Cyclothymia

Cyclothymia adalah gangguan afektif bipolar kecil. Denyutifisme juga dinyatakan dalam fakta bahawa fasa-fasa itu menunjukkan lebih perlahan daripada dengan BAR klasik, dan mereka mungkin lebih pendek dalam jangka masa. Kemurungan lebih dekat dengan dysthymia, dan fasa manik tidak. Ia agak seperti hiperthymia, tetapi berlangsung lebih singkat. Kesukaran itu ditambah dengan hakikat bahawa sekarang terdapat kecenderungan untuk memanggil apa-apa manifestasi siri perubahan dalam mood sebagai cyclothyme. Ini dilakukan untuk alasan ketetapan politik, supaya tidak menggunakan istilah yang sama dengan psikosis manik-depresi.

Walau bagaimanapun, ia adalah unit nosologi sepenuhnya autonomi, yang dalam ICD-10 mempunyai kod sendiri F34.0. Cyclothmy merujuk kepada jenis utama gangguan afektif. Kami menarik perhatian kepada hakikat bahawa terdapat kriteria untuk mendiagnosis BAR. Cyclothymic sedikit lebih rumit. Pertama, kerana kelembutan manifestasi tidak memungkinkan untuk mengatakan dengan jelas bagaimana seseorang merasakan kemarin. Mungkin dia agak sedih daripada biasa, dan mungkin tidak sedikit. Dalam banyak cara, semuanya bergantung kepada penilaian subjektifnya sendiri. Kedua, sukar untuk membezakannya dengan jelas dan jelas dari BAR. Terutama, jika kita bercakap mengenai bentuk bercampur, apabila fasa kemurungan dan fasa hipomania berlaku serentak.

Adalah lazim untuk membahagikan semua jenis kemurungan ke anestetik, penting dan tidak peduli.

Cyclothymia: Gejala

Mereka dikaitkan dengan fasa tertentu dan ciri-ciri keperibadian pesakit. Gejala hadir dalam fasa itu sendiri.

• keengganan, keengganan untuk berkomunikasi dengan sesiapa sahaja;
• ambivalensi kecil;
• kesukaran menumpukan perhatian;
• sedikit amnesia;
• apathy;
• rasa tidak berdaya;
• cepat marah;
• kehilangan gol dalam kehidupan;
• rendah diri;
• kecenderungan untuk penyangkalan diri;
• pemikiran membunuh diri;
• gangguan selera makan;
• tidak melakukan seks;
• Kelemahan fizikal umum;
• gangguan tidur.

Secara umumnya, kriteria adalah sama seperti dalam kemurungan yang lain, tetapi cyclothymia dicirikan oleh fakta bahawa fasa depresi masuk ke dalam hypomaniacal atau bercampur dengannya.

Hipomania peringkat pelik:

• perasaan keseronokan, yang lebih seperti memandu. Suasana itu bukan hanya bersemangat, tetapi bergetar;
• perasaan kekuatan, kesediaan untuk bekerja dengan peningkatan kecekapan;
• keinginan untuk menghubungi seseorang, bukan sahaja berkomunikasi, tetapi juga membuat tawaran, membuat keputusan bersama;
• peningkatan libido, kurang tidur.

Dalam kes ini, tidak semestinya seseorang itu sebenarnya produktif. Sebagai contoh, peningkatan aktiviti sosial boleh membawa kepada hakikat bahawa dia akan bersumpah, menunjukkan pencerobohan, mengenakan pertimbangan negatif. Walau bagaimanapun, semua ini tidak menimbulkan masalah serius dalam kerja dan kehidupan. Secara umum, seseorang boleh mengekalkan keadaan yang terkawal.

Fasa menggantikan satu sama lain melalui tempoh "cahaya" atau pergi dengan segera satu demi satu. Hipomania boleh bertahan beberapa hari, dan kemudian segera masuk ke depresi dysthymic, boleh diikuti dengan tidak dapat diduga, atau mungkin ada fasa campuran.

Rawatan cyclothyme

Ia dibahagikan kepada pembetulan psikoterapeutikal dan ubat farmakologi. Hospitalisasi dalam kebanyakan kes adalah kontraindikasi. Di hospital, seseorang mungkin tidak aktif, dan dia, sebaliknya, perlu aktif. Di samping itu, ada juga yang mempunyai kesan hospitalisme. Ini adalah keadaan di mana pesakit meyakinkan diri mereka bahawa mereka sakit, mereka mengambil perubahan mood mereka terlalu serius - apa-apa kegembiraan dipanggil euforia, dan kesedihan apa pun adalah gangguan kemurungan utama.

Perkara utama dalam terapi adalah untuk mengajar seseorang untuk merawat penyakit dengan betul dengan sendirinya. Kita tidak boleh mengecualikan bahawa Pushkin mempunyai cyclothymia. Dan dalam hal ini tidak ada percubaan untuk mendiagnosis penyair hebat dalam ketidakhadiran dan entah bagaimana memfitnahnya. Penulis barisan ini sendiri akan berkata tentang dirinya bahawa, mereka berkata, tanda-tanda dapat dikesan. Benar, ini tidak akan benar sepenuhnya, kerana bentuk hipomania tidak dipatuhi. Dari sudut pandangan moral, tidak akan ada yang mengerikan di sini. Itu dalam kesedihan, dalam kegembiraan - ciri seperti itu. Masalahnya adalah bahawa pesakit "merawat" diri mereka dengan cara yang luar biasa. Semua orang tahu bahawa Pushkin adalah pembangkang yang adil, dan perjuangannya dengan Dantes jauh dari yang pertama dalam hidupnya. Pertarungan boleh dianggap sebagai tekanan berbentuk buatan, suatu goncangan, yang membawa seseorang keluar dari apa yang dipanggil limpa pada masa itu atau perkataan Rusia untuk "kemurungan". Setelah belajar bagaimana untuk keluar dari kemurungan tertentu, oleh itu, seseorang sengaja mewujudkan keadaan sedemikian. Ia ternyata duel.

Bagi mereka yang sezaman, mereka sangat mudah menjadi ahli alkohol, dan ada yang kadang-kadang penagih. Mereka boleh merokok terlalu banyak. Dan mereka sendiri mengalami apa yang kadang-kadang mereka lakukan kerana perubahan mood. Ini adalah sebab utama keperluan untuk psikoterapi. Dengan sendirinya, perubahan mood tidak menimbulkan bahaya yang serius.

Cyclothymia: rawatan dengan pil

Jika boleh, cubalah untuk mengelakkan ini. Sekiranya kita bercakap mengenai ungkapan simptom yang ringan. Terutama disebabkan oleh fakta bahawa anda tidak melatih diri anda untuk menyelesaikan semua masalah dengan ubat-ubatan. Penggunaan antidepresan adalah mungkin. Tetapi di sini kita lebih suka bercakap tentang fakta bahawa kemurungan berkaitan dengan sesuatu yang lain. Sebagai contoh, dari semasa ke semasa terdapat juga serangan panik, beberapa jenis fobia, fikiran yang tidak sihat yang datang ke fikiran. Mungkin juga penggunaan neuroleptik. Dalam kes-kes semasa fasa hipomania dikaitkan dengan pergolakan psikomotor.

Ia sering ditetapkan litium karbonat, tetapi kesannya terhadap sistem saraf kadang-kadang tidak dapat diramalkan. Ubat anticonvulsant Carbamazepine dan Valproate juga digunakan. Sudah tentu, jika ada keperluan seperti itu.

Psikoterapi

Cyclothymia adalah bentuk gangguan afektif yang ringan, jadi tiada siapa yang melawat doktor secara langsung. Tahap keghairahan umumnya dilihat sebagai menyenangkan oleh banyak pihak. Nada yang semakin meningkat, saya mahu menjadi aktif... Apa yang salah dengannya. Malah dengan masalah kemurungan juga. Pergi ke doktor untuk sebab-sebab lain. Pertama, banyak dalam tempoh kemurungan dalam pelbagai penyakit. Kedua, semua ini sering dikaitkan dengan "mukjizat" lain dari jiwa. Antaranya, penyesaran semula-pengasingan, serangan panik, tanda-tanda otomatisme mental. Dalam kes ini, segala-galanya sentiasa dalam bentuk cahaya, dikurangkan. Anda boleh hidup bersamanya, tetapi perasaan kebimbangan agak wajar.

Bagaimana untuk memahami perkara ini? Pesakit tidak bercakap tentang automatisme untuk mencari sindrom Kandinsky - Clerambo. Dia mengadu mengenai beberapa jenis pemikiran alien, seolah-olah dia telah diganti. Tiga hari yang lalu, dia begitu aktif, dan sekarang ia seperti orang yang berbeza. Dan pemikiran di kepala saya seperti orang lain, kadang-kadang mereka tidak dapat diurus. Dan tidak ada nafsu makan, dan juga entah bagaimana demam. Dan semalam, hanya terengah-engah dan bernafas. Apa lagi...

Berikut adalah beberapa kisah sedemikian. Tiada siapa yang akan memberitahu tentang diagnosis mereka, kerana ramai orang tidak tahu apa cyclothymia, bahawa ia wujud sama sekali. Oleh itu, terapi sentiasa ditujukan kepada masalah utama pesakit tertentu, dan tidak tepat pada kenyataan bahawa dia tertekan, tetapi dalam bentuk yang kecil.

Oleh itu, cyclothymia, apa itu dari segi rawatan?

Pertama anda perlu belajar untuk berehat. Ini adalah tepat apa yang kebanyakan pesakit tidak boleh lakukan. Pada masa yang sama, kita memerlukan bentuk pelonggaran yang kompleks - badan, nafas, kesedaran.

Untuk ini terdapat dua pendekatan. Pertama, berikan badan beban yang meningkat, dan kemudian biarkan ia berehat. Segala-galanya akan berlaku dengan sendirinya. Yang kedua adalah berkaitan dengan arah "gelombang" relaksasi ke kawasan yang berbeza dengan bantuan pemikiran dan semasa anda menghembus nafas. Pada masa ini, terdapat senjata besar pelbagai amalan. Kami merujuk semua kaedah untuk psikoterapi berorientasikan badan yang dipanggil. Semua orang boleh memilih sesuatu yang sesuai untuk diri mereka sendiri. Ia cukup untuk pergi ke kedai buku dan berjalan melalui jabatan dengan buku-buku mengenai yoga, meditasi atau qigong. Sekiranya anda tidak menyukai istilah itu, maka cari sesuatu dari kategori psikologi praktikal. Cepat atau lambat, tangan itu sendiri akan mencapai beberapa buku menarik. Sudah tentu, ini tidak bermakna bahawa seseorang akan cukup melupakan kemurungan selama-lamanya. Tetapi buku itu boleh menjadi titik permulaan. Sebagai contoh, berminat dalam beberapa jenis yoga. Sesetengah latihan boleh dikuasai secara bebas, dan kemudian mendaftar di bahagian dan mengkaji amalan ini pada tahap yang lebih maju.

Ini bukan tentang yoga, tetapi tentang membina sistem kelas anda sendiri. Tanpa mereka, tiada siapa yang meninggalkan masalah kemurungan. Kita semua tahu bahawa kemurungan menjadi masalah yang bergaya pada zaman kita. Sebabnya sangat mudah. Ini adalah sikap pengguna terhadap kehidupan. Lelaki moden belajar beberapa kemahiran, mendapat pendidikan. Akibatnya, sempit dibentuk. Kami aktif dalam cara yang memberi kita wang. Dan segala-galanya kita cuba membelinya. Dalam kes ini, pada mulanya, orang "diprogram" sedikit berbeza. Untuk realisasi diri anda tidak hanya perlu untuk memperoleh, tetapi juga untuk mencipta sesuatu. Bukan sahaja hasil kerja dalam bidang profesional, anda memerlukan lebih banyak lagi. Ini adalah aktiviti fizikal, kreativiti dan bekerja dengan jiwa. Yang terakhir harus dipertimbangkan paling banyak, hingga mencapai beberapa kebenaran filosofis.

"Cyclothmy, bagaimana saya pulih"...

Cerita ini menarik tentang salah seorang pesakit yang didakwa yang tidak menjadi satu. Satu lawatan ke ahli psikoterapi sudah mencukupi. Lelaki itu diberikan tugas untuk menulis sebuah esei pada tema "Hari Sempurna". Apa hari yang dia fikirkan sempurna. Katakan bahawa dia bercuti dan boleh melakukan apa yang dilihatnya patut. Sudah tentu, psikoterapis itu memasukkannya dengan idea peningkatan diri. Dan ia akan menjadi tidak menarik - kita sudah tahu bagaimana menonton filem dan bermain domino.

Apa yang dia buat? Cyclothmy, apakah insentif untuk pembangunan rohani?

Minggat pada pukul 7 pagi. Berjalan ke taman, berlatih qigong. Satu kompleks yang dia tahu sebelum ini. Tetapi sebaliknya mungkin ada gimnastik. Mandi, tetapi tidak mudah, tetapi psikologi. Semasa resepsi kami membayangkan air mencuci bukan sahaja kotoran, tetapi juga membasuh organ-organ dari dalam. Semua neurosis dan semua fikiran buruk dibasuh dari kepala.

Sarapan pagi, tetapi tidak mudah, tetapi dengan mantra yang dia bacakan secara mental. Selepas sarapan pagi, yoga mantra berterusan untuk satu jam lagi.

Kemudian pahlawan kita membaca buku-buku menarik yang tidak hanya mengajarnya, tetapi juga memotivasi dia untuk kebanggaan baru. Selanjutnya, lebih dekat dengan tengah hari, dia mengamalkan elemen Tai Chi. Kerja berlangsung sejam. Makan tengahari, dan selepas berjalan-jalan di udara segar. Dan juga tidak mudah, semasa meditasi dia diamalkan untuk berjalan.

Oleh itu, amalan pelbagai kaedah mengiringi sepanjang hari. Dia cuba untuk tidak membiarkan sesuatu yang biasa masuk ke dalam fikirannya. Pawagam melihat tuan-tuan seni mempertahankan diri, membaca buku rohani. Tiga kali seminggu, bahagian seni mempertahankan diri dikunjungi. Meditasi terakhir telah dilakukan sebelum tidur.

Mengenai kemurungan dan perubahan mood, dia sebenarnya terlupa. Selain itu, mood berubah-ubah, tetapi ia tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan. Semua yang dinyatakan di sini tidak boleh dianggap sebagai propaganda cara hidup tertentu. Jadi, anda boleh membina kehidupan dalam konteks sekurang-kurangnya Orthodoksi. Tidak suka mantra, baik, tidak perlu. Anda boleh membaca doa. Tidak suka seni mempertahankan diri. Tidakkah ada peluang di bandar anda untuk belajar lukisan atau sejenis kraf rakyat? Perkara utama adalah menyukainya. Kehidupan sedemikian tidak serasi dengan penderitaan daripada kemurungan. Jika kemurungan akan menjadi, tetapi akan menjadi sebab perkembangan peribadinya, maka ia hanya dapat diterima.

Betapa sukarnya? Semuanya sangat sesuai. Kehidupan anda boleh diubah begitu. Masalah utama hanya dibuat oleh maksiat kita sendiri. Sangat sukar untuk hidup jika sebotol vodka mabuk semalam, dan hari ini bir dan sebungkus rokok dicabik. Nah, ini adalah cara untuk menghilangkan nafsu. Sudah atau kami, atau kami. Tidak ada pertengahan dalam perkara ini.

Ini adalah kawasan yang sangat rumit. Ia bukan keadaan sfera emosi yang menyampaikan masalah, tetapi apa yang kita lihat dalam masalah ini. Dan kemudian mereka muncul dengan realiti. Tetapi hanya ini yang boleh kita sublimasikan kepada apa yang kita perlukan.

Cyclothymia

Keadaan turun naik dalam latar belakang emosi, perubahan patologi yang kerap berlaku dalam mood boleh menjadi gangguan mental, yang ahli memanggil cyclothymia. Pada masa yang sama, kemurungan (dysthymia) bergantian dengan rangsangan (hyperthymia), tetapi kedua-dua negeri ini tidak mempunyai manifestasi yang jelas. Tempoh mood sedih dan semangat yang tinggi boleh bergantian, digandakan, dan juga dipisahkan secara mendadak dan tidak disangka-sangka oleh kestabilan yang muncul (mari kita panggil tempoh kesejahteraan mental).

Oleh kerana identiti gejala, gangguan bipolar, iaitu psikosis manic-depressive, sering dirujuk sebagai cyclothymia, tetapi dalam bentuk yang ringan. Di Jerman, pakar psikiatri menggunakan istilah ini untuk merujuk kepada apa-apa gangguan mental yang bernafsu yang dicirikan oleh episod manik dan depresi, walau bagaimanapun gangguan ini teruk. Inilah etika deontologi yang dipanggil (pertimbangan moral dan moral).

Juga, istilah "cyclothymia" digunakan untuk menggambarkan jenis keperibadian tertentu dan psikosis ciri-cirinya, yang timbul atas sebab dalaman.

Dalam senarai gangguan lingkungan emosi, kelaziman penyakit yang dipertimbangkan dalam artikel ini adalah 5%. Walau bagaimanapun, terdapat andaian bahawa bilangan pesakit adalah lebih banyak, tetapi mereka tidak mencari bantuan khusus, kerana manifestasi gangguan itu tidak begitu sengit dan tidak menjadi "racun" kehidupan.

Ciri-ciri manifestasi dan klasifikasi

Sebagai peraturan, cyclothymia berkembang pada orang yang nenek moyangnya mengalami gangguan bipolar. Tanda-tanda pertamanya muncul pada masa remaja, oleh itu, diagnosis adalah sukar kerana suasana berubah-ubah yang wujud dalam masa pubertas. Ini sangat buruk, kerana jika masa tidak mengambil langkah untuk rawatan, ia boleh menjadi kronik atau berkembang menjadi penyakit mental yang lebih serius.

Ketidakseimbangan cyclothymia juga berlaku dalam fakta bahawa selepas pembukaan ia tidak lagi dapat memperlihatkan dirinya sama sekali, atau ia boleh diulang selepas beberapa waktu.

Suasana pesakit dari tertekan hingga teruja, dan sebaliknya, berubah tanpa sebab dan corak, tanpa diduga, beberapa kali sehari atau bahkan dalam satu jam. Tetapi kadang-kadang perubahan kitaran boleh menimbulkan kes psikogenik.

Fase kemurungan dan hipomania pendek, melalui corak seperti gelombang, gejala semakin buruk dan kemudian pudar. Gelombang emosi sedemikian boleh terganggu dengan gangguan yang agak panjang.

Kekerapan exacerbations boleh:

• biasa - perubahan mood selepas tempoh tertentu;
• cyclothymia bermusim pada musim luruh atau musim bunga;
• 48 jam Dalam kes ini, penggantian keadaan kemurungan dan hipomania sangat berubah, tidak selaras.

Cyclothymia dibahagikan kepada bentuk yang berbeza dalam kekuatan manifestasi dan keadaan utama:

• penting - kemurungan yang mendalam, kerinduan tanpa sebab, sakit hati. Menindas jantung, peningkatan tekanan, keletihan otot, kehilangan tenaga. Kehilangan nafsu dan tidur;
• apathetic - sikap acuh tak acuh kepada orangnya sendiri dan orang yang rapat. Aktiviti penting pada sifar, sikap acuh tak acuh lengkap kepada segalanya, kehilangan motivasi. Ucapan adalah tenang, lambat, membosankan, reaksi perlahan;
• anestetik - peningkatan kecemasan, kegelisahan atau kelesuan muncul, ketidakpedulian. Tiada emosi, minat. Realiti di sekitarnya membosankan. Tanda-tanda seperti ini membolehkan anda menubuhkan diagnosis.

Sebabnya

Seperti yang dinyatakan di atas, faktor utama dalam perkembangan cyclothymia adalah kecenderungan genetik. Tetapi selain itu, beberapa sumber mematuhi teori psikodinamik. Menurutnya, bentuk psikosis manik-depresi yang ringan dapat berkembang pada zaman kanak-kanak melawan latar belakang kebimbangan tentang suasana yang tidak menentu. Kemungkinan besar, ibu bapa patut dipersalahkan kerana pandangan mereka berbeza untuk menaikkan anak mereka, kurangnya rancangan tindakan di kawasan ini, serta kritikan yang berlebihan dengan galakan lemah anak.

Terdapat juga versi biologi penyebab penyakit ini. Dalam kes ini, ketidakstabilan sfera emosi adalah disebabkan oleh hiperaktif kortisol. Hormon ini dalam tubuh manusia secara aktif terlibat dalam mewujudkan respons individu terhadap stres.

Gejala

Manifestasi cyclothymia sangat mirip dengan gangguan bipolar dengan kehadiran fasa bertentangan, tetapi ia lebih lancar. Gejala mereka berkembang secara beransur-ansur.

Peringkat kemurungan dicirikan oleh:

• pesimisme;
• melankolis;
• insomnia malam dan mengantuk siang hari;
• kejatuhan prestasi;
• berpagar dari orang;
• aktiviti menurun, kehilangan tenaga;
• penilaian negatif terhadap apa yang telah berlaku pada masa lalu adalah pada masa kini, dan akan di masa depan;
• memandang rendah;
• hilangnya keseronokan hidup;
• kecacatan dan kepekatan memori;
• krisis kreatif;
• ketidakupayaan untuk menikmati apa sahaja.

Terdapat juga orang-orang yang menderita gangguan ini, yang gejala kemurungannya bertambah buruk: mereka mempunyai rasa putus asa, tidak berfaedah, rasa bersalah, kurang perspektif. Bagaimanapun, pemikiran bunuh diri tidak berlaku.

Tahap hipomanik mempunyai ciri-ciri berikut:

• keinginan untuk berkomunikasi dengan seberapa ramai orang yang mungkin dan lebih aktif;
• rayuan biasa kepada pengantara, gaya ucapan khas;
• harga diri yang tinggi, kehebatan kemegahan;
• mood yang indah dan indah;
• aktiviti kreatif dan buruh meningkat, tetapi tidak teratur dan memberikan hasil yang lemah;
• masa lalu, sekarang dan masa depan kelihatan optimis;
• Meningkatkan minat terhadap ahli-ahli jantina yang bertentangan, yang membawa kepada hubungan seks rambang;
• gangguan tidur, sedikit keperluan untuknya;
• gerak isyarat yang kuat dan ekspresi wajah.

Dalam tempoh ini, pesakit mempunyai keinginan untuk mengembara, mengumpul sesuatu, untuk menyertai kultus agama. Ia agak mudah marah, agresif, ketidakupayaan untuk berkompromi. Terdapat juga risiko untuk mula mengambil alkohol atau dadah, berjudi, terlibat dalam penipuan yang meragukan.

Rawatan cyclothyme

Diagnosis gangguan mental melibatkan mendengar aduan pesakit, kaji selidik saudara-mara. Doktor juga menggunakan ujian khas.

Ini disyorkan untuk orang yang disyaki mengalami gangguan ini. Anda boleh melakukannya di sini.

Semua soalan perlu dijawab "ya" atau "tidak":

1. Dari semasa ke semasa anda mendapat aktiviti, kekurangan inisiatif?
2. Anda mempunyai rancangan yang mulia di kepala anda, tetapi apabila anda bergerak ke arah pelaksanaannya, apakah fius itu hilang?
3. Adakah anda dicirikan oleh perubahan mood yang kerap tanpa sebab?
4. Anda tidak tahan lapar - adakah anda membuat anda mudah marah dan lemah?
5. Keadaan luaran tidak menjejaskan mood anda?
6. Musim tahun ini sangat mempengaruhi perubahan mood?
7. Semasa perbualan (perniagaan, mesra), adakah anda mempunyai keinginan untuk bercakap, adakah aktiviti itu turun?
8. Adakah anda bangun tertekan apabila anda tertidur dalam mood yang baik?
9. Adakah terdapat kepentingan berkala dalam segalanya?
10. Adakah anda mempunyai impian yang mengerikan, walaupun anda biasanya tidur nyenyak?
11. Anda mempunyai pekerjaan yang tidak stabil: adakah anda bekerja dengan banyak dan keras, adakah anda menganggur?
12. Adakah anda sering mempunyai perasaan gembira, di mana anda ingin memindahkan gunung, atau tidak peduli - tidak ada keinginan untuk berganjak?

Selanjutnya, meringkaskan jawapan positif, kita menafsirkannya:

• 10-12 "ya" - anda mempunyai cyclothymia yang jelas;
• 5-9 - terdapat kecenderungan untuk kekecewaan;
• kurang dari 4 - tidak ada kecenderungan sama sekali.

Secara semulajadi, keputusan ini tidak memberikan jawapan langsung kepada soalan itu, tetapi ia memberikan alasan untuk berfikir tentang menghubungi pakar.

Doktor, berdasarkan pemeriksaan pesakit dan keputusan ujian profesional, menetapkan fasa penyakit itu. Sekiranya ini merupakan tempoh depresi akut, maka rawatan pesakit akan diperlukan, dalam keadaan lain rawatan pesakit luar. Matlamatnya: untuk menghentikan manifestasi peringkat semasa dan tidak membenarkan orang lain untuk berkembang.

Farmakoterapi dengan cyclothymia hanya digunakan selepas peperiksaan psikiatri pesakit, kerana sesetengah ubat psikotropik boleh membahayakan kesihatannya, memburukkan penyakit. Ubat berikut digunakan untuk rawatan:

• antidepresan;
• antipsikotik - dengan agresif dan gairah;
• penstabil mood dengan tindakan yang berpanjangan - dengan kitaran hipomanik.

Antidepressants meningkatkan keadaan emosi pesakit, melegakan kemurungan, melegakan kebimbangan, meningkatkan mood. Antara Amitriptyline, Fluvoxamine, Sertralin, Flunisan, Reboxetine yang sama.

Neuroleptics melegakan. Ini adalah Haloperidol Sonapaks, Reserpine, Triftazin, Risperidone, Aminazin, tetapi mereka digunakan dengan sangat hati-hati, kerana ia boleh menyebabkan kemurungan.

Penstabil mood mood (garam litium, Lamotrigine, Carbamazepine) menstabilkan mood dan juga mencegah gangguan psiko-emosi.

Dadah yang mengandungi litium karbonat mempunyai kesan sedatif, melegakan kerengsaan. Yang paling popular ialah Kotemnol, Sedalit, Quilonum.

Semua ubat ini pesakit perlu mengambil masa yang lama, dari 3 bulan atau lebih. Sepanjang masa ini, doktor yang hadir mengendalikan dos dan masa kemasukan. Ia harus diingat bahawa pelanggaran cadangannya akan meletakkan semua rawatan "di bawah longkang" - gejala gangguan mental akan kembali.

Terapi dadah semestinya disertai dengan psikoterapi, fototerapi dan teknik tambahan lain.

Psikoterapi menjelaskan kepada pesakit sebab keadaannya, mendorong untuk rawatan, mengajar teknik khas untuk membantu menyingkirkan fasa bertentangan. Apabila pesakit dalam fasa hipomania, doktor tidak membenarkan dia menjadi ketagih ketagihan dan membuat tindakan ruam. Dalam fasa kemurungan, tugasnya adalah untuk menghapuskan risiko pesakit yang menyebabkan bahaya fizikal kepada dirinya sendiri.

Antara cara untuk menghilangkan cyclothymia adalah terapi ringan. Ia terdedah kepada mata pesakit dengan cahaya berkuasa tinggi yang tidak mengandungi radiasi ultraviolet, dan oleh itu tidak berbahaya. Di bawah pengaruhnya semua organ dan sistem badan mula bekerja lebih aktif, nada umum dan, bersama-sama dengan ini, mood meningkat.

Pilihan rawatan lain adalah kurang tidur. Pesakit tidak dibenarkan tidur selama beberapa hari, memicu mekanisme perlindungan sistem saraf, yang mula aktif menghasilkan serotonin dan dopamin. Ini "hormon kebahagiaan" menaikkan mood, mengembalikan minat kepada kehidupan.

Dalam rawatan kompleks cyclothymia terdapat tempat untuk ubat-ubatan rakyat. Kelebihan mereka adalah bahawa mereka tidak menimbulkan tindak balas yang buruk.

1. Berwarna dari valerian. Sediakan seperti ini: 50 gr. akar tuangkan segelas vodka dan bertegun dalam 12 hari yang gelap dan sejuk. Seterusnya, infusi itu ditapis dan dimakan dalam 10-15 ml setiap kali sebelum makan. Valerian mengandungi borneol dengan kesan yang menenangkan, asid organik, tanin, dan sebagainya. Mereka mempunyai sifat sedatif - mereka tenang, menormalkan tidur.
2. Merebus motherwort. 30 gr. Tumbuh-tumbuhan kering tuangkan air mendidih (250 ml) dan tegaskan jam. Alat ini digunakan sebelum makan 50 ml, sebelum penapisan. Ia menghapuskan insomnia, kemurungan, kerja keras.
3. Merebus Hypericum. 50 gr. rumput kering dituangkan dengan segelas air rebus, dibancuh selama setengah jam dan ditapis. Minum rebusan seperti itu diperlukan sebelum makan 70-90 ml. Ia mempunyai kesan positif terhadap sistem saraf.

Selalunya, kedua-dua pesakit itu sendiri dan orang-orang di sekelilingnya tidak menyedari kehadiran cyclotime, menulis segala-galanya sebagai buruk. Tetapi perlu untuk lebih berhati-hati - penyakit ini boleh menjadi bentuk kronik, atau lebih buruk lagi, dan kemudian langkah-langkah rawatan yang lebih radikal perlu diambil.

Kaedah yang boleh dipercayai untuk mencegah perkembangan patologi mental ini tidak wujud. Tetapi anda boleh menguatkan keadaan psiko-emosi anda dan meletakkan halangan penyakit ini melalui pemeriksaan fizikal, diet, rutin harian yang betul, menyerahkan rokok dan minuman beralkohol. Penyelesaian yang baik adalah mempelajari teknik untuk relaksasi dan latihan auto.

Cyclothymia bagaimana merawat penyakit ini?

Cyclothymia bagaimana merawat penyakit ini?

nengyryt »31 Mei 2014, 22:03

Re: Cyclothymia, bagaimana merawat penyakit ini?

Leskata »01 Jun 2014, 18:24

Re: Cyclothymia, bagaimana merawat penyakit ini?

Alika "04 Jun 2014, 10:10

Re: Cyclothymia, bagaimana merawat penyakit ini?

inside330 »27 Jun 2014, 4:40 petang

Re: Cyclothymia, bagaimana merawat penyakit ini?

inside330 »27 Jun 2014, 4:43 petang

Re: Cyclothymia, bagaimana merawat penyakit ini?

Flame "17 Julai 2014, 2:50 petang

Re: Cyclothymia, bagaimana merawat penyakit ini?

Alika "20 Jul 2014, 10:04

Re: Cyclothymia, bagaimana merawat penyakit ini?

Nastya »30 Jan 2016, 16:01

Re: Cyclothymia, bagaimana merawat penyakit ini?

Alika »01 Mac 2016, 05:27

Re: Cyclothymia, bagaimana merawat penyakit ini?

Ira »01 Mac 2016, 15:33

Siapa kini di persidangan itu

Semasa melayari forum ini: tiada pengguna berdaftar dan tetamu: 1

Forum Neuroleptic - perundingan psikiatri dalam talian, ulasan ubat

Rawatan tidak berkesan dengan cyclothymia

sansarich 20 Okt 2013

Nama saya Mark, saya berusia 28 tahun, tunggal. Sejarah masalah saya sudah lama dan mungkin tidak terlalu menarik, jadi saya akan menetapkannya secara terputus.

Walaupun semua ini dan jauh dari keadaan hidup yang ideal, saya dapat lulus dengan penghormatan pada penghujung musim panas ini, tetapi peperiksaan yang sukar, kerja sambilan, penyakit mental yang tidak diduga oleh teman wanita saya yang tidak dijangkakan, yang saya harus menjaga, kekurangan perumahan telah merosakkan kekuatan saya dan di sekolah siswazah Saya, walaupun undangan kakitangan institut dan rancangan saya yang terdahulu, tidak pergi - saya tidak mempunyai kekuatan untuk datang ke peperiksaan. Sama seperti saya tidak mempunyai kekuatan yang mencukupi untuk pekerjaan biasa, saya berhenti kerja-kerja ganjil.

Rawatan saya, untuk penyesalan saya yang hebat, tidak memberikan hasil khas. Doktor saya, di mana saya secara peribadi "memerhati" secara peribadi selama lima tahun, mengenai soal diagnosis, mengatakan bahawa saya mempunyai "pasti sesuatu siklotemik". Sekarang saya minum Depakine Chrono 1200 mg, azaleptin 12.5 mg pada waktu malam dan, selama beberapa hari, anafranil 12.5 mg pada waktu pagi. Sebagai tambahan kepada depakin, saya pernah mengambil ubat lain yang disebutkan di atas dalam dos yang berbeza - tanpa kesan tertentu, kecuali azaleptin membantu dengan insomnia.

Bolehkah anda menasihati sesuatu dalam situasi ini? Mungkin, apakah ada faktor atau rawatan yang perlu diberi perhatian oleh doktor saya? Adakah masuk akal untuk mengubah doktor kerana kurangnya hasil rawatan yang memuaskan, memandangkan saya mempunyai beberapa di antaranya sebelum dia?

Saya merasakan bahawa gangguan mental saya akhirnya memusnahkan hidup saya, prospek saya, menghalang saya daripada menghadapi banyak masalah, oleh itu saya ingin mendengar nasihat tentang kemungkinan strategi tindakan.

Saya fikir penting untuk menambah mesej saya dengan maklumat berikut:

Pada zaman kanak-kanak, pakar neurologi yang didiagnosis dengan epilepsi diperhatikan - terdapat kejang umum, terutamanya terhadap latar belakang peningkatan suhu semasa sejuk, tetapi bukan sahaja. Mereka agak jarang berlaku. Nampaknya tidak setiap tahun. Saya mengambil Finlepsin sebelum umur 12-13 dan luminal untuk seketika (kerana pada zaman kanak-kanak saya, saya tidak boleh memberikan butiran, tetapi saya tidak minum lebih dari 10-11 tahun luminal dalam beberapa dos yang kecil). Dengan remaja, kejutan berhenti; yang terakhir adalah pada waktu malam, pada umur enam belas tahun. Gejala-gejala epileptik tidak mengganggu saya, bagaimanapun, mungkin, sejenis aktiviti seperti ini masih dapat dilihat di EEG, kerana hasil kajian saya telah menerima ID ketenteraan dengan sekatan kesihatan akibat diagnosis misterius seawal dua puluh tahun kemudian " epilepsi kriptogenik. "

Saya memohon maaf kerana banyak teks)

Gilev 20 Okt 2013

Nomotimik dadah asas - depakin. Sekarang, dia berada dalam dos kecil, penyelenggaraan. Sekiranya terdapat episod kemurungan, kemudian tambah dos yang berkesan dari antidepresan (kemungkinan SSRI, anaphranil yang ditetapkan oleh doktor anda, tetapi kemudian anda memerlukan dos bekerja) dan meningkatkan depakin sebanyak dua kali.

Azalepin dalam dos ini, adakah anda mengadu insomnia? Terlalu banyak kesan sampingan dan buruk dari azaleptin untuk menggunakannya dalam dos sedemikian. Untuk membetulkan mod tidur bangun tidur, gunakan zopiclone. Daripada antipsikotik biasa, adalah wajar untuk menambah ubat lain dengan kesan normokimia dalam dos yang kecil.

sansarich 20 Okt 2013

Terima kasih atas cadangannya, saya akan membincangkannya dengan doktor saya!

Ya, sesungguhnya, azaleptin telah ditetapkan bagi saya untuk membetulkan tidur - tanpa itu, sama ada saya tidak tidur selama beberapa hari, atau saya tidur beberapa jam dan sangat dangkal. Saya telah meminumnya untuk malam selama bertahun-tahun (kira-kira 6 sekurang-kurangnya) dengan dua rehat kecil: mereka cuba menggantikannya dengan Zalastaya (dari mana hipokondrium kiri saya sakit kerana sebab tertentu), kemudian, baru-baru ini, ketika saya mengadu tentang anafranil yang tidak berkesan + Azaleptin melantik saya sebagai monoterapi depakin, yang buat pertama kalinya dalam seminggu pada 300 mg malam, memberikan kesan yang sangat baik, tetapi kemudian semua, seperti yang mereka katakan, kembali ke kuadrat. Tahun lepas saya minum neuroleptik atipis ini pada dos 12.5 mg, sebelum 25 mg; Saya tidak pernah merasakan apa-apa yang istimewa, kecuali mungkin beberapa jenis karut berlaku dengan tekanan pada waktu pagi dan petang; Nah, secara kognitif, ia agak menghalang, yang, memandangkan bidang pengajian utama saya, sangat menyusahkan. Walau bagaimanapun, insomnia dan kemurungan mengganggu pemikiran dan menulis yang lebih produktif)

Apakah cyclothymia, penyakit atau perubahan mood yang mudah?

Perubahan emosi dan perilaku kecil dan perubahan adalah dalam setiap orang. Banyak perhatian tidak pernah melekat pada ini, melepaskan keletihan, sifat watak, aliran maklumat bergolak yang kini tersedia untuk semua orang dari mana-mana sumber. Sering kali, perubahan mood tiba-tiba berlaku di kalangan generasi muda dan muda, yang sering dikaitkan dengan "masa peralihan peralihan". Walau bagaimanapun, kelakuan ini boleh menyembunyikan penyakit yang lebih serius, yang dipanggil cyclothymia.

Ciri-ciri penyakit ini

Cyclothymia adalah gangguan mental tertentu, yang dinyatakan oleh ketidakstabilan tingkah laku dan ekspresi emosi dan tingkah laku seseorang. Menukar suasana hati yang baik terhadap tingkah laku yang buruk adalah norma dalam apa jua keadaan kehidupan bagi pesakit tersebut. Penyakit ini agak sukar untuk dideteksi pada peringkat awal, kerana ia adalah gangguan mental yang cetek. Gejala-gejalanya sangat mirip dengan psikosis manic-depressive, tetapi ia dinyatakan sangat perlahan, oleh itu, ia tidak segera menarik perhatian kepada dirinya sendiri.

Pesakit sedemikian cenderung mengalami sedikit mood atau bahkan euforia, tanpa sebab. Mereka juga boleh jatuh ke negeri-negeri kemurungan yang pendek tanpa alasan. Di dunia moden, pakar 2-5 orang dengan cyclotymy.

Penyebab cyclothymia

Pengedar utama penyakit ini adalah keturunan. Ia adalah mereka yang mempunyai gangguan afektif bipolar yang boleh menghantar kepada waris mereka kecenderungan perubahan mood yang mendadak. Tanda-tanda cyclothymia sering menampakkan diri dalam keluarga dengan latar belakang emosi dan mental yang tidak sihat. Dalam erti kata lain, di mana tidak ada pemahaman, terdapat pertengkaran, skandal dan pertengkaran.

Cyclothymia paling kerap berkembang dalam badan remaja muda. Walau bagaimanapun, dengan usia, ramai orang, yang tidak belajar bagaimana mengawalnya, terus menunjukkannya kepada dunia luar. Walau bagaimanapun, orang dewasa yang mempunyai manifestasi yang sama telah pun dilihat oleh masyarakat dengan cara yang sangat baik. Cyclothymia dapat mewujudkan dirinya secara kekal atau dalam fasa tertentu. Juga, ia boleh hilang dengan sendirinya dan masuk ke keadaan yang lebih serius dan terabaikan. Dan ini dipenuhi dengan masalah mental dan psikosis yang lain.

Gejala penyakit

Gejala cyclothymia sering dinyatakan sebagai manifestasi biasa - keletihan, tenaga berkurang, apatis, atau sebaliknya, kreativiti, inspirasi, aktiviti fizikal. Walau bagaimanapun, turun naik yang kerap di antara negeri-negeri ini membawa seseorang kepada perasaan sedar yang lebih rendah daripada dirinya sebagai seorang individu. Seseorang yang menyedari reaksi orang lain, tidak lagi mempunyai hubungan rapat dengan masyarakat, mula menjadi berjaga-jaga dan mengurangkan pembahasannya kepada minimum dalam tempoh "genangan" dalam tubuh.

Gejala cyclothymia pada pesakit juga boleh dinyatakan dalam gangguan regimen harian. Konsep "siang dan malam" bagi mereka dipadamkan. Mereka sering boleh mengalami insomnia atau menjalani gaya hidup yang dekat dengan mereka. Sering kali, orang-orang ini bersembunyi di sebalik tanggapan popular mengenai aktiviti biologi badan "burung hantu atau lark." Mereka juga tidak dapat menilai pengalaman masa lalu mereka yang lalu, membuat kesimpulan, menghafal situasi kehidupan yang menyenangkan, menganalisis tindakan mereka. Pesakit benar-benar boleh kehilangan emosi positif yang menyenangkan walaupun dari perkara-perkara primitif - makanan, seks, perjalanan, pengambilalihan barangan yang dikehendaki.

Perlu diingat bahawa tanda-tanda cyclothymia membuang semua pemikiran bunuh diri atau kematian seperti itu dari pesakit. Bagi mereka, benda-benda dan konsep-konsep tersebut tidak dapat diterima sepenuhnya. Penyakit ini juga boleh menampakkan diri dalam kekurangan selera makan, kekurangan atau kegagalan libido, kehilangan idea dan pemikiran tentang pelaksanaan atau pembangunan, hypochondria, rupa rasa bersalah yang teraba, rasa marah, keletihan.

Adalah sangat penting untuk tidak mengelirukan diagnosis cyclothymia dengan simptom hipomania, di mana seseorang mengalami aktiviti dan tenaga bukan untuk masa yang singkat, tetapi untuk jangka masa yang panjang. Pada masa yang sama, seseorang mampu menilai kebolehannya dengan mencukupi, mengasah bakat dan pencapaian, berkelakuan akrab dan sublimen di atas orang lain. Diagnosis cyclothymia mungkin menyerupai dysthymia atau skizofrenia.

Perlu diingat bahawa semasa penurunan emosi mereka, pesakit dengan cyclotymy mungkin bertentangan dengan semua orang di sekeliling mereka. Mereka sama sekali tidak dihalang oleh status dan kepentingan sosial orang-orang ini. Ia boleh menjadi saudara mara, rakan, orang dekat, rakan sekerja, rakan sekelas dan guru, atau rakan sekelas dan guru di institusi pengajian tinggi. Kerana ini, mereka sering boleh mengalami kemajuan akademik yang buruk, tingkah laku buruk, teguran, atau masalah dengan mendapatkan pekerjaan. Dalam bidang mereka, mereka tidak boleh menyusun kerja dengan betul untuk mendapatkan hasil yang betul dan berkesan. Memecah dan tidak mencari sokongan, mereka boleh mencari saluran dalam tabiat buruk - alkohol, tembakau atau juga dadah. Kebanyakan mereka, dengan tujuan mencari "seperti saya", masuk ke dalam pelbagai sekte, kultus, mematuhi trend agama yang kurang dikenali.

Rawatan dan Pencegahan

Ramai yang bertanya: "Adakah mungkin untuk menyembuhkan cyclotime?" Untuk memimpin gaya hidup yang penuh. Diagnosis cyclothymia memerlukan analisis yang serius sebelum ia ditetapkan dan dibunyikan kepada pesakit. Matlamat utama mana-mana campur tangan perubatan sentiasa diarahkan untuk menghapuskan episod perkembangan yang sedia ada dan mengelakkan kambuh pesakit di masa hadapan. Rawatan cyclothymia adalah rejimen pesakit luar yang menggunakan antidepresan yang sesuai. Pada perubahan fasa tingkah laku yang cepat, persediaan berdasarkan litium digunakan. Jika pesakit mempunyai perkembangan schizoaffective dalam kes ini, maka dia memerlukan kemasukan ke hospital untuk menghapus semua gejala yang boleh menjadi ancaman bukan hanya kepadanya, tetapi kepada semua orang di sekelilingnya.

Lebih kurang biasa, ubat psikotropik digunakan pada pesakit yang dapat menormalkan perasaan tingkah laku normal orang tersebut. Untuk memahami bagaimana untuk pulih dari keadaan ini, pesakit mesti terlebih dahulu menyedari kedalaman penuh masalahnya dan tunduk kepada rawatan sendiri, tanpa keganasan dan tekanan. Pencegahan cyclothymia adalah dialu-alukan bagi mereka yang terdedah kepada keadaan kemurungan pada selang waktu tertentu. Sebagai contoh, bergantung pada musim bermusim tahun ini. Untuk mengetahui kecenderungan sedemikian, ujian ini membantu pakar, yang menunjukkan keadaan psikologi pesakit dalam tempoh tersebut. Selepas itu, ubat-ubatan khas ditulis yang membawa mood dan kesejahteraan seseorang kembali normal pada masa tertentu.

Sangat penting untuk pemulihan untuk mengambil bukan sahaja persediaan khas, tetapi juga untuk mematuhi rejimen tertentu, untuk menjalani gaya hidup yang sihat, untuk menamatkan kebiasaan buruk, untuk tidak menyimpang dari rejimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor. Dalam hanya 4-6 bulan jadual seperti itu, anda boleh menghilangkan masalah cyclotime dalam badan anda sepenuhnya.

Penyebab, gejala dan rawatan cyclotymia

Antara gangguan kemurungan, cyclothymia mengambil tempat yang istimewa. Ia dicirikan oleh ketidakstabilan mood. Episod kegelisahan mendalam (kemurungan) bergantian dengan peningkatan mood (euforia).

Statistik menunjukkan bahawa peratusan kelaziman penyakit ini adalah 6%. Wanita menderita lebih kerap.

Sehingga baru-baru ini, istilah "cyclothymia" ditakrifkan sebagai gangguan bipolar ringan (psikosis manik-depresi). Istilah itu sendiri diperkenalkan oleh ahli psikiatri Jerman Carl Ludwig Kalbaum pada tahun 1882 untuk merujuk kepada bentuk-bentuk kemurungan yang ringan, disertai dengan semangat tinggi.

Apakah intipati cyclothymia? Apakah tanda-tanda dan sebab-sebab gangguan afektif ini, dan adakah mungkin untuk pulih sepenuhnya? Mari kita cuba untuk menyelesaikan dan mencari jawapan kepada soalan.

Apa ini marah

Kemurungan cyclothymic (subdepression) adalah gangguan afektif mental yang dicirikan oleh perubahan mood antara depresi yang tidak jelas (depresi) dan hiperthymia ringan.

Apabila mendiagnosis, penekanan diletakkan pada suasana yang sentiasa tidak stabil dengan ketiadaan atau kehadiran selang mood normal. Satu ciri penting gangguan mental sedemikian adalah ketiadaan manifestasi sederhana dan teruk kesan episod.

Sukar untuk seseorang yang mempunyai cyclotemability (perubahan mood yang tajam, tidak masuk akal) untuk hidup dalam masyarakat. Hanya diagnosis tepat pada masanya akan membantu mengenal pasti masalah dan mengurangkan keadaan pesakit melalui terapi dadah.

Punca

Dalam perubatan moden, semasa mendiagnosis cyclothymia, terdapat pergantungan terhadap perkembangannya selepas mengalami tekanan psiko-emosi.

Sebab-sebab berikut pembangunan boleh dibezakan:

• Keturunan.
• Obsesi dengan pengalaman zaman kanak-kanak yang negatif.
• Persekitaran yang tidak menyenangkan untuk membesar.
• Latar belakang afektif khas dalam keluarga (kritikan ibu bapa).
• Hyperactivity hormon cortisol.

Adalah penting untuk membezakan jenis kemurungan ini daripada penyakit gejala lain. Sebagai contoh, tidak seperti cyclothymia, dysthymia (kemurungan kronik) dicirikan oleh ketiadaan fasa manik.

Gangguan yang bertentangan adalah schizotymia - ciri perlembagaan peribadi, yang dicirikan oleh kerengsaan seseorang yang berlebihan, keupayaannya untuk abstraksi, tahap kebolehubahkan yang rendah.

Bergantung kepada keadaan semasa, cyclotymy boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan utama.

Vital

Diwujudkan oleh kegelisahan, kemurungan, gejala ringan melankolis dengan pesimisme yang tidak masuk akal. Pada waktu pagi, pesakit itu menyatakan kecemasan, rasa bersalah. Gangguan ini dicirikan oleh jangka pendek. Sebagai contoh, perasaan "menekan kemurungan" boleh berlaku secara tiba-tiba, secara berkala dan terakhir sehingga setengah jam. Pada manusia, terdapat pengurangan harga diri, rasa tidak berfaedah peribadi secara literal dalam semua lapisan masyarakat. Pada siang hari, semua aktiviti yang sama, dipelihara, dan seseorang berjaya melakukan kerja biasa, walaupun dengan kesukaran.

Tidak peduli

Ia berkembang terhadap latar belakang kelaziman emosi negatif. Pesakit merasakan penurunan daya hidup, dan kemurungan menyamar sebagai hiperaktif dan kebimbangan.

• Gerak perlahan;
• rasa detasmen dan keputusasaan;
• ketidakselesaan dalaman;
• imitasi kemiskinan dan kebencian ucapan.

Seolah-olah seseorang berada di dunia sendiri, dan di bawah topeng ketidakpedulian menyembunyikan penindasan yang muram.

Anestetik

Disifatkan oleh pengasingan emosi, kehilangan emosi emosi, perubahan dalam persepsi badan. Pesakit mengalami kesedihan yang menyakitkan terhadap kehilangan apa-apa emosi. Beliau mempunyai gejala berikut:

• Ketiadaan sebarang keinginan dan emosi (kebosanan, kegembiraan, perasaan terhadap orang lain);
• "Callousness" jiwa;
• ketulusan dalam ekspresi emosi.

Segala-galanya kelihatannya asing, tidak normal, jauh.

Gejala

Pada peringkat kegelisahan pada manusia terdapat sekurang-kurangnya tiga gejala berikut:

• Mood yang rendah;
• kemurungan dan ketidakpuasan;
• penurunan daya hidup, kemalasan;
• kelesuan motor;
• gangguan tidur dan insomnia biasa;
• kesunyian;
• berpagar dari masyarakat;
• kesukaran menumpukan perhatian;
• penilaian negatif masa lalu;
• pesimisme tentang masa depan;
• menurunkan libido;
• kerengsaan dalaman.

Pada waktu pagi terdapat keseluruhan kumpulan gejala yang lewat di tengah hari: kegelisahan, kegelisahan, sikap tidak peduli, aktiviti menurun, rasa bersalah. Fasa kemurungan boleh bertahan lama. Seseorang menyerap maklumat lebih teruk, keupayaannya untuk berfikir secara logik dan mewujudkan hubungan antara peristiwa berlaku.

Peningkatan mood disertai oleh gejala berikut (sekurang-kurangnya tiga):

• Lonjakan tenaga tiba-tiba;
• meningkatkan harga diri dan menilai semula pencapaian mereka sendiri;
• mengurangkan tempoh tidur;
• kebahagiaan dan pembacaan berlebihan;
• demonstrasi fikiran dan akal;
• pemikiran kreatif yang luar biasa;
• peningkatan bilangan hubungan seksual;
• terlalu optimis.

Hypomania state dinyatakan dalam bentuk kesejahteraan yang tinggi, suasana optimis dan gembira, prestasi aktif.

Dalam psikologi, pergantungan irama mood kitaran pada latitud bumi, panjang jam siang, keadaan hidup seseorang dan faktor lain ditentukan. Semasa tempoh eksaserbasi (fasa manik), pesakit sering menyalahgunakan dadah, ramai yang membina alkohol.

Apa yang lebih mudah untuk seseorang memindahkan - kemurungan atau mania - sukar untuk mengatakan. Walaupun, semasa tempoh mania, dia penuh tenaga dan keyakinan, dia boleh melakukan tindakan ruam dan "memecahkan api". Hanya dalam tempoh "cahaya" pendek istirahat kepada seseorang tidak kelihatan bahawa dia benar-benar sihat.

Rawatan ubat

Pada penyataan diagnosis, pendekatan pembezaan adalah penting. Gangguan afektif sedemikian mesti dibezakan dari negeri-negeri berikut: dysthymia, hypomania, ketagihan dadah dan penyalahgunaan bahan.

Rawatan cyclothymia hampir sama dengan rawatan gangguan bipolar dan dilakukan dengan bantuan persediaan farmakologi: litium (Lithiicarbonas), sodium valproate, carbamazepine.

Ubat-ubat ini digunakan dalam fasa hipomania, yang disertai dengan suasana yang tinggi. Apabila tertekan, Prozac ditetapkan, dan NO-terapi dan kurang tidur dilakukan.

Rawatan gangguan adalah berdasarkan menghentikan gejala fasa semasa dan menghalang perkembangan tahap yang bertentangan. Pesakit ditunjukkan pematuhan ketat dengan cadangan doktor. Hasil rawatan akan bergantung kepada interaksi yang jelas dari pesakit dengan doktor. Sekiranya berlaku pelanggaran terhadap rawatan yang ditetapkan, pesakit disarankan dimasukkan ke hospital dalam unit pesakit dalam.

Dengan pergolakan psikomotor dan manifestasi agresif, antipsikotik ditetapkan (sebagai contoh, risperidone). Penstabil mood dengan tindakan yang berkesan adalah lamotrigine.

Cyclothmy dianggap sebagai bentuk kemurungan yang ringan. Tidak mustahil untuk menyembuhkan gangguan afektif dengan remedi rakyat sahaja (persiapan herba).

Prognosis untuk rawatan cyclothymia adalah baik. Kursus penyakit dan tindak balas berganda biasanya tidak menyebabkan kemusnahan personaliti.

Forum mengenai fobia sosial

Menu navigasi

Pautan kustom

Pengumuman

Beberapa bahagian forum tidak tersedia untuk tetamu. Hubungi pentadbiran forum: [email protected]. Alamat forum tukaran

Apabila mendaftar untuk beberapa alamat e-mel, anda mungkin tidak menerima surat pengesahan - dalam kes ini, gunakan pelayan mel lain

Maklumat Pengguna

Anda berada di sini »Forum tentang fobia sosial» Bahan menarik »Cyclothmy (Bipolar wajib dibaca).

Cyclothymia (Bipolar wajib dibaca).

Catatan 1 halaman 1 dari 1

Share121-10-2016 01:33:46

• Dihantar oleh: ганс
• Lodgers
• Dari: adductO
• Mesej: 8470
• Menghormati: +91
• Positif: +70
• Jantina: Lelaki
• Skype: ganslittle

Cyclothymia (dari Greek, Κύκλος, "lingkaran" dan θυμός - "semangat, jiwa") adalah gangguan afektif mental di mana pesakit mengalami perubahan mood di antara kemurungan samar-samar (hampir dysthymic) dan hyperthymia (kadang-kadang episod hipomania kadang-kadang berlaku). Perubahan patologi dalam mood berlaku sebagai episod terpisah atau fasa (fasa), dipisahkan oleh keadaan kesihatan mental (intermissions), atau bergantian secara berterusan [1]. Perkataan "cyclothymia" digunakan untuk menggambarkan gangguan bipolar, dan dalam klasifikasi tradisional ia dianggap sebagai cahaya, versi yang tidak diekspresikan, yang dipunyai oleh kelas umum siklofrenia [2]. Di samping itu, siklotimy juga termasuk gangguan keperibadian sifat cycloid [3]. Dalam psikiatri Jerman, untuk pertimbangan deontologi, apa-apa jenis penyakit manik-depresi dipanggil cyclothymic, tanpa mengira bentuk tertentu dan keterukan gangguan itu. (c) Wiki

Cyclothymia
Cyclothymia biasanya dianggap sebagai bentuk gangguan bipolar yang kurang berat. Konsep bahawa cyclothymia dianggap sebagai gangguan congenital yang bersumberkan dengan ciri biologi nampaknya lebih cenderung daripada sudut pandangan yang sama pada dysthymia. Sesetengah pakar psikiatri berpendapat bahawa cyclothymia adalah disebabkan oleh hubungan obyektif huru-hara dalam tempoh awal kehidupan.

Dalam aspek sejarah, sumbangan penting kepada perkembangan pandangan mengenai cyclotime dibuat oleh Kraepelin, dan kemudiannya oleh Schneider, yang mendapati bahawa 1/3 pesakit dengan gangguan mood juga mengalami gangguan personaliti. Kraepelin mengenal pasti empat jenis gangguan keperibadian: depresi (suram), manik (ceria, tidak terkawal), mudah marah (labil atau letupan) dan cyclothymic. Subjek dengan jenis keperibadian yang marah, menurut Kraepelin, dicirikan oleh fakta bahawa pada masa yang sama ia mempamerkan ciri-ciri kedua-dua kemurungan dan aktiviti manik, dan penggantian ciri-ciri jenis keperibadian manik dan depresi adalah ciri personaliti cyclothymic.

Epidemiologi
Lazimnya cyclothymia dikatakan kurang daripada 1%. Angka ini, bagaimanapun, dipandang rendah kerana kriteria diagnostik, dan juga disebabkan oleh fakta bahawa pesakit dengan cyclothymia mengelak dari melawat doktor. Mengikut data lain, cyclottimia menyumbang 3-10% daripada semua orang yang sakit mental yang sedang menjalani rawatan pesakit luar, termasuk ramai pesakit yang mengadu tentang pelanggaran hubungan interpersonal atau perkawinan. Nisbah antara kejadian di kalangan wanita dan lelaki ialah 3: 2; permulaan penyakit dalam 50-75% pesakit diperhatikan pada usia 15-25 tahun.

Etiologi
Faktor biologi. Terdapat banyak data mengesahkan
hipotesis ialah cyclothymia adalah gangguan subprima yang berkaitan dengan gangguan bipolar. Kira-kira 30% pesakit dengan siklotimia mempunyai sejarah keluarga gangguan bipolar; angka ini sepadan dengan yang diperhatikan pada pesakit dengan gangguan bipolar. Selain itu, dalam keluarga keluarga pesakit dengan gangguan bipolar, sering terdapat anak-anak pesakit dengan gangguan bipolar, "dikaitkan" dengan generasi pesakit dengan cyclotymy. Sebaliknya, kes-kes cyclothymia dalam saudara-mara pesakit dengan gangguan bipolar berlaku lebih kerap daripada kes-kes cyclothymia, sama ada dalam saudara-mara pesakit dengan penyakit mental lain atau dalam individu yang sihat. Fakta-fakta yang memberi kesaksian kepada fakta bahawa kira-kira 1/3 daripada pesakit cyclothymic kemudiannya mempunyai gangguan mood yang teruk, mereka dengan mudah mengembangkan hypomania yang disebabkan oleh antidepresan, dan kira-kira 60% daripada mereka bertindak positif terhadap litium, mereka mengesahkan hipotesis bahawa siklometri adalah bentuk bipolar yang ringan atau lemah kekecewaan.

Dalam sesetengah pesakit, hyperactivity hidrocortisone berlaku, seperti yang ditunjukkan oleh ketiadaan penindasan dalam ujian penindasan dexamethasone. Sebab-sebab mengapa bentuk cyclothymia yang kurang teruk terbentuk boleh merangkumi kebolehtelapan gen gen patologi, kehadiran gen pemampasan, atau faktor epigenetik yang lebih baik.

Faktor psikososial. Teori psikodinamik memperlihatkan pentingnya pengalaman awal kanak-kanak, sering mendedahkan trauma atau fiksasi semasa fasa mulut awal atau fasa perkembangan bayi. Freud percaya bahawa keadaan cyclothymia adalah percubaan oleh ego untuk mengatasi superego yang kejam dan menghukum. Hypomania berlaku apabila seorang lelaki depresi melepaskan belenggu superego ganas luar; Kritikan diri tidak hadir dan penghambatan hilang. Dalam serangan hipomania, mekanisme pertahanan utama adalah penolakan - pesakit tidak mengetahui realiti luaran dan mengelakkan sensasi depresi yang mendasari kesedaran ini.

Tanda-tanda dan gejala klinikal
Pada pesakit dengan cyclothymia, semua gejala gangguan bipolar boleh berlaku: keadaan depresi, manik dan campuran. Berikut adalah kriteria diagnostik untuk cyclothymia:
A. Kehadiran sekurang-kurangnya 2 tahun (1 tahun untuk kanak-kanak dan remaja) episod-episod epitel yang banyak (memenuhi semua kriteria untuk serangan manik; kecuali kriteria B, yang menunjukkan gangguan ketara) dan banyak tempoh mood depresi atau kehilangan minat atau keseronokan. tidak memenuhi kriteria A untuk serangan depresi yang teruk.
B. Ketidakhadiran selama 2 tahun (1 tahun untuk kanak-kanak dan remaja) gangguan tanpa gejala hypomaniacal atau depresi selama lebih dari 2 bulan berturut-turut.
B. Ketiadaan tanda-tanda jelas mengenai serangan depresi yang teruk atau serangan manik semasa 2 tahun pertama gangguan (1 tahun untuk kanak-kanak dan remaja). Nota: selepas tempoh cyclotime minimum, mungkin terdapat superimposisi serangan kemurungan manik atau teruk; Dalam kes-kes ini, diagnosis tambahan gangguan bipolar atau gangguan bipolar, DNA.
G. Tiada pertindihan gangguan psikotik kronik seperti skizofrenia atau gangguan delusi.
D. Tidak mustahil untuk mewujudkan kehadiran mana-mana faktor organik yang akan mendasari atau menyokong gangguan ini (contohnya, keracunan berulang dengan dadah atau alkohol).

Kajian status mental dilakukan dengan cara yang sama seperti yang digambarkan untuk serangan depresi dan manik pada masa lalu
seksyen. Gejala sering kerap berlaku seperti gangguan bipolar, tetapi dalam tempoh mereka tidak memenuhi kriteria untuk gangguan ini. Kira-kira separuh daripada pesakit dengan cyclothymia mengalami kemurungan sebagai gejala utama, dan pesakit-pesakit ini paling sering menggunakan bantuan pakar psikiatri untuk menghilangkan kemurungan. Sesetengah pesakit dengan cyclothyme segera mengesan gejala aktiviti hipomaniacal, dan mereka sering melihat doktor kurang kerap daripada pesakit yang gangguan utamanya adalah kemurungan. Kadang-kadang, tetapi jarang sekali, diperhatikan bahawa pesakit mengalami gangguan manik dan depresi pada masa yang sama. Hampir semua pesakit dengan cyclothymia mempunyai tempoh gejala campuran dengan kerengsaan teruk. Kebanyakan pesakit cyclothymic yang berpaling kepada pakar psikiatri tidak berjaya dalam aktiviti profesional dan kehidupan sosial kerana penyakit mereka. Sesetengah pesakit dengan cyclothymia, bagaimanapun, mencapai kejayaan besar, kerana mereka boleh bekerja selama berjam-jam berturut-turut untuk tidur. Keupayaan individu untuk lebih berjaya mengatasi manifestasi penyakit ini bergantung kepada faktor individu, sosial dan budaya. Secara umum, cyclothymia menghalang kebahagiaan dan kejayaan.

Kehidupan majoriti pesakit cyclothymic sangat sukar. Siklus dengan cyclothymia biasanya jauh lebih pendek daripada gangguan bipolar. Perubahan mood berlaku tiba-tiba, kadang-kadang dalam masa beberapa jam dan tidak tertakluk kepada mana-mana undang-undang. Masa rawak mood normal, oleh sifatnya, adalah perubahan mood yang tidak menentu yang kadang-kadang menyebabkan tekanan pesakit yang cukup. Dia sering merasakan moodnya "tidak terkawal." Semasa tempoh keresahan dan gejala campuran, pesakit berkonflik, bertengkar tanpa sebab dengan rakan, ahli keluarga dan pekerja.

Walaupun ramai pesakit beralih kepada pakar psikiatri untuk melegakan kemurungan, seringkali mereka menghadapi kesulitan yang berkaitan dengan kekacauan yang disebabkan oleh episod manik mereka. Adalah penting bahawa doktor mengkaji dengan teliti sama ada diagnosis cyclothymia dibuat dengan betul dalam kes ini, apabila pesakit mempunyai manifestasi yang serupa dengannya, yang merupakan ciri kelakuan tingkah laku sociopathic. Aduan tipikal adalah kesulitan dalam hubungan keluarga dan hubungan dengan orang lain, kerana pesakit sering tidak dapat dibaca dalam komunikasi dan mudah marah di keadaan mania dan gejala campuran. Walaupun ada laporan anekdotal untuk meningkatkan produktiviti dan aktiviti kreatif pesakit dalam keadaan hypomaniacal, kebanyakan doktor mencatatkan bahawa pesakit mereka tidak teratur, dan kegiatan mereka tidak berkesan di tempat kerja di sekolah selama tempoh ini. Penyalahgunaan alkohol dan dadah adalah sangat biasa pada pesakit dengan cyclothymia, kerana mereka menggunakan bahan ini untuk rawatan diri (contohnya, alkohol, benzodiazepin, ganja) atau untuk merangsang rangsangan yang lebih besar (contohnya menggunakan kokain, phenamine, hallucinogens) ketika mereka berada di manic keadaan. Ketergantungan berkembang dalam kira-kira 5-10% pesakit cyclothymic. Anamnesis pesakit yang mengalami cyclothymia, penuh dengan pergerakan di pelbagai kawasan geografi, penglibatan lalu dalam banyak kultus agama dan dilettantisme. Contoh berikut menggambarkan gangguan ini: jurujual berusia 29 tahun itu dihantar kepada teman wanitanya, kakaknya, di sebuah hospital psikiatri, yang mengesyaki bahawa dia mempunyai gangguan afektif, walaupun pesakit itu sendiri tidak mahu mengakui bahawa dia adalah seorang "suram". Dia mengatakan bahawa sejak berumur 14 tahun, dia telah bergilir-gilir dalam kitaran berselang-seli, yang dicirikan dengan kata-kata "masa yang baik dan buruk". Semasa tempoh "buruk", biasanya berlangsung dari 4 hingga 7 hari, dia tidur terlalu banyak - selama 10-14 jam sehari, dia mempunyai sedikit tenaga, keyakinan diri dan motivasi untuk sesuatu - "hanya hidup tumbuhan", ketika ia menelepon negeri ini. Sering ada perubahan dramatik, kebanyakannya ketika dia bangun pada waktu pagi, selama 3 atau 4 hari kerana kepercayaan diri yang tinggi, kesadaran tentang kepentingan sosialnya, kekurangan diskriminasi dalam komunikasi dan pemikiran yang lebih tinggi - "pemikiran bermunculan di dalam otak saya". Pada masa itu, dia mengambil alkohol untuk meningkatkan sensasi dan tidur. Kadang-kadang "tempoh yang baik" berlangsung selama 7-10 hari, tetapi berakhir dengan ledakan yang mudah marah dan permusuhan, yang sering menjadi harbingers kembali ke "masa yang buruk". Dia sering menggunakan ganja, yang dia percaya, membantunya untuk "menyesuaikan diri" dengan kehidupan normal.

Di sekolah, beliau menyatakan turun naik dalam kajiannya, akibatnya dia diiktiraf sebagai pelajar yang mampu, tetapi prestasi akademiknya dinilai sebagai purata kerana "motivasi yang tidak stabil". Kegiatan profesionalnya sebagai penjual kereta juga tidak sekata, dengan "hari-hari yang baik", diikuti dengan "hari-hari yang buruk", walaupun selama "hari-hari baik" ia kadang-kadang bertengkar dengan pembeli, dan kehilangan transaksi yang hampir selesai. Walaupun dalam banyak kalangan dia dianggap mempesona, dia berpindah dari rakan-rakan ketika dia marah dan bermusuhan. Dia mengabaikan peraturan-peraturan kehidupan awam dalam hari-hari yang "buruk" dan dengan serta-merta mula menjalankannya dalam tempoh "baik".

Perbincangan. Dalam tempoh 2 tahun yang lalu, pesakit telah mengalami pelbagai tempoh di mana gejala ciri-ciri kedua-dua episod depresi dan manik telah berlaku. Hari-hari "baik" dicirikan oleh keyakinan diri yang berlebihan, penghargaan yang tinggi terhadap kepentingan sosial mereka, hubungan sewenang-wenangnya dan pemikiran yang tajam. Walaupun gejala tempoh ini sangat dekat dengan mereka yang memenuhi kriteria untuk episod manik, ia tidak cukup berat untuk didiagnosis dengan gangguan bipolar. Begitu juga, "hari-hari yang buruk", yang dicirikan oleh rasa mengantuk yang berlebihan dan kekurangan tenaga, keyakinan diri dan motivasi, tidak cukup berat dan cukup lama untuk memenuhi kriteria untuk serangan depresi yang teruk. Lebih-lebih lagi, kitaran pendek mengikuti satu sama lain dalam suatu perintah sekejap-sekejap, tanpa sebarang keraguan, sementara baki pada asasnya kronik. Oleh itu, diagnosis yang sesuai adalah gangguan cyclothymic. Diagnosis oleh DSM-III-R: Paksi I: gangguan cyclothymic.

Semasa dan ramalan
Cyclothyme paling kerap kali bermula secara beransur-ansur, pada akhir remaja atau pada usia kira-kira 20 tahun. Secara retrospektif, pesakit menggambarkan diri mereka pada zaman kanak-kanak sebagai sensitif, hiperaktif, atau suram. Kehadiran cyclothymia pada awal remaja dan awal remaja boleh membawa kepada kemunculan hubungan yang sangat sukar dengan keluarga dan rakan-rakan dan, sebagai akibatnya, prestasi yang lemah di sekolah dan kegagalan dalam kerja. Reaksi pesakit untuk gangguan ini semasa hidup adalah berbeza; pesakit dengan lebih banyak strategi penyesuaian atau mekanisme pertahanan ego yang baik mempunyai prognosis yang lebih baik. Kira-kira 40-50% pesakit cyclothymic yang dirawat dengan antidepresan mengalami episod manic atau hypomanic. Kira-kira satu pertiga pesakit dengan cyclothymia mengalami gangguan mood yang teruk, biasanya gangguan bipolar II, iaitu episod depresi yang teruk dengan episod hipomania.

Diagnosis
Seperti yang dinyatakan di atas, DSM-III-R mengandungi kehadiran atau ketiadaan kriteria tertentu untuk siklotimia. Tempoh 2 tahun dengan mood yang luar biasa, luas atau mudah marah dengan banyak episod mood depresi dan tanpa tempoh tidak ada simptom yang bertahan lebih daripada 2 bulan diperlukan. Gejala-gejala ini tidak sepatutnya memenuhi kriteria episod depresi atau manik yang teruk. Secara definisi, tidak ada manifestasi psikotik, dan tidak ada faktor organik yang menyebabkan gejala ini, tidak ada ubat. Subtipe cyclothymic tidak dibezakan dalam DSM-III-R.

Diagnosis keseimbangan
Sekiranya terdapat gejala cyclothymic, adalah perlu untuk mengecualikan psikosinokrom organik (contohnya, sawan) dan penyalahgunaan dadah (contohnya, kokain, phenamine dan steroid). Negara-negara sempadan, antisosial, gangguan personaliti narkis, gangguan kepribadian juga harus dianggap sebagai kecenderungan ke arah demonstrasi dan teoritis, apabila diagnosis cyclothymia dibuat. Corak dalam bentuk tingkah laku huru-hara dan hubungan yang tidak stabil dengan orang lain, yang memenuhi kriteria untuk gangguan keperibadian sempit, mungkin sebenarnya merupakan manifestasi cyclotime, yang merespon terapi lithium. Gangguan hiperaktiviti defisit perhatian adalah gangguan yang sangat sukar untuk membezakan dari cyclothymia pada kanak-kanak dan remaja. Penggunaan perangsang membantu majoriti pesakit yang mengalami gangguan hiperaktif kekurangan defisit, dan menyebabkan peningkatan manifestasi dalam kebanyakan pesakit dengan cyclotymy.

Pendekatan klinikal
Walaupun psikoterapi secara individu biasanya tidak dianggap berkesan untuk cyclothymia, ia sering membantu pesakit untuk lebih menyedari perubahan mood mereka dan akibat yang diperhatikan akibat tindakan mereka berkaitan dengan orang lain. Kerana sifat kronik gangguan ini, pesakit sering memerlukan rawatan sepanjang hayat. Terapi keluarga dan kumpulan juga boleh membantu dari segi menyokong, mendidik dan merawat pesakit dan mereka yang menjaga mereka.

Litium juga digunakan untuk merawat cyclothymia. Kira-kira 60% pesakit bertindak balas terhadap litium dalam julat kandungannya dalam serum dalam jumlah 0.7-1.0 mg eq / l. Rawatan pesakit yang tertekan dengan antidepresan cyclothyme perlu dilakukan dengan berhati-hati kerana kemungkinan episod hipomanik atau manik.