Dunia Psikologi
Sesungguhnya anda telah menyedari bahawa orang tua menghabiskan sebahagian besar nyawa mereka dengan janji doktor. Mereka pergi ke hospital untuk alasan yang sedikit. Tidak selalunya punca - penyakit sebenar. Kadang-kadang orang tua mendapat perhatian seperti ini. Hypochondria adalah pelik kepada usia tua, tetapi ini tidak bermakna bahawa semua orang yang berusia tua adalah hypochondriacs. Sama seperti ini tidak bermakna bahawa gangguan itu tidak dapat mengatasi lelaki muda itu.
Apakah hipokondria?
Hypochondria - gangguan personaliti, yang ditunjukkan oleh peningkatan perhatian manusia terhadap kesihatan. Pimple, satu kes batuk - sebab untuk berlari ke doktor.
Hypochondrikas membentuk penyakit dan simptom: dari penyakit yang sejuk hingga mati. Individu merasakan gejala sebenar penyakit atau merasakan kelemahan umum. Dalam sesetengah kes, orang itu ditegaskan pada pencegahan, peperiksaan dan ujian. Hypochondriacs pencegahan lain pergi sejauh yang mereka mahu mengeluarkan apendisitis yang sihat.
Hypochondriac membawa kit kit pertolongan cemas yang besar. Sesetengah orang yang mengalami gangguan yakin dengan keturunan miskin dan menunggu untuk menunjukkan dirinya.
Lawatan secara sukarela dan kerap kepada doktor adalah unsur yang tidak dapat diketepikan. Secara semulajadi, dalam kebanyakan kes, doktor tidak menemui penyakit itu dan merujuk pesakit ke bilik hospital lain atau menasihati anda untuk menghubungi pakar psikiatri.
Gejala
Pekerjaan kegemaran Hypochondriac adalah mencari diagnosis di Internet. Keistimewaan gangguan ini ialah hypochondriac bukan sahaja pergi ke Internet dengan gejala sendiri, tetapi juga dengan rela membawa gejala keluar dari rangkaian. Orang yang mempunyai gangguan ini boleh dicadangkan.
Bagi doktor profil bukan psikologi, hypochondriac adalah masalah. Kadang-kadang sebulan berlalu sehingga doktor sedar bahawa pesakit itu menipu padanya, sedang memikirkan gejala, "googling" diagnosis, dan memberi mereka nilai muka.
Ciri-ciri lain dari hypochondria:
- kecurigaan;
- kecemasan;
- kecenderungan kemurungan;
- kesengsaraan, emosi;
- mencadangkan;
- kebimbangan dan obsesi;
- Idea obsesif tidak lulus walaupun selepas keputusan ujian negatif;
- histeris, demonstrasi;
- kebimbangan;
- Ketakutan untuk menjadi sakit, contohnya, mengaitkan HIV di tempat awam;
- pemikiran pesimis.
Kondisi pesakit bertambah buruk di bawah pengaruh media, pengiklanan farmaseutikal atau menonton video pencegahan sosial. Hypochondriac yakin bahawa tidak ada orang yang sihat. Jika dia tidak merasakan apa-apa gejala, dia menyimpulkan bahawa dia berada dalam keadaan yang sangat berbahaya.
Ia adalah perlu untuk memberi penghormatan, banyak hypochondriacs yang mahir dalam perubatan. Mereka berminat mempelajari ensiklopedia, membaca kesusasteraan profesional. Tetapi tidak kira seberapa baik hypochondriac memahami penyakit ini, jika dia sendiri tidak sakit, maka itu tidak masuk akal.
Pengalaman tentang kesihatan sering dikaitkan dengan:
- sistem kardiovaskular;
- fungsi pembiakan;
- kerja saluran gastrousus;
- aktiviti otak.
Perhatikan item terakhir. Hypochondriac boleh datang ke psikiatri, tetapi dengan diagnosis atau gejala yang berbeza. Dan dari ambang untuk menuntut ubat, kerana pelanggan sudah pasti menyadari apa yang terjadi padanya.
Dalam kes sedemikian, pakar psikiatri mesti berhati-hati dan penuh perhatian. Di samping itu, risiko biasa bagi setiap doktor adalah hypochondriac dengan pergantungan dadah.
Pada peringkat seterusnya, gangguan ini disertai dengan komplikasi. Orang itu yakin akan ketidakupayaan penyakit itu, "hacks" dan kekejaman doktor. Risiko keadaan semacam itu adalah bunuh diri. Tahap ini dilengkapi dengan khayalan dan halusinasi.
Punca Hypochondria
Seperti yang anda sangka, hypochondria mengambil masa. Masa percuma adalah banyak untuk orang yang menganggur, pesara, tanggungan. Gangguan hipokondria adalah variasi aktiviti, pekerjaan, kesedaran diri. Walau bagaimanapun, terdapat juga perkembangan terbalik: hypochondria menjadikan seseorang terasing dari dunia, kehilangan kapasiti kerja.
Sebab kedua gangguan ini adalah keperluan perhatian. Seseorang belajar cara khusus untuk menarik perhatian pada zaman kanak-kanak. Ibu bapa sama ada terlalu panas anaknya, atau diabaikan, ditegur, dan menyesal dan menunjukkan emosi positif hanya pada masa penyakit anak itu.
Pilihan ketiga - ibu bapa bertengkar dan sentiasa bersumpah, dan hanya bersatu dengan penyakit anak.
Penyebab lain hypochondria:
- pengalaman traumatik penyakit;
- hypochondria ibu bapa;
- pengalaman peribadi memantau penyakit orang lain;
- kebimbangan yang timbul daripada pengalaman peribadi terhadap rawatan yang menyakitkan dan berpanjangan.
Oleh itu, trauma psikologi yang berkaitan dengan kemerosotan kesihatan orang itu sendiri atau seseorang dari alam sekitar adalah satu lagi syarat untuk hipokondria.
Hypochondria adalah obsesi. Dalam kes ini, prasyarat - gangguan personaliti anankastnoy, kesempurnaan. Pesakit mahu menjadi sihat yang sihat, yang mana ia menjalankan pelbagai jenis prosedur pembajaan, mengambil bahan tambahan biologi, ubat-ubatan pencegahan yang diiklankan dan sebagainya. Diet, prosedur pembersihan - satu lagi standard hypochondriac hidup.
Ujian Rapid Hypochondria
Ambil ujian cepat 7 soalan dan tentukan kecenderungan anda untuk hypochondria. Jawab "ya" atau "tidak" kepada soalan berikut:
- Adakah anda takut ketakutan kematian yang tidak dijangka?
- Adakah anda sering berasa letih, merasakan nasib yang tidak berpuas hati?
- Adakah anda percaya doktor?
- Adakah anda dalam keadaan baik?
- Lebih daripada dua kali sebulan yang anda fikir anda boleh jatuh sakit hingga mati?
- Bercakap tentang penyakit tidak memberi anda kegembiraan?
- Anda membaca banyak buku mengenai ubat, tetapi tidak mempunyai hubungan dengan kawasan ini?
Dari 3 hingga 5 jawapan positif - anda terdedah kepada hypochondria. Lebih daripada 5 - berunding dengan ahli psikologi, anda mungkin sudah mempunyai hypochondria. Kurang dari 3 "ya" - tiada sebab untuk bimbang.
Rawatan
Hypochondria tergolong dalam kumpulan penyakit psikosomatik. Hanya psikiatri akan menyembuhkan hypochondriac. Sehingga itu, pesakit akan mencari penyakit baru dan baru, gejala.
Individu yang mempunyai masalah menentang doktor, meragui ketepatan dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Ciri ini menjadikan hubungan antara psikoterapi dan pelanggan sukar.
Rawatan bermula dengan diagnosis yang tepat. Untuk melakukan ini, pesakit pertama menjalani pemeriksaan penuh. Berdasarkan hasilnya, doktor menghapuskan masalah sebenar dengan kesihatan fizikal pelanggan. Seterusnya, hypochondriac bertemu dengan pakar psikiatri.
Matlamat terapi adalah untuk mengalih perhatian pesakit. Pos dan cermin perubatan dikeluarkan dari bilik tempat pesakit berada. Pada masa terapi, doktor melarang pelanggan menonton TV, masuk kedalam ubat, baca kesusasteraan profesional, gunakan forum di Internet.
Dalam kes hypochondria, kemasukan ke hospital boleh memburukkan keadaan. Perhatian kakitangan perubatan dan mendapatkan status rasmi pesakit adalah pencapaian untuk hypochondriac.
Psikoterapis menggunakan beberapa bidang terapi sekaligus: individu, keluarga, kumpulan, kognitif-tingkah laku. Pakar mencapai lokasi dan kepercayaan pesakit, memilih kaedah mengikut keadaan dan tindak balas pelanggan.
Pada peringkat lanjut, doktor menetapkan ubat. Tetapi pelantikan dan penerimaan mereka memerlukan perhatian khusus. Ubat-ubatan - ukuran rawatan, yang digunakan untuk terakhir.
Sekiranya pesakit tidak dimasukkan ke hospital, maka peranan sokongan diberikan kepada keluarga pesakit. Cadangan kepada saudara-mara pesakit:
- Jangan menghina pesakit dan jangan memberi jaminan bahawa dia sihat. Tetapi kasihan, nasihat adalah lebih baik untuk diabaikan. Dengarkan orang itu, jelaskan bahawa anda berkongsi pengalamannya.
- Jangan abaikan atau nonton.
- Gunakan kekecewaan untuk tujuan anda sendiri. Pelek sejuk tidak hanya mengeraskan badan, tetapi juga mengatur goncangan psikologi, membolehkan seseorang melepaskan diri dari idea-idea obsesif.
- Berkomunikasi lebih banyak dengan pesakit, tetapi bukan pada topik perubatan. Berjalan dengannya, menawarkan pilihan untuk hobi.
- Menguruskan latihan fizikal yang baik secara tetap.
Hypochondria - obsesi. Adalah perlu untuk menukar perhatian pesakit kepada aktiviti produktif dan sosial, kerja, hobi.
Sekurang-kurangnya peringkat hipokondria adalah sukar untuk dirawat. Ini adalah proses yang kompleks dan panjang. Terapi berlangsung sekurang-kurangnya enam bulan. Sendirian dengan hypochondria tidak dapat menampung. Tetapi ia juga sukar bagi seorang ahli psikoterapi untuk membantu pesakit. Rawatan itu bergantung pada kerjasama doktor dan keluarga.
Hypochondria adalah penyakit biasa yang mengerikan atau serius.
Hello, pembaca sayang blog KtoNaNovenkogo.ru. Sesungguhnya anda mempunyai seorang kawan yang, selepas setiap bersin, mula berfikir bahawa ia mungkin merupakan radang paru-paru yang teruk atau lebih buruk lagi?
Dia "berjalan" di Internet dan menyerap maklumat mengenai gejala-gejala penyakit ini. Nampaknya segalanya sama. Segera dari komputer, dia pergi ke doktor, yang mengatakan bahawa ini adalah laringitis biasa, tetapi rakan anda keraguan - mungkin pakar ini tidak cekap?
Orang hipokondriac yang diterangkan di atas? Atau adakah kebimbangan biasa untuk kesihatan anda? Adakah kecurigaan itu bersifat sifat atau adakah masih penyakit mental yang serius? Katakanlah.
Hypochondriac - siapa ini dan apa tanda-tanda gangguan
Hypochondria adalah penyakit mental di mana seseorang itu terlalu mencurigakan berhubung dengan kesihatannya.
Untuk lebih memahami apa hipokondria, mari kita gambarkan ciri utama item:
- Setiap gejala yang ringan dan bahkan seolah-olah menjadi tanda penyakit serius. Orang seperti itu tidak akan berfikir bahawa ia mungkin hanya menjadi keletihan selepas kerja, dan tidak keletihan yang teruk, sebagai contoh. Fantasi beliau menarik sekaligus sesuatu yang dahsyat sehingga onkologi.
- Cyberhondria - konsep baru ini telah muncul agak baru-baru ini. Bermakna mencari maklumat mengenai penyakit di Internet. Ia satu perkara jika anda mempunyai keraguan dan anda membuat keputusan untuk membaca tentang gejala yang menimbulkan masalah anda, adalah perkara biasa.
Tetapi jika anda menghabiskan semua hari anda di forum perubatan, menterjemahkan artikel dari bahasa Inggeris dan cari semua gejala yang hilang, maka ini adalah loceng yang mengganggu.
Jenis hipokondria
Mengikut tahap bagaimana pesakit yang mencurigakan, terdapat 3 jenis hypochondria:
- Obsessive - meningkatkan perhatian kepada semua manifestasi mungkin penyakit ini.
- Overvalued - setiap gejala nampaknya merupakan tanda penyakit serius.
- Gila - pesakit "tahu" bahawa dia sudah sakit dengan sesuatu yang mengancam kesihatannya.
Punca Hypochondria
Para saintis menguji ciri-ciri peribadi orang dengan hypochondria. Ternyata mereka cemas dan tidak syak lagi mencurigakan, mudah dipengaruhi - ini tidak hanya berlaku untuk kesihatan seseorang sendiri, tetapi juga untuk semua faktor dari dunia dalaman dan luaran.
Disifatkan oleh sensitiviti meningkat kepada rangsangan. Terdapat andaian bahawa impuls normal yang dihantar oleh organ dianggap sebagai berbahaya oleh hypochondriacs. Iaitu, pengiktirafan gagal, bahawa terdapat norma, dan apa yang lebih buruk - jeritan paru-paru atau hati yang sakit untuk bantuan.
Keibubapaan juga memainkan peranan penting. Sekiranya kanak-kanak itu dibesarkan dengan ketakutan yang berterusan untuk kesihatannya, dia akan terus menumpukan perhatian apabila ia membesar. Terdapat juga pilihan yang bertentangan, apabila kanak-kanak boleh menarik perhatian ibu atau ayah hanya apabila mereka sakit. Oleh itu, skim rawatan menarik digunakan kemudian.
Sekiranya seseorang mengalami tekanan yang teruk atau kronik, penyakit depresi, neurosis, maka jiwanya menjadi kurang stabil dan tahan terhadap segala-galanya. Selepas ini, anda juga boleh menerima perhatian yang lebih tinggi untuk semua butiran untuk menangkap tanda ancaman dalam masa yang ditetapkan.
Psikologi mengatakan bahawa setiap orang ada ketakutan yang kuat untuk mati. Oleh itu, hypochondria adalah contoh yang jelas dari mekanisme perlindungan untuk menolak hari maut ini sedikit lagi.
Ia hanya untuk sesetengah orang mekanisma ini tidak dikawal dengan baik (dari kelahiran atau sebagai akibat dari beberapa perubahan kehidupan), akibat daripada kebimbangan yang bermula dari skala, walaupun gejala yang tidak bersalah atau bahkan sepenuhnya dicipta.
Bagaimana untuk membantu hypochondria
Rawatan hypochondriacs bertujuan untuk mengurangkan kebimbangan secara dalaman dan khusus berkaitan dengan kesihatan seseorang. Pada masa yang sama, psikoterapi arah yang berbeza digunakan: terapi gestalt, terapi seni, terapi keluarga. Sesi ini membincangkan keadaan dan keadaan hidup yang meletakkan baki seseorang.
Latihan auto dilakukan - pelanggan secara langsung diajar untuk menenangkan sendiri, tanpa bantuan ahli terapi. Ini adalah pelbagai latihan yang tidak menyiratkan apa-apa syarat khas. Ia juga dinasihatkan untuk melakukan yoga, lukisan, sulaman - segala sesuatu yang memberi tumpuan kepada perhatian.
Psikoterapi rasional adalah elemen penting dalam rawatan. Oleh kerana itu dia yang terlibat dalam membetulkan pemikiran palsu. Pakar psikologi berhujah dengan jelas mengapa seseorang tidak dapat langsung sakit jika dia menyentuh tempat duduk dalam pengangkutan awam.
Mereka juga menjelaskan kepada pesakit di mana kecurigaan ini datang dan jelaskan bahawa tanpa itu, ia akan menjadi lebih mudah bagi seseorang untuk hidup. Dalam kes ini, tidak perlu berhenti sepenuhnya tertarik dengan kesihatan anda. Hanya segalanya yang anda perlukan secara sederhana.
Adalah penting untuk memilih pengamal am yang sesuai untuk pesakit, supaya jika dia ingin memeriksa kecurigaannya, hypochondriac akan menghubungi dia sahaja. Jadi dia tidak pergi ke pakar yang berbeza yang boleh membuat spekulasi mengenai kecurigaannya.
Jika keadaan pesakit sangat serius dari segi perkembangan hipokondria, maka anda boleh cuba memberikan pil placebo (pil gula tanpa ubat) dan mengatakan bahawa ini adalah ubat terbaik untuk penyakit "serius" pada masa ini.
Oleh itu, pesakit merasakan bahawa dia percaya pada kata-katanya pada "kemerosotan kesihatan" dan dengan baik menerima rawatan. Oleh itu, kerana tidak ada penyakit, pesakit "sedang pulih."
Artikel pengarang: Marina Domasenko
Hypochondria Apa ini?
Perkataan "hypochondria" mempunyai dua makna asas - domestik dan perubatan. Dari sudut pandangan isi rumah, ia adalah "kecurigaan yang menyakitkan, kemurungan, kemurungan" (Big Dictionary). Definisi istilah yang sama dalam psikologi dan psikiatri adalah lebih spesifik - hypochondria adalah gangguan di mana seseorang itu terlalu mencurigakan berhubung dengan kesihatannya sendiri, sentiasa mencari dan mencari pelbagai gejala di dalam dirinya, dia percaya bahawa dia mempunyai beberapa serius dan / atau tidak dapat diobati penyakit (mungkin bukan satu).
Bagaimana hipokondria dapat dilihat
Bahkan manifestasi penyakit yang lemah dapat ditingkatkan menjadi pangkat penyakit berbahaya (misalnya, batuk sedikit berubah menjadi kanser paru-paru, dan sensasi kesemutan di sisi kiri menyebabkan kegagalan jantung). Kadang-kadang orang ini tidak memerlukan manifestasi somatik untuk memastikan bahawa mereka mempunyai penyakit yang serius.
Keputusan positif ujian dan pemeriksaan doktor dengan hypochondria dianggap sebagai kesilapan dalam bekas dan ketidakcekapan yang terakhir (atau keinginan yang tidak sengaja untuk merawat). Mereka yang terdedah kepada gangguan ini, secara sedar boleh "menyebabkan" diri mereka gejala penyakit tertentu, terutama "orang yang tersayang", di mana mereka 100 atau bahkan 300% pasti, yang, tentu saja, hanya meningkatkan kecurigaan dan perhatian mereka terhadap kesihatan mereka sendiri..
Sebagai peraturan, sejumlah besar hypochondriacs menonton / mendengar program perubatan, membaca pelbagai sumber subjek perubatan - media, laman web, buku rujukan, dan lain-lain - dan mencari tanda-tanda hampir setiap penyakit yang mereka sedar. Keadaan ini serupa dengan yang dipanggil sindrom pelajar tahun pertama di sebuah institusi pendidikan tinggi perubatan - doktor masa depan juga menemui separuh daripada penyakit yang dikaji. Walau bagaimanapun, tidak seperti orang yang sihat, hypochondriacs tidak mampu merawat penyakit yang "didapati" secukupnya - dan ini juga hanya menimbulkan kecurigaan mereka.
Bagaimana untuk belajar hypochondriac: gejala hypochondia
Antara ciri ciri dan tanda hipokondria adalah obsesi dengan kesihatan mereka sendiri: mereka sentiasa mendengarkan diri dan mengawal keadaan mereka, cuba pulih dari penyakit "sedia ada" dengan segala cara yang ada (termasuk mengikuti nasihat yang diambil dari tapak dan program yang disebutkan di atas, bersedia menjalani pelbagai yang tidak menyenangkan Prosedur yang ditetapkan oleh doktor, dalam kuantiti yang banyak makan pelbagai pil, mengubati diri sendiri, mengalami pil ajaib terhadap pelbagai luka, dan lain-lain).
Sebagai peraturan, ketakutan utama hypochondriacs adalah bahawa "penyakit serius" mereka akan membuat mereka tidak berdaya dan membawa banyak penderitaan, walaupun sebenarnya hypochondria itu sendiri membawa penderitaan. Secara khususnya, dengan imej sedemikian, sukar untuk menjalani kehidupan yang penuh, oleh itu, untuk hipokondria "klinikal", ciri-ciri hipokondrias "sehari-hari" - kemurungan, kemurungan, kemurungan, dan lain-lain - adalah ciri.
Rawatan hipokondria
Kebanyakan hypochondriacists yakin bahawa penyakit mereka adalah sifat somatik, jadi sifat psikiatrinya tidak difikirkan. Biasanya, atau doktor, menyedari intipati sebenar penyakit ini, menghantar pesakit kepada pakar yang sesuai, atau saudara-saudara hipokondria berpaling kepadanya untuk bantuan.
Perlu diingat bahawa gangguan boleh menjadi jenis dan darjah yang berbeza, dan jika paru-paru dapat dianggap tidak berbahaya bagi orang dan orang-orang di sekeliling, maka akibat yang serius sangat menyedihkan. Seseorang mungkin menjadi tertekan, mula mengasyikkan, atau bahkan membunuh diri, maka bentuk-bentuk tersebut memerlukan rawatan segera dari psikiater. Dalam kes ini, penyakit ini boleh berkembang - dari bentuk yang lebih ringan menjadi lebih kurang dan kurang menyenangkan.
Penyebab ipohodrii berbeza. Seseorang adalah terlalu sukar dan mudah terdedah kepada cadangan, dan apabila ciri-ciri ini menyeberangi garis tertentu, permulaan masalah. Kadang-kadang masalah ini terletak pada penyakit yang serius yang telah ditangguhkan, yang tidak hanya mempengaruhi fizikal, tetapi juga keadaan psikologi individu. Kadangkala hypochondria dikaitkan dengan masalah psikologi dan psikiatri yang lain, termasuk neurosis dan skizofrenia.
Hypochondria
Perbezaan asas antara gangguan somatisasi dan hypochondria masih tidak jelas, walaupun kriteria diagnostik DSM-IV membenarkan perbezaan praktikal di antara mereka. Adalah jelas bahawa kedua-dua gangguan ini berkait rapat. Perbezaan utama nampaknya hipokondria dapat membuat debut mereka selepas 30 tahun dan dalam hal ini aduan tidak perlu menumpukan pada set tertentu gejala atau pada kelimpahan mereka. Individu yang menderita hypochondria memberi tumpuan terutamanya pada idea bahawa dia sakit parah, seperti tuberkulosis atau kanser paru-paru, supaya penyakit yang disampaikan tidak dibezakan oleh pelbagai gejala atau ketidakupayaan fizikal.
Hypochondria adalah salah satu corak somatoform yang paling biasa; Di kalangan pesakit yang melawat pengamal am, ia berlaku dalam 4-9%. Gangguan ini dicirikan oleh banyak dan berterusan aduan tentang kemungkinan penyakit somatik, yang dikemukakan walaupun tanpa sebarang data yang memihak kepada penyakit ini. Aduan hipokondriacal biasanya tidak terhad kepada pola simtomologi yang konsisten secara fisiologi; Sebaliknya, mereka menyatakan keprihatinan individu terhadap kebimbangan kesihatan dan tidak realistik yang berkaitan dengan penyakit ini. Walaupun orang tersebut tidak bosan pergi ke doktor, jaminan perubatan tidak dapat mengurangkan kebimbangan mereka. Selain itu, mereka sering kecewa untuk mengetahui bahawa tiada patologi somatik telah dijumpai daripadanya.
Individu dengan hipokondria mungkin mengadu sensasi yang tidak menyenangkan dan aneh di bahagian perut, dada, kepala, alat kelamin atau di bahagian lain badan. Walau bagaimanapun, mereka biasanya tidak dapat menjelaskan gejala mereka dengan jelas. Pesakit boleh memulakan aduan dengan menyebutkan sakit perut, yang selepas pertanyaan selanjutnya ternyata tidak sakit sama sekali, tetapi sensasi menghisap atau, mungkin, sensasi panas, berat, tempat tumpuan yang, setelah pemeriksaan lebih dekat, boleh berhijrah ke perut jiran dan sebagainya. Individu tersebut sentiasa berjaga-jaga dan mencari simptom-simptom baru, gambaran yang tidak dapat menjawab komunikasi bahasa yang mudah.
Sebagai peraturan, hypochondrias dengan mudah membaca jurnal perubatan popular dan, jika mereka hanya belajar tentang beberapa penyakit baru, dengan serta-merta dan tegas percaya bahawa mereka sakit dengan penyakit ini. Mereka adalah pengguna utama produk proprietari, pengiklanan yang menjanjikan untuk membuang penyakit tidak terbatas, seperti "kelesuan darah" atau "disfungsi organ." Orang-orang ini mudah mendiagnosis tuberkulosis, kanser, jangkitan eksotik dan banyak lagi penyakit lain. Keseronokan mereka yang menyakitkan dengan proses-proses dalam badan mereka, digabungkan dengan pengetahuan sering mengenai patologi somatik, membawa kepada beberapa diagnosis yang ingin tahu. Jadi, seorang pesakit mendapati dirinya sebagai "penolakan kolon melintang" dan menambah: "Jika saya buruk sekurang-kurangnya separuh daripada apa yang saya fikir, maka saya mati".
Tetapan ini kelihatannya tipikal: individu tersebut yakin bahawa mereka sakit parah dan tidak akan sembuh. Walau bagaimanapun, walaupun kebimbangan yang dibesar-besarkan tentang kesihatan mereka, mereka biasanya tidak menunjukkan bahawa
Individu yang menderita hypochondria, diserap dalam keadaan kesihatan mereka dan ketakutan yang tidak realistik yang berkaitan dengan penyakit. Mereka yakin bahawa mereka mempunyai gejala penyakit somatik. Walau bagaimanapun, aduan mereka biasanya tidak sependapat dengan sebarang corak gejala, dan biasanya sukar bagi mereka untuk memberikan penerangan yang tepat mengenai sensasi mereka.
Dia mempunyai ketakutan atau kecemasan yang boleh dijangkakan daripada orang yang menderita penyakit-penyakit yang dahsyat itu, yang menjadikannya menonjol di kalangan pesakit lain. Orang seperti itu cenderung berada dalam bentuk fizikal yang baik. Walau bagaimanapun, mereka ikhlas dalam keyakinan mereka bahawa simptom-simptom yang mereka temukan dalam diri mereka menunjukkan penyakit sebenar. Mereka tidak berpura-pura, tidak sedar meniru gejala untuk mencapai tujuan khas yang tidak berkaitan dengan ubat. Pada masa yang sama, pendengar yang berminat boleh mendapatkan tanggapan bahawa aduan ini mengandungi sesuatu yang lebih.
Dalam kes yang dibentangkan di bawah ini, gambaran klinikal tipikal hipokondria diterangkan, dan ia juga menunjukkan bahawa kecanggihan yang cukup dalam perkara perubatan tidak melindungi seseorang daripada perkembangan gangguan ini.
Analisis kes: ahli radiologi dengan meterai di abdomen. Seorang ahli radiologi, berusia 38 tahun, pertama kali datang ke temujanji dengan seorang pakar psikiatri selepas anak lelaki berusia sembilan tahun itu secara tidak sengaja melihat bapanya meraba perutnya, dan bertanya: "Ayah, apa yang awak ada sekarang?" Insiden itu sendiri dan ahli radiologi menggambarkan sensasi kemarahan dan malu dengan air mata di matanya. Beliau juga bercakap tentang pulangan baru-baru ini dari negara lain, di mana dia menjalani pemeriksaan sepuluh hari di pusat diagnostik yang terkenal, di mana dia dihantar oleh seorang rakan gastroenterik yang marah, yang dibawa ke pen oleh pesakitnya. Banyak peperiksaan dan ujian makmal yang dilakukan di pusat itu tidak mendedahkan sebarang penyakit fizikal yang serius. Pesakit bercakap tentang kesimpulan ini dan bukan dengan kemarahan dan kekecewaan, dan bukannya dengan bantuan.
Sejarah pesakit mempunyai corak yang terlalu panjang untuk kesihatannya, yang timbul pada usia 13 tahun dan diperburuk oleh pengetahuan medisnya yang diperoleh di institut tersebut. Walau bagaimanapun, sehingga baru-baru ini, beliau mengekalkan kawalan yang munasabah terhadap kecemasannya, sebahagiannya kerana dia malu untuk mengesan mereka di hadapan doktor lain. Dalam aktiviti profesional, beliau bersungguh-sungguh dan telah mencapai kejayaan, memimpin kehidupan sosial yang aktif. Walau bagaimanapun, dalam masa luangnya, tinggal di rumah sahaja, dia terletak di tempat tidur untuk masa yang lama. Isterinya, serta anaknya, semakin terasa jengkel oleh kebimbangan yang menyakitkan yang dia telah menunjukkan dengan penyakit yang berbahaya tetapi sukar difahami.
Menggambarkan gejala semasanya, pesakit mengatakan bahawa sejak beberapa bulan yang lalu dia semakin sering mengambil pelbagai bunyi dan sensasi di dalam perut, dan kadang-kadang dia berjaya merasakan "pembentukan padat" di sebelah kiri bawah. Dia mengesyaki karsinoma kolorektal dan menguji najis mingguannya untuk darah yang tersembunyi di dalamnya, setiap 2-3 hari selama 15-20 minit dia mengembuskan perutnya. Selepas bekerja, dia diam-diam menghabiskan beberapa kali pemeriksaan sinar-X. Pada keseluruhannya, kecewa, pesakitnya terasa begitu dinyalakan apabila dia menerangkan penemuan yang tidak penting secara klinikal - anomali uretra, yang dia sendiri dapati semasa penyelidikan makmal.
Seperti dalam kes yang dijelaskan, individu yang menderita hipokondria sering menunjukkan kebimbangan yang ketara tentang keadaan fungsi pencernaan dan ekskresi mereka. Sebahagian daripada mereka menyimpan diari, di mana mereka peristalsis usus, dan kebanyakan mereka dapat memberikan maklumat terperinci tentang diet, sembelit dan sejenisnya. Ramai, seperti yang dinyatakan sebelum ini, menggunakan pelbagai cara rawatan sendiri menggunakan kaedah yang sering diiklankan oleh televisyen. Walau bagaimanapun, mereka tidak mempunyai pengurangan atau kerosakan deria, motor dan fungsi pendengaran, yang diperhatikan dalam gangguan penukaran; aduan mereka juga tidak mempunyai pewarisan warna yang aneh, contohnya, mereka tidak melaporkan bahawa mereka telah "terbakar dalam" atau "paru-paru kering", yang boleh didengar dalam beberapa gangguan psikotik.
Lebih daripada yang boleh dilihat?
Kebanyakan kita belajar dengan baik pada zaman kanak-kanak bahawa ketika kita sakit, kita dirawat dengan perhatian khusus dan perhatian dan bebas daripada sejumlah tanggung jawab atau sekurang-kurangnya dari tugas rutin tertentu. Orang dewasa hipokondria telah mempelajari pelajaran ini dengan baik. Orang-orang seperti ini sering berkata: "Saya berhak mendapat lebih banyak perhatian dan perhatian di pihak anda" dan "Anda tidak berhak menuntut daripada saya apa yang anda perlukan daripada orang yang sihat." Sebagai peraturan, mesej-mesej ini ditransmisikan melalui sesuatu yang lebih daripada penolakan yang marah atau rayuan yang tidak dapat dilepaskan.
Adalah munasabah untuk mengandaikan bahawa pesakit-pesakit ini secara umum mengalami masalah yang lebih mendalam daripada ketakutan biasa penyakit ini, dan kebanyakan hypochondriacs juga memenuhi kriteria untuk diagnosis psikiatri lain paksi saya. Selain itu, Barsky dan rakan-rakannya menunjukkan bahawa sejarah pesakit seperti itu berbanding dengan kumpulan kawalan lebih kerap mengalami trauma psikologi, termasuk penderaan fizikal dan seksual. Di samping itu, dari kisah-kisah pesakit yang mereka perhatikan, penulis mendapati bahawa mereka telah banyak sakit pada masa kanak-kanak dan sering kali tidak dapat sekolah, yang bermaksud bahawa corak mesej kesusahan mental telah diketahui awal dengan rujukan kepada penyakit fizikal.
Oleh itu, hipokondria boleh dilihat sebagai sejenis komunikasi interpersonal serta serta gangguan yang menunjukkan kebimbangan yang tidak normal terhadap penyakit. Rawatan yang kedua tanpa mengambil kira bekas yang sering membawa doktor ke kekecewaan, jika tidak untuk kemarahan. Sebenarnya, tidak mungkin intoleransi yang mana banyak pakar merawat pesakit sedemikian membawa kepada penyelenggaraan yang tidak disengajakan atau kemusnahan ketakutan seseorang untuk ditinggalkan dan tidak lama lagi binasa dari beberapa penyakit dahsyat yang masih tidak diiktiraf oleh doktor yang acuh tak acuh.
Apakah hypochondria: gejala dan rawatan penyakit ini
Hypochondria adalah gangguan mental di mana seseorang sangat takut mendapat sakit atau percaya bahawa dia sudah sakit parah. Dia mendapati tanda-tanda ini atau penyakit itu dan membuat diagnosis untuk dirinya sendiri. Hypochondriacs pergi ke hospital dan menjalankan pelbagai peperiksaan yang tidak mendedahkan apa-apa kerosakan dalam badan. Selalunya, mereka mengesyaki bahawa mereka mempunyai penyakit jantung, sistem pencernaan, organ kelamin, dan otak. Penyakit ini biasanya berlaku di antara umur 30 hingga 50 tahun.
Hypochondria adalah keadaan manusia yang dicirikan oleh kebimbangan yang berterusan tentang kemungkinan mendapat satu atau lebih penyakit. Seseorang mengadu tentang kesihatan fizikalnya dan merasakan sensasi biasa sebagai menyakitkan. Dia fikir dia tahu apa jenis penyakit yang sebenarnya dia menderita, tetapi tahap keyakinan dan keyakinannya berubah setiap masa.
Dalam psikologi dan psikiatri, hypochondria adalah penyakit mental dan mempunyai nama "sindrom hypochondria". Penyakit ini disertai oleh perubahan dalam kerja fisiologi badan, tetapi boleh diterbalikkan. Ini adalah neurosis organ dan sering digabungkan dengan keadaan patologi lain - neurasthenia, neurosis cemas, skizofrenia dan psikopati.
Hypochondria dapat dikesan pada remaja dengan jiwa tidak seimbang atau orang tua yang mencurigakan dan mudah diinspirasi. Adalah dipercayai bahawa ia disebabkan oleh gangguan dalam kerja korteks serebrum dan interaksinya dengan sistem saraf dan organ dalaman, yang menyebabkan munculnya gejala penyakit tertentu.
Terdapat banyak punca hipokondria. Peranan penting dalam perkembangan penyakit dimainkan oleh jenis keperibadian, faktor tekanan dan kehadiran penyakit lain. Mengikut teori P. Pavlov, orang yang mempunyai ciri-ciri personaliti yang curiga mempunyai kecenderungan untuk membangunkan penyakit ini.
Hypochondriums tidak ragu-ragu, terdedah kepada pemikiran, mencurigakan dan sering mengalami idea-idea obsesif. Ada di antara mereka melakukan pelbagai ritual untuk perlindungan psikologi, seperti mencuci tangan, agar tidak menangkap jangkitan. Perkembangan sindrom kecemasan-hipokondria berlaku pada masa remaja dan dikuatkan oleh 20-40 tahun.
Hypochondria boleh menjadi faktor tekanan. Oleh sebab hypochondriacs adalah mencurigakan dan dicadangkan, apa-apa maklumat yang diterima dari luar dianggap oleh mereka sebagai ancaman kepada kesihatan. Menjadi penyebab perkembangan penyakit itu boleh melihat iklan mengenai virus selesema baru dan membaca artikel perubatan. Penyakit serius yang dialami pada zaman kanak-kanak boleh dikaitkan dengan faktor psikotraumatik.
Peranan penting dalam perkembangan penyakit dimainkan oleh keadaan sosial di mana orang itu hidup dan suasana umum dalam keluarga. Orang yang tidak mendapat sokongan daripada saudara-mara mereka dan sentiasa berada dalam keadaan tekanan mempunyai risiko menjadi hypochondriacs. Yang penting ialah kecenderungan genetik - penyakit ini berlaku pada kanak-kanak.
Dalam bentuk tulen, gangguan hypochondriacal berlaku agak jarang berlaku. Pada dasarnya ia adalah gejala penyakit mental yang lain, di mana skizofrenia adalah yang utama. Dengannya, hypochondria mencapai tahap kecemasan. Kerana keterukan gejala, penyakit mendasari bertopeng dan diagnosis yang betul sukar dibuat.
Dalam skizofrenia dengan hypochondria, orang itu mengalami pemikiran yang obsesif tentang kehadiran penyakit yang serius, seperti kanser atau AIDS. Orang yang ditipu dalam kealpaan penghakimannya adalah mustahil. Hypochondriacs mula menggunakan pelbagai ubat-ubatan dan sering membawa kepada mabuk. Sesetengah pesakit mematuhi diet khas yang menyebabkan keletihan.
Terhadap latar belakang rawatan diri, kelemahan, ketidakhadaman dan kelegaan umum menjadi sahabat kekal hipokondria. Ini seterusnya meyakinkan seseorang yang mempunyai penyakit yang tidak boleh diubati. Schizophrenia boleh berlaku untuk masa yang lama dan nyata dalam gambaran penuh dalam sedozen tahun. Hypochondria boleh menjadi gejala kemurungan yang mendalam.
Hipokondria tulen boleh berlaku dalam bentuk reaksi deria dan ideogenik. Apabila pesakit dihubungi, sensasi yang menyakitkan terbentuk yang, akibat daripada keterlaluan, tidak sesuai dengan keterukan perubahan yang berlaku kepada kesihatan. Jika hypochondriac mempunyai sakit kepala, ia mungkin mengesyaki tumor otak atau patologi teruk yang lain.
Dalam kes hipokondria ideogenik, pesakit membentuk tanggapan palsu tentang kehadiran sensasi yang menyakitkan yang ada sekarang. Ketakutan untuk kesihatan mereka boleh menjadi begitu kuat kerana kerja sistem saraf seseorang mungkin mengalami perubahan sebenar dalam organ dalaman. Mengingat ketakutannya, hypochondriac itu sendiri menyebabkan gangguan dalam kerja jantung, senak, batuk. Apabila memeriksa apa-apa kelainan dalam kerja badan, doktor tidak dapat mengesannya.
Gejala utama hipokondria adalah gangguan emosi, gangguan pemikiran, dan sensasi yang menyakitkan pesakit. Ketidakselesaan timbul daripada tindakan fisiologi biasa - makanan, tekanan, dan komunikasi dengan orang, dan ini disebabkan hipnosis diri. Seseorang sentiasa dalam keadaan kecurigaan dan kecemasan. Semua perbincangannya dikurangkan kepada perbincangan kesihatan, yang mengganggu orang yang disayangi.
Hasil daripada perkembangan penyakit itu, pesakit mempunyai banyak keluhan individu, yang menunjukkan diri mereka pada tahap fisiologi. Hypochondriacs menggambarkan keadaan mereka dengan warna dan membuat diagnosis yang berubah dari masa ke masa. Mereka yakin bahawa kakitangan perubatan enggan rawatan kerana ketidakcekapan. Terdapat beberapa jenis hipokondria bergantung kepada gejala yang berlaku:
- Mengganggu. Seseorang sentiasa mengalami pengalaman yang menyakitkan tentang kesihatannya, dan rawatannya kelihatannya lebih rendah.
- Tertekan Pesakit berada dalam keadaan tertekan, pemikiran putus asa muncul.
- Phobic. Pesakit takut mati, penyakit serius dan komplikasi patologi yang sedia ada.
Doktor menahan gangguan asma-hypochondriacal, apabila seseorang didominasi oleh keluhan kelemahan palsu dan keletihan, dan obsesif, di mana pemikiran obsesif dan siksaan perasaan yang menyakitkan. Dalam banyak cara, manifestasi hipokondria bergantung pada jenis neurosis yang mana pesakit menderita. Dengan jenis histeria, semua aduan adalah demonstrasi dan ekspresif. Neurosis dengan idea-idea obsesif "membetulkan" orang pada pemikiran keadaan penyakit.
Dalam kes-kes yang sukar, hypochondria dapat dilihat dengan senesthopathy. Dengan mereka, pesakit membuat aduan yang luar biasa - laluan pelepasan semasa ke seluruh badan, gatal di dalam kepala tengkorak atau kepala merah. Keadaan seperti itu boleh berlaku terhadap latar belakang ensefalitis, meningitis dan arachnoiditis.
Sekiranya tidak dirawat, pergeseran personaliti hypochondrial mungkin berlaku, di mana semua aduan semakin memburukkan. Orang itu mula melawat doktor secara intensif, bawahan dirinya kepada cara hidup tertentu dan berada dalam keadaan ketakutan. Sesetengah hipokondria mendesak pembedahan mendesak yang mereka tidak perlukan.
Hypochondria adalah sukar untuk dirawat, kerana pesakit enggan mengakui kehadiran penyakit mental. Mereka yakin bahawa rawatan sedemikian akan menjejaskan kesihatan mereka dan membawa kepada perkembangan patologi khayalan. Tugas doktor adalah mengubah tingkah laku dan fikiran hipokondria. Mengubah keutamaan membolehkan seseorang itu kembali ke kehidupan normal, walaupun terdapat simptom sisa. Rawatan hipokondria boleh dilakukan dengan beberapa kaedah. Ini termasuk:
- Psikoterapi. Lawatan jangka masa ke psikoterapi adalah berkesan pada mana-mana peringkat penyakit ini. Doktor akan membantu menangani faktor-faktor yang mengganggu orang itu, dan mengakui ketiadaan penyakit itu. Satu-satunya kelemahan rawatan sedemikian adalah kos dan tempoh yang tinggi.
- Rawatan ubat. Membolehkan anda untuk menghadapi hypochondria peringkat yang berlainan. Dalam kes kebimbangan yang berlebihan dan perubahan mood yang kerap, doktor secara individu menetapkan ubat antidepresan dan ubat anti-keresahan. Jika penyebab patologi itu adalah kemurungan, antidepresan seperti amitriptyline, fluoxetine dan venlafaxine termasuk dalam terapi. Dalam skizofrenia, antipsikotik digunakan - chlorprothixen, haloperidol dan risperidone. Hilangkan hypochondria yang disebabkan oleh psikopati, anda boleh menggunakan penenang - Grandaxinum, Sonapaks, Fenazepam.
- Terapi Sokongan Memberi hasil yang baik dalam pemilihan seorang doktor yang mempercayai hypochondriac. Ahli psikoterapi meyakinkan pesakit bahawa dia tidak akan meninggalkan doktor, dan menetapkan peperiksaan yang diperlukan. Kemudian, dengan bantuan pujukan, doktor membuktikan kepada pesakit bahawa dia tidak mempunyai penyakit fiksyen dan membujuk untuk menggunakan kaedah rawatan seperti psikoterapi.
Hypochondria tidak membenarkan kewujudan normal bukan sahaja pesakit, tetapi juga saudara-mara beliau. Tugas mereka adalah untuk meyakinkan hypochondria untuk mendapatkan bantuan daripada psychotherapist. Penyakit ini berbahaya kerana seseorang mula mengubati diri sendiri dan menyakitkan diri. Organ-organ yang bertanggungjawab untuk mengeluarkan ubat-ubatan dari badan, buah pinggang dan hati, menderita. Pesakit membelanjakan sumber kewangan yang banyak untuk melawat doktor dan membeli ubat-ubatan.
Secara bebas berurusan dengan hypochondria boleh menjadi kaedah meyakinkan jika tiada penyakit. Seseorang perlu belajar bagaimana untuk mengawal pemikiran dan meninggalkan sebarang negatif. Adalah penting untuk makan dengan betul, tidur sekurang-kurangnya lapan jam sehari dan bersenam. Bagi pesakit perlu diharamkan untuk menyiarkan siaran perubatan dan membaca kesusasteraan tematik. Cadangan ini akan membantu jika penyakit itu belum berkembang dan orang itu berada dalam keadaan pra diparkondris.
Hypochondriac sepatutnya mempunyai peluang untuk bercakap tentang aduan dan masalahnya, tetapi dialog sedemikian harus bertahan tidak lebih dari 30 minit. Anda tidak seharusnya menyokong pesakit dalam kepercayaan dan ketakutannya. Anda hanya perlu mendengar orang itu dan meminta penerangan terperinci mengenai aduannya. Dengannya anda perlu menyimpan keseimbangan dalam komunikasi, yang akan mengurangkan tahap ketakutannya dan mendapat perhatian yang diperlukan. Untuk menyelesaikan perbualan, hypochondriac mesti terganggu dengan menawarkan untuk menonton filem atau pergi berjalan-jalan.
Tutup dan sayang orang tidak boleh berdebat dengan hypochondriacs dan membuktikan kepada mereka bahawa mereka sihat. Hypochondriacs sepenuhnya yakin bahawa mereka mempunyai penyakit dan akan mempertahankan pandangan mereka kepada yang terakhir. Apa-apa percubaan untuk membuktikan yang bertentangan dengan pesakit boleh menimbulkan konflik. Saudara-saudara dekat dalam persekitaran domestik boleh menganggap diri mereka beberapa gejala yang mengganggu hypochondriac, dan menunjukkan bahawa mereka tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan.
Rawatan hipokondria adalah panjang, dan tidak mungkin untuk menyingkirkan patologi ini dalam masa beberapa hari. Tidak mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya gangguan itu, kerana pada tahap tertentu ciri individu keperibadiannya. Di hadapan faktor-faktor yang memprovokasi, penyakit ini mungkin menjadi semakin teruk lagi dan, untuk menghalangnya, kerja yang lama dengan ahli psikologi atau ahli psikoterapi diperlukan.
Hypochondria
Hypochondria adalah gangguan mental dari kumpulan gangguan somatoform. Ini ditunjukkan dengan kebimbangan berterusan dengan keadaan kesihatan sendiri, dengan kecurigaan berterusan untuk mengalami penyakit yang serius, tidak dapat diubati atau maut. Aduan pesakit dengan hipokondria biasanya menumpukan perhatian kepada satu atau dua organ dan sistem, sementara penilaian keparahan keadaan seseorang dan tahap keyakinan bahawa penyakit tertentu hadir selalu berubah. Diagnosis ditubuhkan berdasarkan aduan, anamnesis dan data daripada kajian tambahan. Rawatan - psikoterapi, terapi ubat.
Hypochondria
Hypochondria (Gangguan Hypochondria) adalah gangguan mental, yang ditimbulkan oleh kebimbangan berterusan tentang kesihatan sendiri dan kecurigaan berterusan untuk mengalami penyakit yang serius. Menurut beberapa penyelidik, pesakit dengan hypochondria menyumbang 14% daripada jumlah pesakit yang meminta pertolongan dalam institusi perubatan umum. Pendapat mengenai kelaziman hypochondria di kalangan lelaki dan wanita berbeza.
Sesetengah pakar berpendapat bahawa gangguan ini sering memberi kesan kepada lelaki, yang lain percaya bahawa penyakit itu sama-sama menjejaskan seks yang lemah dan lebih kuat. Pada lelaki, hipokondria biasanya berkembang selepas 30 tahun, pada wanita - selepas 40 tahun. Dalam 25% kes, walaupun terdapat rawatan yang mencukupi, terdapat kemerosotan atau kekurangan penambahbaikan. Separuh daripada pesakit, gangguan itu menjadi kronik. Hypochondria dirawat oleh psikologi klinikal, psikoterapi dan psikiatri.
Punca Hypochondria
Pakar dalam bidang kesihatan mental mengenal pasti beberapa punca hypochondria. Jumlah faktor endogen yang menimbulkan perkembangan hipokondria termasuk sifat-sifat dan sifat keperibadian yang ditakdirkan secara hereditarily: kecurigaan, daya tahan yang berlebihan, keresahan, hipersensitiviti. Dianggarkan bahawa tafsiran aneh isyarat tubuh adalah nilai tertentu - ciri ciri semua jenis gangguan somatoform. Pesakit dengan hypochondria dan gangguan lain yang serupa menganggap isyarat neutral biasa dari pelbagai organ dan sistem sebagai patologi (contohnya, sebagai sakit), bagaimanapun, dengan interpretasi ini disambungkan - dengan fungsi otak yang merosot atau dengan perubahan sensitiviti saraf perifer - tidak dapat dijelaskan.
Sebagai faktor eksogen yang menyebabkan perkembangan hipokondria, psikolog menganggap kebimbangan yang berlebihan terhadap ibu bapa tentang kesejahteraan kanak-kanak dan penyakit semasa yang serius atau jangka panjang pada usia dini. Ancaman sebenar atau khayalan untuk kesihatan seseorang menggalakkan pesakit yang menderita hypochondria untuk menunjukkan peningkatan perhatian kepada sensasi tubuhnya, dan keyakinan kesakitannya sendiri mewujudkan tanah yang subur untuk pembentukan "kedudukan pesakit". Seseorang yang yakin dengan kelemahan kesihatannya, tanpa sengaja mencari penyakit dalam dirinya, dan ini boleh menyebabkan pengalaman hypochondriacal.
Tekanan akut, situasi tekanan kronik, kemurungan dan gangguan mental tahap neurotik memainkan peranan tertentu dalam perkembangan hypochondria. Kerana keletihan mental dan emosi, kelemahan jiwa meningkat. Perhatian pesakit dengan hypochondria mula dirakam secara rawak pada pelbagai isyarat luar dan dalaman yang tidak penting. Peningkatan perhatian kepada kerja-kerja organ-organ dalaman melanggar fungsi fisiologi otonomi, terdapat gangguan autonomi dan somatik, yang dijelaskan oleh pesakit sebagai tanda-tanda penyakit serius.
Pakar percaya bahawa hypochondria adalah naluri patologi yang ditujukan untuk pemeliharaan diri, salah satu manifestasi ketakutan kematian. Pada masa yang sama, ramai pakar psikologi menganggap hypochondria sebagai "ketidakupayaan untuk mendapatkan sakit", yang dapat mewujudkan dirinya sebagai reaksi patologis secara akut dan patologis terhadap gangguan dalam fungsi badan. Telah ditubuhkan bahawa pesakit dengan hypochondria dalam mengenal pasti penyakit somatik hidup nyata kurang memberi perhatian kepada penyakit ini daripada pengalaman hypochondriac mereka, kadang-kadang memandang patologi ini sebagai tidak penting dan tidak penting.
Gejala hypochondria
Pesakit dengan hipokondria mengadu sakit dan ketidakselesaan di kawasan pelbagai organ. Selalunya, mereka secara langsung memanggil penyakit somatik yang dikatakan atau dengan cara bulatan cuba memberi tumpuan kepada perhatian doktor mengenai kemungkinan mengembangkan penyakit tertentu. Pada masa yang sama, tahap disabitkan dengan kehadiran penyakit tertentu berbeza dari satu kaedah ke yang lain. Pesakit yang menderita hipokondria boleh "melompat" dari satu penyakit ke penyakit yang lain, lebih kerap - dalam organ atau sistem yang sama (contohnya, pada kemasukan sebelumnya, pesakit berasa bimbang tentang kanser perut, dan kini cenderung didiagnosis menderita ulser peptik); sensasi.
Selalunya, kebimbangan pesakit dengan hypochondria dikaitkan dengan keadaan sistem kardiovaskular, sistem kencing, saluran gastrousus dan otak. Sesetengah pesakit yang menderita hypochondria, bimbang tentang kehadiran penyakit berjangkit yang mungkin: HIV, hepatitis, dan lain-lain Kisah sensasi yang tidak menyenangkan boleh menjadi terang, emosional, atau sebaliknya, membosankan, secara emosional tidak jelas. Percubaan oleh doktor untuk menghalang pesakit menyebabkan reaksi negatif yang dinyatakan.
Aduan pesakit yang menderita hypochondria, adalah pelik dan tidak sesuai dengan gambaran klinikal penyakit somatik tertentu. Pesakit dengan hypochondria sering perhatikan kehadiran paresthesias: sensasi kesemutan, kebas atau merangkak. Tempat kedua dari segi kejadian hypochondria adalah psychalgia - kesakitan, tidak berkaitan dengan patologi organ. Senestalgia mungkin - sensasi kesakitan, kadang-kadang aneh: membakar, memutar, menembak, memutar, dan lain-lain. Kadang-kadang dengan hypochondria, senesthopathies diperhatikan - sukar untuk menulis, tetapi sensasi yang sangat tidak menyenangkan yang sukar dikaitkan dengan aktiviti beberapa organ. Di samping itu, pesakit sering mengadu rasa sakit umum, rasa tidak jelas, tetapi penyakit somatik global.
Hypochondria menjejaskan sifat pesakit dan hubungan mereka dengan orang lain. Pesakit menjadi mementingkan diri sendiri, menumpukan sepenuh perhatian pada perasaan menyakitkan dan pengalaman emosi mereka. Sikap tenang orang lain untuk keadaan mereka mereka mentafsirkan sebagai tanda ketangguhan dan kejahatan. Tuduhan yang mungkin orang tersayang. Minat yang tersisa menjadi tidak penting. Pesakit dengan hipokondria, yakin dengan kehadiran penyakit yang serius, menghabiskan segala usaha mereka untuk memelihara "sisa-sisa kesihatan mereka sendiri", ini menyebabkan hubungan rapat, masalah di tempat kerja, penurunan bilangan hubungan sosial, dan sebagainya.
Jenis hipokondria
Bergantung pada sifat dan tahap gangguan mental dalam psikiatri, terdapat tiga jenis hypochondria: obsesif, overvalued dan delusional. Hypochondria obsesif timbul di bawah tekanan atau adalah hasil daripada daya tingkah laku berlebihan. Ia lebih kerap dikesan dalam pesakit yang sensitif dan emosional dengan imaginasi kaya. Bentuk hipokondria ini mungkin timbul selepas perkataan yang tidak senonoh oleh doktor, kisah orang lain mengenai penyakitnya, melihat program yang khusus untuk penyakit tertentu, dan sebagainya.
Dalam bentuk sementara yang ringan, pengalaman hipokondriac sering berlaku di kalangan pelajar universiti perubatan ("penyakit tahun ketiga"), serta orang yang mula-mula berhubungan dengan ubat kerana profesion, keadaan hidup, atau rasa ingin tahu yang sama (yang terkenal "mendapati dirinya sendiri semua penyakit kecuali demam "Dari kisah" Tiga dalam bot, tidak menghitung anjing "oleh Jerome K. Jerome). Dalam kebanyakan kes, pengalaman ini tidak mempunyai kepentingan klinikal dan tidak memerlukan rawatan khas.
Ciri khas hipokondria obsesif adalah serangan kecemasan dan ketakutan untuk kesihatan mereka. Pesakit mungkin takut menangkap selesema, keluar dalam cuaca buruk, atau takut keracunan, memerintahkan makanan di sebuah restoran. Dia memahami bahawa dia boleh mengambil langkah-langkah konkrit untuk melindungi dirinya daripada penyakit itu atau mengurangkan risiko kejadiannya dengan ketara, tetapi ini tidak membantu mengatasi ketakutan. Kritikan dalam bentuk hipokondria ini dipelihara, refleksi mengenai kemungkinan penyakit adalah hipotesis, tetapi kegelisahan itu tidak hilang walaupun terdapat kesimpulan dan percubaan secara serentak.
Hypochondria yang overvalued secara logiknya betul, difahami oleh orang lain, tetapi kebimbangan yang sangat dibesar-besarkan untuk kesihatan seseorang. Pesakit membuat banyak usaha, cuba untuk mencapai keadaan ideal badan, sentiasa mengambil langkah-langkah untuk mencegah penyakit tertentu (contohnya, kanser). Pada hipokondria yang terlalu tinggi, sering terdapat percubaan untuk rawatan diri, penggunaan "kaedah penyembuhan rakyat" yang berlebihan, usaha untuk membina teori pseudoscientific, dan sebagainya. Kesihatan menjadi keutamaan yang mutlak, kepentingan lain masuk ke latar belakang, yang boleh menyebabkan stres dalam hubungan dengan orang yang rapat, semakin memburuk keadaan kewangan dan pemecatan atau pemusnahan keluarga.
Hipochondria delusional adalah gangguan berdasarkan kesimpulan patologi. Ciri khas adalah pemikiran paralogis, keupayaan dan keperluan untuk "menghubungkan yang tidak berkaitan", contohnya: "Dokter kelihatan tidak kenal dengan saya - ini bermakna saya mempunyai AIDS, tetapi dia sengaja menyembunyikannya". Idea-idea tipu muslihat dengan bentuk hipokondria ini sering dibezakan oleh ketidaksuburan dan fantasi yang jelas, sebagai contoh, "retak muncul di dinding - ini bermakna dinding dibina dari bahan radioaktif, dan saya mengembangkan kanser". Seorang pesakit dengan hypochondria merawat apa-apa percubaan dalam pencerobohan sebagai penipuan yang sengaja, dan dia berpendapat penolakan untuk melakukan langkah-langkah perubatan sebagai bukti keputusasaan keadaan. Mungkin delusi dan halusinasi. Jenis hipokondria ini biasanya diperhatikan dalam skizofrenia dan kemurungan teruk. Boleh menimbulkan percubaan bunuh diri.
Diagnosis dan rawatan hipokondria
Diagnosis ditubuhkan berdasarkan aduan pesakit, penyakit, data penyelidikan tambahan dan kesimpulan pengamal am. Dalam proses diagnosis, bergantung kepada aduan yang dibentangkan, pesakit yang menderita hipokondria dirujuk kepada ahli terapi, ahli kardiologi, pakar neurologi, ahli gastroenterologi, ahli onkologi, endocrinologist, dan pakar lain. Ujian darah dan air kencing, ECG, X-ray dada, MRI otak, ultrabunyi organ dalaman dan kajian lain mungkin diperlukan. Setelah pengecualian patologi somatik, hypochondria dibezakan dengan gangguan mental yang lain: kemurungan, gangguan somatisasi, skizofrenia, gangguan delusi, gangguan panik dan gangguan kebimbangan umum.
Bergantung kepada keparahan hypochondria, rawatan boleh dijalankan secara rawat di luar pesakit dan dalam keadaan hospital (terapi sederhana). Kaedah utama rawatan hypochondria adalah psikoterapi. Untuk pembetulan kepercayaan salah menggunakan psikoterapi rasional. Di hadapan masalah keluarga, situasi psiko-traumatik akut dan konflik dalaman kronik, terapi gestalt, terapi psikoanalisis, terapi keluarga dan teknik lain digunakan. Dalam rawatan hipokondria, adalah penting untuk menyediakan keadaan di mana pesakit akan sentiasa menghubungi seorang pengamal am, kerana merujuk kepada sejumlah besar pakar mewujudkan persekitaran yang baik untuk manipulasi, meningkatkan risiko rawatan konservatif yang tidak perlu dan campur tangan pembedahan yang tidak wajar.
Disebabkan oleh risiko ketagihan dan kebimbangan yang mungkin berlaku dalam kehadiran patologi somatik yang teruk, yang mana doktornya sembunyi dari pesakit dengan hypochondria, penggunaan ubat untuk patologi ini adalah terhad. Dengan kemurungan komorbid dan gangguan neurotik, penenang dan antidepresan ditetapkan. Dalam skizofrenia, antipsikotik digunakan. Sekiranya perlu, beta blockers, ubat nootropik, penstabil mood dan vegetabilizers dimasukkan ke dalam skim terapi dadah. Prognosis bergantung kepada keparahan hipokondria dan kehadiran gangguan mental yang bersamaan.