Migrain adalah penyakit keturunan di mana kapal otak menjadi hipersensitif dan menjadi meradang di bawah pengaruh faktor luaran dan / atau dalaman yang buruk. Serangan migrain disertai dengan kesakitan yang teruk, photophobia dan mual. Tiada perubahan degeneratif kekal di dalam otak; vasodilation dan keradangan berlaku hanya semasa serangan dan kemudian berhenti.

Migrain tidak menimbulkan bahaya kepada kesihatan, lebih-lebih lagi - orang yang menderita daripada itu mengekalkan kejelasan fikiran dan memori yang lebih baik lagi. Tetapi semasa serangan yang menyakitkan mengenai aspek positif penyakit itu tidak mahu berfikir. Bagaimana untuk memahami sama ada anda benar-benar mempunyai migrain, atau sakit kepala yang berbeza?

Inilah yang perlu anda ketahui mengenai migrain:

Kejang biasanya mempunyai empat peringkat: prodrome, aura, sakit sendiri dan tempoh selepas normal;

Prodrom adalah kegelisahan dan pemikiran serangan, aura adalah visual, taktil, penciuman dan gangguan pertuturan sebelum serangan, kesakitan migrain sentiasa sangat kuat, berdenyut dan dilokalisasi di bahagian tertentu kepala, dan tempoh selepas normal adalah perasaan kelemahan selepas serangan;

Kadang-kadang ada migrain tanpa aura, tetapi ketiadaannya tidak mengeluarkan diagnosis;

Serangan migrain yang teruk boleh disertai dengan muntah, pening, penglihatan berganda dan gelap mata dan juga lumpuh anggota badan. Kesakitan perut dan muntah yang tidak jelas etiologi pada kanak-kanak juga boleh menjadi manifestasi migrain.

Bagi wanita, migrain pertama mengisytiharkan dirinya pada usia 13-23 tahun, sering kedatangannya dikaitkan dengan kelahiran pertama. Kanak-kanak lelaki menderita penyakit ini kurang kerap, tetapi mereka mula menderita lebih awal - dari 8-10 tahun, dan sukar untuk meramalkan apabila serangan akan berakhir. Migrain didiagnosis hanya 6% daripada keseluruhan populasi lelaki. Antara wanita, setiap kelima menderita, tetapi hampir semua migrain berundur selepas menopause.

Penyembuhan sepenuhnya migrain adalah mustahil, serta menjelaskan sebab-sebabnya atau mencegah pembangunan. Tetapi penyakit itu boleh dan harus dikendalikan. Sebaiknya, anda tidak boleh mempunyai lebih daripada dua serangan sebulan, dan mereka tidak boleh bertahan lebih daripada dua jam. Mereka yang terbiasa dengan kesakitan dan berlari ke tandas selama dua atau tiga hari, kata-kata itu seolah-olah menjadi impian yang tidak dapat dicapai. Tetapi jangan terburu-buru berputus asa. Kami akan cuba mengajar anda untuk hidup dengan cara yang tidak migraine memerintah anda, tetapi anda lakukan.

Untuk mendapatkan kawalan migrain, anda perlu:

Hitung faktor-faktor yang memprovokasi dan berhati-hati mengelakkan mereka;

Memahami pelbagai ubat penghilang rasa sakit, dapatkan ubat yang betul dan bawa ia dengan betul untuk melegakan kesakitan dengan cepat;

Lakukan segala yang mungkin untuk mengurangkan kekerapan serangan.

Setiap tiga mata ini akan kami analisa secara terperinci.

Pencetus Migrain: Kenali Musuh Anda

Migrain bukanlah satu sakit kepala, tetapi hanya sensitiviti otak yang meningkat. Untuk kesakitan bermula, ada faktor-faktor provokatif yang diperlukan, yang dipanggil pemicu migrain. Seseorang mungkin mempunyai satu atau lebih daripada pencetus ini, dan kadang-kadang sawan timbul hanya dari gabungan tertentu.

Apa yang ternyata: jika tidak ada sebab, maka tidak akan ada kejang? Cukup betul, hanya sukar untuk melindungi diri daripada pemicu - secara harfiahnya ada di mana-mana. Seseorang lebih bernasib baik - migrain mereka mengatasi hanya pada latar belakang tekanan, dan seseorang mengalami penurunan tekanan atmosfera.

Jangan tergesa-gesa membuat kesimpulan, cuba simpan "buku harian migrain" selama sebulan. Lukis meja, tandakan tarikh di bahagian atas, dan tuliskan semua pencetus yang mungkin di sebelah. Sekiranya kejang berlaku, masukkan tambah nilai di lajur bertentangan dengan faktor-faktor yang mencetuskan yang berlaku pada hari itu. Sebagai contoh: mereka minum - tambah, mereka tidak tidur - tambahnya, hujan - ditambah, mereka bertengkar dengan seseorang - ditambah, dan sebagainya. Akibat kajian mini ini, akan menjadi jelas yang memicu (atau gabungan pencetus) menimbulkan serangan migrain dalam diri anda.

Dan untuk membantu anda menemui musuh anda, kami akan memberikan senarai semua pencetus migran dalaman dan luaran yang mungkin:

Alkohol Pertama sekali, anda harus berhati-hati dengan wain merah dan champagne. Mana-mana alkohol mengembang pembuluh darah dan menimbulkan migrain, tetapi wain merah juga mengandungi flavonoid, dan champagne mengandungi gelembung karbon dioksida, jadi kesan vasodilatory minuman kuat ini paling ketara;

Makanan Di sini di tempat pertama produk mengandungi tyramine - daging salai, keju biru, bir. Sedikit kurang pemicu adalah buah sitrus, pisang dan coklat. Baru-baru ini, terdapat bukti bahawa serangan migrain boleh mencetuskan monosodium glutamat di mana-mana, suplemen makanan yang meningkatkan rasa kebanyakan produk siap. Bagi kafein, peranannya dalam melancarkan mekanisme migrain adalah samar-samar. Di satu pihak, kopi dan teh yang kuat menyekat saluran darah, dan sebaliknya, penggunaan kafein secara teratur adalah ketagihan. Dan penolakan tajam itu melibatkan perubahan yang tidak diingini dalam nada vaskular dan, sebagai akibatnya, serangan migrain;

Mod kuasa. Malah, apa yang penting bukan apa yang anda makan, tetapi berapa kali anda melakukannya. Cuti panjang antara makanan menimbulkan penurunan paras glukosa darah yang kritikal. Dan siapakah yang paling rakus di dalam badan? Sudah tentu, otak. Dan jika dia terdedah kepada migrain, dia tidak akan gagal untuk membalas dendam terhadap anda kerana mogok makan dengan serangan kesakitan yang menyakitkan. Jangan lupa snek setiap 3-4 jam;

Alahan. Intoleransi individu terhadap makanan, dadah atau faktor luaran (habuk, debunga) secara langsung berkaitan dengan kekerapan serangan migrain. Fakta ini disahkan oleh kajian perubatan di mana sekumpulan pesakit terpencil dari semua alergen mereka selama tiga bulan. Sudah tentu dalam semua mata pelajaran, kekerapan serangan menurun, dan rasa sakit menjadi kurang sengit dan berpanjangan;

Cecair. Sesiapa yang menderita migrain, terutamanya, memerlukan 1.5 liter air tulen setiap hari. Ini akan membolehkan reaksi biokimia dalam badan untuk diteruskan dengan betul, dan pembaziran tindak balas ini tidak akan terkumpul dalam tisu dan vesel. Sekiranya anda terlibat dalam sukan atau buruh fizikal yang keras, pertimbangkan keperluan badan anda untuk air bersih. Bukan dalam teh, kopi atau jus, tetapi dalam air biasa;

Ubat. Dadah dengan tindakan vasodilating (contohnya, GTN, loceng dan lain-lain) hampir pasti memulakan mekanisme dan menyebabkan serangan migrain, jadi pastikan anda membaca ringkasan semua ubat-ubatan sebelum mengambil mereka;

Tidur Seorang dewasa perlu tidur dari 6 hingga 8 jam sehari, tidak kurang. Katakan anda menukar tempat kerja anda, dan bukan biasa 8 jam, kini hanya tidur 5. Adaptasi kepada jadual sedemikian semestinya akan disertai oleh serangan migrain. Perkara yang sama boleh berlaku dengan orang yang pergi bercuti dan memutuskan untuk tidur sebelum tengah hari - sangat mungkin bahawa sybarisme anda akan mengakibatkan sakit kepala yang dahsyat;

Tekanan emosi. Sulit untuk membayangkan kehidupan seharian tanpa tekanan, tetapi anda boleh belajar bagaimana untuk berehat dan memulihkan ketenangan. Bagi orang yang mempunyai migrain, ini amat penting. Semasa tekanan itu sendiri, apabila badan tertumpu, tidak akan ada serangan - ia akan menyusul anda beberapa jam kemudian, atau keesokan harinya. Oleh itu, selepas kejutan atau konflik saraf, lakukan segala usaha untuk menghilangkan negatif dan menghilangkan ketegangan;

Aktiviti sukan dan luaran. Sepanjang hari di taman, latihan kecergasan pertama, membeli-belah lama - dan sekarang anda telah runtuh dengan serangan migrain. Gambar biasa, bukan? Jika anda tidak bergerak jauh dalam hidup, jangan tergesa-gesa untuk memuat diri anda sendiri, tetapi jika sebaliknya, bersenam secara teratur, teruskan kerja yang baik dan jangan melambatkan;

Cuaca Kejatuhan tekanan atmosfera tidak boleh dipanggil pemicu migrain yang paling popular - faktor-faktor ini hanya mempengaruhi orang dengan tekanan darah yang tidak stabil. Walau bagaimanapun, seseorang tidak mengganggu satu sama lain, dan kemungkinan besar anda mengalami hipertensi, menderita migrain;

Persekitaran. Serangan itu boleh mencetuskan faktor luaran lain: bunyi yang panjang kuat (bangunan, dewan pengeluaran, konsert rock, permainan bola sepak), bau yang kuat (minyak wangi, cat, varnis, pelarut), udara kotor (berasap atau persekitaran berdebu);

Hormon. Ini adalah jawapan kepada soalan mengapa migrain jadi "suka" seks yang adil. Semasa hayat setiap wanita, di bawah pengaruh hormon seks, perubahan yang serius berlaku: seorang wanita matang, menstruasi, menjadi hamil, melahirkan, makan, dan kehilangan kesuburan. Dan pada setiap tahap hormon berfungsi. Tidak hairanlah bahawa hampir semua wanita yang menderita migrain, meraikan serangan ganas pada malam haid, dalam tempoh selepas bersalin dan semasa menopaus.

Bagaimana untuk menghilangkan sakit kepala?

Nah, akhirnya mendapat perkara yang paling penting - anda akan mengatakan dan menyenaraikan di dalam fikiran anda semua soalan yang membawa anda ke laman ini:

Sekiranya saya mengambil ubat penghilang rasa sakit untuk migrain?

Berapa kerap anda boleh melakukan ini?

Dan bagaimana untuk menghilangkan mual?

Adakah pil untuk sakit kepala berbahaya?

Bagaimana mereka berbeza antara satu sama lain, kecuali untuk harga?

Bilakah mengambil ubat: semasa aura, selepas timbul sakit, atau ketika sudah mustahil untuk bertahan?

Atau mungkin mengambil pil sekiranya berlaku serangan pertama?

Mari kita lihat segala-galanya dalam rangka. Mari kita mulakan dengan senarai lengkap semua ubat untuk migrain dan sakit kepala, menunjukkan komposisi sebenar mereka. Ia mungkin satu kejutan besar bagi anda bahawa untuk bahan yang sama anda mungkin dikenakan bayaran 10 atau lebih kali di farmasi dengan anda. Adalah sama pentingnya untuk mengetahui cara membezakan antara tablet yang sesuai untuk rawatan migrain dari sepenuhnya tidak sesuai, serta untuk menilai tahap keterukan kesan sampingan yang mungkin.

Pengering ubat-ubatan yang mudah

Perubatan rasmi memanggil ubat-ubatan itu sejenis singkatan pendek NSAIDs - ubat anti-radang bukan steroid, iaitu, melegakan keradangan tanpa bantuan hormon. Di bawah ini kami memberikan senarai terperinci ubat-ubatan ini, dan walaupun anda tidak menemui di dalamnya nama pil anda, baca komposisi mereka - dengan pasti, terdapat istilah yang sangat biasa.

Benar-benar semua NSAIDs melegakan sakit kepala kerana melegakan keradangan di dinding vaskular. Dalam erti kata lain, ubat-ubatan ini menghilangkan punca sakit, yang sangat baik. Walau bagaimanapun, dalam beberapa tablet terdapat bahan tambahan yang mempunyai kesan sedatif atau antispasmodik. Setakat yang berkaitan dengan rawatan migrain, kita akan membincangkan secara terperinci.

Dan untuk pemula, mari membahagikan semua ubat sakit kepala ke dua kumpulan besar:

Analgesik komponen tunggal

Untuk analgesik komponen tunggal mudah termasuk aspirin, ibuprofen, acetaminophen, naproxen, Ketorolac, Ksefokam, lornoxicam dan diclofenac.

Sehingga kini, ubat berikut telah didaftarkan di Rusia:

Acetylsalicylic acid (Aspirin, Upsarin). Untuk rawatan migrain, dos sebenar adalah dari 500 mg dan lebih tinggi, pilihan terbaik ialah minum dua 500 mg tablet sekaligus. Tablet semulajadi lebih sesuai kerana ia diserap lebih cepat, yang sangat penting dalam keadaan mual. Farmasi boleh memenuhi apa yang dipanggil aspirin jantung (Thrombotic, Aspirin Cardio), yang ditetapkan untuk tujuan prophylactic kepada pesakit dengan ancaman strok dan serangan jantung, kerana asid acetylsalicylic mengurangkan pembekuan darah. Berhati-hati: aspirin sememangnya tidak sesuai untuk rawatan migrain, ia terlalu kecil dos;

Acetaminophen (Paracetamol). Kami biasa mempertimbangkan paracetamol sebagai ubat untuk demam tinggi pada kanak-kanak. Dengan sendirinya, ia adalah selamat, tetapi tidak begitu berkesan, jadi analgesik multikomponen dengan penambahan paracetamol lebih sesuai untuk rawatan migrain. Asetaminophen tulen juga dijual di bawah nama Panadol, Tylenol, Efferalgan;

Ibuprofen (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Ia mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang. Baik ditoleransi oleh pesakit, dengan cepat melegakan sakit kepala. Apabila migrain diresepkan dalam dos 500 mg;

Metamizole Sodium (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Kami tidak memulakan senarai dengan analgesik yang paling popular ini kerana ia telah banyak merosakkan dirinya selama beberapa dekad yang lalu. Pengambilan Metamizole secara teratur memberi kesan buruk terhadap komposisi fungsi darah, hati dan buah pinggang. Di seluruh dunia bertamadun, bahan tulen tidak dikeluarkan pada dos 500 mg untuk masa yang lama, tetapi hanya menambah 100-250 mg kepada komposisi ubat penahan sakit pelbagai jenis. Di Rusia, satu denda Analgin masih dihasilkan dengan dosis metamizol kuda, yang melegakan sakit kepala migrain, tetapi menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki kepada kesihatan apabila digunakan secara teratur;

Naproxen (Naproxen 250 mg, Bonifen 275 mg, Bonifen Forte 550 mg). Untuk rawatan migrain digunakan kedua-duanya secara bebas pada dos 500-750 mg, dan sebagai sebahagian daripada kombinasi ubat untuk sakit kepala. Ia juga sering digunakan untuk memerangi kesakitan berulang pada wanita;

Diclofenac (Voltaren) - bahan anti-radang, berjaya digunakan untuk sakit belakang dan sendi. Terdapat banyak nama dagang diclofenac, dan Voltaren, mungkin yang paling terkenal. Diclofenac tablet atau serbuk Voltaren digunakan untuk melegakan sakit kepala akut dan merawat migrain;

Ketorolac (Ketanov, 10 mg);

Lornoxicam (Ksefokam, Ksefokam Rapid) Ketanov dan Ksefokam - analgesik yang paling kuat, yang mana anda boleh menghilangkan sakit gigi atau kekejangan dari kolik hepatik. Kedua-dua ubat ini digunakan secara aktif dalam rawatan migrain, dan bukan sahaja dalam pil, tetapi juga dalam bentuk suntikan.

Analgesik pelbagai fungsi

Komposisi penghilang rasa sakit seperti ini boleh menjadi satu atau lebih bahan aktif utama (contohnya metamizole natrium dan paracetamol), serta satu atau dua bahan tambahan (contohnya, codeine, kafein atau phenobarbital).

Kafein diketahui mempunyai kesan vasoconstrictor, yang sangat penting untuk migrain. Codeine dan phenobarbital menenangkan sistem saraf dan mengurangkan kegembiraan korteks serebrum. Pada masa lalu, phenobarbital dalam dos yang tinggi digunakan untuk merawat epilepsi, dan amalan ini telah mendedahkan kesan sampingan yang serius dan mencatatkan kesan ketagihan. Pertimbangkan bahawa codeine dan phenobarbital adalah ketagihan, yang bermaksud bahawa tablet dengan aditif tersebut tidak sesuai untuk rawatan migrain secara teratur.

Kami menyenaraikan ubat gabungan yang paling popular untuk sakit kepala:

Citramon (paracetamol 180 mg + kafein 30 mg + asid acetylsalicylic 240 mg). Komposisi yang sama mempunyai Askofen. Ubat-ubatan ini sesuai untuk rawatan migrain pada pesakit yang tidak mempunyai masalah dengan tekanan darah tinggi dan kekejangan vaskular. Untuk menghentikan serangan, anda perlu minum sekurang-kurangnya 2 tablet sekali gus;

Migrenol, Panadol tambahan (paracetamol 500 mg + kafein 65 mg). Di sini anda mempunyai contoh yang jelas untuk menarik wang daripada orang yang tidak dikenali menderita sakit kepala liar. Mereka datang ke farmasi, di mana mereka berhati-hati menawarkan ubat khas untuk migrain, yang dipanggil Migrenol, dan, tentu saja, kos beratus-ratus. Malah, Migrenol, Panadol Extra adalah sepuluh kertas Paracetamol dan secawan kopi. Dan dari migrain, ubat ini membantu lebih buruk daripada Citramon (juga, kebetulan, sepuluh ruble);

Pentalgin. Di bawah jenama ini 4 ubat dijual, berbeza dalam komposisi dan tujuan. Tiga yang pertama adalah sesuai untuk melegakan kesakitan semasa serangan migrain jarang (tidak lebih daripada 2 kali sebulan), dan keempat mempunyai kesan antispasmodik dan bertujuan untuk menghilangkan kesakitan, kekejangan, pergigian, otot, sendi dan haid:

Pentalgin N (metamizole natrium 300 mg + naproxen 100 mg + kafein 50 mg + codeine 8 mg + phenobarbital 10 mg);

Pentalgin ICN (metamizole natrium 300 mg + paracetamol 300 mg + kafein 50 mg + codeine 8 mg + phenobarbital 10 mg). Sedal M dan Sedalgin neo mempunyai komposisi yang sama;

Pentalgin plus (propifenazone + paracetamol + kafein + kodin + phenobarbital);

Pentalgin (paracetamol 300 mg + naproxen 100 mg + kafein 50 mg + drotaverine 40 mg + pheniramine maleate 10 mg).

Caffeine (propifenazone 210 mg + paracetamol 250 mg + kafein 50 mg + codeine 10 mg) adalah baik kerana ia tidak mengandungi analgin, tetapi tidak sesuai untuk rawatan tetap migrain kerana codeine;

Tempalgin (metamizole natrium 500 mg + triacetonamine 4 toluene sulfonate 20 mg). Ini semua biasa "pil hijau dari kepala." Sesungguhnya, rasa sakit sangat lega kerana dos analgin yang besar dan penenang tidak narkotik;

Spasmalgon (Spazgan, saya mengambil Metamizole natrium 500 mg + pitofenon 2 mg + fenpiverinium bromide 20 mg). Untuk menggunakan ubat ini untuk rawatan migrain secara berterusan adalah kesilapan besar. Ia mempunyai tujuan yang sama sekali berbeza. Sudah tentu, 500 mg analgin akan membosankan apa-apa jenis kesakitan, tetapi kita telah bercakap tentang kemudaratannya. Dan seluruh komponen Spasmalgon mempunyai kesan antispasmodik, yang tidak berkaitan semasa migrain, kerana kapal di dalam otak diluaskan dan meradang, tetapi tidak dimampatkan. Mari pecahkan mitos ke akhir: Drotaverine (No-spa) juga tidak berguna untuk migrain. Ia mempunyai kesan antispasmodik dan bukan anti-radang secara semata-mata, tetapi tidak ada spasme semasa serangan migrain;

Andipal (metamizole natrium 250 mg + dibazole 20 mg + papaverine 20 mg + phenobarbital 20 mg). Satu ubat yang sangat berkesan untuk melegakan sakit kepala pada orang yang menderita migrain pada latar belakang hipertensi dan peningkatan ketegangan saraf. Walau bagaimanapun, disebabkan satu tablet Andipal mengandungi hanya setengah tablet analginum, untuk rawatan migrain, anda perlu minum dua tablet sekali gus, iaitu 40 mg phenobarbital. Akibatnya, ketagihan tidak dapat dielakkan.

Kami kini membincangkan kaedah "api", kaedah suntikan untuk melegakan sakit kepala semasa serangan migrain. Mereka perlu diambil apabila seseorang mengambil pil yang sama sekali tidak sesuai yang tidak membantunya, dan terlepas masa yang berharga, atau apabila dia berani menghadapi kesakitan sehingga dia mula memanjat ke dinding. Sudah tentu, anda tidak boleh melakukannya, tetapi jika keadaan berlaku perlu membuat suntikan.

Untuk suntikan intramuskular di rumah, analgesik berikut paling kerap digunakan:

Baralgin - 2500 mg analgin dalam 1 ampul. Bersamaan dengan lima tablet analgin segera dilepaskan ke dalam darah. Pada tahap ketika sakit kepala tidak tertahankan dan disertai dengan mual, inilah jalan terbaik;

Ketorol - 30 mg ketorolaka dalam 1 ampul. Ia membantu lebih cepat dan lebih baik daripada Baralgin, tidak lebih buruk pada kesihatan, tetapi kosnya lebih banyak dan tidak pernah menjadi pelupusan doktor ambulans. Jika anda mempunyai migrain yang teruk, lebih baik anda membeli Ketorol di farmasi sendiri, bersama-sama dengan jarum suntik yang betul, dan pastikan ia dekat.

Alternatif yang berkesan dan tidak menyakitkan untuk suntikan adalah suppositori rektum. Oleh kerana kapal besar melewati rektum, dari sana ubat penahan sakit segera masuk ke dalam aliran darah, melewati saluran pencernaan, mual.

Lilin berikut digunakan untuk merawat migrain:

Voltaren 50 dan 100 mg (diclofenak);

Cefecone D (paracetamol);

Indomethacin 50 dan 100 mg.

Jika loya tidak begitu kuat dan tidak disertai dengan muntah, masuk akal untuk mengambil diclofenac dalam serbuk - Voltaren Rapid sachet. Ia sangat cepat diserap dalam perut dan tidak merengsakan membran mukus, dan oleh itu tidak memburukkan loya.

Pada akhir perbualan tentang ubat penghilang rasa sakit yang digabungkan untuk rawatan migrain, saya ingin mengamalkan lebih terperinci mengenai ubat-ubatan preskripsi. Tablet sedemikian tidak boleh dibeli di farmasi hanya kerana ia mengandungi bahan-bahan yang tidak selamat yang menyebabkan ketagihan. Sebagai contoh, Zaldiar (tramadol 37.5 mg + paracetamol 325 mg). Paracetamol telah disebutkan di atas, dan tramadol adalah bahan separuh narkotik yang mengaktifkan reseptor endorphin. Dalam erti kata lain, selepas mengambil tramadol, seseorang merasakan seolah-olah terdapat banyak hormon kegembiraan dalam darahnya - endorphin. Penyebab sakit terus berlanjut, tetapi mekanisme anti-sakit dicetuskan di otak. Zaldiar hanya digunakan untuk rawatan migrain yang tidak terkawal, dan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.

Khas Migrain Analgesik

Selagi ada migrain, ramai saintis cuba mencari ubat khas untuk merawat penyakit misterius ini. Peratusan yang signifikan pesakit tidak boleh memilih anestetik sama sekali di antara analgesik yang sedia dan popular - tiada pil yang hanya membantu mereka. Itulah sebabnya terobosan saintifik dalam rawatan migrain hanya beberapa saat, dan baru-baru ini berlaku.

Pada tahun 1989, syarikat farmaseutikal Jerman GlaxoSmithKline membangunkan ubat anti-migrain khusus - sumatriptan. Ia menyekat kapal-kapal yang dilembutkan, menghalang pembebasan peptida dan peptida yang terikat kalkopit dan bahan P dari ujung saraf trigeminal, dengan itu menghentikan serangan migrain sepenuhnya. Sehingga hari ini, sumatriptan dianggap "standard emas" dalam rawatan migrain - ubat ini secara radikal meningkatkan kualiti hidup lebih daripada 70% pesakit yang telah mencubanya sendiri.

Triptans

Sumatriptan adalah ahli pertama keluarga ubat anti-migrain. Sepanjang 30 tahun yang lalu, keluarga ini telah diisi semula dengan beberapa cara yang lebih berkesan. Adalah penting untuk memahami bahawa triptans tidak melegakan sebarang sakit kepala yang lain, kecuali yang disebabkan oleh migrain. Pada masa yang sama, tiada jenis ubat lain menunjukkan keberkesanan yang tinggi dalam rawatan migrain sebagai triptans.

Triptan berikut dijual di farmasi Rusia:

Sumatriptan dan generiknya (dadah dengan bahan aktif yang sama):

Emigran tablet 50 dan 100 mg dan dalam bentuk semburan 20 mg (satu dos);

Amigrenin 50 dan 100 mg (Rusia);

Sumamigren 50 dan 100 mg (Poland);

Rapimed 50 dan 100 mg (Iceland);

Zolmitriptan (Zomig 2.5 mg);

Eletriptan (Relpax 40 mg);

Naratriptan (Namig 2.5 mg).

Berbanding dengan ubat asal, ubat generik sehingga empat kali lebih murah, lebih-lebih lagi, mempunyai kecekapan tinggi yang sama. Di negara kita, Amigrenin (Sumatriptan generik), yang boleh dibeli dengan harga rata-rata 150-200 Rubles, menikmati citarasa yang baik di kalangan pesakit migrain.

Kemunculan triptan di pasaran farmaseutikal telah menjadi penyelamat bagi berjuta-juta orang yang menderita serangan migrain yang sakit dengan mual dan muntah. Tetapi, seperti yang sering berlaku dalam kehidupan, apa-apa perkara yang baik mempunyai kelemahannya. Triptans tidak terkecuali. Oleh kerana mereka sangat sempit kapal-kapal yang meradang, sesetengah orang tidak dapat mengambil ubat tersebut.

Penting: Pengangkut ketat adalah kontraindikasi pada pesakit dengan tekanan darah yang tinggi atau kurang terkawal, penyakit jantung koronari, dan juga dengan infark miokard atau strok.

Walaupun triptans mempunyai kesan seperti, kesan terpilih ke atas kapal-kapal otak, kesannya pada jantung dan periferal kapal tidak boleh dibuang sepenuhnya. Oleh itu, doktor tidak menetapkan rawatan migrain dengan triptans kepada pesakit yang agak sihat dan muda yang mengalami sakit menusuk di dalam hati semasa melakukan senaman fizikal yang kuat, atau rasa sakit berat pada kaki. Urat varikos dan trombophlebitis dalam sejarah - juga faktor yang tidak memihak kepada triptans.

Jika anda mempunyai migrain dengan aura, sangat penting untuk memilih masa yang betul untuk mengambil triptan. Semasa aura, kapal otak sempit, dan permulaan kesakitan menandakan pengembangan dan keradangan mereka. Itulah sebabnya mengapa anda tidak mengambil pil di peringkat aura untuk mendahului kesakitan. Jadi, anda tidak mengatasi dia, tetapi hanya memanjangkan aura dan meningkatkan penderitaan anda semasa serangan.

Adalah lebih baik untuk memulakan rawatan migrain dengan Sumatriptan atau Zomig selepas berunding dengan doktor dan pemeriksaan asas, termasuk elektrokardiogram. Sudah tentu, di farmasi, ubat-ubatan ini akan dijual kepada anda tanpa preskripsi, tetapi tidak tergesa-gesa untuk pergi ke sana tanpa melawat doktor. Fakta bahawa triptan dijual dalam 2 atau 3 tablet dalam satu pakej menunjukkan bahawa overdosing atau penyalahgunaan adalah penuh dengan akibat negatif yang serius.

Penting: Triptans tidak dapat merawat bentuk migrain yang jarang berlaku dengan aura - migrain hemiplegik dan basilar. Di samping itu, ubat-ubatan ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, wanita hamil dan menyusui.

Selalunya triptan dapat diterima dengan baik, hanya kadang-kadang pesakit melihat perasaan merangkak, menggigil dan ketegangan dada. Amalan tiga tahun mengubati migrain dengan triptan menjadikannya selamat untuk membincangkan tentang keselamatan dan keberkesanannya yang tinggi. Oleh itu, jika anda tidak mempunyai kontraindikasi, tiada apa yang perlu ditakuti - anda boleh meneruskan rawatan dengan selamat.

Erginamine Derivatives

Terdapat satu lagi, kelas analgesik anti-migrain khas - derivatif ergotamin. Mereka, tidak seperti triptans, hanya kapal sempit, dan, sangat kuat dan cepat, oleh itu mereka boleh berbahaya, terutama dalam dos yang besar. Di kebanyakan negara asing, ubat-ubatan ini tidak ditetapkan untuk rawatan migrain secara berterusan. Derivatif Ergotamine dianggap hanya sebagai bahan rizab untuk melegakan kejang teruk apabila tiada kaedah lain berfungsi.

Sebagai contoh, ubat Dihydroergotamine dalam ampul terdapat di arsenal doktor Barat dalam kes penjagaan kecemasan kepada pesakit dengan status migrain (iaitu, mengalami sakit kepala selama beberapa hari tanpa kesan analgesik konvensional). Ia tidak mungkin untuk membeli Dihydroergotamine di farmasi tanpa preskripsi, tetapi anda boleh membeli pil kesakitan gabungan dengan kandungan ergotamin rendah.

Tiga analgesik sedemikian didaftarkan di Rusia:

Nomigren (ergotamine tartrate 0.75 mg + kafein 80 mg + propifenazone 200 mg + camilofine chloride 25 mg + mecloxamine citrate, 20 mg). Ergotamine membendung saluran darah, kafein mengada-adakan dinding mereka dan mempercepat penyerapan pil, propifenazone mempunyai kesan analgesik, dan mecloxamine meneutralkan mual;

Syncapton (ergotamine tartrate 1 mg + kafein 100 mg + dimenhydrinate 25 mg);

Cofetamine (ergotamine tartrate 1 mg + kafein 100 mg).

Tetapi pada pendapat pesakit, dua tablet Nomigren membenarkan untuk menghentikan serangan migrain dengan kira-kira kelajuan dan keberkesanan yang sama seperti satu tablet Zomig. Walau bagaimanapun, jika anda membandingkan ubat ini dari segi keselamatan, triptan lebih baik. Dan masih perlu diingat bahawa penerimaan bersama derivatif ergotamine dan triptans dikategorikan secara kontraindikasi, kerana ia membawa kepada penyempitan kritikal dari saluran cerebral!

Penting: Jika anda mengambil Nomigrene atau gabungan analgesik lain dengan penambahan ergotamin, anda boleh menggunakan triptans tidak lebih awal daripada 24 jam!

Derivatif Ergotamine mempunyai pelbagai kontra:

Penyakit saluran darah periferi;

Bagaimana untuk menangani loya semasa serangan migrain?

Serangan migrain hampir selalu disertai dengan mual, dan kadang-kadang berulang-ulang muntah. Bukan sahaja ini sangat tidak menyenangkan, ia juga mengganggu penyerapan ubat penahan sakit yang tepat pada masanya. Jika anda mengambil pil dan kemudian muntah anda, anda boleh mengandaikan bahawa anda tidak mengambil ubat sama sekali. Oleh itu, sebaik sahaja anda merasakan loya yang mendekati, segera ambil antiemetik (Reglan, Reglan), anda boleh bersama-sama dengan analgesik.

Walau bagaimanapun, walaupun pada permulaan serangan migrain, ketika terlalu awal untuk membicarakan rasa sakit mual dan berdenyut, perut tidak berfungsi dengan baik, bukan pada kekuatan penuh, dan makanan yang dimakan hari sebelum ditunda di dalamnya. Nasib yang sama mungkin menanti anestetik yang telah anda ambil. Ia akan berbaring di sana dan menghancurkan membran mukus, selain merangsang mual. Untuk mengelakkan ini, ambil pil Motilium - ubat untuk makan berlebihan, yang mengandungi kompleks enzim gastrik yang mempercepat proses pencernaan.

Bagaimana memilih ubat untuk migrain?

Dari pelbagai ubat penghilang rasa sakit di atas, tidak menghairankan untuk dikelirukan: jenis pil apa yang akan dipilih, dan di mana untuk memulakan rawatan migrain? Pendekatan yang paling konsisten akan - mula, jadi untuk bercakap, dengan kejahatan terkecil, secara beransur-ansur bergerak ke arah yang terbesar, dan hanya jika analgesik mudah tidak membantu. Adalah penting untuk memilih dos yang mencukupi, jika tidak, anda akan minum 2 pil lagi dalam satu jam, dua lagi dalam masa beberapa jam, akhirnya mereka tidak akan berfungsi dengan cara itu, kerana saat ini tidak dijawab, dan anda tidak menulis dengan pantas dalam "cara migrain yang tidak berkesan."

Aspirin dari semua NSAID sederhana yang terbaik meringankan sakit kepala yang disebabkan oleh migrain. Sebaik sahaja mengambil 1000 mg aspirin setanding dengan berkesan untuk triptans, tetapi lebih murah. Walau bagaimanapun, jangan lupa tentang kesan menghakis bahawa asid acetylsalicylic ada pada perut. Kerana ini minus, rawatan migrain dengan aspirin adalah kontraindikasi pada pesakit dengan gastritis dan penyakit ulser peptik.

Sebagaimana yang telah disebutkan di atas, di Eropah penganiayaan yang nyata telah diisytiharkan pada gabungan analgesik akibat additive addictive yang berbahaya (codeine, phenobarbital). Oleh itu, di sana, jika sakit kepala yang teruk, seseorang harus berpuas hati dengan aspirin biasa.

Orang-orang yang berani telah menghasilkan "koktel anti-migrain" khas yang mengandungi bahan-bahan yang mudah dan berpatutan:

Segelas air dengan 1000 mg aspirin effervescent terlarut;

Cawan kopi hitam manis yang baru dibuat atau balang cola;

Bagaimana ia berfungsi? Pertama, anda mengambil dos aspirin yang besar dalam bentuk yang cepat diserap. Kedua, anda menyediakan tubuh dengan cecair dan glukosa, dan ini mengisi perut dan menenangkan otak. Ketiga, anda mendapat sebahagian dari enzim gastrik yang membantu mencerna kandungan perut secepat mungkin dan mendorongnya ke usus, di mana aspirin akan diserap. Ini "koktail" benar-benar berfungsi! Cuba, dan jika anda mempunyai ulser atau gastritis, gantikan aspirin dengan nalgesin atau naproxen pada dos 500-750 mg.

Triptans adalah ubat pertama anda di hadapan ulser gastrik atau duodenal, serta dengan pemburukan gastritis atau di bawah keadaan yang Aspirin tidak mempengaruhi 45 minit selepas pengingesan. Sekali lagi kita ingat: untuk rawatan migrain dengan triptans, anda perlu mendapatkan kebenaran daripada doktor!

Analgesik komponen tunggal (ibuprofen, analgin, paracetamol, diclofenac) tidak boleh digunakan dalam bentuk tulen, terutamanya analgin. Cobalah untuk menguji sendiri kesan ibuprofen (600-800 mg) atau ketorolac (20 mg), mungkin ini cukup untuk cepat dan sepenuhnya menghilangkan sakit kepala semasa serangan. Tetapi paracetamol dan diclofenak tidak dapat dibandingkan dengan aspirin dalam keberkesanan rawatan migrain. Walaupun, seperti yang anda tahu, setiap orang adalah individu.

Analgesik gabungan (Citramon, Pentalgin) lebih kerap digunakan untuk melegakan serangan migrain, dan lebih baik, tetapi jangan lupa bahawa kita bercakap mengenai aditif dan ketagihan yang berbahaya. Formula yang mengandungi codeine dan phenobarbital hanya boleh digunakan untuk merawat migrain ringan dengan 2-3 kejang sebulan.

Dadah yang dipilih untuk migrain boleh dianggap berkesan jika:

Dia benar-benar melegakan sakit kepala tidak lewat daripada 4 jam selepas pengambilan;

Semasa 2 jam pertama loya dan fotofobia lulus, dan rasa sakit akan terhenti sehingga membosankan dan secara beransur-ansur berkurangan;

Dia membantu anda untuk menghentikan serangan selalu atau hampir selalu;

Sakit kepala tidak disambung semula keesokan harinya;

Anda tidak perlu mengulangi penerimaan ubat atau menambah lagi semasa serangan.

Bagaimana untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit untuk migrain?

Tidak, ia tidak betul-betul mengikut arahan, tidak mengunyah tablet yang tidak dimaksudkan untuk ini, dan meminumnya dengan air yang mencukupi. Ia tidak boleh dikatakan. Dalam rawatan migrain, mungkin yang paling penting adalah masa mengambil ubat, dan bukannya komposisinya. Mana-mana analgesik, mudah atau gabungan, biasa atau istimewa, dapat menghentikan sakit kepala yang teruk, apa pun punca itu. Walau bagaimanapun, dengan migrain, anda mempunyai beberapa minit untuk memberi peluang kepadanya.

Pengembangan dan keradangan kapal cerebral adalah satu-satunya penyebab sakit kepala hanya dalam tempoh 40-120 minit pertama dari permulaan serangan (bergantung kepada berapa cepat kesakitan tumbuh). Oleh itu, jika anda berjaya mengambil ubat penghilang rasa sakit selama dua jam pertama, anda mempunyai peluang untuk menghentikan serangan itu. Jika tidak, peluang itu tidak dijawab.

Apabila rasa mual, ketakutan cahaya terang dan intoleransi bunyi kuat menyertai sakit kepala berdenyut, ini menunjukkan bahawa impuls kesakitan telah melalui serat saraf trigeminal dan mencapai korteks serebrum. Mekanisme kesakitan dipergiatkan, yang sangat sukar bagi analgesik untuk berhenti, terutamanya kerana ketidakpastian pentadbiran lisan.

Penting: Terlalu terlambat, diambil ubat penghilang rasa sakit, tanpa mengira jenis dan komposisi mereka, tidak akan membantu anda untuk menghilangkan sakit kepala migrain, tetapi anda akan mendapat semua kesan negatif dan kesan sampingan. Jangan melebihi dos dan jangan ulangi penerimaan setiap jam, dengan harapan untuk melegakan. Jika serangan migrain disertai oleh muntah berulang, tidak ada gunanya mengambil pil itu - hanya suntikan.

Analgesik gabungan lebih cenderung untuk membantu anda apabila masa pengambilan optimum tidak dijawab, tetapi ini hanya kerana suplemen yang menenangkan yang membosankan kepekaan korteks serebrum dan tidak lagi memerangi sebab, tetapi kesannya. Memandangkan kepekatan codeine dan phenobarbital dalam persediaan sedemikian kecil, kejayaan tidak dijamin. Tetapi rawatan yang tidak terkawal migrain dengan gabungan analgesik pasti akan membawa kepada kemunculan pergantungan kepada mereka. Mengambil ubat dengan penambahan phenobarbital atau codeine disyorkan tidak lebih daripada dua kali sebulan.

Pembunuh rasa sakit yang tidak mencukupi biasanya menjadi alasan bahawa seseorang mengalami sakit kepala yang dahsyat sepanjang hari, dan akhirnya menyebabkan ambulans. Dokter menyuntiknya dengan intramuscularly dengan Baralgin, Diphenhydramine, kadang-kadang walaupun Relanium, dengan keputusan bahawa pesakit yang letih cepat tidur. Jangan sekali-kali membawanya ke keadaan ini: pertama, ia berbahaya kepada kesihatan, dan kedua, ia membawa kepada peningkatan serangan migrain pada masa akan datang.

Penting: Anda tidak boleh menahan sakit kepala yang dahsyat dan enggan mengambil ubat penahan sakit, merujuk kepada bahaya mereka. Semakin lama dan lebih menyakitkan serangan, semakin sering mereka akan diulang.

Sudah tentu, anda tidak boleh berbuat apa-apa dan hanya menanggungnya: terdapat mekanisme anti-sakit perlindungan di otak yang mematikan rasa sakit apabila ia berhenti menjadi penggera bagi anda sebagai pemilik badan dan menjadi ancaman kepada tubuh itu sendiri. Selepas maksimum 72 jam, kepekatan serotonin hormon yang besar akan berkumpul di dalam darah, dan sindrom kesakitan akan dikeluarkan.

Walau bagaimanapun, rizab otak tidak terhingga - ia tidak dapat menghasilkan serotonin secara berterusan dalam kuantiti liar, dan kenaikan tidak dapat dielakkan akan diikuti oleh penurunan. Tahap rendah hormon ini dalam darah menyebabkan seseorang mengalami kesakitan yang teruk untuk apa-apa, walaupun sebab yang paling tidak penting. Dalam erti kata lain, ambang kesakitan menurun, dan dalam keadaan migrain ia menjadi bencana.

Painkillers: membantu atau membahayakan?

Benar-benar semua analgesik untuk melegakan kesakitan dan keradangan melanggar sintesis enzim cyclooxygenase. Tetapi enzim ini bukan sahaja terlibat dalam perkembangan keradangan, tetapi juga terdapat dalam membran mukus perut yang sihat. Kekurangan cyclo-oxygenase menyebabkan penipisan dan ulser membran mukus, dan dengan itu penyalahgunaan NSAIDs adalah penuh dengan perkembangan gastritis dan ulser. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan buruk terhadap kerja-kerja hati dan buah pinggang, kerana mereka disingkirkan dari tubuh melalui salah satu organ ini, atau kedua-duanya.

Titik negatif kedua ialah ketagihan fisiologi. Tubuh menjadi biasa dengan fakta bahawa sesuatu yang sedikit sakit, "tablet yang baik" muncul dari mana-mana dan menghilangkan keradangan. Dia mahu melakukan lebih kurang dan lebih banyak lagi untuk menerima pil tersebut. Akibatnya, jika sebelum ini anda boleh menyingkirkan migrain dengan 500 mg aspirin, kini hanya bantuan 1500 mg. Oleh itu, bilangan ubat meningkat, oleh itu, kesan sampingan meningkat. Terdapat lingkaran setan, yang kadang-kadang sukar untuk keluar kerana ia menyerah dadah.

Dalam bidang perubatan, terdapat istilah khas yang bermaksud sakit kepala yang disebabkan oleh dadah - abuzusnaya (dari bahasa Inggeris. "Penyalahgunaan" - penyalahgunaan). Sebaik sahaja seseorang yang mengalami masalah ini mengurangkan konsentrasi analgesik dalam darah, rasa sakit timbul, semata-mata sebagai reaksi terhadap fakta bahawa dia tidak mengambil pil tepat pada waktunya. Dia teruskan tentang ketagihannya dan terus meningkatkan penggunaan ubat penahan sakit sehingga ia datang ke hospital dengan diagnosis keracunan dadah akut.

Penting: Menurut WHO, 1 daripada 50 penduduk planet mengalami sakit kepala, dan wanita menjadi mangsa kebergantungan dadah sebanyak lima kali lebih kerap daripada lelaki.

Hampir semua orang yang telah lama dan kerap menggunakan rawatan migrain dengan analgesik juga mengalami pergantungan psikologi yang kuat pada tablet. Mereka sentiasa takut akan penyitaan, membawa sekumpulan kotak dan melepuh dengan mereka, menurunkan sebahagian besar pendapatan mereka terhadap ubat-ubatan, mengambil pil seperti itu, "untuk mengelakkan kesakitan". Adakah anda mengenali diri anda dalam penerangan ini? Sila cuba untuk tinggal!

Anda boleh mengambil ubat penahan sakit tidak lebih daripada dua kali seminggu. Semasa serangan migrain, ia mesti dilakukan tepat pada waktunya dan dengan ketat dalam dos terapeutik (tidak terkecuali!). Anda tidak boleh mengulangi resepsi lebih awal daripada yang ditunjukkan dalam arahan, minum lebih banyak pil setiap hari daripada yang disyorkan atau minum pil lain, dipandu oleh hakikat bahawa anda tidak melebihi dos setiap dadah individu. Mereka akan meracuni anda semua bersama-sama, dan kesakitan tidak akan dikeluarkan jika mereka tidak dapat melakukannya dengan segera.

Penting: Menurut piawaian perubatan antarabangsa, tanpa risiko mengembangkan ketagihan, analgesik komponen tunggal boleh diambil tidak lebih daripada 15 hari sebulan, dan gabungan, separa narkotik dan triptans - tidak lebih daripada 10 hari sebulan.

Ini semua, sudah tentu, hebat - anda katakan - tetapi bagaimana jika ia menyakitkan ?! Dan tidak ada yang membantu? Dan kejang hanya meningkat? Kami akan cuba menjawab soalan-soalan ini dalam bab seterusnya.

Bagaimana untuk mengurangkan kekerapan serangan migrain?

Penyelesaian masalah yang berjaya sama-sama bergantung pada diri sendiri dan kepada doktor anda. Apa yang anda boleh lakukan untuk membuat serangan migrain lebih jarang dan kurang menyakitkan? Pada permulaan percakapan kami, kami membincangkan pencetus - faktor luar dan dalaman yang menimbulkan berlakunya sawan. Ia adalah kasihan, tetapi pakar neuropatologi memastikan bahawa hampir tiada pesakit dengan migrain tidak menyimpan buku harian mengikut nasihat mereka dan tidak cuba untuk mendedahkan pemicu mereka sendiri. Semua orang mengatakan sesuatu seperti "Saya mempunyai serangan ketika saya gugup," atau "Saya tidak mendapat cukup tidur," tetapi mereka tidak melakukan apa-apa untuk melindungi diri mereka daripada risiko-risiko ini!

Cuba berhenti bercakap dengan prinsip "bukan kita, hidup adalah." Anda sepenuhnya dapat mengatur cara kerja dan rehat yang betul, belajar untuk berehat selepas tekanan, menanamkan diri anda cintakan cahaya, makanan yang sihat, sukan dan gaya hidup yang aktif. Sekiranya serangan menimbulkan faktor luaran (bunyi yang berpanjangan kuat, udara tercemar, alergen), semata-mata menghilangkannya dari kehidupan anda. Nah, jika sikap yang paling berhati-hati kepada diri sendiri masih tidak membolehkan anda mengurangkan kekerapan serangan migrain, sudah tiba masanya untuk berjumpa doktor untuk rawatan yang serius.

Selepas peperiksaan, anda akan ditetapkan kursus mengambil ubat khas yang bertujuan mengurangkan sensitiviti kapal serebrum. Mereka tidak melegakan sakit kepala, tetapi menghalang kejadiannya. Mana-mana orang yang mempunyai migrain teruk disyorkan sekali dalam 2-3 tahun untuk menjalani rawatan pencegahan sedemikian, yang biasanya berlangsung 3-6 bulan.

Pastikan anda pergi ke doktor jika:

Setiap bulan anda mempunyai 3 atau lebih serangan migrain, dan dalam selang antara mereka anda mempunyai latar belakang, menekan sakit kepala;

Anda terpaksa melebihi dosis yang disyorkan dan kekerapan analgesik kerana mereka telah kehilangan keberkesanannya, dan migrain anda tidak terkawal.

Untuk mengurangkan kekerapan serangan migrain, ubat pelbagai kelas digunakan:

Ubat Antiepileptik - Topamax dalam dos sehingga 100 mg, asid valproic (Depakine), gabapentin (Neurontin, Tebantin). Ubat-ubatan ini mengurangkan kegembiraan otak, jadi pemicu tidak begitu mudah dan cepat menyebabkan serangan migrain;

Antidepresan - ubat-ubatan yang meningkatkan kepekatan serotonin dan noradrenalin hormon dalam darah, seperti venlafaxine (Velafaks, Efevelon, Venlaksin), paroxetine (Paxil, Reksetin, Cipramil) dan amitriptyline antidepresan tricyclic. Kesemuanya bertujuan untuk menguatkan perlindungan anti-sakit otak. Digunakan dalam dos terapeutik yang minimum;

Penyekat beta - Propranolol, Anaprilin, Obzidan, digunakan untuk menurunkan tekanan darah. Dadah semacam itu juga melambatkan irama jantung, jadi mereka ditetapkan untuk rawatan migrain hanya kepada mereka yang tekanannya hampir selalu disimpan pada 120/80, dan denyutannya stabil;

Penyekat saluran kalsium - Verapamil dan nimodipine (Nimotop) digunakan untuk migrain. Untuk menurunkan tekanan darah, dos yang cukup tinggi adalah diperlukan, tetapi pada umumnya mereka menstabilkan nada vaskular;

Dadah yang dapat meningkatkan peredaran otak - sebagai contoh, Vasobral dalam titisan dan tablet. Dalam rawatan migrain, ia mempunyai keberkesanan yang sederhana, tetapi benar-benar selamat dan sesuai dengan hampir semua orang;

Persediaan magnesium - untuk menguatkan saluran darah dan mengekalkan jantung.

Serangan bermula: apa yang perlu dilakukan?

Mari kita saksikan perbualan kami tentang rawatan migrain, sediakan seluruh senjata dan sediakan pelan tindakan yang jelas supaya tidak kehilangan satu saat yang berharga apabila serangan menyerang anda sekali lagi.

Jadi, jika sakit kepala bermula:

Segera pulang ke rumah, ambil masa dari kerja;

Ambil mandi hangat, gunakan minyak aromatik yang membantu anda mengatasi rasa sakit (lavender, nilam, bergamot);

Buat secawan teh atau kopi manis, larutkan 2 tablet asid aspirin dalam gelas, makan sesuatu yang ringan, jika anda tidak makan dalam masa yang lama, mengambil pil Motilium, dan jika anda sakit, maka Cerukal;

Tutup bilik, tutup langsir, terletak di bawah penutup, berehat dan cuba tidur;

Jika selepas 45-60 minit kesakitan tidak mula surut, gunakan kontras suhu: letakkan tuala basah yang sejuk di dahi atau di bawah leher anda, dan turunkan kaki anda ke dalam basuh air panas. Tanya seseorang dari keluarga untuk memberi anda urut, atau anda boleh menggunakan akupresur, skema yang mudah dicari di internet;

Selepas 2 jam, jika sindrom kesakitan masih tidak berkurangan, ambil triptan atau gabungan analgesik dengan komponen sedatif;

Jika, selepas 2 jam, penyitaan tidak berhenti, muntah bermula, tidak mengambil pil lagi - panggil ambulans atau memberi suntikan Baralgin / Ketorolac di rumah, jika ada kemungkinan sedemikian.

Bila memanggil ambulans?

Terdapat situasi apabila anda perlu memanggil ambulans. Walaupun migrain bukanlah penyakit yang berbahaya, dalam kes yang sangat jarang berlaku, ia memerlukan bentuk yang mengancam dan boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Bacalah senarai berikut dengan berhati-hati: walaupun anda digunakan untuk menangani kejang pada anda sendiri, beberapa penyimpangan dari senario biasa harus membuat anda segera merebut telefon bimbit.

Hubungi ambulans jika:

Serangan ini berlangsung lebih dari tiga hari, iaitu, anda mempunyai "status migrain" yang dipanggil, akibatnya, terutama pada masa dewasa, boleh menjadi stroke;

Anda mempunyai banyak muntah, cirit-birit dan dehidrasi;

Migrain aura berlangsung lebih daripada 1 jam;

Penglihatan, ucapan, sentuhan dan bau yang terjejas dikekalkan sepanjang serangan, dan bukan hanya mendahuluinya;

Sebelum ini, migrain anda tidak pernah diiringi oleh aura, tetapi kini tiba-tiba muncul;

Anda mempunyai pening yang teruk, memerah di mata, kelengkungan garis besar objek, buta lengkap, kehilangan kesedaran, disorientasi di angkasa;

Kursus migrain telah berubah secara dramatik, dan pada minggu terakhir anda mengalami kejang kedua atau ketiga;

Anda berusia lebih dari 55 tahun, mempunyai migrain untuk masa yang lama, dan tiba-tiba anda mengalami sakit kepala yang teruk seperti migrain.

Mudah-mudahan, hari ini kami dapat menjawab semua pertanyaan anda mengenai migrain, membantu mendapatkan harapan dan mencadangkan cara untuk mengendalikan penyakit berbahaya dan misteri ini. Berhati-hati dan sihat!

Pendidikan: Pada tahun 2005, beliau melengkapkan latihan di Universiti Perubatan Negeri Pertama Moscow yang dinamakan selepas I. M. Sechenov dan menerima diploma dalam "Neurologi" khusus. Pada tahun 2009, sekolah siswazah dalam "Penyakit Saraf" khusus.

Ubat Migrain tindakan cepat

Bercakap mengenai rawatan sakit kepala, adalah perlu untuk memberi penekanan khas kepada perbezaan dalam pendekatan terhadap pilihan ubat untuk pelbagai jenisnya. Sebagai contoh, tablet migrain dan sebaliknya tidak sesuai dengan pesakit yang mengalami sakit kepala ketegangan.

Mari kita perangkan ubat-ubatan untuk melegakan sakit kepala migrain untuk digunakan secepat mungkin, dan apa yang tidak.

Asas pemilihan dadah untuk migrain

Perbezaan dalam pemilihan pil berkesan untuk sakit kepala terletak pada mekanisme yang berlainan dalam kejadiannya. Untuk kesakitan ketegangan, yang berlaku akibat vasospasme dan manifes sebagai helmet mampatan, gunakan ubat vasodilating (vasodilator).

Apabila hipertensi juga mengalami sakit kepala, tetapi untuk melegakannya, pesakit hanya dapat minum pil agen antihipertensi (contohnya, diuretik). Dan ubat anti-migrain digunakan untuk mengawal nada vaskular dan metabolisme bahan aktif secara biologi di dalam otak.

Untuk menghentikan serangan migrain, ubat-ubatan mesti diserap dengan baik ke dalam aliran darah, mempunyai tindakan yang cepat dan, yang paling penting, menembusi halangan otak darah. Tidak semua ubat mempunyai ciri-ciri ini.

Prinsip-prinsip farmakoterapi migrain:

  • penurunan jumlah serangan akut untuk tempoh tertentu;
  • peningkatan kebolehan kognitif dalam pengampunan;
  • pengurangan kesakitan semasa serangan;
  • meningkatkan kesejahteraan keseluruhan pesakit.

Secara umum, ubat-ubatan untuk rawatan migrain harus mempunyai kesan yang paling baik yang melebihi kesan sampingan mereka. Iaitu, faedah penggunaan dadah harus lebih besar daripada kesan sampingannya.

Rawatan ubat stratifikasi migrain

Di klinik untuk rawatan migrain dengan ubat-ubatan menggunakan pendekatan berstrata. Ia berdasarkan kepada skala ketidaksempurnaan MIDAS (Skala Penilaian Kecacatan Migraine) akibat migrain. Dengan bantuannya, doktor boleh menilai:

  • tahap pengaruh migrain pada kehidupan seharian;
  • keupayaan untuk terus bekerja pada hari serangan itu;
  • keparahan sindrom kesakitan, yang pesakit itu sendiri menyifatkannya.

Dengan bantuan skala MIDAS, pesakit boleh dibahagikan kepada empat kumpulan: dari orang-orang yang migrain mempunyai kesan yang minima, kepada orang yang keadaannya dicirikan oleh tahap penyesaran yang teruk dalam masyarakat dan sakit kepala yang ketara. Setiap kumpulan perlu dirawat untuk migrain dengan pelbagai pil migrain.

Analgesik dan kesannya terhadap migrain

Untuk anestesia untuk migrain dari kumpulan analgesik yang digunakan NSAIDs, analgesik narkotik dan bukan narkotik. Selalunya, untuk menghentikan serangan, pesakit mengambil beberapa tablet asid acetylsalicylic. Kesannya berkembang dalam masa 30-40 minit.

Kesan pathogenetik asid acetylsalicylic dalam migrain adalah:

  • pengurangan edema tisu akibat gangguan aliran darah di dalam kapal;
  • mengurangkan mampatan tisu parenchyma otak atau membran;
  • penghapusan fokus keradangan aseptik (NSAIDs menunjukkan kesan yang baik), dan juga mengurangkan pembebasan perantara radang.


Iaitu, analgesik akan menjadi paling berguna dalam fasa post-pain migrain, dan mereka juga menunjukkan kegunaan mereka dalam rawatan migrain semasa haid.

Pelbagai indikasi untuk digunakan

Pelbagai petunjuk untuk penggunaan analgesik agak luas. Secara umum, ia bermula dengan rawatan selesema (teh yang disukai dan popular di Fervex, Pharmacytron, dan lain-lain) dan berakhir dengan penggunaan analgesik semasa campur tangan pembedahan untuk kecederaan.

Penting: Salah satu peraturan utama (serta keutamaan untuk pelaksanaan) adalah bahawa pesakit dalam keadaan serius harus terlebih dahulu dibius. Hanya selepas itu, tahap manipulasi yang lain akan bermula. Begitu juga untuk migrain. Perkara utama dalam terapinya adalah serangan anestesia tepat pada masanya dan serangan.

Anda boleh mengancam serangan migrain dengan ubat-ubatan ini:

  • Paracetamol;
  • Acetylsalicylic acid;
  • Ketalong (Ketanov);
  • Naproxen;
  • Diclofenac.

Contohnya, pertimbangkan dadah untuk migrain Ketans - dalam kumpulan ini, yang telah menunjukkan keberkesanannya. Ia digunakan sebagai rawatan migrain pada wanita semasa haid, kerana ia mempunyai kesan ganda: terhadap sakit hormon dan rahim dan sakit kepala.

Antispasmodics: batasan penggunaan

Di klinik terdapat pendapat bahawa pil untuk ketegangan sakit kepala dan migrain tidak wujud. Walau bagaimanapun, persiapan daripada kumpulan antispasmodik boleh digunakan untuk merawat kes-kes sakit kepala ketegangan dan untuk memperbaiki keadaan pesakit semasa fasa migrain selepas menyakitkan.

Pada asasnya, dua ubat digunakan. Noshpa-Forte dan Spazmolgon ini. Sekiranya bekas itu adalah antispasmodic "tulen", maka yang terakhir adalah gabungan analgesik dan antispasmodic.

Untuk menghapuskan gejala migrain dan menghasilkan rawatan, pil mesti kuat dan dos terapeutik maksimum. Tetapi sejak antispasmodik mempunyai kesan sistemik ke atas badan, penggunaannya, selain melegakan sakit kepala, membawa kepada penurunan kekejangan otot licin:

  • usus (dengan ulser peptik, sembelit rangsangan);
  • sistem kencing (renal renal, urolithiasis);
  • uterus (penurunan nada selama kehamilan, pengurangan kesakitan semasa haid);
  • kapal anggota dengan proses vasospastic di dalamnya.

Tip: Kebanyakan antispasmodik digunakan untuk mengurangkan rasa sakit fungsional. Yang mana antara mereka minum kepada pesakit dengan hemicrania adalah soalan bukan perubatan, tetapi psikologi. Jika antispasmodik ini mengurangkan keamatan migrain, ia boleh digunakan dalam pesakit ini.

Antidepresan untuk migrain psikosomatik

Di Amerika Syarikat, ini adalah kumpulan ubat yang paling biasa yang telah mendapat popularitinya dengan keupayaan untuk menyembuhkan salah satu penyakit yang paling hebat pada abad ke-21 - kemurungan.

Sejak akhir abad ke-20, semakin ramai pesakit telah muncul di klinik, mengadu rasa tidak peduli, keletihan, kesedihan dan kekurangan akan hidup. Pada masa yang sama, pesakit sedemikian tidak menemui apa-apa perubahan organik dalam badan (yang boleh menyebabkan keadaan sedemikian) atau mereka adalah minima.

Orang-orang seperti ini didiagnosis dengan kemurungan, dan antidepresan telah ditetapkan. Sekarang mana-mana pesakit bebas membeli ubat tersebut di farmasi. Salah satu petunjuk untuk penggunaannya ialah migrain psikosomatik.

Dalam kes migrain psikosomatik, antidepresan adalah ubat pilihan. Yang paling penting dalam hal ini ialah gabungan ubat-ubatan antidepresan dan penyekat dengan aktiviti sympathomimetic separa. Senarai kumpulan antidepresan berkesan untuk migrain:

  • Inhibitor penyitaan MAO;
  • TCAs dan SSRIs;
  • antidepresan noradrenergik dan serotonergik terpilih.

Kombinasi antidepresan dan penyekat yang paling selamat dan berkesan adalah: Amitriptyline dan Propranolol atau Atenolol.

Penting: rawatan migrain adalah proses langkah demi langkah. Ia harus bermula dengan ubat paling selamat yang mempunyai kos rendah dan sedikit kesan sampingan. Sekiranya ubat-ubatan ini tidak melegakan kesakitan, doktor harus meneruskan ke peringkat rawatan selanjutnya.

Dadah mengandung kafein

Terdapat pelbagai pil migrain yang kafein yang menyenaraikan tablet batuk yang mudah dan murah. Contohnya, mengubati migrain Ecsedrine, yang terdiri daripada:

  • asid acetylsalicylic;
  • kafein;
  • paracetamol.

Ulasan pesakit pada ubat ini bercampur-campur. Kafein tulen adalah psikostimulan yang mampu melancarkan saluran darah otak. Tetapi dalam kepekatan sedemikian, di mana ia terkandung dalam penyediaan (65 mg), kafein tidak membawa kepada vasodilation, tetapi hanya menormalkan nada mereka.

Bergantung pada dos ubat yang mengandungi kafein yang diambil oleh pesakit, ia mungkin mempunyai kesan yang sebaliknya. Kafein dalam kepekatan rendah dalam kombinasi dengan analgesik atau antispasmodik boleh mengurangkan keamatan serangan sakit migrain. Tetapi dalam kepekatan yang tinggi, sebaliknya, ia memburukkan keadaan pesakit.

Pil migrain seperti Excedrine boleh berbahaya bagi pesakit yang mengalami masalah akut yang teruk pada ulser gastrousus, kerana NSAID yang merupakan sebahagian daripada mereka, menghalang kerja enzim tertentu, menyebabkan gangguan dalam sintesis lendir gastrik yang dilindungi.

Triptans - perkataan terkini dalam terapi migrain

Triptans adalah kumpulan ubat terbaru. Ini adalah agonis serotonin, iaitu, bahan aktif mereka bertindak dengan cara yang sama seperti hormon itu sendiri. Tapak permohonan adalah reseptor 5-hydroxytryptamine dalam tisu saraf.

Narkoba Sumamigren boleh dipanggil "muka" keseluruhan kumpulan ubat. Dia tergolong dalam ubat generasi pertama yang memaafkan migrain. Kini dihasilkan oleh GlaxoSmithKline dalam dua bentuk: tablet dan semburan hidung.

Sumamigren (Sumatriptan) mula bertindak setengah jam selepas mengambil pil itu, dan kesannya berlangsung selama dua jam. Dalam bentuk semburan hidung, ubat bertindak lebih pantas - dalam masa 15 minit ia dapat melegakan serangan sakit, dan juga memperbaiki keadaan pesakit dalam tempoh selepas sakit.

Seperti triptan lain, Sumamigren berkesan dalam 65 peratus daripada pesakit migrain. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini membantu lebih ramai pesakit daripada kumpulan lain yang digunakan sebagai rawatan migrain.

Kebaikan dan keburukan triptans

  • ubat-ubatan kumpulan ini tidak boleh digunakan semasa aura;
  • tidak boleh diberikan kepada pesakit dengan gangguan peredaran otak organik;
  • tidak bergabung dengan ergotamin;
  • boleh menyebabkan peningkatan mendadak dalam tekanan;
  • menyebabkan banyak kesan sampingan dari saluran gastrousus;
  • berbahaya bagi pesakit yang mengalami aliran darah buah pinggang.
  • boleh menembusi halangan darah-otak;
  • mempunyai separuh hayat yang panjang (mereka lebih lama dalam kepekatan terapeutik dalam aliran darah);
  • tidak menyebabkan ketagihan dan ketagihan;
  • mempunyai kesan tertentu pada hubungan patogenetik perkembangan sakit kepala.

Apa yang perlu diingat mengenai triptans

Triptans adalah penawar migrain cepat bertindak. Mereka terbaik diselamatkan dari serangan akut yang sakit. Kesan terapeutik sepenuhnya berkembang 30 minit selepas pentadbiran. Kesan triptan pada badan:

  • menyempitkan kapal pembran otak;
  • pengurangan impuls patologi dari saraf trigeminal;
  • kesan anti-radang.

Dadah lain dari kumpulan ini adalah Rizoptan. Dos untuk satu dos adalah 10 mg. Berbanding dengan Sumamigren, ia mempunyai kesan yang lebih kuat dan kepunyaan generasi kedua ubat anti-migrain.

Secara umum, kesan sampingan triptan berlaku dalam masa empat jam selepas diambil.

Salah satu "formula" terapi migrain secara berperingkat-peringkat

Terdapat formula yang boleh terbukti semasa serangan migrain. Berikut adalah salah seorang daripada mereka:

  1. Penerimaan 1000 mg acetylsalicylic acid dan 10 mg motilium. Minum pil dengan minuman manis yang mengandung kafein.
  2. Sekiranya tidak ada kelegaan selepas 45 minit, pesakit perlu mengambil 1 tablet triptan (contohnya, Sumamigren). Tetapi jika selama tiga atau lebih serangan analgesik sakit kepala tidak membawa kelegaan kepada pesakit, dengan penampilan berulang mereka, perlu mengambil triptan dengan serta-merta.
  3. Untuk rawatan migrain dengan aura, aspirin boleh diambil selepas ia bermula, dan triptan hanya dapat diambil dari masa perkembangan sindrom kesakitan.

Akibat daripada migrain yang tidak dirawat

Senarai pil yang merawat migrain dan sawannya sangat baik. Tetapi doktor harus memilih ubat yang paling optimum (atau gabungan kedua-dua terbaik). Tetapi terapi ubat terpencil (rawatan dengan pil sahaja) belum lagi mahkota kejayaan dalam membuang pesakit migrain. Seluruh kursus rawatan yang betul harus berdasarkan peraturan berikut:

  • pembetulan farmakologi beransur-ansur keadaan (pemilihan tablet yang paling berkesan dan minimum berbahaya);
  • fisioterapi rasional, gimnastik perubatan (tetapi tidak dalam tempoh exacerbations);
  • menjaga diari sakit kepala oleh pesakit;
  • Rundingan psikoterapis dan pakar neuropatologi.

Kesan sakit kepala yang tidak diubati mungkin berbeza. Pendarahan di otak, strok, status migrain - ini bukan senarai keseluruhan komplikasi sakit kepala migrain.

Supaya serangan itu tidak berulang dan berkembang menjadi status migrain, pesakit tidak boleh melebihi dos ubat-ubatan yang ditetapkan kepadanya, dan ubat-ubatan yang kuat untuk migrain harus digunakan hanya oleh mereka yang diresepkan oleh doktor.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia