Kebanyakan orang mempunyai idea antidepresan yang agak konvensional. Apa yang mereka buat? Adakah penerimaan mereka bercakap tentang masalah serius dengan jiwa? Adakah mereka memperbaiki mood? Adakah mereka menukar watak seseorang? Dalam artikel ini kita telah mengumpulkan semua soalan-soalan popular tentang antidepresan dan rawatan kemurungan.

Apakah antidepresan dan kapan mereka ditetapkan?

Antidepresan adalah ubat psikotropik yang membantu pesakit tertekan untuk mengatasi penderitaan, kebimbangan, sikap tidak peduli. Mereka menyumbang untuk meningkatkan mood, menormalkan nafsu makan dan tidur.

Petunjuk utama untuk mengambil antidepresan adalah kemurungan. Juga, ubat-ubatan dirawat untuk rawatan serangan panik, gangguan obsesif-kompulsif dan kecemasan, bulimia, gangguan tidur, gangguan personaliti bipolar dan sebagainya.

1. Bagaimana kerja antidepresan?

Antidepresan melambatkan pecahan dan meningkatkan kepekatan serotonin, dopamin, norepinefrin dan neurotransmitter lain yang bertanggungjawab untuk mood manusia. Bergantung pada manifestasi klinikal kemurungan, doktor mungkin menetapkan pesakit:

antidepresan yang direndam, menenangkan dalam kes kebimbangan dan pergolakan;

antidepresan, perangsang yang merangsang jiwa dalam kes kegelisahan dan kelesuan;

Tindakan antidepresan yang seimbang, kesannya bergantung kepada dos harian.

2. Adakah mungkin dilakukan tanpa antidepresan?

Dalam kes kemurungan yang ringan, antidepresan jarang diresepkan, kerana risiko mengambilnya mungkin melebihi manfaatnya. Keterukan penyakit ditentukan oleh doktor. Jika kaedah psikoterapeutikal tidak membantu pesakit untuk menghadapi mood tertekan, dan simptom-simptom kemurungan berterusan atau meningkat, tidak disyorkan untuk menolak dadah.

Jangan berfikir bahawa kemurungan hanya mood yang tertekan yang berlaku kepada semua orang. Bentuk yang teruk boleh bertahan selama berbulan-bulan dan tahun, menjadikannya sukar bagi seseorang untuk bekerja, berinteraksi dengan orang dan menikmati kehidupan. Dalam beberapa kes, kemurungan adalah punca bunuh diri.

3. Adakah malu untuk dirawat untuk kemurungan?

Ramai orang percaya bahawa mendapatkan bantuan daripada pakar psikiatri atau psikoterapi adalah pengakuan ketidakupayaan mental. Ini jauh dari kenyataan: diagnosis "kemurungan" tidak membuat orang yang rendah, sama sekali tidak bermakna orang mengetahui tentang penyakit di tempat kerja, mereka perlu didaftarkan di hospital mental, atau mengambil ubat untuk hidup.

Kemungkinan besar, seseorang hanya perlu minum kursus antidepresan, yang akan mewujudkan proses kimia di dalam otaknya, dan episod kemurungan akan dilupakan, seperti impian yang buruk. Dalam kes kemurungan yang teruk, pesakit boleh dirujuk ke pusat krisis yang bertindak berdasarkan pencegahan sanatorium. Dipaksa ditempatkan di hospital dan dimasukkan ke rekod hanya boleh dalam kes percubaan bunuh diri yang berulang, tetapi di sini kita bercakap tentang pemeliharaan kehidupan manusia.

4. Adakah antidepresan ketagihan?

Antidepresan tidak ketagihan. Walaupun pesakit telah mengambil ubat selama lebih dari dua tahun, sindrom penarikan (ciri ubat) tidak akan bertahan lebih lama daripada 2-4 minggu, sehingga komponen ubat itu dikeluarkan sepenuhnya dari tubuh. Walau bagaimanapun, pergantungan kepada antidepresan adalah mitos yang bukan pakar psikiatri mahupun pesakit sendiri mengesahkan.

Sifat orang itu juga tidak berubah disebabkan pengambilan antidepresan, tetapi aktiviti itu berkurangan, ingatan dan kepekatan semakin merosot. Walau bagaimanapun, ini adalah benar untuk kemurungan itu sendiri, yang secara perlahan tetapi pasti menindas individu.

5. Bolehkah antidepresan dibeli tanpa preskripsi?

Pemilihan dadah dan dos harus dilakukan hanya oleh pakar yang berkelayakan. Jika tidak, orang itu berisiko sama ada tidak merasakan kesan atau memperburuk perjalanan kemurungan. Orang yang sihat tidak dapat memperbaiki mood dengan bantuan antidepresan, kerana keadaan mereka tidak dikaitkan dengan aktiviti neurotransmitter. Di samping itu, anda harus tahu bahawa setiap pesakit mempunyai ambang antidepresannya sendiri, dan jika ubat tidak mencapainya, tidak ada kesan terapeutik.

6. Adakah antidepresan sangat berbahaya?

Memandangkan antidepresan adalah ubat yang kuat, kesan mengambilnya mungkin sesuai. Mereka berbeza bergantung kepada jenis ubat dan dosnya, tetapi kesan sampingan yang biasa termasuk insomnia, kelesuan, kelesuan, kemerosotan kebolehan kognitif, gangguan deria, kegelisahan, gegaran, disfungsi seksual dan sebagainya. Lebih berlebihan antidepresan adalah keadaan maut yang memerlukan rawatan segera.

Tanda-tanda Amaran: Bila Mengambil Antidepresan

Bagaimana untuk tidak melepaskan diri dan tidak memikirkan kemurungan, apabila anda perlu mencari bantuan kepada ahli psikoterapi dan sama ada anda perlu takut terhadap antidepresan, wartawan Sputnik yang didapati daripada pakar.

Di Barat, seperti yang anda tahu, antidepresan diagihkan secara meluas. Selepas pelepasan filem dengan nama yang sama, walaupun definisi ini muncul - "Generasi Prozac" (ini adalah nama salah satu antidepresan popular - Sputnik).

Belarusians melayan ubat-ubatan ini dengan berhati-hati. Sputnik wartawan Valery Berekchiyan bercakap dengan pakar-pakar Pusat kesihatan mental dan mendapati sama ada atau tidak untuk menjadi takut antidepresan, kepada siapa dan apabila mereka perlu mengambil dan bagaimana untuk tidak terlepas dan tidak kemurungan rapuh.

Tahun lalu, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menyatakan bahawa kemurungan adalah penyebab utama ketidakupayaan di dunia: menurut anggaran mereka, lebih daripada 300 juta orang menderita.

Gejala-gejala kemurungan dan mengapa orang Belarus tidak melihatnya sendiri

Kemurungan dianggap sebagai keadaan mood buruk (sekurang-kurangnya dua minggu), yang mungkin disertai oleh sikap tidak peduli, aktiviti rendah, ketidakupayaan untuk menikmati atau tertarik pada sesuatu. Selalunya sukar bagi mereka yang menemuinya untuk menumpukan perhatian dan memulakan perniagaan baru, tidur dan selera makan mereka semakin teruk, keinginan seksual dan harga diri mereka dikurangkan, dan rasa bersalah hadir.

Diagnosis diri terhadap kemurungan tidaklah biasa. Menurut timbalan pengarah unit perubatan Pusat Perawatan Mental Irina Khvostova, terdapat beberapa sebab.

Pertama, ia adalah perkara biasa: risiko menderita kemurungan dalam perjalanan hidup datang kepada 12% pada lelaki dan sehingga 30% pada wanita. Kedua, orang moden mempunyai akses kepada maklumat mengenai topik ini, termasuk profesional.

Ia berlaku dan sebaliknya: pesakit sering tidak menyedari penyakit mereka; maka orang yang dekat dengan mereka harus memulakan lawatan ke doktor. Dengan tekanan kemurungan yang ringan dan sederhana, mereka berpaling kepada psikoterapis lebih kerap, tetapi amalan ini tidak begitu popular di kalangan orang Belarus, kata para pakar.

"Kadang-kadang doktor tidak pergi ke doktor kerana kemurungan" bertopeng ". Gejala biasa mungkin kelihatan sedikit atau tidak sama sekali, kadang-kadang gejala penyakit fizikal - rasa sakit di kawasan jantung, rasa kekurangan udara, rasa tidak selesa / sakit dari saluran penghadaman - atau gangguan fungsi usus Orang ramai berpaling kepada pakar yang berbeza, menjalani pelbagai pemeriksaan dan hanya apabila rawatan tidak memberikan hasil yang betul, mereka dihantar ke pakar psi Kesihatan Kronik, "kata Lyubov Karnitskaya, Timbalan Pengarah Perubatan, Pusat Kesihatan Mental.

Dalam sesetengah kes, rawatan pesakit diperlukan. Jabatan khusus telah dicipta untuk pesakit-pesakit ini di RSPC yang disebutkan: pakar-pakar yang berbeza dengan pengalaman dalam bidang gangguan neurotik yang bekerja dengan mereka, dan kajian dijalankan untuk menyelesaikan masalah dengan cara yang komprehensif.

"Tidak perlu takut kepada antidepresan, tetapi tidak perlu minum tanpa alasan"

Antidepressants mabuk supaya gejala kemurungan mereda atau hilang sama sekali, dan pesakit yang dipengaruhi olehnya lagi merasakan rasa kesejahteraan. Dengan kata lain, tugas mereka adalah untuk mengembalikan seseorang kepada aktiviti kehidupan normal. Menurut Irina Khvostova, anda tidak perlu takut terhadap antidepresan.

"Antidepresan moden adalah selamat cukup, bergantung kepada mereka tidak menyebabkan, tetapi kita harus ingat bahawa antidepresan - tidak adalah gula-gula, dan mereka mempunyai kontra dan kesan sampingan Hanya doktor betul boleh mengaitkan manfaat yang diharapkan dari pelantikan dadah dan kemungkinan kesan negatif penerimaan sampai.." - pakar berpendapat.

Tetapi mereka juga tidak perlu diambil pada peristiwa yang tidak penting: menurut Lyubov Karnitskaya, kadang-kadang orang menguruskan dengan bantuan psikologi walaupun dalam keadaan penindasan yang kuat.

"Salah satu pesakit kami - seorang wanita muda - mengalami kematian orang yang dikasihi, dan tidak lama lagi - operasi yang berkaitan dengan tumor malignan yang disyaki, selepas dilepaskan kerana pemulihan yang lama menerima sekeping kecacatan mood dan aktiviti fizikal menurun, terdapat pemikiran kematian berlaku, pesimisme. berhubung dengan kehidupan dan orang, penindasan, keinginan untuk bersembunyi dan tidak berkomunikasi dengan sesiapa pun, "- ingat Karnitskaya.

Menunggu hasil biopsi itu, wanita itu mengangkat dirinya sendiri, menyesuaikan diri dengan hasil yang paling teruk, berasa lebih tertekan, dan kemudian menutup diri. Pada akhirnya, kakak saya menegaskan: kita mesti pergi ke psikoterapi.

"Telah dijalankan ceramah psiko, dan apabila seorang wanita menerima keputusan prognosis benigna dan baik, keadaan mental beliau telah bertambah baik agak pesat dan pelantikan antidepresan tidak diperlukan," - kata doktor.

Kesan sampingan antidepresan, menurut Irina Tail, jarang terjadi. Walau bagaimanapun, adalah penting mengetahui bahawa di antara mereka - kegelisahan, peningkatan kebimbangan, atau, sebaliknya, ketenangan yang berlebihan, gangguan tidur, mual; dan dalam beberapa kes, berat badan dan disfungsi seksual. Pendapat bahawa antidepresan mengurangkan kapasiti kerja adalah mitos, katanya.

"Sikap acuh tak acuh dan penurunan aktiviti - tanda-tanda kemurungan, orang yang mengambil antidepresan pada satu ketika boleh datang ke kesimpulan yang salah bahawa pengurangan prestasi adalah hasil daripada mengambil antidepresan," - kata doktor.

Kadang-kadang, untuk kembali ke kehidupan normal, pesakit hanya perlu mencari dan membasmi "sumber masalah" - yang menimbulkan pemikiran negatif dan mood yang tidak baik.

"Seorang wanita muda mengadu mood rendah selama beberapa bulan, kecemasan, ketidakpastian tentang masa depan, kekurangan keseronokan dari kerja tercinta. Dari perbualan dengan seorang pakar ia menjadi tahu tentang keadaan traumatik kronik dalam keluarga - cemburu tidak berasas rakan kongsi, konflik berterusan", - berkongsi Lyubov Karnitskaya.

Pesakit terpaksa berpisah dengan lelaki itu. Dan setelah menjalani psikoterapi, keadaannya bertambah baik tanpa menetapkan antidepresan.

Siapa yang perlu mengambil anti-depressan dan boleh saya mulailah saya sendiri?

Untuk memulakan penerimaan secara bebas Khvostova secara kategori tidak mencadangkan.

"Ini bukan kes apabila sebab untuk menerima ubat boleh melayani ulasan positif daripada jiran atau rakan rangkaian sosial pengetahuan profesional dan pengalaman yang diperlukan untuk mencari antidepresan yang betul." - ujar beliau.

Di samping itu, dengan serta-merta pil ini tidak berfungsi: kesannya hanya dapat dilihat pada minggu ketiga atau keempat pengambilan rutin dalam dos yang betul, yang hanya boleh dipilih oleh doktor.

Antidepresan penyelamat dinasihatkan dalam beberapa kes. Apabila psikoterapi tidak membantu, dan gejala-gejala kemurungan (contohnya, hilang selera makan dan tidur) sangat jelas bahawa mereka tidak membenarkan seseorang untuk menjalani aktiviti kehidupan normal.

"Mereka juga ditetapkan jika seseorang telah berjuang dengan masalah seperti ini dengan bantuan antidepresan dan dalam kes-kes apabila terdapat risiko yang tinggi untuk melakukan bunuh diri," jelas Khvostova.

Satu lagi kes dari amalan ini - seorang wanita berusia 55 tahun mengalami pengkhianatan suaminya. Suasana itu jatuh, pesakit berhenti menjaga diri, berbaring di tempat tidur dan sama sekali tidak berminat dengan orang lain, kehilangan selera makannya. Dia sangat nipis.

"Saya mula menyatakan pemikiran tentang keengganan untuk hidup, saya secara mutlak enggan berkonsultasi dengan doktor (secara persetujuan bersetuju untuk berjumpa dengannya selepas paksaan lama). Keterukan gejala kemurungan dan kehadiran pemikiran membunuh diri memerlukan preskripsi antidepresan," kata Karnitskaya.

Mengapa penggunaan antidepresan begitu biasa di Barat? Ia sering didengar bahawa penerimaan mereka telah menjadi sedikit dan bukan norma, walaupun terlalu banyak bekerja.

"Kemungkinan besar, ini adalah gambaran yang salah kerana orang boleh sebut bahawa mengambil ubat ini, tanpa pergi ke punca sebenar rawatan (kedalaman masalah ini hanya lebih cenderung untuk tahu doktor) Jangan lupa bahawa dalam budaya Barat Diterima." Melontar dalam tuala " dan untuk kelihatan berjaya dan makmur, walaupun mengalami kemurungan. Walau bagaimanapun, antidepresan di seluruh dunia hanya dilantik jika terdapat petunjuk perubatan untuk ini, "kata pakar itu.

Antidepressants dijual di Belarus hanya dengan preskripsi. Dengan menggunakan keberkesanannya tidak dapat dinafikan, tetapi dari penerimaan mereka boleh menjadi kesan sampingan, dan kadang-kadang agak ketara. Oleh itu, penggunaannya adalah mungkin di negara kita hanya di bawah pengawasan seorang doktor. Tetapi untuk mendapatkannya tidak terlalu sukar - cukuplah untuk membuat temu janji dengan ahli psikoterapi di tempat kediaman anda atau hubungi meja bantuan psikologi.

Antidepresan. Penggunaan antidepresan. Petunjuk dan kontraindikasi untuk pelbagai penyakit

Penggunaan antidepresan

Petunjuk dan kontraindikasi untuk menetapkan antidepresan

Petunjuk utama untuk penggunaan antidepresan, berdasarkan nama mereka, adalah kemurungan yang bervariasi. Semua ubat dalam kumpulan ini berkesan menghapuskan gejala, manifestasi, dan kadang-kadang penyebab gangguan mental ini. Walau bagaimanapun, antidepresan sering dirawat untuk patologi lain yang berkaitan dengan aktiviti mental atau saraf.

Dalam kes-kes tertentu, penyakit berikut mungkin dianggap tanda-tanda untuk penggunaan antidepresan:

  • neurosis;
  • insomnia;
  • serangan panik;
  • skizofrenia;
  • beberapa gangguan hormon, dsb.
Harus diingat bahawa dengan patologi di atas, antidepresan adalah jauh dari perlu bagi semua pesakit. Mereka boleh dimasukkan dalam terapi gabungan oleh doktor yang hadir untuk menghapuskan beberapa gejala. Sebagai peraturan, kursus rawatan dalam kes ini adalah terhad kepada beberapa minggu. Penggunaan bebas antidepresan tanpa diagnosis yang jelas dirumuskan sering membawa kepada komplikasi yang serius dan rupa banyak kesan sampingan.

Oleh kerana antidepresan mempunyai pelbagai kesan sampingan dan menjejaskan kerja banyak organ dan sistem untuk pelbagai peringkat, mereka mempunyai beberapa kontra. Tidak semua kontraindikasi ditunjukkan dalam arahan untuk ubat tertentu. Itulah sebabnya para pakar sebelum pelantikan antidepresan dan pemilihan dos optimum menjalankan diagnosis menyeluruh. Ini adalah perlu untuk mengenal pasti masalah kesihatan yang berkaitan (yang kadang-kadang tidak disangka pesakit) dan untuk menghapuskan komplikasi yang paling serius.

Kebanyakan antidepresan dikontraindikasikan untuk masalah kesihatan berikut:

  • Intoleransi individu terhadap dadah. Sistem kekebalan setiap orang mempunyai ciri-ciri sendiri. Sekiranya anda mengalami hipersensitif terhadap sebatian kimia tertentu, pesakit boleh mengalami tindak balas alahan terhadap ubat yang ditetapkan. Sekiranya pesakit telah mengalami alahan terhadap dadah kumpulan ini pada masa lalu, ini boleh dianggap sebagai kontraindikasi kepada preskripsi.
  • Glaukoma. Glaukoma adalah penyakit mata di mana tekanan intraokular meningkat. Ketinggian kritikal boleh menyebabkan kerosakan pada saraf optik dan kebutaan yang tidak dapat dipulihkan. Sesetengah antidepresan boleh mencetuskan serangan, jadi mereka tidak ditetapkan kepada pesakit (biasanya orang tua) dengan glaukoma.
  • Pemulihan selepas infark miokard. Sesetengah antidepresan boleh menyebabkan masalah dengan berdebar-debar. Pada orang selepas infarksi miokardium, otot jantung lemah, dan beban sedemikian boleh menjejaskan kesihatan dan kehidupan mereka. Antidepressants cuba untuk menetapkan selepas 4 - 6 bulan selepas serangan jantung. Sebelum penggunaannya, pesakit ini perlu berunding dengan pakar kardiologi (mendaftarkan).
  • Kerosakan struktur ke otak. Selepas kecederaan, strok dan beberapa jangkitan, pesakit mungkin masih mengalami kerosakan struktur pada tisu saraf di dalam otak. Oleh itu, ia akan menjadi lebih sukar untuk meramalkan kesan antidepresan.
  • Gangguan pemulihan usus. Otot usus halus bertanggungjawab untuk pengurangannya dan sebahagiannya untuk pencernaan makanan yang normal. Sesetengah antidepresan menjejaskan saraf yang mengawal kerja otot licin. Oleh itu, masalah seperti sindrom usus besar, sembelit kronik atau cirit-birit boleh dikurangkan terhadap latar belakang penerimaan mereka.
  • Gangguan kencing. Pemeliharaan uretra dan pundi kencing juga dikawal oleh otot licin. Mengambil antidepresan boleh menyebabkan pengekalan kencing atau inkontinensia kencing. Pesakit yang mempunyai masalah yang sama diberi antidepresan dengan berhati-hati.
  • Hilang buah pinggang atau hepatik. Hati dan buah pinggang adalah organ penting yang bertanggungjawab untuk transformasi biokimia dan rembesan banyak bahan, termasuk ubat-ubatan. Gangguan yang teruk terhadap kerja mereka adalah kontraindikasi yang serius terhadap penggunaan banyak antidepresan, kerana ubat itu tidak akan biasanya diserap oleh badan.
  • Masalah tekanan darah. Mengambil antidepresan boleh menyebabkan peningkatan berkala atau penurunan tekanan darah (sebagai kesan sampingan). Pasien dengan tekanan darah tinggi (tekanan darah tinggi) harus ditetapkan dengan berhati-hati, di bawah pengawasan pakar.
  • Kehamilan dan penyusuan (untuk beberapa ubat). Bagi sesetengah antidepresan, kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi mutlak, kerana ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kemudaratan yang serius kepada kesihatan kanak-kanak.
  • Umur sehingga 6 tahun (untuk beberapa ubat). Sebilangan antidepresan berbahaya kepada tubuh yang semakin meningkat. Pada dasarnya, dengan gangguan mental yang serius, beberapa ubat dalam kumpulan ini boleh digunakan sehingga 6 tahun, tetapi hanya di bawah pengawasan pakar.
Terdapat penyakit lain dan keadaan patologi yang boleh memburukkan lagi semasa rawatan dengan antidepresan. Sekiranya terdapat masalah kesihatan yang serius, mereka harus dimaklumkan kepada doktor yang hadir pada konsultasi yang pertama.

Harus diingat bahawa tidak semua penyakit yang disenaraikan di atas adalah kontraindikasi mutlak untuk rawatan dengan antidepresan. Dalam kes kemurungan yang teruk, rawatan masih akan ditetapkan, hanya doktor akan memilih dengan tepat ubat, dos dan rejimen yang tidak akan memberikan komplikasi yang serius. Juga semasa menjalani rawatan mungkin memerlukan konsultasi tambahan, ujian atau peperiksaan.

Bagaimana dan dalam apa dos untuk menggunakan antidepresan (arahan)

Kebanyakan antidepresan direka untuk kegunaan jangka panjang (bulan, tahun), jadi satu dos ubat tidak akan memberi peningkatan yang ketara. Sebagai peraturan, pesakit memilih ubat, regimen dos dan dos bersama-sama dengan doktor yang menghadiri. Di samping itu, setiap ubat dibekalkan dengan arahan untuk digunakan, yang semestinya menunjukkan dos optimum, serta dos maksimum, lebihannya yang mempunyai keracunan dan kesan sampingan yang serius.

Dos dan rejimen ubat bergantung kepada faktor berikut:

  • Keterukan kemurungan. Dalam kes lekukan yang teruk yang teruk, doktor biasanya menetapkan dadah yang lebih kuat, meningkatkan dos dan kekerapan pengambilan. Ini membolehkan anda mencapai kepekatan ubat yang lebih tinggi dalam darah dan menjadikan kesan terapeutik lebih ketara.
  • Toleransi dadah. Kadang-kadang pesakit tidak bertolak ansur dengan ubat yang ditetapkan. Ini boleh nyata dalam bentuk kesan sampingan yang teruk atau tindak balas alergi. Dalam kes ini, doktor boleh, mengikut budi bicaranya, mengurangkan dos atau menukar ubat.
  • Risiko ketagihan. Sesetengah ubat dari kumpulan antidepresan boleh menyebabkan ketagihan dari semasa ke semasa. Untuk mengurangkan risiko komplikasi seperti itu, doktor memilih dos optimum dan rejimen. Sekiranya perlu, mereka diselaraskan semasa rawatan (contohnya, beberapa antidepresan pada akhir kursus rawatan dibatalkan tidak serta-merta, tetapi secara beransur-ansur mengurangkan dos).
  • Kemudahan untuk pesakit. Kriteria ini diambil kira dalam kes di mana kriteria lain telah dipilih. Ia lebih mudah bagi sesetengah orang untuk mengambil antidepresan sekali sehari (dan kadang-kadang kurang). Bagi mereka, doktor memilih ubat dengan kesan yang panjang (berpanjangan) dalam dos yang lebih tinggi.

Sindrom penarikan dan gejala-gejala dalam kes ketagihan dan ketergantungan

Di bawah sindrom penarikan memahami keseluruhan gejala yang muncul dalam pesakit dengan pembatalan ubat yang tajam, di mana kecanduan telah berkembang. Tidak semua antidepresan begitu ketagihan. Selain itu, mengambil ubat-ubatan dalam dos yang ditetapkan oleh pakar jarang memberikan komplikasi sedemikian. Dengan kata lain, risiko bergantung kepada antidepresan tidak begitu besar.

Dalam kebanyakan kes, ketagihan berlaku pada pesakit yang menjalani rawatan dengan antidepresan yang kuat selama beberapa bulan. Walau bagaimanapun, pergantungan ini sangat berbeza dengan ubat. Sesungguhnya, dengan pemberhentian secara mendadak pengambilan dadah, sistem saraf tidak mempunyai masa untuk menyusun semula, dan pelbagai gangguan sementara mungkin muncul. Walau bagaimanapun, masih tiada risiko kesihatan yang serius.

Pengeluaran semasa mengambil antidepresan mungkin disertai oleh gejala berikut:

  • ketidakselesaan psikologi umum;
  • kesakitan otot sederhana dan kesakitan sendi;
  • sakit kepala;
  • kelemahan;
  • kadang-kadang loya dan muntah;
  • jatuh tekanan secara mendadak.
Gejala-gejala agak jarang berlaku. Mereka biasanya lebih kuat pada orang yang mempunyai penyakit kronik yang bersamaan atau masalah kesihatan lain. Dalam kebanyakan kes, tiada rawatan khusus diperlukan untuk keadaan ini. Kondisi pesakit dinormalkan dalam masa 1 hingga 2 minggu.

Untuk mengelakkan sindrom penarikan, kebanyakan pakar mengesyorkan agar anda mengakhiri rawatan, secara beransur-ansur mengurangkan dos ubat. Hal ini membolehkan tubuh lebih perlahan menyesuaikan diri dengan keadaan baru, dan tidak ada gejala yang muncul. Dalam kes-kes yang jarang berlaku di mana pesakit masih mengambil berat tentang keadaan kesihatan selepas kursus, anda perlu menghubungi pakar yang akan menentukan sama ada ia adalah masalah sindrom penarikan atau masalah kesihatan yang lain.

Keracunan berlebihan dan antidepresan

Mengambil dos berlebihan antidepresan boleh menyebabkan gangguan yang sangat serius di dalam badan yang kadang-kadang membahayakan kehidupan pesakit. Bagi setiap ubat, dos kritikal sedikit berbeza. Ia ditunjukkan oleh pengeluar dalam arahan. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, apabila badan pesakit lemah, bahkan dos yang lebih kecil boleh mengakibatkan keracunan. Juga risiko berlebihan adalah lebih tinggi pada kanak-kanak.

Gejala-gejala overdosis dan keracunan menjejaskan kerja-kerja organ dan sistem, serta gangguan sistem saraf pusat, yang mengawal mereka. Diagnosis biasanya dilakukan berdasarkan gejala dan gangguan yang ada. Sekiranya terdapat tindak balas atipikal badan selepas mengambil ubat yang besar, segera dapatkan bantuan perubatan.

Selalunya pada pesakit dengan keracunan antidepresan yang teruk, gejala berikut muncul pada pesakit:

  • tiba-tiba mengantuk atau hilang kesedaran (sehingga keadaan pra-koma);
  • gangguan irama jantung (biasanya dengan irama yang meningkat, takikardia);
  • gangguan dalam irama pernafasan;
  • penyelarasan pergerakan yang lemah, kadang-kadang sawan;
  • penurunan tekanan darah (menunjukkan keracunan teruk dan memerlukan penjagaan perubatan segera);
  • murid diluaskan (mydriasis);
  • gangguan fungsi usus dan pengekalan kencing.
Dalam kes yang teruk (terutama pada kanak-kanak), gejala muncul dengan cepat dan tanpa prekursor. Ancaman kepada kehidupan timbul daripada pernafasan yang teruk dan berdebar-debar. Keadaan ini boleh berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Dalam kes terulang melebihi dos terapeutik, kematian akibat keracunan antidepresan adalah mungkin.

Rawatan keracunan tersebut dijalankan dalam resusitasi di jabatan toksikologi. Pertama sekali, doktor akan menjaga untuk mengekalkan tanda-tanda vital. Pengendalian sendiri emetik dalam kes ini adalah dilarang, kerana organ-organ tidak berfungsi dengan baik dan keadaan pesakit dapat bertambah buruk (muntah memasuki saluran pernapasan). Di hospital, cara khusus akan diberikan yang akan menurunkan kepekatan ubat dalam darah dan meneutralkan kesan toksiknya pada sistem saraf pusat.

Adakah mungkin menggunakan antidepresan pada kanak-kanak dan remaja?

Dalam kes rawatan kemurungan pada kanak-kanak, kumpulan utama antidepresan ditetapkan seperti berikut:

  • Antidepresan Tricyclic. Oleh kerana banyak kesan sampingan, ubat-ubatan kumpulan ini boleh memberi kesan buruk kepada badan yang semakin meningkat. Kanak-kanak ditetapkan sangat jarang, hanya di bawah pengawasan ketat doktor.
  • Inhibitor monoamine oxidase. Ubat-ubatan ini juga mempunyai kesan yang kuat dan boleh membawa kepada pelbagai masalah pada kanak-kanak. Mereka jarang digunakan.
  • Serotonin mengambil inhibitor. Dadah dalam kumpulan ini mempunyai kesan terpilih, jadi mereka tidak mempunyai pelbagai kesan sampingan. Kebanyakan pakar cuba meresepkannya dalam kes-kes kemurungan zaman kanak-kanak.
  • Persediaan kumpulan lain. Dadah ditetapkan selektif, kadang-kadang digabungkan dengan ubat lain.
Pasti ia hanya boleh diperhatikan bahawa penggunaan bebas antidepresan oleh ibu bapa sangat berbahaya. Reaksi tubuh kanak-kanak kepada ubat tertentu sangat sukar untuk diramal walaupun profesional berpengalaman. Juga ditandakan dengan ketahanan tinggi (rintangan) tubuh kanak-kanak terhadap banyak antidepresan. Selalunya, walaupun selepas berunding dengan pakar psikiatri, selepas beberapa lama anda perlu menukar dos atau ubat untuk mendapatkan kesan yang diharapkan.

Adakah selamat menggunakan antidepresan semasa hamil dan menyusu (menyusu)?

Antara antidepresan terdapat pemilihan ubat yang agak besar yang dibenarkan untuk digunakan semasa kehamilan dan penyusuan. Sebagai peraturan, momen ini ditunjukkan oleh pengeluar dalam ruang berasingan arahan. Kadang-kadang mereka menandakan trimester kehamilan, di mana penggunaan dadah amat berbahaya.

Secara umum, mengambil antidepresan semasa kehamilan adalah lebih baik untuk menyelaras dengan doktor anda. Adalah penting untuk menilai risiko menggunakan atau menolak dadah dan membandingkannya. Penyerahan diri terhadap antidepresan yang kuat sering membawa kepada pelbagai komplikasi kehamilan, kerana ia adalah ancaman kepada kanak-kanak.

Pengambilan antidepresan semasa hamil boleh berbahaya kerana sebab-sebab berikut:

  • Kemungkinan kecacatan. Malformasi berlaku pada kanak-kanak dalam kes di mana ubat melepasi halangan plasenta antara darah ibu dan janin. Sesetengah bahan menghalang pembahagian dan pertumbuhan sel-sel tertentu. Contohnya, contohnya, ubat-ubatan dari sekumpulan SSRI (seramai seraponin yang mengambil inhibitor selektif) dapat menyebabkan terjadinya gangguan sistem pernafasan. Bahan-bahan lain juga boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada sistem kardiovaskular atau saraf.
  • Risiko komplikasi kehamilan. Selain membahayakan janin, terdapat risiko komplikasi tertentu pada wanita hamil. Perubahan dalam metabolisme tubuh dapat mengubah komposisi sel darah, yang membawa kepada pengumpulan bahan toksik. Hasilnya, seorang wanita boleh memburukkan penyakit kronik, selalunya terdapat ancaman keguguran atau kelahiran pramatang.
  • Mengurangkan keberkesanan dadah. Oleh kerana perubahan hormon dalam badan, sesetengah antidepresan mungkin kurang berkesan untuk wanita hamil daripada pesakit lain. Sangat sukar untuk diramalkan terlebih dahulu, dan doktor menilai keberkesanan rawatan selepas permulaan kursus.
Risiko mengambil antidepresan semasa menyusu agak rendah. Walau bagaimanapun, beberapa ubat-ubatan dan derivatif mereka boleh diekskresikan dalam susu ibu dan ke dalam badan bayi. Sekiranya mungkin, wanita dinasihatkan supaya tidak mengambil ubat ini untuk tempoh penyusuan susu atau untuk berunding dengan doktor untuk mencari ubat paling selamat dan dos optimum.

Adakah saya perlu mengambil sebarang ujian atau menjalani ujian sebelum menetapkan antidepresan?

Pada dasarnya, pesakit menjalani ujian dan peperiksaan untuk mengesahkan diagnosis dan mengesan pelbagai masalah kesihatan. Sudah berdasarkan maklumat ini, pakar memutuskan sama ada hendak melantik ubat tertentu. Antidepresan direka untuk melawan kemurungan dan beberapa masalah mental lain yang mungkin menemani. Dalam bidang psikiatri, ujian makmal dan pemeriksaan penting adalah kepentingan kedua. Penyimpangan mental boleh dipatuhi walaupun dalam keadaan sihat sepenuhnya (mengikut hasil ujian). Penting dalam kes ini adalah kesimpulan profesional yang berkelayakan.

Walau bagaimanapun, apabila diperlukan antidepresan jangka panjang, doktor biasanya menetapkan satu siri ujian dan pemeriksaan kepada pesakit. Selalunya ini diperlukan untuk mengesan penyakit bersamaan (sebagai tambahan kepada kemurungan). Hampir semua ubat dari kumpulan antidepresan mempunyai banyak kesan sampingan yang berkaitan dengan kerja jantung, saluran gastrousus atau organ-organ dalaman yang lain. Jika anda tidak mengambil kira kehadiran patologi kronik, mengambil ubat itu boleh merosakkan kesihatan pesakit secara serius.

Untuk pengesanan penyakit bersamaan, doktor mungkin menetapkan ujian berikut sebelum mengambil antidepresan:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • ujian darah biokimia;
  • analisis air kencing;
  • elektrokardiografi;
  • electroencephalography;
  • ujian alergi;
  • pemeriksaan ultrasound organ-organ dalaman (ultrasound), dsb.
Keputusan ujian membantu untuk melindungi pesakit dan meminimumkan risiko kesan sampingan. Senarai ujian khusus yang ditetapkan oleh doktor yang hadir mengikut budi bicaranya. Seringkali, apabila menetapkan antidepresan lemah, tidak perlu mengambil sebarang ujian sama sekali.

Apakah bahaya penggunaan sendiri antidepresan di rumah?

Ubat-ubatan sendiri dengan ubat antidepresan boleh berbahaya kerana sebab-sebab berikut:

  • Diagnosis tidak sah. Antidepresan boleh diresepkan untuk pelbagai penyakit, tetapi hanya seorang pakar yang berkelayakan yang boleh membuat diagnosis yang tepat. Pesakit sendiri tidak boleh mengelaskan keadaannya dengan tepat. Kemurungan boleh digabungkan dengan gangguan jiwa yang lain, dan tidak semuanya dapat diperbetulkan dengan mengambil antidepresan. Ubat-ubatan sebegini dalam ketiadaan keterangan tidak akan memberi kesan yang curative, dan risiko pelbagai komplikasi meningkat dengan ketara.
  • Kehadiran penyakit kronik dan kontraindikasi. Ramai pesakit tidak tahu semua masalah kesihatan mereka. Sesetengah patologi tidak menunjukkan diri mereka sendiri dan hanya dapat dikenal pasti melalui pemeriksaan khas. Pada masa yang sama, penyakit seperti ini sering kontraindikasi terhadap penggunaan antidepresan. Itulah sebabnya ubat-ubatan ini harus ditetapkan oleh doktor setelah pemeriksaan penuh terhadap pesakit, dan perawatan diri dapat berbahaya.
  • Kemungkinan interaksi dadah dengan ubat lain. Seringkali, pesakit mengambil selari beberapa ubat untuk pelbagai penyakit. Gabungan ubat sedemikian boleh membawa kesan negatif. Di satu pihak, kesan terapeutik mungkin lemah atau dipertingkatkan. Sebaliknya, risiko kesan sampingan dan komplikasi serius meningkat. Arahan kepada ubat tidak menunjukkan keseluruhan senarai interaksi ubat yang tidak diingini. Untuk mengecualikan kombinasi ubat berbahaya, lebih baik untuk berjumpa dengan doktor.
  • Pemilihan dos yang salah. Pengiraan dos yang diperlukan untuk merawat pesakit, dan cara pentadbiran ubat bergantung kepada banyak faktor. Doktor, menetapkan ubat ini atau itu, berpandukan keputusan peperiksaan awal. Pesakit sendiri, dengan pantas mencapai kesan terapeutik, dapat dengan ketara melebihi dos yang dibenarkan.
  • Kurang kawalan pakar. Kebanyakan antidepresan perlu diambil di bawah penyeliaan seorang pakar (di hospital atau dalam perundingan berkala). Ini akan menilai kesan terapeutik, masa untuk melihat rupa kesan sampingan dan lebih tepat mengira dos ubat yang diperlukan. Pengambilan diri tanpa kawalan pakar adalah penuh dengan rawatan yang tertangguh, berisiko tinggi kesan sampingan dan perkembangan pergantungan dadah.
Oleh itu, risiko rawatan diri jauh melebihi manfaat yang mungkin. Sangat berbahaya untuk menggunakan ubat ini untuk tujuan yang tidak wajar (contohnya, untuk penurunan berat badan). Dalam kes-kes ini, peperiksaan pendahuluan menyeluruh dan pengiraan dos tepat diperlukan.

Harus diingat bahawa antidepresan, yang boleh dibeli di farmasi tanpa preskripsi doktor, tidak menimbulkan ancaman serius kepada pesakit. Walau bagaimanapun, penggunaan mereka tanpa perundingan terlebih dahulu mungkin dalam beberapa kes membawa kepada akibat yang serius. Sebagai contoh, apabila diambil secara serentak dengan ubat-ubatan psikoaktif lain tertentu, kesannya ke atas badan boleh meningkat, dan pesakit akan mengalami overdosis.

Berapa lama rawatan antidepresan yang terakhir?

Tempoh rawatan dengan antidepresan ditentukan oleh penyakit yang menyebabkan mereka ditetapkan. Dalam kebanyakan kes, ubat ditetapkan untuk beberapa minggu, selepas itu doktor menilai kesannya ke atas badan, toleransi dan keberkesanannya. Jika pesakit tidak mempunyai kesan sampingan dan ada kecenderungan untuk memperbaiki, antidepresan boleh diberikan selama beberapa bulan. Dalam kes ubat setiap individu, tempoh rawatan mungkin berbeza. Sebagai peraturan, kumpulan ubat ini meminum sekurang-kurangnya 2 - 3 minggu (dan lebih kerap - beberapa bulan). Jika tidak, sukar untuk menilai keberkesanannya.

Tempoh rawatan dengan antidepresan bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • diagnosis yang ditetapkan;
  • keadaan pesakit di latar belakang pengambilan dadah (harus ada trend positif);
  • kehadiran kesan sampingan;
  • kehadiran contraindications (penyakit kronik);
  • keadaan rawatan (di hospital atau di rumah);
  • kemungkinan perundingan biasa dengan pakar.
Bagi pesakit yang mengalami masalah mental yang teruk, antidepresan yang kuat boleh diresepkan untuk masa yang lama (beberapa bulan atau lebih). Sebagai peraturan, ini berlaku di bawah pengawasan doktor di hospital. Bahaya utama rawatan jangka panjang adalah ketagihan terhadap kebanyakan antidepresan. Jika pesakit perlu mengambil antidepresan untuk masa yang lama untuk pemulihan, doktor mungkin menukar ubat semasa rawatan untuk mengelakkan pergantungan.

Adakah antidepresan tahan lama merosakkan badan?

Mengambil antidepresan hampir selalu melibatkan rawatan panjang, yang boleh dikaitkan dengan beberapa komplikasi. Yang paling serius ialah pembangunan kebergantungan dadah. Ia mungkin muncul ketika mengambil ubat tertentu selama beberapa bulan. Selepas berakhirnya rawatan, masalah tertentu akan timbul dengan penghapusan lengkap dadah (sindrom penarikan dan gejala).

Komplikasi yang selebihnya jarang dikaitkan dengan pentadbiran yang berpanjangan. Sebagai peraturan, masalah dengan sistem pencernaan, saraf, atau kardiovaskular berlaku dalam masa beberapa minggu selepas memulakan rawatan. Mereka dikaitkan dengan kepekaan individu terhadap organisma kepada ubat tertentu.

Berapa banyak alkohol yang boleh saya minum selepas mengambil antidepresan?

Pada dasarnya, tidak ada konsensus pakar mengenai kesesuaian alkohol dan antidepresan. Adalah dipercayai bahawa beberapa ubat dalam dos kecil boleh digabungkan dengan alkohol, tetapi bagi setiap pesakit, dos kecil ini berbeza dengan ketara. Ia bergantung kepada ciri-ciri individu organisma, jenis alkohol dan faktor lain. Ia hampir mustahil untuk meramalkan semuanya terlebih dahulu dan meramalkan apa kesan kombinasi alkohol dengan antidepresan akan memberi.

Secara umum, kesan badan alkohol dan antidepresan hampir bertentangan. Walaupun kesan yang sama (alkohol pada tahap pertama membebaskan dan meningkatkan mood), proses yang berlaku dalam sistem saraf pusat sangat berbeza. Ubat farmakologi mempunyai kesan terpilih pada sistem tertentu dan bahkan dengan adanya kesan sampingan mempunyai kesan yang lebih stabil dan berarah. Alkohol juga memberi kesan kepada banyak organ dan sistem. Sebagai contoh, kemurungan fungsi hati membawa kepada kemerosotan dalam metabolisme yang diperlukan untuk sistem saraf. Di samping itu, mengganggu peredaran air di dalam badan. Ini sebahagiannya menerangkan permulaan insomnia selepas minum berpanjangan.

Oleh itu, penggunaan serentak antidepresan dan alkohol seringkali memberi kesan negatif. Sebagai contoh, antidepresan tidak akan memberi kesan yang tepat pada enzim, sementara risiko kesan sampingan akan meningkat. Mungkin ada akibat yang lebih serius yang berkaitan dengan pelanggaran yang teruk dalam kerja sistem saraf pusat. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit mungkin dengan cepat mengalami masalah degupan jantung, bernafas. Risiko psikosis, neurosis, dan gangguan psiko-emosi akut yang lain juga tinggi. Dalam hal ini, dipercayai bahawa ia adalah paling selamat untuk minum alkohol beberapa hari selepas tamat rawatan dengan antidepresan (doktor yang bertanggungjawab boleh memberitahu tempoh yang lebih tepat). Penyalahgunaan alkohol semasa mengambil ubat hanya menafikan manfaat mengambilnya.

Berapa lama antidepresan berfungsi selepas digunakan?

Kesan ketara mengambil kebanyakan antidepresan tidak berlaku lebih awal daripada beberapa minggu selepas permulaan rawatan. Kadang-kadang tempoh ini boleh bertahan beberapa bulan. Kesan terapeutik yang ditangguhkan ini adalah disebabkan oleh keunikan tindakan ubat-ubatan ini. Dalam kebanyakan kes, satu dos ubat tidak dirasai, kerana kepekatan antidepresan yang mencukupi belum terkumpul dalam darah dan saraf. Dari masa ke masa, dengan penggunaan yang betul dan kerap, terdapat "penstrukturan semula" sistem saraf. Dari sudut ini, pesakit mula merasakan peningkatan dalam keadaan. Kesan terapi berlangsung sepanjang seluruh rawatan, sementara pesakit terus mengambil ubat.

Selepas tamat kursus dan penamatan kemasukan mungkin terdapat beberapa pilihan:

  • Pemulihan penuh. Dalam lekukan ringan, ubat yang dipilih dengan betul boleh menyebabkan pemulihan lengkap dalam beberapa minggu atau bulan. Selepas penghujung penerimaan, pesakit tidak lagi menghadapi masalah ini dan menjalani kehidupan yang normal.
  • Pengampunan lama. Hasilnya adalah rawatan yang paling biasa. Selepas akhir rawatan, sistem saraf pesakit berfungsi dengan normal untuk jangka masa yang panjang. Tempoh tanpa kemurungan dipanggil remisi. Ia boleh bertahan dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Malangnya, dalam banyak pesakit, cepat atau lambat (biasanya disebabkan oleh tekanan atau di bawah pengaruh faktor-faktor lain) kemurungan teruk berkembang lagi, dan rawatan perlu diulang.
  • Kembalinya kemurungan. Malangnya, hasil ini agak biasa. Dengan gangguan mental yang serius, pada dasarnya, sangat sukar untuk mencapai pemulihan lengkap. Kemurungan teruk boleh kembali, dan untuk menghapuskan mereka akan memerlukan rawatan baru. Sesetengah pesakit telah terpaksa mengambil antidepresan selama bertahun-tahun untuk mengekalkan keadaan normal.

Apakah antidepresan yang tidak ketagihan dan sindrom penarikan?

Perkembangan pergantungan pada mana-mana antidepresan bukanlah komplikasi rawatan yang tidak dapat dielakkan. Sangat ketagihan terhadap ubat ini berlaku apabila penggunaan jangka panjang, dos tertentu dan beberapa kecenderungan individu terhadap organisma. Di samping itu, doktor, semasa menetapkan ubat tertentu, sentiasa cuba memilih rejimen rawatan yang akan mengurangkan risiko pergantungan.

Secara umum, tidak terlalu banyak antidepresan sangat ketagihan. Di peringkat perundangan, pengedaran mereka terhad. Dengan kata lain, hampir semua antidepresan yang dijual di farmasi oleh preskripsi, dalam keadaan tertentu, boleh menjadi ketagihan. Dadah yang lebih ringan, yang boleh dibeli secara bebas, tidak mempunyai sifat sedemikian. Jika mereka baik untuk kemurungan, pergantungan mungkin lebih psikologi, dan selepas berhenti pesakit tidak akan ada sindrom penarikan.

Untuk menjelaskan risiko ketagihan kepada ubat tertentu boleh menjadi doktor. Ini amat penting untuk orang yang telah menderita pada masa lalu daripada pergantungan berat (penagihan dadah, alkoholisme, dll.). Sebelum mengambil antidepresan, dalam mana-mana hal, mereka harus berunding dengan pakar psikiatri (untuk mendaftarkan) atau ahli narkologi (untuk mendaftarkan).

Bagaimanakah antidepresan menjejaskan libido?

Beberapa antidepresan dapat menurunkan libido (keinginan seksual) dan emosi membosankan secara umum. Kesan sampingan ini adalah ciri, pertama sekali, untuk penyerapan serotonin reuptake terpilih (SSRIs). Biasanya ia disenaraikan dalam arahan untuk ubat tertentu. Juga, doktor memberi amaran tentang risiko masalah tersebut sebelum menetapkan dadah. Sekiranya penggunaan antidepresan yang berpanjangan, kesan ini mungkin tetap selepas pemberhentian penggunaan ubat itu sendiri. Sesetengah pakar juga mengenal pasti gangguan yang dipanggil post-SSRI disfungsi seksual.

Kesan sampingan dalam bentuk penurunan libido tidak boleh menghentikan doktor dan pesakit jika pesakit benar-benar memerlukan kursus antidepresan. Ringkasnya, pesakit perlu dimaklumkan, dan dalam kes masalah tersebut, hubungi pakar.

Apa yang boleh menjadi akibat mengambil antidepresan?

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kesan-kesan antidepresan boleh dirasai untuk masa yang lama selepas berakhirnya rawatan. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa dalam tempoh mengambil ubat-ubatan, CNS "disusun semula" dan "digunakan" dalam cara tertentu untuk aliran bahan aktif aktif dari luar.

Kesan antidepresan yang paling ketara adalah paling ketara:

  • Pembangunan pergantungan dadah. Ketergantungan berkembang secara beransur-ansur disebabkan oleh rangsangan tiruan atau perencatan bahagian-bahagian tertentu sistem saraf. Kadang-kadang, menyingkirkan ketagihan ini mungkin memerlukan rawatan perubatan khas.
  • Masalah dengan organ dan sistem tertentu. Kesan sampingan beberapa antidepresan boleh dikaitkan dengan kerja jantung, hati, ginjal, dan organ saluran gastrousus. Selepas menghentikan rawatan, sesetengah pesakit mungkin mengalami masalah degupan jantung, cirit-birit atau sembelit, sakit perut dan gejala-gejala lain. Sebagai peraturan, gangguan ini tidak berlangsung terlalu lama (tidak lebih daripada 2-3 minggu), selepas itu kerja organ-organ tersebut kembali normal. Dengan gejala yang teruk dan ketidakselesaan yang ketara, adalah lebih baik untuk mendapatkan bantuan perubatan, dan bukannya menunggu masalahnya hilang.
  • Kembalinya kemurungan. Kadang-kadang kursus rawatan tidak memberikan hasil yang stabil, dan pesakit kembali ke keadaan depresi setelah menghentikan rawatan antidepresan. Dalam kes ini, pastikan anda menghubungi pakar psikiatri. Doktor akan secara objektif menilai keadaan pesakit dan mengetahui mengapa rawatan itu tidak berkesan. Kadangkala kursus rawatan berpanjangan (dengan atau tanpa perubahan dadah), dan kadang-kadang mereka hanya memberi sistem saraf sedikit masa untuk kembali normal. Sudah tentu, pesakit diperhatikan di doktor sehingga pemulihan penuh.
Harus diingat bahawa pengambilan antidepresan yang betul semasa rawatan (kepatuhan dan dos) hampir menghapuskan apa-apa akibat serius kemasukan mereka. Masalah mungkin timbul apabila menyimpang dari rejimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Apa penyakit dan masalah yang ditetapkan antidepresan?

Pada masa ini, pelbagai antidepresan dalam amalan perubatan sangat luas. Mereka digunakan bukan sahaja untuk merawat kemurungan sendiri, tetapi juga untuk beberapa penyakit mental, sindrom dan gangguan mental yang lain. Ini disebabkan oleh gangguan kompleks dalam kerja sistem saraf pusat, yang mengiringi banyak patologi. Hampir setiap antidepresan mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Pakar yang berkelayakan boleh menggabungkan ubat-ubatan ini dengan ubat lain untuk mencapai kesan terapeutik yang baik.

Selalunya, antidepresan (bersendirian atau sebagai sebahagian daripada terapi kompleks) ditetapkan untuk penyakit berikut:

  • kemurungan;
  • neurosis;
  • serangan panik;
  • skizofrenia;
  • pelbagai psikosis.
Perlu diingatkan bahawa dalam setiap kes ubat tertentu digunakan. Itulah sebabnya rawatan diri terhadap penyakit ini walaupun dengan antidepresan yang lemah dapat menyebabkan akibat yang tidak menentu.

Tertekan

Adakah mungkin untuk merawat kemurungan tanpa antidepresan?

Dystonia tumbuhan (VVD)

Dystonia vegetatif-vaskular tidak dianggap oleh ramai pakar sebagai penyakit yang berasingan, kerana manifestasinya boleh sangat pelbagai dan sukar untuk diklasifikasikan. Penyakit ini biasanya berisiko kepada kerosakan saraf, di mana terdapat perubahan mendadak dalam tekanan darah, kesakitan seketika, gangguan kencing, perubahan denyut jantung dan pernafasan secara mendadak, dan berpeluh yang teruk. Serangan tajam boleh mencetuskan serangan panik dalam pesakit. Pada masa ini, ramai ahli saraf mencadangkan menetapkan antidepresan kepada pesakit yang mengalami masalah yang sama seperti salah satu ubat utama dalam rangka terapi kompleks.

Kumpulan berikut antidepresan paling berkesan untuk IRR:

  • perencat serotonin reuptake terpilih (SSRIs);
  • beberapa antidepresan trisiklik;
  • antidepresan tetracyclic.
Kursus rawatan berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Pesakit perlu kerap melawat pakar yang akan menilai keberkesanan dadah yang ditetapkan. Dalam bentuk kardiovaskular (kardiovaskular) IRR, terdapat risiko kemerosotan sementara akibat kesan sampingan dadah. Dalam hal ini, adalah mustahil untuk mengambil antidepresan untuk rawatan VSD sendiri. Dadah dan dos memilih pakar yang berkelayakan.

Polyneuropathy

Polyneuropathy adalah masalah yang sangat serius di mana, untuk satu sebab atau yang lain, pesakit mengalami saraf periferal. Ini boleh disertai dengan kesakitan yang sangat teruk, gangguan kepekaan, dan dalam kes yang teruk - gangguan motor (fungsi motor). Rawatan penyakit ini harus komprehensif, bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit ini, dan untuk memerangi manifestasinya.

Sesetengah antidepresan digunakan secara meluas sebagai rawatan simptomatik untuk polyneuropathy diabetik. Khususnya, amitriptyline dan venlafaxine melegakan kesakitan dengan lebih berkesan daripada banyak ubat penahan sakit tradisional (ubat anti-radang nonsteroid).

Keberkesanan antidepresan dengan polneuropati dijelaskan oleh mekanisme berikut:

  • kesakitan merasakan berlaku pada tahap sistem saraf;
  • keadaan serius pesakit dengan diabetes mellitus cenderung disertai oleh mood depresi dan kemurungan (yang juga dikeluarkan oleh antidepresan);
  • menghapuskan punca sebab (kerosakan sebenar pada saraf) dalam diabetes hampir mustahil, dan kesakitan mesti ditangani secara berterusan, dan antidepresan hanya direka untuk kegunaan jangka panjang.
Oleh itu, penggunaan antidepresan dalam rawatan polyneuropathy adalah wajar dan berkesan. Sebelum memulakan rawatan, adalah lebih baik untuk membincangkan pilihan ubat dan dos dengan pakar yang berkaitan (pakar neuropatologi, terapi, endokrinologi).

Neurosis

Serangan panik

Serangan panik adalah gangguan saraf akut yang dapat mewujudkan diri mereka dengan cara yang berbeza. Pada masa ini, ia dipercayai bahawa melegakan gejala akut gangguan panik boleh berjaya dilakukan dengan bantuan antidepresan. Sebagai peraturan, rawatan awal ini berlangsung beberapa minggu. Semasa penyatuan hasil, antidepresan digabungkan dengan ubat-ubatan lain dan psikoterapi, dan rawatan penuh rawatan dapat bertahan lebih dari satu tahun.

Harus diingat bahawa serangan panik sering digabungkan dengan gangguan jiwa yang lain. Mereka boleh berlaku, sebagai contoh, terhadap latar belakang pelbagai fobia. Untuk rawatan lengkap, pesakit mesti menjalani perundingan dengan pakar psikiatri dan pakar neurologi, yang akan mengecualikan penyebab objektif gangguan dan menjelaskan diagnosis. Dalam sesetengah kes, antidepresan akan ditetapkan bersama dengan ubat lain.

Dalam rawatan serangan panik, ubat yang paling kerap digunakan adalah kumpulan berikut:

  • antidepresan tricyclic (clomipramine, desipramine, nortriptyline, amitriptyline, dan sebagainya);
  • perencat reaksi serotonin terpilih (fluoxetine, escitalopram, dan sebagainya);
  • Inhibitor MAO (monoamine oxidase) tindakan berbalik dan tak boleh balik (pirlindol, phenelzine, dan sebagainya).
Dalam sesetengah kes, pesakit juga diberi ubat penenang benzodiazepina yang kuat. Semua ubat di atas yang berkesan menghapuskan gejala panik boleh mempunyai banyak kesan sampingan. Mereka harus diambil hanya oleh preskripsi oleh pakar selepas pemeriksaan menyeluruh.

Adakah antidepresan membantu dengan kebimbangan dan ketakutan (kesan anti-kebimbangan)?

Banyak antidepresan mempunyai kesan yang kompleks terhadap sistem saraf pusat, dan mereka boleh digunakan bukan sahaja untuk merawat kemurungan. Di antara ubat-ubatan dalam kumpulan ini terdapat orang-orang yang mempunyai kesan anxiolytic yang jelas (melegakan kebimbangan, ketakutan yang tidak munasabah, kebimbangan). Mereka agak digunakan secara meluas untuk neurosis kebimbangan dan keadaan patologi yang serupa dalam psikiatri.

Selalunya, pesakit dirawat sebagai anti-depressan berikut dengan kesan anti-keresahan:

  • maprotiline;
  • azafen;
  • mianserin;
  • mirtazapine.
Dari segi keberkesanan, ubat-ubatan ini lebih rendah daripada anxiolytics tradisional (penenang), tetapi boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks, atau pada pesakit yang tidak bertindak balas terhadap rejimen rawatan yang lebih tradisional.

Adakah antidepresan membantu dengan insomnia?

Negeri-negeri depresi boleh disertai dengan pelbagai gangguan dalam kerja sistem saraf pusat. Seringkali, pesakit mempunyai gangguan tidur (mengantuk atau insomnia). Dalam kes insomnia, keadaan pesakit sangat merosot kerana keletihan sistem saraf. Dalam keadaan sedemikian, antidepresan digunakan dengan kesan sedatif. Penggunaan mereka agak cepat melegakan pesakit dan memberikan kesan hipnosis. Dalam ubat yang berbeza dalam kumpulan ini, kesan ini dinyatakan berbeza.

Pada umumnya, antidepresan dengan kesan sedatif (amitriptyline, imipramine, nortriptyline) agak banyak digunakan untuk merawat insomnia. Kesan penggunaannya muncul dalam masa beberapa minggu selepas permulaan rawatan. Walau bagaimanapun, semua pesakit bertindak balas dengan cara yang berbeza, dan untuk mencapai kesan terbaik, lebih baik memilih ubat dan dos dari pakar yang berkelayakan.

Adakah antidepresan membantu menopaus (menopaus)?

Menopaus biasanya berlaku pada wanita dalam tempoh 40 hingga 50 tahun. Ia dicirikan oleh penstrukturan hormon tubuh, dan akibatnya tidak hanya berhenti kitaran haid, tetapi juga beberapa gangguan dan gangguan yang berkaitan. Ramai daripada mereka dikaitkan dengan keadaan emosi secara umum dan kemungkinan gangguan mental (dalam beberapa kes). Penjagaan dadah dalam tempoh ini termasuk pelbagai jenis ubat, di antaranya ada antidepresan.

Penggunaan antidepresan adalah mungkin sepanjang menopause. Bagi sesetengah wanita, tempoh ini bermula dari 3 hingga 10 - 15 tahun. Untuk mengekalkan latar belakang emosi yang stabil dengan bantuan antidepresan, lebih baik merujuk kepada pakar (ahli sakit puan, pakar psikiatri). Mereka akan membantu anda memilih dos optimum ubat. Biasanya, dalam kes ini, antidepresan ringan ditetapkan, yang mempunyai sedikit kesan sampingan dan mengurangkan gejala. Pelantikan dadah yang lebih kuat hanya diperlukan dalam kes perkembangan gangguan mental yang dinyatakan.

Antidepressants untuk menopaus membantu menghapuskan gejala berikut:

  • perubahan mood (kecerdasan emosi);
  • kesengsaraan;
  • gangguan tidur;
  • kekurangan motivasi;
  • keletihan;
  • kehilangan selera makan, dsb.

Adakah antidepresan yang ditetapkan untuk gangguan mental selepas bersalin?

Gangguan mental selepas bersalin adalah masalah yang agak biasa. Perubahan dalam tahap hormon dan gaya hidup boleh menyebabkan tekanan yang teruk dalam wanita. Ini terutama berlaku untuk wanita yang mengandung dengan pelbagai komplikasi. Akibatnya, selepas bersalin untuk masa yang lama, masalah psiko-emosi tertentu dapat diperhatikan (depresi, mudah marah, dan sebagainya). Kadang-kadang antidepresan ditetapkan untuk pembetulan gangguan sedemikian.

Dengan kemurungan postpartum, antidepresan biasanya mempunyai kesan penyembuhan yang baik. Dadah dan dos yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri (biasanya seorang pakar psikiatri). Keadaan utama adalah keselamatan ubat terpilih semasa tempoh penyusuan susu ibu. Kursus rawatan yang lebih lama dengan ubat-ubatan yang lebih kuat mungkin diperlukan untuk pesakit di mana kehamilan telah membawa kepada masalah yang semakin membimbangkan gangguan somatik yang ada.

Bolehkah saya minum anti-depressants untuk penurunan berat badan?

Antidepresan sebagai sekumpulan farmaseutikal mempunyai pelbagai kesan ke atas pelbagai sistem badan. Salah satu kesan yang mungkin untuk mengambil ubat ini adalah mengurangkan selera makan dan semacam "motivasi" seseorang kepada gaya hidup yang lebih aktif. Dalam hal ini, ramai yang menggunakan antidepresan untuk memerangi obesiti. Selain itu, beberapa klinik obesiti termasuk beberapa ubat dalam kumpulan ini dalam program rawatan mereka.

Pasti membuat keputusan sama ada untuk mengambil antidepresan untuk penurunan berat badan, sangat sukar. Fakta bahawa setiap ubat mempunyai ciri-ciri sendiri, dan hanya seorang pakar yang berkelayakan yang dapat meramal kesannya terhadap pesakit tertentu.

Secara umumnya, antidepresan tidak disyorkan untuk penurunan berat badan kerana sebab-sebab berikut:

  • Kesan sampingan Antidepressants mempunyai banyak kesan sampingan yang serius yang boleh muncul walaupun dengan pentadbiran yang betul dadah mengikut skema yang ditetapkan oleh pakar. Mengambil ubat-ubatan ini untuk memerangi obesiti adalah berbahaya, kerana tugas utama mereka masih kesan ke atas sistem saraf pusat. Dikatakan bahawa orang yang sihat yang tidak mempunyai tanda langsung untuk mengambil antidepresan mungkin mengalami kejang, cirit-birit, masalah dengan irama jantung, masalah tidur, dan kecenderungan bunuh diri.
  • Kehadiran rejimen rawatan alternatif. Dalam kebanyakan kes, pesakit boleh mendapatkan rejimen rawatan yang lebih selamat untuk mengurangkan berat badan. Dengan ini dapat membantu orang diet. Dalam sesetengah kes, berat badan boleh menjadi masalah endokrinologi. Sehubungan itu, pesakit perlu menormalkan latar belakang hormon di bawah bimbingan ahli endokrinologi (untuk mendaftarkan). Antidepresan hanya diperlukan untuk pesakit yang mula mendapat berat badan pada latar belakang gangguan emosi atau mental.
  • Kemungkinan kesan sebaliknya. Sebagai menunjukkan amalan, rawatan obesiti dengan antidepresan tidak universal. Dalam sesetengah pesakit, rawatan ini memberikan kesan ketara hanya pada permulaan kursus. Pada peringkat seterusnya, pesakit boleh mula mendapat berat badan lagi. Untuk mengelakkan ini, adalah lebih baik untuk membangunkan rejimen rawatan menggunakan beberapa kaedah yang saling melengkapi, dan bukan hanya bergantung kepada antidepresan.
Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, antidepresan memberikan bantuan nyata dalam memerangi obesiti. Adalah munasabah untuk menggunakannya pada peringkat awal untuk membantu pesakit yang kompleks atau pesakit dengan gangguan tingkah laku yang bersamaan. Memilih ubat yang betul dan dos akan menjadi dorongan yang baik, yang, dalam satu tangan, akan mengurangkan selera makan (bertindak pada sistem saraf), dan di sisi lain, akan mendorong pesakit untuk gaya hidup yang lebih aktif (bermain sukan, mencapai matlamat, melawat program khusus untuk orang yang gemuk ). Harus diingat bahawa sebelum anda mula mengambil antidepresan dalam mana-mana, lebih baik untuk berunding dengan pakar. Pengambilan diri dari ubat rawak mungkin bukan sahaja gagal untuk menghasilkan kesan yang diingini, tetapi juga membahayakan kesihatan pesakit.

Bolehkah antidepresan membantu dengan sakit kepala?

Sakit kepala kronik boleh dikaitkan dengan pelbagai penyakit dan gangguan dalam badan. Kadang-kadang mereka mengiringi keadaan depresi. Dalam kes ini, kesakitan sebahagiannya adalah "mental", dan ubat penahan sakit konvensional mungkin tidak berkesan. Oleh itu, untuk rawatan sakit kepala yang betul, adalah penting untuk menubuhkan punca kejadian mereka.

Telah terbukti bahawa beberapa antidepresan dapat melegakan atau menghilangkan sepenuhnya sakit kepala yang tidak dikaitkan dengan kerosakan struktur tertentu. Dengan kata lain, dengan kecederaan, tumor atau tekanan darah tinggi, mereka tidak akan memberi kesan. Tetapi jika pesakit mempunyai tekanan kronik atau sebelum ini dikenal pasti gangguan mental, kadang-kadang penyelesaian antidepresan adalah penyelesaian terbaik.

Sudah tentu, anda tidak boleh mengambil ubat ini untuk sebarang sakit kepala. Dalam sesetengah kes, ini hanya boleh memburukkan lagi masalah. Adalah lebih baik untuk berunding dengan pakar (ahli terapi, pakar neurologi, dan lain-lain), yang akan menetapkan peperiksaan yang diperlukan. Dia akan dapat mengesyorkan ubat yang paling berkesan dalam kes ini.

Bolehkah saya mengambil antidepresan selepas strok?

Pada dasarnya, antidepresan disyorkan selepas stroke kepada banyak pesakit sebagai sebahagian daripada terapi pemulihan komprehensif. Selalunya, strok disertai dengan ketidakupayaan pesakit, kerana bahagian tertentu otak mati atau sementara tidak mengatasi fungsi mereka. Menurut penyelidikan moden, beberapa ubat dari kumpulan antidepresan mempercepatkan "adaptasi" otak kepada keadaan baru dan mempercepatkan kembali kemahiran yang hilang. Kumpulan ini terutamanya termasuk inhibitor reaksi serotonin selektif (SSRIs) - escitalopram dan tsipralex. Di samping itu, ramai pesakit selepas strok mengalami kemurungan. Untuk menyelesaikan masalah ini, mereka mungkin ditetapkan sebagai rawatan dengan antidepresan dari kumpulan lain.

Harus diingat bahawa antidepresan dalam kes-kes ini ditetapkan oleh doktor yang hadir hanya beberapa lama selepas strok (pada peringkat tertentu pemulihan). Penggunaan segera pada hari pertama atau minggu boleh menjadi berbahaya kerana kemungkinan kesan sampingan.

Apa yang perlu dilakukan jika dana yang ditetapkan tidak membantu?

Hampir semua ubat yang tergolong dalam kumpulan antidepresan, mempunyai ciri-ciri penggunaannya sendiri. Pakar-pakar yang berkelayakan tidak selalu dapat mengambil dadah dari kali pertama, yang akan membantu pesakit tertentu. Sebagai peraturan, doktor memberi amaran kepada pesakit mengenai kemungkinan sedemikian dan menetapkan waktu untuk rundingan kedua dengannya terlebih dahulu. Pesakit sendiri tidak boleh sentiasa menilai dengan betul kesan penggunaan ubat.

Sekiranya pesakit tidak mengalami peningkatan selama beberapa minggu, anda harus berjumpa doktor yang menetapkan rawatan. Kadang-kadang ubat yang tepat yang berfungsi dengan baik untuk pesakit tertentu hanya boleh diambil dari percubaan kedua atau ketiga. Dalam kes-kes yang teruk, gabungan beberapa ubat yang akan meningkatkan kesan terapeutik.

Sekiranya rawatan dengan antidepresan kumpulan yang berbeza tidak memberikan hasil yang dijangkakan untuk masa yang lama, anda perlu menghubungi pakar lain dan menjalankan diagnosis yang lebih teliti. Mungkin masalah pesakit akan lebih mudah untuk diselesaikan dengan ubat-ubatan kumpulan lain, tanpa menggunakan antidepresan.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia