Siapakah yang terdedah kepada demensia awal dan bagaimana untuk mengelakkannya?

Laluan tidur

Dementia (demensia) adalah keadaan (sering progresif) di mana seseorang mempunyai gangguan yang berterusan dalam proses pemikiran.

Ini dinyatakan dalam kehilangan ingatan, kehilangan kemahiran asas, kebolehan dan pengetahuan dan, sebagai akibatnya, kemerosotan lengkap.

Penyakit ini tidak bebas, tetapi hanya dianggap sebagai gejala dari beberapa neurologi dan penyakit mental. Ia timbul terhadap latar belakang pemusnahan struktur otak yang lengkap dan tidak dapat dipulihkan dan tidak dapat disembuhkan sepenuhnya.

Pada umur berapa dijumpai

Dementia tidak semestinya nyata dengan usia, dan kebelakangan ini ia telah menjadi lebih muda. Istilah "dementia awal" bermaksud berlakunya penyakit pada orang berusia 35 tahun dan kadang-kadang sedikit lebih muda.

Mujurlah, patologi tidak begitu biasa: terdapat kira-kira 48 juta pesakit yang didaftarkan di dunia, dan golongan muda hanya membentuk 15-20% daripada angka ini.

Penyebab penyakit paling umum di kalangan remaja:

kekurangan vitamin B12, B3 dan asid folik dalam badan;

bentuk ketagihan yang teruk (alkoholisme, perjudian, ketagihan dadah, dll.);

serangan jantung;

pelbagai sklerosis;

beberapa penyakit berjangkit dan radang (meningitis, AIDS, dan lain-lain);

strok;

masalah dalam fungsi kelenjar tiroid.

Kadangkala, demensia boleh disebabkan oleh penyakit Alzheimer. Sering kali, ia berlaku pada orang yang berumur 20 hingga 50 tahun, dan secara semulajadi adalah keturunan. Tetapi ada sangat sedikit kes sedemikian di dunia, tidak lebih daripada 5%.

Dalam pesakit 30-45 tahun, demensia vaskular atau fronto-temporal lebih biasa. Dengan yang terakhir, cuping anterior dari korteks serebrum sepenuhnya atrofi, dan gangguan dalam tingkah laku, kiprah, dan ucapan sudah ketara pada peringkat awal.

Lesi vaskular disertai dengan kebimbangan, kemurungan teruk, pukulan berulang, inkontinensia urin.

Kumpulan risiko

Setiap orang (muda dan pertengahan umur) mempunyai risiko yang agak tinggi untuk menjadi sakit dengan penyakit yang dahsyat ini.

Orang yang mengalami Sindrom Down atau mereka yang sudah mempunyai kes demensia kongenital atau kongenital dalam keluarga mereka adalah yang paling berisiko.

Faktor-faktor berikut menimbulkan ancaman serius:

merokok;

minum berlebihan;

kolesterol tinggi;

obesiti;

kemurungan teruk;

aterosklerosis;

diabetes;

hipertensi atau hipotensi;

tahap darah tinggi estrogen dan homocysteine.

Mana-mana faktor ini boleh membawa kepada kemunculan demensia awal, jadi anda perlu lulus semua ujian terlebih dahulu dan mengubah cara hidup anda yang biasa.

bagaimana ia dikaitkan dengan penyakit saraf lain;
apakah tanda-tanda dan gejala demensia di kalangan orang tua, bagaimana ia dirawat;
sama ada terdapat demensia pada kanak-kanak dan remaja, sama ada ketidakupayaan diberikan kepada pesakit sedemikian;
ada perbezaan manifestasi penyakit pada lelaki dan wanita;
apa ujian untuk mengenal pasti penyakit itu boleh diluluskan;
apakah jangka hayat pesakit dan bagaimana bersikap dengan saudara-mara dan rakan-rakan.

Tanda dan gejala pertama

Gejala-gejala di mana penyakit yang mungkin dapat dikenal pasti berbeza. Mereka bergantung bukan sahaja pada peringkat penyakit, tetapi juga sebabnya. Oleh itu, pada peringkat awal, untuk mengenalpasti patologi tidak mudah, terutamanya pada golongan muda.

Tanda-tanda pertama adalah:

kehilangan ingatan;
kekecewaan mudah dalam ruang dan masa;
kemerosotan kepekatan;
kemurungan dan sikap tidak peduli;
kehilangan minat dalam kerja, hobi;
gagap;
kecemasan, ketakutan yang tidak ditarik;
kesukaran komunikasi;
gangguan kompulsif;
kekasaran dan kecaman agresif.

Ada kes tingkah laku sosial yang berbahaya, kehilangan keupayaan untuk empati, kecurigaan, perubahan tajam kepentingan.

Dengan orang-orang seperti ini sukar untuk berkomunikasi, mereka boleh menjadi sangat mengganggu dan tidak dapat diramalkan.

Tahap pertengahan dicirikan bukan hanya oleh kejengkelan semua gejala-gejala ini, tetapi juga oleh kehilangan pengetahuan dasar yang diperoleh sebelumnya.

Pesakit terlupa segala-galanya yang berlaku kepadanya beberapa jam yang lalu, dan tidak dapat segera mengingati nama dan wajah orang tersayang.

Lama kelamaan, terdapat kehilangan orientasi di pangsapuri sendiri, inkontinensia urin, gangguan motor (bentuk vaskular).

Pada peringkat terakhir, pesakit sepenuhnya terputus dari realiti dan memerlukan penjagaan dan pemerhatian berterusan.

Kesemua simptom di atas menjadi lebih teruk, terdapat pasif dan agresif mutlak.

Diagnostik

Di hadapan tanda-tanda awal patologi, keperluan mendesak untuk menghubungi doktor yang berwibawa untuk diagnosis.

Pakar mengenal pasti ciri-ciri berikut yang digunakan dalam diagnosis:

masalah ingatan;
kecacatan ucapan;
apraxia (kekurangan tindakan yang disasarkan);
gangguan persepsi terhadap alam sekitar;
kehilangan penyesuaian sosial.

Gejala-gejala ini mudah dikesan oleh psikiatri semasa peperiksaan dan perbualan peribadi dengan pesakit. Di samping itu, ujian klinikal dan makmal telah dilantik: MRI, ujian darah untuk hormon, biokimia, kiraan darah lengkap, imbasan CT.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan pada usia muda

Tidak mustahil untuk mengubati pesakit yang menderita demensia sepenuhnya.

Diagnosis tepat pada masanya membolehkan kita menetapkan rawatan yang menghalang perkembangan patologi.

Seseorang yang menerima terapi yang betul boleh menjalani kehidupan penuh dengan diagnosis seperti itu untuk masa yang lama tanpa rasa tidak selesa.

Di peringkat pembangunan, rawatan tidak bermakna. Selain ubat-ubatan, pemulihan psikologi dan terapi latihan juga ditetapkan.

Dadah yang digunakan dalam rawatan:

antidepresan;
psychostimulants;
antipsikotik;
nootropics

Pastikan anda mematuhi diet, makan makanan kaya dengan antioksidan, pengecualian tembakau dan alkohol.

Aktiviti intelektual dan fizikal tambahan, latihan terapeutik, aktiviti kreatif, perbualan dengan psikologi telah membuktikan diri mereka dengan baik.

Langkah pencegahan demensia pada masa muda

Untuk mengelakkan demensia, anda perlu memikirkan semula tabiat dan gaya hidup sepenuhnya. Lagipun, rawatan terbaik ialah pencegahan.

Sepenuhnya menyerah merokok, alkohol, memerhatikan diet yang kompeten, bermain sukan atau apa-apa aktiviti fizikal lain, anda tidak boleh hanya memanjangkan masa remaja anda, tetapi juga mengasuransikan diri anda terhadap banyak penyakit yang dahsyat.

Untuk mengelakkan demensia akan membantu latihan biasa untuk otak.

Ini boleh menyelesaikan kata-kata silang, menghafal puisi, permainan intelektual dan logik, teka-teki, dan lain-lain

Adalah penting untuk memantau berat badan, tekanan darah, kolesterol dan tahap glukosa di dalam badan.

Jika demensia tidak disebabkan oleh sebab keturunan, maka cadangan-cadangan ini akan membantu mengelakkannya:

Penolakan tabiat buruk, dengan ketara mengurangkan risiko penyakit.
Pemakanan yang betul, pendidikan jasmani, diet tidak hanya akan memanjangkan kehidupan aktif, tetapi juga meningkatkan pertahanan tubuh.
Untuk melatih otak sama pentingnya dengan tubuh.
Dengan selalu melepasi semua ujian yang diperlukan, anda boleh mengesan sebarang penyakit pada waktunya.

Tanda dan gejala demensia pertama pada wanita dan lelaki

Ujian yang cepat: pengesanan dementia awal

Mahu mengetahui jika demensia adalah ancaman kepada anda? Tingkah laku manusia dalam lingkungan domestik, penyimpangan kecil merupakan isyarat jelas. Jawab soalan-soalan mudah, dan keputusan ujian akan menunjukkan status anda, cadangan diberikan untuk setiap kes: apa yang perlu dilakukan seterusnya. Disediakan oleh editor tapak "Kepala OK".

Tanda-tanda pertama demensia: 12 isyarat

Sebagai tambahan kepada pelanggaran kecil (keupayaan untuk menghafal dan mengeluarkan semula maklumat), pesakit dengan demensia jelas mempunyai pelanggaran sekurang-kurangnya salah satu fungsi otak:

penggubalan kata-kata dan ayat-ayat dalam bahasa yang asli atau baik dipelajari;
komunikasi dengan rakan-rakan dan orang yang tidak dikenali;
perhatian;
keupayaan untuk membuat alasan dan menganalisis peristiwa.

Berikut adalah 12 gejala demensia yang pertama, ciri pelbagai jenisnya. Fokus kepada mereka untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis pada diri sendiri atau dari saudara.

Jika anda mempunyai sekurang-kurangnya 5 Daripada gejala ini, kemungkinan demensia sangat tinggi.

Kesukaran untuk menyatakan pemikiran anda

Anda tahu apa yang ingin anda katakan, tetapi anda tidak dapat mencari perkataan yang betul atau menukar fikiran ke dalam teks. Adakah sukar untuk berkomunikasi dengan anda? Untuk kedalaman penghakiman dan keupayaan untuk memilih kata-kata yang sesuai, keupayaan analisis adalah otak kiri yang bertanggungjawab. Dengan demensia, terdapat atrofi belakang dan kawasan depannya, yang menyebabkan penghambatan pemikiran.

Sekiranya anda perhatikan keadaan yang teruk yang semakin teruk, ini mungkin demensia progresif. Terdapat kebarangkalian besar perkembangannya pada usia tua dan di kalangan orang muda yang mempunyai masalah dengan pembuluh darah dan kecederaan kepala dalam sejarah.

Kemerosotan ingatan jangka pendek

Menghadapi kelupaian yang semakin tinggi, anda tidak dapat mengingati peristiwa terkini (tempat dan benda), nama kawan atau orang yang terkenal, anda mendapati sukar untuk menghasilkan semula perbualan baru-baru ini, membuat keputusan tergesa-gesa kerana anda tidak ingat butiran atau notis gejala ini dari seseorang persekitaran anda? Pelanggaran tersebut tidak semestinya prasyarat untuk demensia, tetapi ini adalah tanda-tanda kerosakan (keradangan atau atrofi) dari korteks prefrontal, ganglia basal, dan kawasan otak yang lain.

Fikirkan anda bertanya soalan yang sama beberapa kali? Tidak mengapa jika ini jarang berlaku. Jangan tinggalkan perhatian yang tidak sengaja tanpa perhatian jika kelupaian anda mula menunjukkan dirinya sentiasa, dan rakan-rakan anda tidak lagi malu untuk mengingatkan anda tentang fakta-fakta yang hilang, tanpa menyembunyikan kerengsaan.

Impian buruk

Dalam edisi Januari Jurnal Persatuan Perubatan Amerika pada tahun 2018, hasil kajian yang menghubungkan tidur yang lemah kepada penyakit Alzheimer telah diterbitkan. Para saintis berjaya mengetahui bahawa perubahan dalam irama sirkadian (perubahan keamatan proses biologi bergantung pada masa siang, jam biologi) muncul pada pesakit lama sebelum masalah ingatan.

Pada tahap pramatis (tanpa gejala) penyakit Alzheimer, pesakit mempunyai pemecahan tidur - perubahan dalam irama tidur akibat kebangkitan lengkap atau separa. Pesakit tidur pada siang hari atau tidak produktif kerana mengantuk, tetapi tidak boleh berhenti bangun pada waktu malam.

Meningkatkan kerengsaan dan perubahan mood

Dementia bukan sahaja merosakkan fungsi kognitif (proses kognitif), tetapi juga perubahan sifat ciri. Keadaan emosional seseorang boleh berubah sepenuhnya, kualiti peribadi baru muncul:

kemurungan
kecemasan;
syak wasangka;
panik;
keadaan depresi sederhana.

Dengan demensia, perubahan mood biasanya berlaku apabila seseorang terpaksa keluar dari zon selesanya, untuk melakukan tindakan luar biasa.

Penghakiman yang salah

Terdapat keperluan untuk membuat keputusan dan seseorang mengalami kerugian. Dari sisi, anda boleh mengikuti penyederhanaan penghakiman dan kemerosotan logik. Perubahan juga diperhatikan oleh saudara-mara. Pesakit pertama sedaya upaya berjuang untuk peluang untuk berfikir dengan jelas dan menilai keadaan, tetapi walaupun pada demensia sederhana (kadang-kadang lebih awal) pesakit tidak melihat masalah, perubahan diri.

Masalah apa yang mungkin timbul? Dengan penyelesaian sebarang masalah:

Perkara kewangan, invois dan pengedaran jumlah.
Item pembaikan, penilaian risiko kerosakan.
Penentuan jarak dan kontur objek, tujuan mereka.

Sakit kepala

Anda bertanya soalan, tetapi anda keliru: "Apa yang mereka katakan," tidak boleh menumpukan perhatian kepada satu kelas, tiba-tiba lupa di mana anda dapat atau telah beberapa minit yang lalu bahawa mereka akan melakukan atau berapa banyak masa adalah pada jam pada satu ketika. Pada peringkat awal demensia, keadaan seperti "menggulung" tanpa disangka-sangka, serangan menjadi lebih kerap. Adalah penting untuk membezakan kehilangan orientasi sistematik dari kesan sementara keletihan dan tekanan.

Jika ia adalah demensia, pelanggaran akan membawa kepada ketidaksesuaian yang lengkap: tarikh, masa, masa lalu dan masa depan, tempat, objek, orang - semua ini kehilangan makna dalam memori pesakit. Bagi orang-orang di sekelilingnya, kata-kata dan perbuatan kelihatan seperti karut.

Bell loceng pertama - untuk melakukan tugas-tugas biasa mengambil lebih banyak masa. Kepekatan kekeliruan dan terjejas menyebabkan penurunan produktiviti.

Peningkatan beta amyloid

Beta amiloid adalah salah satu faktor risiko utama dan paling dibincangkan untuk penyakit Alzheimer. Mengumpul di otak, peptida ini membawa kepada pemusnahan neuron dan membentuk plak amiloid. Gejala pertama yang mendedahkan pengumpulannya adalah peningkatan kebimbangan, ia muncul sebelum permulaan gangguan mnestic (pelupa).

Plak Amyloid dikesan menggunakan tomography emission positron (PET) dan analisis cecair serebrospinal.

Ketidakupayaan untuk mengenali jenaka dan penipuan

Penyakit neurodegenerative mengambil keupayaan untuk mengenali komedi. Pesakit boleh mengambil serius sebarang penghinaan, dan kadang-kadang mereka menunjukkan tindak balas yang tidak mencukupi untuk bertentangan dengan keadaan lucu, yang membuat orang lain terkejut, tetapi ini bukan kesalahan mereka.

Satu kajian University College London, yang diterbitkan pada tahun 2015 dalam Journal of Alzheimer's disease, telah dijalankan dengan penyertaan lima puluh pesakit. Responden menemubual kenalan mereka yang telah mengenali pesakit selama lebih 15 tahun sebelum bermulanya gejala demensia.

Hasil kajian menunjukkan bahawa pesakit melihat alasan untuk bersenang-senang dalam keadaan yang lucu. Sebahagian daripada mereka tertawa sambil menonton berita mengenai bencana dan bencana besar, melihat kesilapan orang lain atau dalam situasi yang teruk.

Pesakit yang menderita demensia lebih suka komedi tidak masuk akal dan satir untuk filem dan persembahan berdasarkan riwayat logik.

Persepsi humor yang tidak mencukupi adalah terutamanya pada pesakit dengan diagnosis seperti (untuk mengurangkan keterukan):

demensia fronto-temporal;
demensia semantik (kehilangan memori dan keupayaan untuk merasakan ucapan);
Penyakit Alzheimer.

Manifestasi awal penyakit dari segi persepsi humor tidak begitu ketara. Pada mulanya, orang menjadi kurang prihatin terhadap sebarang sindiran, maka mereka mudah tertawa pada situasi yang orang lain tidak menemui lucu, iaitu, mereka menjadi lebih remeh. Ketidakmampuan persepsi tentang situasi tertentu datang dalam peringkat akhir demensia.

Apathy

Malah orang yang sangat bertenaga dan sosial dengan proses degeneratif di otak akan kehilangan minat dalam hobi kegemaran mereka, hobi aktif, dengan masa dan dalam profesion. Jangan tergesa-gesa mengutuk saudara anda, jika dia hanya tidur dan menonton TV. Apabila seseorang tiada apa-apa tidak berminat, ia sentiasa menjadi tanda penyakit (selalunya otak).

Satu lagi kes - rakan anda mengelakkan atau aktiviti intelek lain (bantuan rumah), tetapi ia mempunyai kepentingan sendiri, mungkin juga negatif untuk orang lain, perubahan yang tidak munasabah mendadak dalam watak dan tingkah laku beliau tidak nyata selama beberapa tahun.

Mengabaikan penjagaan diri dan kebersihan diri

Lumpuh keinginan untuk berbuat apa-apa kebimbangan bukan sahaja buruh dan hiburan, tetapi juga bidang domestik. Anda boleh mengesyaki bahawa ada sesuatu yang salah jika anda atau saudara anda:

tidak mengikuti kebersihan mulut;
jarang mencuci;
jarang berubah pakaian, menjadi tidak bermutu;
tumbuh kuku kerana terlalu malas untuk dipotong;
Dia tidak menganggap perlu untuk menyisir rambutnya, terutama jika terdapat hanya "dia" di sekelilingnya.

Dan sebelum kesalahan tersebut tidak dibenarkan.

Gangguan penyelarasan

Pelbagai kejatuhan bukanlah perkara biasa, dan kadang kala terdapat tanda-tanda gangguan kognitif. Kerana pelanggaran persepsi spasial, orang sering tersandung dan jatuh walaupun dengan demensia ringan.

Menempatkan perkara-perkara keluar dari tempat mereka

Jika anda yakin bahawa anda telah meletakkan sesuatu (sebagai contoh, telefon) ke tempat tertentu, tetapi tidak ada di sana, kemungkinan besar ia hanya seseorang yang mengambilnya. Tetapi apabila keadaan ini diulang setiap hari di tempat dan kumpulan yang berbeza, jangan tergesa-gesa menyalahkan orang lain. Anda mungkin menghadapi masalah kognitif. Pilihan neurodegenerative disease, mungkin gangguan boleh balik. Tetapi anda perlu menyemak sendiri. Anda boleh menggunakan ujian untuk menentukan demensia dari artikel ini atau pergi ke temujanji dengan pakar neurologi atau pakar psikiatri.

Jangan tergesa-gesa untuk membuat diagnosis, jika tiba-tiba anda terlupa di mana perkara itu atau keliru lokasinya. Kes-kes kelembapan terasing berlaku pada orang yang mempunyai otak yang sihat.

Kriteria utama untuk menentukan demensia pada orang yang lebih tua, seperti penyakit Alzheimer, bukan perubahan dalam tabiat, tetapi kehilangan fungsi. Periksa sama ada anda boleh ingat dan ulangi langkah anda untuk mencari item itu? Jika masalahnya hanya menyimpan sesuatu di tempat-tempat baru atau luar biasa tanpa kehilangan ingatan tentang tindakan mereka, kemungkinan besar ia bukan demensia, tetapi perubahan semula jadi pada usia tua. Anda boleh mempelajari perbezaan antara tanda-tanda demensia dan gangguan biasa dari artikel ini (maklumat di bawah).

Apa yang boleh mengadu tentang demensia pada peringkat awal?

Di peringkat pertama orang demensia progresif adalah penting kepada masyarakat dan sokongan, kerana ia amat sedar dan berjaga-jaga untuk mengubah keadaannya, menilai ia sebagai degenerasi teguh:

Kehilangan fungsi kognitif menyebabkan gangguan kecemasan.
Kehilangan ingatan
Ketidakupayaan berhubung dengan keadaan yang sihat, pesakit sering keliru.
Kemurungan (sehingga 40% daripada kes demensia). Kerana kelaziman kebimbangan terhadap akal di saat-saat akut orang tersayang boleh mendengar bukan sahaja aduan ketakutan dan kebimbangan, tetapi juga jaminan bahaya atau penyakit.

Untuk menghentikan perasaan ketidakpastian dan kebimbangan yang tidak berasas secara logik, perlu mengesahkan diagnosis. Ini boleh dilakukan melalui ujian, peperiksaan instrumental bagi degenerasi hippocampus dan parietal-berhubung dgn hujung kawasan korteks serebrum dengan disyaki penyakit Alzheimer (atrofi frontotemporal dan kawasan-kawasan lain perubahan vaskular dalam lain-lain jenis penyakit).

Rundingan dengan doktor dan peperiksaan yang komprehensif adalah perlu untuk mengenal pasti punca-punca sindrom demensia, dan jika berkaitan dengannya gangguan digabungkan dengan gejala lain. Sambutan yang tepat pada masanya untuk perubahan tingkah laku akan membantu mengenal pasti demensia vaskular dan degenerasi fronto-temporal, yang ditunjukkan, pertama sekali, dengan perubahan tingkah laku.

Gejala utama demensia - dari manifestasi ringan hingga demensia

Bergantung kepada kawasan kerosakan otak dalam demensia, gejala etiologi tertentu mendominasi:

Demensia mudah (kemerosotan kognitif yang biasa).
Gangguan psikopat (kelebihan psikologi atau keletihan yang lengkap, menguatkan sifat keperibadian yang tidak normal).
Hallucinations and delirium.
Amnesia, gangguan paramnesik (penyelewengan fakta yang berlaku pada masa lalu).
Sindrom paralitik dan pseudo-paralitik (euforia, peningkatan kerentanan terhadap latar belakang personaliti yang dipadamkan).
Pelanggaran terhadap aktiviti saraf yang lebih tinggi: ucapan, gnosis (keupayaan untuk mengenali objek dan fenomena), praxis (keupayaan untuk melakukan tindakan diselaraskan, diselaraskan).
Pelanggaran terhadap aktivitas mental, kegilaan (jika tidak ada rawatan atau di peringkat akhir penyakit disertai dengan demensia).

Memandu di jalan raya sebagai pemandu akan membantu menentukan sama ada dia mengalami gejala demensia? Diagnosis mungkin jika orang itu:

tersesat dalam persekitaran yang biasa;
tidak membezakan atau notis tanda jalan, isyarat;
melakukan tindakan yang salah apabila keputusan itu perlu dibuat dengan cepat;
tidak dapat melakukan atau tidak melakukan lilitan, perubahan arah;
tidak menyesuaikan diri dengan kadar aliran (tidak pasti tentang diri anda atau bergerak terlalu pantas);
keliru, tetapi marah pada masalah atau komen;
terganggu oleh bahagian luaran;
membingungkan destinasi butiran kawalan.

Kepada orang didiagnosis dengan demensia perlu melepaskan diri kerana bahaya yang tinggi kepada pesakit dan orang lain.

Dalam demensia yang teruk, pesakit tidak ingat:

tarikh hari ini, hari minggu, tarikh yang lalu, masa untuk peristiwa;
alamat dan tempat kediaman rakan-rakan anda, bukan nombor telefon tunggal;
butiran penting kehidupan, fakta dari biografi saudara dekat;
umur (orang sendiri dan orang lain), biasanya beralih ke arah muda, dapat membangkitkan orang mati yang lama;
personaliti terkenal, seperti bintang, ahli politik;
kronologi peristiwa kehidupan mereka sendiri dan awam;
tujuan isi rumah.

Juga mengganggu fungsi akaun. Jawab soalan: berapa banyak yang akan menjadi 21-3 boleh menjadi sukar atau mustahil. Mengganggu urutan tindakan apabila melaksanakan tugas matematik. Pesakit tidak berorientasikan pada nombor, sebagai contoh, jika anda menetapkan keadaan: tolak 32 dari 4 hingga 0.

Penyebaran demensia tidak seimbang antara kedua-dua jantina. Wanita mengalami 2 kali lebih kerap daripada lelaki.

Ujian untuk menentukan kehadiran dan tahap demensia

Kami menawarkan ujian - peluang untuk membuat diagnosis menganggap diri sendiri atau saudara-mara anda sendiri. Sistem ujian ini berdasarkan Skala Penilaian Dementia Klinikal, yang disusun oleh Profesor Emeritus Neurologi di Washington University di St. Louis, John Morris.

Tanda-tanda khas dalam wanita

Pengurangan dalam fungsi kognitif pada wanita datang 2 kali lebih cepat.

Jangka hayat wanita lebih panjang, dan demensia adalah penyakit yang lebih tinggi daripada orang tua. Setiap tahun risiko kejadiannya bertambah, yang menjejaskan dominasi pesakit wanita dengan diagnosis ini.

Risiko demensia di hadapan penyakit kardiovaskular, endokrin meningkat untuk kedua-dua jantina, tetapi wanita memimpin.

Demensia wanita pada umur 60 kali lebih kerap berlaku 2 kali ganda daripada kanser payudara.
Tugas menjaga kerabat idiot diasumsikan oleh wanita 2.5 kali lebih kerap daripada lelaki.
Kebanyakan orang yang terpaksa menjaga pesakit demensia sebelum ini tidak merancang dan tidak mengandaikan bahawa mereka perlu mengambil tugas itu, tidak berpuas hati dengan status penjaga.
Wanita yang menjaga saudara mara dengan demensia lebih terdedah kepada kemurungan daripada lelaki.

Wanita harus membezakan antara emosional yang meningkat, digabungkan dengan keletihan, dan demensia. Tanda yang pasti: jika fungsi kognitif sekurang-kurangnya sebahagian pulih selepas rehat, berfikir tentang demensia yang berkaitan dengan usia adalah tidak sesuai. Dementia dicirikan dengan kursus yang progresif (mungkin perlahan).

Bagaimana manifestasi manifestasi manusia?

Sebagai tambahan kepada penurunan fungsi kognitif, pada lelaki, dementia sering dinyatakan oleh pencerobohan. Kecurigaan dan cemburu adalah ribut, dan kerana ketidaksempurnaan kesimpulan dan sering kekuatan fizikal yang agak tinggi pesakit, saudara-saudara tidak boleh selalu hidup bersama dengannya dengan selesa, terutamanya semasa tempoh pemisahan (idea-idea obsesif, soalan dan tindakan yang tidak sesuai).

Lelaki lebih cenderung daripada wanita yang menderita alkohol (5: 1). Oleh itu, mereka mempunyai risiko demensia alkohol yang lebih tinggi, yang berlaku pada mana-mana, selalunya usia bekerja (20-50 tahun).

Satu kajian pakar dari Mayo Clinic di Florida mendedahkan kesukaran tambahan dalam menentukan demensia lelaki. Keputusan sejarah dan keputusan autopsi 1600 pesakit dengan demensia yang diperoleh dianalisis. Pada wanita, hippocampus, yang bertanggungjawab untuk ingatan, menyebabkan kerosakan yang paling besar. Pada lelaki, gejala tidak khusus terutamanya dikesan: masalah dengan ucapan, merosakkan pergerakan sasaran.

Permulaan demensia di antara pesakit wanita berlaku terutamanya pada usia 70 tahun dan lebih apabila dibandingkan dengan 60 tahun untuk lelaki.

Bagaimana untuk tidak mengelirukan gejala demensia yang sengaja dengan badan yang merosakkan badan?

Degradasi fungsi kognitif semasa penuaan normal otak (tanpa patologi):

Kerosakan terbesar untuk ingatan jangka pendek ialah penurunan sebanyak 20% atau lebih.
Memori pengendalian berkurang - seseorang tidak selalu dapat menghafal dan menyaring sejumlah besar maklumat, untuk menggunakan pengetahuan pada masa yang tepat.
Jangka panjang dan prosedur (penggunaan kemahiran profesional dan kehidupan yang diperolehi) tidak berubah.
Ingatan semantik (pengetahuan umum tentang dunia dan masyarakat) tidak menderita, di kalangan orang tua ada kemajuan dalam kemahiran menggunakan pengalaman yang terkumpul sepanjang hayat. Penggunaan memori semantik yang aktif dinyatakan dalam fakta bahawa orang mengeluarkan semula (ingat) peristiwa yang berlaku kepada mereka pada masa lalu.

Video: semua yang anda ingin tahu mengenai demensia yang tidak senonoh

Gambaran keseluruhan gejala dan ciri demensia pada orang tua. Bagaimana pesakit bertindak, apa yang diharapkan daripada pesakit dan apa yang harus ditakuti, sama ada ia boleh melambatkan penyakit dan apa yang perlu dilakukan sekiranya orang dalam keluarga mereka mengalami masalah yang sama.

Tempoh: 17 min

Ucapan pesakit dengan demensia (wawancara dengan pesakit). Tip: tindakan spesifik yang membolehkan semua orang dapat melambatkan regresi keupayaan intelektual.

Tempoh: 2 minit

Perbandingan tingkah laku orang tua yang sihat dan pesakit dengan demensia

Untuk membezakan tanda-tanda demensia dari gangguan biasa, perlu memahami skala bencana.

Berhati-hati membaca meja perbandingan yang dicadangkan, anda akan memahami apa yang merbahaya demensia - peratusan yang tinggi daripada bunuh diri. Orang yang sihat boleh mengalami emosi yang sama dengan demensia, tetapi manifestasi mereka terhapus apabila dibandingkan dengan realiti lain, di mana pesakit secara beransur-ansur direndam. Orang yang menghidap demensia berada malapetaka Keadaan tertekan itu hampir tetap, menggabungkannya dengan kegelisahan latar belakang dan kehilangan fungsi intelektual global ke kemahiran asas manusia.

Sama seperti pada pesakit dengan sindrom demensia, tetapi jangka pendek

Tanda pelbagai jenis penyakit

Dementia boleh dikenalpasti dengan mudah oleh kawasan kerosakan otak. Disenaraikan di bawah adalah jenis penyakit yang jarang berlaku dan jarang ditemui, disertai dengan defisit kognitif dan kelainan yang berkaitan.

Dementia dalam penyakit Alzheimer

Terdapat lebih 50 juta orang di dunia yang mempunyai diagnosis ini. Lebih 60% daripada semua kes demensia. Gejala pertama adalah dari usia 65 tahun, jangkitan awal tidak lebih dari 5% pesakit.

Penyakit Alzheimer bermula dengan penurunan fungsi kognitif yang ringan. Permulaan dan perkembangan gejala sebahagiannya disebabkan oleh peningkatan atrofi hippocampal. Hippocampus bertanggungjawab untuk pembentukan memori jangka panjang dari jangka pendek, mengawal pengekalan perhatian dan komponen emosi. Dengan penyakit Alzheimer yang didiagnosis, jumlahnya berkurangan sebanyak kira-kira 5% setahun.

Pada masa akan datang, proses atropik menjejaskan bahagian otak yang lain. Tahap kecacatan kognitif sepadan dengan jumlah tisu otak yang hilang. Proses degeneratif dalam demensia jenis Alzheimer biasanya bermula 10-20 tahun sebelum kemunculan tanda-tanda awal penyakit yang jelas.

Gejala utama BA ialah kerosakan memori. Pesakit dengan cepat kehilangan kenangan peristiwa baru-baru ini, dan masa lalu yang lama mengingati momen-momen yang cerah hingga tahap terakhir (undang-undang Ribot). Boleh muncul kenangan palsu (confabulations).

Pertama memburukkan lagi:

keupayaan untuk menghasilkan semula imej visual;
ingatan bau.

Pesakit teringat maklumat yang kurang baru. Baik sistematisasi bahan, atau petunjuk ketika cuba mengingat, membantu. Terdapat gangguan memori: apabila maklumat baru tiba, yang lama digantikan atau diputarbelitkan.

Pelbagai gangguan ucapan pada tahap yang berbeza penyakit Alzheimer:

Disorientasi di angkasa adalah salah satu gejala yang selalu ada dalam penyakit Alzheimer. Keparahan dan kekerapan manifestasinya bergantung pada peringkat penyakit (tahap proses dystrophik di otak).

Pertama, menjadi lebih sukar bagi pesakit untuk mencari laluan yang diperlukan di kawasan yang tidak dikenali (kawasan asing, bandar, kereta bawah tanah). Ia hampir mustahil untuk merancang pelan perjalanan rasional (sangat sukar untuk menyimpan pelbagai algoritma dan urutan). Kemudian, kekeliruan berlaku di jalan-jalan yang terkenal, seseorang mendapat jalan semasa kenaikan, contohnya, ke kedai terdekat. Pada akhirnya, anda boleh tersesat di rumah anda sendiri.

Ia tidak sia-sia kerana apabila menjalani ujian untuk menentukan demensia jenis pesakit Alzheimer, mereka diminta untuk menarik angka dan jam geometri. Ini adalah perlu untuk mengesan pelanggaran orientasi spatial.

Sekiranya mereka berada, saudara-saudara harus mengharapkan:

Ideomotor dan apraxia konstruktif (ketidakupayaan untuk mengawal sepenuhnya badan anda dan menganalisis kedudukan objek di ruang angkasa, untuk melakukan tindakan berturut-turut).
Agnosia (gangguan persepsi dengan kesedaran yang dipelihara).

Kemajuan berterusan perubahan patologi akan membawa kepada ketidakupayaan pesakit. Dia akan berhenti melayani diri sendiri, khususnya, apraxia berpakaian akan berkembang.

Jangka hayat dengan demensia senaman jenis Alzheimer adalah rata-rata 10 tahun selepas manifestasi tanda pertama penyakit ini. Kurang daripada 20% hidup hingga 15-20 tahun, terutamanya dengan perkembangan demensia dan kelakuan yang perlahan.

Bagaimana demensia vaskular dimanifestasikan? Gejala tertentu

Ia adalah 10-25% daripada semua demensia, ia boleh bermula pada usia apa-apa, lebih kerap selepas 60 tahun. Di Rusia, kadar demensia vaskular berada di tempat ke-1 dari segi kelaziman (lebih daripada 5% orang berusia lebih 60 tahun), mungkin disebabkan kesedaran orang ramai mengenai diagnosis dan rawatan penyakit Alzheimer. Demensia campuran juga mempunyai kelaziman yang tinggi, di mana komponen vaskular digabungkan dengan demensia senile.

Demensia vaskular ditunjukkan oleh kekurangan dalam kebanyakan fungsi kognitif, dan berkembang akibat pemusnahan sel-sel otak akibat peredaran darah yang tidak mencukupi. Enfalopati dyskirkulasi membawa kepada demensia vaskular dengan perkembangan berterusan atrofi rektum otak (tanpa rawatan dan penambahbaikan).

Demensia vaskular berkembang pesat pada pesakit dengan diagnosis tertentu dalam sejarah:

Stroke iskemia atau hemoragik (risiko tinggi pada tahun pertama selepas serangan).
Enfalopati disyskirkulasi (demensia berterusan didiagnosis dalam 3 peringkat).
Hipertensi.
Plak Atherosclerotik yang menyebabkan penyempitan atau penyumbatan kapal di kepala atau leher.
Penyakit jantung (fibrilasi atrium, iskemia, penyakit jantung valvular).

Kemunculan kognitif yang tidak ketara boleh menjadi pendahulu pendengaran vaskular. Kekurangan aktiviti mental dan aktiviti kognitif secara tiba-tiba seringkali disebabkan oleh kekurangan peredaran darah cerebral atau akut (hypoperfusion).

Tanda-tanda awal demensia vaskular:

Perubahan yang disebabkan oleh gangguan somatik (senarai yang paling biasa disenaraikan di atas).
Gejala serebrum - rasa mual, pening kepala dan sakit kepala, ketegangan emosi (perubahan mood yang tajam, tindak balas yang kuat terhadap kejadian kecil, ketidakstabilan emosi), keadaan yang mungkin mengejutkan atau kehilangan kesedaran jangka pendek, keletihan, keinginan untuk kesunyian, peningkatan sensitiviti cuaca.
Kemerosotan ingatan (kriteria pilihan, kehadirannya bergantung kepada kawasan otak yang terjejas).
Lebih daripada satu gejala berikut (perhatian yang terganggu, masalah dengan orientasi, kawalan visual yang merosakkan, ucapan, pelanggaran praxis - ketidakupayaan untuk merancang dan menjalankan urutan tindakan tertentu untuk mencapai matlamat sambil mengekalkan pergerakan sukarela).

Ketergantungan gejala demensia vaskular dari kawasan kerosakan otak:

Pembangunan gejala, masing-masing, peningkatan episod iskemia (gangguan peredaran sementara yang berlangsung dari 10 minit hingga 24 jam), dipicu oleh infark serebral mereka.

Pesakit mempunyai beberapa gejala berikut:

air mata;
ketawa yang luar biasa;
hampir tidak boleh dibezakan disebabkan oleh jumlah yang rendah, kadang-kadang tidak dapat dibicarakan;
gejala otomatik lisan (paresis atau lumpuh otot muka);
pergerakan perlahan dengan nada otot yang meningkat;
rhythmic twitching otot berehat.

Selepas 1-5 tahun selepas permulaan, gambaran gejala ini dilengkapi dengan perasaan tenggelam jantung, kejang dalam pelbagai kumpulan otot, neuropati ekstrem yang lebih rendah (gangguan kepekaan, kejang dan kejang), pengsan, kencing dan usus kepenatan

Apabila demensia vaskular tidak hadir:

gangguan kesedaran (kecelaruan, persepsi yang sangat menyimpang dari situasi semasa);
aphasia deria teruk (kehilangan keupayaan untuk memahami dan mengeluarkan semula ucapan);

Hubungi dengan dunia luar yang disimpan.

Komponen demensia vaskular dapat dikesan dengan cepat menggunakan CT dan MRI. Satu atau lebih perubahan patologi dikesan:

gangguan fokal yang disebabkan oleh bocor atau strok sebelumnya;
perubahan kulit putih disebabkan oleh iskemia serebrum kronik.

Jangka hayat bagi orang yang mengalami demensia vaskular: 20 tahun.

Dementia dengan anak lembu Levi

Diagnosis penyakit dengan Taurus Levi di dunia menerima 4% pesakit. Statistik untuk negara-negara Eropah mengesahkan bahawa kerana keserupaan gejala dengan jenis demensia yang lain, doktor tidak selalu mengenalinya. Di UK, 15% daripada semua kes demensia yang dikesan didiagnosis dengan jenis demensia ini.

Penyakit badan Levi adalah penyakit demensia yang tidak standard. Tanda pertama - kelainan tingkah laku dalam fasa tidur REM. Orang ramai melihat impian yang luar biasa, sering "mengerikan" dalam cerita mereka. Pada masa ini, mereka membuat pergerakan secara tiba-tiba, mempertaruhkan kecederaan kepada diri mereka atau orang yang berdekatan. Disorientasi dalam ruang dan masa selepas bangun datang sebelum gejala terang yang lain: gangguan kognitif, gangguan pergerakan dan halusinasi.

Penurunan dalam tahap tumpuan - salah satu ciri demensia dengan anak lembu Levi. Pesakit melakukan apa-apa, walaupun tindakan paling mudah perlahan-lahan, bosan dengan penumpahan mental. Apabila kerja intelektual mengalami keletihan, terganggu oleh tugas yang tidak penting, intuitif atau aktiviti terganggu.

Menghadapi latar belakang gambaran demensia yang biasa mengenai penurunan aktiviti mental, terdapat sekilas aktiviti aktif, peralihan kepada irama kehidupan yang biasa, dan kemudian kelihatan kosong, acuh tak acuh kelihatan, aktiviti kognitif berhenti. Biasanya gangguan itu terhad kepada irama harian, selalunya keadaan lebih buruk pada waktu malam.

Dalam penyakit berjangkit, gangguan metabolik, penyakit kardiovaskular, akibat kecederaan serius dan operasi pembedahan, serta beberapa tahun selepas bermulanya demensia, terdapat keadaan subsonik - kebangkitan yang tidak lengkap. Hanya fungsi paling mudah dipelihara, oleh kerana itu pesakit tidak dapat membezakan realiti dari tidur, mereka melakukan tindakan yang tidak dapat difahami, kadang-kadang berbahaya, yang kebanyakannya dalam keadaan agresif.

Kesedaran fuzzy, hilangnya persepsi tentang masa dan tempat, persepsi objek yang menyimpang, halusinasi adalah gangguan yang bukan sahaja pesakit yang mengalami demensia, tetapi juga saudara-mara mereka harus menghadapinya.

Tanda-tanda yang boleh bergabung untuk membezakan demensia dengan badan Lewy dari penyakit neurodegenerative lain:

Pelanggaran progresif fungsi kognitif yang menghalang aktiviti profesional, penerusan cara hidup yang biasa (berfungsi dalam masyarakat, hobi, kehidupan pribadi, keluarga). Kemerosotan memori meningkat secara beransur-ansur, selaras dengan pengukuhan penyimpangan lain. Pada peringkat 1, pelanggaran perhatian, orientasi, peraturan tingkah laku dan aktiviti adalah ketara.
Illusions (menyampaikan objek kepada sifat-sifat fiksyen), kemudian halusinasi pada tahap 1 dalam 25% pesakit, kemudian sehingga 80%. Pesakit mengiktiraf mereka sebagai imej fiksyen, tetapi kemudian mereka membezakan realiti dari objek yang dijana oleh kesedaran semua lebih teruk. Pesakit bercakap terutamanya mengenai halusinasi visual, tetapi mungkin ada pendengaran, kurang penciuman dan sentuhan.
Gangguan pertengahan di peringkat pertengahan. Pesakit mendakwa bahawa mereka sedang didakwa, seseorang mahu membahayakan mereka, atau rakan sejawat (positif atau negatif) telah muncul. Pada peringkat akhir demensia, delusi hilang.
Kelainan pergerakan: kesukaran dalam pergerakan otot disebabkan oleh peningkatan nada, ketidakstabilan, perjalanan berjalan dengan ketidakseimbangan, gegaran (pergerakan berirama kumpulan otot yang tidak terkawal semasa memegang dan bergerak) dari mana-mana keparahan, kerap jatuh.
Gangguan Neuroendokrin: penurunan tekanan darah yang tajam apabila berdiri (menimbulkan rasa pening, keletihan gerakan dan kesedihan yang kabur, kadang-kadang pengsan), bekalan darah tidak mencukupi kepada organ, apnea tidur, penghadaman makanan, sembelit, dan kencing jarang berlaku.
Reaksi buruk terhadap neuroleptik apabila cuba menghilangkan halusinasi, khayalan dengan bantuan ubat-ubatan, berjaya digunakan dalam merawat gangguan mental.

Tanda diagnostik utama demensia dengan Levi's Taurus pada neuroimaging adalah lanjutan dari tanduk posterior ventrikel lateral otak, yang sering mendedahkan neuron benda putih pada pinggiran ventrikel lateral (leucoareosis).

Penyakit Parkinson: berkaitan dengan gejala demensia dan ciri-ciri

Diagnosis mendapat 5% daripada penduduk tua. Dementia dimanifestasikan, menurut pelbagai sumber, dalam 19-40% daripada semua kes penyakit Parkinson, lazimnya berkembang di peringkat akhir dengan pesakit tua.

Penyakit ini disebabkan secara genetik. Risiko tinggi pembawa gen pengekodan badan Levi adalah protein synuclein dan ubiquitin, serta untuk demensia dengan nama yang sama.

Gejala ciri penyakit Parkinson:

Sindrom akinetik tegar - melambatkan pergerakan dengan hipertonik otot, memperbaiki batang dan kaki (mengamalkan postur yang tidak normal, kadang-kadang tidak dapat duduk, berdiri, melaksanakan fungsi asas), kurang pergerakan kecil ciri-ciri pelbagai tindakan.
Gegaran lain atau kekerasan otot (kedua-duanya adalah mungkin).
Peristiwa pertama gangguan pergerakan tidak simetris.

Diagnosis disahkan jika tidak:

Faktor yang menyebabkan gangguan (sementara) yang serupa: keracunan, trauma, ensefalitis, atau jangkitan otak yang lain.
Pada peringkat 1: diucapkan disfungsi organ akibat kegagalan autonomi, gangguan pergerakan, sindrom demensia.
Pergerakan mata yang tidak diselaraskan.
Negeri-negeri episodik dari imobilitas mata, disertai dengan pergerakan sukarela murid-murid.
Gaya berjalan tak stabil.

Kemerosotan frontal-temporal: bagaimana ia diwujudkan? Perbezaan dari bentuk demensia yang lain

Permulaan awal (dari 50 tahun), satu pertiga kes adalah keturunan.

Ucapan yang kasar, tingkah laku yang asosial, ketidakpekaan seksual, kegembiraan yang tidak dapat diterangkan, bergantungan dengan pasif dan sikap tidak peduli dengan mengurangkan kritikan diri atau ketiadaannya adalah gejala utama demensia frontal-temporal. Di antara manifestasi pertama penyakit ini tidak ada gangguan ingatan, bagaimanapun, gangguan ucapan progresif berlaku.

Perilaku behavioural berubah. Pesakit menjadi tidak bermutu, lebih impulsif dan pada masa yang sama craven, mudah beralih dari penting kepada tidak penting, boleh mengikuti arahan yang jelas, tidak berorientasikan dengan baik dalam keadaan semasa apabila perubahan yang tidak dijangka muncul (ketegasan intelektual), mengubah tabiat makanan.

Pada peringkat 2, gambaran gejala dilengkapkan dengan pelanggaran pengiktirafan emosi orang di sekeliling, dinyatakan dalam ekspresi muka dan ucapan, perhatian yang mendekat dan menyakitkan terhadap objek (walaupun tidak penting), hypoalism (mengunyah, memukul, makan tidak sesuai untuk objek makanan).

Patologi sfera motor, kehilangan memori sebahagian atau lengkap, pelanggaran operasi pengiraan berlaku hanya pada 3 tahap degenerasi frontal-temporal. Tahap terakhir juga dicirikan oleh kemerosotan yang disebut di atas pelbagai fungsi ucapan, mutism adalah mungkin (pesakit tidak bersentuhan dengan pengulas sama ada melalui suara atau menggunakan tanda-tanda non-verbal, sedangkan dia memahami ucapan dan mempertahankan kemampuan untuk berbicara).

Dengan demensia fronto-temporal tidak hadir:

gangguan orientasi dalam ruang;
gangguan pergerakan (pengecualian - kombinasi lesi fronto-temporal dengan penyakit lain);

Diagnosis bawaan demensia vaskular dan fronto-temporal adalah berdasarkan penilaian simptom dan hasil neuroimaging. Untuk demensia etiologi vaskular, perubahan fizikal dalam struktur otak dan perkara putih adalah ciri. Kemerosotan frontal-temporal dikesan apabila atropi tempatan, serentak unilateral otak di lobus frontal.

Orang yang menghidap demensia secara langsung hidup purata 8-12 tahun.

Penyakit Huntington

Serangan pada usia awal, risiko dari 30 tahun. Kebanyakan kes adalah keturunan.

Gangguan Pergerakan - manifestasi korea (utama dalam 75% kes):

grimasi yang serupa dengan pergerakan normal otot muka, tetapi lebih sengit dan ekspresif, menyerupai ungkapan muka dalam tarian;
gerakan menyapu;
perjalanan khas: pesakit menyebarkan kakinya dengan lebar, bergoyang;
memperbaiki postur dengan ketegangan otot adalah mustahil.

Kemerosotan kognitif (utama dalam 25% pesakit atau lebih):

persepsi yang menyimpang dari bentuk dan lokasi objek di angkasa;
peraturan terhad aktiviti sukarela (sukar untuk seorang pesakit melakukan tindakan mengikut arahan, menumpukan perhatian, berpindah dari satu jenis aktiviti ke yang lain);
kesukaran menggunakan pengetahuan terkumpul untuk latihan dan menyelesaikan masalah, ketidakupayaan untuk beroperasi dengan jumlah data yang banyak, serentak bekerja dengan beberapa sumber maklumat;
keupayaan berkurang untuk mengiktiraf objek dan fenomena yang biasa, terutamanya jika ia digambarkan secara tidak jelas atau dengan kesan permukaan superimposed;
adalah sukar untuk menumpukan perhatian kepada objek di bawah kajian (orientasi pada peta interaktif, kajian statistik, grafik, algoritma, yang dibentangkan dalam format visual).

Pesakit memerlukan tips dan promosi untuk meningkatkan hasil aktiviti kognitif. Ucapan dan ingatan untuk acara yang dikongsi disimpan.

Perubahan perilaku (gejala tertentu penyakit):

Ketegangan dan agresif (sehingga 60% pesakit). Manifest tanpa diduga.
Apathy (sehingga 50%). Tiada keinginan untuk pengetahuan dan cabaran baru.
Kemurungan (sehingga 1/3 daripada kes).
Gangguan mental (kurang daripada 1/4). Mania penganiayaan, halusinasi adalah ciri pesakit muda.

Adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat di hadapan gejala selepas menjalankan ujian DNA untuk bilangan pengulangan rantai asid amino (triplet) dalam huntingtin - protein yang menimbulkan penyakit.

Penyakit Pick

Diwujudkan pada usia 50 tahun.

Degradasi fungsi psikologi yang lebih tinggi berlaku semasa mengekalkan kesedaran yang jelas.

Bermulanya penyakit:

tingkah laku antisosial: ciri-ciri egoistik, penyinaran naluri asas, seperti dalam kes demensia frontotemporal (diterangkan di atas);
pengulangan frasa yang sama, cerita, jenaka;
Berbeza emosi: keadaan apati atau euphoric.

Memori disimpan.

Pada peringkat 2:

sensorimotor aphasia (hilang keupayaan untuk memahami makna ucapan dan bercakap);
kehilangan keupayaan membaca dan menulis;
kerosakan memori;
gangguan persepsi, kurang memahami apa yang berlaku di sekeliling;
ketidakupayaan untuk bertindak mengikut pelan.

Pada peringkat 3, seseorang tidak berupaya, kekeliruan berlaku, kekeliruan, memori hilang sepenuhnya. Memerlukan penjagaan penuh.

Jangka hayat untuk penyakit Pick: 6-10 tahun.

Sekarang anda tahu simptom jenis demensia yang paling biasa (96%) dan boleh membezakannya daripada penyakit lain dalam diri anda dan saudara-mara. Spesies yang lain adalah disebabkan oleh kecederaan dan neuroinfections.

Jenis dan gejala demensia

Dementia adalah pelanggaran kebolehan intelektual yang tidak dapat dipulihkan. Pada masa yang sama memori berkurangan, kemahiran dan pengetahuan yang diperoleh hilang. Manifestasi patologi bergantung pada bahagian otak di mana proses degeneratif berkembang.

Manifestasi utama

Dengan demensia, seseorang mengalami pelbagai manifestasi:

Memori jangka pendek adalah terjejas. Masalah ini selalu timbul di peringkat awal perkembangan patologi. Pertama, ingatan jangka pendek terjejas, begitu ramai orang tidak memperhatikannya, melupakan kelalaian biasa. Di peringkat akhir, pesakit tidak ingat apa yang terjadi pada hari yang lalu, tetapi mereka ingat kisah-kisah yang telah lama terjadi.
Kesukaran timbul dengan ekspresi pemikiran mereka sendiri. Perbualan mudah berlangsung lama. Seseorang tidak dapat mencari perkataan yang betul, kerana keinginan untuk berkomunikasi hilang.
Ketara berubah suasana hati. Adalah sukar bagi pesakit untuk melihat gejala ini, tetapi saudara-mara memperhatikannya.
Kemurungan berkembang. Ini disertai oleh perubahan dalam ciri peribadi dalam bentuk penurunan kritikan diri.
Pesakit menjadi apatis. Mengantuk dan tidak peduli sentiasa diperhatikan. Seseorang tidak berminat dengan hobi terdahulu, dia tidak mahu melakukan apa-apa. Tidak ada keinginan untuk berjalan, menghabiskan masa dengan saudara-mara.
Sukar untuk melakukan tindakan yang biasa. Pertama, pesakit adalah sukar dengan operasi pelbagai peringkat, contohnya, dengan mengkaji peraturan permainan.
Membingungkan orang dan benda. Seseorang tidak mengiktiraf orang yang terkenal, tidak menemui perkara yang sering digunakannya.
Sukar untuk menghasilkan semula jalan cerita. Tidak dapat bercakap tentang filem yang pernah ditonton atau buku baca.
Sulit untuk menavigasi di ruang angkasa. Seseorang boleh tersesat walaupun di tempat yang biasa. Oleh itu, dia harus diikuti oleh sanak saudara.
Sering diulang. Ini bukan hanya merujuk kepada dialog, walaupun jika seseorang selalu mengulangi soalan yang sama, itu bermakna dia mengalami demensia. Setiap hari pesakit mengulangi tindakannya, mengumpul perkara yang tidak diperlukannya.
Tidak dapat menyesuaikan diri dengan perubahan. Orang yang mempunyai masalah yang sama sangat takut dengan perubahan. Ini disebabkan kesukaran menghafal, melakukan tindakan yang biasa. Lebih mudah jika setiap hari berjalan mengikut senario yang biasa.

Pengkelasan

Terdapat banyak jenis demensia. Pertama sekali, bentuk semula jadi atau keterbelakangan mental dan memperoleh atau demensia dibezakan.

Kemerosotan mental

Keadaan ini dicirikan oleh kemunduran umum jiwa. Pembangunannya berlaku di bawah pengaruh keturunan, kongenital dan diperoleh pada faktor usia dini.

Dalam keadaan ini, keupayaan untuk pemikiran abstrak adalah terjejas, perbendaharaan kata terbatas, fungsi pertuturan kurang berkembang, imaginasi tidak hadir, memori miskin dan sukar untuk melihat dan menggunakan maklumat. Terdapat ungkapan reaksi emosi yang lemah. Demensia kongenital adalah beberapa jenis:

Morbiditi. Jadi dipanggil keterbelakangan dalam bentuk ringan, di mana pemikiran seseorang adalah terhad. Pesakit hanya boleh menerima pendidikan rendah dalam program khas. Terdapat juga kemungkinan menguasai beberapa profesion dengan kelayakan yang rendah. Oleh kerana pesakit secara emosi dan tidak matang secara sosial, mereka tidak boleh membuat keluarga dan membesarkan anak-anak.
Imbecile. Gejala demensia dalam bentuk ini adalah dalam pemahaman yang lemah dan perkembangan fungsi pertuturan. Juga tidak mencipta motilitas dan kemahiran penjagaan diri. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh belajar membaca, menulis, mengira, melakukan kerja mudah di bawah pengawasan orang lain. Secara tidak langsung orang itu tidak boleh hidup. Dalam kes bentuk kelenturan yang teruk, jarang sekali dapat mengajar kemahiran layan diri asas. Pesakit tidak dapat belajar sekolah rendah kurikulum sekolah.
Idiocy Tiada prasyarat untuk intelek. Idiocy dipanggil keterlaluan mental yang mendalam, di mana seseorang benar-benar tidak dapat belajar sesuatu. Ucapan tidak dibangunkan, seseorang mampu untuk menyatakan hanya beberapa emosi mudah. Fungsi motor terjejas atau hilang. Pesakit menderita ketidakseimbangan fecal dan urin, tidak boleh menjaga dirinya sendiri dan memerlukan pemantauan yang berterusan.

Dementia

Ia adalah dementia yang diperolehi jika otak telah rosak akibat trauma atau penyakit. Pesakit hadir beberapa manifestasi ciri:

terjejas ingatan;
disfungsi ucapan berkembang;
pemikiran merosot;
keupayaan untuk belajar dan motilinya terhad;
terdapat kesukaran dengan orientasi di ruang angkasa.

Ini adalah perubahan tidak dapat dipulihkan yang tidak boleh dihentikan. Jarang, jika mungkin untuk mengesan masalah dalam masa yang singkat, adalah mungkin untuk melambatkan perkembangan proses patologi dan memperbaiki keadaan pesakit. Penyakit ini berkembang dalam beberapa darjah:

Mudah Pada masa yang sama terdapat kemerosotan aktiviti sosial dan buruh. Tetapi seseorang masih boleh melayani dirinya sendiri dan melakukan tanpa bantuan orang lain. Tiada pelanggaran yang signifikan dalam pemikiran.
Sederhana. Dalam kes ini, pesakit tidak lagi dapat melakukan tanpa penjagaan yang sewajarnya, kerana sukar untuk dia menjalani kehidupan yang bebas.
Berat Tidak mungkin melakukan tindakan standard. Oleh itu, anda perlu sentiasa menjaga dia. Ucapan dan penghakiman yang kecewa.
Jumlah demensia. Rasa ketara, keupayaan untuk menghafal dan kecerdasan. Dicirikan dengan melambatkan tindak balas mental, mengurangkan kritikan, kehilangan ciri individu. Dalam kes ini, anda dapat melihat kehadiran luka-luka diffuse dalam korteks serebrum.

Borang total pula boleh:

Paralitik. Lumpuh berkembang pesat, pesakit kehilangan kritikan diri terhadap kata-kata dan tindakannya sendiri. Seseorang bertindak dan berhujah kerana dia tidak membenarkan dirinya sebelum ini, menjadi tidak seimbang, berkelakuan kasar. Sepenuhnya hilang minat terhadap orang-orang di sekeliling anda, sebelum ini disukai aktiviti. Proses patologis berkembang pesat. Pada akhirnya, datang perpecahan penuh keperibadian.
Senile Jenis demensia ini dikaitkan dengan proses atropik di otak yang berlaku pada orang yang berumur. Selain itu, terdapat ciri-ciri watak yang tidak ada sebelum ini atau yang pernah ditahan sebelum ini. Dia merasa tidak peduli, kehilangan keamatan emosi dan minat. Manusia tidak dapat mengawal dirinya. Dia menunjukkan aktiviti seksual yang berlebihan, sinisme. Pesakit sering mengutip perkara yang tidak perlu kepada mereka.
Separa. Terdapat masalah dengan ingatan, kebolehan intelek lambat, kecerdasan yang dikurangkan. Tetapi kemahiran buruh dan ciri-ciri individu tetap. Pesakit mempunyai manifestasi ketidakstabilan emosi dalam bentuk kekeliruan, rasa tidak berdaya. Masalah yang sama dikaitkan dengan lesi fokus pada korteks serebrum.

Terdapat banyak jenis demensia separa. Alokkan:

Demensia epilepsi. Ia berlaku kerana epilepsi. Pada manusia, terdapat kelembapan dalam reaksi mental, pemikiran, gangguan ingatan. Terdapat kesukaran dengan definisi objek, walaupun yang diketahui dan sering digunakan oleh pesakit. Perbendaharaan kata terhad. Seseorang sering bercadang untuk menggunakan bentuk-bentuk kecil. Minat hanyalah isu yang berkaitan dengan diri sendiri. Orang itu menjadi sensitif dan membalas dendam, membalas dendam, tetapi pada masa yang sama cuba kelihatan layak.
Demensia vaskular. Gejala demensia seperti pada orang dewasa mempunyai aterosklerosis serebral. Dengan patologi ini, ciri-ciri peribadi dipelihara untuk jangka masa yang lama. Pada peringkat permulaan, masalah ingatan timbul, yang membuat catatan harian atau menggunakan sistem peringatan. Kerana percepatan tindak balas emosi, watak menjadi panas-marah. Untuk masa yang lama, aktiviti sosial tidak terganggu, pesakit tidak meninggalkan kepentingan mereka dan bijak kepada orang lain. Jika demensia disebabkan oleh serangan strok, maka keupayaan untuk menghafal, ucapan, dan keabnormalan neurologi teruk terjejas. Diagnosis demensia dalam kes ini mengurangkan jangka hayat hingga lima tahun.
Demensia traumatik. Kecederaan kepala menyumbang kepada pembangunannya. Keterukan gejala bergantung kepada keparahan kerosakan dan lokasi. Apabila luka fronto-basal melumpuhkan kelumpuhan, jika lobang frontal rosak, maka orang itu mengalami apathy, keengganan untuk melakukan sesuatu, perubahan tingkah laku, penurunan dalam aktiviti ucapan dan pemikiran. Dengan kekalahan lobus temporal manifestasi otak berlaku, mempunyai persamaan dengan demensia epilepsi.
Demensia alkohol. Proses patologis disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Pesakit tidak dapat mengingati peristiwa yang berlaku pada masa ini, tetapi mengingati masa lalu dengan sempurna.
Demensia Schizophrenic. Memori, kemahiran, kebolehan dan pertimbangan tidak terganggu, tetapi seseorang benar-benar bercerai dari dunia nyata, oleh itu dia tidak boleh menggunakan kemahirannya dalam kehidupan.
Psikogenik. Tanda penyakit hilang tanpa campur tangan. Ia dikaitkan dengan situasi traumatik. Variasi ini dipanggil demensia imaginasi. Pembangunannya diperhatikan dalam individu yang lemah, apabila anda perlu menjawab tindakan mereka.
Mengurangkan tahap mental. Dalam keadaan ini, aktiviti mental semakin lemah. Oleh sebab itu, cakrawala semakin sempit, tenaga dan aktiviti dikurangkan. Pelanggaran seperti itu disertai oleh penurunan keupayaan bekerja, kerosakan memori kecil.

Selepas strok

Permulaan gangguan peredaran akut yang paling sering menyebabkan demensia. Kesan yang teruk ini diperhatikan dalam 30% kes strok. Statistik mengatakan bahawa ia adalah gangguan akut bekalan darah, bukannya kronik, yang menyebabkan demensia.

Selepas serangan, kerosakan otak berkembang dengan cepat, terutamanya jika aliran darah ke kawasan yang bertanggungjawab untuk kebolehan mental diganggu.
Sekiranya strok berlaku pada pesakit diabetes, aterosklerosis, atau penyakit lain yang teruk, demensia akan berjalan dengannya.

Risiko mengalami demensia selepas peningkatan strok:

dengan kekalahan hemisfera kiri;
jika serangan itu bukan yang pertama;
jika pesakit terus merokok dan minum alkohol;
pada usia tua;
dengan tahap pendidikan yang rendah.

Pada masa yang sama, penyelewengan serius diperhatikan, yang tidak hanya meliputi fungsi ucapan dan pemikiran, tetapi juga melanggar sensitiviti, mengurangkan aktiviti motor.

gangguan intelektual yang semakin meningkat;
memori, kemahiran membaca dan mengira semakin merosot;
penyelarasan pergerakan telah rosak;
perjalanan berjalan perlahan;
membangunkan keadaan kemurungan.

Apa yang akan menjadi manifestasi bergantung kepada mana bahagian luka otak telah tersebar.
Diagnostik

Gejala demensia pada kanak-kanak dan orang dewasa tidak boleh selalu dilihat pada peringkat awal. Untuk menentukan masalah itu, adalah perlu untuk berunding dengan ahli psikiatri, pakar neurologi, untuk menjalankan ujian khas.

Masalahnya ditentukan oleh:

Resonans magnetik dan tomografi yang dikira. Penyelidikan diperlukan untuk mengenal pasti jumlah dan lokasi lesi.
Ultrasound Doppler dan angiography untuk menentukan keadaan kapal.
Electroencephalography. Dengan bantuannya, keuntungan asimetrik aktiviti perlahan-gelombang dipaparkan.
ECG, EchoCg dan pemantauan Holter untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular.
Ujian darah am dan biokimia.

Berdasarkan keputusan, terapi ditetapkan.

Terapi demensia

Demensia penyakit dirawat bergantung kepada punca masalah. Menghilangkan penyakit dan menghentikan proses patologi adalah mustahil. Tetapi dengan bantuan teknik kesejahteraan yang kompleks, seseorang boleh memanjangkan kehidupan normal pesakit.

Pada peringkat awal pembangunan, mereka menggunakan ejen memperkuat umum dan ubat nootropik. Biasanya dengan demensia, penambahbaikan dicapai dengan menggunakan:

ubat untuk meningkatkan peredaran darah di otak;
neuroleptics;
produk yang mengandungi antioksidan.

Ia juga perlu sentiasa mengawasi penunjuk tekanan darah.

Jika seseorang menderita demensia vaskular, maka pilihan rawatan lain digunakan. Dalam kes ini, ambil langkah untuk menghapuskan sumber yang menimbulkan kematian sel-sel saraf. Ini boleh berlaku dengan tekanan tinggi, vaskulitis, aterosklerosis.

Selain mengambil dadah, anda perlu makan dengan betul dan menyerahkan tabiat buruk. Ia berguna untuk melakukan senaman fizikal dan mental. Doktor mengatakan bahawa walaupun pada usia tua anda tidak perlu menghadkan aktiviti fizikal.

Tetapi pilihan rawatan utama untuk demensia ialah penggunaan ubat-ubatan. Ubat-ubatan diresepkan bergantung kepada keadaan pesakit. Biasanya nikmati:

Persediaan anti-dadah. Mereka melindungi sel-sel saraf daripada kematian dan meningkatkan penghantaran neuron. Tetapi tidak ada jaminan bahawa mereka akan memperbaiki keadaan pesakit. Tetapi dana ini diperlukan untuk melambatkan proses patologi. Jika anda tidak menggunakan kesejahteraan mereka akan merosot.
Neuroleptik, yang melegakan manifestasi pencerobohan, kebimbangan. Doktor mesti menetapkan mereka, kerana terdapat senarai besar kesan sampingan.
Antidepressants yang meningkatkan selera makan, melegakan kebimbangan dan sikap tidak peduli. Kursus rawatan berlangsung selama enam bulan. Tetapi kajian tidak membuktikan keberkesanan ubat ini dalam rawatan demensia.

Merawat terapi hanya perlu doktor. Adalah penting untuk mematuhi rejimen, kerana penggunaan sekali-sekala tidak akan membawa hasil. Penambahbaikan selepas ubat diperhatikan dalam masa beberapa minggu.

Setiap tahun bilangan penderita demensia meningkat. Untuk meminimumkan risiko mengalami masalah, seseorang harus mematuhi prinsip gaya hidup yang sihat dan melatih otak.

Demensia kongenital mesti dicegah dari masa merancang kehamilan. Pastikan untuk berunding dengan pakar sakit puan dan ikuti semua cadangannya. Sekiranya kes demensia berada dalam keluarga, ahli genetik perlu dirujuk.