Setiap daripada kita mempunyai emosi yang negatif dan positif, kesakitan hati nurani atau sakit hati. Tetapi bagi sesetengah orang, tempoh hidup yang sukar ditinggalkan dengan parut kecil "sembuh" pada jiwa, yang kadang-kadang akan ditimbulkan, dan untuk orang lain, ketidakstabilan mental akan berubah menjadi gangguan mental yang progresif, dan ia mesti ditangani oleh semua kaedah yang ada.

Punca Penyakit Mental Akut

Psikologi manusia adalah struktur halus yang bergantung kepada banyak nuansa, termasuk refleks perasaan, kelakuan dan intipati pengetahuan. Pakar psikologi yang mengkaji proses sedemikian telah menyimpulkan bahawa banyak orang dan jiwa mentalnya bergantung kepada kemasukan biologi - contohnya, neurotransmitter yang mampu mengubah kecekapan sistem imun.

Adalah diperhatikan bahawa mereka yang sentiasa mengalami tekanan, sering mengalami selsema. Dan walaupun mempertimbangkan kesamaan dalam metabolisme fungsi korteks serebral, mengamalkan psikiatri membezakan antara gangguan mental dan bawaan organik biasa. Yang terakhir menyebabkan kerosakan pada otak, menyebabkan perubahan besar dalam keupayaan manusia untuk menyentuh, merasakan dan berfikir. Untuk perubahan organik, penyakit Alzheimer biasa.

Apabila mencari apa-apa sebab fizikal yang boleh menyebabkan gangguan mental tertentu, perubahan diklasifikasikan sebagai ditentukan secara organik. Walau bagaimanapun, gangguan mental itu sendiri tidak datang dengan sendirinya, dari awal, terdapat prasyarat yang boleh menyebabkannya. Kemurungan boleh berlangsung selama-lamanya dan tidak menimbulkan masalah yang serius hingga ke masa tertentu, iaitu, ia dapat menjadi dorongan untuk melancarkan gangguan mental seseorang (kematian orang yang dikasihi, perzinahan, dan lain-lain).

Ramai orang yang sihat secara fizikal, yang dilucutkan pada zaman kanak-kanak dengan keadaan asas (kekurangan) kehidupan, perkembangan intelektual dan mental dihalang. Punca menjejaskan gangguan yang terkumpul pada usia muda dan memberi tekanan ke arah yang bertentangan. Dalam keluarga di mana terdapat keturunan yang dibebankan secara genetik, walaupun dengan penciptaan keadaan yang selesa dan pembesaran yang sangat baik, seseorang boleh menjadi sakit dengan skizofrenia apabila mereka matang.

Banyak kajian telah menunjukkan bahawa kebanyakan pesakit dalam pesakit memasuki fasa aktif terakhir hanya apabila keadaan hidup sukar atau sukar.

Kebergantungan alkohol di peringkat gen didiagnosis dalam sejumlah besar orang, tetapi alkoholisme tidak akan datang dan tidak akan berkembang sehingga masa tertentu, sehingga mereka mencuba alkohol. Faktor-faktor tambahan yang menyebabkan lesi dan gangguan mental mungkin termasuk autisme atau aktiviti psikologi yang rendah. Lebih sukar bagi orang-orang yang menjalani kehidupan berasingan dan terpencil untuk menavigasi dalam masyarakat, dan mereka pergi lebih jauh ke dalam diri mereka, yang merangsang jiwa mereka untuk pemisahan kesedaran.

Gangguan Mental Akut: Gejala

Gejala-gejala penyakit ini tidak tersembunyi, mereka boleh disedari dengan segera oleh orang dekat pesakit:

  • halusinasi (aduan suara aneh);
  • ketakutan dan kecemasan yang tidak wajar;
  • kekeliruan;
  • tingkah laku yang menunjukkan peningkatan kewaspadaan atau kecurigaan;
  • ancaman dan serangan ke atas orang lain.
  • tidak masuk akal;
  • ucapan rawak atau pelik;
  • Titik tajam keadaan emosi.

Gangguan Mental Akut: Rawatan

Sebab-sebab bagaimana gangguan mental akut timbul kadang-kadang lebih mudah untuk menentukan daripada untuk merawatnya kemudian. Asas rawatan penyakit ini adalah untuk menghapuskan gejala-gejalanya, mengehadkan kualiti hidup pesakit. Adalah penting untuk memahami bahawa program untuk pemulihan orang itu harus mempunyai kesan komprehensif pada sindrom utama gangguan mental dan selamat. Hasil yang berkesan dan remisi berkekalan boleh dicapai melalui perpaduan:

  • rawatan perubatan dengan antipsikotik atipikal;
  • bantuan psikoterapi kepada pesakit dan saudara-mara mereka (latihan kemahiran sosial, sosioterapi, kerja psiko-pendidikan, program pemulihan, pemulihan sosial dan buruh, dll.).

Pada banyak peringkat rawatan gangguan mental akut, strategi dan pendekatan yang berbeza harus digunakan. Sekiranya berlaku gangguan mental (skizofrenia), kemasukan pesakit perlu, serta bantuan pakar dalam persekitaran perubatan yang terkawal. Rawatan sedemikian dalam keadaan pesakit akan sesuai dalam kes apabila gejala penyakit ini direkodkan untuk kali pertama. Hospital ini mempunyai semua syarat untuk diagnosis yang tepat oleh doktor, pemilihan terapi dadah yang selamat dan berkesan.

Psikos dan rawatan mereka

(Cadangan untuk saudara-mara dan pesakit)

1. APAKAH PSYCHOSIS

Tujuan bahan ini adalah untuk menyampaikan cara yang paling mudah diakses kepada semua orang yang berminat (pertama sekali, kepada saudara-mara pesakit) maklumat saintifik moden mengenai sifat, asal, kursus dan rawatan penyakit serius seperti psikosis.

Gangguan psikotik (gangguan psikotik) difahami sebagai manifestasi penyakit mental yang paling ketara di mana aktiviti mental pesakit tidak sesuai dengan realiti di sekitarnya, pantulan dunia nyata dalam kesedaran secara mendadak diputarbelitkan, yang menunjukkan dirinya dalam kelakuan tingkah laku dan rupa gejala dan sindrom patologi yang tidak normal.

Selalunya, psikosis berkembang dalam kerangka yang disebut "penyakit endogen" (endo Yunani - dalam, asal - usul). Satu variasi permulaan dan perjalanan gangguan mental akibat pengaruh faktor keturunan (genetik), termasuk: skizofrenia, psikosis schizoaffective, penyakit afektif (gangguan kemurungan bipolar dan berulang). Psikosos yang berkembang di dalamnya adalah bentuk penderitaan mental yang paling parah dan berpanjangan.

Sering ada tanda kesamaan antara konsep psikosis dan skizofrenia, yang pada dasarnya salah, kerana gangguan psikotik boleh berlaku dalam beberapa penyakit mental: penyakit Alzheimer, demensia senaman, alkoholisme kronik, ketagihan dadah, epilepsi, oligofrenia, dan sebagainya.

Seseorang boleh mengalami keadaan psikotik sementara yang disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu, ubat-ubatan atau psikosis yang dipanggil psychogenic atau "reaktif" yang disebabkan oleh pendedahan kepada trauma mental yang teruk (keadaan tertekan dengan bahaya kepada nyawa, kehilangan orang yang dicintai, dan sebagainya). Selalunya terdapat jangkitan yang menular (berkembang akibat penyakit berjangkit yang teruk), somatogenik (disebabkan oleh patologi somatik yang teruk, seperti infarksi miokardium) dan psikosis mabuk. Contoh yang paling menonjol dari yang terakhir adalah treler delirium - tremens delirium.

Gangguan psikotik adalah jenis patologi yang sangat biasa. Data statistik di rantau yang berbeza berbeza antara satu sama lain, yang dikaitkan dengan pendekatan dan peluang yang berbeza untuk mengenalpasti dan mengandaikan ini kadang-kadang sukar untuk mendiagnosis keadaan. Secara purata, kekerapan psikosis endogen adalah 3-5% daripada populasi.

Tidak ada maklumat tepat mengenai kelaziman psikosis eksogen di kalangan penduduk (exo Yunani - luar, asal-usul - tidak ada pilihan untuk perkembangan gangguan jiwa akibat pengaruh luaran), dan ini dijelaskan oleh fakta bahawa kebanyakan keadaan ini berlaku pada penagih dadah dan alkohol.

Manifestasi psikosis adalah tidak terbatas, mencerminkan kekayaan jiwa manusia. Manifestasi psikosis utama adalah:

  • halusinasi (bergantung pada penganalisis yang merangkumi auditori, visual, penciuman, gustatory, tactile). Halusinasi boleh menjadi mudah (panggilan, bunyi bising, hujan batu) dan kompleks (ucapan, adegan). Halusinasi pendengaran yang paling umum, yang disebut "suara", yang dapat didengar oleh seseorang datang dari luar atau terdengar di dalam kepala, dan kadang-kadang tubuh. Dalam kebanyakan kes, suara-suara itu dilihat begitu jelas bahawa pesakit tidak mempunyai keraguan sedikitpun dalam realiti mereka. Suara boleh mengancam, menuduh, neutral, penting (memerintahkan). Yang terakhir dianggap sebagai yang paling berbahaya, kerana pesakit sering mematuhi perintah undi dan melakukan tindakan yang berbahaya bagi diri mereka sendiri atau orang lain.

· Idea gila - penghakiman, kesimpulan yang tidak sesuai dengan realiti, merebut sepenuhnya fikiran pesakit, tidak dapat diterima oleh pembetulan dan penjelasan. Kandungan khayalan adalah yang paling beragam, tetapi paling sering terdapat: khayalan penganiayaan (pesakit berfikir bahawa mereka sedang diawasi, mereka ingin dibunuh, intriganya berlarutan di sekitar mereka, konspirasi diatur), khayalan pengaruh (dari psikik, makhluk asing, layanan khusus menggunakan radiasi, radiasi "hitam", ilmu sihir, kerosakan), tuduhan kerosakan (percikan racun, mencuri atau merosakkan benda-benda, ingin bertahan dari apartmen), karut hypochondriac (pesakit yakin bahawa dia mengalami penyakit, sering mengerikan dan tidak dapat diubati, membuktikan Bahawa dia melanda organ-organ dalaman, ia memerlukan campur tangan pembedahan). Terdapat juga khayalan cemburu, ciptaan, kebesaran, pembaharuan, asal-usul yang lain, cinta, kecewa, dsb.

· Gangguan pergerakan, yang ditunjukkan sebagai kelesuan (stupor) atau pergolakan. Apabila penderitaan, pesakit bertekanan dalam satu kedudukan, menjadi tidak aktif, berhenti menjawab soalan, melihat satu titik, enggan makan. Pesakit dalam keadaan keseronokan psikomotor, sebaliknya, sentiasa bergerak, bercakap dengan tidak henti-henti, kadang-kadang membuat muka, meniru, bodoh, agresif dan impulsif (membuat tindakan yang tidak dijangka, tidak ditarik).

· Gangguan mood, yang ditunjukkan oleh keadaan depresi atau manik. Kemurungan dicirikan, pertama sekali, dengan mengurangkan mood, kemurungan, kemurungan, motorik dan kecacatan intelektual, kehilangan keinginan dan motivasi, penurunan tenaga, penilaian pesimistik masa lalu, masa kini dan masa depan, idea tuduhan diri, pemikiran bunuh diri. Keadaan manik itu menimbulkan suasana hati yang tidak masuk akal, percepatan pemikiran dan aktiviti motor, memaksimumkan keupayaan keperibadiannya sendiri dengan pembinaan rancangan dan projek yang tidak realistik, kadang-kadang hebat, kehilangan keperluan untuk tidur, penyimpangan kecenderungan (penyalahgunaan alkohol, ubat-ubatan, seks rancak).

Semua manifestasi psikosis di atas berkaitan dengan lingkaran gangguan positif, yang dipanggil kerana gejala yang muncul semasa psikosis menambah keadaan mental mental pesakit.

Sayangnya, walaupun sering (walaupun tidak selalunya) seseorang yang mengalami psikosis, walaupun kehilangan gejala-gejalanya yang lengkap, terdapat gangguan negatif yang disebut, yang dalam beberapa kes membawa kepada akibat sosial yang lebih serius daripada keadaan psikotik itu sendiri. Gangguan negatif dipanggil begitu kerana pada pesakit terdapat perubahan karakter, sifat kepribadian, kehilangan lapisan berkuasa dari jiwa yang pernah wujud di dalamnya. Pesakit menjadi lesu, kurang inisiatif, pasif. Selalunya terdapat penurunan nada tenaga, kehilangan keinginan, motivasi, aspirasi, peningkatan emosi yang membosankan, detasmen dari orang lain, keengganan untuk berkomunikasi dan terlibat dalam apa-apa jenis hubungan sosial. Seringkali mereka telah menghilangkan rasa tanggungjawab, keberanian, kebijaksanaan mereka, dan ada kerengsaan, kekasaran, agresi, agresi. Di samping itu, pesakit mempunyai gangguan pemikiran, yang menjadi tidak bertarget, amorf, kaku, kosong. Sering kali pesakit-pesakit ini kehilangan kemahiran dan kebolehan mereka sebelum ini sehingga mereka harus mendaftarkan kecacatan.

2. SEMASA DAN RASA PESISIR

Selalunya (terutamanya dengan penyakit endogen) terdapat jenis psikosis berkala dengan episod akut sesekali, kedua-duanya diprovokasi oleh faktor fizikal dan psikologi, dan spontan. Perlu diperhatikan bahawa terdapat juga arus gelombang satu, yang sering dilihat pada masa remaja. Pesakit, setelah mengalami satu, kadang-kadang serangan yang berkekalan, secara beransur-ansur keluar dari keadaan yang menyakitkan mereka, pulih keupayaan mereka untuk bekerja dan tidak pernah memandang seorang pakar psikiatri. Dalam beberapa kes, psikosis boleh menjadi kronik dan pergi ke kursus berterusan tanpa kehilangan gejala sepanjang seumur hidup.

Dalam kes-kes yang tidak rumit dan tidak dirawat, rawatan pesakit dalam berlangsung, sebagai peraturan, satu setengah hingga dua bulan. Ia adalah tempoh ini bahawa doktor perlu sepenuhnya mengatasi gejala psikosis dan memilih terapi sokongan optimum. Dalam kes yang sama, apabila gejala-gejala penyakit itu tahan terhadap ubat-ubatan, perubahan beberapa kursus terapi diperlukan, yang boleh menangguhkan tinggal di hospital selama enam bulan atau lebih. Perkara utama yang perlu anda ingati keluarga pesakit - jangan tergesa-gesa doktor, jangan menuntut pelepasan segera "pada resit"! Untuk penstabilan lengkap keadaan, ia mengambil masa dan, dengan bersungguh-sungguh untuk melepaskan awal, anda berisiko mendapat pesakit yang tidak diubati, yang berbahaya baginya dan bagi anda.

Salah satu faktor yang paling penting yang mempengaruhi ramalan gangguan psikotik ialah ketepatan masa dan intensiti terapi aktif digabungkan dengan langkah-langkah pemulihan sosial.

3. WHO ADALAH MENTAL?

Selama berabad-abad, imej kolektif penyakit mental telah terbentuk dalam masyarakat. Malangnya, masih banyak orang dalam penyerahannya - ini adalah orang yang tidak rapi, tidak bercukur dengan mata yang membakar dan keinginan yang jelas atau rahsia untuk menerkam orang lain. Dengan rasa takut, kerana, seolah-olah, "adalah mustahil untuk memahami logik tindakan mereka." Penyakit mental dianggap diturunkan dari atas, disebarkan oleh warisan, tidak dapat diubati, berjangkit, yang membawa kepada demensia. Ramai yang percaya bahawa penyebab penyakit mental adalah keadaan hidup yang keras, tekanan yang lama dan teruk, hubungan keluarga yang sukar, ketiadaan hubungan seksual. Orang-orang yang sakit jiwa dianggap sama ada "lemah", yang tidak dapat mengambilnya sendiri atau, di luar biasa, ganas, berbahaya dan ganas yang melakukan pembunuhan bersiri dan massa, keganasan seksual. Adalah dipercayai bahawa orang yang mengalami masalah mental tidak menganggap diri mereka sakit dan tidak dapat memikirkan rawatan mereka.

Malangnya, saudara-mara pesakit sering mengasimilasi pandangan yang lazim dalam masyarakat dan mula mengaitkan dengan yang malang mengikut kesilapan yang berlaku dalam masyarakat. Selalunya keluarga di mana seseorang yang sakit mental muncul, dengan segala cara berusaha menyembunyikan kemalangan mereka dari orang-orang di sekeliling mereka dan dengan itu memperburuknya lebih lanjut, dengan membawa diri dan pesakit ke pengasingan dari masyarakat.

Penyakit mental - penyakit yang sama seperti yang lain. Tidak ada sebab untuk menjadi malu dengan hakikat bahawa penyakit ini muncul dalam keluarga anda. Penyakit ini berasal dari biologi, iaitu. hasil daripada gangguan metabolik beberapa bahan di dalam otak. Penderitaan dari gangguan mental adalah sama seperti penderaan diabetes, ulser peptik atau penyakit kronik yang lain. Penyakit mental bukan merupakan tanda kelemahan moral. Orang-orang yang sakit jiwa tidak boleh, dengan usaha mohon, menghapuskan gejala-gejala penyakit itu, sama seperti dengan usaha tidak mungkin untuk memperbaiki penglihatan atau pendengaran. Penyakit mental tidak menular. Penyakit ini tidak disebarkan melalui titisan udara atau apa-apa cara jangkitan, jadi mustahil untuk sakit psikosis semasa berkomunikasi rapat dengan pesakit. Menurut statistik, kes-kes tingkah laku yang agresif di kalangan pesakit mental kurang biasa daripada orang yang sihat. Faktor keturunan pada pesakit dengan penyakit mental ditunjukkan dengan cara yang sama seperti pada pesakit dengan penyakit onkologi atau diabetes mellitus. Jika dua ibu bapa sakit - kanak-kanak mendapat sakit sekitar 50% daripada kes, jika satu - risiko 25%. Kebanyakan orang yang mempunyai masalah mental mengerti bahawa mereka sakit dan mencari rawatan, walaupun sukar bagi seseorang untuk menerimanya pada peringkat awal penyakit. Keupayaan seseorang untuk membuat keputusan mengenai rawatannya sendiri sangat dipertingkatkan jika ahli keluarganya mengambil kedudukan yang berminat, meluluskan dan menyokong keputusannya. Dan tentu saja, kita tidak boleh lupa bahawa banyak seniman, penulis, arkitek, pemuzik, pemikir yang pandai atau terkenal, mengalami masalah mental yang serius. Walaupun penyakit yang teruk, mereka berjaya memperkayakan perbendaharaan budaya manusia dan pengetahuan, untuk abadi nama mereka dengan pencapaian dan penemuan yang paling besar.

4. TANDA BEGINNING PENYAKIT ATAU PENYATAAN

Bagi saudara-mara yang kerabatnya mengalami gangguan jiwa, maklumat mengenai manifestasi awal psikosis atau pada gejala tahap lanjut penyakit mungkin berguna. Cadangan mengenai peraturan tingkah laku dan komunikasi tertentu dengan seseorang dalam keadaan berpenyakit mungkin lebih berguna. Dalam kehidupan sebenar, sering sukar untuk memahami apa yang sedang berlaku dengan orang yang anda sayangi, terutamanya jika dia takut, mencurigakan, tidak percaya dan tidak menyatakan sebarang aduan langsung. Dalam kes sedemikian, hanya manifestasi tidak langsung gangguan mental dapat dilihat. Psikosis boleh mempunyai struktur yang kompleks dan menggabungkan gangguan halusinasi, khayalan dan emosi (gangguan mood) dalam pelbagai rasio. Gejala berikut mungkin muncul dengan penyakit ini, semua tanpa pengecualian, atau secara berasingan.

Pembentangan halusinori pendengaran dan visual:

· Perbualan dengan diri sendiri, menyerupai perbualan atau ucapan sebagai tindak balas kepada pertanyaan seseorang (tidak termasuk ucapan dengan kuat seperti "Di manakah saya menggugurkan kacamata saya?").

· Ketawa kerana tiada sebab yang jelas.

· Kesunyian mendadak, seolah-olah orang itu mendengar sesuatu.

· Wajah, perhatian cemas; ketidakupayaan untuk memberi tumpuan kepada topik perbualan atau tugas tertentu.

· Kesan yang dilihat oleh saudara anda atau mendengar apa yang anda tidak dapat melihat.

Kemunculan kecemasan boleh diiktiraf oleh ciri-ciri berikut:

· Mengubah tingkah laku ke arah saudara-mara dan rakan-rakan, kemunculan permusuhan atau rahsia yang tidak wajar.

· Penyataan langsung mengenai kandungan yang tidak dapat dipraktikkan atau ragu (contohnya, tentang penganiayaan, tentang kebesarannya sendiri, tentang kesalahannya yang tidak dapat ditebus.)

· Tindakan perlindungan dalam bentuk menutup jendela, mengunci pintu, manifestasi jelas ketakutan, kegelisahan, panik.

· Mengekspresikan, tanpa alasan yang jelas, kebimbangan terhadap kehidupan dan kesejahteraan mereka, untuk kehidupan dan kesihatan orang yang tersayang.

· Mengasingkan, tidak dapat difahami oleh orang lain pernyataan yang penting, memberikan misteri dan makna khusus kepada topik biasa.

· Keengganan untuk makan atau memeriksa kandungan makanan dengan teliti.

· Aktif aktiviti litigasi (contohnya, surat kepada polis, pelbagai organisasi dengan aduan jiran, rakan sekerja, dll.).

Bagaimana untuk bertindak balas terhadap tingkah laku orang yang menderita khayalan:

· Jangan tanya soalan yang memperjelas perincian penyataan dan kenyataan delusi.

· Jangan berdebat dengan pesakit, jangan cuba membuktikan kepada saudara anda bahawa kepercayaannya salah. Ini bukan sahaja tidak berfungsi, tetapi ia boleh memburukkan lagi gangguan yang ada.

· Jika pesakit agak tenang, disediakan untuk berkomunikasi dan membantu, mendengar dengan teliti, tenang dan cuba memujuk untuk melihat seorang doktor.

Pencegahan bunuh diri

Dalam hampir semua keadaan kemurungan, pemikiran keengganan untuk hidup mungkin timbul. Tetapi kemurungan terutamanya berbahaya, disertai dengan khayalan (misalnya, rasa bersalah, kemiskinan, penyakit fizikal yang tidak dapat diubati). Dalam pesakit ini, pada ketinggian keadaan, pemikiran membunuh diri dan kesediaan bunuh diri hampir selalu muncul.

Tanda-tanda berikut memberi amaran tentang kemungkinan bunuh diri:

· Pepatah dari pesakit tentang kegunaannya, dosa, rasa bersalah.

· Ketabahan dan pesimisme tentang masa depan, keengganan untuk membuat sebarang rancangan.

· Mempunyai suara memberi nasihat atau memesan bunuh diri.

· Sabitan pesakit mempunyai penyakit yang tidak dapat diubati.

· Menenangkan pesakit dengan cepat selepas tempoh kesedihan dan kebimbangan yang panjang. Orang lain mungkin mempunyai tanggapan palsu bahawa keadaan pesakit telah bertambah baik. Dia meletakkan urusannya sebagai contoh, menulis surat wasiat atau bertemu dengan sahabat lama yang tidak pernah dilihatnya untuk waktu yang lama.

Langkah-langkah pencegahan:

· Mengambil apa-apa perbualan tentang bunuh diri dengan serius, walaupun kelihatannya tidak mungkin anda boleh membunuh diri.

· Jika ada kesan bahawa pesakit sudah bersedia untuk bunuh diri, tanpa teragak-agak, segera dapatkan bantuan profesional.

· Menyembunyikan barangan berbahaya (pisau cukur, pisau, tablet, tali, senjata), menutup pintu dengan teliti, pintu beranda.

5. TELAH MUNGKIN RELATIF ANDA

Semua anggota keluarga, di mana sakit mental muncul, pada kebiasaan pengalaman pertama, ketakutan, tidak percaya pada apa yang terjadi. Kemudian mulailah mencari bantuan. Malangnya, pertama sekali mereka tidak berpindah ke institusi khusus di mana mereka boleh mendapat nasihat daripada psikiatri yang berkelayakan, tetapi, paling baik, kepada doktor kepakaran lain, paling teruk - kepada pengamal perubatan, psikik, pakar dalam bidang perubatan alternatif. Alasannya adalah sejumlah stereotaip dan khayalan. Ramai orang tidak percaya kepada pakar psikiatri, yang dikaitkan dengan masalah yang dipanggil "psikiatri punitif Soviet" yang dilancarkan oleh media selama bertahun-tahun perestroika. Atas nasihat seorang ahli psikiatri, kebanyakan orang di negara kita masih menghubungkan pelbagai akibat buruk: Pendaftaran di hospital mental, kehilangan kelayakan (menghadkan kemungkinan memandu kereta, melancong ke luar negara, membawa senjata), ancaman kehilangan martabat di mata orang lain, sosial dan profesional mendiskreditkan Ketakutan terhadap stigma seperti ini, atau, seperti yang mereka katakan sekarang, "stigma", keyakinan yang bersifat somatik (misalnya, neurologi) dari penderitaan seseorang, keyakinan terhadap ketidakupayaan gangguan mental menggunakan ubat-ubatan moden, dan akhirnya, kekurangan pemahaman tentang sifat yang menyakitkan bagi seseorang membuat sakit orang dan saudara-mara mereka secara mutlak menolak sebarang hubungan dengan psikiatri dan mengambil terapi psikotropik - satu-satunya peluang untuk memperbaiki keadaan mereka. Perlu ditekankan bahawa setelah diterima pakai pada 1992 Undang-undang baru Persekutuan Rusia "Mengenai penjagaan psikiatri dan jaminan hak-hak rakyat dalam peruntukannya", kebanyakan kebimbangan di atas tidak berasas.

"Perakaunan" yang terkenal telah dibatalkan sepuluh tahun yang lalu, dan pada masa ini, lawatan ke psikiatri tidak mempunyai sebarang akibat negatif. Pada masa kini, konsep "perakaunan" digantikan dengan konsep penjagaan perundingan dan terapeutik dan pemerhatian dispensari. Kontingen perundingan termasuk pesakit dengan gangguan mental yang ringan dan jangka pendek. Bantuan diberikan kepada mereka dalam kes rayuan bebas dan sukarela ke dispenser, atas permintaan mereka dan dengan persetujuan mereka. Pesakit kecil di bawah umur 15 tahun menerima bantuan atas permintaan atau dengan persetujuan ibu bapa atau wakil sah hak mereka. Kumpulan pemerhatian dispensari termasuk pesakit yang menderita gangguan mental yang teruk, berterusan atau sering diperburuk. Pemerhatian pendispensan dapat ditentukan oleh keputusan komisi psikiater, tanpa persetujuan orang yang menderita gangguan jiwa, dan dilakukan oleh pemeriksaan psikologi-neurologis (PND) secara teratur. Penamatan tindak lanjut dijalankan di bawah keadaan pemulihan atau peningkatan yang signifikan dan tahan lama terhadap keadaan pesakit. Sebagai peraturan, pemerhatian itu dihentikan apabila tiada keterpurukan selama lima tahun.

Harus diingat bahawa selalunya dengan tanda-tanda awal gangguan mental, saudara-mara yang bersangkutan mencadangkan yang paling teruk - skizofrenia. Sementara itu, seperti yang telah disebutkan, psikosis mempunyai sebab-sebab lain, jadi setiap pesakit memerlukan pemeriksaan menyeluruh. Kadang-kadang kelewatan untuk pergi ke doktor penuh dengan akibat yang paling serius (keadaan psikotik yang dihasilkan akibat tumor otak, angin ahmar, dll.). Untuk mengenal pasti punca sebenar psikosis, nasihat psikiatri yang berkelayakan menggunakan kaedah berteknologi tinggi yang paling kompleks diperlukan. Inilah sebabnya mengapa beralih kepada ubat alternatif, yang tidak mempunyai keseluruhan senjata sains moden, boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki, khususnya, kepada kelewatan yang tidak wajar dalam penghantaran pesakit kepada konsultasi pertama dengan pakar psikiatri. Hasilnya, ambulans dalam keadaan psikosis akut sering dibawa ke klinik pesakit, atau pesakit diperiksa pada peringkat lanjut penyakit mental, apabila masa sudah hilang dan ada kursus kronik dengan pembentukan sukar untuk merawat gangguan negatif.

Pesakit dengan gangguan psikotik boleh menerima bantuan khusus dalam IPA di tempat kediaman, di institusi penyelidikan psikiatri, di bilik psikiatri dan psikoterapi di klinik kesihatan umum, di pejabat psikiatri poliklinik jabatan.

Fungsi ubat-ubatan neurologi termasuk:

· Kemasukan pesakit luar pesakit yang dirujuk oleh doktor poliklinik umum atau yang memohon secara bebas (diagnosis, rawatan, menyelesaikan masalah sosial, peperiksaan);

· Rujukan ke hospital psikiatri;

· Penjagaan rumah kecemasan;

· Pengawasan perundingan dan klinikal pesakit.

Selepas memeriksa pesakit, pakar psikiatri tempatan memutuskan apa syarat untuk menjalankan rawatan: keadaan pesakit memerlukan kemasukan ke hospital segera atau rawatan pesakit yang mencukupi.

Artikel 29 Undang-Undang Persekutuan Rusia "Mengenai penjagaan psikiatri dan jaminan hak-hak rakyat dalam peruntukannya" jelas mengatur alasan untuk dimasukkan ke hospital dalam sebuah rumah sakit psikiatri secara tidak sengaja, yaitu:

"Orang yang menderita gangguan mental boleh dirawat di hospital psikiatri tanpa persetujuannya atau tanpa keizinan wakil sahnya sebelum keputusan hakim, jika pemeriksaan atau rawatannya hanya mungkin di hospital, dan gangguan mental adalah teruk dan menyebabkan:

a) bahaya segera kepada dirinya sendiri atau orang lain, atau

b) ketidakupayaannya, iaitu ketidakupayaan untuk memenuhi keperluan asas hidup secara bebas, atau

c) bahaya besar terhadap kesihatannya akibat kemerosotan keadaan mentalnya, jika orang itu ditinggalkan tanpa penjagaan psikiatri. "

6. RAWATAN: KAEDAH DAN PENDEKATAN ASAS.

Walaupun psikosis adalah kumpulan yang kompleks, yang merangkumi keadaan asal yang berlainan, prinsip rawatan bagi mereka adalah sama. Di seluruh dunia, terapi ubat dianggap kaedah yang paling berkesan dan boleh dipercayai untuk merawat psikosis. Apabila ia dijalankan, pendekatan yang tidak konvensional, ketat individu untuk setiap pesakit digunakan, dengan mengambil kira umur, seks, dan kehadiran penyakit lain yang membebankan. Salah satu tugas utama pakar adalah untuk mewujudkan kerjasama yang bermanfaat dengan pesakit. Ia perlu menanamkan keyakinan pesakit tentang kemungkinan pemulihan, mengatasi prasangka terhadap "bahaya" yang ditimbulkan oleh dadah psikotropik, menyampaikan kepadanya keyakinannya terhadap keberkesanan rawatan, tertakluk kepada kepatuhan sistematik terhadap preskripsi yang ditetapkan. Jika tidak, mungkin terdapat pencabulan cadangan perubatan mengenai dos dan rejimen ubat. Hubungan doktor dan pesakit harus didasarkan pada kepercayaan bersama, yang dijamin oleh kepatuhan para pakar terhadap prinsip-prinsip keterbukaan informasi, kerahasiaan medis, dan kesiagaan rawatan. Pesakit juga tidak boleh menyembunyikan maklumat penting dari doktor sebagai fakta penggunaan bahan psikoaktif (ubat-ubatan) atau alkohol, mengambil ubat-ubatan yang digunakan dalam perubatan am, memandu kereta, atau mengendalikan mekanisme kompleks. Wanita itu harus memaklumkan kepada doktor mengenai kehamilan atau penyusuan anak. Seringkali, saudara-mara atau pesakit itu sendiri, dengan berhati-hati mempelajari penjelasan kepada ubat-ubatan yang disyorkan oleh mereka, bingung, dan kadang-kadang membenci, bahawa pesakit telah ditetapkan ubat untuk rawatan skizofrenia, sedangkan dia mempunyai diagnosis yang sama sekali berbeza. Penjelasannya adalah bahawa hampir semua ubat yang digunakan dalam psikiatri adalah tidak khusus, iaitu membantu dengan pelbagai keadaan yang menyakitkan (neurotik, afektif, psikotik) - segala-galanya adalah dalam dos yang ditetapkan dan dalam seni doktor untuk memilih rejimen rawatan yang optimum.

Tidak syak lagi, ubat harus digabungkan dengan program pemulihan sosial dan, jika perlu, dengan psikoterapi dan psikopedagogi keluarga.

Pemulihan sosial adalah satu kompleks program untuk mengajar pesakit-pesakit dengan gangguan mental bagaimana tingkah laku rasional baik dalam keadaan hospital dan dalam kehidupan. Pemulihan memberi tumpuan kepada pembelajaran kemahiran sosial untuk berinteraksi dengan orang lain, kemahiran yang diperlukan dalam kehidupan seharian, seperti perakaunan kewangan anda sendiri, pengemasan, bekerja pada kehidupan anda, menggunakan pengangkutan awam, dan sebagainya, pembelajaran profesional, termasuk aktiviti yang diperlukan untuk latihan. dan menyelamatkan kerja dan pembelajaran bagi pesakit yang ingin menamatkan sekolah menengah atau institut. Psikoterapi tambahan juga sering digunakan untuk membantu penyakit mental. Psikoterapi membantu orang-orang sakit mental yang lebih baik untuk merawat diri mereka, terutama mereka yang mengalami rendah diri kerana penyakit mereka dan mereka yang ingin menafikan kehadiran penyakit ini. Psikoterapi membantu pesakit menguasai cara untuk menyelesaikan masalah harian. Unsur pemulihan sosial penting adalah penyertaan dalam kerja kumpulan sokongan bersama dengan orang lain yang memahami apa yang dimaksudkan sebagai sakit mental. Kumpulan sedemikian, yang diketuai oleh pesakit yang telah menjalani rawatan di hospital, membenarkan pesakit lain merasa bantuan untuk memahami masalah mereka, serta memperluas kemungkinan penyertaan mereka dalam aktiviti pemulihan dan kehidupan sosial.

Semua kaedah ini, jika digunakan secara bijak, boleh meningkatkan keberkesanan terapi dadah, tetapi tidak dapat menggantikan sepenuhnya dadah. Malangnya, sains masih tidak tahu bagaimana untuk menyembuhkan penyakit mental sekali dan untuk semua, sering psikosis cenderung untuk berulang, yang memerlukan ubat profilaksis yang panjang.

8. NEUROLEPTICS DALAM SISTEM PENGGUNAAN PENYAKIT PSIKOTIK

Ubat utama yang digunakan untuk merawat psikosis adalah antipsikotik atau antipsikotik yang dipanggil.

Sebatian kimia pertama dengan keupayaan untuk menghentikan psikosis ditemui pada pertengahan abad yang lalu. Kemudian, buat kali pertama di tangan ahli psikiatri, ternyata menjadi cara yang kuat dan berkesan merawat psikosis. Terutama juga terbukti ubat seperti aminazine, haloperidol, stelazin dan sebilangan yang lain. Mereka menghentikan agitasi psikomotor dengan baik, menghilangkan halusinasi dan khayalan. Dengan bantuan mereka, sejumlah besar pesakit boleh kembali ke kehidupan, untuk melepaskan diri dari kegelapan psikosis. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, bukti telah terkumpul bahawa ubat-ubatan ini, yang kemudian dipanggil neuroleptik klasik, hanya memberi kesan positif kepada gejala-gejala positif, sering tanpa menjejaskan yang negatif. Dalam banyak kes, pesakit telah dilepaskan dari sebuah hospital psikiatri tanpa khayalan dan halusinasi, tetapi menjadi pasif dan tidak aktif, tidak dapat kembali bekerja. Di samping itu, hampir semua neuroleptik klasik menyebabkan kesan sampingan yang disebut ekstrapyramidal (parkinsonisme ubat). Kesan-kesan ini ditunjukkan oleh kekejangan otot, gegaran dan kejang-kejang dari anggota badan, kadang-kadang ada perasaan yang sangat ditangguhkan kegelisahan, kerana mana pesakit berada dalam gerakan yang berterusan, tidak dapat berhenti sebentar. Untuk mengurangkan fenomena yang tidak menyenangkan ini, doktor terpaksa menetapkan beberapa ubat tambahan, yang juga dipanggil pembaca bukti (cyclodol, parkopan, akineton, dll). Kesan sampingan neuroleptik klasik tidak terhad kepada gangguan extrapyramidal, dalam beberapa kes, penyembuhan atau mulut kering, gangguan kencing, loya, sembelit, berdebar-debar, kecenderungan menurunkan tekanan darah dan pengsan, peningkatan berat badan, menurunkan keinginan seksual, disfungsi ereksi, ejakulasi, pada wanita, galactorrhea (pelepasan dari puting susu) dan amenorea (kehilangan haid) adalah kerap. Perlu diperhatikan kesan sampingan sistem saraf pusat: rasa mengantuk, kemerosotan ingatan dan kepekatan, peningkatan keletihan, kemungkinan perkembangan yang dipanggil. kemurungan neuroleptik.

Akhirnya, ia harus ditekankan bahawa, malangnya, neuroleptik tradisional tidak membantu semua orang. Selalunya terdapat sebahagian daripada pesakit (kira-kira 30%) yang psikosisnya tidak dapat dirawat, walaupun terdapat taktik terapeutik yang mencukupi dengan perubahan ubat-ubatan pelbagai kumpulan.

Semua sebab ini menerangkan hakikat bahawa pesakit sering sewenang-wenangnya menghentikan pengambilan ubat-ubatan, yang dalam kebanyakan kes membawa kepada pemisahan penyakit dan re-kemasukan.

Revolusi sebenar dalam rawatan gangguan psikotik adalah penemuan dan pengenalan kepada amalan klinikal pada awal tahun 1990an generasi antipsikotik yang baru, antipsikotik atipikal. Yang kedua berbeza daripada neuroleptik klasik oleh selektiviti tindakan neurokimia. Dengan bertindak hanya pada reseptor saraf tertentu, ubat-ubatan ini, dalam satu tangan, terbukti lebih berkesan, dan yang lain - lebih baik diterima. Telah didapati bahawa mereka praktikal tidak menyebabkan kesan sampingan extrapyramidal. Pada masa ini, terdapat beberapa ubat seperti di pasaran domestik - rispolept (risperidone), zyprex (olanzapine), seroquel (quetiapine), dan azaleptin (leponex) yang diperkenalkan ke dalam amalan klinikal. Leponex dan rispolept yang paling banyak digunakan, yang termasuk dalam "Senarai ubat penting dan penting." Kedua-dua ubat ini dicirikan oleh keberkesanan yang tinggi dalam pelbagai keadaan psikotik. Walau bagaimanapun, semasa rispolept lebih sering diresepkan oleh para pengamal di tempat pertama, Leponex hanya digunakan hanya dengan tidak adanya kesan rawatan terdahulu, yang dikaitkan dengan beberapa ciri farmakologi ubat ini, sifat kesan sampingan dan komplikasi tertentu, yang, khususnya, memerlukan pemantauan secara tetap. jumlah kiraan darah.

Apakah kelebihan antipsikotik atipikal dalam rawatan fasa akut psikosis?

1. Kemungkinan untuk mencapai kesan terapeutik yang lebih besar, termasuk dalam kes-kes rintangan gejala atau intoleransi kepada pesakit yang mempunyai neuroleptik biasa.

2. Ketara lebih berkesan daripada rawatan gangguan negatif berbanding dengan neuroleptik klasik.

3. Keselamatan, iaitu keterukan sedikit kesan ekstrapyramidal dan kesan sampingan lain terhadap neuroleptik klasik.

4. Tidak perlu menerima pembetulkan dalam kebanyakan kes dengan kemungkinan monoterapi, iaitu. rawatan dengan ubat tunggal.

5. Kebolehterimaan penggunaan dalam pesakit yang lemah, tua dan suntikan dibebani akibat interaksi kecil dengan ubat somatotropik dan ketoksikan yang rendah.

8. SOKONGAN PENULISAN DAN PREVENTIF

Antara gangguan psikotik pelbagai asal, psikosis yang berkembang dalam rangka penyakit endogenus merupakan bahagian singa. Kursus penyakit endogen berbeza dalam tempoh dan kecenderungan untuk berulang. Itulah sebabnya cadangan antarabangsa mengenai tempoh rawatan pesakit luar (penyelenggaraan, profilaksis) dengan jelas menentukan termanya. Oleh itu, pesakit yang mempunyai serangan psikosis pertama perlu mengambil dos kecil ubat selama satu hingga dua tahun sebagai terapi pencegahan. Sekiranya berlaku keadaan semula, tempoh ini meningkat kepada 3-5 tahun. Sekiranya penyakit itu menunjukkan tanda-tanda peralihan kepada kursus yang berterusan, tempoh terapi penyelenggaraan meningkat selama-lamanya. Itulah sebabnya di kalangan pakar psikiatri praktikal terdapat pendapat yang sah bahawa untuk rawatan pesakit yang baru sakit (semasa rawatan pertama, kurang terapi pesakit luar), usaha maksimum perlu dibuat, rawatan jangka panjang dan lebih lengkap dan pemulihan sosial perlu dijalankan. Semua ini akan membayar seratus kali lipat, jika mungkin untuk menyelamatkan pesakit dari gangguan yang berulang-ulang dan hospitalisasi, kerana setiap gangguan psikosis negatif, terutama sukar untuk dirawat, meningkat.

Mencegah kanser berulang

Mengurangkan kekebalan penyakit mental menyumbang kepada gaya hidup harian yang teratur yang memberikan impak terapeutik yang maksimum dan termasuk senaman yang kerap, rehat yang munasabah, rutin harian yang stabil, diet yang seimbang, penolakan dadah dan alkohol, dan penggunaan ubat-ubatan yang teratur oleh doktor sebagai terapi penyelenggaraan.

Tanda-tanda mendekati kambuh semula boleh jadi:

· Apa-apa perubahan ketara dalam tingkah laku, rutin atau aktiviti pesakit (tidur tidak stabil, kehilangan selera makan, kerengsaan, kebimbangan, perubahan bulatan sosial, dll.).

· Ciri-ciri tingkah laku yang diperhatikan pada malam sebelum keterpurukan penyakit ini.

· Kemunculan pertimbangan, pemikiran, persepsi yang pelik atau luar biasa.

· Kesukaran dalam melakukan tugas biasa dan sederhana.

· Menghentikan pemberian terapi penyelenggaraan tanpa izin, keengganan untuk melawat psikiatri.

Perhatikan tanda-tanda amaran, ambil langkah-langkah berikut:

· Maklumkan doktor yang hadir dan minta mereka memutuskan sama ada terapi perlu dilaraskan.

· Menghapuskan semua kesan tekanan luaran yang mungkin pada pesakit.

· Kurangkan (dalam had yang munasabah) semua perubahan dalam kehidupan seharian.

· Memberi pesakit dengan persekitaran yang lebih tenang, selamat, dan boleh diramalkan.

Untuk mengelakkan kemurungan, pesakit harus mengelakkan:

· Pengeluaran awal terapi penyelenggaraan.

· Pelanggaran regimen ubat dalam bentuk pengurangan dos yang tidak dibenarkan atau ubat tidak teratur.

· Gangguan emosi (konflik dalam keluarga dan di tempat kerja).

· Beban fizikal, termasuk latihan berlebihan dan kerja rumah yang tidak lestari.

· Selesema (jangkitan pernafasan akut, selesema, tonsilitis, pembengkakan bronkitis kronik, dan sebagainya).

· Overheating (insolation suria, penginapan berpanjangan di bilik sauna atau wap).

· Ketoksikan (makanan, alkohol, ubat dan sebagainya). Keracunan).

· Perubahan iklim semasa tempoh cuti.

Faedah antipsikotik atipikal ketika melakukan rawatan profilaksis.

Faedah antipsikotik atipikal terhadap antipsikotik klasik juga didapati semasa rawatan penyelenggaraan. Pertama sekali, ia adalah ketiadaan "ketoksikan tingkah laku", iaitu, keletihan, mengantuk, ketidakupayaan untuk melakukan masa yang lama untuk apa-apa perkara, ucapan yang kabur, ketidakstabilan berjalan. Kedua, rejimen dos mudah dan mudah, kerana hampir semua ubat generasi baru boleh diambil sekali sehari, sebagai contoh, pada waktu malam. Neuroleptik klasik, sebagai peraturan, memerlukan tiga kali sehari, disebabkan oleh ciri-ciri farmakodinamiknya. Selain itu, antipsikotik atipikal boleh diambil tanpa mengira makanan, yang membolehkan pesakit untuk memerhatikan rutin yang biasa.

Sudah tentu, perlu diingatkan bahawa antipsikotik atipikal bukanlah obat mujarab, kerana beberapa penerbitan pengiklanan cuba membentangkan. Ubat yang benar-benar menyembuhkan penyakit serius seperti skizofrenia atau gangguan afektif bipolar masih belum dijumpai. Mungkin kelemahan utama antipsikotik atipikal adalah kos mereka. Semua produk baru diimport dari luar negara, yang dihasilkan di Amerika Syarikat, Belgium, UK dan, tentu saja, mempunyai harga yang tinggi. Oleh itu, anggaran kos rawatan dengan penggunaan dadah dalam dos purata selama sebulan adalah: ziprex - $ 300, seroquel - $ 250, rispoleptom - $ 150. Benar, semakin banyak penyelidikan farmakekonomi telah baru-baru ini muncul, meyakinkan membuktikan bahawa jumlah perbelanjaan keluarga pesakit untuk pembelian 3-5, dan kadang-kadang lebih banyak lagi, ubat klasik, skim kompleks seperti itu digunakan untuk merawat dan mencegah gangguan psikotik, menghampiri kos pada satu antipsikotik atipikal (di sini, sebagai peraturan, monoterapi dijalankan, atau gabungan mudah digunakan dengan 1-2 ubat lain). Di samping itu, ubat seperti rispolept, sudah termasuk dalam senarai ubat-ubatan percuma yang dikeluarkan di dispensari, yang memungkinkan, jika tidak sepenuhnya untuk memastikan keperluan bagi pesakit di dalamnya, sekurang-kurangnya sebahagiannya mengurangkan beban kewangan mereka.

Tidak boleh dikatakan bahawa antipsikotik atipikal tidak mempunyai kesan sampingan sama sekali, kerana Hippocrates berkata bahawa "ubat yang tidak berbahaya adalah sia-sia." Apabila mereka diambil, peningkatan berat badan, penurunan potensi, pelanggaran kitaran haid pada wanita, peningkatan kadar hormon dan gula darah dapat diperhatikan. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa hampir semua kejadian buruk bergantung kepada dos ubat, berlaku apabila dos meningkat di atas yang disyorkan dan tidak diperhatikan apabila menggunakan dos terapeutik purata.

Adalah perlu untuk berhati-hati apabila membuat keputusan sama ada untuk mengurangkan dos atau membatalkan antipsikotik atipikal. Soalan ini boleh diselesaikan hanya oleh doktor yang hadir. Pengeluaran ubat yang tidak dapat dijejaskan atau mendadak boleh membawa kepada kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit, dan, akibatnya, ke hospital yang segera di hospital psikiatri.

Oleh itu, ia adalah dari yang terdahulu bahawa gangguan psikotik, walaupun mereka adalah antara penyakit yang paling serius dan cepat melemahkan, tidak selalu membawa kepada hasil yang teruk dengan tidak dapat dielakkan fatal. Dalam kebanyakan kes, menyediakan diagnosis psikosis yang tepat dan tepat pada masanya, pelantikan rawatan awal dan yang mencukupi, penggunaan kaedah lembut psikofarmakoterapi moden, digabungkan dengan kaedah pemulihan sosial dan psikosis, mungkin bukan sahaja untuk menghentikan gejala akut dengan cepat, tetapi juga untuk mencapai pemulihan sosial penyesuaian pesakit.

Jenis psikosis akut, tanda, gejala dan rawatannya

Psikosis akut adalah gangguan mental yang teruk di mana tidak ada orang di dunia yang kebal. Setiap orang secara literal boleh menjadi gila dan kurang kecukupan apabila terdedah kepada beberapa faktor negatif, jadi penting untuk mengetahui apa psikosis, bagaimana mengenali manifestasi dan cara merawat keadaan ini.

Tanda-tanda psikosis akut

Istilah "psikosis akut" merujuk kepada seksyen "gangguan psikotik yang akut dan sementara", ICD-10 (klasifikasi penyakit antarabangsa bagi semakan ke-10, yang dibangunkan oleh WHO untuk klasifikasi dan pengkodan diagnosis perubatan) yang dilambangkan oleh kod F23. "Akut" bermakna perkembangan reaksi psikotik mewujudkan dirinya tiba-tiba, cerah, dengan kuat.

Tingkah laku manusia yang tidak mencukupi tidak diragukan, dalam keadaan sedemikian, ia boleh menyebabkan bahaya kepada orang lain dan kepada dirinya sendiri.

Sebaliknya psikosis akut adalah remisi, apabila kursus kronik penyakit ini tidak menunjukkan gejala yang jelas.

Sekiranya seseorang mengalami psikosis akut, dia menunjukkan simptom tertentu stupefaction. Tanda-tanda psikopati dalam pesakit boleh muncul sebahagian atau gabungan:

  • latar belakang emosi yang sangat tidak stabil, menunjukkan keadaan patologi seseorang (contohnya, seorang pesakit secara agresif boleh kehilangan sabar atau pergi ke euphoria, dan lain-lain);
  • stupefaction - pesakit tidak secukupnya melihat realiti yang mengelilinginya;
  • pembangunan khayalan dan halusinasi;
  • kehilangan ingatan - dari sebahagian untuk menyelesaikan;
  • kekurangan penyelarasan pergerakan darjah yang berbeza-beza, sehingga menyelesaikan kekecohan di ruang angkasa;
  • kehilangan keupayaan untuk berfikir secara bersamaan.

Ingatlah bahawa akibat dari proses pemusnahan kesadaran tidak lulus sendiri. Psikosis akut selalu memerlukan perhatian perubatan segera.

Jenis utama penyakit

Kedua-dua faktor dalaman dan luaran boleh menyebabkan reaksi mental yang tidak sihat seseorang. Bergantung kepada perkara ini, mereka dibahagikan kepada dua kumpulan - exogenous dan endogen (dari bahasa Yunani "exo" - "luar, luar" dan "endo" - "dalam").

Punca perkembangan sifat eksotik psikogenik boleh:

  • mabuk badan dengan dos alkohol atau ubat narkotik yang besar;
  • otak trauma atau trauma mental;
  • jangkitan.

Faktor endogen termasuk:

  • penyakit somatik dan mental;
  • patologi mental keturunan;
  • perubahan umur badan.

Jenis psikogenik eksogen

Psikosis akut asal-usul eksogen termasuk beberapa jenis utama: reaksi kejutan psychogenic, kejutan afektif dan psychopathy psychogenic.

Psikosis histeris adalah tindak balas dari jiwa manusia untuk pelanggaran maruah, diskriminasi, penghinaan oleh keadaan atau orang lain. Tempoh tantrum biasanya bergantung kepada masa pendedahan kepada faktor tekanan.

Antara bentuk psikogenia histeria yang paling kerap ditemui adalah seperti berikut:

  1. Sindrom Ganzer, di mana seseorang seolah-olah tidak bercelaru, dia melihat realiti secara selektif, tidak sepenuhnya, fikirannya terganggu.
  2. Pseudodementia, apabila terdapat demensia "palsu", sementara pesakit menunjukkan penurunan ketara dalam kecerdasan.
  3. Sindrom Hidupan Liar, apabila seseorang tiba-tiba mula bertindak seperti binatang. Dia bergerak ke atas semua empat, cuba makan dari lantai. Tidak tersedia untuk kenalan sedar, menggonggong kepadanya, meowing atau goyah agresif, seolah-olah anda bercakap dengan kucing atau anjing.
  4. Fantasi-konsep fantasi, dengan kehadirannya pesakit boleh jatuh ke dalam diri sendiri yang melampau, memikirkan hipersensitiviti apa-apa idea.
  5. Puerilisme dibezakan oleh "aliran masuk ke zaman kanak-kanak" sementara seseorang yang sakit apabila dia mula menunjukkan tingkah laku dan pemikiran seorang anak kecil.

Reaksi-reaksi psikotik yang bersifat afektif biasanya berlaku pada saat-saat hidup yang mengancam atau sangat menegangkan. Sakit, putus asa, seram boleh dengan cepat mengubah bentuk jiwa manusia. Terdapat dua jenis tindak balas menyakitkan dalam manifestasi luaran: kegembiraan atau kegembiraan yang melampau.

  • tindak balas hipokinetik (dari "hypokinesia" - sekatan pergerakan) menjatuhkan seseorang menjadi pening, dia berhenti bergerak, bercakap, jatuh ke dalam keadaan bodoh;
  • Tingkahlaku hiperkinetik di bawah tekanan, sebaliknya, ditunjukkan oleh pengujaan motor yang kuat dari sifat yang tidak sihat: pergerakan dan ucapan seseorang biasanya tidak masuk akal dan tidak bertujuan, memotong, bahkan huru-hara. Pada masa yang sama, ia dapat menunjukkan kehilangan ingatan lengkap atau fragmen.

Psikopat psikogenik (atau kemurungan psikogenik) timbul sebagai tindak balas sebab kepada kerugian yang menyakitkan, contohnya, kematian seorang saudara, kerugian kewangan yang ketara, kehilangan nyawa secara tiba-tiba. Orang sakit mempunyai keadaan depresi dan khayalan.

Kemurungan psikogenik psikogenik mula berkembang dari hari selepas keadaan tertekan dan, jika tidak sembuh, mungkin ditangguhkan untuk tempoh yang lama.

Jenis psikogenik endogen

Dengan perkembangan penyakit endogenus, punca yang mencetuskan perkembangan pesat emosi yang paling ketara, sedang matang di dalam seseorang. Sering kali ini adalah penyakit somatik atau gangguan mental yang terabaikan yang tidak disembuhkan dengan betul. Jenis-jenis lazimnya adalah:

  1. Psikosis suka (gangguan kesadaran pada orang tua). Gejala-gejalanya ialah demensia, amnesia, sebabnya terletak pada kepupusan berkaitan fungsi usia otak. Pecah ini mungkin didahului dengan peningkatan pengasingan, inersia, perasaan depresi, pencerobohan yang tidak dapat difahami terhadap keluarga, membangunkan orang tua.
  2. Psikosis manic-depressive. Sudah jelas ditunjukkan dengan perubahan mendadak dalam tahap manic terangsang depresi yang tertekan. Sebab untuk perkembangan patologi ini sering menjadi keturunan, dan juga ditimbulkan tekanan dan penyakit yang serius.
  3. Psikosis simptomatik. Ia adalah salah satu reaksi manusia paling akut kepada beberapa penyakit somatik (contohnya, hipertensi, epilepsi, infarksi miokardium, tumor malignan). Pesakit berasa keletihan emosi dan tidak peduli, dia mengalami serangan panik, tanda-tanda stupefaction. Puncak tindak psikotik menjadi fasa manik, halusinasi, gangguan pikiran.
  4. Psikosis schizophrenic. Gambar klinikal serangan itu termasuk keadaan yang menjejaskan pesakit, kelakuan dan pemikiran yang tidak mencukupi, kadang-kadang - halusinasi visual dan pendengaran, khayalan.

Manifestasi psikosis pada kanak-kanak

Perlu diketahui bahawa psikosis akut dapat berkembang tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak. Lelaki kecil itu juga tertekan. Situasi yang menimbulkan psychogenia kanak-kanak boleh menjadi ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat sebarang penyakit, memindahkan meningitis dan lain-lain jangkitan otak, kegagalan hormon. Gejala psikosis pada kanak-kanak biasanya termasuk halusinasi visual dan auditori, khayalan, dan tindak balas emosi yang tidak mencukupi.

Psikosis pada kanak-kanak tidak selalu mudah didiagnosis, kadang kala mereka menyamar sebagai ciri-ciri perasaan dan tingkah laku. Walau bagaimanapun, pakar yang berpengalaman dapat menentukan dengan tepat masalah gangguan mental seorang kanak-kanak dan menetapkan terapi yang betul.

Ciri-ciri diagnosis psikosis pada kanak-kanak dengan contoh gangguan afektif bipolar, yang menunjukkan dirinya dalam perubahan episod manik dan depresi

Apakah bahaya psikosis akut?

Berhati-hati jika anda perhatikan gejala psikogenia dalam seseorang yang disayangi (suami, isteri, anak, ahli keluarga yang lain), terutama dalam bentuk yang tajam. Dalam keadaan sedemikian, pesakit boleh membahayakan diri sendiri dan untuk orang lain. Ada kes-kes apabila seseorang yang mengalami gangguan mental, tanpa menerima bantuan pada waktu, menggantung diri atau menembak dirinya sendiri, ketika pasangan atau anaknya mengalami tindakannya.

Untuk keluar dari keadaan berbahaya tanpa prasangka, perlu mengetahui terlebih dahulu apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku masalah. Sekiranya terdapat kes-kes gangguan mental dalam keluarga, dan ada kemungkinan bahawa mereka boleh diwarisi, disarankan untuk mengkaji secara terperinci topik penyakit mental dengan menggunakan banyak artikel perubatan saintifik yang tersedia, serta bahan video dan audio. Pengetahuan dan bantuan perubatan yang tepat pada masanya akan membantu meminimumkan kemungkinan kesan negatif.

Rawatan psikosis akut

Apa-apa bentuk kekeliruan memerlukan rawatan segera, dan pesakit biasanya dirawat di hospital psikiatri untuk rawatan. Rawatan psikosis di rumah benar-benar dikecualikan, kerana pesakit (sekurang-kurangnya untuk kali pertama) memerlukan pemindahan dari keadaan traumatik dan penyeliaan perubatan sepanjang masa.

Doktor yang dirawat ditetapkan rawatan utama, yang dilakukan dengan ubat-ubatan yang membetulkan jiwa. Kursus perubatan membuang fasa yang tajam dan menghalang kesakitan selanjutnya. Selalunya, untuk pembetulan lengkap keadaan pesakit dengan psikosis akut, dia ditetapkan sesi psikoterapi sehingga penghapusan lengkap disfungsi mental.

Jika pertolongan cemas disediakan pada masa, dan keseluruhan kursus terapi yang ditetapkan selesai sepenuhnya, gangguan mental boleh mendapat ramalan yang baik untuk pemulihan. Sesetengah penyakit ini benar-benar sembuh. Pemulihan kualitatif jiwa dan ketiadaan gegaran menyebabkan seseorang yang telah mengalami psikosis untuk mengeluarkan diagnosisnya dari masa ke masa dan hidup, merasakan kegembiraan dan kepenuhan kewujudannya.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia