Diagnosis, Gejala dan Rawatan Depresi Berlapis

Setiap daripada kita pernah mengalami kemurungan, keadaan di mana mood sangat merosot, minat dalam aktiviti kegemaran hilang.

Pelbagai tekanan dan pengalaman membawa kepada kemerosotan emosi seperti itu, tetapi, biasanya, dari masa ke masa, kemurungan merosot, dan orang itu kembali kepada gaya hidupnya yang biasa.

Tetapi, jika ini tidak berlaku selepas tempoh yang panjang, fenomena kemurungan yang berlarutan berlaku. Gejala dan rawatan patologi ini perlu ditentukan oleh pakar, kerana terapi bebas hanya boleh memburukkan keadaan pesakit.

Bagaimana untuk keluar dari kemurungan musim sejuk? Nasihat psikologi akan membantu anda!

Apakah maksud kemurungan yang berpanjangan?

Kemurungan yang berpanjangan adalah keadaan di mana seseorang merasakan kerosakan, kemurungan, kehilangan minat dalam urusan biasa, dan dalam kehidupan secara umum.

Untuk jatuh ke dalam kemurungan yang mendalam bermakna kehilangan kegembiraan untuk hidup, tidak tahu bagaimana untuk melihat detik-detik positif di dalamnya.

Seseorang merasakan sikap tidak peduli terhadap segala yang berlaku di sekelilingnya, serta penampilannya. Dan keadaan ini berterusan dalam tempoh yang lama.

Seringkali, pesakit yang mengalami kemurungan yang berpanjangan memerlukan bantuan pakar, kerana tidak semua orang dapat menormalkan keadaan emosinya sendiri.

Sebab-sebab perkembangan gangguan jangka panjang

Tekanan, perubahan negatif dramatik dalam kehidupan dan faktor-faktor lain yang buruk, seperti:

1. Ciri-ciri watak (untuk berlakunya keadaan kemurungan yang panjang adalah lebih cenderung kepada orang yang boleh dipengaruhi dan emosi yang mengambil segala-galanya rapat ke hati).
2. Gangguan mental dan penyimpangan.
3. Kehilangan saudara terdekat.
4. Berita mengenai perkembangan penyakit serius (contohnya, tumor onkologi).
5. Masalah kewangan (contohnya, kehilangan sejumlah besar wang atau kekurangan kewangan tetap, ketika orang harus menolak dirinya untuk waktu yang lama).
6. Masalah dalam bidang profesional (contohnya, kerja yang tidak diingini, kurangnya pemahaman dalam pasukan, kehilangan kerja).
7. Persaraan.
8. Keletihan kronik.
9. Masalah dalam keluarga (konflik, pertengkaran, perceraian).
10. Penggunaan alkohol yang berpanjangan, mengambil dadah (dalam kes ini, euforia sementara yang disebabkan oleh mengambil dadah atau alkohol, digantikan oleh keadaan apatis yang panjang).

Oleh itu, kumpulan risiko termasuk bukan sahaja orang yang mudah dipengaruhi, tetapi juga wakil-wakil profesion tertentu yang berkaitan dengan tenaga mental atau fizikal yang kuat, serta suri rumah (atau penganggur), orang tunggal dan bercerai.

Bagaimana untuk mengatasi kemurungan semasa kehamilan? Ketahui tentang ini dari artikel kami.

Tahap pembentukan dan perjalanan penyakit

Kemurungan yang berkepanjangan dianggap sebagai penyakit psikologi yang agak teruk, dengan cara yang sangat merosakkan kualiti hidup pesakit. Patologi tidak berlaku secara tiba-tiba dan sewenang-wenangnya, dicirikan oleh perkembangan berperingkat kursus:

• terjadinya faktor yang memprovokasi, akibatnya keadaan kemunduran yang berlanjutan;
• dalam beberapa hari akan datang, orang itu merasa kekosongan, tidak peduli, kehilangan minat dalam hidup. Dalam kes yang teruk, terdapat kekurangan kecekapan lengkap, keengganan makanan, apa-apa aktiviti;
• selepas beberapa hari, keadaan emosi meningkatkan sedikit, kapasiti kerja pulih sebahagiannya. Walau bagaimanapun, jika tiada rawatan yang betul, orang itu masih tidak selesa.

kepada kandungan ↑

Gejala dan tanda-tanda

Manifestasi kemurungan yang mendalam dalam setiap individu adalah individu, namun terdapat beberapa gejala yang paling khas dan paling umum, seperti:

1. Kesedihan, keinginan berterusan untuk menangis.
2. Serangan pencerobohan, kerengsaan.
3. Apathy terhadap segala-galanya, walaupun kepada aktiviti dan hobi yang sebelum ini membawa kegembiraan.
4. Kurang minat dalam kehidupan, keinginan untuk mencapai kejayaan.
5. Gangguan tidur (seseorang tidur lebih teruk, sering bangun pada waktu malam, dan pada waktu pagi meningkat lebih awal daripada waktu yang dijadualkan).
6. Pecahan (berlaku pada waktu pagi, dan, walaupun orang itu tidak lagi tidur, semua tindakan dan keputusan diberikan kepadanya dengan kesukaran yang besar).
7. Kemerosotan aktiviti intelektual dan fizikal (proses pemikiran terganggu, pergerakan dan pertuturan menjadi lebih perlahan, seolah-olah dihalang).
8. Rasa bersalah, manusia merasa tidak berharga, kalah.
9. Pemikiran yang sering berulang tentang kematian (dalam kes yang serius, cubaan bunuh diri).
10. Kesakitan di pelbagai bahagian badan (rasa sakit berlaku walaupun tiada penyakit fizikal dikesan).

Bagaimana kemurungan neurotik dimanifestasikan? Baca mengenainya di sini.

Diagnostik

Hanya doktor yang boleh mendiagnosis dengan betul. Diagnosis dilakukan dalam beberapa peringkat. Yang pertama ialah kaji selidik pesakit.

Semasa perbualan, pakar mengenal pasti punca kemungkinan perkembangan kemurungan yang panjang, dan juga menentukan ciri ciri.

Untuk mendapatkan gambaran yang lebih terperinci, seorang doktor harus:

• mengumpul sejarah keluarga (mengenal pasti kes-kes gangguan kemurungan dalam saudara-mara dekat pesakit);
• menentukan jenis keperibadian pesakit;
• menubuhkan kehadiran penyakit dan gangguan (patologi sifat somatik dan psikologi) yang boleh menimbulkan kemurungan yang berpanjangan;
• mengenal pasti kehadiran ketagihan alkohol atau ketagihan terhadap ubat-ubatan.

Adalah penting bukan sahaja untuk mewujudkan kehadiran patologi, tetapi juga untuk menentukan tahapnya. Untuk tujuan ini, skala psikometrik khas digunakan.

Setiap skala itu adalah satu set soalan pelbagai pilihan. Untuk setiap jawapan, pesakit menerima beberapa mata tertentu, dan bergantung kepada jumlahnya, diagnosis akhir dibuat.

Apakah patologi berbahaya?

Kemurungan yang berpanjangan adalah keadaan emosi berbahaya yang boleh membawa kepada banyak kesan buruk. Yang paling sukar di antara mereka adalah pemikiran yang obsesif tentang kematian dan percubaan bunuh diri, namun, mereka didapati dalam kes-kes yang paling parah.

Akibat berbahaya lain penyakit ini adalah:

1. Masalah kesihatan. Seseorang yang berada dalam keadaan kemurungan membawa gaya hidup yang tidak aktif, berhenti memantau dietnya, bermain sukan, dan secara amnya, hanya pergi ke udara segar. Lelaki kerap mengembangkan kecenderungan untuk alkohol, rokok, dan ubat. Semua ini mempunyai kesan negatif terhadap keadaan umum badan, menimbulkan perkembangan penyakit serius.
2. Kerosakan saraf. Seseorang dalam keadaan kemurungan hanya mengalami emosi negatif, kesedihan, dia dikejar oleh fikiran yang suram, yang, terkumpul, boleh mencetuskan pencerobohan dan kemarahan.

Ini, seterusnya, membawa kepada masalah dalam berkomunikasi dengan saudara-mara dan rakan-rakan, yang hanya menimbulkan keadaan pesakit.

Kehilangan makna hidup. Seorang lelaki berusaha untuk berkomunikasi dengan orang lain kurang dan kurang, secara beransur-ansur kehilangan hubungan sosial. Akibatnya, dia mempunyai perasaan tidak berguna dan keinginan untuk menjalani kehidupan penuh hilang.

Kemerosotan penampilan. Dalam keadaan kemurungan seseorang tidak lagi mengurus dirinya sendiri. Akibatnya, kelebihan berat badan muncul, keadaan rambut, kulit, dan kuku semakin merosot, kengerian terjadi dalam pembentukan (atau ketiadaan lengkap), pakaian.

kepada kandungan ↑

Kaedah rawatan

Apa yang perlu dilakukan: bagaimana merawat penyakit ini? Pilihan rawatan tertentu bergantung kepada keamatan yang mana pesakit menunjukkan kemurungan, bagaimana ia mempengaruhi kualiti hidupnya.

Dalam kes-kes yang teruk, orang itu memerlukan kemasukan ke hospital yang lama, sebagai contoh, apabila pesakit menunjukkan kecenderungan atau kecenderungan bunuh diri.

Dengan manifestasi patologi rawatan yang kurang jelas adalah penerimaan ubat-ubatan khas, serta penggunaan psikoterapi.

Bagaimana untuk melegakan wanita depresi? Ketahui jawapan sekarang.

Medicamentous

Untuk menghapuskan manifestasi penyakit ini menggunakan 2 kumpulan ubat utama. Ini adalah anti-depressants dengan kesan merangsang atau sedatif.

Kumpulan pertama (Clomipramine, Imipramine, Desipramine) ditetapkan untuk merawat kemurungan, manifestasi utama yang tidak peduli, sedih, dan kurang minat dalam hidup.

Sekiranya tanda-tanda utama keadaan kemurungan adalah pencerobohan, keinginan untuk membunuh diri, pesakit dirawat sebagai antidepresan sedatif (sedatif) (Azafen, Koaksil).

Dos dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit, dan bergantung kepada keadaan awalnya dan keparahan penyakit. Pelanggaran dos hanya boleh memperburuk perjalanan penyakit, yang membawa kepada komplikasi yang lebih serius.

Petua psikologi

Perkara penting dalam rawatan kemurungan berlarutan adalah latihan psikologi dan perbualan dengan psikologi.

Semasa perbualan ini, pakar memberikan pesakit rekomendasi tertentu yang mesti diikuti dengan tegas.

Oleh itu, pakar menasihati:

1. Hentikan rasa kasihan pada diri sendiri. Jika seseorang dalam tempoh yang panjang akan memberi inspirasi kepada dirinya bahawa dia miskin dan tidak berpuas hati, dia akan menjadi begitu. Kemurungan dalam kes ini hanya akan dipergiatkan.
2. Jangan dramatis. Ia perlu belajar untuk memahami semua masalah kehidupan, untuk merawat mereka hanya sebagai fenomena sementara.

Jika masalah tertentu timbul, seseorang harus cuba menyelesaikannya, dan jika ini tidak mustahil, ikutilah dengan keadaan ini, cuba lihat beberapa aspek positif di dalamnya.

Memimpin gaya hidup aktif. Jika, pada permulaan sebab yang tidak baik, seseorang mengunci dirinya di rumahnya, berhenti keluar dan berkomunikasi dengan orang ramai, ini tidak akan membawa dia melegakan, sebaliknya, hanya memperburuk keadaan.

kepada kandungan ↑

Cadangan praktikal

Bagaimana menangani kemurungan yang berpanjangan? Tiada doktor dan pil akan dapat membantu pesakit melarikan diri dari keadaan kemurungan, jika dia tidak mahu ini sendiri. Cadangan mudah berikut akan membantu anda mengatasi rasa tidak peduli dan keletihan:

1. Tidur yang sihat. Untuk tidak berasa mood keletihan dan buruk, anda perlu tidur dengan baik. Adalah penting untuk mewujudkan tidur dan terjaga dan melekat padanya. Oleh itu, anda perlu tidur setiap hari dan bangun pada masa yang sama (untuk tidur lebih baik, anda boleh memikirkan upacara malam setiap hari yang membuatkan anda berasa tenang). Adalah penting untuk menjaga kualiti katil untuk menjadikannya selesa dan selesa untuk tidur di atasnya.
2. Pemakanan yang betul. Penggunaan produk yang berguna mempunyai kesan positif bukan sahaja pada fizikal, tetapi juga pada keadaan emosi. Pada masa yang sama, tidak perlu mengehadkan diri sendiri secara ketat, penting untuk tidak memperhatikan jumlahnya, tetapi untuk kualiti makanan yang diambil. Terdapat banyak resipi berguna dan lazat yang membolehkan anda mematuhi prinsip-prinsip pemakanan yang sihat tanpa merasa kelaparan.
3. Perubatan herba Pelbagai teh herba, infus, mandi dengan tambahan teh herbal wangi mempunyai kesan yang menenangkan, atau sebaliknya, tonik, menguatkan kesihatan, meningkatkan mood.
4. Aktiviti sukan. Aktiviti fizikal diperlukan untuk kesihatan. Ia adalah perlu untuk memilih arah pekerjaan, yang akan mengambil keseronokan yang paling besar. Ia boleh berenang, kecergasan, menari. Di samping itu, melawat kelab sukan, seseorang membuat kenalan baru, yang juga perlu untuk rawatan kemurungan.

Jika anda tidak dapat menghadiri kelab, anda perlu lakukan setiap hari di rumah, memilih satu set latihan yang sesuai untuk diri anda sendiri.

Penjagaan diri Penampilan menarik menaikkan, mempromosikan harga diri.

kepada kandungan ↑

Pencegahan

Memperkukuhkan keadaan emosi anda dan mengurangkan risiko kemurungan adalah agak mudah.

Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk menormalkan gaya hidup anda supaya kerja dan aktiviti fizikal sentiasa bergantian dengan tempoh rehat.

Pada masa yang sama rehat mestilah sihat. Jadi, berjalan sebelum tidur, mendengar muzik yang menyenangkan, melibatkan diri dalam hobi yang menarik dan hobi berguna.

Kemurungan yang berpanjangan adalah penyakit yang serius di mana sikap apatis dan sikap acuh tak acuh dapat bergantian dengan kemarahan dan kesengsaraan.

Patologi sangat mempengaruhi kualiti hidup pesakit, dan oleh itu, memerlukan rawatan profesional.

Terapi penyakit termasuk mengambil ubat, kelas dengan psikologi. Ia juga penting untuk menyesuaikan gaya hidup anda. Adalah penting untuk diingati bahawa hanya beberapa orang yang dapat secara bebas mengatasi manifestasi kemurungan yang berpanjangan, dalam kebanyakan kes, mereka perlu melihat seorang doktor.

Lagipun, hanya pakar yang boleh menentukan kaedah rawatan, menetapkan dos dan tempoh ubat.

Bagaimana untuk menghilangkan kemurungan yang berpanjangan tanpa ubat? Ketahui dari video:

Bagaimana kemurungan mendalam diwujudkan dan dirawat

Kemurungan yang mendalam adalah gangguan afektif yang timbul untuk pelbagai sebab dan menunjukkan dirinya sebagai penurunan mood yang nyata, minat dalam aktiviti yang sebelum ini membawa kesenangan, dan peningkatan keletihan.

Sebabnya

Penyebab kemurungan yang mendalam dibahagikan kepada psikologi, endogen dan gejala.

Penyebab kemurungan psikologi boleh menjadi pelbagai keadaan psiko-traumatik, baik akut dan kronik.

Contoh-contoh stres kronik boleh dijejaskan dengan jangka masa panjang untuk seseorang yang sakit (ibu atau bapa yang lumpuh), seorang penagih alkohol atau penagih dadah dalam keluarga, bekerja tanpa cuti dan hujung minggu untuk masa yang lama (terutama berkaitan dengan tekanan psikologi yang penting, tidak mampu berehat walaupun beberapa minit), konflik berterusan dengan pekerja, keadaan material yang buruk.

Pada wanita, penyebab kemurungan yang mendalam adalah lebih sering hubungan dalam keluarga atau dalam kehidupan peribadi, pada lelaki kemurungan berlaku disebabkan masalah di tempat kerja, dalam perniagaan, atau keruntuhan kewangan.

Penyebab yang mendalam dalam kemurungan yang mendalam adalah pengurangan serotonin dan dopamin yang penting dalam neurotransmiter badan. Bahan-bahan ini bertanggungjawab untuk suasana hati yang baik. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mempunyai kecenderungan kongenital terhadap kandungan berkurangnya neurotransmitter ini, dan akibatnya mereka terdedah kepada perkembangan gangguan kemurungan. Lekukan endogen sering kali berkembang pada musim gugur atau musim bunga, dengan sendirinya, tanpa pengaruh tambahan dari luar.

Keadaan kemurungan yang mendalam mungkin disebabkan oleh penyakit somatik yang teruk, contohnya, diabetes mellitus, thyrotoxicosis, sirosis hati, kanser, strok. Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu (ubat anti-tuberkulosis isoniazid, ubat jantung roundatin, anaprilin, nifedipine, kontraseptif yang mengandungi progestin dan estrogen, ubat-ubatan kemoterapi yang digunakan untuk merawat kanser, dan lain-lain) boleh menyumbang kepada terjadinya gangguan afektif.

Manifestasi ciri

Perlu ada 3 tanda utama kemurungan yang mendalam:

1. mood yang tertekan, yang ditakrifkan sebagai tidak normal bagi orang tertentu, dibentangkan hampir setiap hari dan menarik kebanyakan hari, kebanyakannya bebas daripada keadaan dan tahan sekurang-kurangnya dua minggu;
2. penurunan yang jelas dalam kepentingan atau keseronokan aktiviti, yang biasanya menyenangkan bagi pesakit;
3. mengurangkan tenaga dan meningkatkan keletihan.

Dalam gambaran klinikal kemurungan yang mendalam, gejala seperti kegelisahan, kebimbangan, sikap tidak peduli harus diguna pakai.

Di samping itu, gejala-gejala tambahan yang lebih tinggi dalam kemurungan mendalam boleh ditentukan:

• mengurangkan keyakinan dan harga diri;
• penurunan keupayaan untuk menumpukan perhatian atau merenungkan, keraguan yang tidak ada sebelum ini;
• perasaan tidak senonoh diri sendiri atau perasaan bersalah yang berlebihan dan tidak mencukupi;
• pemikiran berulang membunuh diri, kematian atau tingkah laku bunuh diri;
• kebangkitan awal pada waktu pagi - dua jam atau lebih sebelum waktu biasa;
• berat badan (penurunan berat badan sekurang-kurangnya 5% berbanding bulan sebelumnya);
• kehilangan selera makan;
• penurunan ketara keinginan seksual;
• tanda-tanda kemurungan lebih ketara pada waktu pagi, selepas makan tengahari dan pada waktu petang, keadaan mungkin sedikit bertambah baik;
• pencerobohan psiko-motor atau agitasi ditentukan oleh orang lain (dilihat dari sisi).

Kehadiran tanda-tanda ini membawa kepada gangguan sosial yang jelas.

Ramai orang yang mengalami kemurungan yang mendalam tidak dapat mengatasi aktiviti profesional mereka akibat pencerobohan intelektual dan motor yang muncul.

Dengan kemurungan yang mendalam, yang paling tidak selesa untuk orang sakit boleh menjadi perasaan yang menyakitkan untuk kehilangan emosi, keupayaan untuk mengalami cinta, belas kasihan, kemarahan, dan kebencian. Sesetengah pesakit juga menyedari kehilangan atau kehilangan lengkap keinginan untuk kehidupan, naluri untuk pemeliharaan diri, dan juga keperluan tidur atau makanan.

Gejala psikotik

Ia perlu membezakan secara berasingan gejala psikotik yang boleh berlaku semasa kemurungan yang mendalam. Ini termasuk halusinasi, khayalan, penderitaan depresi.

Pengalaman halusinasi yang paling biasa untuk gangguan depresi adalah auditori dan halusinasi penciuman: ini mungkin suara menuduh seseorang sesuatu, mengutuknya atau mengolok-oloknya, bau daging busuk, kotoran.

Tema tema yang paling lazim adalah:

• dosa sendiri (pesakit mula menegaskan bahawa dia adalah orang berdosa yang paling besar di dunia);
• bersalah (menganggap dirinya bersalah walaupun apa yang dia tidak lakukan);
• kemiskinan;
• penafian kewujudan perkara-perkara yang paling biasa (contohnya, ia mula menegaskan bahawa ia telah hilang, organ-organ dalamannya telah rosak);
• kehadiran penyakit yang tidak boleh diubati (yang sebenarnya tidak);
• kemalangan yang akan datang.

Gejala psikotik juga boleh berlaku dalam skizofrenia atau psikosis schizoaffective, tetapi kandungan mereka biasanya lebih hebat (dalam skizofrenia, sesetengah pesakit mula menganggap diri mereka orang yang hebat, pencipta, seolah-olah mereka yang mengendalikan mereka pada jarak jauh, meletakkannya di kepala mereka dan sebagainya)

Apa yang perlu takut?

Apabila kemurungan berkembang, penilaian negatif terhadap diri sendiri, masa lalu, masa depan, pemikiran membunuh diri muncul pada mulanya, sementara pengurangan motor berlaku sedikit kemudian. Sekiranya seseorang tidak berkongsi perasaannya dengan sesiapa sahaja, maka orang lain mungkin tidak mengesyaki bahawa dia tertekan. Di bawah pengaruh pengalaman yang menyakitkan, dia boleh cuba menyelesaikan akaun dengan kehidupan.

Pada puncak gangguan kemurungan, apabila manifestasi penyakit ini dinyatakan secara maksimum, majoriti pesakit secara fizikal tidak dapat melakukan tindakan bunuh diri akibat keterbelakangan motor yang ada.

Pada peringkat awal rawatan dengan antidepresan, perkembangan gejala terbalik tidak berlaku secara bersamaan: pertama, dislokasi sfera motor diperhatikan, dan hanya selepas beberapa waktu keadaan emosional seseorang itu bertambah, fikiran bunuh diri hilang. Tempoh ini juga berbahaya dari segi bunuh diri.

Ciri-ciri rawatan

Apa yang perlu dilakukan, bagaimana untuk keluar dari kemurungan yang mendalam - ini adalah soalan paling kerap yang menarik minat kedua-dua pesakit itu sendiri dan saudara-mara mereka.

Sekiranya seseorang mengalami keadaan kemurungan yang mendalam, dia perlu berjumpa doktor. Gangguan afektif ini tidak akan dilalui dengan sendirinya dan boleh membawa kepada akibat yang membawa maut. Anda tidak harus mengubat sendiri, mengambil pelbagai persediaan herba, tindakan yang lebih radikal diperlukan. Ia adalah perlu bahawa pesakit diperiksa oleh doktor, mengambil rawatan yang sesuai. Dengan kehadiran pemikiran bunuh diri yang obsesif perlu dirawat secara kekal.

Rawatan ubat

Pilihan dadah (atau dadah) bergantung pada usia pesakit, keadaan fizikalnya, kepekaan individu terhadap ubat-ubatan psikofarmakologi, spektrum tindakan dadah, keberkesanan ubat-ubatan tertentu semasa episod kemurungan sebelumnya (jika ada).

Kumpulan antidepresan yang paling biasa digunakan:

• tricyclic (amitriptyline, clomipramine, imipramine) - ubat-ubatan kumpulan ini secara aktif ditetapkan kerana harga rendah mereka dan kesan anti-depresif, bagaimanapun, mereka mempunyai banyak kesan sampingan. Dana ini terutamanya ditetapkan di hospital, di mana terdapat kemungkinan pemantauan berterusan pesakit;
• ubat-ubatan ini boleh digunakan untuk rawatan pesakit dalam kemurungan yang mendalam, mereka boleh diresepkan kepada pesakit yang mempunyai kardiovaskular, penyakit paru, kencing manis, glaukoma dan lain-lain patologi lain;
• antidepresan dengan kesan noradrenergik tertentu (mianserin) dan kumpulan ubat lain.

Di hadapan kebimbangan yang teruk, serta dalam kemurungan yang cemas, sebagai tambahan kepada antidepresan, penenang (diazepam, chlorazepam, alprazolam) boleh digunakan dalam kursus pendek.

Sekiranya seseorang mempunyai gejala psikotik, maka sebentar menambah sedikit neuroleptik - triftazina, haloperidol, risperidone, quetiapine.

Adalah perlu untuk mengelakkan kenyataan-kenyataan dan tindakan rash dalam segala cara supaya tidak secara tidak sengaja mendorong pesakit untuk melakukan perbuatan membunuh diri.

Anda mungkin berminat untuk belajar bagaimana untuk membantu pesakit yang tertekan.

Gabungan rawatan dadah dengan psikoterapi juga menyumbang kepada keluar dari kemurungan yang mendalam. Jenis psikoterapi yang berlainan boleh digunakan - kognitif, keluarga, rasional, yang paling penting - ia perlu dijalankan oleh pakar. Dengan kemurungan yang mendalam, psikoterapi adalah satu kaedah yang berkesan hanya bersempena dengan psychopharmacotherapy, di samping itu, perlu untuk menghapuskan, jika mungkin, faktor psikologi yang menyebabkan gangguan kemurungan.

Kemurungan yang mendalam: Bolehkah saya Mengendalikannya Di Sendiri?

Kemurungan yang mendalam adalah gangguan mental yang teruk yang berlaku dalam bentuk kronik. Psikopatologi dicirikan oleh gangguan afektif yang teruk, gejala autonomi dan somatik. Bentuk penyakit ini memerlukan penjagaan terampil yang tepat pada masanya.

Ciri-ciri patologi

Dengan kemurungan yang mendalam, terdapat keletihan yang berterusan.

Kemurungan yang mendalam adalah gangguan jiwa yang sangat merumitkan kehidupan seseorang dan menyebabkan pengasingan sosial. Istilah itu sendiri bukanlah penunjukan penyakit ini, jadi tidak ada ICD-10.

Kemurungan yang mendalam ditakrifkan sebagai bentuk teruk sebarang gangguan kemurungan yang diiringi oleh gejala tertentu.

Dalam ICD-10, pelanggaran paling sering dirujuk sebagai F32.2-32.3, yang sepadan dengan episod kemurungan dalam tahap yang teruk tanpa gejala psikotik dan gejala psikotik.

Jika kita bercakap tentang kemurungan yang kronik, yang tidak nyata sebagai episod tunggal, tetapi sentiasa hadir atau diperburuk oleh tempoh, penyakit ini ditetapkan dengan kod F33 - gangguan depresi berulang.

Di samping itu, pesakit mengadu keletihan yang berterusan. Sering kali, seorang pesakit dalam kemurungan yang mendalam lebih suka menghabiskan masa dalam mimpi, yang memberi kesan negatif kepada aktiviti profesional dan membawa kepada pengecualian sosial.

Masalah kemurungan yang mendalam adalah bahawa kebanyakan pesakit tidak dapat mengatasi penyakit itu sendiri. Patologi memerlukan rawatan perubatan dan psikoterapeutikal yang berkelayakan, namun keadaan pesakit yang mengalami tekanan sering kali tidak membenarkan mereka untuk menilai kesihatan mental mereka sendiri secara mencukupi, mengenali kewujudan masalah dan pergi ke pakar untuk mendapatkan nasihat. Akibatnya, penyakit itu mungkin tidak didiagnosis untuk masa yang lama. Kemurungan yang mendalam berlangsung, dari masa ke masa, pesakit mempunyai pemikiran tentang bunuh diri, yang boleh membawa kepada tindakan dengan hasil yang membawa maut.

Menurut statistik, kemurungan yang mendalam didiagnosis dalam 5% daripada kes-kes semua gangguan kemurungan.

Punca penyakit ini

Alkoholisme adalah salah satu punca kemunculan kemurungan yang mendalam.

Kemurungan yang mendalam bukanlah penyakit bebas, tetapi hanya tahap yang teruk dalam sebarang gangguan kemurungan. Sebab-sebab perkembangan bergantung pada psikopatologi primer, bagaimanapun, sebagai peraturan, hampir semua jenis gangguan kemurungan mempunyai mekanisme pembangunan yang sama.

Terdapat banyak punca penyebab kemurungan yang mendalam. Mereka digambarkan dengan gabungan faktor mental dan fizikal. Penyebab kemurungan fizikal (biologi, endogen) termasuk:

• gangguan biokimia;
• terapi dadah jangka panjang;
• penyakit kronik;
• gangguan endokrin;
• ketidakseimbangan hormon;
• kerosakan otak dan infeksi otak;
• penagihan alkohol dan dadah.

Adalah dipercayai bahawa asas kemurungan endogen adalah gangguan biokimia, yang ditunjukkan oleh ketidakseimbangan neurotransmiter mood utama - serotonin, dopamin, norepinefrin. Sebagai peraturan, gangguan ini adalah keturunan, jadi kita boleh mengatakan bahawa satu lagi sebab untuk perkembangan kemurungan adalah predisposisi genetik.

Gangguan kemurungan boleh berlaku sebagai tindak balas sistem saraf untuk penggunaan jangka panjang sejumlah ubat. Antara ubat-ubatan yang berpotensi menyebabkan kemurungan, terdapat ubat antihipertensi, analgesik opioid, analog sintetik hormon yang dirembeskan oleh kelenjar adrenal (glucocorticoids).

Gangguan kelenjar tiroid dan penyakit endokrin, khususnya diabetes, boleh menyebabkan perkembangan psikopatologi.

Harus diingat bahawa semua sebab di atas, termasuk penyakit kronik dengan kursus yang teruk, boleh mencetuskan perkembangan gangguan kemurungan yang teruk (atau kemurungan klinikal), dalam kes apabila psikopatologi pada asalnya disebabkan oleh faktor psikogenik.

Penyebab psikogenik perkembangan gangguan kemurungan:

• psychotype;
• pendedahan yang berpanjangan kepada stres;
• peristiwa tekanan;
• gangguan fobik;
• serangan panik.

Sebagai peraturan, orang dengan psikotipe tertentu mengalami gangguan kemurungan. Ini adalah orang yang tidak selamat yang terdedah kepada kecemasan yang tidak berasas dan ditindaklanjuti oleh ketakutan. Sering kali, penyebab tidak langsung dari perkembangan kemurungan adalah ciri pendidikan. Kanak-kanak yang telah mengalami kritikan yang keras dari ibu bapa mereka, yang membesar dalam keadaan yang tidak diingini, atau yang terlalu lama mengurus, sering mengalami kemurungan ketika dewasa.

Salah satu faktor penting dalam perkembangan gangguan kemurungan adalah tekanan. Impak yang merosakkan tekanan pada jiwa dan sistem saraf seseorang menyebabkan penurunan daya hidup, kemerosotan mood dan kemunculan gejala-gejala lain dari kemurungan. Sebagai peraturan, orang yang tidak tahu bagaimana menangani stres dan mengenalinya pada masa ini akan mengalami kemurungan yang mendalam.

Penyebab kemurungan lain termasuk:

• gangguan afektif bipolar;
• neurosis;
• aktiviti generik (yang dipanggil kemurungan postpartum);
• krisis personaliti;
• kecederaan otak traumatik.

Seperti yang anda dapat lihat, kemurungan boleh berlaku untuk pelbagai sebab, termasuk disebabkan oleh gangguan jiwa yang lain.

Jenis gangguan kemurungan

Selepas melahirkan, ibu muda mungkin mengalami kemurungan selepas bersalin.

Setelah memahami apa yang dipanggil keadaan kemurungan yang mendalam, menjadi jelas bahawa istilah ini menyembunyikan keterangan keparahan gejala klinikal dari sebarang jenis gangguan depresi. Bergantung pada kelaziman simptom-simptom tertentu, serta sebab-sebab perkembangan pelanggaran, terdapat jenis kemurungan yang mendalam:

• membimbangkan;
• apathetic;
• asthenic;
• selepas bersalin;
• endogen;
• bipolar.

Kemurungan kegelisahan menunjukkan gejala gangguan kecemasan. Kemurungan yang mendalam adalah keadaan yang berbahaya di mana seseorang sentiasa berasa takut dan rasa bahaya yang menggantungnya. Tanda kemurungan yang mendalam dalam kes ini juga merupakan kehadiran triad depresi khusus - mood tertekan, pemikiran yang kurang baik dan keterlambatan motor. Lebih-lebih lagi, gejala terakhir boleh digantikan dengan perencatan volatil - keadaan di mana seseorang kehilangan keupayaan untuk membuat keputusan dengan cepat.

Kemurungan yang mendalam adalah jenis gangguan yang paling biasa. Kemurungan yang mendalam dapat berlaku pada seorang remaja atau dewasa, tetapi wanita tiga kali lebih mungkin terpengaruh daripada lelaki. Perwujudan utama pelanggaran ini adalah bentuk anhedonia yang parah (ketidakmampuan untuk menikmati hidup), ketidakpedulian kepada dunia luar, kekurangan emosi.

Dalam bentuk kemelesetan yang mendalam, keletihan dan keletihan yang berterusan, juga dikenali sebagai asthenia, datang ke hadapan. Pesakit dengan bentuk pelanggaran ini lebih suka menghabiskan sebahagian besar hari di tempat tidur, tidur mereka boleh meningkat hingga 10-14 jam sehari.

Kemurungan yang mendalam selepas bersalin adalah bentuk kemurungan klinikal yang teruk yang berlaku pada minggu pertama selepas kelahiran. Wanita yang berumur berbeza mengalami patologi ini.

Kemurungan mendalam endogen dipanggil psychopathology yang disebabkan oleh pelanggaran pengeluaran serotonin, dopamin dan norepinephrine.

Kemurungan bipolar adalah fasa kemurungan gangguan afektif bipolar. Pada sesetengah orang dengan diagnosis seperti itu, fasa manik mungkin tidak hadir dan digantikan sepenuhnya oleh tempoh kemurungan, yang dipanggil kemurungan yang mendalam.

Symptomatology

Untuk kemurungan yang mendalam dicirikan oleh kompleks gejala yang jelas.

Setelah memahami bahawa keadaan kemurungan yang mendalam adalah penyakit berbahaya, anda harus tahu bagaimana ia menunjukkan dirinya. Secara umum, tidak ada perbezaan antara kemurungan mendalam dan gangguan kemurungan utama atau kemurungan klinikal. Kemurungan yang mendalam mempunyai gejala yang sama, tetapi ia lebih jelas.

Untuk kemurungan yang mendalam, gejala utama adalah seperti berikut:

• mood yang tertekan;
• pecahan;
• pengurangan dalam kapasiti kerja;
• ketidakupayaan untuk menikmati kehidupan;
• kecemasan;
• rasa tidak berfaedah;
• kejutan fobia;
• pemikiran yang terganggu;
• ketidakselesaan fizikal;
• gangguan tidur;
• perubahan selera makan.

Keterukan gejala tertentu bergantung kepada bentuk kemurungan yang mendalam. Oleh itu, dengan kegelisahan, gangguan fobik, serangan panik dan perasaan kecemasan berterusan datang ke hadapan. Pada masa yang sama, pesakit mengadu mood yang sentiasa teruk, melihat dunia dalam warna gelap, pesimis. Dalam bentuk kemurungan yang lain, kebimbangan mungkin hadir, tetapi kurang jelas.

Tanda-tanda dan manifestasi utama kemurungan yang mendalam terus-menerus mengalami perasaan depresi. Pesakit tidak dapat merasakan kegembiraan, minat, rasa ingin tahu, kekaguman dan pengalaman emosi lain ciri orang yang sihat. Pada masa yang sama, motivasi untuk sebarang aktiviti hilang, yang membawa kepada penurunan kecekapan yang ketara. Sering kali, pesakit dengan kemurungan mendalam hanya menghentikan kegiatan profesional mereka, lebih suka menghabiskan masa di rumah dan secara sengaja memilih pengasingan sosial.

Kemurungan yang mendalam disertai oleh beberapa gejala mental. Sebagai peraturan, ramai pesakit menghadapi kompleks rendah diri, percaya diri mereka adalah yang paling teruk. Gangguan kemurungan dicirikan oleh perasaan bersalah patologi, yang diperburuk oleh kurangnya motivasi. Seringkali, pesakit menunjukkan kecenderungan untuk membantah diri, merasakan ketidakmampuan mereka sendiri. Lama kelamaan, pemikiran sedemikian membawa kepada percubaan bunuh diri.

Pemikiran yang merosot dalam kemurungan ditunjukkan oleh kemerosotan keupayaan untuk menumpukan perhatian dan mengingat maklumat baru. Pesakit dengan kemurungan yang mendalam kehilangan keupayaan mereka untuk mempelajari kemahiran baru. Perubahan juga mempengaruhi ucapan pesakit, suara mereka menjadi membosankan dan tidak mempunyai warna emosional, meniru menjadi miskin, gerak isyarat hampir tidak sepenuhnya.

Kemurungan yang mendalam boleh disertai dengan pendedahan fizikal - sakit kepala, kesakitan di belakang dan anggota badan, rasa tekanan di dada, dan rasa sakit di dalam hati.

Kemurungan yang mendalam dalam lelaki sering diiringi oleh rasa tidak berharga dan insolvensi, kelemahan fungsi seksual, hingga perkembangan mati pucet psikogenik. Kemurungan yang mendalam dalam wanita sering dimanipulasikan oleh kemurungan yang berterusan, kehilangan minat dalam hidup, mengabaikan penampilan mereka.

Kemurungan yang mendalam sentiasa diiringi gangguan tidur. Ini mungkin kelihatan sebagai insomnia pada waktu malam dan mengantuk siang hari yang tetap. Jika gejala asma mendominasi, seseorang menghabiskan banyak masa untuk tidur, tetapi dia masih berasa letih.

Bagaimana untuk mengesyaki kemurungan yang mendalam: 5 gejala utama

Masalah tidur menunjukkan tanda-tanda kemurungan yang mendalam

Gejala-gejala dan rawatan kemurungan mendalam bergantung kepada berapa lama pesakit mengalihkan perhatiannya kepada kepupusan emosi dan berunding dengan doktor. Masalah dengan gangguan ini adalah bahawa orang menjadi begitu terbiasa dengan keadaan mereka bahawa mereka tidak menganggap perasaan depresi yang sentiasa menjadi tanda kemurungan dan lebih memilih untuk tidak mendapatkan bantuan yang berkelayakan. Pada masa yang sama, kemurungan yang mendalam adalah berbahaya kerana kursus kroniknya, oleh itu ia memerlukan bantuan perubatan yang tepat pada masanya.

Gejala utama yang menunjukkan bahawa jiwa memerlukan bantuan:

• sentiasa mengurangkan mood;
• masalah tidur, mimpi buruk, berasa letih pada waktu pagi;
• berasa letih sepanjang masa;
• kehilangan garis panduan hidup;
• kecenderungan untuk mengasingkan.

Doktor menganggap penurunan mendadak dalam keinginan seksual terhadap gejala kemurungan yang tidak sembrono.

Rawatan kemurungan yang mendalam

Apa yang perlu dilakukan jika penderitaan mendalam didiagnosis - ia bergantung kepada sebab-sebab perkembangannya. Dalam rawatan kemurungan mendalam diamalkan pendekatan bersepadu. Perkara utama adalah untuk pesakit memahami sepenuhnya keadaan tidak normal dan menyedari bahawa ini adalah penyakit yang memerlukan rawatan.

Mendapatkan kemurungan yang mendalam akan memerlukan rawatan perubatan jangka panjang, pelaksanaan tepat cadangan doktor dan kesabaran, kerana penyakit itu dirawat untuk jangka masa yang lama.

Bagaimana untuk keluar dari kemurungan yang mendalam, anda perlu berunding dengan pakar psikiatri. Rawatan adalah rumit dan termasuk:

• pembetulan ubat;
• psikoterapi;
• fisioterapi;
• perubahan gaya hidup.

Selepas rawatan, pesakit mesti mematuhi langkah pencegahan, yang akan menghalang episod kedua kemurungan.

Rawatan ubat

Ubat adalah ditetapkan dan diberikan hanya oleh pakar psikiatri selepas perbualan individu dengan pesakit.

Pembetulan ubat psikopatologi adalah asas rawatan kemurungan yang mendalam. Antidepresan digunakan dalam terapi. Berurusan dengan kemurungan yang mendalam akan bergantung kepada spesifik gejala. Sebagai contoh, dengan kebimbangan yang tinggi, antidepresan dengan kesan sedatif digunakan bersamaan dengan penenang - gabungan ubat ini menormalkan pengeluaran neurotransmitter dan menghilangkan manifestasi mental utama penyakit ini.

Dalam bentuk kemelesetan yang mendalam, apabila seseorang tidak mendapat kekuatan untuk keluar dari tempat tidur, mereka menetapkan antidepresan harian, yang mempunyai kesan merangsang.

Walau bagaimanapun, pilihan ubat yang salah dalam kumpulan ini boleh memudaratkan kesihatan, jadi hanya psikiatri yang boleh menetapkan antidepresan, selepas memeriksa pesakit dan mempunyai perbualan terperinci.

Psikoterapi

Apabila ditanya bagaimana untuk masuk ke dalam kemurungan yang mendalam, ahli psikologi menjawab bahawa ia sudah cukup untuk meyakinkan diri anda bahawa segala-galanya buruk. Ia sangat mudah untuk mendorong diri anda ke dalam kemurungan, tetapi hampir tidak mungkin untuk keluar dari kemurungan yang mendalam, jadi ia disyorkan untuk tidak mengubati diri sendiri, tetapi segera pergi ke pakar yang berkelayakan.

Psikoterapi adalah salah satu rawatan utama untuk kemurungan. Ia membolehkan anda untuk menghilangkan kemurungan yang mendalam, dan untuk mencegah episod berulang penyakit ini pada masa akan datang.

Di samping rawatan dadah, psikoterapi kognitif-tingkah laku, terapi seni, kelas kumpulan ditetapkan. Skim dan kaedah rawatan dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Rawatan lain

Penolakan dari makanan segera akan memberi kesan yang baik terhadap kesihatan umum.

Menyembuhkan kemurungan yang mendalam adalah mungkin hanya jika pesakit akan mengikuti cadangan doktor yang menghadiri. Tiada kaedah rawatan alternatif dan tradisional boleh menggantikan terapi dadah.

Pada masa yang sama, dalam rawatan kemurungan, terapi manual, akupunktur, hydromassage telah terbukti dengan baik. Kaedah sedemikian meningkatkan keberkesanan rawatan dadah, membantu jiwa untuk mengatasi beban. Urut santai disarankan untuk pesakit yang mempunyai gejala cemas yang teruk, hydromassage dan akupunktur - untuk kemurungan yang mendalam dan asyik.

Makanan tambahan yang disyorkan. Ia adalah perlu untuk menolak produk separa siap dan makanan segera, untuk mematuhi diet yang seimbang dan makan makanan dalam masa yang ditentukan.

Ramalan

Rawatan kemurungan adalah proses yang panjang. Mendapatkan kemurungan yang mendalam memerlukan sekurang-kurangnya kursus enam bulan terapi dadah dan beberapa kursus psikoterapi. Pada masa yang sama, pendekatan yang betul untuk rawatan membolehkan anda menyingkirkan pelanggaran, dan pematuhan dengan langkah pencegahan - untuk mencegah kemurungan berulang.

Kemurungan dalam: Penyebab, Gejala dan Rawatan untuk Gangguan

Kemurungan yang mendalam atau kemurungan yang berpanjangan adalah gangguan mental yang teruk, dicirikan oleh penurunan mendadak dalam mood, sikap tidak peduli, mental dan fizikal.

Selalunya bentuk penyakit ini dikelirukan dengan penyakit somatik atau penyakit mental, oleh itu pesakit tidak selalu menerima bantuan khusus dan sokongan tepat pada waktunya. Ini sebahagiannya disebabkan oleh populariti kata "kemurungan", yang hari ini menjadi bergaya untuk memanggil apa-apa pengalaman emosi atau penurunan perasaan.

Salah satu perbezaan utama kemurungan ini - penyakit mental yang teruk, dianggap sentiasa menurunkan mood dan kekurangan hubungan dengan kehilangan atau kehilangan sesuatu. Jika seseorang mengisytiharkan bahawa dia tertekan kerana kehilangan kerja, wang, berpisah dengan orang yang disayangi atau disebabkan oleh sebab-sebab lain - ini mungkin episod kemurungan, "tolak" kepada perkembangan penyakit itu, tetapi bukan kemurungan yang berpanjangan. Dalam penyakit ini, pesakit berhenti merasakan hubungannya dengan dunia luar, segala-galanya seolah-olah tidak perlu kepadanya, tidak menarik, fikiran, perasaan, keinginan hilang, melemahkan, apatis, dan kelemahan fizikal.

Kemurungan yang mendalam biasanya berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa tahun sebelum seseorang memulakan rawatan atau pergi ke hospital khusus.

Punca kemurungan

Risiko kemurungan yang berpanjangan wujud di semua orang, kira-kira 5% daripada penduduk berusia 18 tahun menderita gangguan ini.

Perkembangan penyakit ini dikaitkan dengan kesan pada tubuh manusia beberapa faktor patologi secara serentak. Selalunya, bentuk penyakit ini berlaku pada wanita selepas 40 tahun dan pada orang tua kedua-dua jantina. Ini disebabkan perubahan hormon dan usia yang berkaitan dengan tubuh, tekanan yang kerap dan kemerosotan kesihatan.

Punca kemurungan yang berpanjangan

1. Kemurungan mendalam atau biologi yang mendalam boleh menyebabkan ketidakseimbangan hormon di dalam badan, penurunan kepekatan norepinephrine, dopamin dan serotonin menyebabkan kemerosotan mendadak dalam mood, sikap tidak peduli dan gejala lain penyakit. Patologi ini, seperti penyakit mental lain, dianggap sebagai keturunan kerana fakta bahawa kerentanan terhadap tahap hormon tertentu yang rendah, contohnya, serotonin, diturunkan secara genetik dan pada orang-orang dengan kecenderungan keturunan, risiko kemurungan adalah beberapa kali lebih tinggi. Menurut penyelidikan baru-baru ini oleh ahli sains, kemurungan boleh berlaku disebabkan oleh perlambatan nutrien dan oksigen dalam korteks serebrum, ini mungkin disebabkan oleh patologi endokrin, gangguan metabolik, kekurangan vitamin dan nutrien dalam diet, dan juga perubahan bermusim. Oleh itu, kemurungan musim luruh atau musim bunga berkembang disebabkan kekurangan vitamin, pemendekan jam siang dan tidak aktif fizikal.
2. Psikogenik - ia dianggap bahawa ia adalah disebabkan oleh trauma psikologi dan tekanan yang kemurungan yang berpanjangan berkembang. Selalunya ini berlaku apabila seseorang "tertunda" dalam pengalaman negatif dan "tidak melepaskan" keadaan. Kemurungan boleh disebabkan oleh kematian orang yang disayangi, perpisahan atau perceraian dari pasangan hidup, perubahan dramatik dalam gaya hidup, contohnya, jika anda kehilangan pekerjaan anda, bangkrut, mengubah tempat kediaman anda atau keadaan lain yang serupa. Kadang-kadang penyakit itu berlaku tanpa sebab yang jelas - ia disebabkan oleh kemustahilan mencapai matlamat yang ditetapkan, keutamaan yang salah, perasaan bahawa kehidupan tidak pernah hidup seperti yang kita inginkan (misalnya, krisis midlife yang disebut) dan sebab-sebab lain yang serupa.
3. Sosial - setiap orang, hidup dan berinteraksi dengan orang di sekelilingnya, merasakan tekanan masyarakat, tuntutannya. Masalah sosial, ketidakpastian masa depan, konflik ketenteraan, bahaya keganasan, ketagihan dadah dan isu lain yang tidak dapat mempengaruhi orang untuk menyelesaikannya, banyak kali meningkatkan tahap kecemasan peribadi setiap orang, yang juga boleh menyebabkan kemurungan yang mendalam.
4. Fisiologi - keletihan yang berpanjangan, kekurangan tidur kronik, penyakit somatik, alkohol, nikotin dan bahan psikoaktif lain boleh menyebabkan kemurungan yang berpanjangan. Penyakit dan gaya hidup yang lemah menyebabkan kelemahan badan yang kuat, dan apabila anda menggunakan sebarang doping, sistem saraf sangat teruja, mediator disintesis dan dimakan dalam jumlah yang meningkat, yang disebabkan oleh kekurangannya dengan cepat, yang boleh menjadi faktor risiko untuk perkembangan penyakit ini.
5. Sebab lain - kerosakan saraf berpanjangan boleh berlaku kerana penggunaan ubat - hormon, antihipertensi, antikonvulut, sedatif, dan sebagainya. Jika anda mengambil dana tersebut untuk masa yang lama dan tanpa pengawasan doktor yang hadir, kemurungan berlarutan yang mendalam mungkin berlaku, yang akan menjadi sukar untuk ditangani, kerana ada defisit yang jelas dari neurotransmitter dalam badan.

Lebih banyak maklumat tentang pelbagai sebab kemurungan boleh didapati dalam artikel ini.

Gejala

Gejala kemurungan yang mendalam bergantung kepada keparahan dan tahap penyakit.

Pada permulaan penyakit ini, tingkah laku dan gaya hidup pesakit tetap normal, hanya cara dia berfikir dan merasakan perubahan.

Apabila penyakit itu semakin meningkat dan keadaan menjadi lebih teruk, gejala-gejala penyakit muncul.

Ketua

1. Apathy - pelanggaran bidang emosi-rugi yang diperhatikan di semua pesakit dengan kemurungan yang mendalam. Dalam keadaan sedemikian, pesakit tidak mahu apa-apa, dia menjadi lengai, tidak mengganggu, terlalu tenang, tidak lagi berminat dengan orang lain. Kadang-kadang tidak peduli dengan kemurungan jelas tidak dinyatakan, pesakit terus menjalani kehidupan yang normal, melakukan tugas harian, tetapi dengan ini, ia mengalami kehilangan minat yang penuh, menjadi emosi dingin, sedih dan "malas". Perkembangan abulia juga bersifat ciri - kekurangan keinginan dan motivasi untuk bertindak, serta ketidakupayaan untuk membuat keputusan sukarela. Tanda pertama gangguan kecemasan emosi adalah kemerosotan mood pesakit, kelakuan dan perubahan rupanya - dia berhenti memantau keadaan pakaiannya, kebersihan dan kelembutan, tidak menyokong komunikasi dengan orang lain, menghabiskan sebahagian besar masa sahaja.
2. Akinesia - perlambatan aktiviti motor dalam kes-kes kemurungan yang teruk boleh digantikan dengan penurunan tajam dalam nada otot dan sekatan pelbagai gerakan. Pada permulaan penyakit, seseorang mengalami kelemahan yang berterusan, keengganan untuk bergerak, prestasinya berkurang, aktiviti otot, keperluan untuk bergerak, melakukan sesuatu yang menyebabkan kerengsaan, apabila penyakit itu bertambah, kelemahan otot meningkat, pergerakan melambatkan lebih banyak, pesakit cuba bergerak sedikit sebanyak mungkin dan hanya enggan meninggalkan rumah atau bilik anda.
3. Mengubah pemikiran adalah salah satu bahaya yang paling besar dalam kemurungan yang mendalam. Selain itu, perubahan ini tidak diketahui, baik untuk orang lain dan untuk pesakit sendiri, kegelisahan, keresahan, ketakutan, kekurangan keyakinan diri, sikap negatif terhadap peristiwa dalam kehidupan dan ketidakupayaan untuk mengatasi peningkatan emosi negatif. Kemahiran profesional, ingatan merosot, pemikiran melambatkan, pesakit berjuang untuk menumpukan perhatian, melakukan tugas yang rumit atau kerja intelektual yang tinggi.
4. Manifestasi fizikal - sebagai tambahan kepada perubahan mental, dengan kemurungan, kelemahan, sakit kepala dan sakit otot, kehilangan selera makan, gangguan tidur, penurunan berat badan atau peningkatan berat badan, sakit jantung, organ pencernaan atau kesakitan tanpa lokasi tertentu.

Gejala psikotik

Sebagai tambahan kepada manifestasi klasik kemurungan, dengan gangguan kemurungan yang mendalam, gejala psikotik seperti halusinasi, khayalan, dan penderitaan depresi dapat berkembang.

Dengan kemurungan yang mendalam, pesakit mendengar suara menuduh atau menghakimi, bau, dapat melihat orang mati, raksasa, serangga, ular atau makhluk lain yang tidak menyenangkan.

Biasanya, apabila kemurungan dikuasai oleh idea-idea kesilapan mereka sendiri, tidak penting, khianat penganiayaan, kemiskinan, kecemburuan. Malangnya, pesakit sering menyembunyikan gejala psikotik penyakit ini, dan tingkah laku mereka disalahtafsirkan oleh orang-orang di sekeliling mereka yang tidak memperhatikan "sifat eksentrik" dan "kelakuan buruk" orang itu.

Tidak mungkin untuk menyingkirkan gejala psikotik kemurungan tanpa ubat dan bantuan pakar. Keadaan pesakit tanpa rawatan bertambah buruk, dia mungkin cuba membunuh diri atau membahayakan dirinya.

Rawatan

Untuk keluar daripada keadaan yang serius - kemurungan yang berpanjangan - semata-mata hampir mustahil. Untuk rawatan, adalah perlu untuk memulihkan fungsi normal sistem saraf dan meningkatkan tahap neurotransmitter dalam darah.

Terapi ubat membantu menangkap simptom psikotik dan umum kemurungan, tetapi tanpa rawatan psikoterapeutik dan perubahan gaya hidup yang sesuai, pemulihan pesakit sepenuhnya tidak dapat dicapai. Hanya terapi yang kompleks membantu menghilangkan semua manifestasi klinikal penyakit dan mencegah kejadian mereka pada masa akan datang.

Jika anda mengesyaki bentuk kemurungan ini pada diri sendiri atau seseorang yang anda dekat dan tidak tahu apa yang harus dilakukan, anda harus berjumpa pakar yang boleh menilai tahap kesakitan pesakit dan mencadangkan rawatan.

Kadang-kadang, walaupun daripada kemurungan berlarutan, anda boleh keluar sendiri dengan mengubah gaya hidup anda, menyingkirkan keadaan traumatik, menghabiskan lebih banyak masa tidur, berehat, aktiviti fizikal, dan hidup sihat. Psikoterapi membantu menyelesaikan banyak masalah, tetapi dalam kes gangguan mental yang teruk, kebanyakan kaedah tersebut tidak mencukupi dan rawatan bermula dengan normalisasi keadaan fikiran dengan bantuan terapi ubat.

Rawatan ubat

Untuk rawatan penggunaan kemurungan:

1. Antidepressants - dengan ubat-ubatan ini bahawa mereka mula merawat kemurungan apa-apa. Antidepressants meningkatkan kepekatan neurotransmitter dalam darah, dengan itu menyumbang kepada normalisasi mood dan memperbaiki keadaan umum pesakit. Untuk rawatan, antidepresan tricyclic digunakan (amitriptyline, clomipramine, imipramine) - ubat-ubatan kumpulan ini dikaji dengan baik, walaupun banyak kesan sampingan dan kesan umum pada badan, mereka masih sangat popular kerana keberkesanannya yang terbukti dan harga yang rendah. Persiapan generasi ke-2 dan ke-3 (sertraline, fluoxetine, paroxetine, fluvoxamine) dianggap lebih selamat, mereka ditetapkan untuk pesakit dengan patologi bersamaan sistem kardiovaskular, penyakit buah pinggang, sistem hati dan endokrin semasa kemurungan yang berpanjangan. Semua antidepresan mempunyai kesan tertangguh, hasil penggunaannya menjadi ketara hanya selepas 2-3 minggu dari permulaan rawatan.
2. Penenang - ubat-ubatan kumpulan ini membantu mengatasi kebimbangan, ketakutan dan gangguan tidur. Untuk rawatan, diazepam, chlorazepam, lorazepam, atarax, alprazolam paling kerap digunakan. Penenang perlu diambil hanya pada resep dan dalam dos yang disyorkan, kerana ubat-ubatan dalam kumpulan ini adalah ketagihan, perlahan pemikiran dan tindak balas. Apabila merawat penenang, dilarang memandu kenderaan atau melakukan kerja yang memerlukan kepekatan yang tinggi dan kelajuan tindak balas.
3. Neuroleptik - kumpulan ubat ini membantu mengatasi gejala psikotik kemurungan. Neuroleptik mempunyai kesan perencatan yang ketara pada otak, oleh itu menyelamatkan pesakit dari halusinasi, khayalan dan gejala lain patologi sistem saraf. Dalam bentuk kemurungan ini, antipsikotik atipikal generasi baru biasanya digunakan, yang mempunyai sedikit kesan sampingan pada badan pesakit (olanzapine, risperidone, amperoside, neuleptil, triftazin).

Psikoterapi

Tanpa bantuan psikoterapis, adalah mustahil untuk menyingkirkan gangguan mental yang teruk secara kekal. Untuk rawatan yang digunakan kognitif, kognitif-tingkah laku, keluarga atau terapi rasional. Semua kaedah ini membantu pesakit untuk menyedari masalah mereka yang menyebabkan penyakit tersebut, belajar bagaimana untuk mengatasinya sendiri atau mengubah sikap mereka kepada kehidupan dan orang lain.

Rawatan lain

Dalam kes yang paling teruk, untuk rawatan kemurungan berlarutan berlaku:

• rangsangan magnet - korteks serebrum dipengaruhi oleh impuls magnet, dengan merangsang bahagian tertentu otak dalam pesakit, mood stabil dan keadaan umum bertambah baik;
• terapi elektro-najis - dianggap sebagai kaedah yang sangat berbahaya dan traumatik, hanya dilakukan dengan kaedah tidak berkesan yang lengkap, pesakit ditenggelamkan dalam tidur narkotik dan memberi kesan kepada otak dengan pukulan semasa yang pendek, yang mana hormon kegembiraan mula dibebaskan, yang pesakit kurang.

Kemurungan yang berpanjangan adalah gangguan mental yang teruk, yang hampir mustahil untuk mengatasi sendiri, yang memerlukan ubat dan bantuan profesional.

Pengarang artikel: psikiatri Shaimerdenova Dana Serikovna