Gagap adalah gangguan psychoverbal yang teruk dengan tanda-tanda yang khas. Pelanggaran boleh berlaku pada masa kanak-kanak atau sudah nyata pada masa dewasa.

Doktor mengaitkan perkembangan penyakit pada masa kanak-kanak dengan kelainan aktiviti saraf, dan kanak-kanak yang berisiko adalah gangguan neurologi dan penyakit otak.

Gagasan dinyatakan sebagai melanggar kelancaran dan irama ucapan, yang dikaitkan dengan berlakunya sawan di beberapa bahagian alat ucapan:

  • tali vokal;
  • artikulatori;
  • pernafasan.

Variasi Pelanggaran

Bergantung kepada punca perkembangan dan perjalanan penyakit dalam bidang perubatan, adalah kebiasaan untuk membahagi-bahagikan gagap ke dalam jenis seperti:

  • neurotik atau logoneurosis;
  • seperti-neurosis (organik).

Sebaliknya, kegagapan neurotik ialah:

  • tonik - jeda sukarela dalam ucapan, sebutan lanjutan kata-kata;
  • clonic - berulang pengulangan kata-kata individu atau suku kata;
  • bercampur - dalam ucapan lisan, terdapat simptom neurosis tonik dan clonic.

Ciri-ciri logoneurosis

Ciri ciri logoneurosis adalah korelasi yang jelas antara gangguan dalam irama ucapan lisan dan beban psiko-emosi yang jelas pada kanak-kanak, pentingnya keadaan pertuturan untuknya.

Dengan gagap neurotik dalam kanak-kanak dalam suasana yang santai, penyakit ini tidak dapat dilihat sendiri, namun dalam situasi yang teruk, sebaik sahaja bayi mula bimbang, maka keraguan dalam bahasa lisan akan dipergiatkan.

Logoneurosis pada kanak-kanak, sebagai peraturan, diwujudkan pada usia awal dari 2 hingga 5 tahun, dalam tempoh ini proses pembentukan aktif alat ucapan anak berlaku.

Risiko mengembangkan penyakit pada orang dewasa yang lebih tua berkurangan, oleh itu menurut statistik, jumlah kes penyakit di kalangan kanak-kanak dalam kumpulan umur 5 hingga 6 tahun adalah 2%, dari 6 hingga 14 tahun - 1%.

Kegagapan neurologi disertai dengan tisu wajah, ketegangan otot muka, kerap berkilau, dan menggeletar bibir dan rahang.

Ciri-ciri gangguan seperti neurosis

Neutosis seperti gagap adalah akibat perubahan organik sisa di otak yang disebabkan oleh keadaan patologi semasa mengandung, melahirkan anak, atau pada usia awal kanak-kanak.

Tidak seperti logoneurosis, sebab-sebab perkembangan gagap organik tersembunyi tidak dalam keadaan psiko-emosi kanak-kanak, tetapi dalam fisiologi.

Ciri-ciri ciri gangguan ucapan seperti neurosis:

  • peningkatan aktiviti ucapan, disertai oleh kemahiran motor yang banyak;
  • kekerasan lidah;
  • kekurangan logophobia.

Etiologi dan patogenesis pelanggaran

Suatu konsensus tentang etiologi kegagapan tidak wujud hingga ke hari ini, tetapi, walaupun terdapat perbezaan pendapat mengenai sebab-sebab perkembangan kegagapan pada kanak-kanak, penganalisis bersatu dalam satu perkara - ada beberapa faktor penentu:

  • kategori umur kanak-kanak;
  • dimorphism seksual;
  • ciri-ciri pertuturan ontogenesis;
  • faktor genetik;
  • keadaan sistem saraf pusat;
  • sejarah trauma mental.

Sebilangan besar kes penyakit berlaku pada kanak-kanak berumur dua hingga lima tahun, dalam tempoh ini perkembangan sistem ucapan aktif berlaku. Pada masa yang sama, pada lelaki kadar insiden berbanding dengan perempuan adalah 4 kali lebih tinggi.

Patogenesis keganasan dikaitkan dengan koordinasi terjejas pengundian, artikulasi, dan proses pernafasan.

Punca pelanggaran

Sebab-sebab perkembangan gangguan ucapan boleh memberi pelbagai faktor:

  • psikologi,
  • fisiologi,
  • sosial.

Penyebab psikologi keganasan:

  • kejutan psiko-emosi;
  • reaksi neurotik;
  • ketakutan yang kuat;
  • kebencian, cemburu, keinginan untuk menarik perhatian;
  • ketakutan zaman kanak-kanak.

Faktor-faktor fisiologi termasuk:

  • kecenderungan keturunan;
  • kecederaan otak;
  • kerosakan kepada sistem saraf akibat trauma kelahiran;
  • gangguan sistem saraf akibat penyakit berjangkit, rakit;
  • penyakit organ-organ alat ucapan - nasopharynx, laring.

Faktor sosial juga boleh memprovokasi kegagapan, contohnya, seperti memindahkan dari satu tadika ke tempat lain, menukar kediaman, belajar bahasa asing pada usia yang sangat awal (beban bayi dengan bahan ucapan), ketegangan ibu bapa yang berlebihan.

Kecacatan dalam ucapan lisan seorang kanak-kanak boleh disebabkan oleh tiruan seorang ahli keluarga yang menderita keganasan.

Fasa pembangunan

Adalah menjadi kebiasaan untuk mengeluarkan empat fasa perkembangan kegagapan pada masa kanak-kanak:

  • I-fasa: fasa pertama dicirikan oleh sedikit keraguan dalam ucapan lancar yang diukur, sedikit gagap, sebagai peraturan, dalam kata-kata pertama kalimat. Kanak-kanak tidak bertindak balas terhadap kesukaran dalam sebutan, tidak ada ketakutan komunikasi;
  • Fasa II: bilangan masa tersandung dalam peningkatan pertuturan yang fasih, menjadi kronik. Gagak memanifestasikan dirinya dalam ucapan cepat, dalam kata-kata polysyllabic. Kanak-kanak menyedari ucapan lisan yang cacat, tetapi tidak menganggap dirinya orang yang gagap;
  • Fasa III: sindrom konvulusi berlaku pada fasa ini, kegagapan berlaku apabila bunyi atau kata-kata tertentu diucapkan. Logophobia tidak hadir, bagaimanapun, kanak-kanak itu cuba mengganti bunyi dan perkataan "masalah" dengan orang lain;
  • Fasa IV: kanak-kanak bereaksi dengan tajam kepada reaksi orang lain untuk patologi ucapannya, ketakutan bercakap berkembang, kanak-kanak cuba mengelakkan situasi ucapan.

Gambar klinikal

Perkembangan patologi pertuturan dicirikan oleh tanda-tanda awal seperti kekurangan keyakinan dalam ucapan, jeda pendek, pengulangan suara dan suku kata individu, gangguan kelancaran.

Selalunya, kanak-kanak yang menderita gagap pergi ke cara cuba untuk menggantikan kata-kata yang sukar dituturkan dengan bentuk perkataan yang lebih ringan dan memperkenalkan kata-kata tambahan dalam ucapan lisan.

Seperti yang dinyatakan di atas, kekejangan otot-otot laring, lidah, palat, dan diafragma membawa kepada gangguan ucapan. Biasanya, kekejangan vokal berlaku ketika menyebut suara bunyi vokal.

Terdapat tiga jenis spasms vokal:

  • penutupan kekejangan;
  • vokal;
  • guttural jerky.

Kejang pernafasan dibahagikan kepada inspirasi dan ekspirasi, dalam kes pertama, kejang berlaku semasa penyedutan, yang kedua dicirikan oleh peredaran tiba-tiba tajam. Angkat ekspirasi disertai oleh penguncupan otot abdomen yang kuat, peninggalan kekurangan udara.

Gambar klinikal gagap dilengkapi dengan tisu muka neural, grimacing, ketidakselesaan psikologi, pengasingan, kerengsaan, air mata, gangguan tidur, dan dalam sesetengah kes serangan serangan.

Diagnosis dan rawatan gangguan

Apabila mendiagnosis, doktor yang menghadiri pemeriksaan sejarah penyakit itu mengambil kira gejala psikopatologi. Diagnosis ditubuhkan berdasarkan perundingan dengan ahli terapi pertuturan, ahli psikologi, pakar neurologi, selepas menjalani ujian neuropsikologi.

Tujuan pembetulan gagap adalah untuk melonggarkan atau menghilangkan sawan alat suara, patologi yang bersamaan, menguatkan sistem saraf, mempengaruhi keadaan psiko-emosi kegusaran, dan membetulkan tingkah laku kanak-kanak dalam masyarakat.

Pembetulan adalah kerjasama kompleks pesakit kecil dan profil pakar.

Terdapat beberapa kaedah untuk merawat kegagapan kanak-kanak; setiap kaedah pengarang adalah berdasarkan kepada idea pengarang sebab-sebab perkembangan gangguan ucapan.

Program-program yang paling terkenal untuk pembetulan gagap pada kanak-kanak termasuk:

  • Kaedah Vlasov dan Rau
  • Teknik Mironova
  • Teknik Seliverstova.

Kaedah untuk membetulkan gangguan ucapan adalah berdasarkan komplikasi berperingkat latihan ucapan. Program pembetulan boleh dibahagikan kepada tiga peringkat utama:

  1. Tugas peringkat pertama adalah penciptaan persekitaran yang mesra, demonstrasi sampel ucapan lisan yang betul, pengambilalihan kanak-kanak kemahiran situasional yang mudah, pengembangan perbendaharaan kata, kenalan dengan objek tertentu, keterangan mereka digunakan secara meluas, pengucapan kata-kata hafalan.
  2. Peringkat latihan menyediakan latihan untuk kanak-kanak dalam pelbagai bentuk ucapan - berirama, conjugate-reflected, whisper. Borang soal jawab, komunikasi, permainan, dan bentuk buruh manual - lukisan, pemodelan, dan reka bentuk - digunakan secara meluas.
  3. Pada peringkat akhir metodologi pembetulan kecacatan pertuturan, kemahiran yang diperolehi diamanahkan, pemodelan tingkah laku dalam pelbagai situasi ucapan diramalkan.

Apabila memilih kaedah pembetulan, ibu bapa dan profesional perlu mengambil kira kualiti peribadi kanak-kanak.

Apa yang boleh dilakukan di rumah?

Untuk rawatan kegagapan di rumah diguna pakai:

  • rawatan terapi pertuturan bebas;
  • latihan pernafasan untuk tali vokal dan diafragma;
  • akupresur;
  • penggunaan program komputer khas.

Menyimpulkan

Kegagalan untuk mengambil langkah-langkah untuk menyingkirkan penyakit ini pada kanak-kanak dari usia yang muda adalah dengan perkembangan komplikasi; dalam remaja, pelanggaran itu dapat menundukkan sepenuhnya aktiviti kehidupan, memperlahankan pembangunan individu dalam persekitaran sosial, mempromosikan pembangunan kompleks, dan akhirnya membawa kepada pengaliran gagap kepada generasi akan datang dalam keluarga.

Langkah utama untuk mencegah perkembangan penyakit adalah untuk mengelakkan situasi yang tertekan, kecederaan mental. Peranan penting dalam pencegahan kegagapan pada kanak-kanak jatuh pada ibu bapa mereka, kerana tindakan pencegahan termasuk:

  • suasana mesra dalam keluarga;
  • sikap prihatin, penyayang terhadap anak;
  • pematuhan hari ini;
  • elakkan beban berlebihan.

Apabila berkomunikasi dengan kanak-kanak, anda perlu bercakap dengan cara yang tidak diuji. Luangkan masa untuk berlatih dengan bayi, menggunakan bentuk permainan komunikasi, mengembangkan kemahiran motor yang baik tangan.

Jika, bagaimanapun, tidak mungkin untuk mengelakkan penyakit dan kanak-kanak itu didiagnosis dengan gagap, ibu bapa tidak harus panik. Adalah penting untuk segera bertukar kepada pakar, tegas ikut arahan doktor, untuk memberi kanak-kanak bantuan menyeluruh dalam mengatasi penyakit ini.

Apakah logoneurosis pada kanak-kanak, dan bagaimana merawat penyakit ini di rumah

Kadang-kadang, masalah yang agak serius timbul di hadapan orang tua - logoneurosis pada kanak-kanak, sebab-sebab dan faktor-faktor kejadian yang masih belum dijelaskan dengan jelas oleh ahli psikoterapi, ahli defektomi dan ahli terapi pertuturan. Manifestasi logoneurosis utama adalah gagap. Mengikut pengelas penyakit antarabangsa, kegagapan adalah pelanggaran aliran ucapan berirama, yang dicirikan oleh pengulangan suku kata, kata-kata, kerap berhenti atau perpanjangan bunyi yang tidak disengajakan.

Kejadian logoneurosis biasanya berlaku selama 3-5 tahun. Ini disebabkan oleh perkembangan sistem ucapan yang intensif dan kepekaannya dalam tempoh ini. Setiap tahun kebarangkalian berlakunya gangguan ucapan ini menurun: pada kanak-kanak berumur 5-6 tahun adalah 2%, 6-14 tahun - 1%.

Penilaian keparahan logoneurosis dilakukan oleh nisbah dua indikator: kekerapan situasi di mana gagap menunjukkan dirinya, dan kekuatan manifestasinya.

Mekanisme logoneurosis

Logoneurosis adalah bentuk keganasan neurotik yang tidak dikaitkan dengan gangguan organik atau patologi struktur alat ucapan. Gagap boleh menjadi sifat tonik, yang berkaitan dengan ketegangan ucapan dan kemustahilan untuk mengatasi jeda terpaksa, dan clonic, yang membayangkan pemanjangan dan pengulangan bunyi dan suku kata. Terdapat campuran atau tonoklonik gagap, yang dicirikan oleh gabungan kedua-dua variasi.

Sebagai tambahan kepada gagap, neurosis pertuturan disertai oleh kerap berkedip, rahang gemetar, dan ketegangan pada otot muka. Seorang kanak-kanak yang gagap terganggu oleh irama, tempo, kelancaran suara dan pernafasan, yang menyebabkan berlakunya sawan alat suara (laring, lidah dan bibir).

Gagap semakin bertambah sebagai akibat dari ketakutan komunikasi dan ekspresi pemikiran seseorang. Dalam tempoh tertentu, manifestasi mungkin tidak hadir, ucapan anak tetap lancar. Tetapi pada saat tekanan emosi yang tinggi atau dalam keadaan lain, kompleks psikologi, logoneurosis menjadi akut, semakin kuat gejala. Semakin kekhuatiran kanak-kanak, semakin tinggi faktor traumatik keadaan, semakin kuat manifestasi gagap, membentuk rantaian logoneurosis yang tidak stabil: kegagapan - ketakutan - kegelisahan - ketakutan.

Punca logoneurosis

Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan kumpulan risiko:

  1. Kekurangan sistem saraf pusat yang berkaitan dengan patologi perkembangan prenatal, kecederaan kelahiran dan penyakit yang dialami pada usia awal;
    Sistem saraf labile, yang dinyatakan dalam kesunyian, kebimbangan, kerengsaan;
  2. Ciri-ciri individu dalam pembangunan pertuturan (kadar yang lebih intensif dalam perkembangan ucapan phrasal dapat menimbulkan kejadian gagap, serta pengenalan tajam bahasa kedua untuk kehidupan sehari-hari, sementara anak belum sepenuhnya menguasai sendiri);
  3. Kelemahan genetik mekanisme ucapan pusat.
  4. Untuk mencetuskan penggunaan logoneurosis pada kanak-kanak, faktor-faktor penyebab dan pelupusan mesti disokong oleh kesan tambahan yang ketara terhadap pengaruh luaran patogenik.
  5. Perkembangan akhir ucapan dalam kanak-kanak dan disinhibition sistem saraf, akibatnya bunyi-bunyi itu disebut kabur atau renyuk;
  6. Kecacatan fizikal yang boleh membentuk kompleks "gagak putih" dan rasa rendah diri.
  • Permintaan yang tidak masuk akal;
  • Sikap yang keterlaluan ketat terhadap anak, pengambilan, kawalan, kekurangan strategi pendidikan terpadu, keperluan yang bertentangan;
  • Kurangnya hubungan emosi, sejuk dalam hubungan dengan orang tersayang dan saudara-mara, kurang sokongan dan penjagaan;
  • Kecederaan mental, stres kronik atau akut. Ciri-ciri suasana dan mikroklimat di mana kanak-kanak paling kerap (situasi traumatik dalam keluarga, konflik kronik dalam pasukan kanak-kanak).

Kaedah merawat kegagapan di rumah

Logoneurosis, rawatan di rumah yang boleh memberikan hasil yang baik dengan pendedahan biasa, tertakluk kepada cara pembetulan:

Terapi pertuturan bertujuan untuk ucapan santai semasa gagap, mewujudkan artikulasi yang betul dan kadar ucapan berirama, pendidikan kelancaran. Tugas dalam bilik darjah, pertama dalam bentuk kerjasama dengan ahli terapi ucapan. Latihan dari masa ke masa menjadi lebih kompleks. Kanak-kanak itu mesti mengulangi cerita-cerita yang telah didengarnya secara berasingan. Kemahiran yang diperoleh semasa kelas pemulihan diperkuat apabila berkomunikasi dengan orang lain.

Sebahagian daripada kerja pemulihan bertujuan untuk latihan untuk diafragma dan tali vokal. Latihan semacam ini membolehkan anda menjadi suara dan ucapan lebih bebas. Latihan diafragma membantu membuat tali vokal menjadi lebih elastik, dengan itu menutup rapat apabila bercakap. Kompleks latihan pernafasan berakhir dengan tugas-tugas untuk bersantai.

Kaedah-kaedah ubat alternatif dalam kombinasi dengan cara lain yang mempengaruhi pembetulan, boleh mempengaruhi secara positif logoneurosis pada kanak-kanak. Dengan bantuan kursus akupresur biasa, yang ditentukan oleh ciri-ciri aliran dan kerumitan gagap, anda boleh memulihkan peraturan saraf ucapan. Apa yang membantu untuk membetulkan dan menghapuskan kecacatannya.

Kompleks khas program komputer yang dibangunkan membolehkan untuk mencapai penyegerakan kerja pusat auditori dan pertuturan. Rawatan logoneurosis menggunakan komputer dilakukan seperti berikut: pesakit mengulangi perkataan dan ayat ke dalam mikrofon, dan program itu menangguhkan ucapannya dengan menghasilkan sedikit kemudian. Setelah mendengar suaranya, kanak-kanak menyesuaikan diri dengan bunyi. Kelas yang berterusan dengan program komputer dapat meningkatkan kadar ucapan, untuk menjadikannya lancar dan berterusan.,

Cadangan untuk masalah logoneurosis

Rutin harian yang jelas dan betul. Sebelum waktu tidur, orang dewasa harus membataskan menonton program televisyen dan filem. Terutamanya mereka yang boleh bertindak pada sistem saraf yang menarik.

Buat suasana yang baik di rumah. Menghapuskan langkah-langkah dan hukuman disiplin yang ketat, keluarkan percanggahan dalam keperluan untuk kanak-kanak, mengurangkan mereka ke satu sistem.
Jangan terfokus pada manifestasi kecacatan pertuturan, jangan tunjuk kepada mereka, jangan tarik anak itu dan jangan membetulkannya jika dia berkata salah. Selain itu, adalah mustahil untuk melakukan ini dengan orang yang tidak dikenali. Tingkah laku orang dewasa ini hanya boleh memburukkan keterukan masalah.

Emosi positif. Kanak-kanak mesti faham bahawa dalam mana-mana hal dia dialu-alukan dan penting kepada ibu bapanya, dia disayangi dan dijaga. Logoneurosis tidak menjadikan kanak-kanak itu cacat dan cacat. Ini harus ditunjukkan secara berterusan, memperkuat kepercayaan kanak-kanak itu kepada dirinya sendiri dan kekuatannya.

Suasana yang menguntungkan luaran. Persekitaran yang menegaskan, mikroklimat yang tertekan, bertindak atas semangat yang menyedihkan, memberi kesan kepada latihan dan latihan. Adalah perlu untuk mengekalkan suasana yang menguntungkan di rumah, untuk memberikan latar belakang emosi yang tenang dan kebaikan di mana ia akan menjadi selesa untuk bekerja dan berehat.

Mengenai masalah kesimpulan terapi pertuturan untuk kegagapan

Artikel berkaitan dengan kesimpulan terapi pertuturan untuk mengkaji kanak-kanak dan orang dewasa yang gagap. Ia berdasarkan klinikal - pedagogi, psikologi dan klasifikasi pedagogi gangguan ucapan, yang umumnya diterima dalam terapi pertuturan. Ketidaksamaan yang paling biasa dalam amalan terapi pertuturan dalam memastikan diagnosis ucapan diambil kira.

Kesimpulan terapi pertuturan pada gagap

Pada masa kini, dalam amalan terapi pertuturan, seringkali seseorang harus berurusan dengan tafsiran yang paling bebas mengenai gejala kecacatan ucapan ketika membuat kesimpulan terapi pertuturan untuk gagap pada kanak-kanak dan orang dewasa. Terutamanya apabila ia digabungkan, gabungan kecacatan ucapan. Dalam hal ini, saya ingin sekali lagi "bersetuju dengan terma" dengan rakan sekerja.

Apabila membuat kesimpulan terapi pertuturan dalam kes keganasan, secara tradisinya dari klasikal-pedagogi dan psikologi-pedagogi klasifikasi gangguan ucapan.

Menurut klasifikasi pedagogi buku dan buku-buku, kita menyatakan bahawa pertuturan tarian tempo-rhythmik terganggu kerana kehadiran sawan pertuturan, yang menunjukkan jenis (tonik - klonik) dan lokalisasi (articulatory - pernafasan - vokal) kejang ini. Keterukan kanak-kanak prasekolah dan pelajar yang lebih muda ditentukan oleh keterukan komponen motor yang gagap, yakni kekerapan dan jangka masa kejang pertuturan.

Selain itu, bentuk ucapan yang utuh diambil kira (iaitu jenis ucapan yang tidak menunjukkan kegagapan) sebagai asas untuk kerja pemulihan yang akan datang: jenis ucapan yang lebih terpelihara (dialog, siri automatik, conjugation - refleksi, dll.), Yang kurang tinggi dianggap sebagai tahap kegagapan.

Mengikut klasifikasi psikologi dan pedagogi, kegagapan ditakrifkan sebagai pelanggaran hanya dalam penggunaan cara komunikasi (yang menggariskan keselamatan cara komunikasi sendiri) atau sebagai kecacatan gabungan: kombinasi kemunduran komponen fonetik, leksikal dan tatabahasa - menggunakan komponen yang patah dalam proses komunikasi. Dalam kesimpulan terapi pertuturan dalam kes terakhir harus dicatat:

Jika gagap disertai oleh pelanggaran tidak semua komponen sistem bahasa, tetapi hanya reka bentuk fonetik ucapan itu, maka kesimpulan dalam hal ini:

Kanak-kanak sekolah sering gagap digabungkan dengan pelanggaran penulisan:

Dalam erti kata lain, dalam kes ini, kemunduran ucapan genesis organik atau berfungsi adalah unit nosologi bebas, dan bukannya manifestasi kegagapan, yang harus diambil kira dalam kerja pemulihan yang akan datang.

Kesimpulan terapi pertuturan mengenai keadaan ucapan remaja yang gagap dan orang dewasa semestinya mengambil kira, selain dari komponen motor, komponen psikologi gagap (atau: perubahan personaliti sekunder).

Kehadiran fiksasi yang menyakitkan terhadap gagap, yang menghalang kehidupan normal dalam masyarakat (kajian, komunikasi dengan rakan sebaya, kerja, keluarga), serta kehadiran logophobia, fobia bunyi, perbualan dan tingkah laku perilaku - semua ini menimbulkan gejala kegagapan dan, dengan itu, tercermin dalam kesimpulan terapi pertuturan. Perlu diingatkan bahawa tahap penetapan pada kecacatan pertuturan tidak selalu ditentukan oleh keparahan kejang percakapan dan lebih bergantung pada ciri keperibadian gagap dan jenis kegagapan. Walau bagaimanapun, keparahan gagap akan ditentukan oleh manifestasi maksimum salah satu komponen - motor atau psikologi.

Oleh itu, kesimpulan terapi pertuturan untuk gagap akan termasuk:

  • Ciri-ciri komponen motor yang mengejutkan, menunjukkan jenis sawan, lokalisasi, keterukan sawan ucapan, dan juga penyataan kecacatan pertuturan lain - untuk kanak-kanak prasekolah dan pelajar yang lebih muda.
  • Ciri komponen motor ditambah dengan manifestasi komponen psikologi - untuk remaja dan orang dewasa yang gagap.

Diagnosis "logoneurosis", yang digemari oleh doktor, adalah tidak sesuai dalam kesimpulan terapi pertuturan, dan sebagai diagnosis perubatan ia hanya berlaku dalam hal neurotik gagap, dan bukan sebagai sinonim umum untuk gagap.

1. Arutyunyan (Andronova) L. Z. Bagaimana untuk merawat kegagapan. M. 1993
2. Buyanov M. I. Gagap pada remaja M. 1989
3. Volkova L. S. Terapi ucapan. M. 1989
4. Seliverstov V. I. Gagap pada kanak-kanak. M. 1979
5. Shklovsky V. M. "Gagap". M. 1994

Demina Tamara Vasilievna,
ahli terapi pertuturan
Cawangan GKUZ PKB №1 mereka. N.A. Alekseeva
DZM Dispensary Psychoneurological №13,
Moscow

Logoneurosis: keganasan neurotik dan mutasi.

Esei ini mencerminkan topik-topik: Ciri-ciri klinikal dan psikologi - pedagogi yang gagap dengan bentuk neurotik patologi pertuturan. Mutism - sebagai salah satu gangguan yang berlaku semasa logoneurosis.

Muat Turun:

Pratonton:

GBS (K) Sekolah Asrama OSH VIII, ms. Urussu, ahli terapi pertuturan Galyautdinova

Ringkasan disiplin "Psikologi Klinikal"

Topik: Logoneurosis: kegagapan neurotik dan mutisme.

  1. Ciri-ciri klinikal dan psikologi - pedagogi yang digagalkan dengan bentuk neurotik patologi pertuturan.
  2. Mutism - sebagai salah satu gangguan yang berlaku semasa logoneurosis.

Logoneurosis merujuk kepada penyakit psikogenik dengan lesi utama fungsi pertuturan. Logoneurosis memenuhi tiga kriteria gangguan psikogenik (K. Jaspers, 1913):

1) disebabkan oleh trauma mental;

2) kandungan kecederaan mental tercermin dalam gambaran penyakit;

3) sebagai tempoh selepas kecederaan mental meluaskan, gangguan psikogenik secara beransur-ansur dihapuskan (masa sembuh).

Dalam gambaran klinikal logoneurosis, manifestasi neurotik umum dan gejala gangguan fungsi ucapan neurotik digabungkan. Manifestasi bukan neurotik umum termasuk: perasaan rendah, perasaan rendah diri, jangkaan cemas terhadap sesuatu yang tidak menyenangkan, tidur yang tidak membawa rehat, dengan mimpi yang berlimpah (kandungan yang biasanya hebat), tidur lambat, kerap bangun, selera makan menurun, gangguan autonomi dalam peluh yang berlebihan, perasaan panas di seluruh badan, dan lain-lain. Terhadap latar belakang gangguan neurotik umum, terdapat tanda-tanda lesi perbualan neurotik, di antaranya logophobia sering ditemui (ketakutan keterlaluan terhadap ucapan). Ia terletak pada hakikat bahawa selepas trauma terdapat jangkaan tegang tentang kemustahilan mengucapkan bunyi, perkataan, frasa, ayat. Menunggu kegagalan mereka membawa kepada ketakutan ucapan yang ketara, di mana pesakit seolah-olah lumpuh oleh mekanisme panggilan suara. Logophobia sentiasa tidak konsisten: dalam keadaan yang tertekan, ia lebih menarik, dalam keadaan biasa dan tidak traumatik, ia mungkin tidak hadir.

  1. Ciri-ciri klinikal dan psikologi - pedagogi yang digagalkan dengan bentuk neurotik patologi pertuturan.

Kemunculan bentuk neurotik yang gagap pada kanak-kanak biasanya didahului oleh psychogenia dalam bentuk ketakutan atau dalam bentuk trauma mental.

Terdapat trauma mental akut dan kronik. Kecederaan mental akut bermakna kuat, tiba-tiba, sebagai peraturan, kejutan mental sekali, yang menyebabkan reaksi emosi yang kuat. Selalunya, kecederaan seperti itu menyebabkan ketakutan, rasa ketakutan. Punca kecederaan mental akut boleh diubah. Sebagai seorang psikogenik, terdapat perubahan yang mendadak dari persekitaran yang biasa (contohnya, apabila menentukan kanak-kanak di tadika tanpa penyediaan yang mencukupi).

Di bawah trauma mental kronik memahami emosi negatif jangka panjang yang muncul akibat emosi yang tidak dapat diselesaikan, situasi konflik yang sentiasa tetap. Keadaan seperti itu dalam kanak-kanak boleh berkembang dalam keluarga dengan iklim psikologi yang tegang.

Gagak berlaku akut pada usia 2-6 tahun.

Maklumat anamnestic menunjukkan bahawa kanak-kanak dengan bentuk kegagapan ini biasanya kurang bimbingan mengenai patologi perkembangan janin dan melahirkan anak. Pembangunan psikofisik awal, sebagai peraturan, berlaku sesuai dengan norma usia. Kemahiran motor (duduk, berdiri, berjalan) terbentuk tepat pada masanya.

Ontogenesis ucapan mereka mempunyai keunikan tertentu. Pembangunan ucapan awal sering diperhatikan: kata-kata pertama muncul dalam 10 bulan, ucapan phrasal dibentuk pada usia 16-18. Dalam tempoh singkat (2-3 bulan), kanak-kanak mula bercakap dalam frasa yang diperluas, perbendaharaan kata dengan cepat ditambah, struktur tatabahasa ucapan dibentuk awal dengan penggunaan corak ucapan yang kompleks.

Masa ucapan sering dipercepat, kanak-kanak nampaknya "tercekik" dengan ucapan, mereka tidak memberitahu ujung kata-kata dan ayat-ayat, melangkau perkataan dan preposisi yang berasingan, membuat kesilapan tatabahasa. Selalunya ditandai "kabur" sebutan bunyi dalam aliran ucapan. Keadaan bunyi ucapan suara tidak lebih awal daripada norma.

Kanak-kanak seperti ini sering mempunyai banyak lelaran yang sering menarik perhatian orang lain. Sekiranya biasanya bilangan lelaran terbesar bertepatan dengan tempoh intensif pembentukan ucapan phrasal yang dibentangkan dan terhad dalam masa 2-3 bulan, maka pada anak-anak kumpulan ini bilangan lelaran mungkin kekal signifikan untuk masa yang lebih lama. Oleh itu, mekanisme penutur ucapan lisan kekal dengan mereka secara tidak matang secara fungsional untuk tempoh yang lebih panjang daripada biasa, manakala sisi leksikal dan tatabahasa jauh mendahului norma.

Sebelum bermulanya kegagapan, kanak-kanak tersebut mempunyai ciri-ciri watak seperti peningkatan daya tahan, kebimbangan, rasa malu, ketegangan, perubahan mood, lebih kerap terhadap pengurangan, kerengsaan, kesunyian dan ketidaksabaran. Sesetengah daripada mereka, berusia 2-5 tahun, mempunyai ketakutan (ketakutan terhadap kegelapan, takut ketiadaan orang dewasa di dalam bilik, enuresis neurotik, dan sebagainya).

Kanak-kanak ini tidak dapat digunakan untuk persekitaran baru, mereka menjadi lebih mudah marah di dalamnya, lebih banyak air mata, dan biasanya mentolerir keadaan tadika.

Gagasan berlaku paling kerap terhadap latar belakang ucapan phrasal yang telah dikembangkan selepas mengalami trauma.

Sebagai tambahan kepada trauma mental akut dan kronik, bentuk neurotik kegagapan dalam sesetengah kanak-kanak berkembang akibat pengenalan aktif bahasa kedua ke dalam komunikasi pada usia 1.5-2.5 tahun. Ini berlaku pada kanak-kanak yang, kerana usia mereka, tidak menguasai bahasa ibunda mereka dengan cukup. Dalam tempoh perkembangan fungsi ucapan, menguasai bahasa kedua dikaitkan dengan tekanan mental yang besar, yang bagi beberapa kanak-kanak adalah faktor patogenik.

Kadang-kadang, sebelum gagap muncul, selepas trauma mental akut yang dialami oleh anak untuk sementara waktu (dari beberapa minit hingga hari), mutasi diperhatikan. Kanak-kanak tiba-tiba berhenti bercakap, ekspresi ketakutan sering membeku di wajahnya.

Pada masa yang sama dengan kemunculan gagap, kanak-kanak menjadi lebih mudah marah, motor gelisah, tidur lebih teruk. Dalam beberapa kes, terdapat kekecewaan yang menyakitkan, keinginan, pelanggaran ringan terhadap keperluan disiplin.

Sesetengah kanak-kanak mempunyai masa yang singkat apabila kegagapan berlaku, apabila mereka menutup mulut mereka dengan tangan mereka dalam proses ucapan, seolah-olah takut akan keraguan, atau menghadkan komunikasi lisan.

Dinamika gangguan ucapan dalam bentuk neurotik kegagapan dicirikan oleh kursus ulang, kadang-kadang ia menjadi benar-benar lancar, keraguan pensil sepenuhnya tidak hadir, tetapi dengan ketegangan emosi yang sedikit, penyakit somatik atau keletihan, kegagapan muncul kembali.

Bentuk neurotik gagap boleh mempunyai kursus yang baik dan tidak menguntungkan (progresif dan berulang). Dengan cara yang menggalakkan keterukan gagap tidak berat. Perubahan dalam alam sekitar untuk menjadi lebih baik, kesihatan umum badan kanak-kanak, langkah-langkah terapeutik dan pedagogi yang mencukupi menyumbang kepada dinamik terbalik yang berpunca dari gangguan ucapan.

Sering kali, gagap secara beransur-ansur memperoleh kursus kronik di mana pengulangan yang lengkap dan berpanjangan tidak lagi diperhatikan, dan gangguan ucapan menjadi lebih teruk.

Dalam kes-kes keganasan yang buruk, beban keturunan tentang sifat-sifat gagap dan patologi lebih umum. Dalam keluarga kanak-kanak yang mempunyai sikap tidak menghairankan, sering terdapat bentuk pendidikan yang tidak teratur yang menyumbang kepada penjujukan patologi pertuturan.

Pada kanak-kanak yang tidak berpuas hati dengan gagap pada usia 6-7 tahun, kebergantungan keadaan dapat dilihat dalam manifestasi kekerapan dan keterukan keraguan penganiayaan, penurunan dalam aktiviti ucapan dalam persekitaran baru atau ketika berkomunikasi dengan orang yang tidak dikenali.

Apabila memeriksa kanak-kanak usia prasekolah dengan bentuk neurotik kegagapan, perkembangan biasa kemahiran motor umum paling sering dijumpai. Pergerakan umum pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa agak anggun dan plastik. Mereka juga beralih dari satu pergerakan ke satu sama lain, rasa irama yang dihasilkan agak tinggi. Mereka dengan mudah memasuki irama muzik dan beralih dari satu rentak kepada yang lain. Kesilapan motor boleh membetulkan mereka sendiri. Arahan verbal sudah cukup untuk melakukan tugas motor dengan betul. Pergerakan tangan dan kaki diselaraskan dengan baik. Kemahiran motor nipis berkembang mengikut umur. Gerak isyarat, ekspresi wajah dan pantomimik yang dicatatkan secara emosi. Pada masa yang sama, berbanding dengan norma, bagi semua orang yang gagap kumpulan ini dicirikan oleh kekurangan elemen pergerakan hingga akhir, beberapa keletihan mereka, keletihan motor meningkat, dan beberapa gagap mempunyai sedikit jari pada jari. Dalam proses latihan logoritma, golongan gagap kumpulan ini dengan mudah menggabungkan pergerakan kepada muzik dengan ucapan dengan kuat, yang mempunyai kesan yang baik terhadap kualiti ucapan mereka.

Sebutan bunyi pada kanak-kanak dengan bentuk neurotik gagap sama ada tidak mempunyai masalah atau, mengikut ciri-ciri usia, menanggung ciri-ciri fungsi yang tidak berfungsi. Kadar pertuturan biasanya pantas, suara itu agak dimodulasi.

Kanak-kanak ini mempunyai kebergantungan situasional yang rapat dengan keterukan kegagapan. Ia juga harus ditekankan terutamanya dalam keadaan keselesaan emosi, dalam proses bermain atau bersendirian dengan diri mereka sendiri, ucapan mereka biasanya bebas dari keraguan sawan.

Pada usia prasekolah, kehadiran gagap, sebagai peraturan, tidak mempunyai kesan ketara terhadap tingkah laku sosial kanak-kanak. Hubungan mereka dengan rakan-rakan dan orang dewasa tetap normal.

Ramai kanak-kanak dengan bentuk neurotik yang gagap, walaupun kursus yang menguntungkan dan pengampunan yang mendalam, dalam tempoh 7 tahun, terdapat kegagapan pengambilan ketika mereka masuk sekolah. Keterlambatan mengejek pada masa ini menyumbang kepada peningkatan aktiviti emosi dan fizikal, serta peningkatan ketegangan mental dan lisan.

Tiba-tiba mengubah tingkah laku gagap hingga 10-12 tahun. Dalam tempoh ini, terdapat kesedaran tentang kecacatan ucapannya, ketakutan untuk membuat kesan negatif terhadap ahli saling bicara, untuk menarik perhatian orang asing kepada kecacatan pertuturan, tidak dapat menyatakan pemikiran akibat keraguan penganiayaan, dsb.

Pada zaman ini, orang-orang yang gagap dengan patologi ucapan neurotik mula menunjukkan tindak balas peribadi patologi terhadap gangguan ucapan. Membentuk logophobia berterusan - ketakutan komunikasi lisan dengan harapan obsesif kegagalan ucapan. Dalam kes sedemikian, sejenis lingkaran setan terbentuk, apabila ragu-ragu di dalam ucapan menyebabkan tindak balas emosi yang kuat dari tanda negatif, yang seterusnya menyumbang kepada peningkatan gangguan pertuturan.

Remaja mula mengalami kesulitan semasa jawapan di kelas, bimbang apabila bercakap dengan orang yang tidak dikenali. Secara beransur-ansur meningkatkan keperluan dan keperluan untuk komunikasi lisan, komplikasi hubungan dengan rakan-rakan, meningkatkan keperluan untuk komunikasi verbal dalam remaja, membawa kepada fakta bahawa untuk majoriti ucapan gagah menjadi sumber trauma mental yang berterusan. Ini seterusnya menyebabkan keletihan yang meningkat (ucapan mental dan tepat), keletihan dan menyumbang kepada perkembangan ciri-ciri sifat patologi.

Secara beransur-ansur, sesetengah remaja dengan sikap gagap neurotik mula mengelakkan beban ucapan, mendadak menghadkan hubungan pertuturan (bentuk pampasan pasif), manakala yang lain sebaliknya menjadi agresif, obsesif dalam komunikasi (fenomena overcompensation). Di sekolah, keadaan itu rumit oleh kekurangan pengetahuan tentang bahan pendidikan, rasa tidak selamat dalam kebolehan mereka, jangkaan kegagalan atau masalah, dan kegagalan rakan-rakan pengamal. Semua ini sering membawa kepada remaja yang meminta guru untuk mewawancara mereka sama ada secara bertulis atau selepas kelas.

Dengan usia, dari segi kes, logophobia memperoleh tempat yang sangat penting dalam gambaran keseluruhan klinikal bentuk neurotik kegagapan, mengganggu, dan muncul pada pemikiran semata-mata untuk keperluan komunikasi lisan atau untuk kenangan kegagalan lisan pada masa lalu. Dalam keadaan ini, orang yang gagap sering melafazkan apa yang mereka ingin katakan, tetapi hanya apa yang lebih mudah diucapkan.

Keterukan logophobia boleh menjadi tidak seimbang dengan keterukan kejutan lisan. Seringkali dengan yang lemah, dan kadang-kadang tidak dapat dilihat oleh orang lain, kecacatan pertuturan, ketakutan ucapan dapat diucapkan. Kehidupan emosional kegagapan dipenuhi dengan pengalaman ini.

Dengan cara yang sangat tidak diingini mengenai bentuk neurotik yang gagap pada orang dewasa, gambaran klinikal kompleks sering dibentuk, yang dicirikan oleh perkembangan personaliti yang tidak harmonis. Bagi orang dewasa yang gagap, ini ditunjukkan dalam pengertian sosial yang lebih rendah dengan sistem penghakiman yang pelik, latar belakang mood yang sentiasa dikurangkan, ketakutan pada ucapan yang sering timbul, yang sering disatukan, digabungkan dengan penolakan komunikasi pertuturan secara umum. Keberkesanan kesan perubatan dan pedagogi kompleks kepada orang-orang tersebut adalah rendah.

Ciri khas kumpulan ini adalah dalam keadaan yang tenang, sambil mengganggu perhatian dari proses artikulasi (contohnya, dengan minat yang besar dalam topik perbualan), dan juga bersendirian dengan mereka, ucapan mereka lebih bebas, seringkali tidak mempunyai stammers. Penambahbaikan yang ketara dalam ucapan ekspresif diperhatikan dalam orang-orang dalam proses latihan logosimia, latihan autogenik, di bawah pengaruh psikoterapi, dan hipnosis.

Keparahan logoophobia kadang-kadang begitu ketara bahawa pesakit tidak dapat mengatakan apa-apa sama sekali. Dengan kata lain, keheningan berkembang, dikekang oleh ketakutan ucapan - pelanggaran ini kita sebut mutisme logophobic, yang selalu selektif (mutism pilihan). Mutasi Logoophobic menunjukkan dirinya hanya dalam keadaan traumatik, sehingga sangat tidak stabil.

Sebagai tambahan kepada neurosis logoophobic yang dominan, ia juga mungkin untuk memperlihatkan mekanisme logoneurosis yang sangat histeris, di mana, disebabkan oleh trauma psikologi dari kejutan atau sifat subshock, mekanisme pusat ucapan lumpuh, iaitu. Pesakit tidak merasakan ketakutan terhadap ucapan - bagaimanapun, dia tidak boleh bercakap hanya kerana ucapannya terputus sepenuhnya (bukan suaranya - maka ini disebut aphonia histeris). Terdapat mutism histeris, sebagai peraturan, jumlahnya: pesakit itu diam, tidak hanya dalam keadaan traumatik, tetapi dalam keadaan apa pun. Hampir selalu, jumlah mutism hysterical berlaku sebagai reaksi neurotik jangka pendek akut yang hilang dalam beberapa jam atau hari. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, mutisme histeria berlangsung selama berminggu-minggu dan bulan.

Selepas kehilangan mutism histeris, kegagahan histeris sering berlaku, di mana rasa takut ucapan tidak dinyatakan; di bawah pengaruh pengalaman traumatik, fungsi ucapan sekali lagi lumpuh (tetapi tidak setakat dinyatakan seperti dalam mutism histeris), oleh itu gagap muncul. Seperti gagap logoophobic, jenis neurotik gagap ini tidak tetap, bergantung kepada kesan traumatik dan memenuhi kriteria untuk gangguan psikogenik.

Dalam gambar logoneurosis, mekanisme logofobik dan histeris sering digabungkan.

Oleh itu, logoneurosis adalah gangguan psikogenik semata-mata yang mempunyai tiga mekanisme: logoophobic, histeris, dan campuran. Gambar logoneurosis tidak habis dengan kegagapan, logonisosis teori secara teoritis boleh berlaku tanpa gagap (contohnya, dalam keadaan mutism histeris), tetapi dalam logoneurosis amalan tanpa gagap sangat jarang berlaku.

Seperti yang dinyatakan, salah satu gangguan yang sering berlaku pada tahap tertentu logoneurosis adalah mutism.

Bentuk keganasan neurotik dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

1. Gagap boleh berlaku antara umur 2 dan 6 tahun.

2. Kehadiran ucapan phrasal berkembang sebelum munculnya pelanggaran.

3. Terlibat psikogenik patologi pertuturan (trauma akut atau kronik mental).

4. Satu kebergantungan yang besar terhadap tahap keraguan penganiayaan terhadap keadaan emosional suatu pengertian dan keadaan komunikasi lisan.

5. Kemungkinan melancarkan ucapan dalam keadaan tertentu (bersendirian dengan diri sendiri, dalam keadaan keselesaan emosi, sambil mengalihkan perhatian aktif dari proses bercakap, dsb.)

Tanda khas dari gagap neurotik adalah logophobia - ketakutan terhadap ucapan. Logoophobia terutamanya dinyatakan pada usia sekolah. Kemunculan logophobia secara mendadak meningkatkan kegagapan, menyumbang kepada sekolah dan penyelarasan sosial dan perkembangan neurotik keperibadian. Gagasan neurotik biasanya diiringi oleh manifestasi lain dalam bentuk peningkatan kecemasan, gangguan tidur, dan kadang-kadang pembasahan katil, tika, dll.

Mutism juga merupakan bentuk gangguan neurotik. Mutism (dumbness) boleh berlaku selepas trauma mental yang teruk. Dalam kes ini, ia digabungkan dengan gangguan neurotik yang lain.

  1. Belyakova L.I., Dyakova E.A. Gagap M.V. Sekachev. 1998
  2. Gagap seorang remaja. Disusun oleh M.I. Buyanov. M. "Pencerahan" 1989.
  3. Terapi Pertuturan Diedit oleh Volkova L.S. M. Pencerahan. 1995
  4. Seleverstov V.I. Gagap pada kanak-kanak. M. "VLADOS". 1994.
  5. Khvatsev M.E. Terapi Pertuturan S-Pb. "Delta". 1996.

Ciri psikologi pelajar yang gagap

Pengenalan

Antara pelajar sekolah pendidikan am dengan gangguan ucapan, kumpulan khas terdiri daripada kanak-kanak gagap.

Gagasan adalah kekurangan ucapan yang agak biasa, di mana penceramah mempunyai kesulitan khusus dalam sebutan kata-kata dan frasa. Pidato pembicara terganggu oleh penghentian ciri, keraguan, pengulangan bunyi individu, suku kata dan juga kata-kata. Kesukaran ini timbul hanya pada masa komunikasi lisan. Di luar, ucapan tidak berterusan hilang. Kecacatan ucapan seperti gagap tidak terbatas pada kekejangan otot dari otot-otot yang terlibat dalam perbuatan ucapan, iaitu, ia bukan sekadar gangguan motor, walaupun sangat kompleks dalam patogenesisnya.

Sifat kegagapan

Hampir semua penulis yang mengkaji gagap mengklasifikasikan jenis ini patologi pertuturan sebagai neurosis, memanggilnya logoneurosis, kerana gagap adalah satu bentuk penderitaan saraf yang merujuk kepada gangguan fungsi dinamik sistem saraf.

Hanya sebilangan kecil kes pengangguran yang berkembang secara organik, iaitu, akibat kerosakan kepada sistem saraf oleh mana-mana proses patologi (ensefalitis, epilepsi, chorea, kecederaan otak, dan sebagainya).

Dalam tempoh pra-Paul, pemahaman tentang neurosis didasarkan pada pandangan Adler, Freud dan saintis lain yang merupakan wakil psikologi idealis dan oleh sebab itu jauh dari penafsiran neurosis yang benar-benar saintifik.

Pemahaman ini menyembunyikan mekanisme sebenar disfungsi ucapan semasa gagap.

Kebanyakan penulis pada separuh kedua abad ke-19 menganggap gagap kepada neurosis, konsep neurosis sangat jelas.

Ciri-ciri pathopsychological of stuttering

Dalam beberapa kes, proses neurologi melekatkan ucapan adalah rumit oleh beberapa keunikan pathopsychologi yang timbul dalam sfera emosi - sfera dan watak yang gagap. Sebagai hasil daripada penyelewengan hubungan kortikultur-subkortikal, gejala neuropikik seperti muncul sebagai perubahan keperibadian, kelemahan kehendak, kehilangan inisiatif, peningkatan fobia patologi dan emosi (ketakutan ucapan, dll.)

Dalam kesusasteraan, ciri keperibadian ini lebih kerap dipraktikkan sebagai pergeseran mental jenis reaksi sekunder terhadap kecacatan pertuturan mereka.

Seperti yang diketahui, gagap sering mendedahkan gangguan emosi, ketakutan ucapan, sawan dalam otot pernafasan dan muka, dan gejala klinikal yang membolehkan gangguan ini dimasukkan dalam pelbagai diencephalopathies yang dinyatakan dalam pelbagai peringkat.

Patogenesis neurosis masih kurang difahami dan masih merupakan masalah yang kompleks yang memerlukan pembangunan lebih lanjut.

Beberapa pengarang, yang menganggap gagap sebagai neurosis, mencadangkan untuk merawatnya dengan pelbagai kesan psikoterapeutik dan ubat-ubatan (J. Florenskaya, A. Shokina, M. Osipov, D. Venirovsky, I. Komyakov, V. Kochergina, dll.). Walau bagaimanapun, kebanyakan mereka tidak memberi perhatian yang cukup untuk mengkaji keadaan sistem saraf autonomi dalam gagap.

Dalam kes logoneuroses, terdapat pelanggaran terhadap nada vegetatif, yang merupakan titik perhatian ahli logoterapi utama seperti Luxiner (Jerman), Zeeman (Czechoslovakia), dan sebagainya.

Klinik gagap menyedari fakta-fakta apabila gagap, bercakap secara peribadi atau dalam masyarakat orang-orang yang terkenal, gagap lemah dinyatakan atau tidak sepenuhnya. Reaksi autonomi patologi tidak dipatuhi. Ini sangat tipikal untuk ucapan kabinet yang dipanggil pada kanak-kanak yang menjalani rawatan di bilik terapi pertuturan. Dalam kes ini, selepas beberapa tempoh rawatan, kegagapan tidak berlaku.

Walau bagaimanapun, adalah wajar untuk masuk ke dalam masyarakat orang asing, untuk bercakap dengan orang yang tidak dikenali, sebagai gagap muncul kembali dan diiringi oleh beberapa tindak balas patologi dari jabatan vegetatif.

Menguatkan atau melemahkan gagap dalam satu dan anak yang sama bergantung pada siapa yang dia bicarakan (dengan orang dewasa, anak-anak, saudara-mara, orang asing) dan bagaimana ia menjawab soalan-soalan individu, sama ada ia dikongsi dengan teraan buku yang dibaca, sama ada ia menjawab dalam pelajaran dan t d.)

Gagap nyaris tidak nyata dengan anak-anak atau dengan haiwan.

Semua ini memberikan setiap sebab untuk menentukan gagap sebagai gangguan ucapan dengan pelanggaran utama dalam fungsi komunikatifnya, iaitu gagap mengganggu komunikasi lisan secara bebas antara orang dengan semua akibat yang berikutnya.

Ciri-ciri peribadi pelajar yang gagap

Kesukaran komunikasi verbal yang timbul daripada kegagapan tidak lulus tanpa jejak untuk pembentukan keperibadian kanak-kanak dan kelakuannya.

Asas fisiologi dan psikologi ucapan keras pada zaman kanak-kanak sangat berbeza dari asas yang sama pada zaman kemudian.

Oleh itu, dalam amalan terapi pertuturan terdapat pendapat bahawa pada zaman sekolah menengah tidak terdapat sambungan refleks yang bersifat patologi sekunder dan perubahan vegetatif dalam badan yang ditetapkan oleh jenis refleks yang dikondensasi kurang jelas.

Adalah dipercayai bahawa kanak-kanak usia sekolah rendah lebih sering diperhatikan pelanggaran terhadap sebahagian besar aspek pertuturan motor. Walau bagaimanapun, ketiadaan pertambahan pathopsychological bukanlah ciri semua anak kecil.

Ketiadaan lapisan pathopsychological dalam kanak-kanak ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka sebenarnya tidak mempunyai sindrom gagap sebagai bentuk pepatah. Selalunya terdapat lelaran yang disebut, intipati yang menyatakan dirinya dalam bentuk pengulangan suku kata, kata-kata yang dianggap oleh beberapa pengarang sebagai fenomena fisiologi (M. Zeeman dan yang lain) yang berlaku semasa peringkat pertama pembentukan ucapan. Keadaan ini dalam keadaan tertentu boleh menjadi gagap. Walau bagaimanapun, ini tidak wajib.

Keistimewaan pathopsychologi yang timbul dalam bidang emosi dan keghairahan dan watak kanak-kanak dipergiatkan atau lebih ketara (menurut pemerhatian saya) pada usia sekolah yang lebih tua.

Seorang kanak-kanak gagap biasanya merasakan kesilapan ucapannya dan sering mengeluh mengenainya. Dia takut bercakap atau bercakap dengan bisikan. Kebanyakannya terhad kepada jawapan pendek, kadang-kadang ia lebih suka untuk diam dan menggunakan gerak isyarat dalam komunikasi dengan orang lain.

Gagak secara dramatik mengubah tingkah laku anak. Dia menjadi marah, marah, malu, takut. Tidak dapat bercakap dengan bebas, kanak-kanak itu mengelakkan kanak-kanak, lebih suka kesunyian.

Selalunya kanak-kanak menyamar kanak-kanak yang gagap, ketawa kepadanya. Dalam hal ini, kanak-kanak semakin menyedari kekurangannya, yang membawa kepada kemerosotan ucapannya.

Semakin kanak-kanak yang gagap berusaha untuk mengelakkan kesulitan dalam ucapan, semakin kurang ia berjaya dalam hal ini dan dia sangat terancam daripada kekurangannya.

Menukar ciri-ciri peribadi kanak-kanak di sekolah.

Ciri-ciri keperibadian pelajar mengalami perubahan yang ketara berkaitan dengan persekitaran baru: bersekolah dari persekitaran rumah, di mana kecacatannya bertemu dengan simpati dan kasih sayang lebih kerap, atau dari tadika, di mana anak-anak kecil kurang memperhatikan kecacatannya, yang pertama di mana murid sekolah itu bertemu, ini adalah kecacatan yang menarik perhatian pelajar.

Kesukaran adalah pengalaman akut pada kanak-kanak sedemikian, dan jika sebelum ini, dia tidak terutamanya dibebani dengan kecacatan, dan kini dia mula sedar bahawa dia tidak suka segala-galanya, mula menonton ucapannya, cuba untuk mengelakkan kekejangan sawan dan ia biasanya lebih teruk yang.

Fenomena neurotik berkembang dan di latar belakang mereka, terdapat beberapa gejala psikologi khusus ciri-ciri gagap, kekejangan meningkat, kemunculan ketakutan ucapan, dan bahkan sebelum pengucapan bunyi individu.

Proses pembelajaran yang sangat penting, keperluan untuk merespon pelajaran ke seluruh kelas, kepada guru - semua ini superaras untuk gagap itu.

Dalam buku A. V. Yastrebova "Guru tentang kanak-kanak dengan gangguan ucapan" dalam bab "Mengatasi gagap dalam proses pembelajaran" yang kita baca:

Permintaan tindak balas yang cepat, kemungkinan mengejek rakan-rakan ketika kelas kelas mengejutkan kanak-kanak, sangat merosakkan kecacatan dalam ucapannya: pada saat-saat ini, kejang-kejang sering muncul, bersempadan dengan sering dengan keheningan yang lengkap.

Seorang kanak-kanak yang gagap, dengan usia lebih dan lebih merasakan kelemahan ucapannya, mula secara beransur-ansur memahami bahawa kecacatan ini membuatnya tidak menguntungkan untuk menonjol di kalangan kawan-kawan biasa.

Dalam buku E. N. Vinarskaya "Penundaan dan ketidakharmonisan pembangunan dalam pendidikan anak-anak dengan kaedah paksaan" membaca "Adaptasi seorang kanak-kanak kepada keadaan alam sekitar luaran dalam masyarakat menyebabkan beberapa rekonstruksikan yang berharga secara subjektif, yang masing-masing dimanifestasikan dan ditetapkan dalam pengetahuan, kemahiran dan kemahiran tertentu".

Faktor-faktor yang menyumbang kepada peningkatan kegagapan dalam keadaan sekolah.

Dalam keadaan ini, sebagai peraturan, kenaikan gagap

Gagasan juga dipertingkatkan jika komunikasi lisan berlaku dalam keadaan yang berbeza dari yang biasa kepada kanak-kanak, apabila borang tinjauan berubah, apabila seorang pelajar ditanya soalan secara tiba-tiba, yang dia tidak mempunyai masa untuk bersedia untuk menjawabnya, ketika dalam pelajaran itu ada menunggu lama untuk panggilan ke papan hitam, juga dengan sikap yang tidak mencukupi guru untuk gagap itu.

Kadang-kadang guru lupa bahawa ucapan anak menjadi berbeza dari saat ia memasuki sekolah, dengan tuntutan meningkat.

Publisiti ucapan, keperluan untuk bercakap dalam keadaan perhatian yang diarahkan oleh guru dan kelas - menyebabkan pelajar menjadi gelisah, dia mula menonton ucapannya dengan kegelisahan dan ketakutan, cuba mengatasi kekejangan dengan ketegangan tambahan otot.

Walau bagaimanapun, tindakan ini hanya memburukkan lagi ucapannya, menyebabkan peningkatan pengagapan.

Guru perlu tahu bahawa dalam keadaan sedemikian, keupayaan untuk menggunakan kemahiran ucapan yang telah diperoleh dengan mahir hilang. Permintaan terhadap tindak balas yang cepat, kemungkinan mengejek rakan-rakan ketika kelas kelas menyerang kanak-kanak itu, sangat memburukkan kecacatan dalam ucapannya: pada saat-saat ini, kejang sering muncul, bersempadan dengan keheningan yang lengkap.

Kadang-kadang guru meminta pelajar hanya secara bertulis. Bentuk kaji selidik ini juga menjejaskan ucapan dan gagap psiko.

Tidak kurang traumatik untuk anak-anak sekolah dan meningkatkan manifestasi organisasi yang gagap dan tidak wajar respon lisan mereka apabila seorang guru mengetuk pelajar yang gagap pada kadar ucapan yang diambil oleh mereka, mengganggu urutan kenyataan, bergegas mereka tidak perlu.

Kurangnya kebenaran guru sangat negatif dalam kes-kes tersebut apabila gagap disertai dengan penyimpangan dalam perkembangan ucapan anak-anak.

Percaya bahawa alasan kegagalan pelajar tersebut gagap, guru, membiarkannya, cuba untuk bertanya sesedikit mungkin dan secara tidak sengaja memberinya perhatian yang kurang.

Secara beransur-ansur, pelatih sedemikian mempunyai jurang dalam pengetahuan tentang bahan program, dan dia termasuk dalam bilangan repeater, dan kadang-kadang ia juga dipindahkan ke sekolah tambahan.

Pendekatan individu kepada pelajar yang gagap

Untuk mengelakkan ini, guru dengan segala tingkah laku dan cara bercakapnya harus menolong untuk mengatasi kecurigaan, tidak teratur ucapan pelajar.

Dan di sini sistem soalan guru memainkan peranan penting, kejelasan dan konsistensi ucapan dalam apa-apa kata.

Tidak kurang pentingnya adalah pematuhan berterusan terhadap kebijaksanaan pedagogi yang berkaitan dengan pelajar yang gagap.

Sebagai contoh, tidak boleh diterima, untuk membuat kenyataan tentang ucapan pelajar yang gagap di hadapan seluruh kelas. Orang tidak boleh lupa bahawa intensifikasi atau kelemahan pengagapan bergantung kepada faktor yang sangat banyak, kadang-kadang tidak mencolok.

  1. keadaan emosi pelajar (gagap adalah tegang, tenang atau menunggu censure, dsb.);
  2. sikap pelajar terhadap subjek;
  3. bentuk jawapan (membaca, menceritakan, umum, kesimpulan, dan lain-lain). Tidak ada gagasan tunggal yang selalu, di mana-mana dan dengan semua bercakap sama. Pada siang hari, kanak-kanak yang sama boleh mempunyai ucapan yang berbeza - dari sepenuhnya bebas hingga hampir mustahil.

Apa yang patut menjadi pendekatan kepada kanak-kanak yang gagap?

1. Guru perlu menjalin hubungan dengan ahli terapi pertuturan dari hari-hari pertama kehidupan sekolah dan sentiasa melaksanakan cadangannya.
Walau bagaimanapun, keberkesanan mengatasi gagap dalam kes ini akan menjadi rendah sekiranya guru itu sendiri tidak secara aktif menjalankan kesan-kesan pemulihan dan pedagogi terhadap kanak-kanak yang gagap.

2. Adalah perlu untuk mengatur sikap yang betul terhadap kanak-kanak gagap kelas kolektif.
Untuk tujuan ini, adalah mustahil untuk berbincang dengan pelajar (sebaik-baiknya jika tidak ada anak yang gagap) bahawa kawan mereka yang mengalami kegagapan mengalami kekurangan ucapannya sangat menyakitkan dan bahawa kanak-kanak harus menunjukkan kepekaan dan toleransi terhadapnya.
Semasa perbualan, adalah wajar untuk menekankan bahawa ia adalah rakan sekelas yang boleh membantu orang yang gagap untuk menyingkirkan kekurangan ucapan dan berasa seperti ahli pasukan sepenuhnya.
Ia juga berguna untuk menjemput beberapa pelajar untuk mengambil perlindungan di atasnya.
Sememangnya, "chef" sepatutnya mempunyai ciri-ciri watak tertentu (tenang, responsif, menikmati kuasa di kalangan rakan sebaya).
Persahabatan dengan kanak-kanak tersebut adalah penting bagi mereka yang gagap, bukan sahaja dari segi menegaskan kedudukan mereka di dalam kelas, tetapi juga untuk mengatasi sifat-sifat sifat seperti ketidaksesuaian, impulsif, dan sebagainya.

3. Tidak perlu digagalkan menjadi halangan bagi seorang kanak-kanak untuk melakukan tekanan sosial.
Memandangkan kebolehan individu pelajar itu, pastikan dia memberi tugasan awam yang layak, untuk melibatkan diri dalam aktiviti amatur.

4. Adalah sangat penting bahawa dari hari-hari pertama mengajar seorang anak gagap di sekolah, seorang guru harus menjalin hubungan dengan orang tuanya.
Pengetahuan tentang keadaan dalam keluarga, tingkah laku kanak-kanak di rumah, minat dan hubungannya dengan keluarga dan rakan-rakan akan membantu guru untuk membina sikap yang betul terhadapnya di dalam kelas.

5. Untuk mengetahui bagaimana untuk menyusun bantuan konkrit untuk seorang guru yang menguasai kelas, perlu ada idea yang jelas mengenai setiap pelajar. Untuk tujuan ini, perlu membuat tinjauan penuh mengenai ucapan pelajar. Dalam kes ini, perhatian khusus harus dibayar kepada ucapan koheren pelajar dalam pelbagai situasi.

6. Mengamati kelas dalam prestasi kanak-kanak pelbagai tugas (lisan dan tulisan) guru perlu mendapatkan idea tentang ciri-ciri aktiviti pembelajaran pelajar (kestabilan perhatian, organisasi, keupayaan untuk mengatasi masalah yang dihadapi). Guru juga perlu mengetahui sifat setiap pelajar, minat dan hobi mereka.
Secara berkala, guru perlu mencari masa untuk perbualan individu dengan pelajar yang gagap.
Semasa komunikasi sedemikian, perlu diingatkan dengan bijak kepadanya bahawa mengatasi gagap bergantung kepada pelajar itu sendiri, kehendak dan kegiatannya.

7. Dalam bekerja dengan pelajar yang gagap dengan kemunduran am dalam ucapan, perhatian guru harus diarahkan terutamanya untuk menambah perbendaharaan kata mereka, untuk memastikan bahawa kanak-kanak secara aktif menggunakan perbendaharaan kata dan model ayat mereka.
Untuk tujuan ini, guru harus secara sistematik mengolah teks yang boleh dibaca dengan kanak-kanak tersebut, setelah menjelaskan arti setiap perkataan baru dan warna makna kata-kata yang diketahui kanak-kanak dalam konteks ini; untuk memberi mereka tugasan individu untuk kerja perbendaharaan kata, sambil memberi perhatian kepada makna dan komposisi bunyi kata-kata; jelaskan pembinaan frasa umum yang kompleks.
Murid-murid ini perlu dibantu untuk memahami kata-kata - istilah dan ungkapan yang paling kerap digunakan dalam pelajaran bahasa Rusia dan matematik, setelah pertama menganalisa makna masing-masing.

8. Semasa pelajaran, guru harus menjaga kanak-kanak ini dalam bidang perhatian mereka dan sentiasa menggalakkan mereka untuk melibatkan diri dalam aktiviti ucapan yang kuat.
Pertama sekali, guru perlu ingat bahawa pelajar yang gagap harus diwawancara seperti anak-anak lain, menggunakan pelbagai bentuk pertanyaan: ini adalah tugas dengan pemberian, dan jawapan dari tempat itu, dan pernyataan anak-anak di papan hitam.
Dalam kes yang kedua, untuk memastikan dalam masa itu, guru harus merancang khas hari itu apabila dia akan meminta pelajar yang gagap dan, dalam pelajaran ini, menghadkan dirinya untuk menemuduga pelajar ini.
Ini akan mewujudkan keadaan tindak balas yang tenang, membolehkan guru untuk sabar mendengar jawapan hingga akhir.
Dan agar tidak menarik perhatian kelas tambahan kepada jawapan para gagap, dalam beberapa kes pelajar lain boleh diduduki dengan beberapa jenis pekerjaan bebas.

9. Sangat kerap apabila gagap yang paling sukar adalah permulaan ucapan. Di sinilah anda perlu membantu pelajar. Dia boleh menjadi individu semata-mata.
Adalah cukup untuk seorang pelajar untuk mempunyai guru yang bercakap beberapa perkataan pertama dengannya.
Satu lagi harus bertanya soalan membimbing. Ketiga untuk membuat komen yang menggalakkan.
Walau bagaimanapun, semua gagasan harus diingatkan tentang konsistensi jawapannya, keperluan untuk mengulangi mesej mereka dengan "ucapan kepada diri sendiri" iaitu, pertama berfikir, merumuskan frasa kepada diri sendiri dan hanya kemudian berkata dengan kuat.
Fogging dalam ucapan boleh berlaku pada mana-mana peringkat penyampaian bahan pendidikan.
Dalam kes-kes di mana seorang pelajar mengalami kesulitan menjawab di papan hitam, (sebagai peraturan, adalah jelas apa kata yang dikehendaki kanak-kanak itu, tetapi kanak-kanak itu tidak boleh mengatakan), anda boleh membantu dia bercakap perkataan dengannya atau mencadangkan bahawa dia menulisnya kata di papan dan sebutkannya.
Adapun pembetulan ucapan mulut anak-anak, ia terdiri dalam pembentukan ucapan yang konsisten dan logik.
Gagasan mempunyai beberapa kelemahan tertentu dari ucapan yang koheren.
Oleh itu, dalam proses pembelajaran, guru harus sentiasa mencari peluang untuk mengisi jurang ini.
Bantuan untuk kanak-kanak yang gagap tidak boleh dinyatakan dalam membebaskan mereka dari jawapan lisan, tetapi, sebaliknya, dengan aktif melibatkan mereka dalam bidang pencarian intelektual.
Bantuan yang benar adalah untuk menyediakan kanak-kanak gagap untuk jenis komunikasi lisan ini, iaitu, untuk mengajar untuk merancang kenyataan mereka, berdasarkan urutan tindakan spesifik.

10. Adalah perlu untuk membangunkan kanak-kanak keupayaan untuk bertindak balas, bertanya, menjelaskan, dan kemudian menganalisis, meringkaskan, sebab.
Biasanya ucapan anak-anak bebas dari gagap dalam keadaan menganalisis komposisi perkataan (fonetik, morfologi, tatabahasa).
Oleh itu, kanak-kanak gagap lebih sering akan ditawarkan tugas-tugas ini (sepadan dengan subjek tatabahasa yang boleh dilalui).
Pelajar, sama ada mengikuti corak yang sedia ada, atau mengiringi rakaman perkataan dengan ucapan, harus mengasingkan dan namakan bunyi, suku kata, akar, awalan, dan sebagainya.
Analisis ayat-ayat mengenai ahli dan bahagian ucapan, definisi ciri-ciri tatabahasa pelbagai bahagian ucapan yang dirakam pada papan hitam, poster, meja, buku nota, dan sebagainya, juga berguna.
Dalam penyediaan pernyataan yang terperinci tentang pelajar yang gagap harus menggunakan teknik pembedaan bahan ucapan terperinci yang membentuk tindak balas kanak-kanak.
Ini dicapai melalui sistem soalan guru.
Soalan-soalan ini, mencerminkan pembahagian bahan yang jelas dan pecahan kepada segmen-segmen semantik yang berasingan, secara beransur-ansur memimpin kanak-kanak yang gagap kepada kenyataan yang diperluas yang koheren.

Dengan organisasi pendidikan seperti itu, yang menyediakan komunikasi aktif antara guru dan pelajar, pelbagai jenis pengulangan tidak dapat dielakkan berlaku dalam ucapan anak-anak, yang akan sangat memudahkan penggubalan jawapannya, menghapuskan kesulitan yang menjadi ciri kegagalan dalam memilih kata yang betul untuk menyatakan pemikiran.

Di samping itu, pelajar yang gagap harus terlibat secara aktif dalam membuat contoh yang menggambarkan peraturan ejaan tertentu.

Melalui tugasan seperti itu, praktek kanak-kanak sekolah dengan cepat mencari perkataan yang betul mengikut sifat yang diberikan (sebagai contoh, memilih perkataan pengesahan dengan betul menulis huruf vokal yang tidak tertekan, konsonan yang disuarakan dan pekak, kata-kata yang sama, kata-kata yang sama, dan sebagainya) dan membina ayat-ayat dari mereka.

Untuk mengelakkan kesukaran untuk menyatakan kalimat yang ditulis oleh kanak-kanak, mereka harus diberi pernyataan berikut: "luangkan masa anda, mulailah dengan berfikir melalui pemikiran anda hingga akhir, sediakan frasa dan ulangi beberapa kali tentang diri anda".

Penetapan ini pada persediaan awal frasa, dan kemudian keseluruhan mesej sangat penting untuk pembetulan kegagapan.

Melalui motivasi, guru akan mengajar kanak-kanak untuk membuat analisis mental bahan lisan, untuk membuat pelan mesej dalam fikiran.

Dari masa ke masa, pelajar mempelajari kemahiran dengan teliti menyediakan jawapan dan, memastikan bahawa ini memudahkan ucapan mereka, mereka mula menggunakan teknik ini secara bebas.

Secara beransur-ansur, akibat latihan berulang dan jawapan yang berjaya (dalam keadaan kejelasan maksimum), meringkaskan kenyataan dengan alasan yang independen menjadi tersedia untuk mengejutkan anak-anak.

Peluang besar untuk pembentukan ucapan yang konsisten, logik dan pra-dirancang memberikan matematik.

Di dalam diri mereka sendiri, konkret dan penglihatan bahan digital dan manipulasi dengannya mewujudkan keadaan di mana ucapan anak-anak tidak dijalankan tanpa gagap.

Oleh itu, dalam pelajaran matematik, anda boleh menawarkan kanak-kanak pelbagai tugas, tulis pada data papan hitam contoh-contoh, tugas-tugas, bercakap dengan diri masing-masing dari angka-angka yang ditentukan dalam perintah dan memberi ulasan mengenai pengiraan bertulis yang dibuat.

Pelbagai jenis penghitungan lisan sangat berguna untuk gagap, yang pada pembetulan pertama dijalankan, sebagai peraturan, jika terdapat sokongan visual (contoh yang ditulis pada papan hitam, dalam buku nota atau buku teks, jadual, gambar rajah, gambar rajah atau item tertentu), dan kemudian tanpa sokongan.

Lebih-lebih lagi, kedalaman respon bergantung kepada keupayaan ucapan para gagasan.

Jadi pada awalnya mereka hanya mengatakan hasil akhir, kemudian mereka dijemput untuk membicarakan hasil tindakan matematik apa jawapan yang dikehendaki ternyata, dan, akhirnya, pelajar yang gagap ditawarkan untuk melakukan analisis keseluruhan tugas matematik dengan bukti ketepatan hasilnya.

Oleh kerana bahan matematik menjadikannya lebih mudah untuk mewujudkan situasi yang memudahkan komunikasi lisan, tugas guru adalah untuk sentiasa menggalakkan mereka untuk mengatakan, tidak membenarkan pengiraan tersirat.

Kesimpulannya

Adalah diketahui bahawa kehebatan manifestasi konvulensi gagap berkaitan erat dengan keadaan emosi seorang anak yang sakit.

Lebih banyak kejang, semakin banyak pengalaman pesakit dan cedera oleh mereka.

Lebih sengit pengalaman dan reaksi emosional pesakit, semakin banyak kejang.

Oleh itu, "lingkaran ganas" atau "lingkaran ganas" dijelaskan oleh V. N. Myasishchev dan ciri-ciri neurosik sistemik, yang mana kebanyakan kes keganasan boleh dikaitkan.

Yang terdahulu menentukan peranan utama psikoterapi dalam rawatan yang kompleks terhadap gagap pada kanak-kanak.

Kerja ini mempunyai keperluan khusus untuk latihan dan keperibadian doktor dan ahli terapi pertuturan.

Kembalinya kegembiraan komunikasi lisan dengan rakan-rakan, pemulihan sekolah, penciptaan situasi yang optimis di sekeliling gagap adalah syarat penting untuk rawatan yang berjaya.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia