Gangguan kesihatan mental

Psikoterapi

Gangguan kesihatan mental

masalah yang menghubungkan budaya Barat dengan jiwa.

Sudah pada zaman Descartes pada abad XVIII. "Psyche" dipanggil pengeluaran "kesedaran", khususnya persepsi, pemikiran dan pertimbangan, emosi dan tingkah laku. Oleh itu, masyarakat Barat mengaitkan masalah kesihatan mental dengan proses dalaman: pemikiran, perasaan, pengalaman, dan tindakan luaran; ini bermakna bahawa fungsi sosial dan psikologi adalah terjejas, kerana tingkah laku kebanyakan ditunjukkan dalam konteks sosial. Kebanyakan budaya mempunyai sikap yang sama terhadap fungsi peribadi dan sosial, tetapi tanpa membezakan organisma dan jiwa; Sebaliknya, masalah kesihatan mental dilihat secara holistik. Menurut idea-idea Eropah, gangguan mental juga disertai dengan penyakit fizikal dan kesakitan.

Pelbagai gangguan kesihatan mental. Pakar psikiatri adalah kategori berikut: tekanan, post gangguan tekanan trauma (contohnya, di kalangan orang dewasa, kanak-kanak tertakluk kepada keganasan seksual), neurosis, atau "gangguan mental kecil" (kebimbangan, kemurungan, gangguan makan, histeria, gangguan obsesif-kompulsif, fobia, gangguan psikosomatik), psikosis, atau "gangguan mental yang besar" (kemurungan, gangguan bipolar, skizofrenia), gangguan personaliti, termasuk psychopathy dan tujuh kategori lain, serta penyakit otak organik (terutamanya D EMENASI). Dalam artikel "KESIHATAN MENTAL", ditunjukkan bahawa di belakang gangguannya seseorang dapat melihat penyakit atau kesulitan psikologi / sosial, kesulitan. Gangguan mental yang serius dan penyakit organik dianggap penyakit, dan pesakit-pesakit ini harus dirujuk kepada pakar psikiatri. Pada melampau yang lain adalah kesulitan psikologi dan sosial akibat tekanan, dan klien sedemikian, sebagai peraturan, tidak dalam bidang psikologi. Walau bagaimanapun, tidak ada kata sepakat mengenai pengelasan neurosis, atau "gangguan mental kecil" yang dianggap masalah kesihatan mental, serta tindak balas kepada pengalaman trauma, jadi sesetengah pelanggan sedang dirawat oleh pakar psikiatri. Sikap terhadap semua keadaan ini sebagai variasi normal dalam status kesihatan mengelakkan stigma. Pada masa yang sama, seseorang tidak boleh melupakan pengalaman yang menyakitkan pelanggan sedemikian dan kemungkinan meremehkan keterukan keadaan mereka.

Apakah penyakit mental? Mereka mempunyai banyak sebab. Di satu pihak, tekanan adalah tindak balas yang normal untuk seseorang kepada keadaan negatif. Tekanan sebagai keadaan emosional-psiko-fisiologi boleh menyebabkan ketidakselesaan di semua peringkat. Penyakit otak organik, sebaliknya, jelas mempunyai asal fizikal. Gangguan lain mempunyai sifat yang lebih kompleks. Dalam sesetengah kes, gejala penyakit boleh dikenalpasti, tetapi komponen fisiologi hanya diketahui dalam psikosis. Penyebab neurosis dan gangguan personaliti, mengikut teori psikodinamik, terletak pada hubungan awal antara ibu bapa dan anak-anak, dan TEORI SAINS melihat masalah ini sebagai tingkah laku yang dipelajari. Amat penting untuk kerja-kerja sosial adalah pengesanan yang berkaitan rapat dengan faktor sosial neurosis dan psikosis, t. E. keadaan yang tidak memuaskan, kekurangan kepercayaan dari komunikasi, rendah harga diri meningkatkan risiko gangguan ini dan tekanan kehidupan menyumbang kepada kejadian mereka. Wakil-wakil masyarakat strata tertindas amat diterima. Psikiatri menerangkan ini dengan fakta bahawa faktor sosial meningkatkan kecenderungan kepada gangguan, tetapi penyokong TEORI PENGUJIAN KUASA menganggap status sosial yang rendah dan kedudukan tertekan yang mencukupi untuk kemunculan KEMANJAAN YANG DIIKUTI dan sebagai akibat daripada kemurungan dan kecemasan, dan dalam kes-kes yang teruk psikosis.

Kesan masalah kesihatan mental. Kesan psikosis dan luka-luka organik yang terkenal (lihat PERINGKAT), kurang mendapat perhatian terhadap prognosis gangguan yang kurang teruk, terutamanya neurosis, tekanan, gangguan tekanan selepas trauma, gangguan keperibadian (lihat artikel yang berkaitan dan artikel PENYAKIT MENTAL).

Respons terhadap masalah kesihatan mental. Sejumlah besar pelanggan perkhidmatan sosial mengalami gangguan jiwa: misalnya, dari 60 hingga 80% ibu-ibu hitam yang anak-anaknya berada dalam penjagaan pihak berkuasa tempatan. Pekerja sosial tidak selalu membayangkan skala masalah sehingga mereka menemui pelanggan yang relevan. Dalam kebanyakan kes, ini adalah gangguan ringan dari spektrum cemas dan afektif, apabila tidak ada alasan untuk menghubungi psikiatri. Akibatnya, pelanggan tidak mempunyai diagnosis dan pekerja sosial mungkin tidak memberi perhatian kepada keadaannya. Dalam kes lain, terutama di psikosis, gangguan personaliti, dan juga PTSD, apabila pelanggan dirawat oleh pakar psikiatri, pekerja sosial tidak bersedia untuk mempertimbangkan keadaannya, melainkan jika ia adalah sebab untuk mendapatkan bantuan perubatan dan sosial. Pakar menganggap gangguan mental sebagai tindak balas "biasa" terhadap keadaan yang teruk dan percaya bahawa segala-galanya akan hilang dengan penolakan tekanan, atau mereka melihat gangguan mental di luar bidang kecekapan mereka, hanya terhad untuk mempertimbangkan masalah sosial sahaja. Oleh itu, tidak menghiraukan masalah atau penugasan semula kepada pakar psikiatri. Di samping itu, pekerja sosial juga dipengaruhi oleh stereotaip yang telah berkembang dalam masyarakat, yang menyumbang kepada diskriminasi terhadap orang-orang yang mempunyai masalah mental.

Pada masa yang sama, sangat mungkin dalam rangka kerja sosial untuk mengambil kira pelbagai aspek gangguan psikologi - fisiologi, psikologi dan sosial. Dalam kebanyakan gangguan, pendekatan biopsychosocial untuk campur tangan adalah disyorkan. Ia adalah, berkata, kira-kira penubuhan hubungan kepercayaan pada latar belakang terapi ubat-ubatan apabila perlu untuk menghapuskan gejala yang teruk, pada mulanya tanpa penekanan kepada menyelesaikan masalah (kerana pelanggan tidak dapat menilai secara objektif keadaan dan kemungkinan), sebagai sokongan moral dan bantuan dalam menyelesaikan masalah sosial sendiri dengan mudah mereka sendiri ketegangan. Artikel tentang penyakit mental mengeksplorasi langkah-langkah yang perlu diambil oleh pekerja sosial dalam hal gangguan mental yang dekat dengan penyakit, termasuk interaksi dengan dokter; Artikel mengenai tekanan, psikosis, neurosis, gangguan tekanan pasca-trauma dan luka-luka organik diberi cadangan tertentu untuk intervensi sosial.

Gangguan kesihatan mental

Maklumat am

Kesihatan mental adalah satu set sikap, kualiti dan kebolehan fungsian yang membolehkan individu menyesuaikan diri dengan alam sekitar. Jika rantaian pemikiran logikal dilanggar dalam pemikiran seseorang, pertimbangan positif atau negatif tentang orang lain atau tentang diri mereka muncul, orang itu secara beransur-ansur kehilangan keupayaan untuk berfikir secara kritis dan optimum dan menilai dunia di sekelilingnya dengan kritikal, ini menandakan permulaan perkembangan gangguan mental di tubuhnya. Gejala penyakit mental ditunjukkan dalam tingkah laku manusia seperti berikut:

tidak bermakna, tindakan obsesif dilakukan oleh pesakit (mereka boleh diulangi),

penyimpangan daripada norma-norma yang diterima umum dalam masyarakat.

Kaedah praktikal utama yang digunakan dalam rawatan dan pencegahan kesihatan psikologi seseorang adalah kaedah psikodiagnostik. Ini adalah aktiviti utama ahli psikologi perubatan.

Psikoterapi, juga salah satu arah utama psikologi, menggunakan kaedah pengaruh psikologi pada pesakit untuk meningkatkan kesihatan psikologinya.

Gangguan kesihatan mental

Penyakit yang disebabkan oleh psikosis boleh menjejaskan fungsi mental sehingga seseorang kehilangan keupayaan untuk menghadapi keperluan asas kehidupan seharian. Persepsi tentang realiti boleh diganggu dengan serius, khayalan dan halusinasi berlaku. Contoh tipikal psikosis adalah skizofrenia; dalam bentuk yang teruk, gangguan mental yang mendalam dipatuhi.

Neurosis dianggap sebagai hasil daripada konflik dalam fikiran dan perasaan, yang mana seseorang tidak dapat mencukupi dengan secukupnya. Manifestasi yang paling khas dari neurosis:

Gangguan personaliti, yang diwujudkan dengan pembentukan kepribadian paranoid, schizoid, histeris atau asosial, adalah tingkah laku maladaptive yang berakar umbi. Kelainan tingkah laku, seperti rasa malu yang berlebihan, keresahan, sikap agresif, kecenderungan melakukan salah laku, tidak begitu berakar, tetapi mereka juga berterusan.

Sindrom gangguan otak organik, dari kecil hingga sangat teruk, adalah penyakit yang berkaitan dengan kerosakan fisiologi kepada sistem saraf pusat. Kerosakan mungkin disebabkan oleh genetik atau generik atau sebarang kecederaan, jangkitan, dan gangguan metabolik yang lain.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, telah terdapat kebangkitan semula minat dalam sindrom keperibadian keperibadian, penyakit mental yang telah jatuh dari penglihatan selama beberapa dekad disebabkan keraguan tentang keasliannya. Pemahaman baru mengenai punca-punca gangguan ini dan kaedah diagnostik yang halus telah menyebabkan pengenalan ribuan pesakit tersebut.

Gangguan keperibadian pelbagai adalah salah satu gangguan disosiatif di mana beberapa bahagian struktur personaliti dipisahkan atau dipisahkan dari struktur lain. Dalam hampir semua kes, penyebab terdalam adalah penderaan kanak-kanak yang teruk - fizikal, seksual atau psikologi - yang berpengalaman di zaman kanak-kanak.

Rawatan gangguan mental

Sekiranya terdapat sebarang kejutan atau tekanan yang teruk, orang tidak boleh dibiarkan bersendirian, dan dia pasti memerlukan bantuan pakar: psikoterapi atau ahli psikologi. Dalam rawatan apa-apa penyakit mental sentiasa merupakan pendekatan bersepadu. Gabungan kaedah terapetik merangkumi pelbagai cara kesan biologi, psikoterapi dan langkah pemulihan sosial dan buruh.

Terdapat beberapa rawatan untuk gangguan mental. Salah satu kaedah utama ialah terapi dadah. Bergantung pada diagnosis, mengenai sifat dan manifestasi penyakit, jenis ubat berikut boleh digunakan untuk rawatan:

Kebanyakan ubat-ubatan ini tidak tersedia secara meluas untuk semua pesakit. Dan ubat ini diambil secara eksklusif atas cadangan doktor dan di bawah pengawasan ketat mereka. Kaedah kedua merawat penyakit mental adalah terapi kejutan. Ini termasuk aktiviti seperti terapi elektroconvulsive dan kejutan insulin.

Psikoterapi adalah satu lagi cara yang berkesan untuk merawat penyakit mental. Ini adalah kesan bukan ubat pada jiwa pesakit. Intipati kaedah ini adalah untuk membantu orang yang menyesuaikan diri dengan masyarakat, menormalkan persepsi dan persepsi sendiri tentang realiti di sekitarnya. Rawatan dalam psikologi perubatan, bergantung pada keadaan pesakit, tahap penyakitnya, boleh menjadi pesakit dalam atau pesakit luar.

Gejala penyakit - gangguan kesihatan mental

Pelanggaran dan sebab mereka mengikut kategori:

Pelanggaran dan penyebabnya dalam susunan abjad:

gangguan kesihatan mental -

Kesihatan mental adalah satu set sikap, kualiti dan kebolehan fungsian yang membolehkan individu menyesuaikan diri dengan alam sekitar.

Apakah penyakit yang menyebabkan masalah kesihatan mental:

Neurosis dianggap sebagai hasil daripada konflik dalam fikiran dan perasaan, yang mana seseorang tidak dapat mencukupi dengan secukupnya. Kebimbangan dan kemurungan adalah manifestasi yang paling unik dalam neurosis. Gangguan personaliti, yang diwujudkan dengan pembentukan kepribadian paranoid, schizoid, histeris atau asosial, adalah tingkah laku maladaptive yang berakar umbi. Kelainan tingkah laku, seperti rasa malu yang berlebihan, keresahan, sikap agresif, kecenderungan melakukan salah laku, tidak begitu berakar, tetapi mereka juga berterusan.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, terdapat kebangkitan semula minat dalam pelbagai sindrom keperibadian (keperibadian keperibadian) - penyakit mental yang telah jatuh dari penglihatan selama beberapa dekad disebabkan keraguan tentang keasliannya. Pemahaman baru mengenai punca-punca gangguan ini dan kaedah diagnostik yang halus telah menyebabkan pengenalan ribuan pesakit tersebut.

Gangguan keperibadian pelbagai - salah satu yang dipanggil. gangguan dissociatif di mana beberapa bahagian struktur peribadi dipisahkan atau dipisahkan dari struktur lain. Dalam hampir semua kes, penyebab terdalam adalah penderaan kanak-kanak yang teruk - fizikal, seksual atau psikologi - yang berpengalaman di zaman kanak-kanak.

Doktor yang perlu menghubungi jika terdapat gangguan kesihatan mental:

Pernahkah anda melihat gangguan kesihatan mental? Adakah anda ingin mengetahui maklumat lebih terperinci atau adakah anda memerlukan pemeriksaan? Anda boleh membuat temu janji dengan doktor - klinik Eurolab sentiasa berada di perkhidmatan anda! Doktor yang terbaik akan memeriksa anda, memeriksa tanda-tanda luar dan membantu anda mengenal pasti penyakit itu dengan gejala, merujuk anda dan memberi anda bantuan yang diperlukan. Anda juga boleh menghubungi doktor di rumah. Klinik Eurolab dibuka untuk anda sepanjang masa.

Cara menghubungi klinik:
Nombor telefon klinik kami di Kiev: (+38 044) 206-20-00 (berbilang saluran). Setiausaha klinik akan memilih hari yang sesuai dan masa lawatan ke doktor. Koordinat dan arahan kami ditunjukkan di sini. Lihatlah lebih terperinci mengenai semua perkhidmatan klinik di halaman peribadi.

Sekiranya anda telah melakukan sebarang kajian sebelum ini, pastikan anda mengambil keputusan untuk berunding dengan doktor. Jika kajian tidak dilakukan, kami akan melakukan segala yang diperlukan di klinik kami atau dengan rakan-rakan kami di klinik lain.

Pernahkah anda kehilangan kesihatan mental anda? Anda mesti berhati-hati dengan kesihatan anda secara menyeluruh. Orang tidak memberi perhatian yang cukup terhadap gejala penyakit dan tidak menyedari bahawa penyakit ini boleh mengancam nyawa. Terdapat banyak penyakit yang pada mulanya tidak menampakkan diri dalam tubuh kita, tetapi pada akhirnya ternyata, malangnya, mereka sudah terlambat untuk menyembuhkan. Setiap penyakit mempunyai tanda-tanda khususnya, manifestasi luaran ciri - gejala penyakit yang disebut. Pengenalpastian gejala adalah langkah pertama dalam diagnosis penyakit secara umum. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu diperiksa oleh doktor beberapa kali dalam setahun agar tidak hanya untuk mencegah penyakit yang mengerikan, tetapi juga untuk mengekalkan minda yang sihat dalam badan dan badan secara keseluruhan.

Sekiranya anda ingin bertanya soalan kepada doktor - gunakan bahagian perundingan dalam talian, mungkin anda akan mendapati jawapan untuk pertanyaan anda di sana dan membaca petua tentang menjaga diri anda. Jika anda berminat untuk ulasan tentang klinik dan doktor - cuba mencari maklumat yang anda perlukan di forum. Juga mendaftar di portal perubatan Eurolab untuk terus dikemas kini dengan berita terkini dan kemas kini di laman web ini, yang akan dihantar secara automatik kepada anda melalui pos.

Gangguan kesihatan mental. Kesihatan mental dan faktor-faktor yang mempengaruhi kesihatan mental. Kategori kesihatan mental. Norma dan patologi proses mental. Pertubuhan pengguna awam dan

Pelanggaran dan penyebabnya dalam susunan abjad:

gangguan kesihatan mental -

Kesihatan mental adalah satu set sikap, kualiti dan kebolehan fungsian yang membolehkan individu menyesuaikan diri dengan alam sekitar.

Apakah penyakit yang menyebabkan masalah kesihatan mental:

Oleh itu, penyakit mental dan kesihatan mental paling baik dilihat sebagai kontinum. Mana-mana garisan pemisah biasanya berdasarkan berapa lama simptom yang terakhir, berapa ramai orang yang berubah dari diri mereka sendiri, dan berapa gejala yang menjejaskan kehidupan mereka. Oleh itu, apabila berfikir tentang penyakit mental, orang harus membezakan antara penyakit mental jangka panjang yang serius yang menghadkan aktiviti sehari-hari atau keupayaan untuk bekerja dari jangka pendek, tetapi gejala-gejala episod yang serius yang dijangkakan akan dihapuskan, dan gejala kronik yang tidak mengganggu aktiviti. atau kerja.

Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, pergerakan telah dijalankan untuk membawa orang-orang sakit mental dari institusi dan menyokong mereka supaya mereka dapat hidup dalam masyarakat. Pergerakan ini dimungkinkan oleh perkembangan ubat-ubatan yang berkesan, serta beberapa perubahan dalam sikap sakit mental. Dengan pergerakan ini, penekanan yang lebih besar diberikan pada melihat orang sakit mental sebagai ahli keluarga dan masyarakat. Keputusan ini, yang dipanggil keputusan Olmsted, memerlukan negeri-negeri untuk menyediakan penjagaan psikiatri di tempat-tempat awam apabila penginapan itu adalah perubatan.

Kajian telah menunjukkan bahawa interaksi tertentu antara seseorang dengan gangguan mental dan ahli keluarga dapat memperbaiki atau memperburuk penyakit mental. Oleh itu, kaedah terapi keluarga telah dibangunkan yang menghalang orang sakit mental yang memerlukan pengembalian. Hari ini, keluarga orang sakit mental lebih aktif berbanding sebelum ini sebagai sekutu dalam rawatan. Doktor keluarga juga memainkan peranan penting dalam pemulihan orang sakit mental dalam masyarakat. Di samping itu, orang yang sakit mental yang sepatutnya dimasukkan ke hospital kurang cenderung untuk diasingkan dan dihalang daripada pada masa lalu, dan mereka sering dilepaskan ke pusat rawatan awal.

Doktor yang perlu menghubungi jika terdapat gangguan kesihatan mental:

Pernahkah anda melihat gangguan kesihatan mental? Adakah anda ingin mengetahui maklumat lebih terperinci atau adakah anda memerlukan pemeriksaan? Anda boleh membuat temujanji dengan doktor - klinik makmal Euro sentiasa di perkhidmatan anda! Doktor yang terbaik akan memeriksa anda, memeriksa tanda-tanda luar dan membantu anda mengenal pasti penyakit itu dengan gejala, merujuk anda dan memberi anda bantuan yang diperlukan. Anda juga boleh menghubungi doktor di rumah. Klinik makmal Euro dibuka untuk anda sepanjang masa.

Tetapan ini lebih murah kerana kurang diperlukan pekerja, tumpuannya adalah pada terapi kumpulan, bukan terapi individu, dan orang tidur di rumah atau di tengah-tengah rumah. Walau bagaimanapun, gerakan deinstitutionalization mempunyai bahagian masalahnya. Memandangkan undang-undang kini menghalang orang sakit mental yang tidak menimbulkan bahaya kepada diri mereka sendiri atau masyarakat yang dilembagakan atau bertukar terhadap kehendak mereka, ramai orang ini telah kehilangan tempat tinggal atau telah jatuh ke dalam sistem penjara.

Ramai yang mati muda kerana pendedahan atau jangkitan. Walaupun undang-undang ini melindungi hak-hak sivil orang, mereka membuat kesulitan untuk memberikan rawatan yang diperlukan kepada banyak orang yang sakit mental, beberapa di antaranya mungkin sangat tidak rasional apabila mereka tidak dirawat. Ketuhanan juga memberi kesan kepada masyarakat.

Cara menghubungi klinik:
Nombor telefon klinik kami di Kiev: (+38 044) 206-20-00 (berbilang saluran). Setiausaha klinik akan memilih hari yang sesuai dan masa lawatan ke doktor. Koordinat dan arahan kami ditunjukkan. Lihatlah lebih terperinci mengenai semua klinik perkhidmatannya.

Oleh kerana masalah yang berkaitan dengan deinstitutionalization, pendekatan baru untuk rawatan telah dibangunkan, seperti rawatan berterusan masyarakat. Mereka membantu menyediakan rangkaian yang selamat untuk orang-orang yang mempunyai penyakit mental serius kronik. Pasukan ini menyediakan perkhidmatan individu kepada orang yang mempunyai penyakit mental yang serius yang tidak boleh atau tidak boleh atau tidak akan menghubungi pejabat atau klinik doktor untuk mendapatkan bantuan. Perkhidmatan disediakan di rumah atau kawasan seseorang, contohnya, di restoran, taman atau kedai berdekatan.

Setiap orang memerlukan rangkaian sosial untuk memenuhi keperluan manusia untuk menjaga, menerima dan mengekalkan emosi, terutama semasa tekanan. Kajian menunjukkan bahawa sokongan sosial yang kuat dapat meningkatkan pemulihan dari penyakit fizikal dan mental. Perubahan dalam masyarakat telah mengurangkan sokongan tradisional yang pernah ditawarkan oleh jiran dan keluarga. Sebagai alternatif, kumpulan bantuan mandiri dan kumpulan bantuan mandiri telah muncul di seluruh negara.

Kesan faktor dalaman terhadap kesihatan mental

Sesetengah kumpulan bantuan diri, seperti Alcoholics Anonymous dan Narkotik Anonymous, memberi tumpuan kepada ketagihan. Lain-lain bertindak sebagai pendukung untuk segmen tertentu penduduk, seperti orang kurang upaya dan orang tua. Masih yang lain, seperti Perikatan Kebangsaan untuk Penyakit Mental, memberi sokongan kepada ahli keluarga orang yang mempunyai penyakit mental yang teruk.

Sekiranya anda ingin bertanya soalan kepada doktor - gunakan bahagian perundingan dalam talian, mungkin anda akan mendapati jawapan untuk pertanyaan anda di sana dan membaca petua tentang menjaga diri anda. Jika anda berminat untuk ulasan tentang klinik dan doktor - cuba cari maklumat yang anda perlukan di. Juga, daftar di portal perubatan makmal Euro untuk mengikuti perkembangan berita dan kemas kini terkini di laman web ini, yang akan dihantar secara automatik kepada anda melalui pos.

Kadang-kadang kanak-kanak mendakwa agresif atau marah atau menentang orang dewasa. Tingkah laku atau kelakuan tingkah laku boleh didiagnosis apabila tingkah laku yang merosakkan ini tidak biasa dengan usia kanak-kanak pada satu masa, berterusan dari masa ke masa atau serius. Kerana gangguan tingkah laku dikaitkan dengan gangguan tingkah laku yang tidak normal dan tidak diingini terhadap orang lain, mereka sering dipanggil gangguan eksternalisasi.

Pembangkang menimbulkan gangguan

Apabila seorang kanak-kanak dengan tidak wajar bertindak dengan teruk, kerana ini menyebabkan masalah yang serius di rumah, di sekolah atau dengan rakan-rakan, dia mungkin didiagnosis dengan gangguan pertahanan yang bertentangan. Gangguan perencatan biasanya bermula sebelum usia 8, tetapi tidak selepas 12 tahun. Kanak-kanak yang mempunyai gangguan menentang oposisi lebih cenderung mempunyai sikap yang menentang atau menentang orang terkenal, seperti ahli keluarga, penjaga, atau guru. Kanak-kanak dengan gangguan menentang pertahanan menunjukkan kelakuan ini lebih kerap daripada kanak-kanak lain yang mempunyai usia yang sama.

Peta gejala ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja. Jangan ubat diri sendiri; untuk semua soalan mengenai definisi penyakit dan kaedah rawatannya, hubungi doktor anda. EUROLAB tidak bertanggungjawab terhadap akibat yang disebabkan oleh penggunaan maklumat yang dipaparkan di portal.

Jika anda berminat dengan sebarang gejala penyakit dan jenis pelanggaran lain atau anda mempunyai sebarang soalan dan cadangan lain - tulis kepada kami, kami akan cuba membantu anda.

Contoh-contoh gangguan pembangkang yang kompleks termasuk yang berikut.

Jadilah marah atau sering hilang sabar.
Bincang dengan orang dewasa atau buang peraturan atau pesanan anda.
Tunjukkan secara kasar atau kejam.
Orang lain sengaja atau bimbang tentang orang lain.
Menyalahkan orang sering kerana kesilapan mereka sendiri atau kelakuan buruk.

Tingkahlaku didiagnosis apabila kanak-kanak menunjukkan gambar pencerobohan berterusan terhadap orang lain dan pelanggaran norma dan norma sosial yang serius di rumah, di sekolah dan rakan sekelas.

Langkah-langkah pencegahan mesti digunakan untuk semua penyakit yang diketahui. Gangguan mental tidak terkecuali. Kesihatan mental, serta fizikal, adalah komponen utama kesejahteraan umum seseorang, oleh itu ia sangat penting untuk mengekalkan kestabilannya.

Tahap kesedaran sosial secara langsung mempengaruhi keadaan fikiran. Keupayaan untuk menyesuaikan diri dalam keadaan yang sukar dan untuk memberi respons yang mencukupi kepada situasi yang teruk menunjukkan kesihatan mental yang kuat.

Kaedah untuk pencegahan penyakit mental

Pelanggaran peraturan ini mungkin berkaitan dengan pelanggaran undang-undang dan, akibatnya, penangkapan. Kanak-kanak yang mengalami masalah kelakuan lebih cenderung mengalami kecederaan dan mungkin mengalami kesulitan dengan hati nuraninya. Contoh gangguan kelakuan termasuk yang berikut.

Rawatan gangguan kelakuan

Cuti aturan penting, seperti melarikan diri dari rumah, meninggalkan rumah pada waktu malam tanpa kebenaran, atau melangkau sekolah. Jadilah agresif sedemikian rupa untuk menyebabkan kemudaratan, sebagai contoh, untuk mengejar anak atau rakan kongsi lain, berjuang atau kejam kepada haiwan. Menceraikan, mencuri, atau merosakkan barang milik orang lain dengan tujuan.. Ia adalah sangat penting untuk memulakan rawatan awal. Rawatan lebih berkesan jika disesuaikan dengan keperluan kanak-kanak dan keluarga khususnya. Langkah pertama rawatan adalah untuk berbincang dengan doktor. Penilaian komprehensif oleh seorang profesional kesihatan mental mungkin diperlukan untuk menentukan diagnosis yang betul.

Kaedah untuk pencegahan penyakit mental

Ada langkah-langkah utama dan sekunder untuk pencegahan penyakit mental. Utama termasuk beberapa tindakan yang bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit mental. Sekunder - untuk mencegah berulangnya penyakit sedia ada, mereka dilantik secara individu oleh pakar, selepas rawatan pesakit.

Beberapa tanda-tanda masalah tingkah laku, seperti tidak mematuhi peraturan sekolah, mungkin berkaitan dengan masalah pembelajaran yang mungkin memerlukan campur tangan tambahan. Bagi kanak-kanak kecil, rawatan menggunakan bukti saintifik yang kuat adalah terapi tingkah laku atau tingkah laku keibubapaan. Dalam latihan ini, ahli terapi membantu ibu bapa meneroka cara yang berkesan untuk bertindak balas terhadap tingkah laku anak dan memperkuat hubungan antara ibu bapa dan anak-anak. Dalam kes kanak-kanak dan remaja zaman sekolah, rawatan yang berkesan, yang sering digunakan, adalah gabungan pembelajaran dan terapi, termasuk anak, keluarga, dan sekolah.

Langkah pencegahan utama utama:

1. Rehat dan tidur yang sihat sekurang-kurangnya 8 jam sehari. Tidur yang mendalam membantu memulihkan sistem saraf dan merupakan langkah pencegahan yang sangat baik terhadap perkembangan penyakit mental.

2. Senaman sederhana. Anda perlu bersenam secara kerap atau melakukan kerja lain yang berkaitan dengan pergerakan. Adrenalin yang berlebihan terkumpul di dalam badan dan boleh menyumbang kepada perkembangan gangguan mental. Latihan membakar adrenalin berlebihan dan dengan itu mempunyai kesan pencegahan yang agak kuat.

Dapatkan bantuan untuk rawatan

Alat carian American Academy of Child and Teen Psychiatry. Inisiatif ini, yang dipromosikan oleh Persekutuan Kesihatan Mental Sedunia, bertujuan untuk meningkatkan kesedaran kerajaan dan rakyat mengenai gangguan mental dari segi pencegahan dan rawatan.

Penyakit ini menjejaskan lebih daripada 5 juta orang di negara ini, menurut data dari Kementerian Kesihatan; Bagaimanapun, kira-kira 80% daripada mereka tidak menerima rawatan khusus yang mereka perlukan, menurut statistik dari Institut Kesihatan Mental Negara.

3. Perkara kegemaran kanak-kanak. Sekiranya aktiviti utama manusia tidak berkaitan dengan perkara kegemaran anda, adalah penting untuk menumpukan masa yang cukup untuk hobi. Ini akan membantu mengurangkan tekanan terkumpul.

4. Hubungan dalam keluarga. Perkara ini sangat penting untuk kesihatan mental yang baik. Hubungan keluarga perlu diambil dengan serius, kerana pertengkaran dan skandal yang kerap dengan orang rapat sering menjadi punca gangguan jiwa.

Walaupun terdapat beberapa gangguan mental, kemurungan dan kecemasan yang paling biasa di negara ini. Depresi Kesedihan, pesimisme, keengganan dan sakit kepala adalah beberapa manifestasi. Bagi Jacqueline Rojas Libya, penyelaras psikologi kerjaya di University of Privada del Norte, ramai pesakit kini berusia 8 tahun. Ini adalah patologi, bukan keadaan kesedihan. Gejala kemurungan menjejaskan keadaan minda dan menyumbang kepada kehilangan keupayaan, kata pakar itu.

Dalam kes gangguan kecemasan, mereka menyebabkan penindasan, penderitaan, ketakutan dan kecemasan berterusan yang merosakkan aktiviti harian, seperti pendidikan atau kerja. Kebimbangan mula muncul dalam masa remaja, dan ini membawa kepada hakikat bahawa dalam beberapa kes, golongan muda berasa menarik kerana penggunaan dadah untuk meminimumkan masalah atau mengurangkan kecemasan yang mereka alami pada masa akan datang, kata Rohas Livia.

5. Bahagian kehidupan yang intim. Adalah diketahui bahawa pantang lama dapat membawa kepada pelbagai gangguan mental, misalnya, kemurungan. Oleh itu, adalah penting untuk memberi perhatian yang cukup kepada isu ini. Tetapi jangan keterlaluan, kerana aktiviti seksual berlebihan menyebabkan keletihan emosi.

Sebagai tambahan kepada kaedah di atas, adalah disyorkan untuk menghadiri pelbagai latihan psikologi. Sekiranya tiada peluang demikian, latihan boleh dilakukan secara bebas. Anda harus mengaturkan pelepasan neuro-emosi secara berkala, bertemu rakan-rakan atau berjalan-jalan di udara segar yang sempurna untuk ini. Juga untuk tujuan ini aktiviti luar yang sesuai.

Gangguan bipolar adalah penyakit mental lain yang diamati di negara ini. Ini dicirikan oleh perubahan dramatik dalam suasana hati; iaitu, orang-orang yang menderita ini dapat bahagia dan segera memasuki gambar kemurungan. Schizophrenia ditambah kepada penyakit ini, yang menjejaskan 2% penduduk Peru. Gambar itu memerlukan rawatan dadah dan dicirikan oleh halusinasi berterusan, khayalan dan ketakutan.

Pada masa ini, terdapat banyak orang yang tidak mengambil ini atau gangguan lain tanpa berniat untuk mendapatkan bantuan profesional apabila gejala mereka muncul. Kajian kesihatan mental terbesar di Eropah dengan data dari 30 negara menyatakan bahawa 38% daripada penduduk - kira-kira 164 juta orang - mengalami gangguan jiwa.

Dengan mengikuti petua di atas, anda bukan sahaja melindungi diri anda daripada mengalami gangguan mental, tetapi juga meningkatkan kesihatan fizikal anda. Kaedah-kaedah ini paling berkesan jika digunakan dalam gabungan. Tetapi jika anda mula melihat gangguan mental dalam diri anda atau orang yang anda sayangi, disarankan untuk segera berjumpa pakar. Jangan ubat sendiri, kerana ia boleh mencederakan pesakit secara serius.

Bagaimana untuk merawat penyakit mental?

Satu kajian Kolej Neuropsychopharmakologi Eropah menunjukkan bahawa gangguan mental telah menjadi "masalah kesihatan terbesar" yang dihadapi oleh rantau ini. Dan banyak gangguan ini, para penyelidik mengatakan, tidak sembuh. Kajian yang dijalankan di negara-negara Kesatuan Eropah, Switzerland, Iceland dan Norway, melibatkan sejumlah 514 juta orang dari semua kumpulan umur.

Dan bukan sahaja masalah seperti kemurungan, kebimbangan dan insomnia yang dianalisis, tetapi juga penyakit neurologi seperti dementia dan penyalahgunaan bahan. Hasilnya menunjukkan bahawa masalah yang paling biasa adalah gangguan kecemasan, insomnia, kemurungan teruk dan demensia.

Gejala penyakit - masalah kesihatan mental. Kesihatan mental dan faktor-faktor yang mempengaruhi kesihatan mental. Kategori kesihatan mental. Norma dan patologi proses mental

Pelanggaran dan penyebabnya dalam susunan abjad:

gangguan kesihatan mental -

Kesihatan mental adalah satu set sikap, kualiti dan kebolehan fungsian yang membolehkan individu menyesuaikan diri dengan alam sekitar.

Apakah penyakit yang menyebabkan masalah kesihatan mental:

Doktor yang perlu menghubungi jika terdapat gangguan kesihatan mental:

Pernahkah anda melihat gangguan kesihatan mental? Adakah anda ingin mengetahui maklumat lebih terperinci atau adakah anda memerlukan pemeriksaan? Anda boleh membuat temujanji dengan doktor - klinik makmal Euro sentiasa di perkhidmatan anda! Doktor yang terbaik akan memeriksa anda, memeriksa tanda-tanda luar dan membantu anda mengenal pasti penyakit itu dengan gejala, merujuk anda dan memberi anda bantuan yang diperlukan. Anda juga boleh menghubungi doktor di rumah. Klinik makmal Euro dibuka untuk anda sepanjang masa.

Cara menghubungi klinik:
Nombor telefon klinik kami di Kiev: (+38 044) 206-20-00 (berbilang saluran). Setiausaha klinik akan memilih hari yang sesuai dan masa lawatan ke doktor. Koordinat dan arahan kami ditunjukkan. Lihatlah lebih terperinci mengenai semua klinik perkhidmatannya.

Sekiranya anda ingin bertanya soalan kepada doktor - gunakan bahagian perundingan dalam talian, mungkin anda akan mendapati jawapan untuk pertanyaan anda di sana dan membaca petua tentang menjaga diri anda. Jika anda berminat untuk ulasan tentang klinik dan doktor - cuba cari maklumat yang anda perlukan di. Juga, daftar di portal perubatan makmal Euro untuk mengikuti perkembangan berita dan kemas kini terkini di laman web ini, yang akan dihantar secara automatik kepada anda melalui pos.

Jika anda berminat dengan sebarang gejala penyakit dan jenis pelanggaran lain atau anda mempunyai sebarang soalan dan cadangan lain - tulis kepada kami, kami akan cuba membantu anda.

KESIHATAN MENTAL adalah rizab tertentu kekuatan manusia, yang mana ia dapat mengatasi tekanan yang tidak dijangka atau kesulitan yang timbul dalam keadaan luar biasa.

Tahap kesihatan mental bergantung kepada interaksi faktor-faktor yang dibahagikan kepada predisposing, memprovokasi dan menyokong.

Faktor ramalan meningkatkan kecenderungan seseorang terhadap penyakit mental dan meningkatkan kemungkinan perkembangannya apabila terdedah kepada faktor-faktor yang memprovokasi. Faktor ramalan boleh ditentukan secara genetik, biologi, psikologi dan sosial.

Pada masa ini, tidak ada keraguan tentang kecenderungan genetik penyakit seperti skizofrenia, beberapa bentuk demensia, gangguan afektif (psikosis manik-depresi), epilepsi. Sesetengah penting untuk perkembangan penyakit mental mempunyai ciri-ciri peribadi.

Ciri-ciri personaliti mungkin bukan sahaja mempunyai kesan tidak spesifik terhadap perkembangan gangguan jiwa, tetapi juga mempengaruhi pembentukan gambaran klinikal penyakit ini.

Faktor biologi yang meningkatkan risiko penyakit mental atau penyakit termasuk umur, jantina, dan kesihatan fizikal.

Umur Pada masa-masa tertentu, keperibadian menjadi lebih terdedah dalam situasi yang tertekan. Tempoh ini termasuk:

-sekolah rendah umur di mana terdapat kelebihan ketakutan terhadap watak-watak gelap, haiwan, dongeng;

-remaja (12-18 tahun), yang disifatkan oleh sensitiviti dan ketidakstabilan emosi yang meningkat, gangguan tingkah laku, termasuk yang berkaitan dengan penggunaan dadah, perbuatan membahayakan diri dan percubaan bunuh diri;

-tempoh involusi - dengan perubahan personaliti yang wujud dan penurunan kereaktifan terhadap kesan faktor psikologi dan sosio-alam sekitar.

Banyak penyakit mental mempunyai corak perkembangan pada usia tertentu. Schizophrenia sering berkembang pada zaman remaja atau usia muda, puncak pergantungan dadah jatuh pada usia 18-24 tahun, jumlah peningkatan tekanan pada umur invasions, demensia senile. Secara umum, kejadian puncak gangguan mental yang biasa terjadi pada usia pertengahan. Umur tidak hanya menjejaskan kekerapan perkembangan gangguan mental, tetapi juga memberikan warna "umur" kepada manifestasi mereka. Kelainan mental pada usia tua (delirium, halusinasi) sering mencerminkan pengalaman alam semulajadi - kerosakan, keracunan, pendedahan, dan segala macam cara untuk "menghilangkan mereka, orang tua".

Jantina juga menentukan sejauh mana kekerapan dan sifat gangguan mental. Lelaki lebih kerap daripada wanita mengalami skizofrenia, ketagihan alkohol, penagihan dadah. Tetapi pada wanita, penyalahgunaan alkohol dan bahan psikotropik membawa lebih cepat kepada pembangunan ketagihan dadah dan penyakit ini lebih ganas daripada pada lelaki. Lelaki dan wanita bereaksi secara berbeza kepada peristiwa-peristiwa tekanan. Ini disebabkan oleh ciri sosio-biologi yang berbeza. Wanita lebih emosi dan lebih berkemungkinan daripada lelaki mengalami kemurungan, gangguan emosi. Keadaan biologi yang khusus kepada badan wanita, seperti kehamilan, melahirkan anak, tempoh selepas bersalin, menopaus, membawa banyak masalah sosial dan faktor tekanan. Dalam tempoh ini, kelemahan wanita meningkat, dan masalah sosial dan domestik menjadi lebih mendesak. Hanya wanita yang boleh membangunkan psikosis pasca-anak atau kemurungan dengan ketakutan untuk kesihatan bayi. Psikosis melambangkan sering berlaku pada wanita. Kehamilan yang tidak diingini - tekanan yang teruk untuk gadis itu, dan jika bapa anak yang belum lahir meninggalkan gadis itu, maka perkembangan reaksi depresi yang hebat, termasuk niat bunuh diri, mungkin. Wanita lebih cenderung untuk disalahgunakan atau dilayan secara seksual, mengakibatkan pelbagai bentuk gangguan kesihatan mental, selalunya dalam bentuk kemurungan. Gadis-gadis yang telah didera secara seksual terus menjadi lebih terdedah kepada gangguan mental. Hierarki nilai sosial di kalangan wanita dan lelaki adalah berbeza. Bagi wanita, keluarga dan kanak-kanak adalah lebih penting; untuk lelaki - prestijnya, kerja. Oleh itu, penyebab umum perkembangan neurosis pada wanita adalah masalah dalam keluarga, masalah sifat peribadi, dan pada lelaki, konflik di tempat kerja atau pemecatan. Idea-idea belas kasihan membawa jejak jantina sosial. Kesihatan mental secara langsung berkaitan dengan keadaan kesihatan fizikal. Masalah kesihatan somatik boleh menyebabkan gangguan jiwa jangka pendek atau penyakit kronik. Gangguan mental dikesan dalam 40-50% pesakit dengan penyakit somatik.

Dari semua faktor sosial, keluarga adalah yang utama. Kesannya terhadap kesihatan mental dapat dikesan pada usia apa pun. Tetapi ia amat penting bagi kanak-kanak itu. Perhubungan keluarga yang tidak stabil, manifestasi kezaliman menjejaskan kesihatan mental kanak-kanak.

Faktor sosial yang mempengaruhi kesihatan mental termasuk masalah yang berkaitan dengan kerja, perumahan, ketidakpuasan dengan situasi sosial, bencana sosial dan peperangan. Kemurungan sering berlaku di strata sosial pertengahan dan rendah, di mana beban peristiwa dan keadaan kehidupan lebih berat. Kemurungan sering berkembang pada orang yang kehilangan kerja mereka. Walaupun selepas sembuh di tempat kerja, kemurungan boleh berlangsung selama dua tahun, terutama untuk orang yang kurang mendapat sokongan sosial. Faktor-faktor patogenik yang ditentukan secara sosial sebagai perang tempatan, konflik bersenjata, dan tindakan pengganas adalah ciri-ciri masa kini - ia membawa kepada gangguan kesihatan mental yang berterusan bukan sahaja di kalangan peserta langsung, tetapi juga di kalangan orang awam. Masa pembangunan masyarakat moden juga dicirikan oleh percanggahan yang semakin meningkat di antara manusia dan alam sekitar, yang tercermin dalam masalah ekologi, dengan peningkatan yang ketara dalam jumlah bencana buatan manusia. Bencana alam dan bencana buatan manusia mengubah kehidupan seseorang dan membangkitkan perkembangan gangguan mental.

Faktor provokatif. Faktor-faktor ini menyebabkan perkembangan penyakit. Faktor-faktor yang memprovokasi mungkin fizikal, psikologi atau sosial.

Faktor fizikal termasuk penyakit somatik dan kecederaan. Pada masa yang sama, kecederaan fizikal dan penyakit boleh berupa trauma psikologi dan menyebabkan penyakit mental (neurosis). Faktor sosial-psikologi adalah peristiwa hayat (kehilangan kerja, perceraian, kehilangan orang yang disayangi, pindah ke tempat kediaman yang baru, dan lain-lain), yang ditunjukkan dalam manifestasi klinikal dan kandungan pengalaman yang menyakitkan. Baru-baru ini, ketakutan yang obsesif yang dikaitkan dengan realiti telah menjadi bentuk umum kepercayaan dan ketakutan yang menyakitkan yang telah datang kepada kita dari masa lalu yang jauh - kerosakan, sihir, obsesi, mata jahat.

Faktor penyokong. Tempoh penyakit selepas permulaannya bergantung kepada mereka. Apabila merancang rawatan dan kerja sosial dengan pesakit, sangat penting untuk memberi mereka perhatian. Apabila faktor-faktor predisposing awal dan yang memprovokasi telah terhenti mempengaruhi, faktor sokongan wujud dan boleh diterima oleh pembetulan.

Norma dan patologi proses mental.

Konsep "kesihatan mental" dan "norma mental" tidak sama. Konsep norma diperlukan untuk diagnosis / kesimpulan yang tepat. Tetapi keadaan kesihatan berkait rapat dengan konsep norma dalam kesedaran kita. Penyimpangan dari norma dianggap sebagai patologi dan penyakit.

Norm adalah istilah di mana dua kandungan asas boleh diletakkan. Yang pertama adalah kandungan statistik norma: ini adalah tahap fungsi organisma atau keperibadian, yang merupakan ciri kebanyakan orang dan tipikal, yang paling biasa. Dalam aspek ini, norma seolah-olah menjadi fenomena yang objektif. Norma statistik ditentukan dengan mengira nilai min aritmetik dari beberapa data empirikal (berlaku dalam pengalaman hidup). Yang kedua adalah kandungan anggaran norma: norma dianggap sebagai sampel ideal dari keadaan seseorang atau keadaan "kesempurnaan" yang semua orang harus berusaha dalam satu cara atau yang lain. Dalam aspek ini, norma bertindak sebagai norma yang ideal - norma subjektif, sewenang-wenangnya ditetapkan. Piawaian ini diadopsi sebagai contoh yang sempurna dengan persetujuan mana-mana orang yang mempunyai hak untuk menubuhkan sampel tersebut dan yang mempunyai kuasa terhadap orang lain (contohnya, pakar, pemimpin kumpulan atau masyarakat, dll.). Apa-apa sahaja yang tidak sesuai dengan ideal itu dinyatakan tidak normal.

Masalah norma-normatif berkaitan dengan masalah memilih kumpulan normatif - orang yang mata pencaharian bertindak sebagai standard dengan mana keberkesanan tahap fungsi badan dan personaliti diukur. Bergantung pada siapa yang diberi kuasa pakar (sebagai contoh, ahli psikiatri atau ahli psikologi) dimasukkan ke dalam kumpulan pengawalseliaan, batasan had yang berbeza ditetapkan.

Norma termasuk bukan hanya norma yang ideal, tetapi juga norma fungsian, sosial, dan individu.

Norma fungsional adalah norma yang menilai keadaan seseorang dari segi akibatnya (berbahaya atau tidak berbahaya) atau kemungkinan mencapai matlamat tertentu (negeri ini menggalakkan atau tidak menyumbang kepada pencapaian objektif yang berkaitan dengan matlamat).

Norma sosial adalah norma yang mengendalikan tingkah laku seseorang, memaksanya untuk mematuhi sesuatu yang dikehendaki (ditetapkan oleh alam sekitar) atau ditubuhkan oleh pola kuasa.

Norma individu adalah norma yang mengandaikan perbandingan seseorang dengan keadaan di mana dia pernah hidup, dan yang sesuai dengan tujuan peribadi, nilai hidup, peluang, dan keadaan hidup.

Kriteria yang paling penting untuk mengaitkan dengan pilihan standard:

Kekurangan penetapan yang berlebihan yang tidak memenuhi kehendak aktiviti atau keperluan

Tidak ada pelanggaran fungsi sosial dan pembetulan yang mungkin;

Sederhana suai;

Ia juga perlu untuk menilai sifat perubahan dalam dinamik, berkait rapat dengan ciri-ciri personaliti.

Isu mengenai sempadan antara norma dan patologi mental belum dipelajari sepenuhnya sejauh ini. Pada peringkat awal (praklinikal) penyakit ini, perubahan dalam jiwa sering berlaku, tidak ditakrifkan secara sindrom. Oleh itu, konsep-konsep seperti "pra-sakit", "gangguan psikologi prenosologi", yang dicirikan oleh ketiadaan sempadan yang jelas antara tindak balas psikologi dan gangguan mental, antara norma dan patologi keperibadian, telah timbul.

Kebanyakan orang boleh dikaitkan dengan orang-orang yang mempunyai gangguan mental yang pre-menyakitkan atau gangguan prenosologi, dsb. dan merawatnya sebagai manifestasi bukan patologi. Ini termasuk fenomena yang tidak spesifik, paling kerap asthenik, aksentuasi watak dan gangguan keperibadian, neurosis, dan keadaan seperti neurosis.

Dengan kehadiran patologi proses mental untuk menyatukan ciri-ciri pemikiran diagnostik doktor dan ahli psikologi klinikal, berdasarkan hasil pemerhatian klinikal, sindrom pathopsychological telah dikenalpasti. Buat pertama kali cubaan sedemikian dilakukan pada tahun 1982. I.A. Kudryavtsev, dan pada tahun 1986. V.M.Bleicher menyifatkan beberapa tanda-tanda sindrom patologi yang mempunyai nilai generalisasi, ciri-ciri mereka lebih dekat dengan yang nosologi, dan pemilihan mereka menandakan peringkat diagnosis awal penyakit. Seorang psikologi klinikal boleh beroperasi dalam kesimpulan diagnostiknya dengan satu set sindrom daftar pathopsychological seperti:

Schizophrenic. Disifatkan oleh pelanggaran fokus pemikiran dan pembentukan rasa (resonans, slippage, kepelbagaian, dan lain-lain), gangguan emosional-kegagalan (meratakan dan pemisahan emosi, hypo dan abulia, parabolia, dsb.), Perkembangan autisme, keterasingan, dll.

Oligophrenic. Ia terdiri daripada kesederhanaan dan penumpuan pemikiran, ketidakupayaan untuk membentuk konsep dan abstraksi (atau kesukaran yang besar), kekurangan maklumat dan pengetahuan umum, cadangan yang tinggi, gangguan emosi, kesukaran / ketidakupayaan untuk belajar.

Organik (eksogen dan endogen). Ia terdiri daripada gangguan ingatan, perpecahan sistem pengetahuan dan pengalaman sebelumnya, gejala kecerdasan yang dikurangkan, sisi pemikiran berfikir (penurunan tahap generalisasi), ketidakstabilan emosi (labil afektif), mengurangkan kebolehan kritikal dan kawalan kendiri (di klinik ia sepadan dengan kerosakan otak eksogen-otak - serebral aterosklerosis, kesan kecederaan kepala, penyalahgunaan bahan, dll, epilepsi sebenar, proses atrophik utama di otak).

Psikopat (personaliti-abnormal). Ia terdiri daripada ketidakcukupan tahap aspirasi dan harga diri, gangguan jenis pemikiran catatymik ("logik afektif"), gangguan dalam ramalan dan pergantungan terhadap pengalaman masa lalu, gangguan emosi dan kegagalan, perubahan dalam struktur dan hierarki motif (di klinik ia sepadan dengan personaliti yang menonjol dan psikopatikal yang disebabkan oleh tanah yang tidak normal, tindak balas psikogenik).

Affective-endogenous (di klinik, ia sepadan dengan gangguan afektif bipolar dan psikosis afektif fungsional lewat usia).

Psikogenik-psikotik (di klinik - psikosis reaktif).

Psycho-neurotic (di klinik - neurosis dan reaksi neurotik).

Pusat Sokongan Sosial, Psikologi dan Maklumat

Organisasi awam amal serantau

Gangguan kesihatan mental:
untuk membantu keluarga

Diedit oleh Ph.D., Profesor VS Yastrebova

Edisi ketiga, disemak semula

Gangguan kesihatan mental: untuk membantu keluarga / Diedit oleh prof. Vs Yastrebova. - edisi ketiga.- M.: MAKSPRESS, 2008. - 87 p.

Manual ini, yang merupakan salah satu edisi popular pertama ahli psikiatri Rusia, ditujukan untuk keluarga di mana terdapat orang yang menderita penyakit mental.

Pengalaman program pendidikan psikiatri untuk keluarga pesakit dibentangkan. Maklumat tentang manifestasi utama gangguan mental, kelaziman mereka, prognosis, kaedah rawatan moden, dan ciri komunikasi dengan pesakit dalam keluarga diberikan dalam bentuk yang boleh diakses dalam bentuk jawapan kepada soalan.

Bahagian khas menyediakan maklumat ringkas mengenai aktiviti organisasi awam yang menyediakan sokongan sosio-psikologi dan bantuan psikoterapi kepada orang-orang dengan gangguan mental dan saudara-mara mereka. Senarai institusi negeri yang menyediakan bantuan psikiatri dan sosial di Moscow diberikan. Nombor telefon dan alamat institusi dan organisasi awam yang ditentukan.

Manual mungkin menarik dan berguna sebagai ahli psikiatri, ahli psikologi, pekerja sosial yang terlibat dalam pemulihan psikososial orang dengan gangguan mental dan keluarga mereka.

RBOO "Keluarga dan Kesihatan Mental", 2008

Edisi yang disemak semula ketiga telah dijalankan dengan penyelenggaraan syarikat farmaseutikal ELI LILLY EAST, S.A.

Mengenai pengalaman program psikiatri keluarga

Bahagian I. "Saya ingin bertanya kepada anda...."................................................. 16

Mari kita bercakap tentang kesihatan mental, gangguan dan itu

bagaimana untuk berkomunikasi dengan ahli keluarga yang sakit mental..................... 16

Soalan mengenai skizofrenia yang anda tanya........................ 31

Gangguan afektif: apa itu............................. 40

Sedikit mengenai gangguan neurotik................................... 45

Bagaimana untuk merawat penyakit mental?................................... 49

Bahagian II. Maklumat berguna.......................................................... 56

Pertubuhan pengguna awam dan

profesional kesihatan mental. 57

Pertubuhan profesional awam...................... 65

Institusi negeri yang menyediakan psikiatri

dan bantuan sosial di Moscow...................................... 67

Kesihatan mental penduduk adalah antara masalah yang baru-baru ini menyebabkan minat masyarakat dan pihak berkuasa semakin meningkat. Sebab-sebab ini adalah peningkatan dalam kekerapan gangguan mental di kalangan penduduk, rasa tidak puas hati dengan keputusan bantuan, kekurangan ketara perhatian awam, keadaan sengsara mereka pesakit mental, serta kecenderungan untuk menolak masyarakat orang seperti ini. Di samping itu, kajian individu baru-baru ini telah menunjukkan bahawa kesihatan mental penduduk adalah terutamanya potensi kreatif, budaya, intelektual, perindustrian, dan pertahanan negara. Oleh kerana aktiviti mental seseorang berhubungan erat dengan aktiviti sosial dan sosialnya, dengan gangguan mental, berbagai macam gangguan dalam fungsi sosial berlaku. Oleh itu, ia telah lama dipercayai bahawa psikiatri, tidak seperti cawangan perubatan lain, adalah disiplin bukan sahaja klinikal, tetapi juga sosial.

Pembangunan pesat sains pada separuh kedua abad kedua puluh menarik kepada penyelesaian pelbagai masalah psikiatri pelbagai pakar, walaupun seolah-olah tidak langsung berkaitan dengan psikiatri, psikologi dan perubatan secara umum. Hari ini sukar untuk menyenaraikan semua pakar yang mengambil bahagian dalam menentukan punca gangguan mental, membangunkan teknologi moden untuk pengesanan awal mereka, mencari kaedah rawatan yang paling berkesan, membangunkan dan melaksanakan kaedah moden kesan terapeutik dan pemulihan, mewujudkan pelbagai bentuk organisasi bantuan kepada orang yang menderita penyakit mental. penyakit. Bersama ahli psikiatri, psikoterapi dan ahli psikologi, pakar biologi, genetik, ahli imunologi, pakar elektrofisiologi, ahli demografi, saintis komputer, peguam, pendidik, sosiologi, pekerja sosial dan banyak profesional lain mengambil bahagian dalam pelaksanaan program sedemikian. Tugas utama aktiviti mereka adalah pengesanan awal gangguan mental, penyediaan rawatan perubatan yang efektif, pelaksanaan langkah-langkah pemulihan untuk membawa seseorang kembali kepada keluarga, kepada pasukan, dan melibatkannya dalam kehidupan sosial yang aktif.

Baru-baru ini, pakar-pakar dari pelbagai negara telah menyatakan kebimbangan mengenai tahap gangguan mental, jumlah beban kepada negara dan masyarakat secara keseluruhan kerana kelaziman yang tinggi gangguan mental, selalunya membawa kepada penderitaan kecacatan mendalam individu. Kehilangan besar masyarakat yang dikaitkan dengan kecacatan yang berterusan dan sementara akibat penyakit mental tercermin dalam kerugian dalam pengeluaran produk domestik kasar. Mengikut perhitungan pakar domestik dalam bidang ekonomi psikiatri, skala akibat ini cukup sebanding dengan separuh daripada dana negara yang diperuntukkan kepada kesihatan awam di Rusia secara keseluruhan. Pakar-pakar anggaran kerugian bercakap kepada pihak berkuasa dan badan-badan awam untuk memberi perhatian kepada isu yang penting ini, untuk meningkatkan pembiayaan bagi program penyelidikan dan pembangunan praktikal dalam bidang psikiatri, pelaksanaan yang akan membantu untuk mengurangkan kerugian.

Harus diingat bahawa sejak beberapa dekad yang lalu, psikiatri saintifik dan praktikal telah mencapai kejayaan besar dalam mengenal pasti, merawat dan menghalang banyak gangguan mental. Hari ini, sukar bagi psikiatri muda untuk membayangkan keadaan di mana hanya 40-50 tahun yang lalu terdapat pesakit, pakar bekerja, dan betapa teruknya banyak penyakit mental. Sebaliknya, pakar yang bekerja pada masa itu tidak dapat memimpikan keadaan di mana, berkat persediaan perubatan yang berkesan pesakit dengan permulaan yang teruk, atau terperangkap dalam penyakit ini, selepas 2-5 hari rawatan di hospital jangka pendek, anda boleh keluar rumah dan meneruskan rawatan semasa keadaan masyarakat.

Menggabungkan usaha saintis, psikiatri praktikal, penganjur membantu dan pakar lain sangat penting dalam membangunkan kaedah yang berkesan untuk mengesan penyakit mental tepat pada masanya, menentukan punca sebenar kejadian mereka, mewujudkan ubat yang berkesan untuk rawatan mereka, dan membangunkan langkah-langkah bersepadu untuk mengintegrasikan penyakit mental ke dalam masyarakat. Kerja ini dipimpin, selaras dan dibiayai oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), World Pertubuhan Pakar psikiatri, Pertubuhan Dunia Sosial dan Biological Psychiatry, Persatuan Dunia bagi Psychosocial Rehabilitation, pelbagai yayasan antarabangsa dan kebangsaan, dan organisasi-organisasi lain.

Namun, dengan semua pencapaian yang jelas dalam bidang psikiatri, pengetahuan semasa tidak membolehkan kita untuk mendedahkan sifat sebenar beberapa penyakit dan, oleh itu, untuk membangunkan kaedah berkesan untuk pencegahan dan rawatan, untuk mewujudkan program yang berkesan untuk mencegah kecacatan dalam penyakit mental.

WHO telah mengenal pasti program pembangunan keutamaan yang berikut untuk tahun-tahun akan datang: pengesanan dan rawatan kemurungan yang tepat pada masanya (disebabkan oleh kelaziman yang tinggi dan kerosakan yang ketara yang dihadapi oleh masyarakat akibatnya); pengurangan kecacatan penyakit mental (disebabkan oleh penjelasan yang mencukupi masalah ini); destigmatisasi (disebabkan penolakan oleh masyarakat orang dengan gangguan mental yang datang ke pandangan ahli psikiatri); pencegahan tingkah laku merosakkan akibat pencerobohan, penyalahgunaan dadah, alkohol; bunuh diri (disebabkan oleh pertumbuhan pesat petunjuk ini); penilaian sumber perkhidmatan psikiatri kebangsaan (disebabkan keperluan untuk meningkatkan kualiti penjagaan kesihatan mental); pembangunan program saintifik dalam bidang penyakit mental.

Pengalaman dekad baru-baru ini meyakinkan kami bahawa bersama-sama dengan bentuk penjagaan bentuk untuk bentuk sakit mental, bentuk sosial untuk orang sakit dan keluarga mereka sangat penting. Para ahli keluarga di mana ada orang yang sakit mental memahami bahawa penyelesaian masalah banyak mungkin hanya dengan usaha bersama.

Keadaan ini mendorong mereka untuk mewujudkan organisasi pengguna yang dikenali sebagai penjagaan psikiatri. Tugas utama organisasi sedemikian adalah untuk melindungi hak pesakit, memberi mereka pelbagai jenis bantuan sosial, menjalankan program pendidikan dalam bidang psikiatri, untuk mengintegrasikan pesakit ke dalam masyarakat, untuk memerangi stigmatisasi dalam psikiatri, yang mana banyak pesakit dilabel "gila" dan mereka ditolak masyarakat, mempunyai kesulitan tambahan dalam pembelajaran, memperoleh profesion, mencari kerja dan dalam banyak bidang kehidupan yang lain.

Penciptaan organisasi tersebut membawa kepada pembentukan pergerakan sosial yang kuat di kebanyakan negara di dunia, yang telah menjadi kekuatan berpengaruh dan bentuk bantuan alternatif yang penting untuk penyakit mental. Bilangan organisasi awam di negara masing-masing berjumlah puluhan, beratus-ratus, dan kadang-kadang beribu-ribu. Selalunya, wakil-wakil organisasi ini bersama-sama dengan pakar mengambil bahagian dalam pembangunan program kebangsaan, undang-undang dalam bidang psikiatri, program antarabangsa untuk perlindungan kesihatan mental penduduk dan perlindungan hak-hak pesakit.

Menurut pakar WHO, salah satu penunjuk penting keberkesanan program kesihatan mental negara adalah tahap penyertaan pengguna penjagaan kesihatan mental dalam reka bentuk dan pelaksanaannya.

Di Rusia, pergerakan sosial dalam psikiatri muncul lebih lama daripada di banyak negara asing, di mana organisasi sedemikian mula dicipta pada pertengahan 70-an abad yang lalu. Pembentukan yang pertama di organisasi awam negara kita yang sakit mental dan saudara-mara mereka berlaku pada awal tahun 90-an. Hari ini di Rusia ada puluhan organisasi sedemikian. Hanya di Moscow, jumlah mereka mencapai enam puluh. Pertubuhan Orang Asing Awam Semua-Rusia akibat gangguan mental dan saudara-mara mereka "Peluang Baru" telah diwujudkan. Malangnya, kita harus mengakui bahawa usaha-usaha dalam banyak organisasi sedemikian belum digabungkan, aktiviti mereka terpencil, dan dalam beberapa kes dibina secara kompetitif. Adalah jelas bahawa dalam menyelesaikan masalah yang penting dan berperikemanusiaan ini sebagai bantuan orang awam terhadap penyakit mental dan sokongan sosial mereka, pendekatan sebegini tidak boleh dipanggil produktif.

Pertimbangan khusus diperlukan bagi keadaan di mana keluarga yang mempunyai orang sakit mental dimasukkan. Dalam sebarang bentuk gangguan mental dalam pesakit, seluruh keluarga mungkin mengalami kebimbangan dan juga takut akan kesihatannya. Hampir selalu, keluarga cuba untuk menyembunyikan daripada orang lain fakta penyakit saudara mereka, sering membatasi hubungannya dengan orang lain, dan hubungan konflik dibentuk dalam keluarga sendiri. Sehubungan dengan keperluan penjagaan dan pemerhatian orang sakit, seseorang dari saudara-mara terpaksa berhenti kerja, masalah kewangan timbul. Malangnya, sistem bantuan tradisional tidak menyediakan langkah-langkah yang berkesan dalam kes tersebut. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan antarabangsa, cara sebenar daripada keadaan ini adalah untuk menyatukan keluarga-keluarga yang sakit mental ke dalam komuniti untuk bersama-sama menyelesaikan masalah yang timbul.

Aktiviti Organisasi Awam Serantau Serantau - Pusat Sokongan Sosial, Psikologi dan Maklumat mengenai Sakit Mental dan Ahli Keluarga mereka "Keluarga dan Kesihatan Mental" didedikasikan untuk menyelesaikan tugas-tugas yang sukar ini. Bahan manual ini, yang dimaksudkan untuk keluarga yang sakit mental, adalah berdasarkan pengalaman tujuh tahun bekerja dengan keluarga tersebut. Matlamat utama, yang dikarang oleh para penulis dalam menulisnya, adalah membantu keluarga dan rakan-rakan dalam menyelesaikan masalah yang mungkin timbul jika keluarga yang sakit mental muncul dalam keluarga, untuk membantu membangunkan program tindakan bersama dalam situasi ini.

Saya, sebagai seorang profesional yang telah bekerja di pelbagai institusi psikiatri negeri profil praktikal dan saintifik selama lebih dari satu dekad, biasa dengan pengalaman banyak pasukan asing, sangat berterima kasih ketika saya melihat bagaimana pengarang koleksi ini dan rakan-rakan mereka bekerja dengan keluarga yang sakit mental, berapa banyak kekuatan, perasaan tulus dan emosi yang diberikan kepada wad mereka. Saya amat yakin bahawa bentuk kerja ini akan mendapat pemahaman, pengiktirafan dan sokongan bukan sahaja di kalangan pesakit, ahli keluarga mereka, tetapi juga profesional lain yang bekerja dalam bidang kesihatan mental, negeri, struktur awam dan individu yang menyediakan atau mungkin memberi penajaan membantu

Vs Hawks -
Doktor Sains Perubatan, profesor,
Presiden Persatuan Awam Serantau Serantau
Pusat Sosial, Psikologi dan Maklumat
menyokong "Keluarga dan Kesihatan Mental",
Ketua Pusat Pengajaran Sistem Sokongan Kesehatan Mental Akademi Sains Perubatan Rusia,
Pengerusi Majlis Awam mengenai Kesihatan Mental di bawah ketua pakar psikiatri Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia,
Doktor Persekutuan Rusia yang dihormati

Buku kecil ini bertujuan untuk keluarga yang mempunyai penyakit mental. Ia hanya meliputi sebahagian daripada soalan yang dibincangkan di kelas dengan saudara-mara pesakit semasa pelaksanaan program pendidikan psikiatri keluarga. Program ini dilaksanakan di Pusat Kesihatan Keluarga, Psikologi dan Maklumat Sokongan Keluarga dan Kesihatan Mental. Pusat ini menyatukan psikiatri, psikolog, penganjur penjagaan kesihatan dan profesional perubatan lain, pekerja sosial, serta orang-orang dengan gangguan mental, saudara-mara dan rakan-rakan mereka. Kita semua terikat dengan keinginan untuk membantu mereka yang keluarga mereka ada orang yang sakit mental. Mana-mana orang yang berkongsi kedudukannya dan bersedia untuk mengambil tanggungjawab tertentu boleh menjadi ahli organisasi kami.

Matlamat utama aktiviti kami adalah untuk meningkatkan kualiti hidup orang sakit mental. Kami berusaha mencapai matlamat ini dengan menjalankan program pemulihan sosial, psikologi dan buruh untuk memulihkan bidang kehidupan yang rosak; pembentukan kedudukan hidup aktif dalam penyakit mental dan ahli keluarga mereka; menjalankan aktiviti pendidikan dalam bidang psikiatri, menjalankan program untuk meningkatkan kemahiran dalam bidang pemulihan psikososial profesional yang bekerja dalam bidang kesihatan mental.

Organisasi ini secara rasmi didaftarkan pada 6 Jun 2002. Walau bagaimanapun, pada masa pendaftaran, kami telah mengumpulkan pengalaman kerja yang agak besar dan sangat bernilai. Untuk tempoh dua belas tahun, lebih daripada 400 pesakit dan ahli keluarga mereka telah mengambil bahagian dalam pelbagai program pemulihan yang dijalankan oleh organisasi kami.

Dalam aktiviti harian kita, kita sering bertemu dengan fakta bahawa kedua-dua pesakit itu sendiri dan saudara-saudara mereka tidak mendapat penjelasan yang jelas tentang sifat dan ciri-ciri gangguan jiwa yang sedia ada, peraturan berkomunikasi dalam keluarga dengan orang yang sakit, telah menanggung kecemasan mereka sendiri selama bertahun-tahun. Sangat kerap, saudara-mara, datang ke kelas kami untuk kali pertama, disita oleh ketakutan dan putus asa kerana penyakit yang disayangi. Oleh itu, kita sentiasa berusaha, pertama, jujur dan jelas untuk membicarakan gangguan mental, tentang kemungkinan rawatan moden, dan kedua, untuk membantu saudara-mara memahami orang yang sakit, dunia dalamannya, untuk memperbaiki hubungan dalam keluarga. Ini adalah langkah pertama ke arah kembalinya pesakit kepada masyarakat.

Satu lagi aspek aktiviti kita ialah kita sendiri sering belajar dalam banyak cara dari orang yang datang ke kelas. Bagi saudara-mara yang banyak, penting bagi profesional untuk memahami peranan mereka dalam rawatan pesakit yang berjaya. Mereka mahu para profesional melihat rakan kongsi bantuan mereka dengan pengetahuan dan pengalaman yang mereka sanggup berkongsi bukan hanya dengan pakar, tetapi juga dengan keluarga lain. Ini adalah peranan baru saudara-mara pesakit, dan kami berusaha untuk menyokong mereka secara maksimum dan membantu membentuk perkongsian melalui latihan mereka dalam asas-asas literasi psikiatri.

Pada masa ini terdapat beberapa program di Pusat.

A) Bagi pesakit yang mengalami masalah kesihatan mental.
Latihan kemahiran komunikasi. Matlamatnya adalah untuk membangunkan dan meningkatkan kemahiran komunikasi dan tingkah laku yang yakin dalam kehidupan seharian.
Program Pendidikan Psikiatri. Matlamatnya adalah untuk memberi pengetahuan dalam bidang psikiatri, latihan dalam pengiktirafan yang tepat pada masanya tentang manifestasi yang menyakitkan dan kawalan ke atas mereka, kesedaran tentang keperluan untuk mendapatkan bantuan awal.
Latihan kemahiran hidup bebas. Matlamatnya adalah untuk membangunkan kemahiran kehidupan bebas dalam masyarakat, termasuk: layan diri, ekonomi rumah, kemahiran hidup seharian.
Terapi seni. Matlamat - perkembangan individu, pengaktifan imaginasi dan kreativiti.
Psikoterapi kumpulan-analitis untuk pesakit. Matlamatnya adalah perkembangan keyakinan diri, menguasai kemahiran hidup harmoni dengan orang lain, meningkatkan toleransi tekanan.
Kursus komputer.
Bantuan khidmat nasihat perubatan dilakukan untuk memperbaiki rawatan.

Di samping itu, sebuah studio seni, bengkel seni dan kraf, studio muzik dan teater bekerja di Kelab yang dicipta oleh kami secara langsung dalam masyarakat.

B). Bagi saudara-mara pesakit.

Program Pendidikan Psikiatri. Matlamat - sokongan maklumat, pembentukan perkongsian dengan kakitangan perubatan.
Psikoterapi analisis kumpulan untuk saudara-mara. Matlamatnya adalah untuk membangunkan kemahiran dalam menyelesaikan masalah keluarga, mengurangkan tekanan yang berkaitan dengan kehadiran penyakit mental di salah satu ahli keluarga, mengenalpasti keperluan mereka sendiri, dan meningkatkan kepuasan hidup.
Kaunseling psikologi (individu dan keluarga). Matlamatnya adalah untuk meningkatkan keadaan psikologi saudara-mara, memberi mereka sokongan emosi.
Latihan mengenai harmoni hubungan keluarga dan bidang emosi saudara-mara pesakit (mengenai pengurangan emosi yang dinyatakan).

C). Untuk keluarga secara keseluruhan.

Program masa lapang. Matlamat program ini adalah untuk memperbaiki masa lapang, mengharmonikan hubungan keluarga. Konsert perayaan, malam muzik bertema, yang secara tradisinya berakhir dengan pesta teh keluarga, diadakan secara berkala. Semua anggota organisasi mengambil bahagian aktif dalam penyediaan dan pelaksanaan program ini. Chef kami adalah pelajar dan graduan Institut Seni Kontemporari Negeri.
Program pendidikan "Moskvovedenie pada hari Sabtu." Matlamatnya adalah pembangunan peribadi, peningkatan masa lapang dan rekreasi. Program ini termasuk lawatan ke muzium, dewan pameran, lawatan berpandu di Moscow.

Kami merancang untuk meneruskan pengeluaran koleksi kecil manual, kerana edisi ini, seperti yang telah disebutkan, hanya termasuk sebahagian kecil daripada isu yang dibincangkan dan dibincangkan di dalam kelas di sekolah.

Kami bersyukur kepada mereka yang percaya kepada kami, datang ke kelas dan cuba dengan kami untuk mencari kadang kala cara yang sukar untuk meningkatkan interaksi dengan ahli keluarga yang sakit. Ia adalah anda, pendengar kami, yang memberi inspirasi kepada kami untuk mencipta manual ini.

Mengenai pengalaman
program pendidikan psikiatri keluarga

Idea untuk menganjurkan seminar pendidikan dibentuk hasil daripada penyelidikan yang dijalankan oleh penulis mengenai penilaian kualiti penjagaan psikiatri dan kualiti hidup keluarga yang sakit mental.

Penyelidikan kami telah menunjukkan bahawa pekerja-pekerja dari institusi psikiatri tidak hanya menyediakan pesakit itu sendiri, tetapi juga saudara-mara mereka sangat ketara maklumat mengenai penyakit itu, akibatnya yang mungkin, dan kaedah rawatan moden. Kami juga mendapati bahawa keluarga yang mengalami penyakit mental (terutamanya dengan penyakit yang serius) mengalami kesukaran sosial dan psikologi yang serius. Dalam keluarga ini, hubungan sosial adalah terhad, ramai saudara-mara merasakan beban merawat orang sakit dan beban tanggungjawabnya. Sering kali mereka diliputi rasa kesepian, pengasingan, mereka tertekan, dan juga takut akan nasib pesakit. Kebanyakan dari mereka, mereka bimbang tentang apa yang akan berlaku kepada pesakit, "apabila kita pergi." Kehadiran keluarga yang sakit mental sering kali melanggar hubungan keluarga.

Ramai yang sebahagian besarnya disebabkan oleh fakta bahawa ahli keluarga tidak mempunyai maklumat yang diperlukan tentang penyakit mental. Mereka sering tidak faham apa yang berlaku dengan pesakit, tidak tahu bagaimana untuk membantunya, bagaimana untuk bertindak sendiri, di mana anda boleh mendapatkan bantuan yang diperlukan. Sangat sedikit mereka menyedari hak-hak sakit mental dan manfaat yang disebabkan olehnya.

Berhubung dengan keperluan untuk maklumat, saudara-mara pesakit berada di salah satu tempat pertama untuk menerima pengetahuan mengenai penjagaan pesakit dan maklumat latar belakang mengenai bantuan psikiatri dan sosial. Di samping itu, banyak yang mengatakan bahawa mereka sendiri sering memerlukan sokongan sosio-psikologi dan rawatan psikoterapi. Keperluan kerja sedemikian jelas. Hanya di Moscow bilangan keluarga di mana terdapat penyakit mental, boleh mencapai beberapa puluhan ribu. Ia adalah keluarga yang menanggung beban menjaga mereka.

Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman kami, adalah dinasihatkan untuk menjalankan program pendidikan untuk kumpulan yang berlainan: untuk pesakit sendiri, saudara-mara pesakit yang sakit buat kali pertama, saudara-mara pesakit dengan penyakit kronik penyakit ini, ibu bapa kanak-kanak dan remaja yang sakit mental, keluarga dengan orang tua yang sakit mental. Setiap kumpulan pendengar ini mempunyai ciri-ciri sendiri, yang ditentukan oleh spesifik patologi mental, perubahan peribadi, dan tahap penyesuaian sosial seseorang yang sakit. Atas sebab ini, bersama-sama dengan menyediakan pelajar dengan pengetahuan umum tentang psikiatri, adalah penting untuk memasukkan maklumat khusus yang mencerminkan semua ciri-ciri ini.

Pelaksanaan program pendidikan psikiatri keluarga memerlukan perkembangan pendekatan organisasi dan metodologi tertentu. Adalah perlu untuk mengambil kira wilayah (dan pengangkutan) kebolehaksesan tempat pekerjaan, waktu mereka pada waktu petang. Kelas ini sememangnya selesa, dan atmosfera harus dialu-alukan.

Objektif utama program ini adalah untuk memberi pelajar pengetahuan asas tentang psikiatri dan untuk meningkatkan kesedaran keluarga tentang peluang semasa untuk bantuan psikiatri dan sosial. Program ini merangkumi kursus asas, kursus kuliah tematik, serta kuliah mengenai topik yang dicadangkan oleh pelajar itu sendiri.

Kursus asas terdiri daripada 12 kuliah, yang membolehkan untuk mendapatkan maklumat yang cukup banyak tentang penyakit mental - manifestasi klinikal, rawatan, bentuk penjagaan utama.

Kami membentangkan topik dan garis panduan ringkas mengenai kursus asas.

Kuliah 1. Matlamat dan objektif program pendidikan psikiatri untuk saudara-mara pesakit dengan gangguan mental. Sedikit tentang hubungan keluarga dan keluarga. Keluarga dalam krisis. Keluarga dan penyakit mental: apa yang boleh membantu keluarga dalam mengatasi penyakit ini.

Kuliah 2. Gejala utama dan sindrom gangguan mental.
Sindrom asthenik. Intrusiveness. Sindrom afektif. Senesthopathy.
Sindrom Hypochondriac. Illusions Hallucinations Gangguan delusional. Sindrom Catatonic. Syndromes stupefaction. Dementia (demensia).

Kuliah 3. Beberapa gangguan mental yang paling biasa. Skizofrenia dan kelazimannya. Punca skizofrenia. Manifestasi klinis skizofrenia. Untuk skizofrenia. Prognosis untuk skizofrenia.

Kuliah 4. Gangguan bipolar. Gangguan neurotik. Prasangka umum mengenai gangguan mental.

Kuliah 5. Bagaimana untuk mengatasi masalah harian yang timbul dalam proses hidup bersama dengan orang yang sakit mental.

Kuliah 6. Terapi moden skizofrenia dan gangguan afektif. Neuroleptik: kesan utama dan sampingan. Ciri-ciri neuroleptik generasi baru: ciri dan batasan baru. Tindakan neuroleptik berpanjangan. Kaedah mengendalikan terapi dengan neuroleptik.

Kuliah 7. Rawatan gangguan afektif. Psikoterapi untuk skizofrenia dan gangguan afektif. Mekanisme biologi gangguan afektif. Terapi depresi: kesan utama dan sampingan antidepresan, kontraindikasi terhadap pelantikan antidepresan tertentu. Kaedah untuk menjalankan terapi antidepresan. Terapi keadaan manik: dadah anti-manik. Pengawal mood: ciri asas dan peraturan aplikasi mereka. Psikoterapi untuk pesakit skizofrenia dan gangguan afektif.

Kuliah 8. Beberapa masalah psikologi keluarga di mana seorang saudara mengalami penyakit mental yang teruk. Cara menyelesaikannya.
Perasaan berat saudara-mara. Mengamalkan penyakit ini. Gaya hubungan ibu dan anak. Hyperepair dan penolakan. "Ibu yang cukup baik" Peranan bapa dalam keluarga. Bantuan psikologi kepada saudara-mara. Pendekatan utama.

Kuliah 9. Psikiatrik: sejarah dan keadaan semasa. Latar belakang sejarah ringkas. Prinsip-prinsip moden organisasi penjagaan psikiatri. Sistem organisasi penjagaan psikiatri negeri. Institusi utama yang menyediakan penjagaan kesihatan mental dalam sistem penjagaan kesihatan. Penjagaan kesihatan mental berasaskan komuniti. Institusi bagi orang yang mempunyai masalah mental dalam sistem perlindungan sosial penduduk. Institusi bagi orang yang mempunyai masalah mental dalam sistem Kementerian Pendidikan.

Kuliah 10. Pemulihan psikososial: pendekatan moden. Takrif konsep "rehabilitasi psikososial", matlamat dan objektifnya. Latar belakang sejarah ringkas. Pendekatan moden kepada pemulihan psikososial di Rusia. Bentuk bantuan sosial. Matlamat dan objektif organisasi awam. Aktiviti organisasi awam "Keluarga dan Kesihatan Mental".

Kuliah 11. Gambaran umum undang-undang mengenai penjagaan kesihatan mental. Langkah-langkah paksaan perubatan. Undang-undang Persekutuan Rusia "Mengenai penjagaan psikiatri dan jaminan hak-hak rakyat dalam peruntukannya". Langkah-langkah paksaan perubatan.

Kuliah 12. Perintis (wajib) kemasukan ke hospital warga negara di hospital psikiatri.

Apabila melaksanakan program kuliah, kami mematuhi prinsip berikut.

1. Kami mengambil kira keperluan saudara-mara dalam pengetahuan khusus berdasarkan ciri-ciri gangguan jiwa dalam anggota keluarga yang sakit. Dalam perbualan individu dengan saudara-mara kita mengetahui ciri-ciri penyakit ini, serta masalah utama keluarga.
2. Kami bekerja dalam satu pasukan: ahli psikiatri, ahli psikologi, penganjur kesihatan awam mengambil bahagian dalam program pendidikan psikiatri, dan dengan subjek yang berkaitan juga merupakan seorang peguam.
3. Kami menganalisis aspek klinikal, psikologi dan sosial masalah yang dibincangkan; Kami cuba memberi pelajar bukan sahaja asas pengetahuan teoritis, tetapi juga nasihat praktikal dan cadangan mengenai perkembangan kemahiran.
4. Kami memperuntukkan bahan kuliah dalam bahasa yang boleh diakses oleh pendengar.

Metodologi sedemikian untuk menjalankan kerja kuliah, kami percaya, membolehkan pendengar mengasimilasi bahan dengan baik, dan mengikut saudara-saudara sendiri, lebih baik untuk memahami maklumat yang diberikan oleh doktor yang hadir mengenai keadaan dan rawatan pesakit.

Pada permulaan setiap pelajaran kita melakukan pengulangan bahan pelajaran sebelumnya, yang membolehkan saudara-mara pesakit untuk menguasai dan menyatukan bahan tersebut.

Pendidikan yang baik dan pada masa yang sama kesan psikoterapi disediakan oleh tontonan bersama filem-filem ciri dan dokumentari yang dikhaskan untuk masalah orang sakit mental dan keluarga mereka. Saudara-mara merasa empati, penglibatan emosi dalam apa yang sedang berlaku, mereka mula menyedari dunia dalaman pesakit dan sikap mereka sendiri terhadapnya.

Analisis aktiviti kami telah menunjukkan bahawa program pendidikan keluarga adalah satu bentuk sokongan sosio-psikologi yang berkesan. Ini terbukti dengan hasil kajian sosiologi pelajar. Kebanyakan mereka menggunakan pengetahuan yang diperoleh di dalam kelas semasa menyelesaikan masalah keluarga. Ramai yang percaya bahawa mereka telah menjadi lebih optimistik tentang masa depan; sesetengahnya menyatakan keyakinan bahawa, terima kasih kepada pengajian mereka di sekolah, hubungan mereka dengan kakitangan perubatan telah bertambah baik, tekanan emosi dalam keluarga telah menurun, rasa kesepian telah menjadi kurang jelas. Saudara-mara pesakit berkongsi masalah mereka antara satu sama lain, membincangkannya secara lebih terbuka.

Oleh itu, keperluan untuk kerja pendidikan dengan keluarga-keluarga dari penyakit mental adalah jelas, dan karya ini sangat penting. Di peringkat awal, ia boleh dimulakan oleh profesional - pakar psikiatri, pekerja sosial, ahli psikologi, dan kemudian, sebagai pengetahuan diperoleh - oleh saudara-saudara sendiri, menjalankan kerja-kerja ini dalam kumpulan bantuan diri, kumpulan keluarga dan persatuan tidak profesional sosial lain dalam psikiatri.

Bahagian I
"Saya mahu bertanya kepada anda..."

Bahagian koleksi ini membentangkan soalan-soalan yang paling sering ditanya oleh peserta program pendidikan. Ini adalah soalan mengenai konsep asas psikiatri, dan lebih khusus mengenai manifestasi gangguan mental, peranan dan tempat keluarga dalam memberi penjagaan, dan banyak lagi. Saudara-mara sendiri mendapati sukar untuk mencari jawapan kepada soalan-soalan tersebut. Kami akan cuba membantu mereka.

Bercakap tentang kesihatan mental, gangguan dan cara berkomunikasi dengan ahli keluarga yang sakit mental.

1. Apakah "penyakit mental" (penyakit) dan apa yang boleh dipanggil kesihatan mental?
Istilah "gangguan mental" merujuk kepada pelbagai syarat. Walau bagaimanapun, dengan pelbagai manifestasi, gangguan ini dicirikan oleh gabungan tertentu pemikiran, emosi, tingkah laku dan hubungan dengan orang lain. Contoh gangguan mental termasuk halusinasi, kecelaruan, kemurungan, gangguan kecemasan, keterbelakangan mental, dan banyak lagi keadaan yang berbeza-beza dalam keparahan dan tempoh. Oleh itu, memahami apa yang boleh dipanggil gangguan mental agak mencabar.

Mengikut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa dalam revisi ke-10 (ICD-10) yang diguna pakai di negara kita pada tahun 1999, gangguan jiwa bermaksud kumpulan gejala atau tanda tingkah laku yang ditakrifkan secara klinikal yang dalam kebanyakan kes menyebabkan penderitaan dan mengganggu fungsi peribadi. Dalam klasifikasi ini, semua gangguan mental digabungkan menjadi 10 bahagian, yang mengandungi lebih daripada 350 tajuk diagnostik. Angka-angka ini membuktikan pelbagai gangguan mental yang ketara.

Dalam komuniti psikiatri antarabangsa, konsep gangguan jiwa dianggap sebagai kekurangan kesihatan mental. Pada masa yang sama, semua orang bersetuju bahawa kesihatan mental bukan sahaja kekurangan gangguan mental dan tingkah laku: dalam erti kata moden, ia termasuk, antara lain, kesejahteraan subjektif, kemerdekaan, kecekapan, harga diri, ketergantungan pada hubungan antara generasi dan ekspresi diri keupayaan intelektual dan emosi. Memahami kesihatan mental - ini adalah masa yang sangat penting, kerana ia adalah asas untuk memahami mekanisme permulaan gangguan mental. Kajian saintifik otak pada tahun-tahun kebelakangan ini telah mengembangkan pemahaman mengenai proses mental tertentu. Ia menjadi semakin jelas bahawa fungsi normal yang berkaitan dengan kesihatan mental mempunyai asas fisiologi dan sebahagian besarnya saling berkaitan dengan fungsi fizikal dan sosial, serta dengan hasil rawatan.

Berhubung dengan gangguan mental, dengan banyak pengetahuan terkumpul perlu diakui bahawa hari ini neurosains masih sangat muda. Itulah sebabnya dalam beberapa kes, doktor dan saintis tidak begitu jelas apa yang boleh menyebabkan gangguan mental tertentu atau apa yang perlu dilakukan.

Jika anda kecewa dan keliru, tanpa mendapat jawapan yang mudah dan jelas, sebagai contoh, untuk soalan mengapa anak lelaki atau anak perempuan anda mempunyai masalah mental, adalah penting untuk menyedari bahawa mereka tidak menyembunyikan sesuatu dengan sengaja daripada anda. Oleh kerana kebanyakan penyakit mental masih belum diketahui, pesakit, saudara mara dan profesionalnya harus menggabungkan pengetahuan mereka. Cuba untuk mewujudkan hubungan yang aman dengan doktor anda dan tentukan bersama apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan untuk orang yang anda sayangi.

Anda mungkin tidak akan mendapat jawapan kepada apa-apa soalan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia masuk akal untuk meninggalkan tidak menjawab soalan mengapa ini berlaku, dan memberi perhatian kepada yang lain: apa yang boleh membantu?

2. Berapa ramai yang menderita gangguan mental?
Menentukan jumlah orang yang mempunyai gangguan mental adalah jauh dari mudah. Oleh itu, mengikut statistik negeri, kira-kira 4 juta orang (iaitu kira-kira setiap warga negara ke-36) berada di bawah pengawasan institusi psikiatri Persekutuan Rusia. Pada masa yang sama, dalam kesusasteraan khusus ada laporan bahawa kira-kira 54 juta orang mungkin mengalami gangguan mental tertentu di negara kita, iaitu. kira-kira satu pertiga daripada penduduk. Angka ini merangkumi semua gangguan mental yang ada sekarang - dari yang paling ringan hingga paling teruk; dalam menilai kes-kes ini, sebarang gangguan yang pernah berlaku dalam kehidupan seseorang telah diambil kira.

Bagaimanapun, kami berminat dengan berapa banyak orang yang memerlukan penjagaan psikiatri khusus. Menurut data Pusat Sains Perubatan Mental Akademi Sains Perubatan Rusia (VG Rotstein et al., 2001), bilangan mereka adalah kira-kira 21 juta. Ini adalah terutamanya pesakit dengan pelbagai bentuk skizofrenia, dengan epilepsi, demensia, gangguan psikotik lain dan oligofrenia (kira-kira 10 juta).

Terdapat satu lagi kumpulan besar orang yang mempunyai tahap gangguan mental yang kurang berat yang juga memerlukan bantuan pakar psikiatri. Sebagai peraturan, orang-orang ini tidak memohon kepada institusi psikiatri sendiri, tetapi adalah pesakit biasa pengamal am yang diperlakukan cukup lama tanpa apa-apa keputusan tertentu. Dan secara kebetulan mereka datang ke psikiatri, mereka mula menerima rawatan yang berkesan. Bilangan pesakit sedemikian ialah kira-kira 4.8 juta.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada kumpulan pesakit dengan gangguan tekanan post-traumatic (PTSD). Buat pertama kalinya patologi psikologi seperti ini diterangkan dalam peserta Perang Vietnam yang mengalami tekanan yang teruk. Secara subyektif, orang-orang ini mempunyai gangguan mood yang teruk, gangguan tidur, mimpi buruk, kecenderungan untuk tindakan menyalahi undang-undang, alkohol, dan penggunaan dadah. Tanpa penjagaan psikiatri yang berkelayakan, gangguan ini menjadi kronik. Gangguan tekanan post-traumatik boleh berkembang pada orang yang telah mengambil bahagian dalam peperangan, konflik etnik, mangsa tindakan pengganas, bencana teknologi, bencana alam, banjir dan keadaan tekanan lain yang sering berlaku di rantau-rantau yang berbeza di dunia dalam beberapa dekad baru-baru ini. Malangnya, bilangan sebenar orang yang terlibat dalam keadaan kejutan yang berlaku dalam tempoh 20-25 tahun yang lalu (termasuk peperangan di Chechnya, Afghanistan, pengeboman rumah awam, gempa bumi, banjir, penghijrahan dari negara-negara bekas USSR dan banyak lagi) tidak diketahui. Menurut laporan media, kira-kira 20% orang Rusia adalah peserta dalam peristiwa-peristiwa ini dan serupa. Menurut penilaian ahli staf jabatan organisasi perkhidmatan psikiatri Pusat Saintifik Kesihatan Mental Akademi Sains Perubatan Rusia, bilangan orang dengan gangguan seperti di Rusia moden boleh mencapai 6.0-6.5 juta.

Pada masa yang sama, kami memberi perhatian khusus kepada hakikat bahawa pengiraan di atas tidak mengambil kira bilangan anggota keluarga, saudara-mara yang sakit mental, tekanan dan kesan lain terhadap mereka, kerosakan dan kekurangan mereka. Malangnya, isu ini kurang dipelajari. Kami sangat yakin bahawa masalah ini memerlukan kajian yang serius.

3. Siapa psikiatri dan mengapa, jika seseorang mempunyai masalah mental, adakah anda perlu mengatasinya?
Psikiatri adalah seorang doktor yang pakar dalam kesihatan mental dan menjalani latihan dalam diagnosis dan rawatan gangguan mental. Dia mempunyai pengetahuan yang diperlukan dalam bidang psikiatri, psikologi, psikoterapi dan sains sosial, yang diperoleh hasil daripada pendidikan khas, serta pengetahuan yang diperoleh dalam proses pendidikan perubatan umum. Oleh itu, seorang pakar psikiatri boleh menilai kesihatan mental seseorang tertentu bersamaan dengan kesihatan fizikalnya, membuat diagnosis dan membuat cadangan mengenai kaedah rawatan.

4. Apa yang paling kondusif untuk pemulihan di hadapan penyakit mental?
Ini memerlukan beberapa syarat. Yang paling penting ialah permintaan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan, institusi yang terpilih untuk rawatan, skim terapi gabungan yang dipilih dengan baik (termasuk ubat, psikoterapi, kemungkinan menyertai program pemulihan, dll.), Sokongan sosial, bantuan dari keluarga dan rakan-rakan, dan hubungan dan kerjasama yang mantap. pesakit, saudara-mara beliau dengan ahli psikiatri, psikologi, psikoterapi, jururawat.

Sangat sukar untuk membezakan kesan faktor-faktor ini dan menentukan yang utama. Kesemua mereka adalah penting dalam mencapai hasil positif rawatan. Ketiadaan sekurang-kurangnya satu menghalang proses penyembuhan.

Sebaliknya, ada faktor yang boleh memberi kesan negatif terhadap penyakit ini. Berikut adalah beberapa:

· Penyakit mental yang bersesuaian (misalnya, kecederaan otak);
· Penggunaan bahan toksik (dadah, bahan aktif)
· Tidak mematuhi rejimen ubat yang disyorkan, "eksperimen" dengan ubat-ubatan (penolakan penggunaan, perubahan dosis dan nisbah, dan lain-lain);
· Tidak munasabah tinggi atau, sebaliknya, jangkaan rendah anggota keluarga berhubung dengan penyakit mental;
· Atmosfera kritikan bersama dan tuntutan dalam keluarga;
· Keganasan rumah tangga, termasuk keganasan seksual.

5. Saya mempunyai anak lelaki dewasa - berumur 26 tahun. Sesuatu telah berlaku kepadanya sejak kebelakangan ini. Saya melihat kelakuannya yang aneh: dia berhenti keluar, tidak berminat dengan apa-apa, tidak menonton video kegemarannya, enggan bangun pada waktu pagi dan hampir tidak peduli dengan kebersihan diri. Sebelum ini, ini tidak bersamanya. Sebab perubahan tidak dapat dijumpai. Mungkin ini penyakit mental?
Saudara-mara sering bertanya seperti itu, terutamanya pada peringkat awal penyakit ini. Tingkah laku orang yang dicintai adalah membimbangkan, tetapi mustahil untuk menentukan secara tepat punca perubahan tingkah laku. Dalam keadaan ini di antara anda dan orang yang dekat dengan anda, boleh jadi ketegangan yang signifikan dalam hubungan ini.

Tonton orang tersayang anda. Jika gangguan tingkah laku yang terhasil cukup stabil dan tidak hilang apabila keadaan berubah, kemungkinan besar ia boleh disebabkan oleh gangguan mental. Jika anda merasakan kekacauan, cubalah berunding dengan pakar psikiatri.

Cuba jangan bercanggah dengan orang yang anda sayangi. Sebaliknya, cuba mencari cara yang produktif untuk menyelesaikan keadaan. Kadang-kadang bermanfaat untuk bermula dengan belajar sebanyak mungkin tentang penyakit mental.

6. Bagaimana untuk meyakinkan seorang pesakit untuk mendapatkan bantuan psikiatrik jika dia berkata: "Saya baik-baik saja, saya tidak sakit"?
Malangnya, keadaan ini tidak biasa. Kami faham bahawa sangat menyakitkan bagi saudara-mara untuk melihat ahli keluarga yang menderita penyakit, dan sama-sama sukar untuk melihat bahawa dia enggan meminta bantuan daripada doktor dan keluarganya untuk memperbaiki keadaannya.

Cuba untuk menyatakan kebimbangan anda kepadanya - supaya dia tidak kelihatan seperti kritikan, tuduhan, atau tekanan yang berlebihan daripada anda. Jika anda pertama kali berkongsi ketakutan dan kebimbangan anda dengan rakan yang dipercayai atau doktor, ini akan membantu anda untuk bercakap dengan tenang dengan pesakit.

Tanyakan kepada orang yang anda sayangi jika dia prihatin dengan keadaannya, dan cuba berbincang dengannya kemungkinan penyelesaian kepada masalah itu. Prinsip utama anda perlu sebanyak mungkin penglibatan pesakit dalam perbincangan masalah dan membuat keputusan yang sesuai.

Sekiranya tidak mungkin untuk membincangkan apa-apa dengan orang yang anda sayangi, cuba mencari sokongan dalam menyelesaikan masalah yang sukar dengan ahli keluarga, rakan atau doktor lain.

Kadang-kadang keadaan mental pesakit merosot secara dramatik. Anda perlu tahu bila perkhidmatan psikiatri memberi rawatan walaupun ada keinginan pesakit (hospitalisasi sukarela, dll), dan di mana mereka tidak melakukannya. Matlamat utamanya adalah hospitalisasi secara paksa (wajib) adalah untuk memastikan keselamatan pesakit dalam keadaan akut dan orang di sekelilingnya.

Ingat bahawa tidak ada pengganti hubungan amanah dengan doktor. Bersama beliau, anda boleh dan harus membicarakan masalah yang anda hadapi di tempat pertama. Jangan lupa bahawa masalah ini mungkin tidak lebih sukar bagi pakar itu sendiri.

7. Apa yang perlu saya lakukan apabila anak sakit mengatakan bahawa dia tidak memerlukan pertolongan saya? Dia juga marah kepada saya, kadang-kadang menjerit. Dan saya bimbang: bagaimana jika ia tidak begitu dan dia memerlukan bantuan saya? Dan bagaimana untuk memahami, adakah saya tidak menyakitkan?
Psikiatri dan ahli psikologi dengan situasi seperti ini sering dihadapi. Penyakit mental boleh "memacu baji" antara orang sakit, saudara-mara dan rakan-rakannya. Orang yang sakit boleh menjalani gaya hidup yang terpencil atau malam, menutup dirinya di dalam biliknya untuk masa yang lama, menjadi sangat bersemangat untuk menonton televisyen. Pada masa yang sama, dia mungkin mengalami kemurungan yang mendalam, pemikiran membunuh diri, dia boleh mencederakan dirinya sendiri atau menggunakan dadah. Walau bagaimanapun, walaupun dia memerlukan bantuan anda, dia masih boleh mengatakan bahawa dia tidak memerlukannya. Sudah jelas bahawa tingkah laku ini membuat anda sangat cemas.

Dalam keadaan ini, anda perlu berbincang dengan ahli keluarga atau rakan-rakan lain. Jika mereka tidak terlibat secara emosional dalam masalah anda dan bebas - oleh pihak ketiga, mereka boleh menentukan secara objektif sama ada anda menjengkelkan atau bantuan anda benar-benar perlu.

8. Jelaskan, apakah sistem penjagaan psikiatrik menyediakan mekanisme untuk menyediakannya jika pesakit memerlukan bantuan, tetapi dia menolaknya?
Ya, menurut Undang-undang Persekutuan Rusia "Mengenai Bantuan dan Jaminan Psikiatri Hak-hak Warga dalam Peruntukannya" mekanisme sedemikian disediakan. Seorang pesakit boleh ditempatkan di sebuah institusi psikiatri dan diadakan secara tidak sengaja jika ahli psikiatri percaya bahawa orang ini menderita penyakit mental dan, jika dibiarkan tanpa rawatan, boleh menyebabkan kerosakan fizikal yang serius kepada dirinya sendiri atau orang lain.

Untuk mendorong pesakit untuk menjalani rawatan secara sukarela, berikut mungkin dinasihatkan:

· Pilih masa yang tepat untuk bercakap dengan pelanggan dan cuba jujur menyatakan kebimbangan anda kepadanya.
· Biarkan dia tahu bahawa pertama sekali anda bimbang tentang dia dan kesejahteraannya.
· Tanya bagaimana anda harus lakukan dengan saudara-mara, doktor anda.
Jika ini tidak membantu, dapatkan nasihat doktor anda, hubungi penjagaan psikiatri kecemasan sekiranya perlu.

9. Adakah saya menyalahkan penyakit mental anak saya?
Soalan semacam itu membimbangkan ramai ibu bapa. Penyelidikan terkini dalam bidang ini menunjukkan bahawa orang tua tidak boleh dipersalahkan kerana berlakunya penyakit mental pada kanak-kanak. Marilah kita mengkaji ini dengan skizofrenia. Walaupun penyakit ini kadang-kadang dikaitkan dengan kecenderungan keturunan, bagi kebanyakan orang kemungkinan terjadinya sakit masih sangat kecil. Walaupun anak anda telah mewarisi kecenderungan meningkat terhadap penyakit ini, ia hanya boleh direalisasikan dalam keadaan tertentu. Telah ditubuhkan bahawa jika salah seorang daripada ibu bapa sakit, maka kebarangkalian bahawa anak akan tetap sehat secara mental adalah 90%. Walaupun kedua-dua ibu bapa mempunyai skizofrenia, maka kemungkinan bahawa anak-anak mereka tidak akan sakit dengan itu adalah 60%.

Tidak dinafikan, kelakuan ahli keluarga boleh menyumbang kepada pampasan atau penguraian penyakit mental.

10. Anak saya jatuh sakit untuk masa yang lama - pada zaman kanak-kanak. Kehamilan berlanjut dengan keras, saya mengalami masalah penyakit somatik, dan juga komplikasi kelahiran. Pada satu masa, ahli pediatrik memberitahu saya bahawa penyakit anak itu mungkin berkaitan dengan keadaan saya semasa kehamilan. Adakah penyakit saya semasa mengandung benar-benar menyebabkan penyakit mental anak saya, dan bagaimanakah saya harus bertindak balas jika saya dituduh ini?
Soalan ini bergema sebelum ini, dan kami telah menjawab sebahagiannya.

Walaupun kajian menunjukkan tidak bersalah terhadap ibu bapa dalam kejadian penyakit mental kanak-kanak, ramai orang, dan kadang-kadang, malangnya, pekerja perubatan yang tidak kompeten masih menyalahkan orang tua dan, di atas semua, ibu. Ini berlaku lebih kerap sekiranya penyebab penyakit itu tidak jelas.

Penyakit anak anda adalah akibat gangguan dalaman - biologi di dalam tubuhnya. Cuba memahami dengan jelas dan tidak menyalahkan diri sendiri. Pendekatan sedemikian akan membantu anda untuk menerima penyakit mental anak anda tanpa rasa bersalah, apalagi malu. Tanya diri anda soalan: bagaimana saya akan bertindak dalam kesukaran saya jika saya tidak merasa bersalah atas penyakit kanak-kanak itu? Kemungkinan besar ini akan membantu anda menyingkirkan rasa bersalah dan mencari pilihan lain untuk menanggapi keadaan. Mungkin anda harus mempertimbangkan apa yang perlu dilakukan seterusnya, cara menangani keadaan ini, dan bukan tentang bagaimana dan mengapa ini berlaku.

11. Sebelum kemalangan kereta, anak saya sihat. Bolehkah kecederaan otak menyebabkan penyakit mental?
Apa yang anda minta, malangnya, adalah mungkin. Konsep "kecederaan otak traumatik" merangkumi pelbagai jenis dan pelbagai kerosakan mekanikal ke otak dan tulang tengkorak. Antara yang eksogen, iaitu akibat daripada punca luaran, gangguan mental traumatik kecederaan otak peringkat pertama. Gangguan mental pada masa awal selepas kecederaan ditandakan dengan kehilangan kesedaran kedalaman dan jangka masa yang berlainan. Kemudian kesedaran pesakit dipulihkan, tetapi gangguan asthenik (kelemahan, keletihan, sakit kepala, dll.), Gangguan ingatan, kejang, dan bahkan psikosis jangka pendek mungkin muncul.

Akibat jangka panjang adalah mungkin bagi mangsa yang mengalami kecederaan kraniocerebral yang serius, termasuk di pihak jiwa. Mereka menampakkan diri dalam pelbagai bentuk asthenia, sawan kejang, perubahan dalam mood, tingkah laku, gangguan halus-penyakit, demensia dan gangguan lain. Kerosakan traumatik pada zaman kanak-kanak dan lewat usia boleh mengakibatkan kecacatan di bidang intelektual. Di samping itu, kecederaan otak traumatik dapat menentukan perkembangan penyakit mental.

12. Saya selalu mengalami perasaan yang menyakitkan berkaitan dengan penyakit anak perempuan saya. Rasa tanggung jawab meningkat, bersalah dan bahkan memalukan anak perempuan yang sakit. Saya faham dengan fikiran saya bahawa saya tidak perlu bertindak balas dengan cara ini, tetapi saya tidak tahu apa yang perlu dilakukan supaya tidak mempunyai perasaan seperti itu?

Pertama sekali, anda perlu sedar bahawa anda tidak bersendirian dalam perasaan dan pemikiran anda. Ramai pesakit dari pesakit mengalami pengalaman sedemikian.

Pengalaman menunjukkan bahawa, sebagai tambahan kepada pakar yang memberi inspirasi kepada anda dengan kepercayaan dan simpati, anda dapat memperoleh sokongan yang paling jika anda berkongsi pengalaman anda dengan saudara-mara pesakit lain.

Nasihat kami yang paling penting - jangan mengunci diri anda. Kedudukan sedemikian adalah cukup jelas, tetapi agak jelas bahawa pengasingan membawa kepada peningkatan perasaan bersalah dan memalukan.

13. Saya telah menjaga anak lelaki yang sakit untuk masa yang lama. Kami mempunyai hubungan biasa dengannya; dan nampaknya saya belajar dengan baik untuk memahaminya. Tetapi, kadang-kadang saraf saya hanya tidak berdiri dan mengatasi pelbagai perasaan - kemarahan, kekeliruan, kekecewaan, ketidakupayaan, kemarahan terhadap nasib. Apa yang perlu saya lakukan?

Yang paling penting dalam kes-kes tersebut adalah hubungan biasa dengan anak lelaki yang sakit. Ini bermakna anda mengambil penyakitnya dan belajar bagaimana menanganinya. Oleh itu, jika tiba-tiba anda mempunyai perasaan tentang anda bercakap, biarkan diri anda kadang-kadang mengalaminya. Ini adalah tindak balas biasa kepada situasi yang sukar di mana anda mendapati diri anda. Tetapi anda perlu belajar untuk mengatasi perasaan ini. Sesetengah orang merasa disarankan untuk:

· Ke tempat bersara dan menangis, berteriak, dan sebagainya;
· Biarkan diri anda terganggu seketika, walaupun hanya untuk waktu yang singkat, sebagai contoh, untuk membaca buku, menonton program televisyen, pergi untuk melawat;
· Cuba untuk menukar emosi negatif anda (kemarahan, kemarahan) ke tindakan yang berguna kepada orang lain (membersihkan apartmen atau menanam bunga berhampiran rumah);
· Cobalah untuk meletakkan perasaan anda di atas kertas atau menggunakan perasaan anda sebagai sumber inspirasi dan menulis, sebagai contoh, puisi atau surat kepada rakan.

14. Apa yang boleh saya dan ahli keluarga saya lakukan untuk membantu saudara saya yang sakit?
Ini adalah soalan yang sangat penting. Kami tidak ragu-ragu bahawa dia mengambil berat tentang banyak, banyak keluarga, dan juga rakan-rakan sakit jiwa. Sudah tentu, dalam setiap situasi pendekatan individu diperlukan. Tetapi anda juga boleh memberikan cadangan umum yang kami pasti akan berguna untuk setiap keluarga. Ingatlah bahawa bukan sahaja kejayaan rawatan, tetapi juga kemungkinan pesakit yang kembali ke kehidupan normal akan bergantung pada sikap anda, keinginan anda untuk membantu orang yang disayangi. Oleh itu, mari kita memberi tumpuan kepada 10 tip yang paling biasa, tetapi amat penting yang harus anda ikuti:

1. Suka saudara yang sakit, hormati keperibadiannya, maruah dan nilainya.
2. Terima pesakit kerana dia pada masa ini, dan bukan apa yang dia sebelum penyakit atau akan menjadi selepas pemulihan.
3. Mengendalikan penyelenggaraan dos penyelenggaraan ubat psikotropik, tidak membenarkan pemberhentian rawatan penyelenggaraan tanpa izin. Adalah penting untuk tidak terlepas kesan sampingan ubat-ubatan psikotropik yang tidak diingini apabila ia ditetapkan dalam dos yang tinggi.
4. Sentiasa memantau keadaan pesakit untuk melihat permulaan memburukkan penyakit. Adalah penting untuk diingat bahawa perubahan dalam tingkah laku, pertimbangan, kenyataan, gangguan tidur sering kali bukan tindak balas kepada alam sekitar, tetapi tanda-tanda kemerosotan.
5. Memimpin orang yang sakit melalui kehidupan, dengan perlahan dan tidak sengaja membantu dia membuat keputusan yang diperlukan. Ingat bahawa dia perlu disahkan oleh kerabat dekatnya, menghormati keputusan dan keinginannya sendiri.
6. Cobalah untuk membuat kehidupan pesakit lebih teratur, tanpa perubahan tiba-tiba.
7. Cuba simpan pesakit dalam kehidupan aktif. Sekiranya dia bekerja, bantu dia menjaga tugasnya. Adalah penting bahawa dia tidak kehilangan lingkaran sosialnya yang biasa, dan jika boleh, buat kawan baru.
8. Menggalakkan pesakit untuk aktiviti, menggalakkan aktivitinya.
9. Adalah penting untuk mewujudkan hubungan yang baik dengan doktor anda. Jangan menakutkan pesakit dengan rawatan di hospital psikiatri atau pakar psikiatri. Cuba untuk mengekalkan sikap yang percaya kepada doktor.
10. Jangan lupa tentang keadaan fikiran anda sendiri, kesihatan, cuba jangan merampas kebahagiaan hidup anda. Ingat bahawa anda akan membantu orang yang anda sayangi dengan lebih baik jika anda sihat diri anda.

Dan satu lagi tip. Berfikirlah dan cuba memahami apa yang boleh anda ubah dalam hidup anda dan kehidupan pesakit dan apa yang anda tidak boleh. Perbualan dengan pakar, dengan pesakit lain dan ibu bapanya akan membantu anda menentukan apa yang sebenarnya dilakukan dan apa yang tidak. Cuba dapatkan orang yang anda sayangi terlibat sebanyak mungkin dalam proses membuat keputusan tentang apa yang mungkin berguna untuknya.

Kadang-kadang saudara-mara jatuh ke dalam perangkap, cuba melakukan sebanyak mungkin untuk pesakit, walaupun "sesuatu" ini tidak berfungsi, tidak membantu. Cuba percubaan, cari sesuatu yang baru. Peraturan nombor satu untuk anda sepatutnya menjadi penilaian tentang apa yang tidak membawa hasil, dan percubaan untuk mencari cara lain untuk menyelesaikan masalah. Jika anda melihat bahawa ia benar-benar membantu, anda perlu pergi ke sini dan menyelesaikan masalah ini secara konsisten.

15. Kita sering bercanggah dengan anak perempuan saya. Dia sangat lambat, degil. Dia kini dilumpuhkan dan tidak berfungsi. Saya memintanya untuk sekurang-kurangnya menolong saya dalam rumah tangga. Kadang-kadang ia membantu, tetapi untuk masa yang lama ia tidak mencukupi. Konflik terakhir adalah sangat sukar bagi kami berdua. Saya menegaskan bahawa dia pergi ke kedai, dia menolak, tanpa memberi alasan. Ini berlangsung lama, kami menjerit, bersumpah, saya berada di bawah tekanan, tetapi saya tidak mencapai apa-apa. Saya faham bahawa ini adalah manifestasi penyakit anak perempuan, tetapi saya masih sangat kecewa dan bertengkar dengannya. Apa yang perlu saya lakukan untuk konflik kurang?

Anda harus tahu bahawa hidup bersama dalam keluarga dengan orang yang sakit mental biasanya meningkatkan tahap ketegangan dan konflik di dalamnya. Pelepasan lengkap dari konflik adalah matlamat yang boleh dicapai. Menetapkan matlamat semacam itu boleh menyebabkan peningkatan konflik dan kemunculan rasa kekalahan dalam diri anda.

Jika anda faham bahawa ini berkaitan dengan penyakit anak perempuan, maka lebih produktif untuk mencari cara untuk mengurangkan konflik atau cara untuk mengatasinya. Apabila anda merasakan pergaduhan, atau apabila sudah terjadi, cuba beralih perhatian kepada beberapa jenis aktiviti atau bercakap di telefon dengan rakan rapat ke topik yang menyenangkan dan ringan. Jika anda mempunyai teknik relaksasi, maka biarkan diri anda berehat selama beberapa minit.

Dari masa ke masa, anda boleh menemui dan mengembangkan cara lain untuk bertindak balas terhadap situasi konflik, seperti mengelakkan topik yang sukar dalam perbualan, sehingga semua orang menenangkan, melibatkan seseorang sebagai perantara, menggunakan humor.

Ingat bahawa masa terburuk untuk membangunkan langkah-langkah anti-krisis adalah ketinggian krisis atau konflik. Jangan takut untuk menggunakan percubaan dan kesilapan dalam mencari penyelesaian. Profesional atau sanak saudara lain boleh membantu anda membuat pilihan yang tepat.

Dan banyak lagi. Sekiranya anda kelihatan cuba untuk mengubah sesuatu yang hanya membawa kepada kemerosotan keadaan saudara anda, jalan terbaik dari konflik mungkin adalah langkah mundur anda.

16. Anak perempuan saya mempunyai banyak teman. Tetapi apabila dia jatuh sakit, mereka menjadi lebih kecil. Ia seolah-olah saya bahawa perkara itu ada padanya: dia mahu berkomunikasi, tetapi sekarang dia tidak begitu baik. Sebelum ini, dia sering memanggil kawannya, yang ditawarkan untuk pergi ke suatu tempat, tetapi dia enggan. Sekarang panggil kurang kerap. Saya bimbang tentang masalah ini. Bagaimana anda boleh menyelesaikannya?
Masalah ini sering ditemui dalam keluarga, dan penyelesaiannya tidak mudah. Apabila seorang anak muda mengalami penyakit mental, salah satu akibatnya boleh menjadi sekatan komunikasi dengan rakan-rakan dan rakan-rakan, yang kepentingannya dalam kehidupan tidak boleh dipandang remeh. Dalam kes ini, ibu bapa pesakit, adik-beradiknya menganggap diri mereka bertanggungjawab untuk menyediakan pesakit dengan komunikasi yang boleh diterima. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perkara yang menjadikannya sukar untuk menyelesaikan masalah ini.

Salah satunya berkaitan dengan fakta bahawa ibu bapa sering cuba memasukkan pesakit dalam kalangan sosial mereka. Tetapi orang muda tidak mahu berkomunikasi hanya dengan ibu bapa mereka, kerana kepentingan mereka sering tidak bertepatan. Kadang-kadang hubungan baik antara ibu bapa dan anak-anak terhalang oleh iklim emosi dalam keluarga, yang sangat tidak stabil kerana kehadiran penyakit mental.

Masa yang lain sering ditentukan oleh keadaan apabila saudara-saudara lelaki yang sihat di dalam keluarga, dan semuanya baik dengan mereka, dan pesakit sentiasa diseksa oleh pemikiran: "Saya tidak baik untuk apa-apa", "Saya kalah", "Saya membebankan semua orang". Dalam persekitaran sedemikian sukar bagi dia untuk menahan perasaan cemburu dan bahkan kemarahan. Oleh itu, hubungan baik antara kanak-kanak juga sering tidak menambah. Tetapi saudara-saudara sendiri mendapati diri mereka dalam keadaan yang sangat sukar: kejayaan mereka boleh menyebabkan emosi negatif dalam pesakit. Bolehkah kanak-kanak yang sihat diminta untuk memberikan lebih banyak bantuan jika kehidupan mereka terlalu banyak dengan tanggungjawab mereka sendiri dan pengalaman emosional? Adakah mereka akan membantu pesakit di masa depan, apabila ibu bapa tidak dapat melakukannya lagi?

Untuk menyelesaikan masalah ini, kami boleh mencadangkan perkara berikut. Tidak perlu menghadkan komunikasi pesakit dalam keluarga. Prinsip yang kita sedang cuba untuk membangunkan di sini adalah bahawa orang sakit jiwa memerlukan bantuan, kelulusan dan sokongan keluarga hanya untuk menjalani kehidupan mereka sendiri. Peluang seperti itu dapat dipastikan, antara lain, dengan mengadakan program sosial, masa lapang, program latihan vokasional yang sesuai - dengan kata lain, bantuan luar.

Mewujudkan kehidupan anda sendiri, termasuk pembentukan minat, pelaksanaan aktiviti yang boleh dilaksanakan, daya tarikan teman baru, sering juga sakit mental, mengurangkan ketergantungan pada keluarga. Ini menjadikan pesakit lebih berdikari dan disesuaikan, dan dengan semua yang menyumbang kepada peningkatan hubungan keluarga.

17. Apa yang perlu dilakukan jika sakit mental menjadi agresif?
Istilah "agresif" bermaksud serangan dengan tujuan tindakan keganasan. Kajian menunjukkan bahawa tindakan yang agresif dalam orang sakit mental berlaku tidak lebih kerap daripada orang yang sihat.
Kebarangkalian tingkah laku yang agresif boleh diadili dengan menganalisis manifestasi penyakit pada masa lalu. Sekiranya tindakan agresif tidak pernah menjadi ciri pesakit, maka kemungkinan kelakuan sedemikian akan berlaku pada masa akan datang.

Walau bagaimanapun, jika pesakit yang mengalami penyakit mental yang teruk masih agresif, sangat sukar bagi saudara mara untuk memutuskan apa yang perlu dilakukan: tunggu sehingga gangguan mental mereda dan menahan tempoh agresif yang panjang atau segera bertindak balas terhadap manifestasi pencerobohan?

Tiada penyelesaian yang mudah, tetapi pengalaman menunjukkan bahawa percubaan untuk segera menghentikan tindakan agresif tidak memberikan hasil yang positif. Yang paling betul ialah penyelesaian serentak masalah agresif dan rawatan gangguan mental. Kami ingin memberikan beberapa tip lagi:

· Jika, bagaimanapun, kes yang serupa telah berlaku, ingatlah dalam keadaan apa ini: jika penyakit itu memburukkan, mabuk atau semasa tempoh penolakan untuk mengambil ubat atau mengurangkan dos mereka, atau mungkin pencerobohan adalah sesuatu diprovokasi? Pada masa akan datang, ia akan membantu mencegah serangan yang serupa dalam orang yang anda sayangi;
· Jika seseorang yang agresif menampakkan diri dalam keadaan yang diperparahkan oleh penyakit berdasarkan khayalan atau halusinasi, dalam keadaan sedemikian pesakit menentang pujukan. Ingat bahawa dalam kes ini, tingkah laku agresif adalah petunjuk langsung untuk dimasukkan ke hospital segera!
· Tingkah laku agresif juga boleh berlaku apabila anda kehilangan kendali atas diri anda apabila pesakit merasa tersinggung, tersinggung, terpojok. Adalah penting untuk mengetahui bahawa manifestasi ketakutan atau kemarahan orang lain dalam situasi sedemikian menimbulkan pesakit terhadap tindakan yang agresif. Saudara sepatutnya tenang sekiranya mungkin, cuba untuk tidak menunjukkan perasaan dan emosi mereka, dan mengekalkan jarak fizikal maksimum. Adalah penting untuk memastikan keselamatan anda sendiri.

Apabila pesakit menenangkan, anda perlu mengetahui apa yang menyebabkan pencerobohannya, dan bersama-sama membincangkan bagaimana untuk bertindak pada masa akan datang. Adalah perlu untuk memahami bahawa pesakit juga mempunyai rasa bersalah, menyesal, dan, setelah tenang, dia akan bersedia membincangkan apa yang berlaku dengan anda.

Kadang-kadang tingkah laku agresif pesakit dimaksudkan untuk memaksa orang lain bertindak dengan cara mereka sendiri atau bertindak dengan cara mereka sendiri. Dalam keadaan ini, selepas pesakit telah tenang, perlu dengannya untuk menilai apa yang berlaku, untuk memberi dia pemahaman yang jelas tentang ketidakmampuannya untuk tingkah laku tersebut. Amaran bahawa mengulangi kilauan tersebut akan mempunyai akibat tertentu untuknya, seperti sekatan pada sesuatu. Sekiranya berlaku pelanggaran berulang, bersiaplah untuk melaksanakan apa yang anda telah memberi amaran tentang pesakit.

18. Apakah peraturan umum untuk menangani pesakit yang teruk?
Tingkah laku yang teruja adalah salah satu tingkah laku yang paling menakutkan bagi orang yang mempunyai penyakit mental. Pesakit dalam keadaan keseronokan bergerak sepanjang masa, menggeletar berat, hampir selalu menjerit, mereka menuntut sesuatu, mereka diselamatkan dari sesuatu. Doktor memanggil keadaan psikomotor keadaan ini. Hampir mana-mana pesakit yang teruja berbahaya bagi dirinya dan bagi mereka yang ada di sekelilingnya. Keseronokan menunjukkan tanda-tanda penyakit mental, walaupun pesakit tidak melakukan tindakan yang merosakkan. Untuk kedua-dua sebab ini, setiap rangsangan memerlukan rawatan segera.

Sekiranya saudara anda mempunyai keadaan gangguan psikomotor, maka, sebagai peraturan, adalah perlu untuk segera menghubungi seorang doktor untuk membuat keputusan mengenai masalah kemasukan ke hospital.

Kesukaran mengurus pesakit dengan gangguan psikomotor sebahagian besarnya disebabkan oleh hakikat bahawa keadaan ini biasanya bermula tanpa diduga, sering pada waktu malam dan sering mencapai titik tertinggi dalam beberapa jam. Saudara-mara, jiran atau orang lain di sekeliling mereka tidak selalu mengira dengan baik akibat yang mungkin: mereka meremehkan bahaya jika pesakit yang teruja sudah biasa dengan mereka, atau, sebaliknya, merendahkannya, kerana pesakit yang sakit hati menyebabkan ketakutan dan panik yang tidak wajar.

Adalah perlu untuk mengingati beberapa peraturan am untuk rawatan pesakit yang teruja:

1. perbualan yang tenang sering membantu mengurangkan tahap rangsangan;
2. dalam apa keadaan sekiranya anda memasuki pertikaian, objek atau cuba menghalang pesakit daripada ketidakpercayaan kepercayaannya;
3. Sebelum ketibaan doktor, disarankan untuk mengatasi kekeliruan dan panik, untuk mewujudkan syarat untuk memberikan bantuan, untuk cuba mengasingkan pesakit di bilik yang berasingan. Dari bilik di mana ia terletak, anda perlu mengeluarkan semua orang yang tidak dikenali dan tinggalkan hanya orang yang boleh berguna, anda mesti mengalihkan semua menindik, memotong objek dan benda lain yang boleh digunakan sebagai instrumen serangan atau membahayakan diri;
4. Keselamatan anda sendiri mesti dipastikan dalam semua keadaan. Merasakan bahawa anda berada dalam bahaya dan pesakit tidak dapat mengawal dirinya, berhenti menghubungi dia atau hubungi polis untuk melindungi diri sendiri dan pesakit sebelum ketibaan doktor;
5. belajar untuk mengenali tanda-tanda pertama kehilangan kawalan relatif (murid lanjutan, pernafasan pesat).

Dalam menilai kemungkinan tingkah laku yang teruja dapat membantu sejarah relatif penyakit. Sekiranya dia tidak mempunyai keadaan sedemikian sebelum ini, kemungkinan besar dia tidak akan memilikinya pada masa akan datang.

19. Selama bertahun-tahun saya menafikan diri saya sendiri kerana penyakit anak perempuan saya. Saya fikir sehingga dia pulih, saya tidak mempunyai hak untuk kehidupan normal, keseronokan. Ya, dan tidak mahu apa-apa. Penjagaan memerlukan banyak kekuatan fizikal dan moral, saya sangat letih. Dan kadang-kadang nampaknya saya sendiri memerlukan bantuan. Apa yang anda boleh nasihatkan dalam situasi ini?
Apa yang anda minta cukup tipikal untuk saudara-mara sakit mental. Ramai yang percaya bahawa mereka sendiri tidak boleh menjalani kehidupan yang penuh sehinggalah seorang pemulihan. Ia mungkin membuat sedikit masa, tetapi rawatan penyakit mental adalah proses jangka panjang yang panjang. Oleh itu, anda tidak boleh mengabaikan keperluan anda sendiri. Contohnya, anda boleh melawat ahli psikologi atau psikiatri dan bercakap tentang pengalaman dan perasaan anda. Perbualan dengan profesional yang menjadi pendengar yang baik, baik hati dan dapat memberi nasihat praktis kemungkinan besar akan membantu anda mengatasi peranan penjaga yang lebih berjaya. Bagi sesetengah orang, lebih mudah bercakap dengan seorang profesional daripada dengan saudara atau rakan-rakan - mereka berasa lebih selesa dengan pakar. Pada masa yang sama, di kalangan profesional, anda harus merasakan, di atas semua, menghormati, bukan kritikan. Walaupun anda berfikir bahawa perunding itu tidak dapat membantu anda, berkongsi masalah anda dengannya, tetapi pada masa yang sama cuba mencari pakar lain.

20. Jelaskan, apakah maksud maksud "rahsia" dan apakah prinsip kerahsiaan?
Istilah "sulit" bermaksud "sulit, tidak tertakluk kepada publisiti." Ini adalah salah satu prinsip etika perubatan, intipati yang dikurangkan kepada tidak mendedahkan oleh doktor maklumat perubatan tentang pesakit. Prinsip kerahsiaan berkait rapat dengan konsep "kerahsiaan perubatan".

Selaras dengan Artikel 9 "Mengekalkan Rahsia Perubatan Apabila Memberi Bantuan Psikiatri" Undang-Undang Persekutuan Rusia "Mengenai Bantuan Psikiatrik dan Jaminan Hak-hak Warga Apabila Disediakan" Kemudahan kesihatan mental adalah rahsia perubatan yang dilindungi oleh undang-undang. Bagi kesedaran hak dan kepentingan sah seseorang yang menderita gangguan jiwa, maklumat mengenai keadaan kesihatan mental dan penjagaan psikiatri yang disediakan boleh diberikan kepadanya atas permintaannya atau atas permintaan wakilnya yang sah (penjaga).

Seorang doktor dibenarkan memberi maklumat tertentu kepada ahli keluarga atau orang yang menyediakan rawatan segera, iaitu. kepada mereka yang boleh mendapat manfaat daripadanya apabila memberikan sokongan lanjut kepada pesakit. Sifat maklumat yang mereka terima bergantung kepada keadaan tertentu.

21. Kadang-kadang saya ragu-ragu sama ada pakar psikiatri merawat isteri saya dengan baik. Bagaimanakah saya dapat memastikan bahawa dia mendapat bantuan yang baik dari pakar psikiatri?
Sekiranya anda atau saudara anda meragui bahawa doktor tidak memperlakukannya dengan cara yang terbaik, kami fikir anda mesti bercakap secara langsung dengannya. Sekiranya percakapan ini tidak memberikan hasil atau sukar bagi anda, anda harus membincangkan tentang rawatan dengan psikiatri lain dan mendengar pendapatnya.

22. Saya fikir seorang pakar psikiatri yang telah merawat anak saya selama bertahun-tahun adalah pakar yang baik. Tetapi dia terutamanya mengawal keadaan anaknya dan menetapkan ubat-ubatan. Dia jarang berminat dengan keluarga kita, bagaimana kita hidup, apa kepentingan kita. Saya merasakan bahawa anak saya mahu bercakap dengan doktor, tetapi doktor sentiasa sibuk dan kita malu untuk mengganggunya. Dan kami ingin ada dalam dirinya dan kawan keluarga. Kadang-kadang saya fikir, jika tidak menukar doktor. Adakah anda fikir ini benar atau hanya impian kami?
Apa yang perlu menjawab soalan ini? Hakikat bahawa anda mempercayai doktor anda sebagai pakar adalah baik. Tetapi anda mempunyai hak untuk mencari anak anda dan doktor lain. Bercakap dengan keluarga lain, sama ada mereka mempunyai pengalaman positif dengan psikiatri mereka. Untuk bahagian kami, kami dapat memberitahu anda sifat-sifat apa, selain daripada yang profesional, ahli psikiatri yang baik harus mempunyai. Antara pakar terdapat pendapat bahawa doktor yang baik akan bertindak seperti berikut:

· Secara mandiri mengambil langkah-langkah tertentu untuk menubuhkan komunikasi dengan keluarga pesakit;
· Tidak akan mendesak bahawa pesakit sendiri berpaling kepadanya untuk kali pertama, kerana dia memahami bahawa pesakit mungkin berada dalam keadaan kritis dan tidak mampu melakukannya;
· Tidak akan takut untuk mempertimbangkan sudut pandang keluarga atau pesakit itu sendiri berkenaan dengan rawatannya;
· Secara terbuka membincangkan gejala penyakit, masalah terapi dan kemungkinan kesan sampingan;
· Akan cukup fleksibel untuk bereksperimen dengan pendekatan terapeutik yang berbeza dan akan melibatkan anggota keluarga sebagai pembantu dalam proses rawatan (contohnya, untuk memerhatikan dan memberi maklumat tentang bagaimana pesakit bertindak terhadap perubahan dalam terapi);
· Apabila lawatan penjadualan, pesakit akan mengambil kira kemungkinan keluarga: mengubah selang waktu antara lawatan, menyediakan waktu lawatan yang lebih mudah;
· Akan merawat dengan serius, berkenaan dengan maklumat yang diberikan oleh keluarga tentang keadaan pesakit.

Soalan mengenai skizofrenia yang anda tanya
"Apabila mereka memberitahu saya bahawa anak saya mempunyai penyakit mental yang serius dan kemungkinan besar ia adalah skizofrenia, saya tidak percaya... Itu adalah tamparan yang nyata untuk saya. Pada masa itu, saya fikir dia lebih suka melakukan sesuatu yang buruk daripada sakit skizofrenia. "
Kenyataan ini menunjukkan bukan sahaja keprihatinan ibu terhadap anaknya, tetapi juga ketakutan, keputusasaan, dan kekecewaannya.
Perasaan sedemikian sering terjadi pada saudara-mara pesakit. Dalam banyak cara, mereka berkaitan dengan fakta bahawa saudara-mara tahu sedikit atau tidak ada apa-apa tentang gangguan mental dan khususnya mengenai skizofrenia.
Pada masa akan datang, kita sering bertemu dengan ibu ini, banyak bercakap. Selepas yang pertama, reaksi kejutan, dia mempunyai keperluan untuk mengetahui lebih lanjut mengenai skizofrenia. Kemudian, dia secara kiasan berkata: "Kesan pertama saya ketika saya mula membaca tentang skizofrenia adalah saya berada di sebuah tanah yang tidak diketahui. Tiada kad, tiada tanda pengenal pasti. Sekarang saya menyedari bahawa untuk membantu anak saya menjalani rawatan, seseorang perlu mengetahui banyak tentang penyakit itu dan memahami apa yang dilakukan oleh doktor dan ahli psikologi. Saya menyedari bahawa saya perlu belajar seberapa banyak yang anda boleh. "

1. Apakah skizofrenia?
Schizophrenia adalah penyakit mental kronik yang biasa yang boleh membawa kepada perubahan keperibadian yang tidak dapat dipulihkan. Ia tidak jarang berlaku. Di dunia setiap 100 orang, seseorang mengalami skizofrenia sepanjang hayatnya. Schizophrenia adalah masalah utama psikiatri klinikal dan sosial: pesakit ini terdiri daripada kira-kira 60% daripada semua pesakit mental yang berada di hospital psikiatri, mereka menyumbang kira-kira 80% daripada semua orang yang kurang upaya mental. Penyakit ini boleh berkembang pada usia apa pun, tetapi paling sering ia bermula pada orang muda - sehingga 30 tahun.

Schizophrenia mempunyai banyak manifestasi (bentuk klinikal penyakit yang disebut) - dari yang teruk, yang boleh membawa kepada kecacatan, kepada yang paling ringan, yang tidak menghalang pesakit daripada menjadi aktif dalam kehidupan, mempunyai keluarga, bekerja, dan merasa cukup penuh walaupun ada batasan. Penyakit ini boleh berlaku secara berterusan, hampir tanpa meninggalkan pesakit bebas daripada gejala, dan boleh menjadi penyakit paroksismal - dengan tempoh pembengkakan dan tempoh remisi, apabila gejala-gejala sama ada lemah atau tidak sepenuhnya. Sebilangan besar pesakit dengan skizofrenia menampakkan diri dalam gangguan yang teruk, yang dalam psikiatri mempunyai nama "psikosis" yang umum. Dalam psikosis, seseorang kehilangan keupayaan untuk menilai dengan baik dunia di sekelilingnya, kesan sebenar bercampur dengan manifestasi psikik yang menyakitkan seperti khayalan dan halusinasi, yang menjadi kepentingan utama bagi pesakit, adalah pengalaman yang paling penting. Oleh kerana itu, kelakuan pesakit menjadi tidak jelas kepada orang lain dan sering salah, kerana tidak ditentukan oleh peristiwa dan hubungan nyata, tetapi oleh pengalaman yang menyakitkan. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam sebahagian besar pesakit perjalanan skizofrenia mengambil bentuk yang lebih ringan, di mana keadaan boleh dinilai sebagai psikosis hanya semasa keterpurukan penyakit. Dalam masa yang tenang, apabila delusi dan halusinasi sebahagian atau sepenuhnya diratakan (tempoh remisi), pesakit sekali lagi memahami garis antara realiti dan idea yang menyakitkan mereka, boleh dalam satu darjah atau pulangan lain untuk kehidupan biasa, kewajiban dalam keluarga, dan beberapa kembali bekerja.

2. Siapa yang boleh mendapatkan skizofrenia, dan apakah peratusan kes dalam kumpulan umur yang berbeza?
Schizophrenia boleh menyebabkan seseorang di mana-mana umur. Seperti yang telah kita katakan, menjawab soalan terdahulu, penyakit ini menjejaskan kira-kira 1% penduduk. Walau bagaimanapun, dalam kira-kira 75% pesakit, gejala pertama muncul di antara umur 17 dan 24 tahun. Orang lebih dari 40 jatuh sakit dengan skizofrenia kurang kerap. Lelaki semakin sakit, dan penyakit itu bermula lebih awal.

Pada wanita, penyakit ini biasanya berkembang agak lama. Pada masa permulaan penyakit ini, ramai yang sudah mempunyai masa untuk mendapatkan pendidikan, mendapatkan tenaga kerja dan kemahiran hidup. Oleh itu, wanita mempunyai prognosis yang lebih baik terhadap penyakit ini.

3. Beritahu: apakah manifestasi utama skizofrenia?
Manifestasi skizofrenia sangat pelbagai. Tidak ada satu kriteria mutlak berdasarkan yang mana anda boleh membuat diagnosis skizofrenia. Banyak manifestasi skizofrenia dapat dilihat dalam penyakit mental yang lain. Itulah sebabnya diagnosis skizofrenia menyebabkan begitu banyak kontroversi dan kesukaran.

Walaupun begitu, walaupun kepelbagaian simptom yang melampaui dilihat pada pesakit dengan skizofrenia, terdapat sekumpulan manifestasi yang menyakitkan yang dengan tahap keparahan yang berbeza-beza dan dalam perkadaran yang berbeza antara satu sama lain didapati di hampir semua orang dengan penyakit ini.

Pelanggaran pemikiran dalam bentuk melemahkan atau kehilangan tumpuan proses pemikiran adalah ciri gejala skizofrenia. Kenyataan seseorang dengan pelanggaran tersebut menjadi kabur, kabur, yang menjadikannya sukar untuk memahami maksudnya. Pesakit yang mempunyai masalah mental boleh bercakap banyak dan tidak lama lagi tanpa berhenti, tanpa insentif tambahan daripada ahli saling bicara (monolog). Ciri-ciri pemikiran sedemikian, walaupun tidak adanya gangguan ingatan, pemeliharaan pengetahuan yang diperoleh dan sering pandangan dan kesedaran pesakit yang sangat luas, mengurangkan produktiviti intelektualnya, menjadikannya mustahil untuk membuat kesimpulan logik. Dalam sesetengah pesakit, pemikiran yang merosakkan amat ketara dalam tempoh pemisahan, dan dengan permulaan pengampunan, pemikiran menjadi lebih konsisten dan terfokus.

Dalam pesakit lain, pemikiran memperoleh watak yang berani, pernyataan mereka melimpah dengan hujah-hujah mengenai topik abstrak, analogi jauh, dan falsafah. Pada orang lain, ini mungkin memberikan kesan keaslian, kepandaian, tetapi seringnya ciri pemikiran menghalang pesakit daripada berfikir dengan jelas dan membuat kesimpulan konkrit. Kepada sesetengah pesakit, sebaliknya, sukar untuk beroperasi dengan konsep abstrak - doktor memanggil fenomena pemikiran konkrit ini. Dalam kes lain, pemikiran terbeban dengan penalaran, melibatkan butiran yang tidak relevan dengan tugas tertentu, dan menggunakan data yang tidak seperti yang diperlukan untuk membuat keputusan. Kadang-kadang pada keadaan yang teruk pada komunikasi pesakit antara pemikiran melemahkan, kenyataannya menjadi tidak menentu.

Bagi skizofrenia dicirikan oleh pelanggaran sistem emosi. Mereka boleh terwujud sebagai kebimbangan yang tahan lama, ketegangan dalaman, keresahan, dominasi emosi negatif. Manifestasi ciri lain adalah penurunan tindak balas emosi - ketidakpedulian emosi berterusan, kegelisahan emosi yang dialami. Dengan jenis gangguan lain, tindak balas emosi pesakit mungkin tidak dapat dimengerti oleh orang lain - seseorang mungkin tertawa pada berita yang tidak menyenangkan dan menangis apabila seseorang ketawa, tidak selalunya sesuai dengan keadaan. Gangguan emosi juga dapat dilihat oleh fakta bahawa, misalnya, seorang pesakit yang mencintai orang terkasihnya, merindui mereka, dan pada saat yang sama melakukan tindakan yang menyebabkan mereka sakit. Tidak konsisten tindak balas emosi pada tahap tertentu disebabkan oleh fakta bahawa pesakit hanya tidak memahami pengalaman orang lain, tidak merasakan emosi emosi dengan mereka. Walau bagaimanapun, walaupun ketidakseimbangan luar dan juga kekeringan, pesakit sering merasakan nuansa hubungan mereka dengan mereka. Mereka tetap responsif terhadap keinginan untuk menyokong mereka, memahami, membantu dan pada masa yang sama peka terhadap salah faham atau ketidakpedulian orang lain.

Dalam beberapa pesakit, kemahuan dapat berkurang dari masa ke masa. Ini ditunjukkan oleh ketidakaktifan, keinginan berterusan untuk berbaring, tanpa mengambil tindakan, ketiadaan sebarang inisiatif. Bagaimanapun, ini bukan kemalasan dalam pengertian setiap perkataan, walaupun ia jauh menyerupainya. Pesakit sedemikian berasa letih, letih walaupun dalam ketiadaan sebarang aktiviti, sebagai contoh, semasa tinggal di rumah panjang, di mana tidak perlu melakukan usaha khas walaupun pada penjagaan diri. Perwujudan ini adalah tahan lasak dan sangat mempengaruhi keupayaan pesakit untuk kembali ke kehidupan penuh. Keadaan ini memerlukan kefahaman khusus di kalangan saudara-mara, yang perlu menentukan ukuran rangsangan yang diperlukan pesakit untuk aktiviti itu, untuk entah bagaimana menahan manifestasi yang menyakitkan tanpa merosot kesejahteraannya dan tanpa menimbulkan reaksi kemarahan.

Halusinasi auditori adalah antara gangguan yang paling sering berlaku dalam skizofrenia. Ia seolah-olah pesakit bahawa mereka mendengar di kepala mereka fikiran mereka sendiri, yang diulangi dalam suara pesakit atau orang asing. Sering kali, kandungan apa yang disebut dalam suara atau suara tidak lagi dialami oleh pesakit sebagai pemikiran sendiri yang berulang. Pesakit memasuki dialog dengan undi, mempercayai bahawa orang-orang di kejauhan sedang berunding dengannya. Selalunya mereka adalah kandungan tahan lama dan tidak menyenangkan, menyebabkan pengalaman yang menyakitkan dalam pesakit. Ia boleh menjadi suara orang biasa atau orang asing yang terdengar di kepala dan menyalahkan, menggoda, menghina pesakit. Suara boleh memberi komen yang mengganggu terhadap tindakan dan tindakan pesakit, pemikirannya dan juga, memberikan nasihat atau memberi perintah untuk bertindak dalam satu atau lebih cara. Pesakit benar-benar yakin bahawa suara-suara ini dihantar kepadanya melalui hipnosis, telepati, dan gelombang elektromagnet. Ia adalah ciri kehidupan dalaman ini, rundingan dengan undi, komen dan nasihat suara kadang-kadang menjadi lebih penting bagi pesakit daripada keadaan kehidupan sebenar. Dengan pemisahan penyakit itu, dia mula percaya lebih banyak suara daripada dirinya atau orang lain. Ini boleh menyebabkan pelik, tidak masuk akal di mata orang lain tindakan, kelakuan yang salah atau bahkan berbahaya. Dalam pengampunan, ramai pesakit menganggap bahawa suara adalah penyakit otak.

Dunia di sekitar mereka boleh menakutkan mereka. Kadang-kadang pesakit kehilangan rasa batasan yang jelas antara personaliti mereka dan orang atau objek di sekitar mereka, mereka tidak boleh membezakan antara fantasi dan realiti yang menyakitkan mereka.

Gangguan delusional juga merupakan tanda ciri penyakit ini. Kebodohan boleh dipanggil salah, tidak dikongsi oleh orang lain idea atau pemikiran orang sakit, dari mana ia tidak boleh menolak, walaupun apa-apa hujah logik. Salah satu bentuk gangguan belaka yang paling mudah ialah seseorang mula melihat kejadian di sekelilingnya sebagai sesuatu yang secara langsung berkaitan dengannya secara peribadi. Sebagai contoh, dia mendapati bahawa mereka secara khusus memandang pandangannya, melihatnya, yang lain melepaskan ucapan yang berkaitan langsung dengannya, orang asing dalam ceramah kereta bawah tanah tentangnya. Perkembangan kecemasan selanjutnya boleh disertai dengan idea-idea mengenai pemerhatiannya sebagai ejen khas, penggunaan peralatan pendengaran, penglibatan saudara terdekat atau pekerja di tempat kerja, yang didakwa bertindak bersama persekongkolan. Selalunya pengalaman pesakit mengalami kesan pada jiwa dengan cara teknikal atau melalui telepati. Pemikiran orang lain "masuk" ke dalam kepalanya, dan "mengalihkan" memorinya sendiri, tidak menunjukkan impiannya, "memaksa" untuk mendengar suara, "melewati arus" melalui badan, menyebabkan perasaan tidak menyenangkan lain dalam tubuh, atau diam tidak sendiri. Oleh itu, pesakit kehilangan keupayaan untuk mengawal proses mental mereka sendiri, yang sekarang nampaknya menjadi lebih rendah daripada kehendak para penindas. Jika pada peringkat awal idea-idea delusi, pesakit mungkin pada saat-saat tertentu mengakui kesakitan sifat kecurigaan mereka, maka kemudiannya kemampuan untuk melihat pengalaman mereka sendiri sebagai menghilangkan rasa sakit. Walau bagaimanapun, pesakit dalam beberapa kes memahami bahawa pengambilan ubat menjadikan mereka "lebih tahan" terhadap kesannya. Pengalaman sendiri memberitahu mereka ini, dan, tanpa dapat mendefinisikan secara jelas pengalaman mereka sebagai akibat daripada penyakit itu, sebagai fantasi yang menyakitkan mereka sendiri, pesakit masih dapat membuat kompromi, bersetuju untuk dirawat.

Pelanggaran tingkah laku sosial. Bagi pesakit dengan skizofrenia, terdapat kecenderungan untuk melindungi diri dari orang lain, yang kelakuannya sering dianggap tidak dapat dimengerti dan mengancam. Kandungan kesedaran dipenuhi dengan fantasi tentang keinginan yang sudah terwujud di dunia batin. Interaksi sebenar dengan dunia luar kehilangan nilai untuk pesakit. Dia membataskan hubungan sosial, menjadi homebody, tidak berkomunikasi dengan kawan, kenalan, dalam kes penyakit yang paling teruk, mengehadkan kenalan juga meluas kepada orang yang disayangi. Oleh kerana perubahan dalam bidang emosi, pesakit tidak boleh selalu mengaitkan tingkah laku mereka dengan jangkaan orang lain, oleh itu, tindakan mereka dilihat oleh orang sebagai tidak logik, pelik, sipi. Sikap orang lain, yang sering menimbulkan stigma, meningkatkan kecenderungan untuk mengasingkan diri dari dunia luar, yang membawa kepada penyesuaian yang lebih besar dalam masyarakat.

Seperti yang telah kita katakan, pesakit tertentu tidak semestinya mempunyai semua manifestasi yang disenaraikan. Gejala penyakit digabungkan dalam kombinasi yang berbeza, yang menentukan kekaburan gambaran klinikal penyakit.

4. Apakah punca utama skizofrenia? Atau mungkin ada beberapa?
Para saintis masih tidak tahu punca penyakit ini. Walau bagaimanapun, perubahan dalam fungsi otak seperti pemikiran, tingkah laku, dan emosi menunjukkan bahawa ia berada di dalam otak bahawa struktur yang bertanggungjawab untuk berlakunya skizofrenia terletak. Sesetengah penyelidik percaya bahawa bahan-bahan khas terlibat dalam mekanisme permulaan penyakit - neurotransmiter (contohnya, serotonin, dopamin), di mana sel-sel saraf menghantar maklumat. Dalam skizofrenia, struktur otak seperti sistem limbik (bertanggungjawab untuk emosi), thalamus (menyelaraskan penghantaran maklumat dalam sistem saraf pusat), dan sesetengah orang lain boleh terjejas.

Malangnya, mekanisme tepat dan masa perubahan dalam otak tidak diketahui, tetapi ada bukti bahawa perubahan yang membawa kepada perkembangan skizofrenia mungkin berlaku pada peringkat awal perkembangan otak.

Yang menarik adalah konsep kerapuhan yang disebut dengan stres pada pesakit dengan skizofrenia, kerana ia mengambil kira bukan sahaja komponen biologi seseorang, tetapi juga intipati psikologi dan sosialnya. Ciri-ciri biologi di atas otak menyebabkan perubahan pemprosesan maklumat yang masuk. Ini seterusnya memberi kesan kepada perkembangan jiwa, pembentukan keperibadian ketika berinteraksi dengan dunia luar, dan kemudian - dalam perjalanan seseorang bereaksi terhadap berbagai peristiwa yang penting kepadanya.

Intipati ciri-ciri baru muncul adalah kelemahan yang tinggi, atau kelemahan kepada stres. Dan jika sesetengah orang mengalami ulser peptik atau asma bronkial sebagai tindak balas terhadap sebarang kejadian yang menimbulkan tekanan, ada juga yang mengalami psikosis, gangguan mental dan otak. Masalahnya ialah sukar untuk menebak dengan tepat peristiwa mana yang boleh menjadi stres bagi orang yang lemah dan "memulakan" penyakit ini, kerana proses memproses maklumat adalah berbeza dari kebanyakan orang.

5. Beritahu saya: apakah peranan keturunan dalam kejadian skizofrenia?
Aktiviti neurotransmiter, yang kami sebut ketika menjawab soalan terdahulu, sebahagian besarnya dikawal oleh gen. Hari ini, sains telah menubuhkan fakta yang menunjukkan peranan keturunan dalam perkembangan skizofrenia. Khususnya, data ini diperolehi semasa kajian keluarga pesakit dengan skizofrenia, semasa menjalankan kajian berkembar.

Ingat bahawa skizofrenia berlaku dalam 1% penduduk, tetapi risiko perkembangannya meningkat dengan saudara yang sakit. Jadi, jika salah seorang daripada ibu bapa, saudara lelaki atau adik sakit dengan skizofrenia, risiko meningkat kepada 10-15%, jika kedua ibu bapa sakit, hingga 40-50%. Adapun anak saudara, cucu pesakit dengan skizofrenia, risiko perkembangannya adalah 3%. Untuk menjelaskan isu-isu ini dalam setiap kes hari ini terdapat peluang untuk berunding dengan ahli genetik perubatan.

Satu persoalan yang sangat penting ialah apa faktor yang menyumbang kepada fakta bahawa skizofrenia tidak berkembang dalam 85 kanak-kanak daripada 100, jika seorang ibu bapa sakit, dan 50 dari 100 dalam kes ketika ibu dan ayahnya sakit, dan faktor apa yang menyumbang kepada perkembangannya bahagian kes. Jawapan kepada soalan ini dikaitkan dengan kemungkinan membina skim pencegahan penyakit.

6. Adakah pesakit schizophrenic mempunyai harapan untuk pulih dan mencari tempat mereka dalam masyarakat?
Ya, ada harapan seperti itu. Penyelidikan dalam bidang ini berkembang, kemungkinan rawatan ubat meningkat secara dramatik, kerana ubat-ubatan baru yang berkesan muncul setiap tahun, kaedah penjagaan psikoterapi diperbaiki untuk pesakit dan keluarga mereka, program pemulihan sosial sedang diadakan, membantu keluarga dan persekitaran pesakit semakin meningkat, dan pemahaman masyarakat semakin bertambah dan kesedaran tentang penyakit itu. Semua ini secara keseluruhannya adalah asas yang membantu seseorang mengatasi penyakit ini dan mencari tempatnya dalam hidup.

7. Adakah pesakit skizofrenia berasa terpencil?
Malangnya, ya. Masyarakat sering tidak memahami mereka dan tidak bertolak ansur dengan hakikat bahawa mereka adalah berbeza. Merasakan ini, orang sakit sendiri cenderung untuk mengasingkan diri dari realiti di sekitarnya. Kebanyakan mereka tidak boleh bekerja, mempunyai pendapatan yang sangat rendah, dan tidak dapat memenuhi keperluan perumahan mereka, membeli pakaian, dan lain-lain, yang memperburuk pengecualian sosial. Oleh itu, tugas keluarga, pekerja perubatan, seluruh masyarakat adalah untuk membantu orang-orang yang mengalami masalah mental dan tidak merasa terpencil.

8. Bolehkah pesakit mana-mana sembuh sepenuhnya dan disesuaikan dengan masyarakat, tanpa sebarang masalah? Apakah prognosis untuk skizofrenia?
Setakat ini, tidak ada yang diketahui bahawa menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kira-kira 30% pesakit membina jangka panjang, pengampunan yang stabil (tempoh tanpa eksaserbasi penyakit), mereka kembali ke kehidupan normal, iaitu. praktikal pulih. Mereka tidak mengesan gangguan mental yang menyebabkan ketidakadabaran. Dalam 30% kes, penyakit ini, malangnya, menjadi kronik. Bagi pesakit-pesakit ini, peningkatan yang kerap kali dan gangguan gangguan secara beransur-ansur adalah tipikal, yang mengakibatkan kehilangan kapasiti kerja dan penyelewengan sosial.

Keadaan baki ketiga pesakit boleh ditakrifkan sebagai perantaraan. Mereka dicirikan oleh gangguan sederhana dan penyakit-penyakit yang berkala. Kebanyakan pesakit ini dapat belajar bagaimana untuk mengatasi penyakit ini dan memulihkan kebanyakan kemahiran.

Walau bagaimanapun, semua pesakit dengan skizofrenia memerlukan ubat-ubatan dan pembentukan mikroklimat yang menggalakkan. Komponen penting kejayaan adalah kedudukan aktif pesakit dalam rawatan - keupayaan untuk melihat tanda-tanda awal pengambilan dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan. Secara beransur-ansur, kualiti seperti keyakinan diri, inisiatif, kemampuan menyelesaikan masalah kewangan dan domestik, dan kemahiran komunikasi dapat kembali kepada mereka.

9. Apa perasaan orang apabila mereka memahami atau mengetahui bahawa mereka mempunyai skizofrenia?
Persoalan ini sukar dijawab dengan tegas. Reaksi terhadap penyakit ini ditentukan oleh beberapa keadaan, khususnya ukuran penderitaan pesakit itu sendiri dari manifestasi penyakit, pemahaman bahawa pengalamannya menyakitkan. Reaksi bergantung kepada kesedaran tentang penyakit anda, corak manifestasi (skema yang mencukupi atau terlalu banyak), mengenai sikap orang lain terhadap fakta penyakit itu. Aspek bebas tambahan terhadap masalah untuk menanggapi diagnosis ini adalah stigma - sikap menolak, diskriminatif terhadap masyarakat terhadap seseorang dengan beberapa kriteria, dalam hal ini, kehadiran penyakit mental. Jika, di kalangan keluarga dan rakan-rakan, masalah yang berkaitan dengan skizofrenia tidak dibincangkan secara terbuka dan tenang, seperti biasanya dengan penyakit lain, pesakit mungkin merasakan keadaannya sangat teruk sehingga keluarga tidak dapat menolongnya. Ini boleh menyebabkan pesakit ketakutan, kebencian, penghinaan, sakit hati.

Ia juga berlaku bahawa pesakit itu sendiri tidak malu atau keliru, tetapi jika perasaan itu timbul daripada ahli keluarga atau rakan mereka, mereka takut dan dapat mengasingkan diri dari orang-orang di sekeliling mereka.

10. Bagaimana reaksi keluarga terhadap berita bahawa anak atau saudara terdekatnya mempunyai skizofrenia?
Kejutan, kesedihan, ketakutan, keputusasaan adalah hanya sebahagian dari emosi yang dialami oleh keluarga, setelah menemuinya, sama seperti penyakit serius lain anaknya atau ahli keluarga lain. Kadang-kadang ada protes, penafian kemungkinan bahawa ia boleh berlaku kepada keluarganya. Reaksi sedemikian menjejaskan keadaan pesakit, kerana dalam kes ini saat mencari bantuan yang berkelayakan dan, dengan demikian, permulaan pengambilan ubat itu tertunda. Hanya selepas beberapa ketika datang pemahaman tentang keperluan untuk mendapatkan pengetahuan mengenai penyakit itu, mengenai kemungkinan yang ada dalam rawatannya, keinginan untuk belajar bagaimana untuk mengatasinya.

11. Bagaimana untuk merawat penyakit ini?
Kira-kira 70% kes skizofrenia terdedah kepada dadah. Dalam banyak pesakit, psikoterapi berkesan. Sokongan keluarga dan masyarakat, pelbagai program pemulihan sangat penting.

12. Adakah psikiatri berpuas hati dengan rawatan orang dengan skizofrenia?
Tidak selalu. Malangnya, tidak semua pesakit berjaya membantu sepenuhnya. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa selama tiga puluh tahun yang lalu, psikiatri telah membuat kemajuan yang signifikan dalam merawat skizofrenia. Para saintis dan pengamal di seluruh dunia tidak berhenti pada hasil yang dicapai, mereka sentiasa berusaha untuk membangunkan baru dan memperbaiki kaedah rawatan sedia ada dan memberikan bantuan yang berkesan kepada semua yang memerlukannya.

Gangguan afektif: apa itu?
Adalah semulajadi bagi kita semua, adalah normal untuk merasakan kesedihan dan kemurungan semasa tempoh apabila kemalangan dan kemalangan runtuh, dan, sebaliknya, merasakan peningkatan kekuatan, keyakinan semasa peristiwa gembira. Walau bagaimanapun, dalam bahagian ini, kita tidak akan membincangkan perasaan sedih dan kegembiraan yang biasa - ia hanya akan berurusan dengan perubahan mood yang menyakitkan, atau gangguan afektif.

1. Jelaskan, sila, apakah "mania"?
Manu (dengan penekanan pada suku kata kedua) adalah suatu keadaan yang manifestasi utama adalah suasana hati yang tidak masuk akal, yang digabungkan dengan kemudahan pemikiran dan peningkatan aktiviti motor. Keadaan ini mungkin merupakan gejala (manifestasi) pelbagai gangguan mental. Dengan varian yang agak ringan dan tidak berat dari keadaan manic (yang disebut hypomania), seseorang mengalami peningkatan dalam daya kreatif, produktiviti intelektual, daya hidup, dan kecekapan. Dia boleh bekerja keras dan menghabiskan sedikit masa untuk tidur. Kesemua acara yang dilihat olehnya dengan keyakinan, seluruh dunia muncul dalam warna-warna iridescent. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes hypomania masuk ke dalam mania, iaitu. keadaan menjadi lebih teruk. Kemudian ketidakstabilan melampau perhatian, kehilangan produktiviti sebarang aktiviti yang berkaitan dengannya, ditambah kepada manifestasi, peningkatan selera makan, keinginan seks meningkat, dan tingkah laku tidak terkawal. Dalam keadaan ini, pesakit dapat mewujudkan hubungan seksual yang banyak, wanita sering mengabaikan langkah-langkah untuk mencegah kehamilan, dan risiko terjangkit jangkitan seksual meningkat. Ramai yang menjadi boros, melakukan tindakan yang tidak berperikemanusiaan, kadang-kadang tidak masuk akal: melepaskan barang-barang mereka kepada orang yang tidak dikenali, menyerahkan kerja yang baik atau mula melaksanakan rancangan berisiko. Kadang-kadang suasana ceria, gembira digantikan dengan kerengsaan dan kemarahan. Sebagai peraturan, apabila mania hilang pemahaman tentang kesakitan keadaannya.

2. Sila beritahu kami apa kemurungannya. Apakah pesakit dalam kemurungan?
Kemurungan, mood depresi adalah gejala yang merupakan komponen banyak gangguan mental; Di samping itu, kemurungan mungkin berlaku dalam beberapa penyakit somatik. Berbeza dengan mania, kemurungan adalah gangguan yang sangat menyakitkan. Sebagai peraturan, semasa tempoh kemurungan, pesakit mengalami kemurungan yang tidak dapat diterangkan, yang dia rasa sebagai "sakit rohani", kerap kegelisahan, dan juga penurunan kepentingan dalam segalanya dan semua orang - persekitaran, intimasi, kepada dirinya sendiri. Proses pemikiran menjadi perlahan, lingkaran idea berkurang, sehingga perasaan kurang berfikiran. Dalam keadaan ini sukar bagi pesakit untuk menumpukan perhatian kepada sesuatu, untuk menduduki dirinya dengan sesuatu, bahkan sukar untuk turut serta dalam perbualan. Disifatkan oleh keraguan diri, ketidakupayaan untuk membuat keputusan. Kekakuan otot, kelambatan pergerakan dapat dirasakan. Menjelang petang, keparahan gejala menurun, yang membuat pesakit berasa lebih baik, tetapi pada waktu pagi mereka memperoleh kekuatan yang sama. Pesakit sedemikian disifatkan sebagai penurunan selera makan, menurunkan keinginan seksual, dan gangguan tidur: bangun pada waktu pagi, pada waktu subuh, atau jauh sebelum itu. Dalam kemurungan yang teruk, kehidupan emosi boleh menjadi sangat marah sehingga segalanya kehilangan makna, termasuk menjaga orang yang tidak berdaya (anak-anak, ibu bapa) dan memelihara kehidupan mereka sendiri. Seseorang yang berada dalam keadaan kemurungan tidak boleh berhenti menghargai hidupnya, tetapi, kadang-kadang, berusaha untuk menyingkirkannya - untuk mati. Apabila kemurungan sangat berisiko untuk melakukan cubaan bunuh diri.

3. Anak lelaki saya yang tertekan cuba membunuh diri beberapa kali. Beritahu saya, adakah mungkin untuk melihat bahaya niat bunuh diri dalam masa?
Risiko fikiran bunuh diri, fantasi, niat dan tindakan pada dasarnya bergantung pada keparahan kemurungan. Oleh itu, tugas orang yang tersayang adalah untuk melihat kemurungan itu sendiri pada waktunya, untuk meyakinkan pesakit untuk mendapatkan bantuan perubatan dan untuk mencegah keadaan semakin buruk. Rawatan ubat itu sendiri mengurangkan risiko niat bunuh diri.

Sangat penting untuk memantau perubahan keadaan pesakit dengan teliti. Kemungkinan melakukan cubaan bunuh diri mungkin menunjukkan kenyataan pesakit yang berulang mengenai topik bahawa seluruh kehidupan masa lalu penuh dengan kesilapan dan kegagalan; bahawa dia sendiri harus dipersalahkan kerana keadaannya; bahawa lebih baik baginya untuk tidak dilahirkan sama sekali; Saya harap saya boleh tidur dan tidak bangun. Kesemua perkara di atas merujuk kepada peringkat yang dianggap sebagai bunuh diri pasif, apabila seseorang tidak sepenuhnya menyedari arah pernyataannya. Walau bagaimanapun, tidak lagi mungkin untuk menunggu - pesakit dalam keadaan kemurungan dengan kenyataan sedemikian harus segera dirujuk dengan pakar psikiatri dan isu kemasukan ke hospital di psikiatri harus diselesaikan, di mana ia mungkin menyediakan rawatan intensif dan pengawasan profesional. Tindakan saudara-mara mestilah tegas, jika tidak orang itu boleh hilang.

Rawatan kecemasan adalah semua yang lebih jelas dalam kes-kes di mana pesakit terperangkap dengan satu atau satu lagi persediaan untuk pelaksanaan niat bunuh diri - menulis surat perpisahan, memilih cara untuk melaksanakan rancangan yang menggerunkan. Anda tidak boleh menangguhkan masalah sehingga pagi - tidak ada masa. Jangan takut menghina saudara lelaki dengan langkah-langkah sukarela - selepas keluar dari kemurungan, dia akan berterima kasih atas hakikat bahawa anda memberi amaran yang tidak boleh diperbaiki. Perlu diingatkan bahawa risiko melakukan perbuatan bunuh diri adalah sangat baik pada waktu pagi ketika kewaspadaan orang lain menjadi lemah.

4. Beberapa tahun yang lalu, anak perempuan saya didiagnosis dengan psikosis manic-depressive. Beritahu kami tentang penyakit ini.
Istilah "psikosis manic-depressive" (kini istilah "gangguan afektif bipolar" digunakan) di banyak sekolah psikiatri, termasuk Rusia, memahami penyakit yang ditunjukkan oleh gangguan gangguan mood (kemurungan atau mania) dan yang tidak membawa kepada perubahan personaliti. Secara umumnya, penyakit ini mempunyai ramalan yang menggalakkan, kerana tidak kira berapa banyak sawan pesakit yang menderita, tiada perubahan dalam keperibadiannya dijangka di luar pertarungan penyakit ini. Penyakit ini hanya dapat dilihat dengan serangan kemurungan yang terakhir dari beberapa minggu hingga beberapa bulan (purata 5 bulan). Dalam pelbagai pesakit, kemurungan berkembang dengan kekerapan yang berlainan: dalam sesetengahnya, selang cahaya antara serangan (selang) boleh bertahan selama bertahun-tahun, yang lain paling singkat adalah beberapa bulan, jadi kemurungan berkembang setiap tahun. Terdapat juga varian yang melampau: terdapat kes-kes apabila penyakit itu muncul sebagai serangan tunggal dalam kehidupan, tetapi pada masa yang sama terdapat pemerhatian terhadap penyakit berterusan penyakit ini, apabila tekanan berlarutan, meregangkan selama bertahun-tahun, dengan jarak cahaya pendek. Sesetengah, sebagai tambahan kepada kemurungan, boleh membina fasa manik penyakit (lihat jawapan kepada soalan 1 - mengenai mania). Tanpa rawatan, gangguan manik boleh berlangsung selama beberapa bulan dan kemudian digantikan dengan tempoh mood normal.

Paru-paru - bentuk psikosis manic-depress yang lebih licin dipanggil cyclotymy. Jika perubahan mood yang menyakitkan sentiasa diarahkan ke bawah dan tempoh ketinggian tidak hadir, gangguan itu biasanya dirujuk sebagai dysthymia.

Kajian tentang punca-punca penyakit ini pada masa ini tertumpu kepada kajian biokimia (ditentukan bahawa gangguan biokimia tertentu terdapat di dalam tubuh pesakit yang mengalami kemurungan), kajian genetik (didapatkan bahawa risiko sakit meningkat dengan ketara jika saudara terdekat mempunyai gangguan afektif).

5. Anak perempuan saya mengalami dua kemurungan dalam tempoh dua tahun yang lalu. Yang pertama berlangsung 2 bulan, yang kedua - 6 bulan. Bolehkah serangan kemurungan berulang?
Ya, kemungkinan perkembangan serangan kemurungan seterusnya wujud, oleh sebab itu, setelah menormalkan keadaan emosional seseorang, sekarang sudah biasa untuk melaksanakan terapi penyelenggaraan selama beberapa bulan, dan kadang-kadang bahkan bertahun-tahun. Pada masa yang sama, dos ubat mungkin adalah minimum, tetapi ini membolehkan anda untuk mencegah serangan kemurungan yang lain, yang secara harfiah mematikan pesakit dari kehidupan normal selama beberapa bulan, belum lagi sensasi yang sangat menyakitkan, dan kadang-kadang dengan penderitaan yang hampir tidak bertahan.

6. Adakah terapi penyelenggaraan diperlukan untuk mencegah satu lagi kemurungan jika mereka berulang setiap 2-3 tahun?
Lebih tepat untuk menyelesaikan soalan ini bersama-sama dengan doktor yang hadir. Ini semua bergantung kepada bagaimana kemurungan yang sedang berlaku dan berapa lama ia akan berlangsung. Terapi pencegahan boleh menghalang perkembangan serangan lain atau mengurangkan keterukan kemurungan yang sudah maju. Adalah mungkin untuk menjawab soalan sama ada terapi sokongan diperlukan atau tidak, hanya dengan mengetahui butiran mengenai kemurungan dalam pesakit tertentu.

7. Apakah cara terbaik untuk merawat kemurungan - dengan menggunakan ubat (antidepresan) atau menggunakan psikoterapi?
Jika kita bercakap tentang kemurungan dalam psikosis manic-depressive, maka kita harus ingat bahawa asas biologi penyakit ini adalah perubahan berkala dalam kerja otak dan organisma secara keseluruhan pada tahap biokimia, iaitu. pada tahap metabolisme. Oleh itu, preskripsi ubat-ubatan yang mempunyai kesan menormalkan pada tahap biokimia adalah asas untuk rawatan kemurungan tersebut. Rawatan ubat membolehkan kebarangkalian yang agak tinggi untuk mencapai kesan terpantas. Peranan kaedah psikoterapi untuk membantu pesakit sedemikian sedang dibincangkan secara aktif. Kajian menunjukkan bahawa penggunaan psikoterapi dalam pesakit dengan kemurungan adalah mungkin, tetapi sangat sukar untuk meramalkan berapa cepat kesannya. Hakikatnya ialah keberkesanan psikoterapi ditentukan oleh banyak faktor - ciri keperibadian pesakit, kelayakan psikoterapis, ciri-ciri keadaan depresi. Dalam banyak kes, gabungan kedua-dua kaedah kelihatan optimum, terutamanya apabila serangan depresi dipicu oleh keadaan psychotraumatic.

8. Anak saya telah mengambil antidepresan selama beberapa bulan. Bolehkah dia membentuk pergantungan kepada mereka?
Risiko untuk membangunkan pergantungan pada ubat ini wujud apabila dadah itu sama dengan alkohol dan boleh menyebabkan euforia (suasana yang tinggi, ketenangan, kecerobohan, tidak disertai dengan ucapan yang dituturkan dan rangsangan motor). Di dunia diakui bahawa antidepresan tidak menyebabkan euforia, dan, oleh itu, ketagihan. Pada masa yang sama, ada peraturan tertentu untuk menetapkan dan membatalkan antidepresan tertentu (contohnya, amitriptyline, melipramine, anafranil, ludiomil) - ini adalah peningkatan secara beransur-ansur dalam dos ubat sehingga terapeutik harian dan penurunan lancar yang sama dengan kemungkinan pembatalannya. Peraturan ini adalah disebabkan oleh keunikan metabolisme dadah di dalam badan dan mekanisme tindakannya di dalam otak.

Sedikit mengenai gangguan neurotik
"Anak perempuan sahabat saya berumur 20 tahun. Dia mengalami perpisahan yang panjang dari pemuda itu - dia pergi ke tentera. Pada mulanya, gadis itu sangat bosan, bimbang tentang dia, seolah-olah dia tidak akan kembali kepadanya. Selepas beberapa bulan, tidurnya bertambah buruk, moodnya berubah, dan tiba-tiba ada ketakutan untuk melakukan perjalanan di kereta bawah tanah, yang disertai oleh degupan jantung yang kuat dan rasa takut mati lemas. Dia berpaling kepada ahli terapi di tempat kediaman, dia merujuknya kepada pakar psikiatri. "
Ahli terapi membuat keputusan yang betul. Kemungkinan besar, anak perempuan rakan anda mempunyai gangguan neurotik. Kami berfikir bahawa dengan rawatan yang dipilih dengan baik, keadaannya akan bertambah baik. Tetapi ubat terbaik adalah kembalinya kawannya.
Seperti yang anda faham, dalam bahagian ini kita akan menjawab soalan mengenai gangguan neurotik. Hari ini ia adalah patologi yang sangat biasa.

1. Apakah neurosis?
Dalam kehidupan sehari-hari, kita sering menggunakan konsep "neurosis", yang mencadangkan pada masa yang sama reaksi seseorang terhadap keadaan yang tidak menyenangkan dan tidak menyenangkan. Ini tidak betul betul. Hari ini istilah ini adalah masa lalu dan hanya digunakan dalam latihan psikiatri setiap hari. Dalam Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-penyakit dalam revisi ke-10 (ICD-10), istilah "gangguan neurotik" digunakan untuk menetapkan keadaan tersebut.

Neurosis adalah istilah kolektif untuk pencirian gangguan mental yang digabungkan dengan beberapa gejala. Pertama, ia adalah gangguan fungsi, iaitu, tidak disertai dengan perubahan organik di dalam otak; Kedua, dengan mereka, seseorang tidak kehilangan hubungan dengan realiti, mengekalkan sikap kritis terhadap penyakit itu, serta kemampuan untuk mengawal tindakan dan kelakuannya. Ketiga, gangguan neurotik dicirikan oleh permulaan mereka yang boleh dibezakan. Penyebab utama gangguan neurotik adalah trauma mental. Antara sebab yang menyumbang kepada perkembangan satu atau lain gangguan neurotik, faktor peribadi dan sosial sangat penting. Manifestasi gangguan ini adalah pelbagai, dinamik dan - sangat penting - boleh diterbalikkan.

Apa lagi yang tipikal untuk negeri-negeri sedemikian? Hampir selalu mereka mempunyai manifestasi vegetatif dan somatik: sakit di jantung dan organ-organ lain, denyutan jantung yang cepat, rasa lemas, merangkak ke atas badan, gangguan tidur, berpeluh, perasaan demam, selsema dan lain-lain. Man bertujuan untuk mengatasi keadaan dan gejala-gejala yang menyakitkan : - ia adalah untuknya, dia mahu menyingkirkan mereka.

Gangguan neurotik sering berlaku pada orang-orang yang mempunyai ciri keperibadian tertentu, seperti pengasingan, keresahan, kegelisahan, pedantri, dan lain-lain. Banyak gangguan neurotik yang dikenal pasti dalam ICD-10: gangguan kecemasan, gangguan obsesif-kompulsif, neurasthenia, dan sebilangan orang lain.

2. Bagaimanakah penyakit ini biasa?
Bercakap mengenai kelaziman gangguan neurotik dalam populasi, bilangan dalam literatur biasanya 2-2.5%. Dengan umur, peratusan ini bertambah: wanita diguna pakai di kalangan pesakit (sehingga 70%).

3. Apakah kecederaan mental yang boleh menyebabkan gangguan neurotik?
Kejadian gangguan neurotik boleh secara langsung atau tidak langsung dikaitkan dengan faktor mental yang sangat besar: kematian orang yang disayangi, penyakit yang teruk pada kanak-kanak, perceraian, konflik di tempat kerja, ketidakpuasan seksual, pengkhianatan, pengkhianatan dan banyak lagi. Seringkali, satu atau satu lagi gangguan neurotik tidak berkembang dengan segera selepas trauma mental, tetapi selepas beberapa ketika, apabila seseorang menyedari, memahami situasi yang tidak baik dan tidak dapat menyesuaikan diri dengan keadaan baru. Lebih kerap, gangguan ini terbentuk jika trauma psikologi adalah tahan lama, kronik (contohnya, penyakit yang berpanjangan daripada orang yang disayangi).

4. Beritahu kami lebih lanjut mengenai gangguan neurotik.
Gangguan neurotik - sekumpulan keadaan yang luas. Sebagai sebahagian daripada tutorial kecil kami, kami menganggap hanya sebahagian daripada mereka:

· Dissociative (penukaran) gangguan;
· Gangguan keterlaluan;
· Gangguan kecemasan;
· Neurasthenia.

Gangguan penyisihan (penukaran). Sehingga baru-baru ini, bercakap tentang gangguan ini, istilah "histeria" digunakan, sebagai peraturan. Kami menggunakan istilah kolektif yang mudah ini.

Manifestasi gangguan histeria adalah yang paling pelbagai dan berubah-ubah. "Hysteria adalah bunglon yang sentiasa berubah warna." Hysteria boleh mengambil pelbagai jenis penyakit.

Seseorang yang mengidap gangguan histeria sangat mudah dipengaruhi. Melihat mana-mana manifestasi penyakit pada orang lain, dia dapat merasakan yang sama dalam dirinya sendiri. Pesakit-pesakit ini menekankan eksklusiviti tertentu penderitaan mereka - kesakitan "mengerikan", "tidak tertahankan", "menggigil menggigil", dan sebagainya. Dengan ini mereka menekankan sifat yang luar biasa dan unik dari penderitaan mereka.

Gangguan obsessive compulsive. Pada masa lalu, mereka dipanggil obsesi. Mereka dicirikan oleh yang berikut:

· Perasaan yang timbul oleh diri mereka sendiri;
· Kritikan penuh terhadap pesakit terhadap gangguan ini;
· Keinginan untuk menyingkirkan mereka.

Kandungan gangguan obsesif-kompulsif boleh berbeza: ia tidak diingini, pemikiran menjengkelkan, kandungan seringkali tidak menyenangkan; pantulan obsesif, atau perdebatan internal, di mana argumen-argumen untuk dan bahkan bahkan tindakan sehari-hari yang paling sederhana tidak berubah secara tak henti-hentinya; keraguan obsesif, memaksa pesakit untuk berulang kali memeriksa, sama ada dia mengunci pintu, mematikan peralatan elektrik, dan sebagainya; berulang-ulang, seolah-olah bertujuan, tetapi tindakan yang tidak bermakna (contohnya, mencuci tangan dua puluh kali sehari atau lebih), dsb.

Gangguan kecemasan. Gejala utama gangguan ini adalah gejala fizikal dan psikologi kegelisahan. Gejala-gejala psikologi termasuk perasaan cemas, kecemasan, pemikiran yang berulang-ulang. Pada gilirannya, pemikiran cemas boleh dicetuskan oleh manifestasi fizikal kebimbangan: misalnya, denyutan jantung yang cepat boleh menyebabkan kebimbangan pada pesakit dan pemikiran cemas tentang penyakit jantung yang serius. Kadang-kadang pesakit dengan gangguan kecemasan mengalami serangan panik, yang dicirikan oleh kecemasan teruk yang tiba-tiba dengan rasa malapetaka yang akan datang. Serangan sedemikian sentiasa tiba-tiba, jangka pendek dan tidak dapat diramalkan. Mereka mungkin disertai perasaan kurang udara, lemas, sakit di dada, menggeletar, takut mati.

Neurasthenia Ia dicirikan oleh keletihan pesat, kecenderungan untuk menurunkan mood, sakit kepala yang kerap, dan kesejahteraan umum yang buruk. Gejala-gejala ini biasa kepada semua orang, tetapi pada orang yang sihat mereka hilang selepas berehat, dan pada pesakit dengan neurosis, bulan dan bahkan tahun boleh bertahan.

5. Adakah perlu untuk merawat gangguan neurotik?
Ia perlu untuk merawat gangguan neurotik. Lagipun, walaupun dari kesakitan yang melanda dirinya sendiri, saya ingin menyingkirkannya. Tetapi perkara utama ialah apabila seseorang sakit, dia secara tidak tepat menilai dirinya dan dunia di sekelilingnya, melihat segala-galanya melalui prisma penyakitnya. Akibatnya, dia boleh berubah, memperoleh ciri-ciri negatif yang dia tidak pernah ada sebelum ini. Dan ciri-ciri watak baru ini dapat merumitkan kehidupan pesakit dan sanak saudaranya. Kehidupan pesakit, yang memohon kepada seorang pakar yang berkelayakan dalam masa yang sama, berbeza sekali: - sebenarnya, psikiatri moden mempunyai senjata remedi yang kuat untuk rawatan gangguan neurotik.

6. Bagaimana untuk membantu orang yang disayangi mengalami gangguan neurotik?
Berikut adalah beberapa petua:
· Pertama sekali, penting untuk menjadi perhatian kepada orang yang dikasihi;
· Tidak terhad kepada nasihat seperti "sudah tiba masanya untuk mendapatkan cengkaman pada diri sendiri";
· Tidak mustahil untuk menyalahkan pesakit sedemikian kerana kelemahan. Gangguan neurotik bukan kelemahan, tetapi keadaan yang menyakitkan;
· Cuba simpan orang yang anda sayangi dari kesedihan atau tindakan faktor tekanan yang lain;
· Sangat penting untuk menubuhkan orang yang dikasihi untuk rawatan, untuk meyakinkan untuk berunding dengan doktor.

Bagaimana untuk merawat penyakit mental?

1. Beritahu kami tentang rawatan mental yang sedia ada.
Semua kaedah rawatan (terapi) penyakit mental boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: kaedah kesan biologi dan kaedah kesan sosio-terapeutik.

Mereka bukan sahaja tidak mengecualikan satu sama lain, tetapi sebaliknya, hasil terbaik rawatan dapat dicapai hanya dengan penggunaan bersama mereka bersama.

Kaedah biologi merangkumi terapi dadah, serta terapi insulin-comatose, electroconvulsive, dan diet pelepasan.

Kaedah kesan sosio-terapeutik adalah psikoterapi, pemulihan sosial dan buruh.

2. Apakah psikoterapi dan siapa psikoterapi?
Dalam bentuk yang paling umum, psikoterapi boleh difahami sebagai campur tangan psikologi yang bertujuan membantu menyelesaikan masalah emosi, tingkah laku dan interpersonal.

Sekurang-kurangnya 450 jenis psikoterapi diketahui. Bergantung kepada pendekatan yang digunakan, matlamat psikoterapi adalah untuk menjelaskan dan menyelesaikan konflik dalaman dan masalah; perubahan dalam stereotaip tingkah laku yang membawa kepada konflik; perubahan dalam pemikiran sebagai mekanisme untuk terjadinya masalah; memikirkan semula pengalaman hidup. Di samping itu, terdapat pendekatan yang memberi tumpuan kepada liputan penuh masalah dan membantu menyelesaikannya.

Apabila melakukan psikoterapi untuk pesakit dengan psikosis, seperti skizofrenia, tugas utama adalah mempelajari atau memulihkan keupayaan yang hilang untuk berada di dalam komuniti orang lain dan untuk berkomunikasi secara bebas dengan mereka, untuk mengambil kira kehadiran orang lain dan kepentingan mereka; membangunkan kemampuan untuk menghadapi perasaan dan pengalaman negatif; kesedaran tentang potensi mereka.

Bahagian penting penjagaan psikoterapi adalah latihan dalam kemahiran pengurusan penyakit. Ini adalah aktiviti khas yang bertujuan untuk mengenali pesakit penting untuk mengambil bahagian dalam rawatan mereka sendiri. Pesakit membantu untuk menganalisis bagaimana dia mula memburukkan penyakit, dari mana perubahan yang diketahui dan hanya ketara dalam keadaan fungsinya mental mulai merosot. Adalah penting untuk membangunkan kemahiran dan keupayaan pemerhatian diri tepat pada masanya di pesakit - jauh lebih awal daripada notis saudara-maranya, dan terutama orang-orang di sekelilingnya atau doktornya, untuk mengambil langkah-langkah yang perlu: mengambil ubat, beritahu doktor mengenai kemerosotan yang akan datang dan berbincang dengannya rejimen rawatan, dan berehat.

Psikoterapi boleh dilakukan pada kemasukan pesakit luar pesakit, di hospital dan di hospital hari, iaitu pada semua peringkat rawatannya. Membezakan psikoterapi individu, kumpulan dan keluarga. Sebagai peraturan, tempoh pelajaran individu adalah 45-60 minit, kumpulan - dari 30 minit hingga 1.5 jam, kekerapan kelas - dari beberapa seminggu hingga satu bulan, tempoh rawatan - dari beberapa kelas hingga tarikh terbuka.

Kami menyenaraikan kaedah psikoterapi yang paling sering digunakan: terapi seni, atau rawatan dengan kreativiti; latihan autogenik (pembentukan kemahiran kendiri diri badan); hipnoterapi; bermain psikoterapi; terapi muzik; psychodrama; rasional (penjelasan, psikoterapi persuasif); keluarga.

Psikoterapi adalah pakar dengan pendidikan tinggi (perubatan atau psikologi) yang telah menjalani latihan khas dalam asas teori psikoterapi dan mempunyai kemahiran praktikal, iaitu teknik psikoterapi. Latihan dalam bidang psikoterapi (selepas menerima pendidikan perubatan atau psikologi asas) memerlukan 2-5 tahun.

3. Apakah psikoterapi keluarga?
Psikoterapi keluarga adalah sejenis pengaruh psikoterapeutikal yang istimewa apabila pesakit dirawat dalam keluarga dan dengan bantuan keluarga. Pakar berpengalaman yang terlatih khas menjalankan "sesi terapi keluarga", di mana ahli keluarga membincangkan masalah hidupnya dan bagaimana menyelesaikannya. Permainan bermain peranan sering digunakan. Jenis terapi ini bertujuan untuk membantu saudara-mara mencapai pemahaman dengan pesakit atau mempelajari cara-cara yang tidak bertentangan untuk menanggapi kesulitan yang disebabkan oleh kehadiran penyakit mental dalam anggota keluarga.

Sesetengah ibu bapa menyatakan kebimbangan bahawa sesi rawatan, di mana semua ahli keluarga terlibat, boleh melemahkan kuasa mereka. Ini boleh dijawab seperti berikut: terapi keluarga adalah berdasarkan prinsip hormat sama untuk semua ahli keluarga. Dalam analisis masalah keluarga, diakui bahawa dari semasa ke semasa keluarga membuat kesilapan dan bertindak dengan cara yang tidak diingini berkenaan dengan pesakit.

Dalam proses psikoterapi keluarga, stereotaip yang ditubuhkan hubungan tidak wajar yang boleh memberi kesan negatif terhadap perjalanan penyakit mental pesakit dikenal pasti dan, jika mungkin, diperbetulkan.

4. Apakah yang dimaksudkan dengan pemulihan penyakit mental?
Pemulihan adalah proses memulihkan kemahiran sosial atau profesional pesakit yang telah hilang ke tahap yang berbeza-beza semasa sakitnya. Walaupun orang yang sihat secara mental selepas berehat dalam kerja, mengatakan dua bulan ketika kembali ke mod aktiviti sebelumnya, mengalami kesukaran - anda perlu bangun awal setiap hari, menggabungkan kerja dengan tugas rumah tangga, berinteraksi dengan orang yang tidak dikenali dalam situasi seperti membeli barang runcit, mendapatkan kupon untuk doktor di klinik, pembayaran perkhidmatan awam di bank, dan lain-lain. Apa yang boleh kita katakan tentang orang-orang yang menghabiskan lebih dari satu bulan di hospital di "pintu tertutup", sering kehilangan apa-apa tanggungjawab dan aktiviti dalam tempoh ini, dan, lebih-lebih lagi, dengan sifatnya, penyakit itu cenderung terpencil dari orang lain! Orang-orang ini memerlukan program "memasuki kehidupan" yang lebih bijak dan terancang sebagai "langkah kecil", bermula dengan pemulihan kemahiran untuk pergi ke kedai untuk roti, menggunakan pengangkutan bandar, hanya pergi berjalan-jalan sendiri. Untuk memudahkan proses pemulihan kompleks dan berbilang peringkat, langkah-langkah khas perlu diambil sebaik sahaja pesakit disingkirkan dari hospital, dan juga buat kali pertama selepas keluar. Kegiatan tersebut termasuk pemulihan kemahiran penjagaan diri, pembangunan kemahiran hidup sehari-hari, peningkatan kemahiran komunikasi, pemulihan kapasiti kerja, pelbagai jenis psikoterapi, dan sebagainya.

5. Untuk rawatan gangguan mental terdapat begitu banyak ubat. Bagaimana untuk belajar memahami mereka?

Ini adalah soalan yang sukar. Untuk rawatan gangguan mental, banyak ubat digunakan. Mereka beroperasi dengan cara yang berbeza, digunakan dalam dos yang berbeza, walaupun nama ubat yang sama mungkin berbeza, bergantung kepada pengilang. Pengetahuan tentang nama-nama ubat, mekanisme tindakan, tanda-tanda dan kontraindikasi untuk digunakan, kesan sampingan adalah kecekapan psikiatri. Sebelum menetapkan ubat itu, doktor mesti menyediakan pesakit atau saudara mara dengan maklumat asas mengenainya. Maklumat yang relevan boleh diperolehi dari risalah, yang sentiasa dalam pakej.

Nasihat asas: tidak pernah menetapkan atau membatalkan ubat sendiri.

· Neuroleptics (antipsikotik) - kumpulan ubat yang paling banyak, yang utama dalam rawatan gangguan mental. Perwakilan pertama dari kumpulan ini, aminazine, mula-mula digunakan di Perancis pada tahun 1952. Neuroleptik, seperti yang dibuktikan oleh percobaan di seluruh dunia, dapat sangat efektif dalam merawat kebanyakan kasus skizofrenia, serta gangguan manik dan depresi. Dadah yang dimiliki oleh kumpulan ini mempunyai kesan positif terhadap manifestasi psikosis: mengurangkan halusinasi, khayalan, pergolakan, dan juga mempunyai kesan sedatif (mengurangkan kebimbangan, ketakutan). Ubat kelas neuroleptik termasuk aminazine, teasercine, haloperidol, stelazin (triftazin), ethaperazine, sonapax, chlorprotixen dan banyak lagi. Dua ubat lama digunakan dalam amalan psikiatrik dipanggil antipsikotik atipikal - ini adalah azaleptin (leponex) dan eglonil. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ubat generasi baru telah muncul, yang juga tergolong dalam antipsikotik atipikal: risperidone (rispolept), klopiksol, fluanksol, olanzapine (zyprexa), quetiapine (seroquel). Mereka dipanggil atipikal kerana, apabila diberikan, terutamanya dalam dos yang kecil, mereka berkemungkinan menyebabkan kesan sampingan extrapyramidal (lihat di bawah). Tidak seperti pendahulunya, alat-alat ini bukan sahaja bertindak pada delirium, halusinasi, tetapi juga mempunyai keupayaan untuk menstabilkan sfera emosi, mengurangkan komponen depresi negara, yang menyebabkan penurunan pasif, meningkatkan kesejahteraan. Pada tahun-tahun pertama penggunaan ubat-ubatan ini, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang melicinkan gejala-gejala negatif, tetapi sekarang pernyataan sedemikian telah menjadi lebih terkawal, dan pengaktifan pesakit sering dijelaskan oleh mekanisme pengaruh di atas pada komponen depresi negara.

· Antidepresan. Seperti berikut dari nama kumpulan ubat ini, mereka menjejaskan kemurungan secara umum, menormalkan mood yang menurun secara patologi. Dua kumpulan antidepresan yang paling biasa digunakan untuk mengubati gangguan mood adalah: antidepresan trisiklik - amitriptyline (tryptizol), imipramine (melipramine), clomipramine (anafranil); selektif serotonin reuptake selektif - fluoxetine (prozac, profluzak), paroxetine (paxil), zoloft (sertraline, stimuktion). Pada masa ini, ubat-ubatan seperti tianeptin (coaxil), Remeron, dan lain-lain digunakan secara meluas dalam amalan klinikal. Seringkali, antidepresan ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan kumpulan lain, neuroleptik atau penenang;

· Penenang: Elenium, Relanium (Seduxen), phenazepam, Radedorm, Ivadal, Orehotel (Mezapam), Xanax (Alzolam), Lorafen (Lorazepam) dan sebagainya. Persiapan kumpulan ini mempunyai kesan menenangkan, mengurangkan ketegangan emosi, gangguan tidur. Selalunya, dana ini tidak penting dalam rawatan gangguan berlarutan. Selalunya ia ditambah kepada kumpulan ubat lain (neuroleptics atau antidepresan) untuk meningkatkan kesan sedatif atau memperbaiki kesan sampingan ubat-ubatan utama.

· Nootropics: nootropil (piracetam), pyriditol (encephabol), glisin, gammalon (aminalon), picamilon, dan lain-lain. Mereka mempengaruhi metabolisme dalam sel-sel saraf, melindungi sel-sel otak dari kerosakan apabila terdapat bekalan oksigen, keracunan, trauma mekanikal; Selain itu, mereka meningkatkan perhatian, menghafal. Dalam sesetengah kes, ubat-ubatan ini ditetapkan untuk membetulkan kesan sampingan neuroleptik. Tetapi mereka juga harus diambil hanya atas cadangan dan di bawah penyeliaan seorang doktor, kerana dalam sesetengah pesakit, ubat-ubatan ini boleh memburukkan lagi keadaan;

· Stimulants: mengaktifkan aktiviti intelektual dan motor. Dalam rawatan neurasthenia, perangsang biogenik tumbuhan dan haiwan, seperti ginseng, Schizandra dan lain-lain, adalah penggunaan terhad. Dalam kes lain, terutamanya dalam skizofrenia atau psikosis maniak-depresi, ubat-ubatan ini tidak praktikal, kerana penggunaannya boleh memburukkan gejala;

· Stabilizer Mood (penstabil mood): carbamazepine (finlepsin, tegretol), depakin (natrium valproate), litium karbonat digunakan untuk mencegah serangan gangguan emosi (emosi), menjaga emosi dalam keadaan mantap;

· Pembetulkan kesan sampingan ubat: menghapuskan atau mengurangkan kesan ubat yang tidak diingini. Selalunya, siklodol, akineton, anaprilin (obzidan), penenang digunakan untuk membetulkan kesan sampingan neuroleptik.

6. Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan penggunaan dadah? Adakah ia berbahaya untuk menggunakannya?
Untuk ubat-ubatan yang berlainan, kesannya adalah samar-samar.

Neuroleptik menyebabkan sejumlah besar kesan sampingan. Kesan ini secara amnya dirujuk sebagai sindrom neuroleptik. Manifestasi utama adalah seperti berikut.

Pada jam pertama dan hari terapi, perkembangan dystonias yang dikenali sebagai mungkin - penguncupan otot otot mana-mana kumpulan, lebih kerap pada satu sisi badan. Selalunya, pengurangan tersebut meliputi otot-otot leher, lidah, mengunyah, otot oculomotor. Sebagai peraturan, pesakit takut dengan manifestasi yang tidak dijangka ini, tetapi gangguan itu sendiri dengan mudah dihapuskan (cyclodol 1-2 tablet, tablet Dimedrol 1, sebarang penenang - phenazepam atau tablet Relanium 1 di bawah lidah, 2-4 piracetam di dalam, kafein atau teh yang kuat).

Dalam proses mengambil antipsikotik selama berminggu-minggu atau bulan, gejala-gejala "Parkinsonisme ubat" yang mungkin berlaku, juga fenomena terbalik apabila menetapkan dos yang mencukupi pembetulan. Parkinsonisme dadah dapat menonjolkan kekejangan otot, berjalan lancar, berkurangnya ekspresi muka, gegaran (gemetar) dalam anggota badan, kelembapan kulit, serta akathisia - kegelisahan. Semasa akathisia, pesakit sentiasa menaiki kerusi atau menggerakkan kakinya, melangkah kaki dari tumit ke kaki dan belakang, dalam kes-kes yang lebih ketara, dia tidak dapat duduk di satu tempat untuk masa yang lama, berjalan, tidak boleh berbaring dalam satu kedudukan, bertukar di atas katil. Ini disertai dengan pengalaman ketidakselesaan kekal. Semua kesan sampingan ini dihapuskan dengan mengambil siklodol, dan akathisia - pelantikan penenang atau (jika tiada contraindications!) Anaprilina.

Dalam jangka panjang penggunaan neuroleptik jangka panjang, dyskinesias lewat dapat dikesan - gerakan stereotip dari otot-otot mulut, lidah atau anggota badan. Berurusan dengan gejala-gejala ini lebih sukar; doktor terus mencari cara untuk membantu dengan manifestasi tersebut. Berikan anaprilin, penyekat saluran kalsium, penenang, nootropik. Langkah utama pencegahan dyskinesia tardive kekal mengelakkan perubahan pesat dalam dos saraf yang diambil dan kecukupan mereka.

Sebagai tambahan kepada manifestasi parkinsonisme ubat, dalam sesetengah pesakit, semasa mengambil antipsikotik, berat badan yang ketara diperhatikan, yang dalam beberapa kes menjadikannya tidak dapat diterima untuk terus menggunakan ubat ini. Kesan sampingan ini sering timbul dengan perlantikan antipsikotik atipikal.

Perubahan dalam fungsi hormon yang diperhatikan pada sesetengah pesakit semasa mengambil neuroleptik, termasuk pengambilan kelenjar susu pada lelaki dan sindrom lactorrhea-amenorrhea pada wanita, boleh diterbalikkan apabila dos berkurangan atau perubahan antipsikotik. Amenorea dadah tidak menyiratkan apa-apa pembetulan, terutamanya dengan bantuan ubat hormon yang boleh memburukkan gejala penyakit mental.

Penggunaan antidepresan trisiklik boleh menyebabkan kesukaran membuang air kecil, pemecahan glaukoma, penglihatan kabur, sembelit, penambahan berat badan, mulut kering dan tindakbalas buruk yang lain. Dalam antidepresan moden dari kumpulan serotonin reuptake reuptake selektif, kesan sampingan kurang ketara, seperti mual, mulut kering, sakit kepala, pening, keletihan, dan sebagainya.

Apabila menetapkan penenang, gangguan koordinasi pergerakan, gangguan gangguan, kehilangan ingatan, rasa mengantuk, dan sebagainya mungkin. Kesan sampingan yang paling berbahaya bagi penenang adalah ketagihan sehingga pembentukan pergantungan, ketika sudah sukar bagi seorang pasien untuk melakukan tanpa obat ini.

Kumpulan lain juga boleh menyebabkan tindak balas yang buruk.

Mana-mana ubat tidak peduli kepada badan. Tetapi manifestasi penyakit ini, yang melegakan dadah, juga sangat berbahaya dan berat. Untuk meminimumkan bahaya menggunakan ubat-ubatan, perlu diingatkan yang paling penting: hanya doktor yang dapat meresepkan atau membatalkan dadah.

- Masalah yang menghubungkan budaya Barat dengan jiwa.

Berita berkaitan lain:

"F06" Gangguan mental lain yang disebabkan oleh kerosakan dan disfungsi otak atau penyakit somatik

"F1X.8" Kelainan mental dan kelakuan lain

"F53" Gangguan mental dan tingkah laku yang berkaitan dengan tempoh selepas bersalin, tidak dikelaskan di tempat lain

"F84" Kecelaruan am perkembangan psikologi (mental)

F53 Gangguan mental dan tingkah laku yang berkaitan dengan tempoh selepas bersalin, tidak diklasifikasikan di tempat lain.

F53.0 Kelemahan mental dan tingkah laku yang berkaitan dengan tempoh buruh, tidak diklasifikasikan di tempat lain.

F53.0 Kelainan mental dan gangguan tingkah laku yang berkaitan dengan tempoh selepas bersalin, tidak dikelaskan di tempat lain

F53.1 Kecelaruan mental dan tingkah laku yang berkaitan dengan tempoh selepas bersalin, tidak dikelaskan di tempat lain

F62.1 Perubahan keperibadian berterusan selepas penyakit mental

F8 Gangguan perkembangan psikologi (mental)

F80 - F89 Gangguan perkembangan psikologi (mental)

F83 Kecacatan tertentu mengenai perkembangan psikologi (mental)

Gangguan personaliti dan kelakuan organik yang lain disebabkan oleh penyakit, kerosakan dan disfungsi otak.

Gangguan mental lain disebabkan oleh kerosakan atau disfungsi otak, atau disebabkan oleh penyakit fizikal

Gangguan mental tertentu yang lain disebabkan kerosakan otak dan disfungsi atau penyakit fizikal.

FOUNDASI KESIHATAN MENTAL

Psyche difahami sebagai bidang emosi, perasaan dan pemikiran. Mengikut konsep moden, jiwa manusia mempunyai sedar (kira-kira 10%) dan tidak sedarkan diri (kira-kira 90%). Bahagian yang sadar, atau kesadaran itu sendiri, adalah gambaran diri dan bagaimana seseorang membentangkan dirinya kepada masyarakat. Ia menyatakan dirinya dalam sistem tanda (huruf, kata), menggunakan undang-undang logik rasmi. Manifestasi bahagian sedar terutamanya berkaitan dengan aktiviti otak kiri otak.

Bahagian bawah sadar jiwa ini termasuk alam bawah sadar dan superkonsisten. Di bawah sedar adalah pengalaman mental yang seseorang telah lulus dan membawanya sendiri. Superconscious adalah tahap tertinggi jiwa, yang mana seseorang hanya pergi dan merasakannya dalam dirinya sendiri.

Dalam struktur bawah sadar terdapat dua tahap penting: tanda-tanda lawan jenis dan kualiti yang tidak ditunjukkan dalam masyarakat, yang tidak disukai orang. Sekiranya seseorang tidak menyukai tingkah laku seseorang, itu bermakna dia menyembunyikan sifat yang sama dalam dirinya. Semua akibat dari tekanan mental, psychotrauma dan psychocomplexes direkodkan dalam minda bawah sedar. Bahagian bawah sadar jiwa ini mempunyai bahasa imej dan simbol, yang dihasilkan terutamanya oleh hemisfera kanan.

Proses psikologi biasa dan sifat mental individu, pola umum pembentukan aktiviti mental seseorang yang normal dikaji oleh psikologi. Psikologi perubatan memberi perhatian yang besar kepada faktor-faktor psikologi yang menjejaskan kejadian dan perkembangan penyakit, serta peranan jiwa dalam mempromosikan kesihatan dan mencegah penyakit. Ia termasuk psikologi klinikal, pathopsychology, atau psikiatri, somatopsychology, psychohygiene, psychopharmacology, psikoterapi dan bahagian lain.

Kesihatan mental adalah keadaan keseimbangan mental yang lengkap, keupayaan untuk mengawal diri, ditunjukkan dengan mood yang stabil dan stabil, keupayaan untuk cepat menyesuaikan diri dengan situasi yang sukar, mengatasinya dan memulihkan keseimbangan mental dalam masa yang singkat. Kesihatan mental, bersama-sama dengan fizikal, adalah komponen kesihatan umum.

Kesihatan mental adalah berdasarkan keselesaan rohani umum, menyediakan peraturan tingkah laku yang mencukupi. Ini disebabkan oleh keperluan sifat biologi dan sosial, serta kemungkinan kepuasan mereka. Kesihatan mental membentuk pandangan yang optimistik mengenai perkara, peperiksaan, keyakinan, kebebasan dalam rupa, rasa humor.

Kesihatan mental disifatkan oleh gabungan sifat-sifat mental individu yang membolehkan seseorang memahami dengan betul tentang realiti di sekelilingnya, menyesuaikan diri dengannya dan memenuhi fungsi biologi dan sosialnya mengikut kepentingan dan keperluan peribadi dan sosial yang diterima secara moral.

Aspek valeologi kesihatan mental termasuk pengurusan keadaan pikiran dengan unsur pengetahuan diri dan penyembuhan mental. Kesihatan mental dikaitkan dengan keperluan untuk merealisasikan diri sebagai seseorang, iaitu, ia memberikan ruang kehidupan sosial. Seseorang hanya menyedari dirinya dalam masyarakat jika dia mempunyai tahap tenaga mental yang mencukupi, yang menentukan keupayaannya bekerja, dan pada masa yang sama, kepekaan dan keharmonian jiwa yang mencukupi, membolehkan dia menyesuaikan diri dengan masyarakat, untuk mencukupi keperluannya.

Dalam kesihatan mental, terdapat "kekuatan" dan "harmoni." Di samping itu, orang yang sihat dicirikan oleh harga diri yang stabil, positif, mencukupi, stabil. Parameter ini adalah asas dalam mencirikan keadaan mental dan mendiagnosis kesihatan mental. Secara praktikal, penunjuk kecukupan mental adalah yang paling penting dalam aspek penyesuaian sosial.

Kriteria kesihatan mental adalah berdasarkan konsep penyesuaian, sosialisasi dan individualisasi. Adaptasi merangkumi keupayaan seseorang untuk secara sedar mengaitkan fungsi-fungsi tubuhnya dan mengawal proses mentalnya - untuk mengawal pemikiran, perasaan, keinginan. Sosialisasi ditakrifkan oleh reaksi seseorang kepada orang lain, sebagai sama dengan dirinya sendiri, kepada norma dan hubungan yang ada antara manusia dan kepada ketergantungannya terhadap orang lain. Individualisasi adalah sikap manusia terhadap dirinya sendiri.

Kriteria untuk kesihatan mental (menurut WHO) adalah kesadaran dan rasa kesinambungan, kemantapan dan identiti fizikal dan mental seseorang "I"; perasaan ketabahan dan identiti pengalaman dalam situasi yang sama; kritikal kepada diri sendiri, untuk aktiviti mental sendiri dan hasilnya; kecukupan kekuatan dan kekerapan pengaruh alam sekitar, keadaan dan situasi sosial; keupayaan tingkah laku diri mengikut norma sosial, peraturan, undang-undang; keupayaan untuk merancang penghidupan mereka sendiri dan melaksanakannya; keupayaan untuk mengubah cara tingkah laku bergantung kepada perubahan keadaan dan keadaan kehidupan.

Memandangkan kriteria, terdapat 4 kumpulan kesihatan mental:

1 - sempurna sihat, tiada aduan;

2 - gangguan fungsional ringan, aduan episodik perintah astheno-neurotik, yang disebabkan oleh keadaan traumatik tertentu;

3 - bentuk keadaan klinikal dan klinikal di peringkat pampasan, aduan pesanan vegetatif astono daripada keadaan yang traumatik dan sukar, suatu mekanisme penyesuaian yang berlebihan;

4 - bentuk penyakit klinikal di peringkat subkompensasi, kekurangan dan pecahan mekanisme penyesuaian.

Petunjuk kesihatan mental.

Petunjuk kesihatan mental adalah emosi, pemikiran, ingatan, watak, watak.

Emosi adalah tindak balas deria umum, yang timbul sebagai tindak balas kepada emogenasi eksogen dari alam sekitar dan endogen yang berasal dari organ dan tisu mereka sendiri, yang semestinya membawa kepada perubahan tertentu dalam keadaan fisiologi badan. Emosi negatif berlaku apabila keperluan tidak dipenuhi, dengan beban mental yang terlalu kuat. Emosi positif adalah isyarat kepuasan terhadap keperluan. Biasanya emosi negatif lebih kuat dan lebih lama daripada yang positif.

Pemikiran adalah proses kognitif tertinggi. Ia mewakili generasi pengetahuan baru, bentuk refleksi kreatif yang aktif dan transformasi realiti oleh manusia. Seseorang menggunakan pemikiran konseptual teori dalam proses menyelesaikan masalah, merujuk kepada konsep, melakukan tindakan dalam fikiran, membuat pertimbangan atau kesimpulan tanpa terus berurusan dengan pengalaman yang diperoleh melalui deria. Pemikiran kiasan teori digunakan untuk menyelesaikan masalah dalam bentuk gambar yang sama-sama diekstrak dari ingatan, atau secara kreatif dicipta oleh imaginasi. Dengan pemikiran visual-kiasan, proses pemikiran terdiri daripada sambungan langsung persepsi orang berfikir dengan realiti di sekitarnya. Ciri pemikiran visual-berkesan adalah bahawa proses pemikiran itu sendiri adalah aktiviti transformasi praktikal yang dijalankan oleh seseorang dengan objek sebenar.

Tayangan yang diterima oleh seseorang tentang dunia di sekelilingnya meninggalkan tanda tertentu, dipelihara, ditetapkan, dan, jika perlu dan mungkin, dihasilkan semula oleh ingatan. Seseorang mempunyai 3 jenis memori - sewenang-wenangnya, logik dan diselesaikan. Ingatan sewenang-wenang dikaitkan dengan kawalan khayalan yang luas, logik - dengan penggunaan logik, dimediasi - menggunakan pelbagai cara hafalan, yang dibentangkan dalam bentuk objek materi dan budaya rohani.

Temperamen adalah satu set sifat psikodinamik individu - kekuatan, mobiliti dan keseimbangan proses otak diwarisi dan merupakan asas fisiologi watak. Ia ditentukan oleh ciri-ciri individu proses mental - perhatian, emosi, imaginasi, ingatan, motilitas.

Galen masih dalam II. BC er Empat jenis perangai utama yang dikenal pasti: choleric, sanguine, phlegmatic dan melancholic.

Jenis-jenis perangai cholerik dicirikan oleh kelemahan inborn inhibisi dan tidak seimbang dengan pergerakan yang agak tinggi dalam proses pengujaan dan pencerobohan. Choleric ganas bertindak balas kepada apa-apa kesan atau keadaan. Orang yang cholerik, sebagai peraturan, tahap aspirasi yang tinggi, dia mempunyai "satu-satunya tetapi semangat berapi".

Tanda utama dari jenis perangai melankolik adalah kelemahan proses penggambaran. Penunjuk baki aktiviti saraf yang lebih tinggi boleh berubah secara meluas. Ini biasanya orang pasif, malu-malu, tidak selamat. Melancholic cepat letih, dapat bekerja hanya dalam keadaan yang baik. Impak alam sekitar yang buruk, masalah domestik dan industri menderita lebih buruk daripada jenis perangai yang lain.

Jenis watak sanguine dicirikan oleh pergerakan tinggi dan perencatan. Sanguine adalah orang yang ceria, tangkas, emosi. Apabila tingkah laku feminin menyatakan inertness, mobiliti rendah proses pengujaan dan pencerobohan. Flegmatic membezakan dengan santai, ketelitian, kesabaran, tenang; mereka mengelakkan risiko dan pengembaraan.

Pakar psikologi Switzerland Carl Jung menyatakan bahawa jika bagi sesetengah orang peristiwa dan subjek luar adalah yang paling penting, mereka berubah menjadi dunia luar, yang lain tenggelam dalam kehidupan dalaman mereka, mereka tidak tertarik dengan peristiwa luaran seperti pengalaman mereka sendiri dan "Saya" sendiri. Beliau memanggil extroverts pertama, dan kedua - introvert (dari Latin. Tambahan - luar, antara - dalam, bergilir - giliran, menarik).

Jenis extraverted dibezakan oleh kenalan yang tinggi, orang tersebut mempunyai banyak kawan, kenalan, mereka bercakap dengan bicara, terbuka kepada apa-apa maklumat. Jarang bercanggah dengan orang lain dan biasanya memainkan peranan pasif di dalamnya. Dalam berkomunikasi dengan rakan-rakan, di tempat kerja dan di dalam keluarga, mereka sering memberi laluan kepada orang lain, lebih suka mematuhi dan tinggal di latar belakang. Mereka mempunyai ciri-ciri menarik seperti kesediaan untuk mendengar dengan teliti yang lain, untuk melakukan apa yang mereka minta, ketekunan. Ciri-ciri yang menjijikkan adalah kecenderungan untuk mempengaruhi, kebiasaan, tindakan tanpa berfikir, semangat untuk hiburan, untuk mengambil bahagian dalam penyebaran gosip dan khabar angin.

Jenis introvert, berbanding dengan yang terdahulu, dicirikan oleh hubungan yang sangat rendah, pengasingan, pengasingan dari realiti, kecenderungan untuk berfilsafat. Orang seperti ini menyukai kesunyian, jarang masuk ke dalam konflik dengan orang lain hanya apabila mereka cuba untuk tidak mengganggu dalam kehidupan peribadi mereka. Selalunya mereka adalah idealis sejuk emosi yang agak lemah pada orang. Mempunyai ciri-ciri menarik seperti kekangan, kehadiran keyakinan yang kukuh, prinsip. Mereka juga mempunyai ciri-ciri yang menjijikkan - ini adalah degil, ketegaran pemikiran, pendirian gagasan mereka yang keras kepala. Mereka semua mempunyai sudut pandang mereka sendiri, yang boleh berubah menjadi salah, berbeza dengan pandangan orang lain, namun mereka tetap mempertahankannya tidak kira apa pun.

Sikap seseorang sukar untuk dibetulkan, walaupun ia mungkin berubah dengan usia. Kadang-kadang hasil positif berasal dari pekerjaan psikologi yang bertujuan untuk penyesuaian sosial orang tersebut.

Dengan apa-apa perangai, seseorang boleh mencapai pembangunan personaliti yang tinggi dan pelbagai. Walaupun temperamen mempengaruhi kelakuan dan aktiviti, tetapi, bagaimanapun, ia tidak menentukan mereka.

Karakter adalah satu set ciri individu yang stabil bagi keperibadian, muncul dan diwujudkan dalam aktiviti, komunikasi, dan menentukan corak tingkah laku yang khas untuknya.

Dalam sikap seseorang terhadap orang di sekelilingnya dan terhadap masyarakat secara keseluruhan, kebaikan, keramahtamahan, responsif, kesetiaan, kejujuran, kebenaran adalah sifat-sifat positif. Ciri-ciri negatif termasuk mementingkan diri, ketagihan, ketidakpedulian kepada orang, iri hati, ketidakjujuran.

Pengukuhan ciri-ciri individu yang berlebihan, yang dinyatakan dalam kerentanan terpilih seseorang, dipanggil aksessasi. Aksentuasi peribadi dikaitkan terutamanya dengan sifat-sifat perangai, dibuat semasa remaja, kemudian secara beransur-ansur melicinkan, mewujudkan dirinya dalam situasi traumatik.

Terdapat jenis watak yang menekan:

sikloid - terdedah kepada perubahan mendadak dalam mood bergantung kepada pengaruh luaran;

asthenic - cepat-cepat, cemas, tidak ragu-ragu, mudah marah, terdedah kepada kemurungan;

sensitif - sangat sensitif, malu, malu;

schizoid - emosi sejuk, berpagar, hubungan rendah;

terperangkap (paranoid) - meningkat marah, mencurigakan, sensitif, bercita-cita tinggi, dengan rintangan yang tinggi terhadap kesan negatif;

epileptoid - dicirikan oleh kawalan yang lemah, tingkah laku impulsif, tidak bertoleransi, konflik, kelikatan pemikiran, pedantri;

demonstratif (histeroid) - dicirikan oleh kecenderungan kepada bentuk tingkah laku kebudak-budakan, yang dinyatakan dalam kecenderungan untuk menindas fakta dan peristiwa yang tidak menyenangkan, penipuan, fantasi dan kepura-puraan, petualangan, kesombongan, tidak menyesali hati nurani, "penerbangan ke penyakit"

hyperthymic - dengan semangat yang sentiasa tinggi dan dahaga untuk aktiviti, tetapi tidak berselerak, berselerak, cerewet;

distymal - terlalu serius dan bertanggungjawab, berfokus pada pemikiran gelap, tidak cukup aktif, terdedah kepada kemurungan;

tidak stabil - terlalu dipengaruhi oleh persekitaran syarikat.

Jika ciri-ciri ciri-ciri menunjukkan diri mereka bukan sahaja dalam situasi psiko-traumatik akut, tetapi secara berterusan, maka patologi-watak watak terbentuk - psychopathies, negara sempadan. Mereka pada asasnya sama dengan penekanan. Ia hampir mustahil untuk menyembuhkan psikopati, kerana ia adalah berdasarkan keasyikan sifat.

Watak mungkin tertakluk kepada pembetulan melalui kesedaran tentang kelakuan negatif dan perkembangan positif melalui perubahan dalam sistem nilai.

Kesan faktor dalaman terhadap kesihatan mental

Mana-mana gangguan kesihatan mental dikaitkan dengan ciri-ciri kongenital jiwa dan dengan tekanan mental yang berlebihan dan psychotrauma yang mempengaruhi dalam proses kehidupan. Kedua-dua itu dan yang lain boleh menyebabkan tahap tenaga mental yang rendah dan, oleh itu, keupayaan kerja yang rendah, dan juga ketidakharmonian, kekurangan tingkah laku.

Faktor-faktor kongenital kesehatan mental seseorang termasuk ciri-ciri kod mental, masa janin dan kelahiran, serta perangai.

Kod mental semula jadi seseorang, menentukan kecenderungan tingkah laku masa depannya, diwakili oleh archetypes. Ini adalah konsep universal standard persepsi pemikiran dan tingkah laku, seperti kasih sayang, kesetiaan, pencerobohan, belas kasihan, kemurahan hati, inisiatif, tanggungjawab, keperluan untuk kementerian kuasa, kekayaan, komunikasi, perubahan, dan lain-lain

Ciri-ciri tempoh pranatal dan kelahiran adalah faktor risiko dalam pembentukan psikocompleks pertama - "matriks perinatal". Kanak-kanak itu mula menerima pengalaman mental di dalam rahim. Dalam alam bawah sadarnya, semua keadaan keselesaan dan ketidakselesaan diperbaiki, terbentuk terutamanya pada tahap sensasi. Jika tempoh pranatal berlaku dengan selamat, pada rakyat masa depan yang tidak takut untuk kewujudan fizikal mereka, berasa selesa di dunia, Ia pasti muhibah beliau. Jika ibu tidak mahu kelahiran seorang kanak-kanak, terdapat percubaan untuk memusnahkannya, maka pada masa akan datang kompleksnya kegunaannya dan percubaan untuk bunuh diri mungkin muncul. Jika semasa buruh, adalah sesi pertama latihan kesabaran dalam kehidupan kanak-kanak, patologi tetap di bawah sedar, ia boleh membentuk kompleks "pengorbanan dan pemerintahan kuku besi," "pengkhianatan", claustrophobia. tempoh penetapan patologi percubaan, di mana kanak-kanak itu secara aktif terlibat dalam proses kelahiran dan mendapat pengalaman pertama perjuangan untuk hidup, membentuk pejuang yang kekal, revolusioner, pemusnah. Kesukaran pada masa kelahiran dapat menimbulkan ketakutan bertemu dengan yang baru, mengganggu masa depan dengan kesadaran kreatif manusia. Kompleks ini boleh menemani seseorang sepanjang hidupnya, mengganggu penyesuaian sosialnya.

Pembentukan jenis temperamen, estra - dan introversi dikaitkan dengan perkembangan keturunan utama struktur tertentu otak dan penubuhan pengaruh bersama di antara mereka. Oleh itu, hipotalamus dan lobang depan menentukan kolesterol, perkembangan utama amygdala dan hippocampus - melankolik, hipothalamus dan hippocampus - sanguine, amygdala dan cuping depan - temperamen fleksibel. Hubungan kuat antara lobus frontal dan hippocampus menyebabkan extraversion, dan hipotalamus dan amygdala menyebabkan introversi.

Kesan faktor luaran pada kesihatan mental. Pencegahan tekanan.

Tekanan mental yang berkaitan dengan beban emosi dan intelektual dan psychotrauma adalah faktor luaran yang melanggar kesihatan mental. Psikotrauma sering digabungkan dengan ketegangan tekanan dalam sistem semasa penyusunan penyesuaiannya.

ciri-ciri tekanan emosi berpanjangan, keletihan yang tidak dapat dijelaskan, senak, sakit belakang, insomnia, kekeliruan, sikap tidak peduli, dan lain-lain Tekanan psiko-emosi negatif menyedari kesannya kepada badan, yang membawa kepada beberapa kes kepada perkembangan hipertensi, ulser peptik, kencing manis, asma bronkial, thyrotoxicosis, yang lain kepada perkembangan neurosis, keadaan seperti neurosis, gangguan mental.

Melancarkan emosi tekanan mental. Tekanan boleh disertai dengan emosi negatif, dan boleh berlaku dengan sikap positif sambil mengekalkan kemungkinan pilihan, mengawal keadaan dan menjangkakan akibatnya. Bentuk pertama dipanggil kesusahan, yang kedua - penyokong. Eustress, tidak seperti kesusahan, mempunyai kesan merangsang. Mekanisme neuroendokrinya mempunyai ciri-ciri dalam bentuk meningkatkan sintesis "mediator kebahagiaan" - endorfin, enkephalin, dll.

Tekanan manusia moden telah mengubah wataknya. Masalahnya menjadi kurang jelas, lebih canggih, kewujudannya lebih lama. Terdapat perbezaan tekanan pada lelaki dan wanita. Mereka berkaitan dengan kedua-dua sebab dan manifestasi. Pada wanita, punca-punca tekanan lebih sering dikaitkan dengan "jam biologi" yang pesat, keperluan untuk melakukan fungsi biologi dan sosial secara serentak, kehilangan daya tarikan visual dan pemergian anak-anak dari keluarga mereka. Wanita lebih sensitif dan emosi. Mereka lebih cenderung mengalami gangguan penghadaman, disfagia, dan lebih mudah terdedah kepada ketakutan dan depresi. Perhatian khusus dalam inisiasi dan penciptaan latar belakang untuk perkembangan stres di kalangan wanita patut disfungsi yang berkaitan dengan sfera reproduktif. Perwujudan psikologi stres pada wanita juga disebabkan oleh gangguan, ketiadaan dan kesulitan dalam membuat keputusan, kecenderungan untuk kemurungan.

Pada lelaki, lebih menumpukan pada prestij sosial, terdapat penilaian berterusan berperingkat pencapaian mereka dan perumusan tugas-tugas baru. Penyebab stres yang kerap di dalamnya adalah pengiktirafan merit sosial dan peribadi, serta penurunan kekuatan otot. Dalam manifestasi tekanan pada lelaki, disebabkan oleh sifat bersimpati yang lebih besar, gangguan vaskular menguasai. Di samping itu, alkohol dan merokok adalah tipikal, seperti bentuk mengelakkan emosi negatif, ulser perut, gangguan fungsi sfera seksual. Lelaki lebih terdedah kepada serangan dan pertahanan, keupayaan membuat keputusan mereka hampir tidak terjejas.

Psychotrauma adalah pantulan sensual dalam kesedaran peristiwa penting individu dalam kehidupan yang mempunyai kesan keseluruhan yang menindas, mengganggu dan negatif. Sekiranya tekanan psiko-emosi yang disebabkan oleh psiko-trauma tidak memberi respons, tetapi telah direndam di bawah sedar, maka ia boleh menjadi asas untuk pembentukan kompleks psiko. Psikokompleks adalah pembentukan tidak sedarkan diri yang menentukan struktur dan arah kesedaran. Ia terbentuk terutamanya pada peringkat awal kehidupan, termasuk tempoh pranatal, dan mengiringi seseorang sepanjang hidupnya, mengubah bentuk manifestasi mentalnya hingga satu darjah atau yang lain. Satu-satunya cara untuk menyingkirkan psychocomplexes adalah untuk mengekstrak mereka dari bawah sedar, bertindak balas dalam keadaan model dan kesedaran. Walau bagaimanapun, ini hanya mungkin apabila menggunakan keadaan jejak.

Akibat stres adalah manifestasi psikosomatik akibat keletihan mental dan kemerosotan hubungan paling lemah dalam tubuh. Penyakit yang ditimbulkan dipanggil "penyakit penyesuaian". Gangguan mental semasa tekanan dinyatakan dalam keletihan kronik, agresif, kerengsaan, atau sebaliknya, kemurungan, sakit kepala atau pening, gangguan tidur, bulimia sebagai cara untuk mendapatkan kekuatan dan keyakinan, keperluan untuk alkohol dan merokok, dan sebagainya.

Salah satu kesan yang paling kerap terhadap tekanan mental ialah kemurungan somatized, yang merupakan keadaan neurotik dengan perubahan warna hypochondriac. Emosi negatif selalu menyebabkan tindak balas vegetatif disertai dengan disfungsi organ.

Kemungkinan manifestasi setiap gejala tertentu di bawah tekanan dikaitkan dengan perlembagaan psikosomatik seseorang. Perlembagaan menentukan kepekatan pelbagai hormon "tekanan" dalam darah dan kemungkinan kesan merosakkannya, serta kehadiran "kelemahan". Jadi, seorang wanita cepat marah dan agresif, sering kerana androgen yang terdedah kepada gangguan dalam sistem pembiakan, tetapi seorang lelaki dengan mood sentiasa tertekan, sering astenik - untuk penyakit sistem pencernaan. Kecenderungan untuk berkait rapat dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan, kemarahan hati.

Dalam beberapa kes, orang itu sendiri menarik, seringkali tidak sedar, bentuk penyakit tertentu, biasa untuknya, sebagai satu bentuk mengelakkan penyelesaian masalah atau bentuk perlindungan, suatu bentuk perhatian. Sistem tertentu sering terjejas selaras dengan sifat konflik yang dialami. Sebagai contoh, keengganan kehamilan boleh menyebabkan ketidakpatuhan dalam kitaran haid.

Pencegahan tekanan mental dan pembetulan kesannya termasuklah peningkatan rintangan terhadap stres dengan pencegahan pengkonsepsi, yang merangkumi penyediaan psikologi seseorang untuk situasi yang tertekan, mempersenjatinya dengan falsafah yang sesuai, dan memperoleh kemahiran pengurusan keadaan fikiran. Kepentingan yang besar dilampirkan kepada tindak balas emosi negatif secara langsung, atau dalam situasi simulasi dengan agresif dengan pergolakan motor pada orang-orang yang berkecukulan dan perlembagaan sukan, kegembiraan bersuara dengan bersumpah dalam orang yang bersuara dengan perlembagaan dan percikan air mata orang-orang gudang melankolik. Psychocorrection dijalankan dengan pergerakan kompleks yang berpadanan dengan psikodinamik seseorang, relaksasi dalam pelbagai cara, cadangan diri, dan penggunaan kesan santai. Pembetulan farmakologi dengan penggunaan sedatif, inhibitor peroxidation, S-blockers adalah dinasihatkan.

Tekanan adalah manifestasi dan pada masa yang sama alat penyusunan penyesuaian seseorang dengan pengaruh faktor fizikal dan mental yang berlebihan kepadanya. Kompleks ini stereotaip reaksi nonspecific mengiringi tekanan dan menyediakan penyesuaian kepada perubahan keadaan, kelangsungan hidup semasa penyusunan semula dan pembubaran akibat kesesakan, telah dinamakan H. Selye "sindrom adaptsionnym yang sama."

Proses penyesuaian, yang sering ditangguhkan selama bertahun-tahun, pada orang yang pada mulanya normal menyebabkan tekanan kronik, yang menunjukkan dirinya dalam keadaan neurotik, atau neuroticisme. Bentuk yang paling kerap dalam manifestasi ini adalah ketidakstabilan emosi, rasa tidak sihat, keresahan, kerengsaan, mengurangkan harga diri, dan gangguan autonomi. Keperibadian berganda bereaksi dengan neurosis ini. Neurosis adalah satu bentuk penyesuaian mental dengan manifestasi tanda-tanda maladaptasi keperibadian yang menonjol. Ia sentiasa berperlembagaan bersyarat, yang berkaitan dengan keunikan jiwa, dan bukan dengan keadaan traumatik. Bentuk neurosis pada manusia tidak berubah sepanjang hayat. Bentuk tindak balas neurotik diletakkan di zaman kanak-kanak sebagai manifestasi overcompensation dari mana-mana kualiti yang melanggar hubungan yang signifikan dengan lingkungan mikro dan mempunyai warna kebudak-budakan.

Terdapat tiga bentuk utama neurosis: neurasthenia, histeria, gangguan obsesif-kompulsif. Neurasthenia adalah bentuk neurosis yang paling biasa, dinyatakan dalam keletihan mental, latar belakang emosi negatif, kerengsaan, ketajaman, dan air mata. Reaksi perlindungan pasif yang diungkapkan. Pada masa yang sama, aktiviti sukarela dikurangkan, terdapat perasaan putus asa terhadap latar belakang tanggungjawab super.

Hysteria berlaku dalam keperibadian bayi, histeris dengan penyesuaian mental yang lemah (selalunya dengan perlembagaan somatic pyknic). Bentuk-bentuknya mencerminkan dua jenis respons yang terkenal dan kanak-kanak dalam menghadapi bahaya - "kematian imaginasi", atau pudar, dan "ribut motor", atau menakutkan, mengelakkan, menyerang. Pelbagai bentuk tingkah laku ini dicatatkan secara patologis pada orang-orang gudang histeris. Fiksasi separa mungkin ditunjukkan oleh kelumpuhan fungsional dan paresis, gangguan ucapan (kegagapan, senyap sehingga menyelesaikan kesunyian), dsb.

Neurosis keadaan obsesif lebih biasa di asthenics, orang gudang melankolik. Ia dicirikan oleh fobia, peningkatan kebimbangan, yang membawa kepada pengulangan tindakan tertentu (untuk keyakinan). Suasana pada masa yang sama cenderung menurun, gangguan vegetatif berlaku.

Psikoprophylaxis, kebersihan mental, psikoterapi.

Psycho-profilaksis adalah sebahagian daripada pencegahan umum yang bertujuan untuk mencegah terjadinya gangguan neuropsychiatrik dan penyakit, penghapusan faktor psikogenik dalam persekitaran manusia. Tugas psycho-profilaksis adalah bantuan psikologi kepada orang dalam situasi krisis keluarga, pendidikan atau alam industri, bekerja dengan keluarga muda dan patah, dll.

Gangguan kesihatan mental

Gangguan kesihatan mental

Gangguan kesihatan mental

Gangguan kesihatan mental

Maklumat am

Gangguan kesihatan mental

Rawatan gangguan mental

Gejala penyakit - gangguan kesihatan mental

Pelanggaran dan sebab mereka mengikut kategori:

Pelanggaran dan penyebabnya dalam susunan abjad:

gangguan kesihatan mental -

Apakah penyakit yang menyebabkan masalah kesihatan mental:

Doktor yang perlu menghubungi jika terdapat gangguan kesihatan mental:

Gangguan kesihatan mental. Kesihatan mental dan faktor-faktor yang mempengaruhi kesihatan mental. Kategori kesihatan mental. Norma dan patologi proses mental. Pertubuhan pengguna awam dan

Pelanggaran dan penyebabnya dalam susunan abjad:

gangguan kesihatan mental -

Apakah penyakit yang menyebabkan masalah kesihatan mental:

Doktor yang perlu menghubungi jika terdapat gangguan kesihatan mental:

Kesan faktor dalaman terhadap kesihatan mental

Pembangkang menimbulkan gangguan

Kaedah untuk pencegahan penyakit mental

Rawatan gangguan kelakuan

Kaedah untuk pencegahan penyakit mental

Langkah pencegahan utama utama:

Dapatkan bantuan untuk rawatan

Bagaimana untuk merawat penyakit mental?

Gejala penyakit - masalah kesihatan mental. Kesihatan mental dan faktor-faktor yang mempengaruhi kesihatan mental. Kategori kesihatan mental. Norma dan patologi proses mental

Pelanggaran dan penyebabnya dalam susunan abjad:

gangguan kesihatan mental -

Apakah penyakit yang menyebabkan masalah kesihatan mental:

Doktor yang perlu menghubungi jika terdapat gangguan kesihatan mental:

Gangguan kesihatan mental: untuk membantu keluarga

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia

Gangguan Mental

Insomnia

Gangguan kesihatan mental:
untuk membantu keluarga