Migrain semasa mengandung: penyebab dan rawatan ubat-ubatan rakyat

Apathy

Migrain adalah masalah perubatan yang berlaku pada usia apa pun, lebih kerap pada wanita. Semasa kehamilan mempunyai beberapa ciri kursus dan taktik pembetulan tertentu.

Migrain

Ini adalah serangan sakit kepala unilateral yang teruk terhadap latar belakang kemerosotan mendadak dalam kesihatan, reaksi organ dalaman dan deria. Asas adalah pelanggaran interaksi yang saraf dengan sistem pembuluh darah. Bertahan dari beberapa jam hingga 3 hari, melalui beberapa peringkat.

Mempunyai manifestasi berikut:

Pada masa awal (beberapa jam sebelum kesakitan), terdapat perubahan mood yang cepat, kelemahan, kegelisahan kerana bunyi, cahaya.
Tahap aura (jika terjadi) berlangsung sehingga 1 jam, ditunjukkan oleh perubahan dalam organ rasa.
Pada tahap yang menyakitkan, sakit kepala yang meletihkan berlaku di latar belakang reaksi organ-organ dalaman.
Pada peringkat akhir (tidak lebih daripada 1 jam) nyeri berhenti, keadaan bertambah baik, pencernaan dinormalisasi.

Aura tidak selalu berlaku. Ia boleh diperhatikan sebelum serangan menyakitkan, mungkin - pada ketinggian kesakitan. Bergantung kepada ini, migrain tanpa aura (mudah) dan dengan aura (dikaitkan) terpencil. Baca lebih lanjut mengenai bagaimana untuk mengelakkan serangan migrain dengan aura.

Tanya doktor tentang keadaan anda

Migrain semasa mengandung

Apabila membawa kanak-kanak kadang-kadang berlaku untuk kali pertama.

Gejala

Manifestasi bergantung pada tahap kerosakan pada tisu saraf, yang paling ketara semasa tahap menyakitkan.

Ciri-ciri utama:

sakit kepala;
pening;
kehilangan selera makan;
loya, muntah, cirit-birit;
ketakutan dan ketakutan;
kulit pucat;
kelemahan;
berasa panas, sejuk.

Sakit kepala kerana lokasi kawasan yang terjejas tisu saraf.

Ciri-ciri kesakitan:

satu sisi;
berdenyut;
keamatan yang sangat tinggi.

Sindrom nyeri sentiasa digabungkan dengan intoleransi terhadap bunyi bising dan bunyi yang kuat, cahaya, bau.

Tarikh awal

Kehamilan pada tempoh yang berbeza mempunyai ciri-ciri sendiri yang menyumbang kepada berlakunya penyakit ini.

Ciri-ciri:

tekanan khusus;
perubahan hormon;
kekurangan air, dehidrasi;
alergi atau penolakan makanan yang sudah biasa.

Terma lewat

Pada masa ini, tubuh wanita mengalami tahap perubahan seterusnya dan sedang bersiap untuk melahirkan anak.

Ciri-ciri:

jumlah peningkatan cecair;
kebolehtelapan vaskular meningkat;
aliran darah terhalang;
meningkatkan beban pada tulang belakang.

Terdapat peningkatan beban pada bahagian-bahagian tulang belakang yang berlainan, terutamanya lumbar. Mengubah postur. Perubahan dalam luasan tulang belakang memberi kesan kepada keadaan ujung saraf, pembentukan vaskular kawasan ini.

Wanita hamil menjadi lebih sensitif terhadap perubahan dalam keadaan cuaca, turun naik tekanan atmosfera, kelembapan, dan suhu. Ini disebabkan oleh peningkatan kejadian dan peningkatan serangan penyakit.

Dalam trimester

Bagi trimester kedua, berbeza dengan yang pertama (istilah awal) dan yang ketiga (keterlambatan), terdapat peningkatan yang ketara, melegakan simptom, penurunan kekerapan kejadian. Seringkali terdapat kehilangan manifestasi lengkap pada masa ini.

Juga, doktor agak memperluaskan senarai ubat-ubatan yang diluluskan.

Sebabnya

Kejadian ini dikaitkan dengan pelanggaran regulasi saraf kerja saluran darah, pembebasan bahan aktif secara biologi (serotonin). Ini membawa kepada kemerosotan dalam kerja tisu saraf, pemprosesan maklumat mengenai sakit, serta impuls yang berasal dari organ-organ indera dan sistem dalaman terganggu.

Selalunya penyakit ini boleh mencetuskan:

emosi yang kuat, termasuk yang positif;
kebimbangan yang berpanjangan, mood yang rendah;
beban fizikal;
turun naik tekanan atmosfera, suhu, ribut magnetik;
penggunaan kuantiti coklat yang besar, daging asap, wain merah, kopi, keju keras;
perubahan hormon.

Cahaya yang kuat, bunyi yang kuat, bau yang tajam mencetuskan proses yang membawa kepada gejala.

Migrain dengan aura semasa kehamilan

Semasa mengandung, sering sebelum sindrom kesakitan, terdapat beberapa tanda yang berkaitan dengan tindak balas organ-organ indera, sistem saraf (biasanya bersilang), yang disebut aura.

Aura ditunjukkan oleh gejala:

kesan visual (titik, garisan, zigzag, sinaran cahaya);
kebutaan sementara dalam satu atau kedua-dua mata;
melemahkan kemampuan motor lengan dan kaki di satu pihak;
kesemutan, kepekaan sensitiviti anggota badan;
kecacatan ucapan.

Sekiranya pada peringkat ini adalah mungkin untuk menghentikan tindakan faktor yang memprovokasi, maka perkembangan selanjutnya gejala mungkin tidak berlaku.

Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk merawat?

Semasa mengandung, adalah wajar untuk mengelakkan mengambil pil sebanyak mungkin. Menormalkan gaya hidup, diet, penggunaan ubat tradisional. Pengawasan perubatan diperlukan.

Dengan serangan yang anda perlukan:

Buat damai, hentikan kerengsaan semua deria.
Matikan cahaya di dalam bilik, tutup dan tirai tingkap, matikan segala-galanya, menyebarkan bunyi, humidify udara.
Seterusnya, gunakan cara rakyat dan tradisional.

Pemulihan rakyat

Sebelum menggunakan kaedah ubat alternatif, lebih baik merujuk kepada doktor untuk mengelakkan kesan negatif pada tubuh ibu, anak, masa depan.

Yang paling selamat untuk mengurangkan keadaan:

Brew, minum teh manis, lebih kuat daripada biasanya.
Lampirkan kompres dari daun kubis segar yang disiram dengan air mendidih ke kawasan yang menyakitkan. Balut selendang bulu.
Letakkan ais untuk masa yang singkat.
Untuk melakukan urut dengan tangan atau berus urut, mengikut garis bersyarat dari dahi hingga okiput, setiap setengah jam.
Mengemudi beberapa minyak aromatik sitrus, bau lemon, pudina.
Gunakan bantal, di dalamnya terdapat daun bay kering, ceri, daun kayu putih.
Letakkan kepingan kecil lemon di kawasan temporal, balut kepala anda dengan tuala dibasuh dengan air panas.
Lap basah dengan air dengan penambahan beberapa tetes minyak kayu putih, memakai kuil-kuilnya, dahi.
Mampat dari wormwood kukus memakai dahinya, kuil-kuil, balut tuala.

Sebelum menggunakan ubat herba dan minyak aromatik, anda perlu memastikan bahawa anda tidak alah kepada mereka.

Persediaan

Kebanyakan ubat tradisional untuk rawatan migrain pada masa ini adalah berbahaya untuk digunakan. Penggunaan aspirin boleh menyebabkan pendarahan, komplikasi, keguguran pada peringkat awal, kelahiran pramatang di peringkat kemudian.

Boleh digunakan di bawah pengawasan doktor, hanya pada trimester kedua dos Citramone yang kecil. Ketahui apa yang membantu tablet Citramon di sini.

Paracetamol

Paracetamol hari ini adalah salah satu daripada beberapa ubat yang boleh diambil untuk rawatan semasa kehamilan. Dia menetapkan dadah ini, menentukan bilangan tablet yang boleh diminum setiap hari, semata-mata oleh doktor. Ambil paracetamol semasa mengandung harus berhati-hati, cuba untuk tidak mengambil perut kosong.

Bila hendak pergi ke doktor

Seorang wanita hamil pasti akan pergi ke doktor jika dia terganggu atau migrain yang diperhatikan sebelum ini dipergiatkan. Perundingan akan membantu memberi orientasi kepada cadangan, dalam pemilihan tablet untuk rawatan, jika perlu.

Walau bagaimanapun, terdapat situasi apabila mendapatkan bantuan perubatan harus segera.

Mesti diberitahu:

sakit kepala yang lebih sengit daripada biasa;
tidak lulus kemerosotan visual;
mati rasa berterusan atau memburukkan pergerakan selepas serangan;
secara beransur-ansur meningkatkan sakit kronik di mana-mana bahagian kepala;
kekeliruan

Pentingnya diagnosis segera dalam manifestasi ini adalah disebabkan oleh gejala dan tanda-tanda seperti migrain mungkin tanda-tanda penyakit lain yang memerlukan tindakan yang sama sekali berbeda.

Pencegahan

Asas pencegahan adalah pembetulan gaya hidup, diet.

Pertama sekali diperlukan:

Perhatikan rejim rehat dan terjaga (tidur 9-10 jam);
Elakkan beban psikologi saraf;
Untuk memastikan tahap bunyi yang rendah, ketiadaan agen kimia, rangsangan cahaya (petunjuk cahaya);
Mengekalkan suhu bilik tidak melebihi 23 ° C, kelembapan - 50-70%.
Tidur kebanyakannya di bahagian tepi, terutama pada trimester ketiga.
Aktiviti fizikal aktif untuk berhenti tidak lewat daripada 6 jam sebelum waktu tidur.
Makan sedikit makanan yang mudah dicerna yang mengandungi banyak protein (daging tanpa lemak, ikan, keju cottage) semasa makan malam.
Untuk makan tidak lewat daripada 2 jam sebelum waktu tidur.

Oleh itu, semasa kehamilan ada beberapa perubahan yang menyumbang kepada kejadian, dan juga mempengaruhi migrain yang ada. Pemerhatian, pengesanan tepat pada masanya dan langkah-langkah perubatan yang kompleks membolehkan untuk menstabilkan keadaan, mengelakkan komplikasi, memulihkan kesihatan.

Migrain pada kehamilan: bagaimana untuk menghilangkan migrain

Ivan Drozdov 12/12/2017 0 Komen

Migrain adalah kesakitan sebelah kanan kepala, penyebab utamanya adalah gangguan pembuluh darah. Semasa serangan, denyutan kuat di kuil-kuil, cuping depan atau belakang kepala disertai oleh gejala-gejala yang tidak menyenangkan - rasa mual, pening, kelemahan, visual, sentuhan dan pendengaran. Doktor mengenal pasti senarai tertentu penyebab migrain yang biasa, yang dilengkapkan semasa kehamilan dan memperburuk keadaan wanita.

Penyebab migrain biasa semasa mengandung

Pada peringkat kehamilan yang berlainan, perubahan berlaku di dalam badan wanita yang boleh menyebabkan sakit migrain. Dalam tempoh ini, manifestasi serangan yang lebih kerap dan sengit menyumbang kepada:

Pada peringkat awal kehamilan - perubahan dalam tahap hormon (estrogen dan progesteron) dan keadaan kapal arteri sebagai akibat, beban ganda pada jantung dan sistem saraf.
Pada kehamilan lewat, kepekaan emosi, berlakunya ketergantungan meteo, beban pada tulang belakang dan arteri vertebra.

Seringkali, migrain diperhatikan pada wanita sebelum kehamilan, dan sepanjang tempoh bayi, sawan hanya menjadi lebih sengit. Dalam kes ini, penyebab migrain semasa kehamilan boleh menjadi sangat berbeza:

pendedahan kepada stres;
keletihan kronik;
penyakit sistem saraf;
tekanan darah tinggi;
dystonia vaskular;
kecederaan kepala mengakibatkan fungsi vaskular terjejas atau perkembangan tumor;
keturunan;
ketidakstabilan hormon;
insomnia atau tidur yang berpanjangan;
faktor yang terdapat dalam kehidupan seharian (udara tercemar, bekerja di komputer, merokok, menonton TV, pertengkaran yang kerap, skandal, hidup atau bekerja di tempat-tempat yang bising, bau yang tidak menyenangkan).

Dalam beberapa kes, serangan migrain dengan permulaan kehamilan mereda, dan wanita untuk tempoh kehamilan melupakan ketidakselesaan yang menyakitkan dan gejala yang berkaitan. Ini berlaku jika perkembangan sindrom kesakitan dikaitkan dengan kitaran haid, yang selepas persenyawaan telur hilang selama 9 bulan akan datang.

Jika semasa kehamilan seorang wanita bimbang tentang serangan migrain, anda perlu bekerjasama dengan pakar sakit puan untuk membangunkan kad rawatan untuk menggambarkan produk perubatan dan bukan ubat yang selamat, dos optimum dan kaedah pentadbiran mereka.

Ubat semasa kehamilan

Semasa kehamilan, anda harus membatasi pengambilan ubat dan menggunakan kaedah alternatif. Sekiranya kesakitan migrain memburukkan keadaan wanita hamil dengan keamatan mereka dan penggunaan bahan kimia tidak dapat dielakkan, maka, dengan berunding dengan pakar sakit puan, anda boleh mengambil salah satu daripada ubat penahan sakit:

Ibuprofen dan derivatifnya (Nurofen, Imet) ditetapkan sekali dalam dua trimester pertama, dan tidak mengesyorkan untuk mengambilnya pada suatu tempoh yang lewat untuk mengelakkan komplikasi aktiviti buruh dan menutup saluran arteri duktus terlebih dahulu.
Paracetamol dan derivatifnya (Efferalgan, Panadol) ditetapkan pada akhir trimester kedua dan dalam beberapa bulan kebelakangan ini. Walaupun terdapat banyak gejala buruk apabila diambil, ubat ini dikelaskan sebagai ubat penahan sakit yang selamat untuk wanita hamil.
Antidepresan ringan (Fluoxetine, Fitoed) ditunjukkan untuk wanita hamil yang migrain ditimbulkan oleh ketidakstabilan emosi, ketakutan melahirkan anak, kecurigaan. Dalam kes ini, mengambil ubat adalah langkah berjaga-jaga.
Penyekat beta (Atenolol, Propranolol) mengurangkan tekanan darah semasa hipertensi ke tahap normal dan dengan itu mencegah perkembangan sakit migrain.
Persediaan magnesium (Magne B6) menghalang perkembangan migrain.

Resepsi persiapan yang dijelaskan sepanjang tempoh bayi tersebut harus diselaraskan dengan pakar ginekologi, yang, apabila menetapkan dos, mesti membandingkan keadaan wanita hamil dan risiko pengaruh bahan kimia pada perkembangan janin.

Sekiranya anda diserang oleh migrain semasa mengandung, maka dalam tempoh ini anda tidak boleh mengambil triptans, dan juga ubat-ubatan di mana bahan utama adalah analgin, aspirin, ergot alkaloid, bahan narkotik. Dalam kes-kes yang luar biasa, dengan serangan yang teruk, mereka boleh diresepkan oleh doktor jika pilihan antara janin dan wanita hamil dibuat demi kesihatan dan kehidupan yang terakhir.

Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>

Rawatan migrain semasa rawatan ubat kehamilan

Dengan serangan sakit sederhana, ubat boleh digantikan dengan ubat-ubatan rakyat yang tersedia:

Pada masa sakit kepala, gunakan kompres sejuk ke bahagian depan.
Ambil daun kubis segar, mash sedikit di tangan anda, pasangkannya ke bahagian kepala yang menyakitkan dan ikat dengan serbet kain. Mampat hendaklah disimpan di kepala sehingga sakit kepala hilang.
Dengan tekanan yang dikurangkan, anda perlu minum teh panas dengan menambah gula, dalam kes hipertensi - tambah limau kepada minuman.
Gunakan balm "Star", perlahan-lahan menggosokkannya ke kuil-kuil, kawasan dahi.
Ambil telur mentah yang sejuk, lampirkan ke bahagian bahagian atas vertebra serviks dan tahan sehingga menjadi hangat.
Semasa serangan, hamparkan minyak pati jeruk, lemon, lavender, bau lemon.
Buat urut kulit kepala ringan menggunakan sikat. Untuk melakukan ini, anda perlu menyikat rambut terlebih dahulu dalam satu arah, kemudian di sebelah yang lain.
Gunakan bawang mentah untuk memampatkan, yang mesti dipotong sebelum separuh dan kemudian diaplikasikan ke tapak kesakitan.

Wanita hamil perlu berhati-hati dengan penggunaan infusions herba ubat, kerana sesetengah daripada mereka boleh menyebabkan keguguran atau menjejaskan keadaan janin. Dalam kes ini, sejenis herba tertentu, seperti ubat, mesti ditetapkan oleh ahli sakit ginekologi.

Pencegahan migrain pada wanita hamil

Langkah-langkah pencegahan memainkan peranan penting dalam mengurangkan kekerapan serangan migrain semasa kehamilan dan keamatan mereka, yang sangat penting bagi wanita yang membawa bayi. Pertama sekali, adalah perlu untuk menyemak semula rutin harian biasa, untuk mengecualikan daripada itu faktor-faktor yang menimbulkan migrain. Untuk melakukan ini, adalah dinasihatkan untuk menyimpan buku harian yang mencatat masa dan tempoh serangan, keamatan mereka, serta peristiwa yang mendahului perkembangan kesakitan.

Semasa mengandung, untuk mencegah perkembangan sakit migrain, wanita perlu mengikuti langkah-langkah mudah tetapi berkesan:

Pastikan tidur sihat selama 8-9 jam di dalam bilik yang mempunyai pengudaraan yang baik;
Secara kerap berjalan di kawasan taman, jika tidak ada kontraindikasi kepada ahli ginekologi untuk berjalan;
Hilangkan dehidrasi. Untuk melakukan ini, setiap hari menggunakan sehingga 2 liter cecair, dengan syarat wanita itu tidak mempunyai patologi buah pinggang;
Tidak termasuk melawat tempat awam yang bising semasa kehamilan;
Tidak mahu melancong ke negara-negara yang mempunyai iklim yang berbeza;
Membangunkan "menu sihat", mengabaikan kacang, rempah panas, keju keras dan diproses, coklat hitam, minuman beralkohol;
Makan makanan kecil, tetapi sering;
Dalam berunding dengan pakar sakit puan untuk melibatkan diri dalam terapi fizikal;
Hilangkan terlalu panas di bawah matahari atau, sebaliknya, hipotermia;
Secara berkala, seperti yang dipersetujui dengan doktor, untuk melakukan urutan santai di leher dan leher, kepala;
Untuk mencegah perkembangan migrain pada latar belakang keresahan dan ketakutan yang wujud pada wanita hamil, dengan bantuan teh dan decoctions yang menenangkan.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>

Langkah-langkah pencegahan, serta rawatan migrain, mesti diselaraskan dan diselaraskan dengan pakar ginekologi, bergantung kepada keadaan wanita hamil. Hanya satu pendekatan individu akan membantu mengurangkan bilangan serangan dan memudahkan perjalanan kehamilan.

Apa yang perlu dilakukan jika menderita migrain semasa kehamilan. Rawatan bukan dadah dan dadah

Terdapat hubungan yang jelas antara perubahan dalam latar belakang hormon wanita dan kekerapan sakit kepala di dalamnya. Wanita hamil menderita ini lebih daripada yang lain - peningkatan beban pada badan dan perubahan ketara dalam tahap hormon dapat meningkatkan kekerapan dan intensitas serangan migrain.

Keadaan ini rumit oleh fakta bahawa kebanyakan ubat-ubatan yang boleh menghentikan migrain semasa mengandung diharamkan. Apa yang perlu dilakukan dalam situasi ini? Terdapat cara bukan ubat untuk mengurangkan sakit kepala, yang sepatutnya terpaksa berada di tempat pertama.

Cara yang berkesan, berpatutan dan selamat untuk mengurangkan penampilan migrain ialah minuman manis yang mengandungi kafein panas (teh, kopi). Dibuktikan bahawa kafein dengan penggunaan sederhana tidak menjejaskan janin, jadi kaedah ini boleh digunakan pada mana-mana tempoh kehamilan tanpa sebarang sekatan. Glukosa mengandungi gula adalah substrat nutrien utama untuk otak yang akan menyokong sel-sel otak dalam keadaan bekalan darah yang tidak mencukupi kerana vasospasme.
Satu lagi cara yang berkesan untuk mengatasi sakit adalah sejuk. Anda boleh menggunakan pek ais istimewa, atau botol plastik biasa dengan air beku, walaupun hanya ais kiub untuk minuman. Terdapat juga "akumulator sejuk" khas - beg dengan kandungan seperti jeli, yang mengambil bentuk badan dan mengekalkan suhunya untuk masa yang lama. Satu-satunya kaveat ialah sebelum memohon, anda mesti membungkus ais dalam kain atau tuala untuk mengelakkan radang pada radang kulit.
Kesan yang sama mempunyai pancuran sejuk. Ia akan mencukupi walaupun hanya membasuh atau membasahkan kepala dengan air sejuk.
Urut kawasan leher juga akan membantu mengurangkan sakit kepala. Jika tidak ada orang yang berdekatan yang boleh memberi anda urut, urut candi, leher dan kulit kepala anda sendiri. Urut harus bermula dengan pergerakan cahaya yang menggerunkan, secara beransur-ansur bergerak ke arah yang lebih sengit. Kekuatan impak perlu dipilih supaya sensasi itu menyenangkan, tetapi tidak terlalu lemah.
Senaman ringan, seperti berjalan, akan membantu meningkatkan aliran darah dari otak ke otot-otot, sehingga mengurangkan tekanan pada otak dan manifestasi migrain.

Rawatan ubat migrain semasa hamil

Pelbagai ubat yang boleh diresepkan semasa kehamilan adalah terhad kerana kesannya terhadap janin. Kajian keselamatan skala penuh terhadap pelbagai ubat antimigraine belum dijalankan. Terdapat hanya pemerhatian klinikal yang berasingan bagi wanita yang telah mengubati migrain semasa hamil dengan ubat-ubatan. Bagaimana jika kaedah bantuan gagal menangani serangan sakit kepala? Secara empirik, beberapa peraturan untuk penggunaan ubat-ubatan dalam wanita hamil dengan migrain telah dirumuskan.

Ia perlu untuk merawat phytotherapy dengan berhati-hati. Walaupun terdapat kaedah keselamatan, beberapa herba boleh menyebabkan keguguran.
Kebanyakan ubat anti-radang nonsteroid boleh digunakan semasa kehamilan tanpa membahayakan bayi yang belum lahir. Bentuk-bentuk yang larut dalam ubat-ubatan ini sangat mudah - mereka cepat diserap dan segera mula bertindak. Ia adalah sangat penting untuk mengambil anti-radang nonsteroid dalam 2 jam pertama dari permulaan serangan migrain. Hanya dalam kes ini mereka akan dapat bertindak sepenuhnya. Gabungan NSAIDs dengan kafein sangat berkesan. Malangnya, produk siap yang dihasilkan oleh industri farmaseutikal mengandungi ubat penahan sakit yang dilarang digunakan oleh wanita hamil. Penggantian yang mencukupi akan menjadi NSAID digabungkan dengan teh atau kopi.
Garam magnesium - ubat yang cukup berkesan dan selamat untuk wanita hamil.
Dalam kes yang teruk, triptans boleh ditetapkan. Ini adalah cara yang paling moden dan berkesan untuk merawat migrain. Pada masa ini, data yang dikumpul secara retrospektif membolehkan kita mengatakan dengan yakin bahawa kebanyakan persediaan triptan tidak menjejaskan perkembangan janin. Sambutan tidak sengaja triptans oleh seorang wanita yang tidak tahu mengenai kehamilannya tidak akan memburukkan kesihatan bayi masa depan. Walau bagaimanapun, disebabkan kesedaran mengenai kesan triptans, adalah mustahil untuk mengesyorkan penggunaan sistematik mereka oleh wanita hamil. Dalam kes migrain di ibu penjagaan, triptans juga tidak boleh diambil melainkan jika perlu. Sekiranya tidak mustahil untuk menguruskan tanpa mengambilnya, adalah dinasihatkan untuk minum pil dengan serta-merta selepas memberi makan, supaya dengan pemakanan berikutnya kepekatan dadah dalam susu akan berkurangan.

Pencegahan Migrain

Sehubungan dengan kemungkinan pengambilan ubat migrain yang sangat terhad semasa mengandung, kemungkinan pencegahan datang ke hadapan.

Ia amat penting untuk mematuhi mod rasional hari ini. Tidur yang baik, rehat yang cukup pada waktu siang membantu mengurangkan kekerapan serangan migrain. Tidur terlalu lama juga boleh menjejaskan keadaan wanita hamil. Ia tidak diingini untuk tidur kurang dari 7 dan lebih daripada 9 jam sehari.
Pemakanan yang betul adalah sangat penting. Makan sebagai makanan semulajadi yang mungkin, elakkan jeruk, jeruk, pedas, berlemak, dan makanan goreng. Cuti jumlah makanan harian ke dalam bahagian kecil - sebaik-baiknya 5-6 makanan kecil di siang hari.
Minum banyak air. Keperluan wanita hamil untuk peningkatan cecair, dan kekurangannya menyebabkan penebalan darah dan dapat menimbulkan serangan migrain.
Semasa kehamilan, adalah tidak diingini untuk pergi dalam perjalanan panjang atau bergerak - perubahan iklim yang mendadak, keadaan boleh mencetuskan serangan migrain.
Jangan lupa tentang senaman fizikal biasa. Setiap hari, ibu mengandung harus berjalan selama sekurang-kurangnya satu jam. Ia juga wajar untuk melakukan senaman khusus untuk wanita hamil, senaman pernafasan. Terdapat jenis yoga yang direka khas untuk wanita hamil. Kaedah ini dijamin tidak membahayakan kanak-kanak. Latihan yoga dan latihan pernafasan yang biasa juga akan membantu anda belajar bagaimana menghadapi tekanan dan situasi sehari-hari yang sukar, untuk bertindak kurang emosional kepada mereka. Oleh itu, anda secara signifikan mengurangkan bilangan faktor migrain yang memprovokasi.
Sesi terapi refleks boleh membantu memerangi serangan migrain semasa dan mengurangkan frekuensi mereka pada masa akan datang.
Urut adalah alat yang sangat baik untuk mencegah migrain. Anda boleh melawat ahli terapi urut profesional atau mengajar salah seorang saudara-mara asas-asas urut. Apabila migrain penting untuk mengelakkan teknik yang terlalu sengit, urut perlu berehat. Bergantung kepada keadaan, anda boleh menerima urut di kawasan leher, kepala, belakang, atau semua kawasan ini sekaligus.
Secara bebas, anda boleh melakukan urutan urut muka dan kepala. Beri perhatian kepada kawasan di antara kening, bahagian atas leher dan sudut mata - ini adalah zon refleksogenik yang membantu mengurangkan sakit kepala. Terdapat mata yang sama di telapak tangan dan kaki antara jari pertama dan kedua.
Ia sangat penting dalam pencegahan serangan migrain adalah untuk mewujudkan rejim perlindungan untuk ibu masa depan. Ia adalah perlu untuk mengelakkan semua jenis tekanan, tekanan mental. Atmosfera di dalam rumah sepatutnya selesa. Sokongan orang tersayang adalah penting.

Satu lagi cara penting untuk mengurangkan kekerapan serangan migrain adalah psikoterapi. Mengajar teknik relaksasi wanita, tindak balas kepada tekanan, akan membantu mengurangkan kekerapan serangan migrain.

Perlu diingatkan bahawa dengan kebanyakan wanita, serangan migrain menjadi kurang biasa dengan kebanyakan wanita. Ini disebabkan peningkatan jumlah estrogen dalam badan dan persediaan untuk melahirkan anak. Jika dalam trimester pertama, kurang daripada separuh wanita melaporkan penurunan kejang, maka pada ketiga, hampir 90% wanita berhenti membimbangkan tentang migrain. Oleh itu, sangat penting untuk memerhatikan langkah-langkah pencegahan maksimum pada separuh pertama kehamilan. Pada babak kedua, badan itu sendiri akan membantu mengatasi penyakit ini. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh meninggalkan migrain tanpa rawatan. Dalam kes ini, tubuh terpaksa menyambung rizabnya sendiri untuk memerangi sakit kepala. Sudah tentu, mereka akan menghadapi serangan itu. Tetapi serangan berulang akan mengakibatkan keletihan rizab kompensasi badan. Serangan akan berterusan lebih sukar setiap kali. Juga, serangan migrain yang tidak dirawat menyebabkan kekurangan mekanisme anti-sakit badan, yang sangat penting semasa mengandung dan melahirkan anak.

Migrain dan kehamilan: bagaimana untuk merancang, bagaimana untuk merawat dengan selamat

Ramai wanita dengan migrain takut merancang kehamilan. Ketakutan ini dibenarkan - berdasarkan arahan, 99% ubat tidak boleh diambil dalam kedudukan. Walau bagaimanapun, semakan kajian migrain semasa kehamilan menunjukkan pilihan rawatan tersedia.

Berita baiknya adalah sehingga 80% wanita mengalami pelepasan daripada kejang pada trimester pertama (terutamanya di kalangan kumpulan migrain haid), dan sehingga 60% melupakannya sehingga akhir penyusuan. Dalam 4-8% keajaiban ibu masa depan tidak berlaku, ia adalah untuk mereka yang saya menjalankan penyelidikan saya.

Maklumat mengenai sumber dan kesusasteraan pada akhir artikel dengan ulasan terperinci.

Adakah migrain menjejaskan kehamilan?

Masalah berpotensi adalah mungkin, dan anda perlu mengetahui tentangnya terlebih dahulu. Tetapi, jika kita memperhatikan diri kita sendiri dan mengumpulkan pengetahuan yang kecil, maka akan lebih mudah untuk bertahan dalam tempoh ini.

Kegelisahan boleh menyebabkan serangan yang teruk dengan aura, bertahan lebih lama dari sehari dan berterusan pada trimester kedua dan ketiga. Keadaan seperti ini boleh mencetuskan preeklampsia dan beberapa komplikasi lain (dalam artikel saya tidak mahu menulis apa-apa data statistik yang menakutkan, tetapi sumber untuk belajar sendiri harus menunjukkan 1).

Migrain tidak mempunyai kesan langsung pada janin. Walau bagaimanapun, kanak-kanak tersebut secara tidak langsung dirugikan oleh kesihatan ibu yang lemah, kurang tidur dan berpuasa semasa serangan yang teruk. Berat badan rendah adalah kesan negatif yang paling kerap penyakit. Oleh itu, dalam kes-kes yang teruk, anda perlu cuba untuk menghentikan serangan itu, dan tidak cuba untuk bertahan.

Gejala apa yang harus diperingatkan ibu mengandung

Sesetengah gejala migrain, terutamanya yang diwujudkan buat kali pertama, boleh menjadi sebab untuk melihat seorang doktor (dengan segera):

Anda mula-mula mengalami aura atau ia berlangsung lebih lama daripada satu jam;
Tekanan tinggi (mengukur sentiasa, walaupun anda mengandaikan serangan biasa telah datang);
Kesakitan tiba tiba dan mencapai intensiti maksimum dalam 1 minit;
Suhu telah meningkat, otot leher berada dalam kekejangan (usahasama mesti dipanggil);
Ketakutan cahaya dan bunyi yang serentak;
Sakit kepala tidak bersilang, tetapi hanya kuat dan berdenyut-denyut;
Mengubah sifat kesakitan;
Serangan pertama datang pada akhir trimester kedua atau ketiga.

Doktor akan menilai secara teliti manifestasi atipikal dan mengetepikan penyakit lain, boleh pra-memeriksa.

Bagaimana untuk menghilangkan serangan migrain pada wanita hamil

Atas sebab etika, wanita dalam kedudukan tidak dibenarkan untuk mengambil bahagian dalam sebarang penyelidikan dadah terkawal. Oleh itu, dalam arahan kebanyakan ubat-ubatan, kehamilan adalah kontraindikasi untuk digunakan - kita tidak dapat membuktikan keselamatan secara langsung. Tetapi ini tidak bermakna bahawa "segala-galanya mustahil."

Plat disesuaikan daripada Nature Reviews Neurology 11, 209-219 (2015). Asal dan terjemahan adalah di lampiran pada akhir artikel.

Kami mempunyai akses kepada pemerhatian terapeutik dan klinikal yang dibuat dalam pendaftaran khas di semua negara maju. Menurut hasil pemeriksaan sistematik data dari register tersebut, doktor membuat kesimpulan tentang keselamatan obat-obatan.

Artikel ini adalah hasil beberapa kajian baru-baru ini.

Saya akan bermula dengan artileri berat. Sikap amaran masih berterusan untuk serotonin agonis 5-HT1 - triptans. Walau bagaimanapun, pengalaman aplikasi itu terkumpul dan data yang lebih menggalakkan muncul.

Triptans

Ini adalah kelas ubat yang agak muda, tetapi semua migren sudah biasa dengan mereka, kerana ini adalah "standard emas" rawatan. Yang paling dipelajari adalah Sumatriptan, yang diluluskan untuk digunakan pada tahun 1995 - sejarah klinikal 20 tahun.

Daripada lapan triptan yang digunakan sekarang, ia mempunyai kesan vasoconstrictor yang paling ketara dan tidak menyebabkan pengecutan rahim. Sumatriptan boleh dianggap sebagai alternatif terapeutik yang selamat bagi wanita hamil yang mengalami migrain yang semakin buruk pada trimester pertama.

Data klinikal semakin meningkat, dan mereka tidak menunjukkan kesan negatif sumatriptan semasa kehamilan dan kesihatan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, bagi wanita yang mempunyai migrain dalam sejarah, selalu ada bilangan bayi baru lahir yang beratnya kurang daripada 2500 g (dan mereka yang mengambil ubat tersebut dan tidak).

Secara harfiah sebelum penerbitan artikel itu, saya mendapati manual latihan perubatan British yang paling terkini, di mana terdapat sumatriptan dalam cadangan dengan nota-nota: "tidak ada hasil buruk telah dikenalpasti, adalah mungkin untuk mencadangkan".

Tidak lama dahulu mula menjalankan penyelidikan mengenai plasenta hidup: tidak lebih daripada 15% dos minimum tunggal mengatasi halangan. Jumlah bahan ini tidak mempunyai kesan pada janin 2. Penerimaan dalam tempoh pranatal harus dihentikan, kerana bahan tersebut boleh meningkatkan risiko pendarahan selepas bersalin. Ini secara langsung berkaitan dengan mekanisme tindakannya.

Kajian terbesar AC5-NT1 dijalankan oleh Norwegia, Sweden dan Denmark. Mereka mempunyai pendaftaran perubatan fenomena di mana semuanya didokumenkan. Saya cadangkan untuk berkenalan dengan kajian Norway, kerana ia mengandungi beberapa maklumat berharga yang artikelnya tidak sesuai 3.

Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs)

Ibuprofen, naproxen dan diclofenac dianggap sebagai pilihan yang agak selamat dalam trimester kedua, tetapi tidak digalakkan dalam I dan III. Ibuprofen perlu dielakkan selepas 30 minggu kerana peningkatan risiko penutupan prematur duktus arteriosus dan air rendah. Sesetengah kajian berdasarkan populasi mengesahkan masalah dengan NSAID pada trimester pertama, yang lain tidak.

Meta-kajian semula semua kajian mengenai ibuprofen untuk migrain menunjukkan bahawa ia lebih berkesan daripada plasebo dengan purata 45%.

Kemasukan NSAID menghalang pembesaran dan secara serius meningkatkan risiko keguguran.

Aspirin dalam dos minima boleh diambil ke trimester ketiga, tidak lewat daripada 30 minggu (tidak lebih daripada 75 mg sehari), jika ia membawa kepada melegakan migrain sebelum mengandung. Jika aspirin tidak membantu, tidak ada gunanya mengambil risiko, kerana ia mempengaruhi fungsi platelet bayi.

Analgesik

Paracetamol (acetaminophen) adalah ubat pilihan untuk melegakan kesakitan semasa serangan. Paling berkesan dalam kombinasi dengan aspirin dan kafein (Citramon atau Citrapack kami). Kafein dalam kes ini bertindak sebagai pengangkutan, membantu penyerapan bahan dan jumlahnya dalam tablet tidak menanggung sebarang tindakan yang menarik. Perlu diingatkan tentang sekatan terhadap pengambilan asid acetylsalicylic.

Jurnal Sakit Kepala dan Sakit (2017) 18: 106 muka surat 11 menyatakan: "Berdasarkan data di atas, paracetamol 500 mg atau digabungkan dengan aspirin 100 mg, metoclopramide 10 mg atau 50 mg tramadol disyorkan sebagai pilihan pertama rawatan simptomatik yang teruk serangan. "

Sesetengah wanita menghentikan serangan dengan paracetamol, jika mereka mempunyai masa untuk mengambilnya pada minit-minit pertama selepas "menghidupkan" aura.

Acetaminophen atau Paracetamol

Kajian Denmark yang besar menunjukkan peningkatan ketara dalam hiperaktif pada bayi yang ibunya mengambil sekurang-kurangnya 2 dos paracetamol setiap minggu semasa kehamilan. Ulasan lain tidak mencari korelasi yang serupa. Sudah tentu, dos dan kekerapan pentadbiran adalah penting.

Kafein

Terdapat gadis bertuah yang boleh menyederhanakan rasa sakit migrain dengan secawan kopi. Kadang-kadang helah ini diperolehi dari saya. Kopi adalah cara paling mudah dan selamat untuk membantu diri anda semasa serangan. Tidak ada bukti kesan negatif kafein kafein dalam perjalanan kehamilan dan janin (2 cawan setiap hari). Sekiranya kafein membantu sebelum ini, jangan meninggalkannya dalam kedudukan.

Opioid dan opioid

Hanya lemah, seperti tramadol dan codeine. Dos tunggal atau double dibenarkan untuk keseluruhan tempoh pranatal, jika tiada keputusan yang dijelaskan di atas. Opioid herba jarang berlaku, tetapi teh dengan bijak mesti dibuang (sebagai tambahan kepada opiat dalam komposisi, ia dipercayai menyebabkan kontraksi uterus).

Walaupun tramadol baik untuk melegakan kesakitan sebelum kehamilan, cuba pilihan lain. Kemungkinan besar, dalam tempoh ini, candidi akan menimbulkan loya dan tidak akan ada gunanya mengambilnya. Walaupun saya faham dengan baik migrain, memegang rapat dengan apa yang membantu untuk kali pertama. Masalah utama adalah kesakitan kronik, yang cepat membetulkan ketika mengambil opiates. Lama kelamaan, tidak akan ada apa-apa untuk menangkap serangan.

Antiemetik

Metoclopramide dan siklikin kadang-kadang ditetapkan untuk toksikosis teruk, dan domperidone tidak kurang berkesan tidak difahami dengan baik. Antiemetik secara signifikan melegakan simptom migrain dan meningkatkan kemungkinan bekerja secara langsung pada ubat (disyorkan bersama dengan sumatriptan) 4.

Chlorpromazine dan prochlorperazine adalah sehingga trimester ketiga. Doxylamine, histamine H1 reseptor antagonis, pyridoxine, dicyclomine dan phenothiazine tidak diperhatikan dengan kesan buruk pada janin dan kehamilan, tetapi mereka ditetapkan lebih kerap daripada metoclopramide. Masalah kesan sampingan antiemetik, mengelakkan penerimaan sistematik.

Rawatan migrain migrain pada wanita hamil

Kumpulan langkah pencegahan termasuk dadah, suplemen makanan (suplemen makanan) dan beberapa fisioterapi: urut dan akupunktur. Saya tidak akan bersumpah tentang akupunktur di sini, lebih-lebih lagi, dalam rangka plasebo-psikoterapi, ia membantu dengan rasa sakit dan gangguan kecemasan (Acupuncture untuk migrain episodik). Saya melihat melalui beberapa manual Inggeris - bukan satu perkataan tentang akupunktur, sudahpun bagus.

Ubat-ubatan

Hampir semua yang biasanya disyorkan untuk pencegahan migrain, tidak sesuai untuk ibu mengandung: beta-blockers, antiepileptic, antidepresan, ACE, ARB, penyekat saluran kalsium dan setakat ini sedikit kajian botulinum toxin A (BTX-A).

Semua ini digunakan untuk merawat hipertensi, kemurungan dan epilepsi. Kami tidak menetapkan ubat-ubatan sedemikian untuk diri sendiri, oleh itu, apabila merancang kehamilan, anda perlu bertanya kepada doktor mengenai pengurangan dos atau kemungkinan penarikan sementara ubat-ubatan tertentu dari kumpulan-kumpulan ini.

Penyekat beta

Dengan ubat antihipertensi seperti metoprolol dan propranolol, semuanya rumit. Kebanyakan data menumpukan kepada hakikat bahawa anda perlu secara beransur-ansur berhenti mengambilnya walaupun sebelum pembuahan.

Propranolol mempunyai asas bukti yang kukuh untuk pencegahan migrain dan dalam sesetengah kes adalah perlu bagi pesakit hipertensi, termasuk dalam keadaan. Kemudian penerimaannya berterusan pada dos paling rendah dengan ketat sehingga trimester kedua.

Lisinopril, enalapril dan adjuvants lain adalah mustahil. Verapamil kekal sebagai ubat pilihan dalam dos minima (1). Semua penghalang beta dibatalkan sebelum trimester ketiga.

Ubat Antiepileptik

Valproate dan topiramate sangat berkesan, tetapi dilarang semasa persediaan untuk konsepsi dan kehamilan. Tidak ada keraguan tentang teratogenik ubat ini. Lamotrigine untuk rawatan gangguan bipolar kadang-kadang ditetapkan untuk migrain, dan walaupun ubat mempunyai profil keselamatan yang baik semasa kehamilan, keberkesanannya tidak lebih baik daripada plasebo (Antiepileptik untuk profilaksis migrain episodik pada orang dewasa).

Antidepresan

Penggunaan antitepressant tricyclic yang paling betul Amitriptyline dianggap selamat (10-25 mg sehari 6). Kesan negatifnya pada kehamilan dan janin belum terbukti, tetapi terdapat bukti peningkatan risiko preeklampsia pada wanita yang mengalami depresi yang mengambilnya secara sistematik.

Walau bagaimanapun, Amitriptyline dicadangkan sebagai pilihan baris kedua selepas beta-blockers, sebagai langkah pencegahan. Menjelang minggu ketiga, mana-mana antidepresan dibatalkan secara beransur-ansur.

Makanan tambahan

Pelengkap (alternatif yang sama) ubat bukan cara terbaik untuk mencari cara yang selamat untuk menghilangkan serangan yang teruk. Tetapi beberapa bahan selamat biasa yang bukan dadah dapat membantu dalam pencegahan.

Magnesium

Ia mempunyai tahap B keberkesanan yang terbukti untuk pencegahan migrain (secara literal: Tahap B: Ubat mungkin berkesan). Ia selamat semasa kehamilan (pengecualian: pentadbiran intravena selama lebih daripada 5 hari boleh menjejaskan pembentukan tisu tulang bayi).

Mempelajari bahan untuk artikel ini, saya mendapati meta-kajian terkini kajian magnesium dalam terapi migrain (2018) 7. Magnesium sitrat (sitrat) masih paling bioavailable (600 mg dos yang disyorkan), yang terburuk adalah oksida. Laman ini mempunyai artikel berasingan mengenai rawatan migrain dengan magnesium, yang saya akan menambah data terkini.

Hanya ada satu syarat - kerja magnesium jika terdapat kekurangannya dalam set. Walau bagaimanapun, ia patut dicuba, jika terdapat pilihan antara makanan tambahan dan artileri berat.

Pyridoxine (Vitamin B6)

Mengurangkan bilangan serangan dan membengkak secara ketara. Keselamatan pyridoxine semasa kehamilan telah terbukti pada dos yang sangat tinggi pada haiwan, dan telah diluluskan oleh FDA. Mekanisme tindakan yang tepat tidak difahami sepenuhnya, lebih lanjut mengenai ini dalam sumber. Terdapat cadangan dos tertentu: 80 mg B6 sehari atau digabungkan dengan suplemen lain 25 mg sehari (sebagai contoh, asid folik / B12, atau B9 / B12).

Pyrethrum (Tansy Maiden)

Bahan baru dengan data bercanggah mengenai keberkesanan dan keselamatan. Dikenali lebih banyak oleh versi dimurnikan MIG-99. Terdapat risiko kontraksi rahim, manakala feverfew tidak dalam cadangan ulasan baru-baru ini.

Coenzyme Q10

Tahap C: keberkesanan tidak disahkan, tetapi mungkin. Terdapat data mengenai pencegahan pra-eklampsia, jadi ia disyorkan sebagai makanan tambahan (untuk sebab tertentu, masyarakat sakit kepala Kanada terutamanya mengesyorkan).

Riboflavin (Vitamin B2)

Tahap B. Semua orang mengenalnya sebagai ejen propilaksis untuk anemia kekurangan zat besi. Terdapat dos yang disyorkan untuk rawatan migrain dengan riboflavin: 400 mg sehari. Untuk ibu-ibu masa depan, dos mungkin berbeza-beza.

Melatonin

Berdasarkan beberapa kajian (tiada ulasan lagi), melatonin adalah selamat dan berkesan untuk merawat migrain pada wanita dalam kedudukannya. Ketersediaan bio melatonin daripada ubat-ubatan adalah soalan besar buat masa ini. Walau bagaimanapun, beberapa kajian terkawal placebo kecil menunjukkan kepentingan statistik keputusan berbanding dengan plasebo dan amitriptyline dalam mencegah serangan 8. Jika anda mempunyai masalah dengan tidur atau sirkadian sirkadian, kenapa tidak cuba melatonin - ini mungkin alternatif kepada antidepresan 9.

Sekatan saraf dengan suntikan anestetik

Kaedah yang digunakan dalam kes-kes tanpa harapan, dengan migrain yang tahan lasak. Prosedur ini adalah alternatif kepada gabungan anticonvulsants + antidepresan + opioid. Blok saraf periferal tidak biasa sekarang, tetapi ia dielakkan oleh kedudukan wanita. Barat mengumpul lebih banyak data mengenai sekatan pada wanita hamil, hasilnya lebih optimistik 10. Dalam beberapa kes, sawan tidak kembali hingga enam bulan.

Suntikan disuntik ke dalam satu atau beberapa kawasan: saraf occipital besar, auriculotemporal, supraorbital, dan saraf supranuklear (1-2% lidocaine, 0.5% bupivacaine, atau kortikosteroid). Relief nyeri berlaku dengan segera dalam 80% kes. Sebilangan kecil orang tidak membantu sama sekali.

Prosedur ini lebih dikenali sebagai blokade saraf okupital. Lidocaine selamat, bupivacaine selamat (kurang data), dan penggunaan steroid topikal masih dibincangkan. Daripada semua kaedah rawatan untuk sakit kepala kronik, sekatan lidocaine adalah yang paling menjanjikan dalam konteks kehamilan.

Kesimpulan. Perhatian yang sewajarnya terhadap pilihan ubat-ubatan perlu berada di peringkat perancangan. Adalah sangat penting untuk menyelesaikan masalah dengan ubat-ubatan prophylactic, yang kami ambil secara teratur - hampir semua pencegahan secara beransur-ansur berhenti walaupun sebelum pembuahan. Pengetahuan sedikit tambahan tidak akan menyakitkan, walaupun anda benar-benar yakin dengan doktor anda.

Cara merawat migrain semasa menyusu

Proses laktasi melindungi sehingga 80% wanita dari migrain. Sekiranya kejang itu kembali, lebih mudah untuk mengawal keadaan semasa ini berbanding semasa kehamilan. Adalah cukup untuk mengetahui kepekatan dadah dalam susu dan keupayaannya diserap oleh bayi 12.

Parasetamol dianggap paling selamat semasa menyusu. Konsentrasi pada susu ibu adalah rendah, metabolisme pada bayi hampir sama dengan orang dewasa. Dalam keseluruhan pemerhatian klinikal, satu kes ruam yang baru lahir (2 bulan) selepas pendedahan kepada paracetamol melalui susu ibu diketahui.

NSAIDs serasi dengan HB, ibuprofen disyorkan dalam bilangan ubat pilihan kerana separuh hayatnya pendek (lebih kurang 2 jam). Pengeluaran dalam GM adalah rendah, tiada kesan sampingan dilaporkan. Diclofenac dan naproxen perlu diambil dengan berhati-hati, memberi makan selepas mengambil masa 4 jam. Ini adalah ubat-ubatan kumpulan pilihan kedua.

Dosur tunggal aspirin tidak boleh dibenarkan, tetapi secara umum, kontroversi tidak merosakkan asid acetylsalicylic. Bahan ini mempunyai kadar perkumuhan yang tinggi, menjejaskan platelet bayi.

Triptans, bahkan suntikan, hampir tidak masuk ke dalam susu ibu. Tetapi langkah berjaga-jaga konservatif (berkuat kuasa sejak tahun 1998) belum lagi dibatalkan - istirahat 12 jam antara pengambilan dan pemakanan. Memandangkan separuh hayat sumatriptan kira-kira 1 jam dan bioavailabiliti sangat rendah, 12 jam adalah berlebihan. Kebanyakan kajian moden mengesyorkan menyambung semula selepas pemulihan daripada serangan.

Eletriptan tidak banyak dikaji semasa mengandung, tetapi untuk tempoh laktasi, ia lebih disukai daripada sumatriptan. Hakikatnya adalah bahawa zat itu terikat oleh protein plasma dan praktikal tidak ada yang mencapai GM. Keselamatan keseluruhan dos 80 mg eletriptan pada hari ke-11 dinilai.

Opioid sebagai penjagaan tunggal kecemasan adalah dibenarkan kerana mereka mempunyai kepekatan rendah. Kami sentiasa bercakap tentang codeine, ia adalah yang paling lemah dari semua ubat penahan sakit narkotik.

Ergotamine (ergot alkaloid) tidak mungkin sama sekali. Ubat ini sangat lemah, dan kesan sampingannya membawa lebih banyak masalah daripada pelega. Pengumpulan yang sangat tinggi dalam susu, menyebabkan kekejangan dan dehidrasi.

Antiemetik, khususnya, metoclopramide, mempunyai perkumuhan sedikit di atas purata (ia tidak stabil dan bergantung kepada badan ibu: dari 4.7 hingga 14.3%), tetapi diterima tidak secara sistematik semasa menyusu. Tiada kesan buruk dilaporkan pada kanak-kanak.

Penyekat beta boleh dikembalikan selepas penghantaran. Kebanyakan ulasan bertumpu kepada metoprolol dan propranolol yang paling banyak dikaji. Penguraian sebatian ke dalam susu ibu adalah rendah, sehingga 1.4% daripada dos metabolik ibu, yang merupakan jumlah yang kecil walaupun untuk bayi yang belum matang dan bayi dengan berat badan yang rendah. Ini adalah berita baik, kerana beberapa ubat harus diambil secara teratur.

Antiepileptik, yang dilarang semasa kehamilan, dibenarkan semasa menyusu. Valproate hampir tidak mencapai GM - 1.7% max. Hanya jumlah jejak yang dikesan dalam plasma kanak-kanak. Topiramate memberikan tumpuan sehingga 23%, dan walaupun hakikat bahawa ia dianggap serasi dengan menyusu, kawalan diperlukan untuk kanak-kanak termuda: mudah marah, refleks menghisap yang lemah, cirit-birit.

Antidepresan, terutamanya amitriptyline, boleh digunakan sebagai profilaksis migrain dalam kes apabila ubat pilihan pertama tidak berfungsi (beta-blockers and suplemen makanan). Sesuai dengan HB, tahap bahan dalam susu adalah rendah - sehingga 2.5% daripada tikar. dos. Tahap dalam plasma kanak-kanak adalah lebih rendah daripada yang dikesan atau dilacak. Antidepresan lain tidak dipertimbangkan, kerana separuh hayat mereka jauh lebih tinggi dan mereka secara teorinya boleh berkumpul di dalam badan bayi (tidak ada data seperti itu).

Cara, enalapril khususnya, nefrotoxic untuk bayi baru lahir. Pengekstrakan mereka sangat rendah - sehingga 0.2%, tetapi memandangkan enalapril itu diambil setiap hari, ia dianggap tidak serasi dengan HB. Sesetengah sumber bercakap mengenai mengambil "dengan berhati-hati dan mengawal."

Magnesium dan riboflavin boleh diambil tambahan. Jumlah mereka di GM meningkat sedikit.

Kesimpulan. Semua ubat yang berkesan untuk rawatan migrain yang teruk adalah serasi dengan penyusuan susu, kerana ia tidak disebarkan kepada susu manusia dalam jumlah farmakologi yang signifikan. Selepas membaca semula puluhan ulasan dan kajian, saya tidak pernah jumpa dengan cadangan mengenai pam, tetapi pilihan ini sentiasa kekal dengan ibu saya.

Sumber dan kesusasteraan

Saya ingin menarik perhatian kepada sumber maklumat. Semua artikel dan meta-ulasan yang saya rujuk diterbitkan dalam jurnal klinikal yang dikaji semula. Bahan-bahan yang paling penting dan baru-baru ini diletakkan di dalam folder berasingan di Google-drive dengan akses percuma.

Anda mempunyai peluang untuk membiasakan diri dengan sumber asal, dokumen tersebut mempunyai:

Teks penuh di asal, dimuat turun dari hub sci-sci (dengan nota nota kaki yang diberikan dalam artikel (1-11) dan pautan kepada mereka).
Terjemahan Mesin setiap artikel dan ulasan asli saya merujuk kepada (tetapi tanpa jadual, mereka sangat sukar untuk menterjemahkan dan format).

Bahan-bahan asal mengandungi banyak maklumat yang berguna mengenai jenis sakit kepala yang berlainan pada wanita hamil, tidak semuanya boleh masuk ke dalam rangka satu artikel. Saya sentiasa mencadangkan untuk merujuk kepada sumbernya, walaupun anda mempercayai pengarang teks bahasa Rusia. Anda boleh mendapatkan arahan yang berguna untuk mendapatkan maklumat perubatan.

Saya berharap kerja yang dilakukan akan berguna kepada seseorang.

Migrain pada kehamilan: apa yang harus dilakukan dan bagaimana untuk merawat?

Selalunya, serangan sakit kepala yang kuat muncul di kalangan wanita yang tidak pernah menemui mereka. Tetapi ini menjadi masalah yang sebenar, kerana wanita hamil tidak boleh mengambil ubat-ubatan yang dibenarkan untuk pesakit lain. Statistik menunjukkan bahawa kira-kira satu perempat daripada semua wanita bersiap untuk menjadi ibu mula mengalami serangan migrain. Jika migrain berlaku semasa kehamilan, apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk merawatnya, anda perlu belajar dari pakar ginekologi.

Ia tidak sukar untuk membayangkan bagaimana sensasi yang menyakitkan mengganggu organisma, yang sudah mengalami tempoh kritikal kehidupan. Jika migrain diucapkan dan tidak dapat diterima, maka ubat yang berkesan harus digunakan. Jika tidak, serangan akan memberi kesan negatif ke atas wanita hamil dan perkembangan janinnya.

Serangan migrain biasanya berlaku kerana faktor keturunan yang ditularkan dari ibu kepada anak perempuan. Mereka dimanifestasikan oleh sakit kepala berdenyut yang kuat sehingga hanya satu setengah dari tengkorak itu. Penghidap ubat penahan konvensional dan vasodilator, seperti Paracetamol atau No-Spa, tidak selalu dapat menangkap gejala serangan.

Migrain semasa mengandung pada peringkat awal dan kemudian diiringi oleh aura. Iaitu, seorang wanita mempunyai prekursor sebelum menderita sakit parah:

Takut cahaya yang keras;
Kepekaan tinggi terhadap bunyi dan bunyi yang kuat;
Intoleransi terhadap beberapa bau;
Mual / muntah;
Gangguan psiko-emosi yang boleh memperlihatkan kecurigaan, kerengsaan, sikap tidak peduli.

Serangan migrain pada wanita hamil sering dilihat sebagai akibat daripada tubuh yang lemah. Tetapi ini bukanlah pendedahan mudah atau terlalu banyak kerja. Anda tidak boleh pergi ke sini dengan mengambil Citramone atau kompres sejuk yang digunakan untuk kuil-kuil. Rawatan serangan migrain harus ditetapkan oleh seorang profesional, kerana pada bulan-bulan terakhir sebelum melahirkan, tidak mungkin menggunakan tablet anti-migrain.

Apa yang boleh mencetuskan migrain pada wanita hamil? Terdapat banyak faktor seperti berikut:

Makanan (coklat, keju, kacang, jeruk, dll), alkohol, rempah panas;
Dehidrasi;
Berlebihan dadah, termasuk citramone;
Situasi tegas;
Kurang tidur, kekurangan zat makanan;
Reaksi alahan;
Pergantungan Meteo dan lain-lain.

Serangan migrain biasanya berlaku selepas kerengsaan badan oleh salah satu provocateurs tersenarai. Oleh itu, seorang wanita harus menganalisis apa yang sebenarnya menyebabkan sakit kepala. Jika anda mengubah gaya hidup anda dan menghilangkan hubungan dengan perengsa, maka anda boleh menghalang perkembangan lain serangan migrain.

Migrain semasa mengandung: bagaimana untuk merawat?

Hanya pakar sakit puan akan membantu menghapuskan penyakit ini dan menghentikan gejala yang teruk. Pertama sekali, doktor mengesyorkan bahawa wanita mengandung harus tidur dan berehat seketika ketika sakit pertama muncul. Selalunya, nasihat mudah seperti ini membantu melegakan serangan migrain dengan ringan. Selain itu, anda juga boleh minum sebatian sup limau, mint, chamomile, valerian. Pakar sakit puan mesti memilih dos ubat herba.

Jika serangan migrain bermula kerana kekurangan zat makanan atau kelaparan, maka sebaiknya minum teh panas dengan banyak gula atau makan gula-gula. Glukosa juga memperbaiki keadaan dan menghentikan sakit kepala. Oleh itu, wanita hamil boleh menghalang serangan migrain tanpa menggunakan dadah.

Untuk kesakitan yang sederhana, adalah disyorkan untuk mengambil pil No-Shpy. Ia dengan cepat melegakan kekejangan kapal cerebral, melegakan tisu otot, yang mengurangkan tekanan dan kesakitan. Ia juga baik untuk meminum bayi Paracetamol, selamat untuk wanita hamil dan janin. Apabila tekanan jatuh, lebih baik mengambil Panadol Extra dengan kafein, yang akan meningkatkan aliran darah. Ia dilarang keras menggunakan Aspirin atau Analgin.

Apabila anda perlu berjumpa doktor dengan segera:

Serangan migrain diseksa hampir sentiasa dan peningkatan sakit;
Sensasi menyakitkan muncul pada waktu pagi selepas rehat malam;
Kesakitan meluas hanya kepada satu kawasan kepala;
Migrain disertai dengan ucapan, pendengaran, fungsi motor, dan sebagainya;
Serangan migrain berlaku disebabkan oleh tekanan yang dikurangkan atau dinaikkan.

Apa ubat-ubatan yang boleh diresepkan oleh doktor untuk wanita hamil yang mengalami sakit kepala? Seperti yang telah disebutkan, banyak ubat dari farmasi adalah dilarang keras untuk diambil semasa kehamilan, terutama pada trimester pertama. Tetapi terdapat ubat-ubatan yang selamat yang melegakan serangan migrain dan membuat rawatannya sesuai untuk kebanyakan wanita.

Jadi, ubat terlarang termasuk ubat penahan sakit seperti Analgin dan Aspirin. Ubat pertama pada peringkat awal perkembangan janin boleh menimbulkan gangguan dalam pembentukan organ bayi. Adalah diketahui bahawa Aspirin dan derivatifnya menyebabkan kecacatan jantung dan rahim janin. Dan pada trimester ketiga, Citramon, Askofen, Citrapar dan ubat-ubat yang mengandungi aspirin yang lain boleh mencetuskan pendarahan ketika melahirkan anak dan penyumbatan awal saluran arteri pada anak.

Analgin adalah bahan toksik yang walaupun dalam dos kecil dapat mengubah komposisi darah seorang wanita hamil. Derivatifnya - Baralgin, Spazmalgon dan lain-lain mempunyai kesan negatif yang sama. Terutamanya penggunaan jangka panjang analgesik.

Sekarang pertimbangkan pil yang selamat untuk ibu dan bayi yang belum lahir. Tetapi mereka dilantik hanya dari trimester kedua dan penerimaan mereka perlu dipantau oleh doktor:

No-Shpa - mengambil rasa sakit yang semakin meningkat;
Paracetamol kanak-kanak - melegakan simptom yang menyakitkan;
Actovigin - ditetapkan jika seorang wanita mempunyai masalah dengan peredaran darah;
Dewasa Citramon - hanya separuh pil selepas 12 minggu kehamilan;
Salap asterisk - memakai kuil dan mengikat kepala dengan syal atau selendang bulu;
Panadol, Efferalgan - hanya sesuai untuk melegakan kesakitan yang teruk, ubat yang mengandungi kafein digunakan dalam rawatan migrain yang disebabkan oleh penurunan tekanan;
Antihipertensif - ditetapkan pada tekanan tinggi, menambah terapi kompleks;
Ubat anti-migrain - jarang digunakan semasa kehamilan, tetapi dengan pemilihan dos yang mencukupi, serangan migrain dikeluarkan dengan baik.

Di rumah, keluarkan serangan migrain membantu ubat-ubatan rakyat. Ramai wanita takut untuk berunding dengan doktor mereka untuk bertanya sama ada mereka boleh menggunakan satu atau satu lagi cadangan dari ubat alternatif. Tetapi tidak ada yang mengerikan di dalamnya, dan biasanya pakar ginekologi dan pakar lain semasa hamil mengesyorkan ubat-ubatan rakyat yang mudah.

Setiap wanita boleh ambil perhatian beberapa resipi mudah untuk sakit kepala:

Sekiranya tidak ada kencing manis, maka teh biasa dan manis manis sangat baik dan cepat menghentikan serangan migrain. Ia boleh menjadi minuman yang disenangi, tetapi kuat. Ia harus diminum dengan segera, sebaik sahaja wanita itu merasakan peningkatan sakit kepala.
Mengatasi serangan migrain dapat daun kubis mentah. Untuk melakukan ini, anda perlu memasukkan sedikit atau memasukkannya ke dalam sudu kayu untuk membuat jus. Kerana lembaran itu diterapkan pada bahagian sakit kepala dan terikat sangat rapat dengan sapu tangan.
Anda boleh membuat kompres daripada kiub ais, tetapi tidak lama untuk mengekalkan sejuk.
Sesetengah pesakit menggosok wiski dengan air lavender. Loji penyembuhan ini melegakan tisu otot, melegakan dan melegakan kesakitan. Ia juga berguna untuk menghirup bau citrus, kerana ia mempunyai kesan menyegarkan. Lebih baik menggunakan minyak pati sekiranya tiada reaksi alahan.

Satu lagi wanita hamil dinasihatkan untuk membasuh kaki mereka dengan air sejuk dari pancuran setiap pagi. Suhu tidak boleh lebih rendah daripada 22 0 C, agar tidak menangkap selesema. Sekiranya anda berada di bawah air selama 5 minit, maka prosedur ini akan menjadi profilaksis yang baik terhadap serangan migrain dan urat varikos. Selesema ini mempunyai kesan positif ke atas kapal, meningkatkan nada mereka dan tidak membenarkan sakit berdenyut untuk berkembang semasa serangan migrain.

Pencegahan migrain untuk wanita hamil

Langkah pencegahan utama adalah pemakanan yang betul, rehat yang baik dan tidur yang mencukupi. Jika anda mematuhi syarat-syarat ini, maka semasa mengandung anda dapat mengelakkan terjadinya serangan migrain. Selain itu, pada peringkat perancangan, seorang wanita perlu diperiksa agar dapat membayangkan seorang anak dalam tubuh yang sihat.

Tetapi sejak wanita hamil tidak dapat melindungi diri mereka daripada sakit kepala, sebab sebab utama perkembangan mereka adalah perubahan dalam latar belakang hormon dan fungsi organ kelamin, adalah penting untuk mempersiapkan terlebih dahulu untuk permulaan migrain. Apabila serangan migrain datang, jangan panik atau dapatkan nasihat daripada rakan-rakan. Segera anda perlu melihat pakar sakit puan, yang akan menetapkan rawatan berkesan yang selamat untuk janin. Dan selepas melahirkan anak, gejala tersebut akan berlanjutan.