Bulimia saraf

Bulvia bulvaria (dari bahasa Yunani. Βοῦς - lembu dan λῑμός - kelaparan, juga laut yang tinggi, kinreksiya) - gangguan makan, yang dicirikan oleh dua tanda utama: 1) keinginan yang tidak dapat ditarik untuk makan berlebihan dan 2) muntah, kadang-kadang digabungkan dengan penyalahgunaan julap) untuk mencegah penambahan berat badan: [1]: 38.

Bulimia didapati dalam beberapa penyakit sistem saraf pusat, sistem endokrin, dan gangguan mental. Ramai pakar mengiktiraf jenis bahaya diri. [2] Sebagai peraturan, berat biasa adalah biasa bagi pesakit dengan bulimia [1]: 38.

Daya tarikan untuk makan berlebihan boleh nyata dalam bentuk salah satu daripada beberapa bentuk:

• Penyerapan paroxysmal sejumlah besar makanan (selera makan tiba-tiba muncul);
• pemakanan berterusan (seseorang makan tanpa henti);
• makan malam (makan malam lapar berlaku pada waktu malam).

Serangan makan berlebihan disertai dengan rasa lapar yang menyakitkan, kelemahan umum, kesakitan di rantau epigastrik.

Makan yang berlebihan dan pembersihan perut yang terpaksa dikombinasikan dengan kelemahan sistem saraf atau watak boleh membawa kepada komplikasi yang serius: dari neurasthenia, pemusnahan hubungan dengan orang tersayang dan kehilangan minat dalam kehidupan terhadap dadah atau ketagihan dadah dan kematian. Bulimia juga boleh menyebabkan kegagalan jantung akut. Untuk pemeriksaan untuk bulimia nervosa, "Ujian Pengambilan Makanan" digunakan.

Kandungan

Rawatan [sunting]

Pesakit dengan bulimia mempunyai pelbagai gangguan yang boleh diubah dengan pendekatan yang komprehensif untuk rawatan. Rawatan mesti diawasi oleh psikoterapis, psikiatri.

Sebagai peraturan, bulimia dirawat secara pesakit luar, dan hanya beberapa pesakit yang memerlukan rawatan di hospital [1]: 38. Penstabilan keadaan pesakit adalah matlamat utama jika seseorang berada dalam keadaan yang mengancam nyawa. Matlamat utama rawatan adalah untuk keperluan fizikal dan psikologi pesakit untuk memulihkan kesihatan fizikal dan asupan makanan biasa.

Bentuk rawatan untuk bulimia, terapi tingkah laku kognitif, dikaji dengan baik, di mana tugasnya adalah untuk menjadikan pesakit itu bertanggungjawab untuk mengawal dietnya. Pesakit menyimpan rekod, membetulkan makanan yang mereka makan dan memerhatikan serangan muntah; mereka cuba mengenal pasti rangsangan luar atau perubahan emosi yang mendahului kemunculan keinginan untuk makan berlebihan, untuk menghilangkan lagi faktor-faktor ini atau mengelakkannya [1]: 38.

Pesakit mesti mengenal pasti perasaan dalaman yang membawa kepada gangguan. Rawatan yang sesuai harus ditujukan untuk memastikan seseorang mengawal masalah baru muncul, persepsi diri. Pendidikan tertentu membantu pesakit mengawal berat badan. Cadangan doktor atau kumpulan sokongan boleh membantu pesakit dalam proses pemulihan.

Rawatan dengan antidepresan perlu dilakukan hanya jika terdapat masalah kemurungan yang jelas [1]: 38-39. Beberapa kajian saintifik telah menunjukkan keberkesanan fluoxetine, antidepresan untuk sekumpulan serotonin reuptake reuptake terpilih. Lain-lain jenis antidepresan, seperti inhibitor monoamine oxidase, antidepresan tricyclic, mengurangkan serangan keracunan dan muntah pada orang dengan bulimia.

Matlamat utama untuk pesakit adalah untuk menerima dirinya sebagai dia dan menjalani kehidupan yang sihat secara fizikal dan emosi. Pemulihan kesihatan fizikal dan psikologi mungkin akan mengambil masa yang sangat lama, dan hasilnya akan beransur-ansur. Kesabaran adalah bahagian penting dalam proses pemulihan. Sikap positif dengan banyak usaha pesakit merupakan bahagian penting pemulihan yang berjaya.

Bulimia. Punca, simptom, diagnosis dan rawatan penyakit

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Bulimia (bulimia saraf) adalah gangguan makan yang merupakan gangguan mental. Ia dimanifestasikan dengan makan berlebihan, di mana seseorang dalam masa 1-2 jam menyerap sejumlah besar makanan, kadang-kadang sehingga 2.5 kg. Pada masa yang sama, dia tidak merasakan rasanya dan tidak merasa rasa ketepuan. Berikutan pecahan makanan itu datang rasa menyesal, dan bulimik cuba membetulkan keadaan. Untuk melakukan ini, ia menyebabkan muntah, mengambil obat pencahar atau ubat diuretik, menggunakan enema, aktif masuk untuk sukan atau mengikuti diet yang ketat. Akibatnya, badan itu habis dan berkembang sekumpulan penyakit yang boleh membawa maut.

Seseorang yang mempunyai bulimia mempunyai dua idea yang obsesif. Dia bermimpi tentang makanan selama berjam-jam dan memilih dengan hati-hati dalam merawat kegemaran kedai untuk menikmatinya apabila waktunya tepat. Perayaan selalu berlaku sendirian. Obsesi kedua: "Saya perlu menurunkan berat badan." Seorang wanita kelihatan gemuk, walaupun dia kurang berat badan. Dia fanatik mengikuti fesyen, berusaha untuk mempunyai model model. Sentiasa membincangkan penurunan berat badan, diet dan pemakanan yang betul.

Orang jatuh ke dalam lingkaran setan. Serangan kelaparan, tekanan kronik, kerja keras menimbulkan beban berat di bahu. Apabila ketegangan menjadi sangat hebat, kerosakan saraf berlaku, yang menyebabkan serangan makan berlebihan. Euforia, rasa ringan dan detasmen timbul semasa makan. Tetapi selepas itu ada perasaan bersalah, ketidakselesaan fisik dan ketakutan panik untuk menjadi lebih baik. Ini menyebabkan gelombang baru tekanan dan percubaan untuk menurunkan berat badan.

Seperti kebanyakan masalah mental yang lain, bulimia tidak dirasakan oleh manusia sebagai masalah yang serius. Dia tidak meminta pertolongan daripada seorang doktor atau ahli psikologi. Ia mencipta ilusi bahawa anda boleh menghentikan serangan pada bila-bila masa. Bulimia nampaknya tabiat memalukan yang membawa banyak kesulitan. Serangan makan berlebihan dan "pembersihan" disembunyikan dengan teliti, memandangkan orang, walaupun saudara-mara, tidak perlu tahu mengenainya.

Menurut statistik, 10-15% wanita berusia 15 hingga 40 tahun mengalami bulimia. Lagipun, seks yang adil sentiasa mengambil berat tentang penampilan mereka dan berat badan yang berlebihan. Antara lelaki, masalah ini kurang biasa. Mereka terdiri hanya 5% daripada jumlah pesakit dengan bulimia.

Sesetengah profesi mempunyai perkembangan bulimia. Sebagai contoh, penari, pelakon, model dan atlet adalah sangat penting untuk tidak mempunyai berat badan berlebihan. Oleh itu, di kalangan orang-orang ini, penyakit ini berlaku 8-10 kali lebih kerap daripada kalangan wakil profesion lain.

Menariknya, kebanyakan masalah ini relevan di negara maju, seperti Amerika Syarikat, United Kingdom, Switzerland. Dan di kalangan orang yang berpendapatan rendah, bulimia jarang berlaku.

Bulimia, seperti kemalangan lain, jarang datang sendirian. Ia disertai oleh tingkah laku seksual yang merosakkan diri, kemurungan, percubaan bunuh diri, alkohol dan pengambilan dadah.

Walaupun segala usaha doktor untuk mencapai pemulihan lengkap, kira-kira 50% pesakit berjaya berjaya, 30% mengalami penyakit semula dalam beberapa tahun, dan dalam 20% kes, rawatan itu tidak memberi kesan. Kejayaan memerangi bulimia sebahagian besarnya bergantung pada kekuatan keinginan dan kedudukan hidup seseorang.

Apa bentuk nafsu makan kita?

Selera makan atau keinginan untuk makan - ini adalah emosi yang timbul ketika kita mengalami kelaparan.

Selera makan adalah harapan yang menyenangkan, menjangkakan keseronokan makanan yang lazat. Terima kasih kepadanya, seseorang mengembangkan tingkah laku penghasilan makanan: membeli makanan, memasak, menetapkan meja, makan. Pusat makanan bertanggungjawab untuk aktiviti ini. Ia termasuk beberapa kawasan yang terletak di korteks serebrum, hipotalamus, saraf tunjang. Ia mengandungi sel sensitif yang bertindak balas terhadap kepekatan darah glukosa dan hormon sistem pencernaan. Sebaik sahaja tahap mereka jatuh, ada perasaan lapar, dan di belakangnya selera makan bangun.

Perintah dari pusat makanan dihantar melalui rantai sel saraf ke organ pencernaan dan mereka mula bekerja secara aktif. Air liur, jus gastrik, hempedu dan pankreas dirembeskan. Cecair ini memberi pencernaan dan pencernaan yang baik. Peristalsis usus meningkat - ototnya dikurangkan untuk memastikan laluan makanan melalui saluran gastrointestinal. Pada peringkat ini, perasaan kelaparan semakin meningkat.

Apabila makanan memasuki perut, ia merengsa reseptor khas. Mereka menghantar maklumat ini ke pusat makanan dan ada rasa kenyang dan keseronokan makan. Kami faham bahawa kami sudah cukup makan dan sudah tiba masanya untuk berhenti.

Sekiranya kerja pusat makanan terganggu, maka bulimia berkembang. Para saintis mengemukakan beberapa hipotesis untuk perkembangan penyakit:

• Reseptor di pusat makanan terlalu sensitif terhadap paras gula darah yang rendah - selera makan kelihatan terlalu awal.
• Dorongan dari reseptor di dalam perut tidak berjalan lancar di rantai sel-sel saraf kerana masalah di persimpangan mereka (sinaps) - tidak ada perasaan kenyang.
• Pelbagai struktur pusat makanan tidak berfungsi dengan lancar.

Terdapat 2 manifestasi selera makan:

1. Selera makan umum - anda bereaksi dengan positif terhadap sebarang makanan. Ia timbul dari fakta bahawa darah "kelaparan", di mana terdapat beberapa nutrien, membasuh sel-sel saraf sensitif (reseptor) di otak di hipotalamus. Pelanggaran mekanisme ini membawa kepada rupa bentuk bulimia, di mana seseorang menyerap segala-galanya dan selera makannya kekal.
   
2. Selera terpilih - anda mahu sesuatu yang spesifik: manis, masam, masin. Bentuk ini dikaitkan dengan kekurangan nutrien dalam tubuh: glukosa, garam mineral, vitamin. Bentuk selera ini berasal dari korteks serebrum. Di permukaannya ada kawasan yang bertanggungjawab untuk pembentukan tingkah laku makan. Kegagalan di kawasan ini menyebabkan serangan makan makanan secara berkala.

Punca bulimia

Bulimia adalah penyakit mental. Selalunya, ia adalah berdasarkan trauma psikologi, akibatnya kerja pusat makanan terganggu.

1. Trauma psikologi pada zaman kanak-kanak
   • Bayi dalam masa bayi sering mengalami kelaparan;
   • kanak itu tidak mendapat cukup kasih sayang dan perhatian pada masa kanak-kanak;
   • remaja tidak mempunyai hubungan rakan sebaya;
   • Ibu bapa menggalakkan anak makan, untuk tingkah laku yang baik atau gred cemerlang.
     
   Dalam situasi seperti itu, kanak-kanak membentuk konsep bahawa cara utama menerima keseronokan adalah makanan. Terdapat selamat, bagus, berpatutan. Tetapi pemasangan seperti melanggar peraturan asas pemakanan yang sihat, perlu makan hanya apabila lapar, jika tidak, pusat makanan akan gagal.
   
2. Harga diri yang rendah, yang berdasarkan kepada kekurangan penampilan
   • ibu bapa memberi inspirasi kepada kanak-kanak bahawa dia terlalu gemuk dan perlu menurunkan berat badan untuk menjadi cantik;
   • komen kritikal dari rakan sebaya atau jurulatih tentang penampilan dan berat badan berlebihan;
   • Seorang gadis remaja menyedari bahawa tubuhnya tidak seperti model di sampul majalah.
   
   Ramai kanak-kanak perempuan terlalu bersemangat untuk mempunyai penampilan model. Mereka yakin bahawa angka yang tipis adalah kunci kepada kerjaya dan kehidupan peribadi yang berjaya. Oleh itu, gunakan pelbagai cara untuk mengurangkan berat badan.
   Risiko yang tinggi untuk mengembangkan bulimia adalah untuk orang yang mencurigakan yang cuba mengawal semua peristiwa.
   
3. Kesan tekanan dan kecemasan yang tinggi

Serangan bulimia mungkin berlaku selepas situasi tertekan. Dalam tempoh ini, seseorang cuba melupakan makanan, untuk memberikan dirinya sekurang-kurangnya sedikit keseronokan. Selalunya ternyata dilakukan. Lagipun, selepas makan sejumlah besar glukosa memasuki otak dan kepekatan "hormon keseronokan" meningkat.

Tekanan negatif: kehilangan orang yang disayangi, perceraian, penyakit, kegagalan di tempat kerja. Dalam kes ini, makanan tetap menjadi satu-satunya kesenangan yang membantu menenangkan diri. Kadang-kadang peristiwa yang menyenangkan dapat menimbulkan bulimia: peningkatan dalam kerjaya, sebuah novel baru. Dalam kes ini, makan berlebihan adalah hari raya untuk kegembiraan, ganjaran untuk merit.
Kekurangan nutrien

Terdapat banyak wanita di kalangan bulimik yang sentiasa mengikut diet. Pembatasan seperti makanan membawa kepada hakikat bahawa seseorang tidak boleh berfikir tentang apa-apa selain daripada makanan. Pada satu ketika, kekuatan untuk bertahan tidak lagi tinggal. Bawah sedar menerima kawalan situasi dan memberikan izin untuk makan dalam simpanan. Tubuh seolah-olah memahami, tidak lama lagi anda akan bertaubat, dan kemudian masa lapar akan bermula lagi.

Episod pelahiran yang tidak terkawal berlaku dalam pesakit anoreksia. Dalam kes ini, keengganan makan dan kebencian makanan digantikan oleh serangan bulimia. Oleh itu, badan, yang melampaui kesedaran, sedang berusaha untuk menambah stok nutrien yang telah habis semasa mogok makan. Sesetengah pakar psikologi percaya bahawa bulimia adalah versi ringan anoreksia, apabila seseorang tidak boleh menolak sepenuhnya makanan.
Perlindungan kesenangan

Ia berlaku bahawa seseorang itu tidak terbiasa dengan kesenangannya. Dia menganggap dirinya tidak layak untuk kebahagiaan atau yakin bahawa momen menyenangkan selalu dibayar. Dalam kes ini, serangan bulimia memainkan peranan hukuman diri selepas keseronokan seks, berehat, atau membeli-belah yang menyenangkan.
Keturunan

Jika beberapa generasi keluarga yang sama mengalami bulimia, mereka bercakap mengenai kecenderungan genetik terhadap penyakit ini. Alasannya adalah bahawa kecenderungan makan berlebihan secara berkala ditularkan oleh warisan. Ia disebabkan oleh ciri sistem endokrin dan kekurangan hormon yang mengawal selera makan atau hipersensitiviti dari reseptor pusat makanan di hipotalamus.

Dalam kebanyakan kes, seseorang yang menderita bulimia tidak dapat menyedari bahawa dia mendorongnya untuk menyerang. Sekiranya anda mendapati pencetus ini, anda boleh mengambil tindakan untuk memastikan selera anda di dalam pemeriksaan, mencegah serangan.

Apa yang berlaku semasa serangan bulimia

Sebelum serangan terdapat kelaparan yang kuat atau lebih suka keinginan untuk makanan. Ia berlaku bahawa seseorang mahu makan hanya dengan otak, walaupun perutnya penuh. Ini menunjukkan dirinya dalam bentuk pemikiran obsesif tentang hidangan tertentu, pemeriksaan panjang produk di kedai, impian makanan. Seseorang kehilangan keupayaan untuk menumpukan pada kajian, kerja atau kehidupan peribadi.

Kiri sahaja, pesakit menerkam makanan. Dia cepat makan, tidak memberi perhatian kepada rasa produk yang kadangkala tidak digabungkan dengan satu sama lain atau mungkin rosak. Biasanya keutamaan diberikan kepada gula-gula dan makanan kalori tinggi lainnya. Oleh kerana perasaan tepu hilang, pesta itu dapat diteruskan sehingga akhir makan.

Selepas makan, bulimik merasakan perutnya penuh. Ia menekan pada organ dalaman, merangkumi diafragma, memerah paru-paru, menghalang pernafasan. Sebilangan besar makanan menyebabkan kekejangan di dalam usus, yang disertai oleh kesakitan yang teruk. Ganti dan memalukan datang untuk menggantikan keghairahan, serta rasa takut untuk menjadi lebih baik sedikit.

Agar tidak membenarkan kalori dimakan untuk dicerna, ada keinginan untuk menyebabkan muntah. Pengecualian daripada makanan berlebihan membawa kelegaan fizikal. Untuk mengurangkan berat badan, keputusan untuk minum diuretik atau julap kadangkala dibuat. Mereka mengeluarkan dari badan bukan sahaja air, yang penting, tetapi juga unsur mineral.

Jika pada peringkat awal bulimia makan terlalu banyak selepas tekanan, maka keadaan semakin bertambah. Serangan menjadi lebih kerap 2-4 kali sehari.

Kebanyakan mangsa bulimia menderita dengan banyaknya, tetapi mereka tidak dapat melepaskan kebiasaan mereka dan menyembunyikan rahsia mereka dari orang lain.

Gejala dan tanda bulimia

Bulimia adalah penyakit, seperti ketagihan alkohol dan ketagihan dadah, dan bukan hanya kelakuan yang salah. Ia diiktiraf secara rasmi sebagai penyakit yang baru-baru ini, 20 tahun yang lalu. Diagnosis "bulimia" dibuat berdasarkan kajian menyeluruh. Kaedah penyelidikan tambahan (ultrasound organ perut, elektrokardiografi, tomografi dikira kepala) adalah perlu jika terdapat gangguan dalam fungsi organ-organ dalaman. Ujian darah biokimia dapat menentukan sama ada keseimbangan garam air terganggu.

Terdapat 3 kriteria yang jelas berdasarkan asas diagnosis bulimia.

1. Keinginan untuk makanan yang seseorang tidak dapat mengawal dan akibatnya makan banyak makanan dalam jangka waktu yang singkat. Walau bagaimanapun, dia tidak mengawal jumlah makanan yang dimakan dan tidak dapat dihentikan
2. Untuk mengelakkan obesiti, seseorang mengambil langkah yang tidak mencukupi: menyebabkan muntah, mengambil julap, ubat diuretik, atau hormon yang mengurangkan selera makan. Ini berlaku kira-kira 2 kali seminggu selama 3 bulan.
3. Pada manusia, berat badan rendah ditubuhkan.
4. Harga diri berdasarkan berat dan bentuk badan.

Bulimia mempunyai banyak manifestasi. Mereka akan membantu menentukan bahawa anda atau seseorang yang rapat dengan anda menderita penyakit ini.
Tanda bulimia:

• Bercakap tentang berat badan berlebihan dan makan sihat. Oleh kerana orang telah menjadi pusat harga diri, maka perhatian semua tertumpu pada masalah ini. Walaupun bulimik sering tidak mengalami berat badan berlebihan.
• Pemikiran yang obsesif tentang makanan. Orang itu, sebagai peraturan, tidak mengiklankan bahawa dia suka makan. Sebaliknya, dia dengan berhati-hati menyembunyikan fakta ini dan secara rasmi mematuhi diet yang sihat atau diet baru yang berlainan.
• Perubahan turun naik secara berkala dalam berat badan. Bulimik boleh mendapat 5-10 paun, dan kemudian menurunkan berat badan dengan cepat. Keputusan ini tidak berkaitan dengan fakta bahawa makan berlebihan telah dihentikan, tetapi pada hakikatnya langkah-langkah diambil untuk menghilangkan kalori yang dimakan.
• Mengantuk, mengantuk, kehilangan ingatan dan perhatian, kemurungan. Otak kekurangan glukosa, dan sel-sel saraf mengalami kekurangan nutrien. Di samping itu, perasaan tentang berat badan berlebihan dan serangan makan berlebihan meletakkan beban berat pada jiwa.
• Kemerosotan gigi dan gusi, ulser di sudut mulut. Jus gastrik mengandungi asid hidroklorik. Semasa serangan muntah, ia menghakis membran mukus mulut dan ulser muncul di atasnya. Enel gigi menjadi kuning dan runtuh.
• Kelembutan, faringitis kerap, tonsilitis. Pita vokal, pharynx dan tonsil menjadi meradang selepas kecederaan yang berlaku semasa serangan muntah.
• Kekejangan esofagus, pedih ulu hati. Vomitus kerap merosakkan lapisan permukaan esophagus dan merosakkan kerja otot yang menghalang makanan daripada naik dari perut (sphincters). Pada masa yang sama, jus gastrik berasid membakar lapisan dalaman esofagus.
• Membakar saluran darah di mata. Tompok merah atau garis-garis pada putih mata di bawah konjunktiva muncul selepas pecahnya pembuluh darah semasa muntah, ketika tekanan darah meningkat secara sementara.
• Mual, sembelit, atau kecemasan usus. Gangguan ini dikaitkan dengan makan berlebihan. Muntah yang sering muntah atau mengambil julap mengganggu sistem usus.
• Keradangan kelenjar parotid akibat kerap muntah. Tekanan meningkat menghalang aliran keluar air liur, dan stomatitis dan kerosakan lain pada mukosa mulut menyumbang kepada penembusan mikrob ke kelenjar air liur.
• Kejang, gangguan jantung dan buah pinggang dikaitkan dengan kekurangan natrium, klorin, kalium, fosforus, garam kalsium. Mereka dibersihkan dengan air kencing ketika mengambil diuretik atau tidak mempunyai masa untuk mencerna kerana muntah dan cirit-birit, yang menghalang sel-sel keupayaan untuk berfungsi dengan normal.
• Kulit menjadi kering, kedutan pramatang muncul, keadaan rambut dan kuku semakin bertambah. Ini disebabkan oleh kekurangan air dan kekurangan galian.
• Pelanggaran kitaran haid dan penurunan hasrat seksual, masalah ereksi pada lelaki. Kemerosotan metabolisme membawa kepada gangguan hormon dan gangguan organ-organ kemaluan.

Komplikasi bulimia boleh menjadi sangat berbahaya. Para korban penyakit mati akibat penangkapan jantung dalam mimpi akibat pelanggaran baki garam, dari pergeseran kandungan perut ke dalam sistem pernafasan, dari pecah perut dan kerongkongan, dari kegagalan ginjal. Seringkali mengembangkan ketagihan alkohol dan dadah, kemurungan teruk.

Rawatan bulimia

Rawatan bulimia dilakukan oleh ahli psikoterapi atau ahli psikiatri. Dia memutuskan sama ada perlu pergi ke hospital atau dia boleh dirawat di rumah.

Petunjuk untuk rawatan bulimia pesakit:

• pemikiran membunuh diri;
• membuang parah dan komorbiditi teruk;
• kemurungan;
• dehidrasi teruk;
• bulimia yang tidak dapat diterima di rumah;
• semasa kehamilan, apabila terdapat ancaman kepada kehidupan kanak-kanak.

Keputusan terbaik dalam memerangi bulimia nervosa disediakan oleh pendekatan bersepadu apabila rawatan psikoterapi dan rawatan perubatan digabungkan. Dalam kes ini, ada kemungkinan untuk memulihkan kesihatan mental dan fizikal kepada seseorang selama beberapa bulan.

Rawatan psikologi

Pelan rawatan dibuat secara individu untuk setiap pesakit. Dalam kebanyakan kes, perlu menjalani 10-20 sesi psikoterapi 1-2 kali seminggu. Dalam kes yang teruk, anda perlu berjumpa dengan ahli terapi beberapa kali seminggu selama 6-9 bulan.

Psikoanalisis bulimia. Psikoanalis mengenal pasti sebab-sebab yang menyebabkan perubahan dalam tingkah laku makan, dan membantu mereka merealisasikannya. Ini mungkin konflik yang berlaku pada zaman kanak-kanak atau percanggahan antara tarikan tidak sedarkan diri dan kepercayaan sedar. Psikologi menganalisis mimpi, fantasi dan persatuan. Berdasarkan bahan ini, dia mendedahkan mekanisme penyakit itu dan memberi nasihat tentang cara menentang serangan.

Terapi kognitif-tingkah laku dalam rawatan bulimia dianggap salah satu kaedah yang paling berkesan. Kaedah ini membantu mengubah fikiran, tingkah laku dan sikap mereka terhadap bulimia dan segala yang berlaku di sekelilingnya. Orang di dalam kelas belajar mengenali pendekatan serangan dan menentang pemikiran obsesif tentang makanan. Kaedah ini sangat sesuai untuk orang yang cemas dan mencurigakan yang mana bulimia membawa kesedihan mental malar.

Psikoterapi interpersonal. Rawatan ini sesuai untuk golongan bulimia yang dikaitkan dengan kemurungan. Pada terasnya terletak identifikasi masalah tersembunyi dalam berkomunikasi dengan orang lain. Psikologi akan mengajar anda bagaimana untuk keluar dari situasi konflik dengan betul.

Terapi keluarga untuk bulimia membantu meningkatkan hubungan keluarga, menghapuskan konflik dan mewujudkan komunikasi yang tepat. Bagi seseorang yang menderita bulimia, pertolongan orang yang tersayang adalah sangat penting, dan apa-apa perkataan yang ditinggalkan secara tidak sengaja boleh menyebabkan kekecewaan baru yang berlebihan.

Terapi kumpulan untuk bulimia. Seorang psikoterapi yang terlatih khas membuat sekumpulan orang yang mengalami gangguan makan. Orang berkongsi sejarah dan pengalaman mereka dalam menanganinya. Ini memberi seseorang peluang untuk meningkatkan harga diri dan menyedari bahawa dia tidak bersendirian dan orang lain mengatasi kesukaran yang sama. Terapi kumpulan sangat berkesan pada peringkat akhir, untuk mencegah kes berlebihan berlebihan.

Memantau pengambilan makanan. Doktor menyesuaikan menu supaya orang menerima semua nutrien yang diperlukan. Dalam kuantiti yang kecil memasuki produk-produk yang pesakit itu sebelum ini dianggap dilarang untuk diri mereka sendiri. Ini diperlukan untuk membentuk sikap yang tepat terhadap makanan.

Adalah disyorkan untuk menyimpan buku harian. Di sana, perlu mencatat jumlah makanan yang dimakan dan menunjukkan sama ada keinginan untuk duduk atau sama ada keinginan muntah timbul. Pada masa yang sama, dinasihatkan untuk meningkatkan aktiviti fizikal dan bermain sukan yang membantu anda menikmati dan menghilangkan kemurungan.

Rawatan internet jauh untuk bulimia. Bekerja dengan ahli psikoterapi boleh melalui Skype atau e-mel. Dalam kes ini, gunakan kaedah terapi kognitif dan tingkah laku.

Rawatan ubat bulimia

Untuk rawatan bulimia, antidepresan digunakan, yang meningkatkan kekonduksian isyarat dari satu sel saraf ke yang lain melalui sebatian khas (sinapsis). Ingat bahawa ubat-ubatan ini melambatkan tindak balas, jadi jangan memandu dan elakkan kerja yang memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi semasa tempoh rawatan. Antidepresan tidak digabungkan dengan alkohol dan boleh menjadi sangat berbahaya apabila diambil bersama dengan ubat lain. Oleh itu, beritahu doktor anda mengenai semua ubat yang anda gunakan.

Inhibitor serotonin reuptake terpilih

Mereka meningkatkan pengaliran impuls saraf dari korteks serebrum ke pusat makanan dan seterusnya ke organ pencernaan. Mereka menghilangkan manifestasi kemurungan dan membantu menilai secara objektif penampilan mereka. Tetapi kesan mengambil ubat ini datang dalam masa 10-20 hari. Jangan berhenti merawat diri sendiri dan jangan meningkatkan dos tanpa kebenaran doktor.

Prozac Ubat ini dianggap sebagai rawatan yang paling berkesan untuk bulimia. Ambil 1 kapsul (20 mg) 3 kali sehari, tanpa mengira makanan. Dos harian ialah 60 mg. Kapsul tidak boleh dikunyah, minum banyak air. Tempoh kursus doktor ditetapkan secara individu.

Fluoxetine. 1 tablet 3 kali sehari selepas makan. Kursus minimum ialah 3-4 minggu.

Antidepresan Tricyclic,

Meningkatkan kepekatan adrenalin dan serotonin dalam sinapsis, meningkatkan penghantaran impuls antara sel saraf. Mereka mempunyai kesan sedatif yang kuat, membantu menghilangkan kemurungan, mengurangkan serangan berlebihan. Kesan yang berkekalan berlaku dalam 2-4 minggu. Tidak seperti kumpulan ubat yang terdahulu boleh menyebabkan masalah jantung.

Amitriptyline. Hari pertama mengambil 1 tablet 3 kali sehari dengan makanan. Kemudian dosnya meningkat sebanyak 2 kali, 2 pil 3 kali sehari. Tempoh rawatan ialah 4 minggu.

Imizin. Mulakan rawatan dengan 25 mg 3-4 kali sehari selepas makan. Dos meningkat setiap hari sebanyak 25 mg. Doktor menetapkan dos harian untuk setiap pesakit secara individu; ia boleh mencapai 200 mg. Tempoh kursus 4-6 minggu. Kemudian dos secara beransur-ansur dikurangkan kepada minimum (75 mg) dan terus rawatan selama 4 minggu lagi.

Antiemetik (antiemetik) dalam rawatan bulimia

Pada peringkat awal rawatan, adalah disyorkan untuk mengambil agen anti-emetik yang membolehkan anda dengan cepat menindas refleks gag, sementara antidepresan belum mula bertindak. Antiemetik mengganggu penghantaran isyarat dari pusat emetik, yang terletak di medulla oblongata ke perut, menghalang reseptor dopamin dan serotonin. Oleh kerana itu, mungkin untuk mengelakkan muntah, yang mana beberapa jenis makanan dapat memprovokasi dalam individu bulimik.

Zeercal. Ambil setengah jam sebelum makan 3-4 kali sehari. Kursus rawatan dari 2 minggu. Ubat ini bukan sahaja mengurangkan loya, tetapi juga menormalkan kerja sistem pencernaan.

Zofran. Tidak mempunyai kesan sedatif dan tidak menyebabkan rasa mengantuk. Ambil 1 tablet (8 mg) 2 kali sehari selama 5 hari.

Ingat, merawat bulimia adalah proses panjang yang memerlukan kesabaran dan keyakinan dalam kejayaan. Belajarlah untuk menerima badan anda kerana ia adalah dan menjalani kehidupan yang aktif dan kaya. Kemenangan terakhir terhadap penyakit yang anda dapat apabila anda belajar bersukacita dan menikmati bukan sahaja dari penyerapan makanan.

Bulimia

Bulimia adalah penyakit mental dari sekumpulan gangguan makan yang dicirikan oleh serangan yang tidak terkawal, makanan yang banyak digunakan dan mengosongkan perut yang ganas. Pesakit secara berkala makan secara berlebihan, selepas itu mereka mengalami perasaan bersalah dan membenci diri, menggunakan pelbagai kaedah pembersihan badan: mencetuskan muntah, menggunakan enema, julap dan diuretik. Untuk mengurangkan berat badan menggunakan diet keras dan melakukan senaman fizikal yang sengit. Diagnosis bulimia dilakukan dengan kaedah klinikal dan menggunakan soal selidik psikodiagnostik. Rawatan termasuk psikoterapi, terapi pemakanan dan antidepresan.

Bulimia

Istilah "bulimia" berasal dari bahasa Yunani, diterjemahkan sebagai "kelaparan jantan." Penyelidikan penyakit aktif telah dijalankan sejak 1970-an. Kemudian doktor dari Amerika Syarikat J. Russell menyiasat kes-kes selang makan dan makan makanan tambahan di kalangan pelajar universiti dan buat kali pertama menggunakan konsep "bulimia nervosa". Nama sinonim - kinerexia, bulimia neurogenik, kelaparan serigala. Gangguan ini berlaku 2-3 kali lebih kerap daripada anoreksia. Epidemiologi di kalangan remaja dan wanita muda adalah 1.6%, di kalangan lelaki - 0.5%. Insiden tertinggi adalah dalam tempoh 15 hingga 24 tahun. Kira-kira 90% pesakit adalah perempuan dan wanita yang beratnya berada dalam lingkungan normal atau lebih tinggi. Kebanyakan mereka terlibat dalam bidang yang memerlukan kawalan jisim badan - penari, gimnas, model, pelari.

Sebabnya

Dengan asal-usul polimorfik bulimia, terdapat faktor-faktor dalaman dan luaran, sosial, predisposisi, serta peristiwa-peristiwa yang berfungsi sebagai pencetus untuk permulaan penyakit. Di kebanyakan pesakit, persepsi makanan terganggu, makan untuk mereka adalah cara untuk mengurangkan ketegangan emosi, dan bukan untuk memuaskan kelaparan. Penyebab penyakit ini termasuk:

• Penyakit-penyakit somatik. Serangan kerapuhan yang tidak terkawal boleh berlaku akibat kerosakan organik ke bahagian otak tertentu, seperti pusat makanan atau cuping depan korteks. Peningkatan selera makan secara patologi juga diperhatikan dalam gangguan metabolik: rintangan insulin, kencing manis dan hipertiroidisme.
• Ciri keperibadian emosi. Bulimia lebih kerap didiagnosis pada individu dengan peningkatan tanggungjawab, harga diri yang rendah, ketidakstabilan imej "I" fizikal dan peribadi. Mereka terdedah kepada ketegangan afektif yang berpanjangan, mengalami perasaan putus asa, tidak berdaya dan bersalah.
• Tabiat, pendidikan. Makan berlebihan boleh menjadi corak tingkah laku, dipindahkan dari zaman kanak-kanak, dari keluarga ibu bapa hingga dewasa. Risiko untuk membangunkan penyakit ini adalah lebih tinggi dengan keperluan ibu bapa untuk menyelesaikan makan sebahagian, dengan pengharaman pembebasan makanan yang sisa.
• Tekanan. Penyerapan makanan yang lazat mengurangkan pengalaman emosional yang tidak menyenangkan. Serangan lebih kerap berlaku selepas pendedahan kepada faktor-faktor stres: pertengkaran dengan saudara-mara, latihan atau beban kerja yang tinggi, kekurangan waktu.

Patogenesis

Makan berlebihan yang tidak terkawal secara berkala terbentuk berdasarkan tekanan emosi dengan jenis kelakuan ketagihan. Pertaruhan bulimik didahului oleh peningkatan ketidakselesaan afektif: kegelisahan, kesedihan, kemarahan. Semakin kuat emosi negatif, semakin besar rasa lapar. Dalam proses pemakanan berkembang pesat euforia, ketegangan akan hilang. Pesakit tidak dapat mengawal penyerapan makanan, tidak merasakan momen tepu, berhenti makan semasa mual, perasaan tekanan, berat dan rasa sakit di dalam perut berlaku. Keghairahan memberi jalan kepada pengalaman bersalah, kemarahan dan penghinaan terhadap tabiat sendiri. Percubaan untuk memulihkan keadaan terdahulu diwujudkan melalui provokasi muntah, mengambil julap dan diuretik. Selepas kemusnahan pengalaman afektif saluran pencernaan melemahkan. Selepas beberapa lama, serangan itu diulang. Oleh itu, makan berlebihan menjadi pengawal selia kehidupan emosi pesakit.

Pengkelasan

Secara tradisinya, bulimia dibahagikan kepada dua jenis: pembersihan atau klasik, dan bukan pembersihan. Dalam kes pertama, pesakit menyalahgunakan enemas, menimbulkan serangan muntah, mengambil diuretik dan julap. Bulimia neo-pembersihan kurang biasa, makan berlebihan diberi pampasan oleh kelaparan, sukan aktif. Dengan sifat serangan gempal, terdapat tiga jenis penyakit:

• Pristupoobrazny. Tempoh penyerapan sejumlah besar makanan berlaku tiba-tiba selepas beberapa waktu selepas "prosedur" pembersihan. Tempoh masa tanpa kerisauan antara 6-12 jam hingga beberapa hari.
• Berdiri Makan berlebihan digantikan dengan pemurnian, selera makan berkembang lagi dengan serta-merta. Adalah sukar untuk mengasingkan kejang, pesakit menyerap makanan hampir berterusan.
• Malam. Serangan lapar dan keramaian berkembang pada waktu malam. Pada siang hari, selera makan adalah normal atau dikurangkan.

Gejala bulimia

Tanda klinikal utama - serangan berlebihan. Pesakit mengambil sejumlah besar makanan dalam tempoh masa yang singkat. Selera makan tumbuh secara tiba-tiba, dengan latar belakang ketidakselesaan emosi yang disebabkan oleh sebab luaran atau dalaman: pertengkaran, kemunduran, kenangan yang tidak menyenangkan. Tingkah laku pesakit menjadi impulsif, bertujuan untuk mencari peluang untuk bersara dan memuaskan kelaparan. Mereka memilih makanan dengan kandungan lemak dan karbohidrat tertinggi - kek, pai, pinggan dengan sos dan daging. Proses penyerapan makanan, sebagai peraturan, terjadi sendirian, tidak terkendali, disertai dengan perasaan kegembiraan, keghairahan, pelepasan setelah pengerjaan.

Pesakit tidak merasakan masa permulaan tepu, terus makan sehingga makanan habis atau terdapat gejala fisiologi yang terlewat seperti makan mual, sakit perut, kembung dan rasa tekanan. Pada satu masa, pesakit menerima beberapa ribu kalori, yang melebihi keperluan tenaga harian mereka. Selepas serangan kerakyatan, kerengsaan, kemarahan, perasaan benci diri, rasa bersalah atas perbuatannya, ketakutan untuk mendapatkan berat badan timbul. Untuk mengurangkan pengalaman negatif, tingkah laku pampasan dilaksanakan. Ia termasuk pelbagai cara untuk menyingkirkannya: provokasi muntah mekanikal dan kimia, menjalankan prosedur, enema, mengambil ubat diuretik dan julap. Untuk mengelakkan kenaikan berat badan, pesakit mengamalkan berpuasa dan terlibat secara aktif dalam sukan.

Di kebanyakan pesakit, berat badan sesuai dengan norma atau sedikit melebihi itu. Pada masa yang sama, pesakit terlalu peduli dengan khayalan atau berat badan yang sebenar, tidak berpuas hati dengan bentuk badan mereka, tidak puas dengan penampilan mereka dan cenderung menurunkan berat badan. Tingkah laku tipikal ialah penggunaan makanan diet berkalori rendah di hadapan orang lain dan keramaian berikutnya dengan makanan berkalori tinggi dalam kesendirian. Berbeza dengan anorexia nervosa dalam pesakit bulimia lebih kritikal terhadap keadaan mereka, mereka menyedari kehadiran gangguan makan, menyesali dan bersalah, dan lebih mungkin diiktiraf oleh orang lain di hadapan penyakit dan pengalaman yang berkaitan. Oleh sebab itu, mereka kurang terisolasi secara sosial, kurang berkemungkinan melakukan tindakan impulsif, tidak berkaitan dengan pemakanan, kurang terdedah kepada kemurungan, ketagihan dadah dan alkohol. Gangguan kecemasan dalam bulimik adalah lebih biasa.

Komplikasi

Mengosongkan paksa perut dan usus menyebabkan perkembangan penyakit somatik yang berterusan. Muntah-muntah, peningkatan diuresis dan cirit-birit memprovokasi dehidrasi, air dan elektrolit baki dan kegagalan buah pinggang. Berlebihan dan sering muntah boleh menyebabkan pecah esofagus atau perut. Massa emetik merosakkan enamel gigi, meningkatkan risiko karies dan penyakit gusi. Penyalahgunaan julap merupakan kebergantungan, hipotensi usus, dan sembelit. Penyakit kardiovaskular - aritmia, kardiomiopati - disebabkan oleh kekurangan magnesium dan kalium, penggunaan alkohol ipecacuanha (emetik) yang berpanjangan. Dari bidang emosi-peribadi, komplikasi bulimia adalah gangguan bipolar dan obsesif-kompulsif.

Diagnostik

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan data klinikal dan anamnestic yang diperoleh semasa perbualan antara pakar psikiatri atau ahli psikoterapi dengan pesakit dan saudara-mara mereka. Di antara gejala-gejala itu, doktor mengenal pasti neurotik (kemurungan, penyangkalan diri, kebimbangan), somatik (perubahan berat badan, gangguan pencernaan) dan tingkah laku (berlebihan, merangsang cirit-birit, muntah). Selain itu, soal selidik psikodiagnostik khusus boleh digunakan, sebagai contoh, Ujian Sikap Makan EAT-26. Diagnosis perbezaan melibatkan perbezaan bulimia dengan penyakit gastrointestinal, yang membawa kepada muntah berulang, dan dengan gangguan kepribadian psikopatologi, disertai dengan sejenis tingkah laku yang menyimpang. Untuk mengesahkan diagnosis, adalah perlu untuk mengenal pasti kehadiran tiga kriteria klinikal:

1. Berlebihan secara berkala. Episod keperitan diperhatikan sekurang-kurangnya 1 kali seminggu untuk 3 bulan atau lebih. Penggunaan sejumlah besar makanan disertai dengan kehilangan kawalan, ketidakmampuan untuk merasakan masa kenyang.
2. Tingkah laku pampasan berulang. Sekurang-kurangnya sekali seminggu selama 3 bulan, episod tingkah laku berlaku, yang bertujuan untuk menghilangkan badan makanan dan / atau kehilangan berat badan. Kategori ini termasuk induksi muntah, mengambil anorektik, diuretik, julap, tempoh puasa, latihan sengit.
3. Pengalaman neurotik. Motivasi, minat dan pemikiran pesakit tertumpu di sekitar berat badan berlebihan, bentuk badan dan penampilan. Takut kepada obesiti, pergantungan harga diri terhadap penampilan dan berat badan ditentukan.

Rawatan bulimia

Dengan terapi yang kompleks, kebanyakan gangguan boleh diterbalikkan. Rawatan mesti dijalankan oleh psikiatri, psikoterapi dan pakar pemakanan. Di hadapan komplikasi, bantuan pakar sempit diperlukan - ahli gastroenterologi, doktor gigi, ahli kardiologi. Dalam kebanyakan kes, semua aktiviti dilakukan secara rawat jalan. Mereka bertujuan untuk menstabilkan keadaan somatik, memulihkan selera makan normal, mengurangkan kejadian tingkah laku pembersihan gastrointestinal. Kaedah rawatan berikut dianggap paling berkesan:

• Psikoterapi kelakuan. Sesi terapi tingkah laku kognitif meningkatkan motivasi pesakit untuk diet biasa, mengurangkan kebimbangan mengenai penampilan dan berat badan, menghapuskan keinginan untuk makan berlebihan. Psikoterapis membantu menguasai cara yang produktif untuk mengatasi tekanan, untuk memperkenalkan dan memperbaiki tabiat makan yang betul. Keberkesanan kaedah ini dengan aplikasi terpencil mencapai 50%, dengan pendekatan bersepadu - di atas.
• Psikoterapi interpersonal. Asas rawatan adalah identifikasi dan penyelesaian masalah personaliti yang menimbulkan bulimia. Sesi dijalankan secara individu dan dalam kumpulan. Meningkatkan harga diri pesakit, aktiviti sosialnya dapat menggantikan cara yang tidak produktif untuk melegakan tekanan (keracunan) dengan yang berguna.
• Penerimaan SSRI. Inhibitor reaksi serotonin selektif bertindak sebagai antidepresan, mengurangkan kebimbangan dan kemurungan pesakit. Mereka juga mempunyai sedikit kesan anorexigenik - mereka mengurangkan selera dan nafsu makan untuk makanan berkalori tinggi. Apabila mengambil ubat mengurangkan frekuensi makan berlebihan, muntah.

Prognosis dan pencegahan

Rawatan buliria yang kompleks mengambil masa 4-8 bulan, tetapi memberikan kecekapan yang tinggi - 80% daripada pesakit sepenuhnya sembuh dari tabiat makan patologi. Walaupun begitu, peningkatan perhatian diberikan kepada berat badan dan makanan, yang meningkatkan risiko kambuh. Langkah pencegahan rumah - sikap yang betul terhadap makanan dan penampilan dalam keluarga. Kebiasaan makan sihat terbentuk berdasarkan harga diri anak, keyakinan diri. Ia dilarang menggunakan makanan sebagai ganjaran untuk berjaya atau menafikan makanan sebagai hukuman atas kesilapan dan ketidakpatuhan.

Bulimia

Ensiklopedia Collier. - Masyarakat terbuka. 2000

Lihat apa BULIMIA dalam kamus lain:

Bulimia - (bahasa Yunani lain, Βουλιμία, dari βοῦς bull and λῑμός hunger, sinonim: "serigala" kelaparan, kinerexia) peningkatan tajam selera makan, biasanya dalam bentuk serangan dan disertai dengan perasaan kelaparan yang menyakitkan, kelemahan umum, rasa sakit di rantau epigastrik.... Wikipedia

Bulimia - Keinginan yang tidak dapat dihalang untuk memakan sejumlah besar makanan, kadang-kadang dikaitkan dengan gangguan endokrin, tetapi lebih kerap dengan gangguan makan yang berfungsi. Satu episod yang memakan sejumlah besar makanan seringkali berakhir dengan sewenang-wenangnya disebabkan oleh...... The Great Psychological Encyclopedia

BULIMIA - (Greek). Selera Wolf, yang ada dalam beberapa penyakit mental. Kamus perkataan asing yang termasuk dalam bahasa Rusia. Chudinov A.N., 1910. bulimia (gred bus ox + limos hunger) kebuluran serigala yang timbul dalam bentuk serangan perasaan...... Kamus perkataan asing bahasa Rusia

bulimia - dan, dengan baik. boulimie f. < bas bull + limos lapar. madu Perasaan kelaparan yang menyakitkan yang timbul dalam bentuk serangan, disertai oleh kelemahan yang parah, kadang-kadang pengsan dan kesakitan di beberapa penyakit mental, penyakit mental dan penyakit kelenjar...... Kamus sejarah kebahagiaan Rusia

BULIMIA - (huruf bulimia Yunani. Kelaparan yang besar), kelaparan yang tidak puas, disertai oleh kelemahan, rasa sakit di rantau epigastrik; diperhatikan dalam endokrin dan beberapa penyakit lain... Kamus Besar Ensiklopedia

bulimia - kata benda, jumlah sinonim: 3 • selera makan serigala (4) • kinorexia (2) • ketidaksuburan (15)... Kamus sinonim

BULIMIA - (dari bahasa Yunani bulimia lembu, kelaparan teruk), Pat. peningkatan nafsu makan, rasa lapar, disertai dengan sensasi terbakar di dalam perut dan pengsan kelemahan; disebabkan oleh keadaan pemuliharaan organ dalaman (meningkatkan motor dan...... ensiklopedia perubatan yang hebat

BULIMIUM - madu. Bulimia adalah gangguan dalam bentuk berulang dan tidak terkawal yang menyerap sejumlah besar makanan untuk jangka waktu yang singkat, diikuti oleh induksi muntah, pembersihan usus dan anoreksia. Disertai oleh rasa bersalah,...... Panduan Penyakit

BULIMIA - - secara patologis meningkat kelaparan, biasanya disertai oleh penggunaan makanan yang terlalu banyak (polyphagia). Penyebab umum bulimia adalah pelanggaran fungsi mekanisme pusat untuk pembentukan sensasi kelaparan, selera makan dan...... Kamus ensiklopedia pada psikologi dan pedagogi

bulimia - (bulimia Yunani, kelaparan kenaikan harganya), kelaparan yang tidak dapat diubati, disertai kelemahan, kesakitan di rantau epigastrik; diperhatikan dengan endokrin dan beberapa penyakit lain. * * * BULIMIA BULIMIA (Bahasa Yunani: bulimia, huruf, kelaparan bulanan), tidak...... ensiklopedia

Bulimia: apa penyakit ini, bagaimanakah ia terwujud dan bagaimana untuk menghilangkannya?

Pada abad kedua puluh satu, penyakit yang berkaitan dengan gangguan makan telah menjadi lebih kerap. Ini disebabkan faktor-faktor seperti pengenaan stereotaip sosial, tahap tekanan yang tinggi dan penyebaran makanan segera.

Piawaian kecantikan tertentu dipromosikan dari skrin dan penutup majalah, yang mana orang cenderung menyesuaikan diri. Kadang-kadang terhadap latar belakang kegagalan saraf berterusan, ini menjadi obsesi dan berkembang menjadi fobia sebenar. Salah satu daripada kes ini adalah bulimia, yang, berdasarkan statistik, menyakitkan kira-kira 7% daripada penduduk.

Angka itu masih kecil, tetapi cenderung untuk sentiasa berkembang. Ramai yang menderita daripadanya tanpa menyedari dan tidak tahu apa jenis penyakit itu. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui maklumat asas: terlebih dahulu diperhatikan.

Apa itu?

Sekiranya ramai yang pernah mendengar tentang anoreksia, maka maklumat tentang penyakit ini muncul lebih kerap, walaupun penyakit ini sama. Menurut buku rujukan perubatan, bulimia adalah tingkah laku makan yang menyakitkan yang disifatkan oleh makan berlebihan dan keinginan obsesif untuk membetulkan angka dan mengurangkan berat badan, walaupun dalam kebanyakan kes ia tidak melebihi norma.

Orang yang mengalami gangguan ini mempunyai harga diri yang sangat rendah, mereka tidak stabil dan sering menyalahgunakan pencahar untuk membersihkan badan sekali lagi dan menyebabkan cirit-birit atau muntah dengan apa-apa cara. Tekanan sedemikian bukan sahaja membawa kepada banyak masalah kesihatan, tetapi juga kepada ketagihan alkohol dan bahkan bunuh diri.

Sehingga kini, penyakit ini telah mengatasi anoreksia dan berlebihan berlebihan dalam kelazimannya. Ramai pesakit tidak sedar bahawa mereka mengalami bulimia. Bagi mereka, gambar kelihatan seperti ini: mereka menjalani gaya hidup yang sihat (masuk untuk sukan, sentiasa membersihkan badan, duduk di atas makanan), tetapi pada masa yang sama alam menipu mereka dengan bahagian tubuh yang ideal. Mereka dipandu bukan oleh BMI mereka, tetapi oleh parameter kecantikan, berkelip di media, dan refleksi mereka sendiri dalam cermin, yang mereka tidak boleh menilai secara objektif.

Bulimia adalah penyakit kitaran, kerana pesakit perlu bergerak lagi dan lagi dalam lingkaran yang sama yang tidak dapat dipecahkan: serangan berlebihan - membersihkan tubuh (melalui muntah, enema atau julap) - diet ketat - pecahan baru.

Sehubungan dengan keadaan ini, psikoterapi dan pakar pemakanan hari ini cuba menyampaikan kepada orang ramai seberapa banyak maklumat yang mungkin tentang bulimia: bagaimana menentukannya dan bagaimana untuk menghilangkannya. Persatuan Kebangsaan Amerika Anorexia Nervosa dan Gangguan Bersekutu (ANAD) memanggilnya keadaan mental yang membawa maut.

Etimologi. Istilah "bulimia" kembali kepada dua perkataan Yunani: "βοῦς" diterjemahkan sebagai "lembu", dan "λῑμός" bermaksud "kelaparan."

Sebabnya

Dalam setiap kes, sebab mungkin berbeza. Pengenalan dan penghapusan mereka adalah tugas utama terapi penyakit ini. Tanpa menyingkirkan faktor memprovokasi, adalah mustahil untuk menyembuhkan pesakit. Kesemua mereka dibahagikan kepada 3 kumpulan besar.

• metabolisme terjejas;
• sindrom metabolik;
• diabetes, rintangan insulin;
• lesi (toksik, tumor) otak di hipotalamus;
• kekurangan pituitari hipotalamus (gangguan hormon);
• genetik, keturunan;
• kekurangan pemakanan dari serangan kelaparan yang berterusan.

• hasrat untuk memenuhi standard keindahan yang dikenakan oleh masyarakat;
• kompleks dalaman datang dari masa kanak-kanak dan remaja (gangguan oleh rakan sekelas dan saudara mara tentang berat badan berlebihan pada 10-16 tahun);
• perbandingan berterusan dengan seseorang dari alam sekitar, persaingan yang tidak sihat dengan teman wanita yang nipis dan ramping (rakan sekerja, jiran...);
• ketergantungan pada rangkaian sosial di mana kawan-kawan sentiasa menerbitkan imej dengan tummies rata, pinggang tawon dan harta rampasan meningkat;
• komen ceroboh dan tidak bijak, jenaka, komen dari kenalan, ibu bapa, jurulatih, rakan-rakan tentang angka atau berat badan.

• trauma psikologi yang diterima pada masa kanak-kanak, dan ini termasuk bukan sahaja kesempurnaan semasa remaja, kerana hubungan dengan rakan sebaya tidak berkembang, tetapi juga kebuluran bayi yang baru lahir, dan kekurangan kasih sayang orang tua;
• kerosakan saraf berterusan;
• kemurungan
• kemurungan yang berpanjangan;
• rendah diri yang dikaitkan dengan kekurangan rupa;
• kompleks rendah diri;
• sikap negatif terhadap kehidupan;
• kebimbangan yang tinggi.

Selain itu, makan terlalu banyak boleh dicetuskan oleh kedua-dua tekanan negatif (disebabkan kehilangan orang yang dicintai, perceraian, kegagalan di tempat kerja), dan positif (novel baru, promosi di tempat kerja). Dalam kes pertama, makanan menjadi satu-satunya kesenangan yang membantu menenangkan diri. Pada yang kedua, ia bertindak sebagai hadiah untuk merit.

Selalunya, seseorang yang menderita bulimia tidak dapat mengiktiraf punca sebenar makan terlalu banyak. Tetapi untuk mencari pencetus adalah sangat penting untuk mengambil langkah yang sesuai yang akan menghalang selera makan.

Nama lain. Bulimia juga dipanggil kelaparan serigala atau kinorexia.

Terdapat beberapa klasifikasi.

Pendekatan patogenetik klinikal

1. Bulimia saraf - berkembang terhadap latar belakang gangguan mental apabila membandingkan diri dengan orang lain.
2. Keturunan.
3. Kemurungan - bermula selepas tekanan yang teruk atau trauma psikologi.
4. Emosi - makan berlebihan untuk seseorang adalah satu kaedah kelonggaran emosi, pesakit tersebut dibezakan oleh kerengsaan, panas dan perubahan mood yang tiba-tiba.
5. Diet - berkembang pada latar belakang mogok lapar terlalu lama untuk tujuan pembetulan badan.

Mengikut mekanisme

1. Reaktif - lonjakan penyakit ini menyumbang 20-25 tahun, faktor yang memprovokasi adalah tekanan psikologi yang tidak tertanggung, manifestasi utama adalah perjuangan berterusan antara keinginan untuk makan yang lazat dan makan banyak dan keperluan untuk menyekat dan mengawal pemakanan.
2. Autochthonous - bermula pada masa remaja, dicirikan oleh serangan yang kerap, beban yang tidak dapat dihalang untuk makanan yang enak dan terlarang, kurang memahami kehadiran penyakit, kurang rasa kenyang.

Analisis struktural dan psikopatologi serangan

1. Obsesif - pesakit sentiasa bergelut dengan dirinya sendiri, dengan serangannya sendiri, selalunya dia dapat mengawal makan berlebihan selama berminggu-minggu dan bahkan bulan, tetapi kemudian mengalami pecahan yang kuat, dan dia tidak boleh berhenti, menyerap makanan dalam jumlah terlalu tinggi.
2. Dysthymic - pesakit secara emosi bimbang bahawa dia tertarik kepada makanan, tetapi tidak dapat melawan serangan, sehingga mereka berlaku hampir setiap hari.
3. Impulsif - seseorang tidak faham apa yang sedang berlaku kepadanya, jadi dia tidak terlalu risau tentang serangan, walaupun kompleks dalaman tentang ketidaksempurnaan angka sendiri hadir.

Dengan menurunkan berat badan

1. Ubat - pengambilan diuretik dan pencahar yang tidak terkawal.
2. Muntah - induksi tiruan muntah beberapa kali sehari.
3. Sukan - senaman yang melelahkan.

Klasifikasi bulimia yang digunakan dalam amalan perubatan untuk menjelaskan diagnosis, mengenal pasti punca-punca dan pelantikan rawatan yang optimum.

Statistik 10% orang yang menderita bulimia adalah lelaki. 10% remaja perempuan berusia 12 hingga 16 meletakkan diagnosis ini. Dalam 10% kes, penyakit ini membawa maut akibat serangan jantung, malnutrisi atau bunuh diri.

Gambar klinikal

Tanda-tanda utama bulimia:

• berlebihan, apabila seseorang tidak dapat mengawal jumlah makanan yang dimakan, dan ia melebihi kadar harian;
• penggunaan berterusan pelbagai kaedah memerangi obesiti: membersihkan tubuh melalui muntah-muntah dan laksatif, mogok lapar, program latihan yang melelahkan;
• kebergantungan terhadap harga diri dan mood pada berat badan dan parameter tubuh.

Bulimia sering berkembang di latar belakang gangguan mental, penyakit sistem saraf pusat dan sistem endokrin. Bagi setiap individu, ia menyatakan dirinya dengan cara yang berbeza:

• Merosakkan diri apabila seseorang menderita dari fakta bahawa tubuhnya tidak memenuhi standar kecantikan yang dikenakan oleh masyarakat;
• selera makan, yang membawa kepada penyerapan sejumlah besar makanan, boleh menjadi tiba-tiba (selalunya ia berlaku pada waktu malam) dan tetap (seseorang sentiasa mengunyah sesuatu, tanpa henti);
• Serangan disertai oleh kelemahan teruk, kelaparan yang menyakitkan, pening dan sakit di perut.

Sesetengah simptom secara serentak adalah hasil dari langkah-langkah yang diambil oleh pesakit dan gaya hidupnya. Mereka membimbangkan kesihatan mental dan fizikalnya:

• pecahan;
• kecenderungan kepada patologi ENT;
• kegagalan kitaran haid sehingga amenorrhea;
• turun naik berat badan;
• pelanggaran proses metabolik;
• Patologi GI;
• keadaan tertekan;
• kebencian diri, perasaan bersalah berterusan yang berlebihan;
• keperluan yang menyakitkan untuk kelulusan dari orang lain;
• sakit otot;
• masalah pergigian;
• terlalu kerap bercakap tentang diet, model, pemakanan, berat;
• gangguan najis yang disebabkan oleh makan berlebihan;
• kulit kering, kuku miskin dan keadaan rambut.

Pada masa yang sama, kebanyakan orang mempunyai berat badan yang normal, iaitu gagasan kilo tambahan dicipta, mengganggu, dan tidak sesuai dengan realiti.

Oleh kerana bulimia adalah gangguan mental, seseorang tidak dapat menilai sama ada tingkah laku sendiri atau parameter tubuhnya. Nampaknya dia melakukan segala-galanya betul-betul (dia kelaparan, bermain sukan, membersihkan badan), tetapi dia sangat tidak sempurna walaupun ini tidak membawa hasil yang diinginkan (saiz 90/60/90, tekan dadu, pinggang aspen, dll) ). Ini menimbulkan serangan marah yang berterusan, dan kompleks dalaman dengan cepat berkembang menjadi kebencian diri yang sebenar.

Pada nota itu. Puncak usia yang menyumbang kepada wabak penyakit adalah remaja (13-16 tahun) dan gadis muda (22-25 tahun).

Diagnostik

Penyakit ini tidak didiagnosis oleh ujian konvensional, kerana ia tergolong dalam kategori gangguan psikologi. Terdapat ujian untuk bulimia - ini adalah EAT-26: itu bermaksud Makan Makan Ujian (ujian untuk sikap terhadap makanan). Ia telah dibangunkan pada tahun 1979 di Toronto, di Clark Institute of Psychiatry. Sudah didasarkan pada itu telah dikeluarkan ujian yang serupa. Mereka boleh ditemui di Internet dan pergi ke dalam talian, tetapi penyahsulitan hasil dan penyataan akhir diagnosis harus dilakukan secara eksklusif oleh seorang doktor.

Jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai bulimia, anda perlu menghubungi psikoterapi. Rundingan dengan ahli gastroenterologi, pengamal am, dan ahli pemakanan juga perlu mengesahkan diagnosis. Untuk pengesanan penyakit bersamaan, ujian tradisional diambil: darah, air kencing, ECG, ultrasound organ-organ dalaman yang boleh dipengaruhi.

Sebagai perbandingan. Ramai pakar percaya bahawa bulimia adalah serupa dengan ketagihan dadah, hanya makanan bertindak sebagai ubat. Tanda-tanda kebergantungan adalah jelas: pesakit tidak boleh secara berasingan keluar dari lingkaran kitaran. Lama kelamaan, rasa kenyang hilang, jadi anda perlu menambah bahagian dan jumlah makanan.

Rawatan

Untuk membuat rawatan berkesan, pemeriksaan menyeluruh terhadap badan dijalankan dan kesimpulan dari pelbagai pakar dikumpulkan. Tetapi kursus terapi utama akan membawa psikoterapis.

Medicamentous

Anda boleh merawat ubat bulimia - dalam sesetengah kes, antidepresan ditetapkan. Mereka berkesan dengan kehadiran:

• gangguan kemurungan yang terlalu banyak;
• neurosis;
• gangguan obsesif kompulsif.

Dalam penyelidikan, keberkesanan antidepresan berikut terbukti secara saintifik:

• perencat terpilih: Fluoxetine, Sertralin, Paroxetine, Tsitalapram, Escitalopram;
• tricyclic: Amitriptyline, Imipramine, Clomipramine, Maprotiline, Mianserin, Trazodone;
• monoamine oxidase: Moklobenide, Pirlindol.

Fluoxetine (tablet) adalah lebih kerap daripada ubat-ubatan lain, sebagai ubat trikiklik, sebagai contoh, dalam 30% kes menyebabkan banyak kesan sampingan, yang mana terapi terpaksa terganggu.

Adalah dipercayai bahawa rawatan bulimia dengan antidepresan sahaja tidak berkesan, kerana ia hanya menghilangkan gangguan mental yang menimbulkan penyakit mendasar. Oleh itu, mereka ditetapkan paling kerap bersama dengan terapi kognitif-tingkah laku.

Terapi perilaku kognitif

Untuk mengubati bulimia, anda mesti mencari bantuan daripada psikoterapi atau pakar psikiatri. Hospitalisasi hanya diperlukan dalam kes-kes yang paling melampau, oleh itu kebanyakan pesakit dilihat secara rawat oleh doktor. Kaedah rawatan yang paling berkesan adalah CPT, terapi tingkah laku kognitif. Ia termasuk kerja-kerja berikut dengan pesakit.

1. Matlamatnya adalah untuk mengajar pesakit untuk mengawal diet mereka.
2. Alat untuk mencapai matlamat ini: pesakit menulis berapa banyak yang mereka makan untuk setiap hidangan, dan kemudian cuba mengenal pasti faktor-faktor yang menimbulkan serangan berlebihan.
3. Bekerja untuk menghapuskan faktor-faktor ini.
4. Mengurangkan sekatan makan: menanamkan tabiat makan yang sihat dan sesuai.
5. Pembangunan kemahiran anti-kejang.
6. Mengenalpasti dan mengubah fikiran dan sikap disfungsional mengenai bentuk badan dan berat badan.
7. Berjuang dengan emosi negatif.

Seberapa berkesan CTT dalam merawat bulimia boleh diadili dari fakta berikut:

• dalam 50% - pelepasan lengkap daripada penyakit;
• dalam 80% - pengurangan serangan;
• Keputusan boleh berterusan selama setahun atau lebih;
• pesakit telah didaftarkan selama 6 tahun selepas menjalani kursus CPT, yang merupakan pencegahan yang sangat baik terhadap perkembangan penyakit ini;
• kekerapan serangan berkurangan selepas 3-4 sesi.

Tiada antidepresan, atau kaedah psikoterapi lain memberi kesan sedemikian. Yang kedua termasuk:

• terapi tingkah laku;
• terapi psikodinamik;
• psikoterapi keluarga;
• analisis pengalaman;
• program "Dua Belas Langkah" (disesuaikan daripada sistem untuk merawat gangguan pergantungan bahan psikoaktif);
• Terapi interpersonal (interpersonal) adalah salah satu kaedah yang paling menjanjikan selepas CPT, yang juga memberikan hasil yang baik.

Program rawatan disediakan dalam setiap kes individu secara individu, kerana ia bergantung kepada kehadiran gangguan mental yang menimbulkan penyakit mendasar.

Langkah tambahan

Dilakukan secara eksklusif mengenai cadangan doktor.

1. Dalam sesetengah kes, diet membantu. Ia bukan ubat penawar dan ditugaskan semata-mata secara individu. Selalunya ia merangkumi jadual makan yang jelas dan saiz hidangan yang tepat, serta pengecualian makanan segera dan gula-gula dari diet.
2. Penerimaan kompleks multivitamin hanya diperlukan jika terdapat kekurangan unsur-unsur surih dan vitamin tertentu.
3. Rawatan penyakit bersamaan.

Untuk mengatasi bulimia, pesakit mesti belajar untuk menerima dirinya sendiri, untuk menjalani kehidupan normal. Pemulihan kesihatan (baik fizikal dan psikologi) mengambil masa yang banyak, hasilnya menunjukkan secara beransur-ansur, oleh itu perlu bersabar. Sikap positif pesakit itu sendiri dan profesionalisme doktor adalah komponen utama terapi yang berjaya.

Pemulihan rakyat

Ramai yang berminat untuk membuang bulimia sendiri, tanpa penglibatan antidepresan dan CPT. Ada kemungkinan untuk mencuba, tetapi tidak ada yang akan menjamin penawar penuh, kerana sangat sukar untuk mengatasi gangguan jiwa.

Pertama anda perlu cuba:

1. Makan pecahan: mengatur 5-6 hidangan sehari, saiz hidangan harus tidak melebihi 250-300 g.
2. Bangun dari meja dengan sedikit rasa lapar.
3. Minum harian sekurang-kurangnya 2 liter air kosong.
4. Makanan harus ringan, tidak berminyak, rendah kalori, supaya perut dapat mencerna dengan cepat.
5. Sarapan pagi diperlukan sehingga pukul 9 pagi, makan tengahari - sehingga jam 14.00, makan malam - sekitar 18-19.00.
6. Antara hidangan utama yang anda perlukan untuk membuat makanan ringan dari buah, kacang, koktail, beri, produk tenusu.
7. Meninggalkan soda, makanan segera, gula, kopi dan alkohol.
8. Cuba untuk menjalani gaya hidup sihat.
9. Luangkan banyak masa di udara segar.
10. Tidur (tetapi tidak tuangkan), jumlah waktu yang optimum untuk tidur secara individu, tetapi rata-rata adalah 7-8 jam.
11. Jangan gementar.
12. Berjalan kaki mesti berjalan kaki.
13. Senaman intensif (gimnasium, berenang, jogging) tidak disyorkan, kerana ia membawa kepada pembakaran sejumlah besar kalori, yang penuh dengan selera makan meningkat, kekurangan badan sehingga anoreksia.
14. Sebaik sahaja anda merasakan serangan lain, minum kefir, teh hijau atau air mineral biasa.

Perkara yang paling sukar ialah memilih produk yang sesuai. Setelah mengetahui bahawa ia disyorkan untuk meninggalkan senarai tertentu, banyak yang pergi ke ekstrem, yang melibatkan kerosakan baru dan sawan. Oleh itu, jika anda tidak boleh bangun pada waktu pagi tanpa kopi, anda tidak boleh memaksa diri anda dalam mana-mana: sekali sehari anda mampu 150 ml minuman kegemaran anda tanpa gula. Begitu juga untuk cip atau hamburger. Sekali seminggu pek kecil atau sebahagian kecil tidak akan menyebabkan bahaya yang serius. Melegakan, jika tidak, anda membataskan diri dalam makanan, semakin kuat dan berbahaya maka serangan terjadi.

Kedua, di rumah anda boleh cuba menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk membosankan selera makan.

Tuang 3 ulas bawang putih, tuangkan dengan segelas air suam, biarkan selama 24 jam, minum satu sendok makan sehari sebelum tidur. Infusi bawang putih memberi kesan positif kepada injap yang menyatukan esofagus dan perut. Sekiranya terdapat masalah dengan saluran pencernaan, resipi ini adalah kontraindikasi.

• Minyak biji rami

Sebelum setiap hidangan (dan asas, dan makanan ringan) minum 20 ml minyak biji rami.

• Mint dan pasli

Penyedutan pudina dan parsley mempunyai efek menenangkan. Mereka perlu dikeringkan, dihancurkan, dicampur dalam perkadaran yang sama (satu sudu teh), tuangkan segelas air mendidih. Terikan dalam setengah jam. Minum sebaik sahaja serangan bermula. Merasakan rasa lapar selama 2-4 jam.

• Wormwood pahit

20 gram herba kering dan dicincang tuang segelas air mendidih, menegaskan setengah jam, ketegangan. Minum satu sudu 30 minit sebelum makan tiga kali sehari.

• Plum dan buah ara

250 gram plum dan ara diambil. Buah-buahan dihancurkan, dicampur dan diisi dengan 3 liter air. Ia dibakar dan direbus hingga 500 ml. Minum 4 kali sehari selama setengah cawan, tanpa menghiraukan makanan.

20 g tangkai saderi segar tuang segelas air mendidih. Pastikan api selama 15 minit, longkang. Jumlah yang dihasilkan harus diminum dalam 1 hari selama 3 dosis dalam 10 minit sebelum makan.

• Sutera jagung

Tuangkan air mendidih dengan segelas 10 g stigmas jagung, dikukus dalam mandi air selama 20 minit. Ambil segera sebelum makan dalam satu sudu.

Campurkan 40 g herba kering bau lemon, rumput merayap, chamomile, yarrow, dandelion, wort St. John, horsetail. Tuang 500 ml air mendidih. Menegaskan 2 hari. Minum gelas dua kali sehari selama sebulan.

Campurkan 30 g Hypericum kering, 10 ml jus lemon pekat, 50 ml air sejuk, satu sudu teh madu. Sikat dengan pukul, minum satu sudu sebelum makan selama sebulan.

• Mandi lavender

Fungsi utamanya adalah menenangkan. Letakkan beberapa titis minyak penting lavender di dalam tab mandi. Ambil dua kali seminggu sebelum waktu tidur.

Tuangkan satu sendok makan ibu cair kering dengan segelas air mendidih. Simpan selama 20 minit di dalam tab mandi air. Strain. Minum 50 ml sebelum makan tiga kali sehari.

Jika anda telah mengambil semua langkah yang mungkin untuk menghapuskan serangan berlebihan, tetapi mereka kembali lagi dan lagi, adalah lebih baik untuk memulakan rawatan dadah atau psikoterapi secepat mungkin.

Fakta. Orang dengan bulimia lebih suka makanan yang manis dan berlimpah. Secara saintifik, ini dapat difahami. Pertama, produk ini memberikan kesenangan maksimum dan menyumbang kepada perkembangan sejumlah besar endorfin. Kedua, mereka adalah tinggi kalori, meningkatkan kadar gula darah, yang membolehkan anda merasa tepu untuk seketika.

Ramalan

Bolehkah pulih sepenuhnya dari bulimia? Banyak sumber mendakwa bahawa walaupun selepas menjalani terapi penuh, penyakit itu masih pulih. Sesungguhnya risiko pembangunan sedemikian sangat tinggi kerana dua sebab. Pertama, mekanisme pencetus utama adalah situasi yang menantang yang menanti manusia moden pada setiap masa. Kedua, penyakit ini berkaitan dengan gangguan mental, dan sangat sukar untuk mengatasi masalah dengan sistem saraf pusat, walaupun dengan bantuan ubat-ubatan.

Berikut adalah ramalan yang diberikan oleh para pakar:

• Pelepasan penuh tidak menjamin apa-apa kaedah diketahui sehingga kini;
• gejala dan kesan utama dihapuskan oleh PCT untuk tempoh yang cukup lama, dengan syarat semua cadangan perubatan diikuti;
• terdapat kes-kes kehilangan spontan tanda-tanda bulimia dengan ketiadaan rawatan selepas kejutan emosi yang kuat, yang positif, tetapi mereka sangat jarang berlaku;
• percubaan ubat sendiri jarang berakhir dengan pemulihan;
• jika tiada rawatan psikoterapi dan dadah, prognosis sangat tidak menyenangkan - komplikasi mula berkembang, risiko kematian akibat kegagalan jantung, pendarahan gastrousus, bunuh diri adalah tinggi;
• dengan sokongan saudara-mara dan rakan sekutu terdekat, peluang untuk meningkatkan pemulihan.

Prognosis yang tidak baik adalah jika pesakit tidak menyedari masalah itu untuk masa yang lama dan enggan rawatan.

Komplikasi

Malangnya, majoriti pesakit tidak tahu apa yang berbahaya dengan bulimia. Sekiranya tiada rawatan yang betul, kesan-kesan pada badan boleh menjadi tidak dapat dipulihkan dan membawa maut. Komplikasi yang paling biasa adalah:

• neurasthenia;
• pelbagai bentuk ketagihan: dadah, alkohol, dadah;
• bunuh diri;
• kegagalan jantung akut;
• kelakuan antisosial, pengasingan, pemberhentian komunikasi, termasuk autisme;
• kerengsaan mukosa dan mukosa esofagus (disebabkan muntah berterusan disebabkan);
• pelanggaran garam air;
• gangguan proktologi kerana kerap menggunakan enema;
• dehidrasi teruk;
• karies, pendarahan gusi akibat muntah berulang (asid gastrik memusnahkan enamel gigi dan merengsa mukosa lisan);
• keradangan esofagus;
• ketidakseimbangan elektrolit membawa kepada kekejangan otot;
• gangguan usus;
• gangguan hati dan buah pinggang;
• pendarahan dalaman;
• amenorea;
• penyakit jantung.

Kesan yang serius dan serius bulimia sekali lagi menunjukkan bahawa ia mewakili bahaya kepada kehidupan manusia dan kesihatan dan memerlukan bantuan perubatan yang tepat pada masanya.

Pencegahan

Prophylaxis diperlukan jika diagnosis seperti ini telah dibuat pada masa lalu, selepas kursus CPT, yang baru saja selesai, dengan adanya penyakit sedemikian di kalangan saudara. Ia bertujuan untuk memperoleh dan menetapkan tabiat makan biasa dan mengekalkan kesihatan psikologi. Apakah langkah-langkah yang diperlukan untuk melakukan ini?

1. Sekiranya boleh, elakkan situasi yang tertekan.
2. Cari sesuatu yang tidak berkaitan dengan makanan yang akan memberi kesenangan: hobi, kerja, keluarga, dsb.
3. Jangan menyalahgunakan dadah.
4. Harden kesabaran anda.
5. Dua kali setahun untuk minum multivitamin.
6. Apabila harga diri rendah mendaftar untuk latihan.
7. Jangan menutup sendiri, mengembangkan lingkaran sosial anda.

Tanggungjawab yang sangat besar dalam pencegahan bulimia jatuh pada bahu ibu bapa. Risiko perkembangannya bergantung pada pendidikan mereka. Untuk melindungi kanak-kanak dari masalah ini pada masa akan datang, perlu:

• mengekalkan iklim mikro psikologi yang selesa dalam keluarga;
• membentuk harga diri yang betul terhadap kanak-kanak itu;
• jangan gunakan makanan dalam langkah pendidikan: anda tidak boleh menggunakannya sebagai hadiah atau hukuman;
• menanamkan sikap anak terhadap makanan sebagai keperluan fisiologis yang biasa, dan bukan sebagai cara untuk mendapatkan kesenangan emosional dan fizikal;
• untuk membentuk tabiat makanan yang betul: makan mengikut regimen, menghapuskan (atau meminimumkan) makanan berbahaya.

Peranan besar dimainkan oleh sokongan kawan dan saudara-mara. Bantuan mereka adalah jaminan bahawa seseorang tidak akan pernah menghadapi penyakit ini, dan jika ini berlaku, ia akan lebih mudah pulih.

Maklumat berguna

Bulimia adalah penyakit yang belum biasa, tetapi doktor membunyikan penggera. Dianggarkan bahawa bilangan orang yang menderita daripadanya akan meningkat beberapa kali setiap tahun. Penggunaan internet secara besar-besaran, yang menerangkan pelbagai jenis diet dan cara membersihkan tubuh, memimpin orang-orang (gadis-gadis yang paling muda dan tidak berpengalaman) ke keadaan tertekan ketika mereka ingin mencapai angka sempurna dengan cara apa pun, bahkan merugikan kesihatan mereka sendiri.

Tidak semua orang tergesa-gesa untuk pergi ke doktor dengan penyakit ini, walaupun mereka mengesyaki di rumah. Mengeluarkan beberapa keraguan akan membolehkan blok maklumat berguna.

Apa filem mengenai bulimia boleh ditonton?

1. Kelaparan (Kelaparan).
2. Maledimiele.
3. Berkongsi Rahsia.
4. Rahsia Kate.
5. Apabila persahabatan membunuh (Apabila persahabatan membunuh).

Bagaimanakah bulimia menjejaskan kehamilan?

Adalah penting untuk tidak membenarkan bulimia dan kehamilan berlaku pada masa yang sama. Penyakit ini mengatasi kekuatan dan sumber-sumber organisma ibu, dan ini penuh dengan banyak komplikasi dalam perkembangan janin dan aktiviti buruh selanjutnya. Dalam kebanyakan kes, ini membawa kepada bahagian cesarean, keguguran atau kelahiran mati. Kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang mengalami bulimia yang teruk lemah dan sering didiagnosis:

• lag perkembangan;
• gula darah rendah;
• tahap sel darah merah yang tinggi;
• imuniti lemah;
• Cerebral palsy.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, pada masa akan datang, kanak-kanak tersebut meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, diabetes jenis II, obesiti dan tekanan darah tinggi. Memandangkan keseriusan keadaan, dalam mendiagnosis bulimia dalam wanita hamil, bantuan yang tepat pada masanya dan komprehensif dari doktor arahan yang berbeza diperlukan. Dalam kes ini, kemungkinan kelahiran bayi yang sihat akan meningkat beberapa kali.

Apakah perbezaan antara bulimia dan anorexia?

Siapakah orang terkenal yang mengalami bulimia?

Princess Diana jatuh sakit apabila dia mengetahui tentang ketidaksetiaan suaminya dan menjadi tertekan. Rawatan itu mengambil masa 10 tahun.

Elvis Presley - menjadi contoh yang paling menyedihkan dan paling terkenal hasil bulimia yang membawa maut, yang mana penyanyi sentiasa menggunakan penggunaan dadah.

Diane Keaton (pelakon) - jatuh sakit selepas kehilangan berat badan untuk salah satu peranannya.

Jane Fonda adalah seorang pelakon yang merupakan seorang yang pertama mengakui bahawa dia telah dirawat selama hampir 30 tahun. Dia juga mengasaskan asas yang membantu wanita dengan diagnosis ini.

Lindsay Lohan - juga membuat pengakuan rasmi bahawa dia telah menderita penyakit selama beberapa tahun.

Nicole Scherzinger - sejak sekian lama dia menyembunyikan penyakitnya bukan sahaja dari orang awam dan doktor, malah dari saudara-mara dan rakan-rakannya.

Terkenal pada tahun 70-an. Manikin Twiggy pada abad yang lalu sangat bergaya, kerana dia kelihatan seperti seorang gadis buluh, tetapi selepas serangan pesta lain, hatinya menolak, dia berada dalam keadaan kematian klinikal, tetapi dia diselamatkan.

Elton John - berjuang bukan sahaja dengan ketagihan dan kemurungan berlarutan, tetapi juga bulimia.

Kate Moss - dia selalu menjadi kelaparan menjadi pemilik angka yang rata, hampir kanak-kanak. Tetapi apabila dia mula makan, dia sering tidak dapat berhenti. Beliau menjalani rawatan panjang di banyak klinik berprestij di dunia.

Nicole Kidman - menderita penyakit yang sangat serius - anoreksia nervosa di latar belakang kejang bulimik.

Bulimia adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya, yang sering membawa maut. Kebanyakan orang tidak sedar bahawa mereka menderita penyakit ini. Oleh itu, anda perlu berhati-hati memantau tabiat makan anda dan sebarang perubahan dalam berat badan. Sebaik sahaja sebarang keraguan muncul, lebih baik untuk mendapatkan bantuan perubatan supaya tidak mendapat komplikasi dan kemasukan ke hospital.