Bulimia adalah gangguan neuropsikologi yang menampakkan diri dalam serangan tak terkawal pengambilan makanan dan keasyikan yang berlebihan dengan angka.

Pesakit menggunakan langkah-langkah melampau berat badan - menyebabkan muntah, mengambil julap dan diuretik. Dalam bulimik, harga diri dan pergantungan keadaan psychoemotional pada beratnya sendiri diremehkan, yang dalam kebanyakan kes dianggarkan dengan tidak betul.

Tahap-tahap penyakit yang teruk disifatkan oleh turun naik tajam dalam berat badan, gangguan fungsi organ-organ dalaman.

Apa itu?

Bulimia nervosa adalah gangguan makan yang menampakkan diri dalam serangan berulang yang berulang, yang didahului oleh perasaan kelaparan yang tajam dan akut. Episod tersebut biasanya disebabkan oleh beberapa jenis negatif (kegagalan di tempat kerja atau di sekolah, pertengkaran dengan saudara-mara, merasa kesepian, dll.) Atau positif (bercuti, promosi, prospek bertemu dengan orang baru, dll.).

Menghadapi latar belakang pengalaman seperti itu, seseorang mendapat selera makan yang tidak terkawal, dan untuk mengurangkan kebimbangannya, dia mula menyerap makanan dalam kuantiti tanpa had. Selepas serangan gempal, ada rasa bersalah, rasa malu dan ketakutan untuk mendapatkan pound tambahan, dan "membersihkan" tubuh, percubaan dibuat untuk menyingkirkan apa yang dimakan: cabaran buatan muntah, mengambil diuretik dan julap, berpuasa secara berkala atau melakukan kerja keras fisik.

Punca

Pencerobohan makanan sering didasarkan pada pencerobohan dalaman. Jika anoreks menolak produk, kononnya mendapat kawalan ke atas diri mereka, maka bulimik memberi kesan kepada perasaan mereka, memusnahkan makanan (seperti imej abstrak, simbol) dan diri mereka sendiri.

Penyebab lain bulimia termasuk:

  • status kanak-kanak yang buruk dalam keluarga (menunjukan kecacatan kanak-kanak kepada ibu bapa);
  • ketakutan tanpa sedar kehilangan kawalan;
  • ketakutan tidak sedarkan diri ditinggalkan;
  • konflik interpersonal (dalam keluarga, sfera buruh seksual atau pendidikan);
  • disadaptasi;
  • pertukaran tempat kediaman, kerja dan lain-lain (menyertai pasukan baru);
  • kematian orang yang dikasihi atau pemisahan darinya;
  • peperiksaan, laporan, situasi tekanan dan tekanan yang lain.

Penghidap bulimik di masa hadapan mengalami perasaan kesepian, pengabaian, tidak berguna, kekosongan dan kekecewaan pada orang (nyawa), kesedihan dan kerinduan, kebosanan, kesedihan, kemurungan. Sebagai penghiburan dan sumber emosi positif, mereka memilih makanan. Secara beransur-ansur mereka menaikkan berat badan dan cuba mengawal diri mereka dengan kaedah yang merosakkan (kelaparan, pil, merokok, operasi, diet), yang mencetuskan perkembangan bulimia.

Dalam sistem keutamaan dan nilai, makanan keluar di atas. Semua proses mental berputar di sekitar idea "makan atau tidak makan." Kehidupan dibangun semula dan disesuaikan dengan keutamaan yang dominan: hari ini berdasarkan di mana dan apa yang anda boleh makan, kerja itu diubah untuk dikaitkan dengan makanan. Seseorang menjadi semakin mandiri, kehilangan minatnya yang terdahulu, menderita dari rasa kebodohan dan kebodohan kehidupan seharian. Rasa ini diatasi dengan cara yang terbukti - makanan. Eksperimen bermula dengan kombinasi produk, penggunaan makanan yang lebih besar. Semua ini adalah untuk mencapai perasaan baru, tetapi keadaannya semakin teruk. Membentuk lingkaran setan.

Mengikut teori kekecewaan, adalah mungkin untuk memahami apa keperluan sebenar tidak dipuaskan oleh produk tertentu. Jadi, daging - simbol kekuatan, perlindungan susu, kopi dan alkohol - dewasa, manis - ganjaran (galakan, pengiktirafan), kaviar - prestij.

Satu lagi sebab bulimia adalah perasaan tidak sedarkan diri, iri hati, keserakahan, percubaan untuk membersihkan, mencuci sesuatu.

Tanda pertama bulimia

Dalam 70% kes, pesakit mempunyai berat badan normal. Secara klinikal, penyakit ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • pemusnahan enamel gigi;
  • penyakit gusi;
  • dehidrasi;
  • calar pada jari;
  • keradangan esofagus dan kelenjar liur;
  • sawan;
  • paroxysmal, berterusan atau makan malam berlebihan;
  • Saya sentiasa mahu makan - makan tidak mengurangkan rasa lapar;
  • memakan makanan dalam kepingan, tanpa mengunyah;
  • Pembersihan wajib saluran gastrousus (muntah, penggunaan julap, enema);
  • penurunan berat badan;
  • penggantian diet dengan serangan gempal;
  • kelemahan umum;
  • gaya hidup yang ditutup;
  • sakit perut, rantau pusat, kembung perut;
  • najis kecewa; sembelit;
  • dysbacteriosis;
  • pelanggaran kitaran haid, mastopati;
  • meningkat air liur;
  • kulit kering, seborrhea, dermatitis, rambut rapuh.

Gejala

Bulimia adalah penyakit, seperti ketagihan alkohol dan ketagihan dadah, dan bukan hanya kelakuan yang salah. Ia diiktiraf secara rasmi sebagai penyakit yang baru-baru ini, 20 tahun yang lalu. Diagnosis "bulimia" dibuat berdasarkan kajian menyeluruh. Kaedah penyelidikan tambahan (ultrasound organ perut, elektrokardiografi, tomografi dikira kepala) adalah perlu jika terdapat gangguan dalam fungsi organ-organ dalaman. Ujian darah biokimia dapat menentukan sama ada keseimbangan garam air terganggu.

Terdapat 3 kriteria yang jelas berdasarkan asas diagnosis bulimia.

  1. Keinginan untuk makanan yang seseorang tidak dapat mengawal dan akibatnya makan banyak makanan dalam jangka waktu yang singkat. Walau bagaimanapun, dia tidak mengawal jumlah makanan yang dimakan dan tidak dapat dihentikan
  2. Untuk mengelakkan obesiti, seseorang mengambil langkah yang tidak mencukupi: menyebabkan muntah, mengambil julap, ubat diuretik, atau hormon yang mengurangkan selera makan. Ini berlaku kira-kira 2 kali seminggu selama 3 bulan.
  3. Pada manusia, berat badan rendah ditubuhkan.
    Harga diri berdasarkan berat dan bentuk badan.

Bulimia mempunyai banyak manifestasi. Mereka akan membantu menentukan bahawa anda atau seseorang yang rapat dengan anda menderita penyakit ini.

Diagnostik

Tujuan utama diagnosis bulimia saraf adalah untuk mengenal pasti fakta-fakta serangan sistematik makan berlebihan. Untuk melakukan ini, doktor bercakap dengan pesakit dan boleh menawarkan pelbagai ujian. Kadang-kadang, di hadapan keadaan yang tidak membenarkan komunikasi langsung, perbualan dilakukan hanya dengan saudara-mara pesakit.

Semasa perbualan itu ternyata:

  • semua keadaan yang menyumbang kepada perkembangan gangguan makan;
  • gejala;
  • ciri penampilan, keadaan mental dan kesejahteraan umum pesakit.

Di samping itu, ujian makmal yang diperlukan dan kajian instrumental diberikan untuk menentukan perubahan dalam keadaan fisiologi yang disebabkan oleh bulimia.

Diagnosis dibuat dalam kes di mana doktor mendedahkan fakta makan berlebihan dan tanda-tanda prosedur "pembersihan" (muntah-muntah, enema, mengambil julik dan diuretik, puasa dan penuaan fizikal yang melemahkan) yang berlaku sekurang-kurangnya 2 kali seminggu selama 3 bulan atau lebih.

Apa yang perlu dilakukan

Jika seseorang ditegakkan di atas tubuhnya, dan selepas makan dia malu dan kemurungan; dia takut bahawa, setelah mula makan, dia tidak dapat berhenti; menggunakan muntah atau laksatif sebagai alat kawalan berat, perlu berkonsultasi dengan doktor.

Jika tidak, penyakit itu penuh dengan akibat yang serius. Seseorang yang mempunyai bulimia perlu mengiktiraf masalah psikologi di mana kesihatannya bergantung. Di samping itu, adalah dinasihatkan untuk mencari punca "kerosakan makanan" dan belajar untuk beralih dari pemikiran tentang makanan ke topik lain. Jika serangan makan berlebihan berlaku secara berkala beberapa kali seminggu, anda perlu menghubungi ahli psikologi.

Rawatan

Untuk rawatan bulimia, kompleks prosedur digunakan, yang terdiri daripada bantuan psikologi dan rawatan dadah. Untuk menghilangkan akar masalah, psikoterapi individu atau kumpulan digunakan, ia adalah psikologi yang boleh menentukan punca utama gangguan ini.

Bentuk lanjutan yang rumit ini dirawat di hospital supaya pesakit berada di bawah pengawasan yang berterusan oleh kakitangan. Pesakit dengan bulimia diberi makan pada jadual dan hanya di bawah pengawasan profesional perubatan. Tidak mustahil untuk meninggalkan orang itu sendiri, jika tidak, mereka akan cuba mengosongkan perutnya lagi. Hasil terbaik ditunjukkan oleh rawatan menggabungkan psikoterapi, ubat dan terapi diet.

Pakar psikologi boleh mencadangkan terapi jenis berikut:

  1. Tingkah laku kognitif - berfungsi dengan mindset yang salah. Pembetulan model pemikiran, nilai, sikap psikologi pesakit, yang menimbulkan serangan makan berlebihan atau keengganan makan, dijalankan.
  2. Terapi interpersonal bertujuan membetulkan harga diri yang tidak mencukupi, persepsi diri sebagai seseorang. Objektif utama terapi ini adalah untuk memulihkan keyakinan diri pesakit, untuk mengupayakan kemahiran komunikasi interpersonal.
  3. Terapi keluarga - digunakan dalam kes-kes apabila perlu mengubah faktor keluarga yang mempengaruhi kelakuan seseorang yang menderita gangguan. Memang, dalam banyak kes, penyebab bulimia adalah hubungan keluarga yang salah.
  4. Psikoterapi kumpulan - membantu pesakit memahami masalahnya melalui interaksi dengan bulimia lain. Ahli kumpulan berkongsi pengalaman mereka, bercakap tentang cara untuk mengatasi penyakit ini.

Rawatan bulimia nervosa dengan ubat-ubatan melibatkan mengambil vitamin dan mineral yang hilang semasa penyakit. Jika perlu, rawatan gangguan sistem pencernaan dan badan lain yang terjejas oleh bulimia juga ditetapkan. Juga termasuk dalam kompleks ubat-ubatan adalah antidepresan.

Akibatnya

Pertama sekali, perut menderita bulimia nervosa. Sering muntah dan ketegangan yang berterusan badan mencetuskan beberapa penyakit gastroenterologi kronik. Hasilnya mungkin patologi berikut:

  • senak;
  • gastrik;
  • kerosakan mekanikal kepada mukosa;
  • perut atau ulser usus;
  • kanser esophageal;
  • pecah perut;
  • pendarahan dalaman yang boleh menyebabkan pesakit mati.

Muntah yang kerap boleh merosakkan tali vokal, septum hidung, enamel gigi rosak, dan gusi menderita. Komplikasi bulimia saraf sering penyakit jantung. Tetapi yang paling teruk ialah pesakit mengalami gangguan saraf dan mental. Sikap kritikal diri mencapai puncak patologi dan menjadi obsesi. Tekanan saraf dalam keadaan ini juga boleh menyebabkan pengsan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan penyakit, ikut peraturan:

  • membesarkan anak-anak dalam iklim keluarga yang baik;
  • jangan menggunakan makanan sebagai kaedah hukuman atau galakan;
  • makan secara seimbang, pecahan dan setiap jam;
  • mengunyah makanan dengan teliti;
  • makan di atas meja, tidak di jalan raya atau di TV;
  • bangun dari meja dengan sedikit kelaparan;
  • berkomunikasi lebih kerap dengan orang yang rapat, kawan;
  • makan multivitamin: kursus pada musim gugur dan musim bunga.

Bulimia saraf: gejala, bagaimana merawat

Bulimia nervosa adalah gangguan makan yang menampakkan diri dalam serangan berulang yang berulang, yang didahului oleh perasaan kelaparan yang tajam dan akut. Episod tersebut biasanya disebabkan oleh beberapa jenis negatif (kegagalan di tempat kerja atau di sekolah, pertengkaran dengan saudara-mara, merasa kesepian, dll.) Atau positif (bercuti, promosi, prospek bertemu dengan orang baru, dll.). Menghadapi latar belakang pengalaman seperti itu, seseorang mendapat selera makan yang tidak terkawal, dan untuk mengurangkan kebimbangannya, dia mula menyerap makanan dalam kuantiti tanpa had. Selepas serangan gempal, ada rasa bersalah, rasa malu dan ketakutan untuk mendapatkan pound tambahan, dan "membersihkan" tubuh, percubaan dibuat untuk menyingkirkan apa yang dimakan: cabaran buatan muntah, mengambil diuretik dan julap, berpuasa secara berkala atau melakukan kerja keras fisik.

Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan sebab, tanda dan gejala yang disyaki, prognosis, kaedah diagnosis dan rawatan bulimia nervosa. Maklumat ini akan membantu untuk mengesyaki berlakunya gangguan makan seperti itu, dan anda akan membuat keputusan yang tepat mengenai keperluan untuk rawatan oleh pakar.

Orang yang terdedah kepada bulimia nervosa lebih sukar untuk mengenal pasti daripada pesakit anoreksia. Mereka boleh mengekalkan berat badan yang sama sekali normal, mengatur "melekat" kerohanian diam-diam dari orang-orang di sekeliling mereka, dan tingkah laku mereka tidak boleh berbeza dari biasa. Biasanya orang seperti ini tidak memberitahu sesiapa mengenai masalah mereka selama bertahun-tahun dan hanya satu atau dua ahli keluarga atau sahabat terdekat mereka boleh belajar mengenainya.

Anorexics, sebaliknya, menurunkan berat badan sehingga orang lain tidak dapat mengabaikannya, dan walaupun pada permulaan gangguan mental, perubahan tingkah laku mereka: mereka mencari diet yang ideal, terlalu berminat untuk mengkaji prinsip-prinsip pemakanan yang betul, mengukur volum tubuh badan atau menimbang, dan sering enggan makan kerana kekurangan selera makan, dan lain-lain

Menurut statistik, bulimia nervosa dikesan lebih kerap daripada anorexia nervosa. Kebanyakan pesakit ini adalah remaja perempuan dan wanita berusia di bawah 35 tahun.

Sebabnya

Bulimia saraf boleh disebabkan oleh pelbagai sebab fisiologi dan psikologi.

Gangguan makan seperti ini boleh diprovokasi oleh faktor fisiologi berikut:

  • gangguan hormon (gangguan hypothalamic-pituitary);
  • kerosakan organik kepada pusat pemakanan korteks serebrum dan kerosakan fungsi kepada sistem saraf pusat (kecederaan kepala, neoplasma, epilepsi);
  • rintangan insulin, sindrom metabolik dan keabnormalan metabolik lain.

Menurut pakar, bulimia saraf sering disebabkan oleh pelbagai faktor psikologi:

  • isu peribadi;
  • rendah diri;
  • peningkatan kebimbangan;
  • tekanan;
  • tabiat "merampas" masalah dan pengalaman saraf;
  • kecenderungan untuk perfeksionisme;
  • pematuhan jangka panjang kepada diet, yang membawa kepada gangguan dalam makanan;
  • sukan aktif;
  • memaksakan kanon kejayaan dan kecantikan, dinyatakan dalam harmoni;
  • penyakit mental (psikopati, skizofrenia, gangguan obsesif-kompulsif).

Sebagai peraturan, bulimia nervosa, yang tidak berkaitan dengan punca fisiologi, bermula dengan terjadinya kesalahpahaman yang dengan bantuan muntah-muntah, mengambil julap dan teknik lain, seseorang dapat dengan mudah menahan penambahan berat badan dan tidak menyangkal apa-apa ketika makan. Percubaan untuk menghapuskan masalah kehidupan dengan bantuan makanan menunjukkan kekurangan kekuatan dan ketidakupayaan untuk menyelesaikan masalah mereka sendiri. Dalam kes sedemikian, pengambilan makanan menjadi percubaan untuk melarikan diri dari kesukaran yang timbul, ini adalah bagaimana seseorang menyesuaikan keadaan emosionalnya yang tidak berfungsi mengikut prinsip "makan dan dinikmati".

Menurut statistik, bulimia nervosa sering berlaku di keluarga kaya dengan sikap keluarga yang bercita-cita tinggi. Kanak-kanak di dalamnya sering mengalami rendah diri dan takut tidak memenuhi jangkaan ibu bapa mereka.

Yang paling mudah terdedah kepada gangguan makan ialah wanita berusia antara 13 dan 35 tahun, dan puncak gejala adalah antara 15-16, 22-25, atau 27-28. Kadang-kadang fakta penyakit ini direkodkan pada wanita yang lebih dewasa. Bentuk bulimia saraf yang ringan boleh dikesan di kalangan lelaki sama ada seks.

Gejala

Sebagai peraturan, pesakit dengan bulimia saraf menyembunyikan penyakit mereka dari orang lain selama bertahun-tahun. Mereka yang dekat dengan pesakit ini mungkin mengesyaki gangguan makan dengan alasan berikut:

  • penyerapan makanan yang cepat;
  • memakan kepingan besar makanan;
  • makan makanan yang banyak;
  • tabiat meninggalkan setelah mengambil makanan di dalam tandas (di sana pesakit secara diam-diam menyebabkan muntah buatan);
  • mungkin terdapat calar dari gigi pada jari-jari, yang timbul daripada percubaan untuk mencetuskan muntah;
  • kemunculan julap atau diuretik di rumah.

Kondisi bulimia nervosa boleh berlaku dalam dua bentuk:

  • klasik - pesakit mengatasi keracunan dengan memanggil muntah, membersihkan enema, mengambil diuretik atau pencahar;
  • tahap anoreksia - pesakit memampas kelakuannya dengan tempoh kelaparan atau senaman yang berlebihan.

Di samping itu, gangguan makan ini mungkin menjadi primer atau sekunder (iaitu, ia timbul sebagai komplikasi anoreksia).

Dalam bulimia, pesakit sering merasakan tempoh kelaparan yang berterusan, menyakitkan dan berpanjangan, dan selepas itu ia tidak dapat mengekang dirinya semasa penyerapan makanan dan tidak menghadkan jumlahnya. Untuk makanan, dia boleh memilih makanan kegemarannya atau makanan terbaik dan terbaik. Ramai pesakit sangat manis atau tepung, sementara yang lain mempunyai keperluan yang besar untuk makanan tertentu.

Seringkali, episod kelaparan yang menyusahkan dan makan berlebihan yang tidak terkawal berlaku pada waktu malam. Selepas serangan kerakyatan, pesakit mula menyesal dan cuba menyingkirkan makanan yang mereka ambil dalam satu cara atau yang lain secepat mungkin.

Hampir selalu orang-orang dengan bulimia saraf cuba untuk menyembunyikan dengan teliti makanan mereka yang berlebihan dari orang lain dan membelanjakannya semata-mata. Mereka mempersiapkannya sebagai ritual dan membuat pembelian pukal dan persiapan. Jika mereka tiba-tiba ditangkap semasa keramaian, maka boilemik cuba menyembunyikan dengan cepat dan malu, atau mengganggu penggunaan makanan. Dalam "rahsia" yang sama, mereka cuba menyingkirkan makanan yang diterima oleh muntah atau kaedah lain.

Pesakit dengan bulimia saraf bimbang tentang berat badan mereka dan cuba mengikuti diet. Mereka sering boleh ditimbang dan mengukur jumlah bentuk mereka. Akibatnya, hidup mereka berubah menjadi "perjuangan dengan diet" yang tidak berkesudahan dan penggantian tempoh kawalan dan kehilangannya. Sebagai peraturan, Bulemik jarang mengembangkan obesiti, dan berat badan mereka berada dalam julat biasa atau meningkat sedikit.

Orang yang menderita bulimia cuba bukan sahaja untuk menyembunyikan episod makan berlebihan, tetapi juga dalam setiap cara menafikan hakikat masalah. Mereka tidak boleh kritikal terhadap keadaan mereka, dan sering hanya mereka yang rapat dapat membantu mereka menyedari perlunya rawatan oleh pakar.

Melawan latar belakang perubahan makan dan pengalaman yang timbul daripada mereka, pesakit boleh menjadi emosi yang tidak stabil, mengalami kemurungan, secara sukarela enggan berkomunikasi dengan rakan atau aktiviti kegemaran. Dalam peringkat lanjut penyakit ini, perubahan dalam jiwa dapat menyebabkan pengasingan sosial yang lengkap dan munculnya pemikiran tentang bunuh diri. Dengan tidak adanya penjagaan yang tepat pada masanya, pesakit boleh membunuh diri.

Dalam bulimia nervosa, diet tidak normal membawa kepada gejala berikut:

  • perubahan warna dan pemusnahan enamel gigi, kerosakan gusi, kerengsaan tekak dan peningkatan kelenjar air liur parotid di bawah rahang, yang disebabkan oleh muntah-muntah yang kerap;
  • meningkat air liur;
  • pecah salur darah kecil pada protein bola mata;
  • rambut kusam dan rapuh dan kuku;
  • dehidrasi kulit;
  • warna kulit tidak sihat;
  • sakit perut;
  • perubahan najis (cirit-birit, sembelit, kembung);
  • gangguan haid;
  • kekejangan dan kekejangan otot;
  • tanda-tanda gangguan fungsi ginjal dan hati.

Perubahan keadaan fizikal seperti itu membawa kepada fakta bahawa pesakit dengan bulimia saraf kelihatan lemah, kapasiti kerjanya menurun, dan dia merasa tidak sihat. Pesakit mempunyai turun naik tajam - dari 5 hingga 10 kg, ditambah atau tolak.

Kemudian, keabnormalan fisiologi ini boleh mengakibatkan akibat lebih teruk bulimia:

  • penyakit pergigian: karies, periodontitis, penyakit periodontal;
  • keradangan esofagus;
  • gastritis kronik dan enteritis;
  • pendarahan gastrousus;
  • pecah perut (dalam kes yang jarang berlaku);
  • patologi jantung dan saluran darah;
  • penyakit ginekologi (sehingga amenorea);
  • masalah dengan permulaan dan kehamilan kehamilan;
  • patologi endokrin: hypothyroidism, diabetes mellitus, kekurangan adrenal;
  • ketagihan terhadap ketagihan alkohol atau ketagihan dadah di latar belakang kemurungan yang berpanjangan.

Diagnostik

Tujuan utama diagnosis bulimia saraf adalah untuk mengenal pasti fakta-fakta serangan sistematik makan berlebihan. Untuk melakukan ini, doktor bercakap dengan pesakit dan boleh menawarkan pelbagai ujian. Kadang-kadang, di hadapan keadaan yang tidak membenarkan komunikasi langsung, perbualan dilakukan hanya dengan saudara-mara pesakit.

Semasa perbualan itu ternyata:

  • semua keadaan yang menyumbang kepada perkembangan gangguan makan;
  • gejala;
  • ciri penampilan, keadaan mental dan kesejahteraan umum pesakit.

Di samping itu, ujian makmal yang diperlukan dan kajian instrumental diberikan untuk menentukan perubahan dalam keadaan fisiologi yang disebabkan oleh bulimia.

Diagnosis dibuat dalam kes di mana doktor mendedahkan fakta makan berlebihan dan tanda-tanda prosedur "pembersihan" (muntah-muntah, enema, mengambil julik dan diuretik, puasa dan penuaan fizikal yang melemahkan) yang berlaku sekurang-kurangnya 2 kali seminggu selama 3 bulan atau lebih.

Rawatan

Taktik rawatan bulimia nervosa ditentukan oleh sebab-sebab kejadiannya. Dalam kes-kes organik seperti gangguan makan, patologi utama (gangguan hormonal, tumor, trauma, penyakit mental, dll) dirawat untuk menyingkirkan penyakit ini, dan jika gangguan itu disebabkan oleh perubahan psikologi, terapi itu dihantar untuk membetulkan gangguan itu.

Rawatan bulimia nervosa perlu bermula seawal mungkin dan menyeluruh. Yang paling berkesan ialah kombinasi psikoterapi individu dan keluarga, terapi diet dan terapi dadah.

Bergantung kepada kerumitan kes klinikal, kursus rawatan boleh dijalankan secara pesakit luar atau dalam persekitaran pesakit khusus.

Psikoterapi

Untuk rawatan bulimia nervosa, pesakit boleh disyorkan terapi individu, keluarga atau kumpulan. Pelan rawatan dibuat berdasarkan ciri keperibadian pesakit, dan matlamat utamanya adalah untuk menghilangkan halangan psikologi yang membawa kepada keinginan untuk "meretas" keadaan psikologi yang tidak selesa, dan membuat sikap yang tepat untuk makanan.

Selain bekerja pada tingkah laku pesakit dalam rawatan bulimia nervosa, kolaborasi dengan lingkaran dekat pesakit (saudara dan sahabat) sangat penting. Doktor memberi mereka cadangan yang boleh menghapuskan penampilan patologi pemikiran dalam pesakit, mengajar mereka taktik komunikasi yang memadai dengan pemantauan boulemik dan betul pengambilan makanan mereka.

Kadang-kadang pesakit dianjurkan untuk melakukan hipnoterapi atau latihan hipnosis diri. Taktik ini membantu sesetengah pesakit mengawal pengambilan makanan tanpa had.

Psikoterapi kumpulan biasanya disyorkan untuk pesakit dalam fasa pemulihan. Dalam kumpulan tersebut, orang yang mengalami bulimia nervosa boleh berkongsi pengalaman, pencapaian dan cara untuk mengatasi penyakit ini. Komunikasi semacam itu membolehkan mereka merasakan keputusasaan keadaan semasa dan belajar tentang kewujudan penyelesaian terhadap masalah tersebut. Di samping itu, membantu orang lain meningkatkan harga diri pesakit.

Biasanya, kursus psikoterapi tidak mencukupi untuk pesakit dengan bulimia saraf untuk menyembuhkan. Terapi seperti itu harus diperpanjang dan dibatalkan hanya selepas permulaan pelupusan lengkap diet yang salah. Setelah mencapai hasil yang diingini, sesetengah pesakit mungkin disarankan pemantauan secara tetap oleh ahli psikoterapi untuk sepenuhnya menghapuskan pengulangan bulimia nervosa.

Terapi diet

Penting dalam rawatan bulimia nervosa diberikan kepada penyediaan menu harian yang betul. Dalam pemilihan pelan pemakanan individu, pakar diet mengambil kira ciri-ciri individu dan keadaan kesihatan pesakit. Di samping itu, pakar mengembangkan sikap seperti itu kepada makanan dalam pesakit: "Makanan bukan hanya kesenangan, tetapi juga sumber tenaga yang diperlukan, penerimaannya perlu dirancang dengan teliti."

Terapi ubat

Ubat untuk bulimia nervosa ditetapkan untuk menghapuskan kedua-dua sebab (misalnya, kemurungan yang berpanjangan) dan akibat gangguan makan (kekurangan vitamin, makro dan mikroelement, rawatan gastrik dan komplikasi lain). Untuk tujuan ini, persiapan kalium dan magnesium, kompleks multivitamin dan makanan tambahan, rawatan untuk rawatan penyakit dan antidepresan tertentu (Prozac atau Phleoxine) yang menambah keberkesanan psikoterapi boleh disyorkan.

Ramalan

Rawatan bulimia nervosa yang tepat pada masanya dan tepat oleh pakar biasanya memberikan ramalan yang menggembirakan mengenai hasil penyakit ini. Kadangkala gangguan makan ini secara spontan boleh terlepas apabila menerima kejutan emosi yang positif. Walau bagaimanapun, percubaan untuk merawat sendiri penyakit ini jarang berjaya.

Sekiranya tiada rawatan, penolakan atau kecekapan yang rendah, prognosis bulimia nervosa menjadi tidak baik. Pesakit sedemikian sering mengalami komplikasi yang teruk dari sistem kardiovaskular dan badan lain. Kematian dalam kes seperti ini mungkin berlaku akibat kegagalan jantung yang teruk, pendarahan gastrousus besar dan kemurungan yang berpanjangan yang membawa kepada bunuh diri.

Doktor yang hendak dihubungi

Sekiranya anda mengalami serangan kasar dan percubaan untuk "membersihkan" pesakit atau saudara-mara beliau, anda perlu menghubungi ahli psikologi atau psikoterapi. Kemudian, pesakit akan memerlukan pakar pemakanan, ahli gastroenterologi, dan doktor kepakaran lain (sebagai contoh, ahli neurologi, ahli kardiologi, endocrinologist) untuk merawat pesakit.

Bulimia nervosa adalah gangguan makan dan disertai dengan tempoh keramaian dan "pembersihan", yang mana pesakit cuba untuk mencapai dengan bantuan muntah, mengambil julap dan diuretik, berpuasa, atau menjalankan latihan fizikal yang melelahkan. Gangguan ini boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk, yang dalam beberapa kes menyebabkan hasil yang teruk. Rawatan seperti penyimpangan harus bermula sedini mungkin, dilakukan oleh pakar dan komprehensif.

Mengenai bulimia nervosa dalam program "Mengenai yang paling penting":

Bulimia saraf

Selera makan yang tidak terkawal, berlebihan boleh menjadi hasil daripada pelbagai penyakit, tekanan, kemurungan dan fenomena patologi yang lain. Doktor memastikan bahawa masalah keracunan pada saraf telah menjadi lambang zaman moden. Ini juga termasuk bulimia nervosa, satu keadaan yang mengancam kehidupan seseorang.

Sekiranya seseorang dikejar dengan keramaian, dia makan sejumlah besar makanan - ini bermakna ada masalah yang disebabkan oleh kegagalan dalam makan tingkah laku. Ini juga termasuk penyakit seperti anorexia nervosa, polyphagia, kerana keserupaan gejala yang hebat dan faktor perkembangan tunggal adalah gangguan pada jenis mental. Selepas serangan itu, apabila perut penuh, pesakit memohon pelbagai kaedah pembersihan kandungan - ia menyebabkan muntah buatan, mengambil pembersih enema, minum ubat diuretik, dan sebagainya.

Bulimia nervosa: apa itu

Setiap orang yang kita makan terlalu banyak. Kami terutamanya ingin menyerap sebahagian besar ketika pulih, selepas melakukan kerja keras, di luar, dan sebagainya. Tetapi seseorang tidak boleh mengelirukan hobi sekali-sekala dengan makanan yang lazat dengan malar, dan dengan peningkatan jumlah serangan, apabila, tanpa sebab yang sah, seseorang boleh "memegang" sebahagiannya yang beberapa kali lebih tinggi daripada norma.

Penting: sahabat wajib dari keracunan yang menyakitkan adalah membersihkan kandungan perut selepas makan secara berlebihan. Oleh itu, bagi mereka yang berminat dalam soalan itu, kami segera menjawab, bulimia saraf adalah masalah yang membawa kepada patologi serius dari kedua-dua jenis fizikal dan biologi.

Bulimia saraf: gejala

Manifestasi pertama penyakit ini adalah rasa lapar yang tidak dapat ditekankan dan ketidakmampuan untuk dipenuhi dengan porsi makanan yang normal.

  • Seseorang yang sakit memakan semua yang ada di bawah lengannya, sudah tentu, kita bercakap mengenai produk yang boleh dimakan. Sebaik sahaja serangan itu berakhir, keramaian segera berhenti.
  • Satu lagi jenis bulimia - kelaparan menghantui pesakit sentiasa, dan dia makan tanpa henti.
  • Jenis masalah ketiga ialah "makan" setiap malam, apabila pesakit tidak dapat tidur, atau bangun larut malam untuk mendapatkan cukup makan. Semua jenis penyakit ini adalah satu dalam satu - selepas "sesi" keramaian, pesakit segera menyingkirkan makanan yang dimakan secara buatan.
  • Manifestasi tingkah laku. Dengan penyakit ini, pesakit sentiasa dalam keadaan tertekan, tidak lagi bersentuhan dengan orang, menjadi tidak boleh bergaul. Mengangkat mood berlaku hanya apabila dia membenarkan dirinya mengisi semula perut. Prestasi berkurangan, prestasi sekolah berkurangan.

Apakah bulimia nervosa - prestasi sebenar

Terdapat fakta bahawa semua orang perlu tahu. Mereka diiktiraf oleh semua pakar terkemuka yang berhadapan dengan isu ini hampir setiap hari.

  • Negeri yang obsesif. Bulimia adalah pemikiran yang sentiasa mengganggu bahawa makanan yang buruk, dan setiap gram makanan boleh menambah pound tambahan kepada tubuh. Oleh kerana itu, seseorang itu gugup, bimbang, dan, dengan itu, cuba "merebut" kebimbangan dengan makanan lain. Pada masa yang sama, dia benar-benar kehilangan rasa perihalnya, dan seketika enggan makan. Selepas tempoh yang singkat, serangan kerakyatan muncul semula.
  • Bulimia saraf adalah sesuatu yang secara langsung berkaitan dengan gangguan psikopat. Menurut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, penyakit itu diberikan kod ICB 10. Persatuan Kebangsaan yang menyiasat anoreksia jenis neurologi, serta penyakit lain yang berkaitan dengan gangguan makan, mengklasifikasikan jenis penyakit ini sebagai jenis penyakit maut yang membawa maut.

Penting: serangan makan berlebihan, manipulasi buatan untuk mengosongkan perut membawa kepada penyakit serius organ dalaman, perkembangan keadaan psikopatik, tekanan berterusan, kemurungan, pemikiran bunuh diri. Orang dengan bulimia merasakan rasa malu kerana keadaan tidak normal mereka, yang juga menyebabkan kemurungan yang berlarutan.

  • Pendapat awam. Perbincangan tentang penurunan berat badan yang berlebihan masih dijalankan oleh pakar terkemuka di bidang bulimia. Sesungguhnya, doktor menunjukkan hubungan langsung antara penyakit dan "standard" yang diiktiraf keindahan industri fesyen, di mana majalah meliputi, skrin televisyen penuh dengan model kurus. Kebanyakan gadis cenderung menjadi seperti mereka dari segi bentuk, yang menyebabkan keinginan sengit untuk menolak makan. Terdapat rasa takut terhadap setiap gram tambahan. Akibatnya, selepas lama kekurangan zat makanan, mereka menelan makanan dengan selera haiwan. Kemudian mereka marah tentang ini, kelaparan lagi sehingga serangan seterusnya.
  • Kecenderungan genetik. Keturunan harus ditambah kepada penyebab utama gangguan makan. Sekiranya salah seorang daripada ibu bapa juga mengalami bulimia, atau memberi terlalu banyak perhatian kepada "berat badan berlebihan", maka kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak perempuan, memintas tongkat dan bertindak dengan cara yang sama. Tiada seorang doktor yang berani mengatakan bahawa masalah itu diturunkan "oleh darah", tetapi anak-anak sentiasa mengulangi kebiasaan ibu bapa mereka, tidakkah mereka?
  • Kebanyakan kita telah mengalami bulimia nervosa, dan yakin bahawa ini adalah penyakit wanita. Walau bagaimanapun, masalah itu mula memahami dan setengah manusia yang kuat. Menurut kajian, kira-kira 15% daripada pesakit adalah lelaki. Selain itu, sukar bagi doktor untuk mengatasinya, kerana pesakit lelaki sangat agresif dalam menjawab cadangan untuk rawatan.
  • Pesakit dengan bulimia mempunyai berat badan normal. Ramai orang tersilap percaya bahawa dengan penyakit ini, seseorang mestilah nipis.

Penting: penipisan adalah tanda anoreksia, dalam keadaan bulimik, berat badan disimpan pada tanda biasa, memandangkan defisit kalori dikompensasi oleh serangan gempal. Fakta ini menjadikan doktor sukar menentukan keadaan.

Penyakit ini menyebabkan kerosakan kepada badan. Pelanggaran tingkah laku manusia dalam pelan makanan menyebabkan bukan sahaja kerosakan moral, tetapi juga melanggar proses fisiologi dalam tubuh. Oleh itu, doktor menentukan tentang masalah berikut yang disebabkan oleh patologi:

  • anemia (anemia);
  • menurunkan tekanan darah;
  • kekeringan, mengelupas, kelelahan kulit;
  • gangguan irama jantung;
  • pecah perut, usus disebabkan oleh muntah-muntah disebabkan secara buatan;
  • kerosakan gigi, kehilangan gigi;
  • kebodohan, keguguran rambut;
  • amenorea - gangguan haid;
  • penyakit gastrousus - gastrik, ulser, pedih ulu hati, dan sebagainya;
  • penyakit hati, pankreas;
  • kegagalan buah pinggang.

Kesan penyakit pada pembiakan. Doktor memberi amaran kepada semua yang menunjukkan tanda-tanda awal bulimia saraf - bahawa ini adalah salah satu punca utama ketidaksuburan. Dengan tahap lanjut penyakit, walaupun kitaran haid telah dinormalisasi, peluang untuk mendapatkan bayi diminimalkan.

Penting: gangguan makan yang berbahaya adalah semasa kehamilan. Wanita sedemikian berisiko mereproduksi bayi dengan patologi yang serius dalam organ dalaman, jiwa, sering keguguran, kelahiran mati.

  • Rawatan bulimia nervosa dengan ubat anti-depresan membawa hasil yang positif. Hakikatnya disahkan oleh hakikat bahawa jenis cara ini secara langsung mempengaruhi jiwa manusia, melegakan ketegangan, menghapuskan negara-negara obsesif, termasuk yang berkaitan dengan makanan. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, doktor mula menggabungkan penggunaan antidepresan dengan terapi yang berkaitan dengan mood perilaku kognitif pesakit.
  • Turun semula penyakit ini. Ia tidak mencukupi untuk mengetahui apa yang bulimia nervosa, gejala-gejala, rawatannya tidak semestinya untuk menghilangkan keadaan obsesif selama-lamanya. Penyakit itu cenderung untuk mengejar seseorang selama bertahun-tahun, sehingga ada keinginan yang kuat dalam fikirannya untuk menjalani gaya hidup yang sihat dan menghormati tubuhnya seperti yang diciptakan Allah. Tetapi masalahnya terletak pada fakta bahawa hanya 1% dari 100% yang serius menganggap kemalangan mereka sendiri dan mendapatkan bantuan perubatan.

Penting: dalam memerangi masalah yang serius, pesakit memerlukan bantuan dan sokongan daripada orang yang tersayang. Untuk mengekalkan keadaan psikologi yang mencukupi, seseorang harus menukar kepada kaedah relaksasi yang terbukti - hobi, hobi, tenaga fizikal yang ringan, dan sebagainya.

Bulimia saraf: rawatan

Memandangkan hakikat bahawa rawatan bulimia nervosa dikaitkan dengan kesan pada jiwa, terapi termasuk kedua-dua bentuk dos dan pengaruh psikologi.

Terapi ubat. Bulimia saraf, rawatan sendiri yang tidak dapat diterima, diiktiraf hanya oleh pakar yang berpengalaman. Selalunya, makan berlebihan boleh dikaitkan dengan penyakit serius, yang juga termasuk:

  • diabetes;
  • tumor otak;
  • gangguan endokrin;
  • patologi dalam saluran pencernaan, dsb.

Oleh itu, adalah penting untuk menjalankan diagnosis yang tepat, mengumpul anamnesis, menyiasat analisis pesakit, dan menjalankan pemeriksaan visual.

Psikoterapi. Kompleks ini termasuk ujian pesakit dengan soal selidik yang dibuat khusus, dan pesakit harus menyimpan diari di mana anda perlu sepenuhnya mencerminkan tingkah laku anda, nyatakan dalam masa beberapa minggu. Hanya selepas mengenal pasti faktor kausal, pakar menetapkan rawatan yang bertujuan menghilangkan proses yang menyebabkan kegagalan dalam memakan tingkah laku.

Diet Pemakanan ini berurusan dengan masalah ini: diet sedang berubah memihak kepada makanan yang berkhasiat (tinggi kalori), diet tertentu ditubuhkan.

Penting: mengambil antidepresan ditunjukkan dari usia 18 tahun, dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka ditetapkan kepada bulimik yang lebih muda apabila bentuk lanjut keadaan itu diperhatikan. Dos dan jadual kemasukan ditentukan oleh doktor yang hadir.

Langkah-langkah pencegahan

Sejak zaman kanak-kanak, kanak-kanak perlu memupuk harga diri yang betul dan mewujudkan hubungan yang harmoni dalam keluarga. Dengan kepercayaan, penghormatan dan kasih sayang, anak yang semakin dewasa tidak akan "mengisi" kepala dengan idea-idea bodoh, dan jika perlu, pastikan untuk berunding dengan ibu bapa. Walau bagaimanapun, tunjukkan asap anda apa bulimia nervosa, gambar orang yang terjejas oleh diagnosis ini boleh didapati di Internet.

Setelah itu "terapi," remaja tidak akan mahu menyiksa badannya sendiri, mencari kelemahan yang mudah diperbetulkan dengan cara hidup yang betul.

Bulimia nervosa: apa itu, sebab psikologi, tanda dan cadangan

Bulimia adalah penyakit mental, sejenis ketagihan makanan. Dengan bulimia, seseorang kerap berlebihan, tetapi pada masa yang sama cuba menurunkan berat badan, sering dengan bantuan muntah atau mengambil agen pencahar, meletihkan senaman (cuba menghilangkan makanan yang dimakan). Dalam metabolisme bulim, keseimbangan air elektrolit mengalami gangguan, di mana mereka mengalami edema, masalah kulit dan gigi, rambut. Pembesaran dan bengkak yang luar biasa di dalam kelenjar air liur.

Apa itu bulimia nervosa

Bulimia adalah variasi ketagihan makanan yang melampau. Ia boleh berlaku terhadap latar belakang hobi makanan, tabiat makan. Dalam ICD-10 (pengelasan penyakit antarabangsa), ia diberi kod F50.2. Buat kali pertama penyakit itu dijelaskan hanya 50 tahun yang lalu.

Bulimia lebih mudah terdedah:

Adalah sukar untuk mengesyaki bulimia kerana hakikat bahawa orang dengan masalah ini, sebagai peraturan, tidak mengalami kelebihan berat badan atau berat badan berlebihan. Bulimia berlaku dalam pelbagai bentuk:

  • kelaparan yang teruk dengan penyerapan makanan yang lebih berat;
  • pengambilan makanan yang berterusan;
  • kehilangan perasaan kenyang, pemahaman yang kurang baik tentang emosi dan perasaan mereka;
  • malam kelaparan.

Bulimik melihat daya tarikan istimewa dalam tingkah laku mereka: makan, apa yang anda mahukan, apa yang lazat, tetapi tidak untuk mendapatkan lemak, menyingkirkan makanan yang dimakan dalam satu cara atau yang lain. Bulimik secara rahsia menyerap sejumlah besar makanan berkalori tinggi, dan selepas secara buatan membersihkan saluran gastrousus. Seringkali menderita rasa bersalah, menghukum diri dengan diet yang keras, dan selepas itu serangan makan berlebihan menjadi lebih kuat.

Jika anoroksis mempunyai ego yang sangat maju dan mengawal superego, maka bulimik mempunyai sebaliknya. Ego bertanggungjawab untuk memenuhi keinginan individu dalam cara yang dapat diterima secara sosial, di bawah keadaan realiti (dalam hal ini, kebutuhan untuk makanan). Superego terbahagi kepada dua organ yang mengawal: hati nurani dan yang ideal. Nurani menyebabkan rasa bersalah dan memalukan kerana ketidakcocokan ideal. Yang ideal ialah perwakilan keperibadian tentang sesuatu, sebagai contoh, badan yang ideal. Mengikut norma dan prinsip ini, seseorang merasa berharga dan holistik, dan dia berasa bangga terhadap dirinya. Oleh itu, dalam rangka anoreksia, seseorang boleh bercakap tentang perjuangan Ego (keperluan sebenar untuk makanan) dan Superego (penyerahan keinginan untuk norma dan cita-cita tubuh tanpa lemak). Sebaliknya, ego bulimik lemah dan superego tidak boleh dipercayai.

Bulimia sering digabungkan dengan variasi tingkah laku merosakkan yang lain:

  • ketagihan dadah;
  • alkohol;
  • pergaulan seksual;
  • hubungan interpersonal sebagai cara hukuman diri.

Titik terakhir memerlukan penjelasan. Psikologi bulimik ditujukan untuk hukuman dan hukuman sendiri. Tidak sedar, mereka mencari dia di mana-mana. Keperluan hukuman disebabkan oleh pencerobohan dalaman (tidak selalu sadar) terhadap ibu bapa. Makanan - imej ibu bapa. Bulimicas menyerapnya dan memusnahkannya. Mana-mana konflik (dalam persahabatan, cinta, kerja, hubungan dengan ibu bapa) mereka menjadi makanan. Oleh itu, bulimia lebih kerap terdedah kepada orang yang tidak dapat menyelesaikan konflik secara konstruktif.

Selain bulimia, yang disebut kleptomania, gangguan afektif, kemurungan dan kecenderungan bunuh diri, euforia, hypochondria didapati. Antara kesan somatik:

  • kerapuhan dan pemusnahan tulang, kemusnahan dan kehilangan gigi;
  • baki elektrolit terjejas;
  • pemusnahan enamel gigi (bertindak asid hidroklorik agresif, muntah yang disertakan);
  • kelemahan dan kemerosotan jantung (disebabkan kekurangan kalsium);
  • penyakit hati dan saluran gastrousus;
  • pelanggaran kitaran haid;
  • meregangkan dan kadang-kadang pecah perut.

Jenis bulimia

Terdapat dua jenis bulimia: laxative atau non-laxative. Dalam jenis pertama, penagih menyingkirkan makanan dengan muntah, julap atau enema. Jenis kedua melibatkan pembersihan dengan kepatuhan terhadap puasa, kelaparan, atau penuaan fizikal yang melemahkan.

Mana-mana jenis bulimia mempunyai kursus kronik. Berulang kali selama bertahun-tahun penyakit, remisi yang tidak dijangka berlaku, tetapi mereka tidak boleh dianggap sebagai kejayaan.

Punca bulimia

Pencerobohan makanan sering didasarkan pada pencerobohan dalaman. Jika anoreks menolak produk, kononnya mendapat kawalan ke atas diri mereka, maka bulimik memberi kesan kepada perasaan mereka, memusnahkan makanan (seperti imej abstrak, simbol) dan diri mereka sendiri.

Penyebab lain bulimia termasuk:

  • status kanak-kanak yang buruk dalam keluarga (menunjukan kecacatan kanak-kanak kepada ibu bapa);
  • ketakutan tanpa sedar kehilangan kawalan;
  • ketakutan tidak sedarkan diri ditinggalkan;
  • konflik interpersonal (dalam keluarga, sfera buruh seksual atau pendidikan);
  • disadaptasi;
  • pertukaran tempat kediaman, kerja dan lain-lain (menyertai pasukan baru);
  • kematian orang yang dikasihi atau pemisahan darinya;
  • peperiksaan, laporan, situasi tekanan dan tekanan yang lain.

Penghidap bulimik di masa hadapan mengalami perasaan kesepian, pengabaian, tidak berguna, kekosongan dan kekecewaan pada orang (nyawa), kesedihan dan kerinduan, kebosanan, kesedihan, kemurungan. Sebagai penghiburan dan sumber emosi positif, mereka memilih makanan. Secara beransur-ansur mereka menaikkan berat badan dan cuba mengawal diri mereka dengan kaedah yang merosakkan (kelaparan, pil, merokok, operasi, diet), yang mencetuskan perkembangan bulimia.

Dalam sistem keutamaan dan nilai, makanan keluar di atas. Semua proses mental berputar di sekitar idea "makan atau tidak makan." Kehidupan dibangun semula dan disesuaikan dengan keutamaan yang dominan: hari ini berdasarkan di mana dan apa yang anda boleh makan, kerja itu diubah untuk dikaitkan dengan makanan. Seseorang menjadi semakin mandiri, kehilangan minatnya yang terdahulu, menderita dari rasa kebodohan dan kebodohan kehidupan seharian. Rasa ini diatasi dengan cara yang terbukti - makanan. Eksperimen bermula dengan kombinasi produk, penggunaan makanan yang lebih besar. Semua ini adalah untuk mencapai perasaan baru, tetapi keadaannya semakin teruk. Membentuk lingkaran setan.

Mengikut teori kekecewaan, adalah mungkin untuk memahami apa keperluan sebenar tidak dipuaskan oleh produk tertentu. Jadi, daging - simbol kekuatan, perlindungan susu, kopi dan alkohol - dewasa, manis - ganjaran (galakan, pengiktirafan), kaviar - prestij.

Satu lagi sebab bulimia adalah perasaan tidak sedarkan diri, iri hati, keserakahan, percubaan untuk membersihkan, mencuci sesuatu.

Ciri-ciri serangan

Serangan berlebihan bulimik bermula dengan perasaan ketegangan dalaman, kerengsaan, rasa keterpencilan dari realiti dan ketidakberdayaan terhadap makanan terlarang (tidak selalu berbahaya, bulimik sendiri memilih apa yang larangan itu).

Antara produk, keutamaan diberikan kepada makanan manis dan lemak yang lembut dan lembap. Seseorang makan sehingga dia berasa berat di perut, tetapi pada masa yang sama ia masih tidak dapat berhenti. Peringkat seterusnya tidak dapat dielakkan - pembersihan. Selepas serangan, ketegangan utama menyusut sedikit, namun di tempatnya ketakutan untuk dilihat atau mendapat lemak, perasaan kemurungan, menyatakan rasa tidak puas hati dengan diri dan pembohongan diri. Bulimik sering menyebabkan kerosakan mekanikal (luka). Semakin sering penagih mengulangi kitaran "pembersihan makan", semakin banyak akar di bawah sedar dan menjadi stereotaip tingkah laku. Dari masa ke masa, muntah berlaku dengan sendirinya.

Bulimik boleh makan secara normal, tetapi makanan biasa tidak memberikan rasa kenyang dan kepuasan. Kejang bulimik berlaku dari 2 hingga 40 kali seminggu, tetapi pada peringkat lanjut mereka boleh diulang sehingga 20 kali sehari.

Pengesanan penyakit

Dalam psikologi klinikal, diagnosis "bulimia nervosa" dibuat dengan kehadiran serentak empat kriteria (tanda):

  • dari dua kali makan berlebihan yang berlebihan seminggu selama sekurang-kurangnya 3 bulan;
  • keinginan kuat untuk makanan dan keprihatinan untuknya;
  • takut akan obesiti, rasa tidak puas hati (lemak);
  • cubaan untuk mencegah penambahan berat badan dengan memanggil muntah, menggunakan enema, mogok lapar, mengambil julap, ubat diuretik, ubat hormon, apa-apa cara yang mengurangkan selera makan.

Ciri-ciri tambahan termasuk:

  • penyerapan makanan yang cepat;
  • secara rahsia makan makanan (kerana malu atau malu);
  • berhenti makan hanya selepas kecacatan fizikal (sakit perut, berat, mual);
  • apathy;
  • keletihan.

Pembesaran kelebihan kelenjar parotid, lecet dan calar pada lelangit, merosakkan enamel gigi. Gangguan keseimbangan elektrolit dikesan menggunakan ujian darah.

Cadangan psikologi

Bulimia adalah gangguan pelbagai fungsi, yang ditetapkan pada tahap biologi, mental dan sosial. Sehubungan itu, kerja itu harus komprehensif: dietologi dan pemulihan badan, penyelesaian masalah psikologi, perubahan dalam keadaan sosial kehidupan.

Rawatan bulimia bertujuan untuk menyedari keperibadian personaliti penyebab psikologi dan penyelesaian masalah ini. Sering kali, psikoterapi keluarga dijalankan, atau penagih, sebaliknya, dikeluarkan dari keluarga dan diletakkan di institusi khusus untuk rawatan dadah dan kawalan berat badan, psikoterapi individu.

Masa kecil penagih, tahun pertama dalam hidupnya, dikaji dengan perhatian khusus. Mengesan kecederaan dan pengalaman yang disyaki menyebabkan kecanduan makanan. Tetapi tanpa keinginan seseorang, pengiktirafan pergantungan, pemahaman tanggungjawab terhadap hidupnya dan perubahan positif, penerimaan bantuan daripada rawatan itu akan menjadi tidak berkesan atau tidak berbuah. Sebagai contoh, apabila pulang dari hospital, seseorang akan kembali kepada cara hidup lama.

Rawatan pesakit dalam:

  1. Kaedah pembetulan makan yang popular adalah jeda selepas tiga sips dan tiga keping. Pesakit meletakkan instrumen dan mengambil kira tempoh masa tertentu (dipilih oleh doktor secara individu, meningkat secara beransur-ansur). Adalah penting untuk mengunyah dan menelan.
  2. Sistem mata untuk kejayaan dalam rawatan telah membuktikannya secara positif. Kemudian mereka boleh ditukar untuk sesuatu yang menarik dan menyenangkan (tentu saja, bukan makanan).
  3. Sekiranya makan berlebihan menyebabkan keadaan tertentu yang membimbangkan, maka terapi dilakukan untuk menghasilkan semula keadaan ini dengan mengawal kelakuan pesakit. Secara beransur-ansur, dia belajar bereaksi tanpa makan berlebihan.
  4. Di bawah pengawasan pakar, pesakit diajar untuk mengambil makanan sebagai bahan bakar untuk tubuh. Makanan pencuci mulut dan makanan berkalori tinggi tidak dikecualikan, tetapi pesakit diajar untuk memakannya dalam kuantiti yang kecil.
  5. Terapi dilakukan di hadapan cermin pada penggunaan tubuhnya dan mengubah penilaiannya. Kriteria "kurus lemak" dihapuskan, penilaian itu dibezakan. Melihat diri mereka di cermin, pesakit sendiri menggambarkan badan mereka.
  6. Kaedah yang berkesan adalah terapi kumpulan jenis "alkohol tanpa nama." Kumpulan terdiri daripada 4-6 orang, terapi berlangsung enam bulan atau setahun. Tempat istimewa diberikan kepada terapi seni dan permainan peranan (bermain senario kehidupan).

Oleh itu, kerja dengan penagih dilakukan dalam beberapa arah:

  • normalisasi metabolisme, penghapusan gangguan somatik lain dengan ubat-ubatan dan normalisasi diet;
  • penghapusan kecenderungan bunuh diri dan kemurungan (juga rawatan perubatan);
  • perubahan dalam tingkah laku makan (psikoterapi tingkah laku kognitif);
  • akibat perubahan dalam pemikiran dan kesadaran - normalisasi berat badan.

Psikoterapi kognitif-tingkah laku bertujuan untuk meningkatkan kawalan kendiri emosi, memulihkan sikap normal terhadap makanan, menukar tabiat (mengubah keutamaan dan nilai). Unsur rawatan wajib ialah buku harian di mana pesakit merekodkan semua emosi dan perasaannya, keadaan kelaparan dan kenyang. Ini membolehkan anda untuk mengawal diri anda, menilai tingkah laku, belajar untuk mengenal pasti emosi dan peristiwa sebelum kerosakan.

Faktor-faktor yang memprovokasi adalah individu, tetapi lebih kerap ia adalah:

  • Acara TV mengenai kehilangan berat badan, obesiti dan sebagainya;
  • banyak makanan berkalori tinggi di rumah;
  • komunikasi dalam rangkaian sosial, kumpulan penurunan berat badan;
  • konflik dan kegagalan.

Adalah disyorkan bahawa bulimik meminimumkan pengaruh faktor individu, mengekalkan makanan ringan yang sihat di tangan (wortel, kacang, buah-buahan kering), menetapkan masa makan, makan hanya di dapur, dapatkan hidangan yang indah. Untuk belajar merasa kenyang dan menikmati makanan (bulimik tidak membezakan antara rasa), anda perlu memisahkan pengambilan makanan dari menonton TV, berbual di Internet, membaca buku, bercakap.

Ini menarik: sebelum mendiagnosis obesiti pada diri sendiri, adalah berfaedah untuk mengira kadar individu menggunakan formula yang diterima umum. 100 dikurangkan daripada pertumbuhan, 10% ditolak daripada jumlah yang diterima untuk lelaki dan 5% untuk wanita. Jika berat badan anda adalah 15-20% lebih tinggi daripada biasa (tambahan dinilai untuk umur), maka kita boleh bercakap mengenai obesiti. Dengan berat badan berlebihan dalam obesiti 30% jelas.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia