Saraf vagus (lat vagus nervus, vagus nervus, saraf vagal) adalah kesepuluh dua belas pasang saraf tengkorak yang turun ke dalam saraf tulang belakang, serviks, dan abdomen.

Mereka bertindak balas terhadap pemuliharaan pelbagai organ dan sistem. Nama saraf disebabkan oleh kenyataan bahawa ia adalah isyarat dari otak yang ditularkan kepada hampir semua organ yang paling penting.

Anatomi dan fungsi saraf vagus

Fungsi utama saraf vagus termasuk:

  • pemuliharaan membran mukus bahagian bawah faring dan laring, kawasan kulit di belakang telinga, sebahagian dari gendang telinga, saluran auditori luaran, dura mater fossa kranial;
  • pemuliharaan otot paru-paru, usus, esofagus, perut, jantung;
  • kesan pada rembesan pankreas dan perut;
  • pemeliharaan motor pada otot-otot pelaput lembut, otot esophagus, laring, pharynx.

Oleh itu, saraf vagal bertanggungjawab untuk mengawal:

Akibat gangguan saraf vagus, penangkapan jantung adalah mungkin dan, akibatnya, membawa maut.

Semua tentang saraf vagus: di mana ia terletak, anatomi, fungsi, gangguan yang mungkin dan kaedah rawatan:

Anatomi dan fungsi cawangan saraf vagus

Punca gangguan dalam kerja vagus

Kelainan pada saraf vagus boleh berlaku untuk pelbagai sebab. Yang paling biasa:

  • diabetes mellitus: akibat insulin memasuki darah dalam jumlah yang tidak mencukupi, kerosakan berlaku pada dinding saluran darah, yang menimbulkan pelanggaran peredaran darah, dan peningkatan proses kongestif;
  • penyakit kronik: batuk kering, tonsilitis, sinusitis, akibat pembebasan racun oleh mikroorganisma patogen ke dalam darah, keracunan darah dan kemunculan proses keradangan dalam organ dan sistem, termasuk saraf;
  • kecederaan (terutamanya akibat kemalangan);
  • HIV;
  • alkohol dan, sebagai akibatnya, neuralgia alkohol, yang paling sering menjejaskan saraf vagus;
  • Penyakit Parkinson;
  • pelbagai sklerosis;
  • meningitis;
  • tumor otak;
  • aneurisme;
  • keracunan logam berat;
  • hematomas post-stroke, selepas trauma.

Gambar klinikal ciri

Jika saraf vagus rosak, gejala pelanggaran bergantung kepada lokasi lesi, kedalaman dan tahapnya:

  • perubahan suara: jadi jika anda tiba-tiba kelihatan serak dalam suara anda, ia patut difikirkan, kerana ini boleh menjadi gejala gangguan vagus, keradangan yang boleh mengakibatkan kesulitan dalam sebutan dan juga perubahan ketara dalam suara;
  • Fungsi menelan yang melanggar kerja saraf juga akan merosot, seseorang merasa kesukaran untuk menelan bukan sahaja semasa makan, tetapi juga menelan cecair dan air liur, maka keadaan mungkin rumit oleh serangan muntah-muntah dan lemas;
  • masalah dengan sistem penghadaman: kegagalan saluran gastrointestinal ditunjukkan dalam gangguan pencernaan, sembelit, dan sebagainya;
  • komplikasi dalam kerja jantung: adalah berfaedah untuk memberi isyarat kepada diri sendiri jika simptom seperti pening, kesakitan di dada, kesukaran bernafas, arrhythmia hadir, maka gejala mungkin rumit oleh inkontinensia kencing dan ketulian;
  • sistem saraf: denyut sakit kepala yang sengit, ketidakselesaan, sakit dan bunyi bising di telinga; keletihan badan; kesengsaraan; terlalu pendek pada tipu; apathy.

Membuat diagnosis

Di hadapan gejala di atas perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.

Di tempat pertama di resepsi, doktor akan memberi perhatian kepada bunyi suara itu. Jika ia diturunkan, kemungkinan ligamen tidak mempunyai keupayaan untuk ditutup cukup dekat. Juga, kejelasan, bunyi, dan timbre boleh menjadi gejala yang menunjukkan masalah dengan saraf vagus.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pesakit tidak akan dapat batuk dengan tujuan jika masalah berlaku.

Ini diikuti dengan pemeriksaan lelangit lembut. Lelangen lembut dapat menceritakan masalahnya. Juga, apabila menyebut suara bunyi vokal, lidah akan beralih ke bahagian luka.

Dengan kekalahan saraf akan diperhatikan melemahkan pelbagai refleks vagal, contohnya, pharyngeal dan palatine tidak akan sepenuhnya nyata. Doktor boleh memberikan segelas air untuk menilai kemungkinan menelan: jika sukar, patologi hadir.

Selepas pemeriksaan, beberapa kajian dibuat:

  • laryngoscopy: keadaan pita vokal ditentukan menggunakan kajian;
  • MRI;
  • radiografi tengkorak, dada.

Kompleks langkah-langkah

Manifestasi masalah yang paling menonjol dalam kerja saraf vagus adalah penyakit berikut:

  • Penyakit Meniere: akibatnya, terdapat masalah dengan bahagian periferal sistem saraf pusat dan otak, sementara pesakit berasa pening, gangguan pendengaran;
  • migrain: serangan episodik sakit kepala yang teruk;
  • Penyakit Raynaud: sifat pesakit dicirikan oleh peningkatan sabar, bahagian atas, anggota bawah dan beberapa bahagian wajah menjadi pucat, semasa menjadi sejuk, semuanya berlaku akibat gangguan sistem saraf secara keseluruhan.

Rawatan gangguan dalam saraf vagus dan penyakit yang berkaitan adalah yang paling sering dilakukan dengan ubat-ubatan dan biasanya terdiri daripada menetapkan ubat-ubatan tersebut:

  • hormon: hidrokortison, prednison;
  • antihistamin;
  • vitamin kompleks: perhatian khusus kepada kumpulan B;
  • Ubat antikolinesterase, yang membantu untuk menindas aktiviti enzim, kesannya adalah nadi pengujaan yang memasuki sistem saraf, digunakan secara meluas dalam amalan perubatan Prozerin, Neuromidin.

Untuk meningkatkan kesan, ubat perlu ditambah dengan fisioterapi. Rawatan diadinamik yang terbukti dengan baik. Arus yang diarahkan ke tapak kesakitan melegakan sindrom kesakitan, keradangan otot, digunakan dalam terapi migrain, merangsang otot.

Dalam kes-kes di mana keadaan pesakit menyebabkan kebimbangan kepada doktor, plasmapheresis atau rangsangan elektrik mungkin relevan. Oleh itu, pada tahap selular, pembersihan darah berlaku melalui alat khas.

Pemulihan rakyat

Di rumah, anda juga boleh melakukan pelbagai langkah terapeutik.

Mandi penyembuhan

Untuk mandi, campuran herba disediakan: tunas pain, yarrow, oregano, akar calamus. Setiap herba memerlukan 5 sudu besar.

Semua ini diisi dengan 10 liter air mendidih dan berlangsung selama 6 jam. Selepas itu, infusi dituangkan ke dalam mandi, suhu air di mana tidak lebih tinggi daripada 33 darjah Celsius. Kini anda boleh mandi, anda perlu berbaring di dalamnya selama 15 minit. Untuk kesan maksimum, badan harus benar-benar santai.

Pilihan lain akan membantu merawat keseluruhan sistem saraf secara umum dan saraf vagus khususnya. Untuk melakukan ini, ambil separuh segelas herba bijaksana dan jumlah akar valerian yang sama.

Bahan mentah dituangkan dengan 8 liter air mendidih dan berlangsung 3-4 jam. Selepas itu, penyerapan itu dicurahkan ke dalam tab mandi air pada suhu yang selesa. Prosedur ini mengambil masa 15-20 minit. Alat yang paling berkesan untuk migrain.

Pengukuhan Saraf

Balsam thyme khusus, yarrow, hop, peppermint, motherwort, dan daun blackberry membantu menguatkan dan memulihkan saraf.

Semua komponen diambil pada 100 mililiter. Selepas ini, 150 mililiter rhizome bluenium dicincang ditambah. Bahan-bahan bercampur dan diminum satu sudu besar setiap pagi selama tiga bulan.

Madu digunakan dalam pelbagai gangguan sistem saraf. Aplikasinya juga relevan dalam rawatan vagus. Untuk melakukan ini, campurkan dalam perkadaran yang sama dengan madu dan jus bit. Selepas itu, anda boleh memohon dua sudu besar produk selepas makan.

Saraf vagus sangat penting untuk keseluruhan sistem saraf pusat dan badan manusia secara keseluruhan, memandangkan fungsinya. Oleh itu, mengabaikan diagnosis dan rawatan penyakit yang berkaitan dengan patologi saraf boleh menyebabkan akibat yang serius, walaupun kematian.

Anda tidak boleh sepenuhnya percaya dan remedi rakyat. Mereka mungkin pilihan, tetapi tidak penting.

Bagaimana untuk mencegah gangguan vagus

Untuk melindungi saraf vagus daripada penyakit, perlu:

  • makan sebanyak sayur-sayuran dan buah-buahan yang mungkin;
  • mengurangkan pengambilan makanan berlemak, masin, asap, pedas;
  • bermain sukan (cahaya);
  • ambil mandi kontras di waktu pagi dan petang;
  • memantau sistem saraf anda;
  • pada manifestasi sedikit gejala penyakit, dapatkan bantuan pakar yang berkelayakan.

Wandering Nerve

Seng mengembara (nervus vagus) - X sepasang saraf kranial.

Anatomi

B. n. adalah saraf tengkorak terpanjang, menyembuhkan organ kepala, leher, rongga toraks dan rongga (jadi nama - mengembara). B. tong n. berasal dari oblongata sumsum belakang belakang rootlets zaitun 10-15, bergabung ke dalam batang biasa yang pergi dari rongga tengkorak melalui foramen leher (foramen jugulare). Dalam bidang pembukaan jugular B. n. menebal dengan mengorbankan nod atas (ganglion superius), di bawah Crimea pada jarak 1-1.5 cm terletak nod kedua - nod bawah (ganglion inferius); kedua-dua nod adalah sensitif. Turun di leher, B. n. pertama pas antara dalaman urat lehernya (v. jugularis interna) dan arteri karotid dalaman (a. carotis interna), dan kemudian di antara urat yang sama dan karotid arteri biasa (a. carotis communis). Kapal ini dan B. n. dikelilingi oleh sarung fascial biasa, membentuk ikatan saraf vaskular di leher. Dari bahagian leher B. n. melalui pembukaan atas dada (apertura thoracis superior) memasuki rongga dada. Pada masa yang sama betul, B. n. terletak di hadapan arteri subclavian (subclavia), dan kiri - di permukaan depan gerbang aorta (isus aortae). Dalam rongga dada kedua-dua B. n. terletak pertama di belakang akar paru-paru, dan kemudian mendekati esofagus, membentuk di atasnya esofagus esofagus (plexus esophageus). Kiri B. n., Berikutan ke bawah, secara beransur-ansur bergerak ke permukaan depan esofagus, dan kanan - ke belakang. Batang B. timbul dari plexus esofagus. (Vagales Trunci), yang melalui bukaan esophageal (hiatus esophageus) termasuk diafragma bersama-sama dengan esofagus ke dalam rongga peritoneal di mana diuji oleh permukaan depan dan belakang perut, memberi cawangan untuk organ-organ abdomen dan plexus seliak (plexus celiacus).

B. n. mempunyai vnutristvolnuyu sangat kompleks architectonic (lihat. cvetn. gamb. artikel sistem saraf autonomi), yang memberikan sebab untuk menganggap ia bukan sebagai batang saraf normal, dan sebagai satu sistem pelbagai fungsi yang terdiri bukan sahaja daripada konduktor (myelinated dan bukan berisi gentian) alam yang berbeza (afferent - bulbar dan tulang belakang; somatik efferent dan autonomi - parasimpatetik dan bersimpati), tetapi juga sel-sel saraf - reseptor, effector dan neuron mungkin bersekutu (BA lama Saburov dan sekolah).

Konduktor bulbar aferen timbul daripada neuron pseudo-unipolar yang dilokalkan di bahagian atas dan bawah nod (ganglion superius et inferius). Proses sel-sel ini dibahagikan kepada neurit dan dendrit. Neurit dalam komposisi akar B. n. dihantar ke medulla, di mana mereka masuk ke dalam sambungan sinaptik dengan neuron multipolar yang membentuk nukleus sensitifnya jalur bersendirian (nukleus tractus solitarii). Dendrites neuron afferent dari nod atas dan bawah B. n. sebagai sebahagian daripada cawangannya mencapai organ, di mana mereka membentuk reseptor.

Serat somatik Efferen adalah neurit neuron multipolar yang terletak pada ketebalan formasi retikular (formatio reticularis) batang otak dan membentuk nukleus ganda motor B. (nukleus ambiguus). Efferent vegetative (parasympathetic) B. panduan n. adalah neurit dari neuron multipolar nukleus posterior vegetatif (nukleus dorsalis n. vagi), terletak di kedalaman segitiga B. n. (trigonum n vagi) di bahagian bawah ventrikel IV. afferent tulang belakang dan autonomi (bersimpati) konduktor, menyetujui B. Sc., Psevdounipolyarnyh dendrit neuron adalah unit toraks tulang belakang dan neurites sel saraf multipolar sisi perantaraan (substantia intermedia lateralis), yang terletak di tanduk sisi saraf tunjang.

Sebagai sebahagian daripada B. n. juga mengandungi gentian menaik (berulang), yang merupakan neurit sel-sel saraf yang terletak, paling mungkin, dalam ganglia rongga perut. Laluan dan sambungan konduktor menaik belum dipelajari. Di dalam batang dan cabang B. n., Selain neuron reseptor, terdapat sel-sel saraf multipolar, yang kebanyakannya adalah neuron periferal dalam sistem pemulihan parasympatetik.

Mengikut luas pengedaran cawangan B. N. ada bahagian: kepala, leher, toraks dan perut.

Di bahagian kepala dari simpul bawah B. n. (ganglion inferius) berlepas cawangan sensitif: ramus meningeus, pergi ke dura mater di fossa cranial posterior, dan cawangan telinga (ramus auricularis), yang menyembuhkan dinding posterior telinga telinga dan bahagian kulit auricle.

Di kawasan serviks dari B. n. melanjutkan: cawangan pharyngeal (rami pharyngei), yang bersama-sama dengan saraf glossopharyngeal (n glossopharyngeus.) dan gentian bersimpati Borang plexus pharyngeal dan innervate pharyngeal otot constrictor Palatine gerbang, lelangit lembut, pharyngeal mukosa; atas saraf berhubung dgn pangkal tekak (n. laryngeus unggul), yang bersama-sama dengan gentian bermula dari simpul saraf serviks superior (simpul saraf cervicale superius) dan pharyngeal plexus (plexus pharyngeus), innervates otot cincin-tiroid larinks (m. cricothyroideus) dan mukosa daripada injap nafas, akar lidah, poket berbentuk pir berbentuk faring dan membran mukosa laring di atas glottis; cawangan jantung serviks atas (rami cardiaci serviks superiores) memasuki plexus jantung.

Di rantau thoracik B. n. dalam arteri subclavian (kanan) dan gerbang aortic (kiri) memberikan saraf berulang berhubung dgn pangkal tekak (Nos. recurrentes laryngei), innervating bahagian larinks, mukosa yang di bawah pita suara, trakea, esofagus, tiroid dan kelenjar timus, limfa, nod mediastinal sepadan pihak-pihak; tracheal dan bronkial cawangan (rami tracheales et bronchiales), membentuk di akar paru-paru dengan cawangan batang bersimpati pulmonari plexus (plexus pulmonalis), cawangan kepada- membawa motor dan konduktor innervation deria untuk otot licin dan bronkial dan tracheal kelenjar; esofagus esofagus (plexus esophageus), menyegarkan dinding kerongkong.

Di kawasan abdomen dari batang depan dan belakang B. n. berlepas: cawangan perut depan dan belakang (rami gastrici anteriores et posterior) - kepada otot, kelenjar dan mukosa perut; cawangan hati (rami hepatici) - ke hati; cawangan celiac (rami aci sel), yang bersama-sama dengan konduktor bersimpati sepanjang arteri perut sebelah kiri (a gastrica sinistra.) mencapai plexus seliak, dan kemudian kapal plexus - pankreas, hati, limpa, buah pinggang, usus kecil dan usus besar sehingga sigmoid dan kolon.

Fisiologi

Berfungsi B. n. Ia mempunyai kesan menghalang hati (lihat Aritmia jantung, Bradycardia). Serat afferent, yang berasal dari gerbang aorta, jantung dan paru-paru, terlibat dalam peraturan tekanan darah (lihat) dan respirasi (lihat). Gentian parasympatetik mengawal nada otot licin bronkus (lihat), perut, usus (lihat), meningkatkan rembesan kelenjar perut (lihat), pankreas (lihat) dan hati (lihat).

Patologi

Patologi B. n. manifestasi gejala disfungsi sensori, gentian motor dan parasympatetik dan nukleus. Dengan kekalahan nuklei motor B. n. gangguan menelan, penyuaraan, artikulasi dan pernafasan berkembang (lihat lumpuh bulbar). B. n. boleh dijejaskan oleh tumor utama (neuromas, neurofibromas, ganglioneuromas, myxomas, chemodetomes). luka-luka menengah - tekanan, ketegangan, bercambah gentian saraf posterior tumor lekuk, terutamanya sudut PALING-cerebellar, tekak dan pita suara, batuk kering kelenjar bronkial, larinks, apabila bernanah Peritonsillar. Kerosakan B. diperhatikan. infeksi, virus, mabuk, traumatik dan vaskular.

Lesi B. n. gejala kerengsaan saraf atau kehilangan fungsinya. Gejala kerengsaan saraf sakit sering berkaitan sering tuan rumah datang tiba-tiba, dengan penyetempatan di zon innervation sensitiviti gentian saraf periferal (kulit telinga, saluran auditori luar, membran mukus hidung, tekak). Oleh kerana terdapat banyak anastomos periferal pada saraf dan lokalisasi B. nuklei yang bersebelahan, saraf laringopharyngeal, perantaraan, dan trigeminal dalam lesi medula, B.. selalunya ditunjukkan oleh gejala kompleks, termasuk gejala neuralgia dari lidah-faring, saraf trigeminal, fenomena luka pada simpul tengkorak saraf wajah (lihat Neuralgia).

Tanda diagnostik perbezaan kekalahan B. n. dipanggil begitu zarah pancang ("Kurkov"), yang paling kerap ditemui dalam pharynx, amygdala dan telinga. Neuralgia B. n. kerana anastomosis kedua dengan lidah dan saraf faryngeal boleh digabungkan dengan apa yang dipanggil. epilepsi karotid sinus. Yang terakhir ini ditunjukkan oleh penangkapan jantung sementara, kehilangan nadi, kesedaran terjejas, pengsan, dan sawan pada puncak serangan sakit atau dalam hal rangsangan mekanikal zon biru-carotid (lihat zon refleksogenik).

Tumor primer B. n. didapati terutamanya di leher dalam bentuk pembentukan tumor berbentuk gelendong. Tumor biasanya jinak, keganasan mereka adalah mungkin. Antara gejala klinikal pertama tumor B. n. batuk sehingga tercekik, suara serak, kesukaran menelan; Nyeri dilokalisasi di kawasan tumor dengan penyinaran ke kepala, lengan, rahang di sisi proses (disebabkan oleh mampatan kapal dan saraf yang berdekatan). Arteri karotid biasanya berpindah anterior atau medial dari tumor. Tempoh pertumbuhan tumor selama beberapa tahun. Tumor kadang-kadang mencapai saiz yang besar. Sifat tumor dijelaskan oleh tusukan dan biopsi.

Dalam luka-luka B. n. terapi perlu proses utama (jangkitan, mabuk, tumor, akibat trauma, kecederaan). Untuk neuroinfections, antibiotik digunakan dalam dos yang tinggi, yang digabungkan dengan sulfonamides, ubat hormon, bermakna meningkatkan daya reaktif badan, dan menghilangkan dadah. Untuk kesakitan - analgesik.

Apabila neuralgia B. n. menjalankan campur tangan pembedahan pada akar saraf intrakranial - memotong dua akar atas B. n. Petunjuk untuk radikotomi intrakranial (lihat) adalah sindrom kesakitan yang teruk dengan kegagalan terapi konservatif. Walau bagaimanapun, kaedah pilihan dalam rawatan neuralgia B. n. adalah traktotomi saluran menurun. Operasi ini pada masa yang sama mematikan kompleks kompleks kompleks yang menyakitkan dalam kes trigeminal, perantaraan, laryngopharyngeal dan vagus saraf neuralgia (lihat Tractotomy).

Pada tumor B. pembedahan diperlukan.

Rawatan pemulihan adalah penggunaan ubat anticholinesterase (prozerin, galantamine). Prozerin - 0.5; 1.0; 1.5 ml penyelesaian 0.05% secara berurutan selama tiga hari pertama, dan kemudian 2 ml sehari, untuk rawatan - dari 20 hingga 30 suntikan. Pada masa yang sama perlu galantamine 1 ml larutan 0.25% (setiap kursus 20-30 suntikan). Sekiranya penggunaan ubat antikolinesterase dos yang tinggi tidak berkesan, dos rendah subprasrat boleh digunakan. Untuk merangsang mekanisme pampasan, menormalkan metabolisme, meningkatkan reaktiviti imunologi badan, glutamin sehingga-ATP, ubat vasodilator dirawat.

Terapi ubat digabungkan dengan kaedah fisioterapi, khususnya electroterapi (kesan pada saraf dan otot yang terjejas).

Bibliografi: Long-Saburov BA, Sergeev Yu.P. dan Pervushin V. Yu Morfologi fungsional saraf vagus, Proc. conf. dengan prob. fiziol, dan patol, pencernaan, halaman. 225, Ivanovo, 1960; Lurie A.S. dan Ponomarev M.A. Tumor saraf vagus di leher, Vestn, Khir., Vol. 102, No. 5, p. 23, 1969; Pervushin V. Yu Kepada morfologi saraf vagus (kira-kira konduktor tulang belakang dalam komposisi akord vagus saraf), Arch. Anat., Gistol, dan embriol., T. 36, JsTfl 4, ms. 28, 1959, bibliogr.; Polenov AL dan Bondarchuk A.V. Pembedahan sistem saraf autonomi, L., 1947; Dengan t mengenai saya tentang v. I. dan P ukavishnikova V. dari G. Malignni-zirovanny shvannoma dari saraf vagus, Vopr, onkol, T. 16, No. 5, halaman. 99, 1970; C1 a dan M. Das Nervensystem des Men-schen, Lpz., 1959; White J.C. a. Tujuh, W. H. Pain, mekanisme dan kawalan neurosurgis, Springfield, 1955.

E. P. Kononova, Ya L. Karaganov; A.S. Mikhailovsky (patologi).

Apakah vagus saraf - lokasi, struktur dan fungsi, gejala dan rawatan penyakit

Tubuh manusia adalah mekanisme yang kompleks, sistem saraf bertanggungjawab untuk mengekalkan semua proses kehidupan di tahap yang diperlukan. Sistem saraf pusat menerima isyarat dan impuls luaran dari organ dalaman mengenai bahaya dan memberikan perintah untuk memperbaiki keadaan, jadi penyimpangan dalam sistem boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius. Apakah saraf vagus, tanda-tanda ketidakselesaan yang menunjukkan keradangannya dan bahawa anda perlu berjumpa doktor, mari kita cuba memikirkannya.

Apakah saraf vagus

Dua belas saraf meninggalkan otak. Sepasang saraf saraf, yang muncul dari tengkorak, dipanggil vagus atau mengembara kerana meluas, penapaian dalam badan. Menurut anatomi manusia, saraf vagal adalah yang paling lama, mempunyai dua batang dan struktur kompleks. Sepanjang keseluruhan panjang vagus nukleus membentuk saraf vagus. Vagus nervus merangkumi bahagian-bahagian tubuh manusia berikut:

  1. Jabatan kepala. Bahagian vagus ini jatuh selepas keluar dari tengkorak, kerana cawangan saraf, pemeliharaan meninges di rongga tengkorak, dinding posterior saluran auditori luaran pada tulang temporal berlaku.
  2. Kawasan serviks. Di sini, serat saraf terletak pada otot faring, tali vokal, lelangit lembut, uvula. Di kawasan leher, serat vagus terletak di bahagian dalam tiroid dan membran mukus: pharynx, laring, epiglottis, dan akar lidah.
  3. Jabatan Thoracic. Saraf memasuki zon ini melalui lubang diafragma; cawangannya membentuk plexus: jantung, paru, dan esofagus.
  4. Seksyen perut. Di sini vagus turun melalui esofagus melalui lubang di dalam membran dan pergi ke perut, hati, pankreas.

Vagus terdiri daripada kompleks serat tiga jenis:

  1. Sensitif. Serat vagus terletak di kanal pendengaran, gendang telinga dan membran otak; menerima dan menghantar maklumat.
  2. Motor. Bahagian saraf ini digunakan untuk melaksanakan perintah selepas memproses maklumat di dalam otak dan terdiri daripada serat vagus dalam otot laring, pharynx, dan esofagus.
  3. Vegetative. Serat saraf bertanggungjawab untuk aktiviti stabil organ-organ dalaman, kelenjar endokrin, sistem peredaran darah dan limfa, dan termasuk ujung saraf vagus dalam otot jantung, otot licin paru-paru, esofagus, perut, usus.

Sebabnya

Tidak mustahil untuk memaksimumkan nilai vagus, fungsi terjejas dari saraf vagus membawa kepada:

  • gangguan dalam aktiviti organ pernafasan, otot jantung, kelenjar endokrin, sistem pencernaan;
  • gangguan tekanan darah.

Tidak teratur, keradangan, mencubit atau merosakkan serat saraf menyebabkan ketidakseimbangan dalam aktiviti organ-organ yang dialami oleh vagus. Lesi boleh terletak di dalam tengkorak atau menutup bahagian-bahagian periferi vagus. Penyebab patologi intrakranial termasuk:

  • meningitis;
  • bengkak;
  • hematoma;
  • aneurisme;
  • pelbagai sklerosis;
  • sifilis;
  • trombosis

Masalah boleh berlaku di bahagian periferi vagus, ini termasuk:

  • penyakit berjangkit (disentri, sinusitis);
  • keracunan;
  • ketagihan alkohol kronik;
  • kecederaan;
  • penyakit endokrin;
  • tumor.

Gejala

Manifestasi kerosakan saraf bergantung kepada: lokasi, sebab kejadian, tahap kerosakan. Kecederaan intrakranial boleh merangkumi ketiga-tiga jenis gentian vagus dan mempunyai kesan yang serius - kelumpuhan kedua-dua batang saraf, fungsi dan kematian yang merosakkan. Gejala berikut mungkin menunjukkan luka vagus:

  • gangguan menelan;
  • pelanggaran timbre suara, penampilan serak;
  • kesukaran bernafas;
  • sembelit atau cirit-birit;
  • menukar irama degupan jantung.

Keradangan saraf vagus

Tanda-tanda keradangan vagus bergantung kepada lokasi sumber lesi:

  1. Di kawasan kepala, gejala mungkin nyata seperti kehilangan pendengaran, pening, sakit kepala (migrain).
  2. Di rantau serviks diperhatikan: perubahan suara dan sebutan kata-kata, kesukaran menelan, refleks batuk terjejas.
  3. Di bahagian dada, lesi mungkin disertai dengan kegagalan pernafasan, sakit dada.
  4. Kerana keradangan vagus di rongga abdomen, gangguan pencernaan, muntah, cirit-birit atau sembelit mungkin berlaku.

Tonus

Sistem saraf vegetatif terdiri daripada serat saraf simpatik dan parasympatetik yang menyeimbangkan aktiviti mereka. Interaksi normal mereka menentukan nada yang sihat. Kerja baik sistem vegetatif ditunjukkan oleh:

  • mood positif seseorang;
  • sedikit peningkatan dalam denyutan selepas penyedutan, pengurangan selepas pernafasan;
  • keupayaan untuk menguruskan emosi anda dalam situasi yang teruk.

Dengan kekalahan saraf, sistem vegetatif menderita, kegagalan dalam aktiviti gentian parasympatetik vagus membawa kepada manifestasi gejala neurasthenia:

  • kelesuan, sikap tidak peduli dengan nada yang meningkat;
  • kelembutan pendek dan kerengsaan dengan nada yang berkurangan.

Kerengsaan

Gangguan serius dalam aktiviti organ-organ dalaman berlaku semasa kerengsaan gentian saraf vegetatif. Aktiviti gentian parasympatetik vagus ini bertujuan untuk:

  • pelebaran saluran darah
  • degupan jantung perlahan
  • pengurangan penguncupan otot licin bronkial,
  • rangsangan fungsi sekretori kelenjar perut abdomen,
  • berlakunya batuk sebagai tindak balas pertahanan.

Apabila gentian saraf parasympatetik teriritasi, kerja kelenjar endokrin meningkat, dan peristaltik usus meningkat. Jumlah yang berlebihan jus gastrik kadang-kadang menyebabkan ulser perut atau usus, dan peningkatan peristalsis menyebabkan cirit-birit. Akibat kerengsaan saraf, bronkospasme mungkin berlaku, serangan mati lemas.

Mengembara saraf dan arrhythmia

Punca kerosakan sistem kardiovaskular mungkin menjadi luka saraf vagal. Pesakit mempunyai perubahan dalam irama kontraksi jantung:

Aktiviti sistem parasympathetic direka untuk waktu malam, jadi pada waktu malam gangguan irama jantung dipergiatkan. Pesakit bimbang tentang kesakitan di dada, rasa kekurangan udara. Kekalahan vagus mungkin disertai dengan penurunan kekerapan nadi, tekanan darah atau gejala bertentangan semasa penindasan gentian saraf parasympatetik.

Diagnostik

Untuk kejayaan rawatan, adalah penting untuk mempunyai rayuan awal kepada pakar, diagnosis yang betul. Peperiksaan harus menghasilkan pakar neurologi. Semasa peperiksaan, pakar menjalankan:

  • menyemak nada suara dan sebutan kata-kata;
  • pemeriksaan lelangit lembut (tanda kekalahan - kendur), kedudukan lidah (ia menyimpang ke bahagian yang tidak terjejas).

Gangguan fungsi menelan ditentukan dengan menggunakan segelas air: batuk apabila menelan adalah ciri pesakit dengan lesi saraf. Di samping itu, anda boleh dilantik oleh doktor kajian:

  • laryngoscopy untuk menentukan keadaan kord vokal;
  • MRI;
  • radiografi;
  • elektrokardiogram.

Rawatan

Untuk mencapai hasil positif dalam rawatan saraf vagal, adalah perlu untuk menentukan punca penyakit itu dan menghapuskannya. Kadang-kadang peningkatan kesejahteraan pesakit datang selepas plasmapheresis - pembersihan darah. Hasil positif dapat dicapai melalui elektrostimulasi saraf - arah arus diadinamik di kawasan sensasi kesakitan.

Terapi ubat

Terutamanya, rawatan saraf dilakukan oleh kaedah konservatif. Dalam kes-kes yang luar biasa, campur tangan pembedahan ditetapkan. Terapi vagus yang terjejas dilakukan dengan ubat berikut:

  • anti-radang - Meloxicam, Nise;
  • antihistamin - Suprastin;
  • vitamin kompleks;
  • antikolinesterase - Neuromidine, Proserin;
  • hormon - Prednisolone.

Perubatan rakyat

Ia adalah mungkin untuk menggunakan kaedah ubat tradisional sebagai tambahan kepada preskripsi doktor dan dengan persetujuannya, tetapi mustahil untuk mengubati vagus sendiri. Untuk memperbaiki kesejahteraan, anda boleh mempersiapkan teh herbal:

  1. 1 sudu besar thyme tuang 50 mililiter air mendidih dan tanamkan selama 15 minit. Regimen: dibahagikan kepada 4 hidangan dan minuman.
  2. Tuangkan 2 sudu besar campuran bau mint dan lemon dengan segelas air mendidih, biarkan selama 20 minit, bahagikan kepada 2 bahagian dan minum.

Menenangkan badan akan membantu mandi. Suhu air harus 33 darjah. Untuk menyediakan mandi, perlu mencurahkan campuran herba dengan 10 liter air mendidih dan biarkan selama 6 jam. Pilihan campuran mungkin seperti berikut:

  • akar calamus, yarrow, oregano, tunas pain;
  • daun bijaksana, akar valerian.

Pengukuhan Saraf

Adalah mungkin untuk mengelakkan penyakit ini dengan mengambil vitamin yang menguatkan sel-sel saraf, membantu tubuh memerangi keletihan, memperbaiki mood. Berguna vitamin A, B, C, E. Sebagai antidepresan, sedatif, anda boleh menggunakan produk:

Pencegahan vagus

Untuk mengelakkan kekalahan vagus, perlu menjalani gaya hidup sihat, melepaskan tabiat buruk. Untuk mengelakkan situasi tekanan anda perlu merancang hari kerja anda. Pencegahan penyakit termasuk:

  • senaman harian;
  • tidur penuh dan berehat, mendapat emosi yang positif;
  • douche

Saraf vagus

otot mengangkat tirai palatine, tubofaryngeal, palatopus dan otot palofaryngeal, penebat pharyngeal atas, tengah dan bawah

Saraf vagus (Latin nerve vagus) - X sepasang saraf kranial. Ia bercampur. Menyediakan:

  • pemeliharaan motor pada otot-otot pelaput lembut, pharynx, laring dan juga otot-otot steroid esofagus
  • pemulihan parasympatetik otot licin paru-paru, esofagus, perut dan usus (sebelum lentur splenik kolon), dan juga otot-otot jantung. Juga menjejaskan rembesan kelenjar perut dan pankreas
  • pemuliharaan sensitif membran mukus bahagian bawah pharynx dan laring, kawasan kulit di belakang telinga dan sebahagian dari saluran auditori luaran, gendang telinga dan dura mater dari fossa cranial posterior.

Kandungan

Anatomi

Di permukaan bawah otak, saraf vagus ditunjukkan oleh 10-15 akar dari ketebalan medulla oblongata di belakang pokok zaitun. Menuju ke bawah dan ke bawah, ia meninggalkan tengkorak melalui depan pembukaan jugular, bersama dengan saraf glossopharyngeal dan aksesori, yang terletak di antara mereka. Di kawasan pembukaan jugular, saraf vagus menebal dengan mengorbankan nod atas (lat Ganglion superius), dan sedikit lebih rendah, selepas 1.0-1.5 cm, terdapat nod lain dari beberapa saiz besar - lat. ganglion inferius.

Dalam selang antara nod ini, cabang dalaman saraf aksesori mendekatinya. Turun di bawah ini, saraf vagus di leher terletak pada permukaan posterior anterior vagina jugular dalaman (Latin v.jugularis interna) dan pergi ke aperture atas dada, terletak di saluran antara vena yang ditunjukkan dan medial pertama pada awal arteri karotid dalaman (Latin a. carotis interna), dan kemudian arteri karotid biasa (Latin a.carotis communis).

Saraf vagus dengan urat jugular dalaman dan arteri karotid biasa disertakan dalam satu vagina tisu penghubung yang sama, membentuk ikatan neurovaskular leher.

Dalam bidang aperture atas dada, saraf vagus terletak di antara arteri subclavian (Latin a.subclavia) (belakang) dan vena subclavian (Latin v.subclavia) (di hadapan).

Setelah memasuki rongga dada, saraf vagus kiri terletak pada permukaan depan lengkungan aorta, dan kanan - pada permukaan depan segmen awal arteri subclavian kanan. Kemudian kedua-dua saraf vagus menyimpang agak posterior, bengkok di sekitar permukaan posterior bronchi dan mendekati esophagus, di mana mereka tersebar ke dalam beberapa cabang saraf besar dan kecil dan kehilangan watak batang saraf terpencil.

Cawangan saraf vagus kiri dan kanan diarahkan ke anterior (terutamanya dari sebelah kiri) dan posterior (terutamanya dari kanan) permukaan esofagus dan membentuk plexus esophageal (esophageus plexus Latin).

Dari cabang-cabang dari plexus yang ditunjukkan pada pembukaan esophageal (Latin ostium esophageum) diafragma dibentuk, masing-masing, batang vagus anterior dan posterior (Latin vagales anterior et posterior), yang, bersama-sama dengan esofagus, menembusi rongga perut. Kedua-dua batang anterior dan posterior mengandungi serat saraf vagus kiri dan kanan.

Di rongga abdomen, batang vagus menghantar satu siri cawangan ke organ perut dan plexus solar.

Dalam perjalanannya, setiap saraf vagus dibahagikan kepada empat bahagian: kepala, leher, toraks dan perut.

Bahagian kepala saraf vagus

Bahagian kepala saraf vagus adalah yang paling pendek, mencapai nod bawah (lat Ganglion inferius). Cawangan berikut berlepas darinya:

  1. Cawangan meningeal (lat Ramus meningeus) berlepas langsung dari nod atas, masuk ke rongga tengkorak dan menginspirasi dura mater dari otak (sinaran vena yang melintang dan oksipital).
  2. Cawangan telinga (lat Ramus auricularis) biasanya bermula dari nod atas atau bawah - dari batang saraf, pergi ke belakang, mengikuti permukaan luar mentol urat jugular dalaman, datang ke fossa jugular (Latin fossa jugularis) dan masuk ke mastoid tubule ( lat.canaliculus mastoideus). Dalam ketebalan piramid tulang temporal, cawangan aurikular menukar serat dengan saraf wajah dan meninggalkan piramid tulang temporal melalui mastio tympanic (lat Fissura tympanomastoidea). Kemudian cawangan telinga dibahagikan kepada dua cabang, yang muncul di belakang telinga luar, berhampiran bahagian luar bahagian tulang saluran auditori luaran. Salah satu cawangan yang menghubungkan dengan saraf telinga posterior (lat.n.auricularis posterior) dari saraf wajah, yang lain mengalamati kulit dinding posterior saluran auditori luaran.
  3. Cawangan penghubung dengan saraf glossopharyngeal (lat Ramus communicans cum nervo glossopharyngeus) menghubungkan nod superior saraf vagus dengan simpul bawah saraf glossopharyngeal.
  4. Cawangan yang menghubungkan dengan saraf aksesori (ahli Ramus communicans cum nervo accessorius), diwakili oleh cawangan dalaman saraf aksesori. Ini adalah batang yang berkuasa, yang merupakan sebahagian daripada saraf vagus antara nod atas dan bawah. Di samping itu, dari cawangan kecil saraf vagus dihantar ke sambungan.

Saraf Vagus Saraf

Saraf vagus serviks terbentang dari nod bawah ke pembuangan saraf laryngeal yang berulang (lat Nervus laryngeus reccurens). Setakat ini cabang-cabang berikut berlepas dari saraf vagus:

1. Cawangan Pharyngeal (Latin Rr.pharyngei) sering berlepas dari nod yang lebih rendah, tetapi mereka juga boleh berlepas di bawah. Terdapat dua cabang: bahagian atas - yang lebih besar dan lebih rendah - yang lebih kecil. Cawangan pergi ke permukaan luar arteri karotid dalaman dan beberapa medial, menghubungkan dengan cabang-cabang saraf glossopharyngeal dan cabang-cabang dari batang simpatis (lat Truncus sympathicus), membentuk plexus pharyngeal (lat Plexus pharyngeus) pada penengah faryngeal pertengahan. Cawangan-cawangan yang meluas dari plexus ini menyejukkan otot dan mukosa pharyngeal. Di samping itu, saraf pergi dari cawangan atas ke otot yang mengangkat tirai palatine dan ke otot uvula.

2. Saraf laryngeal atas (lat. N.laryngeus superior) bermula dari nod yang lebih rendah, turun di sepanjang arteri karotid dalaman, mengambil cawangan dari simpul simpatis serviks atas (lat ganglion cervicale superius) dan plexus pharyngeal, dan mendekati permukaan lateral larynx. Sebelum itu, ia berpecah menjadi cabang:

  • cawangan luaran (lat.r.externus) menyegarkan membran mukus daripada pharynx, sebahagian daripada kelenjar tiroid, serta penyempit yang lebih rendah daripada pharynx dan otot tiroid cricoid, selalunya cawangan ini disambungkan ke plexus karotid luar
  • cawangan dalaman (lat.r.internus) bersama-sama dengan arteri larik larik yang unggul, menindas membran tiroid-sublingual dan menyerap membran mukus laring (di atas glottis), epiglottis dan sebahagian akar lidah dengan cawangannya
  • menghubungkan cawangan dengan saraf laring rendah (lat.r.communicans (cum nervo laryngeo inferiori)) meninggalkan cawangan dalaman saraf laring atas

3. Saraf serviks atas (Latin Nn.cardiaci serviks superiores) dalam jumlah 2-3, berlepas dari batang saraf vagus dan dihantar sepanjang arteri karotid biasa, dengan cabang-cabang dari saraf vagus kanan, pergi di hadapan batang brachiocephalic (Latin truncus brachiocephalicus) kiri - di hadapan gerbang anortik. Di sini mereka disambungkan ke cawangan jantung dari batang bersimpati dan, sehingga ke jantung, adalah sebahagian daripada plexus jantung (lat Plexus cardiacus).

4. Saraf serviks yang lebih rendah di dalam hati (nn.cardiaci cervicales inferiores) lebih banyak dan lebih tebal daripada yang di atas, bergerak sedikit di bawah saraf laryngeal yang berulang. Menuju ke jantung, cawangan bergabung dengan seluruh cawangan jantung dari saraf vagus dan dari batang simpatik dan juga mengambil bahagian dalam pembentukan plexus jantung.

5. Saraf laryngeal berulang (lat N.laryngeus reccurens) berlepas dari batang utama ke kanan - pada aras subclavian, dan di sebelah kiri - pada aras aorta. Sekitar bahagian bawah kapal yang ditunjukkan dari bahagian depan ke belakang, ia diarahkan ke atas di alur di antara trakea dan esofagus, mencapai cabang terminal laringnya.

Sepanjang panjangnya, saraf laring gejala yang berulang mengeluarkan beberapa cawangan:

  • cawangan trakea (tracheales latin) dihantar ke permukaan depan bahagian bawah trakea. Pada gilirannya mereka berhubung dengan cawangan simpatik dan mendekati trakea;
  • cawangan esophageal (lat.rr.esophagei) esophagus penyayang
  • saraf laring rendah (lat.n.laryngeus inferior) adalah cawangan terminal saraf laryngeal yang berulang. Dalam perjalanannya, ia dibahagikan kepada cawangan depan dan belakang. Cawangan anterior menghilangkan palchus cricoidal lateral, sciochalpalovidnuyu, shchitonadgortannaya, suara dan lavigonadgadannye. Cawangan belakang atau penghubung dengan cabang dalaman laring (lat.r.communicans cum nervo laryngeo superiori) dalam komposisinya sebagai motor, dan serat sensitif. Yang kedua adalah sesuai untuk membran mukus laring di bawah glottis. Serat motor cawangan posterior menyegarkan otot-otot scapular cricoidal dan lateral.

Di samping itu, dalam saraf vagus serviks terdapat beberapa lagi cabang yang menghubungkan:

  1. dengan simpul simpatis serviks atas
  2. dengan saraf hipoglossal
  3. antara saraf laring gegelung yang berulang dan nod cervicothoracic dari trunk sympathetic

Cawangan Thoracic saraf vagus

Jabatan toraks dari saraf vagus bermula di tempat pelepasan saraf laryngeal yang berulang dan berakhir di tempat laluan melalui pembukaan esofagus diafragma. Dalam rongga dada, dia memberikan cawangan berikut:

  1. Cawangan hati Thoracic (lat Rr.cardiaci thoracici) bermula di bawah saraf laring laryngeal yang berulang, ikut serta dan secara mediasi, berhubung dengan cawangan jantung serviks yang lebih rendah, hantarkan cawangan ke pintu paru-paru dan masukkan plexus jantung.
  2. Cawangan bronkial (Latin Rr.bronchiales) dibahagikan kepada cawangan hadapan kurang berkuasa (4-5) dan lebih kuat dan banyak cabang belakang
  3. Plexus pulmonari (Lat. Plexus pulmonalis) dibentuk oleh cabang-cabang bronkial anterior dan posterior, yang menghubungkan dengan cabang-cabang atas simpul simpul simpul 3-4 atas batang simpatis. Cawangan-cawangan yang meluas dari plexus pulmonari saling berkaitan dan masuk dengan bronchi dan vesel di pintu-pintu paru-paru, bercabang di parenchyma yang terakhir.
  4. Plexus esophageal (lat Plexus esophageus) diwakili oleh banyak diameter saraf yang berbeza yang meluas dari setiap saraf vagus di bawah akar paru-paru. Pada giliran mereka, cawangan-cawangan ini disambungkan ke satu sama lain dan dengan cawangan-cawangan dari nod toraks atas 4-5 batang simpatetik dan membentuk sekitar keliling esophagus plexus esophagus. Ia mengelilingi seluruh bahagian bawah esofagus dan menghantar bahagian cawangan ke membran otot dan mukusnya.

Saraf vagus abdomen

Kawasan abdomen saraf vagus diwakili oleh batang vagus anterior dan posterior. Kedua-dua batang itu terbentuk dari plexus esofagus dan di sepanjang permukaan anterior dan posterior esofagus memasuki rongga perut sama ada dengan batang tunggal atau dengan beberapa cabang.

Batang posterior saraf vagus di rantau cardia menghantar siri cawangan - cawangan gastrik posterior (latrr.gastrici posteriores), ke permukaan perut perut, dan ia menyimpang posteriorly, membentuk celiac cawangan (lat Rr.celiaci) di sepanjang arteri gastrik kiri kepada solar plexus. Serat-serat yang membentuk celiac cawangan melalui plexus solar ke organ abdomen.

Batang anterior saraf vagus dalam perut menghubungkan dengan saraf simpatik yang mengiringi arteri gastrik kiri, dan menghantar 1-3 cawangan antara daun omentum ke hati, cawangan hati (Latin rr.hepatici). Selebihnya batang anterior mengikuti pinggiran anterior kelengkungan yang lebih kecil dari perut dan memberikan banyak cawangan perut anterior (lat rr.gastrici anteriores), ke permukaan anterior perut.

Cawangan gastrik dari batang anterior dan posterior di lapisan subforma membentuk plexus anterior dan posterior perut.

Fungsi

Saraf vagus bercampur, kerana ia mengandungi gentian motor, deria dan parasympatetik. Oleh itu, serat dari beberapa nukleus melaluinya. Perlu diingatkan bahawa nukleus di mana serabut saraf vagus bermula, serat glossopharyngeal dan saraf aksesori juga berasal.

Serat motor berasal dari nukleus ganda (lat Nucleus ambiguus), sama dengan saraf glossopharyngeal dan aksesori. Ia terletak dalam pembentukan retikular, lebih mendalam daripada nukleus posterior saraf vagus dalam unjuran segitiga vagus (Latin trigonum n.vagi). Ia menerima impuls supranuklear dari kedua hemisfera otak di sepanjang jalur corticonuklear. Oleh itu, gangguan satu sisi gentian pusat tidak membawa kepada kemerosotan fungsi yang ketara. Akson nukleus menyerap otot-otot selang lembut, pharynx, laring, serta otot-otot steroid atas esophagus. Nukleus berganda menerima impuls dari nukleus tulang belakang saraf trigeminal (lat Nucleus tractus spinalis n.trigemini) dan dari nukleus satu jalur tunggal (titik nukleus tractus solitarii) (titik geganti untuk serat rasa). Nuklei ini adalah bahagian-bahagian arka refleks, bermula dari membran mukus saluran pernafasan dan pencernaan dan bertanggungjawab terhadap berlakunya batuk, muntah.

Nukleus posterior saraf vagus (Latin Nucleus dorsalis n.vagi) terletak pada kedalaman segitiga vagus fossa rhomboid. Akson dari nukleus posterior saraf vagus adalah gentian parasympathetic preganglionik. Serat postganglionik pendek menghantar impuls motor kepada otot-otot licin paru-paru, usus, hingga lenturan splenik kolon, dan otot jantung. Rangsangan gentian parasympatetik menyebabkan penurunan kadar denyutan jantung, pengurangan dalam otot licin bronkus. Dalam saluran pencernaan terdapat peningkatan dalam rembesan kelenjar membran mukus perut dan pankreas.

Nukleus posterior saraf vagus menerima impuls afferent dari sistem hypothalamus, olfactory, pusat autonomi daripada pembentukan reticular dan nukleus satu laluan tunggal. Impuls dari baroreceptor di dinding glomus karotid dihantar ke saraf glossopharyngeal dan terlibat dalam pengawalan tekanan darah arteri. Chemoreceptors dalam karotid kusut terlibat dalam peraturan ketegangan oksigen dalam darah. Reseptor aortik dan para-aortik mempunyai fungsi yang sama; mereka menghantar impuls mereka sepanjang saraf vagus.

Harus diingat bahawa serat simpatisan postganglionik dari sel-sel ganglion bersimpati paravertebral juga memasuki saraf vagus dan menyebar di sepanjang cawangannya ke jantung, saluran dan organ dalaman.

Dalam nukleus alae cinereae adalah badan-badan neuron kedua kepekaan am, yang sama dengan saraf glossopharyngeal dan vagus. Badan-badan neuron pertama diletakkan di ganglia atas dan bawah saraf-saraf ini, yang terletak di rantau foramen jugular. Serat afferent (sensitif) saraf vagus menyerap membran mukus bahagian bawah pharynx dan laring, kulit di belakang telinga dan sebahagian daripada saluran pendengaran luar, gendang telinga dan dura mater dari fossa cranial posterior.

Klinik lesi saraf vagus

Penyebab lesi saraf vagus boleh menjadi kedua-dua intrakranial dan periferal. Penyebab intrakranial termasuk tumor, hematoma, trombosis, pelbagai sklerosis, sifilis, sklerosis lateral amyotrophic, syringobulbia, meningitis, dan aneurisme. Penyebab periferal mungkin neuritis (alkohol, difteri, dengan keracunan plumbum, arsenik), bengkak, penyakit kelenjar, trauma, aneurisme aorta.

Lumpuh dua hala lengkap saraf vagus cepat membawa kepada kematian. Sekiranya terdapat luka satu sisi, terdapat lekukan langit-langit yang lembut di sisi luka, tidak bergerak atau ketinggalan di bahagian yang diberikan apabila menyatakan bunyi "a". Uvula ditolak dengan cara yang sihat. Di samping itu, dengan kekalahan unilateral saraf vagus, kelumpuhan kord vokal diperhatikan - suara itu menjadi serak. Refleks pharyngeal dari membran mukus sebelah yang terkena pharynx mungkin hilang. Di samping itu, mungkin ada disfagia dan sementara - takikardia dan aritmia.

Pengurangan dua fungsi fungsi saraf vagus boleh menyebabkan gangguan ucapan dalam bentuk aphonia (suara kehilangan kepintaran akibat kelumpuhan atau paresis pita vokal) atau dysarthria (disebabkan oleh paresis otot bunyi-bunyi alat suara-suara dan perubahan suara, gangguan vokal dan terutama konsonan nada nasal ucapan). Dysphagia juga ciri - kelainan menelan (fluttering dengan makanan cair, kesukaran menelan makanan apa-apa, terutamanya cecair). Keseluruhan triad ini (dysphonia, dysarthria, dysphagia) disebabkan oleh fakta bahawa saraf vagus membawa serat motor ke otot staryated pharynx, tirai lembut dan tirai palatine, epiglottis, yang bertanggungjawab untuk tindakan menelan dan ucapan orang itu. Melemahnya refleks menelan membawa kepada pengumpulan air liur di mulut pesakit, dan kadang-kadang makanan, penurunan refleks batuk ketika cecair dan potongan makanan padat memasuki laring. Semua ini mewujudkan keadaan untuk perkembangan pneumonia bodoh pada pesakit.

Oleh kerana saraf vagus membawa serat parasympatetik kepada semua organ rongga thoracic dan kebanyakan organ perut, kerengsaan mereka boleh menyebabkan bradikardia, broncho-esofagism, peningkatan peristalsis, peningkatan rembesan jus gastrik dan duodenal, dan lain-lain Mengurangkan fungsi saraf-saraf ini yang membawa kepada gangguan pernafasan, takikardia, menghalang aktiviti enzimatik alat kelenjar saluran pencernaan, dan sebagainya.

Kaedah penyelidikan

Tentukan ketenangan suara, yang mungkin lemah atau tidak sepenuhnya (aphonia); pada masa yang sama memeriksa kemurnian sebutan bunyi. Pesakit diminta untuk mengatakan bunyi "a", katakan beberapa perkataan, dan kemudian membuka mulutnya. Periksa lelangit dan uva, tentukan sama ada terdapat lenturan selat yang lembut, lidah yang bersifat simetris.

Untuk menjelaskan sifat kontraksi selang lembut subjek, mereka diminta untuk menyatakan bunyi "e" dengan mulut lebar terbuka. Sekiranya kekalahan n.vagus, tirai palatina jatuh di belakang kelumpuhan. Periksa refleks palatin dan pharyngeal dengan spatula. Perlu diingat bahawa pengurangan dua hala refleks dan refleks pharyngeal dari lelangit lembut juga boleh berlaku dalam keadaan normal. Pengurangan atau ketiadaan mereka dalam satu tangan adalah penunjuk kekalahan pasangan IX dan X.

Fungsi menelan telah diperiksa dengan air atau teh. Dengan kehadiran disfagia, pesakit akan tersedak di atasnya dengan air mengunyah.

Untuk menentukan keadaan pita vokal, laringoskopi dilakukan.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia