Manifestasi utama adipsia dan terapi

Adipsia adalah penyakit yang dicirikan oleh kekurangan dahaga walaupun terdapat kekurangan air dalam badan atau lebihan garam. Keadaan ini jarang terjadi dengan dehidrasi hypernatraemik. Sebabnya, dalam majoriti kes adalah hipotalamus-kelenjar gangguan, yang mungkin kongenital atau diperolehi. Istilah "adipsia" merujuk kepada rantau kekurangan air sebahagian dalam membangunkan proses patologi peraturan dahaga. Atas sebab ini, lebih tepat untuk memanggil keadaan seperti ini - hypodipsia.

Dasar patofisiologi adipsia

Pada manusia, pusat dahaga terletak di hadapan hipotalamus. Rangsangan fisiologi utama untuk manifestasi tanda-tanda keperluan untuk penambahan air adalah hypertonus, berdasarkan tekanan osmotik darah dan hipovolemia. Adipsia, selalunya patologi kongenital, rangsangan sosial tambahan yang timbul dalam proses kehidupan, sebagai peraturan, adalah utama berkaitan dengan kegagalan dalam peraturan air di dalam tubuh.

Osmoreceptors, yang terletak di dinding anterior ventrikel ketiga, mengawalselia peraturan osmosis kehausan, yang mengawal rembesan vasopressin, faktor dalam dahaga osmosis.

Hipovolemia dan hipotensi juga boleh merangsang haus melalui pengaktifan tekanan darah rendah atau tinggi melalui reseptor regangan - dahaga hipovolemik. Impuls dari reseptor ini disebarkan oleh saraf pengembaraan dan glossopharyngeal ke medulla, dan dari sana ke hypothalamus. Di samping itu, hipotalamus dirangsang secara langsung oleh angiotensin II. Secara umumnya, haus hipovolemik berlaku akibat pengurangan plasma darah, sekurang-kurangnya 4-8%.

Thypothalamus lesi fungsional tertentu boleh menyebabkan anomali haus, yang menghalang pengaktifan peraturan proses osmotik atau hipovolemik. Sering kali, kedua-dua fenomena ini berlaku dalam kombinasi, menghalang proses kognitif yang diperlukan untuk persepsi dahaga.

Mana-mana lesi, kongenital atau diperoleh, yang menjejaskan kawasan anterior hypothalamus, boleh mengakibatkan kekurangan dahaga. Gangguan dalam pengawalan hormon antidiuretik, yang dihasilkan di hipotalamus dan bertanggungjawab untuk pengeluaran, penyimpanan dan perkumuhan air kencing, menyebabkan keupayaan terjejas untuk membentuk air kencing. Atas dasar ini, kerapkali mengembangkan keadaan patologi yang disebut diabetes insipidus, yang boleh dicirikan oleh adipsia atau, sebaliknya, semakin dahaga.

Gejala dan punca penyakit

Tiada tanda fizikal yang spesifik untuk adipsia. Simptom yang paling jelas gangguan ini adalah lebih baik disebabkan oleh perubahan dalam peraturan air akibat hiperkatremia. Perubahan ini termasuk yang berikut:

• hiperpetik;
• kelemahan otot;
• peningkatan pergerakan;
• tanda-tanda lisan aktif dari rangsangan;
• insomnia;
• kelesuan;
• koma;
• sawan - jarang, kecuali dalam kes rehidrasi yang terlalu cepat;
• kehilangan turgor kulit dan membran mukus kering. Gejala-gejala ini berlaku agak kerap, tetapi tidak sepadan dengan tahap dehidrasi.

Tanda-tanda fizikal yang menunjuk kepada gangguan yang mendasari sering jelas. Contoh tanda fizikal seperti:

• mulut serigala;
• kecacatan lain garis tengah muka;
• hidrosefalus.

Sebab-sebab objektif untuk perkembangan adipsia sering:

• lesi tumor - germinomas, histiocytomas dan gliomas;
• microcephaly;
• bibir bibir, lelangit celah;
• pelana turkish kosong;
• kecacatan septum telus;
• meningoencephalitis;
• pendarahan subarachnoid;
• hidrosefalus;
• keadaan pseudotumorous;
• gangguan psikogenik.

Penjelasan diagnostik

Ujian makmal berikut ditunjukkan untuk pesakit yang disyaki adipsia:

• Penentuan tahap kreatinin elektrolit, nitrogen dan serum:

1. adipsia sering membawa kepada elektrolit terjejas dalam serum;
2. hypernatremia adalah ciri kekurangan air secara klinikal, yang mungkin dikaitkan dengan adipsia;
3. Kekurangan air yang berkaitan dengan adipsia juga menyebabkan tahap creatinine yang tinggi dan peningkatan nisbah kreatinin dan BUN.

• Hasil kekurangan air sering kali meningkat secara ketara osmolality serum;
• Tahap elektrolit dalam air kencing dan tekanan osmosisnya:

1. Pengukuran serentak elektrolit air kencing dan osmolality adalah kritikal dalam menentukan pusat, bukannya menyebabkan renal homeostasis air yang merosot;
2. Dalam adipsia, perkumuhan natrium pecahan adalah kurang daripada 1% jika kecacatan itu wujud bersama dengan fungsi vasopressin yang merosot;
3. Osmolality urin sangat tinggi jika tiada kecacatan akibat kekurangan vasopressin;
4. Dengan diabetes insipidus, kepekatan air kencing adalah submaximal, walaupun di bawah keadaan osmolality serum yang tinggi. Apabila mabuk garam, kepekatan dalam air kencing natrium adalah sangat tinggi, dan perkumuhan fraksionalnya adalah lebih daripada 1%;
5. Kesukaran dalam diagnosis boleh berlaku apabila adipsia dan diabetes insipidus wujud bersama. Dalam pesakit ini, keputusan ujian awal mungkin menunjukkan insipidus kencing manis. Walau bagaimanapun, pentadbiran vasopressin meningkatkan osmolariti air kencing dan mengurangkan kecenderungan untuk hypernatremia. Sejarah pesakit dengan ketiadaan dahaga menunjukkan wujud bersama adipsia.

• Tahap hormon dalam darah;
• Dengan adipsia yang terpencil, tahap vasopressin yang beredar perlu tinggi, mencerminkan tindak balas hipofalotomi yang sesuai. Pada pesakit yang mempunyai kecacatan dalam peraturan rembesan dahaga dan vasopressin, tahap hormon ini dalam serum sangat rendah atau tidak;
• Kadar renin plasma bertingkat dan aldosteron mungkin menunjukkan hipovolemia sekunder.

Kaedah diagnostik visual, ujian otak, seperti tomografi dan MRI yang terkomputer, adalah yang paling biasa digunakan, yang sangat ditunjukkan jika kecacatan anatomi dan fisiologi di rantau otak, pelana Turki atau tumor yang kosong, boleh menjadi punca utama adipsia. Teknik juga boleh membantu menghapuskan komplikasi hypernatremia, seperti pendarahan intrakranial.

Penjagaan Perubatan Adipsia

Titik utama rawatan adipsia:

• Rawatan penyebab penyakit ini boleh bertahan selama bertahun-tahun, kerana patologi mempunyai kecenderungan yang tinggi untuk berulang.
• Kebanyakan penyebab sebenar adipsia tidak dapat diubati - pesakit perlu mengambil rawatan simptomatik untuk kehidupan.
• Kerosakan yang mendasari penyakit di kawasan hipotalam adalah 99% tidak dapat dipulihkan, yang membawa kepada keadaan item di atas.
• Matlamat rawatan perubatan adalah untuk mengajar pesakit untuk mengekalkan pengambilan cecair yang mencukupi, tanpa menghiraukan dahaga.

• Terapi farmakologi tidak ditetapkan untuk rawatan penyakit ini pada masa ini.
• Fokus terapi utama adalah penggunaan air secara teratur dan tanpa mengira keperluan badan.
• Terapi electroshock telah digunakan dengan hasil campuran di kalangan pesakit di mana faktor psikogenik adalah punca utama.
• Apabila terapi tingkah laku gagal, hanya pengawalan cecair jangka panjang melalui tiub nasogastrik dalam kes-kes yang lebih canggih.
• Menetapkan desmopressin asetat adalah penting jika perlu untuk menghadkan pengeluaran air kencing. Kaedah ini amat berguna pada pesakit yang mempunyai insipidus kencing manis pusat.
• Dalam kes adipsia dalam kes diabetes insipidus, pemulihan fungsi dahaga, selepas pengecualian sebab yang mendasari, boleh dinilai dengan menggunakan skala analog visual selepas penyerapan penyelesaian hipertonik.

Manipulasi dan cadangan terapeutik yang lain:

• pembedahan pembedahan tumor, hematomas atau sista yang menyekat aktiviti pusat dahaga;
• sekatan makanan tidak disediakan;
• pengambilan air yang kerap dan tetap harus dikekalkan;
• tiada sekatan aktiviti diperlukan.

Penyebab utama dahaga yang membosankan

Dahaga adalah isyarat yang mesti dilihat oleh setiap orang. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mendakwa bahawa mereka tidak haus dan oleh itu minum sedikit air.

Punca Thirst Dull

Sebab pertama ialah kekurangan tindak balas kepada isyarat yang dihantar oleh badan. Sekiranya seseorang minum sedikit, walaupun dia mahu minum, sensasi dahaga secara beransur-ansur berkurangan, dan kerengsaan tekak dan mulut kering menjadi lemah. Fenomena yang sama adalah biasa untuk memasak yang, dari masa ke masa, tidak lagi merasa sensasi terbakar dalam jari mereka selepas menyentuh hidangan panas, kerana mereka menyesuaikan diri dengan kesan suhu tinggi.

Seseorang yang meminum sedikit cecair cepat terbiasa dengan perasaan dahaga dan tidak lagi melihat isyarat yang dihantar oleh badan. Bagaimanapun, kebimbangan ini hanya persepsi subjektif tentang kehausan, dan bukannya akibatnya: orang-orang ini tidak dapat tidak mengalami dehidrasi kronik.

Kehilangan dahaga jarang berlaku pada kanak-kanak, ia lebih biasa di kalangan orang dewasa dan sering berlaku pada orang tua. Yang terakhir mungkin mengalami mulut kering, tetapi mereka tidak mahu minum sama sekali.

Alasan kedua untuk mengabaikan isyarat dahaga ialah orang sering mengelirukan dengan rasa lapar. Perasaan ini seringkali serupa. Jika anda sentiasa menghilangkan rasa dahaga untuk makanan, ia menjadi lemah dan kami berhenti merasakannya.

Mujurlah, seperti semua fungsi fisiologi, rasa dahaga dapat dipulihkan jika anda minum air dengan kerap dan dalam kuantiti yang mencukupi.

Tiada sebab keinginan

Manifestasi utama adipsia dan terapi

Adipsia adalah penyakit yang dicirikan oleh kekurangan dahaga walaupun terdapat kekurangan air dalam badan atau lebihan garam. Keadaan ini jarang terjadi dengan dehidrasi hypernatraemik.

Jadual Kandungan:

Sebabnya, dalam majoriti kes adalah hipotalamus-kelenjar gangguan, yang mungkin kongenital atau diperolehi. Istilah "adipsia" merujuk kepada rantau kekurangan air sebahagian dalam membangunkan proses patologi peraturan dahaga. Atas sebab ini, lebih tepat untuk memanggil keadaan seperti ini - hypodipsia.

Dasar patofisiologi adipsia

Pada manusia, pusat dahaga terletak di hadapan hipotalamus. Rangsangan fisiologi utama untuk manifestasi tanda-tanda keperluan untuk penambahan air adalah hypertonus, berdasarkan tekanan osmotik darah dan hipovolemia. Adipsia, selalunya patologi kongenital, rangsangan sosial tambahan yang timbul dalam proses kehidupan, sebagai peraturan, adalah utama berkaitan dengan kegagalan dalam peraturan air di dalam tubuh.

Osmoreceptors, yang terletak di dinding anterior ventrikel ketiga, mengawalselia peraturan osmosis kehausan, yang mengawal rembesan vasopressin, faktor dalam dahaga osmosis.

Hipovolemia dan hipotensi juga boleh merangsang haus melalui pengaktifan tekanan darah rendah atau tinggi melalui reseptor regangan - dahaga hipovolemik. Impuls dari reseptor ini disebarkan oleh saraf pengembaraan dan glossopharyngeal ke medulla, dan dari sana ke hypothalamus. Di samping itu, hipotalamus dirangsang secara langsung oleh angiotensin II. Secara umumnya, haus hipovolemik berlaku akibat pengurangan plasma darah, sekurang-kurangnya 4-8%.

Thypothalamus lesi fungsional tertentu boleh menyebabkan anomali haus, yang menghalang pengaktifan peraturan proses osmotik atau hipovolemik. Sering kali, kedua-dua fenomena ini berlaku dalam kombinasi, menghalang proses kognitif yang diperlukan untuk persepsi dahaga.

Mana-mana lesi, kongenital atau diperoleh, yang menjejaskan kawasan anterior hypothalamus, boleh mengakibatkan kekurangan dahaga. Gangguan dalam pengawalan hormon antidiuretik, yang dihasilkan di hipotalamus dan bertanggungjawab untuk pengeluaran, penyimpanan dan perkumuhan air kencing, menyebabkan keupayaan terjejas untuk membentuk air kencing. Atas dasar ini, kerapkali mengembangkan keadaan patologi yang disebut diabetes insipidus, yang boleh dicirikan oleh adipsia atau, sebaliknya, semakin dahaga.

Gejala dan punca penyakit

Tiada tanda fizikal yang spesifik untuk adipsia. Simptom yang paling jelas gangguan ini adalah lebih baik disebabkan oleh perubahan dalam peraturan air akibat hiperkatremia. Perubahan ini termasuk yang berikut:

• hiperpetik;
• kelemahan otot;
• peningkatan pergerakan;
• tanda-tanda lisan aktif dari rangsangan;
• insomnia;
• kelesuan;
• koma;
• sawan - jarang, kecuali dalam kes rehidrasi yang terlalu cepat;
• kehilangan turgor kulit dan membran mukus kering. Gejala-gejala ini berlaku agak kerap, tetapi tidak sepadan dengan tahap dehidrasi.

Tanda-tanda fizikal yang menunjuk kepada gangguan yang mendasari sering jelas. Contoh tanda fizikal seperti:

• mulut serigala;
• kecacatan lain garis tengah muka;
• hidrosefalus.

Sebab-sebab objektif untuk perkembangan adipsia sering:

• lesi tumor - germinomas, histiocytomas dan gliomas;
• microcephaly;
• bibir bibir, lelangit celah;
• pelana turkish kosong;
• kecacatan septum telus;
• meningoencephalitis;
• pendarahan subarachnoid;
• hidrosefalus;
• keadaan pseudotumorous;
• gangguan psikogenik.

Penjelasan diagnostik

Ujian makmal berikut ditunjukkan untuk pesakit yang disyaki adipsia:

• Penentuan tahap kreatinin elektrolit, nitrogen dan serum:

1. adipsia sering membawa kepada elektrolit terjejas dalam serum;
2. hypernatremia adalah ciri kekurangan air secara klinikal, yang mungkin dikaitkan dengan adipsia;
3. Kekurangan air yang berkaitan dengan adipsia juga menyebabkan tahap creatinine yang tinggi dan peningkatan nisbah kreatinin dan BUN.

• Hasil kekurangan air sering kali meningkat secara ketara osmolality serum;
• Tahap elektrolit dalam air kencing dan tekanan osmosisnya:

1. Pengukuran serentak elektrolit air kencing dan osmolality adalah kritikal dalam menentukan pusat, bukannya menyebabkan renal homeostasis air yang merosot;
2. Dalam adipsia, perkumuhan natrium pecahan adalah kurang daripada 1% jika kecacatan itu wujud bersama dengan fungsi vasopressin yang merosot;
3. Osmolality urin sangat tinggi jika tiada kecacatan akibat kekurangan vasopressin;
4. Dengan diabetes insipidus, kepekatan air kencing adalah submaximal, walaupun di bawah keadaan osmolality serum yang tinggi. Apabila mabuk garam, kepekatan dalam air kencing natrium adalah sangat tinggi, dan perkumuhan fraksionalnya adalah lebih daripada 1%;
5. Kesukaran dalam diagnosis boleh berlaku apabila adipsia dan diabetes insipidus wujud bersama. Dalam pesakit ini, keputusan ujian awal mungkin menunjukkan insipidus kencing manis. Walau bagaimanapun, pentadbiran vasopressin meningkatkan osmolariti air kencing dan mengurangkan kecenderungan untuk hypernatremia. Sejarah pesakit dengan ketiadaan dahaga menunjukkan wujud bersama adipsia.

• Tahap hormon dalam darah;
• Dengan adipsia yang terpencil, tahap vasopressin yang beredar perlu tinggi, mencerminkan tindak balas hipofalotomi yang sesuai. Pada pesakit yang mempunyai kecacatan dalam peraturan rembesan dahaga dan vasopressin, tahap hormon ini dalam serum sangat rendah atau tidak;
• Kadar renin plasma bertingkat dan aldosteron mungkin menunjukkan hipovolemia sekunder.

Kaedah diagnostik visual, ujian otak, seperti tomografi dan MRI yang terkomputer, adalah yang paling biasa digunakan, yang sangat ditunjukkan jika kecacatan anatomi dan fisiologi di rantau otak, pelana Turki atau tumor yang kosong, boleh menjadi punca utama adipsia. Teknik juga boleh membantu menghapuskan komplikasi hypernatremia, seperti pendarahan intrakranial.

Penjagaan Perubatan Adipsia

Titik utama rawatan adipsia:

• Rawatan penyebab penyakit ini boleh bertahan selama bertahun-tahun, kerana patologi mempunyai kecenderungan yang tinggi untuk berulang.
• Kebanyakan penyebab sebenar adipsia tidak dapat diubati - pesakit perlu mengambil rawatan simptomatik untuk kehidupan.
• Kerosakan yang mendasari penyakit di kawasan hipotalam adalah 99% tidak dapat dipulihkan, yang membawa kepada keadaan item di atas.
• Matlamat rawatan perubatan adalah untuk mengajar pesakit untuk mengekalkan pengambilan cecair yang mencukupi, tanpa menghiraukan dahaga.

• Terapi farmakologi tidak ditetapkan untuk rawatan penyakit ini pada masa ini.
• Fokus terapi utama adalah penggunaan air secara teratur dan tanpa mengira keperluan badan.
• Terapi electroshock telah digunakan dengan hasil campuran di kalangan pesakit di mana faktor psikogenik adalah punca utama.
• Apabila terapi tingkah laku gagal, hanya pengawalan cecair jangka panjang melalui tiub nasogastrik dalam kes-kes yang lebih canggih.
• Menetapkan desmopressin asetat adalah penting jika perlu untuk menghadkan pengeluaran air kencing. Kaedah ini amat berguna pada pesakit yang mempunyai insipidus kencing manis pusat.
• Dalam kes adipsia dalam kes diabetes insipidus, pemulihan fungsi dahaga, selepas pengecualian sebab yang mendasari, boleh dinilai dengan menggunakan skala analog visual selepas penyerapan penyelesaian hipertonik.

Manipulasi dan cadangan terapeutik yang lain:

• pembedahan pembedahan tumor, hematomas atau sista yang menyekat aktiviti pusat dahaga;
• sekatan makanan tidak disediakan;
• pengambilan air yang kerap dan tetap harus dikekalkan;
• tiada sekatan aktiviti diperlukan.

Penyebab utama dahaga yang membosankan

Dahaga adalah isyarat yang mesti dilihat oleh setiap orang. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mendakwa bahawa mereka tidak haus dan oleh itu minum sedikit air.

Punca Thirst Dull

Sebab pertama ialah kekurangan tindak balas kepada isyarat yang dihantar oleh badan. Sekiranya seseorang minum sedikit, walaupun dia mahu minum, sensasi dahaga secara beransur-ansur berkurangan, dan kerengsaan tekak dan mulut kering menjadi lemah. Fenomena yang sama adalah biasa untuk memasak yang, dari masa ke masa, tidak lagi merasa sensasi terbakar dalam jari mereka selepas menyentuh hidangan panas, kerana mereka menyesuaikan diri dengan kesan suhu tinggi.

Seseorang yang meminum sedikit cecair cepat terbiasa dengan perasaan dahaga dan tidak lagi melihat isyarat yang dihantar oleh badan. Bagaimanapun, kebimbangan ini hanya persepsi subjektif tentang kehausan, dan bukannya akibatnya: orang-orang ini tidak dapat tidak mengalami dehidrasi kronik.

Kehilangan dahaga jarang berlaku pada kanak-kanak, ia lebih biasa di kalangan orang dewasa dan sering berlaku pada orang tua. Yang terakhir mungkin mengalami mulut kering, tetapi mereka tidak mahu minum sama sekali.

Alasan kedua untuk mengabaikan isyarat dahaga ialah orang sering mengelirukan dengan rasa lapar. Perasaan ini seringkali serupa. Jika anda sentiasa menghilangkan rasa dahaga untuk makanan, ia menjadi lemah dan kami berhenti merasakannya.

Mujurlah, seperti semua fungsi fisiologi, rasa dahaga dapat dipulihkan jika anda minum air dengan kerap dan dalam kuantiti yang mencukupi.

Artikel lain mengenai topik ini:

Tinggalkan komen:

Teratas 10 kegembiraan hidup yang sihat. Kadang-kadang anda boleh!

Ubat-ubatan yang boleh meningkatkan tempoh hidup anda

10 kaedah terbaik memanjangkan belia: anti-penuaan terbaik

Semua bahan tapak dilindungi oleh undang-undang hak cipta.

Dehidrasi: Punca dan Kesan

Manfaat air untuk tubuh diketahui oleh semua, tetapi hanya sedikit orang yang memikirkan kekurangannya. Tetapi mood buruk, kemurungan, insomnia, kebimbangan - ini adalah manifestasi yang paling tidak berbahaya yang menyebabkan dehidrasi. Sebabnya ialah kebanyakan orang tidak mempunyai tabiat minum air.

Dehidrasi (dehidrasi) adalah kekurangan air yang diperlukan untuk proses metabolik dan kimia. Mereka tidak berhenti seminit dalam tubuh manusia sepanjang hayat. Ia adalah air yang kedua, selepas oksigen, bahan yang perlu untuk hidup. Kekurangannya membawa kepada tekanan yang teruk, mengubah keseimbangan hormon, menyebabkan peningkatan kepekatan darah dan keasidan tubuh.

Tegasan sedemikian boleh mencetuskan proses yang tidak dapat dipulihkan. Akibatnya, penyakit jantung, mental, endokrin, penyakit onkologi timbul. Dalam beberapa kes, otak dan saraf tunjang dan tisu tulang musnah, yang menarik perkembangan osteoporosis.

Asas-asas dehidrasi

Dehidrasi adalah kekurangan cecair, salah satu penyakit yang paling serius. Kadang-kadang ia boleh menjadi isyarat mengenai perkembangan patologi yang lebih teruk. Untuk mengelakkan manifestasi penyakit yang berlebihan, anda harus mengetahui punca utama dan tanda-tanda dehidrasi.

Mengurangkan tahap keseimbangan air yang normal menyebabkan terjadinya penyakit. Jika anda menghabiskan masa yang lama di bawah sinaran matahari, anda mungkin mengalami gejala pertama. Kadang-kadang kejadian mereka menimbulkan diet tidak seimbang atau diet. Ia adalah sangat penting untuk memahami bahawa ini adalah bagaimana dehidrasi sebenar boleh bermula. Gejala-gejala yang tidak menangguhkan kelihatan harus dapat mentafsir dengan betul agar dapat bertindak tepat pada waktunya.

Air adalah medium nutrien penting untuk aktiviti sel. Ia membawa nutrien, membolehkan badan menstabilkan suhu badan. Defisitnya menjadikannya sukar untuk proses penting, melanggar fungsi asimilasi makanan.

Kadang-kadang ada pendapat bahawa air boleh digantikan oleh minuman lain dengan mudah. Sebagai contoh, kopi, teh, alkohol, soda. Tidak sama sekali. Banyak minuman, sebagai tambahan kepada air, mengandungi bahan-bahan dehidrasi. Kafein adalah salah satu daripada mereka. Oleh itu, dari penggunaan minuman sebegini, anda boleh kehilangan kelembapan lebih banyak daripada yang anda ingin terima. Dalam kategori khas hendaklah termasuk alkohol. Dia hanya pemimpin dalam dehidrasi. Teh panas semasa sejuk juga cepat mengeluarkan cecair akibat berkeringat. Ini juga salah, walaupun seseorang biasanya lega. Lebih baik minum air suam. Anda boleh menambah limau dan madu untuknya.

Punca penyahhidratan

Biasanya, beberapa muntah, cirit-birit, berpeluh yang kuat, dan demam menyebabkan dehidrasi. Jika dalam keadaan sedemikian seseorang tidak mendapat cukup cecair, dehidrasi mungkin mula berkembang. Terutama disebut tanda-tanda dehidrasi dalam kanak-kanak. Orang sakit yang sakit dan orang tua berisiko.

Tahap penyakit yang tidak ketara itu dikompensasi oleh peningkatan pengambilan air. Ini dijaga oleh badan itu sendiri, menyediakannya dengan mekanisme untuk kemunculan dahaga. Dia bertanggungjawab untuk struktur khas di dalam otak. Satu lagi fungsi pertahanan dengan kekurangan cecair menjadi kurang kencing. Oleh itu, badan cuba untuk menjaga keseimbangan sedikit, bergelut dengan penyakit seperti dehidrasi.

• Muntah dan cirit-birit. Gangguan gastrointestinal boleh menyebabkan kehilangan bendalir teruk dalam masa yang agak singkat. Dehidrasi akibat cirit-birit yang disebabkan oleh kolera berlaku begitu cepat sehingga kadang-kadang dalam masa dua jam badan kehilangan beberapa liter cecair berharga. Dan jika cirit-birit disertai dengan muntah, kerugian akan menjadi lebih penting. Pada kanak-kanak, proses ini berlaku lebih cepat. Oleh itu, dengan memperhatikan tanda-tanda pertama, anda perlu segera hubungi doktor anak anda untuk bantuan.
• Demam. Ia adalah fakta bahawa semakin tinggi suhu seseorang, lebih cepat kelembapan hilang dari tubuh. Berikutan nasihat rakyat, pesakit cuba berpeluh. Untuk melakukan ini, gunakan banyak teh. Seperti yang anda ketahui, badan bersama dengan peluh dan kehilangan cairan berharga. Dan jika penyakit itu juga ditambah dengan cirit-birit, muntah, maka risiko dehidrasi meningkat berkali-kali.
• Meningkatkan peluh. Man sentiasa kehilangan cecair. Dan banyak air meninggalkan badan melalui peluh. Latihan sengit boleh mendorong sehingga beberapa ratus gram cecair. Dalam hal ini, ketika melakukan perjalanan berkhemah atau gim, perlu mengambil sebotol air. Kanak-kanak sangat sensitif kepada berpeluh berlebihan semasa pertandingan, permainan. Ini disebabkan oleh fisiologi. Tetapi, malangnya, anak-anak kecil itu tidak peduli terhadap keadaan seperti itu, mereka benar-benar mengabaikan tanda-tanda dehidrasi. Ini adalah salah satu daripada banyak sebab mengapa permainan kanak-kanak perlu dikawal oleh orang dewasa.
• Kencing manis meningkat. Sering kali tanda-tanda dehidrasi adalah akibat diabetes. Penyakit ini menyebabkan kegunaan glukosa terjejas. Dengan kekurangan rembesan hormon pankreas, pesakit disiksa oleh dahaga yang sengit. Hasilnya adalah kencing yang berlebihan. Gejala yang sama boleh menyebabkan penyakit lain - diabetes insipidus. Ia menimbulkan kekurangan pituitari hormon antidiuretik. Penyakit ini juga menyebabkan rasa dahaga yang akut, disertai dengan peningkatan kencing.

Sesetengah ubat boleh mencetuskan kehilangan kelembapan membekalkan nyawa tubuh. Ini, misalnya, diuretik, antihistamin, hipotensi, beberapa ubat psikiatri.

Alkohol dan banyak ubat menyebabkan dehidrasi teruk.

Siapa yang berisiko?

Pemerhatian mengesahkan bahawa sesetengah orang menjadi mangsa dehidrasi lebih kerap daripada yang lain. Yang paling berisiko adalah:

• Kanak-kanak Kerentanan kepada dunia bayi menjadikan mereka yang paling mudah terdedah kepada pelbagai jangkitan usus. Dan ini menyebabkan kehilangan bendalir yang kuat. Di samping itu, proses itu berlaku dengan cepat, mengeluarkan elektrolit dari badan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa badan kanak-kanak mengandungi lebih banyak air. Oleh itu, proses metabolik lebih sengit.
• Orang tua. Dengan umur, seseorang menjadi lebih terdedah. Ini terutamanya diperhatikan dalam contoh dehidrasi. Tubuh kehilangan keupayaan untuk mengekalkan cecair. Seorang lelaki beradaptasi jauh lebih teruk terhadap suhu tinggi, jadi pada hari-hari panas orang-orang sering mengalami dehidrasi. Di samping itu, kehausan mereka sedikit membosankan. Kadang-kadang orang tua mempunyai kecenderungan untuk kekurangan zat makanan yang kekal. Selalunya mereka lupa tentang pengambilan makanan dan, dengan itu, cecair. Kegigihan dan ketidakberdayaan seperti itu kadang kala menjadi penyebab dehidrasi. Dan memperoleh penyakit - diabetes, gangguan hormon - boleh meningkatkan keadaan ini.

• Atlet. Orang yang menjalankan badan mereka dapat merasai semua masalah yang berkaitan dengan dehidrasi. Terutama jika latihan berlaku dalam persekitaran panas lembap di ketinggian yang tinggi. Peserta dalam maraton dalam berbasikal, triatlon, pendaki berada dalam risiko maksimum. Senaman sentiasa membangkitkan cecair dari badan. Setiap jam masalah ini sangat teruk. Dengan usaha fizikal yang berpanjangan, ia menjadi sukar untuk mengekalkan keseimbangan air yang diperlukan. Proses ini boleh bertahan beberapa hari dengan latihan yang dipertingkatkan. Tetapi pada satu ketika, walaupun beban ringan dapat menyebabkan penyakit. Untuk mengelakkan ini, anda hanya boleh mengawal kecairan. Ini terpakai bukan sahaja untuk latihan. Harian, hari demi hari, anda harus minum jumlah air yang diperlukan.
• Terlalu sakit. Sesetengah patologi kronik boleh mengakibatkan dehidrasi. Sebagai peraturan, ini adalah penyakit ginjal, diabetes, gangguan kelenjar adrenal, alkoholisme kronik. Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh lupa bahawa kadang-kadang walaupun pil pernafasan boleh menyebabkan rasa tidak peduli untuk makanan dan cecair, yang akan mendedahkan badan kepada dehidrasi.
• Orang yang tinggal di bangunan tinggi. Sering kali, beberapa orang berfikir tentang apa masalah yang dapat dibawa oleh bangunan tersebut. Semakin tinggi seseorang meningkat, semakin kuat pernafasannya. Ini adalah ciri semua orang yang tinggal atau bekerja di pejabat pada ketinggian melebihi 2500 meter. Kecepatan pernafasan, yang disebabkan oleh keinginan badan untuk mengekalkan tahap oksigen yang diperlukan, menyebabkan proses penghembusan dan penyejatan kelembapan yang semakin intensif.

Klasifikasi dehidrasi

Dehidrasi mempunyai beberapa tahap keparahan. Setiap daripada mereka mempunyai simptom tersendiri dan memerlukan rawatan yang sesuai. Terdapat tiga darjah dehidrasi: ringan, sederhana dan teruk. Yang terakhir juga boleh menyebabkan kematian sel. Jadi fikirkan: adakah ia berbaloi untuk menundukkan badan anda untuk ujian sedemikian?

Gejala penyakit

Dehidrasi sangat mudah ditentukan dalam peringkat awal. Harus diingat bahawa tahap penyakit ini dapat disembuhkan dengan mudah. Oleh itu, jika anda perhatikan bahawa dehidrasi berlaku, gejala-gejala itu secara fasih menunjukkannya, segera ambil tindakan.

Gelaran sederhana atau sederhana biasanya menyebabkan:

• mengantuk, keletihan;
• mulut kering dan kelikatan;
• rasa dahaga;
• Kurangkan kencing - lampin pada bayi selama tiga jam tetap kering, dan kanak-kanak yang lebih tua tidak pergi ke tandas selama kira-kira lapan jam, kadang-kadang lebih;
• kulit kering;
• sembelit;
• sakit kepala;
• ketiadaan lengkap atau sedikit air mata apabila menangis;
• pening, terkadang pengsan.

Dehidrasi yang teruk yang memerlukan perhatian perubatan segera menyebabkan:

• meningkat dahaga;
• insomnia, fussiness pada kanak-kanak, kekeliruan dan kerengsaan pada orang dewasa;
• tiada peluh;
• kekeringan bukan sahaja dari mulut, tetapi juga dari kulit, dan juga membran mukus;
• hampir tidak berkurang atau sedikit, dengan warna kuning atau kuning ambar;
• menjatuhkan fontanel dalam bayi;
• kulit menjadi berkerut apabila diapit, tidak segera diluruskan;
• mata meleleh;
• tekanan darah rendah;
• pernafasan yang cepat;
• tidak adanya air mata;
• palpitasi jantung;
• suhu tinggi;
• kecelaruan, kehilangan kesedaran - dalam peringkat yang paling sukar.

Tetapi ingat: rasa dahaga tidak selalu menjadi penunjuk yang dapat dipercayai tentang kekurangan air di dalam badan. Ini terutama berlaku untuk orang tua dan kanak-kanak. Penunjuk yang terbaik adalah warna air kencing. Warna biasa ditunjukkan oleh warna telus atau sedikit berwarna. Warna kuning dan ambar gelap bercakap tentang dehidrasi.

Bilakah pergi ke doktor?

Seseorang yang sihat orang dewasa boleh dengan mudah mengatasi dehidrasi ringan hingga sederhana. Cukup untuk mewujudkan pengambilan cecair biasa. Dalam kes dahaga yang kuat, tiada kencing, kulit berkedut, pening, kesedaran keliru, bantuan doktor sangat diperlukan. Tanda-tanda dehidrasi seperti kanak-kanak atau orang tua memerlukan kewaspadaan yang besar.

Segera hubungi doktor jika pesakit mempunyai gejala:

• cirit-birit yang teruk dengan muntah, demam;
• najis berdarah;
• cirit-birit selama tiga hari;
• kehilangan orientasi, kerengsaan, mengantuk.

Jika anda mengesyaki dehidrasi, anda perlu menghubungi kemudahan perubatan terdekat atau segera menghubungi ambulans.

Rawatan terhadap kanak-kanak

Pada mulanya, anda perlu memberi persediaan khas bayi untuk dehidrasi. Penyelesaian terbaik adalah Regidron. Sapukan untuk memulakan dengan segera, sebaik sahaja anak itu muntah atau cirit-birit. Persediaan sedemikian mengandungi elektrolit yang diperlukan untuk badan. Ini adalah kalium, sodium. Mereka membantu memulihkan keseimbangan air dan elektrolit. Oleh itu, mengelakkan berlakunya akibat yang serius.

Larutan buatan sendiri untuk dehidrasi boleh menjadi analog yang sangat baik dari ubat. Untuk membuatnya, anda memerlukan setengah sudu teh garam, 6 sudu teh gula, satu liter air minuman yang dimurnikan. Semak semula untuk bahagian yang betul. Untuk penyediaan penyelesaian buatan sendiri sangat penting. Sekiranya dos tidak betul, ubat akan kurang berkesan, dan kadang-kadang boleh menyebabkan kemudaratan.

Beri bayi jumlah yang cukup dari dadah, bermula dengan bahagian-bahagian kecil. Sekiranya muntah, mulakan dengan satu sudu. Ubat ini mesti digunakan sehingga semua gejala hilang sepenuhnya. Terutamanya menonton warna air kencing. Sangat penting! Pastikan penyelesaian yang sedia ada, terutamanya dalam haba, tidak boleh panjang. Dia sangat cepat berubah menjadi rosak.

Minuman terbaik ialah penyelesaian. Dehidrasi dalam kanak-kanak tidak dirawat dengan paip atau air sukan khas. Kecualikan dari diet pada masa ini soda, susu, minuman berkafein, jus. Ini hanya akan memperburuk gejala.

Rawatan dewasa

Dalam kebanyakan kes, terdapat keparahan ringan dan sederhana. Oleh itu, pengambilan cecair yang mencukupi dengan mudah menghilangkan orang dewasa daripada semua gejala yang menyebabkan penyahhidratan. Rawatan untuk cirit-birit atau muntah boleh termasuk penyelesaian yang sama seperti yang dibincangkan di atas.

Cukup jarang ada peringkat yang teruk. Dalam kes ini, hospital masih menjadi pilihan terbaik. Di hospital, cecair secara intravena disuntik ke dalam pesakit sedemikian. Agar tidak menangguhkan proses pemulihan dan bukannya pemulihan yang lama ditunggu-tunggu untuk tidak mendapatkan banyak komplikasi, anda harus selalu berunding dengan doktor anda. Ini akan memberikan peluang untuk kembali kepada gaya hidup yang normal dengan lebih cepat.

Komplikasi dehidrasi

Malangnya, dehidrasi dalam sesetengah kes, terutamanya dengan perhatian yang tidak mencukupi, boleh menyebabkan keputusan yang agak menyedihkan. Jangan abaikan dehidrasi. Akibatnya kadang-kadang boleh mematikan.

• Strok haba. Semasa melakukan senaman fizikal, jika seseorang tidak meminum cecair yang mencukupi, tubuh boleh menjadi terlalu panas. Keadaan sedemikian sukar kerana ia dapat dengan mudah diakhiri dengan pukulan panas. Malangnya, kadangkala ia boleh membawa maut.
• Kejang. Elektrolit yang diperlukan untuk aktiviti penting (natrium, kalium) bertindak sebagai konduktor antara sel-sel. Imbalance memperkenalkan ketidakharmonian dalam proses ini, menyebabkan pencampuran isyarat. Proses ini menyebabkan kontraksi otot sukarela atau kehilangan kesedaran.
• Bengkak otak. Kekurangan cecair menyebabkan badan menjaga sel-sel dengan lebih bersemangat. Dia hanya "menolak" sisa-sisa air ke dalam sel-sel. Sebaliknya, ini menimbulkan bengkak dan kematian mereka. Ia sangat berbahaya jika badan mula "menjaga" sel-sel otak.
• Kejutan hipovolemik. Keadaan ini berlaku apabila tekanan menurun. Ia ditakrifkan sebagai komplikasi yang paling berbahaya. Dehidrasi membawa kepada jumlah darah yang tidak mencukupi dan, akibatnya, tekanan darah rendah. Dan ini, seterusnya, mengurangkan jumlah oksigen dalam badan.
• Kegagalan buah pinggang. Salah satu keadaan yang berbahaya bagi tubuh, yang boleh mengakibatkan dehidrasi. Ia ditentukan oleh penurunan tekanan. Buah pinggang tidak dapat menapis bahan berbahaya. Lagipun, kerja mereka hanya menyebabkan tekanan di dalam kapal. Oleh itu, "penapis" ini hanya berhenti. Penghasilan urin berhenti. Penyakit muncul - kegagalan buah pinggang.
• Coma, kematian. Jika anda tidak bangun dalam masa dan tidak mula merawat dehidrasi, penyakit dehidrasi boleh membawa maut.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan penyakit dan, tentu saja, komplikasi tidak kurang berbahaya, anda perlu sedikit. Diperlukan setiap hari untuk mengambil jumlah cecair yang mencukupi, makan makanan berair. Ini termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan. Bagi kebanyakan orang, dahaga berfungsi sebagai loceng aneh. Apabila melakukan senaman fizikal tidak bernilai menunggu sehingga ia dapat meningkatkan pengambilan air.

Dan jangan lupa bahawa dalam beberapa situasi anda perlu mengambil lebih banyak air berbanding sebelum ini.

• Penyakit. Pada gejala pertama, mula minum lebih banyak penyelesaian cecair atau rehidrasi. Jangan lupa bahawa minuman berkarbonat, bir ringan mengandungi banyak gula dan garam sedikit. Oleh itu, mereka tidak dapat memulihkan elektrolit yang hilang.
• Aktiviti sukan. Hari sebelum latihan fizikal yang serius perlu meningkatkan dos cecair. Sebilangan besar air kencing berwarna terang adalah penunjuk kekayaan terbaik. Segera sebelum latihan, ambil 1-3 gelas air. Jangan lupa minum minuman keras semasa senaman.

Kesimpulannya

Seseorang memerlukan sejumlah air tertentu. Minimum untuk setiap satu liter satu liter. Keperluan ini ditentukan oleh umur, mobiliti. Orang yang lebih aktif perlu minum dua dan kadang-kadang tiga liter cecair. Anda harus selalu ingat ini, dan anda tidak akan berisiko dehidrasi berbahaya.

KETIGA

Pelanggaran mekanisme dahaga menyebabkan adipsia dan hypernatremia kronik atau berulang [56, 57]. Sekiranya dehidrasi mencapai tahap yang signifikan, pesakit mungkin mengalami kecerdasan menurun, membangun korea, azotemia, hipokalemia dan kelemahan otot dengan atau tanpa mengiringi rhabdomyolysis.

Dalam majoriti pesakit dengan poliuria, peranan yang sangat tidak penting dalam pembangunan dehidrasi kepunyaan. Walau bagaimanapun, mungkin kerana jarak osmoreceptor yang menengahi rasa kehausan dan rembesan vasopressin, seringkali, jika tidak selalu, terdapat juga pelanggaran fungsi antidiuretik. Kerosakan ini biasanya tidak diiktirafkan sehingga percubaan dibuat untuk menghapuskan hipnatremia oleh pemuatan air. Dalam kes ini, pesakit mungkin mengalami gejala salah satu daripada dua jenis. Selalunya, sebelum rehidrasi menormalkan osmolality plasma, pencairan air kencing berlaku dan poliuria jelas berkembang. Pada mulanya, ia dianggap bahawa pelanggaran ini adalah akibat daripada peningkatan yang berlebihan dalam ambang atau pergeseran dalam "penalaan" sistem osmoregulation, yang biasanya dirujuk sebagai hypernatremia penting. Namun, analisis regresi hubungan antara osmolality urine atau plasma vasopressin tahap dan osmolality plasma menunjukkan bahawa fungsi antidiuretik terjejas mungkin disebabkan oleh penurunan yang ketara dalam ceruk keluk sama atau kepekaan sistem (Rajah 9-12). Oleh kerana tiada seorang pun pesakit yang terdahulu dengan hypernatremia penting diperiksa dengan menggunakan kaedah analisis regresi yang diperlukan untuk membezakan antara konfigurasi osostat yang benar dan seolah-olah masih belum jelas sama ada patologi seperti ini berlaku pada manusia.

Dalam sesetengah pesakit dengan hypernatremia adipsik, penghidratan meningkat membawa kepada hipotonisiti dengan kehilangan keupayaan untuk memaksimumkan pencairan air kencing. Kecacatan paradoks ini mengingatkan apa yang diamati dalam sindrom tidak mencukupi

Kalangan menandakan nilai-nilai yang diperolehi di bawah keadaan gi-potency [diterbitkan dengan kebenaran daripada penerbitan Bobertson G.L. - Dalam: Tolls G. et al., (Eds.) Neuroendokrinologi klinikal: Pendekatan pathophysiological. - New York, Raven Press, 1979].

antidiuresis dan muncul, nampaknya, dalam dua bentuk berbeza. Dalam salah satu daripada mereka, vasopressin dirahsiakan untuk masa yang lama atau berterusan kerana kehilangan fungsi osmoregulatory yang lengkap (Gamb.

Di kebanyakan orang, jika tidak, pesakit dengan hypernatremia adipsik, tindak balas vasopressin yang tidak mencukupi untuk perubahan hidrasi adalah akibat daripada disfungsi selektif osmoreceptor. Neurohypophysis dan afferent regulatorinya dipelihara, nampaknya, sepenuhnya utuh, kerana tindak balas vasopressin kepada hemodinamik, rangsangan emetik dan glukopenik biasanya tetap dalam julat normal atau bahkan melebihi.

Membezakan hypernatraemia adipsik dari sebab lain ketidakseimbangan garam air biasanya tidak sukar (lihat Jadual 9-3). Diagnosis ini boleh dibuat hampir pasti jika orang dewasa sedar tidak mempunyai haus dalam keadaan di mana kepekatan osmolality dan natrium plasma, masing-masing, melebihi 310 mosmol / kg dan 150 meq / l. Dalam kes ragu-ragu, seseorang boleh memerhatikan rupa dahaga dengan penyerapan piawai garam hipertonik. Ambillah ambang osmosis boleh sedikit meningkat semasa ald-stonisme utama, tetapi dengan peningkatan hipertonik plasma, keamatan sensasi dahaga pada pesakit ini tidak berkurangan.

Rawatan pesakit dengan hypernatremia adipsik pada asasnya adalah rawatan yang betul. Corak pemanfaatan air yang tetap dengan kombinasi berat badan setiap hari untuk memantau perubahan hidrasi biasanya merupakan langkah yang mencukupi untuk mengekalkan osmolality plasma dan kepekatan natrium di dalamnya dalam sisihan 5% dari norma. Pematuhan dengan rejim ini sangat penting bagi pesakit yang mempunyai keupayaan yang cacat untuk mencairkan air kencing, kerana mereka sering mengembangkan hiper dan hypohydration. Pada pesakit yang mengalami polyuria mengganggu pencapaian penghidratan normal, penggunaan vasopressin atau salah satu agen oral yang menggalakkan antidiuresis sering membantu. Persediaan mulut juga boleh menyebabkan peningkatan tertentu dalam pengambilan cecair, walaupun kesan ini, paling baik, kecil dan tidak boleh menggantikan cara lain untuk mengekalkan penggunaan air. Ia juga perlu untuk mengetahui dengan teliti penyebab adipsia menggunakan kaedah yang sama seperti yang digunakan untuk menentukan sebab-sebab diabetes kencing manis.

Bab 5. Dahaga

Mekanisme dahaga

Dahaga - satu set sensasi, dinyatakan dalam keinginan yang tidak dapat dilepaskan untuk minum air dan menyebabkan tindak balas tingkah laku tertentu. Haus merujuk kepada motivasi biologi asas, yang bersama dengan keperluan untuk makanan dan naluri pembiakan memastikan pemeliharaan kehidupan individu dan spesies secara keseluruhan.

Kemunculan dahaga dikaitkan dengan penurunan dalam rizab air badan, yang boleh disebabkan oleh kehilangan air dari ruang ekstraselular dan intraselular, disertai dengan penambahan kepekatan osmotik cecair yang sepadan, atau jika nisbah normal antara air dan garam terganggu, terutamanya natrium klorida. Tindak balas akhir adalah penggunaan air. Dengan kata lain, haus menyumbang untuk mengekalkan keseimbangan fisiologi antara garam air dan mineral (elektrolit).

Haus adalah manifestasi mulut kering dan kerongkong, yang disebabkan oleh penurunan rembesan air liur akibat kekurangan air di dalam badan (dahaga sebenar), atau akibat bercakap panjang, pernafasan lisan, merokok berlebihan atau makan terlalu kering makanan (dahaga palsu). Melembapkan mulut menghilangkan dahaga palsu. Dengan dahaga yang benar, kelembapan ini hanya dapat melembutkannya, tetapi tidak menghilangkannya.

Mekanisme kehausan adalah rumit dan tidak difahami dengan baik. Selaras dengan pendapat yang paling umum dalam banyak organ dalaman dan di dalam otak terdapat reseptor intraselular khusus yang bertindak balas terhadap perubahan tekanan osmosis darah (osmoreceptor). Pengujaan reseptor ini membawa kepada pengaktifan bahagian-bahagian otak yang bertanggungjawab untuk membentuk sensasi kehausan dan tindak balas tingkah laku khusus yang sepadan. Pada masa yang sama, pengujaan bahagian-bahagian pituitari dan hypothalamus, yang menghasilkan vasopressin, membantu memelihara sumber air tubuh.

Dahaga adalah manifestasi keperluan semula jadi manusia untuk air dan hasil dari kekurangan garam dalam tubuh. Peraturan hormon garam air dalam tubuh boleh diaktifkan, misalnya, apabila ion natrium ditangguhkan kerana pelbagai sebab. Ion natrium mempunyai aktiviti osmotik yang jelas, iaitu, keupayaan untuk mengekalkan tekanan osmosis.

Biasanya, aktiviti osmosis ion natrium membolehkan anda mengekalkan dan mengekalkan keseimbangan antara komposisi cecair ekstraselular (plasma darah) dan cecair intraselular. Ion natrium "menarik" dan mengekalkan ion air di dalam aliran darah atau di dalam sel. Sekiranya tekanan osmotik plasma meningkat, cecair intraselular memasuki ruang ekstraselular, plasmolisis berlaku - sel menyusut dan mati. Untuk mengelakkan ini berlaku, tindak balas pampasan berlaku - dahaga, badan menerima jumlah tambahan air, dan tekanan osmotik dalam plasma dan paras cecair intrasel.

Semua orang tahu bahawa selepas makanan asin anda mahu minum. Dalam kes ini, terdapat pengambilan natrium klorida yang berlebihan (garam yang boleh dimakan atau biasa) melalui saluran gastrointestinal. Oleh itu, jika dalam pelbagai penyakit atau keadaan patologi natrium tidak diekskresikan dalam air kencing, maka peningkatan jumlah air diperlukan untuk mengimbangi kelebihannya.

Dahaga juga boleh terjadi dengan penurunan jumlah cecair ekstraselular tanpa perubahan ketara dalam keadaan osmosis darah dan tisu. Dalam kes ini, peranan penting dalam berlakunya kehausan adalah reseptor volutor, yang bertindak balas terhadap perubahan isipadu, terletak di atrium kanan dan vena cava. Maklumat dari reseptor ini memasuki bahagian otak yang bertanggungjawab untuk mengekalkan keseimbangan garam air.

Pemerhatian mengesahkan bahawa dalam proses memakan air, kehausan berlalu jauh sebelum pampasan sebenar defisit air. Atas dasar ini, kita dapat menyimpulkan bahawa pelindapkejutan dahaga tidak hanya berlaku apabila air ditarik, tetapi segera apabila air memasuki perut. Satu peranan penting dimainkan oleh reseptor saluran gastrointestinal, iaitu, reseptor rongga mulut dan perut, yang bertindak balas terhadap peregangan cairan mabuk. Haus dahsyat dicatatkan pada orang-orang yang bekerja dalam keadaan suhu tinggi (dalam iklim panas, kedai-kedai panas). Mereka mengalami peningkatan peluh, yang mengakibatkan kehilangan air dan garam yang berlebihan (natrium klorida). Akibatnya, keupayaan tubuh untuk mengekalkan air berkurangan, peluh menjadi meletihkan, dan dahaga - penuh semangat. Secara ketara mengurangkan fenomena ini membolehkan mod minum khusus. Minuman diperkaya dengan kandungan fisiologi garam meja. Dalam sesetengah penyakit yang berkaitan dengan kerosakan pada struktur medulla dan midbrain, serta penyakit mental, terdapat kekurangan kehausan (adipsia) yang boleh mengakibatkan banyak gangguan fungsi (sakit kepala, sembelit, dsb.).

Keseimbangan osmosis dikawal oleh proses neurohumoral kompleks. Ia melibatkan hormon korteks adrenal (yang utama adalah aldosterone), serta sistem hipofalamus hipofisis (vasopressin). Mana-mana pelanggaran dalam mekanisme ini menyebabkan perubahan kepekatan ion natrium dan tekanan osmotik plasma darah. Penyakit utama yang berkaitan dengan patologi sekresi hormon-hormon ini, nyata dahaga.

Ciri-ciri klinikal penyakit endokrin, disertai oleh dahaga

Apa yang dipanggil aldosteronisme utama, atau sindrom Conn, timbul dari perkembangan tumor jinak (adenoma) korteks adrenal, di mana hormon aldosteron dirembeskan (Rajah 9). Wanita mengalami penyakit ini 3 kali lebih kerap daripada lelaki. Selalunya, sindrom Conn mempengaruhi mereka berumur antara 30 hingga 40 tahun.

Biasanya, aldosteron bertindak ke atas buah pinggang dengan melaraskan jumlah ion natrium yang dikeluarkan dalam air kencing dengan menyerap semula mereka.

Rajah. 9. Lokasi kelenjar endokrin: 1 - epifisis; 2 - kelenjar pituitari; 3 - kelenjar tiroid; 4 - kelenjar timus; 5 - pankreas; 6 - kelenjar adrenal; 7 - ovari; 8 - buah zakar

Gejala Simptom utama dan malar adalah peningkatan berterusan tekanan darah, disertai dengan sakit kepala yang teruk. Kandungan ion natrium meningkat dan kandungan antagonis mereka, ion kalium dalam darah, menurun.

Selain dahaga, ada kelemahan otot, kencing kerap pada waktu malam, jumlah air kencing bertambah hingga 4 liter sehari. Akibat perubahan keseimbangan ion, gangguan irama jantung dan kekejangan di otot betis mungkin muncul.

Diagnosis penyakit itu berdasarkan aduan yang tipikal, kehadiran tekanan yang sentiasa tinggi, kajian tahap kalium dan natrium dalam darah dan air kencing, tahap aldosterone dalam serum darah. X-ray, tomografi yang dikira dan pengimbasan kelenjar adrenal digunakan untuk mengesan tumor.

Fenomena yang serupa dengan yang dinyatakan di atas berlaku dalam pelbagai penyakit buah pinggang - nefritis akut, tumor, patologi vaskular, dan anomali kongenital perkembangan organ ini. Contoh yang biasa adalah pyelonephritis akut.

Gejala Penyakit ini bermula dengan akut, biasanya selepas hipotermia, penyebabnya adalah jangkitan. Suhu meningkat, terdapat kesejukan, berpeluh, sakit di ruas lumbar, dahaga, kencing yang menyakitkan dan kerap. Jabbering di bahagian bawah belakang sering menyakitkan. Dalam kes-kes yang teruk, bengkak sedikit mungkin. Dalam darah meningkatkan kandungan leukosit, dalam air kencing - sejumlah besar leukosit, protein, sel darah merah.

Diagnosis dalam kes-kes yang biasa tidak sukar, ia berdasarkan data klinikal dan hasil ultrasound.

Satu lagi hormon utama yang mengawal tekanan osmotik, iaitu, kepekatan garam dan air tertentu dalam plasma darah, adalah vasopressin, juga dikenali sebagai hormon antidiuretik. Penyakit yang dikaitkan dengan sintesis terjejas, pengumpulan dan pembebasan vasopressin dipanggil diabetes insipidus. Dengan kekurangan vasopressin, tubuh kehilangan banyak air, kerana buah pinggang hampir tidak menumpukan urin.

Diabetes mellitus menjejaskan lelaki dan wanita yang masih muda. Penyebab penyakit ini tidak ditubuhkan. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa ia sering berkembang selepas kecederaan tengkorak, neuroinfeksi, aneurisme serebrum, sarcoidosis, dan tuberkulosis.

Gejala Pesakit mengadu haus yang kuat dan mengeluarkan sejumlah besar air kencing sebagai cahaya seperti air. Urine mempunyai ketumpatan relatif yang sangat rendah kerana kepekatan ion natrium yang rendah.

Menerima sejumlah besar air adalah tindak balas pertahanan dan mencegah dehidrasi, kerana buah pinggang tidak menumpukan urin dan perkumuhannya bertambah menjadi 5-20 l sehari. Mengehadkan pengambilan cecair menyebabkan kemerosotan mendadak dan boleh mengakibatkan kematian pesakit.

Gejala penyakit - dahaga dan diabetes (polyuria) - sangat ciri, dan diagnosis biasanya tidak menyebabkan kesukaran. Pengesahan diagnosis adalah ujian dengan pembatasan bendalir dan kajian berat air urin.

Dengan diabetes, berbanding dengan bukan gula, penyebab dahaga dan diabetes adalah berbeza. Diabetes mellitus adalah penyakit yang disifatkan oleh peningkatan tahap gula dalam darah, kemunculan gula dalam air kencing, pelanggaran terhadap semua jenis metabolisme akibat ketidakcukupan dalam tubuh insulin hormon pankreas.

Insulin mengawal metabolisme karbohidrat, di bawah pengaruhnya glukosa digunakan daripada karbohidrat makanan yang berpecah. Terima kasih kepada insulin, glikogen disintesis, yang merupakan bekalan tenaga seseorang pada hari hujan.

Semua kesan ini membawa kepada pengurangan jumlah gula dalam darah. Di samping itu, insulin mempunyai kesan anabolik yang ketara - di bawah pengaruhnya adalah sintesis protein dan lipid (lemak).

Dengan kekurangan insulin mutlak atau relatif, tahap glukosa darah meningkat dengan ketara. Ia mula diekskresikan dalam air kencing, dan kerana glukosa juga mempunyai aktiviti osmotik, sejumlah besar air datang selepas itu. Terdapat poliuria (diabetes). Sebagai tindak balas pampasan, seseorang mula menggunakan lebih daripada jumlah biasa cecair. Walau bagaimanapun, secara subjektifnya, ia kelihatannya dahaga, dan tidak meningkatnya kencing, datang terlebih dahulu.

Diabetes meluas di seluruh dunia, tetapi lebih banyak di negara-negara dengan ekonomi maju dan taraf hidup yang tinggi. Insiden kencing manis semakin meningkat di kalangan semua penduduk. Para saintis menganggapnya bayaran orang moden untuk diet tidak seimbang dan cara hidup yang salah.

Gejala Terdapat dua jenis diabetes.

Jenis I - diabetes remaja, atau bergantung kepada insulin. Dalam bentuk ini, majoriti (90%) sel pankreas mati akibat kerosakan virus atau autoimun, dan insulin tidak dihasilkan (kekurangan insulin mutlak). Kanak-kanak dan remaja masih sakit.

Jenis II - bebas daripada insulin. Dalam kes ini, insulin hadir di dalam badan dan boleh dihasilkan dalam jumlah yang meningkat, tetapi tidak menggunakan kesan fisiologinya akibat pelanggaran sensitiviti sel-sel ke dalam tisu-tisu (kekurangan insulin relatif). Diabetes jenis II mempunyai sifat keturunan (kencing manis), mereka biasanya sakit selepas 40 tahun. Faktor risiko untuk perkembangan penyakit ini adalah berat badan berlebihan.

Gejala utama diabetes ialah:

1) dahaga yang sengit;

2) kerap membuang air kecil;

3) poliuria (jumlah air kencing meningkat kepada 8-9 liter sehari).

Dalam jenis I pesakit menurunkan berat badan sehingga 10-15 kg sebulan, kelemahan teruk berkembang, bau aseton muncul dari mulut. Dengan ketiadaan terapi insulin tertentu, koma diabetes berkembang, yang boleh membawa maut.

Pada pesakit dengan diabetes jenis II, gejala ciri penyakit berkembang lebih lama. Bagi mereka, kejadian biasa pruritus, luka kulit pustular, mulut kering, dahaga, tetapi koma diabetik amat jarang berlaku. Kencing manis jenis II agak lebih baik daripada remaja.

Komplikasi kencing manis. Walau bagaimanapun, komplikasi timbul dalam kedua-dua jenis I dan jenis penyakit II. Tahap glukosa darah tinggi menyebabkan pelbagai perubahan dalam dinding mikrobes - kapilari - dalam pelbagai organ. Membangun mikroangiopati membawa kepada bekalan darah dan pemakanan yang terjejas. Terutama sering merosakkan saluran mata dengan perkembangan katarak, pendarahan retina dan buta; Kapal buah pinggang terjejas, yang membawa kepada kegagalan buah pinggang kronik dan uremia (keracunan sanga badan). Kapal kaki yang lebih rendah dengan penampilan ulser trophik dan gangren jari kaki sering menjadi sasaran.

Sebagai tambahan kepada mikroangiopati, glukosa darah tinggi juga memberi kesan buruk kepada batang saraf periferal - perkembangan neuropati. Pada mulanya, ia juga berlaku pada bahagian bawah kaki dan ditunjukkan oleh rasa sakit pada kaki, dan kemudian kehilangan kepekaan kulit. Pada lelaki, fungsi seksual menderita - mati pucuk dicatat.

Diagnosis penyakit memerlukan kajian dinamik paras gula darah.

Walau bagaimanapun, senarai penyakit endokrin yang ditunjukkan oleh haus dan poliuria tidak berakhir di sana. Malah, sebagai tambahan kepada ion natrium, ion kalsium, misalnya, mempunyai aktiviti osmotik. Dua hormon utama, hormon calcitonin dan parathyroid, terlibat dalam pengawalan metabolisme kalsium. Depot kalsium utama di dalam badan kita adalah tulang. Mengikut kesannya pada tisu tulang, kalsitonin dan hormon paratiroid adalah antagonis. Calcitonin memberikan imobilisasi kalsium di depot, dan kesan hormon paratiroid bergantung kepada kekekalan kandungan kalsium dalam plasma darah (kerana mencuci keluar tulang).

Biasanya, disebabkan keseimbangan dinamik di antara kedua hormon ini, nisbah optimum kalsium plasma dan kalsium percuma di depot dicapai. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah penyakit, keseimbangan ini mungkin terganggu. Hormon parathyroid menghasilkan kelenjar parathyroid. Apabila hiperimulasi tumor atau patologi kelenjar ini berlaku, tahap hormon paratiroid meningkat secara dramatik. Keadaan ini dipanggil hyperparathyroidism.

Gejala Apabila hiperparatiroidisme berlaku penyerapan tulang dan keluaran kalsium yang dikeluarkan dari depot. Oleh itu, jika tidak, penyakit ini disebut osteodystrophy fibrocystic (penyakit Recklinghausen). Hasil dari kandungan kalsium berlebihan dalam plasma darah menjadi perkumuhannya dengan air kencing. Oleh itu, gejala terawal hiperparatiroidisme adalah dahaga dan poliuria, dengan pembebasan sejumlah besar air kencing berat badan.

Selain daripada kesan merosakkan ion kalsium yang berlebihan pada epitelium tubulus buah pinggang, hiperparatiroidisme mengurangkan kepekaan terhadap vasopressin - hormon antidiuretik, yang mengakibatkan kehilangan air tambahan oleh badan.

Sedikit kemudian, perubahan tulang muncul. Mereka menjadi lembut kerana kehilangan kalsium dan di bawah pengaruh beban mudah dibengkokkan, dan juga tertakluk kepada patah patologis. Proses pembentukan batu berkembang di buah pinggang. Kebanyakan bentuk penyakit buah pinggang berulang, serta pembentukan batu karang berganda dikaitkan dengan hiperparatiroidisme. Sebagai tambahan kepada nephrolithiasis (penyakit buah pinggang), kerosakan ginjal garam kalsium dengan nephrocalcinosis berlaku di buah pinggang. Satu lagi tanda tipikal hiperparatiroidisme adalah perkembangan ulser duodenal (kurang perut) dengan semua simptomnya (mual, kadang-kadang muntah, sembelit), dan sindrom kesakitan.

Diagnosis hiperparatiroidisme, terutamanya pada peringkat awal, adalah sukar. Ia sering dikelirukan dengan manifestasi diabetes insipidus, tetapi rawatan tertentu (adiurecrin) tidak berfungsi. Bantuan boleh disediakan dengan mengkaji parameter biokimia plasma darah (kalsium dan fosforus), pemeriksaan sinar-X sistem rangka, tomografi komputer ruang retrosternal.

Ciri-ciri klinikal penyakit berjangkit dan somatik, disertai oleh dahaga

Walau bagaimanapun, seseorang tidak seharusnya berfikir bahawa dahaga adalah gejala gangguan endokrin sahaja. Haus - gejala utama dehidrasi, yang berlaku dalam penyakit berjangkit, dan somatik. Sekiranya ada defisit air yang sebenar, selain kehausan, kekeringan lidah dan membran mukus, penurunan air liur, oliguria (sedikit air kencing), kenaikan suhu (dengan kekurangan air, mekanisme thermoregulation yang berkaitan dengan peluh, berhenti bekerja), penurunan tekanan darah juga diperhatikan.

Gejala Kolera algid - terminal terminal kolera boleh dianggap contoh klasik dan paling jelas. Dengan jangkitan yang sangat berbahaya, terdapat kehilangan air dengan najis dan muntah. Dengan dehidrasi teruk, tanda-tanda kerosakan pada sistem pencernaan masuk ke latar belakang. Peranan utama diperolehi oleh pelanggaran sistem kardiovaskular dan saraf, keparahan yang bergantung kepada tahap dehidrasi.

Pada tahap 1 dehidrasi dinyatakan sedikit, pesakit mengadu haus sederhana, aktiviti jantung tidak terjejas, kehilangan berat badan tidak diperhatikan.

Pada peringkat ke-2 terdapat penurunan berat badan sebanyak 4-6%, penurunan bilangan eritrosit dan penurunan kadar hemoglobin, ESR dipercepat. Pesakit mengadu kelemahan yang teruk, pening, mulut kering, dahaga yang teruk. Bibir dan jari bertukar menjadi biru, ketinggalan suara muncul, penyusutan otot betis, jari, otot masticatory mungkin.

Dalam gred 3, terdapat penurunan berat badan 7-9%, dan kesemua simptom dehidrasi ini menjadi lebih teruk. Pesakit mempunyai penurunan mendadak dalam tekanan darah (keruntuhan), suhu badan jatuh ke 35.5-36 ° C, dan perkumuhan air kencing boleh berhenti sepenuhnya. Darah dari dehidrasi menebal, mengurangkan kepekatan kalium dan klorin di dalamnya.

Gelaran 4 - kolera Algid - berlaku jika kehilangan cecair adalah lebih daripada 10% berat badan. Ciri-ciri wajah yang tajam - "wajah Hippokrat", "kacamata gelap" muncul di sekeliling mata. Kulit sejuk, melekat pada sentuhan, kebiruan, berkumpul di lipatan dan tidak lancar, konvoi tonik berpanjangan adalah kerap. Pesakit dalam keadaan sujud, terkejut. Bunyi jantung yang terengah-engah, tekanan darah jatuh mendadak. Suhu jatuh ke 34.5 ° C. Sekiranya masa tidak memenuhi kekurangan bendalir, kematian tidak biasa.

Dengan banyak jangkitan usus, dehidrasi kolera berlaku akibat kehilangan air dengan najis dan muntah-muntah.

Thirst juga ditemui dalam kes batu ginjal, khususnya, dengan manifestasi khas - kolik buah pinggang. Penyakit buah pinggang adalah salah satu penyakit yang paling biasa buah pinggang. Di bawah keadaan ini, konglomerat garam dibentuk di bahagian yang berlainan batu-batu ginjal yang boleh menjadi saiz yang berlainan. Batu yang menduduki keseluruhan pelvis renal dipanggil karang. Komposisi batu juga boleh berbeza. Batu kalsium didapati dalam 65-75% kes, batu bercampur yang mengandungi magnesium, ammonium dan kalsium fosfat didapati dalam 15-18%, dan urat yang 5-15%. Penyebab pembentukan batu boleh menjadi pelbagai gangguan metabolik dalam tubuh, serta jangkitan dan perubahan dalam fungsi kencing ginjal dan saluran kencing.

Gejala Dihentikan aliran keluar air kencing dari pelvis buah pinggang apabila ureter disekat dengan batu menyebabkan sakit belakang tajam - kolik buah pinggang. Gejala klasiknya adalah sakit, gangguan kencing, darah dalam air kencing, pelepasan batu, demam.

Mungkin suatu jangka masa panjang tanpa gejala penyakit. Kolik renal mungkin merupakan manifestasi pertama, berlaku dalam 2/3 pesakit, selalunya dengan batu mudah alih ukuran kecil, terutama di ureter.

Kesakitan belakang yang lemah muncul tiba-tiba, sangat sengit, memberikan kencing ke skrotum pada lelaki dan labia besar pada wanita. Dalam kolik buah pinggang, pesakit mengadu haus, mulut kering, kelemahan, berdebar-debar, demam, menggigil.

Pada ketinggian serangan mungkin mengalami loya, muntah, najis yang tertunda, dorongan palsu untuk membuang air kecil. Leukosit, eritrosit, protein biasanya dikesan dalam air kencing, jumlah leukosit meningkat dalam darah.

Diagnosis penyakit buah pinggang biasanya berdasarkan klinik khas kolik buah pinggang dan pengesanan batu dengan ultrasound. Rawatan termasuk terapi konservatif (diet, ubat, menghancurkan batu ultrasonik) dan taktik pembedahan (pengekstrakan batu).

Sebagai tambahan kepada patologi buah pinggang, peningkatan pengeluaran aldosteron menyebabkan penurunan dalam jumlah plasma yang beredar (contohnya dengan kehilangan darah, ini adalah tindak balas adaptif). Di samping itu, pengumpulan aldosteron yang berlebihan dalam badan adalah mungkin akibat ketidakaktifannya oleh sel-sel hati. Ini berlaku dalam hepatitis progresif kronik, sirosis.

Perhatian khusus harus dibayar kepada dahaga jika pesakit dengan kegagalan jantung mengeluh mengenainya. Ini adalah keadaan yang disebabkan oleh kegagalan jantung sebagai pam yang menyediakan peredaran darah yang diperlukan. Penyebab kegagalan jantung adalah penyakit yang merosakkan otot jantung atau menjadikannya sukar untuk berfungsi: penyakit jantung koronari dan kecacatannya, hipertensi arteri, penyakit paru-paru yang meresap, miokarditis, kardiomiopati.

Terdapat kegagalan jantung akut dan kronik, bergantung pada kadar perkembangannya. Kegagalan jantung akut memerlukan tindakan segera untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Dahaga, sebagai ciri diagnostik yang penting, memainkan peranan yang besar dalam kegagalan jantung kronik. Manifestasi penyakit bervariasi dengan luka yang paling utama pada jantung kanan atau kiri.

Kegagalan ventrikel kiri berlaku dengan kekalahan dan beban jantung kiri.

Gejala Pertama sekali, ada stagnasi dalam paru-paru - sesak nafas, serangan asma jantung dan edema paru-paru dan tanda-tanda mereka pada radiografi, peningkatan kadar jantung. Mereka adalah tipikal kecacatan jantung mitral, bentuk penyakit jantung koronari teruk, miokarditis, kardiomiopati.

Kegagalan ventrikel kiri ditunjukkan oleh peredaran otak yang menurun (pening, kegelapan mata, pengsan) dan peredaran koronari (angina), ciri-ciri kecacatan aorta, penyakit jantung koronari, dan hipertensi arteri. Kesesakan di dalam paru-paru dan kegagalan jantung dengan penyakit-penyakit ini dapat digabungkan dengan satu sama lain.

Kegagalan ventrikel kanan berlaku apabila jantung yang betul terlalu banyak atau rosak.

Gejala Kongestif kegagalan kanan ventrikel (leher proses menggelembung vena, tekanan vena tinggi, sianosis hujung jari pada hidung, telinga, dagu, pembesaran hati, kejadian penyakit kuning kecil, bengkak berbeza-beza tahap) biasanya melekat kongestif kegagalan ventrikel kiri dan kecacatan tipikal mitral dan pelekat injap tricuspid pericarditis, myocarditis, cardiomyopathy congestive, penyakit jantung koronari yang teruk.

Semua tanda-tanda kegagalan jantung berkembang secara beransur-ansur, dan sering sukar untuk mengenal pasti mereka tepat pada masanya tanpa peralatan yang sesuai. Oleh itu, kemunculan dahaga dapat berfungsi sebagai alat yang berharga dalam diagnosis untuk mengembangkan kegagalan jantung. Thirst menunjukkan penurunan dalam jumlah cecair intraselular, yang boleh berlaku bukan sahaja apabila terdapat kekurangan air di ruang ekstraselular, tetapi juga dengan peningkatan jumlah cecair di ruang ini, jika terdapat juga konsentrasi garam yang tinggi (elektrolit). Dalam kes ini, pembebasan cecair intraselular dalam ruang ekstraselular. Dalam kegagalan jantung, keadaan seperti ini berlaku dengan rupa edema, iaitu apabila keadaan pesakit bertambah buruk.

Jika tindakan yang tepat pada masanya tidak diambil, datang langkah terakhir kegagalan jantung kanan di mana membangunkan cachexia (membuang organisma keseluruhan), perubahan kulit dystrophic (penipisan, gloss, kelancaran corak flaccidity), bengkak menyebarkan sehingga anasarka (jumlah bengkak pada kulit dan badan rongga) tahap protein darah (albumin) menurun, keseimbangan garam air badan terganggu.

Walau bagaimanapun, penampilan dahaga tidak selalu menunjukkan kehadiran penyakit biasa. Selalunya, dahaga menyertai patologi jiwa. Dalam pelbagai penyakit psikosomatik, termasuk penyakit psiko-endokrin, kemunculan dahaga, seperti kecenderungan semulajadi yang dipertingkatkan secara semula jadi, mungkin salah satu gejala pertama.

Gejala Dengan perkembangan sindrom psiko-endokrin, bukan sahaja perubahan dalam pemacu semulajadi, tetapi juga mood dan aktiviti adalah ciri. Bergantung kepada sifat penyakit, mood boleh menjadi tertekan, yakin, marah, tidak peduli, cemas. Tarikan sama ada peningkatan (rasa haus, selera makan meningkat, keinginan seksual, keinginan untuk kejutan, keghairahan untuk membakar, kecurian), atau penurunan.

Ini adalah tanda penting, kerana, dalam satu tangan, kejadian penyakit endokrin sering dicetuskan oleh pendedahan kepada faktor psikogenik (diabetes, thyrotoxicosis). Sebaliknya, mana-mana patologi endokrin disertai dengan penyimpangan dalam bidang mental. Oleh itu, kehausan boleh menjadi petanda penyakit, dan gejala pertama, ia harus sentiasa diberi perhatian.

Gejala Kemunculan dahaga selepas mabuk biasanya merupakan tanda mabuk yang teruk. Dan kehadiran, sebagai tambahan, dan berat di kepala, sakit kepala, kelemahan, kelemahan, mood rendah dengan sikap tidak peduli atau kerengsaan menunjukkan perkembangan sindrom hangover. Malangnya, ini menunjukkan peralihan keremain domestik ke dalam alkoholisme kronik. Orang seperti itu memerlukan rawatan tertentu.

Rawatan penyakit endokrin disertai dengan rasa haus, kaedah tradisional dan tidak konvensional

Rawat adenoma adenoma, tetapi tidak setiap tumor mesti dikeluarkan. Terdapat bentuk khas penyakit di mana rawatan konservatif ditunjukkan, kerana ia boleh dirawat dengan dexamethasone. Dalam tempoh pra operasi, ubat Verohpiron, yang merupakan antagonis aldosteron, biasanya digunakan.

Rawatan penyakit ini dilakukan oleh ubat yang menggantikan vasopressin hormon semulajadi. Serbuk adiurekrin pada lobus posterior kering pada pituitari lembu digunakan, yang menghidap pesakit melalui hidung. Dengan toleransi yang rendah terhadap ubat yang digunakan chlorpropamid, tegretol, yang mengurangkan kehilangan air.

Untuk keadaan kesihatan dan kecacatan yang normal, ubat-ubatan ini diambil oleh pesakit seumur hidup. Di samping itu, mereka harus mengelakkan kerja yang berkaitan dengan kemungkinan kesukaran bekalan air (keadaan padang rumput, padang pasir).

Dalam rawatan diabetes memerlukan penyertaan pesakit.

Rawatan etiotropik jenis kencing manis

Terapi insulin untuk diabetes jenis 1 adalah wajib. Suntikan insulin adalah penting kepada pesakit. Yang optimum adalah penggunaan satu pesakit dua jenis ubat - jangka pendek dan sederhana tindakan. Insulin diperoleh sama ada dari kelenjar lembu dan babi, atau secara sintetik. Ubat-ubatan terbaik adalah dianggap sah untuk disucikan insulina sintetik manusia.

Rawatan etiotropik terhadap kencing manis jenis II

Diabetis jenis II, penggunaan insulin tidak selalu wajar, kerana ia terdapat di dalam badan dalam jumlah yang mencukupi. Biasanya tablet ubat penurun gula digunakan - derivatif urea sulfonated, mankil, diabeton, gluranorm, minidiab, dan lain-lain. Maksimum dos - 3 tablet sehari. Kumpulan ubat ini mengembalikan sensitiviti sel ke insulin mereka sendiri.

Untuk apa-apa jenis penyakit, diet adalah prasyarat untuk rawatan yang berjaya. Dari diet tidak termasuk semua karbohidrat halus yang mudah dicerna - gula, kuih-muih, jem, biskut manis, barang bakar tinggi kalori, semangat, sirup, anggur, tarikh.

Dalam peratusan istilah, protein perlu 16% daripada jumlah kandungan kalori makanan, lemak - 24%, karbohidrat - 60%, dan mereka harus kebanyakan sayur-sayuran dan buah-buahan. Diet perlu diperhatikan dengan ketat, pesakit mempunyai sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari (sarapan pagi, sarapan pagi kedua, makan tengah hari, snek petang, makan malam, makan malam kedua). Sayuran segar, buah beri (kecuali anggur), daging, ikan, ayam disarankan secara meluas. Diet dikumpulkan oleh doktor dengan mengambil kira rasa dan tabiat pesakit, komplikasi yang sedia ada dan penyakit yang berkaitan.

Pembedahan rawatan - penyingkiran adenoma paratiroid (atau kedua-dua kelenjar). Walau bagaimanapun, manifestasi seperti penyakit buah pinggang sering tidak hilang selepas pembedahan. Dalam kes ini, serta sebelum operasi, rawatan itu bertujuan untuk mengurangkan pengambilan kalsium dari luar dan mungkin mengeluarkannya dari tubi sebanyak mungkin. Berikan diet dengan sekatan makanan yang kaya kalsium, dan kandungan fosforus tinggi, diuretik (kecuali diuretik thiazide, yang sebaliknya, jangan keluarkan dan kalsium).

Selepas operasi, persediaan kalsium, vitamin D 3, senaman terapeutik, dan urut di tempat-tempat yang paling rosak oleh penyerapan tulang ditunjukkan untuk pemulihan tisu tulang cepat. Prognosis untuk rawatan awal adalah baik. Tulang dipulihkan dalam 1-2 tahun, fungsi organ dalaman - dalam masa beberapa minggu.

Pada masa kini, mekanisme rawatan diketahui, jadi kadar kematian dari kolera dapat dikurangkan. Dari jam pertama penyakit pesakit perlu menyuntikkan cecair dalam bentuk penyelesaian glukosa-garam. Sekiranya tiada muntah, pesakit yang minum secara mandiri, dalam kes yang teruk, cecair disuntik secara intravena.

Ia tidak perlu dalam kes seperti itu untuk menunggu dahaga, lebih baik untuk segera memulakan pengenalan cecair. Di farmasi kita terdapat serbuk khas, yang dengan penambahan air, mendapatkan fisiologi yang paling untuk manusia penyelesaian garam glukosa manusia, seperti rehydron. Mereka harus sentiasa berada di rumah kit pertolongan pertama. Walau bagaimanapun, jika tidak ada masa untuk pergi ke farmasi, anda boleh menyediakan penyelesaian sedemikian di rumah. Pada 1 liter air ambil 1 sudu teh. garam, 0.5 tsp. baking soda, 4 tsp. gula, larutkan segalanya dan minum 1 sudu teh. setiap 5 minit. Ini mencapai persamaan suntikan titisan cecair melalui sistem.

Pesakit dengan pyelonephritis akut memerlukan kemasukan ke hospital segera dan rehat tidur yang ketat. Sebilangan besar protein, lemak dan karbohidrat yang mudah dicerna, vitamin dan garam mineral harus diguna pakai dalam diet. Minuman yang berlimpah (cranberry, jus lingonberry, sup dogrose, teh lemah, air mineral, dan lain-lain) - sekurang-kurangnya 3 liter sehari. Terapi antibiotik yang besar diperlukan, seperti dengan rawatan yang tidak mencukupi, perkembangan nefritis murtad dan karbunkel buah pinggang adalah mungkin.

Sekiranya urolithiasis tidak rumit, adalah penting untuk mengikuti diet dengan kandungan protein, lemak dan karbohidrat yang mencukupi, dengan jumlah cecair harian sebanyak 1.8-2 l. Apabila diatesis urat (kecenderungan pembentukan urat) mengesyorkan makanan susu-sayur dengan sekatan produk daging. Daging goreng, daging kalengan dan ikan, hati, lada, mustard, alkohol adalah kontraindikasi. Apabila diatesis oxalate (kecenderungan pembentukan batu dengan kandungan asid oksalat yang tinggi) tidak termasuk kopi, koko, teh yang kuat, bayam. Apabila fosfat dan diatesis kalsium adalah produk tenusu kontraindikasi, telur, harus dibatasi kepada kentang, kacang-kacangan. Diatesis urat, pengalkilan air kencing adalah perlu - penggunaan air mineral alkali, ubat-ubatan (urolit-U, magurlite, blemen, dan lain-lain). Apabila batu fosfat memerlukan pengasidan air kencing (asid askorbik, methionine, ammonium klorida, asid hidroklorik, pewarna madder, benih tanah lobak liar). Memohon merebus ekor kuda, sutera jagung, birch dan daun kayu putih, knotweed, Wort St John, buah juniper, akar pasli, teh buah pinggang, jus cranberry dan jus kranberi. Dari ubat-ubatan juga bertindak cystenal, avisan. Semasa serangan kolik buah pinggang, prosedur termal ditetapkan (botol air panas, mandi), antispasmodik, analgesik digunakan. Dalam kes ketidakcekapan, kaedah pembedahan digunakan. Dalam tempoh remisi kemungkinan rawatan spa.

Rawatan kegagalan jantung perlu merangkumi rawatan penyakit yang menyebabkannya. Di samping itu, pengambilan aktiviti fizikal yang diperlukan, diet yang kaya dengan protein dan vitamin, potassium dengan sekatan garam natrium (natrium klorida). rawatan dadah termasuk menerima vasodilators periferal (nitrat, apressina, corinfar, prazosin, hud), diuretik (furosemide, hydrochlorothiazide, triampur, uregita) veroshpirona, glikosida jantung (ouabain, digoxin, digitoxin, tselanida et al.).

Hak cipta © aupam. Apabila menggunakan rujukan bahan tapak adalah wajib.