Gangguan personaliti organik adalah perubahan ketara dalam tingkah laku biasa pesakit, yang disebabkan oleh penyakit dengan perubahan dalam struktur otak. Gangguan personaliti organik dapat mewujudkan dirinya dalam gangguan emosi, perubahan dalam keperluan penting dan keutamaan. Seringkali patologi ini disertai dengan penurunan keupayaan berfikir dan belajar, gangguan seksual.

Organik dianggap penyakit yang disebabkan oleh sebarang perubahan struktur yang jelas dalam otak (atau organ lain). Perubahan ini biasanya mungkin untuk mengesan menggunakan kaedah pencitraan (x-ray, CT dan MRI, ultrasound).

Dalam kes perubahan organik kongenital di otak, tanda-tanda penyakit dikesan pada masa kanak-kanak dan berterusan sepanjang hayat. Kursus patologi organik otak adalah pemboleh ubah, tempoh asimtomatik dan pembetulan mungkin. Terutamanya kerap kali terjadi pembesaran semasa perubahan hormon yang kuat - semasa remaja dan semasa menopaus.

Dengan tidak adanya patologi yang bersesuaian dan keadaan hidup yang menggalakkan, pampasan dengan jangka masa panjang (dari beberapa tahun ke tahun) dengan penyesuaian sosial yang mencukupi dan keupayaan untuk bekerja dapat terjadi. Walau bagaimanapun, dengan apa-apa kesan negatif (jangkitan, kecederaan, tekanan), kambuh teruk dengan manifestasi psikopatologi dan kemerosotan keadaan selanjutnya mungkin.

Gangguan personaliti dan tingkah laku organik dalam kebanyakan kes adalah stabil. Kes-kes perkembangan berterusan dengan penyelewengan seterusnya dan kecacatan personaliti yang jelas dijelaskan. Rawatan yang berterusan menyumbang kepada penstabilan jangka panjang dan juga beberapa peningkatan dalam keadaan. Beberapa pesakit boleh menolak rawatan, menafikan kehadiran penyakit tersebut.

Punca Gangguan Kepribadian Organik

Penyebab gangguan kepribadian organik sangat pelbagai. Antara yang utama ialah:

  • kecederaan kepala mana-mana lokasi,
  • tumor dan sista,
  • epilepsi,
  • penyakit otak degeneratif (multiple sclerosis, penyakit Alzheimer, dan lain-lain),
  • jangkitan otak,
  • ensefalitis
  • palsy cerebral,
  • keracunan oleh bahan neurotoksik, khususnya mangan,
  • patologi kapal otak,
  • penyalahgunaan bahan.

Epilepsi yang berpanjangan (lebih daripada sepuluh tahun) dengan kejang yang kerap menjejaskan membawa kemunculan keperibadian keperibadian organik. Terdapat beberapa kajian membuktikan hubungan antara kekerapan serangan dan keterukan patologi mental.

Gangguan personaliti organik telah diketahui dan dikaji selama lebih dari satu abad. Walau bagaimanapun, masih tiada maklumat yang tepat mengenai patogenesis dan perkembangan mereka. Kesan faktor-faktor sosial dan ciri-ciri keadaan premorbid semasa kelas gangguan ini belum disiasat sepenuhnya. Mekanisme utama perkembangan penyakit ini dianggap sebagai pelanggaran hubungan normal dan mekanisme proses pengujaan dan penghambatan di otak akibat kerusakannya.

Baru-baru ini, pendekatan integratif terhadap patogenesis kelas penyakit ini semakin popular, yang, selain faktor organik, mengambil kira ciri-ciri genetik pesakit dan persekitaran sosialnya.

Gejala Gangguan Kepribadian Organik

Menurut ICD-10, gejala-gejala berikut terdapat dalam gangguan personaliti organik.

Pertama sekali, kehadiran kriteria umum untuk penyakit psikiatri kerana kerosakan otak diperlukan:

  • bukti bukti penyakit atau kecederaan otak,
  • selamat dan ingatan
  • kekurangan gangguan mental yang lain.

Selanjutnya, kriteria untuk gangguan personaliti organik ditentukan. Gejala-gejalanya memerlukan tiga atau lebih gejala berikut untuk sekurang-kurangnya enam bulan:

  • Gangguan emosi yang mungkin nyata sebagai euforia, mudah marah, kemarahan, sikap tidak peduli, penampilan keterlaluan datar atau tidak relevan dalam ucapan, serangan agresif, turun naik kerap emosi, ketidakstabilan dan perubahannya.
  • Gangguan kognitif. Lebih daripada yang lain, gangguan personaliti organik dicirikan oleh kehadiran idea paranoid atau kecurigaan yang berlebihan, kecenderungan untuk mengedarkan orang kepada "baik" dan "buruk", semangat patologi untuk satu pekerjaan.
  • Perubahan ucapan, khususnya kelikatan, penurunan, keterlaluan yang berlebihan, kecenderungan untuk menggunakan kata sifat berwarna-warni.
  • Mengurangkan keupayaan untuk aktiviti sasaran jangka panjang, termasuk profesional. Ini amat ketara berhubung dengan jenis aktiviti yang memerlukan masa yang lama, hasilnya tidak muncul dengan serta-merta.
  • Disfungsi seksual - perubahan keutamaan atau peningkatan libido.
  • Disinhibition of inclinations, termasuk sifat antisosial - pesakit mungkin mengalami hiperseksual, kebencian terhadap kebersihan diri, kecenderungan untuk keramaian, dia boleh mengambil bahagian dalam tindakan menyalahi undang-undang.

Bergantung kepada kombinasi gejala utama, jenis gangguan personaliti berikut dibezakan:

  • agresif,
  • labil,
  • paranoid,
  • disinhibited
  • apatis,
  • bercampur

Mengesan Gangguan Keperibadian Organik

Untuk menentukan diagnosis "gangguan personaliti organik", perlu mengenal pasti gabungan perubahan emosi, kognitif dan karakteristik dengan kerosakan otak organik.

Diagnosis dilakukan menggunakan kaedah berikut:

  • pemeriksaan neurologi
  • penyelidikan psikologi (ujian dan perbualan dengan ahli psikologi),
  • kajian fungsional otak (electroencephalography),
  • visualisasi struktur otak (CT dan MRI).

Semasa peperiksaan, mencari kerosakan dan kecacatan otak, perubahan dalam tingkah laku dan impuls, gangguan ucapan dilakukan, pemeliharaan memori dan tahap kesedaran diperiksa.

Untuk pengesahan akhir diagnosis, jangka panjang, sekurang-kurangnya enam bulan, pemerhatian pesakit oleh seorang pakar - ahli neurologi atau ahli psikiatri adalah perlu. Dalam tempoh ini, tiga atau lebih tanda diagnostik gangguan personaliti organik disahkan mengikut kriteria ICD-10 yang diterangkan di atas.

Rawatan untuk Gangguan Keperibadian Organik

Rawatan gangguan kepribadian sifat organik semestinya kompleks. Ia termasuk menetapkan dadah dan kaedah psikoterapi. Dalam gabungan yang dipilih dengan baik, alat ini meningkatkan kesan antara satu sama lain.

Untuk rawatan perubatan gangguan personaliti organik menggunakan kumpulan ubat berikut:

  • antidepresan untuk pembetulan keadaan emosi atau di hadapan gejala-gejala obsesif-kompulsif;
  • penenang untuk menghapuskan pergolakan psikomotor;
  • neuroleptics kumpulan yang berbeza - untuk mengurangkan tahap pencerobohan, dengan pergolakan motor, untuk mengurangkan gejala paranoid;
  • Nootropics dan antihypoxants ditunjukkan dalam gangguan personaliti organik mana-mana etiologi untuk memperlahankan perkembangan gejala;
  • anticonvulsants jika perlu;
  • ubat litium sebagai terapi penyelenggaraan jangka panjang.

Kebanyakan ubat-ubatan memerlukan pengambilan seumur hidup, kerana jika mereka dibatalkan, gejala-gejala penyakit muncul semula.

Objektif rawatan psikoterapi:

  • meningkatkan keselesaan psikologi subjektif pesakit,
  • meningkatkan kualiti hidup
  • memerangi kemurungan
  • penghapusan gangguan seksual,
  • rawatan keadaan obsesif-kompulsif,
  • mengajar corak tingkah laku yang diterima oleh pesakit secara sosial.

Psikoterapi dijalankan dalam bentuk siri perbualan peribadi dengan pakar psikiatri dengan pelaksanaan latihan berikutnya yang bertujuan untuk mempelajari corak tingkah laku baru. Psikoterapi keluarga, kumpulan dan individu digunakan. Terutama berkesan adalah kerja dengan keluarga pesakit, sebagai hasilnya adalah mungkin untuk memperbaiki hubungan dengan saudara-mara dan memastikan sokongan mereka terhadap pesakit.

Hospitalisasi pesakit di institusi khusus dijalankan dengan ancaman bunuh diri atau agresif yang tinggi pesakit dengan bahaya kepada orang lain.

Pencegahan sepenuhnya gangguan personaliti organik tidak wujud. Adalah penting untuk memberi perhatian yang tinggi terhadap pencegahan kecederaan semasa melahirkan anak, kecederaan perindustrian dan domestik, pemeriksaan klinikal penduduk untuk mengenal pasti patologi untuk rawatan awal. Selepas mengenal pasti penyakit, perlu membentuk keadaan untuk menstabilkan keadaan, untuk bekerja dengan persekitaran pesakit.

Bagaimana untuk merawat gangguan personaliti organik

Kandungan artikel:

  1. Penerangan dan pembangunan
  2. Sebab utama
  3. Manifestasi
  4. Cara untuk bertarung
    • Rawatan ubat
    • Terapi penyakit
    • Psikoterapi

Gangguan personaliti organik adalah gangguan otak akibat perubahan morfologi dalam tisu, yang ditunjukkan dalam perubahan dalam personaliti dan ciri-ciri tingkah laku seseorang. Iaitu, kerosakan sel otak menyebabkan gejala menunjukkan pada tahap jiwa.

Penerangan dan perkembangan gangguan personaliti organik

Keadaan utama dan paling penting untuk diagnosis gangguan personaliti organik adalah sejarah apa-apa kerosakan kepada tisu otak yang berasal dari mekanikal, berjangkit atau yang lain. Semakin besar dan lebih besar kerosakan, semakin parah gejala akan dengan gangguan personaliti organik.

Sekiranya kawasan yang terjejas adalah kecil, sel yang selebihnya dapat mengimbangi fungsinya, dan orang itu tidak akan merasa kesulitan dalam proses kognitif, berfikir, dan bercakap. Tetapi sekiranya berlaku kecemasan emosi yang kuat, keadaan tekanan yang lain, penyakit seperti itu boleh menjadi fasa dekompensasi dengan pembukaan gambaran klinikal klasik tentang gangguan personaliti organik.

Penyakit ini telah berkembang sejak bertahun-tahun, dan ada yang terbiasa dengan perubahan peribadi. Pada beberapa peringkat, gangguan itu mencapai ketidakselarasan sosial, dan jauh lebih sukar untuk membantu pesakit dalam kes ini. Oleh itu, perlantikan dan penerimaan rawatan yang sewajarnya akan memberi seseorang yang berharga untuk kehidupan yang berkualiti.

Mekanisme untuk pembangunan gangguan organik tersembunyi di peringkat selular. Neuron yang rosak oleh penyakit atau kecederaan kehilangan keupayaan mereka untuk melaksanakan fungsi mereka secara penuh, dan isyarat tertunda. Sememangnya, sel-sel otak lain akan cuba mengambil sebahagian daripada fungsi kawasan yang cedera, tetapi ini tidak selalu mungkin, terutamanya jika kawasan yang terjejas agak besar. Pertama sekali, proses pemikiran, fungsi kognitif, dan intelek dipengaruhi.

Statistik yang tepat tidak dapat disahkan, kerana gangguan keperibadian organik berlaku sebagai penyakit bersamaan dalam banyak orang lain. Selalunya ia tidak didiagnosis kerana tahap diagnosis utama.

Penyebab utama gangguan personaliti organik

Pelbagai faktor etiologi mencetuskan beberapa masalah dalam diagnosis dan rawatan gangguan personaliti organik. Antaranya terdapat kecederaan mekanikal, penyakit berjangkit, dan penyakit onkologi.

Selalunya dalam amalan, faktor-faktor etiologi berikut dibezakan:

    Kecederaan otak traumatik teruk. Apa-apa jenis kesan mekanikal memberi kesan kepada keadaan otak dan boleh menyebabkan perkembangan pelbagai gejala genesis organik. Untuk membentuk gangguan keperibadian yang berterusan, keterukan kecederaan sedemikian mestilah penting. Dalam kes ringan, sel-sel jiran boleh mengimbangi kerosakan, dan orang itu tidak akan menunjukkan perubahan dalam tingkah laku, pemikiran dan bidang aktiviti lain.

Jangkitan. Ini termasuk penyakit virus (termasuk AIDS), penyakit bakteria. Gangguan keperibadian organik sering menyebabkan neuroinfections kulat. Kekhususan mereka dalam kerosakan sasaran ke sel-sel otak, akibatnya fungsi mereka hilang. Bergantung pada penyetempatan proses patologi, ia boleh menjadi encephalitis, encephalomeningitis dan penyakit lain.

Tumor. Malangnya, penyetempatan proses patologi di dalam otak malah memaksa tumor membezakan yang berbahaya dianggap malignan. Jarak ke pusat-pusat utama aktiviti manusia menjadikan penyakit sedemikian sangat berbahaya. Oleh itu, onkologi perlu dipertimbangkan sebagai salah satu sebab bagi perkembangan gangguan personaliti organik. Malah tumor terkecil mengganggu kerja kumpulan neuron tempatan dan menyebabkan gangguan yang boleh menjejaskan jiwa manusia dan tingkah laku. Sering kali ini berlaku walaupun selepas pembedahan yang stabil atau pembedahan radikal.

Penyakit vaskular. Penyakit yang paling biasa pada masa ini - aterosklerosis, hipertensi, diabetes mellitus - kapal otak sering dipilih sebagai sasaran lesi utama mereka. Oleh kerana mereka memberikan sel neuron yang sensitif dengan oksigen dan bahan yang berguna, aliran darah serebrum terjejas akan mencetuskan serangan iskemia. Dalam varian jangka panjang perkembangan penyakit-penyakit ini, kekurangan oksigen kronik oleh sel-sel otak menyebabkan gangguan kerja dan penghantaran isyarat. Akibatnya, ini dapat diwujudkan oleh gejala-gejala mental dalam bentuk gangguan kepribadian organik.

Ketagihan alkohol dan dadah. Penggunaan sistematik mana-mana ubat psikoaktif mempengaruhi otak. Hallucinogens secara artifisial mengganggu kawasan-kawasan korteks yang bertanggungjawab untuk persepsi. Sehubungan itu, dari masa ke masa, sel-sel tidak lagi dapat menampung fungsi yang diletakkan di atasnya dan tapak kerosakan organik timbul. Ini harus merangkumi sebarang bahan psikoaktif yang dapat mempengaruhi keadaan otak dan dengan pentadbiran jangka panjang menyebabkan perubahan morfologi tidak dapat diubah.

Penyakit autoimun. Beberapa nosologi dari kumpulan ini dicirikan oleh kesan khusus pada tisu saraf. Sebagai contoh, dalam pelbagai sklerosis, sarung myelin gentian neuroglia digantikan oleh tisu penghubung. Fokus titik proses ini menerangkan nama penyakit. Lebih banyak tisu saraf digantikan dengan tisu penghubung, kemungkinan besar adalah perkembangan gangguan personaliti organik.

  • Kejang kejang. Penyebab utama penyakit yang paling biasa dalam kumpulan ini, epilepsi, ialah kehadiran tumpuan kekal, di mana dorongan saraf sentiasa merangsang bahagian tertentu otak. Ini tidak dapat dielakkan membawa kepada gangguan fungsi zon tersebut dan boleh mewujudkan perubahan dalam tingkah laku dan pemikiran. Semakin lama seseorang mempunyai penyakit, semakin besar kemungkinan pembentukan gangguan personaliti organik.

  • Manifestasi Gangguan Kepribadian Organik

    Gejala-gejala penyakit ini, tidak kira punca perkembangannya, agak sama. Maksudnya, semua orang yang mempunyai gangguan keperibadian organik mempunyai ciri-ciri watak tertentu yang tidak sukar untuk diperhatikan semasa bercakap. Kedalaman gejala ini bergantung kepada tahap kerosakan otak.

    Diagnosis gangguan personaliti organik boleh ditetapkan jika seseorang mempunyai lebih dari setengah tahun, dua atau lebih tanda-tanda berikut:

      Kelakuan umum. Pertama sekali, seseorang mengubah tabiat, emosi, keperluannya. Dia sebaliknya mendekatkan tugas mudah, tidak merancang mereka, dan kehilangan keupayaan untuk berfikir beberapa langkah ke depan. Iaitu, pemikiran strategik hilang hampir serta-merta. Semua perubahan ini harus diperhatikan, memandangkan keadaan orang yang sama sebelum penyakit itu. Sebagai contoh, jika dia tidak sedar, dengan suasana hati yang sedikit dan jarang difikirkan di hadapan, maka dengan keperibadian keperibadian organik, gejala ini tidak lagi dapat dipertimbangkan.

    Motivasi. Orang-orang dengan penyakit ini secara beransur-ansur kehilangan minat dan motivasi untuk melakukan tugas-tugas yang kompleks, di mana perlu untuk mengatasi halangan dan kesulitan tertentu untuk mencapai matlamat. Dari luar, ia kelihatan seperti keengganan apatis untuk mengubah apa sahaja dalam hidup anda. Pada masa yang sama, watak sukar hilang. Seseorang tidak dapat mempertahankan pendapatnya sendiri dan juga membentuknya untuk sebab tertentu. Jenis pemikirannya sangat dipermudahkan.

    Ketidakstabilan. Orang-orang seperti itu sangat emosi, tetapi selalunya kesan mereka tidak sepadan dengan situasi di sekelilingnya. Iaitu, kilat pencerobohan, ketawa yang tidak dibahagikan, niat jahat atau kepahitan sama sekali tidak berkaitan dengan sebarang faktor dalam kehidupan. Sering kali, emosi tersebut menggantikan satu sama lain, dan sangat sukar untuk meyakinkan seseorang tentang ketidakcukupan adegan itu. Di samping itu, terdapat juga keghairahan euphoria atau keghairahan berterusan.

    Ketidakupayaan untuk belajar. Seseorang yang mempunyai gangguan personaliti organik sangat sukar untuk belajar. Jika, sebagai contoh, ia adalah kanak-kanak yang cedera pada masa kanak-kanak, maka aktiviti kognitif untuknya akan menjadi satu kesukaran yang besar. Pengambilalihan kemahiran dan pengetahuan baru adalah satu proses yang agak rumit yang memerlukan pengaktifan banyak proses mental dan mekanisme memori. Dengan kerosakan organik, aktiviti kognitif terlalu sukar untuk otak.

    Kelikatan pemikiran. Fungsi kognitif adalah salah satu yang pertama mengalami gangguan personaliti organik. Seseorang kehilangan keupayaan untuk berfikir dengan cepat dan cekap. Malah tugas yang paling mudah memerlukan tumpuan maksimum dan usaha yang banyak dari itu. Ia mengambil sedikit masa untuk membuat keputusan biasa. Kelikatan pemikiran didapati di hampir semua pesakit, yang menjadikannya sama antara satu sama lain.

    Tukar tingkah laku seksual. Aspek ini, tidak seperti yang sebelumnya, dapat nyata dengan cara yang berbeza. Dalam sesetengahnya, ini adalah peningkatan dalam libido, yang lain - sebaliknya. Ia semua bergantung kepada jenis orang tertentu yang menderita gangguan personaliti organik. Selalunya terdapat pelbagai penyimpangan seksual.

  • Brad. Seseorang yang menderita gangguan personaliti organik boleh membina rantai "logik "nya, yang akan berbeza daripada yang diterima umum. Pesakit dari masa ke masa menjadi lebih mencurigakan, mengikuti tindak balas orang ramai, mencari silap mata dalam kata-kata mereka, makna tersembunyi. Sifat penghayatan paralogikal membawa kepada pembentukan khayalan, yang juga dapat diperhatikan sebagai bagian dari gangguan kepribadian organik.

  • Cara untuk memerangi gangguan personaliti organik

    Pelbagai teknik moden membolehkan anda mencari pendekatan untuk rawatan hampir semua patologi spektrum psikiatri. Kerumitan penyakit ini adalah secara semulajadi dan penyakit utama boleh merumitkan dan mengehadkan rawatan gangguan personaliti organik. Oleh itu, pemilihan terapi optimum perlu dilakukan oleh doktor. Tidak semestinya untuk merawat patologi ini sendiri!

    Rawatan ubat

    Senjata ubat psikotropik moden membolehkan anda memilih terapi yang sesuai untuk setiap gejala gangguan personaliti organik. Iaitu, pendekatan individu untuk kesan yang lebih spesifik. Pilihan ubat tertentu dilakukan oleh doktor dengan mengambil kira ciri-ciri setiap pesakit.

    Kumpulan utama ubat psikotropik farmakologi:

      Anxiolytics. Dalam sesetengah pesakit, kelikatan berfikir dan masalah kognitif yang lain menyebabkan rasa kecemasan dan kebimbangan. Mereka tidak boleh duduk diam dan menyeksa diri mereka sendiri. Dalam kes ini, perlantikan ubat dari kumpulan anxiolytics adalah dinasihatkan. Ini agak lama, yang telah membuktikan diri mereka sebagai satu cara bahawa mereka telah lama digunakan dalam psikiatri untuk membetulkan gangguan kecemasan. Diazepam, Fenazepam, Oxazepam adalah yang paling biasa ditetapkan.

    Antidepresan. Keadaan seseorang yang mengalami ketidakseimbangan kognitif dan ketidakstabilan emosi adalah sangat tidak stabil. Pengalaman kemurungan hadir pada kebanyakan pesakit, tetapi hanya sedikit yang memerlukan preskripsi agen farmakologi khusus. Kemurungan boleh merosot dengan ketara perjalanan penyakit, jadi perlu untuk mencegahnya tepat pada masanya. Amitriptyline digunakan terutamanya untuk tujuan ini.

    Neuroleptik. Kumpulan ubat yang agak luas ini digunakan dalam kes ketidakstabilan emosi, serangan agresif, tindakan berbahaya sosial. Selain itu, tujuannya adalah dinasihatkan jika terdapat khayalan dalam gambar klinikal, fikiran paranoid atau gangguan psikomotor. Bergantung pada manifestasi, pilih satu atau antipsikotik lain. Eglonil, Triftazin, Haloperidol yang paling biasa digunakan.

  • Nootropics Ubat-ubatan ini meningkatkan peredaran otak, menggalakkan aliran oksigen ke sel-sel. Tujuan mereka adalah perlu untuk memperbaiki atau mengekalkan fungsi kognitif di peringkat yang memastikan sosialisasi dan penyelenggaraan cara hidup seseorang yang biasa. Wakil-wakil nootropik - Phenibut, Aminalon.

  • Terapi penyakit yang mendasari

    Pastikan dalam rawatan gangguan personaliti organik perlu mengambil kira kehadiran faktor etiologi kejadiannya. Iaitu, kecederaan otak traumatik lama, tumor, jangkitan atau penyakit lain mesti dirawat. Sekiranya anda tidak menghilangkan keterukan manifestasi penyakit mendasar, gejala gangguan personaliti organik akan menjadi sangat sukar untuk dihentikan.

    Pertama sekali, adalah perlu untuk mengambil kira keadaan yang mengancam nyawa yang mungkin disebabkan oleh penyakit yang mendasari. Rawatan gangguan personaliti organik dalam kes ini akan menjadi tidak wajar pada peringkat ini.

    Mulakan terapi untuk perubahan mental sepatutnya selepas penghapusan manifestasi utama penyakit ini, dalam pengampunan atau pampasan mereka. Sebagai contoh, jika seseorang mempunyai ensefalitis virus yang teruk, seseorang harus terlebih dahulu memberi perhatian kepada patologi ini dan hanya kemudian, semasa tempoh pemulihan, merawat gangguan sosial keperibadian.

    Selalunya simptom-simptom yang kedua dapat dihapuskan di bawah rawatan penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, penyakit vaskular akan menyebabkan manifestasi jauh lebih rendah jika terapi yang sesuai dan konsisten diambil. Di samping itu, ini mengurangkan kemungkinan gangguan personaliti.

    Psikoterapi

    Trend ini dalam rawatan gangguan keperibadian organik menduduki peranan penting dalam keseluruhan kaedah senjata. Keberkesanannya boleh berbeza jauh di kalangan orang yang berbeza, jadi pilihan psikoterapi adalah keputusan individu.

    Pertama sekali, adalah perlu untuk mengetahui apakah psikoterapi yang dituju dengan gangguan personaliti organik, dan kemudian bandingkan simptom-simptom dan memutuskan kesesuaian kaedah ini dalam satu kes tertentu:

      Kemurungan Perbualan dengan ahli psikoterapi berpengalaman akan membantu menarik semua kebimbangan dan prasyarat dalaman untuk keadaan depresi. Dengan bantuan psikoterapi, adalah mungkin untuk mengenal pasti kehadiran masalah psikologi tertentu di mana seseorang terjebak, membincangkannya dan menyelesaikannya. Oleh itu, dengan rasionalisasi adalah mungkin untuk menyingkirkan keadaan depresi.

    Masalah intim. Sering kali, peningkatan atau penurunan libido membimbangkan seseorang dengan gangguan personaliti organik. Dan kerana rasa malu, tidak peduli, atau autisme, dia tidak boleh berkongsi dengan keluarga dan rakan-rakan. Dengan bantuan psikoterapi, psikoanalisis khususnya, ia akan dapat mengenal pasti masalah tersebut dan mencari akar psikologi mereka.

  • Sosialisasi Matlamat utama mana-mana bantuan psikoterapi ialah penyesuaian pesakit kepada kehidupan biasa normal, di mana ia dapat berfungsi bersama orang lain, tidak berbeza atau tidak ketinggalan. Tugas ahli psikoterapi adalah untuk mengelakkan masalah yang mungkin timbul semasa sosialisasi dan membangunkan corak tingkah laku yang berkesan untuk melindungi seseorang daripada merasa rendah diri.

  • Bagaimana untuk merawat gangguan personaliti organik - lihat video:

    Diagnosis: gangguan personaliti organik

    Gangguan personaliti organik adalah perubahan dalam aktiviti otak yang disebabkan oleh kerosakan kepada struktur otak. Penyakit itu muncul sebagai transformasi berterusan terhadap tingkah laku, tabiat dan watak seseorang. Terdapat penurunan dalam fungsi mental dan mental. Keadaan hidup yang menggalakkan mempunyai kesan positif terhadap keperibadian dan menyumbang kepada pemeliharaan kapasiti kerja. Pendedahan kepada faktor-faktor negatif, seperti tekanan, jangkitan, boleh menyebabkan dekompensasi dengan manifestasi psikopati. Terapi yang betul sering membawa kepada peningkatan dalam keadaan, sementara kekurangan rawatan menyumbang kepada perkembangan penyakit dan penyesuaian sosial.

    Faktor utama dan utama dalam perkembangan gangguan personaliti organik ialah kerosakan tisu otak. Yang lebih penting adalah kecacatan, lebih serius akibat dan manifestasi penyakit.

    Mekanisme pembangunan patologi adalah di peringkat selular. Neuron yang rosak tidak dapat menjalankan kerja mereka sepenuhnya, yang menyebabkan kelewatan isyarat. Sekiranya bahagian otak yang cedera kecil, maka sel sihat akan mengimbangi kerja mereka. Tetapi ini menjadi mustahil dengan kecacatan yang besar. Hasilnya adalah penurunan kecerdasan, aktiviti mental dan perubahan tingkah laku.

    Penyakit ini dicirikan oleh kursus kronik sepanjang tahun. Ia mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama. Tetapi di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi, gejala-gejala penyakit memburukkan, dan kemudian memudar.

    Selalunya terdapat ketagihan terhadap perubahan keperibadian, dan penyelarasan sosial secara beransur-ansur berlaku.

    Penyakit ini mungkin:

    1. 1. Congenital - terbentuk semasa perkembangan janin.
    2. 2. Diperoleh - timbul dalam proses kehidupan manusia.

    Bergantung pada keparahan gangguan personaliti yang dikeluarkan:

    1. 1. Secara ringkasnya.
    2. 2. Dihantar.

    Terdapat beberapa jenis patologi:

    • Lelah fizikal dan mental yang cepat.
    • Peningkatan tekanan darah yang berterusan.
    • Kelemahan
    • Perubahan mood yang kerap
    • Irritability.
    • Ketidakstabilan emosi.
    • Mengurangkan fungsi penyesuaian
    • Tingkah laku bermusuhan tanpa sebab.
    • Ketidakpuasan berterusan.
    • Sifat skandal
    • Suspiciousness
    • Rasa bahaya.
    • Tetap menunggu serangan
    • Rasa kebahagiaan berterusan.
    • Tingkah laku bodoh.
    • Kurangnya kritikan diri
    • Sikap tidak peduli terhadap segala-galanya.
    • Kurang minat dalam kehidupan

    Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk campuran, iaitu, termasuk beberapa bentuk.

    Faktor yang mencetuskan penyakit boleh merangkumi kedua-dua jangkitan dan kecederaan, atau beberapa sebab bersama. Tetapi mereka semua berkongsi kerosakan pada tisu otak. Berkaitan dengan penyakit campuran, diagnosis patologi dapat menjadi sulit.

    Patologi kongenital dibentuk sebagai hasil daripada:

    • Penyakit berjangkit ibu, yang menjejaskan perkembangan embrio (penyakit kelamin, HIV).
    • Hipoksia berpanjangan janin.
    • Kekurangan nutrien dan vitamin.
    • Merokok, minum alkohol dan ubat semasa mengandung.
    • Tindakan kimia.

    Penyebab utama patologi yang diperoleh adalah:

    • Kecederaan otak traumatik. Kesan fizikal yang penting pada otak boleh mencetuskan gangguan personaliti yang berterusan. Dalam kecederaan ringan sel-sel yang sihat menggantikan kerja yang rosak. Ini menyelamatkan diri daripada pelanggaran pemikiran dan kecerdasan yang dikurangkan.
    • Penyakit berjangkit. Rawatan virus, bakteria atau kulat tisu otak menyumbang kepada kehilangan fungsi sel. Ini termasuk meningitis, ensefalitis dan penyakit lain.
    • Neoplasma. Malah tumor benign kecil dalam korteks serebrum berbahaya kepada kesihatan manusia dan kehidupan. Ia mengganggu kerja neuron dan menyebabkan gangguan mental. Selalunya proses patologi berterusan semasa remedi kanser atau selepas pembedahan.
    • Penyakit genesis vaskular. Mereka dicirikan oleh pelanggaran bekalan sel-sel otak dengan nutrien dan oksigen. Kerosakan berterusan ke saluran cerebral membawa kepada kegagalan dalam penghantaran isyarat oleh neuron dan gangguan personaliti organik. Penyakit ini termasuk kencing manis, aterosklerosis dan tekanan darah tinggi.
    • Ketagihan dadah dan alkohol. Penggunaan bahan psikoaktif yang kerap mempengaruhi fungsi otak, menyebabkan pembentukan kawasan-kawasan kerusakan organik.
    • Penyakit autoimun. Penyakit seperti sklerosis berganda, menimbulkan penggantian sarung myelin oleh tisu penghubung. Patologi progresif yang berterusan boleh menyebabkan gangguan mental.
    • Epilepsi. Rangsangan sistematik sesetengah kawasan otak yang berkaitan dengan epilepsi membawa kepada gangguan di kawasan-kawasan ini, yang menyumbang kepada perubahan dalam pemikiran dan tingkah laku. Semakin lama seseorang menderita penyakit ini, semakin tinggi kemungkinan mengalami gangguan organik.

    Keterukan gejala penyakit bergantung kepada kedalaman kerosakan otak. Tetapi secara umum, semua orang yang menderita gangguan personaliti organik, mempunyai ciri-ciri umum yang ketara ketika berurusan dengan mereka. Ini termasuk:

    1. 1. Perubahan perilaku. Pesakit mempunyai perubahan tabiat dan minat. Terdapat kekurangan pemikiran strategik, iaitu, seseorang tidak dapat meramalkan pelaksanaan tugas-tugas tersebut.
    2. 2. Kehilangan motivasi. Seseorang kehilangan minat untuk mencapai matlamat dan cuba mengubah sesuatu dalam hidupnya. Menukar sifat dan keupayaan untuk mempertahankan pandangan mereka.
    3. 3. Ketidakstabilan mood. Serangan tiba-tiba ketawa yang tidak dibahagikan, pencerobohan, kesedihan atau permusuhan berlaku. Pada masa yang sama, impulsivity emosi tidak sesuai dengan keadaan sekitarnya. Selalunya perasaan ini menggantikan satu sama lain.
    4. 4. Kehilangan keupayaan pembelajaran.
    5. 5. Proses pemikiran yang sukar. Penyelesaian masalah mudah memerlukan banyak usaha, dan membuat keputusan mengambil sedikit masa.
    6. 6. Perubahan tingkah laku seksual. Ia mewujudkan dirinya dalam peningkatan atau penurunan keinginan seksual. Pilihan seksual yang ganjil sering diperhatikan.
    7. 7. Brad. Orang dengan gangguan keperibadian organik dicirikan oleh penghakiman yang tidak logik, yang membawa kepada penampilan pemikiran yang tidak disengajakan. Kesangsian dan pencarian maksud tersembunyi dalam kata-kata dan tindakan orang-orang di sekeliling mereka sedang dibentuk.

    Diagnosis "gangguan personaliti organik" boleh dibuat jika seseorang mempunyai dua atau lebih tanda selama setengah tahun.

    Mengiktiraf penyakit membayangkan hubungan antara kelakuan tingkah laku, kognitif dan emosi dengan kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan. Pengesanan penyakit melibatkan beberapa kaedah:

    1. 1. Peperiksaan oleh pakar neurologi.
    2. 2. Pemeriksaan psikologi. Untuk melakukan ini, mengadakan perbualan dengan ahli psikologi. Apabila keabnormalan dikesan, ujian psikologi ditugaskan untuk menentukan keparahan dan bentuk patologi.
    3. 3. Pengimejan resonans magnetik (MRI) dan elektroensefalografi (EEG) - untuk menentukan kawasan kerosakan otak.

    MRI Penentuan foci kerosakan otak organik

    Selepas diagnosis, rawatan yang diperlukan ditetapkan. Ia termasuk tiga peringkat:

    1. 1. Terapi penyakit utama. Gangguan personaliti organik adalah penyakit menengah yang didahului oleh kerosakan struktur otak pelbagai etiologi: kecederaan kepala, tumor, jangkitan, dan lain-lain. Tanpa menghapuskan punca, rawatan patologi mental tidak akan berkesan. Ini adalah benar terutamanya mengenai proses yang mengancam nyawa, kerana dalam kes ini, rawatan gangguan mental akan menjadi tidak bermakna.
    2. 2. Rawatan dadah. Untuk tujuan ini, pelbagai kumpulan ubat digunakan:

    Gangguan personaliti organik: yang berkembang, bagaimana ia dimanifestasikan dan dirawat

    Nama sejarah untuk gangguan kepribadian organik adalah psikopati organik. Ini adalah patologi alam yang telah dibangunkan selepas kerosakan organik (fizikal tidak dapat dipulihkan) ke struktur otak. Emosi, motivasi dan keperluan manusia dilanggar. Gangguan keperibadian organik berbeza dari demensia atau demensia yang diperolehi tanpa keterukan ingatan, walaupun kemerosotan intelektual (kemerosotan ingatan dan "ilusi mental") kadang-kadang bergabung di peringkat kemudian.

    Dalam ICD-10, gangguan itu diberikan kod F07.

    Siapa boleh ini berlaku?

    Dalam kes yang biasa, gangguan kepribadian organik berkembang pada orang-orang yang mempunyai sebarang gangguan mental sebelum penyakit. Adalah sangat jarang orang yang terbuka, beribadat, dan semulajadi, selepas mengalami trauma atau penyakit, perubahan di luar pengiktirafan dan menjadi sebaliknya. Daripada semua peraturan terdapat, tentu saja, pengecualian, tetapi mereka sangat jarang berlaku.

    Biasanya, sebelum permulaan penyakit, seseorang dibezakan oleh ciri-ciri yang boleh dipanggil dalam satu perkataan - tidak menyenangkan. Ini adalah orang yang mempunyai kecenderungan egoistik yang mendalam, yang tidak mengiktiraf sebarang hak selain daripada dirinya sendiri, yang tidak dapat bersimpati dan berempati, dan tidak memikirkan bagaimana tindakannya akan mempengaruhi orang lain. Orang seperti itu tidak tahu kasihan, tidak terlalu pintar, cenderung membuat kesimpulan yang terburu-buru berdasarkan maklumat cetek.

    Walau bagaimanapun, tanpa penyakit, semua ciri-ciri watak tidak mengganggu penyesuaian sosial seseorang. Orang ramai mempunyai pekerjaan, keluarga, mereka menjaga kanak-kanak dengan kemampuan yang terbaik, mereka mengikuti fesyen. Mereka mungkin menghadapi masalah dengan persahabatan dan komunikasi, tetapi ini tidak dikawal oleh mana-mana dokumen.

    Psikiatri mengatakan bahawa trauma atau penyakit memilih mereka yang bersedia untuk itu.

    Faktor keselamatan

    Agar gangguan personaliti organik berkembang, kerosakan yang serius dan tidak dapat dipulihkan kepada bahan otak diperlukan. Dalam semua gangguan organik, tisu saraf menderita dan dimusnahkan secara fizikal. Di tapak kawasan yang musnah sering membentuk rongga atau sista, dipenuhi cecair atau cecair cerebrospinal. Jarang, tetapi terdapat perubahan atau penggantian cicatricial dengan tisu penghubung dalam bentuk tali.

    Bagaimanapun, keupayaan otak untuk menyembuhkan dirinya sendiri adalah sangat menakjubkan. Dalam kesusasteraan sekarang dan kemudian ada laporan bahawa seseorang menjalani kehidupan yang normal dan meninggal akibat penyebab semula jadi, dan autopsi yang diturunkan rongga gergasi di otak, tetapi ini tidak mempengaruhinya.

    Ahli sains Neuros berpendapat bahawa kita telah melibatkan tidak lebih daripada 10% otak, dan segala-galanya tidak berfungsi. Di samping itu, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat banyak perbincangan mengenai neuroplasticity dari tisu saraf atau keupayaan untuk melatih kembali apabila neuron mendapat "pengkhususan" yang luar biasa yang mereka perlukan dalam segmen kehidupan ini.

    Apakah penyakit yang merosakkan watak?

    Gangguan personaliti organik boleh berkembang selepas keadaan seperti berikut:

    1. Kecederaan otak traumatik yang berbeza-beza. Amalan menunjukkan bahawa semakin lama tempoh kehilangan kesedaran adalah, semakin kuat akibatnya. Ia penting dan tempat kecederaan. Gangguan personaliti yang paling mendalam berlaku apabila lobang frontal rosak.
    2. Luka vaskular. Ini termasuk sekumpulan penyakit di mana dinding dalaman vesel kehilangan kelancarannya, mengalami perubahan radang, plak dan gumpalan darah yang didepositkan di atasnya, secara umum secara mendadak mengurangkan kecekapan peredaran darah, dan tisu mengalami iskemia. Ini adalah aterosklerosis, hipertensi arteri, diabetes mellitus.
    3. Neuroinfections adalah bakteria atau virus yang mampu menembusi halangan otak darah. Ini adalah ensefalitis dan ensefalopati yang disebabkan oleh herpes, virus immunodeficiency manusia, penyakit Lyme dan lain-lain.
    4. Multiple sclerosis, leiroareoz dan penyakit autoimun yang lain, dicirikan oleh pemusnahan satu peringkat besar myelin atau perkara putih otak.
    5. Tumor, sista, kawasan pelunakan dan kerosakan yang serupa dengan tisu saraf.
    6. Serangan konvoi, paling kerap dalam epilepsi. Di sini, kedalaman penyakit bergantung kepada kekerapan dan keterukan sawan. Kejang lebih kerap terjadi, semakin lama fasa tonik-clonic berlangsung, semakin buruk prognosis.

    Pengembangan gangguan personaliti organik dapat dicegah dengan merawat penyakit yang mendasari dari hari-hari pertama.

    Bagi mereka yang terus merawat diri dan mengikuti cadangan perubatan, ia jarang datang kepada gangguan keperibadian. Pada masa yang sama, sikap cuai terhadap nilai utama - kesihatan tidak dapat dielakkan membawa kepada hakikat bahawa seseorang berpaling dari kehidupan sosial.

    Gejala

    Untuk diagnosis gangguan personaliti organik, terdapat 6 kriteria antarabangsa. Diagnosis ditubuhkan jika sekurang-kurangnya 2 daripadanya dikesan:

    1. Kesukaran yang besar dalam aktiviti-aktiviti yang bertujuan, terutamanya dalam kes-kes di mana hasilnya tidak dicapai dengan serta-merta. Sebagai contoh, mendapatkan keistimewaan baru atau latihan lanjutan pada yang sedia ada adalah tugas yang mustahil untuk orang tersebut.
    2. Tidak terkawal, sedikit bergantung pada keadaan emosi kehidupan. Seseorang boleh bercakap dalam keadaan yang tidak sesuai, dan membuat lelucon pada orang lain. Mood tanpa apa-apa kaitan dengan peristiwa-peristiwa itu tiba-tiba boleh berubah kepada keganasan yang jahat dan pencerobohan langsung. Kadang-kadang seseorang tidak tertakluk kepada apa-apa emosi sama sekali, sama sekali tidak peduli terhadap segala-galanya, apatis dan tidak peduli.
    3. Keperluan dan impuls tidak mengambil kira kekangan yang dikenakan oleh masyarakat terhadap seseorang. Orang yang mengalami gangguan keperibadian organik boleh mencuri makanan di kedai ("disukai"), makan produk yang dilarang sekiranya sakit (kek diabetes), jangan mencuci selama berminggu-minggu atau menukar pakaian, mempertahankan keperluan di tempat awam.
    4. Kelikatan pemikiran dan terperangkap pada butiran kecil, tidak membenarkan berkembang. Seseorang berhenti berusaha untuk sesuatu, tidak menetapkan matlamat walaupun selama sehari. Komunikasi dengan orang-orang seperti itu sangat sukar. Mereka "mengunyah" pemikiran yang sama selama berjam-jam, tidak masuk akal dari perbualan.
    5. Kesangsian dan pemikiran paranoid atau keinginan untuk menyifatkan semua peristiwa ke akaun anda.
    6. Gangguan kelakuan seksual - peningkatan seksualiti atau penyimpangan dari orientasi normal.

    Kesukaran Diagnostik

    Penilaian keberkesanan fungsi kortikal yang lebih tinggi - memori, pemikiran, perhatian - hanya seorang doktor yang berkelayakan. Untuk ini terdapat soal selidik, skala antarabangsa, jadual. Kadang-kala, untuk menentukan keparahan gangguan personaliti organik, perundingan dengan ahli neuropsikologi diperlukan.

    Penyertaan doktor atau doktor perubatan dalaman adalah wajib. Pemeriksaan klinikal yang menyeluruh selalu diperlukan jika ini belum dilakukan sebelum ini. Gangguan organik hanya berlaku secara spesifik. Dalam kes ini, anda perlu mencari sebab yang secara asasnya mengubah seseorang. Tanpa rawatan penyakit yang mendasarinya, adalah mustahil untuk membantu seseorang.

    Pemeriksaan makmal dan instrumental, terutamanya neuroimaging, adalah mandatori. MRI, CT, tomografi pelepasan positron atau PET boleh melihat foci, rongga, helai, kawasan pelembutan, tumor dan sista, yang menjelaskan gambar.

    Dari masa ke masa, penyebab organik bertindih, pada pesakit yang lebih tua tidak lagi mungkin untuk memisahkan satu dari yang lain. Doktor menulis bahawa ada "genesis kompleks" gangguan personaliti organik.

    Panggilan tentera

    Di bawah undang-undang semasa, semua orang yang mula-mula menjadi pendaftar tentera, rekrut, kontraktor, pegawai rizab yang belum berkhidmat, dan kapal selam tertakluk kepada pensijilan perubatan.

    Sekiranya seseorang tidak pernah pergi ke pakar psikiatri tentang gangguan keperibadian organik, tetapi doktor pendaftaran pejabat tentera dan pejabat pendaftaran mengesyaki bahawa terdapat penyakit, maka dia dihantar ke hospital psikiatri untuk pemeriksaan. Di hospital, pemantauan pesakit adalah sepanjang masa, dan ia bermasalah untuk berpura-pura. Diagnosis ditubuhkan oleh pakar suruhanjaya doktor, dan kad ketenteraan diberi tanda tentang komisi di bawah artikel 18. Jika anda mengenal pasti penyakit somatik yang membawa kepada gangguan keperibadian, artikel lain mengenai jadual penyakit boleh digunakan. Di tempat pertama selalu lebih teruk.

    Tandakan "A" ditetapkan jika keadaan tidak dapat dikompensasi. Ini bermakna seseorang tidak mengawal kelakuannya dan tidak dapat menyesuaikan diri dengan keperluan keadaan. Orang seperti ini dianggap tidak sesuai untuk perkhidmatan ketenteraan dalam masa aman dan masa perang.

    Tanda "B" merujuk kepada kes-kes tersebut apabila gangguan organik dikompensasikan secara berkala, dan seseorang boleh disimpan dalam rangka kerja yang diterima umum untuk beberapa waktu. Orang-orang semacam itu tidak berkhidmat, disenaraikan dalam simpanan. Apabila mengisytiharkan perang, mereka dipanggil ke tempat kedua.

    Mark dalam kad ketenteraan (Perkara 18a atau 18b) menghalang mendapat lesen pemandu, bekerja di kerajaan dan bank. Tidak ada halangan formal untuk mendapatkan kepakaran atau pekerjaan lain, tetapi banyak majikan lebih suka "tidak terlibat" dengan mereka yang mempunyai artikel psikiatri.

    Rawatan ubat

    Dilantik oleh pakar psikiatri bergantung kepada sindrom semasa. Kadang-kadang rawatan dilakukan bersamaan dengan pakar neurologi, pengamal am atau endocrinologist. Mereka sentiasa bermula dengan nootropik atau ubat-ubatan yang meningkatkan pemakanan dan bekalan darah ke otak. Gunakan neuroprotectors atau ubat-ubatan yang meningkatkan proses metabolik di neuron. Kadang-kadang anda memerlukan ubat vaskular, anti-edema dan anti-radang, bermakna meningkatkan peredaran mikro. Kumpulan-kumpulan ubat-ubatan ini ditetapkan kursus jangka panjang, kadang-kadang selama 1-2 bulan.

    Pemilihan anticonvulsants adalah penting. Pembetulan dan pembetulan dos dilakukan di bawah kawalan EEG. Dos yang sedemikian dipilih, di mana sawan itu berhenti. Tidak mustahil untuk membatalkan ubat-ubatan ini sendiri, kejutan segera akan kembali, mereka mungkin menjadi lebih teruk.

    Untuk mengekalkan emosi dalam had yang boleh diterima, persediaan litium, sesetengah anticonvulsants (carbamazepine, finlepsin) dan dosis rendah neuroleptik digunakan. Jika ia datang untuk membanteras emosi, maka anda harus berhati-hati ketika mengambil ubat-ubatan. Seseorang diadakan di rumah sehingga saudara-saudara mengawal pengambilan ubat.

    Pengambilan ubat secara tidak sah secara automatik bermakna kecederaan dan pengurangan semua gangguan.

    Psikoterapi

    Kaedah ini memungkinkan untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan gangguan keperibadian organik dengan kemerosotan mnestiko-intelektual, menarik kepada sisi yang sihat keperibadian. Sudah tentu, ini boleh dilakukan pada peringkat awal, ketika keperibadiannya belum "runtuh", seseorang dapat melayani dirinya sendiri dan, sekurang-kurangnya untuk jangka waktu, disimpan di luar dinding rumah sakit.

    Dalam pesakit tua, adalah penting untuk menghilangkan rasa bersalah, kekecewaan, rasa akhir. Kemajuan yang baik dapat dicapai dalam psikoterapi kumpulan, ketika kelompok kecil membahas masalah yang sama dan membagikan cara rasional mereka sendiri untuk menyelesaikan situasi sehari-hari.

    Psikoterapi kumpulan membolehkan penstabilan yang stabil di kalangan remaja dan remaja. Dalam satu kumpulan, lebih mudah untuk menilai jenis tindak balas terhadap kesukaran hidup, untuk mencari saat-saat yang tidak dapat ditoleransi oleh seseorang. Adalah penting bahawa seseorang yang mengalami gangguan kepribadian organik dalam kumpulan menerima respon yang mencukupi terhadap tindakan dan alasan mereka.

    Pesakit mempunyai kemungkinan penilaian objektif oleh orang-orang seperti dirinya. Dalam satu kumpulan, "sudut" watak lebih mudah disamakan. Petikan yang tidak dapat diterima oleh pesakit tersandung pada rintangan sosial, tetapi semuanya berlaku di bawah bimbingan seorang pakar yang mengarahkan interaksi ke arah yang benar.

    Tugas utama psikoterapi ialah untuk memperlihatkan pesakit kesan akibat kelakuannya dan keupayaan untuk mengelakkannya. Pesakit mengajar untuk membetulkan tingkah laku dalam keadaan tertentu akan membantu mereka mengelakkan banyak masalah.

    Pengarang artikel: Psikiatri, psikoterapi Neboga Larisa Vladimirovna

    Gangguan personaliti organik: tanda-tanda utama dan ciri-ciri rawatan

    Gangguan personaliti organik (psikopati) - perubahan keperibadian dan tingkah laku yang berlaku akibat kerosakan pada struktur otak.

    Personaliti organik dan kelakuan tingkah laku adalah tanggapan kolektif. Ia boleh menjadi fenomena residual selepas penyakit atau keadaan (contohnya, selepas kecederaan otak traumatik), atau gangguan bersamaan dalam kes penyakit, disfungsi atau kerosakan otak (dalam encephalopathy yang disebabkan oleh AIDS).

    Kenapa

    Penyebab gangguan kepribadian organik bervariasi, ini boleh:

    • kecederaan otak traumatik yang teruk dan berulang;
    • kerosakan otak yang menular virus, bakteria atau kulat (neuroinfection): ensefalitis herpetic, encephalopathy, berkembang akibat AIDS;
    • kerosakan otak vaskular yang berlaku di latar belakang aterosklerosis, diabetes mellitus, tekanan darah tinggi;
    • penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan, penggunaan bahan psikoaktif (hallucinogens, psychostimulants);
    • tumor otak;
    • penyakit autoimun (pelbagai sklerosis);
    • Penyakit-penyakit yang disertai dengan sawan kejang (yang paling biasa adalah epilepsi) - semakin sering kejang terjadi, terutamanya secara umum, dan semakin lama seseorang mengalami gangguan ini, semakin banyak perubahan personaliti.

    Kadangkala, apabila mempersoalkan pesakit dan memeriksa rekod perubatan, beberapa penyakit dapat dikesan yang boleh menyebabkan perubahan atrophik dalam korteks serebrum (kecederaan otak traumatik berulang digabungkan dengan alkohol yang berterusan dan neuroinfeksi). Sekiranya gangguan keperibadian diperolehi dalam pesakit, maka gangguan kepribadian organik didiagnosis berkaitan dengan penyakit campuran.

    Symptomatology

    Psikopati organik mendedahkan di hadapan gejala berikut:

    • perubahan ketara dalam tingkah laku berbanding dengan keadaan pra-morbid, yang menonjolkan dirinya terutamanya dalam bidang emosi, pemacu, keperluan, perancangan dan meramalkan akibat tindakan mereka untuk diri mereka sendiri dan untuk masyarakat;
    • pengurangan yang signifikan dalam keupayaan untuk memberi tumpuan, terutama yang memerlukan masa dan usaha yang cukup untuk mencapai matlamat;
    • ketidakstabilan emosi dengan serangan jangka pendek kemarahan, pencerobohan, yang timbul dari alasan kecil dan tanpa, juga boleh ditandai dengan euforia atau sebaliknya, sikap tidak peduli;
    • penurunan dalam aktiviti kognitif;
    • kelikatan, pemikiran menyeluruh;
    • pelanggaran tingkah laku seksual (penurunan atau peningkatan seksualiti, pelbagai perbalahan seksual);
    • kecurigaan, kemunculan khayalan, kebanyakannya hubungan.

    Gejala-gejala gangguan personaliti organik ini perlu diperhatikan untuk sekian lama, sekurang-kurangnya selama setengah tahun. Diagnosis ini ditetapkan dengan kehadiran 2 atau lebih gejala di atas.

    Penyelidikan tambahan juga boleh dijalankan. Pada penyelidikan psikologi dengan bantuan jadual Schulte, kaedah Wechsler, terdapat penurunan perhatian, kecerdasan, dan ingatan. Electroencephalogram mendedahkan perubahan rintangan, pengimejan resonans magnetik membantu menentukan perubahan atropik di otak.

    Ciri ciri patologi individu

    Dengan psikopati organik, gejala lain mungkin hadir, bergantung kepada jenis penyakit yang mendasari.

    Tanda-tanda asthenik adalah ciri-ciri penyakit vaskular otak - peningkatan keletihan mental dan fizikal, peningkatan ambang kepekaan kepada pelbagai rangsangan, dan kesunyian air mungkin muncul. Di samping itu, ketidakstabilan emosi, peningkatan kebimbangan, gejala kemurungan, dan manifestasi hypochondriac adalah ciri.

    Bukan sahaja penyakit vaskular ditunjukkan oleh keletihan dan mudah marah, ia juga ciri-ciri proses berjangkit dan trauma. Orang-orang seperti itu tidak bertolak ansur dengan panas dan panas, mungkin mengadu sakit kepala yang kerap, meteosensitiviti yang tinggi.

    Pada peringkat akhir aliran alkohol, ensefalopati bermula, dan kemerosotan alkohol terhadap keperibadian berkembang. Pesakit dengan patologi ini menjadi tidak bertanggungjawab, pilihan, boleh melakukan perbuatan tidak bermoral. Keperluan yang paling penting bagi mereka ialah meminum alkohol. Alkohol dengan pengalaman berhenti untuk menjaga keluarga mereka, tanpa penyesalan, mereka membelanjakan wang untuk minuman beralkohol yang diperoleh oleh isteri, ibu bapa, anak-anak mereka, dan boleh membawa dan menjual barang-barang dari rumah.

    Gangguan keperibadian organik boleh dilapis pada anomali kongenital yang dikenali sebagai psychopathy. Dalam kes ini, terdapat penambahan lagi ciri-ciri yang wujud dalam psikopati ini, tanda-tanda organik ditambah.

    Ciri-ciri rawatan

    Gangguan personaliti organik adalah patologi yang tidak dapat dipulihkan. Tidak mustahil untuk mengembalikan seseorang kepada keadaan pra-menyakitkan.

    Matlamat utama rawatan adalah untuk menormalkan keadaan emosional seseorang, untuk membantu dia menyesuaikan diri, mengawal emosi dan keinginannya.

    Ubat berikut boleh digunakan untuk merawat gangguan personaliti organik:

    • dengan kehadiran khayalan, tingkah laku yang agresif, pergolakan psikomotor, antipsikotik ditunjukkan - aminazine, tizercin, triftazin;
    • Untuk menangani kecemasan yang meningkat, ubat anti-kecemasan yang ditetapkan (penenang) - phenazepam, diazepam, lorazepam;
    • Nootropics boleh ditetapkan untuk meningkatkan fungsi otak, mengekalkan proses kognitif, meningkatkan metabolisme di otak - piracetam, nootropil, asid glutamat, cerebrolysin;
    • jika gejala kemurungan hadir, antidepresan (amitriptyline, fluoxetine, fluvoxamine) boleh ditetapkan;
    • untuk mengurangkan keterukan perubahan mood, kerengsaan, tidak dapat dielakkan, dysphoria, agen normotimikal (penstabil mood) boleh digunakan - persediaan litium, lamotrigine, karbamazepine. Juga, ubat-ubatan ini mempunyai aktiviti anticonvulsant, jadi ia digunakan untuk mengurangkan kejadian (dan, jika mungkin, untuk menghapuskan sepenuhnya) sawan sawan.

    Ia adalah perlu untuk menggabungkan rawatan gangguan personaliti organik dengan rawatan penyakit yang mendasari (jika mungkin). Tanpa ini, walaupun terdapat rawatan, perubahan peribadi dapat berkembang.

    Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia