Sindrom pengukuhan

Sindrom konvulsif adalah tindak balas tidak spesifik badan kepada rangsangan luar dan dalaman, yang dicirikan oleh serangan kontraksi otot secara tiba-tiba dan tidak sukarela. Spasms muncul terhadap latar belakang aktiviti diselaraskan patologi sekumpulan neuron dan mungkin berlaku pada kedua-dua orang dewasa dan bayi yang baru lahir. Untuk mewujudkan punca fenomena ini, serta untuk rawatan lanjut, perundingan perubatan diperlukan.

Menurut kajian statistik, sindrom konvulsif pada kanak-kanak berlaku dalam 17-25 kes daripada seribu. Dalam kanak-kanak prasekolah, fenomena ini diperhatikan lima kali lebih kerap daripada populasi umum. Lebih-lebih lagi, kebanyakan kejang berlaku dalam tiga tahun pertama kehidupan kanak-kanak.

Varieti sawan: penerangan ringkas

Kontraksi otot dalam sindrom convulsif boleh diselaraskan dan umum. Tekanan tempatan (separa) menyambung kepada kumpulan otot tertentu. Sebaliknya, kejang konvulusi umum meliputi seluruh tubuh pesakit dan disertai dengan buih di mulut, kehilangan kesedaran, buang air besar secara sukarela atau membuang air kecil, gigitan lidah dan penangkapan pernafasan berkala.

Gejala-gejala yang dinyatakan sebagai sawan separa dibahagikan kepada:

1. Kejutan Clonic. Mereka dicirikan oleh kontraksi otot yang berirama dan kerap. Dalam sesetengah kes, mereka juga menyumbang kepada pembangunan kegagapan.
2. Kejang tonik. Mereka meliputi hampir semua otot badan dan boleh merebak ke saluran pernafasan. Gejala mereka termasuk kontraksi otot perlahan dalam tempoh masa yang panjang. Pada masa yang sama, badan pesakit itu terbentang, lengannya bengkok, gigi terkepang, kepala dilemparkan kembali, ototnya tegang.
3. Kejang-kejang clonic-tonik. Ini adalah jenis campuran sindrom sawan. Dalam amalan perubatan, ia paling sering diperhatikan dalam keadaan comatose dan kejutan.

Punca-punca sindrom

Sebab-sebab perkembangan sindrom ini termasuk kecacatan kelahiran dan patologi sistem saraf pusat, penyakit keturunan, tumor, gangguan fungsi sistem kardiovaskular dan banyak lagi. Sindrom konvulsif pada kanak-kanak sering berlaku di latar belakang emosi ombak emosi yang kuat atau peningkatan suhu badan yang tajam.

Penyebab sindrom penyitaan yang paling biasa, bergantung kepada umur orang yang dibentangkan dalam jadual:

Dapat disimpulkan bahawa manifestasi sindrom kengerian di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak mungkin disebabkan oleh beberapa sebab. Oleh itu, rawatannya akan didasarkan terutamanya untuk mencari faktor yang menimbulkan manifestasi sindrom ini.

Kejang pada kanak-kanak: ciri-ciri

Gejala sindrom konvoi pada kanak-kanak muncul pada permulaan serangan. Tontonan kanak-kanak tiba-tiba menjadi mengembara, dan dia secara beransur-ansur kehilangan hubungan dengan dunia luar. Dalam fasa tonik, sindrom ini pada kanak-kanak boleh ditemani oleh belakang kepala, menutup rahang, meluruskan kaki, melengkapkan lengan pada sendi siku dan mengaburkan kulit.

Bentuk sindrom convulsif yang paling biasa di kalangan kanak-kanak dipanggil febrile. Sebagai peraturan, ia berkembang pada latar belakang peningkatan mendadak dalam suhu badan, diperhatikan pada bayi dan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Pada masa yang sama tanda-tanda jangkitan cangkang otak tidak hadir. Hasil daripada kejang demam pada kebanyakan kes adalah baik. Ia perlu membezakan satu kes kejang demam dari satu epilepsi.

Sindrom konvulsif pada bayi baru lahir menunjukkan pada 1.4% daripada jangkamasa panjang dan 20% daripada bayi pramatang. Keadaan ini berlaku dengan regurgitation, tekanan pernafasan, muntah, sianosis dan paling kerap tidak melebihi 20 minit. Kemunculan sindrom ini pada bayi yang baru lahir memerlukan pemeriksaan segera, kerana ia mungkin dikaitkan dengan trauma kelahiran, keturunan, dan faktor lain.

Pertolongan cemas

Penjagaan kecemasan untuk sindrom sawan boleh disediakan oleh mana-mana orang. Paling penting, dia dapat mengenali jenis sawan dan memahami apa jenis pertolongan cemas yang diperlukan untuk memberi kepada mangsa. Untuk mengelakkan kecederaan yang serius kepada badan, tindakan pesakit orang yang memberikan pertolongan cemas mestilah tepat dan konsisten.

Pertolongan cemas adalah sangat penting dengan sindrom ini! Ia boleh dianggap sebagai peringkat pertama dalam rawatan patologi ini, kerana dalam ketiadaannya terdapat kemungkinan hasil yang teruk.

Bayangkan keadaan. Rakan anda, dengan siapa anda bercakap, tiba-tiba jatuh ke tanah. Matanya terbuka, lengannya bengkok, dan tubuhnya terbentang. Dalam kes ini, kulit mangsa menjadi pucat, dan pernafasan berhenti secara praktikal. Lebih-lebih lagi, ia menerima kerosakan tambahan apabila ia mencecah tanah. Oleh itu, sangat penting jika anda boleh bertindak balas - cuba mengelakkan seseorang jatuh.

Segera hubungi ambulans, dengan menyatakan bahawa orang itu mempunyai sawan kejang dan memerlukan bantuan segera!

Kemudian anda perlu menyediakan udara segar kepada pesakit. Untuk melakukan ini, hapuskan pakaian yang memalukan, buka baju kolar baju dan sebagainya. Ia juga perlu baginya untuk memakai sapu tangan bergulung atau tuala kecil di mulutnya supaya dia tidak menggigit lidahnya dan memecahkan gigi. Putar kepala mangsa atau seluruh badannya ke tepi. Tindakan ini adalah langkah pencegahan untuk asphyxiationation, kerana dengan cara ini mungkin massa emetik akan keluar tanpa sebarang bahaya.

Beri perhatian! Adalah sangat penting untuk mengeluarkan dari mangsa semua objek yang semasa serangan boleh menyebabkan dia kecederaan. Di bawah kepala anda boleh meletakkan sesuatu yang lembut, sebagai contoh, bantal.

Sekiranya kejang menyerang kanak-kanak itu didahului dengan menangis dan histeria yang kuat, dan semasa serangan terdapat perubahan pada wajah wajah, pengsan, gangguan aktiviti jantung, maka pernafasan mangsa tidak boleh diganggu. Yaitu, percikan muka dengan air, biarkan ia menghirup ammonia, balut sudu dengan kain bersih dan tekan pada akar lidah. Cuba untuk menenangkan dan mengalih perhatian kanak-kanak.

Rawatan konvulsi

Rawatan sindrom konvulusi pada kanak-kanak dan orang dewasa bermula dengan penentuan faktor yang menimbulkan penampilannya. Peperiksaan dan pemeriksaan peribadi pesakit. Jika sindrom ini berlaku, sebagai contoh, disebabkan demam atau penyakit berjangkit, maka gejala-gejalanya akan hilang sendiri setelah merawat penyakit yang mendasari.

Selepas pertolongan cemas, doktor biasanya menetapkan rawatan berikut:

1. Mengambil sedatif (Seduxen, Trioxazin, Andaksin).
2. Pelepasan sindrom sawan dengan kejang yang teruk hanya mungkin dengan pentadbiran ubat intravena (Droperidol, natrium Oxybutyrate dan lain-lain).
3. Langkah yang sama penting dalam rawatan sindrom ini adalah pemakanan yang baik untuk memulihkan fungsi normal badan.

Diagnosis "sindrom convulsif" menunjukkan kehadiran sawan yang boleh berlaku terhadap latar belakang banyak penyakit, kecederaan dan fenomena lain. Dengan manifestasi mereka, bergantung pada skala mereka, adalah penting untuk menyediakan pesakit dengan penjagaan yang betul dan segera dan memanggil doktor untuk pemeriksaan dan preskripsi rawatan.

Sindrom pengukuhan

Sindrom spasmodik adalah tindak balas patologi sebagai tindak balas terhadap pelbagai rangsangan fizikal. Sindrom konvulsif pada kanak-kanak dicirikan oleh episod serangan mendadak kontraksi struktur otot. Episod patologi berlaku dalam tiga tahun pertama kehidupan kanak-kanak, tetapi sindrom convulsif berlaku pada bayi baru lahir.

Sekiranya gejala dinyatakan, bantuan harus diberikan untuk sindrom sawan. Rawatan harus komprehensif: rawatan intensif sindrom sawan.

Etiologi

Lesi ini muncul di latar belakang aktiviti yang diubah dari unsur saraf. Selalunya terdapat sindrom konvulusi pada kanak-kanak, tetapi kejang boleh berlaku pada orang dewasa. Terdapat patologi pada bayi baru lahir.

Etiologi agak pelbagai:

• kecacatan kelahiran;
• kerosakan pada struktur sistem saraf;
• penyakit keturunan;
• neoplasma tumor;
• kegagalan peraturan.

Sebab-sebab sindrom penyitaan sering dikaitkan dengan tekanan yang berpanjangan. Sindrom konvulsif pada orang dewasa berlaku dengan keadaan tekanan yang kerap, keadaan psikologi yang tidak stabil.

Penyebab patologi berbeza dengan ketara bergantung kepada umur seseorang:

• pada kanak-kanak yang berumur kurang dari 10 tahun, masalah ini dipicu oleh kecederaan kepala, kerosakan kepada sistem saraf pusat, terdapat sindrom kepejatan hyperthermic (ini adalah penyebab sebenar sindrom sawan pada kanak-kanak);
• 11-25 tahun - kanser, kecederaan;
• 26-60 tahun - proses oncoprocesses, metastatik dan radang otak;
• selepas 60 tahun - ubat yang berlebihan, kekalahan Alzheimer, sering berlaku sebagai komplikasi selepas strok.

Manifestasi sindrom mungkin disebabkan oleh beberapa sebab yang perlu ditentukan sebelum memulakan terapi.

Pengkelasan

Singkatan dari unsur-unsur otot dalam patologi mungkin mempunyai ciri yang berbeza. Jadi, serangan tempatan hanya berlaku untuk kumpulan otot tertentu. Kejang umum dipengaruhi dengan ketara - meliputi keseluruhan tubuh.

Menurut ciri-ciri sawan klinikal adalah:

• manifestasi clonic;
• tonik;
• clonic-tonic.

Setiap spesies mempunyai ciri-ciri sendiri, yang memudahkan diagnosis.

Symptomatology

Rampasan biasa dicirikan dengan permulaan yang tiba-tiba:

• kanak-kanak itu tiba-tiba kehilangan hubungan dengan persekitaran luaran;
• mata mengembara;
• pergerakan bola mata terapung.

Dalam fasa tonik serangan serentak, gejala berubah sedikit. Selalunya terdapat klinik apnea ringkas. Bradycardia dicatatkan. Adalah penting untuk melepaskan serangan semasa tempoh ini. Bantuan pertama untuk sindrom sawan akan membantu meringankan keadaan pesakit.

Fon klonik dicirikan oleh pemulihan, penggabungan unsur-unsur meniru individu.

Sindrom konvulsif pada bayi pramatang sering diwujudkan oleh suatu bentuk kejang demam, yang biasa untuk bayi berusia 3-5 tahun. Serangan itu berlangsung hingga lima minit, suhu badan meningkat kepada 38 ° C.

Syndrome sindrom alkoholik adalah kejadian yang kerap berlaku di kalangan remaja dan dewasa. Terhadap latar belakang mabuk yang kuat, kehilangan kesedaran dan muntah berkembang pesat, dan busa muncul dari mulut.

Diagnostik

Diagnosis sindrom kudung boleh dibuat hanya selepas peperiksaan yang komprehensif.

Algoritma tindakan dalam kaji selidik memainkan peranan penting. Koleksi anamnesis sangat penting. Ujian instrumental dan makmal diperlukan:

• EEG;
• radiografi tengkorak;
• rheoencephalogram;
• neurosonografi;
• diaphanoskopi;
• CT

Ujian darah dan air kencing mesti dilakukan.

Diagnosis keseimbangan dengan keracunan, epilepsi sentiasa dijalankan.

Rawatan

Hanya mengikut hasil tinjauan, strategi individu dan skim terapi dadah dipilih.

Sindrom pengukuhan memerlukan rawatan intensif. Item mandatori - pemakanan yang sempurna dan sempurna untuk pemulihan badan yang cepat.

Diet untuk lesi neurologi mempunyai beberapa ciri. Sepanjang minggu, pesakit perlu makan lebih kerap, tetapi sedikit demi sedikit. Semasa pemakanan klinikal, adalah penting untuk menolak kategori lemak, goreng, asap, anda perlu memasukkan dalam diet lebih banyak unsur vitamin. Ini adalah asas rawatan kompleks patologi pada kanak-kanak dan orang dewasa. Rawatan sindrom konvulensi hanya boleh dilakukan di kompleks.

Terapi pada kanak-kanak dan orang dewasa bermula dengan penentuan faktor yang memprovokasi. Menurut pakar, langkah pertama dalam terapi yang berjaya adalah diagnosis tepat pada masanya. Semakin cepat yang salah didedahkan, semakin besar peluang untuk kemenangan yang berjaya terhadap penyakit ini - hanya dengan cara ini boleh kejadian yang teruk terjadinya kambuh.

Sekiranya terdapat sedikit kecurigaan sawan, semestinya melakukan pemeriksaan dan pemeriksaan peribadi yang komprehensif. Penjagaan kecemasan membolehkan anda dengan cepat menstabilkan keadaan.

Rawatan berikut digunakan:

• ubat penenang (Seduxen, Trioxazin, Andaksin);
• untuk kejang yang teruk, penggunaan parenteral ubat-ubatan khas diperlukan (ubat untuk berhenti - Droperidol, natrium oxybutyrate).

Dadah yang sama menjalankan pelepasan sindrom sawan pada kanak-kanak, tetapi dalam dos yang lebih rendah (pengiraan dilakukan mengikut keterukan keadaan dan berat badan).

Adalah penting untuk mengikuti langkah rawatan. Sindrom pengukuhan dalam alkoholisme boleh dirawat bersama pakar lain. Contohnya, perundingan ahli narkologi, psikologi adalah wajib.

Bantuan pertolongan pertama untuk sawan adalah penting. Pesakit harus dilindungi dari barang-barang yang boleh dipukul, memberikan akses kepada udara segar dan meletakkan orang di sisinya untuk mengelakkan asfiksasi muntah atau air liur. Memanggil ambulans diperlukan. Pelepasan remedi kaum sindrom rakyat jarang berlaku.

Pencegahan

Untuk mengelakkan serangan tidak boleh menyebabkan demam, hyperthermia pada kanak-kanak.

Pencegahan Sindrom termasuk rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya penyakit mendasar.

Mana-mana penyakit boleh dan harus dihalang. Ini lebih mudah dilakukan daripada melibatkan diri dalam rawatan penyakit lengkap.

Cadangan pakar berikut harus diikuti:

• meminimumkan kejutan saraf, mengelakkan terlalu banyak rangsangan - ia telah membuktikan bahawa ia adalah situasi yang teruk, keletihan emosi yang membawa kepada pembesaran;
• makan dengan betul, termasuk dalam makanan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
• tidak termasuk alkohol, tembakau, bahan narkotik;
• terlibat dalam senaman meter.

Diagnosis sedemikian dipamerkan dengan kehadiran sawan. Adalah penting untuk menyediakan bantuan yang mencukupi dan terapi komprehensif untuk mengurangkan klinik dan mencegah perkembangan komplikasi.

Sindrom pengukuhan: perkembangan, tanda, diagnosis, rawatan

Sindrom spasmodik adalah kompleks kompleks kompleks, manifestasi utama yang merupakan kontraksi spontan dan spontan otot-otot striated. Reaksi khas badan ini kepada rangsangan endogen dan eksogen, menunjukkan kekejangan otot paroxysmal. Serangan ini disebabkan oleh hiperaktiviti pengujaan dan patologi dari kumpulan sel syaraf otak yang berasingan. Ringkasnya, kejang adalah tanda luka organik kongenital atau diperolehi daripada sistem saraf pusat.

Sindrom pengukuhan bukan nosologi bebas, tetapi manifestasi beberapa penyakit: neurologi, traumatologi, endokrinologi. Sindrom ini boleh berlaku di mana-mana umur, tetapi paling sering ia berlaku pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Ini disebabkan kekurangan fungsional morfologi pembentukan struktur sistem saraf pusat, ketidakstabilan metabolisme dalam tisu saraf, dominasi pengujaan di otak lebih daripada perencatan. Faktor-faktor ini menyumbang kepada edema pesat medulla, kelaparan oksigen, ketidakseimbangan elektrolit air, yang seterusnya menyebabkan kejang. Tubuh kanak-kanak mempunyai ambang rendah dari kegembiraan sistem saraf pusat dan kecenderungan untuk meredakan reaksi-reaksi sawan.

Tanda klinikal utama patologi adalah konvulsi - kontraksi spastik daripada otot yang bersifat tempatan atau umum. Dalam kes pertama, serat otot satu kumpulan konkrit kontrak. Serangan tempatan dipanggil sebahagian atau tumpuan. Apabila proses itu disebarkan secara umum, otot seluruh badan berkurang secara berkesinambungan, apa yang disebut fit convulsive besar berlaku. Keadaan serius ini disertai oleh stupefaction dan gangguan pernafasan.

Kejang separa adalah cepat dan berirama - clonic, serta perlahan dan berpanjangan - tonik. Yang terakhir menangkap hampir seluruh jisim otot dan secara literal melumpuhkan otot pernafasan. Semua otot pesakit sedang menegangkan, kepala diletakkan, lengannya bengkok, gigi dimampatkan, badannya diregangkan. Terdapat jenis serangan rangsangan - klonik-tonik, yang timbul pada pesakit yang mengalami koma atau kejutan.

Gejala patologi sangat pelbagai. Semasa konvulsi, suhu pesakit meningkat, muntah berlaku, irama jantung terganggu, tanda-tanda keracunan muncul, otot muka secara sukarela berputar, hubungan dengan dunia luar hilang, busa dilepaskan dari mulut, rupa menjadi tidak bermakna, "tidak melihat".

Untuk menentukan punca sindrom dan memulakan rawatan, anda mesti menjalani pemeriksaan perubatan. Pesakit dinasihatkan oleh ahli neuropatologi, ahli traumatologi, endokrinologi, dan ahli pediatrik. Diagnosis terdiri daripada elektroensefalografi, neurosonografi, rheoencephalography, x-ray dan pemeriksaan tomografi kepala.

Semua pesakit yang mempunyai sindrom sawan perlu diberikan rawatan perubatan kecemasan. Setelah selesai serangan, pesakit dimasukkan ke hospital untuk mendapatkan rawatan penuh dan menyeluruh. Terapi intensif melibatkan penggunaan anticonvulsants. Dalam usaha untuk menyingkirkan sindrom sawan secara berkala, adalah perlu untuk menyembuhkan penyakit yang menjadi asasnya.

Sindrom convulsif mempunyai kod mengikut ICD-10 R56 dan merujuk kepada "Kejang tidak diklasifikasikan di tempat lain".

Faktor penyebabnya

Terdapat banyak faktor dan patologi yang boleh menyebabkan sindrom penyitaan. Selalunya memprovokasi perkembangannya: tekanan yang teruk dan kelebihan psikologi-emosi yang berlebihan, kenaikan suhu yang ketara semasa jangkitan akut, kecederaan kepala, hipovolemia yang disebabkan oleh muntah-muntah dan cirit-birit. Faktor-faktor ini menjejaskan terutamanya badan kanak-kanak.

Dalam bayi baru lahir, penyebab sawan adalah asfiksia, kecederaan kelahiran, jangkitan intrauterin janin, kecacatan kongenital otak, alkohol janin atau sindrom pantang. Apabila luka umbi dijangkiti, kejang tetanus mungkin berlaku. Keturunan adalah sangat penting dalam terjadinya patologi pada kanak-kanak. Ciri-ciri genetik yang ditentukan dari metabolisme dan proses neurodinamik menentukan tahap yang lebih rendah daripada kesediaan sawan.

Pada orang dewasa, penyalahgunaan alkohol, overdosis ubat, pendedahan kepada toksin dan bahan kimia menyumbang kepada perkembangan sindrom. Situasi tekanan yang kerap dan keadaan psikologi yang tidak stabil sering menjadi penyebab penyakit.

Sindrom pengukuhan - manifestasi pelbagai penyakit:

• Gangguan neurologi - epilepsi, cerebral palsy, penyakit Alzheimer;
• Neuroinfections - keradangan lapisan otak dan medulla;
• Gangguan serebrovaskular - pukulan hemoragik dan iskemia;
• Neoplasma - tumor atau abses otak;
• Penyakit kongenital jantung dan saluran darah;
• Perubahan metabolik - hypocalcemia, hypomagnesemia, hypo dan hypernatremia;
• Endokrinopati - kencing manis, spasmofilia, hypoparathyroidism;
• Banal sejuk atau selesema;
• Penyakit hematologi - hemofilia, leukemia, purpura trombositopenik;
• Komplikasi pasca-vaksinasi.

Symptomatology

Patologi ditunjukkan oleh serangan kontraksi otot tiba-tiba, yang berlaku secara spontan di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu. Pesakit "mematikan" dan tidak lagi bertindak balas terhadap orang lain, mereka tidak berminat dengan peristiwa yang berlaku, bola mata "terapung", ada bradikardia dan apnea. Tanda-tanda luar sindrom adalah: ketegangan badan penuh, luka belakang kepala, mampatan rahang, fleksi lengan dan lanjutan kaki, pucat atau sianosis pada kulit. Fasa tonik penyitaan berlangsung tidak lebih daripada satu minit. Sekiranya bantuan perubatan diberikan pada masa ini, ia akan seberapa berkesan yang mungkin.

Dalam fasa klon serangan, fungsi yang hilang badan dipulihkan - pernafasan dan kesedaran, hanya pengerutan otot individu yang diamati. Sekiranya rawatan itu ditangguhkan, dan sawan tidak berhenti, status kejang berkembang. Pesakit tidak mendapat kesedaran semula, berbohong dengan mata mereka terbuka, tidak bertindak balas terhadap cahaya, bernafas dengan bising dan bisu. Otot-otot anggota mereka terus berkontraksi, buih muncul di bibir dengan darah, denyutan nadi. Selalunya pesakit tidak dapat keluar dari keadaan serius ini dan mati semasa sawan.

Menggoda dalam pelbagai patologi:

1. Kejang demam berlaku terutamanya pada kanak-kanak kecil dengan penyakit berjangkit akut. Prasyarat untuk penampilan mereka adalah demam. Kejang demam berlangsung tidak lebih daripada 1-2 minit dan disertai oleh tanda-tanda lain yang keracunan: menggigil, demam, myalgia, kelesuan, kelemahan, sakit kepala, mual. Seorang kanak-kanak memutuskan sambungan dari dunia luar, memberi reaksi buruk kepada bunyi dan objek di hadapan matanya, tidak bertindak balas terhadap rayuan kepadanya. Patologi dengan kejang febrile biasanya mempunyai kursus yang jinak, mempunyai prognosis yang menggalakkan dan jarang rumit oleh gangguan neurologi.
2. Apabila penyebab sindrom pada kanak-kanak menjadi kecederaan kepala, sawan ditemani oleh peningkatan riak musim bunga, muntah, kegagalan pernafasan, akrokyanosis. Tanpa rawatan perubatan yang mencukupi, kematian boleh berlaku.
3. Tanda-tanda penyakit hemolitik bagi bayi baru lahir adalah kejang di latar belakang penyakit kuning yang paling ketara.
4. Neuroinfections ditunjukkan oleh konvoi tonik-klonik, dan juga oleh keadaan otot otot yang menyakitkan, yang dicirikan oleh nada dan rintangan bertambah apabila cuba melakukan satu atau pergerakan pasif lain. Sebagai tambahan kepada fenomena utama mabuk dan asthenia, pesakit mengalami gejala-gejala tertentu: tanda-tanda meningeal, tanda-tanda neurologi serebrum dan focal.
5. Gangguan metabolik yang disebabkan oleh hipokalsemia, disertai dengan penguncupan spastik otot-otot anggota badan dan muka, kekejangan pyloric, loya, dispepsia yang teruk, gegaran, penguncupan otot laring secara tiba-tiba, pengsan pendek. Serangan sifat metabolik mempunyai kursus progresif dan tahan terhadap rawatan dengan anticonvulsants.
6. Hipoglisemia ditunjukkan oleh kelemahan, hiperhidrosis, gegaran pada anggota badan, cephalgia. Pada pesakit diabetes mellitus, dengan penurunan tahap glukosa dalam darah, sakit kepala, kelemahan, dan kehilangan kekuatan berlaku. Mereka dibuang ke dalam panas atau sejuk, penglihatan terganggu, kesedaran hilang. Kejang-kejang berlaku pada masa lalu dan menunjuk kepada proses yang melampau. Keseronokan Psychomotor digantikan dengan sikap acuh tak acuh, mengantuk, keadaan koma. Kemunculan kejang adalah disebabkan penyerapan langsung glukosa oleh neuron, melangkau perantara, serta kelaparan sel-sel saraf. Perubahan sedemikian membawa kerosakan kepada otak.
7. Serangan epilepsi bermula dengan aura yang dicirikan oleh penyejukan, hyperthermia, persepsi lemah terhadap bau dan bunyi. Anak yang menjerit kehilangan kesedaran, dan kekejangan bermula. Selepas serangan, pesakit tidur, dan apabila mereka bangun, mereka tidak ingat apa yang berlaku. Dalam tingkah laku mereka, terdapat beberapa halangan.
8. Hysteria juga boleh mewujudkan sindrom keperangan. Jenis neurosis ini disertai bukan hanya oleh air mata, jeritan atau ketawa, tetapi juga oleh arcuate arching tubuh, patologi, pergerakan sukarela secara tiba-tiba berlaku dalam satu atau seluruh kumpulan otot, gegaran, dan taraf saraf. Kejang-kejang histeris dengan sawan adalah lebih biasa pada wanita.
9. Sindrom pengukuhan berkembang dengan tetanus. Selepas tempoh inkubasi pendek, pesakit menjadi tidak sihat dan berpeluh. Kemudian ada kejang otot mimik dan masticatory. Mereka merebak dari muka ke otot-otot leher, belakang dan perut. Badan lengkung pesakit ke arka semasa kekejangan berikutnya dari sekumpulan besar otot, dan lengan dan kaki secara lurus meluruskan. Semasa serangan, pesakit tidak boleh bergerak kepalanya. Kejang-kejang semakin meningkat, keamatan mereka meningkat. Kejutan jangka pendek seperti ini berlaku sebagai tindak balas kepada kerengsaan luaran - bunyi, visual, sentuhan. Apabila otot larynx dan organ pernafasan berlaku, pesakit mati-matian, yang boleh mengakibatkan kematian.
10. Sindrom penarikan pada bayi yang baru dilahirkan dengan ibu yang ketagihan dadah ditunjukkan dengan kejang yang disertai dengan pergerakan rhythmic dan gerakan badan, gangguan pernafasan, kerengsaan, keresahan muntah, hipertonus otot, hyperhidrosis, kemurungan pernafasan, cirit-birit, dan berundur;. dan kira-kira, tetapi dalam bentuk yang sederhana, menampakkan sawan pada kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu-penagih alkohol.

Diagnostik

Pemeriksaan komprehensif pesakit dengan sawan bermula dengan pengumpulan anamnesis. Pakar mengetahui sama ada terdapat pesakit dengan sindrom sawan di kalangan saudara-saudara, bagaimana kehamilan ibu meneruskan, faktor-faktor yang menimbulkan serangan sawan, bagaimana ia berjalan dan berapa lama ia berlangsung. Ia juga perlu mengetahui bagaimana pesakit keluar dari sawan dan bagaimana dia merasakan selepas serangan.

Kajian instrumental untuk mengenal pasti punca sindrom:

• elektroensefalografi,
• radiografi tengkorak itu,
• rheoencephalography,
• neurosonografi,
• diaphanoskopi,
• pneumoencephalography,
• echoencephalography,
• tomografi
• angiografi,
• pengimbasan radioisotop,
• ophthalmoscopy.

Ujian makmal adalah kepentingan kedua dalam diagnosis pembezaan sindrom ini.

Proses terapeutik

Penjagaan perubatan yang terdahulu sangat penting dalam rawatan patologi dan menyelamat pesakit. Jika pesakit tidak dibantu sebelum kedatangan ambulans, permulaan kematian mungkin.

Algoritma pertolongan cemas untuk kejang:

1. Lay pesakit pada permukaan rata, letakkan objek lembut di bawah kepalanya;
2. Keluarkan baju sempit dan menekan, buka tingkap untuk aliran udara yang baik ke dalam bilik,
3. Masukkan batang yang dibalut dengan kain di antara gigi anda untuk mengelakkan menggigit lidah,
4. Pusingkan kepala ke tepi untuk melepaskan lendir dan muntah,
5. Sembur muka pesakit dengan air atau bau ammonia jika dia histeris,
6. Mengambil langkah untuk mencegah kecederaan tambahan semasa jatuh,
7. Jangan tinggalkan pesakit sahaja sehingga dia pulih sepenuhnya.

Semua aktiviti tersenarai boleh dilakukan secara bebas. Selebihnya langkah-langkah perubatan dan penyelamatan harus diambil oleh doktor dan paramedik bilik kecemasan.

Pesakit dalam ambulans dimasukkan ke hospital untuk menyediakan rawatan perubatan khusus. Sindrom pengukuhan - patologi polyetiologi. Bagi rawatannya untuk menjadi berkesan, perlu terlebih dahulu mengenal pasti faktor penyebab dan kemudian menghapuskannya.

• Langkah-langkah terapeutik untuk sindrom ini bermula dengan pelantikan pesakit dengan anticonvulsants: "Diazepam", "Lorazepam", "Phenytoina", "Trioxazin". Sekiranya ubat-ubatan ini tidak dapat dibuktikan cukup berkesan, gunakan penenang "Phenobarbital" yang lebih kuat.
• Dalam kes serangan yang teruk, "Droperidol", "Sodium oxybutyrate", "Aminazin", "Pipolfen", "Hexenal", dan "Thiapental" ditadbirkan secara intravena. Pentadbiran parenteral ubat-ubatan ini mempunyai kesan antikonvulsan segera.
• Dengan konvulsi berterusan dan berpanjangan, terapi hormon ditunjukkan - Prednison, Hydrocortisone.
• Semasa penyitaan berlangsung selama lebih daripada lima minit, rawatan oksigen dilakukan. Kejang dengan pernafasan pernafasan dan kehilangan kesedaran memerlukan pengudaraan mekanikal dengan relaxants otot.
• Apabila penyebab sawan dikenali, rawatan patogenetik dilakukan: kalsium glukonat disuntik apabila kekurangan, glukosa diberikan semasa hipoglikemia, dan antibiotik semasa keradangan infeksi otak dan membrannya.
• Kejang demam berlaku pada pesakit demam yang perlu menerima ubat antipiretik - "Ibuprofen", "Paracetamol".
• Untuk mencegah edema serebral, diuretik ditetapkan - "Mannitol", "Furasemide".
• Diet yang seimbang dan seimbang membantu tubuh pulih lebih cepat dan berfungsi dengan normal. Pesakit mengesyorkan pemakanan pecahan - dalam bahagian kecil setiap tiga jam. Dari diet perlu dikecualikan berlemak, goreng, hidangan salai. Ia mesti diperkaya dengan vitamin dan mineral.
• Cara perubatan tradisional, mengurangkan keterukan sawan sawan: koleksi peony, licorice dan duckweed, serta penyebaran akar martin dan minyak batu.

Dalam kebanyakan kes, prognosis patologi adalah baik. Sindrom pistol biasanya hilang selepas rawatan penyakit penyebab. Jika tidak, epilepsi perlu disyaki. Dengan tidak adanya terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi, komplikasi teruk berkembang, yang boleh mengakibatkan kematian pesakit dari edema serebral, penangkapan jantung dan pernafasan. Edema pulmonari membawa kepada kesukaran bernafas, dan kemudian berhenti sepenuhnya. Gangguan kardiovaskular sering menyebabkan serangan jantung. Semasa serangan, pesakit boleh menerima kecederaan tambahan, yang juga berbahaya akibat serius. Ubat-ubatan sendiri penuh dengan masalah kesihatan yang teruk. Apabila tanda-tanda awal sindrom muncul, anda perlu segera berjumpa doktor.

Langkah-langkah pencegahan

Cadangan pakar meminimumkan risiko kejang:

1. Rawatan yang tepat pada masanya penyakit somatik dan neuropsychiatrik yang sedia ada,
2. Perlindungan tubuh dari tekanan dan kejutan saraf,
3. Pemakanan yang betul, kemasukan dalam diet sayuran dan buah-buahan segar,
4. Menghindari alkohol dan merokok
5. Aktiviti fizikal yang boleh dilaksanakan
6. Memantau keadaan pesakit demam dengan penyakit berjangkit,
7. Perancangan kehamilan, pemeriksaan perinatal,
8. Pengawasan klinikal oleh pakar neuropatologi.

Sindrom pengukuhan adalah manifestasi klinikal dari beberapa patologi serius yang, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan akibat negatif. Perubatan moden telah belajar untuk menghentikan kejang dan menghapuskan punca akar. Sekiranya pesakit diberikan bantuan perubatan dan bantuan pertolongan yang tepat pada masanya, dan kemudian mendapat rawatan perubatan yang berkelayakan, dia akan dapat memindahkan sindrom itu tanpa sebarang bahaya kepada kesihatannya.

DRUGSHEAD SYNDROME

Sindrom pengukuhan adalah gangguan fungsi fungsi sistem saraf pusat, yang ditunjukkan sebagai gabungan simptom clonic, tonik atau clonic-tonik kontraksi otot sukarela, yang mungkin disertai oleh kehilangan kesedaran.

Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, negeri-negeri yang menyerupai diperhatikan lebih kerap berbanding di kalangan kanak-kanak yang lebih tua.

Sindrom konvulsif pada kanak-kanak adalah epilepsi dan bukan epilepsi.

Kejang boleh diselaraskan atau diselaraskan, klonik atau tonik.

Localized (sebahagian, tumpuan) - kejang otot individu.

Umum - dalam bentuk penyitaan sawan umum, apabila semua otot badan ditutup dengan kejang.

Clonic convulsions - dicirikan oleh perubahan pantas dalam penguncupan dan kelonggaran otot rangka.

Kejang tonik - apabila terdapat penguncupan panjang otot tanpa tempoh istirahat.

Tonik-clonic - gabungan tonik dan konvoi klonik.

Spasms boleh clonic, tonik atau clonic-tonik, bergantung kepada penglibatan struktur otak. Lebih kecil umur kanak-kanak, kejutan lebih umum berlaku.

Kejang-kejang Clonic dengan cepat dicirikan oleh kontraksi berturut-turut dan kelonggaran otot-otot rangka akibat rangsangan korteks serebrum. Kejang tonik adalah pengecutan otot yang berpanjangan, diperhatikan semasa pengujaan struktur subkortikal.

Pada kanak-kanak kecil, konvulsi paling umum dan mempunyai ciri bercampur (tonik-klonik).

Terdapat klasifikasi klinikal keadaan pukulan pada kanak-kanak, mengikut mana terdapat tiga varian kejang.

Pilihan pertama adalah sawan sebagai tindak balas bukan spesifik otak (tindak balas epileptik atau sawan "tidak sengaja") sebagai tindak balas terhadap pelbagai faktor yang merosakkan (demam, neuroinfeksi, trauma, vaksinasi, mabuk, gangguan metabolik). Kejahilan sedemikian adalah mungkin pada umur 4 tahun. Sekumpulan keadaan kejang ini termasuk febrile (dengan demam), mabuk (selepas terbakar, dengan jangkitan usus), hypoxic (dengan penyakit sistem pernafasan, asfiksik mekanik, dll), afektif-pernafasan (dengan neuropati, neurosis) (sindrom spasmophilia dan hypervitaminosis vitamin D dengan riket, dan sebagainya), dystonik vaskular (dengan keadaan sintetik).

Pilihan kedua adalah sawan gejala penyakit penyakit otak (tumor, abses, anomali kongenital, araknoiditis, pendarahan, cerebral palsy).

Pilihan ketiga - sawan untuk epilepsi, di mana mereka adalah sindrom utama penyakit ini.

Kejang demam membentuk 30-40% daripada semua keadaan kejang.

Kejang demam biasanya berlaku di antara umur 6 bulan dan 5 tahun. Pada masa yang sama, jangka pendek dan kekerapan yang rendah adalah ciri (1-2 kali semasa tempoh demam). Suhu badan semasa serangan sawan lebih daripada 38 ° C, tiada gejala klinikal jangkitan pada otak dan membrannya.

Tempoh serangan kejang demam, sebagai peraturan, tidak melebihi 15 minit (biasanya 1-2 minit). Biasanya, serangan sawan berlaku pada ketinggian demam dan umum, yang dicirikan oleh perubahan warna kulit (blanching dalam kombinasi dengan pelbagai warna sianosis meresap) dan irama pernafasan (ia menjadi serak, kurang kerap - cetek).

Sebab-sebab kejang boleh sangat berbeza.

Kejang-kejang dapat berkembang pada bayi yang baru lahir di latar belakang asfyxiation, trauma intrakranial dari melahirkan, hypoglycemia, penyakit hemolitik infeksi baru lahir, intrauterin.

Kadang-kadang konvulsi diperhatikan pada permulaan penyakit berjangkit, dengan mabuk pelbagai asal, dengan gangguan metabolik, kecacatan dalam perkembangan sistem saraf pusat, penyakit tumor otak, dan sebagainya.

Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak mempunyai sawan kejang, anda perlu segera berjumpa doktor.

SYMPTOMS SYNNDROME PENGHANTARAN

Sindrom konvulsif pada kanak-kanak berkembang dengan tiba-tiba.

Terdapat kegembiraan motor. Pandangan menjadi berkeliaran, kepala dilemparkan ke belakang, dekat rahang. Dicirikan oleh lekukan anggota atas di sendi pergelangan tangan dan siku, disertai dengan meluruskan kaki bawah. Bradycardia berkembang. Berhenti berhenti bernafas. Warna perubahan kulit, sehingga sianosis. Kemudian, selepas nafas dalam, bernafas menjadi berisik, dan sianosis digantikan oleh pucat.

Penjagaan kecemasan untuk konvulsi adalah terutamanya untuk memastikan saluran udara dan penyedutan oksigen yang lembap, serta melakukan langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah kecederaan pada kepala, anggota badan, mencegah lidah menggigit, aspirasi vomitus.

DIAGNOSTIK SYNDROME PENGHANTARAN

Ujian darah dan air kencing umum

Ujian darah biokimia

Tomography Computed (CT)

Pengimejan resonans magnetik (MRI)

RAWATAN A SYNDROME PENGHANTARAN

Berhenti menghilangkan sindrom penyitaan hanya mungkin selepas menubuhkan sebab yang menyebabkan kejang.

Rawatan sindrom sawan dilakukan dalam beberapa arah.

Mengekalkan fungsi penting utama badan (pernafasan, peredaran darah).

Terapi anticonvulsant secara langsung.

Pemilihan dan pembetulan terapi anticonvulsant dijalankan dengan mengambil kira etiologi keadaan pelengkap.

Menurut ahli neuropatologi yang paling, tidak disyorkan untuk menetapkan terapi anticonvulsant jangka panjang selepas paroxysm yang pertama. Sakit sawan sekali gus yang disebabkan oleh demam, gangguan metabolik, jangkitan akut, keracunan dapat dihentikan dengan berkesan dalam rawatan penyakit yang mendasari. Keutamaan diberikan kepada monoterapi.

Sindrom pengukuhan: sebab, ciri, rawatan

Sindrom pengukuhan dianggap reaksi tidak khusus sistem saraf kepada pelbagai jenis rangsangan. Pengurangan tisu otot berlaku secara tiba-tiba dan tanpa kejang. Kejang-kejang berlaku berdasarkan aktiviti diselaraskan patologi beberapa neuron, mereka boleh muncul pada orang dewasa atau bayi yang baru lahir. Untuk menentukan punca fenomena ini dan terapi seterusnya akan memerlukan nasihat perubatan.

Selaras dengan kaji selidik statistik, sindrom konvulusi pada kanak-kanak berlaku dalam 17-25 contoh daripada 1000. Dalam kanak-kanak prasekolah, fenomena ini ditentukan 5 kali lebih kerap.

Klasifikasi penyitaan

Kontraksi otot dalam sindrom convulsif mungkin berbeza dalam penyetempatan dan cara manifestasi. Kontraksi separa diedarkan kepada beberapa kumpulan otot. Sebaliknya, sawan umum merangkumi seluruh badan, busa muncul di mulut, seseorang kehilangan kesedaran, berhenti mengawal proses pembuangan air besar dan pundi kencing, boleh menggigit lidah, berhenti bernafas dari semasa ke semasa.

Dengan tanda-tanda sawan separa boleh dibahagikan seperti berikut:

• Kejang-kejang klonik dicirikan oleh kontraksi otot yang kerap dan rhythmic. Dalam sesetengah keadaan, ia menyebabkan gagap.
• Tonik merangkumi semua tisu otot badan dan boleh diedarkan ke saluran pernafasan. Pada masa yang sama, kontraksi berlaku perlahan-lahan dan untuk masa yang lama, seluruh badan ditarik keluar, permaidani bengkok pada sendi, rahang dimampatkan, kepala bersandar, orang berada dalam ketegangan yang tinggi.
• Kejang-kejang clonic-tonik adalah sejenis gabungan sindrom convulsif. Dalam amalan perubatan, ia sering muncul apabila pesakit berada dalam keadaan koma atau terkejut.

Punca Sindrom Spasmodic

Penyebab sindrom ini termasuk kecacatan kelahiran dan penyakit-penyakit SSP, kecenderungan keturunan, tumor, masalah dengan kerja sistem kardiovaskular, dan lain-lain. Kekejangan otot pada kanak-kanak sehingga 10 tahun sering muncul selepas pengawalan saraf dan lonjakan suhu meningkat.

Kami menyenaraikan penyebab biasa sawan pada kanak-kanak di bawah 10 tahun:

• Gangguan saraf.
• Kanak-kanak demam.
• Kepala cedera.
• Masalah dengan metabolisme sifat semula jadi.
• Epilepsi.
• Gangguan Canavan dan Batten.
• Cerebral palsy.

Pada pesakit dari 11 hingga 25 tahun:

Dari 26 hingga 60 tahun:

• Minum alkohol.
• Metastase dan lain-lain jenis neoplasma dalam sistem saraf.
• Keradangan di meninges.

Dari 61 tahun:

• Ubat berlebihan.
• Penyakit serebrovaskular.
• Masalah buah pinggang.
• Gangguan Alzheimer, dsb.

Gejala

Untuk penyitaan yang tipikal, timbul secara tiba-tiba adalah ciri:

• Kanak-kanak secara dramatik kehilangan interaksi dengan persekitaran luaran.
• Pemandangan mengembara bermula.
• Pergerakan mengapung bola mata.

Dalam fasa tonik seizure sawan, tanda-tanda adalah berbeza. Selalunya ditunjukkan apnea pendek, bradikardia. Ia adalah perlu untuk menghentikan serangan pada masa ini. Pertolongan cemas dapat mengurangkan keadaan pesakit dengan ketara. Untuk fasa klonik dicirikan oleh pemulihan, beberapa kepantasan otot di muka, bertanggungjawab untuk ekspresi wajah.

Sindrom konvulsif pada bayi pramatang sering menyerang dirinya dalam bentuk kejang demam, yang tipikal untuk kanak-kanak di bawah 3-5 tahun. Serangan berlangsung sehingga 5 minit, suhu meningkat kepada 38 darjah.

Sindrom spasmodic sering diwujudkan di kalangan remaja dan dewasa. Berdasarkan mabuk yang teruk, kesedaran cepat hilang, refleks gag yang muncul, buih dibebaskan dari mulut.

Diagnostik

Sindrom pengukuhan boleh didiagnosis selepas pemeriksaan yang komprehensif. Algoritma tindakan memainkan peranan penting. Untuk melakukan ini, anda perlu mengumpul anamnesis, anda perlu menjalankan peperiksaan dalam keadaan makmal dan menggunakan alat:

• EEG.
• Radiografi kepala.
• Rheoencephalogram.
• Neurosonografi.
• Diaphanoskopi.
• CT

Perlu melakukan ujian air kencing dan darah. Sentiasa menjalankan diagnosis pembezaan dengan keracunan epilepsi.

Pertolongan cemas

Kejutan adalah satu fenomena kompleks. Sekiranya gangguan itu berlaku dalam keadaan di mana tidak ada orang yang dekat dengan pesakit, hasilnya boleh menyedihkan. Agar tidak membawa maut, anda perlu memberikan bantuan pertolongan dengan betul.

Fenomena sedemikian boleh menakutkan ramai, kadang-kadang membawa orang lain menjadi pening, terutamanya orang yang belum pernah mengalami sawan yang sama. Untuk akibatnya tidak bencana, anda perlu cuba tenang. Sekiranya seseorang itu panik, dia boleh membahayakan dirinya dan orang lain.

Seseorang perlu memanggil doktor. Pesakit perlu membuka baju luarnya, lepas lehernya dari tali lehernya. Ia tidak perlu menghalang kekejangan atau memasukkan ke dalam mulut. Tugas utama adalah untuk membantu seseorang melalui tahap ini dengan kerugian kecil. Jika pukulan kepala berlaku semasa musim gugur, darah mengalir, tamponade dicipta.

Terapi

Berdasarkan keputusan penyelidikan, strategi peribadi dan skema rawatan dadah ditentukan. Untuk sindrom sawan, penjagaan intensif disediakan. Anda mesti mengikut diet penuh untuk pemulihan badan yang baik.

Diet semasa gangguan neurologi disediakan dengan beberapa ciri. Sepanjang minggu, pesakit perlu makan dan minum sedikit. Dalam perjalanan nutrisi perubatan menolak makanan berlemak, daging asap. Anda perlu makan lebih banyak vitamin. Ini adalah asas terapi kompleks penyakit, tanpa mengira usia.

Ia perlu memasukkan sejumlah besar vitamin dalam diet. Ini adalah asas terapi kompleks penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak. Terapi sindrom konvulsi dilakukan hanya dalam gabungan.

Menurut pakar, langkah pertama terapi yang berjaya adalah untuk menentukan diagnosis pada waktunya. Hanya dengan cara ini ia mungkin untuk menentukan gegaran yang kompleks. Dengan syak wasangka minima sawan, pesakit perlu diperiksa. Jika anda memberi bantuan dengan cepat, lebih mudah untuk mengatasi penyakit ini.

Apa ubat yang digunakan

Hanya pakar yang akan menentukan ubat yang sesuai. Untuk pemeriksaan dijalankan:

• Electroencephalogram.
• Ujian darah
• Urine, dsb.
• Gambaran keseluruhan gangguan dan kaedah rawatan ditentukan.

Cramps boleh menakutkan kedua-dua orang lain dan pesakit sendiri. Adalah sukar untuk mengabaikan penyakit ini, kerana halangan dibuat bukan sahaja dalam kehidupan peribadi, tetapi juga dalam proses kerja dan dalam aktiviti kehidupan secara umum.

Bantuan yang boleh diperolehi dari sedatif dalam sindrom convulsive. Kekuatan dadah menentukan penyebab sawan, yang paling biasa adalah demam tinggi atau neoplasma di kepala. Oleh itu, teknik terapeutik berbeza.

Akibat sindrom sawan

Jenis penyakit yang berbeza menyebabkan banyak ketidakselesaan dan tidak membenarkan menjalani gaya hidup yang penuh. Kejang selalu berlaku tiba-tiba. Sering kali, pesakit berasa menghampiri sebelum kejang bermula dan memberitahu orang lain tentang hal ini. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku.

Kekejangan kerap boleh membawa kesan serius. Orang ramai mengalami kecederaan ketika jatuh, ada kemungkinan menelan atau menggigit lidah. Orang kehilangan pekerjaan, keluarga, kemampuan untuk menggunakan kenderaan peribadi. Perjalanan biasa ke tempat awam - kedai runcit, pawagam atau berjalan kaki boleh berakhir secara negatif.

Status epileptikus

Ini adalah gangguan kompleks yang dicirikan oleh satu siri kejang epileptik di mana pesakit tidak mendapat kesedaran. Kekejangan otot akhirnya boleh membawa maut. Oleh itu, pelepasan cepat epileptik status diperlukan.

Dalam kebanyakan contoh, status epileptik muncul pada orang apabila mereka berhenti menggunakan ubat anti-kemileptik. Keadaan ini boleh berlaku sebagai manifestasi awal gangguan metabolik, tumor, pantang, kecederaan kepala, gangguan bekalan darah cerebral atau jangkitan.

Komplikasi penyitaan ini termasuk:

• Masalah pernafasan.
• Hemodinamik.
• Hyperthermia.
• Emetic mendesak.
• Gangguan metabolik.

Sindrom konvulsif pada kanak-kanak sering didiagnosis. Peningkatan prevalensi disebabkan oleh struktur tidak sempurna sistem saraf pusat. Jenis-jenis sawan yang berbeza adalah lebih biasa pada bayi-bayi pramatang.

Kejang demam

Kejutan seperti ini berlaku pada kanak-kanak berusia 6 bulan hingga 5 tahun, jika suhu badan melebihi 38% darjah. Untuk mengesyaki permulaan serangan itu akan menjadi pandangan yang mengembara kanak-kanak itu. Dia bertindak balas dengan tidak baik kepada bunyi, gerak tangan, pergerakan objek.

Kejang konvulsif dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Kejang febrile mudah. Ini adalah serangan tunggal dengan tempoh sehingga 15 minit. Tidak berbeza dalam unsur separa. Selepas serangan, kesedaran tidak terganggu. Mereka mengandungi komponen separa.
2. Kejang rumit lebih panjang, saling mengikuti. Mereka mungkin mengandungi komponen separa.

Kejang demam berlaku pada kira-kira 3-4% kanak-kanak. Hanya 3% daripada kanak-kanak ini mengalami epilepsi. Kemungkinan anamnesis meningkat apabila kanak-kanak mempunyai sejarah serangan rapi.

Penguncupan pernafasan afektif

Ramai yang percaya bahawa kejang itu adalah sejenis manifestasi histeria. Gangguan afektif dan pernafasan berlaku pada kanak-kanak dari 6 hingga 18 bulan. Dalam kes yang jarang berlaku, gangguan ini berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Ini adalah serangan yang dicirikan oleh episod apnea, kehilangan kesedaran, dan sawan. Rampasan dipicu oleh emosi seperti kemarahan atau ketakutan. Bayi mula menangis, apnea muncul. Warna kulit menjadi sianotik atau ungu. Bayi menangis. Apnea muncul.

Secara purata, tempoh apnea adalah 30-60 saat. Selepas itu ada kehilangan kesedaran, tubuh mula lemas. Selepas itu, pesakit refleksif bernafas dan tisu otot pulih.

Kejang mudah

Negeri sedemikian dilakukan tanpa mengubah keadaan orang. Mereka boleh bertahan sehingga beberapa minit:

Kontraksi sukarela tisu otot, leher, batang, di mana ada rasa sakit. Selalunya didiagnosis Jackson. Kekejingan ini berlaku di tempat yang berbeza pada satu kaki.

• Persepsi deria berubah. Kilat muncul di hadapan mataku, ada perasaan bunyi bising, rasa dan transformasi penciuman.
• Masalah dengan kepekaan kulit, paresthesia.
• Deja vu, gangguan personaliti dan gejala neurologi lain.

Kejang sukar

Kekejangan sedemikian berkembang dengan kehilangan kesedaran. Fenomena ini berterusan selama beberapa minit.

Ciri-ciri utama:

• Fenomena yang menjengkelkan.
• Automatisme, yang dicirikan oleh gerak isyarat berulang, pergerakan sepanjang trajektori yang sama, seseorang sentiasa menggosok telapak tangannya, melafazkan perkara yang sama.
• Kesedaran jangka pendek kesedaran
• Lelaki itu tidak ingat apa yang berlaku kepadanya semasa serangan itu.

Umum

Kejahilan seperti muncul sebagai akibat dari pengujaan neuron di kawasan luas otak. Kejang separa selepas beberapa waktu berkembang menjadi yang umum. Pada masa yang sama, pesakit itu pingsan.

Pengelasan keadaan yang berlaku berdasarkan hiperaktif neuron di bahagian yang rosak otak adalah berdasarkan sifat kekejangan:

• Clonic convulsions, yang cenderung merendahkan tisu otot.
• Tonik - kekejangan berpanjangan.
• Manifestasi bercampur dalam dua cara di atas.

Tonik-klonik

Pelbagai kejang berlaku dalam dua fasa:

• Pukulan tajam.
• Pada fasa tonik, kepala dilemparkan ke belakang, otot-otot badan yang berlebihan, lengan bengkok, dan kaki diluruskan.
• Kulit berwarna biru.
• Murid bertindak balas dengan tidak baik untuk menyalakan lampu.
• Kencing buang nafsu muncul.

Fasa Clonic:

• Ia berlangsung selama 1-3 minit, dan kekejangan rhythmic berlaku di dalam badan.
• Buih keluar dari mulutnya, murid bergulung. Sering kali, pesakit menggigit lidah, jadi darah memasuki buih.

Punca dan rawatan konvulsi

Sindrom spasmodik adalah keadaan mendadak yang dicirikan oleh pengunduran otot sukarela. Diiringi kesakitan paroxysmal yang sama. Kejang boleh disetempat di tempat tertentu atau tersebar ke beberapa kumpulan otot. Penyebab sindrom berbeza, mereka menentukan sifat sakit, tempoh sawan dan akibatnya untuk badan.

Punca kejang

Etiologi penyakit itu berbeza. Adalah penting untuk menentukan faktor-faktor yang merangsang akibat rawatan sindrom, contohnya dengan asal genetik, secara asasnya berbeza daripada rawatan patologi yang disebabkan oleh pendedahan kepada bahan toksik. Sindrom pengukuhan pada orang dewasa boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• Kecenderungan genetik, merangsang perkembangan epilepsi utama.
• Faktor pembangunan perinatal: kesan terhadap wanita hamil dan, dengan itu, mengenai jangkitan janin, ubat-ubatan perubatan; kebuluran oksigen; kecederaan semasa bersalin.
• Kecederaan otak traumatik.
• Penerimaan dadah tertentu dari pelbagai kumpulan farmakologi (antibiotik, antipsikotik, analgesik, dll.).
• Kesan ke atas bahan-bahan toksik (merkuri, plumbum, karbon monoksida, strychnine, etanol).
• Sindrom pantang dari sifat yang berbeza (alkohol, dadah, ubat-ubatan).
• Jangkitan yang menyerang otak (ensefalitis, meningitis).
• Bentuk toksikosis lewat kehamilan - eklamsia.
• Gangguan peredaran otak disebabkan oleh patologi seperti (strok, ensefalopati hipertensi akut, dan sebagainya).
• Neoplasma tumor di dalam otak.
• Penyakit atropik otak.
• Gangguan metabolik (karbohidrat dan asid amino), ketidakseimbangan elektrolit.
• Negeri demam.

Statistik menunjukkan bahawa kumpulan umur yang berbeza dicirikan oleh penyebab sawan mereka yang paling biasa.

Oleh itu, pada kanak-kanak yang berusia di bawah 10 tahun, demam terhadap latar belakang peningkatan suhu badan, jangkitan sistem saraf pusat, kecederaan otak, dan gangguan metabolik kongenital dianggap penyebab utama kejang.

Dalam kumpulan umur 10 hingga 25 tahun, penyebab utama perkembangan sindrom adalah epilepsi etiologi yang tidak menentu, AVR, tumor otak, angioma.

Kumpulan umur seterusnya adalah terhad kepada 26-60 tahun, epilepsi yang dipanggil lewat adalah biasa di kalangan pesakit. Ia disebabkan oleh alkohol, tumor dengan metastasis ke otak, penyakit serebrovaskular, proses keradangan.

Kejang berlaku untuk kali pertama selepas 60 tahun, yang paling sering disebabkan oleh ubat yang berlebihan, tumor otak, patologi vaskular.

Klasifikasi dan ciri-ciri utama

Kejang konvulsif tidak bersamaan dengan asal, penyetempatan, tempoh, dan gejala.

Menurut tanda, di mana bahagian otak hiperaktif neuron menyebabkan kejang, sawan dibahagikan kepada sebahagian dan umum. Setiap jenis dibahagikan kepada kumpulan klasifikasi yang lebih kecil, dicirikan oleh ciri-ciri mereka sendiri.

Separa

Kejang-kejang yang berkaitan dengan spesies ini disebabkan oleh pengujaan neuron di kawasan kecil otak. Bergantung kepada sama ada sawan separa disertai dengan perubahan kesedaran, mereka mudah dan kompleks.

Mudah

Keadaan sedemikian berlaku tanpa perubahan kesedaran manusia. Tempoh - dari beberapa saat hingga beberapa minit. Ciri-ciri utama:

• Kontraksi otot yang tidak dapat menahan otot anggota badan, leher, badan, disertai dengan rasa sakit. Kadang-kadang ada yang dipanggil Jackson berbaris - fenomena di mana pelbagai kumpulan otot anggota yang sama secara perlahan-lahan ditutup dengan kejang-kejang.
• Perubahan persepsi deria: penampilan kilat di depan mata, rasa bunyi bising, rasa dan perubahan penciuman.
• Pelanggaran kepekaan kulit, dinyatakan dalam paresthesias.
• Deja vu, perpindahan diri dan fenomena mental yang lain.

Mencabar

Kejahilan sedemikian disertai oleh kesedaran terjejas. Fenomena yang sama berlangsung selama satu atau dua minit. Ciri-ciri utama:

• Fenomena yang menjengkelkan.
• Automatisme adalah pergerakan berulang yang sifatnya: berjalan di lintasan yang sama, menggosok telapak tangan, menyatakan bunyi atau perkataan yang sama.
• Kesedaran jangka pendek kesedaran.
• Kurang ingatan apa yang berlaku.

Umum

Kejahilan sedemikian berlaku akibat pengujaan neuron di kawasan luas otak. Kejang separa akhirnya boleh berubah menjadi umum.

Dalam proses seperti patologi seseorang kehilangan kesedaran.

Klasifikasi keadaan yang disebabkan oleh hiperaktif neuron di kawasan besar otak adalah berdasarkan sifat kekejangan:

• Kejang-kejang Clonic - dicirikan oleh penguncupan otot berirama.
• Tonik - kekejangan panjang tisu otot.
• Campuran (clonic-tonic).

Menurut gejala, jenis kejang umum yang berikut dibezakan: myoclonic, atonic, absen, dan status epileptik.

Tonik-klonik

Jenis ini dicirikan oleh kehadiran dua fasa. Gejala adalah:

• Tiba-tiba pengsan.
• Fasa tonik dicirikan dengan melonggarkan kepala, ketegangan pada otot badan, fleksi lengan dan lanjutan kaki. Warna biru kulit, murid tidak bertindak balas terhadap cahaya. Tawa yang tidak bersuara, kencing boleh berlaku. Tempoh negeri ini adalah 10-20 saat.
• Fasa Clonic Ia berlangsung selama satu atau tiga minit, di mana tindak-tanduk rhythmic seluruh badan berlaku. Buih datang dari mulut, gulung mata. Dalam proses ini, lidah sering digigit, akibatnya busa bercampur dengan darah.

Dari konvoi clonic-tonik seseorang tidak keluar segera. Pada mulanya, ada gegaran, mengantuk, pening. Koordinasi agak terganggu. Pesakit tidak ingat apa-apa yang berlaku kepadanya semasa serangan itu, yang menjadikannya sukar untuk menentukan keadaan penyakit.

Absansy

Serangan jenis ini dibezakan dengan jangka pendek - hanya beberapa saat.

• Aliran tidak konvulusi.
• Kekurangan tindak balas manusia terhadap rangsangan luar semasa serangan.
• Murid diluaskan, kelopak mata sedikit menurun.
• Orang itu tidak jatuh, tetapi tetap berada di kedudukan yang sama, dia boleh terus tidak sedarkan diri selama beberapa saat.

Absanse hampir selalu pergi tanpa disedari, bukan hanya oleh pesakit, tetapi juga oleh orang-orang di sekelilingnya.

Myoclonic

Serangan seperti ini mengingatkan bahawa "berkedip" dan sering tidak dilihat oleh orang sebagai keadaan patologi. Disifatkan oleh kontraksi otot tak segerak pendek. Jika, semasa proses penyitaan, seseorang yang memegang objek di tangannya, sebagai peraturan, dia tiba-tiba dibuang ke tepi.

Pesakit dalam proses serangan paling kerap tidak jatuh, dan jika kejatuhan terjadi, serangan itu berhenti.

Atonic

Jenis penyitaan ini dicirikan oleh pengsan dan penurunan nada otot. Sekiranya keadaan itu adalah jangka pendek, ia dinyatakan dalam peninggalan kepala dan merasa lemah, dengan kejatuhan jangka panjang orang itu.

Status epileptikus

Jenis sindrom yang paling berbahaya di mana serangan berlaku satu demi satu, dan di antara orang itu tidak sedarkan diri.

Ia perlu untuk menghentikan gejala-gejala yang membimbangkan seawal mungkin, kerana komplikasi kejang mungkin agak serius:

• penangkapan pernafasan, edema pulmonari;
• demam yang berbahaya;
• aritmia, peningkatan tekanan kepada parameter kritikal, penangkapan jantung.

Diagnostik

Diagnosis sindrom melibatkan pengumpulan anamnesis, dalam proses yang mana doktor membuat andaian tentang sifat patologi dan menghantar pesakit untuk peperiksaan tambahan untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis yang mungkin.

Kaedah diagnostik untuk menentukan punca perkembangan sindrom adalah:

1. Electroencephalography. Gelombang yang fokal atau tidak simetri selepas serangan boleh menunjukkan epilepsi.
2. X-ray. Ini menunjukkan penutupan awal mata air dan jahitan atau perbezaannya, perubahan dalam kontur pelana Turki, hipertensi intrakranial dan perubahan lain. Angka-angka ini dapat mengesahkan asal-usul organik sawan.
3. Rheoencephalography, pneumoencephalography. Mereka menunjukkan asimetri bekalan darah, gangguan aliran darah dan bekalan darah ke otak, yang mungkin menunjukkan sifat patologi patologi.
4. Kajian cecair cerebrospinal.
5. Ujian darah

Di samping menentukan faktor perkembangan penyakit, kaedah yang dinyatakan di atas membolehkan diagnosis pembezaan.

Rawatan yang berkesan

Kaedah rawatan berbeza-beza bergantung kepada faktor-faktor apa yang menimbulkan perkembangan sindrom.

Adalah penting untuk memaklumkan kepada saudara-saudara pesakit tentang apa penjagaan kecemasan dengan sindrom sawan, terutamanya jika kita bercakap mengenai kes-kes yang serius dalam penyakit ini.

Bantuan

Pertolongan cemas untuk menyerang melibatkan tindakan berikut:

1. Beri seseorang kedudukan mendatar di permukaan rata, meletakkannya di sisinya.
2. Keluarkan barang yang boleh mencederakan.
3. Menyediakan udara segar.
4. Buat kolar, jika boleh keluarkan kerongkong dan baju dada.
5. Anda boleh memegang kepala dan badan sedikit tanpa meremas.

Bantuan pertolongan sedemikian membantu mengelakkan kecederaan pada pesakit. Di samping tindakan yang dijelaskan, adalah penting untuk mengesan tempoh penyitaan tersebut. Setelah selesai serangan itu, orang itu mesti dihantar ke kemudahan perubatan.

Kaedah tradisional

Terapi sindrom konvulsif memberi kesan kepada penyebab utama keadaan patologi.

Jika kita bercakap tentang epilepsi, ubat-ubatan berikut ditetapkan:

• derivatif asid valproic;
• sebatian heterosiklik (barbiturates, hydantoins), oxazolidinones, succinimides;
• sebatian tricyclic (carbamazepine, benzodiazepine);
• ubat-ubatan generasi ketiga (ketiga).

Cadangan tidak rasmi

Kaedah tradisional merawat patologi boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor dan digabungkan dengan ubat-ubatan, dan bukan sebagai balasan bagi mereka.

Ubat tradisional menawarkan ubat-ubatan berikut untuk merawat keadaan-keadaan yang menyerang:

• campuran herba, peony, licorice, duckweed;
• martin root;
• minyak batu.

Akibat berbahaya

Kejadian yang tidak dirawat pada masa itu, serta ketiadaan rawatan, punca akarnya menyebabkan kesan berbahaya:

• edema pulmonari dan kesukaran bernafas, sehingga berhenti sepenuhnya;
• gangguan kardiovaskular yang penuh dengan penangkapan jantung.

Rampasan, jika ia mengatasi seseorang dalam proses melakukan beberapa jenis kegiatan, di jalan atau di belakang roda kereta, dapat menyebabkan kecederaan dan akibat yang lebih serius.

Bagi pesakit yang mempunyai sindrom yang didiagnosis, perkhidmatan tentera dikontraindikasikan.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan sindrom ini boleh merangkumi rawatan yang mendasari penyakit mendasari, serta pelaksanaan cadangan-cadangan:

• meminimumkan pengalaman dan tekanan yang menjadi faktor yang memprovokasi;
• pengecualian bahan dengan kesan toksik pada badan (alkohol, ubat);
• pencegahan kecederaan;
• pemeriksaan pencegahan yang tepat pada masanya.

Sindrom spasmodik boleh menjadi gejala pelbagai penyakit. Perubatan moden membolehkan untuk menghentikan manifestasi berbahaya, dan juga mempengaruhi penyebab patologi. Kepentingan yang paling penting diberi pertolongan pertama sewaktu serangan.