Gangguan bipolar (psikosis bipolar, manic-depressive)

Gangguan bipolar (bipolar, manic-depressive psychosis) adalah gangguan mood (gangguan afektif) di mana episod mania atau hypomania dan depresi alternatif.

Ramai di antara kita, dari semasa ke semasa, berada dalam suasana yang buruk atau baik. Menghadapi situasi yang sukar, kami berasa tertekan, mudah marah, kadang-kadang menangis, tidak menarik untuk menjalankan apa-apa aktiviti, tidak ada kekuatan atau keinginan untuk apa-apa. Apabila sesuatu yang baik berlaku, kita merasakan peningkatan tenaga, kegembiraan, kegembiraan, keghairahan. Semua orang mengalami detik-detik dan negeri-negeri ini tidak tergolong dalam penyakit ini. Gejala utama gangguan bipolar adalah apabila mood berubah tanpa alasan jelas dan tidak bergantung kepada faktor luaran.

Punca Gangguan Bipolar

Penyakit ini boleh berlaku pada mana-mana umur, tetapi paling sering antara 20-30 tahun.
Gangguan bipolar adalah kurang biasa daripada unipolar. Risiko penyakit ini berkisar antara 0.4% hingga 1.6%, untuk perbandingan, 21% wanita dan 13% lelaki mengalami kemurungan biasa (gangguan unipolar).

Terdapat punca penyakit biologi dan psikososial.

Penyebab biologi terutamanya keturunan gen polygenik (pelbagai gen). Kajian menunjukkan bahawa salah satu penyebab utama penyakit adalah ketidakseimbangan penyerapan neurotransmiter serotonin, dopamin, dan faktor biokimia norepinephrine. Semasa episod mania, jumlah dopamin dan norepinefrin meningkat dengan ketara. Satu lagi faktor biologi mendasari pembentukan penyakit ini, ia gangguan yang betul sistem fungsi (hipotalamus-pituitari-adrenal, hypothalamic-pituitari-tiroid) dan jet lag.

Penyebab psikososial - ini termasuk gangguan manik dan depresi, yang merupakan manifestasi pertahanan tubuh akibat keadaan yang teruk. Aktiviti yang berlebihan boleh dinyatakan dengan usaha untuk mengasingkan peristiwa traumatik dari kehidupan. Peralihan dari mania kepada kemurungan berlaku pada masa keruntuhan ciri-ciri pertahanan mania, manakala transformasi kemurungan mania - perlindungan terhadap perasaan tidak berguna. Pengalaman yang menegaskan pada peringkat awal penyakit ini mungkin menimbulkan episod manik atau depresi. Selanjutnya, penyakit itu berkembang secara bebas dengan kemungkinan kebergantungan terhadap tekanan.

Gejala Gangguan Bipolar

Tanda-tanda mania:

- Rasa kebahagiaan atau keyakinan yang berlebihan untuk masa yang lama.
- Perasaan bercampur dengan mudah (ada yang menggambarkannya sebagai rasa gugup).
- Pesakit bercakap dengan cepat.
- Disifatkan oleh kebimbangan atau impulsif.
- Pelanggaran kritikan diri.
- Keyakinan diri.
- Tingkah laku yang berisiko (seks tanpa jantina, perjudian, rujukan kepada kleptomania, reveling, perbelanjaan kewangan yang tinggi)

Tanda-tanda kemurungan:

- Kesedihan atau kebimbangan untuk masa yang lama.
- Pesakit bersembunyi dari rakan dan keluarga, kehilangan minat dalam aktiviti.
- Kekurangan atau peningkatan selera makan.
- Keletihan
- Ucapan perlahan.
- Masalah dengan ingatan dan kepekatan.
- Pikiran atau percubaan bunuh diri (tingkah laku bunuh diri).

Gejala psikotik:

Cara berfikir yang tidak benar (khayalan) atau halusinasi (persepsi yang jauh dari realiti). Kandungan khayalan dan halusinasi sering tidak sesuai dengan mood. Gejala, tidak seperti skizofrenia, berlaku secara berkala, ia memberikan fungsi yang normal kepada orang itu selepas akhir episod.

Apa yang perlu dilakukan dan yang perlu dihubungi oleh doktor

Jadual temu janji dengan pakar psikiatri atau ahli psikoterapi jika anda membuang sebarang tanda penyakit dari diri anda atau orang yang rapat dengan anda. Orang yang mempunyai gangguan bipolar lebih cenderung untuk menolak sebarang masalah, terutamanya semasa episod manik, tetapi jangan biarkan mereka menipu anda.

Gangguan bipolar, seperti penyakit lain yang serius, memerlukan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya. Dengan terapi yang betul, gangguan bipolar boleh diuruskan dan pesakit boleh menjalani kehidupan yang penuh.

Diagnostik

Gangguan afektif berkait rapat dengan dua negeri yang melampau.

Mania - keadaan yang dicirikan oleh rasa keseronokan dan euforia yang sengit dan tidak mencukupi. Episod berlangsung dari dua minggu hingga lima bulan. Tempoh peningkatan kesejahteraan, paling kerap, berlaku pada musim bunga musim panas.

Kemurungan adalah kesedihan dan kegelisahan yang mendalam. Berlanjutan, sedikit lebih lama daripada mania, dari empat hingga sembilan bulan. Episod berlaku secara berkala dalam tempoh musim luruh-musim sejuk.

Penyakit ini juga membezakan pengampunan (operasi normal) dan kerajaan campuran (bersama berlakunya gejala mania dan kemurungan) antara episod hypomania (satu bentuk ringan mania) - orang berasa lebih bertenaga berbanding sebelum ini, lebih yakin, dan penuh dengan idea.

Gangguan bipolar adalah sukar untuk mendiagnosis jika tidak ada mania yang jelas (dalam kes ini, tanda-tanda yang jelas). Selalunya, pesakit mencari bantuan apabila mereka mengalami kemurungan dan doktor mungkin tidak tahu bahawa penyakit itu akan menjadi fasa manik. Kadangkala terdapat masalah kesihatan yang berkaitan, seperti gangguan kecemasan, pergantungan bahan (ubat, alkohol), gangguan defisit perhatian, narsisme, dan sebagainya.

Jika anda bimbang bahawa anda mengalami gangguan afektif, maka anda perlu mencari gejala bertentangan dengan daya emosi yang tinggi dan rendah. Orang-orang yang berada di "ayunan" kedua-dua suasana hati itu sakit.

Jenis-jenis Gangguan Bipolar Mood

Gangguan bipolar disifatkan oleh perubahan mood yang melampau dari maksimum ke minimum. Episod ini boleh berlangsung jam, hari, minggu, atau bulan. Ayunan suam boleh bercampur (menangis dan tersenyum). Jenis gangguan bipolar yang paling biasa:

Bipolar 1: Ini adalah bentuk klasik penyakit ini. Tidak menentu mengenai diagnosis. Sekiranya tidak dirawat, orang itu mungkin berada di unit penjagaan rapi.
Bipolar 2: Berlaku empat kali lebih kerap daripada bipolar 1. Ia dicirikan oleh gejala manik yang kurang serius. Lebih sukar untuk mengenali apabila seseorang memerlukan pertolongan. Tanpa rawatan yang tepat, orang sakit sering menjadi lebih teruk, dan pesakit boleh menyelam jauh ke dalam episod manik atau depresif.

Rawatan gangguan dan bipolar (prognosis)

Terapi farmakologi gangguan afektif adalah pengambilan gabungan antidepresan, neuroleptik dan penenang. Monoterapi (terapi dengan satu ubat) sering mempercepatkan peralihan satu episod kepada yang lain. Walaupun begitu, doktor hanya boleh menetapkan satu ubat untuk melihat bagaimana ubat berfungsi. Rawatan gangguan bipolar adalah kaedah percubaan dan kesilapan. Keberkesanan dan kesan ubat tertentu dianggarkan hanya dalam beberapa minggu.

Tugas farmakoterapi - untuk menstabilkan keadaan pesakit, untuk memilih kombinasi terbaik ubat-ubatan untuk mengekalkan keadaan pengampunan, untuk membantu melegakan kebimbangan, kemurungan, mania, dan gejala-gejala lain.

Major dalam rawatan psikosis kemurungan manik adalah antidepresan milik kumpulan reaksi serotonin (Prozac telah terbukti dengan baik).

Litium paling sering digunakan untuk menstabilkan mood. Ini termasuk: litium karbonat, lithium hydroxybutyrate, micalite, contextnol dan lain-lain. Garam litium berfungsi seperti antidepresan dan dengan itu mencegah episod mania dan kemurungan. Pesakit yang didiagnosis dengan gangguan bipolar perlu sentiasa mengambil garam litium pepejal, ia banyak mengurangkan kadar berulangnya penyakit ini, tetapi tidak mampu untuk menghapuskan semua gejala penyakit ini. Malangnya, terapi litium dibebani oleh kesan sampingan yang tidak diingini: gangguan koordinasi motor, masalah gastrointestinal, gangguan fungsi buah pinggang.

Pesakit yang tidak boleh bertolak ansur dengan litium ditetapkan anticonvulsants (anticonvulsants): benzodiazepin (penenang, barbiturat) atau anti-epileptik (carbamazepine, phenytoin, asid valproic, gabapentin, lamotrigine, levetiracetam, Tiagabine, ialah topiramate, zonisamide). Tindakan mereka didasarkan pada perencatan dorongan saraf, yang menghalang peralihan penyakit dari fasa ke fasa.

Di hadapan gejala psikotik, antipsikotik kadang-kadang digunakan dalam rawatan gangguan manic-depressive. Mereka membantu untuk menghapuskan gejala-gejala delusi dan mempunyai kesan sedatif (sedatif) yang sedatif. Ubat yang paling terkenal: derivatif phenothiazine: aminazine (chlorpromazine), triftazine, propazine (promazine), levomeprazine, ethaperazine, metofenazate (frenolone), fluorophenazine, thioproperazine (mazeptil), pinothiazine (pinortyl), dan lycera, Derivatif Thioxanthene: chlorprothixen (tarasan); derivatif Butyrophenone: haloperidol, trifluperidol, droperidol, Benperidol dan lain-lain: flumpirinen (IMAP), pimozide (Orapa) penflyuridol (senap) azaleptin (clozapine), sulpiride, tiapirid.

Selain farmakoterapi, kejutan elektrik sering digunakan dalam rawatan gangguan bipolar. Walau bagaimanapun, hasil terbaik dalam rawatan dan pencapaian pengampunan yang stabil dan jangka panjang, apabila kesan farmakoterapi melengkapi psikoterapi individu atau kumpulan.

Rawatan gangguan bipolar bukan satu tugas yang mudah. Kita semua mahu kesan satu pil, tetapi ini terlalu mudah dan tidak berfungsi seperti itu. Otak kita adalah membina kompleks, jadi terdapat banyak pilihan dan gabungan untuk merawat gangguan bipolar.

Apa yang perlu dibincangkan dengan doktor anda jika anda mengambil ubat:

Tanya doktor apa ubat-ubatan yang anda perlukan dan jangkakan apa yang diharapkan.
Ketahui bagaimana ubat anda memberi kesan kepada biokimia otak.
Jika anda mengambil ubat, maka lambat laun pesakit akan merasai kesan yang diingini. Mood harus memperbaiki atau menstabilkan.
Dengan terapi yang salah, sesetengah orang berasa lebih teruk daripada sebelum mengambil ubat. Laporkan sebarang masalah kepada doktor anda supaya pakar dapat mendapatkan gambaran yang tepat tentang bagaimana ubat mempengaruhi anda.
Bincangkan kesan sampingan ubat dengan doktor anda. Hampir semua ubat-ubatan mempunyai kesan sampingan, tetapi ada masa apabila kesan sampingan mungkin melebihi manfaat ubat. Apabila membincangkan ini dengan pakar, adalah penting untuk memilih rawatan yang paling sesuai untuk gangguan bipolar.

Berikut adalah beberapa kesan sampingan ubat-ubatan yang ditetapkan:
- masalah berat, termasuk (tambahan atau kerugian),
- mengantuk
- penurunan keinginan seksual,
- gegaran
- mulut kering
- penglihatan kabur
- perubahan selera makan
- pemikiran membunuh diri.
Jika anda mempunyai pemikiran bunuh diri, hubungi doktor anda dengan serta-merta. Ini adalah tanda-tanda bahawa ubat dan terapi anda tidak berfungsi dengan betul, kami memerlukan nasihat segera dari pakar dalam bidang ini.
- dari masa ke masa, kuasa ubat menurun.

Kadangkala, selepas tempoh masa, kesan ubat mungkin berkurangan. Membangunkan ketagihan dan ketahanan (toleransi) kepada ubat.

Tanda ketagihan dan ketagihan:

- perjalanan penyakit anda telah berubah
- terdapat satu lagi penyakit mental
- Walaupun diet biasa anda, anda melihat turun naik tajam dalam berat badan.

Perubatan herba untuk gangguan bipolar:

Ia digunakan sebagai tambahan kepada farmakoterapi. Sebelum digunakan, anda perlu berunding dengan doktor anda.

Keseimbangan mood seperti koleksi herba:
kulit willow, daun nettle, daun balsun lemon, bunga lavender, akar burdock, cones hop, bunga chamomile, wort St. John. Campuran herba kering dalam bahagian yang sama dan masak dalam mandi air pada kadar 10g setiap 1 liter air.

Untuk menghapuskan gejala psikotik, cukup untuk menambah koleksi herba 1-2 gram belladonna biasa, lily lembah pada bulan Mei, atau ergot mace.

Psikoterapi untuk gangguan bipolar:

Psikoterapi perlu bermula selepas mood telah stabil dengan bantuan ubat-ubatan.
Bersama dengan penstabil mood, psikoterapi disyorkan untuk membantu pesakit mengembangkan strategi yang sesuai dan berkesan untuk menangani situasi tekanan setiap hari.

Pilihan kaunseling psikologi yang berbeza boleh didapati:

Individu psikoterapi - satu-satu dengan ahli psikoterapi profesional dengan pengalaman dalam rawatan gangguan bipolar. Semasa sesi, doktor mesti membantu pesakit memahami struktur penyakit, mengajar mereka untuk mengenali gejala awal penyakit, dan mengembangkan cara untuk menangani tekanan.

Kaunseling Keluarga - Keluarga sering mengambil bahagian dalam terapi semacam ini untuk mengetahui bagaimana mengenal pasti tanda-tanda awal episod manik atau depresif pada seseorang yang dekat dengannya dan segera mencari bantuan.

Kaunseling kumpulan dianggap sebagai cara yang paling produktif untuk mengubah persepsi pesakit gangguan bipolar dan meningkatkan kemahiran dalam mengatasi kesukaran hidup. Sesi menyediakan peluang untuk bertukar maklumat, pesakit dalam kumpulan secara bebas membangun strategi yang berkesan untuk menyelesaikan masalah.

Pencegahan gangguan bipolar

Tidak mustahil untuk melakukan pencegahan penyakit yang disasarkan, kerana dalam banyak cara, penyakit ini bergantung kepada faktor tak terkawal (keturunan, psikotraumatik). Bagaimanapun, anda boleh mengikuti kursus penyakit itu, mengetahui tanda-tanda amaran bipolar.

Gangguan bipolar

Di seluruh dunia, ramai orang mengalami masalah seperti gangguan bipolar. Penyakit ini dicirikan oleh perubahan perasaan yang kerap, dan mood seseorang tidak berubah dari yang buruk ke yang baik, tetapi dari sangat depresi dan membosankan, ke perasaan euforia dan keupayaan untuk melakukan kejayaan. Singkatnya, turun naik mood pada pesakit dengan gangguan bipolar adalah besar, yang selalu dapat dilihat oleh orang lain, terutamanya jika turun naik itu kerap.

Dalam amalan perubatan, gangguan seperti ini dipanggil gangguan afektif bipolar dan wanita lebih cenderung untuk menderita, tetapi lelaki juga tertakluk kepada penyakit ini, walaupun lebih kerap. Mujurlah, rawatan gangguan bipolar tidak begitu sukar dan dengan terapi yang dipilih dengan betul, orang itu dapat mengekalkan emosinya tanpa kendala. Walau bagaimanapun, kesukaran terletak pada diagnosis, kerana orang tanpa penyakit ini juga boleh mempunyai tempoh yang berbeza - baik dan buruk, yang menunjukkan dirinya dalam perubahan mood. Lebih-lebih lagi, wanita mengalami perubahan mood, kerana sfera emosi mereka kurang stabil berbanding lelaki. Selalunya ini berlaku dalam sindrom pramenstruasi, tetapi dalam mana-mana fasa kitaran haid, seorang wanita boleh tanpa sebab merasa kemasukan emosi, atau sebaliknya, keletihan.

Itulah sebabnya diagnosis gangguan afektif bipolar dibuat kepada seseorang selepas bertahun-tahun penyakit, apabila orang di sekelilingnya dan dia mula memahami bahawa ada sesuatu yang salah dengan seseorang, dan ini bukan norma, dan gejala itu tidak boleh dikaitkan dengan sifat "buruk" dan lain-lain sebab.

Sebabnya

Ramai orang tahu gangguan afektif bipolar sebagai penyakit, seperti psikosis manic-depressive, yang dengan sendirinya memperjelas apa sebenarnya gejala-gejala yang terdapat dalam patologi ini. Pada masa yang sama, punca-punca penyakit seperti gangguan bipolar masih belum ditemui - para saintis mengandaikan bahawa faktor keturunan memainkan peranan utama dalam perkembangan penyakit itu, kerana pada orang yang menderita gangguan ini, kanak-kanak dalam kebanyakan kes juga jatuh sakit.

Kajian otak orang yang sihat dan orang dengan gangguan bipolar, memberi peluang kepada saintis untuk menentukan bahawa struktur otak dan aktiviti neuron dalam kedua-dua kategori mata pelajaran ini mempunyai perbezaan yang signifikan. Iaitu, ternyata di kalangan orang yang mempunyai gangguan bipolar, fungsi otaknya berbeza daripada orang yang sihat.

Sudah tentu, terdapat juga faktor-faktor predisposisi yang, dengan pengulangan yang kerap, boleh menyebabkan gangguan afektif bipolar. Khususnya, ia adalah tekanan berterusan bahawa seseorang terdedah dalam jangka masa yang panjang. Juga, penyakit ini mungkin menjadi kesan sampingan pada pengambilan ubat narkotik tertentu yang digunakan oleh orang dalam rawatan penyakit lain, atau hanya sebagai ubat narkotik dan alkohol. Oleh itu, penagih dadah semasa dan bekas alkohol sering terdedah kepada berlakunya pelanggaran ini.

Symptomatology

Tanda-tanda gangguan bipolar diwakili oleh tempoh euphoria dan kemurungan yang sentiasa berubah-ubah. Tempoh tersebut boleh bertahan selama bertahun-tahun, dan saudara-mara dan kawan-kawan seseorang tidak memahami bahawa tingkah laku luar biasa bukanlah milik jiwanya, tetapi pelanggaran yang memerlukan pembetulan.

Selalunya, diagnosis patologi seperti gangguan bipolar adalah mungkin dalam fasa kemurungan, apabila seseorang mengalami keseronokan dan kecuaian yang kadang-kadang dia memutuskan bahawa bunuh diri adalah satu-satunya jalan keluar untuknya, dan juga membuat percubaan untuk mengurangkan penghitungannya dengan kehidupan.

Tanda-tanda gangguan bipolar dalam fasa kemurungan dinyatakan dalam empat peringkat. Pada peringkat awal, perasaan seseorang berkurang, tiada apa yang dikehendakiinya, dunia seolah-olah bermusuhan, daya hidup umum semakin lemah. Di peringkat kedua, terdapat peningkatan kemurungan, yang dicirikan oleh penurunan selera makan, kelesuan, keputusasaan, dan penurunan prestasi.

Tahap ketiga adalah yang paling parah - gejala-gejala penyakit mencapai tahap kritikal. Seseorang merasakan bahawa dia tidak diperlukan oleh sesiapa sahaja, dia bercakap dalam monosyllables, hampir dalam berbisik, menatap pada satu masa untuk masa yang lama, dia mempunyai pemikiran tentang pemusnahan diri.

Tahap keempat adalah tahap regresi gejala, apabila keadaan seseorang kembali normal, dan dia menjadi cukup lagi, dapat menjalani kehidupan sosial yang normal, kerja, dan lain-lain.

Kelainan personaliti bipolar dalam fasa manik ditunjukkan oleh gejala yang sama sekali berbeza. Dan dalam fasa ini, penyakit itu bermula dalam lima peringkat:

• peringkat pertama dicirikan oleh ketinggian mood dan tempoh tenaga fizikal;
• yang kedua adalah peningkatan dalam gejala (ketawa yang kuat, ucapan cepat dan kadang-kadang terputus, penyebaran perhatian, megalomania, keinginan untuk "memindahkan gunung");
• Tahap ketiga fasa manik dimanifestasikan oleh fakta bahwa gejala-gejala penyakit tersebut mencapai maksimal apabila tingkah laku seseorang menjadi tak terkendali;
• di peringkat keempat, keadaan euphoric dipelihara, tetapi pergerakan menjadi lebih tenang;
• di peringkat kelima, keadaan orang itu kembali normal, dan dia lagi merasakan dan berkelakuan secukupnya.

Tempoh fasa manik dan kemurungan mungkin berbeza.

Gangguan mental bipolar juga dicirikan oleh hakikat bahawa apabila seseorang telah sakit untuk waktu yang lama dan gejala gangguan itu meningkat, dia mungkin mengalami halusinasi yang halus dan visual, khayalan mungkin terjadi kepadanya.

Pesakit boleh menuntut sebagai maharaja atau orang lain yang hebat, atau memutuskan bahawa kehidupan semua orang di planet ini, dan lain-lain, bergantung kepadanya, iaitu, ia mengembangkan belas kasihan.

Gejala-gejala seperti itu berlaku semasa peringkat manik penyakit ini, manakala dalam tahap kemurungan, gangguan mental yang nyata sebagai penolakan segala sesuatu yang baik di sekeliling, perasaan tidak berguna dan tidak berguna. Seseorang pasti bahawa dia tidak dilindungi secara ekonomi, bahawa ia adalah beban kepada orang lain, dan sebagainya. Selalunya, dalam keadaan ini, pesakit didiagnosis dengan skizofrenia, kerana keadaan ini sangat mirip dengan manifestasi penyakit ini.

Varieti

Untuk mengenal pasti penyakit dengan betul, perlu memahami bahawa terdapat dua jenis patologi seperti gangguan bipolar. Jenis 1 kurang biasa dan dicirikan oleh gejala yang teruk. Diagnosis jenis penyakit ini tidak diragui. Jika seseorang yang patologi jenis ini tidak dirawat dengan segera, dia dapat dengan mudah berakhir di unit rawatan intensif, kerana dia tidak dapat mengatasi gejala itu sendiri.

Spesies 2 berlaku beberapa kali lebih kerap daripada yang pertama. Dengan jenis penyakit ini, gejala-gejala kurang serius, jadi lebih sukar bagi orang lain untuk memahami bahawa seseorang memerlukan bantuan perubatan. Sekiranya tidak ada pertolongan, gejala-gejala boleh berkembang, atau orang itu jatuh ke dalam kemurungan yang berlarutan atau keadaan euphorik yang disifatkan oleh tingkah laku yang tidak sesuai.

Rawatan gangguan bipolar

Jika kita bercakap tentang rawatan gangguan bipolar, maka ia harus tepat pada masanya dan menyeluruh. Psikiatri melantik pesakit dengan pelbagai gangguan ubat-ubatan di kompleks (yang harus diberikan mengikut skema tertentu), dengan mengambil kira tempoh dan keterukan gejala-gejala tersebut.

Ubat-ubatan yang diperlukan oleh seseorang dalam kes gangguan seperti gangguan bipolar adalah:

• antipsikotik;
• antidepresan;
• penenang.

Benar, monoterapi diamalkan dalam rawatan penyakit ini oleh doktor, iaitu rawatan pada satu-satu masa hanya dengan satu ubat. Ini membolehkan anda mengesan dinamika gejala dan membuat kesimpulan objektif mengenai keberkesanan ubat.

Malangnya, tidak ada skema yang tepat di mana gangguan seperti bipolar affective disorder perlu dirawat, jadi doktor, ketika memberi ubat kepada pesakit dengan gangguan ini, bertindak secara rawak.

Tugas utama farmakoterapi adalah untuk menstabilkan latar belakang emosional seseorang, yang bukan tugas yang mudah, kerana setiap ubat mempunyai kesan yang berbeza pada orang yang mempunyai sistem saraf yang berbeza. Jadi, sebelum membuat kursus rawatan yang betul seperti patologi seperti gangguan bipolar, seorang doktor mungkin tersilap beberapa kali dengan pilihan ubat. Walau bagaimanapun, apabila kursus itu dikembangkan dengan betul, adalah mungkin untuk menstabilkan keadaan pesakit, mengurangkan gejala euforia dan kemurungan.

Cara utama yang mana penyakit ini dirawat ialah:

• persiapan litium;
• antidepresan kepunyaan kumpulan reaksi serotonin;
• benzodiazepin atau ubat antiepileptik;
• neuroleptik, termasuk derivatif phenothiazine dan tinoxentan.

Bagi pesakit yang mempunyai gangguan seperti gangguan afektif bipolar, kumpulan dan individu psikoterapi diperlukan. Gabungan rawatan ubat dan kaedah psikoterapeutikal membolehkan anda mencapai pengampunan yang stabil dan jangka panjang, yang memberi seseorang peluang untuk kembali ke kehidupan normal dan aktiviti.

Perlu diingat bahawa ubat-ubatan yang ditetapkan kepada pesakit dalam rawatan penyakit seperti gangguan bipolar mempunyai banyak kesan sampingan, termasuk:

• mengantuk;
• kehilangan selera makan atau sebaliknya, kemunculan keinginan yang tidak dapat ditekankan untuk sesuatu;
• masalah berat (kerugian atau keuntungan);
• gegaran anggota badan;
• mulut kering;
• libido rendah.

Di samping itu, masalah merawat penyakit seperti gangguan bipolar juga terletak pada hakikat bahawa dari masa ke masa, ubat-ubatan yang dipilih oleh pesakit terhenti berfungsi, kerana tubuh menjadi biasa dengan mereka. Itulah sebabnya terapi perlu dikaji dari semasa ke semasa, dan pesakit harus berada di bawah pengawasan yang tetap dari doktor yang hadir.

Ambil perhatian bahawa pencegahan pelanggaran tidak wujud. Hanya penting untuk menjadi perhatian terhadap perasaan dan emosi anda dan untuk memperhatikan sebarang manifestasi yang tidak biasa, yang akan memungkinkan untuk menghentikan penyakit pada peringkat awal.

Gangguan bipolar

Gangguan bipolar (gangguan afektif bipolar, psikosis manic-depressive) adalah gangguan mental yang secara klinikal ditunjukkan oleh gangguan mood (gangguan afektif). Pesakit mempunyai episod-episod mania (atau hypomania) dan kemurungan. Secara berkala terdapat hanya mania atau hanya kemurungan. Negeri pertengahan, bercampur juga boleh diperhatikan.

Penyakit ini mula-mula diterangkan pada tahun 1854 oleh ahli psikiatri Perancis, Falre dan Bayarzhe. Tetapi sebagai unit nosologi yang bebas, ia hanya diiktiraf pada tahun 1896, selepas karya Kraepelin diterbitkan, ditumpukan kepada kajian terperinci mengenai patologi ini.

Pada mulanya, penyakit itu dipanggil psikosis manic-depressive. Tetapi pada tahun 1993 ia dimasukkan ke dalam ICD-10 di bawah nama gangguan afektif bipolar. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan psikosis patologi ini tidak selalu berlaku.

Tiada data yang tepat mengenai penyebaran gangguan bipolar. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyelidik patologi ini menggunakan kriteria penilaian yang berbeza. Pada 90-an abad ke-20, ahli psikiatri Rusia percaya bahawa 0.45% penduduk menderita penyakit ini. Penilaian pakar asing adalah berbeza - 0.8% daripada penduduk. Pada masa ini, ia dipercayai bahawa gejala gangguan bipolar adalah ciri 1% daripada orang, dan dalam 30% daripada mereka penyakit mengambil bentuk psikotik yang teruk. Tiada data mengenai kejadian gangguan bipolar pada kanak-kanak, yang disebabkan oleh beberapa masalah dalam menggunakan kriteria diagnostik standard dalam amalan pediatrik. Pakar psikiatri percaya bahawa pada masa kanak-kanak episod penyakit sering tetap tidak didiagnosis.

Dalam kira-kira separuh daripada pesakit, manifestasi gangguan bipolar berlaku pada usia 25-45 tahun. Bentuk-bentuk unipolar penyakit ini berlaku di kalangan orang pertengahan umur, dan bipolar di kalangan muda. Dalam kira-kira 20% pesakit, episod bipolar pertama berlaku pada usia lebih daripada 50 tahun. Dalam kes ini, kekerapan fasa kemurungan meningkat dengan ketara.

Gangguan bipolar adalah 1.5 kali lebih banyak berlaku pada wanita berbanding lelaki. Dalam kes ini, lelaki lebih cenderung mempunyai bentuk bipolar penyakit, dan pada wanita - monopolar.

Serangan gangguan bipolar yang berulang berlaku pada 90% pesakit, dan dari masa ke masa, 30-50% daripada mereka terus kehilangan keupayaan mereka untuk bekerja dan menjadi kurang upaya.

Punca dan faktor risiko

Diagnosis penyakit yang serius ini harus dipercaya kepada para profesional, pakar yang berpengalaman di Alliance Clinic (https://cmzmedical.ru/) akan menganalisis situasi anda dengan tepat dan membuat diagnosis yang benar.

Penyebab tepat gangguan bipolar tidak diketahui. Peranan tertentu dimainkan oleh faktor keturunan (dalaman) dan alam sekitar (luaran). Dalam kes ini, nilai terbesar diberikan kepada kecenderungan keturunan.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko membina gangguan bipolar termasuk:

• jenis personaliti schizoid (keutamaan untuk aktiviti bersendirian, kecenderungan untuk merasionalisasi, kecemasan emosi dan monotoni);
• jenis statik personaliti (peningkatan keperluan untuk ketertiban, tanggungjawab, pedantri);
• jenis keperibadian melankolik (keletihan, kekangan dalam ungkapan emosi dalam kombinasi dengan sensitiviti yang tinggi);
• hipersensitiviti, kebimbangan;
• ketidakseimbangan emosi.

Risiko membina gangguan bipolar pada wanita meningkat dengan ketara semasa tempoh hormon yang tidak stabil (tempoh pendarahan haid, kehamilan, selepas bersalin atau menopause). Terutama risiko tinggi bagi wanita dalam sejarah yang mana terdapat tanda psikosis, ditangguhkan dalam tempoh selepas bersalin.

Bentuk penyakit

Pakar-pakar klinik menggunakan klasifikasi gangguan bipolar berdasarkan kelaziman kemurungan atau mania dalam gambar klinikal, serta mengenai sifat penggantian mereka.

Gangguan bipolar boleh berlaku dalam bipolar (terdapat dua jenis gangguan afektif) atau bentuk unipolar (ada satu bentuk gangguan afektif). Mania berkala (hypomania) dan kemurungan berkala adalah bentuk patologi unipolar.

Borang bipolar meneruskan dalam beberapa versi:

• betul-betul bergantian - peralihan yang jelas dari mania dan kemurungan, yang dipisahkan oleh jurang yang terang;
• giliran yang salah - penggantian mania dan kemurungan berlaku secara rawak. Sebagai contoh, beberapa episod kemurungan boleh diperhatikan berturut-turut, dipisahkan oleh jurang cahaya, dan kemudian episod manik;
• dua - dua gangguan afektif menggantikan satu sama lain dengan serta - merta tanpa jurang yang terang;
• pekeliling - ada perubahan berterusan mania dan kemurungan tanpa selang masa yang terang.

Bilangan fasa mania dan kemurungan dalam gangguan bipolar berbeza dengan pesakit yang berbeza. Ada yang mempunyai puluhan episode afektif sepanjang hidup mereka, sementara yang lain mungkin mempunyai satu episod.

Tempoh purata fasa gangguan bipolar adalah beberapa bulan. Pada masa yang sama, episod mania berlaku kurang kerap daripada episod kemurungan, dan tempohnya adalah tiga kali lebih pendek.

Pada mulanya, penyakit itu dipanggil psikosis manic-depressive. Tetapi pada tahun 1993 ia dimasukkan ke dalam ICD-10 di bawah nama gangguan afektif bipolar. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan psikosis patologi ini tidak selalu berlaku.

Dalam sesetengah pesakit dengan gangguan bipolar, episod bercampur berlaku, yang dicirikan oleh perubahan pesat mania dan kemurungan.

Tempoh purata tempoh cahaya dalam gangguan bipolar ialah 3-7 tahun.

Gejala Gangguan Bipolar

Gejala utama gangguan bipolar bergantung pada fasa penyakit. Oleh itu, untuk peringkat manik adalah ciri:

• pemikiran yang dipercepatkan;
• ketinggian mood;
• agitasi motor.

Terdapat tiga keterukan mania:

1. Cahaya (hypomania). Terdapat mood yang tinggi, peningkatan prestasi fizikal dan mental, aktiviti sosial. Pesakit menjadi agak terganggu, bercakap, aktif dan bertenaga. Keperluan untuk istirahat dan tidur berkurangan, dan keperluan untuk seks, sebaliknya, meningkat. Dalam sesetengah pesakit, tidak ada euforia, tetapi dysphoria, yang dicirikan oleh kemunculan kerengsaan, permusuhan terhadap orang lain. Tempoh episod hipomania adalah beberapa hari.
2. Sederhana (mania tanpa gejala psikotik). Terdapat peningkatan yang signifikan dalam aktiviti fizikal dan mental, peningkatan yang signifikan dalam mood. Keperluan tidur hampir hilang sepenuhnya. Pesakit sentiasa terganggu, tidak dapat menumpukan perhatian, akibatnya hubungan sosial dan interaksinya terhambat, keupayaannya untuk bekerja hilang. Ada idea kebesaran. Tempoh episod mania sederhana sekurang-kurangnya seminggu.
3. Berat (mania dengan gejala psikotik). Terdapat agitasi psikomotor yang jelas, kecenderungan untuk keganasan. Terdapat lompat dalam fikiran, hubungan logik antara fakta hilang. Hallucinations and delusions, sama dengan sindrom hallucinatory dalam skizofrenia, berkembang. Pesakit mendapat keyakinan bahawa nenek moyang mereka dipunyai oleh keluarga yang mulia dan terkenal (delirium asal yang tinggi) atau menganggap diri mereka sebagai orang yang terkenal (kecenderungan kehebatan). Bukan sahaja keupayaan untuk bekerja hilang, tetapi juga keupayaan untuk layan diri. Mania yang teruk berlangsung selama beberapa minggu.

Kemurungan dalam gangguan bipolar berlaku dengan gejala bertentangan dengan mania. Ini termasuk:

• pemikiran perlahan;
• mood yang rendah;
• kelesuan motor;
• penurunan selera makan, sehingga ketiadaannya yang lengkap;
• penurunan berat badan progresif;
• menurunkan libido;
• wanita berhenti menstruasi, dan lelaki boleh mengalami disfungsi erektil.

Dengan kemurungan ringan pada latar belakang gangguan bipolar pada pesakit, mood berubah-ubah pada siang hari. Pada waktu petang, ia biasanya bertambah baik, dan pada manifestasi pagi kemurungan mencapai maksimum.

Dalam gangguan bipolar, bentuk kemurungan yang berikut mungkin berlaku:

• mudah - gambar klinikal diwakili oleh triad depresi (mood depresi, menghalang proses intelektual, penderitaan dan kelemahan impuls untuk bertindak);
• Hypochondria - pesakit yakin bahawa dia mempunyai penyakit serius, tidak dapat diubati dan tidak dapat disembuhkan, atau penyakit yang tidak diketahui oleh ubat moden;
• Triad gila - depresi yang digabungkan dengan tuduhan tuduhan. Pesakit bersetuju dengannya dan membaginya;
• gelisah - dengan kemurungan bentuk ini tidak ada keletihan motor;
• anestetik - gejala semasa dalam gambar klinikal adalah perasaan tidak sedarkan diri yang menyakitkan. Pesakit percaya bahawa semua perasaannya telah hilang, dan kekosongan telah terbentuk di tempat mereka, yang menyebabkan dia penderitaan yang besar.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis gangguan bipolar, pesakit mesti mempunyai sekurang-kurangnya dua episod gangguan afektif. Pada masa yang sama, sekurang-kurangnya satu daripada mereka mestilah sama ada manik atau bercampur. Untuk diagnosis yang betul, psikiatri mesti mengambil kira sejarah pesakit, maklumat yang diterima daripada sanak saudaranya.

Pada masa ini, ia dipercayai bahawa gejala gangguan bipolar adalah ciri 1% daripada orang, dan dalam 30% daripada mereka penyakit mengambil bentuk psikotik yang teruk.

Penentuan keterukan kemurungan dilakukan menggunakan skala khas.

Fasa fizikal gangguan bipolar perlu dibezakan dengan rangsangan yang disebabkan oleh bahan psikoaktif, kurang tidur atau punca lain, dan kemurungan - dengan kemurungan psikogenik. Psikopati, neurosis, skizofrenia, serta gangguan afektif dan psikosis lain yang disebabkan oleh penyakit somatik atau saraf harus dikecualikan.

Rawatan gangguan bipolar

Objektif utama rawatan gangguan bipolar adalah normalisasi keadaan mental dan mood pesakit, pencapaian remisi jangka panjang. Dalam kes yang teruk, pesakit dimasukkan ke hospital dalam jabatan psikiatri. Rawatan bentuk ringan gangguan boleh dilakukan pada pesakit luar.

Antidepressants digunakan untuk melegakan episod depresi. Pilihan ubat tertentu, dosnya dan kekerapan pengambilan dalam setiap kes ditentukan oleh pakar psikiatri, dengan mengambil kira umur pesakit, keterukan kemurungan, kemungkinan peralihannya kepada mania. Jika perlu, pelantikan antidepresan ditambah dengan penstabil mood atau antipsikotik.

Rawatan ubat gangguan bipolar di peringkat mania dilakukan oleh penstabil mood, dan dalam kes-kes yang teruk penyakit, antipsikotik juga ditetapkan.

Dalam remisi, psikoterapi ditunjukkan (kumpulan, keluarga, dan individu).

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Gangguan bipolar yang tidak diubati tidak boleh dirawat. Dalam fasa kemurungan yang sukar, pesakit dapat melakukan cubaan bunuh diri, dan semasa fasa manik, ia berbahaya bagi dirinya sendiri (kecelakaan oleh kecuaian) dan bagi orang di sekelilingnya.

Gangguan bipolar adalah 1.5 kali lebih banyak berlaku pada wanita berbanding lelaki. Dalam kes ini, lelaki lebih cenderung mempunyai bentuk bipolar penyakit, dan pada wanita - monopolar.

Ramalan

Dalam tempoh interaktif, pesakit yang mengalami gangguan bipolar, fungsi mental hampir sepenuhnya dipulihkan. Walaupun demikian, prognosis adalah kurang baik. Serangan gangguan bipolar yang berulang berlaku pada 90% pesakit, dan dari masa ke masa, 30-50% daripada mereka terus kehilangan keupayaan mereka untuk bekerja dan menjadi kurang upaya. Kira-kira setiap pesakit ketiga mempunyai gangguan bipolar yang berterusan, dengan tempoh minimum jarak cahaya atau bahkan dengan ketiadaannya yang lengkap.

Sering kali, gangguan bipolar digabungkan dengan gangguan mental, kecanduan dadah, dan alkohol. Dalam kes ini, perjalanan penyakit dan prognosis menjadi lebih berat.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan utama untuk perkembangan gangguan bipolar belum dikembangkan, karena mekanisme dan sebab-sebab perkembangan patologi ini belum dapat dipastikan.

Pencegahan sekunder bertujuan untuk mengekalkan pengampunan yang mantap, mencegah berlakunya episod gangguan afektif. Untuk ini, pesakit tidak akan menghentikan rawatan yang ditetapkan kepadanya. Di samping itu, faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan masalah gangguan bipolar perlu dihapuskan atau diminimumkan. Ini termasuk:

• perubahan hormon drastik, gangguan endokrin;
• penyakit otak;
• kecederaan;
• penyakit berjangkit dan somatik;
• tekanan, kerja keras, situasi konflik dalam keluarga dan / atau di tempat kerja;
• pelanggaran hari (kekurangan tidur, jadual sibuk).

Ramai pakar mengaitkan perkembangan kelebihan gangguan bipolar dengan bioritma manusia setiap tahun, sejak pemburukan berlaku lebih kerap pada musim bunga dan musim luruh. Oleh itu, pada masa ini tahun, pesakit harus berhati-hati mengikuti gaya hidup yang sihat dan diukur oleh pakar perubatan.

Bantu diri dengan gangguan bipolar: 6 peraturan

Gangguan bipolar adalah penyakit mental di mana terdapat tempoh mania dan kemurungan, di mana seseorang dapat menjalani kehidupan normal.

Kedua-dua mania dan kemurungan boleh membawa kepada komplikasi yang serius, bahkan boleh mengancam kehidupan seseorang. Itulah sebabnya perlu belajar untuk mengawal gangguan bipolar, dapat menguruskan gejala-gejalanya, untuk menguasai peraturan dasar diri.

Walaupun anda merasakan bahawa keadaan mental anda mula terlepas, ingat bahawa anda tidak berdaya. Untuk mengurangkan gejala yang anda perlukan, anda bukan sahaja perlu mengambil rawatan, tetapi juga menjalani gaya hidup yang sihat, mengelilingi diri anda dengan orang yang membantu anda sentiasa bergantung.

Mempunyai belakang yang boleh dipercayai, lebih mudah untuk mengawal gejala gangguan bipolar, untuk mengekalkan keseimbangan emosi, menjalani kehidupan yang penuh dan produktif.

Bolehkah saya mengatasi gangguan bipolar?

Hidup dengan gangguan afektif bipolar pasti memerlukan anda membuat penyesuaian tertentu. "Bagaimana semua" hidup tidak akan berfungsi. Walaupun ini boleh dikatakan. Sebagai contoh, orang yang menderita diabetes terpaksa sentiasa mengambil insulin, memantau dengan teliti diet dan aktiviti fizikal mereka.

Sekatan yang tidak boleh dipercayai perlu dihadapi oleh orang yang menderita alkohol. Pesakit sedemikian tidak boleh minum alkohol dalam apa jua keadaan. Hanya dengan cara ini anda boleh mencapai pengampunan, mengawal diri anda dan kesihatan anda.

Oleh itu, tidak ada supernatural mengenai batasan yang dirancang untuk pesakit yang mempunyai gangguan bipolar. Adalah penting untuk membuat pilihan yang tepat. Mewujudkan keadaan diri yang paling selesa, lebih mudah untuk mengawal gejala penyakit, meminimumkan perubahan suasana hati, mengawal kehidupan anda sendiri.

Nombor peraturan 1. Ambil bahagian langsung dalam rawatan.

Jadilah peserta yang penuh dan aktif dalam rawatan anda sendiri. Anda perlu tahu segala-galanya mengenai gangguan bipolar. Menjadi hampir pakar dalam penyakit ini. Anda perlu mengetahui ciri-ciri gejala gangguan ini untuk mengenali mereka dalam masa yang lama, untuk mengetahui kesan kesan rawatan kepada mereka.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan atau cadangan, anda mempunyai keraguan tentang rawatan penyakit itu, pastikan anda berbincang dengan doktor anda.

Bagaimana untuk memperbaiki rawatan anda:

1. Jangan mengharapkan penyembuhan segera dan lengkap. Bersabarlah. Mungkin memerlukan sedikit masa untuk mencari skema yang berkesan dalam setiap kes tertentu.
2. Mengekalkan komunikasi dengan doktor anda. Jika dari masa ke masa program terapeutik anda mengalami perubahan, terdapat beberapa kesulitan, pastikan anda mengetahui tentang doktor anda. Jujurlah dengan doktor, terutama jika gejala baru atau kesan sampingan muncul.
3. Ikuti cadangan doktor yang menghadiri. Jika anda mengambil ubat, pastikan anda mengambil setiap dos tepat pada masanya, jangan melompat atau cuba menyesuaikan diri sendiri.
4. Psikoterapi adalah satu lagi aspek penting dalam rawatan lengkap dan berkualiti. Dia mengajar kemahiran yang boleh digunakan dalam semua bidang kehidupan, mengajar bagaimana untuk menangani masalah mereka, mengawal mood, dan juga memperbaiki hubungan mereka dengan orang lain.

Kaedah 2. Kawal gejala dan mood anda.

Untuk merasa baik, anda perlu sentiasa memantau kesejahteraan mereka. Sekiranya manifestasi manifes kemunculan atau manik sudah berlaku, sukar untuk mempengaruhi perubahan yang berlaku semata-mata. Oleh itu, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada perubahan kecil dalam mood agar dapat menstabilkan keadaan manik atau depresi yang tepat pada masanya.

Pencetus adalah faktor yang mencetuskan gejala. Mereka mesti dikaji dan dipantau agar dapat menahan ketakutan. Sangat penting untuk menarik balik dan menyusun senarai faktor-faktor yang pada masa lalu membawa kepada keadaan manik atau depresi.

Selalunya ini termasuk:

• tekanan;
• masalah kewangan;
• konflik dengan orang yang rapat;
• bermusim;
• kekurangan tidur.

Ingat tanda-tanda itu, pelanggaran, yang mendahului ketakutan sebelumnya.

Gejala yang mungkin menunjukkan perkembangan kambuh

Tanda-tanda yang mungkin menunjukkan kemurungan baru:

• jika anda berhenti memasak;
• anda tidak lagi mahu berada di sekeliling orang;
• anda terganggu oleh orang;
• anda mempunyai keinginan yang tidak dapat ditahan untuk coklat;
• anda berhenti menjaga diri sendiri atau orang lain;
• sakit kepala muncul;
• anda mula tidur lebih awal daripada biasa, anda mungkin tidur siang pada waktu siang.

Tanda amaran hypomania atau mania:

• anda merasakan rasa lapar berterusan;
• anda pada masa yang sama membaca 5 buku (atau lebih);
• anda mempunyai kesukaran menumpukan perhatian;
• anda mula bercakap lebih cepat daripada biasa;
• anda terasa jengkel;
• anda sentiasa perlu bergerak, kerana anda mempunyai lebih banyak tenaga daripada sebelum ini.

Ini mungkin gejala lain, perkara utama - yang anda ingat semua yang diperhatikan hanya untuk anda.

Cuba untuk mengawal mood anda setiap hari, berat badan, bilangan jam tidur, ubat, dan alkohol. Catat semua maklumat setiap hari dalam buku nota khas.

Membangunkan strategi kesejahteraan anda sendiri

Sekiranya anda melihat tanda-tanda kemunculan keadaan manic atau depressive, penting untuk bertindak dengan cepat. Cobalah untuk mengembangkan corak anda sendiri berurusan dengan perubahan mood.

Tidak ada tindakan sejagat dan alat, anda perlu mengembangkan strategi anda sendiri melalui percubaan dan kesilapan. Sudah tentu, anda harus bersabar, anda memerlukan masa untuk bereksperimen, tetapi kesejahteraan itu berbaloi!

Perhatikan alat-alat berikut untuk membantu mengurangkan simptom-simptom gangguan itu, untuk mengekalkan suasana hati yang baik bagi ramai orang dengan BAR:

• tidur 8 jam penuh;
• perbualan dengan orang yang memahami dan menyokong anda;
• rundingan, hubungi doktor atau psikoterapi;
• kerap berjalan di udara segar, pendedahan matahari;
• jika anda boleh, hubungi pasukan sokongan untuk mendapatkan bantuan;
• Kurangkan gula, alkohol dan kafein dalam diet anda;
• bergerak lebih, terutamanya di udara terbuka;
• jika anda memerlukan pertolongan, tanyakan kepada orang yang rapat anda;
• cuba buat sesuatu yang menarik, kreatif;
• Luangkan lebih banyak masa dan perhatian kepada diri sendiri, rehat anda.

Mewujudkan pelan kecemasan

Walaupun anda berusaha keras, masih ada risiko kambuh kembali, sama ada itu mania atau kemurungan yang teruk.

Pelan tindakan semasa keterukan harus termasuk:

1. Kenalan kecemasan - nombor telefon psikiatri yang memerhatikan anda, ahli terapi, saudara terdekat.
2. Semua ubat yang anda ambil, dengan dos.
3. Tanda-tanda yang menunjukkan bahawa anda mempunyai penyakit berulang, bahawa anda memerlukan perhatian perubatan, walaupun anda tidak menyedarinya;
4. Keutamaan perubatan - ubat-ubatan yang membantu anda pada masa lalu, dan yang, sebaliknya, tidak mempunyai kesan yang diharapkan, atau anda tidak bertolak ansur dengan baik. Siapa yang berhak membuat keputusan bagi pihak anda.

Adalah dinasihatkan bahawa petunjuk seperti itu adalah dengan seseorang yang anda percayai yang anda percayai.

Peraturan 3: Mengurus Sokongan Boleh Diandalkan.

Belakang dan sokongan yang kuat - sihir sihir yang akan membantu anda tetap bahagia dan sihat! Seringkali, hanya bercakap dapat membantu mengurangkan kemurungan, membantu meningkatkan motivasi anda.

Cuba berkomunikasi dengan mereka yang tidak cuba untuk membetulkan atau mengajar anda, tetapi hanya pendengar yang baik.
Jangan cuba untuk mengasingkan diri! Kesepian boleh menyebabkan kemurungan, berbeza dengan ini, komunikasi biasa dengan orang yang menyokong anda mempunyai kesan terapeutik. Sangat penting untuk mempunyai orang yang membantu anda boleh bergantung pada masa yang sukar.

Sertai kumpulan sokongan untuk orang yang mempunyai gangguan bipolar. Ia berguna untuk berkomunikasi dengan mereka yang tahu apa yang anda alami, boleh berkongsi pengalaman mereka sendiri dalam menangani penyakit ini.

Membina hubungan baru. Ingat bahawa pengasingan dan kesepian hanya memperburuk perjalanan BAR. Sekiranya anda tidak mempunyai sokongan penuh, carikannya di dalam gereja. Hanya jangan pergi ke ekstrem: mazhab fanatik adalah kontraindikasi kepada anda.

Kaedah 4: Matlamat untuk kehidupan seharian yang aktif.

Dari gaya hidup yang anda jalani - apa yang anda makan, berapa lama anda tidur, jika anda menghabiskan masa untuk aktiviti fizikal, dan mood anda bergantung. Banyak perkara yang boleh anda lakukan dalam kehidupan seharian anda membantu mengawal gejala gangguan, menghalang perkembangan komplikasi.

Merancang jadual anda, hidup anda dan cuba berpegang kepada pelan itu, ia akan membantu anda menstabilkan perubahan mood. Jadual anda perlu dijadualkan untuk penggunaan makanan, untuk tidur, bekerja, bermain sukan, bersosial, dan juga bersantai. Ikuti jadual, tanpa mengira emosi dan surut.

Bersikap aktif, lakukan latihan dan cuba untuk mengelakkan duduk untuk jangka masa yang panjang. Latihan bukan sahaja mempunyai kesan yang bermanfaat pada mood, tetapi juga membantu mengurangkan episod bipolar. Berjalan, berenang, menari, berjalan - aktiviti ini aktif digunakan untuk pencegahan dan rawatan kemurungan.

Cuba untuk menghabiskan aktiviti fizikal sekurang-kurangnya 30 minit setiap hari, dan jika ini sukar, luangkan masa untuk beberapa blok aktiviti, 10 minit setiap satu.

Lihat tidur anda

Ingat: Kurang tidur boleh mencetuskan mania. Tidur yang berlebihan juga boleh membuat anda berasa lebih teruk. Itulah sebabnya perlu mengikuti jadual tidur yang jelas.

Untuk istirahat yang baik dan suasana yang stabil, ikuti petua ini:

1. Dapatkan kebiasaan tidur setiap hari dan bangun pada masa yang sama.
2. Elakkan tidur jangka pendek atau tidur siang hari, jika ia menghalang anda daripada tidur pada waktu malam.
3. Elakkan menonton TV atau aktiviti merangsang lain di waktu petang, cuba mandi, membaca buku atau mendengar muzik santai.
4. Batasi pengambilan minuman yang mengandungi kafein atau alkohol pada waktu petang, kerana bahan ini mengganggu tidur normal.

Peraturan 5. Mengurangkan tahap tekanan kepada minimum.

Tekanan tercermin dalam suasana hati kita. Kesannya menimbulkan kemunculan kedua-dua mania dan kemurungan pada orang dengan gangguan afektif bipolar. Kerana sangat penting untuk mengawal tahap impaknya. Menjejaki kebimbangan anda, tidak kira di mana anda berada - di rumah, di sekolah atau di tempat kerja. Jika anda merasa letih atau tertekan, berehatlah, ambil masa untuk diri sendiri.

Masa lapang harus menjadi keutamaan anda. Tonton filem yang menarik, berjalan di sepanjang pantai, mendengar muzik yang menyenangkan, bercakap dengan rakan atau membaca buku yang menarik. Hidup emosi positif untuk anda adalah keperluan penting.

Kaedah 6. Hati-hati menonton apa yang memasuki tubuh anda.

Makanan yang anda makan, ubat-ubatan dan vitamin - semua bahan ini, sedikit sebanyak, mempengaruhi keparahan gejala gangguan bipolar.

Tinggal sihat. Saya fikir, anda tahu, suasana hati kita bergantung kepada apa yang kita makan. Untuk mengekalkan suasana yang baik dalam diet anda dalam jumlah yang mencukupi mesti mengandungi sayur-sayuran segar dan buah-buahan, bijirin. Tetapi lemak dan karbohidrat mudah perlu terhad. Diet karbohidrat yang tinggi juga dikontraindikasikan, kerana ia boleh mencetuskan gangguan mood.

Mencegah perubahan ayunan makanan kaya dengan omega-3 asid lemak. Ini ikan air sejuk, contohnya sardin, halibut, salmon. Kacang walnut, biji biji rami dan labu, kacang soya juga kaya dengan bahan-bahan ini.

Ingat bahawa alkohol dan ubat-ubatan adalah kontraindikasi dalam gangguan bipolar. Penggunaan kokain, ekstasi, amphetamine menimbulkan perkembangan mania, sementara alkohol dan penenang menyumbang kepada pembangunan keadaan bertentangan - kemurungan. Alkohol, walaupun dalam kuantiti yang kecil boleh mengganggu keseimbangan emosi anda.

Anda perlu ingat bahawa beberapa ubat-ubatan, walaupun mereka yang boleh dibeli di farmasi tanpa preskripsi, boleh memburukkan BAR. Ia perlu mengambil antidepresan dengan berhati-hati, kerana ia boleh menyebabkan mania. Dadah yang mencetuskan permulaan kemurungan dijelaskan secara terperinci dalam artikel berasingan.