Arahan untuk menggunakan haloperidol, kesan sampingan dan langkah berjaga-jaga
Haloperidol adalah agen neuroleptik yang berasal dari butyrophenon. Putih kepada serbuk microcrystalline kekuningan. Tidak larut dalam air, sebahagiannya dalam alkohol dan eter. Dalam keadaan terlarut ia mempunyai sifat asas.
Kesan farmakologi
Tindakan farmakologi - dengan menyekat penerima reseptor D2 sistem limbik dan mesokortik sistem saraf pusat, mempunyai kesan neuroleptik, antipsikotik, sedatif dan antiemetik yang ketara.
Menyekat reseptor hipotalamus menyebabkan galactorrhea (merangsang sintesis prolaktin) dan penurunan suhu badan. Ia bertindak pada sinopin dopaminergik zon pencetus pusat emetik, menghalang penghantaran impuls ke dalamnya, akibatnya kesan sentuhan antiemetik kuat ubat dikesan. Mempengaruhi ganglia basal sistem extrapyramidal menyebabkan gejala extrapyramidal. Kesan sedatif sederhana haloperidol dikaitkan dengan kesan pada reseptor dopaminergik postsynaptik sistem limbik. Dalam rawatan sindrom kesakitan mempunyai kesan tambahan. Kesan antipsikotik bagi ubat ini dikaitkan dengan perencatan penerima reseptor dopamine sistem mesolimbi.
Menindas sindrom delusi dan halusinasi, dengan penggunaan jangka panjang, kesan pada reseptor pituitari menyebabkan penurunan dalam rembesan hormon gonadotropik, sementara hipersecretion prolaktin tidak berkurangan. Ia menghalang fungsi vegetatif (memberi kesan negatif kepada motilitas gastrointestinal, rembesan perut dan jus usus, melegakan kekejangan dinding vaskular) dalam patologi yang disertai oleh gangguan yang teruk.
Apabila diambil secara lisan, bioavailabiliti adalah 60%. 92% terkandung pada protein plasma. Kandungan maksimum haloperidol dalam darah, selepas pentadbiran oral, berlaku selepas 3-6 jam, dengan penggunaan parenteral (v / m) selepas 10-20 minit, dalam kes haloperidol decanoate, selama 3-9 hari (pada usia tua - 1 hari). Tiada penggredan jelas mengenai kepekatan dadah dengan manifestasi kesan terapeutik. Mudah menembusi halangan darah-otak.
Secara mendadak diedarkan dalam tisu dengan mudah melalui penghalang histohematogenous. Separuh hayat bergantung kepada bentuk pentadbiran dadah. Apabila diberikan parenterally, tidak lebih daripada 37 jam, dengan pentadbiran intramuskular sehingga 25 jam. Half-life haloperidol decanoate adalah 3 minggu. Bertegun dalam hati ke metabolit tidak aktif. 60% daripada metabolit diekskresikan dalam najis, 40% diekskresikan oleh buah pinggang. Kira-kira 1% dikumuhkan dalam urin tidak berubah.
Dengan keberkesanan, ia digunakan pada pesakit yang mengalami rintangan terhadap neuroleptik lain. Mengurangkan aktiviti fizikal dalam kanak-kanak hiperaktif, menghapuskan kelakuan tingkah laku (pencerobohan, impulsif, tidak berpikiran)
Penggunaan bahan Haloperidol
Petunjuk untuk penggunaan haloperidol adalah:
- keadaan patologi akut dan kronik yang disertai dengan pergolakan psikomotor, sindrom halusinasi dan gangguan mental yang tidak disengajakan (gangguan afektif bipolar, perubahan mental skizofrenia, gangguan psikosomatik, epilepsi, alkohol, psikosis steroid);
- gangguan tingkah laku patologi, perubahan personaliti (sindrom Tourette, autisme, sindrom paranoid, gangguan personaliti skizofrenik);
- gangguan hiperkinetik (chorea Gottington);
- muntah yang tidak terkawal kerana kemoterapi, cegukan, gagap. Kelainan tingkah laku yang dikaitkan dengan perubahan berkaitan dengan usia dalam sistem saraf pusat.
Bentuk haloperidol decanoate yang berpanjangan digunakan untuk terapi penyelenggaraan jangka panjang untuk gangguan mental skizofrenik.
Kontra dan larangan untuk digunakan
Fenomena hipersensitiviti dengan derivatif buterofenona, koma sebarang usul, kesan toksik pada sistem saraf pusat yang berkaitan dengan pengambilan alkohol atau ubat-ubatan. gangguan piramid dan extrapyramidal, penyakit Parkinson, epilepsi, kemurungan yang teruk, keadaan patologi sistem kardiovaskular dalam peringkat decompensation, hypokalemia tidak terkawal. Ia tidak berlaku semasa mengandung, menyusu dan kanak-kanak.
Batasan untuk digunakan adalah:
- Peningkatan tekanan intraokular, kegagalan pernafasan, peningkatan tahap hormon tiroid dalam darah, kegagalan hati atau buah pinggang.
- Ciri-ciri yang digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
- Haloperidol menembusi susu ibu, dan oleh itu untuk tempoh rawatan, penyusuan susu ibu dihentikan.
- Jangan gunakan semasa mengandung. Berkenaan dengan kategori C, mengikut klasifikasi risiko FDA kepada janin.
Kesan Sampingan Haloperidol
Sistem saraf
Motif kecemasan (akathisia), gangguan sistem extrapyramidal (hyperkinesis dari otot muka dan leher, kelemahan anggota badan, gangguan pergerakan dan pengurangan jumlah mereka) manifestasi parkinsonisme (gangguan bunyi dan menelan, muka amimik, gegaran tangan, gangguan berjalan)) cephalalgia, gangguan tidur, kegelisahan, gangguan berisiko, gangguan kemurungan atau keghairahan, kejang epilepsi, gangguan kesedaran, gangguan ketajaman penglihatan, gangguan peredaran retina.
Sistem kardiovaskular dan hematopoietik.
Tachycardia, menurunkan tekanan darah atau hipertensi, aritmia ventrikel, perubahan ECG (perpanjangan selang QT). Dari sisi pembentukan darah, perubahan sementara mungkin terjadi dalam bentuk penurunan bilangan eritrosit dan leukosit, agranulocytosis, dan leukositosis yang mungkin. Kes yang direkodkan kematian secara tiba-tiba.
Sistem pernafasan.
Laryngospasm, menyempitkan lumen bronkus (bronkospasme).
Sistem pencernaan.
Kehilangan nafsu makan, sembelit (sembelit), cirit-birit, hipersalivasi, loya, muntah. Di bahagian hati, hepatitis toksik dan jaundis obstruktif adalah mungkin.
Sistem genitouriner.
Lactorrhea, sakit pada kelenjar susu, gynecomastia (peningkatan dalam kelenjar susu pada lelaki), gangguan haid pada wanita, mengurangkan potensi, meningkatkan keinginan seks, fenomena dysurik (kemerosotan kemih).
Dari kulit.
Penyumbatan kelenjar sebum, keguguran rambut, photosensitization.
Lain-lain
Neuroleptik sindrom malignan - satu keadaan patologi disertakan dengan hyperthermia, gangguan autonomi, tidak sedarkan diri sehingga kehilangannya, gejala dermatitis bullous; peningkatan dalam kandungan prolaktin dalam darah, peningkatan berpeluh, pengurangan kepekatan natrium dalam darah, tahap glukosa terjejas.
Interaksi dadah
Meningkatkan ubat antihipertensi yang mengurangkan tekanan darah, kesan tambahan terhadap penghapusan kesan sakit apabila digabungkan dengan analgesik opioid. Meningkatkan kesan derivatif asid barbituric, alkohol. Mengurangkan kesan antikoagulan tidak langsung. Ia memperlahankan penghapusan dan meningkatkan kesan toksik pada tubuh antidepresan trisiklik. Apabila diambil bersama dengan carbamazepine, kepekatan haloperidol dalam darah berkurangan, yang memerlukan peningkatan dalam dosnya. Ia menyebabkan keadaan yang serupa dengan encephalopathy, dalam kombinasi dengan ubat yang mengandungi litium.
Berlebihan
Dengan overdosis haloperidol, terdapat penurunan tekanan darah, gangguan extrapyramidal (gangguan koordinasi dan pelbagai gerakan yang terganggu), keletihan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kemurungan pusat pernafasan, keadaan kejutan, koma
Tiada penawar yang spesifik. Apabila ubat diambil secara lisan, lavage gastrik dan penggunaan sorben ditetapkan. Sekiranya kegagalan pernafasan dilakukan IVL. Untuk pembetulan tekanan arteri, infus intravena dengan pengganti plasma dijalankan, dan suntikan jet adrenomimetics (kecuali adrenalin) dijalankan. Untuk ketara kecacatan piramid, agen antikolinergik dan ubat anti-Parkinsonian digunakan.
Kaedah penggunaan
Haloperidol boleh didapati dalam bentuk tablet, dan untuk penggunaan suntikan. Dos ubat dipilih secara individu. Bagi kanak-kanak berusia lebih tiga tahun, ubat ini dikira dalam miligram bagi setiap kilogram berat badan. Pesakit dalam kumpulan umur tua diberikan dos yang lebih rendah.
Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan Haloperidol dadah
Dalam rawatan gangguan psikotik yang berkaitan dengan demensia senile, terdapat peningkatan dalam peratusan kematian (maklumat yang diberikan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah). Dalam kajian, lebih 10 minggu, peningkatan mortaliti sebanyak 1.7 kali dijumpai dalam kumpulan yang menerima antipsikotik atipikal, berbanding pesakit yang mengambil plasebo. Dalam kebanyakan kes, kematian dikaitkan dengan patologi kardiovaskular (dekompensasi penyakit jantung kronik, kematian mendadak), atau penyakit paru-paru radang. Berdasarkan pemerhatian ini, dapat diasumsikan bahawa penggunaan neuroleptik tradisional negatif mempengaruhi angka mortalitas pada orang tua, meningkatkannya seperti obat psikotropik atipikal.
Bersama-sama dengan ubat-ubatan antipsikotik lain, rawatan yang berpanjangan dengan haloperidol membawa kepada sindrom pembangunan dyskinesia dyskinesia - berlakunya pergerakan sukarela. Risiko mengembangkan sindrom ini berkait rapat dengan usia pesakit yang mengambil haloperidol. Selalunya, wanita mudah terdedah kepada perkembangan dyskinesia terasa. Manifestasi sindrom spontan, pergerakan lidah keterlaluan, otot muka, kejadian yang kerap berlaku tidak sukarela, pergerakan ganas daripada anggota badan dan batang. Dengan perkembangan keadaan patologi ini, disyorkan untuk berhenti mengambil ubat.
Pesakit kumpulan umur yang lebih tua lebih mungkin daripada anak-anak muda mengambil haloperidol membangunkan gejala parkinsonian, menampakkan paling sering dari segi terapi awal, haloperidol, atau selepas penggunaan jangka panjang neuroleptic.
Kesan pada sistem kardiovaskular. Sehubungan dengan pendaftaran kes-kes kematian yang tidak disengajakan, disarankan agar haloperidol ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit dengan selang QT yang berpanjangan, pengurangan natrium atau kalium dalam darah, atau serentak dengan ubat-ubatan yang memanjangkan QT. Pesakit yang menerima haloperidol perlu dipantau secara berterusan untuk ECG, ujian darah, dan tahap pemindahan hepatik.
Ia tidak disyorkan, semasa rawatan dengan haloperidol, untuk melibatkan diri dalam aktiviti-aktiviti yang memerlukan penumpuan perhatian yang meningkat, tindak balas motor yang pesat.
Haloperidol dadah dan kesannya ke atas badan
Untuk rawatan gangguan mental, doktor menetapkan ubat psikotropik, seperti neuroleptik. Dari kumpulan ini boleh dibezakan haloperidol, yang disintesis daripada butyrophenon. Ubat ini mempunyai kesan sedatif (sedatif) dan antiemetik.
Nama antarabangsa bukan proprietari, serta komponen utama haloperidol dadah. Ubat ini dihasilkan dalam pelbagai bentuk, iaitu:
- Penggantungan berminyak untuk kegunaan intramuskular;
- Turun untuk kegunaan dalaman;
- Penyelesaian suntikan intravena dan intramuskular;
- Pil
Petunjuk untuk digunakan
Ubat ini ditetapkan dalam rawatan penyakit tertentu dan di antaranya adalah proses patologi berikut:
- Penyakit Tourette;
- Pelbagai psikosis;
- Kegagalan psikomotor;
- Halusinasi;
- Kemurungan terancam, yang dicirikan oleh kesedihan dan kebimbangan, bersama-sama dengan rangsangan motor dan pertuturan;
- Muntah yang disebabkan oleh kemoterapi;
- Kegagalan psikosomatik
- Gagak;
- Hiccups;
- Oligophrenia;
- Perubahan tingkah laku yang berkaitan dengan usia;
- Kegagalan tingkah laku kanak-kanak, seperti hiperaktif dan autisme.
Contraindications
Dalam beberapa keadaan, rawatan dengan Haloperidol mempunyai kesan negatif ke atas badan, jadi dilarang untuk menggunakannya dalam keadaan seperti:
- Ketidakhadiran komposisi dadah;
- Jenis koma yang berlainan;
- Penyakit Parkinson;
- Kerosakan CNS yang teruk yang disebabkan oleh xenobiotik;
- Kemurungan;
- Kanak-kanak di bawah 3 tahun;
- Tempoh kehamilan dan laktasi.
Penggunaan haloperidol adalah dibenarkan dengan berhati-hati dalam kes seperti berikut:
- Penyakit sistem kardiovaskular;
- Epilepsi;
- Renal, hepatik, dan jantung pulmonari dan kegagalan pernafasan;
- Thyrotoxicosis;
- Alkohol;
- Adenoma prostat.
Penggunaan dadah
Agar dadah mempunyai kesan yang diperlukan pada badan, arahan untuk digunakan dimasukkan. Ia perlu mengambil pil secara lisan 1-2 kali sehari, mencuci dengan sejumlah besar cecair, contohnya susu atau air minuman. Dos untuk setiap kes tertentu adalah individu, tetapi tidak lebih daripada 100 mg boleh diminum setiap hari, jika tidak berlebihan dengan haloperidol adalah mungkin.
Pada mulanya, doktor akan menetapkan kepekatan minimum dadah dan secara beransur-ansur akan meningkat sehingga hasil yang diinginkan diperolehi. Ia juga perlu membatalkan ubat secara beransur-ansur. Bagi orang yang lebih tua dan dalam penyakit akut penyakit, dos yang dipilih jauh lebih rendah daripada biasa, dan kemudian secara beransur-ansur meningkat. Terapi panjang untuk orang dewasa biasanya 10-12 minggu.
Di Haloperidol, arahan juga menggambarkan ciri-ciri penggunaan dadah pada kanak-kanak. Kebanyakannya digunakan dadah 2-3 kali sehari. Dos secara beransur-ansur meningkat, tetapi tidak lebih dari sekali seminggu. Jika tidak ada hasil daripada terapi, selepas 4-5 minggu, ubat dibatalkan.
Ubat ini digunakan intramuskular dan intravena dalam kes yang teruk apabila seseorang tidak boleh mengambil pil secara lisan. Memasukkannya mesti setiap 5-8 jam. Dengan psikosis yang kuat, anda boleh memohon ubat 2 kali dengan selang waktu 1 jam. Setiap hari dibenarkan menggunakan tidak melebihi 100 mg. Jika psikosis adalah akibat mabuk atau alkoholisme kronik, maka ubat ini diberikan secara intravena. Dos adalah kebanyakannya sama dengan gangguan mental biasa.
Apabila kandungan dalam larutan untuk suntikan haloperidol ester dan asid decanoic (haloperidol decanoate) disuntik ke dalam otot 1-2 kali sebulan. Meningkatkan dos dibenarkan tidak melebihi 1 kali dalam 30 hari.
Mempunyai kesan pada badan
Haloperidol menunjukkan hasil yang mengagumkan dalam rawatan gangguan mental akibat bertindih reseptor dopamine postsynaptik (neuromidiators) dalam tisu otak (mesolimbic dan mesokortikal).
Ubat ini menggabungkan kesan antipsikotik, sedatif dan antiemetik. Oleh kerana itu, ubat memprovokasi gangguan extrapyramidal, tetapi ia tidak mempunyai kesan menyekat pada choline. Kesan ditunjukkan akibat tindakan sedemikian:
- Kesan menenangkan. Tindakan sedemikian menjadi mungkin kerana menyekat α-adrenoreceptors dalam pembentukan reticular otak;
- Kesan antiemetik. Kesan ini nampaknya disebabkan oleh penghalang reseptor dopamin dari pusat emetik;
- Mengurangkan suhu badan. Kesannya adalah disebabkan oleh blokade reseptor dopamin yang terletak di hipotalamus.
Orang-orang tablet Haloperidol biasanya tidak minum untuk masa yang lama, kerana keseimbangan hormon terganggu akibat kesan berterusan dadah ke atas badan. Sintesis peningkatan prolaktin dan penghasilan hormon gonadotropik berkurang.
Estrogen haloperidol dan asid dekanoik memberi kesan kepada badan lebih lama dan mempunyai kesan seperti itu:
- Mengeluarkan perubahan patologi keperibadian, dan juga menghilangkan pelbagai khayalan dan halusinasi;
- Merangsang minat pesakit ke dunia luar;
- Mencapai keputusan positif walaupun dalam kes pesakit yang tahan terhadap jenis neuroleptik lain;
- Menindas gangguan tingkah laku pada kanak-kanak dan mengurangkan tahap hiperaktif mereka.
Selepas suntikan, tempoh kesannya biasanya 4-5 minggu, tetapi dalam kes yang lebih teruk, suntikan diberikan setiap 14 hari.
Kesan sampingan
Apabila mengambil Haloperidol, pelbagai tindak balas yang kerap berlaku. Mereka terutamanya dikaitkan dengan sikap tidak bertoleransi terhadap komposisi atau kegunaan yang tidak wajar. Antara kesan sampingan adalah seperti berikut:
- Gejala gangguan sistem saraf adalah seperti berikut:
- Gangguan tidur dan sakit kepala (diperhatikan terutamanya pada permulaan terapi);
- Kebimbangan bercampur dengan ketakutan dan kebimbangan;
- Euforia dan kemurungan yang mendalam;
- Keadaan keletihan (kelesuan, kelambatan);
- Epilepsi;
- Pembacaan gangguan jiwa dan halusinasi.
- Dengan penggunaan dadah yang berlarutan seperti gejala neurologi muncul:
- Disksinia lewat, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk pergerakan sukarela;
- Dystonia lewat. Ia mewakili satu bentuk dyskinesia yang diabaikan, yang berlaku 1-2 tahun selepas permulaan pengambilan neuroleptik dan dicirikan oleh serangan kuat gerakan sukarela;
- Sindrom neuroleptik malignan. Ia dicirikan oleh kekakuan otot, demam, disfungsi autonomi, dan gangguan mental.
- Kesan sampingan yang berkaitan dengan sistem kardiovaskular, berlaku terutamanya dengan dos berlebihan dadah:
- Tekanan rendah;
- Melompat kadar jantung;
- Perubahan patologi pada elektrokardiogram.
- Gejala kegagalan dalam sistem pencernaan dikaitkan dengan penggunaan haloperidol dalam dos yang tinggi:
- Kehilangan selera makan;
- Mual, muntah;
- Najis terjejas;
- Kekeringan di mulut;
- Malfungsi hati.
- Kadangkala terdapat kegagalan dalam kerja organ pembentuk darah:
- Leukositosis;
- Erythropenia;
- Leukopenia;
- Agranulocytosis.
- Kesan sampingan juga berkaitan dengan sistem urinogenital:
- Kegagalan dalam kitaran haid;
- Bengkak dan sakit di kelenjar dada;
- Kekuatan lemah;
- Libido terlalu tinggi (hasrat seksual);
- Pengekalan kencing;
- Priapism (ereksi yang menyakitkan, tidak jatuh dari 2 jam hingga 1-2 hari);
- Gynecomastia.
- Kadang-kadang terdapat gangguan seperti deria:
- Penglihatan kabur;
- Katarak;
- Kerosakan tidak keradangan pada retina (retinopati).
- Manifestasi alahan diamati dengan kerap, terutama karena intoleransi terhadap komposisi obat:
- Maculopapular dan jerawat;
- Photosensitization (peningkatan kepekaan kepada cahaya);
- Kekejangan bronkus dan laring (dalam kes yang jarang berlaku).
Pesakit sering mempunyai tekanan darah rendah atau tinggi, serta kehilangan rambut dan penampilan pound tambahan. Kesan sampingan mengambil Haloperidol dirawat dengan pengeluaran secara beransur-ansur dadah dan melegakan gejala.
Berlebihan
Apabila menggunakan Haloperidol lebih daripada norma yang diperlukan, gejala berlebihan boleh berlaku:
- Kekakuan otot (ketegaran);
- Tekanan rendah (dalam kes jarang berlaku, tinggi);
- Gegaran;
- Koma;
- Masalah pernafasan;
- Mengantuk;
- Kejutan
Sekiranya terdapat tanda-tanda yang berlebihan, pesakit harus tahu apa yang perlu dilakukan:
- Selepas memakan tablet, siram perut dan arangkan arang aktif;
- Jika terdapat masalah dengan pernafasan, pengudaraan buatan paru-paru akan diperlukan;
- Untuk merangsang peredaran darah disuntikkan larutan albumin atau plasma.
Arahan khas
Apabila menetapkan kursus Haloperidol, doktor biasanya menasihatkan untuk diperiksa secara berkala, kerana ia perlu untuk memantau kadar jantung, komposisi darah dan enzim hati. Suntikan dadah akan berada di bawah pengawasan ketat seorang pakar, terutama ketika datang kepada anak-anak dan orang tua.
Secara beransur-ansur, perlu untuk beralih dari suntikan ke pil, dan dengan perkembangan kesan sampingan, secara beransur-ansur mengurangi dos ubat itu dengan minimum dan berhenti sepenuhnya menggunakannya.
Secara berasingan, adalah perlu untuk memperuntukkan arahan tersebut:
- Orang yang terlibat dalam buruh fizikal keras dan pencinta mandi perlu menjaga diri mereka sendiri. Dalam situasi seperti itu, seseorang boleh mendapatkan stroke haba akibat kesan ubat pada thermoregulation dalam hypothalamus. Begitu juga untuk mengambil ubat-ubatan yang sejuk dengan Haloperidol;
- Oleh kerana risiko fotosensitisasi, disyorkan untuk menutup kulit dari pendedahan yang berlebihan kepada cahaya matahari. Terapi haloperidol, walaupun kesan sampingan berlaku, harus secara beransur-ansur dihentikan, kerana sindrom penarikan sering terjadi;
- Ubat ini mempunyai kesan anti-emetik yang kuat dan boleh menutup keracunan dan patologi lain yang mana ciri-ciri ini adalah ciri. Diagnosis sangat rumit;
- Ia adalah mungkin untuk menetapkan ubat dengan kesan yang berpanjangan hanya selepas menggunakan versi biasa Haloperidol. Ia perlu melakukan ini untuk mengetahui sama ada ada intoleransi terhadap komposisi dadah atau tidak;
- Ubat ini boleh menjejaskan fungsi psikomotor seseorang, jadi ia tidak disyorkan untuk menggunakannya untuk orang yang penting di tempat kerja, tumpuan perhatian dan kadar tindak balas.
Interaksi
Apabila menetapkan Haloperidol, perlu mempertimbangkan nuansa berikut:
- Di bawah tindakan ubat ini, metabolisme perencat dan antidepresan MAO perlahan, dan kesannya, seperti ketoksikan, telah dipertingkatkan dengan ketara;
- Apabila digabungkan dengan Bupropion, kesan ubat terakhir berkurangan dan serangan epilepsi berlaku lebih kerap. Begitu juga dengan anticonvulsants lain;
- Penggunaan serentak haloperidol dan ubat vasoconstrictor tidak disyorkan kerana kelemahan kesannya;
- Ubat ini mempunyai kesan terhadap ubat-ubatan yang ditetapkan untuk penyakit Parkinson, dan dengan ketara mengurangkan keberkesanannya;
- Ubat ini boleh memesongkan kesan antikoagulan;
- Kesan haloperidol dapat mengurangkan kesan bromocriptine dan perlu mengubah dos;
- Gabungan ubat bersama methyldopa tidak dapat diterima, kerana gangguan mental boleh memburukkan atau memperburuk;
- Ubat berasaskan amphetamine mengurangkan kesan haloperidol, dan ia dapat mengurangkan kesan psikoaktif mereka;
- Antihistamin dan ubat antikolinergik milik generasi pertama, merangsang kesan m-kolololokulasi Haloperidol dan mengurangkan kesan antipsikotiknya dengan ketara;
- Jika ubat-ubatan seperti Carbamazepine digunakan untuk masa yang lama, kepekatan Haloperidol dalam darah akan dikurangkan dengan ketara;
- Ubat ini boleh meningkatkan kesan ubat untuk mengurangkan tekanan, serta m-antikolinergik;
- Penggunaan dadah dengan ubat berasaskan litium boleh menyebabkan perkembangan encephalopathy dan eksaserbasi gejala extrapyramidal;
- Penggunaan serentak dengan fluoxetine adalah kontraindikasi, sebagai peluang untuk kesan sampingan meningkat;
- Ubat ini meningkatkan kesan negatif ke atas sistem saraf alkohol, analgesik opioid, hipnotik, antidepresan dan anestesia;
- Apabila menetapkan Haloperidol tidak disyorkan untuk sentiasa minum kopi dan teh yang kuat, kerana keberkesanan ubat merosot.
Analog
Di antara analogues dari Haloperidol, adalah mungkin untuk membezakan produk seperti yang serupa dengan kesannya:
Harga dadah bergantung kepada bentuk dan pembungkusannya, iaitu:
- Tablet 50 pcs. 1.5 mg - 35-50 rubel;
- Turunkan 30 ml - 50 rubel.
- Penyelesaian untuk suntikan 5 mg 5 pcs. - 60-70 rubel.
Haloperidol digunakan untuk merawat gangguan mental dan dalam kebanyakan kes menunjukkan hasil yang baik. Walau bagaimanapun, dia mempunyai banyak kesan sampingan, jadi anda perlu berunding dengan doktor sebelum menggunakan ubat.
Haloperidol, Droperidol, Ziprasidone, Zeldoks
Rawatan gangguan mental memerlukan diagnosis yang teliti dan pilihan ubat-ubatan individu. Bercakap dengan doktor, psikoterapi atau psikiatri anda.
Haloperidol adalah salah satu neuroleptik yang paling biasa. Ia berbeza daripada ubat-ubatan antipsychotic yang lain dengan tindakan anti-gallucinatory yang cepat dan cepat, tetapi menyebabkan kesan sampingan yang jelas (kegelisahan, mengantuk, kekakuan, gangguan koordinasi). Reputasi haloperidol adalah kebencian dan tidak wajar. Ini bukan dadah yang buruk. Dia menguji masa dan pengalaman klinikal. Hanya jangan letaknya satu sudu tiga kali sehari.
Haloperidol adalah turunan antipsikotik, butyrophenon. Ia dibangunkan dan diuji pada tahun 1957 di syarikat Belgium Jenssen Pharmacutika]. Merujuk kepada skizofrenia, keadaan manik, gangguan mental akut, kemurungan yang teruja, oligofrenik, kelenjar, epileptiform, psikosis alkohol dan penyakit lain yang disertai dengan halusinasi, gangguan psikomotorik. Dalam hal kecelakaan alkohol dengan halusinasi visual di bawah pengaruh haloperidol, dengan cepat tiba di sana, ketenangan motor dan halusinasi hilang. Ada bentuk penyediaan jangka panjang - haloperidol decanoate, dengan kemungkinan suntikan kesatuan 1 kali dalam 4 minggu.
Farmakodinamik
Ia mempunyai kesan antipsikotik yang kuat, penenang sedatif ringan (chlorpromazine 50 mg bersamaan dengan 1 mg haloperidol). Mekanisme tindakan antipsikotik haloperidol kemungkinan besar dikaitkan dengan sekatan reseptor dopamin dalam mesokorteks dan sistem limbik. Blok aktiviti dopaminergik cara nigrostricial dengan apa gangguan di luar sistem extrapyramidal yang dikaitkan.
Ia mempunyai pusat yang lemah? -Adreno-blocking, antihistamine dan anticholinergic effect, memecahkan proses menangkap pulangan dan anilineeprine.
Haloperidol dalam dos yang kecil menghalang reseptor dopamin dalam zon pusat muntah yang lebih tepat, yang digunakan untuk muntah (contohnya semasa kemoterapi) [4]. Sekatan penghalang D2 dari hipotalamus membawa kepada penurunan suhu badan, peningkatan dalam perkembangan prolaktin (disebabkan oleh pembesaran payudara dan sekresi susu di kedua-dua lantai bersambung).
Kinetik
Dalam bioavailu induksi intravena 100%, mula bekerja dengan cepat - dalam masa 10 minit. Tempoh tindakan dibuat dari 3 hingga 6 jam. Dengan pengurangan pendekatan pengenalan yang perlahan, namun tindakannya lebih panjang. Dalam pentadbiran intramuskular zmach, ini dicapai dalam masa 20 minit. Dalam bioconferencing oral, 60-70% pengambilan terdedah kepada kesan "lulus pertama" melalui hati. Ia diserap terutamanya dari usus kecil, dalam bentuk yang tidak terionisasi, mekanisme penyebaran pasif. Selepas 3-6 jam, Tsem telah dijumpai dalam darah.
Kepekatan plasma dari 4 μg / l hingga 20-25 μg / l diperlukan untuk tindakan yang berkesan. Menentukan penyelenggaraan penyediaan dalam plasma adalah perlu untuk mengira dos, terutamanya dalam permohonan yang panjang. Nisbah kepekatan sel darah merah ke kepekatan plasma adalah 1:12. Kepekatan haloperidol dalam tisu adalah lebih tinggi daripada dalam darah, penyediaan cenderung untuk mengumpul di dalam tisu. Mudah melepasi halangan histohematogen, termasuk BBB. Haloperidol dimetabolisme di hati melalui proses H-dealkylation dengan penyertaan cytochromes TsYP2D6, TsYP3A3, TsYP3A5, TsYP3A7; perencat TSP2D6. Metabolit tidak aktif. Haloperidol diperuntukkan kepada buah pinggang (40%) dan najis (60%). Penghapusan plasma separuh hayat selepas permohonan lisan purata adalah 24 jam (12-37 jam), dalam pentadbiran intramuskular - 21 jam (17-25 jam), dalam pentadbiran intravena - 14 jam (10-19 jam).
Tanda kepada aplikasi
- Haloperidol digunakan untuk rawatan simptomatik dan sokongan skizofrenia [2]
- Psikosis akut yang disebabkan oleh pengambilan dadah atau dadah (LSD, psilocybin, amphetamine, methamphetamine, dextromethorphan, ketamin) [5], phencyclidine [6], khayalan dan halusinasi pelbagai genesis, psikosis somatogenik.
- Delirium [7 [8] [9]
- Gangguan Kelakuan di Lansia dan Kanak-Kanak (termasuk Hyper-Reactance dalam Kanak-kanak dan Autisme Kanak-kanak)
- Agitasi psikomotor pelbagai etiologi (mania, demensia, keterlambatan intelektual, gangguan manusia, alkohol),
- Penghapusan alkohol dan opiat.
- Rawatan gangguan neurologi, tics, sindrom Tourette dan yang paling tepat
- Mual dan muntah (selepas pekerja [4], kesan sampingan terapi rasuk, kemoterapi kanser)
- Rawatan sindrom kesakitan kronik (bersama-sama dengan analgesik).
- Rawatan yang tidak normal pada umumnya. Secara umum, antipsikotik atipikal baru mempunyai profil keselamatan yang lebih baik (walaupun mereka juga mempunyai ujian kekurangan), dan disyorkan sebagai persediaan versi asal. Haloperidol, yang disarankan untuk digunakan dalam penyediaan rawatan segera [10 [11] walaupun antipsikotik atipikal, mula memaksanya keluar dari segmen ini [12 [13] [14] [2].
Haloperidol menjejaskan semiotika produktif (khayalan, halusinasi) daripada penolakan lebih aktif. Bukti keunggulannya dalam membuang semiotika produktif tidak diterima.
Dos dan kaedah permohonan
Formula struktur haloperidol decanoate. Selebihnya asid dekanoik diperuntukkan dalam warna biru.
Psikosis gerak: dos tunggal 1-5 mg (10 mg) dalam pil atau intramuskular, biasanya setiap 4-8 jam. Pada pentadbiran lisan, tidak lebih daripada 100 mg sehari. Dalam pentadbiran intravena 5 hingga 10 mg sekali, tidak lebih daripada 50 mg sehari.
Sokongan terapi: 0.5 hingga 20 mg sehari secara lisan, jarang lagi. Sebanyak mungkin dos yang rendah, dapat mengekalkan pengampunan.
Dos eksperimental: Dalam kes-kes yang berterusan dengan semiotika psikotik, telah dibelanjakan (dalam kebanyakan kes bersama-sama dengan antikolinergik, persediaan antiparkinsonic (Biperiden, Benzatropine, dan sebagainya) untuk mengelakkan kesan sampingan ekstrapyramidal yang serius) kajian kecil dengan penggunaan bentuk dos preformed dalam dos 300 mg - 500 mg sehari. Kajian-kajian ini menunjukkan bahawa mereka tidak membawa kesan yang baik dan membawa kepada kesan sampingan yang serius. Di samping itu, kekerapan kesan sampingan yang jarang berlaku (hipotensi, memanjangkan selang - KUAT, dan aritmia panas yang teruk) telah meningkat secara dramatik. Penggunaan haloperidol dalam dos tersebut tidak disyorkan, peralihan kepada antipsikotik lain (contohnya, Clozapine, Olanzapine disyorkan, kepada aripiprazole).
Haloperidol decanoate adalah bentuk dos intramuskular yang bertindak panjang (memanjangkan). Satu suntikan dalam dos 25 hingga 250 mg menjadi 1 kali dalam 2-4 minggu. Ini istimewa, ia adalah mudah untuk pesakit yang mempunyai pematuhan yang rendah. [15]
contraindications
Mutlak
tindakan
Lihat juga: Penggunaan psikiatri untuk tujuan politik di USSR
Pembangkang Soviet, termasuk para doktor perdagangan, melaporkan penggunaan haloperidol dalam ubat penalti untuk melawan jauh-jauh. Popularitas Haloperidol sebagai rawatan untuk skizofrenia yang perlahan disebabkan oleh dua sebab: kesan sampingan yang menyakitkan yang matlamat telah ditetapkan untuk pecah adalah tahanan, dan bahawa ia adalah salah satu persiapan psikotropik yang dibuat di Kesatuan Soviet cukup. Khususnya, untuk mempengaruhi haloperidol, Sergey Kovaleva, Leonid Pljusskhu dan Natalia Gorbanevsky tertakluk kepada [20].
Imigresen dan polis kastam Amerika menggunakan haloperidol untuk penenang oleh orang yang diusir dari Amerika Syarikat. Dari 2002 hingga 2008, halteridol 365 yang dideportasi dikenakan pengaruh. Akibat dari tindakan peralihan yang ditimbulkan pada tahun 2008, peraturan telah berubah, dan haloperidol kini hanya boleh digunakan sesuai dengan cadangan doktor dan penghakiman [22].
Penyelidikan haiwan
Dalam kajian yang dikawal oleh platsebo, kumpulan pada enam kera menerima olanzapine dan haloperidol dalam dos terapeutik lebih kurang dua tahun. Dalam analisis post-mortem, apabila menerima monyet neuroleptik, penurunan yang sama dalam ekspresi sebagai jumlah dan berat otak diperhatikan, mencapai 8-11%. [24] Apabila kajian lanjut tentang sampel yang disimpan, didapati bahawa penurunan dalam jumlah bahan kelabu adalah disebabkan oleh penurunan jumlah astrocytes, pada giliran kedua - oligodendrocytes, [25] ketumpatan susutan neuron, walaupun jumlah mereka tetap malar, sehingga meningkat.
Arahan
Intravena - untuk masuk dengan perlahan, untuk mencegah keruntuhan hipotonia dan ortostatik. Untuk menyokong terapi, seseorang harus berusaha untuk menggunakan sokongan minimum yang minimum.
Dosis Feather
Lebih daripada dos, berkembang lebih kerap:
Rawatan simptomatik, mengawal fungsi penting, mencuci abdomen, arang diaktifkan. Dalam penindasan pernafasan - pengudaraan buatan paru-paru, dengan pengurangan tekanan darah yang ketara - pengenalan cecair pengganti plasma, plasma, norepinefrin (adrenalin tidak mungkin, pelencongan tindak balas kepada adrenalin!), Untuk mengurangkan ekspresi gangguan extrapyramidal - pusat holinoblokatory dan anti-parkinsonian.
Interaksi dengan ubat lain
Asenapine | Alimemazine | Amisulpride | Aripiprazole | Benperidol | Haloperidol | Dicarbin | Droperidol | Ziprasidone | Iloperidone | Clozapine | Clotiapine | Quetiapine | Levomepromazine | Lurazidone | Molindone | Olanzapine | Paliperidone | Penfluridol | Peritsiazin | Perphenazine | Pimozide | Promazin | Risperidone | Sertindol | Sulfide | Sultoprid | Tiaprid | Tioproperazine | Thioridazine | Thaitixen | Trifluoperazin | Trifluperidol | Flupentixol | Fluspirilena | Fluphenazine | Chlorpromazine | Chlorprothixen |
HALOPERIDOL
Haloperidol adalah neuroleptik biasa, digunakan secara meluas oleh ahli psikiatri untuk rawatan penyakit mental dan penyakit neurologi.
Ubat ini adalah legenda mengenai puisi dan lagu yang disusun, banyak mitos dan khayalan yang mengembara. Menakutkan Haloperidol dan meletakkan harapan terakhir mereka kepadanya.
Bentuk-bentuk pengambilan haloperidol dalam pil, dalam suntikan, dalam titisan (tanpa rasa dan bau!) Dan dalam bentuk bentuk DEPO yang berpanjangan (sekali suntikan diberikan, dan ubat itu sah selama sebulan).
Semua agen antipsikotik yang baru dibuat berbanding ujian, pertama sekali, dengan haloperidol, seperti antipsikotik yang paling diteliti, terbukti dan berkesan.
Walaupun semakin banyak ubat antipsikotik yang baru muncul, haloperidol digunakan secara meluas oleh para doktor di seluruh dunia.
Tindakan Haloperidol
Kesan utama haloperidol adalah antipsikotik (mampu mengeluarkan gejala psikosis) dan antiemetik.
Ia juga mempunyai kesan terapeutik dalam hiperkinesis tertentu (gangguan pergerakan). Digunakan untuk pesakit dewasa dan pesakit kanak-kanak (dari 3 tahun). Kesan terapeutik haloperidol dijelaskan oleh kesannya pada reseptor dopamin dan adrenalin di kawasan tengah otak.
Haloperidol berabad-abad lamanya, ia tergolong dalam neuroleptik biasa. Perbezaan utama dari kebanyakan neuroleptik lain adalah kesan pepatah yang ketara, terutamanya yang berlaku dengan halusinasi, dan kesan sampingan yang biasa (perubahan dalam nada otot, mengantuk pada permulaan pentadbiran, mulut kering, dan sebagainya). Ia adalah ciri-ciri yang haloperidol menonjol di kalangan antipsikotik lain.
Soalan lazim mengenai haloperidol
Apa yang berlaku jika seseorang yang sihat mengambil haloperidol?
NOTHING! Sekiranya seseorang itu sihat, maka dia tidak sepatutnya merasakan apa-apa perubahan. Haloperidol (seperti antipsikotik lain) tidak berfungsi pada orang yang sihat.
Berapa lama boleh dirawat haloperidol?
Tempoh mengambil haloperidol ditentukan oleh doktor yang hadir. Ia boleh sekurang-kurangnya satu dos (dengan muntah-muntah, psikosis akut, lebihan rangsangan). Dalam penyakit kronik, mengambil haloperidol boleh bertahan selama bertahun-tahun (untuk beberapa jenis skizofrenia - untuk hidup).
Bolehkah saya menggunakan haloperidol sendiri?
Tidak mustahil. Hanya doktor yang boleh menetapkan sebarang ubat. Di farmasi, haloperidol dijual hanya dengan preskripsi.
Adakah haloperidol sering menyebabkan kesan sampingan?
Ya Untuk mengelakkan kesan sampingan, doktor mesti menentukan dengan tepat tanda-tanda dan kontraindikasi, dengan betul mengira dos yang berkesan dan selamat dari segi kesan sampingan dan kaedah pentadbiran. Untuk mengelakkan kesan sampingan haloperidol yang berkaitan dengan perubahan dalam nada otot, yang disebut "koreksi" digunakan: trihexyphenidyl, biperiden, amantadine, dan lain-lain.
Adakah haloperidol berbahaya?
Apabila diresepkan oleh doktor, haloperidol tidak berbahaya. Apabila ubat-ubatan sendiri, mengambil haloperidol boleh memberi kesan toksik pada badan.
Adakah haloperidol berguna?
Ya Penggunaan haloperidol adalah untuk menghapuskan gejala sakit psikosis, halusinasi, hyperkinesis (gangguan pergerakan), melegakan muntah.
Apa yang lebih baik - haloperidol dadah lama atau moden, antipsikotik atipikal yang baru disintesis?
Soalan ini tidak mempunyai jawapan, kerana setiap ubat mempunyai ciri-ciri sendiri. Dalam sesetengah kes, ia adalah betul untuk menetapkan haloperidol, dalam yang lain - dadah lain. Ingat, tidak ada neuroleptik yang lebih baik (dan lebih buruk).
Suruhanjaya Rakyat ke atas Hak Asasi Manusia Ukraine
Mengumumkan dan mempublikasikan pelanggaran hak asasi manusia dalam psikiatri
Menu utama
Navigasi Rekod
Haloperidol - cara untuk mengubah orang yang normal menjadi pesakit mental
Jika anda melihat seseorang yang mengalami kebimbangan, kebimbangan, ketakutan, ketakutan dan keghairahan atau kemurungan, kelesuan, epilepsi, psikosis dan halusinasi, apa yang akan anda katakan? Dia secara tidak sengaja mencium bibirnya dan berkerut, mengunyah pipinya, membuat gerakan pantas dan cacing dengan lidahnya, pergerakan mengunyah yang tidak terkawal, pergerakan tangan dan kakinya yang tidak terkawal, dia telah meningkat berkeringat, inkontinensia kencing, ketegangan otot, sawan, kehilangan kesedaran...
Apa yang anda fikirkan orang itu? Anda mungkin akan memutuskan bahawa dia sakit. Dan, mungkin, anda fikir bahawa orang ini memerlukan bantuan psikiatrik.
Tetapi apa yang anda katakan apabila anda mengetahui bahawa kesan sedemikian kepada orang yang benar-benar sihat menyediakan "rawatan" dengan haloperidol dadah psikiatri? Dan ia sebenarnya!
Katakan anda kecewa dengan sesuatu: anak tidak memahami matematik. Anda bimbang mengenainya, dan anda mempunyai penyumbatan di tempat kerja, dan anda kecewa kerana beban kerja yang berat, anda merasa sukar untuk mengatasi, anda merasa letih. Setuju - keadaan yang agak biasa. Anda bimbang tentang ini, dan anda pergi ke doktor atau pakar psikiatri untuk membantu anda. Setelah pemeriksaan dan 15 minit perbualan, anda diberi diagnosis psikiatri dan diberi rawatan dengan haloperidol.
Di sini yang paling teruk bermula. Dari orang yang benar-benar normal, dengan masalah biasa sehari-hari, anda berubah menjadi orang yang tidak boleh dipanggil sihat. Anda mempunyai air liur, anda mengalami rasa takut dan rangsangan, psikosis dan halusinasi dan pada masa yang sama memulakan masalah dengan badan - usus, perut, jantung, dll.
Ini bukan ciptaan; ia adalah tindak balas sebenar kepada haloperidol, yang diterangkan dalam arahan untuk penyediaannya.
Haloperidol
Tindakan farmakologi:
Antipsychotic (neuroleptic), terbitan butyrophenon.
Kesan sampingan:
Daripada sistem saraf: sakit kepala, insomnia atau mengantuk (terutama pada awal rawatan), keadaan keresahan, kebimbangan, keresahan, kebimbangan, akathisia, kegembiraan atau kemurungan, kelesuan, epilepsi, pembangunan reaksi paradoks - kepahitan psikosis dan halusinasi; dengan rawatan jangka panjang - gangguan extrapyramidal, termasuk dyskinesia dyskinesia (cepak dan puckering bibir, omong besar, pergerakan pantas dan seperti cacing lidah, pergerakan mengunyah tidak terkawal, pergerakan tidak terkawal tangan dan kaki), dystonia dyskinesia (berkelip cepat atau kekejangan kelopak mata, ekspresi wajah yang luar biasa atau postur, pergerakan melengkung tidak terkawal leher, batang,, tangan dan kaki) dan sindrom malignan neuroleptik (kesukaran atau pernafasan yang cepat, tekakardia, arrhythmia, hyperthermia, peningkatan atau penurunan tekanan darah, peningkatan peluh, inkontinensia kencing, otot igidnost, sawan, kehilangan kesedaran). Dari CCC: apabila digunakan dalam dos yang tinggi - menurunkan tekanan darah, hypotension orthostatic, aritmia, tachycardia, perubahan ECG (pemanjangan selang Q-T, tanda-tanda mengipas dan fibrilasi ventrikular). Pada bahagian sistem pencernaan: apabila digunakan dalam dos yang tinggi - kehilangan selera makan, mulut kering, penyembuhan hypo, loya, muntah, cirit-birit atau sembelit, fungsi hati yang tidak normal, sehingga perkembangan penyakit kuning. Di bahagian organ pembentuk darah: jarang - leukopenia sementara atau leukositosis, agranulocytosis, erythropenia dan kecenderungan untuk monositosis. Daripada sistem urogenital: Pengekalan kencing (dengan hiperplasia prostatik), edema periferal, sakit di dalam dada, gynecomastia, hyperprolactinemia, gangguan haid, penurunan potensi, meningkatkan libido, priapism. Dari deria: katarak, retinopati, penglihatan kabur. Reaksi alahan: perubahan kulit makulopapular dan jerawat, fotosensitiviti, jarang - bronkospasme, laringospasme. Petunjuk makmal: hyponatremia, hiper atau hypoglycemia. Lain: alopecia, berat badan. Berlebihan. Tanda-tanda: kekejangan otot, gegaran, mengantuk, penurunan tekanan darah, kadang-kadang - peningkatan tekanan darah. Dalam kes yang teruk - koma, kemurungan pernafasan, kejutan. Rawatan: melalui pengingesan - lavage gastrik, arang diaktifkan. Dengan kemurungan pernafasan - pengudaraan mekanikal. Untuk meningkatkan peredaran darah dalam / penyuntikan plasma atau larutan albumin, norepinephrine. Epinefrin dalam kes-kes ini dilarang keras untuk digunakan! Pengurangan gejala extrapyramidal - ubat-ubatan holinoblockers pusat dan anti-parkinsonian. Dialisis tidak berkesan.
Di Ukraine hari ini ada undang-undang mengenai hak asasi manusia untuk keputusan bebas mengenai rawatan apa-apa ubat yang ditetapkan. Setiap orang berhak memutuskan sama ada mengambil ubat psikiatri atau tidak? Adakah dia memerlukan rawatan haloperidol? Adalah penting untuk mengetahui apa yang menanti seseorang selepas mengambil ubat tersebut.
Sekiranya anda mengalami campur tangan atau rawatan psikiatri, berhadapan dengan pelanggaran hak atau kekejaman anda, hubungi Suruhanjaya Hak Asasi Manusia.
Kesan haloperidol pada manusia
Haloperidol - arahan, penggunaan, petunjuk, kesan sampingan, dos, kontraindikasi
• Dengan gangguan tingkah laku, serta perubahan personaliti, dengan sindrom Gilles de la Tourette;
• Berkesan bermakna dengan kehadiran tic, sebagai tambahan, dan dengan korea Gottington;
Jadual Kandungan:
• Dengan muntah berterusan dan cegukan, termasuk yang berkaitan dengan rawatan antitumor.
• Sehingga umur tiga tahun;
• Di sesetengah penyakit CNS yang disertai oleh gangguan extrapyramidal dan piramid, sebagai contoh, dalam penyakit Parkinson;
• Sekiranya hipersensitif kepada beberapa derivatif butyropenone;
• Sekiranya intoleransi laktosa, juga dengan kehadiran kekurangan laktase.
Bagaimana haloperidol dadah mempengaruhi otak seseorang yang sihat dan sakit?
* Ubat itu sering menyebabkan kesan sampingan pada bahagian sistem extrapyramidal [2] (dyskinesia dyskinesia, dystonia dyskinesia, sindrom malignan neuroleptic), risiko ini adalah lebih tinggi daripada neuroleptics lain. Ia lebih kerap berlaku pada wanita, orang berusia lebih 45 tahun, orang yang mengalami kerosakan otak organik. Haloperidol dan fluphenazine adalah ubat yang paling sering menyebabkan sindrom neuroleptik.
* Kemurungan dengan risiko bunuh diri yang tinggi.
* Kesan akibat kesan cholinergik: mulut kering, penyembuhan hypo, pengekalan kencing, sembelit.
* Sistem Cardio-vaskular: apabila digunakan dalam dos yang tinggi - tekanan darah rendah, tachycardia, aritmia, ECG perubahan (peningkatan dalam selang QT dengan risiko kematian secara tiba-tiba, tanda-tanda mengipas dan fibrilasi ventrikular).
* Di bahagian sistem pencernaan: apabila digunakan dalam.
Saya ingin memulakan artikel saya dengan soalan ini:
"Jika anda melihat seseorang dengan gejala seperti:
keadaan cemas, kebimbangan, keresahan, kebimbangan, kegembiraan atau kemurungan, kelesuan, sawan, epilepsi, pembangunan reaksi paradoks, psikosis dan halusinasi, cepak dan puckering bibir, omong besar, pergerakan pantas dan seperti cacing lidah, pergerakan mengunyah tidak terkawal, pergerakan tidak terkawal tangan dan kaki, peningkatan berkeringat, inkontinensia urin, ketegaran otot, kejang epilepsi, kehilangan kesedaran.
Beritahu saya apa yang anda fikirkan orang itu? Sekurang-kurangnya, anda akan mengatakan "orang ini sakit," tetapi pasti pendapat anda akan menjadi seperti "orang ini memerlukan bantuan psikiatri."
Apa yang anda katakan jika saya membawa bukti bahawa ini adalah orang yang sihat, dan semua yang anda lihat adalah hasil rawatan seorang yang HEALTHY dengan Haloperidol! Dan ia sebenarnya!
Oleh itu katakan anda kecewa.
Haloperidol merujuk kepada ubat sintetik yang dipanggil antipsikotik. Kumpulan ubat ini mempunyai kesan ketara pada sistem saraf pusat, iaitu: ia mempunyai tindakan analgesik, anticonvulsant dan antipsikotik. Suatu overdosis haloperidol dadah mengancam akibat berbahaya.
Komposisi dan analog
Haloperidol sendiri adalah bahan aktif utama ubat, iaitu Ini bukan komersil, tetapi nama farmaseutikal. Ia juga mengandungi kanji, laktosa, gelatin perubatan, talc dan magnesium stearat.
Haloperidol adalah ubat yang agak spesifik, oleh itu analognya adalah bentuk dos derivatifnya. Pertimbangkan utama.
Decanoate
Haloperidol decanoate adalah penyelesaian lemak struktur berminyak atau telus. Diletakkan dalam kaca gelap untuk mengekalkan sifat. Terdiri daripada ester haloperidol yang dicairkan dengan asid decanoik. Ubat ini mampu.
• Apakah bentuk komposisi dan pelepasan Haloperidol?
Industri farmaseutikal menghasilkan ubat dalam bentuk tablet rata dengan facet, mereka berwarna putih atau dengan sedikit kekuningan. Bahan aktif adalah haloperidol. Sebatian tambahan ubat: kanji kentang, gula susu, talek, gelatin perubatan, kecuali untuk ini terdapat magnesium stearate.
Dadah ini dihasilkan dalam pek kontur sepuluh koyakan, dibungkus dalam kotak kadbod atau tablet yang dihasilkan dalam balang plastik daripada 100 keping, mereka perlu disimpan di tempat yang gelap di mana kanak-kanak tidak boleh mendapatkan pada suhu sehingga 25 darjah. Ubat preskripsi dikeluarkan kepada pesakit. Kesahan adalah tiga tahun, selepas masa ini, penggunaan alat ini adalah kontraindikasi.
• Apakah Haloperidol.
Haloperidol tergolong dalam kumpulan ubat antipsikotik, yang dibuat berdasarkan bahan asal - butyrophenon. Buat kali pertama ubat itu diuji untuk kesesuaian pada akhir lima puluhan abad kedua puluh di Belgium.
Ujian melibatkan syarikat perubatan "Jenssen Pharmaceuticals." Alat ini digunakan dalam rawatan bentuk manifestasi skizofrenia yang teruk dan ringan.
Juga, ubat berkesan dalam serangan manik, keadaan delusi, kejang oligofrenik dan alkohol. Haloperidol dapat mencegah halusinasi dan pergolakan mental.
Borang dos ubat
Haloperidol boleh didapati dalam beberapa bentuk, bergantung kepada pengeluar dan komposisi.
Jenis yang paling popular adalah ubat seperti: haloperidol decanoate, haloperidol yang kaya dengan tablet dan ampul, haloperidol-ratiopharm.
Dalam bahasa Inggeris, ubat psikotropik dan ubat-ubatan
mempunyai makna yang sama dan diterjemahkan sebagai satu perkataan OBAT
Ubat psikotropik.
Perhatian! Bahaya kepada kesihatan anda!
Sedatif dan penenang, antidepresan dan neuroleptik
Ubat psikotropik digunakan dalam amalan merawat kanak-kanak, remaja dan orang dewasa untuk pelbagai penyakit psikosomatik, gangguan sistem saraf pusat dan aktiviti otak.
Projek kami direka untuk mengkaji penyakit yang hari ini tidak mempunyai tafsiran yang tidak jelas, praktikalnya tidak dikaji dan tidak tertakluk kepada apa-apa analisis kerana fakta bahawa saintis masa kita cuba menerangkan penyakit ini dengan adanya perubahan tertentu dalam sistem saraf pusat.
Perubahan ini, seperti biasa, berlaku kerana, didakwa, sistem saraf pusat tidak mampu.
Haloperidol - arahan penggunaan, ulasan
Nama antarabangsa
Gabungan kumpulan
Penerangan bahan aktif (INN)
Borang Dos
Tindakan farmakologi
Alkoholisme membawa perpecahan dan kehilangan kepada keluarga kita. Sebab-sebab kejadiannya boleh sangat berbeza: dari keadaan keluarga hingga kesan buruk terhadap alam sekitar. Terdapat beberapa pendapat tentang sifat ketagihan alkohol. Sesetengah melihatnya sebagai fenomena sosial, manifestasi kelemahan psikologi dan kelakuan sosial, rasa keizinan dan tidak bertanggungjawab.
Walau bagaimanapun, dari segi perubatan, ia adalah penyakit kronik yang serius yang menyebabkan perubahan drastik dalam badan dan tertakluk kepada rawatan jangka panjang yang kompleks. Alkohol mengakibatkan kerosakan kepada sistem saraf pusat dan organ dalaman, gangguan mental, perubahan dalam proses metabolik.
Para saintis percaya bahawa pelanggaran proses enzim tubuh semasa alkohol tidak dapat dipulihkan. Satu-satunya cara untuk membawa hidup anda semula kepada normal adalah dengan berhenti sepenuhnya minum. Dalam kes ini, dari masa ke masa, metabolisme dinormalisasi, tetapi ada.
Oksana! Dengan nenek, kawan anda dan ibu saya, nampaknya sudah ada masalah. Sudah tentu, jika dia mempunyai saudara-mara, sangat baik untuk memberitahu mereka untuk menjadi lebih perhatian. Anda tidak perlu marah. Ibu saya jadi kehidupan diaturkan, kehilangan orang yang sayang kepada anda, saya ingin menjadi lebih dekat dengan masa lalu, kenangan, benda yang dimilikinya, komunikasi dengan orang yang tahu, tempat tempat tinggalnya, baru saya melawat kampung halaman saya. hidup lebih daripada 50 tahun Untuk kesakitan hati! Semua tempat - kedai, perhentian bas troli, jalan-jalan di mana ibu pergi, rumah di mana tinggal. Kami memandu melewati beberapa kali, tetapi saya tidak dapat masuk ke halaman, jadi ia menjadi buruk, air mata mengalir. Saya memandang tingkap apartmen, membungkuk secara mental dan itu sahaja. Mereka tahu dia bijak, baik, simpatik, rajin. Manusia Dan untuk mengatakan bahawa dia mati, itu sahaja. dari
Ubat ini adalah agen antipsikotik yang berkesan, tindakan utama yang bertujuan untuk menghapuskan manifestasi luaran / dalaman penyakit sistem saraf pusat (sistem saraf pusat).
Bahan aktif utama adalah haloperidol secara langsung. Di samping itu, asid decanoik adalah sebahagian daripada ubat ini. Interaksi bahan-bahan ini membawa kepada pengeluaran dopamin ("hormon kebahagiaan") dalam tubuh.
Dilihat oleh ulasan, haloperidol adalah ubat yang cukup berkesan, kerana ia membantu walaupun pesakit yang antipsikotik lain tidak bertindak. Sebagai tambahan kepada tindakan utamanya, ubat ini mempunyai kesan anticonvulsant, antihistamin, analgesik dan antipiretik.
Tablet Haloperidol, penyelesaian untuk pentadbiran intravena / intramuskular, dan penurunan haloperidol kini tersedia.
Petunjuk untuk penggunaan haloperidol
Menurut arahan untuk titis / pil haloperidol, penerimaannya.
Haloperidol adalah ubat yang bertindak pada sistem saraf pusat dan digunakan dalam keadaan yang berkaitan dengan pergolakan psikomotor.
Borang Dos
Tablet Haloperidol - 1.5 mg setiap satu.
Turunkan Haloperidol untuk pengambilan 1ml-2mg dalam botol 10 ml.
Tablet Haloperidol forte - 5 mg setiap satu, pek. 50 dan 250 pcs.
Larutan haloperidol dalam 1 ml-5 mg dalam 1 ml ampul per pek - 50 pcs
Bahan aktif: Haloperidol
Tindakan farmakologi
Dalam arahan kepada Haloperidol, ubat ini disenaraikan sebagai neuroleptik (bertindak sebagai agen penghalang pada sistem saraf pusat dan dalam dos sederhana tidak mempunyai kesan hipnosis).
Ubat ini mempunyai kesan antimetik dan antipsikotik yang ketara.
Ubat ini merupakan alat yang berkesan untuk menghilangkan serangan kecemasan psikomotor asal yang berlainan (psikopati, skizofrenia, oligofrenia, demensia, mania), khayalan dan halusinasi, dan juga di Huntington's trochaic.
Dadah psikotropik adalah ubat-ubatan yang direka khusus untuk merawat penyakit mental. Penyakit mental - adakah ia memalukan untuk meminta pertolongan? dan telah menemui penggunaan meluas sejak pertengahan abad yang lalu. Ciri khas ubat psikotropik adalah kesan positif mereka terhadap fungsi mental, memberikan kesan terapeutik positif yang melanggar sistem saraf pusat (CNS).
Neuroleptik atau antipsikotik dipanggil ubat psikotropik, yang digunakan terutamanya untuk gangguan sistem saraf pusat, sebagai contoh, untuk psikosis. Mekanisme utama tindakan ubat-ubatan ini - kesan ke atas neurotransmitter - bahan-bahan di mana impuls saraf dihantar. Neurotransmitter mungkin berbeza (norepinephrine, serotonin, dopamin, dan lain-lain), dan mereka semua mempunyai kesan yang berbeza terhadap sistem saraf pusat.
Haloperidol digunakan dalam rawatan penagihan dadah. Ia memudahkan perjalanan psikosis dan menyumbang kepada penyesuaian sosial bagi orang yang bergantung, tetapi menyebabkan banyak kesan sampingan yang penting untuk diperhatikan.
Haloperidol dalam rawatan ketagihan dadah
Haloperidol adalah neuroleptik yang menghilangkan manifestasi luaran dan dalaman gangguan saraf. Ia adalah turunan butyrophenone dan sering digunakan dalam perubatan untuk rawatan skizofrenia, mania dan psikosis akut - termasuk yang terbentuk akibat kecanduan alkohol dan penagihan dadah.
Jika peraturan kepatuhan diikuti, ubat itu menenangkan dan menormalkan fungsi sistem saraf pusat, akibatnya tingkah laku sosial normal pesakit dipulihkan. Kebanyakan komponen ubat itu memasuki reaksi kimia dengan protein darah, manakala hanya 8% bahan yang dikeluarkan daripada badan.
Secara umum, Haloperidol dianggap sebagai neuroleptik sejagat kerana sifat farmakologinya. Ia sesuai untuk rawatan pada masa yang sama.
Penerangan dan arahan ubat Haloperidol
Obat Haloperidol adalah ubat antipsikotik yang berkesan yang direka untuk menghilangkan manifestasi penyakit luaran dan dalaman dari sistem saraf. Tindakan dadah itu adalah berdasarkan sifat-sifat ester bahan yang dipanggil haloperidol, serta asid dekanoik.
Secara bersamaan, kompaun ini bertindak pada pengeluaran semula jadi dopamin (yang dikenali sebagai "hormon kebahagiaan") dalam tubuh. Adalah dipercayai bahawa reseptor dopamin merupakan punca utama pembentukan kebanyakan gangguan mental.
Haloperidol digunakan untuk:
Haloperidol dadah dan kesannya ke atas badan
Untuk rawatan gangguan mental, doktor menetapkan ubat psikotropik, seperti neuroleptik. Dari kumpulan ini boleh dibezakan haloperidol, yang disintesis daripada butyrophenon. Ubat ini mempunyai kesan sedatif (sedatif) dan antiemetik.
Nama antarabangsa bukan proprietari, serta komponen utama haloperidol dadah. Ubat ini dihasilkan dalam pelbagai bentuk, iaitu:
- Penggantungan berminyak untuk kegunaan intramuskular;
- Turun untuk kegunaan dalaman;
- Penyelesaian suntikan intravena dan intramuskular;
- Pil
Petunjuk untuk digunakan
Ubat ini ditetapkan dalam rawatan penyakit tertentu dan di antaranya adalah proses patologi berikut:
- Penyakit Tourette;
- Pelbagai psikosis;
- Kegagalan psikomotor;
- Halusinasi;
- Kemurungan terancam, yang dicirikan oleh kesedihan dan kebimbangan, bersama-sama dengan rangsangan motor dan pertuturan;
- Muntah yang disebabkan oleh kemoterapi;
- Kegagalan psikosomatik
- Gagak;
- Hiccups;
- Oligophrenia;
- Perubahan tingkah laku yang berkaitan dengan usia;
- Kegagalan tingkah laku kanak-kanak, seperti hiperaktif dan autisme.
Contraindications
Dalam beberapa keadaan, rawatan dengan Haloperidol mempunyai kesan negatif ke atas badan, jadi dilarang untuk menggunakannya dalam keadaan seperti:
- Ketidakhadiran komposisi dadah;
- Jenis koma yang berlainan;
- Penyakit Parkinson;
- Kerosakan CNS yang teruk yang disebabkan oleh xenobiotik;
- Kemurungan;
- Kanak-kanak di bawah 3 tahun;
- Tempoh kehamilan dan laktasi.
Penggunaan haloperidol adalah dibenarkan dengan berhati-hati dalam kes seperti berikut:
- Penyakit sistem kardiovaskular;
- Epilepsi;
- Renal, hepatik, dan jantung pulmonari dan kegagalan pernafasan;
- Thyrotoxicosis;
- Alkohol;
- Adenoma prostat.
Penggunaan dadah
Agar dadah mempunyai kesan yang diperlukan pada badan, arahan untuk digunakan dimasukkan. Ia perlu mengambil pil secara lisan 1-2 kali sehari, mencuci dengan sejumlah besar cecair, contohnya susu atau air minuman. Dos untuk setiap kes tertentu adalah individu, tetapi tidak lebih daripada 100 mg boleh diminum setiap hari, jika tidak berlebihan dengan haloperidol adalah mungkin.
Pada mulanya, doktor akan menetapkan kepekatan minimum dadah dan secara beransur-ansur akan meningkat sehingga hasil yang diinginkan diperolehi. Ia juga perlu membatalkan ubat secara beransur-ansur. Bagi orang yang lebih tua dan dalam penyakit akut penyakit, dos yang dipilih jauh lebih rendah daripada biasa, dan kemudian secara beransur-ansur meningkat. Terapi panjang untuk orang dewasa biasanya terdiri seminggu.
Di Haloperidol, arahan juga menggambarkan ciri-ciri penggunaan dadah pada kanak-kanak. Kebanyakannya digunakan dadah 2-3 kali sehari. Dos secara beransur-ansur meningkat, tetapi tidak lebih dari sekali seminggu. Jika tidak ada hasil daripada terapi, selepas 4-5 minggu, ubat dibatalkan.
Ubat ini digunakan intramuskular dan intravena dalam kes yang teruk apabila seseorang tidak boleh mengambil pil secara lisan. Memasukkannya mesti setiap 5-8 jam. Dengan psikosis yang kuat, anda boleh memohon ubat 2 kali dengan selang waktu 1 jam. Setiap hari dibenarkan menggunakan tidak melebihi 100 mg. Jika psikosis adalah akibat mabuk atau alkoholisme kronik, maka ubat ini diberikan secara intravena. Dos adalah kebanyakannya sama dengan gangguan mental biasa.
Apabila kandungan dalam larutan untuk suntikan haloperidol ester dan asid decanoic (haloperidol decanoate) disuntik ke dalam otot 1-2 kali sebulan. Meningkatkan dos dibenarkan tidak melebihi 1 kali dalam 30 hari.
Mempunyai kesan pada badan
Haloperidol menunjukkan hasil yang mengagumkan dalam rawatan gangguan mental akibat bertindih reseptor dopamine postsynaptik (neuromidiators) dalam tisu otak (mesolimbic dan mesokortikal).
Ubat ini menggabungkan kesan antipsikotik, sedatif dan antiemetik. Oleh kerana itu, ubat memprovokasi gangguan extrapyramidal, tetapi ia tidak mempunyai kesan menyekat pada choline. Kesan ditunjukkan akibat tindakan sedemikian:
- Kesan menenangkan. Tindakan sedemikian menjadi mungkin kerana menyekat α-adrenoreceptors dalam pembentukan reticular otak;
- Kesan antiemetik. Kesan ini nampaknya disebabkan oleh penghalang reseptor dopamin dari pusat emetik;
- Mengurangkan suhu badan. Kesannya adalah disebabkan oleh blokade reseptor dopamin yang terletak di hipotalamus.
Orang-orang tablet Haloperidol biasanya tidak minum untuk masa yang lama, kerana keseimbangan hormon terganggu akibat kesan berterusan dadah ke atas badan. Sintesis peningkatan prolaktin dan penghasilan hormon gonadotropik berkurang.
Estrogen haloperidol dan asid dekanoik memberi kesan kepada badan lebih lama dan mempunyai kesan seperti itu:
- Mengeluarkan perubahan patologi keperibadian, dan juga menghilangkan pelbagai khayalan dan halusinasi;
- Merangsang minat pesakit ke dunia luar;
- Mencapai keputusan positif walaupun dalam kes pesakit yang tahan terhadap jenis neuroleptik lain;
- Menindas gangguan tingkah laku pada kanak-kanak dan mengurangkan tahap hiperaktif mereka.
Selepas suntikan, tempoh kesannya biasanya 4-5 minggu, tetapi dalam kes yang lebih teruk, suntikan diberikan setiap 14 hari.
Kesan sampingan
Apabila mengambil Haloperidol, pelbagai tindak balas yang kerap berlaku. Mereka terutamanya dikaitkan dengan sikap tidak bertoleransi terhadap komposisi atau kegunaan yang tidak wajar. Antara kesan sampingan adalah seperti berikut:
- Gejala gangguan sistem saraf adalah seperti berikut:
- Gangguan tidur dan sakit kepala (diperhatikan terutamanya pada permulaan terapi);
- Kebimbangan bercampur dengan ketakutan dan kebimbangan;
- Euforia dan kemurungan yang mendalam;
- Keadaan keletihan (kelesuan, kelambatan);
- Epilepsi;
- Pembacaan gangguan jiwa dan halusinasi.
- Dengan penggunaan dadah yang berlarutan seperti gejala neurologi muncul:
- Disksinia lewat, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk pergerakan sukarela;
- Dystonia lewat. Ia mewakili satu bentuk dyskinesia yang diabaikan, yang berlaku 1-2 tahun selepas permulaan pengambilan neuroleptik dan dicirikan oleh serangan kuat gerakan sukarela;
- Sindrom neuroleptik malignan. Ia dicirikan oleh kekakuan otot, demam, disfungsi autonomi, dan gangguan mental.
- Kesan sampingan yang berkaitan dengan sistem kardiovaskular, berlaku terutamanya dengan dos berlebihan dadah:
- Tekanan rendah;
- Melompat kadar jantung;
- Perubahan patologi pada elektrokardiogram.
- Gejala kegagalan dalam sistem pencernaan dikaitkan dengan penggunaan haloperidol dalam dos yang tinggi:
- Kehilangan selera makan;
- Mual, muntah;
- Najis terjejas;
- Kekeringan di mulut;
- Malfungsi hati.
- Kadangkala terdapat kegagalan dalam kerja organ pembentuk darah:
- Leukositosis;
- Erythropenia;
- Leukopenia;
- Agranulocytosis.
- Kesan sampingan juga berkaitan dengan sistem urinogenital:
- Kegagalan dalam kitaran haid;
- Bengkak dan sakit di kelenjar dada;
- Kekuatan lemah;
- Libido terlalu tinggi (hasrat seksual);
- Pengekalan kencing;
- Priapism (ereksi yang menyakitkan, tidak jatuh dari 2 jam hingga 1-2 hari);
- Gynecomastia.
- Kadang-kadang terdapat gangguan seperti deria:
- Penglihatan kabur;
- Katarak;
- Kerosakan tidak keradangan pada retina (retinopati).
- Manifestasi alahan diamati dengan kerap, terutama karena intoleransi terhadap komposisi obat:
- Maculopapular dan jerawat;
- Photosensitization (peningkatan kepekaan kepada cahaya);
- Kekejangan bronkus dan laring (dalam kes yang jarang berlaku).
Pesakit sering mempunyai tekanan darah rendah atau tinggi, serta kehilangan rambut dan penampilan pound tambahan. Kesan sampingan mengambil Haloperidol dirawat dengan pengeluaran secara beransur-ansur dadah dan melegakan gejala.
Berlebihan
Apabila menggunakan Haloperidol lebih daripada norma yang diperlukan, gejala berlebihan boleh berlaku:
- Kekakuan otot (ketegaran);
- Tekanan rendah (dalam kes jarang berlaku, tinggi);
- Gegaran;
- Koma;
- Masalah pernafasan;
- Mengantuk;
- Kejutan
Sekiranya terdapat tanda-tanda yang berlebihan, pesakit harus tahu apa yang perlu dilakukan:
- Selepas memakan tablet, siram perut dan arangkan arang aktif;
- Jika terdapat masalah dengan pernafasan, pengudaraan buatan paru-paru akan diperlukan;
- Untuk merangsang peredaran darah disuntikkan larutan albumin atau plasma.
Arahan khas
Apabila menetapkan kursus Haloperidol, doktor biasanya menasihatkan untuk diperiksa secara berkala, kerana ia perlu untuk memantau kadar jantung, komposisi darah dan enzim hati. Suntikan dadah akan berada di bawah pengawasan ketat seorang pakar, terutama ketika datang kepada anak-anak dan orang tua.
Secara beransur-ansur, perlu untuk beralih dari suntikan ke pil, dan dengan perkembangan kesan sampingan, secara beransur-ansur mengurangi dos ubat itu dengan minimum dan berhenti sepenuhnya menggunakannya.
Secara berasingan, adalah perlu untuk memperuntukkan arahan tersebut:
- Orang yang terlibat dalam buruh fizikal keras dan pencinta mandi perlu menjaga diri mereka sendiri. Dalam situasi seperti itu, seseorang boleh mendapatkan stroke haba akibat kesan ubat pada thermoregulation dalam hypothalamus. Begitu juga untuk mengambil ubat-ubatan yang sejuk dengan Haloperidol;
- Oleh kerana risiko fotosensitisasi, disyorkan untuk menutup kulit dari pendedahan yang berlebihan kepada cahaya matahari. Terapi haloperidol, walaupun kesan sampingan berlaku, harus secara beransur-ansur dihentikan, kerana sindrom penarikan sering terjadi;
- Ubat ini mempunyai kesan anti-emetik yang kuat dan boleh menutup keracunan dan patologi lain yang mana ciri-ciri ini adalah ciri. Diagnosis sangat rumit;
- Ia adalah mungkin untuk menetapkan ubat dengan kesan yang berpanjangan hanya selepas menggunakan versi biasa Haloperidol. Ia perlu melakukan ini untuk mengetahui sama ada ada intoleransi terhadap komposisi dadah atau tidak;
- Ubat ini boleh menjejaskan fungsi psikomotor seseorang, jadi ia tidak disyorkan untuk menggunakannya untuk orang yang penting di tempat kerja, tumpuan perhatian dan kadar tindak balas.
Interaksi
Apabila menetapkan Haloperidol, perlu mempertimbangkan nuansa berikut:
- Di bawah tindakan ubat ini, metabolisme perencat dan antidepresan MAO perlahan, dan kesannya, seperti ketoksikan, telah dipertingkatkan dengan ketara;
- Apabila digabungkan dengan Bupropion, kesan ubat terakhir berkurangan dan serangan epilepsi berlaku lebih kerap. Begitu juga dengan anticonvulsants lain;
- Penggunaan serentak haloperidol dan ubat vasoconstrictor tidak disyorkan kerana kelemahan kesannya;
- Ubat ini mempunyai kesan terhadap ubat-ubatan yang ditetapkan untuk penyakit Parkinson, dan dengan ketara mengurangkan keberkesanannya;
- Ubat ini boleh memesongkan kesan antikoagulan;
- Kesan haloperidol dapat mengurangkan kesan bromocriptine dan perlu mengubah dos;
- Gabungan ubat bersama methyldopa tidak dapat diterima, kerana gangguan mental boleh memburukkan atau memperburuk;
- Ubat berasaskan amphetamine mengurangkan kesan haloperidol, dan ia dapat mengurangkan kesan psikoaktif mereka;
- Antihistamin dan ubat antikolinergik milik generasi pertama, merangsang kesan m-kolololokulasi Haloperidol dan mengurangkan kesan antipsikotiknya dengan ketara;
- Jika ubat-ubatan seperti Carbamazepine digunakan untuk masa yang lama, kepekatan Haloperidol dalam darah akan dikurangkan dengan ketara;
- Ubat ini boleh meningkatkan kesan ubat untuk mengurangkan tekanan, serta m-antikolinergik;
- Penggunaan dadah dengan ubat berasaskan litium boleh menyebabkan perkembangan encephalopathy dan eksaserbasi gejala extrapyramidal;
- Penggunaan serentak dengan fluoxetine adalah kontraindikasi, sebagai peluang untuk kesan sampingan meningkat;
- Ubat ini meningkatkan kesan negatif ke atas sistem saraf alkohol, analgesik opioid, hipnotik, antidepresan dan anestesia;
- Apabila menetapkan Haloperidol tidak disyorkan untuk sentiasa minum kopi dan teh yang kuat, kerana keberkesanan ubat merosot.
Analog
Di antara analogues dari Haloperidol, adalah mungkin untuk membezakan produk seperti yang serupa dengan kesannya:
Harga dadah bergantung kepada bentuk dan pembungkusannya, iaitu:
- Tablet 50 pcs. 1.5 mg - sapu;
- Turunkan 30 ml - 50 rubel.
- Penyelesaian untuk suntikan 5 mg 5 pcs. -Rub
Haloperidol digunakan untuk merawat gangguan mental dan dalam kebanyakan kes menunjukkan hasil yang baik. Walau bagaimanapun, dia mempunyai banyak kesan sampingan, jadi anda perlu berunding dengan doktor sebelum menggunakan ubat.
Ini adalah ubat yang dahsyat. Selepas penerimaannya menjadi kurang upaya. Saya tidak menasihatkan sesiapa sahaja untuk mengambilnya.
Maklumat di laman web ini hanya disediakan untuk tujuan popular dan pendidikan, tidak menuntut rujukan dan ketepatan perubatan, bukan panduan untuk bertindak. Jangan ubat sendiri. Rujuklah dengan doktor anda.
Haloperidol - penggunaan dan kesan sampingan
Haloperidol adalah ubat antipsikotik yang bertindak dengan mengubah aktiviti kimia di dalam otak. Ia digunakan untuk merawat skizofrenia, serta motor dan pertuturan pada orang dengan sindrom Tourette. Haloperidol juga boleh digunakan untuk tujuan lain.
Sebelum mengambil dadah
Ubat ini tidak boleh digunakan untuk penyakit Parkinson atau keadaan tertentu yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Di samping itu, ia dikontraindikasikan dalam alahan atau dalam kes berikut:
Haloperidol tidak diluluskan untuk digunakan dalam keadaan psikotik yang berkaitan dengan demensia. Ia boleh meningkatkan risiko kematian pada orang tua dengan keadaan yang berkaitan dengan demensia.
Untuk memastikan keselamatan haloperidol, anda perlu memberitahu doktor anda mengenai:
- penyakit tiroid;
FDA telah menetapkan Kategori C untuk kehamilan kepada ubat. Tidak diketahui sama ada haloperidol akan membahayakan bayi yang belum lahir. Beritahu doktor anda jika mengandung atau merancang untuk hamil semasa menggunakan ubat ini.
Mengambil ubat antipsikotik dalam 3 bulan terakhir kehamilan boleh menyebabkan masalah pada bayi baru lahir, seperti gejala penarikan, masalah bernafas, masalah pemakanan, pergolakan, gegaran, dan keletihan atau ketegangan otot. Walau bagaimanapun, jika anda berhenti minum ubat semasa kehamilan, mungkin ada gejala penarikan atau masalah lain. Jika anda hamil semasa mengambil haloperidol, jangan berhenti mengambilnya tanpa berunding dengan doktor anda.
Haloperidol boleh menembusi susu ibu dan boleh membahayakan bayi ketika menyusu. Anda tidak seharusnya menyusu semasa menggunakan ubat ini.
Ikuti semua arahan dalam manual. Doktor kadang-kadang boleh menukar dos untuk memastikan keputusan terbaik dicapai. Jangan mengambil ubat ini dengan lebih besar atau lebih kecil atau lebih lama daripada yang disyorkan.
Haloperidol boleh diambil dengan atau tanpa makanan.
Mengukur ubat cair dengan jarum suntikan, sudu pengukur khas atau cawan.
Mengambil sejumlah besar haloperidol boleh menyebabkan gangguan irama jantung yang serius atau kematian secara tiba-tiba. Jangan mengambil lebih daripada dos yang ditetapkan oleh doktor.
Ia mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk memperbaiki gejala. Ambil ubat seperti yang diarahkan dan beritahu doktor anda jika gejala tidak bertambah baik.
Jangan berhenti mengambil haloperidol, atau anda mungkin mengalami gejala penarikan diri yang tidak menyenangkan. Tanya doktor anda dengan selamat berhenti menggunakan haloperidol.
Simpan pada suhu bilik dari kelembapan, haba, dan cahaya. Jangan membekukan perubatan cecair.
Jika anda terlepas dos, ambil dos yang tidak dijangka sebaik sahaja anda ingat. Keluarkan dos yang terlepas jika sudah hampir masa untuk dos yang dijadualkan seterusnya. Jangan mengambil ubat tambahan untuk menambah dos yang tidak dijawab.
Untuk berlebihan, dapatkan rawatan perubatan kecemasan. Lebih berlebihan haloperidol boleh membawa maut.
Haloperidol boleh menjejaskan pemikiran atau reaksi. Berhati-hati ketika memandu kereta atau melakukan sesuatu yang memerlukan perhatian.
Jangan bangun terlalu cepat dari posisi duduk atau berbaring, atau anda mungkin merasa pening. Berdirilah dengan perlahan dan simpan keseimbangan supaya tidak jatuh.
Minum alkohol boleh meningkatkan beberapa kesan yang tidak diingini dari haloperidol.
Elakkan terlalu panas atau dehidrasi semasa aktiviti fizikal dan dalam cuaca panas. Dengan pengambilan haloperidol, kemungkinan strok haba dapat meningkat.
Video Haloperidol
Dos
Dos Dewasa Biasa untuk Penjagaan Rapi dan Resusitasi:
Pentadbiran intravena berjangkit: 0.03-0.15 mg / kg secara intravena (2-10 mg) setiap 30 minit-6 jam.
Infusi intravena: Dosis 3-25 mg / jam oleh infusi intravena berterusan digunakan untuk pesakit pada pengudaraan mekanikal dengan gangguan dan khayalan.
Dos biasa untuk demensia pada orang dewasa:
Untuk masalah perilaku bukan psikotik yang berkaitan dengan demensia:
Dos permulaan: 0.5 mg secara lisan 2-3 kali sehari.
Dos penyelenggaraan: 0.5-2 mg secara lisan 3 kali sehari.
Dos biasa untuk mania pada orang dewasa:
Dos permulaan: 0.5-5 mg secara lisan 2-3 kali sehari
Dos penyelenggaraan: 1-30 mg / hari dalam 2-3 dos dibahagikan. Tidak semestinya, haloperidol telah digunakan dalam dos melebihi 100 mg untuk pesakit yang tidak dapat dihidapi. Walau bagaimanapun, penggunaan klinikal yang terhad tidak menunjukkan keselamatan penggunaan jangka panjang dos tersebut.
2-5 mg intramuskular atau intravena untuk kawalan pengendalian. Anda boleh mengulang setiap 4-8 jam. Dos dari 8-10 mg boleh diberikan intramuscularly. Pesakit yang sangat gelisah mungkin memerlukan suntikan setiap jam.
Dos biasa untuk mual / muntah pada orang dewasa:
1-5 mg secara lisan setiap 4-6 jam yang diperlukan.
5 mg intramuskular atau intravena setiap 4 hingga 6 jam jika perlu.
Dos biasa untuk psikosis pada orang dewasa:
Dos permulaan: 0.5-5 mg secara lisan 2-3 kali sehari.
Dos penyelenggaraan: 1-30 mg / hari dalam 2-3 dos dibahagikan. Dos harian sehingga 100 mg telah digunakan. Tidak semestinya, haloperidol telah digunakan dalam dos melebihi 100 mg untuk pesakit yang tidak dapat dihidapi. Walau bagaimanapun, penggunaan klinikal yang terhad tidak menunjukkan keselamatan penggunaan jangka panjang dos tersebut.
2-5 mg intramuskular atau intravena untuk kawalan pengendalian. Anda boleh mengulang setiap 4-8 jam. Dos dari 8-10 mg boleh diberikan intramuscularly. Pesakit yang sangat gelisah mungkin memerlukan suntikan setiap jam.
Dos permulaan: sekali lagi melebihi dos harian oral intramuscularly setiap 3-4 minggu. Dos awal tidak boleh melebihi 100 mg, dan baki perlu dimasukkan dalam masa 3-7 hari. Terdapat pengalaman yang terhad dengan dos melebihi 450 mg / bulan. Jangan sembuh secara intravena.
Dos biasa untuk sindrom Tourette pada orang dewasa:
Dos permulaan: 0.5-2 mg secara lisan 2-3 kali sehari.
Dos penyelenggaraan: anda boleh meningkatkan setiap 5-7 hari hingga 3-5 mg 2-3 kali sehari dalam kes yang lebih teruk atau tahan.
Dos Geriatric Biasa untuk Psikosis:
Dos permulaan: 0.5-2 mg secara lisan 2-3 kali sehari.
Dos penyelenggaraan: 1-30 mg / hari dalam 2-3 dos dibahagikan. Dos harian sehingga 100 mg telah digunakan. Tidak semestinya, haloperidol telah digunakan dalam dos melebihi 100 mg untuk pesakit yang tidak dapat dihidapi. Walau bagaimanapun, penggunaan klinikal yang terhad tidak menunjukkan keselamatan penggunaan jangka panjang dos tersebut. Dos yang paling berkesan mungkin perlu digunakan, kerana pesakit yang lebih tua lebih sensitif terhadap kesan buruk haloperidol (contohnya, dyskinesia tardive).
2-5 mg intramuskular atau intravena untuk kawalan pengendalian. Anda boleh mengulang setiap 4-8 jam. Dos dari 8-10 mg boleh diberikan intramuscularly. Pesakit yang sangat gelisah mungkin memerlukan suntikan setiap jam.
Dos biasa untuk psikosis pada kanak-kanak:
2 tahun atau lebih muda atau berat kurang dari 15 kg: penggunaan tidak digalakkan.
3-12 tahun dan berat kg:
Dos permulaan: 0.5 mg / hari secara lisan dalam 2-3 dos dibahagikan.
Dos penyelenggaraan: dos harian boleh meningkat setiap 5-7 hari pada 0.25-0.5 mg. Julat biasa adalah 0.05-0.15 mg / kg / hari dalam 2-3 dos dibahagikan. Terdapat sedikit bukti bahawa tingkah laku yang bertambah baik dipertingkatkan lagi dengan dos melebihi 6 mg / hari.
13-18 tahun dan berat badan melebihi 40 kg:
Dos permulaan: 0.5-5 mg secara lisan 2-3 kali sehari.
Dos penyelenggaraan: 1 hingga 30 mg / hari dalam 2 hingga 3 dos yang dibahagikan. Dos harian sehingga 100 mg telah digunakan. Tidak semestinya, haloperidol telah digunakan dalam dos melebihi 100 mg untuk pesakit yang tidak dapat dihidapi. Walau bagaimanapun, penggunaan klinikal yang terhad tidak menunjukkan keselamatan penggunaan jangka panjang dos tersebut.
di bawah umur 5 tahun: gunakan tidak disyorkan.
6-12 tahun: 1-3 mg intramuskular setiap 4-8 jam jika perlu (maksima 0.15 mg / kg / hari). Pesakit perlu beralih ke terapi oral secepat mungkin.
13-18 tahun: 2-5 mg intramuskular setiap 4-8 jam jika perlu.
17 tahun atau di bawah: Keselamatan dan keberkesanan tidak ditubuhkan.
Dos biasa untuk sindrom Tourette pada kanak-kanak:
2 tahun atau kurang atau berat kurang daripada 15 kg: tidak digalakkan.
3-12 tahun dan berat kg:
Dos permulaan: 0.5 mg / hari secara lisan dalam 2-3 dos dibahagikan.
Dos penyelenggaraan: dos harian boleh ditingkatkan setiap 5-7 hari dengan kenaikan 0.25-0.5 mg. Julat biasa adalah 0.05-0.15 mg / kg / hari dalam 2-3 dos dibahagikan. Terdapat sedikit bukti bahawa tingkah laku yang bertambah baik dipertingkatkan lagi dengan dos melebihi 6 mg / hari.
13-18 tahun: 2-5 mg intramuskular setiap 4-8 jam jika perlu.
Kesan Sampingan Haloperidol
Dapatkan rawatan perubatan jika anda mempunyai sebarang tanda reaksi alergi: urticaria, kesukaran bernafas, bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak.
Dos yang tinggi atau penggunaan jangka panjang ubat ini boleh menyebabkan gangguan pergerakan yang serius yang mungkin tidak dapat dipulihkan. Gejala termasuk pergerakan otot yang tidak terkawal pada bibir, lidah, mata, muka, lengan atau kaki. Semakin lama anda mengambil haloperidol, semakin tinggi kemungkinan mengalami gangguan pergerakan yang teruk. Risiko kesan sampingan ini adalah lebih tinggi pada wanita dan orang tua.
Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai:
- perubahan secara tiba-tiba dalam mood, rangsangan, halusinasi, pemikiran atau tingkah laku yang luar biasa;
Kesan sampingan yang mungkin berlaku:
- sakit kepala, pening, pening, mengantuk;
Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk nasihat perubatan mengenai kesan yang tidak diingini.
Maklumat Pengguna
Merujuk kepada haloperidol dalam bentuk penyelesaian oral, tablet lisan.
Bentuk dos lain: minyak intramuskular, penyelesaian intramuskular, penggantungan intramuskular.
Selain kesan haloperidol yang diperlukan, kesan yang tidak diingini mungkin memerlukan bantuan perubatan
Jika anda mengalami apa-apa kesan sampingan berikut semasa mengambil haloperidol, berjumpa dengan doktor anda dengan segera:
- kesukaran bercakap atau menelan
Kekerapan tidak diketahui
Jika mana-mana tanda-tanda berikut berlebihan berlaku semasa mengambil haloperidol, segera dapatkan rawatan kecemasan:
Dalam kes beberapa kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa mengambil haloperidol, perhatian perubatan mungkin tidak diperlukan. Oleh kerana tubuh mendapat ubat semasa rawatan, kesan sampingan ini mungkin berlalu. Seorang pakar akan menerangkan bagaimana untuk mengurangkan atau mencegah beberapa kesan negatif. Jika mana-mana kesan sampingan berikut berterusan, menyebabkan kecemasan, atau jika anda mempunyai soalan mengenai mereka, rujuk kepada seorang profesional:
- penurunan keupayaan seksual
Maklumat untuk profesional perubatan
Ia merujuk kepada haloperidol: serbuk untuk pencampuran, suntikan, penyelesaian intramuskular, menumpukan pentadbiran oral, tablet mulut.
Kesan sampingan tempatan termasuk pembentukan massa yang tidak berjangkit, bengkak, gatal, dan menyakitkan selepas suntikan intramuskular halanoididol decanoate. Mereka perlahan-lahan melewati beberapa bulan.
Mengantuk yang berkaitan dengan terapi haloperidol boleh berlalu selepas beberapa dos.
Dyskinesia berlebihan termasuk pergerakan berulang, diskinetik, berulang dan mungkin lebih biasa pada wanita yang lebih tua yang menerima haloperidol. Dyskinesia Tardive mungkin tidak dapat dipulihkan dan dikaitkan dengan tempoh terapi dan jumlah ubat yang digunakan. Pemberhentian yang kerap dan penyambungan semula terapi mungkin menyebabkan pesakit mengalami perkembangan dyskinesia terasa.
Dystonia sering melibatkan penonjolan lidah, kekejangan otot, torticollis dan opistotonus. Keadaan ini biasanya hilang selepas menghentikan penggunaan antipsikotik, tetapi mungkin memerlukan terapi antihistamin dan anti-Parkinsonian jika gejala-gejala yang teruk atau jika pernafasan mengalami gangguan. Rawatan tindak balas dystonic dan kesan extrapyramidal, sebagai tambahan kepada langkah-langkah sokongan umum, mungkin termasuk menggunakan satu atau lebih ubat yang bijaksana, seperti benztropine, trihexyphenidyl, biperiden, atau diphenhydramine.
Tanda-tanda pseudo-parkinsonism: muka rata, menggelegak pil jenis, rolling gait, dan kekakuan jenis gear. Gejala pseudo-parkinsonisme boleh bertindak balas terhadap penggunaan berhemat satu atau lebih ubat, seperti benztropine, trihexyphenidyl, biperiden, atau diphenhydramine.
Demam, kesedaran yang diubah, disfungsi autonomi dan ketegaran otot adalah ciri-ciri sindrom malignan neuroleptik (MNS). Sindrom neuroleptik malignan dikaitkan dengan kadar kematian kira-kira 20%. Terjejas segera terapi neuroleptik, pertimbangan pentadbiran dantrolena, dan pemantauan intensif dan terapi sokongan adalah disyorkan.
Penyakit yang berkaitan dengan haloperidol telah dilaporkan, tetapi banyak laporan termasuk pesakit dengan sejarah sawan atau penyakit otak organik utama.
Barisan rendah (miskin) meramalkan peningkatan kognitif yang lebih besar. Perubahan dalam aktiviti kognitif telah dikaitkan dengan perubahan keterukan gejala.
Kesan sampingan sistem saraf adalah perkara biasa dan termasuk penenang, mengantuk, dan jarang kejang. Juga ada laporan fenomena seperti dyskinesia tardive, dystonia, pseudo-parkinsonism, peningkatan keceriaan neuromuscular, serta sindrom neuroleptik malignan (NMS). Dosol haloperidol yang rendah telah dikaitkan dengan peningkatan fungsi kognitif dalam ujian pada pesakit pada peringkat awal skizofrenia.
Kesan sampingan yang lain telah dilaporkan, termasuk mulut kering, kesan antikolinergik, sembelit, pengekalan kencing dan penglihatan kabur.
Pemantauan asas dan berkala fungsi hati semasa terapi haloperidol disyorkan untuk pesakit yang mengalami penyakit hati.
Kesan sampingan hepatik telah dilaporkan, termasuk peningkatan sementara dalam ujian fungsi hati.
Kesan sampingan kardiovaskular jarang disebut, termasuk hipotensi, hipertensi, takikardia, penangkapan jantung yang berkaitan dengan terapi haloperidol (walaupun ramai pesakit ini mempunyai penyakit mendasar yang serius). Beberapa kes pemanjangan selang QT dan fibrillation atrial diperhatikan pada pesakit yang menerima haloperidol parenteral. Kematian mendadak dan kematian yang tidak dijangka juga dikaitkan dengan pentadbiran haloperidol.
Kebanyakan kes memanjangkan selang QT dan takikardia bidirectional termasuk pesakit yang menjalani rawatan untuk khayalan resusitasi. Pemantauan jantung disyorkan untuk pesakit unit rawatan rutin yang harus menerima haloperidol disebabkan oleh khayalan.
Terdapat laporan kesan sampingan endokrin, termasuk hiperprolaktinemia dan galaktorrhea. Dalam beberapa pesakit lelaki, hyperprolactinemia yang disebabkan oleh haloperidol dikaitkan dengan disfungsi seksual.
Satu kajian in vitro menunjukkan bahawa haloperidol boleh meningkatkan motilitas sperma.
Menurut satu laporan yang melibatkan pesakit dalam penggunaan jangka panjang haloperidol (median dos 15.7 mg / hari; tempoh median berjangka 15.5 tahun), tahap purata prolaktin dan prevalensi hyperprolactinemia kronik adalah lebih tinggi pada wanita daripada lelaki (74 ng / ml berbanding 24 ng / ml dan 93% berbanding 47%, masing-masing).
Terdapat laporan jarang kesan sampingan pernafasan, termasuk bronkospasme dan pneumonitis.
Terdapat laporan mengenai kesan sampingan hematologi, termasuk leukopenia dan leukositosis yang boleh diterbalikkan.
Kesan sampingan dari sistem muskuloskeletal dilaporkan, termasuk dua kes rhabdomyolysis (tanpa bukti NNS jelas). Terdapat juga kes dystonia daripada laring disebabkan oleh haloperidol.
Terdapat laporan kesan sampingan kencing, termasuk priapisme.
Pelarasan Dos Renal
Pengeluar mengesyorkan berhati-hati apabila mentadbirkan ubat ini kepada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang.
Pelarasan dos hepatik
Pengeluar mengesyorkan berhati-hati apabila mentadbirkan ubat ini kepada pesakit yang mengalami masalah hati.
Haloperidol telah dikaitkan dengan pemanjangan dos bergantung kepada selang QT.
Haloperidol dikontraindikasikan dalam kemurungan toksik yang teruk sistem saraf pusat atau koma dari sebarang sebab dan pada orang dengan penyakit Parkinson.
Terdapat laporan kematian mendadak pada pesakit psikiatri yang dirawat dengan haloperidol. Di samping itu, pemanjangan selang QT dan takikardia bidirectional diperhatikan pada pesakit yang dirawat dengan haloperidol. Risiko memanjangkan selang QT dan takikardia bidirectional, nampaknya, meningkat dengan penggunaan dos, lebih daripada yang disyorkan dan pentadbiran intravena. Pesakit dengan syarat-syarat yang memanjangkan selang QT (contohnya, keabnormalan jantung, hipotiroidisme, sindrom QT yang panjang, hipokalemia, hipomagnesemia, ketidakseimbangan elektrolit, ubat yang memanjangkan selang QT, dan lain-lain) harus dirawat dengan teliti. Halanoididol decanoate tidak boleh diberikan secara intravena. Haloperidol laktat tidak diluluskan untuk pentadbiran intravena. Walau bagaimanapun, untuk pentadbiran intravena, selang QT dan aritmia perlu dipantau menggunakan ECG.
Dos tambahan semasa dialisis tidak diperlukan.
Apabila tindak balas terapeutik yang memuaskan dicapai, dos perlu secara beransur-ansur dikurangkan ke tahap penyelenggaraan yang rendah.
Interaksi
Sejumlah 1045 (5900 jenama dan nama generik) ubat berinteraksi dengan haloperidol:
- 177 dadah - interaksi kuat
- 833 ubat - interaksi sederhana
- 34 dadah - interaksi mudah.
Ubat-ubatan biasa diuji dengan kombinasi haloperidol:
Sebelum menggunakan haloperidol, beritahu doktor anda jika anda sering mengambil ubat lain yang menyebabkan rasa mengantuk (ubat untuk sejuk atau alergi, ubat penahan sakit narkotik, pil tidur, pelali otot, dan ubat untuk kemurungan atau kecemasan). Mereka boleh meningkatkan rasa mengantuk yang disebabkan oleh haloperidol.
Beritahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil dan yang akan anda gunakan semasa rawatan dengan haloperidol, terutama ubat berikut:
- ubat anti kanser - trioksida arsenik, nilotinib, toremifene, vandetanib, vemurafenib;
Senarai ini tidak lengkap. Ubat-ubatan lain boleh berinteraksi dengan haloperidol, termasuk ubat-ubatan dan ubat-ubatan preskripsi, vitamin, dan herba yang berlebihan. Semua kemungkinan interaksi tidak disenaraikan di sini.
Terdapat satu interaksi haloperidol dengan makanan / alkohol.
Menggunakan haloperidol dengan etanol boleh meningkatkan kesan sampingan sistem saraf, seperti pening, mengantuk, dan kesukaran menumpukan perhatian. Sesetengah orang juga mungkin mengalami pemikiran dan penilaian yang cacat. Penggunaan alkohol harus dielakkan atau dibatasi semasa rawatan haloperidol. Anda tidak boleh menggunakan lebih daripada dos haloperidol yang disyorkan, dan elakkan tindakan yang memerlukan kewaspadaan mental, seperti memandu atau memandu mesin berbahaya, sehingga anda tahu bagaimana ubat itu mempengaruhi anda. Adalah penting untuk memaklumkan kepada doktor mengenai semua ubat lain yang anda ambil, termasuk ubat-ubatan vitamin dan herba. Jangan berhenti menggunakan apa-apa ubat tanpa berunding dengan doktor anda.
11 penyakit berinteraksi dengan haloperidol:
Keterangan Haloperidol
Haloperidol adalah ubat pertama dari siri butyrophenone ubat antipsikotik utama. Formula kimia ialah 4- (p-chlorophenyl) -4-hydroxypiperidine] 4'-fluorobutyrophenone.
Haloperidol boleh didapati dalam bentuk bentuk parenteral steril untuk pentadbiran intramuskular. Suntikan menyediakan 5 mg haloperidol (sebagai laktat) dan asid laktik untuk menyesuaikan pH antara 3.0 dan 3.6.
Haloperidol ditunjukkan untuk digunakan dalam rawatan skizofrenia.
Haloperidol ditunjukkan untuk kawalan tics dan ucapan suara untuk gangguan Tourette.
Haloperidol dikontraindikasikan dalam kemurungan toksik yang teruk bagi sistem saraf pusat atau keadaan comatose dari sebarang sebab dan pada orang yang hipersensitiviti terhadap ubat ini atau penyakit Parkinson.
Peningkatan kematian pada pesakit tua dengan psikosis yang berkaitan dengan demensia.
Pesakit yang berusia lanjut dengan psikosis yang berkaitan dengan demensia yang dirawat dengan ubat-ubatan antipsikotik adalah pada peningkatan risiko kematian. Penyelesaian Suntikan Haloperidol tidak diluluskan untuk rawatan pesakit dengan psikosis yang berkaitan dengan demensia.
Sindrom yang terdiri daripada pergerakan dyskinetic yang tidak dapat dipulihkan, yang tidak dapat dipulihkan, boleh berkembang pada pesakit yang mengambil ubat antipsikotik. Walaupun kelaziman sindrom itu kelihatan paling tinggi di kalangan orang tua, terutama wanita yang lebih tua, adalah mustahil untuk bergantung pada anggaran prevalensi untuk meramalkan pada permulaan terapi antipsikotik yang pesakit mempunyai kecenderungan untuk mengembangkan sindrom. Sama ada ubat antipsikotik berbeza dengan keupayaan mereka untuk menyebabkan dyskinesia terasa tidak diketahui.
Kedua-dua risiko membangun dyskinesia lewat dan kemungkinan bahawa ia akan menjadi peningkatan yang tidak dapat dipulihkan dengan tempoh rawatan dan peningkatan jumlah dos kumulatif ubat antipsikotik dalam pesakit. Walau bagaimanapun, sindrom mungkin berkembang, walaupun lebih kerap, selepas tempoh yang agak singkat pada dos yang rendah.
Tidak terdapat rawatan yang diketahui untuk kes-kes pendiskripsian dyskinesia, walaupun sindrom ini dapat dikurangkan, sebahagian atau sepenuhnya, jika rawatan antipsikotik dikeluarkan. Walau bagaimanapun, rawatan antipsikosis itu sendiri dapat menekan (atau sebahagiannya menindas) gejala dan tanda-tanda sindrom dan dengan itu, mungkin, dapat menyembunyikan proses yang mendasari. Kesan penindasan gejala pada jangka panjang sindrom tidak diketahui.
Memandangkan pertimbangan ini, ubat-ubatan antipsikotik perlu ditetapkan agar lebih cenderung untuk mengurangkan berlakunya dyskinesia tardive. Rawatan antipsikotik kronik biasanya harus dikekalkan untuk pesakit yang menderita penyakit kronik yang diketahui bertindak balas terhadap ubat antipsikotik, dan yang mana alternatifnya, sama-sama berkesan, tetapi rawatan berpotensi kurang berbahaya tidak tersedia atau tidak sesuai. Pesakit yang memerlukan rawatan kronik, dos minimum dan tempoh rawatan yang paling singkat, harus menunggu tindak balas klinikal yang memuaskan. Keperluan untuk meneruskan terapi perlu dikaji secara berkala.
Sekiranya pesakit pada ubat-ubatan antipsikotik muncul tanda-tanda dan tanda-tanda dyskinesia terasa, penghentian ubat perlu dipertimbangkan. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit mungkin memerlukan rawatan walaupun terdapatnya sindrom.
Sindrom Neuroleptik Malignan (ZNS)
Gejala kompleks yang berpotensi membawa maut, kadang-kadang disebut sebagai sindrom malignan neuroleptik (NMS), telah disebutkan dalam laporan berkaitan dengan ubat antipsikotik. Manifestasi klinikal MNS adalah hyperpyrexia, ketegangan otot, perubahan keadaan mental (termasuk tanda-tanda catatonik), dan bukti ketidakstabilan sistem autonomi (nadi tidak teratur atau tekanan darah, takikardia, berpeluh, dan arrhythmia jantung). Tanda-tanda tambahan termasuk peningkatan phosphokinase creatine, myoglobinuria (rhabdomyolysis) dan kegagalan buah pinggang akut.
Penilaian diagnostik pesakit dengan sindrom ini adalah sukar. Apabila membuat diagnosis, adalah penting untuk mengenal pasti kes-kes di mana manifestasi klinikal termasuk penyakit serius (contohnya pneumonia, jangkitan sistemik, dan lain-lain) dan gejala dan tanda extrapyramidal (EPS) yang tidak dirawat atau tidak mencukupi. Pertimbangan penting lain dalam diagnosis pembezaan termasuk ketoksikan antikolinergik pusat, strok haba, demam dadah, dan patologi utama sistem saraf pusat (CNS).
Rawatan STD harus termasuk pemberhentian segera penggunaan ubat antipsikotik dan lain-lain yang tidak perlu untuk terapi serentak; rawatan simptomatik yang intensif dan pemerhatian perubatan; rawatan apa-apa masalah kesihatan yang serius yang berkaitan dengan rawatan tertentu. Tiada persetujuan umum mengenai rejimen rawatan farmakologi tertentu untuk kes-kes yang tidak rumit MNS.
Jika pesakit memerlukan rawatan dengan ubat-ubatan antipsikotik selepas pulih dari OMS, kemungkinan pengenalan semula terapi ubat harus dipertimbangkan dengan teliti. Pesakit perlu dipantau dengan teliti, seperti kes yang dilaporkan oleh MPS.
Apabila mengambil haloperidol, hyperpyrexia dan stroke haba juga dilaporkan, tidak berkaitan dengan kompleks gejala yang diterangkan di atas.
Gabungan penggunaan haloperidol dan litium
Sindrom Encephalopathic (dengan kelemahan ciri, kelesuan, demam, gegaran dan kekeliruan, gejala extrapyramidal, leukositosis, enzim serum yang tinggi, BUN dan gula darah puasa), dan kemudian kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan berlaku di beberapa pesakit semasa terapi lithium dan haloperidol. Hubungan kausal antara peristiwa-peristiwa ini dan pentadbiran bersamaan litium dan haloperidol belum ditubuhkan. Walau bagaimanapun, pada pesakit yang menerima terapi kombinasi ini, seseorang itu harus memantau tanda-tanda ketoksikan saraf yang pertama dan menghentikan rawatan sebaik sahaja tanda-tanda tersebut muncul.
Sejumlah kes bronchopneumonia, beberapa kematian, telah diikuti dengan penggunaan ubat antipsikotik, termasuk haloperidol. Telah dicadangkan bahawa kelesuan dan penurunan kehausan disebabkan oleh perencatan pusat boleh mengakibatkan dehidrasi, penebalan darah dan pengurangan pengudaraan paru-paru. Oleh itu, jika tanda-tanda dan gejala yang dinyatakan di atas muncul, terutama pada orang tua, doktor harus segera memulakan terapi pembetulan.
Walaupun tidak ada laporan mengenai haloperidol, penurunan serum kolesterol dan / atau perubahan kulit dan mata telah dilaporkan pada pesakit yang menerima ubat-ubatan yang berkaitan dengan kimia.
Leukopenia, neutropenia, agranulositosis
Dalam kajian klinikal dan / atau pengalaman selepas pemasaran, peristiwa leukopenia / neutropenia yang sementara dikaitkan dengan antipsikotik, termasuk haloperidol, dilaporkan. Agranulocytosis juga disebutkan.
Faktor risiko yang mungkin untuk leukopenia / neutropenia termasuk tahap leukosit darah yang sudah ada dan riwayat leukopenia / neutropenia yang disebabkan oleh dadah. Pesakit yang mempunyai klinikal berhubung kait leukosit rendah atau lintah leukopenia / neutropenia harus sering menjalani kiraan darah lengkap semasa beberapa bulan pertama terapi dan pemberhentian haloperidol harus dipertimbangkan pada tanda-tanda pertama pengurangan klinikal yang signifikan dalam penghitungan leukosit jika tidak ada faktor penyebab lain.
Pesakit yang mempunyai neutropenia penting secara klinikal perlu dipantau dengan teliti untuk mengenal pasti demam atau gejala dan tanda-tanda jangkitan dan segera merawatnya. Pada pesakit yang mempunyai neutropenia teruk (bilangan neutrofil yang mutlak
Gunakan semasa hamil
Tidak terdapat kajian yang baik mengenai haloperidol pada wanita hamil. Walau bagaimanapun, terdapat laporan kes-kes lesi anggota yang diperhatikan kerana penggunaan ibu haloperidol bersama-sama dengan ubat lain yang disyaki potensi teratogenik semasa trimester pertama kehamilan. Hubungan sebab-sebab dalam kes-kes ini tidak ditubuhkan. Oleh kerana pengalaman ini tidak mengecualikan kemungkinan kerosakan janin akibat haloperidol, ubat ini harus digunakan semasa kehamilan atau pada wanita yang boleh hamil hanya jika manfaat rawatan jelas membenarkan risiko berpotensi untuk janin. Bayi tidak boleh disusui semasa rawatan dengan ubat ini.
Haloperidol harus digunakan semasa kehamilan hanya jika manfaat berpotensi membenarkan risiko berpotensi untuk janin.
Bayi yang terdedah kepada antipsikotik (termasuk haloperidol) pada trimester kehamilan ketiga adalah berisiko untuk gejala extrapyramidal dan / atau pengeluaran selepas melahirkan anak. Terdapat laporan pergolakan, hipertensi, hipotensi, gegaran, mengantuk, kegagalan pernafasan dan gangguan makan pada bayi-bayi ini. Keterukan manifestasi berbeza-beza; dalam sesetengah kes, simptomnya adalah terhad, dalam keadaan lain, bayi yang baru lahir memerlukan sokongan dalam unit rawatan intensif dan kemasukan ke hospital yang lama.
Oleh kerana haloperidol diekskresikan ke dalam susu ibu, bayi tidak boleh disusui semasa rawatan dengan haloperidol.
Keselamatan dan keberkesanan pesakit pediatrik tidak ditubuhkan.
Kajian klinikal Haloperidol tidak termasuk bilangan subjek yang mencukupi berumur 65 tahun ke atas untuk menentukan sama ada respons mereka berbeza daripada subjek yang lebih muda. Laporan lain pengalaman klinikal tidak selalu mendedahkan perbezaan respon pesakit tua dan muda. Walau bagaimanapun, kejadian dyskinesia tardive nampaknya lebih tinggi di kalangan orang tua, terutama wanita yang lebih tua. Di samping itu, farmakokinetik haloperidol dalam pesakit geriatrik, sebagai peraturan, menjamin penggunaan dos yang lebih rendah.
Tachycardia, hipotensi arteri, hipertensi arteri disebut dalam laporan. Peningkatan selang QT dan / atau aritmia ventrikel juga disebut, sebagai tambahan kepada perubahan pada ECG yang bersesuaian dengan konfigurasi polimorfik tachycardia bidirectional, dan ini boleh berlaku lebih kerap dengan dos yang tinggi dan pesakit yang terdahulu.
Kes kematian mendadak dan tidak dijangka telah dilaporkan berkaitan dengan pentadbiran haloperidol. Sifat keterangan itu menjadikannya mustahil untuk menentukan secara pasti apa peranan, jika ada, haloperidol dimainkan dalam hasil kes yang dilaporkan. Kemungkinan haloperidol yang menyebabkan kematian tidak semestinya akan diketepikan, tetapi harus diingat bahawa kematian tiba-tiba dan tidak dijangka dapat terjadi pada pesakit psikotik apabila mereka ditinggalkan tanpa rawatan atau ketika mereka dirawat dengan obat antipsikotik yang lain.
Gejala Extrapyramidal (EPS)
EPS sering disebut semasa pentadbiran haloperidol, selalunya semasa beberapa hari pertama rawatan. EPS boleh dikelaskan sebagai simptom yang serupa dengan penyakit Parkinson, akathisia atau dystonia (termasuk opisthotonus atau krisis ocular). Walaupun ia mungkin berlaku dengan dos yang agak rendah, ia berlaku lebih kerap dan dengan tahap yang lebih tinggi dengan dos yang lebih tinggi. Gejala boleh dirawat dengan pengurangan dos atau pentadbiran ubat antiparkinsonian seperti benztropine mesylate atau trihexyphenidyl hydrochloride. Perlu diingatkan bahawa ada laporan EPS yang berdaya tahan. Mengambil dadah mungkin perlu berhenti dalam kes seperti itu.
Gejala dystonia, pengecutan abnormal kontraksi kumpulan otot, boleh berlaku pada individu yang terdedah semasa beberapa hari pertama rawatan. Gejala dystonik termasuk kekejangan otot leher, kadang-kadang ketat di tekak, kesukaran menelan, kesukaran bernafas dan / atau menonjol lidah. Walaupun gejala ini boleh berlaku dengan dos yang rendah, ia lebih kerap berlaku dan dengan keterukan yang lebih besar apabila mengambil antipsikotik generasi pertama dan dengan dos yang lebih tinggi. Risiko peningkatan dystonia akut diperhatikan pada lelaki dan pada kumpulan usia yang lebih muda.
Gejala pengeluaran neurologi yang tidak diingini
Sebagai peraturan, pesakit yang menerima terapi jangka pendek tidak mengalami sebarang masalah dengan menghentikan pemberhentian ubat antipsikotik. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit dalam rawatan penjagaan mengalami gejala diskinetik sementara selepas pengeluaran yang mendadak. Dalam beberapa kes ini, pergerakan dyskinetic tidak dapat dibezakan daripada dyskinesia tardive, kecuali tempoh. Masih tidak diketahui sama ada penarikan secara beransur-ansur ubat antipsikotik mengurangkan kadar kejadian tanda-tanda neurologi yang tidak diduga, tetapi sehingga bukti tambahan muncul, nampaknya munasabah untuk membatalkan haloperidol secara beransur-ansur.
Seperti semua agen antipsikotik, haloperidol telah dikaitkan dengan dyskinesia berterusan. Dyskinesia Tardive, sindrom yang terdiri daripada pergerakan disksiketik yang tidak dapat dipulihkan, sukar ditindas, mungkin timbul pada beberapa pesakit untuk terapi jangka panjang atau selepas terapi terapi dadah. Nampaknya, risiko lebih tinggi pada pesakit yang lebih tua pada terapi dosis tinggi, terutama pada wanita. Gejala-gejala yang berterusan dan di sesetengah pesakit kelihatan tidak dapat dipulihkan. Sindrom ini dicirikan oleh pergerakan sukaralika berirama lidah, muka, mulut, atau rahang (contohnya, penonjolan lidah, bengkak pipi, kedutan mulut, pergerakan mengunyah). Kadang-kadang mereka boleh disertai dengan pergerakan sukarela anggota badan dan batang tubuh.
Tiada rawatan yang berkesan untuk dyskinesia terasa; antiparkinsonnye bermaksud, sebagai peraturan, tidak meringankan gejala sindrom ini. Dianggap bahawa pengenalan semua ubat antipsikotik harus dihentikan jika gejala ini muncul. Jika anda perlu meneruskan rawatan atau meningkatkan dos agen, atau beralih kepada agen antipsikotik yang lain, sindrom ini mungkin menyamar.
Telah dilaporkan bahawa pergerakan cacing kecil lidah mungkin menjadi tanda dyskinesia awal, dan jika rawatan dihentikan, sindrom penuh tidak dapat berkembang pada masa itu.
Dystonia lewat, tidak dikaitkan dengan sindrom yang dinyatakan di atas, juga disebutkan dalam laporan. Dystonia lewat dicirikan oleh kelewatan permulaan pergerakan choreic atau dystonic, selalunya stabil, dan berpotensi menjadi tidak dapat dipulihkan.
Insomnia, kegelisahan, kebimbangan, kegelisahan, kegelisahan, mengantuk, kemurungan, kelesuan, sakit kepala, kekeliruan, pening, kejang epileptik utama, tanda-tanda gejala psikotik, termasuk halusinasi, dan keadaan tingkah laku kucing yang serupa yang mungkin bertindak balas terhadap pengeluaran dan / rawatan antikolinergik.
Sindrom neuroleptik malignan (NNS), hyperthermia dan strok haba dengan haloperidol.
Terdapat laporan yang merujuk kepada kejadian leukopenia ringan dan biasanya leukositosis sementara, pengurangan sel darah merah minimum, anemia, atau kecenderungan limfo-monositosis. Agranulocytosis jarang disebut apabila menggunakan haloperidol, dan kemudian hanya berkaitan dengan ubat lain.
Terdapat laporan mengenai fungsi hati dan / atau jaundis yang rosak.
Reaksi kulit papular dan jerawat dan kes terpencil fotosensitiviti dan rambut gugur.
Penyusuan ibu, pembengkakan payudara, mastalgia, gangguan haid, ginekomastia, mati pucuk, peningkatan libido, hiperglisemia, hypoglycemia dan hyponatremia.
Anorexia, sembelit, cirit-birit, hypersalivation, dispepsia, loya dan muntah-muntah.
Mulut kering, penglihatan kabur, pengekalan kencing, diaphoresis dan priapisme.
Laryngospasm, bronkospasme dan peningkatan pernafasan.
Katarak, retinopati dan gangguan penglihatan.
Hyperammonemia disebut dalam laporan mengenai rawatan seorang kanak-kanak berumur 5,5 tahun dengan citrullinemia, yang diwarisi dari perkumuhan urin amonia, selepas rawatan dengan haloperidol.
Secara amnya, gejala berlebihan akan menjadi keterlaluan kesan farmakologi dan reaksi buruk, yang paling ketara adalah reaksi ekstrapyramid yang teruk; hipotensi atau sedasi. Pesakit mempunyai koma dengan kemurungan pernafasan dan hipotensi, yang boleh menjadi sangat teruk untuk menghasilkan keadaan seperti kejutan. Reaksi extrapyramidal akan menampakkan kelemahan otot atau ketegaran dan gegaran secara umum atau tempatan, seperti yang ditunjukkan oleh jenis yang meyakinkan atau menggigil. Dalam kanak-kanak berusia 2 tahun, dengan overdosis yang tidak sengaja, hipertensi berkembang, bukan hipotensi. Risiko perubahan ECG yang berkaitan dengan takikardia bidirectional harus dipertimbangkan.
Oleh kerana tidak ada penawar yang spesifik, rawatan terutamanya menyokong. Ia perlu menyediakan saluran udara bebas melalui saluran udara oropharyngeal atau tiub endotrakeal, atau, dalam kes koma yang berpanjangan, trakeostomi. Kegagalan pernafasan dapat dinetralkan oleh pernafasan tiruan dan pernafasan mekanikal. Hipotensi dan kegagalan jantung boleh diatasi oleh infusi intravena, plasma atau pekat albumin dan vasopressor seperti metaraminol, phenylephrine dan norepinephrine. Adrenalin tidak boleh digunakan. Sekiranya tindak balas extrapyramidal yang serius, ubat anti-Parkinsonian perlu diberikan. ECG dan tanda-tanda vital perlu dipantau khusus untuk tanda-tanda pemanjangan jangka masa QT atau aritmia, dan pemantauan harus berterusan sehingga ECG adalah normal. Aritmia yang teruk perlu dirawat dengan langkah antiarrhythmic yang sesuai.
Haloperidol Dosing dan Pentadbiran
Semua pesakit memerlukan ubat yang berbeza untuk rawatan. Seperti semua ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat skizofrenia, dos mestilah disesuaikan mengikut keperluan dan tindak balas setiap pesakit. Pelarasan dos ke atas atau ke bawah perlu dilakukan secepat mungkin untuk mencapai kawalan terapeutik yang optimum.
Untuk menentukan dos awal, pertimbangkan umur pesakit, keterukan penyakit, reaksi sebelumnya terhadap antipsikotik yang lain, dan apa-apa ubat atau penyakit bersamaan. Pesakit yang haus atau tua, serta pesakit dengan sejarah tindak balas buruk terhadap ubat antipsikotik, mungkin memerlukan haloperidol yang kurang. Tindak balas yang optimum dalam pesakit tersebut biasanya berlaku dengan pelarasan dos beransur-ansur dan pada dos yang lebih rendah.
Dadah parenteral, yang diberikan secara intramuskular dalam dos 2-5 mg, digunakan untuk mengawal pesakit-pesakit yang mengasyikkan dengan skizofrenia dengan cepat, dengan gejala yang agak teruk dan sangat parah. Bergantung kepada tindak balas pesakit, dos berikutnya boleh ditadbir setiap jam, walaupun selang 4-8 jam mungkin memuaskan. Dos maksimum ialah 20 mg / hari.
Ujian yang dikawal untuk mewujudkan keselamatan dan keberkesanan pentadbiran intramuskular pada kanak-kanak belum dijalankan.
Produk parenteral perlu diperiksa secara visual untuk bahan zarahan dan perubahan warna sebelum pentadbiran, jika penyelesaian dan permit kontena.
Bentuk lisan harus menggantikan suntikan secepat mungkin. Dalam ketiadaan kajian bioavailabiliti yang mewujudkan bioequivalence antara kedua-dua bentuk dos, garis panduan berikut dicadangkan untuk dos. Untuk anggaran awal jumlah dos harian yang diperlukan, dos parenteral boleh digunakan dalam 24 jam sebelum ini. Oleh itu, dos ini hanya penilaian awal, pemantauan berhati-hati terhadap tanda-tanda dan gejala klinikal, termasuk keberkesanan klinikal, kesan sampingan dan kesan sedatif, disyorkan, secara berkala selama beberapa hari pertama selepas permulaan peralihan. Dengan cara ini, anda boleh dengan cepat menyesuaikan dos ke atas atau ke bawah. Bergantung kepada keadaan klinikal pesakit, dos oral pertama mesti diberikan dalam masa beberapa jam selepas dos parenteral yang terakhir.
Cadangan dan pendapat yang diterbitkan di laman web ini adalah rujukan atau popular dan disediakan untuk pelbagai pembaca untuk perbincangan. Maklumat ini tidak menggantikan bantuan perubatan yang berkelayakan berdasarkan sejarah perubatan dan keputusan diagnostik. Pastikan untuk berunding dengan doktor anda.