Polyneuropathy pada kaki yang lebih rendah: gejala, ubat, penyebab penyakit

Polyneuropathy pada bahagian bawah kaki adalah luka plural daripada serat saraf. Penyakit ini dicirikan oleh kelumpuhan berpecah belah kaki, kekurangan kerentanan untuk sentuhan dan pendedahan suhu, dan gangguan lain pada kaki bawah.

Dengan penyakit ini, kesan saraf yang bertanggungjawab terhadap pergerakan dan kepekaan, serta zon jauh dari neuron di kaki. Faktor dan intensiti gejala bergantung kepada jenis penyakit.

Jenis polneuropati

Terdapat jenis penyakit ini:

1. Keradangan - penyebab timbulnya keradangan akut yang berlaku di serat saraf;
2. Traumatik - muncul selepas pelbagai kecederaan, seperti dalam gambar;
3. Toksik - penyebabnya adalah keracunan badan dengan salah satu bahan beracun (contohnya, altait);
4. Polneuropati alahan pada kaki yang lebih rendah - disebabkan oleh fungsi imun yang merosakkan badan.

Beri perhatian! Polyneuropathy boleh akut atau kronik, axonal (ini menjejaskan silinder paksi serat saraf) dan demyelinating (disebabkan oleh perubahan patologi dalam sarung neuron).

Dalam bentuk kronik, penyakit ini perlahan-lahan berkembang. Tetapi dia juga boleh maju dengan cepat, bergerak dengan cepat dari sistem periferi ke sistem saraf pusat.

Punca polneuropati

Penyakit ini boleh berkembang di bawah pengaruh banyak faktor, malangnya, mereka tidak selalu mungkin untuk ditubuhkan.

Terdapat banyak sebab yang mempengaruhi perkembangan polyneuropathy. Ini termasuk penyakit autoimun (gangguan dalam fungsi sistem imun, yang muncul akibat ketidakseimbangan dalam badan), perindustrian (plumbum) atau mabuk oleh makanan yang berkualiti rendah dan minuman beralkohol.

Di samping itu, faktor-faktor yang mempengaruhi berlakunya penyakit - tumor, kecenderungan genetik, semua jenis jangkitan yang menyebabkan keradangan serat saraf.

Sebab-sebab lain untuk kemajuan polyneuropathy boleh: penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal (penicillin, streptomycin, azaserine, dll), gangguan hati, buah pinggang, pankreas, kekurangan vitamin dan penyakit endokrin (diabetes mellitus).

Tetapi, sebagai peraturan, polyneuropathy kaki muncul apabila bahagian saraf distal adalah yang pertama untuk bertindak balas terhadap kesan patologi yang berlaku dalam sistem.

Sebab lain terletak pada fakta bahawa neuron jauh tidak mempunyai penghalang darah-otak.

Oleh itu, pelbagai virus dan jangkitan boleh masuk secara bebas ke dalam sebatian saraf dari aliran darah.

Gejala

Dalam polyneuropathy, terdapat kehilangan gentian sentuhan dan neuron yang bertanggungjawab untuk pergerakan. Patologi yang berlaku dalam tisu saraf boleh dicetuskan oleh:

• desensitization (tiada sentuhan, haba atau sejuk),
• bengkak dan paresis (kelesuan, lumpuh),
• kelemahan otot.

Juga dalam kes polneuropati, gejala-gejala seperti penurunan atau ketiadaan refleks tendon dan lengkungan dan rasa sakit akut di kawasan saraf periferi diperhatikan. Pada masa yang sama, gejala dalam bentuk paresthesia dan goosebumps muncul, dan perubahan berjalan disebabkan oleh gangguan otot degeneratif.

Ia penting! "Cock's gait" adalah salah satu tanda utama yang timbul dalam kes tidak rawatan polyneuropathy.

Pada peringkat perkembangan perkembangan penyakit ini, polneuropati pada kaki yang lebih rendah dicirikan oleh hakikat bahawa otot yang benar-benar atrofi, Sindrom Guillain-Barré berkembang (lumpuh kaki, dan selepas otot pernafasan), dan ulkus tropik muncul, yang juga bertindak sebagai gejala penting masalah.

Mendiagnosis

Penyakit ini didiagnosis oleh kaedah pembezaan, di mana doktor dengan teliti menganalisis semua gejala patologi, dengan itu tidak termasuk penyakit lain dengan gejala yang sama. Poliuropati Sensomotor juga boleh dikesan di sini.

Apabila mendiagnosis polyneuropathy, doktor mengikuti tanda-tanda klinikal, memberi perhatian kepada semua gejala.

Dalam kes ini, doktor membuat peperiksaan luaran, menyemak reaksi dan menemui sejarah keturunan (adakah terdapat penyakit yang sama dari saudara terdekat?), Dengan hati-hati mempertimbangkan semua gejala.

Dengan perkembangan pesat penyakit dan kecurigaan terhadap bentuk akut, atau jika polyneuropathy sensorimotor berkembang, doktor meminta pesakit yang mana ubat-ubatan dan produk pesakit dimakan.

Kaedah diagnostik instrumental

Selalunya digunakan kaedah diagnostik instrumental:

1. biopsi;
2. pemeriksaan darah biokimia;
3. palpasi batang saraf untuk mencari anjing laut dalam serat saraf, menunjukkan faktor keturunan dalam penampilan penyakit;
4. radiografi;
5. electroneuromyography - dilakukan untuk menentukan kelajuan nadi;
6. ultrasound organ-organ dalaman;
7. kajian refleks;
8. analisis cecair serebrospinal (CSF).

Rawatan

Rawatan polneuropati, seperti mana-mana penyakit lain yang berkaitan dengan sistem saraf, adalah rumit. Ia menggunakan pelbagai kaedah.

Dalam kes bentuk menengah (diabetes, penyakit tiroid), maka rawatan penyebab kerosakan neuron asal ditetapkan.

Dalam rawatan polyneuropathy primer, ubat berikut digunakan:

• Rantai otot (baclofen);
• ertinya memudahkan proses denyutan pengaliran;
• plaster lada;
• ubat hormon (glucocorticosteroids);
• anestetik (krim yang mengandungi lidocaine);
• vitamin;
• analgesik;
• anticonvulsants (gabalentin);
• antidepresan.

Dalam kes bentuk toksik penyakit, doktor menetapkan plasmapheresis (prosedur pembersihan darah).

Fisioterapi

Rawatan polneuropati kronik dan keturunan adalah proses yang panjang yang terdiri daripada banyak peringkat.

Rawatan ubat disokong oleh aktiviti fisioterapi seperti terapi fizikal (untuk mengekalkan nada otot dalam bentuk) dan terapi magnet, di mana medan magnet dihantar ke kawasan masalah di bahagian bawah kaki.

Juga, rawatan disertai oleh rangsangan elektrik, refleksologi, urut ditetapkan untuk diabetes. Kadang-kadang doktor menetapkan diet untuk pesakit, di mana ia dilarang untuk mengambil karbohidrat, makanan berlemak.

Dalam proses rawatan dan pada tahap pemulihan, pesakit tidak boleh merokok dan mengambil pil dan minuman yang mempunyai kesan merangsang dan merangsang.

Beri perhatian! Dengan terapi yang tepat pada masanya dan lengkap, prognosis boleh sangat menggalakkan.

Pengecualian ialah rawatan jenis keturunan polyneuropathy. Dalam kes ini, penyakit ini tidak boleh dikeluarkan secara kekal, tetapi kerumitan dan beban gejala dapat dikurangkan.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan tidak kurang penting daripada rawatan dan bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor yang secara langsung boleh menjejaskan kerosakan neuron.

Untuk mencegah polneuropati, perlu segera merawat penyakit dalaman dan berjangkit, serta tidak mengambil minuman beralkohol.

Di samping itu, doktor mengesyorkan menggunakan agen pelindung apabila bekerja dengan bahan-bahan beracun yang agresif, jangan menyalahgunakan penggunaan dadah (tidak mengambil ubat tanpa preskripsi perubatan), dan memantau kualiti makanan yang dimakan.

Poliuropati biasanya tidak boleh dicegah. Walau bagaimanapun, pada gejala pertama penyakit ini, anda boleh berjumpa doktor dengan segera. Disebabkan ini, masa rawatan berikutnya berkurang dengan ketara, dan risiko komplikasi buruk berkurangan.

Saya berumur 59.5 tahun. Pesara tua dan tidak sah kumpulan ke-2 dengan poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Dengan gejala pertama, saya pergi ke doktor pada tahun 1993. Daripada mereka tidak merawat saya dan fisioterapi apa yang saya tidak lalui, bersama dengan urut dan akupunktur. Penyakit itu perlahan-lahan memakan saya. Saya menerima 3 kumpulan kecacatan pada tahun 2012, apabila saya tidak lagi boleh bergerak tanpa tongkat dan telah bersara selama 5 tahun. Pada tahun berikutnya, berikan 2 kumpulan dan kemudiannya tidak terbatas. Apa yang anda fikirkan sebelum ini ?! Saya tinggal di Far North, di bandar Anadyr, dan jika saya tinggal di Daerah Persekutuan Pusat, maka saya masih mempunyai setengah tahun sebelum bersara! Kami tidak mempunyai peranti elektromilografi di Anadyr. Tahap perkembangan penyakit ini ditentukan oleh mata, gavel dan jarum! Dan ini adalah pada abad ke-21? Selama 10 tahun, 2 pengimbas mempunyai masa untuk berubah, dan peranti ini menelan 16 ton dolar, tetapi tidak ada wang untuk itu. Dan hantar ke Magadan atau Khabarovsk, juga tidak ada wang, ada alat-alat ini. Jawapan, tolong, apa yang perlu saya lakukan? Saya tidak keluar dari rumah selama berbulan-bulan, hanya sebagai usaha terakhir, dengan pekerja sosial atau dengan rakan, dengan teksi. Setiap tahun saya menjalani pemeriksaan kesihatan: Kombilipen dalam ampul dan tablet, dan Octolipen. Untuk malam Meloxicam dan EVERYTHING! Tunggu sehingga saya mendapat kelumpuhan kaki, dan sehingga hampir tidak bergerak di sekitar apartmen, dan peringkat terakhir adalah kelumpuhan saluran pernafasan ?! Saya tidak tahu tahap penyakit saya? Hammer, awl dan doktor mata. Beritahu saya apa yang perlu dilakukan? Saya tidak akan sampai ke Khabarovsk sendiri. Dan petugas, saya tidak sepatutnya, tetapi untuk membayar dari saku saya sendiri, bagaimana? Saya telah bersara selama 10 tahun! Apa yang perlu saya lakukan, berbaring dan menunggu lumpuh paru-paru? Dengan perhatian yang besar saya akan menunggu jawapan anda! Anatoly (Chukotka).

Apa jenis salap yang lebih baik untuk digunakan dalam kes polneuropati di bahagian bawah? Kemerahan dan pembakaran kulit

Punca-punca, simptom-simptom dan rawatan pada poliuropati ekstrem yang lebih rendah - apa yang membezakan penyakit kardiovaskular, alkohol dan lain-lain penyakit

Polyneuropathy adalah satu siri penyakit, penyebabnya boleh menjadi pelbagai, tetapi ciri umum mereka adalah gangguan fungsi normal sistem saraf periferal dan saraf individu, tetapi dalam jumlah besar di seluruh badan.

Selalunya, ia memberi kesan kepada tangan dan kaki, yang ditunjukkan dalam pengurangan simetri dalam prestasi otot, kemerosotan peredaran darah di kawasan yang terjejas, penurunan kepekaan. Kaki paling menderita daripada penyakit ini.

Klasifikasi penyakit

Polyneuropathy bahagian bawah kaki dibahagikan kepada empat jenis, dan masing-masing pula mempunyai subspesies sendiri.

Kerosakan primer kepada gentian

Semua gentian saraf dibahagikan kepada tiga jenis: deria, motor dan vegetatif. Dengan kekalahan masing-masing ada gejala yang berbeza. Seterusnya, kami mempertimbangkan setiap jenis poliururlia:

1. Motor (motor). Jenis ini dicirikan oleh kelemahan otot, yang merebak dari bawah ke bawah dan boleh mengakibatkan hilangnya keupayaan untuk bergerak. Kemerosotan keadaan normal otot, yang menyebabkan keengganan mereka bekerja dan terjadinya kerapuhan sawan.
2. Polyneuropathy sensory pada kaki bawah (sensitif). Dicirikan oleh rasa sakit, jahitan, peningkatan kepekaan yang kuat, walaupun dengan sentuhan ringan pada kaki. Terdapat kes-kes sensitiviti yang lebih rendah.
3. Vegetative. Dalam kes ini, terdapat peluh berpeluh, mati pucuk. Masalah kencing.
4. Campuran - termasuk semua gejala di atas.

Kerosakan kepada struktur sel saraf

Serat saraf terdiri daripada paksi-paksi aksons dan myelin yang dibalut dengan paksi-paksi ini. Spesies ini terbahagi kepada dua subspesies:

1. Dalam kes pemusnahan sarung myelin axons, pembangunan semakin cepat. Lebih banyak deria deria dan motor saraf. Vegetatif dimusnahkan sedikit. Kedua-dua bahagian proksimal dan distal terjejas.
2. Aksara Axonal adalah disebabkan oleh perkembangan yang perlahan-lahan. Serat saraf vegetatif yang terganggu. Otot cepat atrofi. Pengedaran bermula dengan distal.

Dengan penyetempatan

Penyetempatan adalah:

1. Distal - dalam kes ini, kawasan kaki yang terletak paling jauh terjejas.
2. Bahagian kaki yang terjejas Proximal, yang terletak lebih tinggi.

Sebab

Kerana sebabnya terdapat:

1. Dysmetabolic. Ia berkembang akibat gangguan proses dalam tisu-tisu saraf, yang dicetuskan oleh bahan-bahan yang dihasilkan dalam tubuh kemudiannya penyakit-penyakit tertentu. Selepas mereka muncul di dalam badan, bahan-bahan ini mula diangkut dengan darah.
2. Polyneuropathy toksik pada kaki bawah. Berlaku apabila menggunakan bahan toksik seperti merkuri, plumbum, arsenik. Sering kali dimanifestasikan

Gambar menunjukkan bagaimana alkohol memusnahkan sel-sel saraf dan poliuropati anggota badan yang lebih rendah berlaku.

antibiotik, tetapi jenis polneuropati yang paling biasa adalah alkohol.

Utama dan menengah

1. Polneuropati primer termasuk spesies keturunan dan idiopatik. Penyakit ini adalah sindrom Guillain-Barre.
2. Kedua adalah polneuropati, akibat keracunan, gangguan metabolik, dan penyakit berjangkit.

Punca penyakit ini

Penyakit ini boleh berlaku untuk beberapa sebab, tetapi tidak selalu mungkin untuk menentukan dengan tepat. Poliuropati pada kaki bawah mempunyai sebab utama berikut:

• sebab yang diwarisi;
• masalah dengan sistem imun, yang muncul akibat gangguan badan;
• pelbagai jenis tumor;
• kekurangan vitamin dalam badan;
• penggunaan dadah tanpa keperluan atau tidak mengikut arahan;
• pelanggaran kelenjar endokrin;
• masalah buah pinggang dan hati;
• jangkitan yang menyebabkan proses yang menyebabkan keradangan pada saraf periferi;
• meracuni badan dengan segala macam bahan.

Gejala penyakit

Sekiranya berlaku penyakit, motor dan deria deria merosot. Pada masa yang sama, simptom-simptom yang berikut menunjukkan poliuropati ekstrem yang lebih rendah muncul:

• kebasahan separa kaki;
• bengkak kaki bawah;
• kemunculan sensasi kesakitan;
• sensasi jahitan;
• perasaan lemah dalam otot;
• peningkatan atau penurunan kepekaan.

Kaedah diagnostik

Diagnostik dijalankan dengan menganalisis penyakit dan gejala-gejalanya, sambil membuang penyakit yang boleh memberi gejala yang sama.

Dalam proses ini, doktor perlu memeriksa dengan teliti semua tanda dan perubahan luar, mengetahui sama ada pesakit mempunyai keluarga terdekat penyakitnya yang sama.

Poliuropati juga didiagnosis menggunakan pelbagai prosedur:

• biopsi;
• diagnosis ultrasound organ-organ dalaman;
• pemeriksaan cecair serebrospina;
• Pemeriksaan sinar-X;
• ujian darah biokimia;
• mengkaji kelajuan yang mana refleks itu melalui serat saraf;
• kajian refleks.

Diagnosis polneuropati diabetes

Rawatan patologi

Rawatan bahagian bawah poliuropati mempunyai ciri-ciri tersendiri. Sebagai contoh, rawatan polyneuropathy diabetik pada kaki bawah tidak bergantung kepada penolakan dari alkohol, berbanding dengan bentuk alkohol penyakit.

Ciri-ciri rawatan

Polyneuropathy adalah penyakit yang tidak berlaku dengan sendirinya.

Oleh itu, pada manifestasi pertama simptom-simptomnya, adalah perlu, tanpa berlengah-lengah, untuk mengetahui punca kejadiannya.

Dan hanya selepas itu menghapuskan faktor-faktor yang akan mencetuskannya. Oleh itu, rawatan poliuropati ekstrem yang lebih rendah harus komprehensif dan bertujuan terutamanya untuk mengeluarkan akar masalah ini, kerana pilihan lain tidak akan memberi kesan.

Terrapiya perubatan

Bergantung kepada jenis penyakit, ubat berikut digunakan:

• dalam kes-kes penyakit yang teruk, methylprednisolone ditetapkan;
• dengan kesakitan yang kuat menetapkan analgin dan tramadol;
• ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah di dalam kapal-kapal di kawasan gentian saraf: vazonit, trintal, pentoxifylline.
• vitamin, keutamaan diberikan kepada kumpulan B;
• ubat-ubatan yang memperbaiki proses mendapatkan nutrien oleh tisu - mildronate, piracetam.

Fisioterapi

Terapi penyakit ini adalah proses yang agak rumit yang mengambil masa yang lama.

Terutama jika polyneuropathy disebabkan oleh bentuk kronik atau keturunannya. Ia bermula selepas rawatan dadah.

Ini termasuk prosedur sedemikian:

• urut terapeutik;
• pendedahan kepada medan magnet pada sistem saraf perifer;
• rangsangan sistem saraf dengan peralatan elektrik;
• kesan tidak langsung ke organ.

Dalam kes apabila badan itu dipengaruhi oleh bahan toksik, sebagai contoh, jika pesakit mempunyai polneuropati alkohol pada kaki bawah, rawatan harus dilakukan dengan bantuan alat pembersihan darah.

Pendidikan fizikal terapeutik

Mesti ditetapkan LFK dengan polneuropati pada kaki bawah yang memungkinkan untuk mengekalkan nada otot.

Komplikasi penyakit ini

Ia tidak disyorkan untuk memulakan proses penyakit itu dan membawanya kepada komplikasi.

Jika tidak, ia boleh berubah menjadi kronik dan membawa banyak masalah. Sekiranya anda tidak disembuhkan dengan penyakit ini, ia boleh membawa kepada hakikat bahawa anda tidak lagi merasakan anggota badan anda yang lebih rendah, otot akan datang dengan keadaan yang teruk dan, sebagai akibatnya, anda mungkin kehilangan keupayaan untuk bergerak.

Ramalan

Jika rawatan bermula tepat pada masanya, prognosis sangat baik. Hanya ada satu pengecualian - rawatan polyneuropathy kronik. Sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini adalah mustahil, tetapi ada cara untuk mengurangkan keterukannya.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk menghapuskan kemunculan penyakit seperti polyneuropathy, anda perlu mengikuti beberapa cadangan dan preskripsi.

Mereka dikaitkan dengan langkah-langkah yang boleh memberi amaran terhadap kemungkinan kerosakan dan gangguan fungsi normal sistem saraf periferal.

Ini adalah cadangan berikut:

1. Anda perlu mengeluarkan alkohol dari aktiviti hidup anda.
2. Pastikan anda menggunakan ubat pelindung apabila bekerja dengan bahan toksik untuk mengelakkan penembusan mereka ke dalam badan.
3. Adalah disyorkan untuk memantau kualiti produk yang anda makan, kerana dalam hal keracunan dengan produk ini, proses pemusnahan dan gangguan fungsi normal gentian saraf bermula. Ini memerlukan pembangunan polyneuropathy.
4. Ia perlu dipantau dengan teliti dalam dos apa yang anda ambil ubat-ubatan dan tidak boleh menggunakannya dengan tidak perlu. Adalah dinasihatkan untuk mengikuti arahan doktor dan tidak mengubat sendiri.
5. Adalah penting bahawa langkah-langkah diambil apabila penyakit berjangkit atau virus dikesan. Segera perlu berunding dengan doktor dan tidak menjalankan penyakit-penyakit ini, yang mungkin menjadi punca perkembangan polyneuropathy.

Polneuropati pada umumnya tidak boleh dicegah.

Tetapi jika anda mendapatinya, anda akan segera berjumpa doktor, dengan itu anda dapat mengurangkan tahap perkembangan penyakit dan tempoh pemulihan. Dia melawat bilik fisioterapi dan urutan terapeutik.

Walaupun anda mempunyai beberapa jenis penyakit, anda mesti segera memaklumkan kepada doktor anda, dan bukan ubat sendiri, kerana anda tidak pasti dapat mengetahui gejala penyakit ini, membingungkannya dengan yang lain, dan memulakan rawatan yang salah.

Dan, pada prinsipnya, lebih mudah untuk menangani penyakit yang baru mulai perkembangannya daripada dengan perkembangan yang lama, yang kemudiannya dapat menyebabkan segala macam komplikasi.

Video: Polneuropati diabetes pada bahagian bawah kaki

Bagaimana untuk mendiagnosis diri polyneuropathy? Apakah keunikan bentuk penyakit kencing manis itu. Kenapa sensasi saraf hilang?

Polyneuropathy bahagian atas / bawah - apa itu, rawatan dan gejala

Kesan-kesan patologi pada seluruh badan, disebabkan oleh luka yang sangat besar dari rangkaian akar saraf periferal, ganglia tulang belakang intervertebral dan plexus saraf, menyebabkan beberapa penyakit heterogen (berbeza dalam genesis) di bawah nama umum polyneuropathy (PNP).

Ia dicirikan oleh lesi simetri fungsi deria motor dengan lokalisasi distal dengan secara beransur-ansur menyebar secara proksimal.

Polyneuropathy - apa itu?

Ia memperlihatkan dirinya dengan nutrien, gangguan vaskular dan kelumpuhan periferal dalam bentuk kehilangan kepekaan - PNP bahagian bawah dan atas kaki (mengikut jenis "sarung tangan, kaus kaki, golf, dll., Menaik").

Peralihan pantas pada halaman

Bergantung kepada fungsi spesifik lesi saraf, penyakit itu muncul dalam beberapa jenis:

• Jika, misalnya, neuron yang bertanggungjawab untuk fungsi motor terjejas, ini ditunjukkan dalam pesakit dengan kesukaran atau keupayaan untuk bergerak. Polneuropati ini dipanggil motor.
• Bentuk deria disebabkan oleh kerosakan pada gentian saraf yang mengawal sensitiviti.
• Kesan patologi pada neuron vegetatif (disebabkan oleh hipotermia, atony), menyebabkan kekurangan peraturan saraf fungsi-fungsi organ dalaman.

Mengenai sebab-sebabnya

Pelanggaran disebabkan oleh dua jenis kerosakan saraf - demyelinating (sarung saraf terjejas) dan aksonal (gangguan dalam silinder paksi saraf).

Pandangan axonal dicatat dalam semua bentuk penyakit dengan perbezaan kelainan gangguan motor, atau sensitif. Dengan jenis penyakit ini, neuropati alkohol sering didiagnosis.

Ia diprovokasi bukan sahaja oleh tempoh alkohol yang diambil, tetapi juga oleh kualitinya, kerana ia adalah minuman berkualiti rendah yang mengandungi banyak bahan toksik yang membahayakan tubuh.

Asal-usul pengaruh patologi yang boleh menyebabkan luka-luka yang luas dalam saraf periferal adalah disebabkan oleh banyak faktor.

1. Ini boleh menjadi penyakit genetik keturunan tertentu yang mencetuskan perkembangan ANP;
2. Malfungsi dalam proses metabolik. Ini termasuk uremia dan kencing manis, yang dicirikan oleh tahap produk metabolisme protein dalam darah.
3. Gangguan fungsi kekebalan tubuh, yang ditunjukkan oleh peningkatan antibodi pengeluaran yang menyerang sistem saraf mereka sendiri.
4. Patologi sistemik yang mencetuskan perkembangan polyneuropathy vegetatif.
5. Jangkitan bakteria atau virus yang berbahaya.
6. Ketoksikan akibat keracunan (dadah, alkohol, pelarut industri, dll.).

Bergantung pada faktor provokatif, polyneuropathy memanifestasikan dirinya dalam pelbagai bentuk:

• toksik, kulat dan diabetes;
• keradangan, traumatik atau alergi;
• difteria, vegetatif, atau serum.

Perlu diingat bahawa polneuropati diabetes, sebagai komplikasi diabetes, adalah lebih biasa daripada penyakit lain.

Gejala polneuropati pada bahagian atas kaki

Simptom yang paling ciri penyakit adalah disebabkan oleh gangguan periferi di anggota badan (atas dan bawah). Pada masa yang sama, lesi saraf boleh disetempat hanya di tangan, atau hanya di kaki, atau manifes itu sendiri sebagai luka yang luas dari semua tisu saraf anggota badan pada masa yang sama.

Gejala-gejala polneuropati pada bahagian atas adalah sangat ciri - mengikut genesis pembangunan, jenis patologi ini mungkin disebabkan oleh luka aksonal dan demyelinating. Menurut kursus klinikal, ia menunjukkan tanda-tanda fungsi autonomi, deria dan motor yang terjejas. Dalam mana-mana satu bentuk pelanggaran jarang berlaku, sering mengesan variasi beberapa jenis gejala, mewujudkan dirinya sendiri:

• Cabang sindrom saraf median, saraf ulnar atau radial, setakat lokasinya. Selalunya sakit kembali dari bahagian jauh - bermula dengan sakit dari tangan dan telapak tangan, secara beransur-ansur kembali ke pergelangan tangan di zon lengan bawah dan bahu. Kekalahan neuron menimbulkan patologi otot yang diakui oleh mereka.
• Perkembangan kelemahan otot, kontraksi kejang mereka, atau degenerasi serat otot, dengan penurunan massa tisu otot atau nekrosis mereka.
• Kelemahan otot menyumbang kepada pelanggaran kemahiran motor halus jari-jari, yang membawa kepada masalah yang berkaitan dengan pelaksanaan kerja fisik yang biasa.
• Dystrophy otot, yang boleh nyata dengan mengurangkan dan mengurangkan ketegangan, yang ditunjukkan dalam fungsi extensor yang merosakkan di bahagian tertentu anggota badan.
• Rasa merasakan kulit di tangan, perasaan "merangkak goosebumps", atau kehilangan sensitiviti yang lengkap.
• Tangan botak dan disfungsi hidrosis (berpeluh).

Gejala polneuropati pada kaki bawah

Symptomatology polneuropathy pada bahagian bawah kaki adalah disebabkan oleh pengaruh diabetes, mabuk alkohol, kekurangan vitamin ("B1" dan "B12"), penyakit darah, jangkitan dan genetik patologi yang lain.

Pada asasnya, PNP ini merujuk kepada manifestasi bentuk akson penyakit. Bergantung pada kecenderungan kursus klinikal, gejala pelbagai bentuk patologi ini boleh menjadi manifestasi akut, subakut, kronik dan berulang.

Gejala bentuk akut berkembang dalam masa 2, 4 hari. Selepas beberapa minggu, gejala meningkat, melepasi peringkat kursus subakut.

Sifat progresif yang panjang dan progresif adalah disebabkan oleh perkembangan patologi kronik. Sifat berulang penyakit ini ditunjukkan oleh disfungsi yang teruk pada anggota bawah.

• Tanda awal adalah kehilangan kepekaan kulit pada kaki. Pesakit mungkin tidak merasai rasa sakit akibat lecet kecil dan luka yang terbentuk oleh kasut yang tidak selesa.
• Kursus saraf merasakan "goosebumps" dan kebas.
• Dengan perkembangan proses - kehilangan sensitiviti kulit diperhatikan di seluruh permukaan kaki.
• Gejala gangguan otot, yang ditunjukkan oleh perkembangan tanda-tanda kontraksi otot plantar kecil dan penurunan kekuatan otot dalam otot-otot besar, telah diperhatikan.
• Patologi fungsional dalam otot besar menimbulkan penurunan kardinal dalam kekuatan fizikal pesakit, kerana ketidakupayaan kaki untuk menahan berat pesakit.
• "Vegetasi" menghilang pada kulit kaki, hidrosis terganggu, dan rasa sakit berlaku di pelbagai bidang ekstrem.

Di samping gejala ini, warna kulit pada kaki mungkin berubah, bengkak mungkin muncul di zon distal dan suhu kaki mungkin berbeza-beza. Dengan polneuropati alkohol, gejala di atas boleh meningkat sepanjang minggu dan bulan, bertahan selama bertahun-tahun. Sehingga itu, sehingga anda berhenti meminum alkohol, penyakit itu tidak dapat ditangani.

Walaupun tanda-tanda EGD anggota atas adalah sedikit berbeza daripada gejala polneuropati pada kaki bawah, rawatan patologi adalah sama. Dan lebih cepat ia bermula, semakin berkesan ia akan berlaku.

Rawatan polneuropati - ubat-ubatan dan teknik

Rawatan polyneuropathy bahagian atas dan bawah adalah kompleks, kompleks dan tahan lama. Faktor utama adalah pemulihan fungsi gangguan neuron terjejas dan penghapusan faktor penyebab.

Sebagai contoh, semasa rawatan polyneuropathy diabetis, perlu untuk menormalkan paras gula darah, dengan alkohol dan PNP toksik - untuk menghapuskan kesan merosakkan, dengan penyakit berjangkit - untuk menyembuhkan jangkitan latar belakang.

Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat PNP adalah disebabkan oleh mekanisme pengaruh yang berbeza terhadap penghapusan patologi.

1. Untuk merangsang proses regeneratif di neuron dan mengurangkan sindrom kesakitan, ubat-ubatan berdasarkan asid alphalipolic - Thiogamma atau Berlition, dan vitamin - Kombilipena, Milgamma, Kompligamma, dan Neurobion - ditetapkan.
2. Pembetulan kesakitan pada anggota badan, dengan penyakit ini, analgesik konvensional, ubat antiradang dan nonsteroid tidak memberikan hasil yang positif. Untuk melegakannya, mereka menggunakan anti-konvoi, yang menghalang penyebaran impuls sakit dari neuron yang rosak - "Pregabalin", "Finlepsin" atau "Gabapentin".
3. Antidepressants yang menghalang impuls sakit adalah Amitriptyline, Duloxetine, atau Venlafaxine.
4. Anestetik tempatan, dalam bentuk salap, plat atau gel dengan lidocaine asas, tompok krim dan lada yang mengandungi "Capsaicin". Untuk mengelakkan luka bakar, setengah jam sebelum melekatkan patch lada, titik lampiran sebelum dilincirkan dengan krim lidocaine.
5. Sekiranya gejala-gejala menyakitkan yang teruk, berlaku analgesik opioid "Tramadol" membantu dengan baik. Sangat berkesan alat gabungan "Zoldiar" - gabungan "Tramadol" dengan "Paracetamol".
6. Untuk mengurangkan nada otot yang semakin meningkat, ubat sifat narkotik digunakan - "Baclofen" dan analognya dalam dos yang tegas dan rawatan tertentu.

Di samping terapi dadah, rawatan fisioterapi ditetapkan - terapi magnet, yang mempunyai kesan terapeutik pada tisu saraf, rangsangan elektrik, kaedah terapi refleks dan urutan terapeutik. Untuk mengekalkan nada otot yang ditetapkan kursus terapi fizikal.

Pesakit dipilih diet khusus yang tidak termasuk karbohidrat dan makanan kaya lemak. Untuk keseluruhan tempoh penyembuhan dan pemulihan, adalah perlu untuk mengecualikan perangsang dan perangsang daripada penggunaan dan berhenti merokok.

Ramalan untuk PNP

Bergantung pada asal-usul dan manifestasi klinikal, polneuropati dapat meletakkan pesakit di atas katil untuk masa yang lama. Prognosis yang baik boleh dilakukan dengan rawatan yang lengkap dan tepat pada masanya.

Pengecualian mungkin adalah polneuropati genesis keturunan. Ia tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, hanya mungkin untuk mengurangkan kesakitan dan keterukan gejala.

Poliuropati anggota bawah

Neuropati bukan penyakit tunggal, tetapi istilah kolektif untuk pelbagai penyakit dan keadaan yang merosakkan sistem saraf periferal.

Sistem saraf dibahagikan kepada pusat dan periferal. Sistem saraf pusat termasuk otak dan saraf tunjang. Sistem saraf periferal termasuk saraf yang pergi ke lengan, kaki, organ dalaman, sendi, organ rasa, dan kulit.

Neuropati periferal berkembang apabila saraf rosak atau musnah dan tidak lagi boleh menghantar impuls kepada otot, kulit dan bahagian badan yang lain. Apabila saraf periferal rosak, terdapat pelanggaran kepekaan dan kesakitan di kawasan yang sama.

Neuropati boleh menjejaskan banyak saraf (polyneuropathy) atau hanya satu saraf (mononeuropathy). Mononeuropathy sering ditunjukkan oleh luka saraf kranial (trigeminal, muka, abducent).

Neuropati, di mana bahagian dalam saraf rosak, dipanggil axonal. Kadang-kadang faktor yang merosakkan demilelinates saraf, iaitu merosakkan lapisannya. Ini adalah bagaimana neuropati demamelin berkembang.

Gejala

Polneuropati anggota badan yang lebih rendah biasanya bermula dengan kesemutan atau mati rasa di jari kaki. Sensasi yang tidak menyenangkan boleh merebak ke kaki dan meningkat. Terdapat pembakaran akut atau sakit berdenyut, yang lebih buruk pada waktu malam.

Kesakitan mungkin kekal atau sementara. Biasanya ketidakselesaan berlaku secara simetri pada kedua-dua kaki.

Sesetengah pilihan untuk neuropati berlaku secara tiba-tiba. Yang lain berkembang secara bertahap selama bertahun-tahun.

Gejala neuropati ekstrem yang lebih rendah mungkin termasuk:

• Rasa "kaus kaki yang tidak kelihatan";
• Kesakitan yang membakar;
• Kesakitan menembak dan kejutan seperti;
• Masalah tidur kerana kesakitan;
• Meningkatkan kepekaan kulit pada kaki ke sentuhan;
• Kelemahan otot;
• Ketidakseimbangan dan koordinasi pergerakan;
• Kekejangan di kaki;
• Gangguan Gait;
• Kaki peluh yang berlebihan;
• Turun naik tekanan darah dan nadi;

Gejala menarik yang berkaitan dengan proprioception terjejas. Proprioception adalah sensasi kedudukan bahagian-bahagian badan di angkasa. Ia dikaitkan dengan reseptor saraf dalam sendi, otot dan ligamen.

Dengan polneuropati anggota bawah, pesakit mungkin mempunyai perasaan pelik bahawa dia tidak faham dengan tepat di mana dan di mana kedudukan kakinya.

Saraf periferi yang rosak oleh neuropati dibahagikan kepada tiga jenis:

1. Motor (motor);
2. Sensori (sensitif);
3. Autonomi (vegetatif).

Dalam neuropati, luka gabungan pelbagai jenis saraf mungkin berlaku (contohnya, neuropati vegetosensori). Sesetengah varian neuropati mempengaruhi ketiga-tiga jenis saraf, yang lain hanya satu atau dua.

Polyneuropathy berlaku di kebanyakan pesakit, di mana banyak saraf terjejas.

Saraf motor menghantar impuls dari otak dan saraf tunjang ke otot. Ia membolehkan orang bergerak di angkasa dan memanipulasi objek. Apabila saraf motor rosak, kelemahan otot, masalah dengan berjalan kaki dan kejang otot muncul.

Saraf deria menghantar impuls kepada saraf tunjang dan otak. Reseptor spesifik dalam kulit dan mendalam di bawahnya membolehkan anda menentukan suhu objek, permukaan, bentuk, kedudukan dan pergerakan di ruang angkasa.

Apabila saraf deria rosak, kesakitan, kebas, kesemutan, dan kepekaan yang tinggi untuk sentuhan muncul. Saraf autonomi menyediakan kawalan ke atas fungsi sukarela: kadar jantung, tekanan darah, penghadaman, atau berpeluh.

Apabila saraf autonomik rosak, pesakit mungkin melambatkan atau mempercepatkan kadar denyut jantung, mungkin mengalami pening apabila beralih ke postur tegak, berpeluh boleh meningkat atau berkurang. Masalah menelan, mual, muntah, cirit-birit atau sembelit, masalah kencing, perubahan saiz murid dan disfungsi seksual juga mungkin berlaku.

Poliuropati sensorimotor yang paling kerap didiagnosis dari bahagian bawah kaki.

Sebabnya

Punca poliuropati hujung bawah boleh termasuk:

• Diabetes mellitus;
• Kesan toksik pelbagai sebatian kimia;
• Penyakit kongenital;
• Jangkitan;
• Penyakit autoimun;
• Kesan sampingan dadah;
• Nutrisi yang lemah;
• Kegagalan buah pinggang;
• Alkohol;

Kadang-kadang punca polyneuropathy masih tidak diketahui. Kemudian ia dipanggil idiopatik.

Poliuropati alkohol

Alkohol boleh merosakkan tisu saraf. Penyalahgunaan alkohol adalah penyebab umum dari poliuropati hujung yang lebih rendah.

Dengan varian patologi ini, pesakit mendapati pembakaran dan kesemutan di kaki, yang boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Pemberhentian pengambilan alkohol biasanya menghalang kerosakan selanjutnya terhadap saraf. Malangnya, gangguan sensori-motor yang sedia ada akan kekal, dan pemulihan penuh tidak akan berlaku.

Sebagai tambahan kepada kerosakan langsung kepada saraf, alkohol mengakibatkan kekurangan vitamin B12, B1, dan asid folik. Oleh kerana itu, sukar untuk membedakan antara neuropati alkohol dan penyakit yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan.

Gejala

Dengan polneuropati alkohol, gejala yang universal untuk kerosakan saraf muncul:

• Sakit;
• Sensasi penglihatan;
• Kebanggaan;
• Kelemahan otot atau kekejangan;

Diagnosis

Untuk diagnosis neuropati alkohol berlaku:

• Pemeriksaan neurologi;
• Elektromiografi bahagian bawah;
• Pemeriksaan darah biokimia;

Rawatan

Rancangan rawatan neuropati alkohol termasuk:

• Penolakan untuk minum alkohol;
• Vitamin kumpulan B, asid folik, vitamin E.
• Penyakit Kanaan;
• Gimnastik terapeutik;
• Faktor-faktor fizikal;
• Peralatan ortopedik yang membolehkan anda untuk mengembalikan ke tahap tertentu.

Neuropati pada latar belakang kegagalan buah pinggang kronik

Kegagalan buah pinggang kronik (uremia) berkembang apabila buah pinggang secara beransur-ansur hilang keupayaan untuk mengeluarkan air dan bahan buangan. Dalam sesetengah kes, kegagalan buah pinggang membawa kepada perkembangan bahagian bawah poliuropati. Apa yang disebut neuropati uremic berkembang. Ia berlaku dalam 20 - 30% pesakit dengan kekurangan buah pinggang.

Kerosakan saraf dalam uremia ditunjukkan oleh simptom sejagat yang sama, termasuk rasa sakit, kepekaan dan kecurangan. Untuk diagnosis neuropati uremik, ujian khusus yang menilai fungsi buah pinggang dimasukkan ke dalam program pengajian.

Satu prasyarat untuk rawatan polyneuropath uremik bahagian bawah kaki adalah pampasan untuk kegagalan buah pinggang. Untuk tujuan ini mereka melakukan dialisis atau pemindahan buah pinggang.

Neuropati akibat penggunaan dadah

Ubat sentiasa mempunyai kesan sampingan. Ubat yang paling toksik adalah untuk rawatan jangkitan HIV dan agen kemoterapi yang digunakan dalam tumor malignan. Dalam sesetengah pesakit, ubat-ubatan boleh menyebabkan kerosakan saraf. Ini ditunjukkan oleh pelanggaran kepekaan atau pergerakan bahagian kaki yang lebih rendah.

Biasanya, neuropati toksik dikurangkan selepas mengurangkan dos atau menghentikan ubat yang sesuai. Pemulihan saraf boleh mengambil minggu. Kadangkala kerosakan pada tisu saraf adalah kekal.

Untuk ubat-ubatan yang memprovokasi pembangunan poliuropati ekstrem yang lebih rendah, termasuk:

• Dadah untuk rawatan alkohol;
• Anticonvulsants;
• Ejen kemoterapi untuk rawatan neoplasma malignan;
• Sesetengah ubat untuk rawatan penyakit jantung dan tekanan darah tinggi (amiodarone, hydralazine);
• Ejen antimikrobial (metronidazole, fluoroquinolones, nitrofurantoin);
• Ubat tuberkulosis.

Gejala dan langkah diagnostik untuk polneuropati toksik juga universal.

Ubat-ubatan toksik tidak selalu membatalkan. Manifestasi kesan sampingan pelbagai ubat boleh teruk, tetapi biasanya tidak mengancam nyawa. Lebih berkesan akan menjadi rawatan berkesan penyakit mendasar.

Penyakit herediter

Terdapat pelbagai pilihan untuk neuropati keturunan. Yang paling biasa ialah penyakit Charcot-Marie-Tut yang dipanggil. Ini adalah polyneuropathy progresif yang memberi kesan kepada anggota atas dan bawah.

Penyakit Charcot-Marie-Tuta biasanya bermula pada usia sekolah dan terutama disebabkan oleh kecacatan kaki. Gangguan beberapa otot membawa kepada pemendekan mereka. Ini menghalang pergerakan di sendi. Keadaan ini dipanggil contracture. Akibat kerosakan pada saraf motor dan kecacatan kaki, gaya kanak-kanak terganggu.

Penyakit ini beransur-ansur berlanjutan, tetapi jarang membawa kepada imobilisasi lengkap.

Tiada rawatan khusus, tetapi prognosis untuk kehidupan adalah baik. Perubatan moden membolehkan pesakit sedemikian mengekalkan tahap pergerakan yang mencukupi. Untuk tujuan ini, peralatan ortopedik, aktiviti fizikal, rangsangan otot elektrik, dan juga ubat-ubatan yang boleh meningkatkan kekonduksian impuls saraf digunakan.

Autoimun Neuropati

Penyakit autoimun berlaku apabila sistem imun menyerang dan merosakkan badannya sendiri, termasuk saraf. Patologi ini termasuk: Sjogren sindrom, sistemik lupus erythematosus, arthritis rheumatoid dan penyakit seliak.

Penyakit autoimun mempunyai pelbagai manifestasi yang berkaitan dengan kerosakan saraf. Rawatan polneuropati dalam kes-kes seperti ini bergantung pada kawalan yang mencukupi terhadap penyakit yang mendasari.

Neuropati toksik

Banyak bahan boleh merosakkan tisu saraf dan mencetuskan perkembangan polneuropati toksik pada kaki bawah.

Toksin, racun dan bahan kimia lain boleh memasuki badan bersama-sama dengan ubat-ubatan, dengan penyalahgunaan bahan-bahan tertentu di tempat kerja atau dari alam sekitar.

Penyebab utama poliuropati:

Penyedutan wap dan bahan toksik lain juga membawa kepada penyakit-penyakit seperti itu.

Sesetengah persiapan herba dari bidang perubatan tradisional Cina mungkin mengandungi sejumlah besar merkuri dan arsenik. Untuk dirawat dengan cara sedemikian adalah tidak selamat. Penggunaannya secara teratur mengancam perkembangan neuropati.

Keanehan neuropati toksik adalah bahawa toksin dan racun sering menyebabkan kelemahan umum dan pelbagai penyakit. Gejala-gejala ini menyembunyikan manifestasi dari poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Asas untuk rawatan neuropati toksik seharusnya menjadi penghentian hubungan dengan toksin.

Jangkitan

Polneuropati anggota bawah boleh menjadi gejala beberapa penyakit berjangkit. Dipteria, yang disertai dengan kerosakan kepada sistem saraf pusat dan sistem pengalihan jantung, juga boleh menyebabkan poliuropati demyelinating akut.

Jangkitan HIV, hepatitis C virus, penyakit Lyme, brucellosis dan banyak jangkitan lain boleh merosakkan saraf periferal.

Gangguan makan

Dalam kes kekurangan zat makanan, tubuh tidak mendapat cukup vitamin dan unsur surih. Polyneuropathy boleh berkembang dengan kekurangan vitamin B1, B6, E, niacin.

Kekurangan vitamin dan unsur surih biasanya terdapat di negara-negara yang mempunyai taraf hidup yang rendah.

Menariknya, negara-negara maju kadang-kadang menghasilkan produk yang tidak menyediakan vitamin penting. Terdapat kes-kes penyakit yang teruk di kalangan kanak-kanak yang hanya makan formula buatan. Ternyata pengeluar campuran tidak termasuk salah satu vitamin penting dalam komposisinya.

Ia sering berlaku bahawa makanan moden mengandungi peningkatan jumlah vitamin. Ini dipanggil diperkuatkan (diperkuat) produk. Terdapat peluang kecil bahawa produk tersebut akan memudaratkan beberapa kategori pengguna. Sebagai contoh, orang yang mempunyai neuropati alkohol mendapat manfaat daripada vitamin B1, tetapi lebihan vitamin B yang lain adalah berbahaya.

Polneuropati diabetes

Di dalam diabetes mellitus jenis pertama dan kedua, tahap glukosa yang tinggi dalam darah menyebabkan kerosakan saraf. Proses ini menjejaskan keseluruhan sistem saraf, tetapi lebih ketara di bahagian bawah badan.

Neuropati diabetes adalah komplikasi diabetes yang paling biasa.

Faktor risiko

Faktor-faktor berikut meramalkan perkembangan neuropati diabetik:

• Penyakit jantung iskemik;
• Penambah trigliserida dalam darah;
• Berat badan (indeks jisim badan lebih daripada 24);
• Merokok;
• Tekanan darah tinggi.

Pada masa pesakit didiagnosis dengan diabetes jenis 2, mereka sudah mempunyai tanda-tanda neuropati.

Neuropati diabetis menjejaskan banyak saraf dan tergolong dalam polyneuropathy.

Terdapat pelbagai jenis kerosakan saraf periferal pada diabetes mellitus.

Neuropati Periferal

Dalam neuropati periferal, saraf kaki terpengaruh terutamanya. Ini adalah distal, iaitu, jauh dari varian batang kerosakan kepada saraf-saraf yang lebih rendah. Ia memperlihatkan dirinya dengan gejala berikut:

• Kebas, mengurangkan kepekaan terhadap perubahan nyeri dan suhu;
• Kesakitan yang membakar;
• Meningkatkan kepekaan untuk menyentuh;
• Kelemahan otot;
• Refleks terjejas (terutamanya di peringkat pergelangan kaki);
• Masalah dengan keseimbangan dan koordinasi pergerakan;
• Malnutrisi tisu di kaki, termasuk penampilan ulser, kecacatan tulang dan sendi.

Amyotropi diabetes

Satu lagi jenis neuropati ialah amyotrofi diabetes yang dipanggil. Varian polyneuropathy ini menjejaskan proksimal, iaitu kaki atas. Ia lebih biasa pada pesakit diabetes jenis 2 atau pada orang tua.

Menariknya, gejala biasanya bermula di satu sisi badan. Terdapat kesakitan teruk di paha dan punggung atas. Jumlah otot secara beransur-ansur berkurang. Keadaan ini dipanggil amyotrofi. Adalah sukar bagi pesakit sedemikian untuk bangun dari kedudukan duduk.

Rawatan dan Pencegahan

Rawatan dan pencegahan kerosakan saraf di diabetes mellitus adalah kawalan yang tepat terhadap tahap glukosa darah. Di bawah keadaan yang buruk, komplikasi polneuropati diabetik membawa kepada perkembangan proses berjangkit, amputasi kaki, dan kecacatan yang teruk.

Satu ciri penting dalam pencegahan komplikasi adalah bahawa dalam diabetes mellitus kepekaan kaki dan kaki telah dikurangkan dengan ketara. Oleh itu, pesakit perlu menjaga kulit dan kuku setiap hari.

Pelan penjagaan kulit termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

• Mengamati lepuh, pelecehan, luka, luka, kemerahan atau bengkak pada kulit. Untuk tujuan ini, gunakan cermin atau pembantu;
• Mencuci kaki setiap hari, diikuti oleh pengeringan lembut dan penggunaan emolien;
• Penjagaan kuku yang berhati-hati;
• Gunakan kaus katun lembut;
• Pemilihan kasut yang berhati-hati. Ia sepatutnya sesuai dan melindungi kaki dari kerosakan;

Diagnostik

Diabetes mellitus, terutamanya polyneuropathy deria pada bahagian bawah yang lebih rendah berkembang. Oleh itu, keunikan pemeriksaan pesakit adalah bahawa kepekaan kulit bahagian bawah yang lebih rendah dikaji terlebih dahulu. Untuk tujuan ini, gunakan beberapa kaedah yang menarik.

Ujian Monofilamen

Ujian ini dilakukan dengan peranti khas - monofilamen.

Peranti ini adalah serat plastik yang membungkuk di bawah beban 10 gram.

Pesakit ditunjukkan sensasi yang timbul apabila monofilament terbengkalai dari sentuhan dengan kulit lengan yang sihat. Kemudian doktor menyentuh peranti itu ke bahagian tapak kaki di beberapa titik set sebelum selekoh monofilamen. Jika pesakit tidak merasakan 2 dari 3 sentuhan, ujian dianggap positif.

Di samping itu, mereka memeriksa sensitiviti getaran garpu penalaan dan kepekaan suhu dengan peranti khas.

Di samping mengawal glukosa darah, rawatan sakit adalah penting dalam poliuropati hujung bawah diabetes.

Rawatan sakit

Kesakitan neuropatik, iaitu sakit yang dikaitkan dengan kerosakan saraf, sentiasa sukar dirawat. Kesakitan biasanya lebih jelas pada waktu malam dan mengganggu tidur. Sakit tidak berlaku pada semua pesakit dengan neuropati diabetes.

Penyebab kesakitan diselaraskan secara langsung dalam saraf, jadi rawatan merangkumi mempengaruhi sistem saraf.

Antidepresan

Satu kumpulan ubat untuk merawat sakit pada neuropati adalah antidepresan tricyclic. Dos dari antidepresan untuk merawat kesakitan adalah kurang daripada dos untuk mengubati kemurungan. Antidepressants ditetapkan untuk malam dan mengambil masa yang lama, secara beransur-ansur meningkatkan dos. Ubat-ubatan ini dicirikan dengan kesan sampingan dalam bentuk mulut kering, mengantuk, pening. Dos meningkat sama ada sehingga sakit dikurangkan, atau sehingga kesan sampingan muncul.

Ubat Antiepileptik

Ubat antepileptik (contohnya, gabapentin) digunakan untuk merawat kesakitan dan penembakan. Ubat-ubatan tersebut mempunyai pelbagai kesan sampingan. Kadang-kadang pergantungan khusus terhadap ubat-ubatan ini berkembang.

Anestetik tempatan

Jika ubat-ubatan lain tidak membantu, maka anestetik (contohnya, lidocaine) digunakan untuk merawat sakit neuropatik. Biasanya ini bermaksud dalam bentuk patch, yang dipasang di atas kawasan kesakitan. Lidocaine perlahan-lahan dilepaskan ke dalam kulit dan membolehkan anda membiakkan kawasan terpilih untuk beberapa waktu.

Analgesik narkotik

Untuk kesakitan yang tidak terkawal, analgesik narkotik diberikan kepada pesakit yang mengalami neuropati diabetes. Ubat-ubat ini berkesan, tetapi mereka mempunyai banyak kesan sampingan. Sesetengah doktor menganggap analgesik narkotik berbahaya kerana keupayaan mereka untuk meretas pernafasan, mencetuskan perkembangan ketagihan dan kesan sampingan yang lain.

Asid lipoik

Dalam rawatan polneuropati diabetes di bahagian bawah kaki, pelbagai ubat digunakan. Kadang-kadang ditetapkan asid lipoik.

Tablet asid lipoik digunakan secara meluas sebagai suplemen makanan aktif biologi. Ubat ini dirujuk sebagai antioksidan.

Terdapat kajian yang menunjukkan kesan asid lipoik terhadap kesakitan di neuropati diabetik. Tiada kajian berskala besar tentang kesan makanan tambahan telah dijalankan. Walau bagaimanapun, ubat ini adalah selamat dan disebar tanpa preskripsi doktor. Oleh itu, disyorkan untuk rawatan neuropati dalam kes-kes apabila pilihan rawatan lain tidak membantu.

Oleh itu, polneuropati bahagian bawah kaki didapati dalam pelbagai penyakit dan keadaan. Gejala dan diagnosis pelbagai jenis neuropati adalah serupa. Rawatan polyneuropathy pada kaki bawah adalah terutamanya bertujuan untuk penamatan kesan faktor merosakkan.