Bentuk keretakan mental
Keterlaluan mental boleh menjadi kongenital atau diperolehi, tetapi ia hanya berlaku pada masa kanak-kanak awal. Ia juga boleh menjadi ungkapan perkembangan mental yang tidak mencukupi. Walau bagaimanapun, akibat daripada beberapa punca organik atau sosial menjadi kebolehan intelektual yang berkurang, dan pada masa yang sama pelanggaran terhadap suasana emosi, fungsi motor dan ucapan. Salah satu yang pertama yang cuba menyusun sistem penyisihan ini adalah Emil Kraepelin, beliau juga memperkenalkan konsep "oligofrenia". Benar, orang yang mempunyai penyakit somatik dan kecederaan sebagai penyebab gangguan itu disiasat, dan pendekatan moden juga termasuk anomali perkembangan mental yang disebabkan oleh faktor sosial.
Pembezaan
Percubaan pertama untuk membezakan kecacatan mental adalah milik Philip Pinel, yang memperkenalkan konsep "idiocy" dan mengenalpasti empat jenis utamanya. Tetapi perkara utama adalah bahawa Demel dibahagi demensia menjadi kongenital dan diperoleh, dan perbezaan ini juga relevan hari ini. Oleh itu, keabnormalan patologi tahap kecerdasan boleh dibahagikan kepada oligofrenia dan demensia. Di bawah yang pertama memahami kecacatan kelahiran, di bawah kedua - diperolehi. Dengan keterbelakangan mental, kebolehan mental seseorang tidak pernah normal, dan dengan demensia mereka, tetapi kemudian kerana sesuatu yang mereka menurun. Mengikut klasifikasi tradisional, terdapat tiga darjah:
Yang terakhir adalah yang paling sukar. Walau bagaimanapun, dalam ICD-10, 4 darjah moden ditunjukkan. Ketidaksuburan dibahagikan kepada dua tahap. Secara umumnya, ia adalah:
- mudah
- sederhana;
- berat
- mendalam
kecacatan mental. Pada masa yang sama, istilah-istilah kekasaran, kezaliman dan idioma hilang dalam ICD-10, kerana mereka diiktiraf sebagai label di luar skop perubatan, tetapi mereka juga dalam ICD-9. Sekali menonjol dan sejenis keterlambatan mental yang kecil. Ia masih dalam tahun-tahun USSR, dan di dunia terdapat kriteria ICD-8. Kecacatan mental frontier adalah IQ 68-85, tetapi hanya terlalu optimis dapat mempertimbangkan tahap ini tidak normal, oleh sebab itu keadaan ini telah dihapuskan dari semua buku rujukan dan klasifikasi medis.
Kemerosotan mental: borang
Konsep bentuk diperlukan untuk mengelaskan manifestasi kemunduran. Sebagai contoh, Maria Semyonovna Pevzner mencadangkan klasifikasi berikut menyatakan:
- oligofrenia tidak rumit;
- oligofrenia yang rumit oleh neurodinamik terjejas (teruk, menghalang, dan dengan kelemahan yang ditandakan oleh proses saraf utama);
- oligofrenia dalam kombinasi dengan gangguan pelbagai penganalisis;
- oligofrenia dengan tingkah laku psikopat;
- oligofrenia dengan fungsi terjejas lobus frontal otak.
Mereka juga bercakap mengenai bentuk apabila mereka cuba untuk menunjukkan kes-kes khas atau mengeluarkan sesuatu yang klinikal. Yang pertama ditunjukkan dalam diagnosis ICD F78 "bentuk lain". Ia diletakkan jika keadaan dianggap apabila kanak-kanak mempunyai kecacatan lain yang tidak membenarkannya dikaitkan dengan siri umum. Sebagai contoh, ada sebab untuk mempercayai bahawa kanak-kanak mempunyai tahap perkembangan mental yang rendah, tetapi dia pekak dan bisu, buta, atau mengalami penyakit lain, yang menjadikannya sukar untuk didiagnosis mengikut kriteria umum. Mereka juga bercakap tentang bentuk kerentian mental klinikal. Ini merujuk kepada keperluan rawatan. Selalunya, ini berlaku apabila pesakit melakukan perbuatan buruk, dan kelakuannya memerlukan pembetulan. Gelaran korespondensi usia kronologi hingga mental bukanlah asas penggredan menurut prinsip "ini dirawat, tetapi ini tidak dirawat".
Bentuk pelurusan mental yang khas sering dianggap kerana keperluan untuk pembezaan. Oleh itu, dengan bentuk penebusan, ketidakmampuan afektif dan ketidakstabilan, pencampuran emosi, kekurangan minat terhadap alam sekitar, kelemahan naluri, rawak aktiviti, gerakan stereotaip keluar di atas. Semua ini boleh disalah anggap autisme atau skizofrenia. Walau bagaimanapun, dalam oligofrenia penderaan, kanak-kanak mungkin cuba menghubungi, tetapi mereka gagal. Simptomologi skizofrenia yang produktif tidak dikesan sama ada.
Tidak mustahil untuk menjawab dengan jelas tentang apakah bentuk kerentanan mental klinikal yang paling umum. Ini disebabkan pendekatan yang berbeza untuk diagnosis dan sikap umum terhadap masalah. Adalah mungkin bahawa angka tersebut akan adil. Dalam satu atau lebih cara, pembangunan mental yang rendah melibatkan kira-kira 1% kanak-kanak, dan dari 68.9% hingga 88.9% daripadanya mempunyai sedikit kecacatan mental.
Keterlaluan mental yang sederhana: keterangan ringkas
Pada mulanya mengenai bentuk mudah. Ini adalah usia mental 9-10 tahun, dan IQ adalah 50-69. Nasib kanak-kanak ini mungkin sangat berbeza. Adalah mungkin untuk menghadiri tadika dan sekolah menengah biasa. Sudah tentu, kita kemungkinan besar akan berurusan dengan Orang Rugi, kerana program yang direka untuk kanak-kanak biasa terlalu sukar untuk itu.
Kami perhatikan satu lagi kesukaran. Sesetengah jenis masalah tidak semestinya dikaitkan dengan oligofrenia. Di atas, kami berkata tentang umur 9-10 tahun. Jadi, jika ini adalah oligofrenia, dan keparahannya adalah kelemahan, untuk mengatakan yang sama, pesakit tidak akan mencapai umur mental 14-15 tahun, tidak pernah melihat dunia dengan mata orang dewasa, dan kebodohannya tidak boleh dikelirukan dengan keengganan lirik untuk membesar. Semuanya berbeza.
Tetapi terdapat juga kelewatan dalam perkembangan mental, yang boleh diterbalikkan. Dalam erti kata lain, dalam tempoh 7 hingga 9 tahun, kanak-kanak itu berkembang dengan kelewatan yang besar, tetapi kemudian "membuat" kehilangan dan menjadi sama dengan rakan-rakannya. Perbezaan tertentu dari mereka mungkin berterusan di dalamnya, tetapi tidak seperti patologi seperti oligofrenia.
Seorang kanak-kanak yang mempunyai keadaan retardasi mental yang sederhana adalah usia mental 6-9 tahun, IQnya adalah 35-49, dan istilah tradisional untuk penunjukan itu adalah "ketidaksuburan yang dinyatakan secara tidak jelas". Lebih buruk lagi. Pesakit berbeza dalam penampilan, dan di sekolah biasa mereka tidak mempunyai apa-apa, tetapi mereka tidak akan masuk ke dalamnya. Mereka memahami orang-orang di sekeliling mereka, tentu saja, jika mereka tidak bercakap tentang fizik kuantum, mereka dapat menyatakan pemikiran mereka sendiri. Hanya pemikiran mereka yang sangat mudah, dan ungkapan dikurangkan kepada satu atau dua perkataan. Biasanya perbendaharaan kata terdiri daripada beberapa perkataan bertajuk, tetapi ia boleh mencapai 200-300 perkataan.
Dengan kecacatan mental yang sederhana, kanak-kanak belajar di sekolah khas, di mana mereka berjaya mengajar membaca teks mudah, menulis frasa individu, mengira kepada sepuluh. Cara pembelajaran utama adalah untuk memberikan kemahiran imitatif. Dengan cara ini, yang termuda diajar untuk berpakaian sendiri dan melakukan aktiviti penjagaan diri asas, dan kanak-kanak yang lebih tua sebagai sebahagian daripada program sekolah yang sangat mudah. Walau bagaimanapun, penulis sedar tentang kes-kes di mana kemahiran kraftangan juga ditanamkan pada kanak-kanak dengan tahap penghadaman mental yang sederhana. Tetapi untuk kehidupan bebas dalam masyarakat, mereka tidak sesuai.
Keterlaluan mental yang teruk: penerangan ringkas
Ini diucapkan bodoh. Bercakap mengenai kecacatan mental yang sederhana, kami mula dengan tahap yang sederhana. Dan kali ini kita mulai mendalam, iaitu, idiocy. Dengan idiocy, IQ dirujuk sebagai "sehingga 20". Dalam beberapa kes, takrifnya mustahil, kerana wira yang dapat menentukan petunjuk seperti itu untuk anak yang tidak memahami atau bercakap sama sekali tidak dilahirkan. Segera segalanya tidak begitu menakutkan, tetapi tidak sama sekali rosak. IQ berada di suatu tempat pada tahap 20-34, dan takrifnya, bercakap benar, bergantung pada diagnostik, dan bukan pada pesakit itu sendiri. Umur mental berusia 3-6 tahun, tetapi penyakit ini tidak seperti kanak-kanak yang sihat pada umur 6 tahun. Sebahagian daripada 6 membaca dan menulis biasa, menyanyi dan menari, membaca puisi dan mengumpulkan bukan kiub, tetapi pereka. Dengan kecacatan mental yang teruk, kanak-kanak tahu sekurang-kurangnya kata-kata, dan juga - mereka tidak selalu tahu mengapa mereka benar-benar diperlukan, jika anda dapat menunjukkannya dengan tangan anda.
Walau bagaimanapun, mereka berbeza. Mungkin ada lamban, apatis, tidak responsif atau paradoks. Mereka juga boleh menjadi aktif, bertenaga dan gelisah. Ciri-ciri individu juga berbeza - seseorang marah, agresif, sering ada kilauan kemarahan, dan seseorang itu ramah, baik dan responsif, suka pujian dan kasih sayang.
Semua yang boleh dicapai dari kanak-kanak tersebut adalah untuk menanamkan diri mereka kemahiran asas layan diri, dan juga untuk menyatakan keperluan mereka bukan dengan bunyi misteri, tetapi dengan beberapa perkataan. Kadang-kadang guru menganggapnya sebagai pencapaian yang hebat apabila seorang murid belajar menamakan ketidakselesaannya dengan kata-kata "sejuk", "panas", "ke tandas", "sakit", atau mula menggunakan perkataan "baik", "berpuas hati" dengan makna. Tidak boleh ada sebarang kemerdekaan dalam masyarakat.
Dalam semua kes, adalah perlu untuk mengambil kira hakikat bahawa keterlambatan mental, walaupun unit nosologi bebas, mungkin akibat bukan sesuatu yang berlaku sebelum lahir atau semasa bersalin, tetapi merupakan salah satu akibat dari penyakit semasa. Sesetengah daripada ini tidak dapat diubati, dan ubat hanya boleh mengurangkan tahap keterukan keseluruhan keadaan.
Bagaimana cara menentukan simptom-simptom penangguhan mental pada kanak-kanak?
Kerentanan mental, yang juga dikenali sebagai oligofrenia, mengiringi beberapa penyakit genetik, seperti sindrom Down, Rett, Prader-Willi, Williams, Angelman.
Ia juga boleh dilihat pada kanak-kanak dari keluarga yang tidak berfungsi yang tidak mendapat perhatian dan pengetahuan dalam tahun-tahun pertama kehidupan.
Simptom mental yang pertama di kalangan kanak-kanak menunjukkan diri mereka pada usia muda: kanak-kanak itu ketinggalan di belakang rakan-rakannya dalam perkembangan mental, sukar untuk menjalin hubungan dengannya, dia secara perlahan memperoleh kemahiran atau tidak memperolehnya sama sekali.
Bagaimanakah sindrom Dandy Walker pada kanak-kanak? Ketahui tentang ini dari artikel kami.
Maklumat am mengenai keterlaluan mental
Kemerosotan mental adalah meluas di dunia: menurut pelbagai anggaran, 1-3% daripada penduduk planet ini mempunyai sedikit penyakit.
Sesiapa yang mengalami kerengsaan mental paling kerap berlaku dan membentuk 75-85% daripada semua kes; darjah sederhana, teruk, dan mendalam adalah kurang biasa.
Pada kanak-kanak lelaki, kecacatan intelektual adalah dua kali sama seperti kanak-kanak perempuan.
Penyakit sukar untuk mengenal pasti pada tahun-tahun prasekolah, sebagai kriteria untuk menentukan keadaan perisikan tidak sesuai untuk tempoh usia ini, tetapi jika kanak-kanak mempunyai tahap teruk terencat mental, tanda-tanda awal boleh dilihat pada usia yang awal.
Biasanya, patologi dikesan apabila kanak-kanak memasuki sekolah, di mana ternyata dia tidak dapat memahami sepenuhnya program itu. Dalam beberapa kes, darjah cahaya dikesan kemudian: pada masa remaja dan dewasa.
Dengan permulaan kerja pemulihan yang tepat pada masanya, kebanyakan kanak-kanak dengan patologi ini menerima pengetahuan dan kemahiran asas yang cukup untuk penyesuaian relatif dalam masyarakat.
Tetapi kanak-kanak yang mengalami kerengsaan mental yang teruk dan mendalam hampir tidak mampu menguasai kemahiran dan bergantung sepenuhnya kepada saudara-mara mereka.
Punca
Penyebab utama kerencatan mental:
- Gangguan genetik. Ketika ini berlaku, mutasi spontan mungkin berlaku, kemungkinan peningkatan jika ibu bapa menyalahgunakan alkohol, mempunyai ketergantungan dadah, anomali genetik, bekerja di kawasan di mana diperlukan untuk berinteraksi dengan radiasi atau bahan toksik. Banyak gangguan genetik disertai oleh penyimpangan dalam fungsi kognitif.
- Penyakit berjangkit yang berlaku semasa kehamilan, termasuk herpes, sitomegalovirus, rubella, gonorrhea, sifilis, campak, cacar air. Penyakit ini boleh menjejaskan perkembangan janin dan mengganggu pembentukan otak. Dalam kes ini, keterbelakangan mental boleh digabungkan dengan gangguan lain, seperti cerebral palsy.
- Pendedahan kimia atau radiasi semasa hamil. Pada masa yang sama, pendedahan tertunda tidak dikecualikan: wanita yang telah menerima radiasi dos yang tinggi boleh melahirkan kanak-kanak kurang upaya, kerana radiasi kekal di dalam badan untuk masa yang lama.
- Keterlaluan yang teruk. Kanak-kanak yang dilahirkan lebih awal daripada masa yang diperuntukkan sering mengalami pelbagai gangguan, termasuk oligofrenia. Prematuritas jarang menyebabkan bentuk retardasi mental yang sederhana dan teruk.
- Kekurangan iodin yang teruk dalam badan ibu. Iodin menjejaskan pembentukan otak, jadi ibu perlu makan sepenuhnya semasa kehamilan.
- Pelbagai pelanggaran semasa kehamilan (Rh-konflik, toksikosis teruk, hipoksia, dan lain-lain). Otak adalah bahagian yang paling lemah dalam badan: walaupun kekurangan oksigen jangka pendek dapat menyebabkan perubahan yang tidak dapat diperbaiki.
- Kecederaan kelahiran. Walaupun dengan perjalanan yang menggalakkan kehamilan terdapat risiko komplikasi semasa bersalin, jadi wanita hamil perlu mendengar saranan doktor yang merawat adalah lebih baik untuk menjalankan bersalin melalui pembedahan, jika terdapat tanda-tanda, daripada melahirkan secara semula jadi beliau, meningkatkan kemungkinan kanak-kanak sisihan serius.
- Cedera kepala dan neuroinfections pada minggu pertama kehidupan. Neuroinfections termasuk meningitis dan ensefalitis. Juga, keterbelakangan mental boleh menyebabkan abses, bengkak otak dan lesi lain.
- Hidrosefalus. Kanak-kanak dengan penyakit ini perlu menjalani pembedahan secepat mungkin supaya tidak menyebabkan gangguan serius di dalam otak.
- Pengabaian sosio-pedagogi. Terlibat dalam keluarga yang sangat tidak berfungsi, di mana ibu bapa mempunyai ketagihan alkohol atau dadah. Terdapat juga kes di mana ibu bapa mengabaikan anak-anak tanpa sebarang kebergantungan atau terutama mengejek mereka: mereka mengikat mereka, mengunci mereka, melarang mereka bercakap, mengalahkan mereka. Biasanya ibu bapa sedemikian mempunyai sejarah keabnormalan mental yang serius.
Sekiranya kanak-kanak berumur kurang daripada enam atau tujuh tahun tidak menguasai sekurang-kurangnya satu bahasa, pada masa akan datang dia juga tidak dapat menguasainya secukupnya dan tidak akan menyesuaikan diri.
Pengkelasan
Terdapat empat darjah kecacatan mental:
- Mudah Terdahulu, satu derajat ringan dipanggil satu kejahatan, tetapi disebabkan oleh warna yang menonjol kebanyakan pakar perubatan enggan menggunakan perkataan ini dan yang lain (imbecile adalah oligofrenia sederhana, idiocy sangat mendalam). IQ pada kanak-kanak dengan ijazah ini adalah 50-69. Umur intelektual adalah dalam masa 9-12 tahun. Ini bermakna apabila orang dewasa matang, kanak-kanak akan kekal di peringkat umur ini.
- Sederhana. IQ adalah 35-49, dan umur intelek ialah 6-9 tahun. Semakin tinggi IQ, semakin banyak peluang untuk belajar dan menyesuaikan anak dalam masyarakat.
- Berat IQ adalah 20-34, dan umur intelektual adalah 3-6 tahun. Adaptasi kanak-kanak seperti itu hampir mustahil, terutamanya jika IQ berada dalam had yang lebih rendah.
- Deep IQ - kurang daripada 20, umur intelektual - sehingga 3 tahun. Adaptasi adalah mustahil, kanak-kanak sepenuhnya bergantung kepada ibu bapa mereka dan tidak dapat melakukan tugas yang mudah.
Klasifikasi awal juga termasuk oligofrenia sempadan, di mana IQ adalah 68-85 mata, tetapi versi ini tidak hadir dalam buku rujukan yang lebih moden.
Jika kanak-kanak mempunyai masalah yang membuatnya sukar untuk menguji kecerdasan (contohnya, pekak, kebutaan), doktor mendiagnosis "lain-lain bentuk penanggulangan mental".
Apakah punca autisme pada kanak-kanak? Ketahui jawapan sekarang.
Gejala, tanda dan ciri-ciri
Bagaimana untuk mengenal penekanan mental pada kanak-kanak? Gejala-gejala ini berkait rapat dengan tahap kecerdasan.
Morbiditi
Sekiranya IQ berada di batas atas, sukar untuk mengenali patologi pada kanak-kanak pada usia muda. Ibu bapa mungkin menyedari bahawa kanak-kanak itu mula bercakap lewat, dia tidak ingat angka, huruf, tetapi detik-detik ini mungkin diabaikan, kerana ini mungkin menjadi variasi norma.
Apabila bayi pergi ke sekolah, tanda-tanda rendah diri kelihatan lebih cerah. Dia ketinggalan di belakang rakan-rakannya, sukar untuk dia belajar bagaimana menulis dan membaca.
Peraturan bahasa Rusia juga diberikan kepadanya dengan kesulitan, dan matematik menjadi subjek yang sangat rumit. Keupayaan untuk beroperasi dengan konsep abstrak tidak berkembang atau dinyatakan dengan sangat tegas dan lemah.
Secara alam semulajadi, sifat baik dan keramahan, kerap berlebihan, atau agresif, mudah marah, dan ketidakterimalan berlaku.
Pada remaja dan kanak-kanak sebelum remaja, keinginan meningkat untuk melancap boleh diperhatikan.
Mereka mudah terjejas oleh pengaruh orang lain, sehingga mereka boleh menjadi asosial, melakukan kejahatan dengan perintah orang-orang yang memimpin mereka, dan cenderung mengembangkan ketergantungan patologis (penagihan dadah, alkoholisme, perjudian dan lain-lain).
Ucapan adalah lambat, perbendaharaan kata kecil, sangat sukar bagi seorang anak untuk mengulangi maklumat yang dibaca. Tetapi dalam momen harian primitif kanak-kanak tidak mempunyai masalah, oleh itu ramalan dari segi penyesuaian biasanya positif.
Imbecile
Sama seperti dalam tahap yang rendah, jenis kelainan mental ini tidak dapat dikenalpasti pada usia awal.
Sekiranya kanak-kanak mempunyai tahap keterlaluan mental, ibu bapa dapat melihat pelanggaran walaupun bayi masih muda: bayi tidak peduli, kurang daripada rakan sebaya, berminat dengan mainan atau tidak berminat sama sekali, terlambat beramai-ramai.
Mungkin ada reaksi emosional yang berkaitan dengan orang dewasa, ciri-ciri kanak-kanak semasa bulan pertama kehidupan.
Memadamkan pada kanak-kanak adalah ringan, muka mereka kelihatan beku, dan mereka sering berkeringat. Spesies ini sering disertai oleh gangguan lain: kecacatan, kemunduran organ dalaman.
Terdapat masalah dengan koordinasi pergerakan. Kanak-kanak tidak aktif, pergerakan mereka dihalang, terdapat kekakuan, kepelbagaian. Oleh itu, kemahiran motor halus adalah merosot, oleh itu manipulasi dengan barang-barang kecil sulit atau tidak mungkin.
Kanak-kanak tidak berwibawa, mempunyai sedikit minat di dunia luar, makan banyak, mula melancap lebih awal, cakrawala mereka sangat terhad.
Terdapat tanda-tanda kecacatan fungsi kognitif - memori, perhatian, akan, dan lain-lain.
Kamus leksikon terdiri daripada 200-300 perkataan, tetapi mereka melihat ucapan orang lain agak baik. Pemikiran sampel: kanak-kanak tidak dapat membuat kesimpulan bebas dan mengendalikan fakta-fakta yang dipelajari.
Mereka mengingati orang-orang yang kurang baik, kecuali orang-orang yang bersentuhan dengannya secara teratur, mudah dicadangkan, dan cepat menjadi terpasang.
Idiocy
Tanda-tanda ciri-ciri keterlaluan mental yang mendalam pada usia sehingga setahun:
- kanak itu tidak berminat di dunia luar, tidak bersentuhan dengan mainan, pasif;
- tindak balas emosi bersentuhan dengan ibu dan orang tersayang yang lain tidak dipatuhi;
- praktikalnya tidak mengingati orang;
- lewat mula tersenyum, ekspresi wajah sangat miskin, hampir tidak hadir;
- tidak menyedari ucapan yang ditujukan padanya;
- motiliti merosot.
Kanak-kanak seperti ini tidak mula bercakap, fungsi kognitif terjejas dengan serius: perhatian tersebar atau tidak diperhatikan, pemikiran adalah primitif atau tidak ada, ingatan praktikal tidak dibangunkan.
Aktiviti mental berdasarkan refleks tanpa syarat dan keperluan asas biologi. Tidak mungkin untuk membentuk refleks yang dingin, kecuali refleks yang terkondisi makanan.
Kecerdasan emosi tidak dikembangkan: hanya dua reaksi asas yang timbul daripada ketidakselesaan (agresif, menangis) dan kepuasan keperluan, dan keseronokan (senyuman) dapat dibezakan dari tingkah laku mereka.
Kanak-kanak sentiasa menarik tangan dan objek dalam mulut mereka, makan banyak dan aktif. Mengajar mereka sesuatu yang amat sukar, mereka memerlukan penjagaan dan kawalan yang berterusan.
Diagnostik
Mengelakan retardasi mental cukup mudah. Doktor menganalisis maklumat yang diterima daripada ibu bapa, bercakap dengan kanak-kanak, menonton tindakannya.
Jika bayi sudah cukup tua, ujian dijalankan yang mencerminkan tahap perbendaharaan kata, IQ, ciri ingatan dan petunjuk lain. Ujian dipilih untuk umur kanak-kanak: yang lebih muda dia, semakin mudah mereka.
Contohnya, kanak-kanak boleh ditawarkan untuk menyiarkan gambar dalam urutan tertentu, bercerita mengenai apa yang ditunjukkan dalam gambar tersebut, terangkan arti peribahasa itu, katakan apa cerita dongeng yang dibaca.
Juga ditunjukkan adalah elektrokardiogram, resonans magnetik dan tomografi yang dikira, kajian genetik.
Jika anda mengesyaki kehadiran gangguan lain di dalam badan, pemeriksaan tambahan dijadualkan.
Rawatan dan Pembetulan
Rawatan ubat untuk kecacatan mental tidak menunjukkan keberkesanan yang ketara (kerja pedagogi adalah kepentingan utama juga), tetapi ia sering ditetapkan dan termasuk:
- Nootropics Mereka meningkatkan peredaran darah di tisu otak, merangsang aktiviti kognitif, dan mengurangkan sikap tidak peduli. Contoh: Piracetam, Cortexin.
- Vitamin dan mineral. Mempunyai kesan tonik. Kombinasi dipilih bergantung kepada ciri-ciri keadaan kanak-kanak. Iodin, kalsium, dan magnesium sering diresepkan.
- Penenang dan sedatif (jika ditunjukkan). Dilantik jika kanak-kanak tidak tidur dengan baik, cemas (yang tidak biasa dengan oligofrenia), agresif. Contoh: Diazepam, merebus herba ubat (chamomile, pudina, balsem lemon, motherwort, valerian), Novo-Passit.
- Diuretik (jika tekanan intrakranial meningkat). Contoh: magnesia, furosemide.
Jika perlu, doktor menetapkan ubat tambahan.
Kanak-kanak belajar di sekolah-sekolah pemulihan, di mana ciri-ciri individu mereka diambil kira.
Mereka belajar program dengan lebih perlahan dan tidak sepenuhnya, tetapi mereka mendapat peluang untuk memperoleh kemahiran yang akan membolehkan mereka menjaga diri mereka pada masa akan datang. Kerja juga dijalankan dengan ahli psikologi pemulihan dan ahli terapi pertuturan.
Apabila mereka semakin tua, kanak-kanak belajar kemahiran mudah. Semakin tinggi IQ, semakin sukar mereka dapat lakukan pada masa akan datang.
Untuk meningkatkan koordinasi dan menguatkan sistem otot, kanak-kanak kerap melakukan latihan terapi dan senaman untuk pembangunan kemahiran motor halus (butang yang dibuang, ricih, mainan yang bergerak, mengikat knot).
Membesarkan kanak-kanak dengan pelanggaran ini membayangkan mengawal norma-norma moral asas, peraturan tingkah laku, memberikan imej dan setem yang akan membolehkan kanak-kanak membuat keputusan moral yang betul secara moral. Kanak-kanak belajar membezakan antara baik dan jahat, emosi kawalan yang lebih baik.
Apabila mendidik seorang guru tidak harus berteriak pada anak-anak, gunakan penghinaan: guru yang tidak mencukupi tidak dapat memberi banyak wang kepada mereka yang dia bawa.
Ramalan
Orang yang mengalami kecacatan mental yang ringan dan sederhana berjaya sebahagiannya atau sepenuhnya menyesuaikan diri dengan masyarakat, sesetengah daripada mereka mempunyai keluarga, sahabat.
Ya, orang yang mengalami kerentanan mental tidak akan dapat melakukan kerja yang kompleks, menuntut penggunaan kemahiran kognitif secara aktif, tetapi kerja yang mudah membosankan dapat melakukannya.
Dengan tahap yang berat dan mendalam, prognosis tidak menguntungkan: penyesuaian adalah sukar atau mustahil. Kanak-kanak yang mengalami kecacatan intelek yang teruk boleh mempelajari beberapa kemahiran sehari-hari dan sebahagiannya menyokong diri mereka, tetapi pengekalan mendalam tidak dapat dikurangkan.
Semakin cepat kerja pembetulan bermula, semakin tinggi hasilnya, oleh itu ibu bapa harus berunding dengan pakar pada kecurigaan pertama kehadiran keabnormalan kognitif pada anak.
Kemerosotan mental dan sekolah. Mengenai kemungkinan pembelajaran dalam video ini:
Kami dengan hormat meminta anda untuk tidak mengubat sendiri. Daftar dengan doktor!
Kemerosotan mental pada kanak-kanak: hadiah dari atas yang perlu difahami dan diterima
Kemerosotan mental adalah gangguan mental dalam perkembangan kanak-kanak. Konsep ini bermakna...
Bermula dengan perbualan mengenai kanak-kanak yang cacat mental, saya ingin memberi penekanan khusus pada kata-kata ahli defektologi yang hebat Lev Vygotsky, yang pada satu masa mencadangkan "mencari yang sihat, tidak disentuh, utuh bahawa setiap orang mempunyai anak yang cacat mental dan berdasarkan kerja ini melakukan kerja pedagogi". Lagipun, setiap orang telah diberikan kecenderungan tertentu oleh Tuhan yang mesti dijumpai dan dibangunkan.
Oleh itu, kecacatan mental tergolong dalam gangguan mental dalam perkembangan kanak-kanak. Konsep ini membayangkan kerosakan organik kepada sistem saraf pusat, akibatnya aktiviti kognitif dikurangkan. Kemerosotan mental tidak bermakna secara literal bahawa seseorang itu mempunyai sedikit akal, hanya jiwa yang berkembang dengan berbeza, kualiti peribadi menjadi berbeza. Pada masa yang sama, penyimpangan yang ketara diperhatikan dalam intelek, pembangunan fizikal, tingkah laku, pemilikan emosi dan kehendak.
Ciri-ciri kanak-kanak dengan kecacatan mental
Tanda-tanda utama kanak-kanak yang cacat mental adalah:
- Aktiviti kognitif adalah rendah, jadi dia tidak mahu tahu apa-apa.
- Motivasi kurang maju.
- Kemunduran semua jenis ucapan diperhatikan: sebutan kata-kata yang salah, tidak mungkin untuk membina ayat, perbendaharaan kata yang tidak baik, dan sebagainya.
- Proses pemikiran perlahan, dan selalunya ketiadaan mereka. Akibatnya, kanak-kanak itu tidak membentuk pemikiran abstrak, dia tidak boleh melakukan operasi logik, generalisasi hanya dilakukan secara asas.
- Aktiviti produktif adalah tiruan, jadi semua permainan adalah asas. Ia memberi keutamaan kepada tenaga kerja yang ringan, kerana tidak ada usaha yang sengaja.
- Lingkaran emosi-volumen adalah bayi, perubahan tajam dalam mood mungkin tanpa sebarang sebab. Keterujaan agak tinggi atau, sebaliknya, rendah.
- Terdapat banyak kesukaran dalam persepsi dunia, yang disebabkan oleh fakta bahawa kanak-kanak seperti itu tidak dapat membuang perkara utama, mereka tidak memahami proses merangka keseluruhan dari bahagian-bahagian yang terletak di dalamnya. Mereka sukar dibayangkan. Oleh itu, mereka kurang berorientasikan ruang.
- Fokus perhatian tidak lama, beralih ke objek lain dan operasi adalah perlahan.
- Memori adalah sewenang-wenangnya. Lebih tertumpu pada tanda-tanda luar subjek daripada di dalamnya.
Oligoprenia dan demensia - satu bentuk penyakit
Mengikut masa manifestasi tanda-tanda penanggulangan mental menentukan dua bentuk penyakit:
- oligofrenia;
- demensia.
Oligophrenia adalah lesi dari korteks serebrum dalam tempoh pranatal, selepas bersalin dan postnatal (hanya sehingga 3 tahun), akibat daripada kemunduran mental atau mental berlaku.
Tidak seperti kecacatan fizikal, keabnormalan mental, seperti keterlambatan mental, sukar untuk ditentukan pada anak usia dini. Gejala-gejala Kepercayaan penyakit mula muncul dalam proses pembangunan selanjutnya bayi.
Punca oligofrenia adalah:
- penyakit berjangkit ibu semasa kehamilan;
- asfiksia (trauma kelahiran);
- ketahanan mental ibu bapa atau sekurang-kurangnya salah satu daripada mereka;
- ketidakserasian darah pada faktor Rh kepada kanak-kanak dan ibu;
- penggunaan alkohol oleh ibu bapa, dadah.
Dementia - kerosakan otak organik akibat daripada penyakit atau kecederaan selepas tempoh perkembangan normal sistem saraf pusat. Memori kanak-kanak, perhatian terganggu, emosi menjadi miskin, dan tingkah laku terganggu.
Penyebab demensia adalah:
- kecederaan otak;
- skizofrenia;
- meningitis;
- epilepsi dan lain-lain
Darjah keterlaluan mental: kebodohan, keghairahan, keghairahan
Rencatan mental adalah dikelaskan bukan sahaja oleh masa manifestasi, tetapi juga dengan kedalaman lesi. Tempat kerosakan otak juga penting. Oleh itu, tahap kecacatan mental, menurut banyak saintis, dipengaruhi oleh:
WAKTU KEROSAKAN - LOKASI - KELEBIHAN KEROSAKAN
Keluar dari ini, ada tahap rendah diri mental:
Idiocy: ciri penyakit ini
Idiocy adalah bentuk penderaan mental yang mendalam (mendalam). Kanak-kanak seperti ini tidak dapat memahami dunia di sekeliling mereka. Fungsi ucapan mereka agak terbatas.
Kanak-kanak seperti ini mempunyai gangguan:
- penyelarasan pergerakan;
- motilitas;
- tingkah laku;
- emosi.
Keinginan mereka hanya dikaitkan dengan kepuasan keperluan fisiologi mereka. Kanak-kanak tersebut tidak terlatih. Tugas utama adalah untuk mengajar mereka kemahiran layan diri asas. Dalam tingkah laku kanak-kanak tersebut, terdapat keletihan, perencatan, dan kadang-kadang kegelisahan motor mungkin. Idiocy mempunyai 3 jenis:
- lengkap (bertebaran, mendalam) idiot;
- idiot khas;
- idiot ucapan.
Idiot yang mendalam benar-benar kurang sensasi. Mereka menyerupai haiwan dalam tingkah laku: mereka menjerit, melompat, memberi tindak balas yang tidak mencukupi kepada apa-apa rangsangan. Tidak boleh melayani diri mereka sendiri.
Dalam idiot biasa, tidak seperti naluri yang mendalam dinyatakan. Untuk memenuhi keperluan fisiologi mereka, mereka memancarkan bunyi yang berasingan. Tetapi ucapan mereka tidak dibangunkan.
Iman ucapan bertindak balas kepada dunia luar. Boleh mengatakan beberapa perkataan. Tetapi tidak ada aktiviti kognitif. Mereka belajar berjalan sangat lewat. Pergerakan tidak menentu, koordinasi rendah, terdapat pergerakan obsesif dalam bentuk mengayunkan badan.
Penangguhan anak-anak tersebut (dengan persetujuan ibu bapa) dimungkinkan di rumah anak yatim yang istimewa.
Ketidaksuburan: ciri utama dan aktiviti yang mungkin
Ketidaksuburan adalah tahap pengurangan mental yang sederhana.
Kanak-kanak dengan diagnosis ini:
- memahami ucapan yang ditujukan kepada mereka;
- boleh memperoleh kemahiran buruh yang paling sederhana;
- boleh mengulangi tindakan automatik selepas latihan yang panjang;
- mempunyai ucapan yang agak maju.
Dalam kes ini, mereka mempunyai perhatian yang agak tidak stabil, terdapat pelanggaran yang signifikan dalam bidang tingkah laku. Kanak-kanak seperti ini tidak boleh dilatih. Mereka tidak peduli dengan hasil kerja mereka, kerana mereka tidak mengerti maksudnya. Sangat melekat pada orang-orang yang mendidik mereka.
Kanak-kanak seperti ini boleh diajar:
- Untuk berkelakuan dengan betul.
- Tindakan buruh asas yang boleh dilaksanakan.
- Perkhidmatan diri dengan kebolehan yang terbaik.
- Orientasi dalam kehidupan seharian.
Banyak perhatian harus diberikan kepada perkembangan fungsi mental dalam kanak-kanak ini, serta aktiviti kognitif sebanyak mungkin. Oleh itu, kelas pemulihan merupakan asas pembelajaran mereka, oleh itu beberapa kanak-kanak memperoleh kemahiran membaca, mengira dan menulis secara asas, pengetahuan mengenai diri mereka dan dunia di sekeliling mereka. Kanak-kanak tersebut diajar (dengan keizinan ibu bapa) di rumah kanak-kanak istimewa. Adakah tidak berupaya.
Moroni: jenis, ciri, pembetulan mungkin
Ketidaksuburan adalah kerencatan mental yang mudah. Kanak-kanak dengan diagnosis ini dicirikan oleh:
- pemikiran visual-figuratif konkrit;
- pemerhatian;
- degil;
- ketidakupayaan untuk menipu;
- ucapan phrasal yang agak maju.
Pada masa yang sama, rizab leksikal adalah bahasa yang kurang baik, bahasa tertulis, seperti kemahiran motor yang halus, terjejas, kurang berorientasi di angkasa, tidak selalu dipahami oleh jam, proses mental perlahan, hanya tindakan yang sama dilakukan, lingkup emosi-rugi tidak baik.
- tidak rumit;
- rumit dengan pelanggaran penganalisis yang berbeza;
- rumit oleh gangguan neurodinamik;
- dengan kekurangan frontal yang teruk;
- dengan tingkah laku psikopat.
Moroniti yang tidak rumit dicirikan oleh hakikat bahawa bidang emosi-volitional hampir dipelihara. Hanya ada tahap aktiviti kognitif yang dikurangkan.
Perdebatan, yang rumit oleh pelanggaran pelbagai penganalisis, disertai oleh hakikat bahawa akibat kecacatan utama, penyelewengan sekunder dalam bentuk penglihatan, pendengaran, atau gangguan ucapan yang telah dikurangkan telah berlaku.
Moroni, yang rumit oleh gangguan neurodinamik, disertai oleh penyelarasan pergerakan yang lemah, keletihan, sebagai korteks hemisfera otak terjejas.
Ketidaksuburan, yang mempunyai kekurangan frontal, dicirikan oleh kelesuan tangan, orientasi yang lemah di angkasa, tingkah laku yang tidak dinobatkan. Ucapan pada template masa yang sama, imitatif.
Ketidaksuburan yang paling teruk adalah rumit oleh bentuk psikopat. Kanak-kanak seperti ini sangat marah, tidak gelisah, merengek, memanjat, mereka tidak boleh belajar bermain dengan anak-anak lain, agresif, kawalan kendiri tidak hadir. Dalam kes ini, terdapat kemunduran individu seperti itu.
Kanak-kanak yang mempunyai diagnosis seperti keletihan, diajar di sekolah di bawah program khas. Tugas utama ialah:
- mengajar mereka untuk membaca, menulis, akaun;
- perkembangan pengetahuan tentang dunia;
- belajar untuk melaksanakan aktiviti buruh asas;
- menjalankan kelas pemulihan, yang direka untuk membangunkan kepentingan kognitif mereka mengikut kemampuan intelektual.
Mengajar kanak-kanak dengan kelainan mental
Anak itu dengan tenang menguasai program sekolah bantu (jumlahnya di luar kekuatannya), efisien, dan sosial beradaptasi dengan mudah. Dalam persekitaran yang selesa sentiasa baik, proses saraf seimbang, sfera emosi-rugi dipelihara.
Keganasan, rumit dengan pelanggaran penganalisis yang berbeza
Pembangunan kanak-kanak dihalang oleh ketahanan mental dan kecacatan menengah. Adaptasi sosial dan buruh agak terhad. Prospek kehidupan adalah sedikit.
Keterlambatan dengan kekurangan frontal yang teruk
Kanak-kanak, sebagai peraturan, lesu, tidak berdaya, tidak aktif, tidak suka bekerja. Mereka mempunyai pelanggaran motilitas. Ucapan verbose, tetapi kosong. Perkembangan proses kognitif sangat lambat.
Morbiditi dengan tingkah laku psikopat
Dalam kanak-kanak tersebut, bidang emosi-volumen tidak stabil. Komponen keperibadian tidak dapat dikembangkan. Tertakluk kepada tindakan tak menentu yang berterusan. Kanak-kanak seperti cenderung lari ke suatu tempat.
Mendidik anak-anak dengan kelainan mental
Meningkatkan kanak-kanak tersebut disebabkan oleh kesukaran tertentu. Tetapi perkara utama dalam kehidupan mereka bukanlah jumlah pengetahuan yang mereka mesti menguasai. Nilai yang sangat berbeza datang ke hadapan. Mereka memerlukan kehangatan, cinta dan pemahaman orang yang dekat dengan mereka. Berkembang dalam persekitaran yang selesa, mereka akan dapat mempelajari kemahiran kerja tertentu yang akan mereka kerjakan dengan keseronokan. Ini adalah orang yang akan tetap baik dan tidak suka berbohong kepada anak-anak sepanjang hayat mereka. Mereka adalah pembantu rumah dan rumah yang baik. Mereka mudah mengajar kerajinan, yang akan mereka kerjakan dengan senang hati. Meluangkan masa dengan mereka secara sistematik dalam perbualan, menceritakan dan membaca buku pendidikan, menonton rancangan TV, mereka akan sentiasa berubah daripada merendahkan.
Sudah tentu, kanak-kanak yang mempunyai tahap keterlaluan mental yang mendalam dan sederhana tidak tertakluk kepada sebarang latihan. Tetapi mereka juga merasakan cinta orang yang tersayang. Kanak-kanak seperti suka bermain dengan mereka, membaca buku kepada mereka, mendengar muzik dengan mereka, belajar. Mereka memahami segala-galanya, tetapi dengan cara mereka sendiri.
Adalah jelas bahawa ibu bapa sendiri tidak dapat menahan membesarkan kanak-kanak seperti itu. Mereka memerlukan bantuan ahli kecacatan yang akan menerangkan ciri-ciri kanak-kanak, membantu ibu bapa memahami proses pembangunan bayi, dan dapat mewujudkan hubungan keluarga yang sukar.
Peranan penting pada peringkat awal dimainkan oleh pembetulan keadaan psikologi ibu, yang sepatutnya menjadi segalanya kepada kanak-kanak. Masa depan bayi bergantung padanya: tenang, selesa, menarik, tenang. Seorang pakar akan membantu dalam perkara ini, dan kemudian dia akan menunjukkan kaedah dan teknik untuk bekerja dengan anak.
Dari masa ke masa, ibu bapa boleh bukan sahaja pemerhati pasif, tetapi juga peserta aktif dalam proses pendidikan. Mereka tidak akan mencipta pelajaran yang akan memberi maklumat dan berguna untuk anak mereka.
Kembali kepada kata-kata saintis L. Vygotsky, saya ingin mengingatkan anda bahawa anda perlu mencari di dalam kanak-kanak yang cacat mental apa yang tidak terjejas, dan mengembangkannya maksimal.
Bentuk utama penangguhan mental
Oligophrenia adalah satu bentuk kemunduran mental, dinyatakan dalam penurunan berterusan dalam aktiviti kognitif pada kanak-kanak akibat kerosakan otak organik pada tempoh perinatal dan awal postnatal.
Istilah ini telah dicipta oleh pakar psikiatri Jerman Kraepelin di awal abad kedua puluh untuk menggambarkan sekumpulan keabnormalan perkembangan, heterogen dalam etiologi, gejala klinikal, ciri utama iaitu jumlah kemunduran mental. Kajian tentang spesifik retardasi mental semasa oligofrenia secara aktif dijalankan pada tahun 1950-an-1970an. Abad kedua puluh. saintis domestik seperti G.E. Sukhareva, A.S. Pevzner, D.N. Isaev, V.V. Kovalev dan lain-lain
G. E. Sukhareva memperincikan ciri-ciri klinikal berikut oligofrenia sebagai satu bentuk pelarut mental:
- kekuasaan kecacatan intelektual;
- kekurangan perkembangan negara.
V. Kovalev memberikan definisi yang sama, yang menentukan oligofrenia sebagai "satu kumpulan etiologi, patogenesis dan manifestasi klinikal yang berlainan dalam keadaan patologi yang tidak berkembang, satu ciri yang lazimnya ialah kehadiran kongenital atau diperoleh pada awal kanak-kanak (sehingga 3 tahun) keterlaluan mental umum dengan kekurangan intelektual kebolehan.
Keterukan kecacatan itu sangat bergantung pada keparahan kemudaratan yang mempengaruhi anak, di lokasi utamanya, serta pada saat pengambilalihannya. Sebelum ini, faktor negatif telah terjejas, yang lebih mendalam adalah pelanggaran. Dengan kekurangan mental yang umum, kekurangan otak organik adalah sisa, tidak progresif, yang memberikan alasan untuk ramalan optimistik mengenai perkembangan kanak-kanak. Ia mampu untuk perkembangan mental, yang mana, bagaimanapun, dilakukan secara tidak normal, kerana asas biologinya adalah patologi.
Mengikut Klasifikasi Antarabangsa Penyakit, Kecederaan dan Punca Kematian Kesembilan Semakan (ICD-9), terdapat tiga darjah terencat mental: kelesuan, kebebalan, kebodohan.
Morbiditi - tahap sederhana oligofrenia (IQ 50-70). Kategori ini termasuk 70-80% daripada jumlah orang yang kurang upaya intelek. Kanak-kanak yang mengalami keracunan mental yang kecil selepas peperiksaan PMPK dihantar ke sekolah jenis VIII khas (pembetulan), kelas khas sekolah menengah.
Imbecile - tahap purata oligofrenia. Pesakit dengan kelenturan boleh bercakap, memahami gerak isyarat dan ucapan yang ditujukan kepada mereka. Kemahiran asas boleh disampaikan kepada orang yang tidak dikenali. Konsep "kecacatan" dalam pedagogi khusus kini tidak digunakan lebih kerap daripada konsep "retardasi mental sederhana" (IQ 35-49).
Idiocy adalah tahap oligofrenia paling mendalam. Dalam kes yang teruk, naluri, tindak balas primitif tidak hadir sepenuhnya. Ucapan tidak dibangunkan, pesakit boleh membuat bunyi tidak masuk akal. Keupayaan untuk berjalan muncul lewat, pergerakannya adalah kekok, tidak teratur, stereotaip bergoyang, membongkok badan, bertukar kepala, dan lain-lain sering diperhatikan. Dalam beberapa kes, sikap apatis dan keletihan mendominasi, pada orang lain, menangis, kemarahan, dan nastiness yang tidak mencukupi. IQ dalam idioc itu berbeza dari 0 hingga 34.
Klasifikasi penyakit, kecederaan dan penyebab kematian revisi kesepuluh (ICD - 10) mencadangkan pengkelasan darjah keterlambatan mental
F70 Pelekatan ringan
F71 Kesan mental yang sederhana
F72 Perencatan mental teruk
F73 Kemerosotan mental dalam
F78 Lain-lain bentuk keterlambatan mental
F79 Perencatan mental, tidak ditentukan
Misteri Pevsner, berdasarkan patogenesis, mengenal pasti lima bentuk oligofrenia:
1. oligofrenia tidak rumit. Dalam bentuk yang tidak rumit, kanak-kanak dicirikan oleh keseimbangan proses saraf utama. Penyimpangan dalam aktiviti kognitif tidak disertakan dengan pelanggaran beratnya penganalisis. Lingkaran emosi-rugi relatif dipelihara. Kanak-kanak itu mampu melakukan aktiviti yang sengaja, tetapi hanya dalam kes-kes di mana tugas itu jelas dan mudah diakses olehnya. Dalam keadaan biasa, kelakuannya tidak menyimpang tajam.
2. Oligophrenia, disertai oleh gangguan neurodinamik. Dalam oligofrenia, yang dicirikan oleh ketidakstabilan sfera-volitional emosi mengikut jenis kegembiraan atau kelesuan, pelanggaran yang wujud kanak-kanak jelas ditunjukkan dalam perubahan dalam tingkah laku dan menurun prestasi.
3. Oligophrenia dengan disfungsi penganalisis. Dalam oligofrenik dengan gangguan penganalisis, luka meresap korteks digabungkan dengan luka yang lebih dalam satu atau sistem otak yang lain. Kanak-kanak ini juga mempunyai kecacatan tempatan dalam ucapan, pendengaran, penglihatan, dan sistem muskuloskeletal.
4. Oligophrenia, disertai dengan kelakuan psikopat. Kanak-kanak ini mempunyai gangguan yang mendalam terhadap bidang emosi-rugi. Di latar depan, mereka mempunyai kemunduran komponen peribadi, pengurangan kritikal yang berkaitan dengan diri mereka dan orang-orang di sekeliling mereka, dan penghilangan impuls. Kanak-kanak terdedah kepada kesan yang tidak wajar.
5. Oligophrenia dengan kekurangan frontal yang teruk. Apabila oligofrenia bentuk ini, kanak-kanak adalah lembap, lengai, tidak berdaya. Pidato mereka secara verbose, kosong, mempunyai sifat imitatif. Kanak-kanak tidak berupaya ketegangan mental, tujuan, aktiviti, tidak mengambil kira keadaan. S.Y. Rubinstein dalam monografnya "The Psychology of the Retarded Schoolchild" menawarkan klasifikasi murid sekolah jenis VIII, bergantung pada sifat pelanggaran:
- Kanak-kanak yang mengalami gangguan sistem saraf pusat dan berkembang secara cacat.
- Kanak-kanak dengan penyakit otak yang berulang.
Kumpulan pertama termasuk:
- kanak oligofrenik,
- kanak-kanak yang mengalami kecederaan otak dalam tempoh selepas 2-3 tahun,
- kanak-kanak yang telah menjalani neuroinfections dalam tempoh selepas 2-3 tahun.
Kumpulan kedua termasuk:
Ciri-ciri psikologi dan pedagogi bagi kanak-kanak prasekolah dengan kemunduran intelektual
Umur prasekolah - masa perkembangan intensif kanak-kanak. Ia terbahagi kepada zaman bayi, awal dan prasekolah. Setiap daripada mereka bersifat unik dan berharga dalam konteks perkembangan peribadi. Kekhususan setiap umur adalah dalam neoplasma kualitatif dan kuantitatif yang diperoleh oleh kanak-kanak dalam tempoh tertentu.
Umur bayi dibahagikan kepada 2 tempoh: bayi baru lahir (0 - 2 bulan) dan sebenarnya bayi (2-12 bulan).
Neoplasma tempoh yang baru lahir adalah penyesuaian kanak-kanak di habitat baru. Penyimpangan dalam perkembangan kanak-kanak pada usia ini boleh didiagnosis berdasarkan tanda-tanda penyesuaian organisme terjejas ke keadaan baru. Gangguan perkembangan yang teruk yang berkaitan dengan keracunan mental (microcephaly, Down syndrome dan lain-lain gangguan genetik yang ditentukan) boleh dikenal pasti pada hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak yang sakit. Bentuk oligofrenia cahaya dalam tempoh neonatal tidak didiagnosis. Walau bagaimanapun, kanak-kanak ini mempunyai sejarah yang membebankan (patologi kehamilan dan melahirkan ibu, penyakit keturunan dalam keluarga), gangguan tidur dan terjaga, gangguan pencernaan dan tanda-tanda penyesuaian lain mungkin.
Bayi itu sendiri adalah tempoh pembangunan yang sangat intensif. Setiap bulan, kanak-kanak mempunyai kemahiran baru dalam bidang motor, pembangunan sosial dan pra-ucapan, aktiviti kognitif diperbaiki. Dalam kanak-kanak yang mempunyai kecerdasan yang kurang maju, kelewatan perkembangan, walaupun dengan sedikit penderaan mental, telah diperhatikan pada usia muda. Kemahiran motor dibentuk dengan kelewatan 1-2 bulan, sosial dalam manifestasi mental alam semulajadi, sebagai contoh, "kompleks revitalisasi", tidak timbul atau dibentuk kemudian dan khususnya.
Bayi dengan patologi CNS tidak menunjukkan minat terhadap mainan yang cerah, bunyi baru, iaitu penurunan aktiviti kognitif anak. Pada kanak-kanak yang mengalami kelesuan mental, proses pembentukan suara melambatkan, contohnya ucapan berbaur dibentuk dengan kelewatan (3-4 bulan) yang signifikan. Dalam beberapa kes, kata-kata pertama dalam perbendaharaan kata aktif hanya muncul dalam usia prasekolah tengah. Komunikasi emosi dengan orang dewasa tidak dibentuk sebagai aktiviti utama pada masa kanak-kanak.
Oleh itu, menjelang akhir tahun pertama kehidupan seorang kanak-kanak dengan kelainan mental, masalah perkembangan sekunder terbentuk:
- kelewatan pembentukan beberapa fungsi motor;
- memperlambat pembentukan sfera sensorik;
- prasyarat untuk pembangunan ucapan tidak terbentuk;
- Komunikasi emosi dengan orang dewasa dekat tidak berkembang.
Umur awal (1-3 tahun) - tempoh penting dalam perkembangan kanak-kanak. Neoplasma krisis satu tahun adalah autonomi. Kanak-kanak itu, berkat penguasaan kemahiran berjalan sendiri, boleh wujud secara autonomi. Kanak-kanak itu secara aktif menguasai ruang jauh, mengenali dunia objektif, dengan sifat, sifat dan fungsi objek dunia sekeliling. Pada usia muda, kanak-kanak itu aktif mengembangkan ucapan. Terdapat lompatan kualitatif dalam perkembangan ucapan anak. Pembentukan ucapan memastikan perkembangan semua fungsi mental yang lebih tinggi. Menjelang akhir usia awal, perubahan kualitatif berlaku dalam perkembangan peribadi kanak-kanak - kesedaran diri sedang dibentuk.
Pada kanak-kanak yang mengalami kemunduran intelektual, gangguan sekunder terus berkembang pada usia awal, terutamanya apabila tidak ada penjagaan pemulihan dan pembangunan yang disasarkan. Pembangunan motor kanak-kanak dicirikan oleh penangguhan dalam pembangunan kemahiran asas, seperti berjalan kaki tegak. Jenis ciri utama pada usia awal tidak terbentuk - aktiviti objektif. Kanak-kanak tidak berminat dengan objek, fungsi dan sifat mereka. Tindakan kanak-kanak dengan objek dicirikan oleh sebilangan besar manipulasi bukan spesifik. Ucapan aktif pada kanak-kanak dengan gangguan mental awal tidak terbentuk. Ucapan pasif berkembang dalam julat yang terhad, iaitu kanak-kanak itu mengerti arahan yang biasa, tetapi ucapan orang dewasa tidak boleh menjadi pengawalseliaan aktiviti kanak-kanak secara berlebihan.
Menjelang akhir usia dini, seorang kanak-kanak yang mengalami masalah mental tidak mengalami kesedaran diri. Dalam beberapa kes, tanda-tanda kesedaran diri diperhatikan hanya oleh lima tahun kehidupan kanak-kanak, yang paling sering dalam bentuk manifestasi negatif. Pada usia dini, kanak-kanak dengan kemunduran intelektual tidak mengembangkan asas untuk pembentukan moralitas, kerana pemahaman mengenai ucapan orang dewasa adalah terhad dan proses sosialisasi perlahan. Walau bagaimanapun, menjelang akhir tahun ketiga kehidupan kanak-kanak dengan bentuk penderaan mental yang ringan, terdapat orientasi ke arah orang dewasa, minat dalam komunikasi emosi dengannya. Tetapi ucapan orang dewasa tidak boleh berfungsi sebagai pengatur aktiviti kanak-kanak, yang sering tidak fokus, huru-hara.
Corak umum perkembangan mental seorang kanak-kanak dengan kelainan mental adalah sama dengan normatif. Sebagai contoh, terdapat ketidaksamaan, perkembangan mental kitaran, tetapi terdapat juga kekhususan dalam pembentukan jiwa. Keistimewaan kualitatif dalam perkembangan kanak-kanak seperti itu memperlihatkan dirinya dalam kadar yang berbeza dan proporsi pembentukan jiwa, dalam hubungan hirarkis yang tidak sekata di antara fungsi-fungsi mental seorang kanak-kanak seperti yang menguasai fenomena kemunduran mereka. Kepentingan khusus untuk pampasan kecacatan adalah permulaan awal kerja pembetulan dan perkembangan, yang membantu menghalang pembentukan beberapa penyimpangan menengah dalam perkembangan mental anak yang cacat mental.
Umur prasekolah
Tempoh umur ini amat penting untuk perkembangan mental yang berikutnya.
Pada usia ini, beberapa neoplasma mental yang paling penting terbentuk:
1. Pertama sekali, kesungguhan proses mental, seperti perhatian, ingatan, imaginasi, dibentuk. Kemungkinan pengawalan aktiviti sewenang-wenang adalah berkaitan langsung dengan proses pematangan korteks serebrum yang terjadi pada tahun-tahun prasekolah. Seorang kanak-kanak yang sedang membangun semasa zaman kanak-kanak prasekolah bertambah baik dalam keupayaan untuk mengawal aktiviti luaran dan dalaman (mental) sewenang-wenangnya.
2. Pada usia prasekolah, ucapan menjadi cara utama komunikasi anak, ia juga mula aktif memainkan peranan untuk mengawal aktiviti kanak-kanak. Ucapan menjadi saluran utama pemindahan maklumat, cara penyebaran utama, membiasakan diri dengan budaya.
3. Jenis baru aktiviti kanak-kanak timbul - permainan yang berkembang semasa umur prasekolah, mencapai tahap yang paling sukar pada akhirnya - permainan peranan. Dalam permainan, aktiviti kognitif dan personaliti kanak-kanak prasekolah terbentuk dan di dalamnya ia muncul. Dalam permainan, hubungan anak dengan orang lain dibentuk, watak dibentuk dan pelbagai strategi tingkah laku kanak-kanak dibarisi.
4. Umur prasekolah - masa berlakunya aktiviti produktif pada kanak-kanak. Kanak-kanak prasekolah belajar untuk menarik, merekabentuk, membentuk. Pada masa yang sama, prasyarat untuk kemunculan kerja dalam bentuk kerja layan diri dan pekerjaan domestik yang layak dibentuk.
5. "Saya" - konsep bermula pada kanak-kanak zaman prasekolah. Nilai-nilai peribadi, harga diri dibentuk, koordinasi motif aktiviti berlaku, iaitu, keperibadian kanak-kanak secara aktif berkembang.
6. Menjelang akhir zaman prasekolah, kanak-kanak mencapai tahap pembangunan yang membolehkannya mengambil peranan sosial baru dan memenuhi jenis aktiviti baru untuknya - belajar. Dibentuk kesediaan untuk bersekolah.
Kanak-kanak yang mengalami kecacatan pada usia prasekolah, serta kanak-kanak yang mempunyai kecerdasan utuh, sedang berkembang secara aktif. Tetapi perkembangan ini tidak sekata, iaitu. dibina atas dasar yang rosak.
Ini amat jelas dilihat dalam aktiviti kognitif kanak-kanak. Dalam psikologi domestik, unit dasar pengetahuan asas dianggap sebagai tindakan anggaran.
Tindakan anggaran adalah tindakan yang berkaitan dengan manifestasi luaran minat kognitif, perhatian tetap apabila objek dilihat. Pada mulanya, tindakan penunjuk muncul dalam bentuk manipulasi visual dengan objek. Semua perkembangan persepsi pada tahun-tahun prasekolah melalui peningkatan perbuatan persepsi dan asimilasi terhadap standard deria. Pada kanak-kanak yang mengalami kemunduran intelektual, penurunan minat kognitif diperhatikan, tindakan persepsi adalah primitif. Hanya dengan usia lima tahun, kanak-kanak dengan kelainan mental mudah membuat pilihan pada model. Terdapat kelewatan dalam pembentukan piawaian deria, integriti persepsi. Apabila menyelesaikan masalah persepsi, kanak-kanak menggunakan kaedah carian primitif. Orientasi hampir tidak hadir.
Kanak-kanak yang cacat mental dalam menyelesaikan tugas mental tidak menolak cara yang tidak cekap menyelesaikannya, sekiranya kegagalan mereka dengan mudah melepaskan aktiviti. Apabila kaedah pengajaran menyelesaikan masalah visual, kanak-kanak dengan kecacatan mental ringan boleh bertindak dengan secukupnya, tetapi kaedah penyelesaian yang dikuasai tidak dipindahkan kepada keadaan baru. Selalunya terdapat ketidaksesuaian antara kaedah yang diketahui dan digunakan untuk menyelesaikan masalah mental.
Kesungguhan aktiviti kognitif dalam kanak-kanak prasekolah dengan kecacatan kecacatan tidak terbentuk. Jumlah perhatian dan, dengan itu, ingatan jangka pendek kanak-kanak dikurangkan secara drastik, yang sangat mempengaruhi keupayaan pembelajarannya. Ucapan ketara yang kurang maju.
Pada usia prasekolah, kemunduran semua jenis aktiviti kanak-kanak yang mengalami kecacatan mental diperhatikan: mainan, produktif, dan buruh. Prasyarat aktiviti pendidikan tidak terbentuk.
Pada kanak-kanak prasekolah yang mengalami kemunduran intelek, pada usia tujuh tahun, keterukan yang ketara dalam pembangunan rakan-rakan yang sihat berkumpul. Peluang pembelajaran mereka adalah terhad. Syarat khas diperlukan untuk latihan dan pendidikan mereka. Pada masa yang sama, harus diperhatikan bahawa kanak-kanak yang cacat mental mampu berkembang, tetapi ia berlaku secara khusus, dari segi selain dari teman biasa.
Aktiviti kognitif kanak-kanak dengan gangguan mental
Aktiviti kognitif yang dikurangkan adalah ciri utama kanak-kanak yang mengalami masalah mental. Ini ditunjukkan dalam semua bidang aktiviti mental kanak-kanak prasekolah seperti, i.e. menandakan keseluruhan manifestasi kecacatan.
Perhatian
Perhatian sebagai proses kognitif menyediakan pemilihan maklumat yang teratur dan bermatlamat, kepekatan terpilih dan jangka panjang aktiviti mental pada objek atau aktiviti, serta tumpuan dan pemilihan proses kognitif. Perhatian ditentukan oleh ketepatan dan perincian persepsi, kekuatan dan pemilihan memori, arah dan produktiviti pemikiran dan imaginasi. Perhatian terhadap kanak-kanak yang cacat mental secara sukarela. Ia dicirikan oleh jumlah kecil, ketidakstabilan dan pelanggaran kebolehubahsuaian. Manifestasi sifat asas perhatian kanak-kanak bergantung kepada keunikan kualitatif struktur kecacatannya. Sebagai contoh, kanak-kanak dengan gangguan neurodynamik jenis pengujaan yang utama adalah dibezakan oleh gangguan, impulsivity, dan peredaran perhatian pantas dari satu objek ke objek lain, iaitu. terdapat "tingkah laku lapangan".
"Tingkah laku lapangan" adalah jenis aktiviti khusus kanak-kanak di mana rangsangan luar alam sekitar mengawal kelakuannya, motivasi intrinsik hampir tidak hadir. inersia. Ketidakhadiran kanak-kanak dengan kemunduran intelektual adalah sedikit demi sedikit disebabkan kelemahan sfera voluntar mereka. Mereka tidak dapat menumpukan perhatian telnosti, bekerja tanpa gangguan. Ia juga kepentingan digugurkan penting kanak-kanak terencat akal.
Sensasi dan Persepsi
Peranan penting dalam pengetahuan anak tentang dunia di sekelilingnya dimainkan oleh perasaan dan persepsi beliau. Mereka membuat asas konkrit untuk pembentukan pemikiran, adalah prasyarat yang diperlukan untuk aktiviti praktikal. Kanak-kanak yang mengalami masalah mental adalah lebih cenderung daripada kanak-kanak yang mengalami perkembangan normal untuk mengalami gangguan deria pelbagai modaliti dan, dengan itu, persepsi objek dan situasi. Kurangnya pembezaan persepsi visual terhadap kanak-kanak ini didapati dalam pengiktirafan yang tidak tepat tentang warna dan warna warna yang sama yang wujud dalam objek tertentu dalam visi global objek tersebut, iaitu. tiada peruntukan bahagian, perkadaran, ciri-ciri mereka, dll.
Bagi kanak-kanak yang cacat mental, pengiktirafan yang unik terhadap objek dan fenomena adalah ciri. Mereka cenderung mengenal pasti beberapa objek yang serupa, misalnya, kucing dan tupai, bulatan dan bujur. Mereka tidak mengenali imej objek dalam keadaan persepsi yang rumit, sebagai contoh, terbalik. Gangguan orientasi spatial adalah salah satu kecacatan yang paling ketara yang dihadapi dalam penanggulangan mental.
Keanehan persepsi visual kanak-kanak dengan kelainan mental jelas ditunjukkan ketika melihat gambar plot, pemahaman yang ternyata tidak lengkap, dangkal, dan dalam beberapa kasus tidak mencukupi. Memandangkan gambaran plot, mereka sering salah fahamnya, dipandu oleh kesan rawak pertama, keupayaan untuk secara aktif, kritikal meneliti dan menganalisis kandungan situasi yang telah diusahakan untuk mereka dengan kesukaran.
Tempat yang penting dalam persepsi dunia sekitar adalah rasa sentuhan. Sistem deria, yang membekalkan imej taktil, termasuk kulit dan penganalisis kinestetik. Dengan bantuan sentuhan ia berkembang, mendalam dan menghalusi maklumat yang diperoleh oleh penganalisis lain. Apabila kecacatan mental diperhatikan pasif, kurang tumpuan pada aktiviti sentuhan kanak-kanak, tidak konsisten pergerakan tangan, tergesa-gesa. Seringkali, pengiktirafan objek kanak-kanak dengan kemunduran intelektual adalah berdasarkan satu atau dua tanda yang tidak spesifik; tidak ada percubaan tambahan untuk mengesahkan ketepatan keputusan mereka.
Oleh itu, jika kita bayangkan bahawa semua pintu masuk "pintu" ini, di mana kesan-kesan dunia luar mesti menembusi kesedaran kanak-kanak dan membentuknya, sempit dan sukar dicapai, jika garis-garis besar dunia luar kelihatan kepada kabur anak, samar-samar dan hanya Idea LS Vygotsky tentang gejala primer (nuklear) dan sekunder penanggulangan mental juga menjadi mudah difahami. dan persepsi, dari sudut pandangan LS Vygotsky, gejala nuklear yang menghalang, menghalang perkembangan proses mental yang tinggi, khususnya pemikiran.
Memori
Memori sebagai proses kognitif terdiri daripada menangkap, memelihara dan seterusnya mengiktiraf atau mengeluarkan semula apa yang telah dimiliki seseorang dalam pengalaman masa lalu. Ingatan untuk kanak-kanak usia prasekolah yang cacat mental sangat kurang maju. Jumlah bahan yang diingini oleh kanak-kanak adalah jauh lebih kecil berbanding rakan sebaya mereka yang sedang membangun. Kanak-kanak yang mengalami kemunduran aktiviti kognitif mempelajari segala sesuatu yang baru dengan perlahan, hanya selepas banyak pengulangan, mereka dengan cepat melupakan apa yang mereka anggap dan, yang paling penting, tidak tahu bagaimana menggunakan pengetahuan dan kemahiran yang diperoleh dalam praktik dalam masa. Sebab penyerapan pengetahuan dan kemahiran baru yang perlahan dan miskin terletak terutama pada sifat-sifat proses saraf kanak-kanak.
Kelemahan fungsi penutupan korteks cerebral menyebabkan jumlah kecil dan kadar pembentukan sambungan bersyarat baru, serta kerapuhan mereka. Di samping itu, kelemahan perencatan dalaman yang aktif, yang menyebabkan kekurangan tumpuan rangsangan mental, membawa kepada fakta bahawa pembiakan bahan pendidikan oleh ramai kanak-kanak yang kurang upaya intelektual adalah sangat tidak tepat. Menggunakan istilah LS Vygotsky, sifat "nuklear" ingatan kanak-kanak yang cacat mental, iaitu: kadar perlahan menguasai segala sesuatu yang baru, kerapuhan pemeliharaan dan ketidaktepatan pembiakan - jelas kelihatan dan nyata dalam proses pembelajaran. ketidaktepatan pembiakan, kelalaian sekali-sekala), ia juga harus diperhatikan bahawa ketidaksempurnaan ingatan mereka, disebabkan oleh pemprosesan yang kurang baik dari bahan yang dirasakan.
Dalam kanak-kanak yang sedang membangun, dalam proses menghafal, jejak dunia luar dikenakan klasifikasi, pemilihan, pemprosesan. Proses pemprosesan dan pemilihan, teraan yang dikemukakan, berkait rapat dengan ciri atau ciri memori manusia yang lain, iaitu dengan cara menghafal secara tidak langsung. Hafal tidak langsung bahan yang bermakna adalah tahap hafalan tertinggi. Kelemahan pemikiran, yang menghalang kanak-kanak yang kurang berkembangnya akal dari membezakan unsur penting dalam bahan untuk diingat, menyambung unsur-unsur individu dan membuang persatuan sampingan sesekali, secara mendadak mengurangkan kualiti ingatan mereka. Beberapa penyelidik (L.V. Zankov, H.S. Zemsky, B.I Polsky) menunjukkan bahawa apabila menghasilkan semula cerita kanak-kanak mengulangi kata-kata tertentu, frasa dari cerita, tetapi tidak dapat menyatakan makna utama atau plot dalam kata-kata mereka sendiri.
Pemahaman yang lemah terhadap bahan yang dilihat membawa kepada fakta bahawa kanak-kanak lebih mengingati tanda-tanda luar objek dalam kombinasi semata-mata mereka secara rawak. Mereka tidak mengingati hubungan logik dalaman dan hubungan, kerana mereka tidak mengasingkan mereka. Pembiakan bahan yang hafal oleh kanak-kanak yang cacat mental bergantung pada tahap kekhususannya. Bahan khusus diingat lebih baik daripada yang lebih abstrak. Kelemahan aktiviti yang berniat anak-anak dengan kemunduran intelektual juga dinyatakan dalam fakta bahawa mereka tidak tahu bagaimana mengingat bahan yang menghafal. Idea kanak-kanak yang mengalami kemunduran intelektual mengenai objek dan fenomena dunia di sekelilingnya sering kali miskin, tidak tepat, dan dalam beberapa kes terdistorsi. Lama kelamaan, mereka berubah: mereka kehilangan ciri-ciri tertentu, menjadi sama antara satu sama lain atau objek biasa. Ini secara dramatiknya dapat mengurangkan kadar dan kualiti pendidikan kanak-kanak prasekolah dengan keterlambatan mental.
Berfikir
Pemikiran adalah bentuk refleksi tertinggi realiti di sekitarnya, pengetahuan umum dan pengantar kata-kata tentang realiti. Pemikiran memberi anda peluang untuk mengetahui intipati objek dan fenomena. Terima kasih kerana berfikir ia menjadi mustahil untuk meramalkan hasil tindakan tertentu, untuk menjalankan aktiviti yang kreatif dan bertujuan. Kanak-kanak prasekolah yang cacat mental mempunyai kekurangan semua peringkat aktiviti mental.
Disebabkan kecacatan dalam persepsi, kanak-kanak itu menyumbang idea-idea yang sangat terhad. Kemiskinan perwakilan visual dan pendengaran, pengalaman permainan yang sangat terhad, sedikit kenalan dengan tindakan objektif, dan yang paling penting - pembangunan ucapan yang lemah - menafikan kanak-kanak asas yang perlu berdasarkan pemikiran yang harus dibangunkan.
Pemikiran kanak-kanak yang mempunyai kecerdasan yang kurang maju dibentuk dalam keadaan kognisi deria yang tidak mencukupi, kemunduran ucapan, aktiviti praktikal terhad. Mereka sangat berbeza dengan kanak-kanak yang sihat dalam pemikiran konkrit yang besar dan generalisasi yang lemah. Kanak-kanak prasekolah dengan keterbelakangan mental sukar untuk menyelesaikan walaupun tugas-tugas visual yang paling mudah seperti "peti mel" dan lain-lain. Kanak-kanak melakukan banyak kesalahan selepas beberapa percubaan dan kesilapan yang sama sering diulangi kerana kanak-kanak yang cacat mental tidak setelah mencapai kejayaan, mereka biasanya tidak mengubah cara mereka bertindak.
Tugas yang memerlukan pemikiran visual-figurative menyebabkan lebih banyak kesulitan untuk kanak-kanak prasekolah. Mereka tidak boleh menyimpan sampel yang ditunjukkan dalam ingatan mereka dan bertindak secara tidak sengaja. Yang paling sukar untuk kanak-kanak prasekolah adalah tugas, pelaksanaannya berdasarkan pemikiran lisan-logik. Mereka sering tidak memahami walaupun teks mudah yang mengandungi ketergantungan sementara, kausal dan lain-lain. Kanak-kanak yang mengalami kemunduran intelektual menganggap bahan dengan cara yang mudah, meninggalkan banyak bahagian penting, menukar urutan pautan semantik dalam teks, dan tidak mewujudkan hubungan yang perlu di antara mereka. Menggambarkan pemikiran kanak-kanak yang cacat mental, perlu diperhatikan stereotaip, kekakuan proses ini, kekurangan fleksibiliti. Itulah sebabnya penggunaan pengetahuan yang sedia ada dalam keadaan baru menyebabkan kesulitan untuk kanak-kanak yang mengalami kemunduran intelektual dan sering membawa kepada tugas yang salah.
Ucapan adalah bentuk komunikasi yang tersusun melalui bahasa, memastikan pemeliharaan dan pemindahan pengalaman dan pengetahuan yang diperoleh oleh generasi terdahulu. Ucapan adalah alat pemikiran manusia, cara mengatur dan mengawal kegiatannya, serta mengekspresikan emosi. Kecacatan kotor dalam ucapan anak-anak dengan kemunduran intelektual dianggap sebagai salah satu kriteria utama untuk perkembangan mental yang cacat. Tidak mempunyai sebarang kerosakan pendengaran, dan juga ketidakstabilan dalam struktur organ ucapan, anak-anak ini menguasai ucapan perlahan-lahan. Kemudian, daripada rakan biasa, mereka mula memahami ucapan yang ditujukan kepada mereka dan menggunakan ucapan yang aktif.
Ucapan kanak-kanak oligofrenik adalah miskin dan tidak teratur. Alasan utama untuk ucapan ini adalah kelemahan fungsi penutupan korteks, perkembangan perlahan hubungan kondisional yang membezakan baru dalam semua penganalisis, dan kadang-kadang terutamanya dalam mana-mana satu. Peranan negatif yang signifikan juga dimainkan oleh gangguan umum dinamik proses saraf, yang menjadikannya sukar untuk menubuhkan stereotaip dinamik - hubungan antara penganalisis. Pembentukan ucapan anak dengan kemunduran intelek dijalankan dengan cara yang sangat istimewa dan sangat terlambat. Dia kemudian dan kurang jelas memasuki hubungan emosi dengan ibu. Di kalangan kanak-kanak prasekolah yang mengalami kecacatan mental, ada keinginan yang lemah untuk meniru ucapan orang dewasa. Mereka tidak bertindak balas kepada perintah keadaan yang paling mudah, mereka hanya menetapkan intonasi, tetapi bukan kandungan ucapan yang ditujukan kepada mereka.
Pada 2-3 tahun atau bahkan pada 5 tahun, perkataan pertama muncul - ini adalah kata nama utama: nama objek bulatan dalam dan kata kerja, yang bermaksud tindakan yang sering dilakukan. Sesetengah kanak-kanak prasekolah, walaupun pada umur 5 tahun, menggunakan kata-kata mengejek atau sebutkan hanya suku kata pertama kata yang dikehendaki. Oleh itu, struktur fonetik ucapan dalam hampir semua kanak-kanak dengan permulaan pendidikan sekolah jauh dari terbentuk sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kanak-kanak secara beransur-ansur masih memperoleh komunikasi ucapan asas walaupun dalam kes di mana keluarga tidak memberi mereka bantuan sebenar dan mereka tidak menghadiri institusi prasekolah khas. Ini adalah kerana keperluan, hidup di kalangan orang, untuk berinteraksi dengan orang lain.
Perkembangan lemah fonemic pendengaran membawa kepada penggantian bunyi individu oleh orang lain. Adalah sukar bagi seseorang kanak-kanak untuk menegaskan di mana memerintahkan supaya bunyi mengikuti satu sama lain. Oleh kerana kelemahan analisis fonetik, seorang kanak-kanak yang mengalami kemunduran inteleknya tidak dapat membezakan antara mendengar kata-kata akhir yang menghalang penguasaan bentuk ucapan tatabahasa. Peranan tertentu juga dimainkan oleh penyimpangan, yang dicatat dalam bidang motor anak-anak yang mengalami kecerdasan yang kurang berkembang, termasuk dalam pergerakan organ ucapan mereka. Para penghuni institusi istimewa (pembetulan) khas dari jenis VIII lebih kerap daripada yang biasa membina kanak-kanak, terdapat kecacatan dalam struktur organ ucapan, yang sebahagian besarnya menghalang penguasaan sebutan.
Kanak-kanak yang cacat - mendengar dan bercakap. Keadaan ini sangat memudahkan kerja dengan mereka. Walau bagaimanapun, kelemahan sebutan menjadikannya sukar untuk berkomunikasi dengan mereka. Kanak-kanak yang mengalami kemunduran intelektual tidak berinteraksi dengan baik dengan orang dewasa dan kanak-kanak lain. Mereka tidak cukup memahami apa yang orang lain katakan dan, oleh itu, tidak berkelakuan sebagaimana mestinya. Kanak-kanak ini tidak dapat menyatakan cadangan atau permintaan mereka secara bersamaan. Mempunyai perbendaharaan kata yang sangat terhad dan tidak memiliki frasa, mereka tidak boleh bertanya tentang apa yang menarik minat mereka, ataupun mereka dapat menjawab soalan yang semunasabahnya. Komunikasi mereka berlaku dalam keadaan yang terhad, setiap hari, keadaan berulang dengan pernyataan standard yang dipelajari. Sekiranya ia melampaui batasan seperti ini, ia biasanya menimbulkan teka-teki kepada kanak-kanak dan kadang-kadang membawanya kepada jawapan yang tidak masuk akal.
Dalam keterbelakangan mental, keterbelakangan percakapan dan konkrit pemikiran kanak-kanak adalah saling berkaitan dan saling bergantung. Kedua-dua fenomena ini timbul akibat gangguan proses saraf. Pada masa yang sama, sebagai kedua-dua akibat, kedua-dua fenomena ini saling menyerang: kebangkitan ucapan membataskan perkembangan mental anak lebih lanjut, dan kesulitan generalisasi menghalang asimilasi perkataan makna dan pembentukan ucapan secara keseluruhan. Dengan kata lain, kecacatan dalam pemikiran dan ucapan saling memburukkan satu sama lain. Tumpuan kemunculan kanak-kanak prasekolah dengan keterbelakangan mental adalah sistemik. Ini membawa kepada hakikat bahawa walaupun pada akhir zaman kanak-kanak prasekolah, ucapan tidak memenuhi fungsi asasnya dalam kanak-kanak yang cacat mental: komunikatif dan mengawal selia. Walau bagaimanapun, dalam keadaan latihan dan pendidikan yang mencukupi, dinamik positif dalam perkembangan ucapan anak-anak yang cacat mental mungkin.