Diagnosis neurosis: gejala dan rawatan
Terdapat penyakit seperti neurosis, gejala dan rawatannya bergantung kepada jenis, etiologi penyakit dan usia pesakit. Pada kecurigaan pertama penyakit ini, perlu segera merujuk kepada doktor, kerana neurosis bukanlah penyakit yang tidak berbahaya seperti yang kelihatannya pada pandangan pertama. Neurosis adalah sekumpulan gangguan neuropsychiatikal yang berfungsi, yang mempunyai gejala, sebab asalnya.
Tanda-tanda neurosis adalah fizikal dan mental, mereka dibahagikan kepada fizikal atau vegetatif, emosi (mental), mental dan tingkah laku. Semua aspek ini dibezakan oleh gejala mereka, yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk reaksi yang tidak mencukupi atau tingkah laku, kesakitan, dll.
Simptom fizikal neurosis
Gejala fizikal neurosis ditunjukkan dalam bentuk gangguan vegetatif, penurunan aktiviti seksual, kecekapan, dan sebagainya.
Gejala-gejala vegetatif seperti manifestasi gangguan di bahagian-bahagian badan yang mana sistem vegetatif bertanggungjawab (kepala, saluran darah, perut, usus, jantung, sistem kencing, endokrinologi, dll.). Aduan pesakit dengan apa-apa pelanggaran, lebih kerap pada gangguan fungsi yang berlaku tanpa asal organik. Itulah, sebenarnya, tidak terdapat keabnormalan patologi dalam kerja organ-organ dalaman dan sistem, tetapi seseorang pada masa yang sama secara sistematik merasakan sekumpulan gangguan yang timbul di satu atau lain-lain bahagian badan.
Masalah penyakit dalam neurosis muncul sebagai:
- Sindrom vasomotor (sakit di kepala, jatuh tekanan darah, pening (sering tiba-tiba), mual). Secara berkala boleh merasakan kesakitan di saluran gastrousus, kaki, otot;
- Sindrom kulit autonomi (pemekaan kulit, ruam, gatal-gatal, perubahan warna kulit);
- Sindrom visceral (kesukaran menelan, masalah pernafasan, pengaliran keluar hempedu, tanda-tanda palsu angina, cirit-birit atau sembelit, kencing kerap, gangguan metabolik);
- sindrom vegetatif-tropik (ulser sifat trophik atau erosif, malnutrisi folikel rambut, kuku, perubahan otot atropik);
- sindrom alergi (tindak balas dalam bentuk edema, ruam, dan lain-lain).
Gejala-gejala disfungsi autonomi ini boleh berlaku di latar belakang neurosis umum atau selepas mengalami kecederaan yang mempengaruhi otak.
Gejala fizikal menunjukkan diri mereka dalam bentuk pelanggaran potensi, penurunan sensasi semasa persetubuhan, keengganan kepada pasangan, dan sebagainya. Pengeringan yang kuat, yang dapat dilihat, khususnya, setelah tidur, juga jelas. Ada tempat basah di atas bantal.
Gejala mental neurosis
Gejala neurosis boleh menjejaskan sistem yang berbeza dari tubuh manusia, terutamanya jiwa, yang tercermin dalam bentuk gangguan emosi atau mental. Neurosis mental disifatkan oleh latar belakang emosional yang tidak stabil, selalunya reaksi yang tidak mencukupi untuk peristiwa semasa, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk kegembiraan atau kesedihan yang tidak munasabah, kemarahan, pencerobohan.
Tanda-tanda neurosis mental muncul sebagai:
- tekanan emosi;
- tindak balas yang luar biasa terhadap tekanan (penutupan, obsesi dengan satu perkara);
- kerosakan memori;
- hipersensitiviti kepada faktor alam sekitar (seseorang yang mengalami neurosis terancam dengan bunyi yang terang (pada pendapat mereka), bunyi yang kuat);
- kompleks rendah diri (diwujudkan dalam bentuk harga diri yang rendah, atau, sebaliknya, kebanggaan dan keangkuhan);
- overstrain emosi, yang diungkapkan dalam bentuk kepekaan yang tinggi terhadap komen di alamatnya, kerengsaan terhadap perkara kecil.
Tanda-tanda neurosis boleh menjadi tanda-tanda ketidakkonsistenan, ketidakpastian, dinyatakan dalam ketidakharmonisan dalam pernyataan dan tingkah laku.
Sekiranya anda tidak memulakan rawatan pada peringkat ini, gejala mungkin memburukkan dan berkembang menjadi bentuk kronik, yang akan membawa banyak kesan yang tidak menyenangkan.
Gejala dalam neurosis obsesif ditunjukkan dalam bentuk pemikiran yang salah ("pendapat saya adalah satu-satunya yang betul!", Dll). Sering kali ini disertai dengan sikap sinis terhadap orang, di mana pesakit (kadang-kadang tidak sedar) cuba menyinggung orang lain, menghina, menunjukkan keunggulan mereka. Setelah mencapai kejayaan, pesakit dengan neurosis tidak menerima keseronokan, sebaliknya, kekosongan dan ketakutan timbul. Menyamar sebagai orang yang yakin, seseorang mungkin mengalami ketakutan yang berterusan untuk rendah diri sendiri, yang dinyatakan dalam kritik yang berterusan terhadap orang lain.
Rawatan neurosis
Penyakit mental ini sering disertai oleh gangguan mental dan fizikal. Keadaan sedemikian dapat nyata pada orang yang berumur, sama ada dewasa atau kanak-kanak. Gejala dan rawatan penyakit itu saling berkaitan. Rawatan perlu diwajibkan, di bawah pengawasan pakar. Sebagai peraturan, pada peringkat awal, anda boleh melakukan tanpa terapi dadah.
Terutama, psikoterapi digunakan sebagai rawatan untuk neurosis. Kembalinya pemikiran rasional, pembetulan pengalaman yang menyakitkan yang telah timbul - semua ini dan lebih banyak adalah mungkin dengan bantuan kaedah psikoterapi. Asas terapi ini adalah pengaruh pada orang itu, jiwa dengan sarannya, yang mana pesakit dapat menyingkirkan tekanan, ketakutan, keadaan obsesif. Cadangan tidak langsung dan langsung. Kaedah ini boleh digunakan untuk semua pesakit, kerana ia tidak mempunyai kesan sampingan. Walaupun dalam kes-kes yang paling maju, kaedah ini ditunjukkan sebagai rawatan untuk neurosis, hanya terapi yang perlu dilakukan apabila pesakit berada dalam keadaan tidak aktif.
Psycho-stimulating drugs, anti-depressants, anti-anxiety and sedatives ditetapkan sebagai terapi ubat (Elenium, Nitrazepam, dan sebagainya).
Antara kaedah rawatan neurosis yang popular, decoctions dan tinctures herbal perubatan (motherwort, chamomile, dan sebagainya) digunakan. Di rumah, anda boleh melakukan pelbagai latihan dari gimnastik terapeutik, bernafas pernafasan dan bersantai.
Tidak ada yang kebal dari neurosis. Pada masa yang sama, manifestasi histeria penyakit, serangan yang menyakitkan, pelanggaran tingkah laku manusia - semua ini menjadikannya sukar untuk menjalani kehidupan yang memuaskan, tepu, oleh itu, apabila gejala muncul, perlu diperiksa oleh seorang doktor, yang sering kompleks, untuk mengenal pasti sifat penyakit ini.
Neurosis
Neurosis adalah disfungsi neuropsychik sifat psikogenik, yang diwujudkan dalam fenomena klinikal somatovegetative dan emosional-afektif. Antara penyakit ini adalah hanya gangguan neuropsychiatri di mana kebalikannya, digabungkan dengan ketiadaan manifestasi gangguan patologi sistem saraf. Terapi kumpulan penyakit ini terdiri daripada dua arah utama, rawatan perubatan dan psikoterapi.
Punca-punca neurosis
Fenomena neurosis disebabkan oleh pelbagai faktor yang bersifat endogen dan eksogen. Setiap jenis neurosis berkembang terhadap latar belakang gangguan psikogenik akibat daripada konflik dan overstrains psiko-neurologi. Pada masa yang sama, kepentingan sosio-individu seseorang yang telah mengalami pengalaman adalah tidak penting, iaitu, seseorang mempunyai reaksi neurologi hanya jika terdapat rangsangan individu. Selain itu, salah satu faktor utama yang mempengaruhi perkembangan neurosis adalah ciri kepribadian fenotip yang disebabkan oleh keturunan dan pembiakan.
Mengikut keputusan beberapa kajian, diketahui bahawa paling sering pembentukan neurasthenic-hyperstenicus disebabkan oleh pengabaian dan pembiakan yang kurang baik, dan neurosthenik-hiposthenik dibentuk jika orang dalam proses perkembangannya terdedah kepada penindasan. Dengan perhatian yang berlebihan dari orang yang disayangi, terdapat risiko tinggi histeria. Sekiranya seseorang tidak mempunyai kecenderungan neurotik, maka beban psychoemotional boleh menimbulkan keadaan neurotik, neurosis vegetatif atau keadaan reaktif, bagaimanapun, tanpa predisposisi personaliti perlembagaan, jenis neurosis seperti neurosis obsesif atau histeria biasanya tidak berkembang.
Faktor risiko untuk perkembangan neurosis termasuk:
- penyakit somatik;
- ketegangan fizikal;
- kecederaan;
- ketidakpuasan profesional;
- penggunaan pil tidur dan penenang yang tidak terkawal;
- penyalahgunaan alkohol;
- masalah dalam keluarga.
Tempat khas di klinik neurosis diberikan kepada perubahan dalam sistem autonomi-endokrin dan homeostasis, hasil daripada hubungan rapat pusat-pusat autonomi yang lebih tinggi dengan bidang psycho-emotional.
Aspek patogenetik neurosis
Sehingga kini, kebanyakan saintis percaya bahawa peranan asas dalam patogenesis neurosis dimainkan oleh disfungsi kompleks limbicus, terutamanya pembahagian hypothalamic diencephalon. Kegagalan kompleks limbik reticular dengan neurosis, sering digabungkan dengan gangguan neurotransmitter. Ini terbukti dengan kegagalan sistem noradrenergik otak, yang merupakan salah satu pautan dalam mekanisme untuk perkembangan kebimbangan.
Terdapat juga pendapat bahawa kecemasan patologi dikaitkan dengan perkembangan abnormal reseptor GABAergic dan benzodiazepin atau penurunan bilangan neurotransmiter yang memberi kesan kepada mereka. Hipotesis ini mengesahkan dinamik positif dalam rawatan kecemasan dengan penenang benzodiazepine. Sambungan patogenetik neurosis dengan gangguan metabolisme serotonin dalam struktur otak menunjukkan kesan positif terapi antidepresan.
Klasifikasi neurosis
Hakikat bahawa neurosis diwakili oleh penyakit di mana ketiadaan perubahan patologi yang ketara dalam sistem saraf digabungkan dengan disfungsi neuropsychiatric tidak sama sekali tidak memasukkan substrat bahan neuroses, kerana mereka membangunkan perubahan peralihan yang halus dalam sel saraf dan proses metabolik pada pelbagai peringkat sistem saraf. Dalam kesusasteraan perubatan terdapat sejumlah besar klasifikasi neurosis yang berbeza. Selalunya dalam amalan klinikal, pembahagian neurosis digunakan mengikut bentuk dan sifat kursus. Bergantung kepada bentuk, neurosis ini dibezakan:
- histeria (neurosis histeria);
- neurasthenia;
- motor dan neurosis autonomi;
- neurosis obsesif;
- Sindrom neurosis (keadaan seperti neurosis).
Mengikut jenis aliran, jenis neurosis diketahui:
- neurosis akut;
- keadaan reaktif (tindak balas neurotik);
- perkembangan neurotik.
Hysteria
Neurosis histeria (histeria) adalah penyakit yang agak kompleks, ia berdasarkan ciri-ciri tingkah laku yang bergantung kepada peningkatan kecenderungan dan keperibadian emosi. Risiko histeria adalah wanita berusia 20-40 tahun, walaupun pada lelaki, penyakit ini juga berlaku. Salah satu ciri tingkah laku pesakit dengan neurosis histeris adalah keinginan mereka untuk menjadi perhatian utama orang lain, untuk menyebabkan kekaguman, kejutan, iri hati, dan lain-lain. Emosionaliti yang tinggi pesakit mempengaruhi semua penilaian dan pertimbangan, akibatnya mereka menjadi sangat tidak stabil dan berubah.
Neurasthenia
Neurasthenia adalah kerja keras, keletihan saraf. Diberikan oleh gabungan keletihan dan mudah marah. Dalam bentuk neurosis ini, pesakit dicirikan oleh respon yang tidak mencukupi untuk rangsangan yang minimum, serta ketidakupayaan untuk menindas mereka. Neurasthenik boleh menjejaskan perbualan yang terlalu kuat, cahaya terang, dan sebagainya, mereka sering mengadu sakit kepala dan sakit kepala. Di samping itu, gejala somatik ditambah: kehilangan selera makan, berpeluh, distensi abdomen, takikardia, poliuria, gangguan tidur (kesukaran tidur). Neurasthenia boleh hiposthenik (depresif) dan hypersthenic (mudah marah).
Neurosis motor
Oleh neurosis motor bermakna disfungsi motor tempatan: kegagapan, tika, sawan profesional. Sebagai peraturan, gangguan neurasthenik lain (sakit kepala, kerengsaan, keletihan, gangguan tidur, dll) mendahului perkembangan mereka.
Neurosis herba
Neurosis vegetatif diwakili oleh disfungsi selektif organ-organ dalaman. Dalam kebanyakan kes, dengan bentuk neurosis ini, sistem kardiovaskular menderita, hipertensi berkembang, dan kulit pesakit menjadi pucat. Sistem pencernaan dan pernafasan juga mungkin terjejas.
Neurosis obsesif
Pesakit dengan neurosis obsesif mempunyai simptom neurologi umum dan manifestasi obsesif-fobik. Selalunya klinik bentuk neurosis ini dinyatakan oleh kardiofobia (ketakutan obsesif terhadap penyakit kardiak), carcinophobia (ketakutan terhadap oncopathology), claustrophobia (ketakutan pada premis tertutup), dan lain-lain. Tanda-tanda urologi umum penyakit ini termasuk tidur yang kurang baik,
Negeri-negeri seperti neurosis berkembang pada latar belakang patologi somatik umum, keracunan, kecederaan, jangkitan, dan gangguan neurasthenik kurang terang berbanding dengan gejala bentuk neurosis lain.
Tahap perkembangan neurosis
Terdapat tiga peringkat utama dalam perkembangan neurosis. Ciri tersendiri utama dari dua tahap pertama dari ketiga adalah kebarangkalian tinggi penghapusan lengkap penyakit dari segi taktik rawatan yang sesuai. Sekiranya tiada penjagaan perubatan yang berkualiti tinggi dan pendedahan jangka panjang kepada rangsangan psiko-traumatik, peringkat ketiga neurosis berkembang. Pada peringkat ketiga neurosis, perubahan dalam struktur kepribadian kekal dan, walaupun dengan pendekatan yang kompeten untuk rawatan, gangguan personaliti ini kekal.
Pada peringkat pertama perkembangan neurosis, disfungsi neurotik timbul akibat psychotrauma akut dan jangka pendek (tidak lebih dari satu bulan). Selalunya, tahap neurosis pertama muncul pada zaman kanak-kanak. Dalam sesetengah kes, gangguan neurotik mungkin berlaku pada orang yang sihat mental.
Cara jangka panjang gangguan neurotik berkembang menjadi keadaan neurotik, yang diwakili oleh neurosis sendiri. Pada masa yang sama, ciri-ciri peribadi mengalami perubahan ketara.
Gejala biasa neurosis
Tanda-tanda umum neurosis boleh menjadi pelbagai disfungsi saraf, paling sering mereka diwakili oleh sakit kepala ketegangan, pening, hyperesthesia, rasa ketidakstabilan semasa berjalan, gegaran anggota badan, otot berkeringat dan paresthesia. Juga, pada pesakit dengan neurosis, gangguan tidur dalam bentuk hipersomnia atau insomnia sering diperhatikan. Di bahagian sistem saraf autonomi, gangguan kekal atau paroxysmal boleh berkembang.
Sekiranya berlaku kerosakan kepada sistem kardiovaskular pada latar belakang neurosis, pesakit mengadu perasaan tidak selesa atau sakit di kawasan jantung. Objektifnya, dalam pesakit sedemikian, gangguan irama jantung dikesan dalam bentuk takikardia atau extrasystole, hipotensi arteri atau hipertensi, sindrom Raynaud, sindrom kekurangan pseudocoronary. Gangguan pernafasan dinyatakan oleh rasa sesak atau benjolan di kerongkong, kekurangan udara, menguap dan cegukan, serta takut mati lemas.
Antara gangguan sistem pencernaan pada latar belakang neurosis adalah pedih ulu hati, muntah, mual, kehilangan nafsu makan, sembelit, cirit-birit, kembung perut dan sakit perut yang menimbulkan genesis. Gangguan Urogenital yang nyata seperti enuresis, cystalgia, pruritus di kawasan genital, pollakiuria, penurunan libido, serta gangguan ereksi pada lelaki. Selalunya salah satu gejala neurosis boleh menggigil, keadaan subfebril dan hiperhidrosis. Kulit pesakit neurotik mungkin ditutup dengan ruam jenis psoriasis, urticaria, dermatitis atopik.
Salah satu gejala khas neurosis adalah asthenia, yang dinyatakan bukan sahaja keletihan mental tetapi juga fizikal. Pesakit boleh diganggu oleh pelbagai fobia dan kebimbangan yang berterusan, dan sesetengahnya mudah terdedah kepada kemerosotan (kemerosotan, dengan rasa depresi, kesedihan, kesedihan, kesedihan).
Neurosis sering dikaitkan dengan gangguan mnestic dalam bentuk kelalaian, tidak masuk akal, kemerosotan memori dan ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian.
Diagnosis neurosis
Diagnosis neurosis terdiri daripada beberapa peringkat. Yang pertama adalah kumpulan anamnesis. Dalam proses menemuduga pesakit, maklumat mengenai kecenderungan keturunan terhadap kumpulan penyakit ini, kejadian sebelumnya dalam kehidupan pesakit, yang boleh menyebabkan penyakit, dijelaskan.
Di samping itu, proses diagnosis dijalankan ujian psikologi pesakit, pemeriksaan pathopsychological, serta kajian struktur personaliti.
Status neurologi pesakit dengan neurosis menunjukkan ketidakhadiran gejala fokus. Semasa pemeriksaan, gegaran anggota atas boleh dilihat, apabila mereka ditarik ke hadapan, hyperhidrosis tapak tangan dan kebangkitan umum tindakbalas refleks. Untuk mengecualikan cerebropatologi dari sumber vaskular atau organik, beberapa kajian tambahan sedang dijalankan (USDG dari kepala kepala, MRI otak, EEG, REG). Sekiranya berlaku gangguan tidur, rundingan dengan pakar tidur adalah disyorkan, yang memutuskan sama ada polysomniografi adalah sesuai.
Kompleks langkah-langkah diagnostik semestinya termasuk diagnosis pembezaan, tugas utama yang mengecualikan penyakit dari klinik yang sama (gangguan bipolar, skizofrenia, psikopati), manifestasi serupa tidak hanya berlaku dalam gangguan neuropsikiatri, tetapi juga dalam penyakit somatik (kardiomiopati, angina, gastritis kronik, glomerulonephritis, dan lain-lain), yang juga mesti dihapuskan dalam proses diagnosis pembezaan. Perbezaan utama pesakit dengan neurosis dari pesakit psikiatri adalah kesedaran mereka tentang penyakit, penerangan tepat gejala dan keinginan untuk menghapuskan fenomena patologis ini. Kadang-kadang untuk menjelaskan diagnosis mungkin melibatkan psikiatri. Dalam sesetengah kes, kita memerlukan bantuan pakar dari kategori perubatan lain (ahli sakit puan, ahli urologi, ahli gastroenterologi, pakar kardiologi, dan lain-lain), serta ultrasound organ-organ perut, pundi kencing, ECG, FGDS, dll.
Rawatan neurosis
Sehingga kini, sebilangan besar terapi neurosis telah digunakan dalam amalan klinikal. Memohon pendekatan individu untuk rawatan, bergantung kepada ciri-ciri keperibadian pesakit dan bentuk neurosis, boleh menetapkan terapi psikoterapi, psikotropik dan tonik kumpulan. Sangat penting untuk mempunyai rehat yang cukup. Untuk kesan positif langkah-langkah terapeutik, adalah perlu untuk mengecualikan punca penyakit itu, yang memerlukan perubahan persekitaran yang menimbulkannya. Sekiranya tidak mungkin untuk menghapuskan punca neurosis, semua usaha diarahkan untuk mengurangkan kepentingannya, ini dicapai melalui penggunaan pelbagai teknik psikoterapi.
Dalam kes neurosis vegetatif, neurosis keadaan obsesif, tindak balas seperti neurosis dan neurasthenia, psikoterapi pujukan (psikoterapi rasional) akan menjadi kaedah rawatan terbaik. Untuk menghapuskan neurosis motor dan histeria, disarankan untuk menggunakan kaedah cadangan, baik dalam keadaan tidur hipnosis pesakit dan pada saat-saat terjaga. Selalunya, autotraining digunakan untuk pelbagai bentuk neurosis. Semasa sesi latihan autogenik, doktor memilih frasa yang perlu bahawa pesakit itu sendiri mengulangi masa depan selama 15-20 minit. Adalah disyorkan untuk melakukan latihan secara automatik dua kali sehari, pada waktu pagi dan petang, pada masa ini lebih baik berada di dalam bilik yang berasingan. Pesakit harus berbohong atau duduk dan benar-benar santai. Sesi latihan auto, paling kerap, bermula dengan ungkapan yang sama: "Saya tenang, saya santai, saya berehat, saya benar-benar tenang. Saya berasa hangat dan berat dalam anggota badan. Sistem saraf saya terletak, "dsb. Ini diikuti dengan formula lisan yang ditujukan kepada pelbagai gangguan - kerengsaan, tidur yang buruk, sakit kepala, sesak nafas, dan sebagainya. Sesi berakhir dengan formula tenang yang dipertingkatkan, yang menimbulkan pemahaman tentang perasaan bahawa pesakit menjadi lebih tenang, lebih yakin pada dirinya sendiri, dan keadaan ini menjadi stabil. Hypnosis diri boleh digunakan di rumah dan tidak perlu meletakkan pesakit di hospital. Selepas rawatan itu, rehat yang baik disyorkan, yang mana pesakit boleh dihantar ke resort sanatorium.
Dalam kes teruk histeria dan neurosis motor, rawatan pesakit adalah wajib.
Rawatan ubat neurosis adalah berdasarkan aspek neurotransmitter asalnya. Ubat-ubatan membantu pesakit untuk memudahkan kerja pada dirinya dalam proses psikoterapi dan merekodkan hasil yang dicapai. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, mekanisme tindakan yang bertujuan untuk menghapuskan gangguan sistem saraf, terapi penguat juga disediakan, termasuk multivitamin, gliserin, adaptogen, serta terapi refleks dan fisioterapi.
Prognosis dan pencegahan neurosis
Prognosis neurosis adalah saling berkaitan dengan bentuk penyakit, serta usia pesakit. Prognosis yang paling baik untuk neurosis vegetatif, neurasthenia, keadaan seperti neurosis (jika tidak ditimbulkan oleh patologi somatik yang teruk). Ia lebih sukar untuk menyembuhkan psastasthenia, histeria dan neurosis motor.
Meminimumkan kejadian neurosis menyumbang kepada banyak keadaan:
- pendidikan buruh yang kompeten di sekolah dan keluarga;
- suasana positif dalam pasukan pengeluaran;
- rawatan penyakit yang bersifat tepat pada masanya;
- peraturan beban neuropikik;
- berjuang dengan tabiat buruk;
- aktiviti sukan dan perjalanan yang meluas.
Memandangkan fakta bahawa penyebab neurosis adalah faktor traumatik dari jiwa, langkah pencegahan mereka memainkan peranan penting dalam pencegahan gangguan sistem saraf. Tempat yang penting dalam pencegahan neurosis diperuntukkan untuk memerangi mabuk akut dan kronik, kecederaan, serta normalisasi irama hidup dan tidur yang sihat.
Proses pembentukan keperibadian bergantung pada perkembangan anak. Ibu bapa perlu mengembangkan diri dalam kualiti kanak-kanak seperti ketahanan, kerja keras, ketabahan, keupayaan untuk mengatasi situasi yang sukar. Kanak-kanak yang telah dibenarkan dan dimanjakan sejak zaman kanak-kanak, pada masa akan datang, bertukar menjadi egois, kerana sukar bagi mereka untuk menganggap pendapat orang lain, individu tersebut lebih cenderung mengalami kerosakan saraf dalam situasi yang memerlukan ketahanan. Keibubapaan yang tidak betul boleh membuat kanak-kanak sensitif terhadap faktor-faktor tertentu yang menjengkelkan.
Kecenderungan utama pembentukan anak yang betul ialah penghapusan apa-apa faedah langsung atau tidak langsung dari kekejaman pendek, ketakutan dan sebarang manifestasi yang menyakitkan.
Pencegahan pendarahan neurosis bertujuan untuk mengubah sikap pesakit kepada kejadian yang boleh merosakkan jiwa. Ini dicapai melalui perbualan dengan pesakit atau semasa latihan auto.
Neurosis - gejala pada orang dewasa, penyebab, tanda awal dan rawatan
Neurosis adalah gangguan fungsi aktiviti saraf yang lebih tinggi dari asal psikogenik. Klinik neurosis sangat pelbagai dan boleh merangkumi gangguan neurotik somatik, gangguan autonomi, pelbagai fobia, dysthymia, obsesi, paksaan, dan masalah emosi-mental.
Neurosis adalah sekumpulan penyakit yang mempunyai gambaran yang berlarutan. Orang yang mengalami keletihan yang berterusan, kurang tidur, perasaan, kesedihan, dan sebagainya, terdedah kepada penyakit ini.
Apakah neurosis?
Neurosis adalah kombinasi gangguan psikogenik, berfungsi, dan boleh balik yang cenderung bertahan. Manifestasi obsesif, asthenik atau histeris, serta kelemahan sementara prestasi fizikal dan mental, adalah ciri gambaran neurosis klinikal. Gangguan ini juga dipanggil psychoneurosis atau gangguan neurotik.
Neurosis pada orang dewasa dicirikan oleh kursus yang boleh diubah dan tidak teruk, yang membezakan mereka, khususnya, dari psikosis. Menurut statistik, sehingga 20% daripada populasi dewasa mengalami pelbagai gangguan neurotik. Peratusan ini mungkin berbeza dalam kumpulan sosial yang berlainan.
Mekanisme utama pembangunan adalah gangguan aktiviti otak, yang biasanya menyediakan penyesuaian seseorang. Akibatnya, kedua-dua gangguan somatik dan mental berlaku.
Istilah neurosis dalam istilah perubatan diperkenalkan pada tahun 1776 oleh doktor dari Scotland, William Cullen.
Punca
Neurosis dan keadaan neurotik dianggap sebagai patologi multifactorial. Sejumlah besar sebab yang bertindak bersama-sama dan mencetuskan kompleks tindak balas patogenetik yang besar yang membawa kepada patologi sistem saraf pusat dan periferal menyebabkan kejadian mereka.
Penyebab neurosis adalah tindakan faktor psiko-traumatik atau keadaan psiko-traumatik.
- Dalam kes pertama kita bercakap tentang kesan jangka pendek, tetapi kuat negatif terhadap seseorang, misalnya, kematian orang yang disayangi.
- Dalam kes kedua, kesan jangka panjang, kronik faktor negatif disebutkan, sebagai contoh, situasi konflik domestik. Bercakap mengenai sebab-sebab neurosis, ia adalah keadaan traumatik dan, di atas semua, konflik keluarga yang sangat penting.
Sehingga kini, memancarkan:
- faktor psikologi dalam pembangunan neurosis, yang mana ciri-ciri dan syarat-syarat perkembangan peribadi, serta pendidikan, tahap aspirasi dan hubungan dengan masyarakat;
- faktor biologi, yang mana bermaksud kekurangan fungsional neurofsiologi tertentu, serta sistem neurotransmitter, menjadikan pesakit mudah terdedah kepada pengaruh psychogenic
Sama-sama dalam semua kategori pesakit, tanpa mengira tempat kediaman mereka, terdapat psikoneurosis akibat peristiwa-peristiwa tragis seperti:
- kematian atau kehilangan orang yang disayangi;
- penyakit yang teruk dalam saudara-mara atau pesakit;
- perceraian atau perpisahan dari orang yang anda sayangi;
- pemecatan dari kerja, muflis, keruntuhan perniagaan dan sebagainya.
Tidak cukup bercakap tentang keturunan dalam keadaan ini. Perkembangan neurosis dipengaruhi oleh persekitaran di mana seseorang tumbuh dan dinaikkan. Seorang kanak-kanak, melihat ibu bapa yang terdedah kepada histeria, mengamalkan kelakuan mereka dan dia sendiri mendedahkan sistem sarafnya untuk kecederaan.
Menurut Persatuan Psikiatri Amerika, kekerapan neurosis pada lelaki berkisar antara 5 hingga 80 kes bagi setiap 1000 penduduk, manakala bagi wanita ia berbeza dari 4 hingga 160.
Jenis neurosis
Neurosis adalah sekumpulan penyakit yang berlaku pada seseorang akibat kesan trauma mental. Sebagai peraturan, mereka disertai dengan kemerosotan kesejahteraan manusia, perubahan mood dan manifestasi manifestasi somato-vegetatif.
Neurasthenia
Neurasthenia (kelemahan saraf atau sindrom keletihan) adalah bentuk neurosis yang paling biasa. Berlaku dengan keletihan saraf yang berpanjangan, tekanan kronik dan keadaan yang serupa yang menyebabkan keletihan dan "kerosakan" mekanisme perlindungan sistem saraf.
Neurasthenia dicirikan oleh gejala berikut:
- peningkatan kerengsaan;
- keceriaan yang tinggi;
- keletihan;
- kehilangan keupayaan untuk mengawal diri dan mengawal diri;
- air mata dan ketajaman;
- tidak berpikiran, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
- kebolehan mengurangkan tekanan mental yang berpanjangan;
- kehilangan ketahanan fizikal yang normal;
- gangguan tidur yang teruk;
- kehilangan selera makan;
- apatis dan tidak peduli pada apa yang sedang berlaku.
Neurosis histeria
Manifestasi vegetatif histeria diwujudkan dalam bentuk kejang, mual berterusan, muntah, pengsan. Disifatkan oleh gangguan pergerakan - gegaran, gegaran di anggota badan, blepharospasm. Gangguan deria dijelaskan oleh kepekaan yang merosot di pelbagai bahagian badan, sakit, dan pekak histeris dan buta boleh berkembang.
Pesakit berusaha untuk menarik perhatian saudara-mara dan doktor untuk keadaan mereka, mereka mempunyai emosi yang sangat tidak stabil, perubahan mood mereka secara dramatik, mereka mudah bergerak dari menangis hingga ketawa liar.
Terdapat jenis pesakit yang tertentu dengan kecenderungan untuk neurosis histeris:
- Boleh dipengaruhi dan sensitif;
- Diri dan boleh dicadangkan;
- Dengan ketidakstabilan mood;
- Dengan kecenderungan untuk menarik perhatian luar.
Neurosis histeris mesti dibezakan daripada penyakit somatik dan mental. Gejala yang sama berlaku dalam skizofrenia, tumor CNS, endocrinopathy, encephalopathy pada latar belakang kecederaan.
Neurosis obsesif
Penyakit ini, yang dicirikan oleh kemunculan idea dan pemikiran yang obsesif. Manusia mengatasi ketakutan yang tidak dapat disingkirkan. Dalam keadaan sedemikian, selalunya pesakit itu menampakkan fobia (bentuk ini juga dipanggil neurosis fobik).
Gejala-gejala neurosis bentuk ini ditunjukkan seperti berikut: seseorang berasa takut, yang menunjukkan dirinya sendiri semasa kejadian tidak menyenangkan yang berulang.
Contohnya, jika pesakit terkecoh di jalanan, maka di tempat yang sama pada masa akan datang dia akan dikejar oleh ketakutan yang obsesif. Dari masa ke masa, seseorang mempunyai ketakutan kematian, penyakit tidak dapat diubati, jangkitan berbahaya.
Bentuk depresi
Neurosis kemurungan - berkembang dengan latar belakang kemurungan psikogenik atau neurotik yang berlarutan. Gangguan ini dicirikan oleh kemerosotan dalam kualiti tidur, kehilangan keupayaan untuk bersukacita, mood kronik yang buruk. Penyakit ini disertakan dengan:
- gangguan irama jantung
- pening kepala
- air mata
- peningkatan sensitiviti
- masalah perut
- usus
- disfungsi seksual.
Gejala Neurosis pada Dewasa
Neurosis dicirikan oleh ketidakstabilan mood, tindakan impulsif. Suasana yang berubah-ubah memberi kesan kepada semua bidang kehidupan pesakit. Ia memberi kesan kepada hubungan interpersonal, penetapan matlamat, harga diri.
Pesakit mengalami kehilangan ingatan, kurang tumpuan perhatian, dan keletihan yang tinggi. Seseorang menjadi letih bukan sahaja dari kerja, tetapi juga dari aktiviti kegemarannya. Aktiviti intelektual menjadi sukar. Oleh kerana ketidakhadiran, pesakit boleh membuat banyak kesilapan, yang menyebabkan masalah baru di tempat kerja dan di rumah.
Antara tanda-tanda utama neurosis ialah:
- tekanan emosi yang tidak munasabah;
- peningkatan keletihan;
- insomnia atau keinginan berterusan untuk tidur;
- penutupan dan obsesi;
- kekurangan selera makan atau makan terlalu banyak;
- melemahkan ingatan;
- sakit kepala (berpanjangan dan tiba-tiba muncul);
- pening dan pengsan;
- kegelapan mata;
- disorientasi;
- sakit di dalam hati, perut, otot dan sendi;
- goncang tangan;
- kerap kencing;
- berpeluh berlebihan (kerana takut dan gugup);
- mengurangkan potensi;
- tinggi atau rendah diri;
- ketidakpastian dan ketidakkonsistenan;
- keutamaan yang salah.
Pada orang yang mempunyai neurosis, ia sering disebut:
- ketidakstabilan mood;
- perasaan tidak selamat dan ketepatan tindakan yang dilakukan;
- reaksi emosi yang terlalu ketara terhadap tekanan kecil (pencerobohan, keputusasaan, dan sebagainya);
- peningkatan ketegangan dan kelemahan;
- air mata dan kerengsaan;
- kecurigaan dan kritikan diri yang dibesar-besarkan;
- manifestasi kerap kecemasan dan ketakutan yang tidak wajar;
- keinginan bercanggah dan perubahan dalam sistem nilai;
- obsesi yang berlebihan dengan masalah;
- peningkatan keletihan mental;
- keupayaan untuk mengingat dan menumpukan perhatian;
- tahap kepekaan yang tinggi terhadap rangsangan bunyi dan cahaya, tindak balas terhadap penurunan suhu kecil;
- gangguan tidur.
Tanda-tanda neurosis pada wanita dan lelaki
Tanda-tanda neurosis dalam seks yang adil mempunyai ciri-ciri sendiri yang harus ditentukan. Pertama sekali, wanita dicirikan oleh neurosis asthenik (neurasthenia), disebabkan oleh kerengsaan, kehilangan kemampuan mental dan fizikal, dan juga membawa kepada masalah dalam kehidupan seksual.
Lelaki dicirikan oleh jenis berikut:
- Kemurungan - simptom jenis neurosis ini lebih sering dijumpai pada lelaki, sebab kejadiannya adalah ketidakupayaan untuk menyedari diri di tempat kerja, ketidakupayaan untuk menyesuaikan diri dengan perubahan dramatik dalam kehidupan, baik peribadi maupun awam.
- Neurasthenia lelaki. Ia biasanya berlaku pada latar belakang overvoltage, kedua-dua fizikal dan saraf, yang paling sering workaholics tertakluk kepadanya.
Tanda-tanda neurosis menopaus yang berkembang di kedua-dua lelaki dan wanita meningkatkan kepekaan emosional dan kerengsaan, dari umur 45 hingga 55 tahun, penurunan ketahanan, gangguan tidur, dan masalah umum dengan fungsi organ dalaman.
Tahap
Neurosis pada asasnya boleh diterbalikkan, penyakit berfungsi, tanpa kerosakan otak organik. Tetapi mereka sering mengambil kursus berlarutan. Ini disambung tidak banyak dengan keadaan yang paling traumatik seperti keunikan watak seseorang, sikapnya terhadap keadaan ini, tahap keupayaan adaptif tubuh dan sistem pertahanan psikologi.
Neurosis dibahagikan kepada 3 peringkat, masing-masing mempunyai simptom tersendiri:
- Peringkat awal dicirikan oleh keceriaan yang meningkat dan kerengsaan;
- Tahap pertengahan (hypersthenic) dicirikan oleh impuls saraf yang meningkat dari sistem saraf perifer;
- Tahap akhir (hipostenik) ditunjukkan oleh penurunan mood, mengantuk, kelesuan, dan sikap tidak peduli akibat keterukan kuat proses-proses inhibisi dalam sistem saraf.
Gangguan neurotik yang lebih panjang, perubahan tindak balas tingkah laku, dan kemunculan penilaian terhadap penyakit seseorang menunjukkan perkembangan keadaan neurotik, iaitu neurosis itu sendiri. Keadaan neurotik yang tidak dihentikan selama 6 bulan - 2 tahun membawa kepada pembentukan perkembangan personaliti neurotik.
Diagnostik
Jadi doktor mana yang akan membantu mengubati neurosis? Ini dilakukan oleh ahli psikologi atau psikoterapis. Oleh itu, alat utama rawatan adalah psikoterapi (dan hipnoterapi), yang paling kerap kompleks.
Pesakit perlu belajar secara objektif melihat dunia di sekelilingnya, untuk menyedari kekurangannya dalam beberapa isu.
Mengkiagnosis neurosis bukan tugas yang mudah, yang hanya mungkin untuk seorang pakar yang berpengalaman. Seperti yang disebutkan di atas, gejala neurosis kelihatan berbeza dalam kedua-dua wanita dan lelaki. Ia juga perlu mengambil kira bahawa setiap orang mempunyai wataknya sendiri, sifat keperibadiannya sendiri, yang boleh dikelirukan dengan tanda-tanda gangguan lain. Itulah sebabnya diagnosis hanya perlu dilakukan oleh doktor.
Penyakit ini didiagnosis menggunakan kaedah warna:
- Semua warna mengambil bahagian dalam teknik ini, dan sindrom seperti neurosis muncul apabila memilih dan mengulang warna ungu, kelabu, hitam dan coklat.
- Neurosis histeria dicirikan oleh pilihan hanya dua warna: merah dan ungu, iaitu 99% menunjukkan tanda harga diri rendah pesakit.
Untuk mengenal pasti tanda-tanda sifat psikopatikal, ujian khas dijalankan - ia membolehkan anda mengesan kehadiran keletihan, kebimbangan, kebimbangan, dan ketidakamanan dalam kebolehan anda sendiri. Orang dengan neurosis jarang menetapkan matlamat jangka panjang, tidak percaya pada kejayaan, mereka sering mempunyai kompleks mengenai penampilan mereka, sukar bagi mereka untuk berkomunikasi dengan orang lain.
Rawatan neurosis
Terdapat banyak teori dan kaedah rawatan neurosis pada orang dewasa. Terapi dijalankan di dua kawasan utama - farmakologi dan psikoterapi. Penggunaan ubat terapi farmakologi hanya dilakukan dalam bentuk penyakit yang sangat teruk. Dalam banyak kes, ia adalah psikoterapi yang berkelayakan.
Sekiranya tiada patologi somatik, pesakit disyorkan untuk mengubah gaya hidup mereka, menormalkan kerja dan berehat, tidur sekurang-kurangnya 7-8 jam sehari, makan dengan betul, melepaskan tabiat buruk, menghabiskan lebih banyak masa di luar dan mengelakkan beban saraf.
Ubat-ubatan
Malangnya, sangat sedikit orang yang menderita neurosis, sanggup bekerja pada diri sendiri, untuk mengubah sesuatu. Oleh itu, ubat digunakan secara meluas. Mereka tidak menyelesaikan masalah, tetapi hanya direka untuk melegakan ketajaman tindak balas emosi kepada keadaan traumatik. Selepas itu, ia menjadi lebih mudah untuk jiwa - untuk seketika. Mungkin kemudian ia patut melihat konflik (di dalam diri anda, dengan orang lain atau dengan kehidupan) dari sudut yang berbeza dan akhirnya menyelesaikannya.
Dengan bantuan ubat psikotropik dihapuskan ketegangan, gegaran, insomnia. Pelantikan mereka hanya dibenarkan untuk tempoh masa yang singkat.
Apabila neurosis, sebagai peraturan, kumpulan ubat berikut digunakan:
- penenang - alprazolam, phenazepam.
- antidepresan - fluoxetine, sertraline.
- hipnotis - zopiclone, zolpidem.
Psikoterapi untuk neurosis
Pada masa ini, kaedah utama rawatan semua jenis neurosis adalah teknik psikoterapeutikal dan hipnoterapi. Semasa sesi psikoterapi, seseorang mendapat peluang untuk membina gambaran peribadi keperibadiannya, untuk mewujudkan hubungan sebab-dan-akibat, yang menimbulkan kelahiran reaksi neurotik.
Rawatan untuk neurosis termasuk terapi warna. Warna yang betul untuk otak berguna, seperti vitamin untuk badan.
- Untuk memadamkan kemarahan, kerengsaan - elakkan warna merah.
- Pada masa bermulanya mood yang buruk, tidak termasuk dari almari pakaian hitam, warna biru gelap, mengelilingi diri anda dengan nada yang ringan dan hangat.
- Lihat warna biru dan kehijauan untuk melegakan tekanan. Gantikan kertas dinding rumah, pilih hiasan sesuai.
Pemulihan rakyat
Sebelum menggunakan sebarang ubat untuk neurosis, kami cadangkan anda berjumpa dengan doktor anda.
- Sekiranya tidur tidak selesa, kelemahan umum, sakit dengan neurasthenia, tuangkan satu sendok teh verbena rumput dengan segelas air mendidih, kemudian bersuara selama sejam, ambil sips kecil pada siang hari.
- Teh Melissa - campurkan 10 g daun teh dan daun rumput, tuangkan 1 liter air mendidih, minum teh di waktu petang dan sebelum waktu tidur;
- Mint Tuang 1 cawan air mendidih 1 sudu besar. sudu pudina. Biarkan selama 40 minit dan terikan. Minum secawan mangkuk panas pada waktu pagi pada perut kosong dan pada petang sebelum tidur.
- Mandi dengan valerian. Ambil 60 gram akar dan rebus selama 15 minit, biarkan untuk berdiri selama 1 jam, ketegangan dan tuangkan ke bilik mandi dengan air panas. Ambil masa 15 minit.
Ramalan
Prognosis neurosis bergantung pada jenis, peringkat perkembangan dan tempoh kursus, ketepatan masa dan kecukupan penjagaan psikologi dan ubat yang disediakan. Dalam kebanyakan kes, terapi yang dimulakan tepat pada masanya membawa, jika tidak untuk menyembuhkan, maka peningkatan yang signifikan dalam keadaan pesakit.
Kewujudan neurosis yang panjang adalah perubahan personaliti yang tidak dapat dipulihkan dan risiko bunuh diri.
Pencegahan
Walaupun neurosis boleh dirawat, ia adalah lebih baik untuk mencegah daripada menyembuhkannya.
Kaedah pencegahan untuk orang dewasa:
- Pencegahan yang terbaik dalam kes ini akan menormalkan latar belakang emosi anda sebanyak mungkin.
- Cuba untuk menghapuskan faktor-faktor yang menjengkelkan atau mengubah sikap anda terhadap mereka.
- Elakkan kerja keras di tempat kerja, menormalkan kerja dan berehat.
- Sangat penting untuk memberi rehat yang tepat kepada diri anda, makan dengan betul, tidur sekurang-kurangnya 7-8 jam sehari, berjalan-jalan setiap hari, bermain sukan.
Diagnosis gangguan neurotik dan somatoform
Tanda-tanda gangguan neurotik adalah variabilitas yang berbeza, ketidaktepatan, untuk setiap orang, neurosis dapat nyata dengan cara sendiri. Oleh itu, untuk menentukan diagnosis dengan tepat dan menerima rawatan yang mencukupi, anda perlu berunding dengan psychotherapist.
Diagnosis neurosis adalah psikoterapis. Jenis neurosis dan keparahannya bergantung kepada rejimen rawatan yang membantu mengatasi gangguan itu.
Neurosis adalah penyakit fungsi sistem saraf. Ini bermakna pelanggaran berlaku buat sementara waktu, tiada jangkitan, tiada tumor, atau patologi yang stabil dari kapal atau organ dalaman di dalam badan. Faktor negatif mengatasi sistem saraf:
- tekanan;
- overvoltage;
- konflik dalaman;
- keadaan traumatik.
Ia menyebabkan gangguan dalam kerja jantung dan saluran darah, gangguan pencernaan, kesakitan yang tidak dapat difahami dan ketidakselesaan di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Pakar pakar somatologi (yang menangani penyakit badan - ahli terapi, pakar neurologi) pada masa yang sama tidak mendapati apa-apa kelainan: tiada ulser peptik, tiada keabnormalan sistem endokrin (contohnya, kelenjar tiroid), atau keradangan.
Manifestasi neurosis pada orang dewasa sering dikelirukan dengan penyakit lain, oleh itu kebanyakan pesakit telah diperiksa selama bertahun-tahun, dan rawatan tidak berfungsi. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk menghubungi psikoterapi.
Tubuh sihat dengan neurosis, kebanyakan ujian adalah normal. "Semua penyakit dari saraf" - hanya kira-kira itu.
Bagaimana untuk mengenali neurosis? Ia mempunyai gejala berikut:
- manifestasi somatik (di bahagian badan) - sakit tidak terbatas, peningkatan keletihan, perubahan tekanan darah, demam, berpeluh;
- ketidakstabilan emosi - kegelisahan yang kerap tidak munasabah atau tidak berfaedah, takut, mudah marah, menangis;
- toleransi beban miskin - seseorang tidak boleh menumpukan perhatian, kadang-kadang tidak boleh duduk diam. Kedua-dua kerja dan kehidupan peribadi menderita, perkara-perkara penting tayar sangat cepat.
Di bahagian seterusnya, kita melihat dengan lebih dekat bagaimana neurosis muncul dan apa gejala dan aduan yang mungkin.
Cara menentukan neurosis
Gejala bergantung kepada bentuk neurosis. Manifestasi tubuh dan jiwa yang paling umum ialah:
- gangguan tidur;
- senak;
- masalah pernafasan, perasaan tercekik;
- pelanggaran jantung dan saluran darah;
- gejala autonomi - menggeletar, kekejangan, berpeluh, perubahan suhu, bahkan kesakitan.
Salah satu isyarat pertama ialah gangguan tidur. Kesukaran tidur, cetek atau tidur yang tidak selesa, sering bangun. Perasaan ketegangan di kepala semasa neurosis adalah akibat dari fakta bahawa pada waktu malam sistem saraf tidak sepenuhnya pulih. Gangguan tidur membawa tekanan berterusan, "gangguan" emosi.
Sistem pencernaan sensitif terhadap faktor-faktor traumatik psikologi. Dia bertindak balas dengan kehilangan selera makan, kembung perut, kesakitan dan ketidakselesaan yang kerap di dalam perut, masalah dengan najis. Pada masa yang sama, orang itu tidak mempunyai ulser atau jangkitan usus. Manifestasi yang kerap adalah mual dengan neurosis, yang disertai dengan rasa mulut kering.
Sistem saraf berkaitan dengan semua organ dalaman, oleh itu seluruh badan mengalami neurosis. Sebaliknya juga: jika anda memberi pakar peluang untuk menyembuhkan jiwa, gejala-gejala tubuh juga akan hilang.
Apabila neurosis ada masalah dengan pernafasan: aduan tipikal kekurangan udara, kesukaran menghirup atau menghembuskan nafas, sesak nafas. Kadang-kadang ia kelihatan seperti seseorang yang telah melupakan bagaimana untuk bernafas. Selalunya diperhatikan apabila dalam situasi konflik atau emosi yang penting.
Dari sisi sistem kardiovaskular, krisis hipertensi, aritmia jantung, ketidakselesaan di kawasan dada dapat diperhatikan. Tachycardia dengan neurosis adalah aduan yang kerap.
Sistem saraf mengambil "pukulan" utama pada tekanan berterusan. Seseorang mengalami gegaran badan dengan neurosis, sakit kepala kerap, flushes panas, kekejangan otot, perubahan kepekaan (kebas kelamin). Kadang-kadang ia boleh mengadu bahawa tanpa alasan yang pening.
Semua perubahan dalam neurosis berfungsi, iaitu, boleh diterbalikkan. Dengan rawatan yang mencukupi, pesakit pulih sepenuhnya.
Secara mental, seseorang menjadi tertekan, tidak dapat menumpukan perhatian untuk masa yang lama, ingatan berkurangan. Tahap kecemasan meningkat, tindak balas emosi yang terlalu ganas adalah mungkin. Tidak ada halusinasi dalam psychoneuroses, tetapi tinnitus kadang-kadang diperhatikan.
Sekiranya anda perlu duduk diam secara senyap-senyap, seseorang yang mengalami neurosis mengalami ketidakselesaan. Kerana keselesaannya sendiri, dia mula mengetuk dengan pena, bermain dengan sehelai pakaian, tarik jari-jarinya.
Psikoneurosis: gejala dan sebab merujuk kepada pakar
Penindasan emosi negatif yang kerap, kehidupan di bawah tekanan berterusan membawa kepada psychoneuroses yang berpanjangan. Sangat sukar untuk keluar dari mereka tanpa bantuan yang berkelayakan.
Seseorang mungkin telah dijangkiti oleh neurosis kronik selama bertahun-tahun, yang gejalanya adalah "kerosakan" emosi (histeria, air mata, kerengsaan) atau tindak balas fisiologi (stupor, kehilangan suara, melompat tekanan, loya) kepada konflik kecil atau kesukaran. Seseorang tidak dapat mengawal tingkah laku dan emosi pada masa yang sukar.
Sekiranya ahli terapi, ahli kardiologi, ahli gastroenterologi tidak menemui apa-apa - jangan lupa meminta ahli psikoterapi untuk diagnosis.
Seringkali dalam percubaan untuk meringankan keadaan atau mengetahui punca ketidakselesaan kekal, orang mendapati penyakit khayalan semasa neurosis. Ini adalah ciri bentuk somatoform dari gangguan itu. Seseorang melewati semua ujian yang mungkin, lulus sepenuhnya peperiksaan. Pembakaran kulit atau kelemahan kaki (kadang kala sensasi yang sedikit di dalam badan), khusus untuk psikoneurosis, dianggap sebagai gejala penyakit yang dahsyat, yang membawa maut.
Penyakit ini boleh diterbalikkan, tetapi beralih kepada ahli psikoterapi merupakan langkah penting di jalan untuk pemulihan. Gangguan neurotik memperburuk hubungan dengan saudara-mara, mencetuskan masalah di tempat kerja, dan membawa kepada tingkah laku yang merosakkan diri (alkohol, ubat-ubatan, percubaan untuk mati).
Sebab untuk menghubungi pakar mungkin melanggar fungsi thermoregulatory badan - untuk meletakkannya dengan mudah, peningkatan suhu semasa neurosis. Dengan kata lain, ia dipanggil thermoneurosis. Adalah penting untuk mengecualikan penyakit lain di sini, jadi anda juga boleh berunding dengan ahli saraf pada masa yang sama.
Pusing dengan neurosis, gangguan dalam kerja jantung, keletihan dan gejala lain - sebab untuk diperiksa oleh doktor.
Diagnosis termasuk:
- Perbualan peribadi doktor dengan pesakit adalah peringkat pertama dan paling penting di mana rencana tindakan selanjutnya bergantung.
- Perundingan pakar neurologi - dalam kes disyaki gangguan neurologi (kebas, sakit, demam, pergerakan terjejas).
- Untuk diagnosis pembezaan, doktor mungkin menetapkan Neurotest dan Sistem Ujian Neurofisiologi (dengan penyakit endogen), EEG, CT / MRI, ujian darah untuk hormon dan penanda (petunjuk) keradangan.
- Jika perlu, doktor melibatkan diagnosis pakar psikologi klinikal atau pakar sains, boleh mengadakan konsultasi.
Berdasarkan hasil diagnosis dan sejarah pesakit, ahli psikoterapi menetapkan rawatan individu yang sesuai. Baca lebih lanjut mengenai rawatan neurosis.
Apakah neurosis - jenis, sebab, gejala dan kaedah rawatan
Neurosis adalah sekumpulan gangguan psychoneurotic, disertai bukan sahaja oleh psiko-emosi, tetapi juga oleh gejala somatik. Sehingga kini, neurosis adalah gangguan yang paling biasa di kalangan penduduk bandar-bandar besar. Di kawasan luar bandar, orang ramai mengalami masalah yang sama kurang kerap. Di sini kita melihat dengan lebih dekat apa neurosis, simptom dan rawatan gangguan itu.
Neurosis tidak digunakan untuk penyakit organik. Dan, walaupun sering digunakan bersamaan dengan istilah "penyakit", ia masih bukan penyakit. Mengikut data terkini dari WHO, bilangan orang yang menderita pelbagai gangguan neurotik sentiasa berkembang. Hampir setiap orang kedua di negara maju menghadapi bentuk atau neurosis ini. Patologi boleh mengganggu kualiti hidup dengan ketara, jadi doktor mula memberi perhatian lebih kepadanya.
Apakah neurosis?
Neurosis adalah kombinasi gangguan psikogenik, berfungsi, dan boleh balik yang cenderung bertahan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya pesakit untuk bantuan, neurosis bertindak balas dengan baik untuk rawatan. Gambar klinikal neurosis dicirikan oleh gejala somatik, obsesif, asthenik atau histeria, serta kelemahan sementara prestasi mental dan fizikal. Dalam persekitaran profesional, neurosis sering dipanggil psychoneurosis atau gangguan neurotik.
Orang-orang dari semua peringkat umur dan kumpulan sosial tertakluk kepada neurosis. Gangguan yang sama terdapat pada kedua-dua kanak-kanak dan orang tua. Tetapi selalunya diperhatikan pada orang yang berumur 18 hingga 40 tahun. Trend ini dikaitkan dengan ciri-ciri psikologi zaman ketika seseorang memasuki kehidupan "dewasa" dan cuba mencapai sesuatu di dalamnya. Wanita mengalami gangguan psychoneurotic 2 kali lebih kerap daripada lelaki.
Perwujudan neurosis pada zaman kemudian lebih banyak dikaitkan dengan perubahan berkaitan dengan usia di dalam badan dan kelemahan kebolehan kognitif yang beransur-ansur.
Punca-punca neurosis
Mempelajari gangguan neurotik, saintis menyimpulkan bahawa sebab utama pertumbuhan pesat mereka di kalangan orang moden adalah faktor-faktor berikut:
- Masa dipercepatkan hidup.
- Aliran maklumat yang besar, kebanyakannya negatif.
- Kelebihan mental dan fizikal.
- Nilai yang dikenakan.
Sudah tentu, ini bukan satu-satunya sebab. Tetapi mereka adalah perkara asas yang membuat orang itu beban yang besar pada sistem saraf. Kegagalan dalam sistem saraf pusat, sebaliknya, mempengaruhi keadaan psikologi dan fizikal pesakit.
Tetapi pada masa yang sama, faktor luaran sahaja tidak boleh menjadi satu-satunya penyebab neurosis. Masalahnya terletak pada jiwa orang yang hanya tidak mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan kadar kehidupan moden. Reaksi terhadap keadaan luaran mencetuskan emosi negatif.
Tidak dapat menanggung beban emosi seperti itu, sistem saraf gagal.
Jika kita mempertimbangkan sebab-sebab neurosis dengan lebih terperinci, kita dapat membezakan beberapa yang lebih asas:
- Kejutan yang berpengalaman. Kematian orang yang disayangi, perceraian, berita buruk tiba-tiba, pemecatan dari kerja, kebangkrutan perniagaan - semua keadaan sedemikian menimbulkan banyak tekanan dan mengetuk seseorang dari kehidupan biasa. Beban yang berlebihan diletakkan pada sistem saraf, akibatnya ia gagal.
- Kerja keras Irama moden hidup membuat orang "bajak" selama 10-12 jam sehari. Sesetengah pemilik perniagaan sendiri bekerja tanpa hari libur dan cuti. Tubuh tidak dapat bekerja dalam keadaan ketegangan yang semakin meningkat untuk masa yang lama. Sistem saraf adalah terlalu banyak bekerja dan gagal.
- Tekanan kronik. Sebilangan besar orang hidup dalam keadaan tekanan kronik dan kebanyakan mereka tidak sedar. Pelbagai sebab boleh menyebabkan tekanan jangka panjang: kerja dan pendapatan yang tidak puas, kekurangan keadaan hidup biasa, hubungan keluarga yang kurang baik, dan sebagainya.
- Konflik dalaman dan trauma psikologi yang tidak dapat diselesaikan. Bermula dari keperawanan, manusia menimbulkan banyak masalah. Penghinaan kanak-kanak, tersembunyi selama beberapa dekad, boleh hidup di dalam badan unit emosi, dan mempengaruhi kelakuan manusia. Sekiranya kita melupakan trauma psikologi, ini tidak bermakna kita melepaskan mereka. Mereka hanya pergi ke bawah sedar, tetapi terus bertindak ke atas kesedaran dan saraf.
- Jangkaan harapan tidak konsisten. Masyarakat moden mengenakan kita terlalu banyak nilai dan stereotaip palsu. Mengejar wang, kerjaya, perkara membuat orang-orang "zombie" makhluk. Keberanian diri yang rendah, banyak keinginan dan kekurangan peluang membuat seseorang menderita, jatuh ke dalam kemurungan dan neurosis.
- Penyakit kronik. Pada masa kini, orang ramai sangat terdedah kepada pelbagai penyakit kronik, yang kebanyakannya disebabkan oleh tekanan. Jika seseorang sentiasa mengalami masalah kesihatan, ia juga akan melemahkan sistem saraf pusat, menyebabkan gangguan neurotik.
- Tabiat buruk. Alkohol, dadah secara ketara melemahkan sistem saraf dan kesihatan manusia keseluruhan.
Berdasarkan penerangan ini, sebab dan gejala neurosis yang mendasari menjadi difahami. Penduduk megacities, taksub dengan keinginan mereka untuk mencapai kesejahteraan dan status sosial tertentu dalam kehidupan, berjalan selepas nilai khayalan, melupakan keadaan dalaman dan kesihatan mereka. Tidak dapat menanggulangi halangan, tidak mahu menimbulkan realiti, orang jatuh ke dalam gangguan neurotik walaupun tanpa menyedari bahawa mereka sendiri telah membawa diri mereka kepada mereka.
Gejala neurosis
Gangguan Psychoneurotic mempunyai manifestasi yang sangat pelbagai. Pakar membahagikan mereka kepada 2 jenis utama: psikologi dan somatik. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci.
Tanda-tanda somatik
Walaupun neurosis boleh dinyatakan dalam gejala fisiologi, sebagai peraturan, penyakit organik pada manusia tidak dipatuhi.
Tetapi sistem saraf yang terlalu haus atau tegang menyebabkan gangguan vegetatif dan ketidakseimbangan antara sistem saraf simpatik dan parasympatetik. Oleh kerana disfungsi sedemikian, gejala somatik yang berikut mungkin berlaku dalam neurotik:
- Serangan panik (disertai dengan banyak manifestasi berikut).
- Gangguan tidur, kesukaran tidur, insomnia.
- Kehilangan selera makan (kadang-kadang, sebaliknya, berlebihan).
- Kelemahan, berasa tidak sihat.
- Pening, ketidakseimbangan badan.
- Sakit kepala.
- Bunyi, berdering di telinga.
- Sakit di hati.
- Gangguan irama jantung (tachycardia, arrhythmia).
- Sakit di otot, sendi.
- Masalah usus (sembelit, cirit-birit, kembung perut, kram).
- Mual, kadang-kadang muntah.
- Hyperhidrosis (berpeluh berlebihan).
- Merasakan anggota badan.
- Goncang yang berterusan, ekstrem dingin, gegaran, menggeletar.
- Tekanan darah jatuh.
- Suhu badan gred rendah.
- Dyspnea, kekurangan udara.
- Merasa panas di dalam badan.
- Kencing manis yang kerap.
- Meningkatkan kepekaan terhadap bunyi yang kuat, cahaya terang.
Sering kali, orang menjadi takut keadaan mereka dan mula mengesyaki bahawa mereka mempunyai pelbagai penyakit. Kebimbangan mengenai hal ini hanya memburukkan lagi perjalanan neurosis dan meningkatkan gejala.
Tanda-tanda psikologi
Bersama dengan manifestasi somatik, pengalaman neurotik mengalami gejala psiko-emosi.
Neurosis boleh nyata dalam keadaan berikut:
- Kecerdasan emosi. Suasana pesakit tidak stabil, terdapat penurunan tajam dalam keadaan emosi. Tidak berpuas hati dapat bersukacita pada sesuatu, dan selepas beberapa minit jatuh ke dalam sikap apatis dan kerinduan. Titik sedemikian boleh banyak kali sehari.
- Kebimbangan Neurotik sentiasa diseksa oleh ketakutan, pengalaman, kecemasan, panik. Dia hidup dalam harapan yang berterusan sesuatu yang buruk, melihat bahaya di mana-mana. Phobias boleh dibangunkan atas dasar ini.
- Menangis Neurotik menjadi sangat sensitif, dan sebarang keadaan negatif menyebabkan dia menangis. Dia boleh menangis walaupun tanpa sebab, rasa kelemahan dalam hati dan keputusasaan.
- Irritability. Orang dengan neurosis sangat marah. Mana-mana perkara kecil boleh menyebabkan mereka menahan orang lain.
- Menurunkan harga diri. Watak pesakit mula berubah. Dia berubah menjadi pesimis yang tidak peka dan tidak percaya. Manusia mula melihat masa depan dalam warna hitam dan kelabu dan tidak lagi mengalami emosi positif dalam masa ini. Terdapat pemikiran tentang keghairahan dan kegagalan mereka sendiri.
- Reaksi akut kepada faktor luaran. Seorang neurotik boleh mengambil lelucon yang tidak berbahaya, dilemparkan di alamatnya, dengan bayonet. Apa-apa kesukaran dalam kehidupan boleh menyebabkan histeria atau reaksi psiko-emosi yang tidak sesuai kepadanya.
- Mengurangkan prestasi, produktiviti. Tidak berpuas hati kehilangan kekuatan, insentif, motivasi untuk bekerja. Sering kali, neurosis akut berakhir dengan pemecatan seseorang dari jawatannya.
- Kemurungan Dengan jangka panjang neurosis, ramai orang mengalami kemurungan. Sekiranya masa tidak memberikan bantuan kepada mangsa, kes itu dapat menyelesaikan kemusnahan diri.
- Kesukaran berkomunikasi. Ia menjadi sukar bagi seseorang yang berada dalam keadaan neurosis untuk menyatakan perasaannya. Dia berhadapan dengan kekurangan pemahaman orang lain, mengunci dirinya sendiri, mengelakkan komunikasi aktif. Atas dasar ini, konflik mungkin timbul dalam keluarga dan dengan orang yang rapat.
Menghadapi keadaan yang sama, neurosis mula berubah menjadi doktor. Tetapi ubat kami belum bersedia untuk mempertimbangkan neurosis sebagai pelanggaran kompleks terhadap tubuh dan minda. Setiap pakar mula merawat pesakit hanya di bahagiannya sendiri, yang akhirnya membawa kepada perlantikan sejumlah besar ubat.
Jenis-jenis neurosis
Psikiatri membezakan beberapa jenis neurosis. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri sendiri aliran.
Neurosis histeria
Juga dirujuk sebagai demonstrasi. Lebih biasa pada wanita. Orang-orang dengan jenis neurosis ini terdedah kepada sikap menonjol yang menonjol untuk sebarang sebab. Dengan tingkah laku sedemikian, mereka berusaha untuk menarik perhatian sebanyak-banyaknya kepada mereka atau untuk melakukannya.
Neurotik histeris jatuh ke dalam serangan, dan boleh membawa dirinya kepada kehilangan kesedaran atau lumpuh. Dia sendiri takut keadaannya dan menakutkan orang-orang di sekelilingnya. Ia bertindak dalam kebanyakan kes tanpa sadar dan yakin bahawa ia sakit secara fizikal. Penyakit palsu menjadi alat manipulasi. Tetapi ia sering membawa neurosis kepada masalah sebenar dengan jantung atau organ lain.
Hypochondria
Jenis neurosis yang paling biasa. Yang malang "menguburkan" dalam kesihatan mereka dan sentiasa mencari pelbagai penyakit. Perhatiannya terpesona kepada badan, dia mendengar hampir setiap pukulan hatinya dan setiap "gurgle" dalam usus. Selalunya dia pergi ke doktor, sentiasa membaca tentang "luka", menjalani pelbagai pemeriksaan, tanpa henti dia mengukur tekanan dan minum apa-apa ubat.
Hypochondriac sepenuhnya mengabaikan fakta gangguan mental dan yakin bahawa semua masalahnya adalah dari penyakit somatik yang doktor tidak dapat mengesan. Kebanyakan masa, pesakit berasa tidak sihat dan mengalami banyak gejala fizikal.
Asthenic
Juga dikenali sebagai sindrom keletihan kronik. Ia adalah jenis biasa neurosis. Ia berlaku disebabkan oleh beban jangka panjang, tekanan, situasi yang tidak dapat diselesaikan, pengalaman berterusan.
Pesakit mula mengalami kelemahan yang berterusan, gejala fizikal yang lain muncul, dan kapasiti kerjanya berkurangan. Mood menjadi berubah, peningkatan kerengsaan. Seringkali, dengan neurosis asthenik, seseorang mula merasa tidak putus asa, tidak peduli, keinginan untuk melakukan apa-apa, secara harfiah menyerah tidak dapat menahan lagi dengan kehidupan. Keadaan fizikal hanya menimbulkan gangguan. Selalunya, asthenia masuk ke hypochondria.
Neurosis obsesif
Ia juga dirujuk sebagai muka umum. Orang itu mula mengalami keadaan obsesif, tidak menyedari mereka. Mereka boleh menampakkan diri dalam tindakan luaran (tata letak benda dalam urutan tertentu, tabiat pakaian pembetulan, menyentuh muka atau rambut, memeriksa sama ada gas dimatikan), dan dalam proses pemikiran. Neurotik mampu mengalami pemikiran negatif yang obsesif yang tidak memberi dia rehat. Menghadapi latar belakang proses pemikirannya, dia membentuk pelbagai ketakutan, serangan panik, fobia. Keadaan ini boleh mencapai kebimbangan yang teruk dan gangguan fobik yang memerlukan rawatan klinikal.
Gangguan seperti agoraphobia, claustrophobia, fobia sosial dan sebagainya terbentuk dari keadaan obsesif.
Profesional
Di dunia terdapat banyak profesi yang menyebabkan tekanan serius yang berterusan di kalangan pekerja. Ini termasuk profesi yang berkaitan dengan risiko bahaya kehidupan dan tanggungjawab yang terlalu banyak, contohnya, seperti pelombong, doktor, peguam, sapper, pegawai polis, juruelektrik, ahli bomba.
Jenis neurosis profesional terbentuk kerana ketegangan yang berterusan dan ketakutan membuat kesilapan, tindakan yang salah. Orang-orang profesion yang sukar dan berbahaya jarang mengalami gejala psikologi neurosis. Tetapi mereka mungkin mula aktif membangunkan gangguan somatik: sakit kepala, gegaran anggota badan, penglihatan kabur, takikardia, rasa sakit di dalam hati. Hanya semua ini tidak disebabkan oleh bahan organik, iaitu jiwa.
Remaja
Berlaku kurang kerap Lebih banyak dikaitkan dengan perubahan hormon dalam badan kanak-kanak, yang mempengaruhi jiwa. Juga terdedah kepada kanak-kanak neurosis, sejak lahir dengan pencabulan sistem saraf pusat.
Pada pesakit muda, bentuk neurosis histeris atau asthenik diperhatikan. Kurang biasa, umum-fobik dan hampir tidak pernah hipokondria. Gangguan boleh melepasi mereka sendiri selepas menstabilkan tahap hormon. Dengan kursus neurosis yang jelas, bantuan pakar diperlukan.
Neurosis juga boleh dilihat pada wanita semasa menopaus, semasa dan selepas kehamilan, yang secara langsung berkaitan dengan perubahan hormon dalam badan.
Diagnosis neurosis
Beberapa penyakit somatik, seperti hipotesa, tumor adrenal, penyakit organ pencernaan, boleh disembunyikan sebagai gejala neurosis. Untuk mengecualikan penyakit fisiologi, perlu menjalani diagnosis lengkap. Ia bernilai bermula dengan lawatan ahli terapi. Berdasarkan sejarah perubatan, doktor akan menentukan ujian dan kajian mana yang perlu dilakukan terlebih dahulu. Berdasarkan data yang diperoleh, pakar memutuskan rasionaliti peperiksaan lanjut.
Jika seseorang tidak menemui apa-apa penyakit yang serius yang menyebabkan sindrom neurosis, maka jelaslah bahawa masalahnya adalah dalam jiwa. Pesakit perlu berunding dengan ahli psikoterapi, psikologi klinikal atau psikiatri.
Jangan takut kepada profesional ini. Neurosis bukan penyakit mental yang serius dan berbahaya. Ini adalah pecahan fungsi dan benar-benar boleh diterbalikkan.
Rawatan
Neurosis biasanya dirawat secara pesakit luar. Dalam kes-kes yang teruk dan teruk, rawatan pesakit mungkin disyorkan kepada pesakit.
Rawatan melibatkan dua kaedah utama:
- psikoterapi;
- terapi dadah.
Bersama ini, doktor boleh mengesyorkan pesakit sanatorium untuk berehat, perubahan gaya hidup, kemasukan dalam fizikal aktiviti fizikalnya.
Rawatan ubat neurosis
Untuk pembetulan dan pelepasan keadaan neurotik, pesakit boleh menetapkan jenis ubat berikut:
- Sedatif (sedatif). Kebanyakan ubat-ubatan ini dibuat berasaskan tumbuhan dan mempunyai kesan sampingan yang minimum. Sedatif membantu meredakan sistem saraf, menggalakkan tidur yang nyenyak dan tenang. Fokus pada penggunaan jangka panjang.
- Penenang. Mereka bertindak dengan cepat tetapi ketagihan dan mempunyai banyak kesan sampingan. Juga banyak penenang mempunyai sindrom penarikan. Dikurangkan dengan tepat dalam dos yang ditentukan oleh doktor dan tidak lebih lama daripada tempoh yang ditetapkan. Mereka membantu mengurangkan kebimbangan, tetapi juga mengurangkan kepekatan.
- Antidepresan. Jarang diresepkan untuk neurosis. Mereka membantu otak untuk menghasilkan "hormon kebahagiaan", memberi tumpuan kepada penggunaan jangka panjang. Boleh ketagihan dan menarik diri.
- Neuroleptik. Dilantik hanya dalam kes yang teruk. Mereka menekan kelajuan impuls saraf di dalam otak, mengurangkan kebimbangan, ketakutan dan emosi lain. Mempunyai banyak kesan sampingan.
Perlu difahami bahawa ubat tidak menyembuhkan neurosis, tetapi hanya menghentikan gejala-gejalanya. rawatan dadah neurosis tidak wujud, kerana ini adalah masalah psikologi, bukan fisiologi. Ubat hanya boleh mengekalkan keadaan.
Psikoterapi
Sekiranya ubat hanya memberikan kesan sementara dalam rawatan neurosis, maka psikoterapi membantu menghilangkan gangguan neuropsychiatrik yang berfungsi sepenuhnya.
Terdapat pelbagai teknik di kawasan ini. Yang paling berkesan ialah:
- Terapi gestalt.
- Psikoterapi kognitif.
- Hypnotherapy.
Kaedah ini dipilih oleh seorang pakar atas dasar keadaan pesakit dan ciri-ciri individunya.
Seorang ahli psikoterapi membantu seseorang untuk menangani punca-punca neurosis yang benar dan menyeluruh dan menyelesaikannya. Oleh itu, pesakit menyingkirkan akar penyakit, akibatnya semua gejala hilang. Doktor juga boleh mengajar pesakit untuk memberi reaksi yang berbeza kepada kesukaran dan situasi lain yang sebelumnya menyebabkan dia neurosis.
Selepas psikoterapi, keputusan mantap diperhatikan.
Ia adalah maklumat asas tentang apa yang neurosis, gejala dan rawatan gangguan itu. Sangat terapi bergantung kepada orang dan sikapnya. Apabila pesakit itu sendiri benar-benar mahu menyingkirkan masalahnya, rawatan itu lebih cepat dan lebih berjaya. Perkara utama adalah untuk mendapatkan bantuan dalam masa dan yakin bahawa neurosis adalah keadaan yang dapat diterbalikkan.