Neuralgia saraf trigeminal muka sering ditunjukkan oleh sawan dengan tanda-tanda sakit yang ditandakan, serta tanda-tanda lain. Sekiranya rawatan tidak dijalankan, manifestasi penyakit selanjutnya akan menjadi lebih teruk, yang boleh menyebabkan pelbagai komplikasi.

Dalam cara yang lain, neuralgia trigeminal dipanggil tick Trousseau. Elemen neural ini direka untuk mengawal otot muka dan masticatory. Dengan neuralgia, simptom biasanya muncul dengan kesakitan yang sengit di tempat di mana cabang-cabang saraf berlalu.

Foto 1. Apakah saraf trigeminal yang bertanggungjawab?

Penyakit ini sering didiagnosis pada orang yang berumur bekerja, jarang sekali untuk kanak-kanak yang sakit. Perlu diingat bahawa, berbanding dengan patologi lain yang sistem saraf periferal mungkin mengalami, neuralgia trigemina menyebabkan gejala yang paling tidak menyenangkan. Di samping itu, kerumitan rawatan itu dipengaruhi oleh berbagai sebab yang mampu menyebabkan patologi dan perkembangannya. Di samping itu, masalah sering timbul di peringkat diagnosis, kerana tanda-tanda neuralgia adalah sama dengan gangguan lain sistem saraf.

Sebabnya

Pelbagai faktor yang disebabkan oleh neuralgia trigeminal yang muncul agak besar. Mereka dibahagikan kepada dua kumpulan dan masing-masing berkaitan dengan eksogen, iaitu, luaran, dan endogen, iaitu, dalaman. Biasanya penyakit berlaku akibat:

  • Kecederaan mekanikal serius ke kawasan muka atau tengkorak
  • Hypothermia
  • Penyimpangan di kawasan bekalan darah di mana kapal-kapal mendekati saraf trigeminal. Seringkali, ini adalah akibat daripada aterosklerosis, keabnormalan struktur saluran darah, kehadiran aneurisme, dan sebagainya.
  • Metabolisme terganggu
  • Strok batang
  • Pelbagai penyakit kronik
  • Kemunculan neoplasma kanser atau jinak
  • Sklerosis berbilang
  • Kewujudan fenomena sista di zon di mana ujung saraf berlalu. Sebab pembentukan semacam ini sering kali tidak betul atau tidak cukup untuk rawatan pergigian, mata dan rawatan lain.

Foto 2. Skim Innervation

Pada peringkat awal, jarang berlaku apabila tindakan proses patologi merangkumi seluruh bidang saraf trigeminal. Walau bagaimanapun, jika neuralgia tidak dirawat, maka kebarangkalian mencapai bahagian yang sihat itu sangat tinggi. Dalam keadaan ini, adalah mustahil untuk mengelakkan daripada memburukkan dan memperluaskan simptom dan manifestasi yang ada pada seseorang.

Gejala

Dalam kebanyakan kes, hampir tiga perempat, saraf trigeminal mengalami neuralgia di sebelah kanan. Kekalahan yang jarang berlaku merangkumi kedua-dua pihak sekaligus. Penyakit ini membangkitkan tempoh eksaserbasi dan remisi, apabila gejala-gejala itu dikuatkan, kemudian hilang. Tempoh yang paling menguntungkan untuk diperparah adalah musim luruh dan musim bunga, yang dikaitkan dengan peningkatan kelembapan serentak dengan suhu rendah. Perlu diingat bahawa jika penyakit itu tidak dirawat, maka di masa depan tidak untuk mengelakkan manifestasi dua hala.

Neuralgia saraf trigeminal ditunjukkan dengan pelbagai gejala, pertimbangkan secara terperinci setiap kumpulan mereka.

Sakit

Gejala-gejala kesakitan adalah paling ciri, mereka hampir selalu berlaku. Watak mereka sengit dan tajam, mereka tidak selalu hadir, menampakkan diri dalam serangan. Seringkali semasa ketakutan seseorang suka memilih untuk tidak bergerak sama sekali, supaya tidak menimbulkan kesakitan yang meningkat, dan berada di negeri ini sehingga kesakitan hilang. Ramai membandingkan manifestasi ini dengan arus elektrik yang dibenarkan melalui badan. Biasanya, serangan neuralgia trigeminal berlangsung beberapa minit, tetapi biasanya berulang kali atau beratus-ratus kali sehari, yang memberi kesan buruk kepada kekuatan dan keadaan psikologi pesakit.

Lokasi kesakitan biasanya bersesuaian dengan penyetempatan cawangan saraf di muka. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah keadaan, gejala hadir di seluruh muka dan tidak dapat mengenal pasti lokasi khusus mereka, kerana terdapat penyinaran antara cawangan saraf. Sekiranya pesakit tidak mengambil langkah dan rawatan tidak dilakukan, maka kesakitan akan semakin meningkat.

Sering kali, kesakitan berlaku selepas titik pencetus fizikal yang mencetuskan fizikal. Dalam kes sedemikian, menekan sederhana cukup untuk mencetuskan masalah. Berikut adalah mata pencetus di muka:

  • Sudut mulut
  • Kening
  • Belakang hidung
  • Permukaan dalaman pipi
  • Hidung

Fungsi motor

Sering kali, neuralgia trigeminal membawa kepada kejang otot di muka. Gejala-gejala ini memberikan nama kedua penyakit ini, yang juga dikenali sebagai tanda sakit. Semasa ketakutan, pengecutan struktur otot yang tidak bertanggungjawab untuk tindakan mengunyah, otot mata bulat, dan lain-lain berlaku. Biasanya, manifestasi kelihatan di sisi yang gejala sakit dan neuralgia diperhatikan.

Refleks

Kehadiran gangguan refleks yang mungkin berkaitan dengan kawasan mandibular, supraorbital dan kornea tidak boleh dikenal pasti secara bebas. Hanya pakar neurologi yang dapat melakukan ini ketika memeriksa seseorang.

Vegetative and trophic

Gejala-gejala ini tidak kelihatan pada peringkat awal penyakit, mereka muncul dalam kes-kes yang lebih maju secara langsung semasa keterpurukan dan terdiri daripada:

  • Berkeringat atau merendahkan kulit muka yang teruk
  • Peningkatan air mata dan air liur
  • Hidung berair
  • Pada peringkat lanjut, kawasan muka, jatuh bulu mata, kulit kering sering diperhatikan.

Gejala pada peringkat akhir

  • Kesakitan mengubah watak dari paroxysmal ke kekal
  • Segera, semua separuh wajah di mana neuralgia trigeminal ada pada masa yang sakit.
  • Apa-apa pun boleh menyebabkan sakit - bunyi yang kuat, cahaya terang, serta kenangan patologi itu sendiri.

Diagnostik

Sekiranya terdapat tanda-tanda neuralgia trigeminal, yang utama adalah rasa sakit di kawasan muka, maka adalah penting untuk tidak menangguhkan lawatan ke pakar neurologi untuk diagnosis, kerana ketiadaan rawatan penyakit itu berkembang dengan cepat. Gejala dinilai terlebih dahulu dan sejarah dikumpulkan. Tahap wajib kedua adalah pemeriksaan neurologi dengan pemeriksaan refleks dan kepekaan dari berbagai bahagian kepala. Sekiranya penyakit itu dalam pengampunan, diagnosisnya adalah lebih rumit. Dalam keadaan sedemikian, patologi dapat dikesan hanya dengan bantuan MRI kepala.

Kaedah diagnosis tambahan termasuklah:

  • Pemeriksaan pergigian, selalunya neuralgia berlaku terhadap latar belakang gigi rosak, prostesis gigi berkualiti rendah dan sebagainya. Untuk mengenal pasti punca dalam kes ini, anda boleh menggunakan panorama X-ray kepala, yang akan membantu mengenal pasti saraf trigeminal yang mencubit.
  • Electromyografiyu, yang menunjukkan kebolehtelapan impuls elektrik di sepanjang terminal saraf.
  • Mengira jumlah darah lengkap, yang menghilangkan atau mengesahkan asal neuralgia virus

Rawatan

Bergantung pada tahap kerosakan kepada saraf trigeminal dan, dengan sewajarnya, sejauh mana neuralgia dinyatakan, rawatan ditetapkan dengan pelbagai kaedah:

  • Fisioterapi
  • Medicated
  • Campur tangan pembedahan

Kedua-dua kaedah pertama biasanya digabungkan, dan yang ketiga digunakan jika tiada kesan terapi konservatif.

Foto 3. Rawatan dengan fisioterapi

Dengan kesan fisioterapeutik, rawatan dilakukan:

  • Arus dinamik
  • Elektroforesis
  • Terapi laser
  • Ultraphonophoresis

Terapi dadah termasuk pelantikan ubat berikut untuk pelantikan doktor dengan kesan anticonvulsant dan antispasmodic:

  • Finlepsin. Alat ini digunakan agak kerap, kerana ia adalah anticonvulsant yang sangat berkesan, melegakan sakit neuropatik.
  • Carbamazepine
  • Baclofena
  • Gabapentin
  • Natrium hydroxybutyrate
  • Trentala
  • Asid nikotinik
  • Vitamna B
  • Glycine

Jika hasil rawatan konservatif tidak dapat dicapai, maka rawatan pembedahan ditetapkan, yang dapat dilakukan dengan menggunakan metode:

  • Mampatan belon percutaneous
  • Penyahmampatan mikrovascular
  • Suntikan gliserol
  • Ablation kekerapan radiasi
  • Dengan sinaran mengion, kerana saraf trigeminal dikenakan kerosakan separa di tapak kerosakan
  • Penggunaan sinaran mengion untuk kemusnahan saraf yang terjejas.

Kod ICD-10 - G50 Trigeminal lesi

Akibatnya

Negara yang diabaikan dan ketiadaan rawatan neuralgia trigeminal, sebagai tambahan kepada gejala yang menjengkelkan dan meletihkan, mengakibatkan akibat dan komplikasi berikut:

  • Lumpuh sebahagian atau keseluruhan otot muka
  • Kehilangan pendengaran
  • Asimetri muka yang teruk
  • Kerosakan dalam sistem saraf

Photo 4. Kesan muka

Kadar perkembangan tertinggi kesan negatif diperhatikan dalam kumpulan pesakit yang berkaitan dengan usia - lebih sering wanita daripada lelaki - yang mempunyai penyakit kardiovaskular dan masalah dengan metabolisme.

Pencegahan

Seperti yang dinyatakan di atas, sifat perkembangan neuralgia trigeminal adalah dalaman dan luaran. Banyak faktor dalaman tidak boleh dipengaruhi, sebagai contoh, adalah mustahil untuk membetulkan saluran sempit yang sempit, tetapi penyebab luaran, yang paling sering membawa kepada patologi, boleh dipengaruhi dan harus dipengaruhi.

Untuk mengelakkan penyakit saraf perlu:

  • Jangan mendedahkan kepala dan terutama kawasan muka untuk supercooling, yang sangat kritikal pada musim sejuk
  • Elakkan kecederaan di kepala
  • Bukan untuk memulakan dan bertindak balas dalam masa ke pelbagai patologi yang mampu menimbulkan neuralgia yang dipersoalkan, seperti yang ditunjukkan oleh karies, sinusitis, tuberkulosis, herpes, dll.

Sekiranya ia berlaku bahawa penyakit itu muncul, maka ia tidak boleh dibiarkan hanyut. Ia adalah penting untuk menghubungi institusi perubatan dan sepenuhnya menjalani rawatan untuk ditetapkan.

Pengarang: editor laman web, tarikh 11 Oktober 2017

Diagnosis dan rawatan neuritis trigeminal

Neuritis trigeminal adalah penyakit radang yang menjejaskan cawangan saraf trigeminal. Ia ditunjukkan oleh kesakitan parah yang teruk dalam bidang pemuliharaan dan ketara mengurangkan kualiti hidup pesakit.

Etiologi

Tidak ada banyak sebab yang menyebabkan keradangan saraf trigeminal.

Neuralgia trigeminal terdiri daripada dua jenis:

  1. Utama. Pada masa yang sama, untuk pelbagai sebab, bekalan darah ke saraf trigeminal terjejas, yang mengakibatkan pelanggaran fungsinya dan kemunculan gejala patognomonik;
  2. Sekunder. Ia boleh menjadi hasil daripada pelbagai patologi, termasuk penyakit kronik.

Selalunya neuritis trigeminal muncul sebagai akibat daripada penyakit berjangkit (meningitis, tuberkulosis, selesema, sifilis, jangkitan herpes). Faktor luaran boleh dibezakan dengan kumpulan yang berasingan: hipotermia, trauma, kesan toksik.

Dalam kes yang jarang berlaku, keradangan saraf trigeminal boleh dicetuskan oleh penyakit berjangkit gigi dan gusi, pelbagai proses dalam sinus (maxillary, frontal).

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan multiple sclerosis, maka plak aterosklerotik boleh terbentuk di kawasan cabang yang berbeza dari saraf, yang mengakibatkan kekurangan zat makanan dan metabolisme yang betul di kawasan ini.

Klinik

Menurut ICD 10, neuritis trigeminal diketuai oleh sekumpulan penyakit dari saraf kranial ini.

Saraf trigeminal mempunyai nama ini, kerana ia terdiri daripada tiga cabang dan bercampur, iaitu, ia mempunyai kedua-dua motor dan deria deria. Oleh itu, gambaran klinikal dan keparahan gejala neuralgia trigeminal bergantung kepada kawasan kerosakan.

Sekiranya proses patologi memberi kesan kepada cawangan pertama, maka rasa sakit itu diletakkan di dalam kulit dahi, kawasan kecil kulit kepala, kelopak mata atas, dan hidung belakang. Oleh kerana gangguan sinus hidung atas, pesakit boleh mengadu rasa bau yang merosot. Pada pemeriksaan neurologi, pengurangan kornea dan refleks superciliary dapat dilihat.

Dengan kekalahan cabang kedua saraf trigeminal, gejala patologi diperhatikan di rantau bahagian atas bibir, kelopak mata bawah, pipi atas dan kawasan permukaan sampingan. Ia adalah rasa sakit, kebas, paresthesia dan sensitiviti yang merosot. Juga menjejaskan gigi rahang atas dan sinus maxillary.

Cawangan yang terakhir ini terdiri daripada gentian motor dan sensitif dan menyegarkan seluruh muka. Kekalahan cabang ketiga saraf trigeminal dicirikan oleh lumpuh otot-otot masticatory dan paresis dari otot-otot muka. Pada masa yang sama, kemurungan otot di rantau fossa temporal, asimetri otot karat jelas kelihatan. Pesakit boleh mengadu bukan sahaja tentang kesakitan, tetapi juga mengenai perubahan gigitan. Sekiranya luka adalah dua hala, maka akan ada rahang bawah. Gejala tersebut dikaitkan dengan kerosakan kepada gentian motor.

Cawangan kedua dan ketiga terpengaruh paling kerap. Tetapi jika ia adalah neuritis postherpetic, maka patogen terletak pada nod Gasser dan kemudian semua bahagian saraf trigeminal terjejas.

Kesakitan dalam penyakit ini bersifat paroxisis, jangka pendek, tajam, "menembusi" dalam alam semula jadi. Kes sedemikian boleh sehingga beberapa sedozen sehari, dan tempohnya dari beberapa saat hingga sepuluh minit. Sensasi menyakitkan sangat terang dan menyebabkan ketidakselesaan teruk. Sebarang sentuhan boleh menyebabkannya. Kerana ini, pesakit mendadak membatasi aktiviti mereka, boleh menolak untuk makan, mencukur, kebersihan diri dan mengurangkan kehidupan sosial mereka.

Penyakit seperti neuritis trigeminal mempunyai gejala yang bukan sahaja menyakitkan.

Keradangan saraf trigeminal lebih kerap menjadi satu sisi, bahawa apabila gentian motor rosak, ia kelihatan dengan mata yang tidak bersenjata: sudut kelopak mata dan mulut diturunkan, meniru lambat atau tidak sepenuhnya. Mungkin rupa kelenturan otot kecil, kutu.

Gejala-gejala vegetatif termasuk penyemburan berlebihan, lacrimation, hyperhidrosis, kemerahan kulit.

Kaedah diagnostik

Diagnosis penyakit dalam kes ini tidak menimbulkan sebarang masalah. Menurut MKB 10, neuralgia trigemina boleh ditafsirkan sebagai sindrom kesakitan muka paroxysmal.

Sebelum merawat keradangan saraf trigeminal, ahli neuropatologi mesti memberikan pendapat berdasarkan aduan dan pemeriksaan fizikal.

Pesakit bercakap mengenai sakit ciri, yang membawa ketidakselesaan yang luar biasa dan tidak berhenti sendiri. Ia boleh berlaku tanpa sebab yang nyata, dan di bawah pengaruh faktor pencetus (sentuhan, bercukur, gigi gigi, bercakap, perubahan suhu, ekspresi wajah).

Untuk menentukan keparahan dan lokalisasi kesakitan, doktor menjalankan penyelidikan neurologi. Untuk ini digunakan palpation. Doktor juga memeriksa refleks:

  • Refleks periosteal mandibula diperiksa seperti berikut - doktor meletakkan jarinya pada dagu pesakit dan menimbulkan pukulan kecil di atasnya. Biasanya, rahang ditarik;
  • Refleks kornea diklasifikasikan sebagai pelindung dan diperiksa dengan jalur kertas;
  • Doktor memeriksa refleks kening seperti berikut: dia menyerang dengan tukul di pinggir kening dan otot bulat mata dikurangkan sebagai tindak balas.

Kaedah terapi

Rawatan keradangan saraf trigeminal boleh dibahagikan kepada konservatif dan pembedahan.

Rawatan ubat termasuk terapi patogenetik dan gejala. Pada awal terapi, doktor menetapkan karbamazepine atau anticonvulsant lain. Mekanisme tindakan mereka bertujuan untuk membangunkan proses perencatan dan mengurangkan berlakunya impuls patologi. Rawatan dengan carbamazepine adalah jangka panjang (sehingga 7-8 minggu), dan dosnya diselaraskan secara individu. Ubat ini mempunyai sejumlah besar kesan sampingan, dan menjejaskan fungsi hati dan buah pinggang. Ia tidak boleh diresepkan kepada pesakit dengan penyakit jantung, tekanan darah tinggi, serta wanita mengandung dan menyusu.

Neuralgia saraf trigeminal

Neuralgia trigeminal adalah penyakit neurologi kronik, dengan ciri-ciri sakit paroxysmal kesakitan di wajah warna yang menyakitkan. Keterangan neuralgia trigeminal pertama kali diberikan pada akhir abad ke-18.

Maklumat untuk doktor. Menurut ICD 10, neuralgia trigeminal disulitkan di bawah kod G50.0 (sindrom kesakitan muka paroxysmal). Diagnosis ini menunjukkan lokalisasi cawangan, peringkat penyakit (pemecahan, pengampunan, dll), perjalanan penyakit, kekerapan serangan dan keterukan kesakitan, kehadiran gangguan sensitif.

Sebabnya

Untuk masa yang lama tidak ada pandangan tunggal mengenai punca neuralgia. Walau bagaimanapun, sekarang telah ditubuhkan bahawa dalam kes-kes utama mutlak penyakit itu disebabkan oleh sempit saluran tulang, di mana cabang-cabang dari saraf trigeminal terletak. Ini sering menjadi keadaan kongenital. Selalunya, kesempitan disebabkan oleh penebalan dinding terusan akibat penyakit berjangkit yang kronik (sinusitis, patologi gigi, dan sebagainya). Juga menyumbang kepada perkembangan penyakit pernafasan virus penyakit akut, hipotermia umum. Faktor-faktor ini menyebabkan bengkak dan keradangan saraf, yang membawa kepada sensasi paroxysmal kawasan-kawasan yang terinspirasi.

Selalunya, penyakit ini berlaku selepas pembedahan dilakukan secara bertulis untuk mengeluarkan gigi. Selalunya proses radang berkembang, yang pada gilirannya telah berpindah ke saraf trigeminal. Lebih jarang, penyebab neuralgia adalah kerosakan traumatik pada tulang tengkorak muka, yang membawa kepada trauma segera cabang-cabang saraf. Kadang-kadang herpes zoster, tumor batang otak, pelbagai sklerosis boleh menyebabkan penyakit ini. Juga, arteri neurovaskular atau konflik urat dengan akar saraf trigeminal sering membawa kepada perkembangan neuralgia trigeminal.

Gejala

Secara klasikal, penyakit itu muncul dalam bentuk serangan menembak, kesakitan di wajah di sepanjang pemeliharaan cawangan tertentu saraf (paling kerap kali kedua, kurang kerap ketiga dan sangat jarang cawangan pertama). Serangan kesakitan sering disertai oleh tindak balas vegetatif. Ini boleh menjadi lacration, pelepasan hidung hidung, demam, berpeluh berlebihan, dan sebagainya.

Walaupun keamatan rasa sakitnya, serangan itu paling sering tidak disertai dengan tangisan, kerana pergerakan rahang tambahan memburukkan lagi kesakitan. Selalunya terdapat tic yang menyakitkan dalam bentuk pengurangan otot muka, ungkapan yang sakit di wajah. Juga, kadang-kadang ada pergerakan refleks tangan pesakit ke wajah semasa serangan, tetapi sentuhan yang sedikit dapat, sebaliknya, menimbulkan kesakitan.

Dalam tempoh interaktif, semua pesakit takut timbulnya kesakitan baru. Akibatnya, orang paling sering cuba mengelakkan faktor-faktor yang menimbulkan kemarahan. Ini ditunjukkan dalam fakta bahawa seseorang tidak mengunyah di sisi yang terkena, tidak menyikat giginya, tidak mencuci, lelaki tidak boleh mencukur.

Dengan jangka panjang penyakit ini, perubahan sensitiviti hampir selalu berlaku. Pada mulanya, hiperesthesia (hipersensitiviti) berlaku, akhirnya sakit kesakitan yang berterusan di kawasan pelestarian berkembang, sementara hyperesthesia boleh berubah menjadi hypoesthesia dan kehadiran rasa mati rasa.

Pengarang video

Diagnostik

Diagnosis penyakit biasanya tidak menyebabkan kesukaran dan berdasarkan aduan, pemeriksaan anamnesis dan pemeriksaan neurologi umum. Dalam pemeriksaan neurologi, perhatian ditarik kepada pengurangan refleks kornea yang kerap di sisi lesi, kehadiran kawasan pencetus di muka, yang boleh menyebabkan serangan, perubahan sensitiviti kulit, dan trisism.

Selain itu, dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk melakukan pemeriksaan MRI atau MSCT otak. Neuroimaging bertujuan untuk menghapuskan oncopathology otak, kehadiran saraf kranial oleh neuroma, dan mencari sempit saluran saraf.

Rawatan

Rawatan dibahagikan kepada rawatan neuralgia trigeminal dengan ubat, fisioterapi, langkah-langkah pencegahan umum dan kaedah rawatan pembedahan.

Rawatan dengan ubat termasuk pelantikan anticonvulsants. Finlepsin (carbamazepine) paling kerap digunakan dalam dos kecil, 2-3 kali sehari. Juga, selari dengan pesakit, agen diberikan untuk meningkatkan peredaran mikro (pentoxifylline), neuroprotection (vitamin kumpulan B). Dengan penggunaan jangka panjang, kesan sampingan mungkin berlaku, penurunan keberkesanan, jadi pesakit dalam kes tersebut dipindahkan ke ubat lain (tebantine, lirik, ubat asid valproic, dll.), Atau meningkatkan pengobatan dengan ubat GABA (phenibut, pantogam, dll..

Dalam semua kes, adalah mungkin untuk menjalankan aktiviti fisioterapi. Kaedah elektroforesis perubatan yang paling biasa digunakan dengan novocaine oleh jenis topeng Berganie separuh. Kurang biasa digunakan ialah medan magnet, terapi laser.

Umumnya profilaksis, semua pesakit disyorkan pemulihan menyeluruh terhadap semua penyakit jangkitan kronik, menyembuhkan patologi gigi (karies, dll.). Penolakan yang disyorkan untuk menerima makanan berlebihan panas atau sejuk, adalah disyorkan untuk mengelakkan hipotermia, perkembangan jangkitan virus.

Dalam sesetengah kes, terutamanya dengan jangka panjang penyakit itu, kehadiran kemurungan yang jelas, adalah perlu untuk berunding dengan psikoterapi. Walau bagaimanapun, pakar neurologi juga boleh menetapkan antidepresan.

Dalam kes terapi tidak berkesan, rawatan pembedahan diperlukan di bawah keadaan Jabatan Pembedahan Maxillofacial. Pakar bedah menghalang sekatan ubat saraf, menjalankan operasi osteoplastik pada kanal saraf, dengan tujuan pengembangan mereka. Dengan tidak berkesan langkah-langkah ini, pengalkukan saraf diperlukan (pemusnahan serat saraf oleh penyelesaian alkohol), atau penyeberangan saraf.

MCB 10 neuritis saraf trigeminal

Luka saraf trigeminal (G50)

Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.

Jadual Kandungan:

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO di 2017 2018

Dengan perubahan dan tambahan WHO gg.

Edit dan menterjemah perubahan © mkb-10.com

Neuralgia saraf trigeminal

Neuralgia trigeminal adalah penyakit neurologi kronik, dengan ciri-ciri sakit paroxysmal kesakitan di wajah warna yang menyakitkan. Keterangan neuralgia trigeminal pertama kali diberikan pada akhir abad ke-18.

Maklumat untuk doktor. Menurut ICD 10, neuralgia trigeminal disulitkan di bawah kod G50.0 (sindrom kesakitan muka paroxysmal). Diagnosis ini menunjukkan lokalisasi cawangan, peringkat penyakit (pemecahan, pengampunan, dll), perjalanan penyakit, kekerapan serangan dan keterukan kesakitan, kehadiran gangguan sensitif.

Sebabnya

Untuk masa yang lama tidak ada pandangan tunggal mengenai punca neuralgia. Walau bagaimanapun, sekarang telah ditubuhkan bahawa dalam kes-kes utama mutlak penyakit itu disebabkan oleh sempit saluran tulang, di mana cabang-cabang dari saraf trigeminal terletak. Ini sering menjadi keadaan kongenital. Selalunya, kesempitan disebabkan oleh penebalan dinding terusan akibat penyakit berjangkit yang kronik (sinusitis, patologi gigi, dan sebagainya). Juga menyumbang kepada perkembangan penyakit pernafasan virus penyakit akut, hipotermia umum. Faktor-faktor ini menyebabkan bengkak dan keradangan saraf, yang membawa kepada sensasi paroxysmal kawasan-kawasan yang terinspirasi.

Gejala

Secara klasikal, penyakit itu muncul dalam bentuk serangan menembak, kesakitan di wajah di sepanjang pemeliharaan cawangan tertentu saraf (paling kerap kali kedua, kurang kerap ketiga dan sangat jarang cawangan pertama). Serangan kesakitan sering disertai oleh tindak balas vegetatif. Ini boleh menjadi lacration, pelepasan hidung hidung, demam, berpeluh berlebihan, dan sebagainya.

Walaupun keamatan rasa sakitnya, serangan itu paling sering tidak disertai dengan tangisan, kerana pergerakan rahang tambahan memburukkan lagi kesakitan. Selalunya terdapat tic yang menyakitkan dalam bentuk pengurangan otot muka, ungkapan yang sakit di wajah. Juga, kadang-kadang ada pergerakan refleks tangan pesakit ke wajah semasa serangan, tetapi sentuhan yang sedikit dapat, sebaliknya, menimbulkan kesakitan.

Dalam tempoh interaktif, semua pesakit takut timbulnya kesakitan baru. Akibatnya, orang paling sering cuba mengelakkan faktor-faktor yang menimbulkan kemarahan. Ini ditunjukkan dalam fakta bahawa seseorang tidak mengunyah di sisi yang terkena, tidak menyikat giginya, tidak mencuci, lelaki tidak boleh mencukur.

Dengan jangka panjang penyakit ini, perubahan sensitiviti hampir selalu berlaku. Pada mulanya, hiperesthesia (hipersensitiviti) berlaku, akhirnya sakit kesakitan yang berterusan di kawasan pelestarian berkembang, sementara hyperesthesia boleh berubah menjadi hypoesthesia dan kehadiran rasa mati rasa.

Diagnostik

Diagnosis penyakit biasanya tidak menyebabkan kesukaran dan berdasarkan aduan, pemeriksaan anamnesis dan pemeriksaan neurologi umum. Dalam pemeriksaan neurologi, perhatian ditarik kepada pengurangan refleks kornea yang kerap di sisi lesi, kehadiran kawasan pencetus di muka, yang boleh menyebabkan serangan, perubahan sensitiviti kulit, dan trisism.

Rawatan

Rawatan dibahagikan kepada rawatan neuralgia trigeminal dengan ubat, fisioterapi, langkah-langkah pencegahan umum dan kaedah rawatan pembedahan.

Rawatan dengan ubat termasuk pelantikan anticonvulsants. Finlepsin (carbamazepine) paling kerap digunakan dalam dos kecil, 2-3 kali sehari. Juga, selari dengan pesakit, agen diberikan untuk meningkatkan peredaran mikro (pentoxifylline), neuroprotection (vitamin kumpulan B). Dengan penggunaan jangka panjang, kesan sampingan mungkin berlaku, penurunan keberkesanan, jadi pesakit dalam kes tersebut dipindahkan ke ubat lain (tebantine, lirik, ubat asid valproic, dll.), Atau meningkatkan pengobatan dengan ubat GABA (phenibut, pantogam, dll..

Dalam semua kes, adalah mungkin untuk menjalankan aktiviti fisioterapi. Kaedah elektroforesis perubatan yang paling biasa digunakan dengan novocaine oleh jenis topeng Berganie separuh. Kurang biasa digunakan ialah medan magnet, terapi laser.

Umumnya profilaksis, semua pesakit disyorkan pemulihan menyeluruh terhadap semua penyakit jangkitan kronik, menyembuhkan patologi gigi (karies, dll.). Penolakan yang disyorkan untuk menerima makanan berlebihan panas atau sejuk, adalah disyorkan untuk mengelakkan hipotermia, perkembangan jangkitan virus.

Dalam sesetengah kes, terutamanya dengan jangka panjang penyakit itu, kehadiran kemurungan yang jelas, adalah perlu untuk berunding dengan psikoterapi. Walau bagaimanapun, pakar neurologi juga boleh menetapkan antidepresan.

Dalam kes terapi tidak berkesan, rawatan pembedahan diperlukan di bawah keadaan Jabatan Pembedahan Maxillofacial. Pakar bedah menghalang sekatan ubat saraf, menjalankan operasi osteoplastik pada kanal saraf, dengan tujuan pengembangan mereka. Dengan tidak berkesan langkah-langkah ini, pengalkukan saraf diperlukan (pemusnahan serat saraf oleh penyelesaian alkohol), atau penyeberangan saraf.

Neuralgia Trigeminal - rawatan dan gejala

Neuralgia saraf trigeminal muka sering ditunjukkan oleh sawan dengan tanda-tanda sakit yang ditandakan, serta tanda-tanda lain. Sekiranya rawatan tidak dijalankan, manifestasi penyakit selanjutnya akan menjadi lebih teruk, yang boleh menyebabkan pelbagai komplikasi.

Dalam cara yang lain, neuralgia trigeminal dipanggil tick Trousseau. Elemen neural ini direka untuk mengawal otot muka dan masticatory. Dengan neuralgia, simptom biasanya muncul dengan kesakitan yang sengit di tempat di mana cabang-cabang saraf berlalu.

Foto 1. Apakah saraf trigeminal yang bertanggungjawab?

Penyakit ini sering didiagnosis pada orang yang berumur bekerja, jarang sekali untuk kanak-kanak yang sakit. Perlu diingat bahawa, berbanding dengan patologi lain yang sistem saraf periferal mungkin mengalami, neuralgia trigemina menyebabkan gejala yang paling tidak menyenangkan. Di samping itu, kerumitan rawatan itu dipengaruhi oleh berbagai sebab yang mampu menyebabkan patologi dan perkembangannya. Di samping itu, masalah sering timbul di peringkat diagnosis, kerana tanda-tanda neuralgia adalah sama dengan gangguan lain sistem saraf.

Sebabnya

Pelbagai faktor yang disebabkan oleh neuralgia trigeminal yang muncul agak besar. Mereka dibahagikan kepada dua kumpulan dan masing-masing berkaitan dengan eksogen, iaitu, luaran, dan endogen, iaitu, dalaman. Biasanya penyakit berlaku akibat:

  • Kecederaan mekanikal serius ke kawasan muka atau tengkorak
  • Hypothermia
  • Penyimpangan di kawasan bekalan darah di mana kapal-kapal mendekati saraf trigeminal. Seringkali, ini adalah akibat daripada aterosklerosis, keabnormalan struktur saluran darah, kehadiran aneurisme, dan sebagainya.
  • Metabolisme terganggu
  • Strok batang
  • Pelbagai penyakit kronik
  • Kemunculan neoplasma kanser atau jinak
  • Sklerosis berbilang
  • Kewujudan fenomena sista di zon di mana ujung saraf berlalu. Sebab pembentukan semacam ini sering kali tidak betul atau tidak cukup untuk rawatan pergigian, mata dan rawatan lain.

Foto 2. Skim Innervation

Pada peringkat awal, jarang berlaku apabila tindakan proses patologi merangkumi seluruh bidang saraf trigeminal. Walau bagaimanapun, jika neuralgia tidak dirawat, maka kebarangkalian mencapai bahagian yang sihat itu sangat tinggi. Dalam keadaan ini, adalah mustahil untuk mengelakkan daripada memburukkan dan memperluaskan simptom dan manifestasi yang ada pada seseorang.

Gejala

Dalam kebanyakan kes, hampir tiga perempat, saraf trigeminal mengalami neuralgia di sebelah kanan. Kekalahan yang jarang berlaku merangkumi kedua-dua pihak sekaligus. Penyakit ini membangkitkan tempoh eksaserbasi dan remisi, apabila gejala-gejala itu dikuatkan, kemudian hilang. Tempoh yang paling menguntungkan untuk diperparah adalah musim luruh dan musim bunga, yang dikaitkan dengan peningkatan kelembapan serentak dengan suhu rendah. Perlu diingat bahawa jika penyakit itu tidak dirawat, maka di masa depan tidak untuk mengelakkan manifestasi dua hala.

Neuralgia saraf trigeminal ditunjukkan dengan pelbagai gejala, pertimbangkan secara terperinci setiap kumpulan mereka.

Sakit

Gejala-gejala kesakitan adalah paling ciri, mereka hampir selalu berlaku. Watak mereka sengit dan tajam, mereka tidak selalu hadir, menampakkan diri dalam serangan. Seringkali semasa ketakutan seseorang suka memilih untuk tidak bergerak sama sekali, supaya tidak menimbulkan kesakitan yang meningkat, dan berada di negeri ini sehingga kesakitan hilang. Ramai membandingkan manifestasi ini dengan arus elektrik yang dibenarkan melalui badan. Biasanya, serangan neuralgia trigeminal berlangsung beberapa minit, tetapi biasanya berulang kali atau beratus-ratus kali sehari, yang memberi kesan buruk kepada kekuatan dan keadaan psikologi pesakit.

Lokasi kesakitan biasanya bersesuaian dengan penyetempatan cawangan saraf di muka. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah keadaan, gejala hadir di seluruh muka dan tidak dapat mengenal pasti lokasi khusus mereka, kerana terdapat penyinaran antara cawangan saraf. Sekiranya pesakit tidak mengambil langkah dan rawatan tidak dilakukan, maka kesakitan akan semakin meningkat.

Sering kali, kesakitan berlaku selepas titik pencetus fizikal yang mencetuskan fizikal. Dalam kes sedemikian, menekan sederhana cukup untuk mencetuskan masalah. Berikut adalah mata pencetus di muka:

Fungsi motor

Sering kali, neuralgia trigeminal membawa kepada kejang otot di muka. Gejala-gejala ini memberikan nama kedua penyakit ini, yang juga dikenali sebagai tanda sakit. Semasa ketakutan, pengecutan struktur otot yang tidak bertanggungjawab untuk tindakan mengunyah, otot mata bulat, dan lain-lain berlaku. Biasanya, manifestasi kelihatan di sisi yang gejala sakit dan neuralgia diperhatikan.

Refleks

Kehadiran gangguan refleks yang mungkin berkaitan dengan kawasan mandibular, supraorbital dan kornea tidak boleh dikenal pasti secara bebas. Hanya pakar neurologi yang dapat melakukan ini ketika memeriksa seseorang.

Vegetative and trophic

Gejala-gejala ini tidak kelihatan pada peringkat awal penyakit, mereka muncul dalam kes-kes yang lebih maju secara langsung semasa keterpurukan dan terdiri daripada:

  • Berkeringat atau merendahkan kulit muka yang teruk
  • Peningkatan air mata dan air liur
  • Hidung berair
  • Pada peringkat lanjut, kawasan muka, jatuh bulu mata, kulit kering sering diperhatikan.

Gejala pada peringkat akhir

  • Kesakitan mengubah watak dari paroxysmal ke kekal
  • Segera, semua separuh wajah di mana neuralgia trigeminal ada pada masa yang sakit.
  • Apa-apa pun boleh menyebabkan sakit - bunyi yang kuat, cahaya terang, serta kenangan patologi itu sendiri.

Diagnostik

Sekiranya terdapat tanda-tanda neuralgia trigeminal, yang utama adalah rasa sakit di kawasan muka, maka adalah penting untuk tidak menangguhkan lawatan ke pakar neurologi untuk diagnosis, kerana ketiadaan rawatan penyakit itu berkembang dengan cepat. Gejala dinilai terlebih dahulu dan sejarah dikumpulkan. Tahap wajib kedua adalah pemeriksaan neurologi dengan pemeriksaan refleks dan kepekaan dari berbagai bahagian kepala. Sekiranya penyakit itu dalam pengampunan, diagnosisnya adalah lebih rumit. Dalam keadaan sedemikian, patologi dapat dikesan hanya dengan bantuan MRI kepala.

Kaedah diagnosis tambahan termasuklah:

  • Pemeriksaan pergigian, selalunya neuralgia berlaku terhadap latar belakang gigi rosak, prostesis gigi berkualiti rendah dan sebagainya. Untuk mengenal pasti punca dalam kes ini, anda boleh menggunakan panorama X-ray kepala, yang akan membantu mengenal pasti saraf trigeminal yang mencubit.
  • Electromyografiyu, yang menunjukkan kebolehtelapan impuls elektrik di sepanjang terminal saraf.
  • Mengira jumlah darah lengkap, yang menghilangkan atau mengesahkan asal neuralgia virus

Rawatan

Bergantung pada tahap kerosakan kepada saraf trigeminal dan, dengan sewajarnya, sejauh mana neuralgia dinyatakan, rawatan ditetapkan dengan pelbagai kaedah:

  • Fisioterapi
  • Medicated
  • Campur tangan pembedahan

Kedua-dua kaedah pertama biasanya digabungkan, dan yang ketiga digunakan jika tiada kesan terapi konservatif.

Foto 3. Rawatan dengan fisioterapi

Dengan kesan fisioterapeutik, rawatan dilakukan:

  • Arus dinamik
  • Elektroforesis
  • Terapi laser
  • Ultraphonophoresis

Terapi dadah termasuk pelantikan ubat berikut untuk pelantikan doktor dengan kesan anticonvulsant dan antispasmodic:

  • Finlepsin. Alat ini digunakan agak kerap, kerana ia adalah anticonvulsant yang sangat berkesan, melegakan sakit neuropatik.
  • Carbamazepine
  • Baclofena
  • Gabapentin
  • Natrium hydroxybutyrate
  • Trentala
  • Asid nikotinik
  • Vitamna B
  • Glycine

Jika hasil rawatan konservatif tidak dapat dicapai, maka rawatan pembedahan ditetapkan, yang dapat dilakukan dengan menggunakan metode:

  • Mampatan belon percutaneous
  • Penyahmampatan mikrovascular
  • Suntikan gliserol
  • Ablation kekerapan radiasi
  • Dengan sinaran mengion, kerana saraf trigeminal dikenakan kerosakan separa di tapak kerosakan
  • Penggunaan sinaran mengion untuk kemusnahan saraf yang terjejas.

Kod ICD-10 - G50 Trigeminal lesi

Akibatnya

Negara yang diabaikan dan ketiadaan rawatan neuralgia trigeminal, sebagai tambahan kepada gejala yang menjengkelkan dan meletihkan, mengakibatkan akibat dan komplikasi berikut:

  • Lumpuh sebahagian atau keseluruhan otot muka
  • Kehilangan pendengaran
  • Asimetri muka yang teruk
  • Kerosakan dalam sistem saraf

Photo 4. Kesan muka

Kadar perkembangan tertinggi kesan negatif diperhatikan dalam kumpulan pesakit yang berkaitan dengan usia - lebih sering wanita daripada lelaki - yang mempunyai penyakit kardiovaskular dan masalah dengan metabolisme.

Pencegahan

Seperti yang dinyatakan di atas, sifat perkembangan neuralgia trigeminal adalah dalaman dan luaran. Banyak faktor dalaman tidak boleh dipengaruhi, sebagai contoh, adalah mustahil untuk membetulkan saluran sempit yang sempit, tetapi penyebab luaran, yang paling sering membawa kepada patologi, boleh dipengaruhi dan harus dipengaruhi.

Untuk mengelakkan penyakit saraf perlu:

  • Jangan mendedahkan kepala dan terutama kawasan muka untuk supercooling, yang sangat kritikal pada musim sejuk
  • Elakkan kecederaan di kepala
  • Bukan untuk memulakan dan bertindak balas dalam masa ke pelbagai patologi yang mampu menimbulkan neuralgia yang dipersoalkan, seperti yang ditunjukkan oleh karies, sinusitis, tuberkulosis, herpes, dll.

Sekiranya ia berlaku bahawa penyakit itu muncul, maka ia tidak boleh dibiarkan hanyut. Ia adalah penting untuk menghubungi institusi perubatan dan sepenuhnya menjalani rawatan untuk ditetapkan.

Lebih banyak artikel mengenai topik

Berapa banyak yang anda tidur?

Berapa jam purata anda tidur setiap hari?

Berapa kerap anda mengambil antibiotik?

Adakah anda menggunakan dadah kuat itu?

Tiada ulasan, jadi yang pertama untuk semakan

Jangan ubat sendiri

Semua maklumat yang diberikan adalah rujukan, keputusan mengenai jenis rawatan tertentu memerlukan nasihat doktor.

©, 103med.ru - Kata-kata mudah mengenai penyakit dan ubat

Sebarang penyalinan teks di laman web ini mesti disertakan dengan pautan aktif ke sumbernya.

ICD 10. Kelas VI (G50-G99)

ICD 10. Kelas VI. Penyakit sistem saraf (G50-G99)

KESEJAHTERAAN NERVES, NERVE ATAU TABLE dan WRINKLES (G50-G59)

G50-G59 Kerosakan kepada saraf individu, akar saraf dan plexus

G60-G64 Polyneuropathy dan luka-luka lain dalam sistem saraf perifer

G70-G73 Penyakit pada sinaps dan otot neuromuskular

G80-G83 Cerebral palsy dan sindrom paralitik lain

Kategori berikut ditandakan dengan asterisk:

G53 * Lesi saraf kranial dalam penyakit dikelaskan di tempat lain

G55 * Menghancurkan akar saraf dan plexus dalam penyakit yang dikelaskan dalam rubrik lain

G59 * Mononeuropathy dalam penyakit dikelaskan di tempat lain

G63 * Polyneuropathy dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain

G73 * Kesan daripada sinaps dan otot neuromuskular dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain

G94 * Kerosakan otak lain dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain

G99 * Luka lain sistem saraf dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain

Dikecualikan: kecederaan traumatik semasa saraf, akar saraf

dan plexus-lihat • kecederaan saraf oleh kawasan badan

neuritis periferi semasa kehamilan (O26.8)

G50 Trigeminal lesi

Termasuk: luka saraf kranial ke-5

G50.0 Trigeminal neuralgia. Sindrom kesakitan muka Paroxysmal, tic yang menyakitkan

G50.1 Kesakitan muka pada atipikal

G50.8 Lain-lain lesi saraf trigeminal

G50.9 Trigeminal lesi, tidak ditentukan

Lesen Saraf Muka G51

Termasuk: luka saraf kranial ke-7

G51.0 Bell's Palsy. Lumpuh wajah

G51.1 Keradangan simpulan lutut

Dikecualikan: keradangan postherpetic pada simpul lutut (B02.2)

G51.2 Rossolimo-Melkersson Syndrome. Sindrom Rossolimo-Melkersson-Rosenthal

G51.3 kekejangan hemikik Clonic

G51.8 Lesi saraf muka lain

G51.9 Lesi saraf muka, tidak ditentukan

G52 Kerosakan kepada saraf kranial yang lain

G52.0 Luka saraf penciuman. Kekalahan saraf kranial pertama

G52.1 Penyakit saraf faryngeal. Kekalahan saraf kranial ke-9. Neuralgia glossopharyngeal

G52.2 Luka saraf vagus. Pneumogastric (10th) saraf kasih sayang

G52.3 Luka saraf hipoglossal. Kekalahan saraf kranial ke-12

G52.7 Pelbagai lesi saraf kranial. Polyneuritis saraf kranial

G52.8 Luka saraf kranial yang dinyatakan

G52.9 Lesi saraf kranial, tidak ditentukan

G53 * Lesi saraf kranial dalam penyakit dikelaskan di tempat lain

• keradangan ganglion simpulan lutut

• neuralgia trigemina

G53.1 * Pelbagai saraf kranial dalam penyakit berjangkit dan parasit dikelaskan di tempat lain (A00-B99 +)

G53.2 * Pelbagai saraf saraf kranial dalam sarcoidosis (D86.8 +)

G53.3 * Beberapa luka saraf kranial dalam neoplasma (C00-D48 +)

G53.8 * Lesi lain pada saraf kranial dalam penyakit lain yang diklasifikasikan di tempat lain

G54 Kerosakan kepada akar saraf dan plexus

Dikecualikan: kecederaan trauma semasa akar saraf dan plexus - lihat • kecederaan saraf di kawasan tubuh

neuralgia atau neuritis NOS (M79.2)

neuritis atau sciatica:

G54.1 Lesi plexus Lumbosacral

G54.2 Lesi akar serviks, tidak dikelaskan di tempat lain

G54.3 Luka akar dada, tidak dikelaskan di tempat lain

G54.4 Luka akar lumbo-sacral, tidak diklasifikasikan di tempat lain

G54.5 amyotrofi neuralgik. Sindrom Parsonage-Aldren-Turner. Neuritis zoster bahu

G54.6 Sindrom hantu khianat dengan kesakitan

G54.7 Sindrom hantu bebas nyeri. Sindrom Lant Phantom

G54.8 Luka lain pada akar saraf dan plexus

G54.9 Kerosakan kepada akar saraf dan plexus, tidak ditentukan

G55 * Menghancurkan akar saraf dan plexus dalam penyakit yang dikelaskan dalam rubrik lain

G55.0 * Tumpukan akar saraf dan plexus dalam pembentukan baru (C00-D48 +)

G55.1 * Saraf akar dan tekanan plexus dalam gangguan cakera intervertebral (M50-M51 +)

G55.2 * Saraf akar dan tekanan plexus semasa spondylosis (M47. - +)

G55.8 * Saraf akar dan tekanan plexus untuk penyakit lain diklasifikasikan di tempat lain

G56 Mononeuropathy anggota atas

Dikecualikan: kerosakan saraf traumatik semasa - lihat • kecederaan saraf di kawasan badan

Sindrom Carpal tunnel G56.0

G56.1 Lain-lain luka saraf median

G56.2 Lesi saraf ulnar. Lumpuh lewat saraf ulnar

G56.3 Kecederaan saraf Radial

G56.8 Lain mononeuropati anggota atas. Neuroma interdigital pada bahagian atas badan

G56.9 Mononeuropathy pada hujung atas, tidak ditentukan

G57 Mononeuropathy pada bahagian bawah ekstrem

Dikecualikan: kerosakan saraf traumatik semasa - lihat • kecederaan saraf di kawasan badan

G57.0 kasih sayang saraf saintis

• Berkaitan dengan luka cakera intervertebral (M51.1)

G57.1 Meralgia estetik. Sindrom saraf kulit sisi paha

G57.2 Luka saraf femoral

G57.3 Lesi saraf popliteal lateral. Lumpuh saraf peroneal

G57.4 Lesi saraf popliteal median

G57.5 tinnitus sindrom

G57.6 Lesi saraf plantar. Metatarsalgiya Mortona

G57.8 Lain mononeuroralgia bahagian bawah yang lain. Neuroma interdigital anggota bawah

G57.9 Mononeuropathy pada bahagian bawah ekstrem, tidak ditentukan

G58 Mononeuropati lain

G58.0 Intercostal Neuropathy

G58.8 Lain mononeuropathy yang ditentukan

G58.9 Mononeuropathy, tidak ditentukan

G59 * Mononeuropathy dalam penyakit dikelaskan di tempat lain

G59.0 * Mononeuropathy diabetes (E10-E14 + dengan tanda keempat yang biasa.4)

G59.8 * Mononeuropati lain dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain

POLYANEUROPATHY DAN KEROSAKAN LAIN SISTEM NERVOUS PERIPHERAL (G60-G64)

Tidak termasuk: neuralgia NDE (M79.2)

neuritis periferi semasa kehamilan (O26.8)

G60 Neuropati keturunan dan idiopatik

G60.0 Motor keturunan dan neuropati deria

Motor keturunan dan neuropati deria, jenis I-IY. Neuropati hipertropik pada kanak-kanak

Atrofi otot peroneal (jenis axonal) (jenis hipertropik). Sindrom Russi-Levy

G60.2 Neuropati digabungkan dengan ataxia keturunan

G60.3 neuropati progresif idiopatik

G60.8 Neuropati keturunan dan idiopatik lain. Penyakit Morvan Sindrom Nelaton

G60.9 Neuropati keturunan dan idiopatik, tidak ditentukan

G61 Polyneuropathy Radang

G61.0 Guillain-Barre Syndrome. Polyneuritis berjangkit akut (pos)

G61.1 Serum neuropati. Sekiranya perlu, kenalpasti sebab menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).

G61.9 Poliuropati keradangan, tidak ditentukan

G62 Polyneuropathies lain

G62.0 Drug polyneuropathy

Jika perlu, kenalpasti produk ubat menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).

G62.1 Polyneuropathy alkohol

G62.2 Polyneuropathy Disebabkan oleh Bahan Toksik lain

Jika perlu, kenalpasti bahan toksik menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).

G62.8 Lain-lain poliuropati yang ditentukan. Radiasi Polyneuropathy

Sekiranya perlu, kenalpasti sebab menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).

G62.9 Polyneuropathy, tidak ditentukan. Neuropati BDU

G63 * Polyneuropathy dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain

G63.0 * Polyneuropathy dalam penyakit berjangkit dan parasit dikelaskan dalam tajuk lain

G63.2 * Polyneuropathy diabetik (E10-E14 + dengan tanda keempat yang biasa.4)

G63.5 * Polyneuropathy dalam lesi sistemik tisu penghubung (M30-M35 +)

G63.8 * Polyneuropathy pada penyakit lain yang dikelaskan di tempat lain. Neuropati uremik (N18.8 +)

G64 Gangguan lain pada sistem saraf perifer

Gangguan sistem saraf periferi NOS

PENYAKIT PENYAMPAIKAN MUSCLE MUSCLE DAN MUSIK (G70-G73)

G70 Myasthenia grávis dan gangguan sinaps neuromuskular yang lain

faraj neonatal sementara Myasthenia graha (P94.0)

Jika penyakit itu disebabkan oleh ubat, kod tambahan penyebab luaran digunakan untuk mengenal pasti.

G70.1 Gangguan toksik daripada sinaps neuromuskular

Jika perlu, kenalpasti bahan toksik menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).

G70.2 Myasthenia kongenital atau diperolehi

G70.8 Masalah sinapsus neuromuskular yang lain

G70.9 Gangguan sinaps neuromuskular, tidak ditentukan

G71 Lesi otot primer

Dikecualikan: pelbagai arthrogriposis kongenital (Q74.3)

• Jenis pediatrik resesif autosomal, mengingatkan

Duchenne atau Becker distrofi

• skrotular peroneal jinak dengan kontraksi awal [Emery-Dreyfus]

Tidak termasuk: distrofi otot kongenital:

• dengan lesi morfologi tertentu serat otot (G71.2)

G71.1 Gangguan Myotonic. Myotonic distrofi [Steiner]

• warisan dominan [thomsen]

• warisan resesif [Becker]

Neuromyotonia [Isaacs]. Paramyotonia kongenital. Pseudomyotonia

Sekiranya perlu, kenalpasti ubat yang menyebabkan luka, gunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).

Penyebab muscular kongenital:

• dengan lesi morfologi tertentu yang berotot

Tidak sepadan jenis serat

• bukan-pukal [penyakit bukan pukal]

G71.3 Myopathy mitokondria, tidak dikelaskan di tempat lain

G71.8 Lesi otot primer yang lain

G71.9 Lesi otot primer, tidak ditentukan. NOS myopati keturunan

G72 Lain-lain miopati

Dikecualikan: pelbagai arthrogryposis kongenital (Q74.3)

infark otot iskemia (M62.2)

Jika perlu, kenalpasti produk ubat menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).

G72.1 Myopathy alkohol

G72.2 Myopathy disebabkan oleh bahan toksik yang lain

Jika perlu, kenalpasti bahan toksik menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).

G72.3 Lumpuh berkala

Lumpuh berkala (keluarga):

G72.4 Myopathy radang, tidak dikelaskan di tempat lain

G72.8 Lain-lain myopathies yang dinyatakan

G72.9 Myopathy, tidak ditentukan

G73 * Luka sinus dan otot neuromuskular dalam penyakit yang dikelaskan dalam rubrik lain

G73.0 * Sindrom Myasthenic untuk penyakit endokrin

Sindrom Myasthenic dengan:

G73.2 * Lain-lain sindrom myasthenik dalam lesi tumor (C00-D48 +)

G73.3 * Sindrom Myasthenic dalam penyakit lain dikelaskan dalam rubrik lain

G73.4 * Myopathy dalam penyakit berjangkit dan parasit dikelaskan dalam tajuk lain

G73.5 * Myopathy untuk penyakit endokrin

G73.6 * Myopathy untuk gangguan metabolik

G73.7 * Myopathy untuk penyakit lain dikelaskan di tempat lain

Lumpuh Cerebral dan Sindrom Paralitik Lain (G80-G83)

G80 Cerebral Palsy

Termasuk: Penyakit kecil

Dikecualikan: paraplegia spesis keturunan (G11.4)

G80.0 Spread cerebral palsy. Lumpuh spastik kongenital (cerebral)

G80.1 Spread diplegia

G80.3 Diskinetic cerebral palsy. Athetoid cerebral palsy

G80.4 Ataxic Cerebral Palsy

G80.8 Satu lagi jenis palsy cerebral. Cerebral Palsy Syndromes

G80.9 Cerebral palsy, tidak ditentukan. Cerebral palsy

G81 Hemiplegia

Nota • Untuk kod utama, rubrik ini hanya boleh digunakan apabila hemiplegia (lengkap)

(tidak lengkap) dilaporkan tanpa penjelasan tambahan atau dinyatakan bahawa ia telah ditubuhkan untuk jangka masa yang panjang atau jangka panjang, tetapi penyebabnya tidak dijelaskan • rubrik ini juga digunakan dalam pengkodan untuk beberapa sebab untuk mengenal pasti jenis hemiplegia yang disebabkan oleh sebarang sebab.

Dikecualikan: palsy cerebral kongenital dan infantile (G80.)

G81.1 hemiplegia Spastic

G81.9 Hemiplegia, tidak ditentukan

G82 Paraplegia dan Tetraplegia

Catatan • Bagi pengekodan primer, rubrik ini hanya perlu digunakan apabila syarat-syarat tersenarai dilaporkan tanpa penjelasan tambahan atau dinyatakan bahawa ia telah ditubuhkan untuk masa yang lama atau wujud untuk masa yang lama, tetapi alasannya tidak dinyatakan. • Tajuk ini juga digunakan untuk pengkodan dengan berbilang sebab-sebab untuk mengenal pasti syarat-syarat ini yang disebabkan oleh apa-apa sebab.

Dikecualikan: palsy serebral kongenital atau infantile (G80.)

G82.1 Paraplegia spastik

G82.2 Paraplegia, tidak ditentukan. Lumpuh kedua-dua anggota bawah Paraplegia (lebih rendah) NDD

G82.4 Tetraplegia spastik

G82.5 Tetraplegia, tidak ditentukan. Quadriplegia NDU

G83 Sindrom lumpuh lain

Catatan • Bagi pengekodan primer, rubrik ini hanya perlu digunakan apabila syarat-syarat tersenarai dilaporkan tanpa penjelasan tambahan atau dinyatakan bahawa ia telah ditubuhkan untuk masa yang lama atau wujud untuk masa yang lama, tetapi alasannya tidak dinyatakan. • Tajuk ini juga digunakan untuk pengkodan dengan berbilang sebab-sebab untuk mengenal pasti syarat-syarat ini yang disebabkan oleh apa-apa sebab.

Termasuk: kelumpuhan (lengkap) (tidak lengkap), kecuali seperti yang ditunjukkan dalam G80-G82

G83.0 Diplegia anggota atas. Diplegia (atas). Lumpuh kedua-dua anggota atas

G83.1 Monoplegia anggota bawah. Lumpuh anggota badan yang lebih rendah

G83.2 Monoplegia anggota atas. Lumpuh anggota atas

G83.3 Monoplegia, tidak ditentukan

G83.4 Sindrom Horsetail. Pundi kandung neurogenik yang dikaitkan dengan sindrom ekor kuda

Dikecualikan: pundi kencing tulang belakang NOS (G95.8)

G83.8 Lain-lain sindrom paralitik yang dinyatakan. Lumpuh Todd (Postepileptic)

G83.9 Paralitik sindrom, tidak ditentukan

PELANGGARAN LAIN SISTEM NERVOUS (G90-G99)

G90 Gangguan sistem saraf autonomik [autonomi]

Tidak termasuk: gangguan sistem saraf autonomik yang disebabkan alkohol (G31.2)

G90.0 Idiopathic neuropati autonomi periferi. Syncope dikaitkan dengan kerengsaan sinus karotid

G90.1 Disautonomi Keluarga [Riley-Day]

Sindrom Horner G90.2. Sindrom Bernard (-Gorner)

G90.3 Kemerosotan polysystem. Hipotensi ortostatik neurogenik [Shaya-Drager]

Dikecualikan: hipotensi ortostatik NOS (I95.1)

G90.8 Kelainan lain sistem saraf autonomik [autonomi]

G90.9 Gangguan sistem saraf autonomik [autonomi], tidak ditentukan

G91 Hydrocephalus

Termasuk: Memperoleh Hidrosefalus

G91.0 Dilaporkan hydrocephalus

G91.1 hidrosefalus obstruktif

G91.2 Hydrocephalus tekanan biasa

G91.3 Hidrosefalus selepas trauma, tidak ditentukan

G91.8 Lain hidrosefalus

G91.9 Hidrosefalus yang tidak ditentukan

G92 Encephalopathy toksik

Sekiranya perlu, kenalpasti bahan toksik yang digunakan

kod penyebab luaran tambahan (kelas XX).

G93 Luka otak yang lain

G93.0 sista Cerebral. Kista arachnoid. Memperolehi sista pencetus

Dikecualikan: periventricular acquired cyst of the newborn (P91.1)

sista cerebral kongenital (Q04.6)

G93.1 Kerosakan otak anoksik, tidak dikelaskan di tempat lain.

G93.2 Hipertensi intrakranial benign

Tidak termasuk: ensefalopati hipertensi (I67.4)

G93.3 Sindrom kelesuan selepas penyakit virus. Benign Myalgic Encephalomyelitis

G93.4 Encephalopathy, tidak ditentukan

Pinch> Otak

Dikecualikan: mampatan otak traumatik (S06.2)

Dikecualikan: edema serebrum:

Jika perlu untuk mengenal pasti faktor luaran, kod tambahan sebab luaran digunakan (kelas XX).

G93.8 Lain-lain lesi otak yang ditentukan. Encephalopathy yang disebabkan oleh radiasi

Jika perlu untuk mengenal pasti faktor luaran, kod tambahan sebab luaran digunakan (kelas XX).

G93.9 Kerosakan kepada otak, tidak ditentukan

G94 * Kerosakan otak lain dalam penyakit dikelaskan dalam rubrik lain

G94.0 * Hidrosefalus untuk penyakit berjangkit dan parasit dikelaskan dalam rubrik lain (A00-B99 +)

G94.2 * Hydrocephalus untuk penyakit lain dikelaskan di tempat lain

G94.8 * Luka otak tertentu yang dinyatakan dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain

G95 Penyakit lain saraf tunjang

G95.0 Syringomyelia dan Syringobulbia

G95.1 Myelopathy vaskular. Infark kord tulang belakang akut (embolik) (bukan embolik). Trombosis arteri saraf tunjang. Hepatomyelia. Flekbit spinal bukan biogenik dan trombophlebitis. Edema tulang belakang

Myelopati nekrotik subakut

Dikecualikan: flebitis tulang belakang dan trombophlebitis, kecuali non-pyogenic (G08)

G95.2 Mampatan kabel kord rahim, tidak ditentukan

G95.8 Lain-lain penyakit tertentu dari saraf tunjang. Pundi kencing tulang belakang NOS

Jika perlu untuk mengenal pasti faktor luaran, kod tambahan sebab luaran digunakan (kelas XX).

Dikecualikan: pundi kencing neurogenik:

disfungsi neuromuskular pundi kencing tanpa menyebut kerosakan pada kord rahim (N31.)

G95.9 Penyakit tali tulang belakang, tidak ditentukan. Myelopath BDU

G96 Gangguan sistem saraf pusat lain

G96.0 cecair efflux Cerebrospinal [liquorrhea]

Dikecualikan: semasa tusukan tulang belakang (G97.0)

G96.1 Luka lapisan otak, tidak dikelaskan di tempat lain

Perekatan meningeal (cerebral) (tulang belakang)

G96.8 Lesi lain yang ditentukan dalam sistem saraf pusat

G96.9 Kerosakan sistem saraf pusat, tidak ditentukan

G97 Gangguan sistem saraf selepas prosedur perubatan, tidak dikelaskan di tempat lain

G97.0 Aliran keluar cecair Cerebrospinal semasa tusukan serebrospinal

G97.1 tindak balas lain untuk tusukan tulang belakang

G97.2 Hipertensi Intrakranial Selepas Pengatup Ventrikular

G97.8 Gangguan Sistem Saraf Lain Selepas Prosedur Perubatan

G97.9 Gangguan sistem saraf selepas prosedur perubatan, tidak ditentukan

G98 Gangguan lain sistem saraf, tidak dikelaskan di tempat lain

Kerosakan Sistem Saraf NOS

G99 * Luka lain sistem saraf dalam penyakit yang dikelaskan dalam rubrik lain

G99.0 * Neuropati vegetatif dalam penyakit endokrin dan metabolik

Neuropati vegetatif Amyloid (E85. - +)

Neuropati autonomi diabetes (E10-E14 + dengan tanda keempat yang biasa.4)

G99.1 * Gangguan lain sistem saraf autonomik [autonomi] untuk penyakit lain yang diklasifikasikan di tempat lain

G99.2 * Myelopathy untuk penyakit dikelaskan di tempat lain

Mampatan sindrom arteri tulang belakang dan tulang belakang anterior (M47.0 *)

G99.8 * Gangguan lain yang ditentukan oleh sistem saraf dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain

Kongsi artikel ini!

Carian

Kemasukan terkini

Langgan melalui e-mel

Masukkan alamat e-mel anda untuk menerima berita perubatan terbaru, serta etiologi dan patogenesis penyakit, rawatan mereka.

Tajuk

Tags

Laman web "Amalan Perubatan" didedikasikan untuk amalan perubatan, yang menceritakan mengenai kaedah diagnostik moden, menggambarkan etiologi dan patogenesis penyakit, rawatan mereka

Kod ICD: G50.0

Neuralgia saraf trigeminal

Neuralgia saraf trigeminal

Carian

  • Cari mengikut ClassInform

Cari semua pengelas dan direktori di laman web KlassInform

Cari oleh TIN

  • OKPO untuk INN

Kod carian OKPO oleh TIN

Cari kod OKTMO di INN

Carian kod OKATO oleh TIN

Carian kod OKOPF oleh TIN

Cari kod ZOGU oleh INN

Carian kod OKFS oleh TIN

Carian OGRN oleh TIN

Cari organisasi TIN dengan nama, TIN SP dengan nama

Cek Counterparty

  • Cek Counterparty

Maklumat mengenai rakan niaga dari pangkalan data FTS

Converters

  • OKOF untuk OKOF2

Terjemahan kod pengelas OKOF ke dalam kod OKOF2

Terjemahan kod pengelas OKDP dalam kod OKPD2

Terjemahan kod pengelas kod OKPD OKPD2

Terjemahan kod pengelas OKPD (OK (CPA 2002)) dalam kod OKCPD2 (OK (CPA 2008))

Terjemahan kod pengelas OKUN dalam kod OKPD2

Terjemahan kod pengelas OKVED2007 ke dalam kod OKVED2

Terjemahan kod pengelas OKVED2001 menjadi kod OKVED2

Terjemahan kod pengelas OKATO dalam kod OKTMO

Terjemahan kod TN VED untuk kod pengeluar OKPD2

Terjemahan kod pengelas OKPD2 dalam kod TN VED

OKZ-93 hingga OKZ-2014

Terjemahan kod pengelas OKZ-93 menjadi kod OKZ-2014

Perubahan Pengelas

  • Perubahan 2018

Perubahan pita berkuatkuasa untuk pengelas

Pengelas Semua Rusia

  • ESKD penarafan

Pengelas produk dan dokumen reka bentuk All-Russian OK

All-Russian pengelas objek bahagian pentadbiran-wilayah OK

Pengelas mata wang All-Russian OK (MK (ISO 4)

Semua pengelas jenis-jenis barangan, pembungkusan dan bahan pembungkusan OK

Semua pengelas jenis-jenis aktiviti ekonomi OK (NACE Rev. 1.1)

Semua pengelas jenis-jenis aktiviti ekonomi OK (NACE Rev. 2)

Pengkelasan Sumber Daya Tenaga Hidro-All-Russian OK

Unit pengelas Semua Rusia OK (MK)

Pengkelasan Pengkhususan All-Russian OK (ISCO-08)

Pengelas Maklumat Penduduk Semua Rusia OK

All-Russian classifier maklumat mengenai perlindungan sosial penduduk. OK (sah sehingga 12/01/2017)

All-Russian classifier maklumat mengenai perlindungan sosial penduduk. OK (sah dari 01.12.2017)

Pengelas pendidikan vokasional utama OK-Rusia (sah sehingga 01.07.2017)

All-Russian classifier bodies kerajaan OK 006 - 2011

Pengelas maklumat All-Russian mengenai pengelas semua Rusia. Ok

Pengelas semua bentuk organisasi dan undang-undang OK-OK

Pengelas aset tetap All-Russian OK (sah sehingga 01/01/2017)

Pengelas semua aset tetap OK (2008 SNA) (sah dari 01/01/2017)

Pengelas produk All-Russian OK (sah sehingga 01/01/2017)

Pengelas semua produk Rusia mengikut jenis aktiviti ekonomi OK (CPA 2008)

Pengelas pekerjaan semua pekerja Rusia, kedudukan pekerja dan kategori tarif OK

All-Russian classifier mineral dan air bawah tanah. Ok

All-Russian pengeluar perusahaan dan organisasi. OK 007-93

Pengelas All-Russian OK (MK (ISO / Infko ISS))

Pengelas All-Russian kepakaran kelayakan saintifik yang lebih tinggi OK

Pengelas Semua Negara Rusia Negara (OK (ISO 3)

All-Russian classifier of kepakaran oleh pendidikan OK (sah sehingga 01.07.2017)

All-Russian classifier of specialties in education OK (sah dari 01.07.2017)

Pengelas All-Russian Events Transformational OK

Pengelas All-Russian wilayah perbandaran OK

Doktor pengurusan pengeluar semua-Rusia OK

Borang pengisytiharan All-Russian membentuk OK

All-Russian classifier of regions economy. Ok

Pengelas perkhidmatan All-Russian kepada penduduk. Ok

Tatanama komoditi aktiviti ekonomi asing (TN VED EAEU)

Pengelas VRI ZU

Jenis pengkelasan penggunaan tanah yang dibenarkan

Pengelas Operasi Kerajaan Am

Katalog Pengelasan Sisa Persekutuan (sah sehingga 24 Jun 2017)

Katalog klasifikasi sisa Persekutuan (sah dari 06.24.2017)

Pengelas Antarabangsa

Pengelas Sejagat Universal

Klasifikasi Antarabangsa Penyakit

Klasifikasi ubat-ubatan anatomi dan terapi kimia (ATC)

Pengelasan Antarabangsa Barang dan Perkhidmatan edisi ke-11

Klasifikasi Antarabangsa untuk Reka Bentuk Perindustrian (Edisi ke-10) (LOC)

Direktori

Buku rujukan dan kualifikasi buku kerja dan profesi pekerja yang disatukan

Kualifikasi Bersepadu Direktori Pengurus, Pakar dan Pekerja

Buku panduan standard pekerjaan untuk tahun 2017

Contoh perihalan pekerjaan dengan mengambil kira piawaian profesional

Standard pendidikan negeri Persekutuan

Pangkalan kekayaan All-Russia Bekerja di Rusia

Kadaster negeri senjata sivil dan perkhidmatan dan peluru mereka

Kalendar pengeluaran untuk tahun 2017

Kalendar pengeluaran untuk 2018

Diagnosis dan rawatan neuritis trigeminal

Neuritis trigeminal adalah penyakit radang yang menjejaskan cawangan saraf trigeminal. Ia ditunjukkan oleh kesakitan parah yang teruk dalam bidang pemuliharaan dan ketara mengurangkan kualiti hidup pesakit.

Etiologi

Tidak ada banyak sebab yang menyebabkan keradangan saraf trigeminal.

Neuralgia trigeminal terdiri daripada dua jenis:

  1. Utama. Pada masa yang sama, untuk pelbagai sebab, bekalan darah ke saraf trigeminal terjejas, yang mengakibatkan pelanggaran fungsinya dan kemunculan gejala patognomonik;
  2. Sekunder. Ia boleh menjadi hasil daripada pelbagai patologi, termasuk penyakit kronik.

Selalunya neuritis trigeminal muncul sebagai akibat daripada penyakit berjangkit (meningitis, tuberkulosis, selesema, sifilis, jangkitan herpes). Faktor luaran boleh dibezakan dengan kumpulan yang berasingan: hipotermia, trauma, kesan toksik.

Dalam kes yang jarang berlaku, keradangan saraf trigeminal boleh dicetuskan oleh penyakit berjangkit gigi dan gusi, pelbagai proses dalam sinus (maxillary, frontal).

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan multiple sclerosis, maka plak aterosklerotik boleh terbentuk di kawasan cabang yang berbeza dari saraf, yang mengakibatkan kekurangan zat makanan dan metabolisme yang betul di kawasan ini.

Klinik

Menurut ICD 10, neuritis trigeminal diketuai oleh sekumpulan penyakit dari saraf kranial ini.

Saraf trigeminal mempunyai nama ini, kerana ia terdiri daripada tiga cabang dan bercampur, iaitu, ia mempunyai kedua-dua motor dan deria deria. Oleh itu, gambaran klinikal dan keparahan gejala neuralgia trigeminal bergantung kepada kawasan kerosakan.

Sekiranya proses patologi memberi kesan kepada cawangan pertama, maka rasa sakit itu diletakkan di dalam kulit dahi, kawasan kecil kulit kepala, kelopak mata atas, dan hidung belakang. Oleh kerana gangguan sinus hidung atas, pesakit boleh mengadu rasa bau yang merosot. Pada pemeriksaan neurologi, pengurangan kornea dan refleks superciliary dapat dilihat.

Dengan kekalahan cabang kedua saraf trigeminal, gejala patologi diperhatikan di rantau bahagian atas bibir, kelopak mata bawah, pipi atas dan kawasan permukaan sampingan. Ia adalah rasa sakit, kebas, paresthesia dan sensitiviti yang merosot. Juga menjejaskan gigi rahang atas dan sinus maxillary.

Cawangan yang terakhir ini terdiri daripada gentian motor dan sensitif dan menyegarkan seluruh muka. Kekalahan cabang ketiga saraf trigeminal dicirikan oleh lumpuh otot-otot masticatory dan paresis dari otot-otot muka. Pada masa yang sama, kemurungan otot di rantau fossa temporal, asimetri otot karat jelas kelihatan. Pesakit boleh mengadu bukan sahaja tentang kesakitan, tetapi juga mengenai perubahan gigitan. Sekiranya luka adalah dua hala, maka akan ada rahang bawah. Gejala tersebut dikaitkan dengan kerosakan kepada gentian motor.

Cawangan kedua dan ketiga terpengaruh paling kerap. Tetapi jika ia adalah neuritis postherpetic, maka patogen terletak pada nod Gasser dan kemudian semua bahagian saraf trigeminal terjejas.

Kesakitan dalam penyakit ini bersifat paroxisis, jangka pendek, tajam, "menembusi" dalam alam semula jadi. Kes sedemikian boleh sehingga beberapa sedozen sehari, dan tempohnya dari beberapa saat hingga sepuluh minit. Sensasi menyakitkan sangat terang dan menyebabkan ketidakselesaan teruk. Sebarang sentuhan boleh menyebabkannya. Kerana ini, pesakit mendadak membatasi aktiviti mereka, boleh menolak untuk makan, mencukur, kebersihan diri dan mengurangkan kehidupan sosial mereka.

Penyakit seperti neuritis trigeminal mempunyai gejala yang bukan sahaja menyakitkan.

Keradangan saraf trigeminal lebih kerap menjadi satu sisi, bahawa apabila gentian motor rosak, ia kelihatan dengan mata yang tidak bersenjata: sudut kelopak mata dan mulut diturunkan, meniru lambat atau tidak sepenuhnya. Mungkin rupa kelenturan otot kecil, kutu.

Gejala-gejala vegetatif termasuk penyemburan berlebihan, lacrimation, hyperhidrosis, kemerahan kulit.

Kaedah diagnostik

Diagnosis penyakit dalam kes ini tidak menimbulkan sebarang masalah. Menurut MKB 10, neuralgia trigemina boleh ditafsirkan sebagai sindrom kesakitan muka paroxysmal.

Sebelum merawat keradangan saraf trigeminal, ahli neuropatologi mesti memberikan pendapat berdasarkan aduan dan pemeriksaan fizikal.

Pesakit bercakap mengenai sakit ciri, yang membawa ketidakselesaan yang luar biasa dan tidak berhenti sendiri. Ia boleh berlaku tanpa sebab yang nyata, dan di bawah pengaruh faktor pencetus (sentuhan, bercukur, gigi gigi, bercakap, perubahan suhu, ekspresi wajah).

Untuk menentukan keparahan dan lokalisasi kesakitan, doktor menjalankan penyelidikan neurologi. Untuk ini digunakan palpation. Doktor juga memeriksa refleks:

  • Refleks periosteal mandibula diperiksa seperti berikut - doktor meletakkan jarinya pada dagu pesakit dan menimbulkan pukulan kecil di atasnya. Biasanya, rahang ditarik;
  • Refleks kornea diklasifikasikan sebagai pelindung dan diperiksa dengan jalur kertas;
  • Doktor memeriksa refleks kening seperti berikut: dia menyerang dengan tukul di pinggir kening dan otot bulat mata dikurangkan sebagai tindak balas.

Kaedah terapi

Rawatan keradangan saraf trigeminal boleh dibahagikan kepada konservatif dan pembedahan.

Rawatan ubat termasuk terapi patogenetik dan gejala. Pada awal terapi, doktor menetapkan karbamazepine atau anticonvulsant lain. Mekanisme tindakan mereka bertujuan untuk membangunkan proses perencatan dan mengurangkan berlakunya impuls patologi. Rawatan dengan carbamazepine adalah jangka panjang (sehingga 7-8 minggu), dan dosnya diselaraskan secara individu. Ubat ini mempunyai sejumlah besar kesan sampingan, dan menjejaskan fungsi hati dan buah pinggang. Ia tidak boleh diresepkan kepada pesakit dengan penyakit jantung, tekanan darah tinggi, serta wanita mengandung dan menyusu.

Dalam kes rawatan etiotropik neuralgia postherpetic, zovirax, acyclovir digunakan. Ubat-ubatan ini bertindak secara langsung pada virus herpes, yang menyebabkan penyakit ini. Rawatan sedemikian berkesan jika ditetapkan pada masa itu dan pesakit memenuhi semua preskripsi doktor.

Sebagai rawatan gejala, penenang, penenang dan pelbagai analgesik ditetapkan. Juga untuk memulihkan struktur tisu saraf, anda boleh mengambil vitamin kumpulan B, asid nikotinik.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya tiada kesan pengambilan ubat, anda boleh mempertimbangkan pilihan rawatan pembedahan.

Operasi Janett digunakan secara meluas. Dengan campur tangan ini, pakar bedah membekalkan atau menghilangkan saluran darah yang bersentuhan dengan akar saraf trigeminal. Penyahmampatan mikrovaskular bertujuan untuk mengurangkan kesakitan dan mengurangkan risiko pengulangan. Dengan jenis pembedahan ini, komplikasi seperti kebas pada muka, kelemahan otot, kehilangan pendengaran, penglihatan berganda boleh berlaku.

Anda boleh menggunakan kaedah rawatan radikal - rhizotomy. Melalui kepak kecil di belakang telinga, pakar bedah mencapai saraf trigeminal dan melintasi ia.

Ia juga mungkin untuk mempengaruhi saraf trigeminal dengan suhu tinggi (ablasi radiofreency) atau gliserol (suntikan gliserol).

Apabila tempoh akut penyakit telah berlalu, pelantikan fisioterapi diperlukan. Ini termasuk terapi magnetik, rawatan frekuensi ultra tinggi, urut, elektroforesis.

Kaedah tidak tradisional

Gejala keradangan trigeminal boleh dihentikan menggunakan kaedah ubat alternatif.

Untuk menghilangkan sindrom kesakitan, jus lobak digunakan, yang digunakan pada tempat yang sakit. Juga untuk tujuan ini, anda boleh sapu minyak goreng sebanyak tiga kali sehari.

Kaedah yang popular adalah memampatkan daripada penyebaran akar Althea. 4 sudu besar bahan kering mesti dipenuhi dengan air mendidih dan biarkan selama beberapa jam. Memampatkan digunakan selama 1.5-2 jam.

Membilas mulut dengan merebus chamomile juga melegakan keradangan dan mengurangkan kesakitan. Garam atau grits yang dipanaskan dalam kuali boleh digunakan sebagai panas kering. Ia mesti diletakkan di dalam beg dan diaplikasikan ke tempat kesakitan yang paling besar.

Kaedah tradisional rawatan adalah sesuai untuk mengurangkan gejala, tetapi tidak bertindak atas sebab penyakit.

Semua maklumat yang dikemukakan di laman web ini adalah untuk rujukan sahaja dan bukan panggilan untuk bertindak. Jika anda mempunyai sebarang gejala, anda harus segera berjumpa doktor. Jangan mengubat sendiri atau menentukan diagnosis.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia