Bagaimana untuk mencegah perkembangan skizofrenia

Schizophrenia adalah penyakit mental yang tidak boleh diubati yang dapat mewujudkan dirinya pada usia apa-apa pada wanita dan lelaki. Ia boleh memusnahkan keperibadian seseorang dan membenamkannya dalam dunia ilusi yang menyakitkan. Dalam mencari sebab-sebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit, saintis menyimpulkan bahawa faktor utama adalah mutasi genetik yang diwarisi. Walau bagaimanapun, apa sebenarnya pengaktif penyakit itu tidak diketahui.

Pada masa ini, saintis telah menemui 20 gen yang bertanggungjawab terhadap perkembangan patologi. Fakta ini menimbulkan persoalan kemungkinan mencegah gangguan itu, tetapi psikiatri menawarkan beberapa jenis pencegahan penyakit, di antaranya:

• pencegahan utama skizofrenia;
• pencegahan sekunder;
• pencegahan tersier.

Siapa yang boleh mendapat skizofrenia?

Para saintis selama lebih dari satu dekad telah berusaha untuk mengetahui bagaimana skizofrenia berkembang, yang dia pilih. Pada masa ini, fakta terbukti adalah sifat endogen (genetik) patologi.

Dalam majoriti kes-kes yang diketahui, ketika mengkaji kecenderungan turun-temurun seorang pesakit, para doktor dapat mengetahui bahawa seseorang dari saudara-saudara pengangkut gangguan itu mempunyai ciri-ciri psikologi: ia ditutup, tanpa inisiatif, emosional dingin, dan tingkah laku yang tidak mencukupi. Kadang-kadang ternyata bahawa salah satu daripada ibu bapa atau saudara terdekat mempunyai masalah dengan membina hubungan interpersonal atau mereka mempunyai tanda-tanda gangguan kepribadian.

Semasa kajian skizofrenia, saintis dapat menubuhkan kebarangkalian berikut untuk membangunkan penyakit ini:

• dengan kehadiran patologi, sama ada dengan bapa atau ibu, kebarangkalian bahawa anak akan sakit dengan penyakit ini adalah 14%;
• Sekiranya gangguan itu didiagnosis pada kedua ibu bapa, kemungkinan perkembangan skizofrenia meningkat menjadi 46%;
• jika penyakit itu muncul dalam salah satu kembar identik, kemungkinan perkembangan patologi pada kedua adalah 70%;
• jika patologi telah berkembang di salah satu daripada kembar persaudaraan, risiko penyakit ini berkembang di kedua ialah 23%;
• Di kalangan wanita dewasa, risiko penyakit mental semakin tinggi daripada lelaki.

Pencegahan utama gangguan ini

Pencegahan utama skizofrenia membayangkan pencegahan perkembangan penyakit seperti itu. Perubatan moden pada peringkat ini hanya boleh dihadkan kepada kaunseling perubatan dan genetik untuk wanita yang merancang untuk mempunyai bayi.
Ini bermakna bahawa pakar boleh, setelah memeriksa data silsilah seseorang, untuk menentukan kemungkinan membina patologi mentalnya. Di samping itu, berdasarkan data ini, doktor dapat membuat ramalan mengenai kemungkinan timbulnya penyakit dalam anak. Pada masa yang sama, sama ada kanak-kanak akan menerima gen patologi atau tidak, doktor tidak akan dapat mengatakan dengan pasti, di sini anda perlu bergantung sama ada secara kebetulan atau kepada Tuhan. Perubatan dalam kes ini tidak berkuasa.

Sebagai amaran terhadap perkembangan penyakit, pakar psikiatri juga mengesyorkan membangunkan rintangan stres, kurang refleks dan analisis diri, terutamanya bagi wanita. Ini disebabkan oleh fakta bahawa skizofrenia pada lelaki terutamanya berkembang pada kanak-kanak dan remaja, sedangkan pada wanita ia dapat nyata dalam masa dewasa.

Gambar ini disebabkan oleh fisiologi seks yang lebih adil. Bagi wanita, ujian kekuatan sebenar adalah kehamilan. Perubahan hormon kolosal boleh, dengan adanya kecenderungan genetik, mencetuskan perkembangan penyakit ini.

Menurut pakar, kehidupan sosial yang aktif dapat menghalang perkembangan penyakit. Anda tidak boleh memimpin gaya hidup pasif, anda mesti sentiasa bergerak. Passivity adalah kematian individu, degradasi jiwa.

Menyumbang kepada perkembangan skizofrenia: kotoran, kasihan diri, kekacauan, kemalasan, kekacauan, ketegangan, permasalahan, ketegaran, kejahatan, perjudian, penimbunan, workaholism, keracunan, ketagihan dadah, alkoholisme, onanisme.

Bantu menentang penyakit: pertapaan, kemurnian, menghormati para penatua, disiplin, tekad, memerangi kelemahan mereka sendiri, suka bekerja, menuntut diri mereka, kerendahan hati. Pakar psikiatri mendakwa bahawa individu yang tahan intelek, tahan tekanan adalah kebal terhadap skizofrenia.

Pencegahan sekunder dan tertiari

Jenis-jenis langkah pencegahan yang bertujuan menghalang perkembangan skizofrenia mempunyai beberapa keunikan. Oleh itu pencegahan sekunder skizofrenia melibatkan pencegahan pembengkakan patologi, pencegahan tersier - yang direka untuk memperlahankan perkembangan kecacatan skizofrenia.

Dalam kes ini, pentingnya adalah diagnosis awal gangguan dan pilihan kaedah rawatan yang mencukupi untuk keadaan pesakit. Di samping itu, bukan peranan kecil mempunyai sikap pesakit dan hampir dengan proses rawatan, pematuhan terhadap cadangan perubatan.

Senarai cadangan untuk mengurangkan risiko pengulangan skizofrenia termasuk:

• Pengambilan ubat sokongan yang kerap. Ini termasuk suntikan depot, yang ditadbir sekali setiap 3-4 minggu.
• Mereka bukan sahaja boleh mengurangkan kemungkinan keterukan penyakit, tetapi juga mengurangkan keterukan tanda-tanda patologi.
• Rundingan psikoterapi dan lawatan ke latihan psikoterapi.
• Penghapusan penggunaan mana-mana bahan psikoaktif - alkohol, dadah.
• Kawalan kesihatan pada wanita hamil dengan sejarah skizofrenia.
• Pemantauan tetap oleh doktor yang hadir.
• Bantuan dalam pemulihan sosial saudara-mara pesakit.

Pencegahan skizofrenia: semua yang anda boleh lakukan

Mencegah skizofrenia adalah tugas yang agak sukar. Schizophrenia tergolong dalam kumpulan penyakit endogen yang pada mulanya tertanam dalam gen.

Terdapat beberapa jenis. Pencegahan utama adalah untuk mencegah perkembangan penyakit seperti itu. Pencegahan sekunder bertujuan untuk mencegah terjadinya tanda-tanda penyakit. Matlamat pencegahan tersier adalah untuk menghentikan perkembangan penyakit ini, memperlambat perkembangan kecacatan skizofrenia.

Siapa yang mendapat penyakit itu?

Schizophrenia tergolong dalam kumpulan penyakit yang diwarisi. Dalam kebanyakan kes, setelah dipersoalkan dengan berhati-hati, adalah mungkin untuk menetapkan bahawa seseorang dari saudara-saudara darah seseorang yang menderita penyakit ini, dibezakan oleh tingkah laku yang tidak mencukupi, ditarik balik, sejuk secara emosi dan kurang inisiatif. Kadang-kadang adalah mungkin untuk menegaskan bahawa salah satu daripada ibu bapa atau saudara terdekat mempunyai masalah dengan membina hubungan interpersonal, terdapat tanda-tanda gangguan kepribadian.

Untuk menentukan kemungkinan seseorang yang ibu bapa atau adik-beradiknya mengalami skizofrenia akan mengalami penyakit ini, walaupun banyak penyelidikan dan pemerhatian telah dijalankan.

Akibatnya, didapati:

• jika bapa atau ibu sakit dengan gangguan mental, maka kebarangkalian berlakunya penyakit ini pada kanak-kanak adalah 14%;
• jika kedua-dua ibu bapa sakit (ini mungkin, kerana perkahwinan antara orang yang menderita penyakit mental tidak biasa), maka anak-anak mereka lebih cenderung untuk mengembangkan penyakit ini - 46%;
• jika salah satu daripada kembar identik (monozygous) mempunyai gejala gangguan mental, maka dengan kebarangkalian 70% dapat dikatakan bahawa kembar kedua juga akan mengembangkan penyakit;
• jika penyakit mental telah berkembang dalam satu orang dari kembar (kembar dizigotik), maka risiko terjadinya di lain - 23%.

Pencegahan utama

Pada masa ini, kemungkinan pencegahan utama hanya terhad oleh kaunseling genetik.

Setelah memperoleh data mengenai keadaan mental ibu bapa, menilai dan data silsilah (silsilah), seseorang dapat menentukan risiko skizofrenia masa depan dalam keturunan.

Berdasarkan data-data ini, doktor dapat memberikan prediksi tentang risiko mengembangkan penyakit di kalangan anak-anak. Walau bagaimanapun, kemungkinannya terhad kepada perkara ini. Lagipun, hanya ibu bapa yang membuat keputusan mengenai kelahiran seorang kanak-kanak.

Gen-gen yang bertanggungjawab untuk perkembangan gangguan mental akan diteruskan atau tidak - hanya Tuhan atau peristiwa (sesiapa sahaja yang anda fikir) boleh mempengaruhi ini. Perubatan tidak dapat menjejaskannya.

Pencegahan sekunder dan tertiari

Rawatan yang tepat pada masanya dan dipilih dengan ketara dapat memperlahankan perkembangan lanjut penyakit mental. Sekiranya anda mengambil ubat-ubatan yang kerap mengambil ubat-ubatan yang diperlukan (contohnya, dalam bentuk bulu dulang khusus, yang perlu diberikan sekali setiap 3-4 minggu), maka pemburukan penyakit akan berlaku lebih kerap, dan gejala-gejala penyakit itu tidak begitu jelas. Untuk keputusan maksimum, rawatan sokongan harus digabungkan dengan psikoterapi.

Pesakit dengan skizofrenia harus mengelakkan tekanan mental yang berlebihan, anda tidak boleh minum alkohol, dadah.

Perubahan hormon yang berlaku di dalam tubuh wanita semasa kehamilan dan semasa bersalin juga boleh mencetuskan perkembangan penyakit yang semakin membesar. Fakta ini harus diambil kira.

Dadah neuroleptik seperti eglonil, seroquel, fluanksol, rispolept membantu memperlahankan perkembangan kecacatan skizofrenia, dan untuk melembutkan manifestasinya. Oleh itu, perlu memberi keutamaan kepada ubat-ubatan ini.

Satu lagi pencegahan skizofrenia adalah pemulihan sosial. Saudara-mara dan rakan-rakan perlu melakukan usaha yang maksimal sehingga seseorang yang mengalami gangguan jiwa dapat melewati dirinya sendiri, bekerja (membaca dalam artikel terpisah betapa pentingnya kerja untuk pasien dengan skizofrenia, jenis kegiatan yang sesuai untuk pesakit yang sama), hidup dalam masyarakat, dan tidak klinik psikiatri atau sekolah asrama. Dan jika kerja mental tidak selalu dalam kuasa orang tersebut, maka tenaga kerja fizikal tidak hanya bermanfaat, tetapi juga diperlukan oleh mereka.

Bacalah juga artikel tentang cara untuk membantu pesakit dengan skizofrenia - tentang apa yang boleh dilakukan untuk seseorang yang mengalami penyakit yang sama, bagaimana dengan cepat mengenali suatu masalah, bagaimana untuk berkomunikasi dengannya.

Malam ini saya pergi ke laman web PSI-Doctor.RU anda dan dalam artikel "Pencegahan Skizofrenia" dalam subseksyen "Siapa Mempunyai Skizofrenia?" Saya menarik perhatian kepada teks berikut: "Skizofrenia tergolong dalam kumpulan penyakit yang diwarisi. Dalam kebanyakan kes, setelah dipersoalkan dengan berhati-hati, adalah mungkin untuk menentukan seseorang dari saudara-saudara darah seseorang yang menderita penyakit ini, dibezakan oleh tingkah laku yang tidak wajar, ditarik balik, sejuk secara emosi, dan tidak aktif. " Iaitu, ayat pertama teks ini secara terang-terangan mengatakan bahawa skizofrenia diwarisi, iaitu, dari ibu bapa kepada anak-anak. Tetapi diketahui bahawa 70% orang dengan skizofrenia tidak pernah berkahwin dan jarang menghasilkan anak, tetapi penyakit ini (skizofrenia) secara konsisten mempengaruhi 1% penduduk di seluruh planet setiap tahun. Berkaitan dengan perkara di atas, saya mempunyai soalan: "Mengapa tidak skizofrenia merosot sebagai penyakit, jika ia diwarisi dan jika anak-anak pesakit dengan skizofrenia menurun setiap tahun dan skizofrenia masih mengalami sakit sekitar 1% penduduk setiap tahun. Mungkin ia bukan hanya genetik atau sebaliknya, ia mungkin pemahaman yang lebih mendalam mengenai genetik skizofrenia. Saya berharap dapat menjawab soalan anda. Terima kasih terlebih dahulu. Yang ikhlas, Boris Leshchenko.

Terima kasih, Boris, untuk soalan itu.
Hari ini diketahui bahawa skizofrenia mempunyai genetik yang jauh lebih kompleks daripada, sebagai contoh, buta warna atau hemofilia. Telah menemui kira-kira 20 gen yang bertanggungjawab untuk meningkatkan risiko skizofrenia. Setiap daripada mereka secara praktikal tidak membuat dirinya dirasakan. Jika seseorang mempunyai gabungan beberapa gen tersebut, maka risiko peningkatan skizofrenia. Kebanyakan gen ini resesif, iaitu, ia hanya muncul jika 2 kromosom yang mempunyai gen sama (dari bapa dan dari ibu) jatuh ke dalam genotip manusia. Oleh itu, ibu bapa yang luar biasa yang sihat, tetapi membawa gen tertentu, boleh dilahirkan kanak-kanak yang sakit.
Saya masih tidak bersetuju dengan frasa ini: "70% orang dengan skizofrenia tidak pernah berkahwin dan jarang menghasilkan anak". Kemunculan kanak-kanak tidak selalu dikaitkan dengan fakta perkahwinan. Di samping itu, skizofrenia sebagai penyakit tidak menjejaskan keupayaan reproduktif seseorang, jadi statistik yang anda kutip agak kontroversi.
Contoh-contoh cerita terkenal apabila percubaan dijalankan ke atas orang untuk "menyembuhkan bangsa": pesakit yang menderita skizofrenia terbunuh. Walau bagaimanapun, selepas 20-30-40 tahun, bilangan pesakit lagi kembali ke kedudukan asalnya, kerana titik itu bukan pada pesakit itu sendiri, tetapi dalam gen tersembunyi skizofrenia yang wujud dalam keadaan sihat, pada pandangan pertama, orang.

Pagi ini, saya kembali ke laman web psi-doctor.ru anda di bawah rubrik "skizofrenia" untuk melihat jawapan soalan saya dalam artikel "Pencegahan Schizophrenia" dan menemui ralat dalam komen saya. Kesalahan ini terdiri daripada menggunakan perkataan "samar-samar" dalam ayat: "Itu, ayat pertama teks ini samar-samar mengatakan bahawa skizofrenia diwarisi, iaitu, dari ibu bapa kepada kanak-kanak," dan bukan perkataan "tegas" sebaliknya. Oleh itu, adalah perlu membaca ayat ini dengan betul dengan perkataan "tegas", iaitu: "Maksudnya, ayat pertama teks ini jelas menunjukkan bahawa skizofrenia diwarisi, iaitu, dari ibu bapa kepada anak-anak." Maaf kerana ralat ini kerana pengawasan. Saya tidak menerima jawapan kepada soalan saya lagi, saya tidak sabar untuk menjawab sebentar lagi. Dan satu lagi soalan. Saya tidak begitu mahir dalam istilah komputer, tetapi apabila saya pergi ke laman web anda, prasasti itu muncul di bahagian atas dalam bingkai segi empat tepat: "Saya psi-doctor.ru/shizofreniya". Saya tidak tahu apa bingkai segi empat tepat ini dipanggil jika memberitahu saya namanya (istilah) akan bersyukur. Berkaitan dengan prasasti ini, saya mempunyai soalan: "Apakah psi gabungan huruf 'dalam tulisan ini bermaksud, dan perkataan schizophrenia ditulis dengan betul (anda telah menulis' shizofreniya ') dalam bahasa Inggeris atau perkataan ini ditulis dalam bahasa Latin, tetapi dalam bahasa Latin Saya tidak memenuhi bahasa untuk menetapkan bunyi "I", gabungan huruf 'ya', yang lazim digunakan untuk bahasa Inggeris. Saya akan memberi pertimbangan secara ringkas mengenai isu ini. Di laman web anda di bahagian "Perihal Pengarang" adalah ditulis bahawa pengarang dan pemilik laman web ini adalah Anna Zaykina dan laman web ini didedikasikan untuk psikiatri. Oleh itu, saya menganggap bahawa psi kombinasi perkataan bermaksud "psikiatri", tetapi dalam bahasa Inggeris perkataan "psikiatri" ditulis seperti ini: psikiatri 'dan kemudian kombinasi huruf psi' ditulis dengan tidak betul, dan perkataan yang betul mesti ditulis 'psy'. Juga, perkataan "schizophrenia" ditulis dalam bahasa Inggeris 'schizophrenia', dan bukan shizofreniya ', seperti yang ditulis di negara anda. Dalam hubungan ini, saya minta anda menerangkan kepada saya mengapa ada percanggahan dalam pengertian istilah. Anda mungkin telah menerjemahkan istilah-istilah ini dari bahasa Rusia ke bahasa Inggeris menggunakan kaedah transliterasi (terjemahan harfiah), daripada menggunakan ejaan yang diterima umum. Sila jawab soalan saya. Yang ikhlas, Boris Leshchenko.

Gen diturunkan dari ibu bapa kepada anak-anak. Ibu bapa yang sihat yang luaran boleh menjadi pembawa gen (s) skizofrenia, yang tidak mereka tunjukkan, dan anak dengan pengumpulan gen tertentu, skizofrenia mungkin terjadi, paling sering pada masa dewasa.
Di sisi teknikal penciptaan tapak, saya tidak akan pergi. Di kawasan ini terdapat banyak nuansa mengenai pekerjaan nama domain, tetapan plugin, dan sebagainya, yang berada di luar kawalan saya. Laman saya didedikasikan untuk psikiatri, jadi janganlah kita menyimpang dari topik ini.

Adakah benar bahawa orang-orang sakit mental menganggap diri mereka sihat? Ya jika saya takut skizofrenia dan saya fikir saya mempunyai gejala (walaupun fakta bahawa doktor mengatakan bahawa saya tidak mempunyai penyakit mental), maka saya sihat?

Alla, beberapa orang yang menderita gangguan mental (tidak semua) tidak kritis terhadap keadaan mereka dan, sesungguhnya, mereka tidak menganggap diri mereka sakit. Tidak cukup bahawa anda takut skizofrenia untuk mengatakan bahawa anda sihat secara mental. Tetapi jika anda diperiksa, dan doktor mengatakan bahawa anda tidak mempunyai sebarang patologi, maka tidak ada sebab untuk kecemasan.

Punca skizofrenia - adakah terdapat peluang untuk mencegah penyakit ini?

Schizophrenia, seperti banyak penyakit kronik, tidak mempunyai sebarang sebab. Selama beberapa dekad, para saintis telah berusaha untuk membongkar misteri penyakit ini, dalam perkembangan yang melibatkan pelbagai faktor. Kajian tentang etiologi dan patogenesis skizofrenia telah dijalankan dalam pelbagai dari psikodinamik kepada genetik, jadi sekarang terdapat beberapa pendekatan saintifik untuk menerangkan sebabnya. Pertimbangkan yang utama.

Punca Schizophrenia: Teori dan Hipotesis

Penyebab dan mekanisme pembangunan salah satu penyakit yang paling rumit mula diturunkan hanya pada dekad yang lalu disebabkan oleh pencapaian neurobiologi. Penemuan ubat-ubatan antipsikotik juga membantu memberi perhatian kepada misteri skizofrenia. Ahli biologi, ahli psikologi, ahli falsafah, dan ahli sosiokulturologi telah menawarkan teori mereka sendiri tentang asal-usul gangguan mental ini, tetapi teori biologi hari ini mempunyai sokongan saintifik yang paling besar. Pada masa yang sama, saintis tidak dengan apa-apa cara mengurangkan faktor psikologi dan sosial budaya dalam perkembangan penyakit ini. Sebaliknya, orang yang mengalami kecenderungan stres secara genetik mungkin mengalami gejala skizofrenia jika terdapat keadaan psikologi tertentu atau jangkaan sosial. Oleh itu, menurut para saintis, faktor biologi hanya menetapkan peringkat untuk merealisasikan penyakit ini apabila menghadapi keadaan sosial yang tidak menguntungkan.

Pendekatan biologi

Faktor genetik. Kajian genetik klinikal terkini telah menunjukkan bahawa skizofrenia adalah penyakit keturunan. Pandangan ini disahkan menggunakan biologi molekul berdasarkan kajian DNA saudara-mara pesakit, orang yang menggunakan skizofrenia, pasangan berkembar dengan skizofrenia dan penubuhan hubungan genetik di antara mereka. Semakin dekat hubungan, semakin besar kemungkinannya untuk mewarisi penyakit ini. Sekiranya salah satu daripada kembar identik mendapat sakit skizofrenia, maka penyakit kedua terjadi pada hampir 48% kes. Mengimbas genom manusia memberi peluang untuk memastikan risiko skizofrenia bertambah apabila gen reelin diubah, dan juga disebabkan oleh satu set kecacatan genetik.

Hipotesis dopamin adalah salah satu yang paling halus dan dikenali di kalangan saintis. Mereka datang kepadanya melalui penemuan yang tidak sengaja terhadap ubat-ubatan antipsikotik, phenothiazines, yang berkesan melegakan gejala skizofrenia. Ia kemudiannya mendapati amphetamine mengurangkan tahap dopamin. Adalah diketahui bahawa neuron otak menyampaikan impuls dari satu sama lain melalui pembebasan neurotransmiter - molekul kimia. Neurotransmitter menjangkau reseptor neuron lain, menghantar impuls dan mendorong neuron seterusnya untuk bertindak. Dopamine - salah satu neurotransmiter, kajian ini terlalu aktif dalam skizofrenia. Neuron yang menggunakan dopamin, terlalu sering teruja dan menghantar terlalu banyak mesej, menghasilkan penyakit.

Peningkatan paras dopamin tidak hanya disebabkan aktiviti aktif manusia, tetapi juga oleh pemikiran positif. Fikiran negatif, sebaliknya, menurunkan tahap dopamin.

Oleh itu, menurut kajian biokimia, otak orang dengan skizofrenia Jenis I (dengan penguasaan gejala positif) mungkin mengandungi sejumlah reseptor dopamin yang luar biasa, dan dengan skizofrenia Jenis II (gejala negatif), penurunan aktiviti dopamin.

Di samping itu, dalam beberapa kajian, pesakit yang mengalami skizofrenia mengganggu irama harian pelepasan melatonin, yang membawa kepada ketidakseimbangan sintesisnya dan sebagai akibatnya, peningkatan kepekatan hormon ini dalam darah.

Jangkitan virus sebagai versi permulaan skizofrenia semakin ramai penyokong. Intinya adalah bahawa patologi boleh menjadi akibat jangkitan virus semasa perkembangan janin janin. Mungkin, virus meresap ke dalam otak embrio dan berlarut sehingga akil baligh bermula. Perubahan pada tahap hormon mengaktifkan virus, menyebabkan gejala skizofrenia. Satu pengesahan hipotesis ini adalah bilangan pesakit yang dilahirkan pada musim sejuk. Ibu-ibu skizofrenia mempunyai selesema lebih kerap, terutamanya semasa trimester kehamilan kedua, daripada ibu-ibu yang lain. Di samping itu, antibodi kepada virus yang mengesahkan kehadiran jangkitan didapati dalam darah pesakit skizofrenia.

Teori psikologi

Penjelasan psikologi mengenai penyakit itu telah dicadangkan untuk jangka masa yang panjang, tetapi berdasarkan penemuan genetik dan biologi baru-baru ini, ramai doktor telah menolaknya. Dalam dekad yang lalu, saintis sekali lagi mendapati perlu untuk beralih kepada teori psikologi untuk menyusun gambaran holistik skizofrenia.

Teori psikodinamik skizofrenia dicadangkan oleh Z. Freud pada tahun 1914. Psikiatri percaya bahawa terdapat dua proses dalam patogenesis skizofrenia: regresi ke peringkat ego yang tidak berubah dan percubaan untuk mendapatkan kembali kontrol atas ego. Prasyarat untuk proses ini boleh menjadi kehidupan yang keras dan dilucutkan kanak-kanak dengan ketiadaan kasih sayang ibu, atau sebaliknya, penjagaan yang kuat. Kepribadian meresap ke peringkat awal perkembangannya, apabila seseorang hanya perlu menjaga Ego sendiri, yang membawa kepada kemunculan gejala seperti neologism, kekeliruan ucapan, dan kecenderungan kehebatan. Selepas regresi sedemikian, menurut Freud, seseorang cuba untuk menguasai semula dirinya dan kembali kepada realiti. Tetapi percubaan ini membawa kepada gejala lain, seperti halusinasi pendengaran, yang menggantikan rasa realiti yang hilang. Kemudian, teori Freud diambil oleh psikiatri klinik Frida Fromm-Reichman, yang menggambarkan ibu-ibu skizofrenia sebagai tidak berminat dalam keperluan kanak-kanak yang menggunakannya untuk memenuhi keperluan mereka sendiri. Dia memanggil mereka ibu-ibu skizofrenia, kerana dengan membingungkan anak-anak mereka, mereka menyediakan alasan untuk fungsi schizophrenic. Teori psikodinamik Freud dan Fromm-Rachman tidak menemui bukti saintifik, sejak ibu-ibu yang kebanyakan pesakit skizofrenia tidak sesuai dengan deskripsi skizofrenogenik.

Teori tingkah laku adalah berdasarkan fakta bahawa sesetengah orang memperhatikan isyarat dunia luar dan belajar oleh percubaan dan kesilapan (D. Lieberman). Sebagai contoh, mereka bertindak balas terhadap ekspresi muka (tersenyum, mengerutkan) dan intonasi orang lain. Jika orang memberi respons kepada isyarat ini dalam bentuk yang boleh diterima, maka keperluan sensual mereka dipenuhi. Tidak menerima bantuan dari perhatian mereka kepada isyarat sosial dan tidak memenuhi keperluan emosi, sesetengah orang berhenti memberi perhatian kepada isyarat semacam itu, tetapi menumpukan perhatian kepada benda-benda alam sekitar yang lain, sebagai contoh, pada pencahayaan bilik, di atas pokok, pada bunyi suara, dan bukan pada kandungan. perbualan. Selalunya seseorang beralih kepada isyarat-isyarat ini yang tidak relevan, lebih pelik lagi tindak balasnya menjadi.

Teori kognitif permulaan skizofrenia berasal dari biologi. Pesakit mengalami sensasi pelik yang disebabkan oleh faktor biologi seperti suara, visi, bau aneh dan bunyi. Menurut teori kognitif, skizofrenia dikembangkan lebih lanjut disebabkan oleh fakta bahawa orang cuba mengetahui perasaan mereka. Mereka bercakap mengenai kecurigaan mereka kepada rakan-rakan, saudara-saudara yang menafikan kehadiran isyarat baru ini. Pada akhirnya, menderita halusinasi, mereka sampai pada kesimpulan bahawa orang di sekeliling mereka cuba menyembunyikan kebenaran dari mereka, dan menolak berkomunikasi dengan mereka sehingga yakin bahawa mereka sedang diikuti. Walau bagaimanapun, tidak ada bukti langsung untuk menyokong teori kognitif.

Pendekatan sosial budaya

Penyokong pendekatan ini berpendapat bahawa orang yang mempunyai psikopatologi adalah mangsa kesan sosial, tetapi kajian tidak selalu mengesahkan pandangan ini.

Menggigil stigma sosial. Para saintis sosio-budaya yakin bahawa diagnosis itu sendiri mempunyai pengaruh yang besar terhadap skizofrenia. Masyarakat menyimpulkan "skizofrenia" kepada orang yang tidak dapat mengikuti tingkah laku tertentu. Apabila stigma ini terpaku, ia memperoleh status nubuatan tertentu, program tingkah laku seseorang dan membawa kepada kemajuan skizofrenia.

Pelanggaran dalam keluarga. Telah diperhatikan bahawa ibu bapa pesakit dengan skizofrenia sering skandal, tidak tahu bagaimana untuk berkomunikasi, merawat anak lebih kritikal atau lebih rapat menjaga dia daripada ibu bapa yang lain. Hidup di dalam keluarga yang mempunyai perasaan ekspresif yang tinggi, seseorang itu berulang kali empat kali lebih kerap daripada dalam keluarga yang mempunyai tahap perasaan ekspresif yang rendah. Teori ini juga tidak menerima bukti yang berat, kerana ini mungkin adalah keadaan apabila pesakit dengan tingkah laku yang tidak wajarnya menimbulkan masalah keluarga.

Prasyarat untuk berlakunya gejala skizofrenia juga boleh: kecederaan otak semasa atau selepas melahirkan, hypoxia, keadaan hidup yang sukar, pengasingan, tekanan, penggunaan dadah, alkoholisme. Psikiatri yang paling moden cenderung untuk mempercayai bahawa untuk membina mosaik skizofrenia, anda perlu menggunakan gabungan pelbagai faktor, baik biologi dan psikologi, dan sosiokultural.

Adakah mungkin untuk mengelakkan skizofrenia?

Schizophrenia, walaupun ia tergolong dalam penyakit kecenderungan keturunan, faktor luaran adalah perwujudan sebenarnya. Orang tidak langsung mewarisi gen yang menyebabkan skizofrenia. Kekerapan yang ditunjukkan oleh gen itu bergantung kepada persekitaran gen, supaya ia dapat diaktifkan dalam generasi lain dan hanya dalam faktor-faktor yang mencetuskan penyakit ini. Oleh itu, walaupun ada pesakit skizofrenia dalam keluarga, ada kemungkinan untuk mencegah penyakit ini. Psikiatri terkenal M.V. Korkina percaya bahawa langkah-langkah pencegahan harus bermula pada zaman kanak-kanak, dengan pendidikan yang baik dan sikap yang baik kepada anak. Ia sangat penting pada peringkat ini pembentukan penilaian diri dan penilaian penampilan mereka. Sebagai contoh, ibu bapa sering tidak menghina kanak-kanak itu dengan kata-kata: "Apa yang kamu hodoh", "Kepada siapa kamu sangat tidak dikenali kamu dilahirkan." Remaja amat sensitif terhadap kenyataan sedemikian, menyakitkan jiwa mereka yang tidak stabil. Komen-komen seperti itu harus dielakkan dan mempelajari rawatan yang mencukupi.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, gambar klinik skizofrenia telah meningkat dengan ketara walaupun dibandingkan dengan keadaan akhir abad yang lalu. Ubat baru yang diperbaiki, program komuniti yang menyokong pesakit skizofrenia, kaunseling genetik perubatan dan pelbagai jenis psikoterapi telah muncul. Rawatan yang tepat pada masanya dan rawatan yang betul akan membantu melambatkan perkembangan penyakit. Bilangan langkah pencegahan juga termasuk gaya hidup yang sihat, mengelakkan usaha mental, mengelakkan alkohol dan dadah.

Dalam menyelesaikan masalah seperti skizofrenia, pendekatan yang sistematik diperlukan, termasuk rohani. Holologi adalah sains yang menyatakan kesatuan tubuh, jiwa dan fikiran, menganggap skizofrenia bukan sebagai gangguan jiwa, tetapi sebagai krisis rohani yang mendalam, keadaan mencari-cari diri sendiri. Punca krisis ini adalah cinta yang kurang diterima, dan lebih dari itu, cinta ibu untuk anaknya. Di samping itu, untuk mengatasi krisis ini, panduan rohani diperlukan yang akan mengajar untuk hidup dengan cara yang baru, pada tahap yang lebih tinggi, mentolerir orang lain, dan merawat kelemahan mereka dengan pemahaman dan penerimaan. Siapa yang akan menjadi mentor untuk pesakit skizofrenia? Mungkin soalan ini diselesaikan oleh psikologi milenium ketiga.

Rujukan:

A.V. Snezhnevsky "Manual mengenai Psikiatri" (1983);

Mv Korkina "Dismorfomania dalam remaja dan belia" (1984)

N.M. Zharikova, Yu.G. Tulpin "Psikiatri" (2002);

R. Comer "The Pathology of Behavior" (2005);

Schizophrenia

Schizophrenia adalah penyakit mental polimorfik yang disebabkan oleh proses pemikiran yang tidak dapat dipulihkan dalam otak dan komponen emosi personaliti. Penyakit ini sering muncul pada masa remaja atau remaja lewat, atau pada orang dewasa muda. Schizophrenia pada lelaki biasanya mula dikesan pada usia yang lebih awal daripada wanita, dan selalunya berterusan untuk sepanjang hayat mereka.

Apakah penyakit ini? Gejala apa yang jelas menunjukkan berlakunya kejadian dan perkembangan penyakit seperti itu? Apa yang boleh menyebabkan penyebaran skizofrenia dan cara hidup dengan diagnosis seperti itu? Adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit itu dan apakah akibatnya apa hukuman seperti itu? Jawapan kepada soalan-soalan ini dan banyak soalan lain boleh didapati dengan membaca artikel berikut.

Apakah skizofrenia?

Nama penyakit itu berasal dari dua perkataan Yunani kuno: "σχίζω", yang diterjemahkan bermaksud "memecah atau memecah" dan "φρήν", yang boleh diterjemahkan sebagai "rasionalitas, kecerdasan, pemikiran". Etimologi nama itu telah menimbulkan banyak perselisihan dan telah menyebabkan kekeliruan besar: skizofrenia sering dikelirukan dengan penyakit mental yang lain - personaliti yang berpecah.

Menurut statistik, penyakit ini menjejaskan empat hingga enam orang untuk setiap seribu. Dalam kes ini, kedua-dua lelaki dan wanita sama-sama rentan terhadap berlakunya penyakit itu, walaupun skizofrenia lelaki menunjukkan dirinya pada usia lebih awal daripada wanita. Yang paling biasa didiagnosis seperti gangguan mental dari enam belas hingga tiga puluh tahun. Tetapi ini tidak bermakna bahawa tidak mustahil untuk jatuh sakit pada usia yang lain. Statistik bercakap untuk diri mereka sendiri. Puncak dianggap dua puluh enam hingga tiga puluh dua tahun untuk wanita dan dua puluh hingga dua puluh lapan tahun untuk lelaki. Yang kurang biasa adalah skizofrenia kanak-kanak, serta skizofrenia yang lewat atau senile, berkembang pada usia tua.

Sering kali, penyakit mental sedemikian berkembang dan perlahan-lahan dijalankan, supaya orang sakit tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai sebarang gangguan mental. Tetapi terdapat kes-kes apabila skizofrenia berlaku secara tiba-tiba dan berlangsung agak cepat. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui dengan tepat simptom awal penyakit untuk mengenali mereka dalam masa dan mendapatkan bantuan perubatan.

Ramai bentuk dan jenis penyakit, serta sejumlah gejala yang berbeza, menyebabkan keraguan bahawa skizofrenia adalah penyakit yang berasingan, dan ramai saintis percaya bahawa diagnosis sedemikian membayangkan siri pelbagai sindrom individu.

Kebanyakan pesakit yang mempunyai diagnosis seperti ini tidak menimbulkan bahaya kepada orang-orang di sekeliling mereka, walaupun dalam beberapa kes mereka mungkin memperlihatkan pencerobohan dan kekejaman yang tidak dapat dijelaskan. Orang seperti hidup seperti orang lain: dengan keluarga mereka, secara berasingan, atau di rumah kumpulan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, dalam kes-kes yang teruk, kemasukan ke hospital pesakit adalah mungkin, bagaimanapun, kekerapan dan tempoh masa tinggal pesakit dalam institusi sedemikian adalah terhad dan orang itu, dengan rawatan yang berkelayakan, akan kembali kepada kehidupan normal.

Bentuk skizofrenia

Tidak kira bagaimana mengkaji penyakit ini, setakat ini terdapat banyak misteri. Terdapat pelbagai bentuk dan jenis gangguan mental, tetapi gambar klinikal penuh tidak hadir. Dalam kata-kata ringkas, ini bermakna bahawa tiada simptomologi yang tidak jelas dalam patologi ini. Juga dengan penyakit ini adalah mustahil untuk memberi apa-apa ramalan khusus. Satu pesakit hanya memerlukan satu kursus terapi dadah yang kuat, yang lain boleh ditunjukkan rawatan hospital jangka panjang. Menyediakan semua pilihan untuk perkembangan peristiwa dengan penyakit ini adalah mustahil sekali.

Klasifikasi klasik skizofrenia mengenal pasti empat jenis penyakit utama, tetapi beberapa tahun yang lalu, WHO memperkenalkan beberapa pindaan kepadanya. Penyakit ini mempunyai kod ICD 10 F20. DSM-4 dan ICD-10 membezakan jenis skizofrenia utama berikut:

• paranoid;
• hepaten atau tidak teratur;
• catatonic;
• residual atau sisa;
• mudah;
• tidak dibezakan;
• kemurungan skizofrenia.

Marilah kita lebih terperinci mengenai setiap spesies ini.

Paranoid

Skizofrenia paranoid atau paranoid adalah salah satu jenis penyakit utama, yang disifatkan terutamanya oleh kehadiran halusinasi dan khayalan. Bergantung pada kelaziman satu atau varian lain di mana gambaran klinikal penyakit itu dinyatakan, subtipe skizofrenia paranoid dibezakan.

Untuk skizofrenia paranoid yang delusional, ciri-ciri pembangunan berikut adalah ciri-ciri:

• kepercayaan palsu yang tidak disengaja dengan akal dan logik, sementara dilihat oleh pesakit, sebagai brilian;
• khayalan kemegahan;
• khayalan kebijaksanaan;
• cemburu yang tidak masuk akal dan lain-lain.

Bergantung kepada jenis perubahan-perubahan delusi dan tingkah laku manusia. Selalunya, sindrom ini membawa kepada hakikat bahawa skizofrenia tidak dapat menjalankan tugas dan tanggungjawab keluarga mereka, serta menyelesaikan ketidakselarasan dalam masyarakat.

Subspesies halusinogen skizofrenia paranoid dicirikan oleh kehadiran visual, sentuhan, dan terutama halusinasi pendengaran di pesakit. Pesakit sering mendengar suara yang berbeza yang mengancam, memerintahkan, memberi komen dan mengutuk pelbagai tindakan dan tindakan pesakit. Mereka boleh kedengaran di luar dan di kepala pesakit, yang ditafsirkan oleh orang sakit sebagai ganas, dilaburkan atau diinduksi oleh pemikiran orang lain. Konsep ini dipanggil pseudohallucinations.

Catatonic

Skizofrenia kucingatonik adalah psikosis di mana penyimpangan ketara dalam fungsi motor ditunjukkan, sementara kesedaran pesakit tetap jelas. Bentuk catatonik dicirikan oleh pemudaran tiba-tiba dan tajam pesakit dalam postur yang konyol untuk masa yang lama, kekejangan otot dan kekurangan ucapan yang lengkap. Fenomena sedemikian dinamakan sting catatonik.

Keseronokan Catatonic secara mendadak muncul secara spontan dan tidak masuk akal: pesakit boleh tiba-tiba menjerit atau berlari di suatu tempat, dan juga menunjukkan pencerobohan tanpa sebab terhadap dirinya atau orang di sekelilingnya.

Dalam bentuk skizofrenia kucingatonik, tidak ada gejala seperti khayalan dan halusinasi. Pesakit menyedari sepenuhnya apa yang sedang berlaku, dengan sihat bereaksi terhadap peristiwa dan kata-kata yang ditujukan kepadanya. Maklumat dilihat olehnya secara penuh. Selepas penstabilan, skizofrenia mengingati segala yang berlaku kepadanya. Oleh itu, ternyata seseorang tidak dapat mengawal pergerakan dan tindakannya, sambil mengekalkan kejelasan kesedaran.

Gebefrenicheskaya

Skizofrenia hepatitis atau hepephrenic atau tidak teratur adalah yang paling tidak menguntungkan semua bentuk dari segi prognosis lanjut. Ia bermula, sebagai peraturan, pada masa remaja, tetapi dapat nyata dalam diri seorang remaja dan dewasa. Pada masa yang sama terdapat pelanggaran emosi dan kegagalan yang signifikan. Dengan diagnosis sedemikian, pesakit sentiasa dalam keadaan bodoh dan ceria, berkelakuan tidak mencukupi, dengan rupa mereka menyerupai anak-anak. Mereka tidak mempunyai hubungan dengan orang yang tersayang dan pengalaman. Gejala negatif penyakit itu terus meningkat, dan, pada akhirnya, pesakit berhenti berkomunikasi dengan orang lain, untuk memahami mereka, menjadi tidak mampu bekerja.

Mudah

Skizofrenia mudah berkembang secara beransur-ansur, sementara jenis psikosis ini dicirikan oleh ketiadaan psikopati. Pesakit berkelakuan tertutup, emosinya kelihatan lebih buruk, ciri autisme muncul, walaupun tidak ada pencerobohan, halusinasi, delusi, atau kesan catatonik. Perlu diperhatikan bahawa kursus tertunda penyakit ini tidak menjamin ramalan yang baik. Pada akhirnya, semua yang sama, semuanya berakhir dengan pembentukan ciri-ciri kecelaruan emosi dari skizofrenia.

Sisa

Skizofrenia sisa atau sisa adalah penyakit di peringkat kronik, intipati yang merupakan manifestasi simptom negatif residual selepas mengalami serangan psikosis. Borang ini muncul dalam:

• kekurangan emosi;
• pasif dan tidak peduli;
• kemerosotan dalam pembangunan psikomotor;
• pengurangan dalam fungsi penolakan;
• pelanggaran fungsi ucapan yang kuat.

Terdapat juga lain-lain jenis skizofrenia yang biasa, dan bentuk tipikal penyakit ini, berbeza di antara mereka dalam jenis aliran: berkala atau berulang, seperti bulu, malignan, lembap. Penerangan ringkas setiap spesies ini.

Skizofrenia berkala, berulang, skizofrenia atau gangguan schizoaffective dicirikan oleh kilauan tajam delusi hallucinatory dengan warna emosi dan ekspresif yang terang. Selain itu, lebih jelas adalah emosi terhadap latar belakang serangan halusinasi atau khayalan, lebih baik prognosis untuk jenis penyakit ini. Anda boleh melegakan gejala-gejala yang serius dengan bantuan ubat-ubatan, dan serangan berikutnya dapat diulangi setelah waktu yang agak lama, atau tidak.

Skizofrenia seperti biri-biri atau paroxysmal terbentuk dari serangan ke serangan. Walaupun selepas rawatan yang diperlukan, gejala psikosis sisa, seperti halusinasi atau khayalan, muncul. Serangan dalam bentuk penyakit ini berlaku agak kerap, dan jika pada permulaan penyakit itu, pesakit memahami bahawa dia terus-terusan mengingati dan bahawa dia sedang dibanjiri oleh halusinasi, maka dengan setiap serangan baru ia semakin percaya pada geniusnya yang tidak dapat dinafikan dan menganggap khayalan menjadi pemikiran yang logik dan cerdas. Serangan semacam ini dapat bertahan dari beberapa minggu hingga beberapa tahun, dan pada selang waktu antara penyakit itu hanya berlangsung. Pada masa yang sama, tahap kemajuan dan kedalaman penyakit mental berbeza-beza dengan ketara: kadang-kadang menghampiri demensia skizofrenia, dan kadang-kadang lebih dekat dengan skizofrenia yang lembap.

Skizofrenia ganas mempunyai arus malar. Ia boleh berlaku pada zaman kanak-kanak dan remaja, tetapi selalunya permulaannya jatuh pada masa remaja, tetapi kerana ia juga dipanggil skizofrenia juvana. Dengan bentuk penyakit ini, pesakit tidak dapat berada di dalam masyarakat, kehilangan semua kemahiran sosial, menunjukkan pencerobohan terhadap dirinya dan orang di sekelilingnya. Pesakit sedemikian tidak mampu bekerja dan juga berkhidmat sendiri. Remisi untuk penyakit ini agak jarang dan berpanjangan, dan oleh itu pesakit dengan bentuk gangguan mental ini hampir selalu di klinik khusus, kerana mereka boleh berbahaya untuk diri mereka sendiri dan orang lain.

Skizofrenia yang kerap atau gangguan schizotypal mempunyai banyak nama lain: seperti neurosis, laten, pseudo-neurotik, psikopatik dan lain-lain. Gejala-gejala gangguan seperti itu terdapat pada orang yang ringan dan ringan, penyakit itu meneruskan bentuk yang tidak berbahaya bagi orang lain, tetapi ia adalah gangguan yang akhirnya membawa kepada akibat yang agak serius.

Skizofrenia demam atau katatonia fatal adalah bentuk gangguan mental yang teruk, disertai dengan pelbagai penglihatan phantasmagoric, gangguan pergerakan, sindrom febrile, stupefaction, hyperthermia, lebam dan peningkatan suhu badan. Keadaan seperti itu berbahaya bagi kehidupan pesakit, kerana ia boleh menyebabkan pembengkakan otak dan kegagalan organ dalaman lain. Oleh itu, skizofrenia demam sentiasa memerlukan rawatan kecemasan.

Terdapat juga jenis skizofrenia yang lain:

• depresi dan manik, yang mesti dibezakan daripada penyakit seperti gangguan afektif bipolar;
• gangguan tekanan selepas trauma atau selepas trauma;
• juvana;
• nuklear

Punca

Penyebab sebenar permulaan dan perkembangan penyakit sedemikian masih tidak diketahui. Walau bagaimanapun, baru-baru ini, terima kasih kepada neurobiologi, etiologi penyakit mula membersihkan sedikit, tetapi masih tetap membingungkan dan sebahagian besarnya tidak jelas. Faktor utama penyakit ini dianggap sebagai:

• keturunan dan kecenderungan genetik;
• interaksi psikologi;
• faktor sosial;
• keadaan hidup pada awal kanak-kanak;
• gangguan neurobiologi.

Secara konvensional, semua sebab boleh dibahagikan kepada biologi, psikologi dan sosial.

Biologi termasuk:

• penyakit berjangkit ibu semasa mengandung: campak, rubella, influenza, herpes, enterovirus, sitomegalovirus dan lain-lain;
• penyakit autoimun yang telah timbul dalam tempoh pranatal;
• keturunan genetik;
• mabuk dengan pelbagai bahan kimia.

Faktor psikologi untuk perkembangan skizofrenia termasuk:

• pengasingan, rendaman dalam dunia anda sendiri;
• penalaran tentang topik yang dicipta dan tidak dapat difahami;
• kesukaran komunikasi dan sosialisasi;
• kesukaran dalam menyuarakan pemikiran;
• kecurigaan dan ketekunan;
• ketidakupayaan untuk menahan situasi tertekan;
• kelemahan dan daya tahan yang kuat;
• kelakuan tingkah laku dalam keadaan tidak formal;
• kekurangan kebersihan diri dan kebersihan.

Sudah tentu, atas dasar faktor-faktor ini, tiada diagnosis dibuat, bagaimanapun, saudara-mara dan sahabat orang itu harus dimaklumkan walaupun hanya beberapa dari mereka yang hadir.

Penyebab sosial gangguan jiwa termasuk:

• faktor bandar, mengikut mana orang yang tinggal di bandar-bandar besar tertakluk kepada penyakit ini;
• hubungan keluarga;
• keadaan tekanan dan konflik;
• emosi negatif yang kuat;
• perubahan hormon pada masa remaja.

Namun, satu punca skizofrenia tidak wujud. Para saintis cenderung untuk mempercayai bahawa perkembangan penyakit seperti ini dipengaruhi oleh gabungan pelbagai faktor: mekanisme psikologi dan sosial, biologi dan bahkan neuron.

Gejala Schizophrenia

Tanda-tanda klinis skizofrenia boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:

• gejala negatif;
• gejala yang produktif;
• gejala kognitif.

Gejala-gejala yang produktif termasuk delirium dan halusinasi, yang negatif dinyatakan dalam kekurangan akan, abulia, apati, dan tanda kognitif mendedahkan penyimpangan dalam pemikiran, persepsi, dan perhatian.

Selalunya pertuturan gangguan sedemikian adalah kerengsaan, pengasingan, dan gangguan mood.

Gejala awal yang pertama menunjukkan kemungkinan kejadian dan perkembangan penyakit dapat dinyatakan dalam:

• gangguan fungsi ucapan, kelambatan ucapan atau ketiadaan lengkap;
• tumpuan perhatian yang rendah;
• tidak berpikiran dan tidak berwaspada;
• ketidakupayaan dan keengganan untuk melakukan tugas mudah, yang dikaitkan dengan kurangnya pemahaman logik dan makna dalam tugas-tugas ini;
• ketegaran emosi dan kemiskinan;
• kemunculan minat aneh baru atau ketiadaannya yang lengkap.

Tanda-tanda biasa lain dari jenis skizofrenia termasuk:

• penyusunan proses pemikiran;
• gangguan ucapan;
• haluan pendengaran, visual dan sentuhan;
• pengasingan sosial;
• kemunculan khayalan;
• reaksi catatonik: pembekuan dalam pose absurd, diikuti dengan pengujaan akut.

Tanda-tanda skizofrenia yang paling khas adalah halusinasi pendengaran dan pseudo-halusinasi, yang ditunjukkan dalam suara di kepala, memerintahkan sesuatu kepada pesakit, mengancamnya, serta khayalan.

Pemikiran dan persepsi skizofrenia

Pesakit dengan skizofrenia sering mempunyai persepsi yang menyimpang tentang realiti. Orang-orang seperti ini sering menafikan perkara dan fakta yang jelas, dan memberikan peristiwa-peristiwa yang agak biasa dengan maksud khas tertentu. Selalunya ini dinyatakan dalam idea-idea delusi yang dianggap pesakit yang berpengalaman. Idea tipikal untuk skizofrenia adalah:

• tuduhan penganiayaan;
• khayalan kemegahan;
• tuduhan persepsi;
• ragu kecemburuan;
• kehilangan kawalan.

Dengan penyakit seperti ini, pemikiran yang berpecah dan terputus juga diperhatikan. Selalunya ini tercermin dalam ucapan pesakit. Sangat sukar bagi orang-orang seperti itu untuk menumpukan perhatian kepada subjek perbualan, mereka melompat dari topik ke topik, menjawab soalan-soalan yang tidak jelas, bercakap secara tidak sengaja dan tidak logik. Pemikiran skizofrenia adalah rawak, tidak ada logik di dalamnya. Sukar untuk orang sakit untuk menyambung walaupun dua fakta mudah.

Perkembangan penyakit

Schizophrenia adalah penyakit progresif, dan berdasarkan ini, pakar membezakan tiga peringkat perkembangannya. Pertimbangkan setiap satunya dengan lebih terperinci.

Tahap prodromal

Skizofrenia awal atau ringan. Tahap awal penyakit ini dicirikan oleh kehadiran tanda-tanda atipikal, iaitu, pada tahap ini agak sukar untuk mendiagnosis skizofrenia hingga memasuki fasa aktif. Selalunya ia juga dirujuk sebagai peringkat laten, kerana gejala semacam itu juga ciri-ciri orang dengan penyakit mental yang lain, sebagai contoh, kemurungan.

Pesakit dalam keadaan sedar berhenti berkomunikasi dengan saudara-mara dan rakan-rakan, boleh menghabiskan masa untuk masa yang lama, mengunci diri di bilik mereka, kehilangan minat dalam pelbagai jenis hiburan, menunjukkan tanda-tanda penderitaan mental, emosi yang membosankan dan motivasi rendah. Mereka tidak mahu bersekolah atau pergi bekerja.

Permulaan penyakit sering berlaku pada zaman kanak-kanak atau remaja. Jadi kiddies cenderung kesepian, mereka menunjukkan sikap tidak peduli menonton filem atau kartun. Mereka dicirikan oleh apathy dan sikap acuh tak acuh lengkap kepada dunia di sekeliling mereka. Ternyata gejala skizofrenia mungkin hadir jauh sebelum penampilan ciri-ciri penyakit ini.

Peringkat psikosis

Peringkat kedua skizofrenia adalah peringkat psikosis, yang dicirikan oleh masalah penyakit. Tahap akut atau aktif penyakit ini dicirikan oleh kehadiran khayalan, halusinasi, pencerobohan yang tidak diminati dan masalah kognitif yang serius. Pada tahap gangguan mental ini adalah perkembangan penuh.

Selalunya tahap penyakit yang paling teruk ini memerlukan hospitalisasi di hospital, kerana pesakit boleh berbahaya untuk dirinya sendiri dan bagi orang-orang di sekelilingnya. Di hospital, penyakit ini dirawat dengan antipsikotik, dan tanpa rawatan, tahap ini boleh membawa kesan yang serius, walaupun kematian.

Tahap sisa

Peringkat ketiga dan terakhir skizofrenia adalah tahap terakhir penyakit ini. Gejala pada tahap ini sangat mirip dengan peringkat prodromal penyakit ini. Serangan psikosis pada tahap ini, sebagai peraturan, tidak hadir atau sporadis. Tetapi tanpa psikosis akut, pesakit mengalami pelbagai gejala negatif: kekurangan emosi, tenaga rendah, kemurungan, dan tekanan. Halusinasi dan khayalan di peringkat sisa penyakit juga tidak hadir.

Diagnostik

Diagnosis skizofrenia dibuat oleh pakar psikiatri berdasarkan aduan dan analisis pesakitnya. Kriteria diagnostik mengambil kira patogenesis penyakit yang mungkin, serta gejala dan tanda yang biasa untuk gambaran klinikal penyakit ini, serta tempoh dan keparahannya. Walau bagaimanapun, anda harus sedar bahawa tanda-tanda seperti ini tidak hanya melekat dalam penyakit ini, tetapi juga dalam banyak gangguan mental yang lain: gangguan afektif bipolar, sindrom sempadan, gangguan kemurungan utama, gangguan schizoaffective dan lain-lain.

Diagnosis penyakit sering termasuk pemeriksaan perubatan dan neurologi, yang memungkinkan untuk mengecualikan kehadiran penyakit somatik yang membawa kepada gangguan mental, sama dengan skizofrenia. Penyakit seperti itu termasuk: sifilis, HIV, gangguan metabolik, kecederaan dan kerosakan otak, berlebihan dengan ubat psikotropik, epilepsi dan jangkitan sistemik.

Ia adalah wajib untuk mengecualikan kecemasan yang telah timbul berdasarkan alkoholisme, di mana terdapat juga halusinasi, penyimpangan dalam tahap intelektual dan emosi, dan yang juga terdapat serangan tajam dan akut serangan itu.

Diagnosis pembezaan hanya boleh dilakukan berdasarkan peperiksaan perubatan penuh, yang termasuk:

• pemeriksaan pesakit;
• ujian makmal: analisis darah biokimia dan klinikal, urinalisis;
• ujian kehamilan;
• ECG, EEG dan MRI otak;
• pemeriksaan untuk kehadiran bahan psikotropik atau narkotik dalam darah.

Dua kaedah digunakan secara meluas untuk mendiagnosis skizofrenia: DSM-5, yang diterbitkan oleh Persatuan Psikiatri Amerika, dan ICD-10, yang dibangunkan oleh WHO. Yang terakhir ini digunakan di Eropah, dan yang pertama adalah tipikal bagi Amerika Syarikat dan negara-negara lain di dunia.

Untuk membuat diagnosis yang betul, pesakit harus mempunyai sekurang-kurangnya dua simptom tersenarai:

• kelakuan catatonik;
• gangguan dalam proses pemikiran dan ucapan;
• negeri delusi;
• kehadiran mana-mana jenis halusinasi;
• simptom negatif biasa yang tidak hilang dalam masa sebulan.

Kehadiran tanda-tanda seperti itu mestilah hadir selama enam bulan atau lebih.

Rawatan penyakit

Walaupun skizofrenia adalah penyakit yang tidak boleh diubati, dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, remisi lengkap boleh berlaku dan pesakit boleh menjalani kehidupan normal.

Rawatan penyakit tersebut melibatkan terapi kompleks, yang merangkumi kaedah berikut:

1. Rawatan ubat. Untuk tujuan ini, antipsikotik, antipsikotik, anticonvulsant, antidepresan dan penenang adalah yang paling sering digunakan.
2. Psikoterapi, termasuk terapi keluarga, kognitif-tingkah laku, kaedah psikoanalisis dan latihan kognitif.
3. Terapi sosial.

Rawatan alternatif untuk skizofrenia termasuk:

• terapi insulin;
• terapi elektrokonvulsif;
• rawatan ubat rakyat;
• rawatan berpuasa;
• fisioterapi digabungkan dengan balneotherapy;
• akupunktur dan lain-lain.

Biasanya, skizofrenia dirawat secara pesakit di rumah, tetapi peringkat lanjut penyakit memerlukan pesakit dimasukkan ke hospital atau klinik psikiatri khusus. Ini mungkin perlu dalam kes di mana pesakit adalah bahaya kepada dirinya sendiri dan orang lain akibat pencerobohan yang tidak disengajakan.

Bagaimana untuk mengelakkan skizofrenia

Pencegahan penyakit ini membantu mencegah berlakunya penyakit ini, mencegah kemungkinan berulang, mengelakkan ketakutan skizofrenia, dan juga menggantung dan melambatkan perkembangannya.

Pencegahan utama yang bertujuan untuk mencegah timbulnya kemungkinan penyakit ini adalah terhad kepada pemeriksaan genetik perubatan. Untuk menentukan sama ada kanak-kanak boleh mengalami skizofrenia kongenital atau memperoleh, doktor menilai keadaan mental ibu bapa dan keturunan mereka. Berdasarkan penilaian ini, ada kemungkinan untuk mengira risiko penyakit dalam generasi akan datang. Walau bagaimanapun, ubat tidak dapat mempengaruhi pemindahan gen yang bertanggungjawab untuk perkembangan skizofrenia.

Terapi penyelenggaraan, di mana ia perlu untuk sentiasa mengambil ubat dalam dos kecil, dengan ketara memperlahankan kemajuan penyakit dan mengurangkan manifestasi simptom negatif dan risiko pengulangan psikosis.

Orang-orang dengan skizofrenia harus berhenti mengambil dadah dan alkohol, elakkan apa-apa beban emosi mental.

Faktor penting dalam pencegahan penyakit adalah pemulihan sosial pesakit. Anda perlu menjalani gaya hidup yang aktif, melibatkan diri dalam kreativiti dan kepentingan kegemaran anda, sentiasa belajar sesuatu yang baru, berkomunikasi dengan orang lain, mengembangkan diri anda. Semua aktiviti ini menghalang berbasikal dengan pengalaman sendiri, mempromosikan perkembangan mental dan meningkatkan prognosis penyakit.

Apakah penyakit berbahaya

Tanpa rawatan yang tepat dan berkelayakan, skizofrenia boleh berbahaya. Gangguan mental sedemikian, selepas itu komplikasi serius dan serius boleh berlaku. Ini boleh membawa kepada perkembangan demensia, gangguan mental yang tidak dapat dipulihkan. Pesakit boleh mati akibat bunuh diri atau bentuk demam penyakit.

Juga, penyakit ini penuh dengan perubahan peribadi pesakit yang lengkap, yang juga tidak dapat dipulihkan.

Jangka hayat

Jangka hayat dengan penyakit ini adalah lapan puluh lapan puluh lima peratus dari bacaan purata. Wanita dengan diagnosis ini hidup lebih lama daripada lelaki, dan pesakit mati terutamanya semasa percubaan bunuh diri. Ini sebahagian besarnya dipengaruhi oleh penggunaan jangka panjang ubat antipsikotik dan neuroleptik, kerana ini boleh menyebabkan penyakit kardiovaskular dan patologi paru-paru. Statistik juga dikurangkan oleh pemakanan yang kurang baik, kekurangan aktiviti fizikal dan merokok.

Bagaimana menangani skizofrenia yang sakit

Sangat sukar untuk hidup dengan skizofrenia, tetapi perlu melakukan segala usaha untuk membantu orang yang disayangi untuk mengatasi penyakit serius ini. Ia juga perlu diingat bahawa bantuan akan diperlukan untuk diri sendiri.

Semasa tempoh eksaserbasi penyakit itu perlu memberi perhatian kepada tingkah laku pesakit, tiba masanya untuk melihat perubahan dalam keadaan mental dan mendapatkan bantuan perubatan. Selain itu, saudara terdekat boleh menuntut rawatan wajib di klinik psikiatri, jika pesakit dalam keadaan memberi kesan boleh mendatangkan bahaya kepada dirinya sendiri atau orang lain.

Kuasa

Semasa pengampunan, diet pesakit perlu dipantau. Pemakanan khas yang terpilih untuk skizofrenia akan memanjangkan tempoh interaktif dan mengurangkan gejala negatif. Produk dengan penyakit ini tidak boleh mengandungi gluten dan kasein dan tepu dengan vitamin, mikroelen, antidepresan dan pelbagai enzim. Produk tersebut termasuk: produk susu yang ditapai, jenis rendah lemak ikan dan daging, sayuran segar, badam, pisang, buah-buahan, buah-buahan kering dan lain-lain. Minum harus jus segar semulajadi dan pengambilan buatan sendiri.

Saudara-mara pesakit perlu memberi penjagaan dengan segera selepas keluar dari hospital, atau melakukan segala yang mungkin supaya dia tidak sampai ke sana. Pertama, perlu mengawasi ubat dengan terapi penyelenggaraan dengan ketat. Kedua, pesakit harus berminat dengan sesuatu, bawa dia kerja. Dalam kes ini, perlu kerja itu semestinya mempunyai makna dan berguna kepada seseorang. Ia perlu bagi saudara-mara dan rakan-rakan skizofrenia untuk memahami bahawa banyak orang menganggap orang-orang seperti itu pelik dan indah. Oleh itu, mereka harus belajar untuk hidup dengan keanehan ini, cuba untuk tidak memperhatikan mereka, melayan kebiasaan mereka dengan kesabaran, dan jangan sekali-kali tidak mengolok-olok mereka dan mengejek.

Soalan yang kerap ditanya

Orang yang menemui penyakit seperti ini dalam kehidupan mereka sangat berminat dengan soalan-soalan yang paling menarik. Mari kita cuba menjawab yang paling popular.

Sama ada kecacatan diberikan dalam skizofrenia

Dalam skizofrenia, kecacatan diberikan, tetapi tidak semua dan tidak selalu. Dengan penyakit ini, ia dibentangkan dalam kes berikut:

• tempoh penyakit lebih daripada tiga tahun;
• kehadiran serangan psikosis yang kerap dan rawatan hospital berterusan;
• kehilangan keupayaan untuk bekerja dan layan diri;
• serangan agresif dan pencerobohan auto;
• sosial berpagar.

Kumpulan cacat bergantung kepada keparahan penyakit.

Adakah mungkin untuk mendapatkan hak dengan skizofrenia

Dengan masalah mental yang serius, seperti skizofrenia, memandu kereta dilarang, dan karenanya mustahil untuk mendapatkan lesen untuk diagnosis sedemikian.

Bolehkah orang-orang dengan skizofrenia bekerja

Bekerja dengan pesakit skizofrenia bukan sahaja mungkin tetapi perlu. Ini adalah pencegahan yang baik terhadap penyakit ini. Tetapi terdapat beberapa jawatan yang mana skizofrenia tidak dibenarkan: kepakaran dengan tanggungjawab yang tinggi; kerja di mana terdapat akses kepada senjata; kerja yang memerlukan tekanan saraf, psikologi dan emosi; memandu kepakaran; kerja pada ketinggian; bekerja dengan peralatan berbahaya dan bahan toksik.

Pilihan yang baik untuk skizofrenia akan bekerja jauh di rumah, kerana komunikasi dengan orang luar diminimumkan.

Menyimpulkan

Schizophrenia adalah penyakit mental yang teruk dan tidak dapat diubati, tetapi dengan terapi yang tepat pada masanya anda dapat mencapai pengampunan yang stabil dan berpanjangan, membolehkan pesakit menjalani kehidupan normal, bekerja dan memulakan keluarga. Terdapat banyak jenis dan bentuk gangguan ini, tetapi hampir semua mereka dapat menerima rawatan, tertakluk kepada perhatian perubatan yang tepat pada masanya, diagnosis yang betul dan berkelayakan penyakit, serta pencegahan penyakit seterusnya.