Sindrom Hypochondriac: sebab, bentuk, tanda, diagnosis, rawatan, prognosis

Hypochondria adalah penyakit mental yang dicirikan oleh kebimbangan manusia yang berlebihan untuk kesihatan mereka sendiri. Ia seolah-olah pesakit bahawa dia mempunyai patologi yang tidak dapat diubati yang serius, sementara doktor menganggapnya benar-benar sihat. Satu ciri penyimpangan adalah hakikat bahawa setiap kali pesakit mengeluh gejala baru dan keliru dalam kesaksian, sama sekali lupa tentang yang lama.

Menurut statistik, kira-kira 14% daripada pesakit yang meminta bantuan dalam institusi perubatan setiap tahun adalah hypochondriacs. Biasanya ini adalah orang berusia 20 hingga 50 tahun. Walau bagaimanapun, telah terbukti bahawa pada lelaki gangguan itu mula berkembang pesat selepas 30 tahun, pada wanita selepas 40 tahun. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, penyakit itu boleh menjadi kronik.

Untuk mendiagnosis patologi, adalah perlu untuk mengkaji sejarah dan aduan pesakit, serta menjalankan penyelidikan tambahan. Dengan tidak adanya pelbagai penyimpangan dalam keadaan kesihatan, seseorang diakui sebagai sakit dengan sindrom hipokondria.

Untuk memperbaiki kesejahteraan, para pakar menyarankan untuk mengambil kursus psikoterapi dan terapi dadah, termasuk antidepresan dan sedatif. Rawatan mesti dilakukan di bawah pengawasan psikoterapi atau pakar psikiatri.

Sebabnya

Antara sebab utama untuk perkembangan hypochondria, para doktor tidak mempedulikan: faktor keturunan, penyakit otak dan gejala emosional yang berpengalaman sejak kebelakangan ini.

Dalam kes pertama, gangguan hypochondriacal mungkin berlaku kerana kecenderungan genetik. Biasanya kanak-kanak mempunyai kehadirannya menjadi ketara pada usia 5-6 tahun. Kanak-kanak itu bimbang dengan perkara kecil, keraguan dalam keputusan dan tindakannya, amat mengesankan dan mencurigakan.

Kumpulan kedua termasuk keabnormalan di otak. Pesakit menerima impuls yang salah yang dihantar oleh organ dalaman. Oleh kerana itu, pesakit adalah pelanggaran terhadap seluruh sistem saraf. Seseorang mula berfikir bahawa dia sakit menderita dan tidak faham mengapa doktor enggan memperlakukannya.

Anda juga boleh menyerlahkan sebab-sebab emosi sindrom:

• Perhatian keluarga yang berlebihan kepada kesihatan orang sakit. Sebagai seorang kanak-kanak, bayi boleh membiasakan diri dengan idea bahawa dia mempunyai masalah kesihatan. Akibatnya, sudah dalam tempoh pubertas, dia mula membentuk sindrom hipokondria sebenar.
• Tekanan yang teruk. Emosi negatif mengurangkan imuniti manusia, dan oleh itu boleh mencetuskan perkembangan pelbagai penyakit. Pesakit tidak faham bahawa kegelisahan yang timbul hanyalah perwujudan pemikirannya. Hypochondria muncul.
• Pengaruh media. Pengiklanan obsesif pelbagai ubat, program televisyen mengenai kesihatan manusia dan artikel dalam jurnal maklumat membangkitkan perasaan seseorang tentang kesihatan mereka sendiri. Terutamanya terjejas oleh orang yang lebih tua. Selepas menonton cerita lain mengenai wabak selesema baru atau penyakit berbahaya, mereka segera mula mencari gejala patologi dalam diri mereka. Dan cukup sering dijumpai, tetapi benar-benar fiksyen.

Ramai saintis percaya bahawa gangguan ini merupakan manifestasi dari naluri pemeliharaan diri. Dalam kes ini, psikoterapi memanggil penyimpangan "ketidakupayaan untuk jatuh sakit." Seringkali, disebabkan perhatian yang berlebihan terhadap masalah yang dicipta, pesakit melupakan penyakit sebenar.

Kumpulan risiko khusus termasuk orang tua. Remaja juga tertakluk kepada patologi, kerana masih belum sepenuhnya terbentuk jiwa yang terdedah. Penyimpangan berlaku pada pesakit dengan neurosis, psikosis dan idea-idea delusi.

Gejala

Hypochondria tidak mempunyai gambaran klinikal umum dan tidak membentuk kumpulan gejala tertentu. Sebagai peraturan, orang dengan sindrom itu, setelah mengetahui tentang mana-mana penyelewengan yang berbahaya dan berbahaya, mengkaji secara terperinci semua manifestasi dan "mencari" setiap gejala dalam dirinya. Sejurus selepas itu, mereka berusaha untuk mendapatkan konsultasi dengan pakar terbaik untuk memastikan diagnosis mereka wujud. Tetapi banyak kajian mencadangkan sebaliknya.

Di samping itu, pada setiap lawatan berikutnya kepada doktor, pesakit mengadu tentang tanda-tanda penyakit baru, melupakan kepenuhan yang lama. Dan selalunya aduan pesakit sama sekali tidak berkaitan dengan penyakit berpotensi. Contohnya, jika terdahulu dia mengadu sakit dada, memanggil mereka serangan jantung, kini dia bersandar kepada penyakit paru-paru. Kisah-kisah kesihatan biasanya membosankan. Dan apa-apa cubaan pakar untuk menghalang pesakit menyebabkan pencerobohan sebenar.

Selalunya, hypochondriacs bimbang tentang keadaan saluran gastrousus, sistem kardiovaskular dan kencing, dan penyakit otak. Sesetengah pesakit cuba mencari simptom hepatitis atau jangkitan HIV. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, pesakit yakin bahawa mereka mengalami penyakit yang tidak dapat diubati yang jarang berlaku, jadi mereka mungkin melakukan percubaan bunuh diri.

Aduan yang berpenyakit kebanyakannya bukan gejala gangguan yang sama. Pesakit merasakan kebas dan kesemutan, merengsa, menarik dan membakar kesakitan di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Mereka juga mempunyai perasaan yang tidak menyenangkan yang sukar untuk dijelaskan. Terdapat kelemahan dan kekeliruan umum.

Neurosis hipokondria juga memberi kesan kepada watak seseorang. Pesakit menjadi tertarik dan mementingkan diri sendiri. Dia menumpukan perhatiannya pada keadaan kesihatannya sendiri dan tidak berminat dengan apa-apa lagi. Dia terganggu oleh sikap acuh tak acuh orang yang tersayang. Dia percaya bahawa saudara-mara tidak berpengetahuan dan tidak berperasaan, itulah sebabnya skandal sering timbul dalam keluarga.

Jenis hipokondria

Bergantung pada manifestasi pelanggaran dan keterukan kursus mereka, saintis membezakan tiga jenis sindrom hypochondria: obsesif, overvalued dan delusional.

Jenis obesif biasanya timbul kerana tekanan tetap atau peningkatan emosional pesakit. Ia adalah ciri pesakit yang mempunyai imaginasi kaya dan terlalu sensitif. Bentuknya juga adalah akibat menonton video mengenai patologi yang teruk atau kata-kata yang tidak senonoh dari doktor yang hadir. Penyimpangan mungkin berlaku dari pelajar universiti perubatan atau orang yang ingin tahu apabila mereka mula belajar tentang pelbagai penyakit dan gangguan.

Pesakit tiba-tiba mengalami serangan panik dan pencerobohan. Ia boleh sampai ke titik yang seseorang akan berhenti keluar semasa musim sejuk untuk mengelakkan selsema dan penyakit virus. Dan walaupun langkah-langkah diambil untuk mengekalkan kesihatan, pesakit masih takut untuk hidupnya. Tetapi pada masa yang sama, dia memahami bahawa tiada ancaman wujud dan dia cuba untuk meyakinkan dirinya tentang hal ini dengan kesimpulan logik.

Dengan jenis hypochondriac yang overvalued, saya bersedia untuk menumpukan semua masa saya hanya kepada keadaan kesihatan. Dia tidak berminat dengan apa-apa lagi. Dan walaupun tidak ada kelainan pada keadaan kesihatan, pesakit masih berusaha untuk mencapai keadaan ideal tubuh. Resort pesakit untuk pencegahan pelbagai penyakit: mengambil vitamin, mengikuti resipi ubat tradisional, menghadiri fisioterapi. Secara teratur menjalani pelbagai peperiksaan supaya tidak terlepas kelahiran mana-mana penyelewengan. Akhirnya, semua ini membawa kepada kehilangan kawan dan kemerosotan hubungan dengan orang asli.

Hipochondria delusional adalah satu bentuk gangguan mental apabila pesakit cuba mengaitkan sebarang kejadian dengan tanda penyakit serius. Sebagai contoh, jika doktor meminta pemeriksaan tahunan wajib - fotofluorogram. Pesakit mungkin berfikir bahawa dia mempunyai masalah dengan paru-paru dan pakar itu tidak mahu bercakap mengenainya. Lebih-lebih lagi, sebarang percubaan oleh doktor untuk meyakinkan orang sakit sebaliknya tidak membawa kejayaan.

Patologi jenis ini ditunjukkan oleh halusinasi dan khayalan. Selalunya, penyimpangan berlaku dalam skizofrenia atau kemurungan yang berpanjangan. Kemungkinan usaha bunuh diri.

Hypochondria

Antara bentuk sindrom hypochondriac yang paling biasa adalah:

1. Sindrom Astheno-hypochondriac. Kemajuan disebabkan oleh overvoltages emosi. Pesakit itu hanya mengalihkan perhatiannya kepada keadaan kesihatan, dan dia berjaya untuk terus mencari sebarang penyelewengan di dalamnya. Orang-orang seperti itu mengalami kegelisahan, kerengsaan, kelemahan umum, sakit otot, dan juga ketidakselesaan di banyak organ pada masa yang sama. Pesakit menderita insomnia, kehilangan selera makan, meningkatkan kecerobohan, kemarahan. Apabila merujuk kepada doktor selepas banyak pemeriksaan, tiada keabnormalan dikesan, tetapi ini tidak meyakinkan seseorang bahawa dia benar-benar sihat.
2. Sindrom kegelisahan-hypochondria. Muncul akibat psikosis atau neurosis yang berpanjangan. Walaupun dengan gangguan yang sedikit dalam keadaan kesihatan, hypochondriac mula berfikir bahawa dia sakit secara perut. Pada masa yang sama, seseorang takut mendengar diagnosis seperti itu dan enggan pergi ke doktor, sambil terus membuang diri dengan pemikiran negatif.
3. Sindrom Hypochondria-senestopathichesky. Ia berkembang sebagai akibat daripada penyakit serius sistem saraf yang hadir di dalam pesakit. Sebagai contoh, apabila serangan panik, skizofrenia. Gangguan peredaran otak juga menjejaskan keadaan. Bentuknya dicirikan oleh penampilan dalam pesakit sensasi aneh di dalam badan: merangkak, gelongsor atau getaran. Kadang-kadang seolah-olah seseorang yang serangga telah masuk ke dalam organ dalamannya, yang masih terus bergerak, bergerak dan membuat bunyi.
4. Sindrom depresi-hypochondriac. Ia juga timbul kerana jiwa yang tidak stabil selepas pengalaman dan pergolakan yang berat. Kerana fikiran yang obsesif tentang kemerosotan pesat kesihatan, seseorang kehilangan semua kepentingan dalam kehidupan - menjadi suram dan sedih. Dia telah meningkat kecemasan, keletihan, insomnia mula mengganggu dan selera makan hilang. Keistimewaan bentuk pendirian ini adalah bahawa pesakit tidak berhenti memikirkan "penyakit mengganggu" walaupun selepas pemeriksaan komprehensif seluruh organisma.

Secara berasingan, saintis juga membezakan sindrom hipokondria delusional, yang, pada gilirannya, boleh terjadi dalam beberapa cara:

• Sindrom Paranoid. Pesakit terganggu oleh bunyi luaran di kepalanya; pemikiran yang muncul tanpa mengira kehendaknya; halusinasi yang berkaitan dengan perasaan kehadiran serangga dalam tubuh mereka sendiri.
• Sindrom Paranoiac. Pesakit yakin bahawa dia mempunyai penyakit yang dahsyat yang telah berkembang secara asymptomatically selama beberapa tahun sekarang. Hypochondriac percaya bahawa pakar tidak mempunyai kelayakan yang mencukupi, yang bermaksud bahawa semua manipulasinya salah dan salah. Sering kali, pesakit mungkin menunjukkan kecaman dan permusuhan terhadap doktor yang hadir.
• Sindrom paraphrenic. Penyimpangan mempunyai watak yang hebat dan tidak nyata. Seorang pesakit dengan hypochondria percaya bahawa penyebab kesihatannya yang buruk adalah, contohnya, kesan tamadun luar angkasa yang bermaksud untuk memusnahkan organ dalamannya. Ia juga mungkin kelihatannya bahawa sakit di perut disebabkan oleh lubang besar, dan pening oleh fakta bahawa beberapa orang sedang melonggarkannya.
• Sindrom komar. Ini adalah bentuk hipokondria yang paling teruk. Ia dicirikan oleh keyakinan orang sakit bahawa tubuhnya dan jiwa telah lama dibinasakan, dan hidup dikekalkan hanya berkat kekuatan ghaib.

Diagnostik

Diagnosis penyimpangan termasuk: menemuramah pesakit, mengkaji sejarah gangguan itu, hasil kajian yang banyak dan kesimpulan pakar sempit. Pesakit dengan hypochondria boleh dirujuk kepada ahli neurologi, ahli kardiologi, ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi, atau juga ahli onkologi. Pilihan seorang pakar bergantung kepada aduan seseorang.

Pada masa yang sama, ujian air kencing dan darah, ECG, MRI otak, X-ray dan ultrasound diperlukan. Jika kajian sedemikian tidak menemui sebab objektif yang menyumbang kepada kemerosotan kesejahteraan pesakit, maka kita boleh bercakap mengenai kehadiran gangguan hypochondriacal.

Diagnosis keseimbangan dengan gangguan lain juga diperlukan: serangan panik, kemurungan, skizofrenia, gangguan kecemasan. Untuk melakukan ini, pergi ke psikologi atau pakar psikiatri.

Rawatan

Terapi patologi boleh dilakukan di rumah dan di hospital. Kaedah utama rawatan penyakit adalah psikoterapi rasional. Pilihan arahnya bergantung kepada sebab, yang membawa kepada perkembangan penyakit.

Semasa setiap sesi, seorang doktor yang berpengalaman harus mencipta persekitaran yang baik yang akan membantu pesakit berehat dan memberitahu mereka apa yang benar-benar membimbangkannya. Dibuktikan bahawa untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan hypochondria, di tempat pertama, adalah mungkin melalui perbualan. Dan hanya sebagai kesan tambahan seseorang harus menggunakan konservatif atau, dalam kes-kes jarang, campur tangan pembedahan.

Terapi ubat diperlukan hanya apabila pesakit telah mengalami tekanan yang mendalam dalam masa yang lama atau sedang mengalami serangan psikosis, neurosis. Untuk menghilangkan tanda-tanda penyakit ini, para pakar menetapkan:

1. Antidepresan: Amitriptyline, Melipramine, Nefazodone.
2. Penenang: "Tenoten", "Afobazol", "Buspiron".
3. Neuroleptik: "Propazin", "Triftazin", "Chlorprothixen".
4. Ubat Nootropik: Piracetam, Phenibut, Fezam.
5. Penyekat beta: "Nipradilol", "Labetalol", "Atenolol".

Pencegahan

Sebagai pencegahan sindrom hypochondriac, doktor mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan tahunan di psikoterapi, bermain sukan dan senaman, mencari hobi, dan menumpukan masa untuk latihan auto. Juga berguna adalah berjalan kaki malam, perjalanan, penjagaan haiwan kesayangan dan komunikasi dengan orang tersayang.

Petua untuk pesakit dengan hypochondria

Sering kali, orang di sekeliling hypochondriac tidak dapat memahami segala yang mereka alami dalam diri mereka sendiri. Pesakit bukan sahaja cuba menarik perhatian orangnya, dia benar-benar yakin bahawa dia sakit parah dan tidak dapat lagi mengatasi penyakit itu. Pesakit kerap mengalami ketakutan dan kesakitan, dia sangat bimbang tentang keadaan kesihatannya sendiri. Orang-orang ini perlu sensitif dan sabar, memberi sokongan apabila perlu.

Sekiranya pesakit kehilangan sokongan daripada orang dekatnya dan melihat bahawa orang lain tidak memahaminya, kemurungan yang berlarutan yang sebenar bermula. Seseorang menutup dirinya dan tidak mahu berkomunikasi dengan sesiapa sahaja, kehilangan minat dalam kehidupan. Semua ini mungkin hanya memerlukan komplikasi yang lebih serius dan menyebabkan kemerosotan keadaan umum.

Telah terbukti bahawa mungkin untuk mengatasi hipokondria walaupun melalui perbualan harian dengan pesakit tentang apa yang paling membimbangkannya pada masa ini. Fenomena ini digunakan psikiatri untuk merawat sindrom. Pendekatan sedemikian membantu untuk menemui penyebab sebenar patologi: ketakutan dan kompleksiti kanak-kanak, kemarahan, konflik, rasa kekosongan dan kesepian. Kaedah ini adalah kunci untuk pemulihan pesakit cepat.

Ramalan

Keadaan pesakit dengan sindrom hypochondriac dapat ditingkatkan dengan tepat menghubungi pakar untuk mendapatkan bantuan. Dalam kebanyakan kes, prognosis ternyata positif, dan secepat mungkin, orang itu lupa tentang semua "penyimpangan" dalam keadaan kesihatannya sendiri. Ini boleh dicapai dengan bantuan beberapa kursus psikoterapi, dan dalam kes-kes lanjut, juga disebabkan pengambilan ubat-ubatan yang sesuai. Campur tangan bedah biasanya tidak diperlukan. Dan masih merupakan satu keadaan penting dalam perjalanan ke hasil rawatan yang menggalakkan adalah sikap positif pesakit.

Hypochondria - Sindrom Hypochondria

Hypochondria adalah penyakit psikosomatik di mana pesakit mempunyai gejala penyakit somatik yang tidak disahkan oleh pemeriksaan diagnostik dan penilaian keadaan objektif kesihatan.

Sehingga sekarang, faktor-faktor yang pasti tidak diketahui berlaku hipokondria. Tetapi, walaupun ini, saintis memanggil sebab-sebab yang boleh memberi dorongan kepada perkembangan penyakit ini:

• penderaan fizikal;
• penyakit serius pada zaman kanak-kanak;
• ciri pesakit individu (kecacatan pendidikan);
• Hipokondria sering berkembang pada orang-orang yang pada zaman kanak-kanak melihat saudara yang sakit sakit;
• keturunan.

Gejala hypochondria

Pesakit yang telah menandakan sindrom hipokondria, yakin bahawa mereka mempunyai penyakit fizikal dan somatik. Gejala-gejala yang mereka gambarkan boleh terdiri daripada kelemahan umum dan kelegaan umum kepada gejala-gejala penyakit yang teruk, yang sering tidak boleh diubati. Gejala utama diambil dari ensiklopedia perubatan dan buku rujukan dan perkara yang paling menarik ialah orang seperti itu tidak berpura-pura. Mereka benar-benar yakin bahawa mereka sakit parah, dan diagnosis yang tepat belum dibuat kerana ketidaksesuaian doktor. Dan mereka sentiasa menukar doktor, kerana mereka tetap tidak berpuas hati dengan diagnosa yang mantap dan meragui kecekapan mereka.

Gangguan hipokondria sering timbul pada orang yang, sejak kebelakangan ini, mengalami kerugian besar dan kini takut untuk hidup dan kesihatan mereka. Mereka mula bimbang tentang keadaan organ tertentu (misalnya, jantung) atau beberapa sistem. Kebimbangan sememangnya menghalang kerja dan mempengaruhi watak, yang menjadi marah, panas-marah, yang boleh menyebabkan perkembangan neurosis hipokondria.

Klasifikasi hipokondria

Bergantung pada gejala yang digabungkan menjadi sindrom, jenis hipokondria berikut dibezakan.

Hipokondria yang obsesif

Dihasilkan oleh ketakutan berterusan untuk kesihatan mereka. Pesakit sedemikian menganalisis semua proses yang berlaku di dalam badan mereka. Sindrom ini berbeza dengan jenis hipokondria yang lain kerana dalam bentuk obsesif penyakit ini, pesakit menyedari bahawa pengalaman mereka berlebihan. Tetapi mereka tidak dapat menghilangkan pemikiran mereka yang menakutkan. Untuk mencetuskan keadaan sedemikian boleh memfilterkan kandungan perubatan, pemerhatian rapi doktor dan banyak lagi. Selalunya, hypochondria obsesif berkembang pada orang yang mempunyai jenis keperibadian yang mencurigakan (psychasthenics).

Sindrom Astheno-hypochondriac

Ia dicirikan oleh keyakinan pesakit bahawa dia mempunyai penyakit yang tidak dapat diubati yang kronik. Pesakit sedemikian sentiasa mengadu kelemahan, kelesuan umum, sakit kepala dan simptom "biasa" yang lain. Orang seperti ini sangat mudah dipengaruhi dan tidak selamat. Mereka telah menyempitkan pelbagai kepentingan secara mendadak, mereka benar-benar menutup diri dan perasaan mereka.

Sindrom Hypochondriac

Ini adalah gangguan kepribadian hypochondriacal, di mana, terhadap latar belakang kebimbangan berterusan untuk kesihatan seseorang, idea-idea hypochondriacal yang dapat diketengahkan berkembang, yang hampir tidak dapat diterima oleh pembetulan. Pesakit sedemikian lebih peduli dengan tidak mengalami sensasi patologi khayalan, tetapi dengan gagasan tentang akibat yang serius yang berkaitan dengannya. Pesakit sedemikian tidak berkomunikasi, mereka sentiasa tertekan dan tertekan, mereka mungkin mempunyai niat bunuh diri.

Sindrom Senesto-hypochondriac

Disifatkan oleh fakta bahawa dalam sindrom ini, gangguan senestopatik berlaku lebih daripada gejala lain. Pesakit sedemikian yakin bahawa organ penting mereka terjejas. Bagaimanapun, dengan bantuan pemeriksaan perubatan tidak dapat menemukan sebarang patologi. Pesakit sentiasa menukar doktor, menuntut untuk membuat yang betul, dari sudut pandangan mereka, diagnosis dan merawat rawatan.

Sindrom Hypochondria Kebimbangan

Ini jenis sindrom berkembang dengan gangguan sistem saraf, yang timbul terhadap latar belakang tekanan (neurosis). Pesakit takut sakit dengan penyakit yang tidak boleh diubati (onkologi, AIDS, hepatitis C, dan lain-lain). Mereka berada dalam keadaan tekanan yang berterusan, fikiran mereka diarahkan hanya untuk mengesan gejala-gejala ini atau penyakit yang tidak dapat diubati dalam diri mereka.

Diagnostik

Diagnosis adalah berdasarkan perbandingan aduan pesakit dan penilaian objektif kesihatannya, yang diperoleh hasil daripada pemeriksaan perubatan. Apabila pesakit melawat doktor, dia diberi ujian darah dan air kencing, serta elektrokardiogram. Berdasarkan data ini, doktor membuat kesimpulan tentang keadaan umum badan pesakit, dan, jika perlu, memberikan pemeriksaan tambahan, yang termasuk diagnosis ultrasound, pemeriksaan radiografi dan konsultasi pakar sempit. Sekiranya patologi organ-organ dalaman tidak ditemui mengikut hasil diagnosis, maka pesakit tersebut dihantar ke psikoterapi untuk temujanji, dengan disyaki neuroosis hypochondriacal.

Rawatan hipokondria

Memerangi hypochondria agak sukar. Untuk melakukan ini, gunakan rawatan komprehensif, yang terdiri daripada beberapa peringkat.

Rawatan psikoterapi. Rundingan psikoterapis harus ditujukan untuk mengubah persepsi dari negatif ke positif. Juga, psikoterapi membantu dalam memilih cara yang berkesan untuk menangani tekanan. Tidak mungkin sepenuhnya menghilangkan pemikiran cemas dengan bantuan ahli psikologi perubatan, tetapi seorang doktor dapat membantu meredakan ketakutan dan membantu memperoleh keyakinan diri.

Rawatan ubat. Antidepresan, penenang dan sedatif digunakan untuk merawat hypochondria. Mereka digunakan jika penyakit disertai dengan gangguan kecemasan dan kegemparan. Sekiranya mereka tidak dirawat, kemungkinan perkembangan sindrom hypochondria yang teruk mungkin.

Pencegahan

Pada masa ini, tidak ada cara yang berkesan untuk mencegah hypochondria. Tetapi jika pesakit mewujudkan persekitaran yang baik dalam keluarga dan di tempat kerja, mengelilinginya dengan pemahaman dan penjagaan, maka ini dapat mengurangkan gejala-gejala penyakit dan mencegah perkembangan selanjutnya.

Sindrom Hypochondriac: sebab, gejala dan rawatan

Sindrom Hypochondriac adalah keadaan ketakutan yang terus dibesar-besarkan untuk kesihatan seseorang, keyakinan tidak berasas dengan kehadiran satu atau lain-lain penyakit serius. Keadaan ini diperhatikan di kalangan pesakitnya oleh doktor-dokter Rom purba. Oleh itu, K. Galen mengandaikan bahawa penyakit ini dilokalisasi di bawah bahagian tulang rawan tulang rusuk, maka nama sindrom: hypochondriac (hypochondrion).

Pada mulanya, pada peringkat awal kajian hipokondria, ia dianggap sebagai penyakit bebas, tetapi kemudian saintis menyimpulkan bahawa ia bukan penyakit yang berasingan, tetapi gejala yang kompleks, yang merupakan manifestasi dari beberapa patologi psikiatri. Bergantung kepada penyakit yang mendasari, manifestasi klinikal sindrom hipokondria berbeza-beza. Atas dasar ini, pakar menggabungkan gejala tertentu ke dalam varian berasingan dari sindrom hypochondria.

Punca Hypochondria

Penyebab perkembangan sindrom hipokondria tidak dapat dipahami sepenuhnya sehingga kini. Ia mungkin berlaku dalam individu emosi yang tidak stabil sekiranya berlaku pendedahan kepada satu atau beberapa faktor risiko sekaligus, seperti:

• ciri-ciri keperibadian: orang yang curiga, curiga lebih mudah terdedah kepada perkembangan hypochondria;
• penyakit serius yang dialami pesakit pada zaman kanak-kanak;
• kebimbangan yang berlebihan terhadap ibu tentang kesihatan kanak-kanak (pada masa dewasa, kebimbangan seseorang mengenai penyakit yang disyaki ibu atau sangat takut pada masa lalu mungkin berterusan);
• penderaan fizikal atau seksual yang lalu;
• kecerdasan emosi: ketidakupayaan atau keengganan untuk menyatakan emosi mereka;
• kepekaan yang tinggi terhadap stres;
• sikap pesimis terhadap kehidupan;
• kematian orang yang dikasihi kerana penyakit yang serius;
• komunikasi biasa dengan orang yang menderita penyakit yang tidak dapat diubati;
• kehadiran saudara terdekat yang menderita hypochondria;
• persepsi yang salah tentang konsep "kesihatan" (pendapat bahawa keadaan ini tidak boleh disertai oleh sebarang perubahan dalam status objektif seseorang, dalam hal ini, walaupun sedikit pun, ketidaknyamanan dianggap sebagai penyakit yang serius).

Manifestasi klinikal sindrom hypochondriac

Untuk sindrom hypochondriac, corak tingkah laku pesakit berikut adalah ciri:

• pesakit secara mutlak enggan untuk melawat doktor sehubungan dengan ketakutan untuk mengesan sebarang penyakit yang serius, atau sebaliknya, dia mencari bantuan perubatan lebih kerap daripada yang diperlukan;
• Gejala yang ada, walaupun sangat lemah, ringan dilihat oleh pesakit sebagai tanda patologi yang mengancam nyawa;
• pesakit sering menumpukan pada penyakit tertentu (contohnya, percaya bahawa dia mempunyai kanser) atau pada patologi organ tertentu (berfikir bahawa dia mempunyai hati yang tidak baik, perut, dan sebagainya);
• apabila menggambarkan aduan kepada doktor, pesakit tidak dapat menyatakannya, tetapi menerangkannya dengan frasa umum (perut telah berhenti, sakit di dada dan sebagainya);
• satu pendapat perubatan pesakit, sebagai peraturan, tidak mencukupi; Sekiranya doktor tidak menemui sebarang patologi serius yang dijangka oleh pesakit, dia akan menjadi pakar ketiga, ketiga dengan harapan untuk menubuhkan diagnosis yang sama, "betul";
• agak kerap pesakit menegaskan kajian-kajian tertentu, yang benar-benar tidak perlu kepadanya, menurut pendapat doktor;
• selepas melawat hospital, meneliti kesusasteraan perubatan, membaca artikel tentang penyakit tertentu di Internet, pesakit mesti mengesan gejala apa-apa penyakit dalam dirinya sendiri;
• pesakit menjalankan perbualan berterusan dengan saudara-mara dan rakan-rakan tentang kesihatannya, meminta mereka tentang simptom "yang sama";
• pesakit terus mengawal indikator tertentu kesihatannya sendiri (sentiasa memeriksa mukosa mulut, mengukur suhu, tekanan darah, nadi, merasakan perut untuk tumor, pemeriksaan rapi, dan sebagainya).

Bentuk sindrom hypochondriac

Bergantung pada gabungan manifestasi klinikal, adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa bentuk sindrom hypochondria:

1. Sindrom kegelisahan-hypochondria. Keadaan ini ditunjukkan terhadap latar belakang kemurungan yang teruk, psikosis, atau akibat tekanan yang teruk. Walaupun dengan penyelewengan kecil dalam kesihatan mereka sendiri, pesakit sentiasa dihantui oleh idea bahawa dia serius, tidak dapat diubati dengan kanser, tuberkulosis, atau penyakit lain yang berbahaya. Fikiran negatif menindas seseorang secara emosi, dia takut diagnosis, mengambil ubat yang serius, komplikasi rawatan, kematian, berfikir tentang bagaimana hidupnya akan berubah apabila diagnosis disahkan. Pesakit sedemikian sentiasa diperiksa, dan apabila dia menerima laporan doktor bahawa dia tidak mempunyai penyakit, dia pasti akan berpaling kepada doktor lain, "lebih cekap" dan sekali lagi menjalani peperiksaan penuh.
2. Sindrom Astheno-hypochondriac. Bentuk hipokondria ini berkembang dengan latar belakang beban mental yang tinggi. Semua perhatian pesakit diarahkan kepada masalah kesihatan yang didakwa. "Pesakit" mengadu kelemahan umum, kelesuan, sakit kepala, serta ketidakselesaan dan intensiti kesakitan yang berlainan di bahagian lain badan. Tidur terganggu, selera makan dikurangkan, kerengsaan dan perubahan mood yang tajam dicatatkan. Walau bagaimanapun, apabila memeriksa tanda-tanda objektif patologi tidak dikesan, namun ini tidak meyakinkan pesakit tentang kesihatan mereka sendiri - aduannya berterusan selama bertahun-tahun, yang memburukkan lagi latar belakang kelebihan saraf.
3. Sindrom Hypochondria-senestopathichesky. Sebagai peraturan, ia berlaku pada latar belakang patologi psikiatri yang serius, khususnya, dalam skizofrenia, serta dalam gangguan peredaran darah serebral (pukulan) dan serangan panik. Ia dicirikan oleh penampilan dalam pesakit sensasi yang tidak nyata dan tidak dapat dijelaskan penyetempatan yang tidak pasti dalam badan: perasaan merangkak, tergelincir, getaran dan sebagainya. Sebagai tambahan kepada sensasi ini, pesakit mungkin merasakan adanya kehadiran di dalam tubuh objek tertentu: misalnya, serangga di kepala, yang dikatakan menggerakkan kaki, menggerakkan antena, merangkak.
4. Sindrom depresi-hypochondriac. Bentuk hipokondria ini berkembang sebagai akibat daripada pengalaman saraf yang kuat. Pemikiran yang berterusan, fikiran obsesif mengenai penyakit yang didakwa ada pada seseorang menyebabkan penurunan mood dan kemurungan: pesakit sentiasa murung, sedih, pergerakan dan ucapannya perlahan. Kebimbangan, keletihan, tidur terganggu, selera makan hilang. Pesakit berasa hancur, dia dihantui rasa bersalah. Ciri hipokondria ini adalah perkembangan gejala di atas, walaupun dalam kes bukti yang diperoleh (keputusan peperiksaan) kesihatan penuh pesakit.
5. Sindrom Crazy-hypochondriac. Sering disertai dengan gangguan psikiatri yang teruk, seperti skizofrenia. Ia boleh diteruskan dalam varian berikut:

• sindrom hypokondriac paranoid, satu penyakit yang serius, wujud selama bertahun-tahun; Atas sebab itu, menurut pesakit, diagnostik berkualiti rendah yang tidak mendedahkan penyakit itu, dia agresif dan bahkan bermusuhan terhadap doktor yang hadir, menuduh doktor tidak masuk akal; pesakit mungkin mempunyai idea-idea obsesif penganiayaan oleh doktor atau eksperimen yang sedang dijalankan ke atasnya;
• sindrom hypochondriac paranoid: selari dengan pemikiran penyakit, suara dan fikiran pesakit yang tidak dapat disembuhkan dalam kepalanya terhadap kehendaknya; senesthopathies dan halusinasi viseral muncul (nampaknya pesakit bahawa ada cacing yang merangkak di bawah kulit, serangga sedang duduk di kepala, dan sebagainya); Terdapat khayalan kesan fizikal: pesakit percaya bahawa penyakitnya telah timbul akibat dari kesan pada tubuhnya dari arah sinar yang merusak dan fenomena berbahaya yang lain;
• sindrom hipokondria paraphrenic, berkembang dengan perkembangan khayalan paranoid; sifat bercita-cita tinggi, tidak benar, hebat beliau (pesakit percaya sakit kerana pendedahan kepada orang asing yang mahu memusnahkan organ, punca sakit di perut menarik watak, dia boleh dianggap sebagai lubang, di mana hidupnya jatuh jauh ke dalam tidak sah);
• dengan perkembangan keadaan murung delusional boleh membangunkan bentuk yang paling teruk daripada itu - sindrom Cotard atau khayalan nihilistic - satu keadaan di mana pesakit yakin bahawa fikiran dan badannya membusuk, meninggal dunia, tidak lagi wujud, dan hayatnya disokong oleh beberapa kuasa besar kepada penderitaan yang kekal.

Pesakit dalam jabatan somatik mungkin juga mempunyai tanda-tanda sindrom hipokondriac. Sebagai peraturan, mereka menunjukkan obsesi dan sindrom kegelisahan. Perhatian dari kakitangan perubatan, pernyataan yang tidak peduli tentang pesakit, kefahaman kasar mengenai perjalanan penyakit dan prognosisnya boleh memburukkan lagi keadaan pesakit dan membawa kepada perkembangan hipokondria.

Diagnosis dan rawatan sindrom hypochondriac

Penyakit yang kelihatan seperti hypochondria, seperti banyak penyakit psikiatri, sukar untuk didiagnosis. Pertama sekali, ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa dari awal penyakit ini sehingga ia dirujuk kepada pakar psikiatri yang diadakan lebih daripada satu tahun: semua masa ini, pesakit cuba untuk mencari di patologi somatik, tidak berjaya merujuk kepada doktor dan sentiasa ukur.

Malangnya, patologi mental untuk banyak pesakit adalah sesuatu yang mengerikan, sesuatu yang tidak dapat difikirkan oleh orang lain, bukan untuk bersuara. Walau bagaimanapun, sehingga pesakit bermain untuk masa, menafikan sifat psikik penyakitnya atau malu untuk mendapatkan bantuan daripada ahli psikiatri, penyakit ini merebak dan pesakit semakin terpencil dalam penyesuaian sosial kehilangan dia.

Pesakit perlu sedar bahawa pada peringkat awal dan pertengahan perkembangan penyakit yang berkaitan dengan hipokondria, hasil rawatan yang tinggi dapat dicapai, sementara tahap lanjut penyakit sering tidak tertakluk kepada pembetulan.

Untuk membantu diri anda pada peringkat awal penyakit, serta untuk mencegah perkembangannya, anda harus:

• untuk tidak terlalu dibawa dengan ubat-ubatan, tidak untuk mempelajari secara terperinci penyakit dan gejala mereka;
• amati tidur: istirahat yang lengkap mengurangkan kesan kemurungan dan kecemasan;
• menjalani gaya hidup yang aktif, terlibat dalam apa jua jenis sukan - yang anda suka terbaik; orang yang aktif secara fizikal tidak mempunyai masa untuk berfikir tentang penyakit;
• menghapuskan atau sekurang-kurangnya mengurangkan tekanan: mereka mengatasi sistem saraf, menjadikannya lebih mudah terdedah kepada pelbagai jenis gangguan;
• belajar untuk berehat: mandi, muzik kegemaran, yoga, hobi peribadi, aktiviti kreatif akan sesuai untuk tujuan ini.

Secara langsung semasa proses rawatan, adalah penting bagi doktor untuk mewujudkan hubungan yang aman dengan pesakit, serta memberikan sokongan kepadanya dari saudara-mara dan rakan-rakan. Ramai pakar menggunakan latihan auto, hipnosis sebagai kaedah rawatan utama, mereka mengajar meditasi pesakit. Kaedah seperti homeopati dan ubat herba sering digunakan. Ubat-ubatan dalam rawatan pesakit dalam kategori ini adalah sedatif (valerian, motherwort, Melissa officinalis), antidepresan (amitriptillin, fluoxetine, paroxetine, venlaksor dan lain-lain), hipnotik (zaleplon (Andante) dokselamin (donormil), nitrazepam (berlidorm digunakan ) dan lain-lain). Jika terdapat neurosis yang sifat-sifat pesakit perlu mengambil neuroleptic (clozapine (azaleprol), chlorpromazine (chlorpromazine), sulpiride (Betamax), risperidone (ridoneks) dan lain-lain). Oleh kerana hypochondria adalah penyakit orang tertentu, hampir mustahil untuk menghilangkannya sepenuhnya. Di samping itu, ramai pesakit jarang menyedari kedalaman masalah mereka, tinggal bersama dia seumur hidup.

Sindrom Hypochondriac: gejala dan rawatan

Sindrom Hypochondriac adalah kebimbangan yang berlebihan untuk kesihatan seseorang, terutamanya, ketakutan yang tidak berasas tentang penyakit yang mungkin ada atau tidak dapat diancam dengan serius. Dalam kebanyakan kes, pelanggaran ini tidak mempunyai manifestasi fizikal, bagaimanapun, setiap sensasi dan tanda-tanda yang paling sedikit indisposition dilihat oleh seseorang sebagai isyarat masalah, walaupun setelah pemeriksaan perubatan yang menyeluruh, doktor meyakinkannya sebaliknya.

Sekiranya pesakit secara objektif berisiko, keadaan ini boleh membawa kepada pengalaman yang sengit sehingga keadaan kemurungan. Seseorang akan bimbang secara beransur-ansur mengenai setiap sensasi yang berkaitan dengan penyakit serius yang serius, mengambil reaksi biasa tubuh sebagai isyarat amaran bahaya. Kebimbangan yang berlebihan membawa kepada tekanan yang teruk, yang seterusnya boleh memusnahkan kehidupan normal pesakit.

Sindrom Hypochondriac, yang gejala boleh berubah-ubah bergantung kepada banyak keadaan, adalah keadaan kronik dan sering bertambah buruk dengan masa. Keamatannya meningkat sama ada dengan umur atau semasa tempoh dan situasi yang sangat tertekan bagi seseorang. Sains hanya tahu dua kaedah untuk menangani penyakit - ini adalah bantuan psikologi (psikoterapi) dan ubat-ubatan.

Gejala

Gejala hypochondria boleh digabungkan di bawah penerangan umum. Ini adalah pantulan berterusan mengenai kebarangkalian penyakit yang tinggi, berdasarkan sensasi fizikal yang normal (contohnya, bunyi yang bernanah di rongga perut) atau gejala kecil (termasuk kes-kes ruam kulit kecil). Sindrom hypochondriac juga menampakkan diri dengan gejala berikut:

• pemikiran obsesif mengenai penderitaan atau penyakit yang serius, mengenai perkembangan patologi;
• kebimbangan mengenai apa-apa sensasi badan atau gejala kecil yang kononnya menunjukkan penyakit maut;
• kecemasan mudah teruja mengenai keadaan kesihatan mereka;
• kekurangan keyakinan terhadap keputusan peperiksaan dan doktor yang mendakwa bahawa kesihatan anda sempurna;
• kebimbangan yang berlebihan mengenai penyakit tertentu atau perkembangan patologi hanya kerana ia dikesan di beberapa saudara mara;
• kebimbangan yang disebabkan oleh pemikiran tentang kemungkinan penyakit dan mengganggu kehidupan normal dan kerja;
• pemeriksaan kerap badan sendiri untuk mencari tanda-tanda indisposition;
• lawatan biasa ke doktor untuk meningkatkan keyakinan terhadap keadaan kesihatan mereka, atau sebaliknya, untuk mengelakkan rawatan perubatan kerana takut mengenal pasti penyakit maut;
• mengelakkan orang, tempat awam atau peristiwa daripada keengganan untuk membahayakan kesihatan mereka;
• perbincangan berterusan tentang kesejahteraan dan kemungkinan penyakit;
• kerap menggunakan internet untuk mencari gejala, penyebab dan keterangan penyakit berpotensi.

Bila hendak berjumpa doktor

Sindrom Hypochondria, rawatan yang terlambat, boleh menjadi masalah kesihatan yang sebenar. Di samping itu, jika anda disanjung oleh kecurigaan tentang sejumlah gejala yang dialami, anda harus berunding dengan pakar - mungkin tanda-tanda ketidakpedulian dan sebenarnya menunjukkan perkembangan patologi. Ini tidak bermakna, bagaimanapun, bahawa anda telah meramalkan penyakit ini: diagnosis yang tepat boleh dibuat, hanya seorang doktor yang dapat menentukan penyebab penyakit dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Sebabnya

Penyebab sebenar hipokondria masih tidak jelas, tetapi saintis bersetuju bahawa faktor-faktor berikut memainkan peranan penting dalam perkembangan gangguan:

• Kepercayaan. Pesakit sama ada tidak memahami maksud isyarat fizikal badan, atau kurang mahir dalam penyakit, atau kedua-duanya diperhatikan pada masa yang sama. Akibatnya, orang itu sampai kepada kesimpulan bahawa semua perasaan yang dia alami adalah gejala-gejala penyakit yang dahsyat, dan mencari bukti kepercayaan palsu.
• Keluarga Sindrom Astheno-hypochondriac, yang bermaksud kebimbangan mengenai keadaan saluran dan jantung mereka, paling kerap didiagnosis pada mereka yang sejak kecil telah terbiasa dengan kebimbangan yang sama pada ibu bapa mereka. Kadang-kadang orang dewasa terlalu prihatin terhadap kesihatan kanak-kanak - keadaan ini juga meninggalkan jejak pada pembentukan jiwa.
• Pengalaman masa lalu. Jika pada zaman kanak-kanak anda mengalami penyakit yang serius, dalam reaksi fisiologi biasa badan ini boleh menghasilkan fobia.

Hypochondria biasanya bermula pada usia 18-30 dan bertambah buruk dengan usia. Pesakit-pesakit yang lebih tua selalunya paling takut kehilangan memori.

Faktor risiko

Anda berisiko untuk mengembangkan hypochondria jika ada satu atau lebih faktor berikut:

• tekanan yang teruk dalam tempoh hayat semasa;
• ancaman penyakit serius yang tidak begitu berbahaya;
• menderita penghinaan dan pemukulan di zaman kanak-kanak;
• penyakit serius yang dialami pada zaman kanak-kanak, atau penyakit serius di kalangan ibu bapa;
• jenis personaliti yang terdedah kepada kebimbangan;
• berlebihan laman web berkaitan kesihatan.

Komplikasi

Sindrom depresi-hypochondriac adalah kes yang paling teruk. Ia boleh membawa kepada masalah sebenar dalam kehidupan sebenar, termasuk:

• pertengkaran dan perselisihan dengan ahli keluarga dan orang tersayang yang tidak menyetujui perhatian yang berlebihan terhadap gejala penyakit yang berpotensi;
• gangguan waktu kerja biasa atau hari kerja yang kerap hilang;
• masalah psikologi apabila mengikuti gaya hidup normal dalam persekitaran domestik;
• kesukaran kewangan akibat perundingan dan peperiksaan perubatan yang kerap berlaku;
• perkembangan serentak gangguan psikologi lain, termasuk gangguan personaliti.

Diagnostik

Untuk diagnosis yang tepat perlu berunding dengan pakar. Dia kemungkinan besar akan menjalankan pemeriksaan perubatan primer dan, jika perlu, akan memerintahkan peperiksaan tambahan. Doktor juga akan menentukan sama ada kebimbangan anda adalah hypochondria sebenar atau jika ia mempunyai tanah yang kukuh. Anda boleh dirujuk kepada pakar psikiatri.

• menilai keadaan psikologi anda berdasarkan kisah tentang gejala, tekanan yang berpengalaman, sejarah keluarga, ketakutan dan kecemasan, masalah dalam kehidupan peribadi anda dan faktor lain yang mempengaruhi kualiti hidup anda;
• cadangkan anda mengisi soal selidik atau bentuk penilaian diri psikologi;
• akan menjelaskan sama ada anda minum alkohol atau dadah.

Rawatan

Sindrom hypochondriac seperti itu bukan penyakit, tetapi ia mempunyai gejala tertentu yang boleh menyebabkan komplikasi serius dalam kehidupan sebenar. Itulah sebabnya doktor menetapkan rawatan untuk mengurangkan gejala-gejala dan memberi anda peluang untuk melaksanakan fungsi keluarga dan keluarga dengan betul. Psikoterapi, khususnya, terapi perilaku kognitif, boleh membantu dengan ketara dalam merawat gangguan seperti sindrom kecemasan-hypochondria. Dalam sesetengah kes, pengambilan ubat diperlukan.

Psikoterapi

Oleh kerana sensasi fizikal sering dikaitkan dengan tekanan psikologi dan kecemasan emosi, psikoterapi diiktiraf sebagai kaedah yang berkesan dalam menangani hypochondria. Terutamanya, terapi tingkah laku kognitif menggalakkan pesakit untuk membangunkan kemahiran penentangan diri terhadap sindrom. Psikolog bekerja sama dengan kumpulan pesakit dan secara individu.

• pengenalan diri ketakutan dan kepercayaan palsu mengenai kehadiran penyakit yang serius;
• kajian kaedah alternatif persepsi terhadap reaksi fisiologi badan anda akibat perubahan cara pemikiran negatif;
• pemahaman yang lebih mendalam tentang mekanisme impak ketakutan dan kecemasan terhadap keperibadian dan tingkah laku;
• perubahan dalam tindak balas bawah sedar kepada sensasi fizikal dan manifestasi gejala kecil;
• memahami kemahiran untuk menangani kecemasan dan tekanan;
• mengurangkan bilangan aktiviti yang tidak diingini yang dielakkan kerana takut membahayakan kesihatan mereka;
• menyingkirkan tabiat buruk sentiasa memeriksa badan anda untuk tanda-tanda penyakit, serta keperluan yang jauh untuk berkonsultasi dengan doktor;
• meningkatkan kualiti keseluruhan kehidupan, aktiviti di rumah, di tempat kerja, dalam kehidupan peribadi dan situasi sosial;
• rawatan gangguan psikologi yang lain, selalunya - kemurungan.

Jika anda telah didiagnosis dengan jenis gangguan seperti sindrom depresi atau astheno-hypochondriac, rawatan mungkin terdiri daripada satu lagi jenis psikoterapi.

Ubat-ubatan

Antidepresan, terutamanya inhibitor serotonin reuptake selektif (SSRIs) - Fluoxetine, Sertralin, Paroxetine - boleh membantu dalam merawat patologi psikologi yang serius, termasuk sindrom hypochondriac-senesthopathic. Selalunya, doktor mengesyorkan mengambil ubat lain yang bertujuan untuk memerangi kebimbangan. Contohnya, perencat monoamine oxidase jenis A (CIMA-A) - "Pirlindol", "Moklobemid", "Ademetionin".

Anda perlu berunding dengan pakar tentang pilihan ubat-ubatan dan kemungkinan kesan sampingan atau risiko.

Pencegahan

Doktor masih tidak bersetuju dengan langkah-langkah pencegahan yang paling berkesan, tetapi cadangan am boleh diringkaskan seperti berikut:

• Jika anda sering mengalami kecemasan, dapatkan bantuan psikologi profesional secepat mungkin supaya gejala tidak memburukkan dan kualiti hidup anda tidak menurun.
• Ketahui untuk mengetahui masa di mana anda berada di bawah tekanan daripada faktor tekanan dan bagaimana keadaan ini mempengaruhi badan anda. Mengamalkan pengurusan tekanan dan teknik relaksasi secara berkala.
• Ikuti pelan rawatan yang dipersetujui dengan doktor anda untuk mencegah kekacauan berulang atau memburukkan gejala. Walaupun sindrom hipokondria diiktiraf sebagai keadaan kronik, selalu ada peluang untuk menyingkirkan manifestasinya untuk masa yang lama.

Hypochondria (Depresi Hypochondria)

Kemurungan hipokondriac adalah gangguan afektif yang tidak normal yang dicirikan oleh gabungan gejala depresi dan manifestasi hipokondria. Pesakit merasakan mood yang berkurangan, ketakutan yang berisiko untuk keadaan kesihatan. Seseorang secara pesimis menafsirkan keadaan organ-organ dalaman, mengganggu sensasi semulajadi dengan cara yang menyimpang, melihat dengan rasa takut apa-apa kerosakan dalam fungsi badan, menjangkakan kesihatan diri sendiri atau diliputi oleh keyakinan yang obsesif tentang kehadiran penyakit fizikal yang tidak dapat dikurangkan.

Pesakit percaya bahawa doktor kerana tidak berpengalaman atau sengaja menyembunyikan kebenaran darinya, sementara dia percaya bahawa dia betul-betul didiagnosis penyakitnya sendiri. Keraguan hypochondriac tidak hilang walaupun selepas pemeriksaan dan analisis perubatan banyak. Seseorang dengan hypochondria berdegil menolak untuk bersetuju dengan hujah-hujah objektif doktor. Beliau yakin kesukaran untuk melakukan manipulasi perubatan, yakin dengan hasil yang tidak dapat dielakkan dari penyakit ini.

Kemurungan hipokondriac sering kronik dengan gegaran berkala. Hypochondria adalah pelik kepada personaliti emosi, mencurigakan, mudah diilhamkan. Neurosis adalah perkara biasa pada orang yang berumur tua dan tua, di kalangan penonton remaja. Kemurungan hipokondria sering berlaku pada pelajar perubatan yang "mencuba" gejala penyakit yang mereka sedang belajar. Sejumlah besar pesakit dengan hypochondria - wanita.

Kebanyakan hypochondriacs adalah orang yang berpengetahuan, berpendidikan tinggi, baik membaca. Mereka suka menaikkan tahap pendidikan mereka sendiri, menggunakan sumber yang tersedia - tapak mengenai mata pelajaran perubatan, buku pengamal tradisional, program sensasi di televisyen.

Punca Kemurungan Hypochondria

Asas untuk kelahiran depresi hypochondriac adalah potret keperibadian tertentu, dibentuk disebabkan oleh keunikan zaman kanak-kanak. Penyebab hypochondria masa depan adalah penjagaan yang sangat baik untuk kanak-kanak dan kebimbangan ibu bapa. Orang dewasa yang terlalu peduli dengan teliti memantau kesihatan keturunan mereka, lari ke doktor kerana calar yang sedikit. Mereka sentiasa menakutkan kanak-kanak yang boleh menangkap selesema, sakit, terinfeksi. Melindungi bayi dari sebarang hubungan dengan persekitaran yang berpotensi berbahaya. Mereka memberikan contoh ilustrasi bagaimana orang yang tidak berani jatuh sakit dengan penyakit maut. Ibu bapa memerlukan anak mesej seketika sekiranya timbul beberapa kepercayaan yang luar biasa.

Dewasa sentiasa mengkritik doktor kerana ketidaktahuan dan tidak bertanggungjawab. Mereka mengatakan bahawa dalam perubatan negara kita hanya melumpuhkan pesakit. Dari awal kanak-kanak, ibu bapa meletakkan di dalam serbuk kepala pemasangan bukan fungsian, intinya adalah: anda perlu berjuang untuk kesihatan diri sendiri dan anda harus bunyi penggera pada tanda-tanda penyakit yang sedikit. Kanak-kanak menyerap cara berfikir ibu bapa, menjadi orang yang mencurigakan dan berjaga-jaga.

Hypochondriac memberi tumpuan kepada proses dalaman. Beliau secara aktif menggunakan pemerhatian diri terhadap organisma, dengan itu cuba untuk menggulingkan masalah interpersonal, konflik dalam masyarakat, dan kesepian dari sudut kesadaran. Ramai pesakit dengan kemurungan hypochondriac mengalami kesulitan dalam interaksi sosial, sering disalahpahami dan ditolak dalam masyarakat. Mereka mempunyai komunikasi yang sangat sempit, mereka adalah kekurangan hubungan peribadi dan persahabatan.

Daripada membuat usaha untuk mencipta dan mengekalkan hubungan yang penuh, hypochondriacs mendapati lebih mudah dan lebih mudah menggunakan "melarikan diri ke penyakit", membenarkan ketidakaktifan dengan bukan kesihatan. Satu-satunya pilihan komunikasi yang boleh diterima untuk pesakit dengan kemurungan hypochondriac adalah untuk memberitahu orang lain tentang gejala yang menyakitkan.

• Ramai pesakit dengan hypochondria adalah sifat egosentrik. Mereka ditekankan pada diri mereka sendiri dan tidak peduli dengan masalah orang lain. Mereka tidak terbiasa tertarik dengan kesejahteraan dan pengalaman orang tersayang. Pada masa yang sama, mereka menuntut perhatian dan menghormati orang lain. Kehidupan rohani orang egois sangat miskin dan membosankan, selalunya satu-satunya "pengantara" adalah badan mereka sendiri.
• Hypochondriacs adalah mencurigakan, sensitif, dendam. Pesakit dengan kemurungan hypochondriac sering kali yakin bahawa orang-orang di sekeliling mereka merancang dan merancang intriganya. Mereka berusaha keras untuk memikirkan musuh dan sedang menunggu serangan musuh. Pada masa yang sama, perasaan marah dan permusuhan yang mendesis merosakkan badan hypochondria dari dalam, mewujudkan gejala fisiologi penyakit khayalan.
• Kemurungan hypochondriac sering berlaku pada orang yang mempunyai harga diri rendah yang terdedah kepada penyangkalan diri dan menyalahkan diri sendiri. Pesakit dengan hypochondria di peringkat bawah sedar mahu dihukum. Mencari penyakit dalam diri sendiri adalah satu cara untuk mencapai "keadilan" bagi orang yang menganggap diri mereka tidak layak untuk hidup di dunia ini.
• Penyebab manifestasi depresi hypochondriac sering kali berubah fisiologi dalam tubuh, disebabkan oleh tindakan faktor stres. Menghadapi keadaan yang melampau, seseorang, sebagai tambahan kepada goncangan psikologi, menghadapi sensasi yang tidak menyenangkan dari sistem saraf autonomi. Keadaan yang tidak boleh dilakukan secara semula jadi untuk mengubah keadaan fisiologi dengan usaha kehendak sangat menakutkan bagi orang yang mengganggu. Seseorang tidak betul mentafsirkan manifestasi krisis dalam IRR, itulah sebabnya dia mendakwa pemahaman yang salah tentang keadaannya.
• Pengalaman peribadi negatif. Penyakit yang berpanjangan, pengasingan sementara yang dipaksa daripada masyarakat, berada dalam keadaan yang tidak selesa di klinik, manipulasi yang tidak menyenangkan, dan perasaan yang menyakitkan membentuk rasa takut berulangnya penyakit pada masa akan datang. Seseorang berusaha dengan segala kekuatannya untuk mengelakkan pengalaman traumatik sedemikian, oleh itu dia memerhati badan untuk menangkap gejala sakit yang pertama. Psinya mempunyai keupayaan yang unik: semakin kita mendengar isyarat tubuh, semakin banyak kita berfikir tentang penyakit, semakin cepat gejala penyakit akan berkembang.
• Kematian atau penyakit yang teruk oleh seorang saudara. Sebagai contoh, apabila seseorang yang rapat, yang menganggap dirinya sihat, dibuat diagnosis yang dahsyat, dan dia tidak lama lagi mati selepas menghabiskan hari-hari terakhir hidupnya dalam siksaan. Terhadap latar belakang ini, orang yang curiga, yang mencurigakan mempunyai ketakutan yang obsesif tentang kesihatannya.

Gejala Kemurungan Hypochondriac

Gangguan afektif atipikal ini diwakili oleh dua kumpulan gejala: sindrom depresi dan hypochondriac.

Gejala depresi adalah:

• kelaziman mood yang tidak baik, tanpa mengira keadaan sebenar;
• ketidakupayaan untuk menikmati aktiviti yang menyenangkan;
• kehilangan minat, sikap acuh tak acuh kepada peristiwa semasa;
• penurunan dalam kapasiti kerja dan kemerosotan hasil kerja;
• kemunculan idea tentang ketidakwujudan kehidupan kemudian kerana tidak menghapuskan keadaan kesihatan yang buruk.

Aktiviti motor seseorang dalam kemurungan hypochondriac dicirikan oleh ketidakstabilan dan ketidaktentuan perubahan "tiang". Seorang pesakit dengan hipokondria, ditelan dalam perasaan obsesif, membelanjakan sebahagian besar masa sahaja, menutup dalam apartmennya. Dia tidak mahu mengambil tindakan. Subjek berasa lemah dan habis, tidak dapat melakukan prosedur kebersihan yang biasa. Dia enggan berkomunikasi dengan rakan-rakan, menjawab soalan-soalan dari saudara-mara yang membosankan, berhenti menjalankan tugas-tugas rumah tangga dan tugas kerja.

Tiba-tiba, pesakit dengan hypochondria mungkin mengalami kemarahan. Dia mula menyalahkan orang yang dikasihi kerana fakta bahawa mereka yang tidak mempunyai perhatian berhubung dengan keadaannya. Dia menuduh saudara-mara bahawa dia tidak dijaga dengan baik dan tidak mahu memasuki kedudukan seorang yang sakit. Seorang pesakit dengan hypochondria menyalahkan isi rumah kerana fakta bahawa mereka menjadi penyebab penyakitnya. Dia mengatakan bahawa untuk memenuhi berkat-berkat mereka, dia dipaksa bekerja keras, dan kelebihan teratur melemahkan kesihatannya. Dia mendakwa bahawa kerana keperluan untuk menyediakan untuk pasangan dan anak-anaknya, dia tidak dapat sepenuhnya berehat dan kehilangan banyak faedah, namun, tidak menanggapi argumen hanya saudara-saudaranya, menafikan hujah-hujah mereka yang ditegakkan. Penegasan saudara-saudaranya yang dia membesar-besarkan penyakitnya, menyebabkan hipokondria menjadi keadaan rabies. Dalam keadaan semangat, subjek kehilangan kawalan terhadap tindakannya dan boleh menyebabkan kemudaratan yang serius kepada orang lain.

Sebagai peraturan, selepas kemarahan kemarahan, satu tempoh "pencahayaan menyakitkan" berlaku. Seorang pesakit dengan hypochondria berhujah dalam pemikiran bahawa hanya dia sendiri mesti berjuang untuk keselamatan hidupnya. Yakin dengan kehadiran penyakit yang tidak dapat diubati, seseorang membuat temujanji dengan pelbagai doktor, menegaskan menggunakan semua kaedah diagnostik yang ada.

Ipohondrika tidak pernah berpuas hati dengan keputusan peperiksaan, dia yakin bahawa "darah yang disumbangkan itu bercampur dengan analisis orang lain," "mesin ultrasound tidak berfungsi," "doktor tidak mempunyai kelayakan yang betul," "doktor tidak sengaja mengatakan kebenaran."

Dalam keadaan sedemikian, kemurungan hypochondriac dapat mencapai tahap gangguan delusi. Diyakini kecuaian doktor, seseorang yang mengalami hypochondria mula mengadu kepada semua kemungkinan keadaan. Dia cuba untuk mendapatkan sokongan orang ramai, secara tidak sengaja bercakap mengenai "doktor bodoh", secara aktif menyebarkan maklumat palsu di rangkaian sosial dan menjadi pengunjung biasa ke forum perubatan.

Tidak menerima bantuan yang diperlukan dari masyarakat, hypochondriac mula menyembuhkan dirinya sendiri. Yakin dengan kehadiran penyakit somatik tertentu, dia memperoleh persediaan farmaseutikal dan mengambil pil, tidak memerhatikan dos. Pesakit itu cuba untuk dirinya sendiri semua ubat-ubatan rakyat yang sedia ada, lawatan penyembuh, penyembuh, penyihir. Selepas aktiviti bertenaga yang tidak bermakna, hypochondriac memulakan tempoh kehilangan kekuatan. Dia sekali lagi menjadi pasif dan dihalang.

Tanda hipokondria adalah:

• kebimbangan kesihatan yang berlebihan;
• keyakinan terhadap kehadiran sukar untuk mendiagnosis penyakit;
• kebimbangan bahawa rawatan perubatan yang tepat pada masanya tidak akan diberikan sekiranya berlaku kemerosotan secara mendadak dalam kesihatan;
• takut panik terhadap perkembangan komplikasi penyakit khayalan;
• jangkaan rawatan yang menyakitkan yang akan datang, manipulasi perubatan yang menyakitkan;
• pemikiran obsesif tentang kesusahan dan kesulitan yang berkaitan dengan berada di hospital;
• kejadian biasa mengganggu "gambar" kecacatan mereka sendiri;
• ketakutan yang tidak rasional terhadap kematian awal.

Gejala hipokondriac kemurungan - penampilan sensasi yang menyakitkan, melemahkan, sensasi yang tidak menyenangkan tanpa penyetempatan jelas dalam badan atau berasal dari organ dalaman, pada kulit. Senesthopathies berlaku apabila tiada kecacatan fisiologi sebenar. Pesakit menunjukkan kesakitan "bermigrasi" melalui badan, dia merasakan "berat", "transfusi", "tekanan" pada bahagian tubuh yang berlainan.

Dalam kes-kes yang teruk dalam kemurungan hypochondriac, delusi ditentukan. Pesakit menjamin orang lain bahawa "organ dalamannya telah reput," "badan membusuk," "keberanian dipenuhi cairan lebur," "bola utama dimasukkan ke dalam kepala."

• Gejala utama hypochondria adalah tafsiran yang menyimpang dari fenomena fisiologi yang tidak berbahaya dan tidak berbahaya. Dalam kes ini, pesakit mengabaikan kemungkinan penjelasan tradisional tentang sensasi yang tidak menyenangkan. Sebagai contoh: jika seseorang mengalami sakit kepala, dia yakin bahawa dia mempunyai tumor otak. Dia tidak puas dengan penjelasan bahawa cephalgia secara semulajadi berlaku semasa tekanan mental. Sekiranya seseorang mempunyai batuk di dalam bilik yang berdebu, ia mendakwa sakit dengan tuberkulosis. Dia menafsirkan rasa sakit di perut sebagai manifestasi ulser peptik, tidak mengambil kira bahawa sindrom kesakitan diprovokasi oleh puasa yang berpanjangan.
• Gejala khas hypochondria adalah pemantauan berterusan terhadap petunjuk kesihatan. Pesakit boleh mengukur tekanan darah dan suhu badan setiap setengah jam. Sekali seminggu dia akan menjalani ujian klinikal darah dan air kencing. Meyakinkan patologi organ, hypochondriac akan membuat ultrasound bukan satu, tetapi lima peranti. Hypochondriac memantau keadaan rongga mulut, rambut dan kuku. Rekod kekerapan pernafasan dan pergerakan usus.
• Dengan kemurungan hypochondriac, gangguan tidur secara semulajadi berlaku. Pada waktu petang, pesakit tidak dapat tidur. Dalam kes ini, kebimbangan tentang kekurangan tidur lebih membahayakan daripada fakta insomnia. Hypochondriac mungkin mempunyai ketakutan panik pada waktu tidur, kerana pasti bahawa pada suatu malam beberapa serangan berbahaya akan berlaku. Maut ke mimpi, dia bermimpi mimpi buruk, di mana dia melihat dirinya dirantai ke kerusi roda atau di atas katil mati.
• Gejala hipokondriac depresi adalah perubahan dalam tingkah laku makan. Selalunya, pesakit kehilangan nafsu makannya, makan sedikit dan kehilangan banyak berat badan. Pada masa yang sama, berat badan seseorang ditafsirkan sebagai tanda penyakit maut.

Kaedah Rawatan untuk Kemurungan Hypochondriac

Perubatan ortodoks dan psikoterapi tradisional tidak mempunyai sumber untuk menghilangkan pesakit semua manifestasi tekanan kemurungan hipokondria. Rawatan gangguan afektif atipikal adalah tugas yang sukar, kerana penyakit itu berlarutan, selalunya kronik, dengan risiko berulang. Terapi kemurungan hipokondriac dihalang oleh hakikat bahawa penderitaan mental sakit dikaitkan dengan penyakit somatik imajinasi, cuba mencari argumen yang mengesahkan ketepatan anggapan mereka. Rawatan dadah pesakit dengan hipokondria sering dikontraindikasikan, dan apabila ia dijalankan membawa kesan sebaliknya - kemerosotan dalam kesejahteraan seseorang. Ini adalah kerana pelantikan agen farmakologi kepada pesakit hypochondriac menguatkan keyakinannya terhadap kewujudan patologi fisiologi. Oleh itu, nilai utama dalam rawatan hipokondria diberikan kepada sokongan psikologi dan psikoterapi.

Pemilihan kaedah individu psikoterapi adalah wajar oleh hakikat bahawa komponen hypochondriac kemurungan sering berfungsi sebagai cara bersembunyi dan menyimpang konflik peribadi yang tidak dapat diselesaikan. Seseorang yang tidak dapat mengakui kewujudan ketidakharmonian antara dunia dalaman dan alam sekitar menggunakan keganasan fiksyen dalam tubuh sebagai mekanisme perlindungan untuk mengalihkan perhatian perhatian dari keperluan untuk menyelesaikan masalah yang nyata kepada refleksi terhadap penyakit khayalan.

• Bagaimana untuk merawat hypochondria? Keadaan utama untuk mengatasi kemurungan hipokondria dan menghalang pemulangan penyakit adalah untuk mengenali kewujudan masalah dalam bidang psycho-emotional dan bersedia untuk transformasi dunia batin. Ini adalah langkah yang sering menjadi sukar dan tidak praktikal untuk hypochondriacs. Psikoterapi sering dihadapi dengan fakta bahawa pesakit dengan diagnosis yang disahkan menolak untuk membantu doktor dan tidak mahu melihat keadaan yang menyakitkan dari perspektif psikologi. Ramai pesakit dengan kemurungan hypochondriac terobsesi dengan mencari penyakit dan mencari doktor yang boleh mengesahkan penyakit ini. Seringkali, petunjuk psikologi dan pakar psikiatri mengenai keperluan menggunakan kaedah rawatan psikoterapeutik dianggap oleh pesakit sebagai ketidakupayaan doktor untuk memahami mereka dan keengganan yang sengaja untuk menetapkan pil "ajaib". Oleh itu, tindakan utama doktor adalah untuk menarik minat pesakit dalam keadaan dunia batinnya, menggalakkannya untuk bekerja pada dirinya sendiri dan mendorongnya untuk mengubah pandangannya.
• Bagaimana untuk menghilangkan kemurungan hypochondriac? Ia perlu untuk menyiasat sejarah peribadi dan mewujudkan keadaan mendapatkan pengalaman traumatik. Semasa sesi psikoterapi, doktor membantu pesakit untuk secara objektif menilai keadaan kematangannya dengan menganalisis sistem ganjaran dan hukuman yang diterima pakai dalam keluarga. Psikoterapi mengesyorkan hypochondriac untuk memikirkan sama ada pemasangan yang diperoleh daripada ibu bapa memberi faedah kepadanya. Doktor menunjukkan bahawa cara stereotaip yang sedia ada untuk memahami proses dalaman dan luaran mengganggu kehidupan yang penuh, meremehkan harga diri seseorang, dan menghalang pertumbuhan peribadi. Doktor memotivasi pesakit untuk membuat penyelarasan kepada sistem nilai yang terbentuk pada zaman kanak-kanak, yang akhirnya membebaskan pemikiran daripada idea-idea obsesif tentang penyakitnya sendiri.
• Bagaimana untuk menghapuskan hipokondria? Untuk mendapatkan kestabilan emosi dan psikologi, penghapusan kepercayaan yang tidak rasional, seseorang mesti hidup selaras dengan dirinya dan dunia di sekelilingnya. Ia perlu belajar dengan betul, secara objektif, tidak menganggu peristiwa yang berlaku dalam kehidupan. Anda tidak seharusnya menumpukan kepada masalah kecil badan dan fenomena negatif yang kecil dalam kehidupan seharian. Ia adalah perlu untuk menghentikan "membuat gajah keluar dari lalat", mengubah masalah biasa menjadi malapetaka.
• Bagaimana untuk berurusan dengan hypochondria? Seseorang perlu memilih matlamat hidup keutamaan dan mengetahui dengan tepat bagaimana dia mahu hidup. Jika untuk keadaan hidup yang boleh diterima adalah penyakit, maka dia tidak akan menyingkirkan pengalaman hypochondriac. Apabila seorang individu memilih matlamat untuk dirinya sendiri - kesihatan mental dan fizikal yang baik, dia bertindak untuk mengelakkan daripada menimbulkan kemudaratan kepada tubuhnya.
• Bagaimana untuk mengatasi hypochondria? Peraturan yang penting ialah anda mesti berhenti hidup di masa lalu dan fokus pada masa depan. Ia perlu berhenti lagi untuk mengalami kegagalan masa lalu, kesalahan, episod penyakit yang telah berlaku, dan lebih-lebih lagi untuk memindahkan kesukaran masa lalu hingga kini. Hypochondriac mesti belajar untuk tidak membenarkan masalah tertentu masa lalu untuk sampai sekarang.

Jika rawatan psikoterapi tidak menunjukkan kesan yang diingini, usaha doktor bertujuan untuk mengurangkan kekhuatiran hypochondriacal dan gejala depresi. Dengan hipokondria berterusan yang teruk, agen farmakologi yang kuat diberikan kepada pesakit. Dasar rawatan dadah adalah antidepresan trisiklik dengan bahan aktif amitriptyline. Apabila dinyatakan pelanggaran tingkah laku ubat ini digabungkan dengan antipsikotik. Amitriptyline juga boleh digunakan dalam kombinasi dengan derivatif dibenzopyrazinazepine, sebagai contoh: mianserin.

Rawatan kemurungan hypochondriac adalah dinasihatkan untuk dibawa ke hospital. Selepas keluar dari hospital, orang itu harus meneruskan rawatan dengan antidepresan di rumah. Anda tidak boleh menukar rejimen rawatan dan dos ubat. Adalah disyorkan bahawa hypochondriac diperiksa oleh pakar psikiatri sekurang-kurangnya sekali setiap tiga bulan. Perlu diingat bahawa pemulihan melibatkan bukan sahaja usaha dan ubat-ubatan perubatan, ia adalah, pertama sekali, kerja keras terhadap orang itu sendiri, penjagaan dan perhatian saudara-mara pesakit.