Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Obsesif neurosis (gangguan obsesif-kompulsif atau neurosis obsesif) adalah gangguan dalam berfungsi sistem saraf, disertai oleh pemikiran obsesif - obsesi dan tindakan obsesif - paksaan yang mengganggu kehidupan manusia biasa.

  1. Obsesi atau pemikiran obsesif - sering timbul pemikiran, imej, motif, fantasi, keinginan, ketakutan yang tidak diingini. Dengan neurosis obsesif, seseorang sangat kuat dalam pemikiran ini, tidak boleh melepaskannya dan beralih kepada pemikiran mengenai sesuatu yang lain. Pemikiran ini mengganggu penyelesaian masalah aliran sebenar. Mereka menimbulkan tekanan, ketakutan dan mengganggu kehidupan normal.
Terdapat jenis obsesi yang berikut:
  • motif agresif;
  • fantasi erotik yang tidak sesuai;
  • fikiran menghujat;
  • kenangan yang tidak menyenangkan;
  • ketakutan yang tidak rasional (fobia) - ketakutan terhadap ruang tertutup dan terbuka, ketakutan membahayakan orang yang disayangi, ketakutan terhadap penyakit, yang dinyatakan dalam ketakutan kotoran dan "mikrob."
Ciri utama obsesi ialah ketakutan dan ketakutan tidak mempunyai dasar yang rasional.
  1. Tindakan memaksa atau mengganggu adalah tindakan berulang-ulang stereotip yang pesakit mengulangi banyak kali. Pada masa yang sama, dia merasa terpaksa melaksanakannya, sebaliknya sesuatu yang mengerikan boleh berlaku. Dengan tindakan ini, seseorang cuba untuk melepaskan kebimbangan yang disebabkan oleh pemikiran yang obsesif, untuk mengusir imej-imej ini dari kesedaran.
Selalunya upacara obsesif seperti:
  • membasuh tangan atau badan - tanpa perlu, sehingga muncul luka dan kerengsaan kulit;
  • membersihkan rumah terlalu kerap, terutamanya dengan penggunaan kuman desinfektan yang kuat;
  • meletakkan barang-barang di dalam almari, walaupun sebelum itu mereka teratur;
  • pemeriksaan berulang peralatan elektrik, gas, kunci pintu;
  • penghitungan semua item - lamppost di sepanjang jalan, kereta api, langkah-langkah;
  • melompat ke atas retak di jalan raya;
  • pengulangan formula lisan.
Ciri utama paksaan adalah hampir mustahil untuk menolaknya.

Fikiran dan tindakan yang obsesif diakui oleh manusia sebagai sesuatu yang menyakitkan. Mereka mengganggu, menyebabkan ketakutan baru: ketakutan untuk menjadi gila, ketakutan untuk kesihatan mereka dan keselamatan orang tersayang. Ketakutan ini sia-sia. Orang dengan neurosis obsesif tidak gila, kerana gangguan neurotik ini adalah gangguan fungsi otak, dan bukan penyakit mental yang lengkap.

Idea dan aspirasi yang obsesif terhadap sifat agresif tidak pernah disedari - itulah sebabnya pesakit dengan neurosis tidak melakukan perbuatan tidak bermoral dan jenayah. Niat agresif dinentralisasi oleh akhlak yang tinggi, kemanusiaan dan kepatuhan seseorang.

Neurosis obsesif - kelaziman. Adalah dipercayai bahawa kira-kira 3% penduduk dunia menderita dari pelbagai bentuk gangguan ini. Penunjuk ini boleh menjadi lebih tinggi - ramai pesakit menyembunyikan gejala mereka dari orang lain dan tidak meminta pertolongan, jadi kebanyakan kes penyakit tidak didiagnosis.

Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun jarang mendapat sakit. Biasanya permulaan penyakit itu jatuh pada usia 10-30 tahun. Dari permulaan penyakit itu kepada pakar, sebagai peraturan, 7-8 tahun berlalu. Insiden ini lebih tinggi di kalangan penduduk bandar yang mewah dan sederhana. Bilangan pesakit sedikit lebih tinggi di kalangan lelaki.

Orang yang menderita neurosis obsesif-kompulsif dicirikan oleh kecerdasan tinggi, pemikiran mental, dan ketelitian yang tinggi. Orang seperti itu, sebagai peraturan, adalah perfeksionis, terdedah kepada keraguan, kecurigaan dan kecemasan.

Ketakutan dan kebimbangan individu wujud dalam hampir semua orang dan bukan tanda gangguan obsesif-kompulsif. Ketakutan terisolasi - ketinggian, haiwan, kegelapan secara berkala berlaku pada orang yang sihat. Ramai orang takut bahawa besi itu tidak dimatikan. Kebanyakan mereka memeriksa jika gas dimatikan, jika pintu ditutup - ini adalah tingkah laku biasa. Orang yang sihat tenang selepas pemeriksaan, dan orang yang mengalami neurosis terus mengalami rasa takut dan kecemasan.

Penyebab obsesif neurosis

  1. Sosial
  • Pendidikan agama yang ketat.
  • Satu rasuah untuk kesempurnaan, semangat untuk kebersihan.
  • Tanggapan yang tidak mencukupi kepada situasi kehidupan.
  1. Biologi
  • Kecenderungan keturunan dikaitkan dengan fungsi khas otak. Diperhatikan dalam 70% pesakit. Diiringi peredaran jangka panjang impuls saraf dalam sistem limbik, gangguan dalam pengawalan proses pengujaan dan penghambatan dalam korteks serebrum.
  • Ciri-ciri berfungsi sistem saraf autonomi.
  • Gangguan fungsi sistem neurotransmitter. Tahap penurunan serotonin, dopamin, norepinephrine.
  • Kurangnya kekurangan serebrum, yang tidak memungkinkan untuk membezakan antara yang penting dan tidak penting.
  • Keabnormalan neurologi - gejala extrapyramidal, yang ditunjukkan oleh gangguan motor: kekakuan pergerakan otot rangka, kesukaran beralih, pergerakan tangan terjejas, ketegangan otot.
  • Penyakit-penyakit yang teruk, jangkitan, luka bakar yang meluas, gangguan buah pinggang dan penyakit berkaitan dengan keracunan yang lain. Toksin mengganggu sistem saraf pusat, yang mempengaruhi fungsinya.
Prasyarat biologi untuk perkembangan neurosis obsesif-kompulsif adalah utama, yang membezakan gangguan obsesif-kompulsif daripada bentuk lain neurosis. Pada masa yang sama, perubahan dalam badan sangat kecil, jadi neurosis obsesif-kompulsif bertindak balas dengan baik untuk rawatan.

Mekanisme pembangunan gangguan obsesif-kompulsif

IP Pavlov mendedahkan mekanisme perkembangan obsesif-neurosis. Menurut versi beliau, tumpuan khusus pengujaan dibentuk di otak pesakit, yang dicirikan oleh aktiviti penghalang struktur yang tinggi (neuron-inhibitory dan sinaps penghambatan). Ia tidak menahan keghairahan dari tumpuan lain, seperti dengan kecemasan, dengan demikian memelihara pemikiran kritis. Bagaimanapun, pengujaan ini tidak dapat dihapuskan dengan kekerasan atau ditekan oleh impuls daripada rangsangan baru. Oleh itu, pesakit tidak boleh menyingkirkan pemikiran yang obsesif.

Kemudian, Pavlov sampai pada kesimpulan bahawa pemikiran obsesif adalah akibat dari pencerobohan dalam foci of rape patologi. Itulah sebabnya mengapa pemikiran menghina menghujat muncul dalam orang-orang yang sangat beragama, fantasi seksual yang pedih pada orang-orang prinsip pendidikan tinggi dan moral tinggi.
Menurut pemerhatian Pavlov, proses saraf dalam pesakit tidak aktif, perlahan mengalir. Ini disebabkan oleh overstrain proses penghambatan di dalam otak. Gambar yang sama berlaku dengan kemurungan. Oleh itu, pesakit dengan neurosis obsesif sering mengalami gangguan kemurungan.

Neurosis gejala obsesif

Gejala neurosis obsesif adalah tiga gejala:

  • Selalunya pemikiran obsesif berulang adalah obsesi;
  • Kebimbangan dan ketakutan yang disebabkan oleh pemikiran ini;
  • Tindakan berulang-ulang yang sama, ritual yang dilakukan untuk menghapuskan kebimbangan.
Kebanyakan gejala ini mengikuti satu sama lain dan merupakan kitaran obsesif-kompulsif. Selepas melakukan tindakan yang obsesif, pesakit mengalami kelegaan sementara, tetapi selepas tempoh yang singkat kitaran berulang. Dalam sesetengah pesakit, obsesi mungkin lebih unggul, di lain-lain, tindakan berulang, di selebihnya, gejala ini bersamaan.

Gejala mental neurosis obsesif

  1. Obsesi - pemikiran dan imej yang tidak menyenangkan berulang:
  • Takut dijangkiti;
  • Takut menjadi kotor;
  • Takut mencari orientasi seksual bukan tradisional;
  • Ketakutan yang tidak munasabah untuk hidup mereka atau keselamatan orang tersayang;
  • Imej dan fantasi sifat seksual;
  • Imej agresif dan kekerasan;
  • Takut kehilangan atau melupakan perkara yang perlu;
  • Keinginan berlebihan untuk simetri dan perintah;
  • Takut berbau tidak menyenangkan;
  • Khurafat berlebihan, perhatian kepada tanda-tanda dan takhayul, dsb.

Pemikiran obsesif semasa neurosis keadaan obsesif dilihat oleh manusia sebagai dirinya sendiri. Ini bukan pemikiran "tertanam di kepalanya oleh seseorang," bukan kata-kata yang dikatakan oleh "saya yang lain" dalam personaliti yang berpecah. Dengan neurosis obsesif, pesakit menentang pemikirannya sendiri, tidak mempunyai keinginan untuk membawanya, tetapi tidak dapat menyingkirkannya. Semakin dia bertarung dengan mereka, semakin sering mereka muncul.

  1. Compulsions - mengulangi berpuluh-puluh atau beratus-ratus kali sehari, jenis tindakan obsesif yang sama:
  • Memetik kulit, mengeluarkan rambut, menggigit kuku;
  • Basuh tangan, basuh, basuh badan;
  • Mengendalikan pintu menyeka dan objek sekitarnya;
  • Elakkan sentuhan dengan objek yang tercemar - tandas, pegangan tangan dalam pengangkutan awam;
  • Memeriksa kunci pintu dan peralatan elektrik, dapur gas;
  • Semak keselamatan dan kesihatan orang yang tersayang;
  • Pengaturan perkara dalam suatu perintah tertentu;
  • Pengumpulan dan pengumpulan perkara yang tidak digunakan - kertas buangan, bekas kosong;
  • Berulang-ulang membaca doa dan mantra yang direka untuk melindungi daripada tindakan agresif atau tidak bermoral yang pesakit itu sendiri boleh melakukan, dsb.
Pemikiran yang ketara menyebabkan ketakutan dan kebimbangan. Keinginan untuk menyingkirkan mereka menjadikan pesakit berulang kali melakukan tindakan yang sama. Melakukan tindakan obsesif tidak menyenangkan, tetapi ia membantu mengurangkan kebimbangan dan memberikan keselesaan untuk seketika. Walau bagaimanapun, tenang datang untuk sementara waktu dan tidak lama lagi kitaran obsesif-kompulsif berulang.

Compulsions boleh melihat rasional (membersihkan, membuka perkara) atau tidak rasional (retak melompat). Tetapi mereka semua adalah wajib, seseorang tidak boleh menolak untuk memenuhi mereka. Walau bagaimanapun, dia sedar akan ketidaksuburan dan ketidakpatuhan mereka.

Ketika melakukan tindakan yang obsesif, seseorang dapat berbicara dengan formula lisan tertentu, menghitung jumlah pengulangan, sehingga melakukan suatu ritual.

Gejala fizikal neurosis obsesif

Gejala fizikal neurosis obsesif-kompulsif dikaitkan dengan disfungsi sistem saraf autonomi, yang bertanggungjawab terhadap fungsi organ dalaman.
Pesakit menyatakan:

  • Gangguan tidur;
  • Serangan vertigo;
  • Kesakitan di hati;
  • Sakit kepala;
  • Serangan hiper atau hipotensi - peningkatan atau penurunan dalam tekanan;
  • Gangguan selera dan masalah pencernaan;
  • Mengurangkan keinginan seksual.

Neurosis penyakit obsesif

Bentuk neurosis obsesif:

  • Kronik - serangan penyakit, yang berlangsung lebih dari 2 bulan;
  • Berulang - tempoh penyakit akut, berselang-seli dengan tempoh kesihatan mental;
  • Progresif - jangkitan penyakit berterusan dengan gejala-gejala intensif berkala.
Tanpa rawatan, dalam 70% pesakit, neurosis obsesif-dikira memperoleh bentuk kronik. Obsesi berkembang. Fikiran yang tidak masuk akal datang lebih kerap, perasaan takut bertambah, jumlah pengulangan tindakan obsesif tumbuh. Sebagai contoh, jika pada awal gangguan seseorang memeriksa sama ada pintu ditutup 2-3 kali, bilangan pengulangan boleh meningkat kepada 50 atau lebih dari semasa ke semasa. Dalam beberapa bentuk, pesakit melakukan tindakan obsesif tanpa henti selama 10-15 jam sehari, kehilangan keupayaan untuk sebarang aktiviti lain.

Dalam 20% orang yang menderita neurosis obsesif ringan, gangguan itu boleh hilang sendiri. Pemikiran-pemikiran obsesif digantikan oleh jejak-jejak jelas baru yang berkaitan dengan perubahan pemandangan, penempatan semula, melahirkan anak, dan pemenuhan tugas profesional yang rumit. Obsesif gangguan kompulsif boleh merosot dengan usia.

Diagnosis obsesif neurosis

Gejala yang menunjukkan gangguan obsesif-kompulsif:

  • Fikiran-fikiran yang obsesif, yang dianggap oleh manusia sebagai miliknya sendiri;
  • Pikiran, imej dan tindakan tidak berulang-ulang;
  • Seseorang menentang pemikiran atau tindakan yang obsesif tidak berjaya;
  • Idea untuk melakukan tindakan tidak menyenangkan kepada lelaki.
Sekiranya pemikiran obsesif dan / atau tindakan berulang-ulang dalam masa 2 minggu berturut-turut atau lebih, menjadi sumber tekanan (tekanan yang disebabkan oleh emosi negatif dan merosakkan kesihatan) dan mengganggu aktiviti biasa seseorang, maka diagnosis gangguan obsesif-kompulsif dibuat.

Untuk menentukan keterukan neurosis obsesif, ujian Yale-Brown digunakan. Soalan ujian membolehkan anda menentukan:

  • sifat pemikiran obsesif dan pergerakan berulang;
  • berapa kerap mereka muncul;
  • apa bahagian masa yang diduduki;
  • berapa banyak mereka mengganggu aktiviti penting;
  • berapa pesakit cuba menekan mereka.
Dalam pengajian, yang boleh dilakukan secara dalam talian, seseorang diminta menjawab 10 soalan. Setiap jawapan dinilai pada skala 5-point. Mengikut keputusan ujian, mata dikira, dan keparahan obsesi dan paksaan dinilai.

Bekerja dengan pemikiran semasa neurosis

Neurosis keadaan obsesif: pemikiran dan tindakan yang tidak produktif

Kehilangan kawalan ke atas pemikiran dan tindakan anda adalah salah satu daripada keadaan yang paling menakutkan dan tidak menyenangkan. Dan itu adalah bagaimana neurosis obsesif muncul. Mengapa ia timbul? Gejala apa yang paling biasa baginya? Bolehkah pulih?

Apakah neurosis obsesif?

Gangguan mental ini juga dipanggil obsesif-kompulsif (OCD). Dalam patologi ini, pesakit menderita fikiran obsesif (obsesi), yang tidak hanya mengalih perhatian, tetapi juga menakutkan, menyebabkan kecemasan yang besar, menimbulkan serangan kebimbangan dan fobia. Untuk mengatasi emosi, seseorang terpaksa melakukan tindakan yang memenatkan dan obsesif-ritual (paksaan).

Sebagai contoh, pesakit mungkin merasakan bahawa jika dia tidak mengira semua objek dalam beg sebelum meninggalkan rumah, maka dia akan menghadapi masalah. Obsesi dalam kes ini adalah pemikiran tentang potensi bahaya, paksaan adalah proses pengiraan sebenar. Antara mereka penggera terkuat ditunjukkan.

Dalam situasi individu, hanya satu "separuh" OCD muncul terutamanya pada pesakit - sama ada pemikiran atau ritual yang obsesif. Kemudian mereka bercakap mengenai gangguan obsesif, atau hanya gangguan kompulsif. Negeri obsesif boleh:

  • episod (satu kali), iaitu tidak mengubah tahap keamatan dari masa ke masa atau hilang dengan usia;
  • kronik (remiting) - yang mengasah, kemudian pudar;
  • progresif, di mana gejala-gejala neurosis muncul lebih banyak, diperkuat oleh ketakutan dan ritual baru.

Diagnosis neurosis dilakukan menggunakan skala Yale-Brown. Menariknya, pemikiran obsesif tidak membangkitkan lagi paksaan hanya dalam 20% kes.

Gejala obsesi pemikiran dan tindakan - bagaimana ia diwujudkan?

Bagaimana untuk membezakan fikiran dan tindakan biasa dari obsesi dan paksaan? Ciri-ciri berikut dapat dilihat dalam neurosis:

Jika apa yang berlaku sepadan dengan skema yang dijelaskan, maka kita bercakap tentang obsesi dan paksaan. Adalah penting untuk memahami bahawa seseorang sendiri tidak dapat mengawal negeri-negeri yang obsesif, oleh itu, untuk menuntut bahawa dia "berhenti" atau "mengambil keputusan" tidak hanya tidak masuk akal, tetapi juga kejam. Ramai pesakit yang hidup dengan rasa bersalah yang berterusan dan kecewa kerana kecacatan mereka kepada neurosis.

Neurosis Obesesif: Gejala OCD

Pesakit itu sendiri boleh mengesan serangan OCD terhadap pemikiran dan ritual obsesif yang direka untuk meneutralkan obsesi. Tetapi bagaimana hendak mendekatinya? Tugas mereka adalah mengenali neurosis obsesif pada seseorang pada waktunya, gejala-gejala yang biasanya menunjukkan diri mereka secara terang-terangan. Pesakit dengan gangguan ini mempamerkan kelakuan berikut:

  • Basuh tangan yang berterusan (sukar untuk pesakit menghentikan proses itu, kerana yang mana "mandi" terbentang selama setengah jam yang baik);
  • pemprosesan yang teliti tidak hanya sayur-sayuran dan buah-buahan, tetapi juga kaleng makanan kaleng, bungkus mayonis dan produk "tertutup" yang lain;
  • keengganan untuk menghubungi sentuhan dengan orang lain atau mengambil ke tangan orang lain ("kotor") objek;
  • "Pembekuan" di tingkap terbuka atau tebing (seorang pesakit pada saat ini mungkin mempunyai pemikiran obsesif tentang melompat ke bawah, yang dia takut untuk patuh);
  • keinginan untuk sentiasa membawa segala-galanya dengan anda - "sekiranya berlaku" (contohnya, anda perlu mengambil simpanan keluarga dengan anda, dan kemudian pencuri tiba-tiba akan masuk ke dalam rumah);
  • keinginan untuk semestinya menyentuh sesuatu (sebagai contoh, seseorang tidak boleh lulus oleh mannequins di kedai - dia "mesti" menyentuh setiap perkara yang dibentangkan kepada mereka);
  • mengira langkah, orang di dalam bilik, pergerakan, kereta, dan sebagainya;
  • melakukan beberapa tindakan beberapa kali (menyusun semula piala tiga kali, makan tujuh beri, tekan meja dua kali sebelum makan malam, membaca dokumen lima kali sebelum menghantar, dll);
  • pengelompokan objek mengikut skema tertentu (menyusun pakaian dengan warna, meletakkan pensil di atas meja berturut-turut, meletakkan kasut di dataran, dan sebagainya);
  • perfeksionisme yang berlebihan dalam tipu muslihat (katil harus dibuat "seperti dalam tentera", tirai harus digantung dengan tepat, kehadiran sekurang-kurangnya satu sampah di atas meja adalah sama dengan bencana, dan lain-lain);
  • takhayul yang berlebihan.

    Dengan cara ini, pematuhan terhadap tanda-tanda orang ramai akan menjadi gejala yang jelas OCD. Jika seseorang lebih suka pergi tanpa wang, tetapi tidak pulang ke rumah untuk dompet yang dilupakan (selepas itu, ini adalah malang), maka "bias" yang jelas telah terbentuk dalam pemikirannya. Pesakit kurang takut akan masalah objektif daripada masalah rekaan, ketakutan yang disebabkan oleh neurosis obsesif.

    Mengapa keadaan obsesif berlaku?

    Gejala OCD boleh berlaku untuk pelbagai sebab. Setakat ini, faktor penentu spesifik belum ditentukan, tetapi pakar-pakar bercakap tentang teori-teori asal-usul neurosis:

    1. Pendekatan biologi. OCD disebabkan oleh penyakit otak dan kerosakan sistem saraf autonomi. Juga, penyebabnya mungkin mengalami gangguan metabolisme neurotransmitter atau jangkitan streptokokus. Dalam beberapa kes, bercakap tentang faktor genetik dan mutasi kongenital.
    2. Pendekatan psikologi. Obsesi neurosis berkembang pada latar belakang tekanan dan keletihan. Tetapi seseorang mesti mempunyai kecenderungan untuk OCD, jika tidak, jiwa akan bertindak balas terhadap situasi yang berbeza.
    3. Pendekatan sosial. Keadaan hidup datang ke barisan hadapan, serta ciri-ciri penekanan (contohnya, jika ibu bapa seseorang dengan tegas mematuhi dogma agama, maka peluang untuk OCD meningkat).

    Apabila bekerja dengan setiap pesakit, kemungkinan penyebab neurosis dapat dilakukan secara individu.

    Neurosis gangguan obsesif-kompulsif: rawatan OCD

    Terapi neurosis adalah di bawah kawalan psikoterapis. Sebahagian besar menunjukkan psikoterapi, khususnya orientasi kognitif-tingkah laku. Pakar ini membantu pesakit untuk bertemu dengan kebimbangan, ketakutan, obsesi, paksaan dan mengatasinya. Latihan autogenik yang dipraktikkan, hipnosis. Sekiranya pesakit adalah kanak-kanak, mereka bekerja dengannya menggunakan kaedah permainan dan kaedah terapi dongeng.

    Juga, rawatan obsesi mungkin termasuk ubat-ubatan, termasuk:

  • antidepresan (clomipramine, imipramine, amitriptyline);
  • penenang (fluoxetine, sertraline, citalopram);
  • ubat psikotropik atipikal (quetiapine).

    Sekiranya kes itu teruk, pesakit diletakkan di hospital. Bagi kebanyakan pesakit, prognosis adalah baik, dan neurosis mereka bertindak balas dengan terapi.

    Kehidupan dengan gangguan obsesif-kompulsif cukup mencukupi, kerana ia dipenuhi dengan fikiran dan tindakan yang tidak berguna. Oleh itu, adalah disyorkan untuk menghentikan neurosis agar tidak membiarkannya berkembang dan menjadi lebih teruk.

    Neurosis pemikiran obsesif

    Pemikiran obsesi neurosis dan OCD

    OCD - gangguan obsesif-kompulsif. Menurut ahli psikologi Amerika, kira-kira 2.5% daripada penduduk, atau 6.6 juta orang, membina gangguan obsesif-kompulsif (OCD).

    Adalah dipercayai, sebagai peraturan, OCD mempunyai akar keturunan. Kajian menunjukkan bahawa dalam keluarga orang yang mempunyai OCD terdapat saudara-mara yang juga mengalami OCD, obsesi atau serangan panik, fobia.

    OCD adalah gangguan neuropsychiatrik, iaitu. berkaitan dengan kerja otak. Imbasan otak telah menunjukkan bahawa otak orang dengan OCD bertindak berbeza daripada otak individu bukan OCD.

    Apakah OCD?

    Sesetengah orang membandingkan OCD dengan cegukan. Ia sangat mirip dengan "cegukan otak", yang tidak dapat disingkirkan. Gejala sering bermula pada zaman kanak-kanak, tetapi kebanyakannya berkembang selepas 19 tahun.

    OCD berkembang secara beransur-ansur, bagaimanapun, kadang-kadang ia berlaku yang sangat pesat. Kadang-kadang orang tidak faham bahawa mereka mempunyai OCD, kerana tidak pernah membaca atau mendengar tentangnya. Mereka tidak dapat memahami mengapa pemikiran-pemikiran ini berulang-ulang, atau mengapa mereka terus melakukan tindakan berulang. Walaupun kita faham bahawa pemikiran atau tindakan ini tidak mempunyai arti, sangat sukar untuk menolaknya dan menghentikannya.

    Orang yang mempunyai OCD mempunyai pemikiran, imej atau ketakutan yang tidak mungkin untuk disingkirkan. Selepas beberapa lama, seseorang mendapati cara-cara tingkah laku yang membolehkan anda bimbang dengan kurang, berasa lebih baik. Tingkah laku ini dipanggil - paksaan (tindakan obsesif) atau ritual. Kebanyakan orang mempunyai pemikiran dan tindakan mengganggu.

    Contoh klasik adalah apabila seseorang mengalami pemikiran yang berterusan dan ketakutan tentang kotoran, kuman, dengan siapa anda perlu menghubungi setiap hari. Satu-satunya cara untuk membebaskan adalah dengan sentiasa membasuh tangan anda, yang merupakan contoh tindakan atau ritual yang obsesif. Kitaran "pemikiran - ritual" adalah tetap, dan pemikiran mengganggu.

    Bagaimana neurosis ini dibentuk pemikiran obsesif

    Mengikut mekanisme pembentukan refleks yang berhawa dingin. Itulah, kali terakhir saya bimbang tentang kotoran, saya pergi dan membasuh tangan saya - ia menjadi sedikit lebih mudah. Jadi, apabila penggera berlaku, saya akan mencuci tangan saya lagi... Dan kitaran itu tetap ditetapkan.

    Bagaimana untuk menghilangkan pemikiran yang obsesif

    Apabila pemikiran obsesif dan OCD menunjukkan psikoterapi. Kaedah rawatan yang dikenali untuk OCD adalah psikoterapi kognitif-tingkah laku.

    Model terapi terdiri daripada komponen berikut:

  • seseorang itu berhadapan dengan apa yang menyebabkan pemikiran dan tindakan yang obsesif
  • maka dia belajar bagaimana tidak menyusun ritual (ini adalah bahagian yang paling sukar)
  • dan mendedahkan, memahami dan membantah fikiran dan tingkah laku yang berkaitan dengan subjek obsesi

    Terapi OCD adalah proses beransur-ansur di mana amalan tetap sangat penting. Seseorang belajar langkah demi langkah untuk tidak menyusun ritual, selepas itu pemikiran obsesif secara beransur-ansur keluar.

    Oleh sebab neurosis pemikiran yang obsesif berkembang menurut mekanisme refleks yang bersesuaian, kita tidak dapat membatalkan refleks tersebut. Walau bagaimanapun, refleks itu akan berlaku jika tiada tetulang. Ia mengambil masa yang lama, seperti contoh anjing Pavlov, yang diberi daging dengan loceng, dan mereka mempunyai air liur. Kemudian air liur dilepaskan dan tanpa daging - refleks yang telah dikondresikan dibangunkan. Berapa lama masa yang diperlukan untuk refleks memudar sehingga air liur tidak menonjol? Cukup banyak, mungkin kerana ia mengambil masa untuk menghasilkan refleks.

    Fikiran yang tidak masuk akal: Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda mengalami kecemasan

    Teks: Gayana Demurina

    Kegelisahan adalah tindak balas semula jadi jiwa dalam keadaan ketidakjelasan, dan orang-orang luar yang tidak dapat dikalahkan kadang-kadang disiksa oleh pemikiran yang mengganggu. Otak, untuk memunggah, melancarkan kempen anti-kegelisahan sendiri: alam bawah sadar mencipta ritual kecil, pelaksanaannya yang membolehkan anda beralih. Apabila mekanisme pertahanan seperti gagal, pakar bercakap tentang tanda-tanda gangguan obsesif-kompulsif (OCD) -an kegelisahan menjadi sahabat hidup yang tetap, dan tindakan "menyelamatkan" menjadi pembubaran ancaman yang tidak berkesudahan. Kami bercakap dengan ahli psikoterapi, calon sains perubatan dan ahli Persatuan terapi kognitif-tingkah laku Dmitry Kovpak mengenai apa yang ada di belakang gejala OCD, cara mengatasinya, dan mengapa perfeksionis perlu berjaga-jaga.

    Apakah obsesi itu

    Manifestasi luaran gangguan obsesif-kompulsif dibahagikan kepada obsesi dan paksaan yang sebenarnya. Obsesi adalah idea-idea yang mengganggu atau ketakutan yang tertanam dalam aliran umum pemikiran seolah-olah dari mana-mana, tetapi untuk masa yang lama tidak dapat diselesaikan. Obsessions memanggil

    kepercayaan kuat atau emosi yang mendalam, seperti ketakutan, jadi mereka sukar untuk mengurus. Untuk mengimbangi kebimbangan gatal, seseorang melakukan paksaan - upacara paksa yang kononnya boleh menghalangi apa yang dia ketakutan.

    Contoh klasik gangguan obsesif-kompulsif sering dipanggil obsesi dengan kebersihan, termasuk tangan, yang seolah-olah mengumpul jumlah terbesar kotoran sekitarnya. fikiran mengganggu bahawa bakteria dan virus masuk ke dalam badan, akan membawa kepada jangkitan atau penyakit tidak boleh diubati, ia memberi orang takut, menolak banyak kali sehari untuk membasuh tangan anda dengan teliti dan mengendalikan gel antibakteria mereka. Benar, hypochondria tidak semestinya menunjukkan OCD - ia boleh menjadi salah satu daripada gejala dan bentuk kebimbangan yang bebas. Di OCD, pemikiran obsesif tidak selalu berputar di sekitar potensi penyakit - kadang-kadang mereka dikaitkan dengan rasa takut merosakkan diri atau orang lain, dengan imej seksual yang tidak diingini dan menakutkan, dengan hasrat untuk melaksanakan tugas dengan ideal dan dengan obsesi yang lain.

    Motivasi yang kuat untuk melakukan ritual juga keyakinan terhadap pemikiran mereka sendiri "ajaib". Ia mungkin kelihatan seperti pesakit dengan OCD bahawa jika dia hanya membayangkan kereta melanda seseorang yang rapat, ia pasti akan berlaku. Agar sesuatu dapat berubah dengan jayanya dan tidak ada yang dahsyat yang telah berlaku, seseorang datang dengan dan dalam beberapa cara melakukan tindakan rumit, paksaan - mereka melaksanakan peranan "menjaga" ritual yang ajaib. Ini mungkin, contohnya, lipatan objek di atas meja di dalam warna atau saiz atau percubaan untuk berjalan di sendi antara jubin, supaya sesuatu yang mengerikan tidak berlaku.

    Sehingga tidak ada yang mengerikan, seseorang mencipta dan melakukan tindakan rumit dengan cara tertentu, memaksa - mereka melakukan peranan ritual "memelihara" ajaib.

    "Saya sentiasa melakukan paksaan, mental dan fizikal," kata Olga. - Saya takut hampir segalanya, apa-apa perkara yang mungkin kelihatan berbahaya kepada orang yang disayangi. Apabila pemikiran sedemikian berlaku, saya sering kali melakukan kerja semula seperti yang saya lakukan: kembali beberapa langkah, kemudian pergi ke hadapan, masuk semula ke pintu, tekan butang, hantar surat. Saya juga mahu menghitung pengulangan dan mata pelajaran sepanjang masa. Mereka sepatutnya empat, lapan, sembilan atau sepuluh - selebihnya nombor untuk saya adalah "buruk." Nombor benar, buruk dan baik boleh berbeza-beza bergantung kepada ketakutan tertentu. Sama dengan warna: ada yang baik, ada yang buruk. Pakaian warna yang buruk dan dengan jumlah butang yang salah saya takut untuk membeli. Membeli barang pada umumnya adalah yang paling sukar. Saya tidak boleh membuat hadiah, kerana sukar untuk memilih apa yang sepadan dengan takhayul saya. Ada hari-hari ketika saya tidak melakukan paksaan, dan saya rasa "kotor", iaitu, saya tidak boleh melakukan sesuatu yang penting - saya tidak akan dapat bekerja pada hari itu. Akibatnya, saya memberikan gel mandi kepada sahabat dan saudara saya yang terbaik, dan saya tidak membeli barang-barang baru untuk diri saya sendiri. Kadang-kadang saya merasa malu bahawa saya kelihatan seperti bank yang bergerigi - dan memalukan saya untuk pergi ke kedai dan membeli sesuatu yang baru; Ini biasanya perkara-perkara yang sangat murah yang saya tidak akan menyesal untuk membuang atau tidak memakai apabila mereka kelihatan "kotor" akibat pemikiran obsesif. "

    "Saya mempunyai pelbagai obsesi," Anton berkongsi pengalamannya. - Imej pelik datang terus: semasa berjalan, ketika berkomunikasi dengan orang tersayang, semasa saya bersendirian. Saya masih ingat betapa saya takut melakukan perbuatan yang tidak masuk akal: bangun dan berteriak pada rakan sekerja saya, mengalahkan koki restoran di mana saya bekerja, memukul ibu saya. Saya mula merasa terkekang dalam berkomunikasi dengan orang lain. Saya merasakan ada sesuatu yang salah dengan saya, tetapi saya tidak boleh menceritakannya kerana semua orang akan berfikir bahawa saya sakit. " Hari ini, klasifikasi perubatan OCR merujuk kepada keadaan neurotik, walaupun sehingga baru-baru ini ia ditakrifkan sebagai penyakit mental. Penyakit ini, seperti yang dinyatakan oleh Dmitry Kovpak, adalah sangat berbeza, misalnya, dari skizofrenia oleh kesedaran: seseorang memahami bahawa tidak semua yang baik dengannya, dia kritikal mengenai masalah itu, sedang berusaha untuk menanganinya.

    Siapa yang berisiko

    Menurut data penyelidikan, sehingga 3% populasi dipengaruhi oleh gangguan obsesif-kompulsif. Penyakit lelaki dan wanita menangkap dengan kekerapan yang sama. Tetapi usia di mana OCD pertama kali membuat dirinya dirasakan mungkin berbeza: biasanya gejala berlaku pada orang dewasa, tetapi

    menurut beberapa data, sehingga 4% kanak-kanak dan remaja menghadapi gangguan itu; Orang tua tidak terkecuali. Hakikat bahawa tidak semua orang yang memohon bantuan juga memberi kesan kepada petunjuk, walaupun dalam banyak aspek, OCD mengurangkan kualiti hidup, dan kesannya terhadap kemahiran sosial seseorang adalah setanding dengan kemudaratan daripada kemurungan dan ketergantungan alkohol.

    Selalunya penyakit berlaku dan berkembang pada mereka yang hidup dengan penyakit lain, seperti kemurungan atau gangguan bipolar. Kecenderungan ke arah perfeksionisme, yang juga dikenali dengan sisi negatifnya, mungkin juga menjadi latar belakang bagi pembangunan OCD. Gangguan obsesif-kompulsif itu sendiri tidak berkembang menjadi penyakit yang lebih serius dan tidak menyebabkan hilangnya fikiran, walaupun terdapat banyak kebimbangan terhadap pesakit. Walau bagaimanapun, ia juga berlaku bahawa OCD bukan diagnosis, tetapi gejala dalam jenis penyakit yang sama sekali berbeza. Tetapi untuk menentukan perbezaan dalam kes ini hanya mungkin untuk doktor: diagnosis diri tidak akan membawa kepada apa-apa, kecuali kerosakan saraf dan pemikiran cemas baru.

    "Obsesif," kuat "ritual muncul pada saya apabila pada usia empat belas saya mula menurunkan berat badan dengan aktif," kata Lyudmila. - Ia adalah seperti koktail neurotik: anoreksia, keletihan saraf dan OCD. Terdapat beberapa upacara utama: Saya dapat melihat di cermin sehingga saya menyukai ekspresi wajah saya (kedengaran aneh dan agak menyeramkan), meletakkan kaus kaki sebelum tidur di sudut tertentu dari tempat tidur, gerakkan kerusi atau langsir dengan cara tertentu. Ia adalah perlu untuk mengucapkan selamat tinggal kepada rumah apabila anda pergi ke suatu tempat - jika tidak, dia akan "tersinggung." Enam tahun telah berlalu sejak itu, dengan anoreksia, saya mengucapkan selamat tinggal kepada enam belas tahun, dengan selebihnya gangguan makan - sedikit kemudian. Kini terdapat hampir dua tahun lebih kurang kehidupan yang cukup di belakang saya - dengan pengecualian mimpi buruk yang kadangkala muncul dan OCD, yang masih tinggal bersama saya. "

    Bagaimana merawat gangguan ini

    Pakar-pakar masih tidak dapat menjelaskan mengapa OCD berkembang. Pada skor ini, terdapat banyak hipotesis, tetapi tidak ada satu pun daripada mereka yang mempunyai bukti ketat. Faktor genetik, tentu saja, diambil kira: kebarangkalian warisan OCD dari saudara terdekat dapat dari 7 hingga 15%. Kadang-kadang mereka melihat sebabnya dalam penurunan tahap serotonin, "hormon kebahagiaan," tetapi teori ini tidak mendapat cukup bukti.

    Kerana ia adalah adat untuk mengobati OCD sebagai neurosis, ia dirawat dengan sewajarnya, sering menggunakan terapi kognitif-perilaku. Ia membolehkan anda untuk menentukan punca kebimbangan, untuk memahami di mana konflik dalaman timbul dari, diikuti oleh obsesi dan paksaan. Setelah mengendalikan sumber OCD, psikoterapis membantu seseorang untuk melihat ketidaksamaan ketakutan dan percanggahan antara realiti dan pengalaman hidup. Salah satu tugas seorang pakar di peringkat ini ialah mengubah sikap negatif kepada simptom-simptom kepada neutral, mengajar pesakit untuk menerima dan mengalami ketakutannya, dan tidak menghindarinya, meneruskan lingkaran kejam obsesi dan paksaan. Untuk ini, teknik pendedahan (rendaman) boleh digunakan, di mana keadaan kebimbangan secara artifisial diperkuatkan kepada had, dan pesakit tidak dibenarkan melakukan paksaan biasa. Setelah mencapai puncak, kecemasan tidak disangka-sangka.

    Anton mengingatkan bahawa pada mulanya dia menerima cadangan psychotherapist untuk mencuba eksposisi dengan rasa takut. "Sudah tentu, saya takut, saya takut bahawa ini akan membuat saya lebih buruk. Saya takut akan imej dan pemikiran yang obsesif, saya terbiasa untuk melarikan diri dari mereka - dan di sini saya terpaksa menghadapi mereka berdepan. Ia mengganggu gambar saya dunia sedikit. Sekali, apabila obsesi menyakitkan saya terutama keras, saya memutuskan untuk mencuba. Saya mula dengan membentangkan cat bagaimana saya menyakiti diri saya. Sudah tentu, semasa latihan, saya menyedari peningkatan kebimbangan. Saya takut. Tetapi semakin saya terjebak dalam ketakutan saya, semakin mudah ia menjadi saya. Dengan sentiasa mengukuhkan pemikiran negatif, saya mencapai bahawa mereka menyebabkan kurang selesa. Mereka datang secara senyap-senyap - tetapi mereka boleh keluar dengan mudah. ​​"

    Tindak balas ganas yang berpengalaman, terutamanya tuduhan kegilaan dan penolakan, boleh menyebabkan rasa sakit pada orang OCD dan meningkatkan lagi kebimbangan.

    Benar, psikoterapi adalah cara yang panjang dan sukar untuk merawat obsesi. Lebih sering dalam kes OCD, kursus antidepresan ditetapkan - mereka menghalang gairah dan menyebabkan kecemasan merosot. Tetapi, menurut Dmitry Kovpak, kaedah ini tidak berfungsi seperti yang kita mahukan. Dalam kebanyakan kes, pesakit, walaupun pada tahap yang lebih rendah, masih perlu melakukan ritual. Di samping itu, tidak ada jaminan bahawa kecemasan tidak akan meningkat lagi selepas beberapa waktu. Pada masa yang sama, psikoterapi dan antidepresan tidak mengecualikan antara satu sama lain. Pilihan mungkin berbeza: anda boleh menggabungkan sesi dengan pakar dengan antidepresan atau menggunakan psikoterapi terlebih dahulu, dan kemudian menetapkan kesannya dengan ubat-ubatan.

    "Saya pergi ke pakar ketika saya masuk universiti dan berpindah ke Moscow," kata Lyudmila. - Kemudian terdapat beberapa tekanan yang mengerikan, kesukaran yang besar dengan pasukan dan kehidupan peribadi. Saya berlari ke psikoterapi kerana kemurungan, tetapi ternyata saya juga mempunyai OCD lama. Doktor memanggil saya sebagai penenang dan rawatan antidepresan neurotik klasik. Menjelang akhir kursus, segala-galanya berleluasa - tetapi selepas kira-kira enam bulan, saya mendapati bahawa saya mengucapkan selamat tinggal kepada rumah sekali lagi, meminta maaf kepada dinding apabila saya menyentuh mereka, dan membuat satu lagi yang tidak menyenangkan, tetapi sangat tidak masuk akal. Sebagai satu upacara baru, kami menambah memeriksa pintu tertutup dan tidak tertutup di setiap bilik, membawa kekacauan di atas meja ke bentuk geometri tertentu, dan sebagainya. Saya tidak fikir terdapat lebih banyak paksaan - selalu ada bilangannya yang sama - tetapi mereka pastinya menjadi lebih tidak berbahaya. Secara umum, serangan OCD adalah ikal dan selalu digabungkan dengan tekanan. Apabila gelombang seterusnya datang, saya mula-mula pergi membeli-belah, melakukan manicure, topeng rambut dan lain-lain perkara mudah dari penjagaan diri - ia membantu untuk menenangkan diri. Dan kemudian program saya adalah meditasi, latihan pernafasan, latihan peregangan, variasi yoga yang berbeza, yang selalu memuncak dalam shavasana. Ini sangat membantu. Saya fikir cara ini oksigen menjadi lebih baik pada otot dan kepala, kortisol menjadi lebih kecil, ada lebih banyak endorphin, stres hilang, dan OCD menyembunyikan di belakang dinding sehingga masa depan. "

    Bagaimana untuk memberi sokongan

    Selalunya, orang yang mempunyai OCD diseksa oleh idea bahawa mereka boleh membahayakan diri mereka sendiri dan orang lain. Jika mereka berkongsi pengalaman mereka, kepada pendengar yang tidak bersedia, banyak obsesi mungkin kelihatan liar dan tidak mencukupi. Malah, pantulan sedemikian dalam gangguan obsesif-kompulsif tidak lebih daripada imej yang dibesar-besarkan itu

    menarik imaginasi cemas. Tetapi tindak balas yang ganas dari pengantara, terutama tuduhan gila dan penolakan, boleh menyebabkan rasa sakit pada seseorang yang mempunyai OCD dan menambah kecemasan. Jika anda mendapati bahawa orang yang dikasihi mempunyai tanda-tanda kekecewaan, adalah penting untuk memahami bahawa dia tidak bersalah atasnya, dan memberikan sokongan yang tepat, mengelakkan tuduhan.

    "Saya mula memberitahu kawan-kawan mengenai OCD ketika saya berumur dua puluh satu," kata Olga. - Secara umum, semuanya sama. Saya tidak boleh mengatakan bahawa saudara saya menyokong saya - dan saya tidak pasti bahawa saya memerlukan ini. Seperti yang saya katakan, rasa malu dapat mengalahkan OCD untuk sementara waktu, rasa malu lebih penting dan lebih tidak menyenangkan daripada ketakutan. Jadi, bagi saya, bantuan terbaik adalah apabila orang memarahi saya untuk kawah saya, tetapi mereka tidak berkata: "Nah, anda mempunyai OCD, sangat baik bahawa anda datang sama sekali, dan tidak peduli jika anda tidak mempunyai hadiah." Satu-satunya perkara yang tidak diketahui adalah OCD adalah dalam setiap pergerakan saya, bahawa gangguan ini menentukan keseluruhan hidup saya pada umumnya. Saya tidak boleh memberitahu anda mengenainya, kerana ia tidak dapat dijelaskan. Tidak mustahil untuk memahami bagaimana seseorang boleh menjadi sangat mementingkan diri sendiri dan bersemangat tentang dirinya sendiri bahawa walaupun susu memilih di kedai mengikut skema sendiri. "

    Orang yang mempunyai OCD adalah sandera bawah sedar mereka sendiri, kadang-kadang ia mungkin kelihatan kepada mereka bahawa mereka akan ditakdirkan dan tidak ada yang akan membantu. Tetapi, nasib baik, kewujudan gangguan dan manifesinya baru-baru ini telah dikatakan semakin banyak. Jelas sekali contoh orang yang mengalami gangguan obsesif-kompulsif ialah watak Leonardo DiCaprio dalam Aviator dan Jack Nicholson dalam Better Never, dan heroin autobiografi Lena Dunham dalam siri TV Girls. Blogger juga tidak menyembunyikan cara hidup orang dengan OCD. Baru-baru ini, Pikiran Menular telah muncul, di mana anda boleh mencari maklumat yang berguna mengenai gejala, rawatan, dan gangguan.

    Namun, jika seseorang belum bersedia untuk mengambil tindakan, jangan paksa dia untuk rawatan: keberkesanan terapi, menurut Dmitry Kovpak, bergantung kepada berapa banyak pesakit yang terlibat dalam proses tersebut. Perlu difahami bahawa seseorang yang mempunyai OCD perlu menghabiskan rawatan hampir sebanyak kekuatan dan tenaga kerana ia mengambil pengalaman dan gejala. Ia memerlukan dedikasi yang luar biasa dan kerja berterusan terhadap diri sendiri - yang bagi banyak orang dengan OCD bermaksud secara literal menjadi orang yang berbeza.

    Adakah neurosis pemikiran obsesif dirawat?

    Neurosis - penyakit yang paling biasa yang menjadi masalah global. Sindrom Obsessive-Obstructive adalah gangguan yang jarang ditemui oleh orang. Walau bagaimanapun, penyakit itu mesti dirawat. Adakah mungkin, dan apakah langkah-langkah yang perlu diambil?

    Neurosis obsesif adalah penyakit yang disertai dengan perasaan kecemasan yang berterusan, ketakutan, kebimbangan, dan kadang-kadang panik. Keadaan seperti itu boleh berlaku tanpa mengira kehendak orang itu. Selalunya, penyakit seperti itu berlaku pada orang-orang jenis mental yang terdedah untuk melakukan tindakan yang sama beberapa kali.

    Gejala-gejala penyakit termasuk:

    • ketakutan, fobia;
    • ritual rumah tangga;
    • imej obsesif, kenangan dan fikiran.

    Kekeliruan fikiran semasa neurosis membawa kepada hakikat bahawa pesakit takut akan fikirannya, memburukkan kedudukannya. Kerana ini, seseorang boleh menutup diri dari orang lain, cuba menangani keadaan semata-mata. Tanpa pemeriksaan segera, pakar mungkin mengalami komplikasi. Contohnya, pembentukan personaliti neurotik. Dan dengan tahap yang lebih maju penyakit akan memerlukan rawatan pesakit.

    Bagaimana untuk merawat?

    Tidak mustahil untuk menyembuhkan penyakit itu sendiri, ini harus dilakukan oleh doktor. Biasanya, rawatan adalah komprehensif, berdasarkan ciri-ciri individu. Memohon prosedur psikoterapi, menyokong mereka dengan ubat-ubatan. Terdapat dua peringkat rawatan:

  • mengambil antidepresan (Clomipramine, Setralin), penenang pada peringkat awal penyakit (Clonazepam), dalam bentuk yang lebih maju, ubat psikotropik atipikal ditambah kepada penggunaan;
  • kaedah psikoterapi. Terapi kognitif-tingkah laku dianggap paling berkesan. Variasi sedemikian boleh membantu menindas segala macam pemikiran yang obsesif.

    Malangnya, hampir mustahil pulih sepenuhnya dari penyakit ini. Terdapat kes-kes remisi yang berpanjangan, tetapi pada bila-bila masa gejala negatif boleh kembali. Kaedah terbaik untuk merawat masalah anda ialah menghubungi pakar Ilya Grigorievich Gernet - psikoterapi dengan 35 tahun pengalaman!

    Obesessive compulsive disorder: Obesession-obsessive disorder; (OCD); sinonim: obsesif-neurosis

    Langkah 4 Penilaian semula
    Tujuan tiga langkah pertama? Gunakan pengetahuan anda mengenai OCD sebagai gangguan perubatan yang disebabkan oleh ketidakseimbangan dalam keseimbangan biokimia di dalam otak, untuk melihat bahawa perasaan yang anda alami tidak sama sekali apa yang sepertinya, untuk mempertimbangkan pemikiran dan keinginan ini sebagai sangat penting, agar tidak melakukan ritual yang kompulsif, dan memfokus kepada tingkah laku yang membina. Ketiga langkah ini berfungsi bersama, dan kesan kumulatif mereka jauh lebih tinggi daripada kesan masing-masing secara berasingan. Hasilnya, anda akan mula memikirkan semula pemikiran dan keinginan ini yang tidak dapat dielakkan membawa kepada prestasi ritual yang kompulsif. Dengan latihan yang mencukupi, anda akhirnya akan dapat memberi perhatian yang kurang kepada pemikiran dan keinginan yang obsesif.
    Kami menggunakan konsep "pemerhati luar", yang dibangun pada abad ke-18 oleh ahli falsafah Adam Smith, untuk membantu anda memahami apa yang anda lakukan dengan melengkapkan program empat langkah. Smith menggambarkan pemerhati kasual sebagai seseorang yang dekat dengan kita sepanjang masa, yang melihat segala tindakan kita, keadaan di sekelilingnya dan bagi siapa deria kita boleh diakses. Dengan pendekatan ini, kita boleh melihat diri kita dari orang yang tidak berminat. Sudah tentu, ini kadang-kadang tidak begitu mudah, terutamanya dalam keadaan yang sukar dan mungkin memerlukan banyak usaha.
    Orang yang mempunyai OCD tidak perlu takut dengan kerja keras yang diperlukan untuk mengawal impuls yang disebabkan secara biologi yang menyerang kesedaran. Berusaha untuk membangunkan rasa "orang yang menunggang" yang akan membantu anda untuk tidak tunduk kepada keinginan yang obsesif. Adakah anda perlu menggunakan pengetahuan anda mengenai apa obsesi ini? isyarat palsu yang tidak mempunyai sebarang makna. Anda perlu sentiasa ingat? Bukan saya? Adakah OCD saya? Walaupun anda tidak dapat mengubah perasaan anda dalam masa yang singkat, anda boleh mengubah tingkah laku anda. Dengan menukar tingkah laku anda, anda akan melihat perasaan anda juga berubah dari semasa ke semasa.

    Berikan persoalan seperti ini :? Siapa yang berkuasa di sini? i atau okr. Walaupun serangan OCD menghancurkan anda, memaksa anda untuk melakukan tindakan yang obsesif, sedar bahawa ini hanya OCD, dan seterusnya akan terus ketat.
    Jika anda terus melakukan langkah 1-3, maka langkah keempat biasanya diperoleh secara automatik, iaitu anda akan melihat sendiri bahawa apa yang berlaku kepada anda kali ini bukanlah satu lagi manifestasi OCD, gangguan perubatan, dan pemikiran dan keinginan yang diilhami olehnya tidak mewakili nilai sebenar. Pada masa akan datang, lebih mudah bagi anda untuk tidak membawanya ke hati. Apabila pemikiran obsesif perlu menjalankan proses penilaian semula secara aktif. Tambah dua lagi langkah ke langkah 2? dua f? ? menjangka? dan? terima?. Apabila anda merasakan permulaan serangan, bersiap sedia, jangan biarkan diri anda terkejut. ? Terima? - bermakna anda tidak perlu membazirkan tenaga, menyalahkan diri anda untuk? Bad? pemikiran. Anda tahu apa yang menyebabkan mereka dan apa yang perlu anda lakukan. Apa saja kandungan pemikiran ini? Sama ada pemikiran seksual yang tidak boleh diterima, atau pemikiran yang berkaitan dengan keganasan, atau berpuluh-puluh pilihan lain? anda tahu bahawa ini boleh berlaku beratus kali sehari. Belajar untuk tidak bertindak balas kepada mereka, setiap kali mereka muncul, walaupun ia adalah pemikiran yang baru dan tidak dijangka. Jangan biarkan mereka mengetuk awak keluar. Mengetahui sifat fikiran yang obsesif anda, anda boleh mengenali penampilan mereka pada peringkat awal dan segera bermula dengan langkah 1. Ingat: anda tidak boleh mengusir pemikiran obsesif, tetapi anda tidak perlu memberi perhatian kepadanya. Anda tidak sepatutnya memberi perhatian kepadanya. Beralih kepada tingkah laku yang berlainan, dan pemikiran yang ditinggalkan tanpa pengawasan akan hilang dengan sendirinya.

    Dalam langkah 2, anda belajar untuk melihat obsesi yang mengganggu sebagai disebabkan oleh OCD dan disebabkan oleh ketidakseimbangan biokimia di otak. Jangan menyeksa diri sendiri, tidak masuk akal untuk mencari motif dalaman. Hanya terima sebagai fakta bahawa pemikiran yang obsesif berada dalam fikiran anda, tetapi ini bukan kesalahan anda, dan ini akan membantu mengurangkan tekanan yang dahsyat yang biasanya disebabkan oleh pemikiran obsesif berulang. Sentiasa ingat: "Ini bukan saya - ini OCD saya. Ini bukan saya - ini hanya otak saya yang berfungsi. Jangan menghukum diri kerana tidak mampu untuk menindas pemikiran ini; manusia sememangnya tidak dapat melakukannya secara alamiah. Ia adalah sangat penting untuk tidak "peresezhevyvat" pemikiran obsesif. Jangan takut bahawa anda akan tunduk kepada impuls obsesif dan melakukan sesuatu yang dahsyat. Anda tidak, kerana anda benar-benar tidak mahu. Tinggalkan semua penghakiman jenis ini bahawa "hanya orang yang sangat jahat boleh mempunyai pemikiran yang dahsyat". Jika masalah utama adalah pemikiran obsesif, bukan ritual, maka "aturan 15 minit" dapat dikurangkan hingga satu menit, bahkan 15 detik. Jangan berlengah-lengah pada fikiran, walaupun dia sendiri sebenarnya ingin berlama-lama di dalam fikiran anda. Anda boleh, anda mesti - berpindah ke pemikiran lain, kepada tingkah laku yang berbeza. Menumpu semula adalah seperti seni mempertahankan diri. Obsesi atau hasrat kompulsif sangat kuat, tetapi mereka juga cukup bodoh. Sekiranya anda berada dalam perjalanan mereka, dengan mengambil semua kuasa mereka dan cuba membuangnya dari kesedaran anda, anda akan ditakdirkan untuk dikalahkan. Anda perlu mengetepikan dan beralih kepada tingkah laku yang lain, walaupun hakikat bahawa obsesi akan tetap berada di sekeliling anda seketika. Belajarlah untuk menjaga sejuk di hadapan lawan yang kuat. Sains ini melampaui mengatasi OCD. Dengan mengambil tanggungjawab terhadap tindakan anda, anda juga bertanggungjawab untuk dunia dalaman anda, dan, akhirnya, untuk hidup anda.

    Kesimpulan
    Kami, orang yang mempunyai OCD, harus berlatih untuk tidak mengambil hati pemikiran dan perasaan yang obsesif. Kita mesti faham bahawa mereka menipu kita. Secara beransur-ansur, tetapi dengan berterusan, kita mesti mengubah tindak balas kita terhadap perasaan ini. Sekarang kita mempunyai pandangan baru pada obsesi kita. Kami tahu bahawa walaupun perasaan yang kuat dan sering berulang adalah sementara, dan akan hilang jika anda tidak bertindak di bawah tekanan mereka. Dan, tentu saja, kita mesti selalu ingat bahawa perasaan ini dapat menjadi sangat memburuk, bahkan sampai ke titik yang melumpuhkan sepenuhnya, setelah mereka menyerah. Kita mesti belajar untuk mengenali pencerobohan kebencian dalam kesedaran seawal mungkin, dan segera mula bertindak. Menjawab dengan tepat kepada serangan OCD, kami akan meningkatkan harga diri kami dan mengembangkan rasa kebebasan. Kami akan memperkuat keupayaan kami untuk membuat pilihan yang sedar.
    Tingkah laku yang betul akan membawa perubahan dalam biokimia otak kita ke arah yang betul. Akhirnya, laluan ini membawa kepada kebebasan dari OCD. "

    Bagaimana untuk mengatasi obsesif-neurosis

    Obsesif neurosis atau gangguan obsesif-kompulsif (OCD), berlaku dalam kumpulan umur yang berbeza. Gangguan mental yang dicirikan oleh rupa pemikiran obsesif dan keinginan untuk melakukan tindakan terhadap kehendak orang itu didiagnosis dalam 2-5% populasi. Perkembangan neurosis OCD adalah mungkin di kalangan lelaki dan perempuan. Juga dengan jenis ini pelanggaran wajah kanak-kanak. Dalam rawatan gangguan obsesif-kompulsif, kompleks ubat dan kaedah psikoterapi digunakan.

    Apakah neurosis obsesif?

    Neurosis obsesif adalah gangguan neurotik (tidak mental) di mana seseorang mempunyai:

    Pemikiran dan tindakan obsesif berulang kali sering agresif. Seseorang yang mempunyai gangguan obsesif kompulsif memerlukan perhatian yang berterusan dan rapat dari orang lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit tidak dapat menekan keadaan obsesif dengan kekerasan.

    Gangguan psikologi ini menyebabkan tekanan kronik, di mana pesakit tidak boleh beralih kepada pemikiran lain dan menumpukan perhatian kepada menyelesaikan tugas-tugas sehari-hari.

    Tanda pertama keadaan patologi biasanya didiagnosis pada pesakit 10-30 tahun, kurang kerap OCD didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun. Selain itu, pesakit lebih cenderung untuk mendapatkan bantuan perubatan selepas 7-8 tahun selepas bermulanya gejala gangguan neurotik.

    Zon risiko gangguan obsesif-kompulsif termasuk orang dengan ciri-ciri berikut:

    • personaliti yang sangat intelektual;
    • dengan pemikiran mental;
    • bersungguh-sungguh;
    • perfeksionis;
    • mencurigakan;
    • terdedah kepada keraguan dan kebimbangan.

    Adalah penting untuk diperhatikan bahawa semua orang mengalami kebimbangan dan ketakutan. Kemunculan perasaan ini dianggap reaksi normal badan dan tidak menunjukkan perkembangan neurosis keadaan obsesif.

    Sebabnya

    Penyebab sebenar perkembangan neurosis obsesif belum ditubuhkan. Pada masa yang sama, penyelidik telah mengenal pasti beberapa faktor yang boleh menyebabkan gangguan neurologi.

    Neurosis neurologi sering timbul akibat gangguan mental:

    1. Trauma psikologi, tekanan. Neurosis berlaku akibat daripada overstrain saraf yang kuat. Khususnya, pemikiran obsesif mengganggu orang-orang yang baru-baru ini kehilangan seorang yang tersayang.
    2. Konflik. Ini boleh jadi pertikaian dengan alam sekitar atau pengalaman dalaman yang berkaitan dengan ketidakupayaan orang untuk berbuat apa-apa.
    3. Keletihan fizikal atau mental. Faktor-faktor ini menyebabkan disfungsi otak.
    4. Ragu diri. Harga diri yang rendah membawa kepada hakikat bahawa seseorang sentiasa bimbang tentang tindakan yang telah dilakukan sebelum ini. Sebagai contoh, semasa meninggalkan rumah, dia bimbang sama ada dia terlupa mematikan paip air atau mematikan seterika.
    5. Kepercayaan pada supernatural dan, akibatnya, perlunya melakukan ritual tertentu.

    Obsesi neurosis sering berkembang pada kanak-kanak yang membesar dalam keluarga keagamaan yang ketat. Di samping itu, gangguan neurologi berlaku pada individu yang orang tuanya memupuk keinginan untuk perfeksionisme, kebersihan, dan juga tidak mengajar untuk merespon dengan secukupnya kepada situasi kehidupan yang sukar.

    Sebagai tambahan kepada faktor sosial dan psikologi, punca biologi yang menyebabkan kerja organ-organ dan sistem dalaman dapat membawa kepada neurosis:

    1. Keturunan, kerana proses sarafnya terganggu dalam sistem limbik. Disfungsi otak direkodkan pada kira-kira 70% pesakit dengan neurosis obsesif-kompulsif.
    2. Dystonia vegetatif-vaskular.
    3. Gangguan metabolisme neurotransmitter (norepinephrine, serotonin). Ini menyebabkan peningkatan kebimbangan dan perubahan dalam proses pemikiran.
    4. Amat memabukkan badan disebabkan oleh keabnormalan organ-organ dalaman. Kesan sedemikian menjejaskan kerja sistem saraf.

    Antara faktor yang boleh mencetuskan perkembangan neurosis termasuklah:

    • penyakit kronik: pankreatitis, gastroduodenitis, pyelonephritis;
    • mononukleosis berjangkit;
    • campak;
    • hepatitis virus;
    • kecederaan otak traumatik.

    Selain disfungsi organ-organ dalaman dan kerosakan toksik kepada sistem saraf pusat, patologi-patologi ini membuat seseorang cemas dan mencurigakan.

    Ciri khas gangguan obsesif-kompulsif adalah berlakunya keadaan patologi seperti ini, selalunya di bawah pengaruh faktor biologi. Selebihnya neurosis biasanya muncul di latar belakang gangguan mental.

    OCD sering diiringi oleh keadaan kemurungan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa perkembangan kedua-dua gangguan timbul disebabkan oleh overvoltage (pengujaan) bahagian tertentu otak. Pertubuhan itu tidak dapat disingkirkan dengan kekuatan kehendak, oleh itu pesakit tidak dapat menyingkirkan obsesi mereka sendiri.

    Gejala

    Neurosis keadaan obsesif dicirikan oleh tiga ciri utama:

    • pemikiran obsesif yang sering mengganggu pesakit;
    • keadaan kebimbangan dan ketakutan mengikuti pemikiran yang obsesif;
    • tindakan berulang dan ritual yang dilakukan seseorang untuk menghapuskan kebimbangan.

    Ini manifestasi gangguan obsesif kompulsif di kebanyakan pesakit mengikut satu sama lain. Selepas peringkat terakhir, pesakit akan lega buat sementara waktu. Walau bagaimanapun, selepas beberapa ketika, proses itu berulang.

    Bentuk neurosis berikut dibezakan:

    • kronik (pemisahan berlangsung lebih daripada dua bulan);
    • berulang (tempoh putus-putus digantikan dengan remisi);
    • progresif (berterusan neurosis, di mana intensiti gejala meningkat secara berkala).

    Di samping pemikiran dan tindakan yang obsesif, serangan neurologi menyebabkan gangguan fisiologi, diwujudkan dalam bentuk:

    • insomnia;
    • serangan vertigo;
    • sakit, diletakkan di dalam hati;
    • sakit kepala;
    • lonjakan tekanan darah;
    • selera rendah;
    • disfungsi organ pencernaan;
    • libido rendah.

    Dalam ketiadaan rawatan, purata dalam 70% pesakit neurosis negara obsesif menjadi kronik. Dan pada orang dalam keadaan sedemikian, gangguan neurologi sedang berjalan. Dalam kes-kes lanjut gangguan obsesif kompulsif, pesakit boleh mengulangi tindakan tertentu selama beberapa jam berturut-turut.

    Memaksa

    Kemunculan gejala pertama neurosis obsesif disertai dengan keinginan seseorang untuk menyingkirkan keadaan kecemasan. Untuk menahan rasa takut, pesakit melakukan tindakan tertentu yang memainkan peranan ritual tertentu:

    • mencuci tangan;
    • sapu benda sekitarnya;
    • memeriksa keadaan peralatan rumah tangga;
    • mengatur barang-barang dalam susunan yang ketat;
    • pluck rambut, menggigit kuku;
    • mengumpul barang yang tidak perlu.

    Satu ciri penting gangguan obsesif-kompulsif adalah bahawa tindakan ini adalah jenis yang sama dan diulangi apabila pesakit cemas. Setelah melakukan ritual, orang itu menenangkan diri untuk sementara waktu.

    Tindakan ini diperlukan. Iaitu, pesakit tidak dapat menahan hasratnya sendiri untuk mengatur perkara-perkara dalam suatu perintah tertentu sekarang, dan bukan selepas beberapa waktu. Dan orang itu sedar bahawa dia melakukan tindakan yang tidak masuk akal dan tidak wajar.

    Obsesi

    Apabila pemikiran obsesif neurosis pada orang dewasa terdapat idea dan pemikiran yang berikut:

    • takut kehilangan (kehidupan sendiri, orang dekat, apa-apa benda);
    • takut akan kotoran atau penyakit;
    • fantasi seksual;
    • agresif, kekejaman ke arah dunia;
    • berusaha untuk perfeksionisme (order, simetri).

    Tidak ada faktor tertentu yang membawa kepada obsesi, tetapi pemasangan dalaman, pemikiran sendiri.

    Kesan semacam itu terhadap jiwa menyebabkan hakikat bahawa seseorang menjadi tidak pasti terhadap dirinya sendiri. Pesakit sentiasa bimbang, akibatnya keperibadiannya dimusnahkan secara beransur-ansur.

    Phobias

    Dengan perkembangan keadaan saraf obsesif, gejala-gejala keadaan patologi juga nyata sebagai ketakutan yang tidak berasas. Dan yang terakhir mempunyai variasi terluas. Fobia biasa yang berlaku di kalangan pesakit dengan psikosis termasuk:

    1. Fobia mudah. Takut kepada labah-labah (arachnophobia), ketakutan terhadap mikroba (bacillophobia) atau air (hydrophobia).
    2. Agoraphobia Diberikan dalam bentuk ketakutan ruang terbuka. Keadaan ini dianggap salah satu yang paling berbahaya. Agoraphobia sukar untuk dibetulkan.
    3. Claustrophobia Takut ruang tertutup. Claustrophobia mempunyai bentuk serangan panik yang berlaku pada masa seseorang memasuki kereta api, tandas, bilik, dan sebagainya.

    Neurosis keadaan obsesif menunjukkan dirinya jika pesakit dihadapkan dengan keadaan yang tidak dapat disesuaikan: keperluan untuk bercakap dengan orang awam, bekerja dengan kehadiran sesiapa sahaja, dan faktor lain.

    Comorbidity

    Comorbidity adalah gabungan beberapa patologi kronik. Konsep ini digunakan dalam kes-kes gangguan neurologi, apabila gejala-gejala penyakit berikut disokong oleh gejala utama gangguan obsesif-kompulsif

    • anoreksia dan bulimia yang disebabkan oleh gangguan saraf (sering kerapuhan didiagnosis pada kanak-kanak dan remaja);
    • Asperger dan Tourette Syndrome.

    Sering kali, neurosis digabungkan dengan kemurungan. Keadaan patologi menyebabkan kenangan yang tidak dapat disembuhkan oleh pesakit.

    Diagnostik

    Neurosis obesif boleh didiagnosis dengan kehadiran peristiwa klinikal berikut:

    1. Selalunya terdapat pemikiran yang obsesif yang dilihat seseorang sebagai semulajadi.
    2. Pikiran dan tindakan sentiasa diulang dan menyebabkan pesakit tidak suka.
    3. Pesakit tidak mampu untuk menindas pemikiran dan tindakan dengan kekerasan.

    Obsesif gangguan kompulsif didiagnosis dengan syarat gejala-gejala itu berulang selama dua minggu atau lebih. Ujian Yale-Brown digunakan untuk menentukan keparahan gangguan neurologi. Pesakit diminta menjawab 10 soalan, masing-masing diberi nilai pada skala 10 mata. Hasil ujian membolehkan anda menilai:

    • sifat pemikiran, tindakan;
    • tempoh dan kekerapan sawan;
    • tahap pengaruh neurosis terhadap kehidupan manusia.

    Diagnosis pembezaan neurosis obsesif-dikira dilakukan dengan kemurungan ananastic dan skizofrenia.

    Bagaimana untuk menghilangkan neurosis obsesif?

    Taktik rawatan gangguan neurologi dipilih secara individu. Skim terapi dibangunkan dengan penyertaan psikoterapi, pakar neurologi, ahli psikiatri dan doktor kepakaran lain.

    Rawatan ubat

    Dalam rawatan gangguan obsesif-kompulsif, ubat-ubatan digunakan sebagai tambahan kepada rawatan psikoterapi. Ubat digunakan untuk meringankan gejala gangguan neurologi: sakit kepala, insomnia dan gejala lain. Neurosis kompulsif dan obsesi dirawat oleh:

    1. Perencat selektif ("Escitalopram", "Citalopram"). Dadah menghalang reaksi serotonin di neuron, dengan itu menghapuskan tumpuan pengujaan di otak. Hasil pertama daripada penggunaan ubat menjadi tidak ketara lebih awal daripada 2 minggu selepas permulaan terapi dadah.
    2. Antidepresan Tricyclic ("Melipramine"). Juga memberi kesan kepada proses penghantaran serotonin dan noradrenalia, dengan itu meningkatkan kekonduksian impuls saraf. Untuk mencapai matlamat ini digunakan "Mianserin". Ubat ini meningkatkan kekonduksian impuls dengan merangsang proses yang bertanggungjawab untuk pembebasan mediator.
    3. Anticonvulsants ("Carbamazepine"). Persiapan kumpulan ini mempengaruhi sistem limbik otak, meningkatkan ketahanan dan meningkatkan kerja sistem saraf pusat.

    Tempoh rawatan dadah dan dos ubat ditentukan berdasarkan keterukan neurosis. Ia tidak disyorkan untuk melibatkan diri dengan ubat-ubatan sendiri dengan bantuan ubat-ubatan. Ubat-ubatan untuk sementara menghentikan gejala gangguan neurologi. Selepas pemberhentian ubat, fenomena klinikal sekali lagi mula mengganggu pesakit.

    Sebagai tambahan kepada terapi dadah, ubat-ubatan herba disyorkan untuk menenangkan sistem saraf: valerian, motherwort, peony. Asid lemak Omega-3 (Omakor, Tekom) ditetapkan untuk menormalkan aktiviti otak. Neurosis boleh dirawat dengan akutekanan, atau akutekanan.

    Rawatan psikoterapi

    Oleh kerana perlu untuk merawat neurosis keadaan obsesif, berdasarkan ciri-ciri pesakit dan sifat perkembangan gangguan neurologi, berbagai teknik digunakan dalam merawat penyakit:

    • psikoanalisis;
    • terapi tingkah laku kognitif;
    • terapi hipnosuggesting;
    • terapi kumpulan.

    Ada kemungkinan untuk menyembuhkan neurosis keadaan obsesif, jika mungkin untuk mengenal pasti faktor psiko-traumatik. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah psikoanalisis.

    Situasi atau fikiran yang timbul pada masa lalu dan tidak sesuai dengan sikap dalaman seseorang digantikan dengan idea dan tindakan yang obsesif dari masa ke masa. Kaedah psikoanalisis membenarkan untuk mewujudkan hubungan antara keadaan dan obsesi, fobia, paksaan.

    Pendekatan ini berjaya digunakan dalam rawatan OCD. Sesi psikoanalisis diadakan 2-3 kali seminggu selama 6-12 bulan.

    Psikoterapi kognitif-tingkah laku digunakan untuk mengubah sikap seseorang terhadap pemikiran obsesif. Setelah rawatan berjaya, pesakit berhenti memberi respons kepada pemicu tersebut.

    Dengan pendekatan ini, seseorang terpaksa menghadapi ketakutan mereka. Sebagai contoh, ahli psikoterapi membuat pesakit menyentuh pemegang pintu, menekan keinginannya untuk segera mencuci tangannya. Prosedur sedemikian sentiasa diulang sehingga seseorang belajar untuk mengatasi keinginan yang tidak dapat ditarik untuk melakukan jenis tindakan yang sama.

    Psikoterapi kognitif-tingkah laku juga berjaya digunakan dalam rawatan neurosis obsesif. Dengan pendekatan yang betul, hasilnya menjadi ketara selepas beberapa minggu. Walau bagaimanapun, kejayaan prosedur secara langsung bergantung kepada kehendak dan disiplin diri pesakit.

    Terapi Hypnosuggestive adalah kaedah yang melibatkan memperkenalkan seseorang ke dalam keadaan hipnosis untuk menanamkan sikap dan tingkah laku yang lain. Keberkesanan pendekatan ini sangat tinggi. Dalam masa terapi hipotesis, mungkin untuk melakukan pembetulan tingkah laku pesakit di tahap bawah sedar.

    Terapi kumpulan digunakan untuk meningkatkan harga diri. Di samping itu, strategi rawatan ini membolehkan pesakit mengajar cara menguruskan tekanan. Semasa setiap sesi terapi kumpulan, doktor menimbulkan keadaan di mana pesakit mengalami ketakutan atau kecemasan. Seterusnya, pesakit mesti mencari penyelesaian secara bebas.

    Pada peringkat awal perkembangan neurosis, anda boleh menyingkirkan pemikiran obsesif melalui cadangan diri. Untuk ini, anda perlu melalui beberapa peringkat:

    1. Menyadari kehadiran neurosis.
    2. Kenal pasti faktor yang menyebabkan serangan obsesi.
    3. Untuk bersenam setiap pemikiran obsesif, cuba beralih perhatian pada saat-saat positif yang berlaku dalam kehidupan.
    4. Dengan bantuan jam penggera atau arahan yang kuat, hentikan perkembangan obsesinya.
    5. Belajar untuk menggantikan pemikiran obsesif dengan yang positif pada masa yang pertama.

    Tugas utama merawat sindrom obsessional ialah pesakit belajar untuk mengetengahkan peristiwa atau episod yang tidak penting yang menimbulkan kepekaan.

  • Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia