Klasifikasi Pevsner
Jangkitan ini termasuk pelbagai ensefalitis (tick-borne, nyamuk, campak, encephalitis dengan cacar air), meningitis.
Kemunduran mental disatukan dengan gejala demensia fizikal.
Walaupun kemajuan besar dalam penyelidikan mengenai etiologi kerentanan mental, dalam banyak kes ia masih tidak diketahui. Menurut pelbagai sumber, dari 50% hingga 80% adalah oligofrenia idiopatik yang dipanggil.
Pengelasan oligofrenia
Pengelasan bentuk oligofrenia mengikut MS Pevzner
Dalam klasifikasi MS Pevzner menggambarkan struktur kecacatan intelektual dan gangguan lain yang merumitkan demensia dan mempunyai kesan yang berbeza terhadap kerosakan kognitif, serta pelbagai kecacatan.
Misteri Pevzner mengenal pasti bentuk berikut oligofrenia:
1) bentuk oligofrenia yang tidak rumit;
2) oligofrenia yang rumit oleh gangguan proses neurodinamik;
3) oligofrenia dengan bentuk tingkah laku psikopat;
4) oligofrenia, disertai dengan pelanggaran kerja pelbagai penganalisis;
5) oligofrenia dengan kekurangan frontal yang teruk.
Bentuk oligofrenia yang tidak rumit
Oligoprenia yang tidak rumit dicirikan oleh kerosakan otak yang meresap. Disertai dengan keseimbangan proses saraf, lesi kasar dalam penganalisis kortikal tertentu tidak hadir. Diskriminasi Psychomotor, gangguan afektif, patologi pemacu, sawan kejang tidak diperhatikan. Melestarikan tumpuan tindakan. Kanak-kanak biasanya tenang, berdisiplin, mereka agak mudah untuk diatur. Bergantung pada tahap kemunduran intelektual, ciri keperibadian berbeza, tahap pencapaian dalam aktiviti intelektual dan buruh, dan kecekapan. Kanak-kanak dengan cepat menyesuaikan diri dengan sekolah yang betul. Kumpulan kanak-kanak ini dilampirkan secara emosi kepada ahli keluarga, rakan sebaya, dan guru. Mereka boleh membantu saudara-mara di sekitar rumah, bersedih atas kegagalan, bersukacita dengan kejayaan di sekolah. Dalam bidang emosi agak terpelihara. Ia membantu orientasi di dunia luar, dan juga menyumbang kepada penguasaan kemahiran perilaku tertentu.
Pengelasan kekurangan mental pevsner
Jangkitan ini termasuk pelbagai ensefalitis (tick-borne, nyamuk, campak, encephalitis dengan cacar air), meningitis.
Kemunduran mental disatukan dengan gejala demensia fizikal.
Walaupun kemajuan besar dalam penyelidikan mengenai etiologi kerentanan mental, dalam banyak kes ia masih tidak diketahui. Menurut pelbagai sumber, dari 50% hingga 80% adalah oligofrenia idiopatik yang dipanggil.
Pengelasan oligofrenia
Pengelasan bentuk oligofrenia mengikut MS Pevzner
Dalam klasifikasi MS Pevzner menggambarkan struktur kecacatan intelektual dan gangguan lain yang merumitkan demensia dan mempunyai kesan yang berbeza terhadap kerosakan kognitif, serta pelbagai kecacatan.
Misteri Pevzner mengenal pasti bentuk berikut oligofrenia:
1) bentuk oligofrenia yang tidak rumit;
2) oligofrenia yang rumit oleh gangguan proses neurodinamik;
3) oligofrenia dengan bentuk tingkah laku psikopat;
4) oligofrenia, disertai dengan pelanggaran kerja pelbagai penganalisis;
5) oligofrenia dengan kekurangan frontal yang teruk.
Bentuk oligofrenia yang tidak rumit
Oligoprenia yang tidak rumit dicirikan oleh kerosakan otak yang meresap. Disertai dengan keseimbangan proses saraf, lesi kasar dalam penganalisis kortikal tertentu tidak hadir. Diskriminasi Psychomotor, gangguan afektif, patologi pemacu, sawan kejang tidak diperhatikan. Melestarikan tumpuan tindakan. Kanak-kanak biasanya tenang, berdisiplin, mereka agak mudah untuk diatur. Bergantung pada tahap kemunduran intelektual, ciri keperibadian berbeza, tahap pencapaian dalam aktiviti intelektual dan buruh, dan kecekapan. Kanak-kanak dengan cepat menyesuaikan diri dengan sekolah yang betul. Kumpulan kanak-kanak ini dilampirkan secara emosi kepada ahli keluarga, rakan sebaya, dan guru. Mereka boleh membantu saudara-mara di sekitar rumah, bersedih atas kegagalan, bersukacita dengan kejayaan di sekolah. Dalam bidang emosi agak terpelihara. Ia membantu orientasi di dunia luar, dan juga menyumbang kepada penguasaan kemahiran perilaku tertentu.
Pengelasan kekurangan mental pevsner
Penulis mengenalpasti bentuk utama oligofrenia berikut:
· Bentuk oligofrenia utama yang tidak rumit;
· Oligophrenia rumit oleh gangguan neurodinamik;
· Oligophrenia dengan bentuk tingkah laku psikopat;
· Oligophrenia rumit oleh gangguan dalam sistem penganalisis individu;
· Oligophrenia dengan fungsi terjejas lobus frontal otak.
Pertimbangkan kandungan psikologi dan pedagogi dari varian oligofrenia terpilih.
Bentuk oligofrenia yang tidak rumit. Ia dicirikan oleh keterlambatan bentuk kompleks aktiviti kognitif dengan pemeliharaan relatif neurodinamik, sfera-volumen emosi, kecekapan, tingkah laku dan aktiviti yang bertujuan. Ketiadaan penganiayaan psikomotor, gangguan afektif membolehkan untuk melaksanakan kebolehan mental yang dipelihara. Sebagai peraturan, kanak-kanak tersebut disiplin, seimbang, menghadapi program institusi pembetulan, Mereka sendiri atau dengan bantuan yang minimum dari orang dewasa melakukan pelbagai tugas, berfungsi dengan baik. Pemeliharaan relatif dari sfera emosi-rugi mereka menyumbang kepada pembentukan sifat kepribadian yang positif. Mereka kecewa kerana tanda buruk dan bersukacita dengan yang baik. Mereka dapat, untuk beberapa tahap, untuk menilai kerja yang mereka lakukan dan pada masa yang sama menemui unsur-unsur sikap kritikal terhadap kerja mereka. Kanak-kanak seperti itu berkelakuan sesuai dengan keadaan. Bagaimanapun, bersama-sama dengan suasana emosi-rugi emosi yang cukup dipelihara, kemunduran aktiviti kognitif mereka membawa kepada beberapa ciri tingkah laku kanak-kanak ini. Selalunya mereka tidak dapat mencari jalan keluar dalam keadaan yang tidak difahami oleh mereka dan mereka mendapati sukar untuk mencari penyelesaian yang tepat (A.R. Luria). Selepas tamat pengajian, graduan bekerja dengan baik, mencipta keluarga, agak berjaya menyesuaikan diri dengan kehidupan. Keputusan yang sama adalah mungkin dengan kerja yang bertujuan dengan kategori orang ahli psikologi khas dan guru institusi pemulihan. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan kesukaran untuk membezakan bentuk oligofrenia ini daripada keterlambatan mental di peringkat prasekolah dan usia sekolah yang lebih muda.
Klasifikasi oligofrenia M.S.Pevzner dan G.E Sukhareva
Yang paling biasa dalam psikiatri Rusia adalah klasifikasi oligofrenia yang dicadangkan oleh G.E. Sukharevoy (1965, 1972), yang berdasarkan kepada kriteria masa kecederaan dan kualiti kesan patogenik.
G. E. Sukhareva merujuk kepada kumpulan oligofrenia hanya bentuk-bentuk kekurangan mental yang dicirikan oleh dua tanda penting: 1) kehadiran kecacatan berterusan dalam aktiviti kognitif; 2) kekurangan perkembangan. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa kriteria kekurangan perkembangan dalam klasifikasi G.E Sukharevoy tidak mutlak, kerana banyak bentuk enzymopatik oligofrenia pada usia awal sering mewakili proses progresif dengan kemungkinan mendalamkan kecacatan mental. Walau bagaimanapun, struktur kecacatan intelek di dalamnya mendekati kecemasan oligofrenik, dan proses yang menyakitkan, sebagai peraturan, berhenti pada masa kanak-kanak, dan oleh itu kecacatan mental terutamanya mengikut undang-undang am dinamika evolusi yang bersifat oligofrenia.
G. Ye. Sukhareva membahagikan semua bentuk klinik oligofrenia kepada tiga kumpulan bergantung kepada masa pendedahan kepada faktor etiologi.
I. Oligophrenia sifat endogen (disebabkan kekalahan sel generatif ibu bapa):
a) penyakit Down; b) mikrosefali sejati; c) bentuk enzimopatik dengan gangguan keturunan pelbagai jenis metabolisme, termasuk oligofrenia fenilpyruvik, oligofrenia yang berkaitan dengan galaksiemia, sucrosuria, dan bentuk enzimopatik lain; d) bentuk-bentuk klinikal yang dicirikan oleh gabungan demensia dengan perkembangan yang merosakkan sistem skeletal dan kulit (oligofrenia dysostosik, oligofrenia xerodermik).
Ii. Oligoprenia embrio dan sifat fetopatik, kerana:
a) rubella campak yang dipindahkan oleh ibu semasa mengandung (rubeolar embryopathy); b) virus lain (influenza, parotitis, hepatitis berjangkit, sitomegali); c) toksoplasmosis dan listeriosis; d) sifilis kongenital; e) gangguan hormon ibu dan faktor toksik (ejen eksotoksik dan eksotik); e) penyakit hemolitik bagi bayi baru lahir.
Iii. Oligophrenia yang timbul berhubung dengan pelbagai bahaya yang berlaku semasa kelahiran dan pada awal kanak-kanak:
a) kecederaan kelahiran dan asfiksia; b) kecederaan otak traumatik dalam tempoh selepas bersalin (awal kanak-kanak); c) dipindahkan pada ensefalitis awal kanak-kanak, meningoencephalitis dan meningitis.
Seiring dengan kumpulan-kumpulan ini, G.E Sukharev menarik perhatian pada bentuk oligofrenia yang tidak sekata yang dikaitkan dengan hidrosefalus, kecacatan perkembangan otak tempatan, gangguan endokrin, dan sebagainya. Dalam setiap bentuk ini, pembezaan selanjutnya dilakukan dari segi kualiti faktor etiologi tambahan dan gambar klinikal., termasuk darjah kecacatan intelektual.
Ahli defectolog yang bekerja di sekolah khas jenis VIII menggunakan klasifikasi yang dicadangkan oleh M. S. Pevzner. Klasifikasi ini membolehkan anda memahami sebab-sebab ciri-ciri pelbagai aspek aktiviti mental dan tingkah laku kanak-kanak oligofrenik, dan memudahkan pencarian cara kerja pemulihan dan pendidikan.
Pevzner M.S. mengenal pasti lima bentuk utama oligofrenia: tidak rumit; dengan dominasi proses pengujaan atau penghambatan; dengan pengurangan dalam fungsi penganalisis atau dengan penyimpangan ucapan; dengan tingkah laku psikopat; dengan kekurangan yang teruk pada korteks hadapan.
Daripada lima bentuk ini, dua yang pertama adalah yang paling biasa.
Bentuk oligofrenia yang tidak rumit dicirikan oleh keseimbangan proses saraf. Lingkaran emosional dalam bentuk ini relatif terpelihara. Penyimpangan dari segi aktiviti kognitif tidak disertai dengan pelanggaran berat penganalisis individu. Kanak-kanak itu mampu melakukan aktiviti yang sengaja dalam kes-kes di mana tugas yang dicadangkan itu jelas dan mudah diakses olehnya. Dalam situasi yang biasa, tingkah lakunya mencukupi, dia taat dan berbelas hati terhadap orang lain. Ibu bapa sering tidak menyedari ketinggalan kanak-kanak dari segi pergerakan, pertuturan, ingatan, berfikir, dan menganggapnya selamat.
Dalam oligofrenia, yang dicirikan oleh ketidakstabilan sfera volumenik emosi mengikut jenis kegembiraan atau perencatan, penyimpangan yang wujud dalam kanak-kanak itu jelas ditunjukkan dalam perubahan dalam tingkah laku dan aktiviti. Oligofrenik yang mengagumkan selalunya gelisah, impulsif, disinhibited, motor gelisah, sangat terganggu, tidak patuh, bertentangan. Mereka tidak memberi perhatian kepada komen orang dewasa.
Pencegahan oligofrenik dicirikan oleh keletihan, kelambatan, ketidakmampuan, yang terdapat dalam motilitas, tingkah laku mereka, prestasi yang berkurang. Mereka bergerak dengan perlahan. Mereka memerlukan banyak masa untuk mengatur aktiviti mereka.
Dalam oligofrenia dengan disfungsi penganalisis atau keabnormalan pertuturan khusus, lesi diffuse korteks digabungkan dengan luka-luka tempatan yang lebih dalam sistem otak. Kanak-kanak seperti selain kecacatan utama - kelainan mental - mempunyai kecacatan pendengaran, penglihatan, pertuturan, sistem muskuloskeletal. Prospek kehidupan mereka adalah terhad, kerana kehadiran ganda, dan bahkan lebih banyak kecacatan triple menjadikannya amat sukar untuk mempromosikannya dan mengurangkan kemungkinan adaptasi sosial dan buruh.
Apabila oligofrenia mempunyai tingkah laku psikopat dalam kanak-kanak, sfera emosi-ragu-ragu diganggu dengan ketara, ciri-ciri kemunduran komponen keperibadian, penurunan kritikal berkaitan dengan diri sendiri dan orang-orang di sekeliling anda, disinhibition of impulses, kecenderungan untuk memberi kesan yang tidak wajar diwujudkan. Antara kanak-kanak tersebut ada "pelari", iaitu murid-murid yang, tanpa sebab yang jelas, lari dari sebuah sekolah atau sekolah asrama, duduk dalam kenderaan yang lulus dan memandu, tidak mengetahui di mana mereka pergi dan mengapa. Kerja-kerja pembetulan dilakukan dengan anak-anak ini, terutama melibatkan pembentukan emosi dan kemauan, perkembangan tingkah laku yang dapat diterima oleh orang lain.
Sekiranya oligofrenia mempunyai kekurangan ketara pada korteks frontal, penyimpangan dalam aktiviti kognitif kanak-kanak digabungkan dengan perubahan keperibadian jenis frontal dan disertai oleh gangguan motil yang tajam. Kanak-kanak ini lemah, lengai, tidak berdaya. Pidato mereka kosong, secara kasar, mempunyai sifat imitatif. Kanak-kanak tidak berupaya mengatasi tekanan mental, aktiviti yang berniat, aktiviti. Mereka tidak mengambil kira keadaan. Pelajar-pelajar ini tidak suka bekerja, berusaha untuk mengelakkan melakukan tugas rumah tangga yang sederhana, dan lebih lagi bekerja di bengkel tersebut. Pembangunan mereka perlahan-lahan dijalankan. Walau bagaimanapun, mereka tidak dapat dinafikan, dan memasuki akhir pelajaran menjadi mampu jenis pekerjaan asas. Bilangan kanak-kanak tersebut kecil, tetapi ia cenderung meningkat.
Soalan untuk kawalan kendiri:
1. Beri takrifan bentuk klinikal oligofrenia, dibezakan dalam klasifikasi yang dicadangkan oleh G.E. Sukharev.
2. Huraikan bentuk utama oligofrenia, yang diserlahkan oleh Pevzner A.S..
Klasifikasi oligofrenia oleh Pevzner M.S.
Klasifikasi oligofrenia oleh Pevzner M.S.
Oligophrenia (oligofreniae: oligos Yunani kecil + phrēn - fikiran, minda) - demensia kongenital atau awal (pada usia 3 tahun) demensia (lihat ketahanan mental).
Secara tradisional, retarded mental diklasifikasikan mengikut tahap penurunan kecerdasan (pendekatan psikometrik), yang memberi sedikit kepada kedua-dua amalan perubatan dan pedagogi bekerja dengan kategori kanak-kanak yang tidak normal ini. Akibat daripada kerja-kerja A.S.
Sebenarnya, klasifikasi yang dicadangkan oleh M. Pevzner (1959) adalah tipologi syarat, kerana ia mempunyai akses langsung ke sistem aktiviti perubatan dan pemulihan dan pendidikan dengan kategori kanak-kanak yang tidak normal ini.
Khususnya, Pevzner AS mengenalpasti tiga bentuk kecacatan:
1) oligofrenia tidak rumit;
2) oligofrenia, yang rumit oleh pelanggaran neurodinamik, ditunjukkan oleh tiga varian kecacatan:
- dengan dominasi pengujaan terhadap perencatan;
- dengan kekuasaan yang menghalang pengujaan;
- dengan kelemahan parah proses saraf utama;
3) kanak-kanak oligofrenik dengan kekurangan lobus frontal yang teruk.
Tidak lama kemudian (pada tahun 1973 dan 1979), Pevzner Amerika Syarikat menapis klasifikasinya.
Berdasarkan prinsip klinikal dan etiopatogenetik, dia menggariskan lima bentuk utama:
- oligofrenia, rumit dengan pelanggaran neurodinamik (merendahkan dan menghalang);
- oligofrenia dalam kombinasi dengan gangguan pelbagai penganalisis;
- oligofrenia dengan bentuk tingkah laku psikopat;
- oligofrenia dengan kekurangan frontal yang teruk.
Kesusasteraan
1. Vlasov, TA, Pevzner, MS Kanak-kanak yang kurang upaya perkembangan. - M.: Pencerahan, 1973.
2. Pevzner, M. S. Kanak-kanak Oligophrenik (kajian kanak-kanak oligofrenik dalam proses pendidikan dan pendidikan mereka). - M. Pencerahan, 1959.
3. Pelajar sekolah tambahan (kajian klinikal dan psikologi) / Ed. M.S. Pevzner, K.S. Lebedinskaya. - M.: Pedagogi, 1979. - 232 ms.
Yayasan Wikimedia. 2010
Lihat apakah "Klasifikasi oligofrenia oleh Pevzner M.S." dalam kamus lain:
Pevzner, Maria Semenovna - Pevzner Maria Semenovna (1901 1989), seorang saintis, doktor, psikiatri, ahli psikologi, defekologi dan guru terkemuka di Rusia. Dilahirkan pada 14 April 1901 di bandar Senno, Wilayah Mogilev. (kini wilayah Vitebsk), dalam keluarga pekerja. Pada tahun 1918 dia lulus dari sekolah peringkat ke-2...... Wikipedia
Pevzner Maria Semenovna - Pevzner Maria Semenovna (1901 1989), seorang saintis Rusia, ahli psikiatri, ahli psikologi, ahli psikologi, ahli cacat dan guru. Dilahirkan pada 14 April 1901 di bandar Senno, Wilayah Mogilev. (kini wilayah Vitebsk), dalam keluarga pekerja. Pada tahun 1918 dia lulus dari sekolah peringkat ke-2...... Wikipedia
Klasifikasi oligofrenia - Klasifikasi klasifikasi oligofrenia bentuk dan darjah keparahan oligofrenia. Pada masa ini, terdapat beberapa klasifikasi yang berbeza, masing-masing dengan kelebihannya sendiri, kelemahan dan bidang permohonan. Kandungan 1 Tradisional 2...... Wikipedia
PEVZNER - Maria Semenovna (1901 1989) Doktor Rusia, ahli psikologi, ahli cacat. Cand. sains perubatan (1946), sains pedagogical (1960), profesor (1963). Beliau lulus dari fakulti perubatan sekolah perubatan (1924) dan kursus khas dalam neurologi kanak-kanak (1925). Sejak tahun 1931...... Kamus Ensiklopedi Psikologi dan Pedagogi
Oligophrenopsychology - Untuk memperbaiki artikel ini adalah wajar:: Wikify artikel. Cari dan aturkan dalam bentuk pautan nota kaki ke sumber yang bereputasi yang mengesahkan tertulis. Letakkan menjadi... Wikipedia
Kemerosotan mental - Artikel ini memerlukan sumber tambahan untuk meningkatkan ketahanan. Anda boleh membantu ulu... Wikipedia
mental retardasi - perkembangan mental: kelewatan separa (separa) kemunduran fungsi mental yang lebih tinggi, yang, tidak seperti oligofrenia, boleh menjadi sementara dan diberi pampasan oleh tindakan pembetulan pada usia kanak-kanak atau remaja...... Ensiklopedia psikologi yang hebat
Sistem penerbitan
Pengelasan kekurangan mental
Kanak-kanak yang cacat mental berbeza dari tahap keparahan kecacatan, seperti yang diukur oleh ujian kecerdasan Wechsler dalam unit sewenang-wenangnya. Kanak-kanak yang mempunyai tahap kecacatan mental (debility) adalah 75-80%. Tahap pembangunan intelek mereka (iq) adalah 50 - 70 unit konvensional. Selepas latihan di sekolah atau kelas khas yang ada di sekolah-sekolah besar, atau selepas menaikkan dan melatih di rumah, ramai di antara mereka menyesuaikan diri dan bekerja secara sosial. Kanak-kanak yang mengalami keracunan yang agak teruk (kecacatan) kira-kira 15% daripada kes. Tahap pembangunan intelek mereka (iq) adalah dari 20 hingga 50 unit konvensional. Sesetengah daripada mereka (dengan gangguan mental yang sederhana, iq 35 - 49) menghadiri sekolah khas untuk ketidakseimbangan atau menghadiri kelas khas untuk sekolah untuk kecacatan mental atau dididik dan belajar di rumah oleh ibu bapa atau guru lawatan. Mereka biasanya hidup dalam keluarga. Pekerjaan mereka sukar. Satu lagi kumpulan, dengan kecacatan mental yang teruk (iq 20 - 34), hanya tuan sendiri kemahiran diri dan operasi buruh yang mudah, anak-anak ini sering dihantar ke sekolah berasrama Kementerian Perlindungan Sosial. Kanak-kanak yang cacat mental (idiocy) adalah sebahagian besar untuk kehidupan di sekolah berasrama Kementerian Perlindungan Sosial. Ada, atas permintaan ibu bapa, hidup dalam keluarga. Jumlah keseluruhan mereka adalah kira-kira 5% daripada semua kanak-kanak yang cacat mental. Pemikiran kanak-kanak tersebut hampir tidak dapat dimajukan sepenuhnya, dan lampiran emosional terpilih kanak-kanak tersebut untuk menutup orang dewasa adalah mungkin. Biasanya mereka tidak menguasai kemahiran asas diri sendiri. Tetapi kanak-kanak ini kurang daripada 20 unit. Pembahagian kanak-kanak yang cacat mental mengikut tahap keterlambatan mental adalah praktikal dan tercermin dalam klasifikasi penyakit moden moden (lihat Lampiran 1 dalam Bahagian I). Kumpulan yang paling banyak, yang menjanjikan dan mengkaji golongan kanak-kanak yang cacat mental adalah kanak-kanak yang mempunyai tahap keterlaluan mental yang ringan dan sederhana. Pada masa akan datang, dengan menggunakan istilah "anak yang cacat mental", kita hanya akan merujuk kepada kumpulan klinikal ini, yang pada gilirannya dicirikan oleh kepelbagaian yang besar. Klasifikasi yang paling biasa kanak-kanak yang mengalami kekurangan mental (oligofrenik) di negara kita adalah pengkelasan yang dicadangkan oleh M. S. Pevzner, mengikut yang mana lima bentuk dibezakan.
-Dalam bentuk yang tidak rumit, kanak-kanak dicirikan oleh keseimbangan proses saraf utama. Penyimpangan dalam aktiviti kognitif tidak disertakan dengan pelanggaran beratnya penganalisis. Lingkaran emosi-rugi relatif dipelihara. Kanak-kanak itu mampu melakukan aktiviti yang sengaja, tetapi hanya dalam kes-kes di mana tugas itu jelas dan mudah diakses olehnya. Dalam keadaan biasa, kelakuannya tidak menyimpang tajam.
-Dalam oligofrenia, yang dicirikan oleh ketidakstabilan lingkaran emosi-bentuk jenis kegembiraan atau kelesuan, pencabulan kanak-kanak yang jelas wujud dengan jelas dalam perubahan dalam tingkah laku dan kecekapan berkurang.
-Dalam oligofrenia dengan disfungsi penganalisis, luka meresap korteks digabungkan dengan luka yang lebih dalam satu atau sistem otak yang lain. Kanak-kanak ini juga mempunyai kecacatan tempatan dalam ucapan, pendengaran, penglihatan, dan sistem muskuloskeletal.
-Apabila oligofrenia dengan tingkah laku psikopatik dalam kanak-kanak, terdapat pelanggaran tajam terhadap emosi-sfera. Di latar depan, dia mengalami kemunduran komponen keperibadian, pengurangan kritikal mengenai dirinya dan orang-orang di sekelilingnya, disinhibition of impuls. Kanak-kanak terdedah kepada kesan yang tidak wajar.
-Dalam kes oligofrenia dengan kekurangan frontal yang teruk, gangguan aktiviti kognitif digabungkan dalam kanak-kanak dengan perubahan keperibadian dalam jenis frontal dengan gangguan motilitas teruk. Kanak-kanak ini lemah, lengai dan tidak berdaya. Pidato mereka secara verbose, kosong, mempunyai sifat imitatif. Kanak-kanak tidak berupaya ketegangan mental, tujuan, aktiviti, tidak mengambil kira keadaan.
-Kanak-kanak oligofrenik dicirikan oleh pelanggaran berterusan semua aktiviti mental, dengan jelas dimanifestasikan dalam penurunan aktiviti proses kognitif, terutamanya pemikiran lisan. Selain itu, tidak hanya tertinggal di belakang norma-norma, tetapi juga keaslian manifestasi peribadi yang mendalam dan seluruh bidang kognitif. Oleh itu, kanak-kanak yang cacat mental tidak dapat disamakan dengan anak-anak yang masih muda. Mereka berbeza dalam manifestasi utama mereka.
Halaman: halaman seterusnya
23.02.2008 Tags: intelek, perkembangan kanak-kanak Kategori: Kanak-kanak dan Ibu Bapa, Kesihatan
Klasifikasi oligofrenia mengikut MS Pevzner
Klasifikasi ini membolehkan kita memahami sebab-sebab dan memudahkan pencarian kaedah pemulihan dan pendidikan.
1. oligofrenia tidak rumit:
-
keseimbangan proses saraf;
-
ruang lingkup emosi-relatif dipelihara;
-
tiada pelanggaran berat penganalisis;
-
kanak itu mampu melakukan aktiviti yang bertujuan dengan tugas yang jelas dan mudah diakses;
-
dalam persekitaran yang biasa, tingkah lakunya mencukupi: dia taat, baik hati;
-
pelajar konsisten yang miskin, oleh itu sekolah jenis ke-8 disyorkan;
-
berjaya menguasai program ini, berfungsi;
-
2) Oligophrenia dengan kekuasaan pengujaan dan proses perencatan:
-
Luar biasa - gelisah, impulsif, disinhibited, motor gelisah; sangat terganggu; nakal; konflik; jangan memberi perhatian kepada komen orang dewasa, bekerja tidak sekata, tergesa-gesa. Dalam bengkel mereka melakukan segala-galanya secara tidak sedar, secara sembarangan, seringkali terdapat keruntuhan tingkah laku.
-
Dihalang - mereka dicirikan oleh kelesuan, kelambatan, ketakserasian (dalam motosikal, tingkah laku, prestasi). Perlahan-lahan berkembang dalam pembangunan, mereka memerlukan banyak masa untuk mengatur aktiviti mereka, tidak bersekolah dengan rakan sekelas, tidak bertentangan, rajin, kerja mereka tidak produktif.
3) Oligophrenia dengan penurunan dalam fungsi penganalisis atau dengan penyimpangan ucapan:
-
mempunyai kecacatan dalam pendengaran, penglihatan, ucapan, Oda;
-
prospek kehidupan adalah terhad;
-
pembangunan terjejas dan kemungkinan penyesuaian sosial dan buruh dikurangkan.
4) Oligophrenia dengan tingkah laku psikopat:
-
sfera volumen emosi telah pecah tajam;
-
ciri-ciri ketara pengembangan komponen personaliti;
-
mengurangkan kritikal mengenai diri mereka dan orang-orang di sekeliling mereka;
-
terdedah kepada kesan tidak wajar ("pelari" - tanpa alasan yang jelas bahawa mereka lari dari sekolah).
5) Oligophrenia dengan kekurangan teruk di kawasan frontal korteks serebrum:
-
Perubahan keperibadian dengan gangguan motiliti yang teruk;
-
lembap, lengai, tidak berdaya;
-
ucapan kosong, kata kasar, mempunyai sifat imitatif;
-
tidak mampu ketegangan mental, aktiviti yang bertujuan, aktiviti;
-
kurang mengambil kira keadaan, tidak suka kerja, cenderung untuk mengelakkan melakukan tugas rumah tangga yang sederhana, bekerja di bengkel;
-
Pembangunan dijalankan dengan perlahan, tetapi dengan kemajuan, pada akhir persekolahan, mereka mampu jenis pekerjaan asas.
Antara kanak-kanak yang cacat mental, terdapat kanak-kanak yang mempunyai bentuk oligofrenia yang lebih jarang:
• Oligophrenia rumit oleh hydrocephalus (sehingga 2%).
• Oligophrenia untuk sifilis kongenital (disebabkan oleh penyakit ibu semasa kehamilan).
• Oligophrenia dalam fenilketonuria (pelanggaran kongenital fungsi penyembur sistem endokrin).
Sebagai tambahan kepada klasifikasi yang dibincangkan di atas, keterbelakangan mental dapat nyata pada anak-anak dengan penyakit berikut:
KLASIFIKASI OLIGOPHRENIUS MS SEWNER
Penulis mengenalpasti bentuk utama oligofrenia berikut:
· Bentuk oligofrenia utama yang tidak rumit;
· Oligophrenia rumit oleh gangguan neurodinamik;
· Oligophrenia dengan bentuk tingkah laku psikopat;
· Oligophrenia rumit oleh gangguan dalam sistem penganalisis individu;
· Oligophrenia dengan fungsi terjejas lobus frontal otak.
Pertimbangkan kandungan psikologi dan pedagogi dari varian oligofrenia terpilih.
Bentuk oligofrenia yang tidak rumit. Ia dicirikan oleh keterlambatan bentuk kompleks aktiviti kognitif dengan pemeliharaan relatif neurodinamik, sfera-volumen emosi, kecekapan, tingkah laku dan aktiviti yang bertujuan. Ketiadaan penganiayaan psikomotor, gangguan afektif membolehkan untuk melaksanakan kebolehan mental yang dipelihara. Sebagai peraturan, kanak-kanak tersebut disiplin, seimbang, menghadapi program institusi pembetulan, Mereka sendiri atau dengan bantuan yang minimum dari orang dewasa melakukan pelbagai tugas, berfungsi dengan baik. Pemeliharaan relatif dari sfera emosi-rugi mereka menyumbang kepada pembentukan sifat kepribadian yang positif. Mereka kecewa kerana tanda buruk dan bersukacita dengan yang baik. Mereka dapat, untuk beberapa tahap, untuk menilai kerja yang mereka lakukan dan pada masa yang sama menemui unsur-unsur sikap kritikal terhadap kerja mereka. Kanak-kanak seperti itu berkelakuan sesuai dengan keadaan. Bagaimanapun, bersama-sama dengan suasana emosi-rugi emosi yang cukup dipelihara, kemunduran aktiviti kognitif mereka membawa kepada beberapa ciri tingkah laku kanak-kanak ini. Selalunya mereka tidak dapat mencari jalan keluar dalam keadaan yang tidak difahami oleh mereka dan mereka mendapati sukar untuk mencari penyelesaian yang tepat (A.R. Luria). Selepas tamat pengajian, graduan bekerja dengan baik, mencipta keluarga, agak berjaya menyesuaikan diri dengan kehidupan. Keputusan yang sama adalah mungkin dengan kerja yang bertujuan dengan kategori orang ahli psikologi khas dan guru institusi pemulihan. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan kesukaran untuk membezakan bentuk oligofrenia ini daripada keterlambatan mental di peringkat prasekolah dan usia sekolah yang lebih muda.
Oligophrenia rumit oleh gangguan neurodinamik. Dalam kes ini, kemerosotan aktiviti kognitif digabungkan dengan fenomena perosak psikomotor (kecemasan) atau fenomena perencatan (perencatan). Dalam kes pertama, prestasi dan perkembangan mental kanak-kanak itu akan terjejas disebabkan oleh impulsivity yang meningkat, ketidakseimbangan, dan disinhibition motor. Kanak-kanak seperti ini tidak dapat mengekalkan kapasiti kerja mereka untuk jangka masa yang panjang, mereka tidak peduli, secara terang-terangan, dan tidak dapat melaksanakan tugas dengan tujuan. Walaupun mereka melakukan tugas yang agak mudah dicapai terdapat tahap penumpuan yang rendah. Kanak-kanak seperti itu sering mula menjalankan tugas dengan cepat, tanpa berpikir, tanpa analisis terlebih dahulu - dan itulah sebabnya dia tidak dapat menanggulangi mereka. Sering kali, kanak-kanak ini mempunyai persatuan sampingan yang membawa mereka jauh daripada menyelesaikan masalah. Sekiranya kegagalan, manifestasi keceriaan emosi (konflik dengan guru, keengganan untuk melaksanakan tugas) adalah mungkin. Dalam semua pergerakan terdapat kecenderungan untuk mempercepat laju. Untuk motilitas anak-anak ini dicirikan dengan tergesa-gesa, disinhibition dan pelanggaran urutan dalam pergerakan. Tingkah laku kanak-kanak ini berbeza secara dramatik bergantung kepada persekitaran di mana mereka berada (dalam suasana santai, mereka lebih teratur semasa kelas individu). Dalam kes kedua, kemunduran intelek diburukkan lagi oleh perencatan. Ciri-ciri khusus untuk mereka adalah perencatan, kelesuan, kelambatan, yang ditunjukkan dalam ciri-ciri tingkah laku mereka dan dalam ciri-ciri aktiviti kognitif mereka. Kanak-kanak ini mempunyai persepsi yang sangat perlahan mengenai arahan, rangsangan tambahan selalu diperlukan. Dalam aktiviti permainan bukan inisiatif, kemahiran belajar dan kerja terbentuk dengan sangat perlahan. Dalam keadaan yang luar biasa, peningkatan perencatan umum dan reaksi negativistik berlaku (A.R. Luria). Pergerakan mereka sangat lambat, miskin, membosankan. Meniru mereka tidak dibezakan, miskin, beku. Menegak tidak ragu-ragu. Apabila melakukan tindakan individu dengan objek kecil, perlambatan dalam langkah tindakan selepas masa yang singkat jelas timbul, yang secara beransur-ansur membawa kepada penghentian aktiviti yang lengkap. Kumpulan kanak-kanak ini mempunyai tindak balas pseudo-negativistik yang luar biasa. Walau bagaimanapun, mereka boleh dengan mudah dibawa keluar dari keadaan ini jika orang dewasa mula melaksanakan tugas dengan anak itu. Pembetulan kekurangan yang dikenalpasti dalam kanak-kanak yang mementingkan diri dan torpid adalah mungkin dengan kerja psikologi dan guru yang berterusan di institusi pemulihan.
Oligophrenia rumit oleh tingkah laku psikopat. Bentuk oligofrenia ini dicirikan oleh kombinasi keterlaluan intelektual dengan kemunduran komponen keperibadian, kekurangan sikap kritis terhadap diri sendiri dan orang lain dalam kombinasi dengan kelakuan perilaku yang diucapkan, yang sering disinhibition of drive (kerapuhan, mengembara, hiperseksual awal, dsb.). Paling nyata manifestasi seperti ini dilihat dalam usia prepubertal dan pubertal. Bentuk oligofrenia yang serupa sering dilihat dalam sindrom alkohol janin. Bersama dengan gangguan perkembangan psikomotor, mereka mempunyai ingatan yang lemah, perhatian yang merosot, asthenia umum, peningkatan kerengsaan afektif dan kerengsaan, kemusnahan motor, dan keletihan. Tugas utama pakar psikologi dan guru khusus apabila bekerja dengan kategori kanak-kanak ini adalah untuk menyelaraskan tingkah laku mereka, untuk mematuhi kehendak orang dewasa. Pembetulan dijalankan dengan pendekatan individu yang teratur, dengan mengambil kira kualiti positif kanak-kanak, membiasakannya dengan kerja dan aktiviti berguna sosial.
Oligophrenia rumit oleh gangguan dalam sistem penganalisis individu. Bentuk ini dicirikan oleh lesi fokus yang teruk pada otak. Pada masa yang sama, kemunduran intelektual digabungkan dengan penglihatan, pendengaran, pertuturan, dan sistem muskuloskelet. Kanak-kanak yang mengalami kemunduran mental dan gangguan pendengaran mempunyai keaslian dan lag perkembangan lebih daripada orang yang mengalami masalah mental yang mengalami pendengaran biasa. Pada permulaan persekolahan, kanak-kanak seperti ini mempunyai kesukaran dalam menyelaraskan pergerakan badan mereka sendiri, dalam pergerakan tangan dan kaki yang tepat, dalam menetapkan pandangan dan perhatian pada subjek tertentu. Kanak-kanak tidak melakukan tindakan mudah dengan objek untuk meniru dengan tepat tindakan orang dewasa. Aktiviti praktik subjek mereka sendiri adalah asas. Terdapat keterlihatan yang ketara dan keunikan dalam perkembangan semua proses kognitif, ucapan, sfera-volomologi berbanding dengan kanak-kanak yang mengalami kemunduran mental dengan pendengaran biasa (TV Rozanov). Pada kanak-kanak yang mengalami kemunduran mental dan kecacatan penglihatan, kesukaran untuk mengawal pergerakan mereka mengikut keperluan arahan amat ketara. Mereka mempunyai sejumlah besar pergerakan yang tidak perlu, ketidakupayaan untuk menggabungkan pergerakan berasingan dilakukan secara keseluruhan. Kategori kanak-kanak ini dicirikan oleh ketiadaan hubungan antara perkataan, imej, dan tindakan, yang secara signifikan merumitkan pembentukan operasi mental dan perkembangan pembiakan bebas dan sewenang-wenangnya dalam keadaan tertentu (LI Solntseva, V.A. Lonina). Jika penganalisis motor terjejas, fenomena palsy serebrum diperhatikan, yang merumitkan pembentukan kemahiran praktikal yang berkaitan dengan aktiviti layan diri, buruh dan latihan. Kemunduran mental disatukan dengan kemunduran fungsi kortikal yang tinggi seperti gnosis optik-spatial, praxis membina. Selalunya ditandakan ketidakupayaan untuk usaha mental, gangguan berlebihan. Tempat yang penting dalam kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy menduduki kekurangan ucapan. Bentuk kemunduran yang paling biasa adalah dysarthria. Pada kanak-kanak yang mengalami masalah mental, mengalami gangguan ucapan yang teruk, pemahaman tentang arahan lisan adalah sukar, dan sebutan terlalu banyak diputarbelitkan. Terdapat banyak kesukaran dalam pembentukan ucapan leksikal, tatabahasa dan koheren. Mereka mempunyai kesukaran untuk menjalankan analisis surat suara, terdapat campuran fonem yang serupa dengan bunyi dan tulisan. Semua ini menangguhkan pembelajaran kemahiran menulis dan membaca dalam kategori kanak-kanak ini. Kanak-kanak kepunyaan oligofrenia ini didaftarkan di kelas khas institusi pendidikan pemulihan untuk kanak-kanak dengan gangguan yang dinyatakan (jenis I-VI).
Oligophrenia rumit oleh fungsi terjejas lobus frontal otak. Borang ini mula-mula dijelaskan oleh M.S. Pevzner. Dalam bentuk ini, terdapat sejenis struktur kegagalan intelektual dan emosi-peribadi. Dicirikan dengan pelanggaran yang jelas mengenai aktiviti yang bertujuan, kritikan, kawalan kendiri. Terhadap latar belakang kemunduran aktiviti kognitif, pelanggaran bidang emosi-kegagalan, kemerosotan keperibadian jelas muncul. Kanak-kanak tidak mampu menimbulkan tekanan mental, mereka dicirikan oleh keadaan-keadaan yang mempengaruhi, di mana mereka boleh berbahaya untuk diri sendiri dan untuk orang lain. Kanak-kanak seperti ini tidak mengambil kira keadaan buruk, tidak penting kepada diri sendiri dan orang lain. Pembetulan kekurangan dilakukan dengan kerja psikologi dan guru khusus yang bertujuan dan diselaraskan. Bentuk oligofrenia MS Pevzner dianggap sebagai tidak sekata.
Misteri Pevsner, berdasarkan patogenesis, mengenal pasti lima bentuk oligofrenia:
- Dalam bentuk yang tidak rumit, kanak-kanak dicirikan oleh keseimbangan proses saraf utama. Penyimpangan dalam aktiviti kognitif tidak disertakan dengan pelanggaran beratnya penganalisis. Lingkaran emosi-rugi relatif dipelihara. Kanak-kanak itu mampu melakukan aktiviti yang sengaja, tetapi hanya dalam kes-kes di mana tugas itu jelas dan mudah diakses olehnya. Dalam keadaan biasa, kelakuannya tidak menyimpang tajam.
- Oligophrenia, disertai oleh gangguan neurodinamik. Apabila oligofrenia disifatkan oleh ketidakstabilan sfera emosi-sfera jenis kegembiraan atau perencatan, gangguan yang wujud pada kanak-kanak itu jelas ditunjukkan dalam perubahan dalam tingkah laku dan prestasi yang berkurangan.
- Oligophrenia dengan disfungsi penganalisis. Dalam oligofrenik dengan gangguan penganalisis, luka meresap korteks digabungkan dengan luka yang lebih dalam satu atau sistem otak yang lain. Kanak-kanak ini juga mempunyai kecacatan tempatan dalam ucapan, pendengaran, penglihatan, dan sistem muskuloskeletal.
- Oligophrenia, disertai dengan kelakuan psikopat. Kanak-kanak ini mempunyai gangguan yang mendalam terhadap bidang emosi-rugi. Di latar depan, mereka mempunyai kemunduran komponen peribadi, pengurangan kritikal yang berkaitan dengan diri mereka dan orang-orang di sekeliling mereka, dan penghilangan impuls. Kanak-kanak terdedah kepada kesan yang tidak wajar.
- Oligophrenia dengan kekurangan frontal yang teruk. Apabila oligofrenia bentuk ini, kanak-kanak adalah lembap, lengai, tidak berdaya. Pidato mereka secara verbose, kosong, mempunyai sifat imitatif. Kanak-kanak tidak berupaya ketegangan mental, tujuan, aktiviti, tidak mengambil kira keadaan.
Klasifikasi oligofrenia mengikut MS Pevzner.
5 bentuk oligofrenia:
1) oligofrenia yang tidak rumit - bentuk utama; Ia dicirikan oleh rosak (seragam) yang relatif cetek kerosakan kepada GM GM. Dalam dt dalam kategori ini, organ rasa rasa tidak terlalu terganggu, tidak ada perubahan patologis mendadak dalam bidang emosi-volumen, mereka bergerak. skop dan tingkah laku.
Kanak-kanak tenang, berdisiplin, rajin. Dalam melaksanakan tugas yang penuh perhatian dan teratur. Berjaya menolong bantuan program. sekolah (kepujian, baik). Secara emosi dilampirkan kepada saudara-mara, mereka dapat bergembira pada kejayaan mereka dan merasa kecewa jika mereka gagal. Disifatkan oleh rasa malu dan rasa malu. Berorientasikan dengan baik dalam keadaan domestik tertentu.
2) Oligophrenia yang rumit oleh gangguan neurodinamik, yang menunjukkan diri mereka dalam 3 pilihan:
a) dengan dominasi proses pengujaan ("mengerikan" atau Eriticheskie oligophrenic). Kanak-kanak ini tidak dapat dinafikan, gelisah, motor yang disinhibited, dengan mengurangkan perhatian dan kecekapan. Semasa kelas, kanak-kanak lebih terganggu, pembelajaran sukar disebabkan oleh gangguan perhatian. Selalunya serpihan frasa tanpa arti bercampur dengan ucapan. Apabila membaca, mereka menyusun semula huruf dan suku kata di beberapa tempat, mengucapkan kata-kata, ketika menulis, mereka kehilangan huruf, mereka diperhatikan perceraian (pelbagai pengulangan unsur dalam huruf). Dianggap buruk dan berpecah belah. Penurunan memori yang semakin meningkat, iaitu Sulit menghafal teks dan mudah dilupakan. Ada peningkatan cita-cita dan hasrat untuk meneruskan keinginan mereka sendiri (hedonisme).
b) dengan dominasi proses penghambatan - Tumpid oligofrenik - lembab, pasif, dihalang. Inhibisi ditunjukkan dalam kemahiran motor dan dalam kognisi. Dti secara umum. Jangan mengambil bahagian dalam kerja frontal, memberi positif. dinamik hanya dengan rangsangan berterusan Dti. Meningkatkan keletihan memori, perhatian, prestasi. Kerentanan dan inersia pemikiran yang paling ketara (dengan cara yang sama cuba melakukan semua tugas baru). Sakit kepala yang kerap, pening, pengsan.
c) Kanak-kanak dengan keadaan fasa utama (dengan kecenderungan untuk pencegahan pelindung). Keadaan perlindungan dalam hal oligofrenia, bertentangan dengan norma, mempunyai karakter yang lebih panjang (dapat berjam-jam lamanya, minggu, tahun...). Latihan penuh hampir mustahil. Adalah penting untuk dapat menentukan masa permulaan keadaan fasa (untuk segera menukar RB kepada jenis Dti yang lain atau untuk memberi masa untuk berehat). Tahap brek perlindungan: 1) penyamaan (untuk rangsangan yang lemah dan kuat, reaksi adalah kekuatan yang sama);
2) paradoks (kepada rangsangan yang lemah - tindak balas yang kuat; yang kuat - yang lemah); 3) ultraparodoksal (tidak ada tindak balas kepada rangsangan positif, dan reaksi yang lemah positif terhadap rangsangan negatif).
Negeri-negeri fasa timbul: apabila berlaku kerengsaan yang sederhana, tetapi untuk masa yang lama; dan apabila rangsangan yang kuat bertindak, tetapi secara ringkas.
3) Oligophrenia, yang rumit oleh tingkah laku psiko-diperlukan. Dalam bentuk ini, kecacatan kognitif. Dti disertai dengan pelanggaran berat emosi-volitional: di peringkat awal ontogenesis, kanak-kanak berisik, gelisah, tertidur buruk, dalam dyskl. dan sekolah. umur yang agresif, peka, tidak tahu bagaimana untuk bersaing dengan rakan sebaya. Risiko tertentu timbul dalam masa pubertal (remaja) berkaitan dengan penipuan kecenderungan yang lebih rendah (keghairahan untuk kecurian, kejutan, kelakuan seksual). Ini adalah yang paling sukar untuk dibesarkan. Dari segi pelan, kanak-kanak yang memerlukan pemantauan dan penjagaan yang berterusan oleh orang dewasa untuk mencegah tingkah laku yang tidak baik.
4) Oligophrenia, yang rumit oleh luka-luka GM frontal. Terdapat luka tersebar dari korteks GM dengan sebahagian besarnya kurang berkembangnya lobus frontal. Pada penyelidikan klinikal gangguan motif aneh aneh diturunkan. Pergerakan janggal, canggung, kanak-kanak tidak dapat berkhidmat. Ada yang melakukan pelanggaran berat berjalan (praxia pergerakan - kekurangan kemahiran berjalan). Pergerakan tidak baik atau hampir tidak automatik. Ciri khusus kanak-kanak ini - pecahnya du sembarangan dan sukarela (iaitu mengikut arahan mereka tidak dapat melakukan gerakan, tetapi secara spontan mereka boleh). Bagi mereka, "tingkah laku lapangan" lebih sukar - mereka bergerak tanpa tujuan di sekitar bilik, mereka tidak mengawal kelakuan mereka sendiri, tetapi objek di sekeliling mereka. kesahan Har-ny tidak kritikan, kekurangan, tidak sabar, tanpa rasa malu. Terdapat kecenderungan resonans (cirit-birit secara lisan) dengan melaungkan dan gerak isyarat yang ganas. Kanak-kanak ini berisiko kerana sepenuhnya bawahan kepada kehendak orang lain. Pembetulan kerja ini bertujuan untuk pembentukan kesesatan dalam tingkah laku di bawah permulaan ucapan yang mengawal (bercakap semua Dti).
5) Oligophrenia, rumit dengan pelanggaran sistem penganalisis (pendengaran, penglihatan, patologi, patologi). Kecacatan yang rumit terdapat di 7-10 PD kanak-kanak. Kesemua pelanggaran ini menjejaskan keupayaan kompensasi dan penyesuaian EE kanak-kanak dan merumitkan pembelajarannya. Adalah perlu untuk mengambil kira ijazah, xr, ciri-ciri aliran setiap kecacatan tertentu.
Kumpulan bentuk oligofrenia atipikal:
1) Oligophrenia rumit oleh hydrocephalus. Hydrocephalus adalah satu keadaan yang disebabkan oleh ketidakseimbangan berterusan rembesan minuman keras dan keadaan penyerapannya. Har-xia meningkatkan jumlah isi kandungan minuman keras GM. Dengan sifat hydrocephalus yang terpencil dan progresif. Bagi kanak-kanak yang mempunyai hidrosefalus lanjutan har-no: sakit kepala yang kerap, pening, pengsan (terutamanya dalam cahaya cerah, bilik yang tidak serasi, orang ramai yang besar dan semasa bergerak dalam pengangkutan, melompat, berlari, dan lain-lain jenis Dti. dan kegembiraan, wabak reaksi, prestasi yang berkurangan, gangguan perhatian, Kadang-kadang tidak dapat dinafikan, mood yang tinggi (euphoria) Menurunkan kritikan terhadap diri sendiri dan orang lain. Tew untuk rezonerskim tingkah laku dengan pelbagai acuan dan bertukar diambil dari ucapan orang dewasa, tetapi oleh kanak-kanak itu tidak dieksploitasi. Simptomatologi ini rapuh Har-p dan kenaikan kerana kepenatan.
2) Oligophrenia rumit oleh epilepsi. Epilepsi adalah penyakit neuropsychiatrik berulang kronik dengan pelbagai etiologi, tetapi satu patogenesis tunggal, yang diwujudkan oleh dua kumpulan utama gejala: kejang dan gangguan sawan. Keistimewaan mental berkaitan terutamanya dengan sfera emosi dan kebolehan: 1) egosentrisme dengan kepekatan semua minat terhadap keperluan dan keinginan mereka); 2) letupan emosi yang besar dengan daya cas afektif yang besar; 3) kecenderungan untuk terjebak dengan pengalaman negatif; 4) gabungan kekasaran, agresif ke arah yang lemah dan yang hodoh, tunduk kepada yang kuat, yang lebih tua; 5) Pedantri (ketekunan, kesunyian), ketepatan, berlebihan berusaha untuk pesanan; 6) perubahan patologi dalam bidang naluri dan pemacu, naluri meningkat pemeliharaan diri. Semua ciri ini dipanggil "gudang epileptik individu." Ciri-ciri kecerdasan dti:
1) Kelembapan aliran proses proses
2) Kelembapan dan kekakuan pemikiran (bradyphrenia - gila).
3) Kecenderungan untuk terperinci dan perseviratsii (berulang pengulangan) dalam ucapan, menulis dan pergerakan.
4) Mengurangkan ingatan (terutamanya mekanikal).
3) Oligophrenia rumit oleh skizofrenia. Schizophrenia adalah penyakit kronik semasa, ditandakan dengan gabungan perubahan keperibadian khusus (autisme, keletihan emosi, penurunan aktiviti, penurunan aktiviti, kehilangan kesatuan proses proses) dengan gangguan hopatik (fobia, mania, halusinasi, keperibadian berpecah). Schizophrenia berlaku dalam tempoh. Terdapat tempoh kambuh semula. Ciri utama skizofrenia skizofrenia adalah gangguan pemikiran yang semakin meningkat dan membosankan perasaan. Sukar untuk memahami motif dalam tingkah laku mereka. Cara pemikiran yang pelik. Kecenderungan untuk menegur, membaca buku, tetapi tidak membangunkan kemahiran diri.
Klasifikasi pedagogi m.S. Pevzner.
Terdapat lima bentuk utama:
1. Bentuk tidak rumit - penyimpangan pada kanak-kanak dalam aktiviti kognitif tidak disertai dengan pelanggaran berat penganalisis. Lingkaran emosi-rugi relatif dipelihara. Kanak-kanak mampu melakukan aktiviti yang sengaja, dengan syarat tugas-tugas itu difahami dan dapat diakses olehnya. Dalam keadaan biasa, tingkah laku kanak-kanak seperti itu tidak mempunyai penyimpangan tajam.
2. Oligophrenia dengan ketidakstabilan sfera-volumen emosi (dengan jenis kegembiraan dan perencatan). Gangguan yang wujud dalam kanak-kanak, jelas ditunjukkan dalam perubahan tingkah laku dan penurunan prestasi.
3. Oligophrenia dengan tingkah laku psikopat. Kanak-kanak itu mempunyai pelanggaran tajam emosi-sfera. Di latar depan adalah kemunduran komponen keperibadian. Terdapat penurunan dalam kritikal, terhadap diri sendiri dan orang lain, disinhibition adalah ciri. Kanak-kanak terdedah kepada kesan yang tidak wajar.
4. Oligophrenia dengan pelanggaran bahagian depan otak. Ketidakmampuan yang drastik. Kanak-kanak lembap, lengai, tidak berdaya. Pidato itu secara verbose, tetapi sering hampa, mempunyai sifat imitatif. Kanak-kanak tidak mampu menimbulkan tekanan mental kepada aktiviti yang bertujuan.
5. Oligophrenia dengan disfungsi penganalisis. Ia berlaku apabila luka diffuse korteks digabungkan dengan luka yang lebih mendalam dari sistem otak. Kanak-kanak ini mempunyai cacat tempatan dalam ucapan, pendengaran, penglihatan, dan sistem muskuloskeletal.
Kriteria untuk oligofrenia: sebagai kecacatan domestik yang dibangunkan, kriteria yang berbeza dibezakan oleh penulis yang berbeza untuk mengasingkan keterlambatan mental dari keadaan yang sama. 1965 Sukharev:
1. kekuasaan kecacatan intelektual;
2. kekurangan perkembangan.
V.V. Kovalev 1995:
1. keseluruhan kesulitan mental;
Keterangkuman mental.
Kelemahan mental yang ringan
Dengan kecacatan mental yang ringan, pekali intelektual adalah 69-50 (yang bertentangan dengan normal, purata 100). Kanak-kanak yang mempunyai tahap kecacatan mental yang rendah, yang mempunyai perhatian yang baik dan ingatan mekanikal yang baik, boleh belajar mengikut program khas (pembetulan). Program ini berdasarkan kepada kaedah pengajaran visual yang khusus, ia memudahkan memudahkan pengasuhan matematik, menulis, membaca dan mata pelajaran lain, jadi anak dapat menguasainya selama 8 tahun atau lebih. Di masa depan, beliau memperoleh kemahiran profesional dan boleh bekerja secara bebas dalam pengeluaran.
Orang yang mengalami keterlambatan mental yang ringan memperolehi kemahiran pertuturan dengan beberapa kelewatan, kebanyakan mereka menguasai keupayaan untuk menggunakan ucapan untuk tujuan sehari-hari, menjaga perbualan dan mengambil bahagian dalam perbualan. Walau bagaimanapun, ucapan mereka dicirikan oleh gangguan fonetik, perbendaharaan kata yang terhad, kekurangan pemahaman kata-kata ("nama samaran"), yang bermaksud perkataan yang digunakan adalah tidak tepat. Perkataan ini tidak digunakan sepenuhnya sebagai cara komunikasi. Satu kamus aktif tertinggal di belakang pasif. Orang yang cacat mental memahami lebih banyak daripada yang dia katakan sendiri. Leksikon aktif bukan hanya terhad, tetapi terlalu banyak dengan setem (dengan frasa yang sama). Pelanggaran sistem tatabahasa (konsistensi perkataan) dikaitkan dengan jarang penggunaan kata sifat, preposisi dan konjungsi, yang kurang dalam kamus aktif. Frasa adalah miskin, monosyllabic. Terdapat kesukaran dalam reka bentuk pemikiran mereka, pemindahan kandungan yang dibaca atau didengar. Dalam sesetengah kes, ada tanda-tanda kecemasan amnya.
Mengurangkan dan melambatkan sensasi visual, pendengaran, kinestetik, sentuhan, penciuman dan pewarnaan dan persepsi gustatory menjadikan sukar untuk mewujudkan orientasi yang mencukupi di alam sekitar. Pengembangan persepsi yang tidak mencukupi tidak membenarkan untuk mendapatkan idea yang betul tentang apa yang ada di kalangan orang yang terkena mental dan apa yang dia.
Kesamaan dan perbezaan antara objek dan fenomena tidak dapat ditangkap dengan sempurna, warna warna tidak dirasakan, kedalaman dan kelantangan pelbagai sifat objek di anggap salah, yang dapat dijelaskan oleh kesulitan menganalisis dan mensintesis maklumat yang dirasakan.
Perhatian sewenang-wenangnya tidak fokus, usaha yang besar diperlukan untuk menarik, membetulkan, tidak stabil, mudah habis, dan dicirikan oleh peningkatan gangguan. Ini mencipta kesukaran mental kanak-kanak yang teruk dan bahkan halangan dalam menguasai bukan sahaja kurikulum sekolah, tetapi juga unsur-unsur layan diri.
Pemikiran khusus, terhad kepada pengalaman langsung dan keperluan untuk memastikan keperluan mereka yang segera, tidak konsisten dan stereotaip, tanpa kritikal. Peranan pengawalseliaan yang lemah dalam perilaku, keupayaan untuk proses abstrak dikurangkan. Seorang kanak-kanak yang cacat mental tidak merancang aktivitinya secara berperingkat-peringkat, dan, lebih-lebih lagi, tidak cuba untuk menjangkakan akibatnya terlebih dahulu. Malah seorang remaja mengancam untuk menjadi guru, doktor, juruterbang, tanpa mengambil kira kesukaran yang mungkin.
Memori berbeza lambat dan rapuh hafalan, kelajuan melupakan, main balik tidak tepat. Yang paling tidak dimajukan adalah hafalan yang disederhanakan secara logik. Pada masa yang sama, ingatan mekanikal boleh utuh atau dibentuk dengan baik. Biasanya hanya tanda-tanda dan objek fenomena luar dicetak. Ingatan sambungan logik dalaman dan penjelasan lisan umum menyebabkan kesukaran yang besar.
Emosi tidak cukup dibezakan, tidak mencukupi. Mereka tidak sepadan dengan kepentingan perubahan yang berlaku di sekeliling dan dengan orang yang cacat mental. Dia bersungguh-sungguh bersungguh-sungguh apabila hanya perlu tersenyum, dia tidak tahu bagaimana untuk menahan kemarahan dan juga pencerobohan, apabila dia hanya marah.
Perasaan yang lebih tinggi dibentuk dengan kesulitan: gnostik, moral, estetik, dan lain-lain. Dalam hubungan ini, tidak ada tanggungjawab, tidak ada kepuasan dalam menyelesaikan pekerjaan. Pengalaman langsung aktiviti mereka dan keadaan kehidupan tertentu berlaku. Ketidakpuasan yang timbul dengan keengganan untuk menerima mainan yang dilihat, gula-gula, tanpa mengira kemungkinan bahan, adalah penyebab kemarahan yang tidak terkawal. Suasana biasanya tidak stabil. Pendapat yang sedia ada bahawa tahap kemunduran emosi, sebagai peraturan, sesuai dengan kedalaman kecacatan intelektual, tidak selalu disahkan dalam amalan. Bahagian tertentu dari kelemahan mental dapat mengalami kebolehan yang terhad. Dalam hal ini, mereka menghadapi risiko yang lebih tinggi untuk berlakunya gangguan neurotik.
Kegiatan sewenang-wenangnya orang yang mengalami keterbelakangan mental dicirikan oleh dorongan lemah, kekurangan inisiatif, impuls yang berlebihan, dorongan dan kekejaman, motif-motif pribadi sosial yang lemah. Keputusan yang diperlukan sering dilakukan pada jenis litar pintas. Tindakan itu tidak cukup fokus, impulsif, tidak ada perjuangan motif. Tingkahlaku dalam hal ini sangat tidak konsisten, tidak dijangka. Ia kadang-kadang pasif, ia terganggu oleh tindakan yang tidak dijangka dan biasanya tidak wajar, yang, tentu saja, menjadikannya sukar untuk orang yang cacat mental untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan.
Namun dengan kematangan keperibadian tertentu, kebanyakan mereka mencapai kemerdekaan dalam bidang penjagaan diri. Mereka boleh makan, membasuh, berpakaian, menguruskan fungsi usus dan pundi kencing. Mereka menguasai kemahiran praktikal dan rumah, walaupun perkembangannya jauh lebih lambat daripada biasa.
Walaupun orang belajar norma tingkah laku, peranan mereka dalam masyarakat adalah terhad. Ini terutamanya ditonjolkan dalam masyarakat moden, dicirikan oleh banyak peranan, yang menghalang keupayaan orang-orang dengan kecacatan mental ringan untuk menyesuaikan diri. Kekurangan kemerdekaan, peningkatan kecenderungan dan kecenderungan untuk meniru sering membawa kepada fakta bahawa tingkah laku ini bergantung kepada kecenderungan dan mempengaruhi, dari keadaan segera di mana individu yang mengalami mental itu berada.
Kemunduran psikomotor ditunjukkan dalam kelembapan dalam perkembangan fungsi lokomotor, dalam ketidakproduktiviti dan ketidakupayaan pergerakan berturut-turut, dalam kegelisahan motor dan fussiness. Gerakan adalah miskin, sudut, tidak lancar. Pergerakan nipis dan tepat, serta gesticulation dan ekspresi wajah, sangat kurang terbentuk.
Kesukaran utama biasanya diperhatikan dalam bidang prestasi sekolah, ramai kanak-kanak mempunyai kesulitan dalam membaca dan menulis.
Dalam kebanyakan kes retardasi mental yang mudah, pekerjaan mungkin, memerlukan kebolehan tidak terlalu banyak untuk pemikiran abstrak, seperti aktiviti praktikal, termasuk buruh separuh mahir yang tidak mahir dan manual. Mereka menguasai profesion pelukis, tukang kayu, tukang kunci, tukang jahit, pembuli, pekerja kadbod, dan lain-lain, tanpa menjangkau pangkat tinggi.
Dalam keadaan sosial (contohnya, di kawasan luar bandar) yang tidak memerlukan produktiviti dalam bidang teori abstrak, beberapa tahap kecacatan mental ringan itu sendiri tidak boleh menyebabkan kesukaran penyesuaian. Walau bagaimanapun, jika ada tanda-tanda emosi dan kemerosotan sosial yang jelas, akibatnya membataskan peranan sosial akan menunjukkan diri mereka sendiri, sebagai contoh, ketidakupayaan untuk menampung keperluan yang berkaitan dengan kehidupan perkahwinan atau membesarkan anak-anak, atau kesukaran dalam menyesuaikan diri dengan tradisi dan norma budaya.
Kerentanan mental yang sederhana
Rencatan mental yang ringan adalah tahap kesedaran mental yang sederhana. Pekali intelektual ialah 49-35. Ia dicirikan oleh proses kognitif yang terbentuk. Pemikiran adalah konkrit, tidak konsisten, lengai dan, sebagai peraturan, tidak dapat membentuk konsep abstrak.
Dalam individu kategori ini, pemahaman dan penggunaan ucapan perlahan-lahan (tertunda 3-5 tahun), dan pembangunan akhir di kawasan ini terhad. Seringkali pertuturan disertai oleh kecacatan. Dia berikat lidah dan agrammatic. Kosakata adalah miskin, ia terdiri daripada perkataan dan ungkapan yang paling sering digunakan dalam kehidupan seharian.
Perkembangan fungsi statik dan locomotor sangat tertunda dan mereka tidak cukup dibezakan. Kuatkan koordinasi, ketepatan dan kadar pergerakan. Gerakan perlahan, kekok, yang menghalang pembentukan mekanisme berjalan dan tidak membenarkan anda belajar bagaimana untuk melompat. Kegagalan motor didapati dalam 90-100% kes. Kanak-kanak yang cacat mental, walaupun pada masa remaja, dengan kesukaran yang besar menerima postur tertentu dan tidak dapat mengekalkannya selama lebih daripada beberapa saat. Mereka mempunyai kesukaran yang besar dalam menukar pergerakan, perubahan pesat postur dan tindakan. Dalam sesetengah keadaan, kemunduran motor menimbulkan pergerakan yang membosankan, kelambatan kelajuan, kelesuan, dan kegelisahan. Bagi yang lain, peningkatan pergerakan digabungkan dengan kekurangan tumpuan, ketidakteraturan, penyalahgunaan pergerakan.
Perkembangan kemahiran layan diri adalah ketinggalan. Dengan kecacatan kasar khususnya dalam pembangunan motor, kemungkinan pembentukan kemahiran ini dikecualikan. Kesukaran yang paling kerap timbul dalam menguasai kemahiran yang memerlukan pergerakan jari yang dibezakan halus: kasut renda, pengancing butang, pita tali dan tali. Sesetengah pesakit memerlukan pengawasan dan membantu dalam kehidupan mereka sepanjang hayat.
Semua dilanggar perhatian. Ia tidak tertarik, ia dicirikan oleh ketidakstabilan dan gangguan. Perhatian aktif yang lemah menghalang pencapaian matlamat mana-mana, termasuk matlamat asas dan matlamat. Dalam hal ini, walaupun aktiviti permainan adalah sukar.
Bagi orang yang mengalami masalah mental yang agak teruk, stok maklumat dan idea adalah kecil. Pembentukan konsep abstrak sama ada tidak tersedia atau sangat terhad. Terdapat kemusnahan persepsi dan ingatan.
Sebahagian kecil orang tersebut (terutamanya disebabkan oleh memori mekanikal yang baik) mencapai kejayaan sekolah yang terhad, menguasai kemahiran asas yang perlu untuk membaca, menulis dan mengira asas. Program pendidikan khas dapat memberikan peluang untuk mengembangkan kemampuan mereka yang terbatas dan memperoleh beberapa kemahiran asas. Mereka menerapkan pengetahuan yang dikuasai dengan kesulitan, selalunya secara mekanikal, seperti setem hafal.
Pada masa dewasa, orang yang mengalami kerentanan mental yang sederhana, tenang dan terkawal, biasanya mampu kerja praktikal mudah dengan tugas tugas yang cermat dan memastikan pengawasan yang berkelayakan (pemerhatian berterusan dan bimbingan).
Kehidupan bebas jarang dicapai. Walau bagaimanapun, orang seperti ini, secara amnya, aktif sepenuhnya, secara fizikal dan kebanyakannya menunjukkan tanda-tanda perkembangan sosial, yang merupakan keupayaan untuk menjalin hubungan, berkomunikasi dengan orang lain dan mengambil bahagian dalam aktiviti sosial yang asas.
Individu ini dicirikan oleh kebolehubahan yang tinggi apabila menguji kebolehan. Sebahagian daripadanya mencapai tahap yang agak tinggi dalam ujian untuk menilai kemahiran visual-spatial, berbanding dengan hasil tugas, bergantung kepada perkembangan ucapan. Dalam kes lain, kekaburan yang besar digabungkan dengan beberapa kejayaan dalam interaksi sosial (komunikasi) dan perbualan asas.
Tahap pembangunan pertuturan berbeza: ada yang boleh mengambil bahagian dalam perbualan mudah, yang lain mempunyai simpanan pertuturan, hanya mencukupi untuk menyampaikan keperluan asas mereka (makanan, pakaian, perlindungan). Sesetengah tidak pernah menguasai kemampuan untuk menggunakan ucapan, walaupun mereka dapat memahami arahan ringkas dan mempelajari makna sejumlah gerak isyarat yang membolehkan mereka mengimbangi kekurangan ucapan.
Kanak-kanak mungkin mempunyai manifestasi autistik atau gangguan perkembangan umum yang mempunyai pengaruh yang besar terhadap gambar klinikal dan langkah-langkah habilitasi yang diperlukan (langkah-langkah pendidikan, pedagogi dan perubatan untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan). Ada di antara mereka yang baik dan mesra. Yang lain adalah marah, marah, agresif. Masih yang lain adalah degil, penipu, malas. Ramai yang telah melihat peningkatan dan penyimpangan pemacu, termasuk seksualiti yang tidak disengajakan. Mereka terdedah kepada tindakan impulsif (tidak dijangkakan).
Sesetengah kanak-kanak mengalami serangan epilepsi dalam bentuk gangguan kesedaran, disertai oleh sawan. Gejala neurologi (paresis, lumpuh) tidak terkecuali. Kemerosotan mental sering digabungkan dengan perkembangan anggota badan, tangan, jari, kepala, kulit, organ dalaman, alat kelamin, gigi, muka, mata, telinga.
Rencatan mental yang ringan kadang-kadang rumit oleh patologi psikiatri yang lain. Walau bagaimanapun, batasan perkembangan ucapan menjadikannya sukar dan bergantung kepada mengenal pasti maklumat daripada mereka yang biasa dengan pesakit. Kebanyakan orang dewasa dengan gangguan mental yang sederhana mampu melakukan operasi mudah dan tidak layak, tertakluk kepada pengawasan dan bimbingan yang berterusan, dengan mengambil kira kualiti individu dan peribadi mereka, dalam keadaan kestabilan alam sekitar dan ketidakupayaan keperluan mereka. Mereka memerlukan perlindungan sosial dan bantuan.
Kemerosotan mental yang teruk
Dengan keterbelakangan mental yang teruk, pemikiran bukan sahaja sangat spesifik, tegar, tetapi juga tidak dapat dijadikan umum. Pekali perkembangan mental adalah dalam 35-20. Menurut gambaran klinikal, kehadiran akibat kecederaan organik yang dipindahkan dan gangguan yang bersamaan, kategori orang ini adalah dalam banyak cara yang serupa dengan mereka yang mengalami gangguan mental yang sederhana. Tahap fungsi yang rendah adalah ciri-ciri orang yang mengalami keterbelakangan mental yang teruk.
Kebanyakan daripadanya mempunyai tahap kemunduran yang ketara dalam fungsi motor, koordinasi terjejas atau komorbiditi lain, yang menunjukkan adanya kerosakan klinikal yang ketara atau pembangunan yang merosakkan sistem saraf pusat.
Individu-individu ini mempunyai kesukaran menguasai beberapa kemahiran diri. Sesetengah daripada mereka tidak dapat belajar bagaimana butang butang dan tali kasut ikat.
Mereka boleh berkenalan dengan pengetahuan sekolah yang paling rendah. Sehubungan ini, latihan mereka dikurangkan kepada latihan kemahiran layan diri dan pembangunan orientasi alam sekitar, pembangunan komunikasi.
Orang yang mengalami keterbelakangan mental yang teruk boleh bergerak secara bebas, menggunakan ucapan yang minima sebagai alat komunikasi, walaupun terdapat kemunduran yang serius, mengenal pasti orang yang baik kepada mereka, dan juga mempunyai elemen sosialisasi emosi.
Walaupun mereka mencapai usia remaja, mereka dapat menguasai hanya proses buruh asas. Sebagai peraturan, gangguan intelektual disertai dengan patologi neurologi yang teruk: lumpuh, paresis, dan sebagainya. Gejala-gejala somatik pada kebanyakan pesakit adalah bahagian penting dalam gambar klinikal. Mereka mempunyai kecacatan kerangka, tengkorak, anggota badan, kulit dan organ dalaman, fizikal displastik, tanda-tanda asynetik, dan banyak lagi.
Sehubungan dengan perkara di atas, menjadi jelas bahawa orang yang mengalami keterbelakangan mental yang teruk tidak boleh wujud sendiri, mereka memerlukan bantuan dan sokongan yang berterusan.
Kemerosotan mental yang mendalam
Individu ini mempunyai IQ di bawah 20, yang bermaksud mereka sangat terhad dalam kemampuan mereka untuk memahami atau memenuhi keperluan atau arahan. Mereka tidak dikembangkan perhatian, persepsi, ingatan. Tidak ada keupayaan untuk proses pemikiran asas. Kebanyakan pesakit ini tidak bergerak atau sangat terhad dalam mobiliti, mengalami ketidaksinian urin dan najis, dan hanya bentuk komunikasi yang rendah. Mereka tidak mampu atau tidak dapat menjaga keperluan asas mereka dan memerlukan bantuan dan sokongan yang berterusan.
Memahami dan menggunakan ucapan adalah terhad, sebaik-baiknya, untuk melaksanakan perintah asas dan ungkapan permintaan elementer. Selalunya, bukannya ucapan, terdapat bunyi atau kata-kata yang tidak bertentangan berasingan dengan kekurangan pemahaman maknanya.
Keperluan dan tindakan adalah bersifat primitif, tindak balas motor yang kacau, tidak berorientasikan, bergoyang stereotaip, rangsangan motor, tanpa sebarang sebab luaran yang diperhatikan.
Sesetengah kanak-kanak ini dapat memperoleh kemahiran visual-spasi mudah dan, dengan pemantauan dan bimbingan yang sesuai, ambil bahagian dalam makan di meja.
Yang paling sukar mereka tidak menangis, tidak ketawa, tidak mengenali orang lain. Perhatian mereka tidak tertarik. Mereka tidak menavigasi di ruang angkasa. Reaksikan hanya kepada kesakitan. Ungkapan ini membosankan. Boleh dimakan dan tidak boleh dimakan tidak membezakan.
Tidak ada kemahiran asas untuk layan diri, mereka tidak tahu cara bermain. Ucapan dan gerak isyarat tidak difahami. Terdapat kesan kemarahan, keinginan untuk membahayakan diri (menggigit anggota badan mereka, memukul kepala mereka di dinding, perabot). Manifestasi yang merangsang rangsangan seksual - melancap tanpa had. Ada yang kurang peduli, lemah, yang lain berniat jahat, mudah marah, bising, agresif.
Dalam kebanyakan kes, penyebab keretakan mental yang mendalam adalah kesan dari kerosakan otak organik, generik, dan otak yang lain. Sebagai peraturan, terdapat gangguan neurologi yang memberi kesan kepada pesakit. Selalunya terdapat kejang epilepsi. Mungkin terdapat malformasi dan penyakit somatik yang serius. Terdapat juga visi dan kecacatan pendengaran. Gangguan perkembangan yang sama seperti autisme apatis (biasanya dalam bentuk yang paling teruk) amat kerap. Gangguan ini adalah paling ciri pesakit yang tidak dapat bergerak secara bebas.
Oleh itu, keletihan mental adalah satu kumpulan yang tidak progresif dengan keadaan patologi yang berbeza dengan etiologi dan patogenesis yang berbeza, tetapi bersatu dengan kesamaan gambaran klinikal utama, keturunan, demensia kongenital atau diperolehi pada tahun-tahun pertama kehidupan, yang dinyatakan dalam kemunduran mental umum dengan kekuasaan kecacatan intelektual dan kesulitan penyesuaian sosial.
Bergantung kepada sindrom yang disertakan, keterlambatan mental dapat diklasifikasikan ke dalam bentuk klinikal yang berasingan. Bentuk-bentuk ini adalah pelbagai, tetapi hanya sedikit daripada mereka yang begitu umum bahawa mereka mempunyai kepentingan umum.
Salah satu bentuk yang paling biasa adalah sindrom Down, dikesan lebih daripada 10% daripada mental yang terperangkap, dimasukkan ke hospital di institusi psikiatri. Pesakit dengan sindrom ini biasanya secara fizikalnya kurang berkembang, terbantut, mereka mempunyai kepala kecil bulat, ciri-ciri anomali wajah dan tangan, mata sempit yang menyerupai, memberikan pesakit suatu persamaan luaran kepada orang-orang bangsa Mongoloid. Oleh itu, nama asal penyakit ini - Mongolisme. Nama ini salah, sebagai Down syndrome berlaku dalam ahli semua kaum. Perencatan mental yang dikaitkan dengan cerebral palsy dikesan pada kekerapan yang sama. Bentuk retardasi mental yang lain agak jarang berlaku: mereka berlaku tidak lebih dari 1% orang yang dimasukkan ke hospital di hospital psikiatri.
Microcephaly dicirikan oleh tengkorak berbentuk baji kecil dengan dahi yang licin. Apabila hidrosefalus berlaku, pengumpulan cecair serebrospinal di ventrikel otak disebabkan oleh penyerapan atau penyumbatan saluran pengaliran terjejas; Akibatnya, otak terbentang, konvolusinya licin, dan saiz tengkorak meningkat. Kekurangan hormon tiroid membangkitkan cretinism, yang mudah didiagnosis dengan tanda-tanda seperti wajah yang rata, lebar, tebal tebal, kaki pendek melengkung, tinggi badan pendek.
Apabila apa yang dipanggil ectodermosis kongenital (phacomatosis), keterlambatan mental digabungkan dengan tumor sistem saraf dan perubahan kulit. Phenylketonuria membawa kepada gangguan mental yang disebabkan oleh gangguan metabolik keturunan.
Satu lagi contoh penyakit metabolik keturunan ialah penyakit Tay - Sachs, yang dicirikan oleh buta progresif, penipisan pada kaki, dan keterbelakangan mental.
Walau bagaimanapun, bahagian yang paling ketara dalam keadaan mental adalah mereka yang tidak menunjukkan tanda-tanda bentuk klinikal tertentu dan secara luarnya tidak dapat dibezakan daripada orang yang sihat. Borang ini dipanggil mudah, atau subklinikal. Peningkatan kecerdasan pada orang tersebut biasanya ringan atau sempit antara pengurangan mental sederhana dan ringan. Pada masa yang sama, pada pesakit dengan bentuk klinikal tertentu, penurunan kecerdasan yang teruk atau sederhana adalah lebih biasa.