Sesungguhnya anda sekurang-kurangnya sekali bertemu dengan pemandangan yang mengerikan di jalanan - seorang wanita muda mengandung mengambil minuman beralkohol dan merokok, seolah-olah tidak tahu bahawa alkohol dan kehamilan tidak serasi dan berbahaya. Mengapa minum sangat buruk untuk anak yang belum lahir, dan apakah bahaya mengabaikan larangan "emas"?

Kesan alkohol pada badan - bolehkah atau tidak boleh diminum semasa kehamilan?

Minum minuman yang mengandungi etanol semasa mengandung adalah masalah yang telah dibincangkan selama beberapa dekad. Sesetengah pakar berpendapat bahawa wanita muda dalam kedudukan mampu membayar separuh segelas wain atau segelas bir apabila mereka benar-benar mahu, yang lain melarang wanita hamil untuk berfikir tentang alkohol. Ada yang berhujah tentang apa jenis alkohol tidak akan membahayakan, tetapi rahsia itu adalah bahawa semua alkohol adalah berbahaya.

Setiap daripada kita mendengar pengalaman teman-teman kita, yang membenarkan diri mereka minum dan pada masa yang sama menghasilkan kanak-kanak yang sihat. Atau sebaliknya? Mitos mengatakan bahawa minum sedikit wain sekali seminggu adalah baik untuk sistem peredaran darah, tetapi adakah ia? Mari kita fikir sama ada ia adalah mungkin untuk minum alkohol dalam kuantiti yang kecil dan sama ada terdapat dos selamat maksimum.

Pertama sekali, penting untuk diperhatikan bahawa benar-benar setiap organisma adalah individu dan merasakan produk memasuki tubuh secara berbeza. Jika seorang wanita mempunyai tubuh yang besar dan kuat, dia mungkin tidak merasakan kesan mabuk walaupun selepas beberapa gelas wain, ketika wanita muda yang lebih rapuh menjadi sudah mabuk setelah 50 gram alkohol yang digunakan.

Ingat perkara utama - jika anda menangkap diri anda melompat di kepala dan mula bermain di dalam warna yang lebih positif, badan anda menerima dos yang mencukupi untuk keracunan!

Jika dahaga untuk minum alkohol tidak dapat ditanggung, biarkan diri anda satu atau dua sips wain, tidak lebih, setelah memastikan bahawa produk itu semula jadi. Paling penting, jika minuman itu buatan sendiri dan dibuat secara peribadi oleh anda atau kawan baik anda.

Bagi dos mitos, yang tidak menjejaskan perkembangan embrio - ia tidak wujud. Malah jumlah minimum alkohol tidak melepasi plasenta dan memasuki darah anak yang belum lahir anda. Adakah ia akan menjejaskan kesihatannya? Jawapan yang tegas untuk soalan ini masih belum wujud, begitu juga dengan risiko tanpa mengetahui akibatnya?

Alkohol dan kehamilan tidak serasi!

Apakah kerosakan alkohol semasa hamil

Sekiranya anda berada dalam jangkaan yang gembira terhadap seorang kanak-kanak, maka anda harus sedar bahawa anda bertanggungjawab untuk semua yang diterima oleh tubuh anda, kerana anak anda menerima perkara yang sama. Fakta adalah bahawa janin dan ibu disambungkan oleh satu sistem peredaran darah, oleh itu, semua yang digunakan ibu menembus plasenta kepada bayi. Ini terpakai kepada makanan dan minuman.

Jika anda tahu sedikit apa alkohol, anda mungkin pernah mendengar bahawa alkohol membuat anda berasa lebih teruk, mempunyai kesan merosakkan pada otak dan semua organ dalaman, meningkatkan tekanan darah dan berakhir dengan sindrom hangover. Untuk menyerang dengan toksin tidak perlu menjadi alkohol, cukup untuk tidak mengira jumlah alkohol yang digunakan dan kerosakan itu tidak boleh diperbaiki.

Semua perubahan ini berlaku dengan badan orang dewasa, orang yang maju, jadi sama ada untuk bercakap tentang berapa banyak embrio yang lemah menderita, pembentukannya yang berterusan setiap hari. Wanita yang menderita alkohol, walaupun dalam manifestasi yang paling lemah, risiko tidak membawa anak atau melahirkan bayi yang sakit, yang cacat, menjadikan kehidupan mereka lebih jauh menjadi kesedihan.

Adakah anda masih ragu tentang faedah alkohol? Dia tidak!

Percubaan untuk hamil dan alkohol

Mana-mana wanita yang berfikir tentang mengandung bayi tahu bahawa penting untuk memantau suhu dasar dan jadual perubahan suhu sepanjang kitaran haid, bermula dari hari pertama haid. Oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan pada masa mana tempoh masa yang sesuai untuk kelahiran kehidupan baru. Walau bagaimanapun, indikator mungkin tidak boleh dipercayai disebabkan oleh fakta bahawa tubuh dipengaruhi oleh pelbagai faktor luaran, termasuk penggunaan alkohol.

Pertimbangkan bagaimana alkohol mempengaruhi suhu basal:

  • Suhu badan normal pada rehat adalah 36.6 darjah, tetapi semasa ovulasi ia akan meningkat kepada 37.2.
  • Penggunaan alkohol membebaskan saluran darah, merangsang membran mukus dalam saluran pencernaan, menyebabkan keracunan oleh toksin yang terkandung dalam etanol - kerosakan berlaku di dalam badan, yang tidak mengecualikan suhu melompat.

Jika seorang wanita meminum alkohol, termoregulasi terganggu, hasilnya adalah peningkatan suhu basal.

Dalam kes wanita yang sudah membawa anak, demam dari alkohol boleh dianggap sebagai penyakit, mengakibatkan rawatan yang tidak perlu untuk seseorang, yang juga tidak selamat bagi janin di dalam rahim.

Kesan alkohol pada janin dengan tempoh kehamilan yang kecil

Mari kita bincangkan tentang apa yang boleh mengancam penggunaan alkohol pada awal kehamilan.

Tidak semua kanak-kanak perempuan sedar dengan bersungguh-sungguh untuk mengandung dan menyerahkan tabiat buruk sebaik sahaja mereka berfikir mengenai konsepsi. Selalunya terdapat kes di mana kehamilan yang tidak dirancang dan panik wanita kerana dia tidak tahu mengenai kehamilan dan minum alkohol sebelum penangguhan.

Ia juga tidak dikecualikan bahawa pasangan itu telah cuba untuk hamil kanak-kanak untuk masa yang lama, tetapi percubaan itu tidak berakhir dengan kejayaan, oleh itu sukar untuk mengelakkan pengambilan alkohol pada hari cuti. Siapa yang tahu, mungkin hari cuti ini secara tidak sengaja jatuh pada hari-hari pertama selepas pembuahan dan wanita mengetahui bahawa dia sedang bersiap untuk menjadi seorang ibu selepas pesta minum mulia.

Oleh itu, adakah anda mengetahui bahawa anda telah berada dalam kedudukan selama beberapa minggu, dan anda berdosa dengan minuman keras beberapa hari yang lalu? Jangan panik.

Fakta bahawa alkohol pada hari pertama kehamilan tidak boleh menyentuh anak. Dalam 10-15 hari pertama, telur yang disenyawakan masih merayau di dalam tubuh ibu hamil dan cuba melekat pada dinding rahim. Bahaya minum alkohol adalah terdapat risiko penolakan telur yang paling terjejas oleh tubuh, akibatnya kehamilan tidak akan datang.

Sekiranya anda mengetahui bahawa anda sudah hamil, penolakan telah dielakkan, dan apa-apa bahaya dikecualikan - embrio yang berpotensi belum disambungkan ke tubuh ibu dan belum menerima daripadanya bahan-bahan toksik yang terkandung dalam etanol, yang tidak boleh dikatakan mengenai kes-kes mabuk pada suatu hari nanti. kehamilan. Semua yang anda perlukan ialah dengan segera menyerahkan tabiat buruk dari yang kedua anda tahu bahawa anda akan menjadi seorang ibu.

Kesan alkohol semasa kehamilan

Trimester pertama kehamilan

Apabila telur telah menemui tempatnya di dalam rahim, terjatuh ke dalam rahim dan kehamilan adalah jelas, adalah penting untuk mengawal semua produk dan cecair yang memasuki tubuh ibu hamil. Dari saat ini bermula pembentukan aktif embrio, organ, tisu dan sistemnya. Adalah sangat penting untuk merawat masalah ini dengan perhatian yang lebih tinggi, kerana ia bergantung pada betapa tenangnya kehamilan akan diteruskan dan seberapa baik bayi akan dilahirkan. Adalah jelas bahawa alkohol tidak termasuk dalam senarai minuman selamat untuk digunakan.

Dalam 13 minggu pertama kehamilan, organ-organ dibentangkan yang diperlukan untuk mengekalkan kehidupan janin, menyediakan asas untuk perkembangan kanak-kanak yang lebih terperinci. Dalam tempoh yang penting ini, seseorang tidak boleh lupa bahawa penggunaan alkohol selama kehamilan mungkin menjadi sebab untuk perkembangan patologi berikut pada bayi yang belum lahir:

  1. Seorang kanak-kanak mungkin dilahirkan dengan sistem saraf yang cacat dan cacat mental yang baru muncul. Biasanya ia mengancam dengan peningkatan keceriaan, hiperaktif, psikosis, kemurungan dan masalah lain.
  2. Alkohol boleh menyebabkan kekejangan plasenta dan sistem peredaran darah pusat, mengakibatkan risiko asphyxiation dan kematian janin di dalam ibu.
  3. Ethanol memusnahkan bahan dan asid penting yang diperlukan untuk membawa anak-anak yang sihat. Risiko keguguran dan hakikat bahawa bayi itu akan dilahirkan lebih awal dari masa ke masa.
  4. Seorang wanita yang menggunakan alkohol semasa kehamilan boleh menjadi mimpi buruk baik hidupnya dan kehidupan bayi yang akan dilahirkan - doktor tidak menolak perkembangan sindrom dahsyat yang disebut "FAS", yang menyebabkan masalah fisiologi (asimetri wajah, masalah persepsi, visi, ucapan, pendengaran, dan penangguhan perkembangan).

Jika anda bermimpi tentang keluarga yang sihat dan bahagia, lupakan alkohol sekurang-kurangnya pada trimester pertama kehamilan.

Kedamaian di kemudian hari

Terdapat kepercayaan bahawa selepas trimester pertama, terdapat masa apabila kesan alkohol pada janin tidak menjadi kurang, tetapi risiko kecacatan genetik sedikit berkurangan. Sesetengah wanita muda mempunyai cukup daripadanya dan, justifikasi diterima, ada kemungkinan untuk diminum. Malah, ini adalah salah faham yang sangat besar - alkohol adalah toksik bukan sahaja pada permulaan kehamilan, tetapi sepanjang tempohnya. Jika ibu mengambil minuman beralkohol, janin mengalami semua peringkat kehamilan.

Juga jangan lupa tentang ancaman keguguran.

Jika kita bercakap tentang minggu-minggu terakhir harapan ibu, sukar untuk membayangkan bagaimana seorang wanita boleh berfikir tentang alkohol - tinjauan dan pengalaman berjuta-juta ibu yang memilih ketenangan menunjukkan bahawa bulan kesembilan wanita muda dalam kedudukan itu melewati impian mereka untuk menghentikan tayar pergerakan mudah di sekitar apartmen dan sekali lagi menguasai sepenuhnya badan anda. Sekiranya seorang wanita berfikir tentang meminum alkohol semasa hamil, terutama pada masa-masa yang akan datang, keinginan lebih seperti kecanduan.

Minum wain dan tinctures, bir dan sari

Walaupun terdapat larangan alkohol di kalangan doktor, selalu ada wanita yang menganggap diri mereka sebagai pengecualian dan yakin dengan ketiadaan akibatnya. Mereka meminum alkohol pada bulan pertama kehamilan dan terus berbuat demikian pada peringkat akhir kehamilan, dengan alasan bahawa beberapa kawan mereka tidak melepaskan tabiat buruk dan membiarkan diri mereka merokok dan minum semasa hamil, dan akhirnya melahirkan bayi yang normal. Selain itu, tiada siapa yang dilindungi daripada pengalaman generasi terdahulu, kerana dari nenek kami, anda sering boleh mendengar tentang manfaat wain dan tinju buatan sendiri, jika anda meminumnya "hanya sekali dalam beberapa minggu."

Mitos atau realiti? Adakah anda bersedia untuk membahayakan bayi anda?

Jika maklumat yang dipelajari sebelum ini tidak meyakinkan anda bahawa kemudaratan alkohol semasa kehamilan tidak dapat dipertikaikan, lebih berhati-hati.

Marilah kita sekali lagi membincangkan salah faham bahawa wain merah dan minuman keras buatan sendiri baik untuk kapal dan komposisi darah. Mungkin ia, tetapi hanya dalam kes yang tidak berkaitan dengan kehamilan. Sekiranya saya bercakap mengenai minuman bir kedai dan semua jenis cider? Ingat bagaimana nama anda - secara kategori anda tidak boleh minum mengandung!

Minuman bir semasa kehamilan adalah mustahil sekali!

Bercakap mengenai minuman yang disediakan secara persendirian, boleh dianggap bahawa suling wain tidak bersalah tidak akan menjejaskan perkembangan kanak-kanak, tidak akan menyebabkan kelewatan perkembangan dan pembentukan mana-mana penyimpangan yang serius, tetapi selalu penting untuk diingat bahawa walaupun buatan sendiri, produk semulajadi mengandungi jumlah H-th etanol.

Walaupun pernah membiarkan diri anda minum dari seorang ibu muda, tidak ada jaminan bahawa tidak dapat diperbaiki itu tidak berlaku, jadi bayangkan berapa banyak risiko meningkat jika pengambilan alkohol sudah lama. Tidak kira apa jenis minuman yang mengandungi etanol yang anda gunakan dan pada tempoh masa kehamilan, kesimpulannya selalu sama - alkohol harus dibuang kerana kesan alkohol pada janin tidak dapat diprediksi dan boleh menjadi tragedi!

Penolakan dari minuman yang mengandungi alkohol selama 9-12 bulan adalah bayaran yang tidak dapat dielakkan untuk hakikat bahawa pada akhirnya anda akan mendapat keluarga yang penuh, sihat dan bahagia dengan seorang lelaki kecil.

Bolehkah minum minuman tanpa alkohol?

Marilah kita memberi beberapa perkataan kepada isu bir bukan alkohol. Ramai wanita secara harfiah menderita menyia-nyiakan alkohol dan mencari jalan keluar, tertanya-tanya "mengapa tidak minum bir tanpa alkohol, kerana namanya bercakap untuk dirinya sendiri, dan rasa itu tidak praktikal tidak memabukkan"

Bolehkah minuman menjejaskan kehamilan dan membahayakan bayi?

Malangnya, tidak ada jawapan yang pasti untuk soalan ini. Berbeza dengan pengiklanan, seseorang tidak boleh mengabaikan fakta bahawa walaupun minuman tanpa alkohol mengandungi ijazah alkohol yang minimum (kira-kira 1%). Bahkan sekurang-kurangnya sedemikian dapat membahayakan, kerana setiap organisma adalah individu.

Pernahkah anda berfikir tentang bagaimana minuman yang memabukkan dihasilkan yang tidak awan otak? Dengan bantuan kimia, yang memasuki tubuh ibu masa depan dengan cairan pahit.

Bagaimanapun, penyelesaian terbaik ialah menolak minuman yang dipersoalkan.

Mengapa ahli alkohol melahirkan kanak-kanak yang sihat?

Anda mungkin pernah mendengar tentang kes-kes apabila ibu bapa mabuk melahirkan anak-anak yang sihat.

Pertama sekali, ini tidak berlaku dengan kerap, jadi anda tidak boleh dibimbing oleh kes-kes yang boleh dipanggil pengecualian. Kedua, gen memainkan peranan besar dalam kesihatan bayi masa depan, dan betapa kuatnya organisme yang membawa. Sebagai peraturan, alkohol meningkatkan peluang terjadinya patologi, jadi lebih baik untuk melepaskan risiko dan melekat pada ketenangan selama sekurang-kurangnya 9 bulan.

Kami menganggap sama ada wanita mengandung boleh minum alkohol. Kesimpulan ringkas dan jelas artikel - tidak! Sudah tentu, jika anda ingin mempunyai bayi yang sihat.

Kehamilan dan alkohol

Fakta bahawa alkohol merugikan perkembangan janin dan kesihatan kanak-kanak pada masa akan datang, tiada siapa yang harus mempunyai keraguan. Banyak yang telah ditulis tentang ini, didengar dan ditetapkan. Walau bagaimanapun, sejumlah wanita hamil yakin bahawa penggunaan dan penyalahgunaan tidaklah sama. Adakah terdapat perbezaan di antara konsep-konsep ini apabila kehidupan baru berasal dari dalam diri anda? Bolehkah seorang ibu masa depan dapat minum? Dan apakah dos alkohol yang boleh diterima dalam tempoh yang penting ini?

Para saintis dan doktor telah berulang kali cuba menjelaskan perkara ini. Dan setiap kali mereka mendapat jawapan baru kepadanya. Selain itu, masih belum ada yang betul di antara mereka. Tetapi pendapat pencipta ilmiah mengenai hal ini telah berubah dengan ketara.

Sudah semestinya segelas wain yang baik bukan sahaja selamat, tetapi juga berguna untuk wanita hamil. Wain merah menimbulkan hemoglobin dan meningkatkan selera makan - untuk ibu ia sangat penting sekarang. Oleh itu, adalah perlu. Tiada sesiapa yang boleh menetapkan had tertentu dalam dos yang dibenarkan, kerana masing-masing mempunyai sempadan sendiri: badan bertindak balas kepada alkohol secara individu. Dan itu untuk seorang wanita adalah norma, untuk yang lain ia boleh menjadi payudara. Secara purata, mereka dibenarkan untuk menarik segelas wain seminggu.

Tetapi ia bernilai semua ini dan tidak ada: untuk melihat sedikit lagi, di dalam wanita itu. Bolehkah ini bermanfaat untuk janin? Hari ini dibuktikan bahawa kanak-kanak dalam rahim "minum" alkohol dengannya. Benar, bukan dalam jumlah yang Mama, tetapi separuh daripada apa yang dia ambil di dadanya. Walaupun data baru-baru ini menunjukkan bahawa alkohol menembusi halangan plasenta sepenuhnya. Kita boleh bercakap banyak tentang bagaimana etil alkohol mempengaruhi embrio. Tetapi untuk menjelaskan gambar biasanya tidak diperlukan. Kerana kedudukan dan keinginan anda minum semasa kehamilan hanya akan bergantung kepada satu perkara: adakah anda berfikir bahawa untuk makhluk kecil dan tidak bertahan seperti itu, belum dilahirkan, tetapi sudah hidup dan berfungsi sama seperti anda, ada sekurang-kurangnya beberapa dos alkohol yang selamat ? Walaupun dia mendapat 5 gram dari sepuluh yang anda telah mabuk? Adakah ia membunuhnya? Dan apa yang lebih teruk lagi: bukankah ia melumpuhkan?

Itulah sebabnya doktor moden telah mengambil kedudukan yang sama sekali berbeza hari ini: tiada dos alkohol yang selamat semasa mengandung. Tidak seorang pun (dan mungkin tidak pernah) akan memberitahu anda pasti berapa gram wain atau bir akan membawa maut kepada anak anda. Dan yang terburuk: tiada siapa kecuali anda tidak akan bertanggungjawab untuknya kemudian. Ini tidak bermakna bahawa sebatang bir, sebagai contoh, boleh berakhir dengan tragedi untuk anak anda. Tetapi ini tidak menjamin sebaliknya.

Satu lagi kesimpulan baru: semasa mengandung tidak ada perbezaan antara minuman beralkohol. Dan jika sebelum doktor mengatakan wiski, brendi, vodka, minuman keras dan sebagainya kini dilarang untuk anda, dan wain dan bir dibenarkan dalam senarai itu, tetapi kajian saintifik baru-baru ini membuktikan sesuatu yang lain: alkohol mana-mana sama-sama berbahaya untuk anak cucu.

Jangan panik, jika anda cukup gulnuli, tidak mengetahui mengenai kehamilan. Pada hari-hari pertama, sementara embrio masih dalam perjalanan ke rahim, ini berbahaya hanya dalam erti kata ia boleh mencetuskan pengguguran spontan. Tetapi kemudian anda tidak akan tahu mengenai kehamilan. Sehingga plasenta telah terbentuk dan janin telah mula memberi makan kepada anda, tidak ada bahaya dari alkohol. Secara purata, dua minggu antara persenyawaan dan haid yang tidak dijawab dianggap selamat. Sudah tentu, jika atas sebab tertentu dos alkohol terlalu tinggi dan digunakan sehari-hari, adalah berfaedah untuk memberitahu doktor mengenainya. Jika tidak, berehatlah. Tetapi kemudian, sebaik sahaja embrio mendarat dan mula berkembang dan berkembang, alkohol adalah di luar persoalan! Penurunan terkecil pada trimester pertama dapat menyebabkan patologi dan kecacatan. Tempoh ini adalah yang paling penting dan berbahaya.

Alkohol dan kehamilan - untuk minum atau tidak minum, itulah persoalan!

Semasa mengandung, seorang wanita bertanggungjawab untuk dirinya sendiri dan anak yang sedang membangun. Kesihatannya selepas lahir banyak bergantung kepada gaya hidup ibu masa depan. Diet yang tidak betul, penggunaan ubat yang tidak munasabah boleh menyebabkan kemudaratan yang ketara. Tetapi dalam hal kesan alkohol pada janin semasa kehamilan, ada yang percaya terdapat minuman dan dos yang selamat.

Metabolisme etanol

Etil alkohol disebarkan secara meluas. Ia adalah antara metabolit semulajadi dalam metabolisme karbohidrat dalam tubuh manusia. Jejak etanol didapati dalam banyak buah, beberapa produk tenusu, kvass. Tetapi kepekatan sangat tidak penting sehingga mereka tidak boleh menyebabkan mabuk atau mempunyai kesan yang berbahaya.

Etanol dalam minuman beralkohol berada dalam kepekatan tinggi. Selepas pengambilan, ia cepat diserap dalam perut. Ia mencapai kepekatan maksimum dalam darah dalam 1-1.5 jam. Pelbagai faktor mempengaruhi kadar penyerapan:

  • suhu tinggi minuman;
  • kehadiran gas;
  • kandungan gula;
  • perut kosong.

Darah membawa etanol melalui organ, kebanyakannya kepada otot dan otak. Dos yang lebih kecil diberikan kepada tulang dan tisu adipose.

Penetapan alkohol etil berlaku di hati. Ini dibantu oleh enzim tertentu, iaitu dehidrogenase utama - alkohol. Kandungannya dalam hati tidak sama, sesetengah orang dengan intoleransi alkohol mempunyai kekurangan enzim ini. Pengumpulan metabolit berlaku dengan air kencing.

Kesan pada persenyawaan

Ia tepat menegaskan berapa banyak alkohol tidak boleh diminum sebelum mengandung. Doktor mengesyorkan meninggalkan alkohol selama 2-3 bulan sebelum pembuahan.

Langkah yang sama untuk dilakukan dan bapa. Pada lelaki, kemudaratan alkohol ditunjukkan dalam pengeluaran sperma yang rosak. Etanol menjejaskan spermatogenesis, membawa kepada penampilan sel-sel kuman dengan struktur terjejas. Mereka telah mengurangkan pergerakan dan keupayaan untuk menyuburkan.

Pada wanita sebelum pengambilan, dos kecil tidak akan membawa kepada akibat buruk. Larangan penggunaan sebelum pembuasan diperlukan untuk mengelakkan mengekspos embrio kepada kesan berbahaya jika terjadi persenyawaan secara tidak sengaja sebelum waktu yang dijadualkan.

Kesan alkohol ditunjukkan dalam bentuk kerosakan hati, degenerasi lemak dan peralihan kepada sirosis. Dalam kes ini, metabolisme hormon seks terganggu, hiperestrogenisme dan ketidaksuburan berkembang.

Tempoh awal

Persenyawaan telur berlaku dalam masa satu hari selepas ovulasi. Kemudian zigot memulakan proses perjalanan melalui tiub fallopian ke arah rahim. Ia mengambil masa beberapa hari. Penanaman ke dinding rahim berlaku pada 7-10 hari selepas persenyawaan. Ia berpecah sel endometrium dengan bantuan enzim khas dan tenggelam ke dalamnya (untuk maklumat lanjut mengenai penembusan embrio ke dalam dinding rahim, lihat pautan).

Sehingga implantasi, telur tidak berkaitan dengan sistem peredaran wanita. Makanannya disebabkan oleh sumbernya sendiri. Selepas rendaman dalam endometrium, telur dibasuh dengan darah dan diberi makan oleh kapal yang musnah. Oleh itu, semua zat yang ada dalam darah ibu, secara langsung mempengaruhi telur yang disenyawakan.

Penggunaan alkohol semasa mengandung menjejaskan tahap selular, biokimia dan molekul. Etanol boleh membawa kepada kekejangan vaskular, kekurangan nutrien embrio dan keguguran spontan dalam tempoh yang kecil. Rahim adalah organ otot, jadi kepekatan etanol di dalamnya akan menjadi maksimum.

Pada minggu pertama kehamilan, bahaya alkohol terletak pada kesan langsung pada sel-sel embrio. Ethanol mempunyai keupayaan untuk membasmi struktur selular, yang mengakibatkan kematian mereka. Kehilangan beberapa sel oleh organisma dewasa diselesaikan oleh pemulihan mereka dengan membahagikan orang lain. Tetapi embrio mempunyai beberapa komposisi selular, kehilangan beberapa daripada mereka adalah penuh dengan perkembangan yang merosot seluruh organ.

Peletakan organ dan perkembangan plasenta mengambil keseluruhan trimester pertama. Pada awal kanak-kanak, hati terbentuk. Dalam tempoh pranatal, ia adalah pembentukan darah organ, dan saiz relatif melebihi itu pada orang dewasa. Tetapi pada masa yang sama, sistem enzim belum matang, hati janin tidak dapat meneutralkan toksin. Acogol dehydrogenase hanya muncul pada umur 5-6 tahun.

Oleh itu, pengambilan alkohol pada kehamilan awal menyebabkan kerosakan pada organ pembentuk, sistem saraf menderita lebih tinggi.

Pertengahan umur dan kemudiannya

Plasenta mula terbentuk pada trimester pertama kehamilan, dan berfungsi sepenuhnya dari minggu ke-16. Ethanol berjaya menembusi halangan plasenta, jika seorang wanita membenarkan dirinya minum alkohol. Dalam darah kanak-kanak, kepekatan alkohol mencapai 80-100% daripada ibu. Hati dan buah pinggang janin tidak matang, dan oleh itu tidak dapat menghilangkan sepenuhnya metabolit.

Telah terbukti secara eksperimen bahawa alkohol etil menyebabkan vasospasm tali pusat dan gangguan dystropik dalam plasenta. Nutrien dan oksigen dibekalkan dalam kuantiti terhad. Hasilnya adalah hypoxia janin dan pembangunan terjejas.

Pelanggaran berkaitan dengan ciri-ciri anatomi plasenta. Dengan penggunaan alkohol yang kerap, proses berikut diperhatikan:

  • penurunan dalam ketebalan dan berat plasenta;
  • pelanggaran aliran darah plasenta;
  • pengisian darah tidak sekata;
  • tumpuan serangan jantung putih;
  • intervillous thrombus dalam plasenta.

Pemeriksaan histologi seperti tapak janin menunjukkan bahawa terdapat vaskular avaskular; epitelium chromosomal adalah rawan dystropik atau nekrosis. Dalam membran separa terdapat infiltrat limfosit, vakuola. Di dalam membran bawah tanah, bilangan mucopolysaccharides dan glikogen, bahan tenaga utama, dikurangkan.

Pengambilan minuman beralkohol secara berkala, terutamanya dalam kombinasi dengan kekurangan zat makanan, menyebabkan pengurangan (penurunan) dalam aliran darah dalam plasenta sebanyak 30%.

Untuk janin adalah bahaya bukan sahaja alkohol, tetapi juga metabolitnya, salah satunya adalah asetaldehida. Selepas mengambil minuman panas, etanol dan bahan selepas perpecahannya berkumpul di dalam cairan amniotik. Mereka meninggalkan tubuh ibu selepas beberapa jam, dan dalam cairan amniotik, walaupun sekali diambil dos berlanjutan lebih lama, yang menerangkan kesan toksik pada kanak-kanak.

Patologi yang mungkin untuk kegunaan kronik

Penggunaan tetap tidak selalu sebahagian besar membawa kepada sindrom alkohol janin. Ini adalah kompleks pelbagai penyimpangan dalam pembangunan fizikal, sfera neuropik.

Kesan yang berbahaya berlaku apabila digunakan, tanpa mengira usia kehamilan. Pada kehamilan awal, akibatnya berkaitan dengan kecacatan kongenital dan kematian janin. Kadang-kadang ini berakhir dengan keguguran spontan.

Dalam trimester kedua kehamilan, minum kronik membawa kepada gangguan sistem saraf pusat dan kecacatan struktur muskuloskeletal. Dari trimester ketiga, kesan merosakkannya membawa kepada gangguan fungsional dalam sistem saraf pusat, penindasan pertumbuhan intrauterin.

Sindrom alkohol janin meluas di Rusia, di mana jumlah alkohol per kapita jauh lebih tinggi daripada had WHO yang disyorkan. Ramai wanita meminum alkohol sebelum mengandung dan tidak berhenti melakukannya selepas dos yang minimum. Dos kritikal ialah 30-60 ml etanol tulen. Tetapi ia telah terbukti bahawa tidak ada dos yang benar-benar selamat. Bagi setiap ciri-ciri individu yang mengandung metabolisme adalah ciri, maka sukar untuk meramalkan apa akibatnya, walaupun setelah satu gelas.

Manifestasi luka alkohol janin mungkin mempunyai keparahan yang berbeza. Selalunya mereka dibentangkan:

  • dismphphism tengkorak;
  • kelewatan pembangunan;
  • kerosakan otak;
  • malformasi kongenital.

Wanita yang meminum alkohol semasa hamil melahirkan kanak-kanak dengan jisim badan yang rendah, selalunya tidak melebihi 2,200 g Panjang badan kanak-kanak juga tertinggal di belakang norma dan adalah 44-46 cm. Banyak bayi yang mempunyai penjagaan yang baik dan selepas setahun tidak mempunyai masa untuk mengejar rakan sebaya mereka dan ketinggalan dalam pertumbuhan dan berat badan sebanyak 30-40%.

Tanda-tanda kerosakan alkohol pada janin

Tanda-tanda luar kanak-kanak adalah tipikal ibu-ibu yang menyalahgunakan alkohol dan dicirikan oleh gejala berikut:

  • blepharophimosis - peninggalan dua hala atas kelopak mata atas dengan penurunan saiznya secara mendatar dan menegak;
  • segi tiga nasolabial licin;
  • penipisan bibir atas;
  • micrognathia - mengurangkan saiz rahang atas;
  • microcephaly - saiz kecil tengkorak tengkorak;
  • dahi yang rendah dan hidung pelana;
  • telinga tidak kena;
  • menggigit gigitan;
  • bibir atau lelangit.

Bagi kanak-kanak dengan sindrom alkohol dicirikan oleh gabungan pelbagai kecacatan. Selalunya terdapat patologi jantung dan saluran darah (stenosis arteri pulmonari, tetrad Fallot), sistem kencing. Untuk kanak-kanak lelaki, cryptorchidism, hypospadias adalah tipikal. Pada perempuan, penggandaan faraj mungkin, hypertrophy kelentit. Ia juga mungkin hypoplasia buah pinggang, hidronephrosis, fistula urogenital.

Patologi pendengaran kongenital, gangguan visual, displasia pinggul, akrilik jari, hernia inguinal dan umbilical, dan lain-lain patologi boleh diperhatikan.

Ciri-ciri yang ketara mengenai struktur kerangka dan ketinggian zaman tulang dari yang nyata, yang berterusan hingga pubertas.

Sekiranya ibu mengambil alkohol pada peringkat kemudian dan sebelum melahirkan, maka anak itu boleh dilahirkan dengan sindrom penarikan. Tubuhnya terbiasa dengan dos alkohol yang berterusan, jadi pada jam pertama selepas kelahiran gejala berikut muncul:

  • gegaran anggota badan;
  • kesediaan sawan;
  • peningkatan pernafasan;
  • tempoh apnea - pemberhentian pernafasan;
  • mengurangkan nada otot;
  • muntah.

Tahap kemerosotan dalam sindrom alkohol janin boleh menjadi ringan hingga teruk. Ia ditentukan oleh jumlah mata yang mendedahkan setiap pelanggaran ontogenesis. Kanak-kanak yang dilahirkan dengan luka alkohol mempunyai kebolehan penyesuaian yang rendah, di antaranya terdapat peratusan yang tinggi terhadap kematian perinatal. Sering membangkitkan kematian kanak-kanak secara tiba-tiba.

Perubahan adalah sepanjang hayat dan tidak boleh diubati. Sesetengah kecacatan boleh dibetulkan melalui pembedahan. Tetapi kanak-kanak biasanya lemah dan tidak dapat menjalani operasi kompleks dan jangka panjang. Kadang-kadang rawatan pembedahan berperingkat dilakukan.

Gangguan dismorfik muka menjadi kurang ketara dengan usia, tetapi gangguan mental memerlukan kerja dengan ahli psikologi, ahli terapi pertuturan, ahli kecacatan dan tidak selalu bersetuju dengan pembetulan. Gangguan mental yang teruk dirawat oleh pakar psikiatri dengan bantuan psychostimulants dan neuroleptics.

Kesan jangka panjang

Sekiranya seorang wanita tidak tahu mengenai kehamilan dan memakan sebahagian kecil alkohol, ini bukan alasan untuk melakukan pengguguran. Mereka yang merancang untuk memelihara buah-buahan, perlu meninggalkan penggunaan alkohol dan makan dengan betul.

Tetapi akibatnya dapat nyata dalam masa yang jauh. Pendedahan tidak begitu serius menyebabkan kesan alkohol janin. Dalam kes ini, pelanggaran kurang jelas dan lebih berkaitan dengan bidang neuropsychik dan perkembangan mental. Selalunya terdapat kelainan tingkah laku yang berlaku hanya pada tahap pematangan.

Sesetengah penyelidik percaya bahawa penggunaan berterusan alkohol oleh ibu semasa kehamilan meningkatkan risiko membangunkan alkohol. Tetapi fenomena ini mempunyai watak psikososial, bergantung pada pendidikan dan persekitaran yang paling dekat dengan kanak-kanak.

Peraturan tingkah laku yang hamil

Alkohol merosakkan mana-mana orang, tanpa mengira jantina dan umur. Sudah tentu bahaya alkohol yang lemah dalam bentuk bir, koktel, wain pencuci mulut dan minuman keras jauh lebih rendah daripada roh. Ia juga dipercayai bahawa terdapat minuman beralkohol yang mulia dan mempunyai kesan yang berbeza pada badan. Tetapi pendapat ini ternyata salah, serta hakikat bahawa penggunaan berkala segelas wain merah mempunyai kesan positif terhadap pembentukan darah dan membantu melawan anemia.

Untuk mengandung, sebarang dos alkohol adalah berbahaya. Sama ada minum alkohol sebelum kelewatan bergantung kepada berapa kerap dan banyak wanita akan minum. Jika ini adalah pembebasan harian, maka mereka mesti ditinggalkan oleh mereka yang merancang kehamilan. Tetapi dengan penggunaan satu segelas wain, sampanye, pada telur yang disenyawakan dalam masa 10 hari tidak akan ada kesan yang signifikan.

Jika ibu masa depan tidak dapat melepaskan kebiasaan buruknya sendiri, walaupun pada peringkat penyediaan pregravid, dia perlu menghubungi ahli narkologi, yang akan membuat pelan pemulihan dan membantu beliau mengatasi semasa minum alkohol.

Bantuan perubatan

Jika anda mengesyaki bahawa seorang wanita terus minum alkohol semasa mengandung, doktor mungkin menawarkan rawatan yang sesuai. Ia termasuk beberapa aktiviti yang bertujuan untuk memperbaiki keadaan janin, rawatan kecacatan plasenta dan keterlambatan pertumbuhan intrauterin.

Terapi ubat termasuk kumpulan dadah berikut:

  • Pentoxifylline - untuk mengembangkan saluran plasenta dan meningkatkan aliran darah, meningkatkan rintangan janin menjadi hipoksia;
  • Dipyridamole (Curantil) - melegakan dan mengembang otot-otot licin saluran darah;
  • dos aspirin untuk meningkatkan aliran darah;
  • Euphyllinum - tindakan vasodilating.

Rawatan detoksifikasi tambahan, gunakan persediaan vitamin, pemakanan yang baik.

Sains alkohol

Kehamilan semasa wanita alkohol

Dengan penggunaan alkohol yang berterusan dan berpanjangan, bersama-sama dengan gangguan metabolik, terdapat perubahan mendalam dalam organ dalaman yang mendalam dan sering tidak boleh diubah. Sementara itu, kehamilan memerlukan seorang wanita untuk menggerakkan semua sumbernya. Metabolisme ini dibina semula untuk memastikan perkembangan janin, dan untuk mempersiapkan masa depan ibu. Oleh itu, penyakit organ dalaman, terutamanya kronik, semasa hamil boleh menjejaskan perkembangan intrauterin janin.

Penyakit organ-organ dalaman. Kehamilan, dibebani dengan penyakit organ dalaman, dipanggil "mengancam janin." Kehamilan gagal apabila wanita mengalami penyakit beralkohol, terutamanya kerana sistem saraf pusat mereka berubah dengan susah payah. Gangguan peraturan saraf nada vaskular memburukkan pemakanan janin. Mekanisme refleks neuro-buruh melemah, akibatnya mereka tertunda, sering disertai dengan kelaparan oksigen (asphyxiation) janin atau trauma kelahiran.

Penting untuk diingat bahawa sistem saraf pusat amat sensitif kepada alkohol pada individu yang telah menderita semasa tempoh pranatal perkembangan mereka atau semasa kelahiran, kesan faktor-faktor berbahaya tertentu (asphyxia, trauma kelahiran dengan peredaran otak terjejas atau pendarahan di otak, dan sebagainya). Di kemudian hari, di bawah pengaruh rawatan, akibat kecederaan mungkin tidak muncul secara luaran. Walau bagaimanapun, penggunaan minuman beralkohol oleh orang-orang seperti itu sering membawa kepada perkembangan keinginan yang tidak dapat ditahan untuk alkohol, pembentukan penyakit alkohol dan kemerosotan keperibadian. Oleh itu, penggunaan alkohol oleh seorang wanita semasa kehamilan dan ke tahap yang lebih tinggi - penyalahgunaan alkohol oleh seorang wanita yang, seperti itu, membantah kanak-kanak untuk penyakit ini terlebih dahulu.

Oleh kerana kerosakan sistemik kepada organ dalaman, kehamilan pada wanita dengan alkohol sangat sukar. Semua sistem mengalami beban berganda - kehamilan dan kesan merosakkan alkohol. Tidak selalu organ sakit ibu dan janin boleh menanggung beban ini. Sebagai contoh, dalam hal kerosakan hati alkohol semasa kehamilan, kegagalan hati boleh berkembang, sering mengakibatkan kematian janin dan wanita. Selalunya, kerosakan pada hati (hepatitis) juga dikaitkan dengan kerosakan pada pankreas (pancreatitis). Jika kehamilan berlaku, maka penyakit pankreas ibu menjejaskan pembentukan kelenjar janin, terutamanya tisu pulau kecil yang bertanggungjawab untuk sintesis insulin dan glucagon - hormon yang mengawal metabolisme karbohidrat dalam badan.

Kesan negatif pada alkohol ibu dan penggantinya adalah berbeza. Sekiranya kerosakan alkohol terhadap otot jantung - kardiomiopati - fungsi miokardium lemah dan kegagalan jantung berkembang. Ini, seterusnya, melanggar peredaran uteroplacental - terdapat kekurangan oksigen (hipoksia) janin. Sistem hematopoietik merespon kesan toksik alkohol dengan mengurangkan sifat pelindung leukosit. Kegiatan sistem kekebalan tubuh berkurang, yang ditunjukkan oleh kecenderungan organisme pesakit dengan alkoholisme hingga penyakit yang sangat serius terhadap penyakit berjangkit, misalnya, radang paru-paru. Nefritis toksik kerap berkembang dengan komplikasi seperti jangkitan saluran kencing dan pyelonephritis.

Secara semulajadi, perubahan dalam organisma ibu menjejaskan perkembangan janin: kanak-kanak dilahirkan dengan matang, dengan tanda-tanda penurunan nutrisi (hipotrofi), dengan kerosakan kepada sistem saraf pusat.

Penyalahgunaan alkohol juga mendedahkan patologi penting dalam organ endokrin: kelenjar adrenal, ovari, kelenjar tiroid. Pada masa yang sama, hubungan neuroendokrin dalam hypothalamus - pituitari - adrenal - sistem ovari, yang secara aktif terlibat dalam pengawalan proses metabolik dalam organisma ibu dan janin, terganggu.

Oleh itu, pada wanita hamil, alkohol, janin terdedah kepada kesan multifactorial dan sangat negatif: alkohol dan metabolitnya; produk metabolisme terjejas ibu dan tidak berfungsi dengan sempurna oleh organ dalamannya.

Bagaimana penyakit organ-organ dalaman ibu mempunyai kesan negatif pada janin?

Ciri-ciri metabolisme dalam sistem "ibu - plasenta - janin". Janin dalam rahim terhubung dengan badannya. Plasenta dalam sistem ini melakukan banyak fungsi, termasuk pengangkutan (pemindahan pelbagai bahan dari ibu kepada janin dan belakang), pernafasan, pemakanan (trofi), endokrin, metabolik (disebabkan oleh aktiviti enzim plasenta) dan beberapa yang lain. Melalui plasenta adalah perkumuhan produk metabolik janin (urea, asid urik, CO2).

Bahan menembusi plasenta dengan cara yang berbeza.

1) Dengan penyebaran mudah (sebatian berat molekul rendah: air, gula mudah, asid amino, vitamin, beberapa hormon, oksigen). Alkohol dan asetaldehida juga bebas menembusi janin.

2) Dengan mengikat protein pembawa khas yang mengangkut pelbagai bahan ke dalam darah janin yang tidak dapat masuk secara bebas ke dalam plasenta.

3) Terhadap kecerunan tumpuan (sebilangan bahan dipindahkan dari janin kepada ibu, misalnya, bilirubin). Ini menunjukkan kewujudan sistem pemindahan aktif dalam plasenta dan kesan janin pada organisme ibu.

4) Dengan pinositosis (bahan dalam plasma darah ibu dapat memasuki darah janin akibat penangkapan titisan plasma oleh sel-sel villus dari plasenta).

Di samping itu, plasenta adalah organ yang menghasilkan pelbagai hormon yang diperlukan untuk perkembangan janin.

Oleh itu, plasenta adalah organ fleksibel yang kompleks, kegunaannya bergantung kepada banyak faktor. Fetus dan plasenta yang sedang membangun secara keseluruhannya bertindak balas terhadap apa-apa kesan buruk yang bukan ciri sifat, mekanisme pembangunan yang normal. Kesan berbahaya alkohol dan asetaldehid pada dinding kapal plasenta diwujudkan, khususnya, dalam keruntuhan dan penghancuran sebahagian daripadanya. Jaringan vaskular seperti plasenta tidak lagi dapat membekalkan janin dalam jumlah yang sesuai dengan semua yang diperlukan. Pemakanan janin rosak. Kehamilan berakhir pada wanita dengan alkohol, sebagai peraturan, tidak menguntungkan: pengguguran spontan, kelahiran mati melahirkan, kelahiran bayi pramatang. Oleh itu, proses metabolik yang berlaku di dalam ibu dan janin, serta dalam plasenta, sangat saling berkaitan bahawa mereka dianggap sebagai satu sistem: sebarang disfungsi salah satu pautan tidak dapat tidak mempengaruhi pautan lain.

Etanol dan metabolitnya mempunyai kesan yang bebas dan lebih negatif pada janin.

Ciri-ciri peredaran darah janin meningkatkan tahap kerosakan alkohol dari ibu. Selepas melepasi plasenta, etanol dan asetaldehid memasuki urat umbilik. Dari vena umbilical 60-80% darah dihantar melalui vena portal ke hati, 20-40% darah, melewati hati, melalui saluran vena (arantia) segera memasuki vena cava inferior. Oleh itu, jumlah etanol yang cukup banyak dan metabolitnya melepasi plasenta, segera mencapai jantung dan otak janin. Alkohol yang mengalir melalui hati janin juga tidak berkesan dinetralkan. Aktiviti enzim pengoksidaan dalam hati janin adalah hanya 20% daripada aktiviti enzim orang dewasa.

Organ kencing janin utama untuk kebanyakan produk metaboliknya adalah plasenta, tempat kedua diduduki oleh buah pinggang. Ia telah ditubuhkan bahawa alkohol dan metabolitnya, dikeluarkan melalui buah pinggang dan masuk ke dalam cairan amniotik di mana janin "mengapung", boleh ditelan dan diserap semula dalam usus. Peredaran darah yang perlahan dalam plasenta wanita alkohol dan pengambilan alkohol berulang ke dalam janin melalui usus membuat keadaan untuk peredaran darah yang lebih lama dalam darah janin dan meningkatkan kesan toksiknya.

Kesan buruk yang dijelaskan bukanlah satu-satunya yang janin tertakluk semasa alkoholisme ibu. Di samping bekalan normal nutrien, vitamin, hormon, oksigen, dan sebagainya. melalui rangkaian vaskular yang biasa dikembangkan, janin memerlukan elektrolit, microelements, pertukaran yang juga diganggu oleh alkoholisme ibu.

Gangguan unsur surih. Adalah dipercayai bahawa di antara unsur-unsur surih yang diperlukan untuk pembangunan normal, salah satu tempat utama kepunyaan zink. Pelanggaran masuk ke zink janin dianggap sebagai salah satu penyebab utama embriofopati dengan alkohol pada ibu.

Adalah ditubuhkan bahawa peranan fisiologi zink dalam tubuh manusia adalah berbeza dan terdiri terutamanya dalam fakta bahawa ia adalah sebahagian daripada banyak enzim. Sehingga kini, lebih daripada seratus protein mengandungi zink, yang kebanyakannya metalloenzim, telah dikenalpasti. Zink adalah komponen beberapa dehidrogenase, DNA dan RNA polimerase, peptidase, fosfatase, fosfodiesterase kitaran, yang menunjukkan penyertaannya dalam metabolisme protein, asid nukleik, karbohidrat, lemak, vitamin, hormon. Zink diperlukan untuk semua fasa pembahagian sel, menstabilkan kebolehtelapan sel luar dan membran intrasel, bertindak sebagai pemangkin untuk tindak balas radikal bebas, mengambil bahagian dalam proses pengangkutan membran, terlibat dalam interaksi yang kompetitif dengan kalsium. Peranan zink dalam metabolisme asid nukleik, protein, pertumbuhan tulang dan perkembangan, fungsi kelenjar seks lelaki, kelenjar tiroid dan kelenjar pituitari adalah sangat penting.

Ketidakseimbangan zink untuk aliran proses utama aktiviti penting jelas ditunjukkan ketika kekurangannya terjadi: pertumbuhan terganggu, penurunan berat badan, patologi pertumbuhan rambut dan kuku timbul, perkembangan kelenjar kelamin lelaki terganggu.

Kekurangan zink membawa kepada gangguan mendalam dalam sistem imun: atropi radas thymic-limphatic berkembang, fungsi makrofaj dan T-limfosit berkurangan, imuniti sel terhalang, tahap imunoglobulin berkurangan.

Dalam pemerhatian orang dan eksperimen terhadap banyak spesies haiwan, didapati bahawa kekurangan seng semasa kehamilan boleh membawa kepada pelbagai kecacatan kongenital struktur dan kecacatan pada keturunan, dan juga menyumbang kepada penurunan massa otak pada janin.

Pada masa yang sama, wanita hamil mempunyai peningkatan kekerapan kelahiran pramatang, buruh yang lemah, pendarahan selepas bersalin.

Kekurangan zink intrauterine juga menyebabkan keterlambatan pertumbuhan, fungsi sistem imun terjejas, dan kematian yang tinggi. Kecacatan kongenital sistem saraf pusat dan kerangka diperhatikan dalam keturunan ibu yang mengidap penyakit yang disebabkan oleh kekurangan zink.

Salah satu punca kekurangan zink pada wanita dan janin mereka boleh menjadi alkohol sebelum kehamilan (atau lebih-lebih lagi - berterusan semasa itu). Banyak manifestasi sindrom alkohol janin disebabkan oleh kekurangan zink.

Apabila wanita alkoholisme, pertukaran unsur jejak penting dalam janin terganggu.

Sindrom alkohol janin

Kesan alkohol yang membahayakan kepada anak-anak telah diketahui sejak lama, tetapi kajian yang lebih mendalam mengenai mekanisme kesan ini hanya bermula pada 15-20 tahun yang lalu, ketika peningkatan alkoholisme perempuan dicatat di semua negara di dunia. Akibat daripada ini adalah peningkatan dalam bilangan kecacatan dan bilangan bayi yang belum matang. Oleh itu, pada tahun 1973, di Amerika Syarikat, kombinasi yang unik dari kecacatan dan keterlaluan mental kanak-kanak yang dilahirkan kepada wanita yang menyalahgunakan alkohol telah dijelaskan. Jenis patologi bersamaan ini dipanggil sindrom alkohol janin, atau embriopati alkohol.

Selepas penerangan pertama tentang sindrom ini, pertama sekali, doktor klinik kanak-kanak dan ahli pediatrik beralih kepada kajiannya. Ia kini tegas bahawa anak-anak dengan sindrom alkohol janin dilahirkan hanya pada wanita yang menderita alkoholisme kronik, yang tidak menghentikan pengambilan alkohol secara sistematik, walaupun semasa kehamilan.

Mekanisme pembangunan sindrom alkohol janin adalah kompleks. Oleh itu, perkembangan sindrom bergantung kepada dos dan kekerapan penggunaan alkohol, serta tempoh kehamilan. Tempoh dari kehamilan ke-3 hingga minggu ke-8, dan terutama dari minggu ke-4 hingga ke-6, dianggap sangat berbahaya dalam pengertian ini. Dalam kes ini, kesan toksik pada janin bergantung terutamanya pada jumlah alkohol yang terkandung di dalam darah ibu. Sebagai contoh, corak berikut telah diperhatikan: dengan pengambilan harian 30-60 g alkohol, risiko penyakit serius janin ini adalah 10%, dan dengan dos alkohol kira-kira 150 g, ia adalah 50%.

Sindrom alkohol janin juga ditemui pada kanak-kanak yang ibunya, semasa hamil, bir yang disalahgunakan, koktel, champagne, dan anggur anggur.

Terdapat satu lagi corak: keparahan sindrom alkohol janin (iaitu embryophotopathy alkohol) meningkat dengan ketara di kalangan wanita hamil yang sering meminumnya sehingga setiap kehamilan yang berikutnya membawa kanak-kanak dan masyarakat yang cacat, fizikal dan cacat mental.

Perkembangan fetopati alkohol dikaitkan bukan sahaja dengan tindakan langsung etanol, tetapi terutamanya dengan sifat-sifat toksik dari asetaldehid. Ini disebabkan oleh kepekatan acetaldehyde dalam serum ibu yang telah melahirkan anak dengan embriopati adalah 3-4 kali lebih tinggi daripada kumpulan kawalan wanita.

Fakta bahawa kesan toksik etanol lebih ketara pada awal perkembangan janin adalah bukti peranan asetaldehid dalam perkembangan embriopati alkohol. Ini disebabkan ketiadaan pada janin janin pada peringkat awal perkembangan dehidrogenase alkohol dan kekurangan aktiviti pada tempoh janin (janin) akhir.

Oleh itu, peningkatan paras asetaldehid darah, disebabkan oleh kekurangan enzim dehidrogenase asetalid ibu, memimpin dalam kejadian fetopati alkohol.

Antara faktor yang menyumbang kepada pembangunan fetopati alkohol, seseorang harus mengambil kira peranan plumbum, yang terkandung dalam kuantiti yang besar dalam produk alkohol tidak halus (moonshine, braga, dll.) Dan mempunyai aktiviti merosakkan yang besar. Ia juga berulang kali menunjukkan peranan kekurangan zat besi, beberapa unsur surih, hipoproteinemia, hipoglikemia, yang dikaitkan dengan kekurangan gizi ibu dengan alkoholisme.

Pada kanak-kanak dengan embriopati, terdapat penurunan kandungan zink dalam darah plasma dan rambut. Sambungan fenomena ini dengan alkohol terbukti dalam eksperimen. Tikus hamil disiram dengan larutan alkohol semasa pembentukan plasenta mereka (fasa kritis yang dipanggil). Pada haiwan, kekurangan zink telah ditentukan, dan anak-anak mereka mengalami kecacatan yang serupa dengan bayi yang baru lahir, yang didiagnosis dengan embriophotopathy alkohol ketika dilahirkan.

Kekerapan sebenar kelahiran kanak-kanak dengan kecacatan akibat kesan alkohol pada janin belum ditubuhkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa luka yang disebabkan oleh alkohol mungkin pada melahirkan lemah dinyatakan dan tidak didiagnosis, tetapi diwujudkan oleh keterlambatan mental dalam tempoh kemudian perkembangan kanak-kanak.

Kekerapan embriopati alkohol dalam anak adalah berkait rapat dengan kekerapan alkoholisme wanita, yang pada tahun-tahun kebelakangan ini telah meningkat dengan ketara di banyak negara. Oleh itu, beberapa pakar rawatan dadah menunjukkan insiden embryophopathy alkohol sebagai 1 kes di kalangan 1000 bayi baru lahir (0.1%), dan termasuk bentuk patologi yang kurang jelas sebagai 2-3 kes daripada 1000 bayi baru lahir. Pengarang lain menunjukkan kekerapan yang lebih tinggi: dari 0.1-0.4% hingga 2-5%.

Dalam kajian kekerapan embriopati alkohol pada wanita dengan alkoholisme, didapati bahawa dalam 44% anak-anak mereka hanya kecacatan mental ditentukan, dan dalam 32-50% - kompleks manifestasi buruk embriopati alkohol. Oleh itu, setiap kanak-kanak ketiga dalam wanita yang mempunyai alkohol mempunyai tanda embriopati alkohol.

Sindrom alkohol (kerosakan alkohol) janin bukan sahaja merosakkan otak, tetapi juga perubahan yang menyakitkan pada organ dan sistem lain pada bayi yang belum lahir. Gambaran klinikal alkohol embryophopathy berbeza-beza. Tanda-tandanya boleh dikumpulkan seperti berikut: 1) kekurangan zat makanan dan metabolisme pada janin; 2) pelanggaran struktur tengkorak; 3) kecacatan dan kecacatan; 4) kerosakan otak, termasuk ketidakupayaan intelektual.

1. Salah satu manifestasi klinikal utama sindrom alkohol janin ialah hipotrofi intrauterin (malnutrisi janin). Alkohol yang diambil oleh wanita semasa kehamilan menyebabkan kelembapan pertumbuhan janin akibat perkembangan otak yang tidak normal akibat pematangan lambat neurosecretory otak. Berat badan bayi yang baru lahir berkurangan bergantung kepada jumlah alkohol yang digunakan oleh ibu selama kehamilan (Gambar 4). Kelewatan dalam perkembangan fizikal bayi baru lahir lebih banyak lagi mengenai panjang badan. Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 1 tahun, dilahirkan kepada ibu yang mengambil alkohol, kadar pertumbuhannya adalah 65% normal, dan kadar penambahan jisim adalah 38% daripada biasa. Hypotrophy janin sebahagian besarnya disebabkan oleh gangguan metabolik di bawah pengaruh alkohol ibu. Kanak-kanak ini biasanya dilahirkan dalam keadaan kekurangan oksigen (asphyxia). Mereka telah terkumpul dalam darah produk teroksida metabolisme. Satu pertiga daripada pesakit mengalami jaundis, memerlukan penggantian segera pemindahan darah. Pada kanak-kanak dengan sindrom alkohol janin, akibat daripada kehilangan secara tiba-tiba alkohol mereka serta-merta selepas kelahiran, perkembangan tanda-tanda pengeluaran ciri (pantang) diperhatikan.

Semasa 24 jam pertama kehidupan, dan majoriti dalam masa 6-12 jam selepas kelahiran muncul pernafasan yang cepat, tindak balas yang meningkat terhadap rangsangan (terutamanya bunyi), jari gemetar, kekejangan (separuh daripada kanak-kanak dengan berhenti pernafasan sementara), kadang - bengkak perut, muntah. Gejala-gejala pantang alkohol (sindrom pantang bayi baru lahir) adalah akibat tekanan tambahan pada sistem saraf pusat dan menyebabkan kerosakan selanjutnya.

Bayi yang baru lahir enggan menyusu, mendapat berat badan yang kurang baik. Mereka sentiasa teruja, menjerit, tidur kurang, tetapi dengan aktiviti motor yang tinggi, pematangan psikofisika adalah perlahan. Perkembangan kanak-kanak tersebut akan diterangkan secara terperinci dalam ch. 5

2. Gangguan struktur tengkorak adalah begitu ciri bahawa konsep "wajah seorang anak dengan sindrom alkohol" telah timbul dalam perubatan. Kepala tidak seimbang, atau, sebaliknya, besar. Kesan yang paling berat ditinggalkan oleh saiz kepala kecil (sehingga 1/3 daripada yang normal). Bahagian depan tengkorak itu kurang berkembang. Telinga bentuk tidak teratur, kecil, rendah terletak. Dahi adalah rendah dan sempit. Celah mata dipendekkan. Mata sama ada sangat kecil atau bulat, dibelah lebar. Selalunya terdapat strabismus, peninggalan kelopak mata atas (ptosis). Hidungnya pendek, sengal, dengan pangkal cerucuk, jambatan hidung rata yang lebar. Ramai kanak-kanak mempunyai bulatan ciri bibir atas dengan sempadan merah sempit (mulut ikan). Pemisahan lelangit (lelangit cakram) atau bibir atas (bibir bibir) sering diperhatikan (Rajah 5).

3. Perubahan dalam struktur kaki-kaki telah ditunjukkan dalam lanjutan sendi sendi siku, ubah bentuk atau memendekkan tulang kaki kaki (Rajah 6). Jari sering kali sama panjang, mereka boleh tumbuh bersama sepanjang keseluruhan atau mempunyai membran tinggi ("kaki katak"). Anomali perkembangan tisu tulang digambarkan, yang dinyatakan dalam perpaduan vertebra pangkal rahim terakhir dengan toraks pertama, yang menyebabkan pembatasan pergerakan kepala ("seseorang tanpa leher").

Perubahan dalam struktur organ-organ dalaman dinyatakan, terutamanya dalam pembentukan jantung tiga bilik (katak) bukannya tahap biasa atau berbeza-beza kesatuan septum interventricular, melekat pada saluran besar masuk dan keluar dari jantung, dan pembukaan saluran botallov janin antara arteri pulmonari dan aorta. Ketidakselesaan, berhenti pada mana-mana peringkat perkembangan embrio membawa kepada pelbagai "kecacatan" organ-organ dalaman - dari hernia diafragma ke katarak dan protrusi lensa dan iris (coloboma). Selalunya terdapat pelanggaran terhadap struktur organ kelamin luar. Pada kanak-kanak lelaki, testis tidak turun ke skrotum (cryptorchidism).

Malformasi di atas berlaku dengan kekerapan yang berlainan; tidak semua kanak-kanak membina gambaran lengkap penyakit ini. Sindrom alkohol janin berlaku dalam pelbagai cara bergantung kepada keparahan manifestasi klinikal. Atas dasar ini, terdapat tiga keterukan sindrom: ringan, sederhana dan teruk.

Prognosis bergantung kepada keparahan kerosakan alkohol janin. Dalam kes-kes yang teruk, keterlambatan pertumbuhan biasanya berterusan selama 5-6 tahun, aktiviti locomotor yang meningkat dan tidak selaras tidak lama lagi. Kesimpulan yang lebih ketara menjadi saiz norma umur kepala, peningkatan demensia.

4. Organik (struktur) dan gangguan fungsi sistem saraf yang terdapat pada bayi baru lahir. Pemerolehan kemahiran motor menjadi sukar, ketidakstabilan emosi timbul. Sebagai hasil daripada saintis penyelidikan mendapati bahawa 33% daripada idiot ibu bapa adalah pemabuk, dan 10% daripada anak-anak ini dikandung mabuk.

Kanak-kanak tersebut memerlukan pemantauan dan rawatan yang sesuai dari usia dini, yang sangat sukar untuk diberikan dalam keluarga di mana ibu mengalami alkohol.

Oleh itu, sindrom alkohol janin, disebabkan oleh alkoholisme kronik wanita, dibezakan oleh kepelbagaian klinikal dan prognosis yang buruk dalam istilah somatik, mental dan sosial (lihat Bab 5).

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia