Memori dan perhatian terjejas, prestasi mental dan fungsi mental yang lain adalah salah satu jenis gangguan neurologi yang paling biasa.

Menurut statistik, hampir setiap pesakit ketiga yang memohon kepada klinik mengadu tentang pengurangan ingatan. Peratusan orang yang tidak berpuas hati dengan ingatan mereka amat tinggi di kalangan orang tua dan orang tua.

Punca memori dan perhatian yang rosak

Sebab-sebab peningkatan kecelakaan adalah berbeza-beza. Kelemahan sementara ingatan dan perhatian sering berlaku akibat keletihan, tekanan emosi, gangguan tidur yang berkepanjangan, latar belakang mood yang berkurangan, atau peningkatan kecemasan.

Doktor-pakar neurologi memanggil pencabulan memori "berfungsi". Biasanya mereka mempunyai prognosis yang baik dan lulus atau berkurangan dengan ketara selepas penyebabnya telah dihapuskan.

Memori terjejas pada umur muda dan pertengahan dalam kebanyakan kes mempunyai watak "berfungsi". Gangguan memori yang lebih ketara dan berterusan akibat daripada penyakit otak.

Penyakit-penyakit yang paling umum yang membawa kepada gangguan ingatan adalah penyakit Alzheimer dan penyakit vaskular otak. Penyakit ini boleh bermula pada usia apa-apa, tetapi lebih biasa pada orang tua.

Dasar penyakit Alzheimer adalah proses atrofi otak yang berkaitan dengan usia. Kadang-kadang penyakit ini bersifat familial dan diwarisi.

Simptom utama adalah kelonggaran yang semakin meningkat, yang mana sepanjang masa gangguan mental yang lain. Pada peringkat lanjut penyakit ini, pesakit kehilangan banyak kemahiran yang diperoleh dan memerlukan bantuan di luar, yang menandakan bermulanya demensia (demensia).

Penyakit-penyakit vaskular otak juga mengakibatkan ingatan terjejas, tetapi biasanya tidak begitu teruk seperti penyakit Alzheimer. Dalam penyakit vaskular otak, perhatian dan kepintaran biasanya terjejas, dan tindak balas emosi mungkin berubah. Gangguan ini juga sering membawa kepada demensia.

Seperti yang diketahui, dalam kebanyakan kes, penyakit lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Pada masa ini, terdapat peluang untuk bantuan yang berkesan kepada pesakit walaupun pada peringkat demensia, tetapi mereka agak terhad dan, tentu saja, tidak memberikan pemulihan lengkap.

Pencegahan ingatan dan gangguan perhatian

Oleh itu, pencegahan gangguan ingatan dan fungsi mental yang lebih tinggi, yang perlu dilakukan dari usia muda dan sederhana, sangat penting.

Untuk pencegahan masalah ingatan pada usia tua, aktiviti intelektual aktif dalam tahun-tahun muda dan menengah adalah sangat penting.

Pemerhatian klinikal menunjukkan bahawa orang-orang buruh intelek kurang cenderung untuk mengembangkan demensia, dan jika ia berlaku, ia berjalan dalam bentuk yang lebih ringan dan semakin perlahan.

Memori latihan, perhatian dan menyelesaikan masalah intelektual menyumbang kepada kelangsungan hidup sel otak yang lebih besar semasa perkembangan penyakit. Untuk tujuan ini, kami boleh mengesyorkan membaca buku, menguasai pengetahuan dan kemahiran baru, menyelesaikan teka-teki silang dan tugas intelektual yang lain.

Rawatan memori dan gangguan perhatian

Sangat penting untuk melakukan rawatan kardiovaskular yang sedia ada dan sistematik. Salah satu faktor risiko utama untuk perkembangan penyakit pembuluh darah otak adalah hipertensi arteri.

Mengikut banyak kajian, rawatan hipertensi yang betul dengan ketara mengurangkan risiko membina gangguan ingatan dan demensia pada orang tua.

Rawatan hipertensi arteri yang betul melibatkan ubat biasa, tanpa mengira keadaan kesihatan dan pemantauan perubatan berkala mengenai keberkesanan terapi.

Sebagai tambahan kepada hipertensi arteri, ia juga penting untuk mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya dengan adanya arteriosklerosis serebral, diabetes mellitus, dan peningkatan paras kolesterol darah. Pemeriksaan untuk patologi ini dan rawatan yang sewajarnya hendaklah ditetapkan oleh doktor.

Pengaruh yang tidak diragukan ke atas ingatan dan tumpuan perhatian mempunyai gaya hidup, terutama tabiat buruk. Merokok adalah faktor risiko yang bebas dan kuat untuk gangguan peredaran otak.

Oleh itu, jika anda prihatin tentang bagaimana anda akan menghabiskan separuh kedua kehidupan anda, berikan kecanduan ini atau sekurang-kurangnya mengurangkan jumlah rokok yang anda merokok.

Kesan yang sangat buruk terhadap keupayaan mental mempunyai penyalahgunaan alkohol, yang dapat menyebabkan demensia.

Untuk pencegahan gangguan memori, adalah penting untuk mempunyai diet yang betul dan seimbang, yang mengandungi cukup vitamin kumpulan B, C, E dan asid folik. Vitamin ini didapati terutamanya dalam herba, sayur-sayuran dan minyak sayuran.

Diingati bahawa penghuninya di kawasan Mediterranean agak kurang berkemungkinan mengatasi memori yang buruk pada usia tua berbanding dengan penduduk negara-negara utara. Diasumsikan bahawa ini adalah disebabkan oleh keistimewaan diet, yang secara tradisi termasuk Mediterranean, sayur-sayuran, makanan laut dan minyak zaitun.

Sesetengah pakar juga percaya bahawa, dari usia ke-40 hingga ke-50, dengan tujuan propolis, multivitamin perlu diambil yang mengandungi vitamin B12 dan asid folik.

Pada tahun 2001, penyelidik Perancis menerbitkan hasil pemerhatian orang tua yang telah mengambil Tanakan untuk masa yang lama mengenai aduan-aduan yang baru dilupakan.

Tanakan untuk meningkatkan ingatan dan perhatian

Tanakan adalah ubat yang sangat berkesan yang dibuat daripada bahan mentah semulajadi. Ubat ini tidak menyebabkan sebarang bahaya kepada kesihatan, jadi ia boleh digunakan untuk masa yang lama.

Semasa mengambil Tanakan, terdapat peningkatan aliran darah di dalam vesel kecil badan, yang memberi kesan positif kepada keadaan otak, retina, telinga dalam, saraf perifer dan ekstrem yang lebih rendah.

Doktor Perancis menyatakan bahawa orang tua yang telah menggunakan Tanakan untuk masa yang lama kurang berkemungkinan besar mengalami demensia daripada rakan sebaya yang tidak menerima rawatan sedemikian.

Doktor Rusia juga telah berulang kali menjalankan kajian ke atas keberkesanan Tanakan. Dalam salah satu kajian yang paling baru-baru ini, ubat ini diberikan kepada orang-orang lebih daripada 50 dengan aduan kehilangan ingatan ringan, tetapi tanpa pelanggaran berat dan tanpa demensia.

Kajian ini dijalankan berdasarkan 6 pusat neurologi dan psikiatri utama di Rusia dan Ukraine. 129 pesakit, termasuk 45 lelaki dan 84 wanita, bermakna umur 64.9 ± 7.9 tahun, menerima Tanacan 2 tablet (80 mg) tiga kali sehari selama 6 bulan.

Terhadap latar belakang terapi tersebut, penambahbaikan yang ketara dalam ingatan, perhatian, tumpuan, ketajaman dan fungsi mental yang lebih tinggi telah diperhatikan. Peningkatan ini direkodkan pada bulan ketiga terapi, tetapi menjadi lebih ketara pada akhir kursus rawatan.

Oleh itu, ingatan dan perhatian yang merosot dalam usia tua tidak dapat dielakkan. Gaya hidup yang aktif, latihan ingatan dan kebolehan intelektual, rawatan dan rawatan kardiovaskular yang betul dan tepat pada masanya, keengganan tabiat buruk dapat mengurangkan risiko mengembangkan demensia senile.

Tanakan mempunyai kesan prophylactic, yang pengambilan membantu meningkatkan ingatan dan perhatian dan tidak menyebabkan kesan sampingan yang ketara.

6.5. Gangguan memori dan perhatian

Memori - proses pengumpulan, pengekalan dan penghasilan maklumat. Dysmensia dibezakan: hypermnesia, hypomnesia, amnesia, fenomena penyemperitan dan paramnesia: confabulation, pseudoreminiscence, echomesis, palimpsests. Perhatian - fokus dan tahap tumpuan pada objek dan aktiviti. Patologi perhatian termasuk ketidakstabilan, pertukaran yang lambat, kepekatan yang tidak mencukupi, defisit perhatian.

Latar belakang, norma dan evolusi

Proses ingatan kepentingan semua orang berkaitan dengan minat dalam keupayaan untuk belajar dan melatih semula. Ia terdiri daripada fenomena pengumpulan, pengekalan dan persepsi maklumat baru. Ciri-ciri ingatan ini adalah ciri semua sifat bernyawa dan tidak bernyawa. Memori terkumpul dalam budaya di dunia objektif, pada media penyimpanan, khususnya, buku dan komputer. Unit pengukuran memori adalah satu bit (8 bit = 1 byte), yang boleh mengandungi 2 jenis maklumat: "ya" (1) dan "tidak" (0). Komputer peribadi pada awal abad ke-21 mengandungi maklumat yang sama dengan 20 GB (1 GB = 2 ^ 30 bait). Dalam arti biologi, ingatan dibahagikan kepada jangka pendek dan jangka panjang. Memori jangka panjang ditetapkan dalam struktur DNA, dan jangka pendek - dalam struktur RNA. Pertubuhan otak memori disambungkan dengan bulatan Papec. Bentuk Papec termasuk kesan pengaktifan pembentukan reticular, tonsil dan septum pada maklum balas antara korteks, hippocampus, hipothalamus dan thalamus. Sehubungan itu, gangguan perhatian terutamanya dikaitkan dengan pembentukan reticular, gangguan ingatan dengan korteks, hippocampus. "Jejak" neuronal sebagai substrat morfologi diwakili oleh sambungan axon-axon, serta hubungan antara mayat neuron, jumlahnya meningkat akibat latihan. Jejak neuromorfologi dan neuro yang berfungsi pada imej dipanggil engram, ia boleh dibentuk sebagai hasil dari pencetakan segera (pencetakan). Fenomena ini pertama kali ditemui oleh K. Lorenz, yang menyatakan bahawa goslings yang baru dilahirkan mencetak imej yang pertama dilihat sebagai ibu bapa. Dalam mamalia, oxytocin, yang dihasilkan sebagai hasil mampatan serviks uterus pada peringkat terakhir buruh, menyumbang dengan cepat menangkap imej seorang kanak-kanak sebagai seorang ibu. Memori deria yang dikaitkan dengan menangkap imej visual, sentuhan, penciuman dan imej pendengaran diserlahkan. Ingatan jangka pendek diterjemahkan ke dalam jangka panjang, ini difasilitasi oleh proses pengulangan, makna emosi yang diingati, serta kedudukan yang diingati di antara fenomena lain. Pengeluaran semula difasilitasi oleh fenomena psikologi sedemikian sebagai perpindahan, intipati yang dinyatakan dalam fakta bahawa reproducible dikaitkan dengan fenomena atau kejadian yang sama pada masa lalu. Ini bermakna bahawa pelbagai bentuk pendidikan di zaman kanak-kanak menyumbang kepada pembiakan maklumat yang lebih bebas dalam usia matang dan lewat. Dalam biologi, ingatan spesies juga dibezakan, yang wujud disebabkan pemindahan genokompleks individu semasa evolusi, serta memori genocultural, yang dinyatakan oleh meme - unit sambungan antara struktur genetik dan hasil penjelmaan budaya mereka. Terdapat ingatan eidetik khas, yang membolehkan anda menghasilkan semula imej yang dibayangkan secara holistik sebelum ini. Memori tidak sedar mengandungi maklumat tersembunyi yang diterbitkan semula selepas mengatasi rintangan dan lain-lain bentuk perlindungan psikologi. Perhatian dipercayai bergantung pada minat, kemahiran perhatian dan perangai. Ia stabil, terfokus, boleh ubah dan isipadu.

Kaedah untuk mempelajari ingatan dan perhatian termasuk kaedah menghafal 10 perkataan, penilaian perhatian mengikut jadual Schulte, ujian pembetulan dan skor oleh E. Kraepelin, teknik Newnsberger, dan kaedah piknik (lihat bahagian yang sepadan dalam buku teks).

Gejala dan sindrom

Dismiasia dibezakan antara gangguan ingatan:

- hipermnesia dicirikan oleh kemasukan kenangan masa lalu yang tidak sukarela, peningkatan keupayaan untuk menangkap, pengekalan maklumat yang berpanjangan dan kemudahan pembiakannya. Hypermnesias adalah ciri beberapa gangguan paroxysmal, mabuk dengan bahan psikoaktif, hypomania. Sebagai monosympt, mereka mungkin berada di dalam individu-individu yang sihat secara mental, terutamanya hypermnesia seperti itu dengan S. Richter, yang bertahun-tahun kemudian teringat bagaimana kereta itu kelihatan seperti di mana ia telah dibawa ke persembahan bertahun-tahun lalu, dan bagaimana tangan seorang budak lelaki yang kelihatan seperti alat muzik pada prestasi.

- Hipomnesia - kelemahan ingatan dengan kesulitan hafalan, pengekalan dan pembiakan. Ciri-ciri keadaan asthenik, kemurungan, gangguan organik;

- amnesia - kehilangan serpihan ingatan. Amnesia dissociative, yang dicirikan dengan melupakan peristiwa-peristiwa traumatik yang penting secara emosional, adalah satu perkara yang khusus. Penindasan ekstrim sebagai sifat semula jadi ingatan untuk menggerakkan ingatan peristiwa traumatik menjadi tidak sedarkan diri. Pembiakan kenangan dalam kes ini adalah mungkin dalam proses psikoanalitik atau dalam hipnosis. Retrograde amnesia - kehilangan ingatan untuk kejadian sebelum kecederaan, lebih kerap - kecederaan otak traumatik. Amnesia anterograde - kehilangan peristiwa yang berlaku selepas kecederaan otak atau traumatik. Amnesia tetap - melupakan peristiwa semasa, termasuk yang bersamaan dengan kecederaan, selalunya dengan peristiwa hari semasa. Amnesia progresif dicirikan oleh pemusnahan memori yang berturut-turut dari masa kini hingga ke masa lalu, sementara peristiwa-peristiwa masa lalu yang jauh diingati lebih baik daripada peristiwa masa kini atau masa lalu yang terdekat. Undang-undang kehilangan ingatan dari masa kini kepada masa lalu ditunjukkan oleh undang-undang Ribot. Oleh itu, gangguan ingatan berlaku pada kebanyakan gangguan atropik organik otak, khususnya penyakit Alzheimer dan demensia vaskular. Pengeluaran semula kesan ingatan dapat diganggu akibat gangguan ucapan, dalam hal ini pasien tidak dapat menyebut objek itu karena ia tidak mengingat apa yang dipanggilnya, tetapi mengingat apa itu untuk (aphasia amnesik).

Beritahu saya apa? Kunci yang dibentangkan.

Ia adalah. Saya tidak tahu, saya tidak ingat sesuatu.

Tetapi apa yang mereka buat?

Lakukan ini (putar tangan) - rapat atau terbuka.

Dan apakah ini? Jam dibentangkan.

Ia adalah. Saya tidak tahu. Mereka tahu masa, nampaknya.

Selain itu, pembiakan ingatan mungkin terjejas akibat pelanggaran pengiktirafan objek (aphasia deria) atau pelanggaran tujuan (maksud) objek atau fenomena (aphasia semantik). Aphasia sensori dan amnesik adalah ciri-ciri lesi otak organik fokus tempatan, dan semantik - untuk skizofrenia. Walau bagaimanapun, terdapat analog fenomena psikopatologi dalam kehidupan seharian, contohnya, kita boleh menggunakan objek yang direka oleh pencipta mereka untuk tujuan lain daripada yang menggunakannya.

Paramnesia adalah proses memesongkan kenangan, termasuk:

- Konfigurasi - penggantian kawasan memori yang tidak dijelaskan dengan fantasi atau pembinaan gila yang hebat (omong kosong confabulatory). Dalam kes-kes ini, pesakit bercakap mengenai eksploitasi, pencapaian, kekayaan atau jenayah yang didakwa dicapai pada masa lalu.

Anda meminta untuk memberitahu tentang peristiwa tahun lepas. Baik Saya diberi ganjaran dan diberi banyak wang, saya menyembunyikannya. Mereka juga dipanggil ke Kremlin dan presiden berkata: Baiklah, anda baik, Nikolai, begitu berani dan menyelamatkan kami, dan mencium. Itulah yang berlaku pada tahun lepas. Kemudian saya menggali wang itu dan membeli pesawat besar dan terbang kembali ke Moscow untuk menerima pingat emas;

- pseudoreminiscences - penggantian kawasan memori terjejas dengan serpihan dari kawasan lain yang lalu yang sebenarnya berlaku dengan pesakit. Ingatan itu mengingatkan kekeliruan tarikh. Gabungan amnesia, retro-, amnesia anterograde dengan confabulations dan pseudoreminiscences adalah tipikal sindrom Korsakov;

- cryptomnesia - pesakit menyifatkan kenangan dan maklumat yang diperoleh daripada orang lain dari sumber sastera. Kadang-kadang fenomena ini dipanggil plagiarisme sukarela. Ciri-ciri gangguan dan khayalan organik;

- Echomnesia - perasaan bahawa apa yang berlaku sebelumnya berlaku pada masa lalu, atau dilihat dalam mimpi dan kemudian mengulangi. Biasanya peristiwa tersebut diberikan nilai overvalued. Ciri-ciri kecelaruan dan gangguan organik, khususnya, untuk tafsiran gila masa lalu;

- palimpsests - terdapat penerangan berganda dari gejala ini. Sebagai kehilangan ingatan jangka pendek semasa mabuk alkohol dengan penyempitan minda dan dengan kesan patologi. Takrif lain dari palimpsest dikaitkan dengan pembiakan serentak dua kenangan yang sama yang jatuh pada tempoh masa yang sama, dengan pesakit yang teragak-agak yang mana antara mereka adalah penting dan nyata. Ia diperhatikan dalam gangguan keperibadian berganda, tetapi juga diperhatikan semasa proses psikoanalitik.

Nampaknya semalam ada sesuatu yang berlaku kepada saya. Tetapi apa - saya tidak pasti. Dalam satu tangan, dia sepertinya pulang ke rumah dan datang dengan betul, tetapi atas sebab tertentu dia kehilangan dokumen dan jaketnya telah koyak. Saya masih ingat sesuatu seperti kami berkumpul dengan rakan-rakan, maka kami minum dan saya bersedia untuk pergi dan sepertinya menunggang bas. Tidak, ia adalah masa yang lain, dan tidak semalam, semalam, saya tidak dapat mengambil bas - tidak ada di kampung. Ini bermakna bahawa ia tidak semalam, semalam ia datang, nampaknya, dengan berjalan kaki.

Perhatian - fokus dan tahap tumpuan pada objek dan aktiviti. Patologi perhatian termasuk:

- ketidakstabilan perhatian, yang dicirikan oleh perubahan pesat perhatian, gangguan, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian untuk masa yang lama di mana-mana perniagaan. Ia adalah tipikal untuk sindrom penghapusan pada kanak-kanak, hipomania dan hebefrenia;

- Peralihan perlahan (ketegaran), yang paling sering diperhatikan dalam organik dan pesakit dengan epilepsi. Pesakit tidak boleh mengalih perhatian dari topik yang dipilih, terjebak, kembali lagi dan lagi;

- Kepekatan yang tidak mencukupi adalah ciri keadaan asma dan keletihan, gangguan kesedaran yang minimum. Perhatian adalah "terapung" dalam alam, penetapan jangka panjang tidak hadir, yang dinyatakan dalam keunikan tingkah laku (tidak berpikiran).

Kuliah 5. Mengurangkan ingatan, perhatian, kecerdasan

Perhatian - kepekatan personaliti pada objek dan aktiviti tertentu.

· Pasif - jenis refleks orientasi

· Aktif - dengan aktiviti yang bertujuan

· Selektif - pemilihan 1 isyarat daripada beberapa yang serupa.

Ciri-ciri perhatian: keupayaan untuk menumpukan perhatian

Perhatian mempunyai orientasi luaran atau dalaman.

Gangguan Perhatian:

1. Keletihan - pesakit menjadi cepat letih dan tidak boleh terus bekerja, terjadi pada asthenia (penyakit somatik dan berjangkit), neurosis, gangguan organik.

2. Penarikan balik - beralih cepat dari satu objek ke objek yang lain. Berlaku dalam hiperdynamic Sd pada usia sekolah rendah, manic Sd, hypomania states.

Aprosexia adalah kemustahilan lengkap kepekatan perhatian, yang merupakan ciri luka-luka organik lobus frontal, skizofrenia awal kanak-kanak.

3. Inertia (ketegaran) - kesukaran bertukar dari satu objek ke objek lain, ciri-ciri epilepsi, gangguan organik.

Perhatikan dengan menggunakan kaedah pemerhatian, kaedah psikologi: Akaun Kripelin (ditolak dari 100 oleh 7, 13, 17 secara berurutan), ujian pembetulan Bourdon (menyeberang untuk beberapa ketika), jadual Schulte (mencari angka dari 1 hingga 25).

Memori adalah cerminan pengalaman masa lalu, yang terdapat dalam ingatan, pemeliharaan dan pembiakan yang dialami dan dilakukan sebelumnya. Ia termasuk 3 peringkat: hafalan, pemeliharaan, pembiakan.

1. Bergantung pada deria: visual, pendengaran, sentuhan, gustatory, proprioceptive.

2. Oleh tempoh - operasi (untuk beberapa saat), jangka pendek (untuk peristiwa semasa), jangka panjang (disimpan untuk peristiwa penting, maklumat berulang kali).

Mekanisme memori tidak difahami sepenuhnya. Ingatan jangka pendek adalah peredaran pengujaan di hippocampus, sistem limbik, Persekutuan Rusia, wilayah duniawi. Memori jangka panjang adalah maklumat yang direkodkan pada RNA dan DNA.

Kemerosotan ingatan:

· Boleh diterbalikkan - diperhatikan hanya semasa tempoh penyakit, contohnya, dengan neurosis.

· Tidak dapat dipulihkan - untuk gangguan organik.

Kuantitatif:

1. Hypermnesia - menghafal maklumat untuk jangka masa yang panjang, secara jelas. Ia dijumpai dalam gangguan intelek (imbecile beroperasi dalam minda dengan angka 3-4 digit), koma, dengan penyakit berjangkit yang teruk.

2. Hipomnesia - kelemahan hafalan. Berlaku dengan epilepsi, neurosis, gangguan organik, skizofrenia.

Undang-undang Ribot: peristiwa yang telah berlaku baru-baru ini teringat lebih buruk dan dihapus lebih cepat daripada peristiwa zaman kanak-kanak dan remaja.

Anekforiya - kesulitan menghasilkan maklumat.

3. Amnesia - ketiadaan kenangan untuk tempoh tertentu.

Retrograde - peristiwa sebelum kejadian atau kejadian luar biasa.

Anterogradnaya - peristiwa-peristiwa yang mengikuti kejadian jatuh.

Kongradnaya - kehilangan kenangan pada masa peristiwa traumatik.

Tertunda - amnesia berlaku beberapa lama selepas kejadian traumatik.

Affectional - peristiwa jatuh untuk tempoh memberi kesan.

Fiksasi - hafalan peristiwa semasa terganggu, kehidupan menjadi serentak. Sering disertai dengan kelainan amnesik, apabila pesakit tidak dapat berorientasikan pada masa dan tempat. Seseorang tidak ingat apa hari itu, apa dan bila dia makan, apa yang telah dilakukannya sebelum ini, tidak tahu cara pulang. Ia dijumpai pada pesakit dengan penyakit atropik otak (penyakit Alzheimer), CAC, dan kecederaan kepala yang teruk.

Jumlah - seseorang tidak ingat apa-apa pun.

Kualiti:

1. Konfigurasi - peristiwa yang tidak wujud dan mengisi jurang dalam memori. Ini adalah halusinasi ingatan. Menggantikan kenangan palsu berlaku secara tidak sengaja, orang itu benar-benar percaya kepadanya. Kadang-kadang peristiwa fiksyen dilengkapkan dengan khayalan (skizofrenia, psikosis organik).

2. Pseudo-reminiscences - jurang dalam memori dipenuhi dengan peristiwa-peristiwa yang sebenarnya berlaku sekali, tetapi mereka dipindahkan ke tempat dan waktu. Berlaku dengan gangguan organik.

3. Ecclesia - kehidupan pesakit, seperti biasa, dalam kehidupannya yang lalu. Terlibat dalam CAS, histeria, skizofrenia.

4. Cryptomnesia - plagiarisme sukarela, jurang dalam ingatan dipenuhi dengan pemikiran dan idea orang lain, tetapi penulisan mereka ditugaskan.

Pelanggaran perasaan biasa:

Déjà vu-pesakit dalam persekitaran yang tidak dikenali akan mengenali yang biasa.

Jamas vu- pesakit tidak mengenali persekitaran yang biasa.

Berlaku dengan epilepsi, gangguan vaskular, ensefalitis.

Sindrom Korsakovskiy - amnesia penetapan

amnesia retro dan anterograde

paramnesia (confabulation and pseudoreminiscence)

Perubahan biasanya stabil, tetapi boleh diterbalikkan (untuk meningoencephalitis, koma, mabuk, alkohol, selepas TBI).

Psikosis Korsakovsky - psikosis alkohol yang teruk, termasuk Korsakovsky Sd dan polyneuropathy.

Amnesia progresif - kehilangan ingatan secara beransur-ansur berkembang mengikut undang-undang Ribot sehingga jumlah amnesia.

Sifat ingatan disiasat dalam perbualan. Maklumat am dikumpulkan (kurikulum sekolah dalam sejarah, kesusasteraan), biografi, kaedah menghafal 10 perkataan digunakan dengan pembiakan mereka dengan serta-merta dan sejam kemudian, pengucapan semula semalam.

Kecacatan intelektual:

keupayaan untuk memperoleh pengetahuan, pengalaman dan keupayaan untuk menggunakannya dalam amalan.

Dasar kecerdasan adalah pemikiran dan prasyarat (memori, perhatian, ucapan, motilitas, aktiviti kognitif, emosi, akan).

Dementia - Dementia yang diperoleh, "lelaki kaya yang rosak." Terdapat 3 jenis:

1.Organicheskaya- ChMT, tumor, CAS, koma, ensefalopati, mabuk kronik. Walter-Buel Triad - ingatan, pemahaman, getaran afektif yang cacat. Demensia organik boleh menjadi lacunar (prasyarat intelek dipengaruhi, tetapi teras keperibadian dan sifat tidak berubah) atau jumlah (inti keperibadian dan ciri-ciri sifatnya hancur, kritikan diri hilang, perpecahan aktiviti mental berlaku). Jumlah demensia berlaku pada peringkat akhir penyakit Alzheimer, selepas stroke, TBI.

Psycho-organic Sd - termasuk ketidakupayaan intelektual, kecerdasan afektif dan pengurangan kritikan terhadap keadaannya.

2. Epileptik - penyempitan yang beransur-ansur bulatan kepentingan dengan kepekatan pada keperibadian seseorang (demensia konsentris). Kesempurnaan pemikiran muncul, maka ia digantikan oleh torpidness, oligophasia (penurunan kosa kata), memori, perhatian menderita. Terdapat kecurigaan, keingkaran, kecenderungan untuk terjebak pada saat-saat yang tidak menyenangkan, kegelapan, kecenderungan untuk meletusnya pencerobohan.

3. Schizophrenic - pesakit tidak boleh menggunakan pengetahuan dalam amalan, dia seperti "buku dengan font yang dipakai." Dementia berkembang berdasarkan pemikiran yang cacat. Terdapat paralogisme, kepelbagaian, resonans, automasi pemikiran. Apatho-abulic Sd - pelanggaran kehendak, motivasi dalam skizofrenia. Pesakit berhenti berusaha untuk mendapatkan pengetahuan baru dan, dengan itu, kecerdasannya berkurang.

Reaksi Vicat transien muncul pada jarak jauh, penyakit akhir. Terdapat keadaan manic, depressive, halusinasi, khayalan.

Kerentanan mental:

Istilah "oligofrenia" ditarik balik daripada ICD-10.

Kemerosotan mental difahami sebagai pengikatan kongenital atau awal (sehingga 3 tahun) penurunan kecerdasan, di mana kedua pemikiran dan prasyarat kecerdasan terganggu, ini adalah kemunduran mental umum dengan kekalahan kecerdasan yang utama. Dengan latihan yang baik dapat memperoleh kemahiran tertentu. Penyebab kecacatan intelek adalah INBMT, koma di peringkat awal kanak-kanak, diphtheria toksik, meningoencephalitis, faktor genetik, faktor antenatal (IUI, konflik Rh, keracunan, asfiksia intrauterin dan dalam melahirkan). Untuk IUI terutamanya berbahaya adalah rubella, toxoplasmosis, sifilis.

Perencatan mental disifatkan oleh jenis warisan poligenik, i.e. ibu bapa dengan keabnormalan pampasan boleh melahirkan anak yang sakit.

Views:

1. Dihantar (sebelum ini disebut idiocy) - tiada ucapan, tidak memahami ucapan orang lain, tingkah laku itu disebabkan oleh naluri, tidak ada pemikiran, tidak mampu melayan diri. Intelek lebih rendah daripada haiwan. IQ sehingga 20.

2. Berat (kurang ajar) - leksikon kecil dan miskin, boleh menunjukkan emosi dan perasaan mudah, memahami frasa yang paling mudah, mempunyai kemahiran diri sendiri yang minimum, pemikiran visual dan berkesan, emosi tidak dibezakan. IQ 20-24.

3. Sederhanakan (kecurangan sederhana) - ucapan yang lebih maju, boleh membina frasa mudah, tetapi dengan agramatisme. Berfikir dengan komponen imajinatif, kemahiran penjagaan diri yang memuaskan. Mereka membaca dalam suku kata, tetapi mereka tidak boleh belajar di sekolah biasa, mereka belajar di sekolah pemulihan. IQ sehingga 40.

4. Cahaya (ketabahan) - ucapan yang baik, tetapi stereotaip, mereka tidak memahami jenaka. Berfikir - berbentuk khusus. Ketidakstabilan emosional - kerap kali jatuh ke dalam syarikat yang kurang sosial, cadangan itu dipertingkatkan. Mereka belajar di sekolah-sekolah pemulihan dari jenis ke-8 (mereka belajar selama 9 tahun sehingga tahap gred ke-5, tetapi kemahiran buruh diberikan).

Alokkan:

Ø Kemerosotan ringan - kesukaran pembelajaran bermula pada kelas 5-6 sekolah, sekolah tambahan selesai secara normal, mereka biasanya hidup secara bebas.

Ø sederhana - kesukaran timbul ketika belajar dalam 1-2 kelas sekolah biasa atau dalam kelas 5-6 sekolah tambahan. Mereka boleh hidup bersendirian, tetapi memerlukan bantuan. Dapat melakukan kerja yang sederhana, tidak mahir, pemikiran abstrak tidak dikembangkan.

Ø dinyatakan - kesukaran muncul dalam 1-2 kelas sekolah tambahan, perbendaharaan kata adalah berpuluh-puluh kata, pemikiran adalah khusus. Kemahiran layan diri, ada yang tidak boleh hidup. Mereka hanya boleh melakukan kerja yang sangat mudah.

Bentuk oligofrenia atipikal:

Sebagai peraturan, sifat organik, termasuk anomali perkembangan.

1. Craniostenosis - gabungan awal peti besi kranial dengan kecacatan dan perkembangan otak yang merosot. Kekerapan 1 dalam 1000 bayi baru lahir. Terdapat bentuk keluarga dan keluar yang eksogen. Peningkatan tekanan intrakranial berlaku exophthalmos, nystagmus, sawan sawan, separuh daripada mereka ketinggalan dalam pembangunan (keletihan, tidak bermaya), dalam banyak orang mempunyai psikasthenik Sd. Rawatan simptomik.

2. Hydrocephalus - berlaku akibat pendedahan kepada faktor antenatal dan genetik. Tahap pelanggaran - dari kegelisahan mudah kepada kebodohan. Mereka mempunyai telinga yang baik untuk muzik, memori mekanikal yang baik. Mereka mempunyai perbendaharaan kata yang besar, tetapi ucapannya dicap. Euphoric, leka, kurang kerap berkedut. Ciri-ciri fenotip: tengkorak serebral kebanyakannya berlaku di muka, dahi adalah menonjol, fontanelles menonjol, kulit pada kepala nipis dengan urat lut. Selalunya terdapat gangguan pergerakan (lumpuh, penyelarasan pergerakan yang lemah), atrofi puting optik, disfungsi endokrin autonomi, peningkatan tekanan intrakranial.

3. Oligophrenia + cerebral palsy - perkembangan intelek dan mental yang tidak menentu, struktur kecacatan adalah kompleks. Orientasi spatial dan praksis membina dilanggar. Cerebral palsy tidak selalu disertai dengan penurunan kecerdasan, tetapi perubahan emosi-volera selalu hadir: kerengsaan, hyperesthesia, keletihan. Kanak-kanak seperti ini menangis, perlahan atau berlebihan. Mereka mungkin mengalami ketegaran proses mental, kecenderungan terhadap ketabahan. Dalam akil baligh mungkin terdapat kecenderungan disinhibition.

4. Oligoprenia dengan perkembangan sistem individu - mereka dicirikan dengan manifestasi atipikal yang bergantung kepada topik lesi.

Ø Varian asthenik berlaku selepas kesan tidak kasar (prematur, hipoksia). Terdapat ketidakharmonisan ketara pembangunan - dengan memori biasa dan perbendaharaan kata tidak boleh membaca dan menulis, mengetahui hari dan bulan, tidak boleh memanggil mereka dalam urutan terbalik. Kekurangan perwakilan temporal dan spatial. Kelemahan impuls, kelesuan, resonans.

Ø Oligophrenia dengan kekurangan frontal menunjukkan dirinya sebagai pelanggaran tajam terhadap fokus aktiviti mental. Pesakit adalah lesu, pasif, bawahan. Tingkah laku mereka tidak teratur, impulsif, rapi. Motivasi kurang maju. Pidato kosong, "burung nuri". Tanpa kritik, tidak ada rasa jarak dan kebijaksanaan, mereka tidak malu dalam keadaan yang canggung, mereka tidak mengalami ketidakkonsistenan sendiri, mereka selalu puas dengan segala-galanya.

Ø Bentuk dengan kemunduran pertuturan berlaku apabila pusat ucapan otak dipengaruhi, alalia diperhatikan, jika tidak intelek dipelihara.

Ø Bentuk dengan kerosakan terhadap penglihatan, pendengaran, dan sistem deria lain dicirikan oleh lag utama sistem yang terjejas.

Tinjauan: teknik Wechsler, Stanford, meneroka jumlah pengetahuan, ingatan, perhatian, kecerdasan. IQ sehingga 70.

Gangguan memori dan perhatian

Memori adalah proses mental yang melakukan fungsi pengumpulan, pemeliharaan dan penghasilan pengalaman (idea), pengetahuan deria dan rasional terhadap alam sekitar dan diri seseorang, yang memastikan penyesuaiannya dibezakan. Fungsi utama memori adalah hafalan (kedap), pemeliharaan (ingatan), main balik dan melupakan. Dengan sifat aktiviti utama, ingatan dibahagikan kepada kiasan (visual, auditory, gustatory, penciuman, dan sentuhan), motor (motor), emosi, dan logik-semantik (lisan-logik); dengan tujuan objektif aktiviti - secara sukarela dan sewenang-wenangnya; mengikut tempoh penyatuan dan pemeliharaan bahan - untuk jangka pendek dan jangka panjang (P. I. Zinchenko, G. K. Sereda, 1977).

Semasa hafalan, penetapan terjadi, yang baru disatukan dengan mengikat, menggabungkannya dengan yang diperoleh sebelumnya. Pemeliharaan dalam memori imej yang dilihat sebelumnya bergantung pada nilai bahan ini untuk orang tersebut dan penyertaannya dalam aktiviti tersebut. Dalam proses pembiakan, bahan memori jangka panjang dikemas kini dan dipindahkan ke memori operasi. Pada masa yang sama, pengiktirafan memainkan peranan yang penting, iaitu, pengeluaran semula sesuatu dalam keadaan persepsi yang diulangi. Pembiakan (pembiakan) berkait rapat dengan proses memelihara bahan dalam ingatan dan melupakan. Yang terakhir mempengaruhi bahan yang telah lama dilihat dan tidak terlibat dalam aktiviti mental yang aktif, tetapi telah ditetapkan bahawa ia "tidak dipadamkan" sepenuhnya, tetapi dipindahkan dari jejak ke lapisan terpendam. Melupakan dianggap sebagai hasil perencatan, termasuk proaktif (dari sisi pengujaan sebelumnya) dan retroaktif (dari sisi pengujaan berikutnya), dan perencatan dengan mengganggu (sampingan) kesan.

Menurut data moden, proses memori dijalankan dengan penyertaan bukan sahaja pusat-pusat kortikal khusus penganalisis, tetapi juga struktur yang tidak spesifik, termasuk pembentukan lingkaran Peypets yang disebut (hippocampus, badan mamilari, hillock visual dan cingulate gyrus), serta pembentukan retikular.

A. R. Luria (1974) menyatakan bahawa ingatan bukanlah penangkapan imej yang mudah, tetapi aktiviti mnestic aktif, yang disediakan oleh sistem kompleks bahagian otak yang bekerja bersama-sama. Interaksi bahagian khusus modal korteks dengan zon ucapan memastikan kemasukan maklumat masuk dalam sistem semantik bahasa dan dalam sistem ingatan lisan, iaitu peralihan ingatan ke tahap organisasi yang lebih tinggi. Aktiviti mnestic pilihan raya adalah hasil fungsi lobus frontal. Bahagian batang dan pembentukan reticular menghasilkan tonus yang diperlukan dari korteks serebrum dan pergerakan optimum proses saraf.

Dalam membetulkan imej dalam ingatan jangka panjang, sangat penting diberikan kepada fungsi alat neuron sinaptik, peredaran pengujaan dalam sistem fungsi neuron-glial, dan penyusunan semula molekul asid nukleat dalam struktur histostek ini. Telah ditubuhkan sejak zaman kanak-kanak, keupayaan untuk menghafal secara beransur-ansur bertambah baik (pada mulanya kiasan, kemudian ingatan semantik), mencapai perkembangan optimumnya pada usia 20-25 tahun. Di peringkat ini, ingatan dikekalkan sehingga 40-45 tahun, selepas itu secara beransur-ansur semakin merosot, terutama hafalan mekanik bahan baru. Pada zaman tua dan tua, menghafal peristiwa-peristiwa baru dan semasa menderita terasa, keupayaan untuk menghasilkan semula jejak-jejak zaman kanak-kanak dipelihara dengan baik (undang-undang gerakan memindah ingatan, menurut Th. Ribot, 1881). Untuk masa yang lama, kemahiran hafalan logik-semantik dan kemahiran profesional boleh dipelihara, dengan itu memberi pampasan bagi ketidakcukupan fungsi lain yang lain.

Fungsi Mnestic berfluktuasi dalam had tertentu di bawah pengaruh pelbagai faktor kehidupan seharian - keletihan, kurang tidur, emosi, penyakit somatik.
Oleh itu, orang yang sihat sering kali beralih kepada doktor dengan keluhan kecacatan ingatan (kelalaian, kesulitan dalam penarikan segera). Telah diperhatikan bahawa kelaziman memori mekanikal tidak selalu digabungkan dengan kebolehan penggunaan kreatif rizabnya, yang mungkin menjadi alasan untuk rawatan orang yang praktikal yang sihat untuk bantuan perubatan.

Pengelasan gangguan ingatan
1. Hypermnesia.
2. Hipomnesia dan amnesia:
1) amnesia penetapan;
2) membiak semula;
3) progresif;
4) mundur;
5) anterograde;
6) amnesia antero-retrograde.
3. Paramnesia:
1) pseudoreminiscence;
2) confabulations;
3) cryptomnesia (mengingati dan mengingatkan kenangan palsu).

Hypermnesia (pergerakan ingatan) ditunjukkan oleh peningkatan kenangan masa lalu, selalunya memecah-belah, atau memori yang lebih baik pada peristiwa semasa, tetapi tidak stabil. Di negara hipomania, keuntungan ingatan dan keuntungan ingatan lebih stabil.

Hipomnesia, atau dismnesia - kelemahan fungsi mnestic. Ia boleh menjadi umum (mengenai hafalan dan pembiakan) dan sebahagiannya (contohnya, pesakit mengalami kesulitan menghafal sesuatu bahan baru tertentu atau cuba mengingat sesuatu pada masa ini). Hipomnesia sering diperhatikan dalam sindrom asthenik dan penyakit vaskular otak. Di klinik bentuk patologi mental yang tidak psikotik, fenomena hipomnesia sangat biasa. Ini terbukti dengan lawatan kerap ke doktor pesakit yang mengalami neurosis, penyakit vaskular dan lain-lain, dengan aduan keliru.

Amnesia menduduki tempat utama di klinik gangguan mental dalam penyakit otak organik.

Dengan amnesia, pesakit tidak dapat menavigasi di alam sekitar dan menyesuaikan diri dengannya (amalan disorientasi). Bentuk amnesia klinikal yang paling terkenal adalah:
1) penetapan (keupayaan ingatan terganggu);
2) pembiakan, sebahagian, atau selektif (kesukaran dalam menghasilkan atau mengingati semula peristiwa individu), dan umum (kekurangan kenangan tentang semua kejadian tempoh masa tertentu tertentu);
3) progresif umum - semakin melupakan proses mental dan operasi mental mereka, maka - lokasi kejadian dan fakta dalam masa, peristiwa dan fakta diri, hubungan emosi, kemahiran hidup dan tabiat;
4) retrograde - ketiadaan kenangan untuk tempoh sebelum kehilangan atau stupefaction;
5) anterograde - ketiadaan kenangan untuk tempoh selepas meninggalkan keadaan kesedaran yang gelap;
6) antero-retrograde - gabungan dua yang terakhir. Paramnesias termasuk pseudo-reminiscences, confabulations, dan cryptomneses. Mempunyai bentuk klinikal mengenai penyelewengan proses ingatan. Ia adalah pelanggaran pengedaran peristiwa yang diingati dalam masa dan ruang (contohnya, memindahkannya dari masa lalu hingga kini, dari satu keadaan ke keadaan yang lain), memutarbelitkan peristiwa sebenar yang telah dialami sebelumnya, menggantikannya atau mengisi jurang memori dengan spekulasi, fantasi (memori palsu yang menakjubkan), pengasingan pengalaman yang teringat dari pengalaman hidup anda sendiri dan sebaliknya. Jenis paramnesia yang paling mudah dan biasa adalah pseudo-reminiscences, di mana kesilapan ingatan hanya membimbangkan masa - sekali pengalaman sebenar telah ditarik balik sebagai kejadian baru-baru ini. Dengan kecenderungan, jurang ingatan dipenuhi dengan pseudo-kenangan fiksyen dan hebat. Dalam kes creep-tomnesia, yang terdahulu telah diingati sebagai didengar, dilihat atau dibaca (oleh mekanisme pengasingan) atau, sebaliknya, yang didengar dan dilihat diingati sebagai pengalaman sendiri (oleh mekanisme peruntukan). Amnesia dan paramnesia bersama-sama membentuk gambar sindrom Korsakov amnestic.

Bentuk paramnesia yang lebih ringan sering dijumpai dalam pelbagai jenis patologi serebrum, terutamanya dalam kombinasi dengan gangguan persepsi. Untuk kategori gangguan ini boleh dikaitkan dengan kecenderungan yang diperhatikan pada peringkat awal aterosklerosis serebrum untuk mengulangi cerita yang sama dengan tugasan yang dialami sebelumnya untuk satu atau lain masa; fenomena yang telah diterangkan sebelum ini "telah dilihat", "sudah didengar" dan "sudah berpengalaman" (pengakuan palsu) atau "tidak pernah dilihat", serta pengakuan palsu terhadap orang asing dan orang yang tidak dikenali (double dan positif). Fenomena ini adalah bukti perpaduan proses persepsi dan ingatan, pelanggaran perpaduan ini bukan hanya dalam keadaan yang menyakitkan, tetapi juga dalam perubahan berkaitan dengan usia dalam fungsi mental. Sebagai contoh, orang yang lebih tua lebih cenderung untuk mengulangi cerita, lebih sering "membuat kesilapan", cenderung menyifatkan peristiwa-peristiwa masa lalu mereka sendiri.

Kajian patologi memori menunjukkan tahap penglibatan yang berbeza dalam luka struktur otak individu. Oleh itu, pengurangan dalam tonus korteks serebrum, proses organik yang meresap dan kekalahan struktur batang subkortikal menampakkan diri dalam kemerosotan yang meresap dari semua proses mental - penetapan, pengekalan dan pembiakan (S. S. Korsakov, 1893; A. S. Shmaryan, 1949; R. Luria, 1974, dan lain-lain.). Contohnya adalah gangguan mnestic dalam sindrom asthenik pelbagai genesis, demensia athero-sclerotic, dan juga sindrom pengampunan amnesia Korsakov, di mana tidak hanya penekanan, tetapi juga pembiakan, sangat teruk. Kekalahan bahagian khusus korteks serebrum dan sistem penganalisis yang sama membawa kepada pelanggaran jenis memori tertentu (visual, auditori), zon bersekutu di antara mereka - pelanggaran hafalan dan pembiakan yang kompleks dan lobang hadapan - untuk pelanggaran aktiviti mnestic yang terpilih, sewenang-wenangnya.

Jenis dan sifat perhatian
Perhatian sukarela
Orang yang tidak suka memanggil perhatian itu, yang diarahkan ke objek tanpa niat dan usaha sedar.

Dengan perhatian sukarela, berlakunya tapak dengan keceriaan optimum dalam korteks serebrum adalah disebabkan secara langsung bertindak rangsangan. Pada masa yang sama, tumpuan terangsang baru yang memasuki korteks serebrum di bahagian-bahagian yang bersesuaian dengan sistem saraf pusat menyebabkan fokus baru pengujaan menjadi hampir seketika dipengaruhi oleh mekanisme perencatan luaran, dengan itu mengubah arah aktiviti mental pada saat tertentu.

Ciri-ciri yang paling sifat objek dunia material yang secara sukarela menarik perhatian seseorang adalah yang berikut:
- kekuatan rangsangan;
- Sebaliknya rangsangan;
- magnitud rangsangan;
- ketegangan kerengsaan;
- tempoh kerengsaan;
- pergerakan rangsangan.

Perhatian sewenang-wenangnya
Perhatian sewenang-wenangnya berbeza daripada sukarela kerana ia diarahkan kepada objek di bawah pengaruh keputusan yang dibuat mengikut matlamat yang ditetapkan dan oleh itu, memerlukan usaha yang sengaja. Secara semulajadi, tanpa perhatian sukarela yang teratur, adalah mustahil untuk menjalankan aktiviti yang panjang dan terancang.
Ia biasanya diterima untuk membezakan antara sifat perhatian berikut: kepekatan (atau kepekatan), kelantangan, pengedaran, penukaran, dan kestabilan.

Kepekatan (tumpuan) perhatian
Di bawah tumpuan perhatian merujuk kepada keupayaan untuk mengalih perhatian daripada rangsangan yang terletak di luar aktiviti utama, keupayaan untuk memberi tumpuan kepada tugas utama dan untuk mengalih perhatian dari beberapa detik momen.

Dasar fisiologi konsentrasi adalah pengukuhan terangsang dalam fokus dominan dan penghambatan di seluruh korteks serebrum. Konsentrasi berlaku mengikut undang-undang induksi bersama. Untuk mewujudkan tahap kepekatan yang optimum dalam fokus pengujaan, keadaan biasa diperlukan untuk aktiviti otak, keadaan fisiologi biasa bahagian konstituennya, terutamanya unsur-unsur sel kortikal, hubungan normal antara proses saraf utama (pengujaan dan perencatan). Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila pendedahan kepada rangsangan luar atau dalaman yang sangat kuat membawa kepada penampilan dalam korteks serebrum lesi dengan keceriaan yang meningkat, yang menyebabkan daya yang sama dapat menghalanginya mengikut undang-undang induksi bersama. Keadaan ini tidak membenarkan fokus pengujaan untuk bergerak bebas di sekitar korteks serebrum. Akibatnya, dalam satu tangan, mungkin menjadi masalah mental, dan sebaliknya, kekurangan keupayaan untuk mengalihkan minda kepada objek lain tepat pada masanya.

Terdapat juga kes sedemikian apabila, disebabkan oleh keletihan atau penyakit, hanya fokus kebangkitan lemah muncul di korteks, dikelilingi oleh zon perencatan yang agak lemah. Keadaan ini membawa kepada kestabilan yang lemah dari fokus pengujaan, terutamanya jika tindakan rangsangan luaran yang lemah pada masa yang sama. Akibatnya mungkin ketidakupayaan untuk memberi tumpuan kepada apa yang spesifik.

Rentang perhatian
Jumlah perhatian bermakna bilangan objek yang boleh diselimuti secara bersamaan oleh kesedaran kita. Atas dasar banyak data eksperimen, telah ditetapkan bahawa seseorang dapat secara serentak melihat empat hingga enam objek. Ia bergantung kepada pengalaman dalam persepsi dan sejauh mana objek yang berkaitan.

Cara yang paling penting untuk meningkatkan jumlah perhatian adalah untuk membangunkan keupayaan untuk melihat objek sebagai kompleks, iaitu, untuk melihat sekumpulan objek sebagai satu keseluruhan.

Pengedaran perhatian
Pengedaran perhatian - tumpuan serentak pada dua atau lebih objek dan aktiviti yang berkaitan.
Pengedaran perhatian adalah disebabkan oleh fakta bahawa banyak operasi yang biasa dapat dikendalikan oleh bidang korteks serebrum yang berada dalam keadaan perencatan relatif. Dengan kata lain, pengedaran perhatian berkait rapat dengan kehadiran kemahiran dan tabiat yang teratur dengan baik, asas materialnya adalah pelbagai jenis stereotaip dinamik. IP Pavlov menulis bahawa kita, yang terlibat dalam satu perniagaan, satu pemikiran, boleh secara serentak melakukan perniagaan lain, sangat akrab kepada kami. Pada masa yang sama, kesan sampingan dikawal oleh bahagian-bahagian korteks serebrum di mana terdapat sambungan sementara yang kuat yang tetap dalam pengalaman masa lalu, sementara tindakan utama dihubungkan dengan bahagian optimum pengujaan kortikal. Seseorang tidak boleh melakukan dua perkara pada masa yang sama jika dia tidak tahu bagaimana melakukan apa-apa dengan baik, jika setiap orang memerlukannya untuk berfikir dan memberi perhatian kepada semua butiran yang paling kecil.

Menukar perhatian
Menggambar semula perhatian dari satu objek ke objek lain dipanggil bertukar perhatian. Kelajuan perhatian beralih bergantung kepada pergerakan proses saraf.

Kestabilan perhatian
Panggilan perhatian yang berterusan itu, yang mampu untuk masa yang agak lama untuk terus fokus pada objek tertentu. Harta perhatian ini bertindak sebagai salah satu yang paling penting dan asas, kerana ia mewujudkan seseorang dengan peluang untuk memeriksa secara terperinci objek tertentu.
Negara yang bertentangan dengan kestabilan adalah turun naik perhatian, iaitu, gangguan berkala atau melemahnya.

Diagnosis dan rawatan gangguan ingatan

Memori adalah salah satu fungsi yang paling penting dalam sistem saraf pusat, keupayaan untuk menyimpan, menyimpan dan mengeluarkan semula maklumat yang diperlukan. Kerosakan ingatan adalah salah satu daripada gejala patologi neurologi atau neuropsychiatrik, dan mungkin satu-satunya kriteria penyakit ini.

Memori adalah jangka pendek dan jangka panjang. Memori jangka pendek menunda apa yang dilihatnya, mendengar maklumat selama beberapa minit, sering tanpa memahami kandungan. Memori jangka panjang menganalisis maklumat yang diterima, struktur dan menunda tempoh selama-lamanya.

Penyebab gangguan ingatan kanak-kanak dan orang dewasa mungkin berbeza.

Punca gangguan ingatan kanak-kanak: kerengsaan yang kerap, anemia, kecederaan kepala, situasi yang tertekan, penggunaan alkohol, sindrom hiperaktif dan defisit perhatian, keterlambatan mental kongenital (contohnya, Down syndrome).

Punca memori terjejas pada orang dewasa:

  • Gangguan akut peredaran otak (strok iskemia dan hemoragik)
  • Masalah kronik peredaran serebral - encephalopathy disirkirculatis, selalunya akibat penyakit vaskular atherosclerosis dan hipertensi, apabila otak kronik kehilangan oksigen. Enfalopati dyskirkulasi adalah salah satu penyebab kehilangan ingatan yang paling biasa pada orang dewasa.
  • Kecederaan otak traumatik
  • Disfungsi sistem saraf autonomi. Ia dicirikan oleh disregulasi kardiovaskular, serta sistem pernafasan dan pencernaan. Ia mungkin merupakan bahagian penting dari gangguan endokrin. Ia lebih biasa pada orang muda dan memerlukan konsultasi dengan pakar neurologi dan ahli endokrinologi.
  • Situasi menegaskan
  • Tumor otak
  • Ketidakseimbangan Vertebro-basilar (kemerosotan fungsi otak akibat menurunnya aliran darah di arteri vertebrata dan basilar)
  • Penyakit mental (skizofrenia, epilepsi, kemurungan)
  • Penyakit Alzheimer
  • Ketagihan alkohol dan dadah
  • Gangguan memori semasa mabuk dan gangguan metabolik, gangguan hormon

Kehilangan ingatan atau hipomnesia sering digabungkan dengan apa yang dipanggil sindrom asthenic, yang dicirikan oleh keletihan, ketakutan, penurunan tekanan darah, sakit kepala. Sindrom Asthenic, sebagai peraturan, berlaku dalam hipertensi, kecederaan otak traumatik, disfungsi autonomi dan penyakit mental, serta penagihan dadah dan alkohol.

Dengan amnesia beberapa serpihan peristiwa jatuh dari ingatan. Terdapat beberapa jenis amnesia:

  1. Retrograde amnesia adalah gangguan ingatan di mana serpihan peristiwa yang berlaku sebelum kecederaan tidak dapat dielakkan (lebih kerap berlaku selepas TBI)
  2. Amnesia anterograde adalah gangguan ingatan di mana seseorang tidak ingat peristiwa yang berlaku selepas kecederaan, sebelum kecederaan, peristiwa dalam ingatan disimpan. (ini juga berlaku selepas kecederaan otak traumatik)
  3. Amnesia tetap - memori buruk untuk peristiwa semasa
  4. Jumlah amnesia - seseorang tidak ingat apa-apa, walaupun maklumat tentang dirinya telah dipadamkan.
  5. Amnesia progresif - kehilangan ingatan yang tidak dapat diatasi dari sekarang hingga sekarang (didapati dalam penyakit Alzheimer)

Hypermnesia - pengurangan ingatan, di mana seseorang dengan mudah mengingati sejumlah besar maklumat untuk masa yang lama, dianggap sebagai variasi norma jika tidak ada gejala lain yang menunjukkan penyakit mental (contohnya, epilepsi) atau data mengenai penggunaan bahan psikoaktif.

Kurangkan kepekatan

Gangguan memori dan perhatian juga termasuk ketidakupayaan untuk memberi tumpuan kepada objek tertentu:

  1. Perhatian atau gangguan apabila seseorang tidak dapat menumpukan perhatian pada topik yang sedang dibincangkan (sering digabungkan dengan kehilangan ingatan, berlaku pada kanak-kanak dengan hiperaktif dan sindrom defisit perhatian, remaja, dengan skizofrenia (hepephrenia, bentuk skizofrenia))
  2. Ketegaran - peralihan perlahan dari satu topik ke yang lain (diperhatikan pada pesakit dengan epilepsi)
  3. Kepekatan tumpuan yang tidak mencukupi (mungkin ciri perangai dan tingkah laku)

Untuk semua jenis gangguan ingatan, adalah perlu untuk berunding dengan pengamal am (neurologi, psikiatri, ahli bedah saraf) untuk diagnosis yang tepat. Doktor mendapati sama ada pesakit mengalami kecederaan otak trauma, sama ada gangguan ingatan telah diperhatikan untuk masa yang lama, penyakit apa yang pesakitnya (hipertensi, diabetes mellitus), alkohol atau ubat-ubatan.

Doktor boleh menetapkan ujian darah am, analisis parameter darah biokimia dan ujian darah untuk hormon untuk mengecualikan gangguan memori akibat keracunan, gangguan metabolik dan hormon; serta MRI, CT, PET (tomografi pelepasan positron), di mana anda boleh melihat tumor otak, hydrocephalus, untuk membezakan kerosakan otak vaskular daripada degeneratif. Pengimbasan ultrasound dan dupleks dari kepala dan leher adalah diperlukan untuk menilai keadaan kapal kepala dan leher, dan MRI dari kepala dan leher juga boleh dilakukan secara berasingan. EEG diperlukan untuk diagnosis epilepsi.

Rawatan gangguan ingatan

Selepas diagnosis, doktor meneruskan rawatan penyakit mendasar dan pembetulan kecacatan kognitif.

Penyakit akut (iskemia iskemik dan hemorrhagic) dan kronik (encephalopathy peredaran darah) kekurangan peredaran serebrum adalah akibat daripada penyakit kardiovaskular, oleh itu terapi perlu diarahkan kepada proses patologi yang mendasari: hipertensi arteri serebrum, aterosklerosis arteri utama kepala, penyakit jantung.

Kehadiran atherosclerosis hemodinamik yang penting di arteri utama memerlukan pelantikan agen antiplatelet (acetylsalicylic acid pada dos 75-300mg / hari, clopidogrel pada dos 75mg / hari.

Kehadiran hyperlipidemia (salah satu penunjuk yang paling penting hiperlipidemia adalah peningkatan kolesterol), yang tidak dapat diterima oleh pembetulan oleh diet, memerlukan pelantikan statin (Simvastatin, Atorvastatin).

Adalah penting untuk memerangi faktor risiko untuk iskemia serebrum: merokok, tidak aktif fizikal, diabetes, obesiti.

Dengan kehadiran kekurangan vaskular serebrum, disarankan untuk menetapkan ubat-ubatan yang bertindak terutamanya pada vakum kecil. Ini adalah terapi neuroprotektif yang dipanggil. Dengan terapi neuroprotective bermakna sebarang strategi yang melindungi sel-sel daripada kematian akibat iskemia (kekurangan oksigen).

Ubat nootropik dibahagikan kepada ubat-ubatan neuroprotective dan nootropes tindakan langsung.

Obat neuroprotektif termasuk:

  1. Inhibitor fosfodiesterase: Eufilin, Pentoxifylline, Vinpocetine, Tanakan. Kesan vasodilasi ubat-ubatan ini adalah disebabkan oleh peningkatan sel-sel otot yang licin pada dinding vaskular cAMP (enzim khas), yang menyebabkan kelonggaran dan peningkatan lumen mereka.
  2. Penyekat saluran kalsium: Cinnarizin, Flynarizin, Nimodipin. Ia mempunyai kesan vasodilating kerana penurunan dalam kandungan kalsium di dalam sel-sel otot licin dinding vaskular.
  3. Α blockers2-adrenoreceptors: nicergolin. Ubat ini menghapus kesan vasoconstrictor epinephrine dan norepinephrine.
  4. Antioksidan adalah sekumpulan ubat yang melambatkan proses pengoksidaan yang berlaku semasa iskemia (kekurangan oksigen) otak. Ubat-ubatan ini termasuk: Mexidol, Emoksipin.

Nootropik tindakan langsung termasuk:

  1. Neuropeptida. Mereka mengandungi asid amino (protein) yang diperlukan untuk meningkatkan fungsi otak. Salah satu ubat yang paling banyak digunakan dalam kumpulan ini ialah Cerebrolysin. Menurut konsep moden, kesan klinikal berlaku dengan pengenalan ubat ini dalam dos 30-60 ml intravena setiap 200 ml garam, 10-20 infusions diperlukan setiap kursus. Cortexin, Actovegin juga termasuk kumpulan ubat ini.
  2. Salah satu ubat pertama untuk meningkatkan ingatan ialah Piracetam (Nootropil), yang dimiliki oleh kumpulan nootropics yang mempunyai kesan langsung. Ia meningkatkan ketahanan tisu serebrum untuk hipoksia (kekurangan oksigen), meningkatkan ingatan, mood pada orang yang sakit dan sihat kerana normalisasi neurotransmiter (bahan kimia aktif secara biologi, yang mana penghantaran impuls saraf berlaku). Baru-baru ini, preskripsi ubat ini dalam dos yang ditetapkan awal dianggap tidak berkesan, untuk mencapai kesan klinikal, dos 4-12 g / hari diperlukan.

Persediaan herba untuk peningkatan ingatan

Ekstrak ginkgo biloba (Bilobil, Ginko) merujuk kepada ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran otak dan perifer

Jika kita bercakap tentang disfungsi sistem saraf autonomi, di mana terdapat juga gangguan pada bahagian sistem saraf yang disebabkan oleh penyerapan oksigen yang tidak mencukupi oleh otak, ubat nootropik juga boleh digunakan, sekiranya perlu, sedatif dan antidepresan. Sekiranya hipotensi arteri, penggunaan sediaan herba seperti ginseng, Schizandra Cina adalah mungkin. Dan juga disyorkan fisioterapi dan urut. Sekiranya disfungsi sistem saraf autonomi, konsultasi ahli endokrin juga diperlukan untuk mengecualikan kemungkinan patologi kelenjar tiroid.

Terapi nootropik digunakan untuk sebarang gangguan ingatan, dengan mengambil kira pembetulan penyakit mendasar.

Ahli terapi Kuznetsova Evgenia Anatolyevna

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia