Gangguan panik

Gangguan panik berlaku pada orang yang terdedah kepada tekanan untuk masa yang lama. Ia dicirikan oleh penampilan serangan panik yang berlangsung dari 10 minit hingga setengah jam, yang berulang dengan ketetapan tertentu (dari beberapa kali setahun hingga beberapa kali sehari).

Dalam pelbagai tahap, setiap orang telah mengalami serangan panik dalam hidupnya, tetapi bagi orang yang mempunyai sistem saraf yang kuat, ia berlalu dengan gejala yang kabur. Bagi mereka yang mempunyai sistem saraf yang lemah, jenis kelam kabur dan kecenderungan untuk pelbagai ketakutan, gangguan panik boleh nyata sebagai gejala yang sangat parah yang menghalang seseorang daripada menjalani kehidupan normal. Semasa serangan, orang itu merasa cemas, walaupun tidak ada prasyarat yang nyata untuk perasaan kecemasan. Inilah yang menyebabkan gangguan panik berbeza dari patologi psychoneurotic yang lain.

Sebabnya

Sebab penampilan serangan panik adalah pelepasan adrenalin yang berlebihan oleh kelenjar adrenal, yang tubuh tidak dapat ditangani. Mengapa ini berlaku dalam sesetengah orang masih tidak jelas, dipercayai bahawa peranan penting dimainkan oleh faktor keturunan. Pada masa yang sama, penyelidik lain percaya bahawa punca-punca pelanggaran terletak pada keturunan, yang memainkan peranan hanya kerana orang yang melakukan pelanggaran yang sama memindahkan tingkah laku tertentu kepada anak-anak mereka, iaitu, mereka membentuk reaksi tertentu terhadap pelbagai rangsangan stres, yang mengakibatkan kemudiannya untuk pembangunan pelanggaran itu.

Selalunya, gangguan panik diperhatikan pada orang yang telah lama terdedah kepada faktor tekanan. Selain itu, serangan pertama mungkin berlaku sebagai tindak balas terhadap perengsa tertentu - perceraian, kematian orang yang disayangi, berpindah ke negara lain, lulus peperiksaan, dll. Tubuh semata-mata tidak mengatasi perubahan dan bertindak balas kepada mereka dengan cara yang tidak mencukupi.

Pada masa yang sama, tidak semua orang yang mengancam nyawa berlaku, mungkin mengalami gangguan seperti gangguan panik. Oleh itu, adalah wajar untuk mengatakan tentang kepentingan sebab seperti perangai dan keadaan sistem saraf dalam mekanisme untuk perkembangan gangguan patologi seperti itu. Secara umum, gangguan panik diwakili oleh krisis sympatho-adrenal, yang dikenali sebagai serangan panik, yang seterusnya dapat terjadi atas sebab-sebab berikut:

• "Pengeboman" badan dengan adrenalin, yang berlaku disebabkan oleh overstrain saraf yang berpanjangan;
• pengeluaran adrenalin yang berlebihan oleh kelenjar adrenal disebabkan oleh perkembangan adenoma di dalamnya;
• berlakunya serangan terhadap latar belakang penyitaan epileptik vegetatif, yang merupakan akibat daripada pelepasan epilepsi patologi dalam neuron sistem saraf autonomi.

Kejadian pelanggaran juga dikaitkan dengan perubahan jumlah serotonin di otak. Di samping itu, gangguan panik sering dapat dilihat pada orang dengan ketagihan dadah atau ketergantungan alkohol dengan sindrom penarikan.

Faktor ramalan untuk perkembangan gangguan panik boleh:

• jantina pesakit (wanita mengalami pelanggaran lebih kerap daripada lelaki);
• umur (penyakit berlaku pada orang berusia 20-35 tahun);
• perangai melankolik;
• keadaan hidup yang tidak menguntungkan, kerja, keadaan kewangan yang sukar, dan lain-lain

Symptomatology

Serangan panik boleh berlaku baik terhadap latar belakang kesejahteraan normal seseorang, dan terhadap latar belakang perasaan kecemasan. Pada masa yang sama, tidak ada alasan yang objektif mengapa seseorang merasa bimbang. Dalam kes ini, kebimbangan dipanggil tidak diberi motivasi.

Untuk membicarakan serangan panik, empat gejala berikut diperlukan:

• rasa takut yang tidak dinobatkan;
• gegaran anggota badan;
• palpitasi jantung;
• berpeluh berlebihan;
• perasaan kekurangan udara (sehingga mati lemas);
• pening;
• keadaan lemah;
• loya (kadang-kadang muntah);
• sensasi yang tidak menyenangkan di dalam badan (kesemutan, kebas, dll.);
• berasa sejuk;
• sakit dada;
• takut kehilangan kawalan, ketakutan kematian atau perasaan tidak langsung tentang apa yang sedang berlaku.

Seorang yang sakit mengambil semua tanda-tanda ini untuk tanda-tanda kemungkinan serangan jantung, yang seterusnya memburukkan keadaannya, menghalangnya daripada menenangkan diri.

Apabila berhadapan dengan serangan panik buat kali pertama, seseorang mencari sebab-sebabnya dalam masalah fisiologi dengan badan, dan oleh itu pergi ke doktor, rekod untuk pelbagai kajian, cuba memikirkannya. Apabila peperiksaan mendedahkan apa-apa, orang itu berasa lebih cemas, memandangkan dia mempunyai patologi yang tidak diketahui yang tidak diketahui yang boleh membahayakan nyawanya. Oleh itu, dengan serangan berulang, gejala gangguan mungkin lebih jelas.

Pada masa akan datang, orang itu cuba mengelakkan tanda-tanda serangan panik yang muncul semula. Ini memaksa dia untuk menolak untuk melawat tempat-tempat tertentu, atau untuk melakukan tindakan tertentu yang, pada pendapatnya, boleh mencetuskan serangan baru.

Akibatnya, pesakit berhenti menjalani kehidupan sosial yang aktif, menghadkan lingkaran sosialnya, dan dia boleh mengembangkan fobia tertentu, seperti agoraphobia atau ketakutan menjadi antara orang.

Ciri-ciri rawatan

Ia harus dikatakan bahawa gejala gangguan panik boleh bervariasi. Oleh itu, apabila seseorang yang melakukan pelanggaran tersebut bertukar kepada pakar untuk bantuan perubatan, perkara pertama yang dilakukan oleh doktor adalah mendiagnosis keparahan penyakit. Untuk tujuan ini, terdapat skala keparahan gangguan panik, yang membolehkan doktor menilai secara tepat keadaan pesakit. Perlu diperhatikan bahawa seseorang boleh menggunakan ujian ini sendiri, mengesyaki tanda-tanda gangguan seperti gangguan panik.

Adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan pesakit sebelum memulakan rawatan untuk memastikan bahawa dia tidak mempunyai gangguan fungsi yang boleh menyebabkan gejala ini. Khususnya, orang tersebut diberikan ECG untuk mengecualikan penyakit jantung, ultrabunyi atau MRI kelenjar adrenal untuk memastikan tidak ada adenoma yang memerlukan pembedahan pembedahan dan beberapa kajian lain. Setelah mengecualikan semua diagnosis yang mungkin, pesakit dihantar untuk rawatan kepada psikoterapi atau pakar neurologi.

Rawatan gangguan panik harus kompleks dan menggabungkan terapi dadah dan teknik psikoterapeutikal. Rawatan dengan ubat-ubatan semata-mata tidak akan membenarkan untuk mendapatkan kesan yang diingini dan menyembuhkan sepenuhnya pesakit, tetapi hanya untuk sementara menghapus tanda-tanda patologi yang kembali selepas pemberhentian ubat.

Ubat utama yang digunakan untuk merawat gangguan seperti gangguan panik adalah:

• antidepresan;
• penenang;
• benzodiazepin.

Sebagai pendekatan bersepadu, terapi tingkah laku kognitif ditunjukkan, yang membolehkan seseorang memahami bagaimana dia harus bertindak dalam keadaan kritikal ketika dia merasa cemas dan menunggu serangan panik. Untuk tujuan ini, seseorang dinasihatkan untuk membawa perkara-perkara yang boleh menenangkannya.

Perkara-perkara ini termasuk:

• teh herba, rakaman muzik santai, minyak lavender - iaitu alat yang boleh membantu seseorang untuk berehat dengan cepat;
• mainan lembut, gambar orang yang disayangi, atribut keagamaan - perkara yang berkaitan dengan seseorang dengan rasa aman;
• simulator getah untuk tangan, ammonia - alat merangsang yang boleh mengalihkan perhatian seseorang dari pengalaman;
• telefon bimbit, ubat-ubatan, wang - bermakna memberinya rasa aman sekiranya keadaan kritis, dsb.

Rasa cemas, seseorang mungkin terganggu dengan menggunakan sesuatu dari perkara di atas. Ini akan membuat serangan kurang sengit dan kurang berkekalan.

Juga, psikoterapi membolehkan seseorang memahami bahawa semua tanda-tanda serangan yang menghampiri bukan bukti bahaya kepadanya, dan gejala yang berkembang tidak menimbulkan ancaman terhadap hidup dan kesihatannya. Secara beransur-ansur, ubat-ubatan dibatalkan satu persatu, hanya memberi kaunseling psikoterapi, yang memberi seseorang peluang untuk menghadapi perasaan kecemasan dan ketakutan, dan seterusnya membawa kepada penyembuhan lengkap.

Sudah tentu, tidak boleh dikatakan bahawa rawatan pelanggaran boleh menghilangkan seseorang dari gejala serangan panik - di bawah keadaan yang sesuai, serangan dapat disambung semula. Walau bagaimanapun, sekali lagi berasa cemas, seseorang akan dapat mencegah perkembangan gejala yang dinyatakan, dan kadang-kadang ia memerlukan rawatan kedua - semuanya bergantung kepada ciri-ciri individu organisma.

Gangguan panik

Gangguan panik adalah sejenis penyakit psikosomatik yang simptomnya berkembang secara tiba-tiba dan direalisasikan dalam bentuk gangguan autonomi. Episod serangan panik berlaku pada pesakit individu dengan kekerapan yang berlainan - dari beberapa serangan sepanjang tahun hingga manifestasi harian krisis vegetatif.

Apabila krisis neurosis panik berlaku dengan manifestasi panik yang sangat ketara. Ciri ciri gangguan neurotik ini adalah ketidakhadapan rampasan berulang. Gejala-gejala kegelisahan tidak terikat pada keadaan sebenar dan tidak disebabkan oleh keadaan semasa.

Seorang pesakit dengan gangguan panik berasa "cemas ke hadapan," iaitu, dia menjangkakan pengulangan serangan panik yang menyakitkan. Ciri khas penyakit ini dari semua jenis gangguan kecemasan-fobik adalah sifat utama siri episod kebimbangan dan sifat ketakutan sekunder.

Maklumat am

Dalam ICD-10, penyakit ini dianggap di bawah tajuk F41 di bawah nama "kebimbangan paroxysmal episodik". Sebelum menggunakan nama tunggal, gangguan panik didiagnosis di bawah pelbagai definisi mengikut gejala dominan. Nama-nama umum termasuk dystonia vegetatif (VVD), dystonia neurosis (NDC), sindrom disfungsi autonomi (SVD), gangguan panik kecemasan.

Sebelum menggunakan cadangan ICD-10 yang meluas, pakar perubatan membahagikan siri panikin kepada tiga jenis, berdasarkan gejala-gejala yang mana mendominasi semasa krisis: aktiviti bahagian bersimpati atau parasympatetik. Oleh itu, kejutan hyperkinetic, hipokinetik, dan campuran telah dikenalpasti.

Selalunya, gangguan panik bermula pada umur 20 hingga 35 tahun. Debut penyakit ini pada masa kanak-kanak, remaja dan lebih dari 35 tahun diperhatikan dalam kes terpencil. Lebih ramai orang sakit adalah wanita. Pada lelaki, kebimbangan episodik patologi direkodkan tiga kali kurang. Menurut para ahli, tanda-tanda gangguan panik dalam pelbagai peringkat keparahan hadir pada 1.5% dari penduduk dewasa planet ini.

Kerana gangguan kecemasan dengan serangan panik dicirikan oleh kursus berpanjangan spasmodik dengan tempoh remisi lengkap, kurang daripada separuh pesakit mendapatkan bantuan perubatan. Pada masa yang sama, kurang daripada 30% daripada semua orang yang memohon ke hospital menerima rawatan tepat pada masanya, mencukupi dan menyeluruh. Dengan terapi yang baik, kira-kira 50% pesakit pulih sepenuhnya. Baki pesakit yang telah menjalani rawatan, kembali ke kehidupan normal, tetapi mereka kadang-kadang mengalami serangan panik, meneruskan bentuk yang agak ringan.

Gejala gangguan panik

Pesakit jenis neurosis ini, dengan pelbagai kekerapan, mempunyai serangan penyakit - satu siri serangan panik. Tempoh krisis dalam kebanyakan kes adalah sepuluh minit. Sesetengah orang mengalami serangan panik jangka pendek: masa episod penyakit tidak melebihi lima minit. Dalam sesetengah pesakit, gejala serangan panik diperhatikan selama lebih dari setengah jam. Pada masa yang sama, mungkin mengalami kebimbangan yang tidak rasional untuk masa yang lama - lebih daripada satu jam.

Episod panik boleh berlaku dengan pelbagai kerapian: setiap hari, seminggu, sekali sebulan, beberapa kali sepanjang tahun. Setiap krisis vegetatif berikutnya mungkin serupa dengan serangan sebelumnya, atau ia mungkin nyata dengan gejala yang sama sekali berbeza. Gangguan panik bervariasi dengan tahap keterukan keadaan pesakit, bergantung kepada keamatan dengan gangguan penyakit vegetatif.

Penyakit ini boleh menyebabkan gangguan interaksi manusia dengan masyarakat, kerana pesakit sering malu, malu atau malu dengan gejala panik yang ketara. Walau bagaimanapun, pesakit yang telah menjalani rawatan rawatan psikoterapi dapat mengenali saat mendekati krisis dan dapat mengawal manifestasi neurosis luar.

Kriteria utama untuk membuat diagnosis "gangguan panik" berulang, tiba-tiba berkembang, episod tidak dapat diramalkan kegelisahan tidak logik. Keadaan panik tidak dikaitkan dengan keadaan tertentu dan tidak disebabkan oleh faktor luaran yang sama. Krisis ini tidak penuh dengan ancaman kepada kesihatan, kehidupan, kesejahteraan. Dalam serangan, gejala kegelisahan dinyatakan melalui manifestasi gangguan vegetatif dan mempunyai intensiti maksimum. Gangguan vegetatif diiringi oleh fenomena pengasingan dan ketidakselesaan.

Ciri khas gangguan panik dari keadaan fobik yang cemas adalah sifat ketakutan sekunder. Apabila menganalisis status pesakit, dia tidak mempunyai tanda-tanda gangguan kebimbangan fobik, sebagai penyakit utama utama. Pada masa atau selepas episod panik, pesakit mempunyai ketakutan total kematian atau takut kehilangan fikirannya.

Selepas episod pertama neurosis panik, subjek menggunakan kelakuan mengelakkan. Dia cuba untuk mencegah terjadinya keadaan di mana dia mengalami simptom yang menyakitkan kegagalan sistem saraf autonomi. Pesakit boleh mengalami ketakutan kesunyian atau ketakutan di tempat-tempat kepekatan besar orang - agoraphobia.

Untuk diagnosis "gangguan panik," adalah perlu bahawa sejarah pesakit beberapa serangan panik direkodkan selama tiga puluh hari. Pada masa yang sama di antara siri serangan panik perlu diperhatikan selang "cerah" - tempoh ketika seseorang tidak sepenuhnya mengalami sebarang gejala penyakit.

Satu lagi kriteria diagnostik untuk neurosis ini adalah keprihatinan seseorang tentang siri serangan panik yang dimilikinya. Pesakit mempunyai kecemasan di hadapan - jangkaan pesakit terhadap masa kerosakan vegetatif. Subjek sangat takut bahawa dengan kerosakan vegetatif dia akan kehilangan keupayaan untuk mengawal diri. Kegembiraan tentang pengulangan episod panik membawa kepada perubahan ketara dalam tingkah laku manusia dan menghadkan kegiatannya.

Untuk menentukan keadaan pesakit yang betul, adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan serangan panik pada latar belakang penggunaan alkohol yang berlebihan, mengambil ubat, rawatan dengan beberapa agen farmakologi. Fenomena vegetatif tidak dapat ditafsirkan sebagai manifestasi gangguan panik jika gejala panik berkembang akibat penyakit somatik dan saraf, sebagai contoh: hipertensi, hipertiroidisme, tumor hormon aktif. Penyakit ini tidak termasuk serangan panik jika terdapat sebarang keabnormalan psikotik dalam sejarah pesakit, sebagai contoh: sindrom hypochondriac, gangguan kebimbangan fobia, neurosis obsessive-compulsive, atau OCD (gangguan obsesif-kompulsif), gangguan tekanan pasca trauma, atau anomali yang serupa dengan gejala yang sama.

Simptom panik utama yang paling biasa:

• rasa kekurangan oksigen, ketidakupayaan untuk mengambil nafas penuh;
• perasaan objek asing di udara;
• peningkatan kadar denyutan jantung, arrhythmia;
• kemerahan kulit;
• berpeluh berlebihan;
• gegaran dalaman, gegaran anggota badan;
• kenaikan suhu kepada nilai subfebril;
• melompat secara tiba-tiba dalam tekanan darah;
• pening;
• menekan, sakit kepala mampatan;
• kerap kencing;
• semasa pemeriksaan neurologi - ketidakstabilan, mengejutkan, kecenderungan untuk menyimpang atau jatuh dalam kedudukan Romberg;
• ketakutan yang tidak rasional terhadap kematian;
• ketakutan yang obsesif untuk kehilangan fikiran seseorang.

Manifestasi gangguan panik sangat berbeza. Ia boleh dikatakan bahawa gejala-gejala penyakit ini hanya terhad oleh imaginasi pesakit dan potensi sistem saraf autonomik yang sedia ada. Oleh itu, kerap "eksotik" aduan pesakit dicatatkan, sebagai contoh: kesemutan di dalam kapal di kawasan tertentu badan.

Jika serangan panik tidak dihentikan, adalah wajar bahawa semasa episod pertama penyakit seseorang tidak dapat memahami apa yang sedang berlaku kepadanya dan tidak tahu apa akibat dari krisis itu. Rasa kekurangan udara yang timbul daripada itu membawa kepada peningkatan aktiviti pernafasan. Hasil daripada penyedutan dan pernafasan yang berlebihan, alkalosis pernafasan boleh berkembang - pengurangan utama dalam tekanan separa karbon dioksida, dengan pengurangan pampasan dalam tahap HCO3 plasma. PH mungkin tinggi atau normal.

Selari dengan ini, pesakit mungkin mengalami hipertonik (nada meningkat) dari otot rangka. Overvoltage paling ketara di bahagian otot pronator yang bertanggungjawab untuk putaran masuk. Oleh sebab otot-otot fleksor yang melebih-lebihkan dari bahagian atas, gejala Trusso adalah tetap: penguncupan tonik konvulsi otot tangan ditentukan, jari-jari yang diluruskan secara sukarela diratakan.

Dalam serangan panik disebabkan oleh kekejangan otot muka, wajah subjek boleh menganggap ungkapan menyakitkan yang menyerupai senyuman. Oleh kerana maklumat panjang mengenai otot wajah, senyuman sardonik timbul: sudut mulut diturunkan, lipatan kulit yang mendalam terlihat di bahagian alis dan di bahagian sayap hidung. Ekspresi wajah sedemikian dalam perubatan dipanggil "Hippocrates tersenyum."

Faktor penyebab, penyebab

Sehingga kini, terdapat beberapa hipotesis tentang etiologi dan patogenesis gangguan panik. Walaupun kepelbagaian versi, kebanyakan saintis berpendapat bahawa kebimbangan paroxysmal episod adalah hasil daripada gabungan kesan faktor-faktor yang memprovokasi. Kami menerangkan hipotesis yang paling dikaji.

• Kemungkinan gangguan gangguan panik adalah gangguan dalam interaksi sistem peraturan neurotransmitter. Sumber masalah ini adalah kegagalan dalam penghasilan serotonin monoamin. Dengan gangguan dalam fungsi sistem serotonergik, para saintis menyifatkan pembentukan pelbagai gangguan psikotik, termasuk: keadaan depresi dan kebimbangan yang sengit. Kekurangan serotonin biasanya membawa kepada tiga gejala depresi, penghasilan lebih dari neurotransmitter ini menyebabkan keadaan panik.
• Penyebab gangguan panik mungkin disfungsi sistem noradrenergik. Telah ditubuhkan bahawa dalam sistem saraf noradrenaline terlibat dalam pengawalseliaan keadaan fungsional badan. Neurotransmiter ini mempunyai kesan yang signifikan terhadap tingkah laku motivasi dan emosi. Kesan norepinephrine disebabkan oleh manifestasi vegetatif dari banyak reaksi emosi.
• Sebab terjadinya gangguan panik mengikut teori pernafasan adalah gangguan dalam kerja pusat pernafasan - pembentukan otak yang kompleks dan pelbagai peringkat. Serangan panik dipicu oleh kegagalan pernafasan ventilasi yang disebabkan oleh kegagalan dalam fungsi pengawalseliaan pusat pernafasan.
• Perubahan dalam fungsi pernafasan mengikut model neuroanatomis gangguan panik mungkin dikaitkan dengan pengaktifan struktur otak yang berlebihan. Disfungsi batang otak membawa perubahan dalam denyutan jantung, pernafasan, dan suhu.
• Disfungsi sistem limbik. Struktur ini mencetuskan reaksi vegetatif dan somatik untuk memastikan penyesuaian organisma yang mencukupi kepada keadaan persekitaran yang berubah. Oleh kerana tidak berfungsi sistem limbik, emosi yang menyakitkan dan tindak balas tingkah laku yang tidak normal, seperti: kebimbangan harapan, dibentuk.
• Terdapat cadangan bahawa keturunan yang tidak menguntungkan merupakan asas untuk permulaan gangguan panik. Walaupun gen yang mempengaruhi rupa tindak balas patologi belum dijumpai, kajian genetik mengesahkan bahawa serangan episodik kebimbangan tidak rasional sering direkam dalam saudara terdekat. Ini menunjukkan bahawa faktor keturunan mempunyai nilai tertentu dalam permulaan gangguan panik.
• Menurut para pengikut versi refleks yang terkondisi, reaksi kecemasan timbul sebagai akibat kerja sama dari berbagai struktur otak sebagai tindak balas kepada rangsangan yang diasimilasi. Dengan pengaktifan yang berlebihan bahagian-bahagian tertentu otak, cara merespon patologis dibentuk dan ditetapkan walaupun dalam keadaan yang disertai oleh perubahan normal dalam fungsi fisiologi.
• Menurut teori kognitif, penyebab serangan panik adalah kehadiran potret karakteristik seseorang ciri-ciri tertentu. Memang, apabila memeriksa pesakit dengan gangguan panik, mereka mengalami kebimbangan yang meningkat dan sensitiviti yang berlebihan kepada faktor endogen dan eksogen. Mereka mempunyai ambang yang rendah untuk persepsi isyarat yang berasal dari tubuh mereka sendiri. Individu yang sangat sensitif ini terdedah kepada perasaan yang mendalam, walaupun untuk alasan kecil. Orang-orang seperti ini mudah dipengaruhi dan impulsif. Mereka mengingati emosi dan sensasi yang pernah berpengalaman dalam jangka masa yang lama.

Mekanisme pembentukan tindak balas patologis kebimbangan

Menurut saintis, serangan panik adalah salah satu daripada varian patologis perilaku pelindung. Pembentukan model tingkah laku semacam itu adalah berdasarkan kepada masalah psikologi yang tidak dapat diselesaikan dan konflik dalaman ke dalam rantau tidak sedar jiwa - minda bawah sedar. Selalunya, model tingkah laku ini terbentuk pada zaman kanak-kanak.

Secara aktif bermotivasi menolak sesuatu daripada kesedaran membantu kanak-kanak meminimumkan pengalaman negatif. Mekanisme penindasan membolehkan bayi merasa gembira apabila dia tidak mendapat apa yang dia inginkan, atau apabila ada tindakan yang tidak menyenangkan dilakukan di alamatnya. Sebagai peraturan, untuk membantu kanak-kanak melupakan masalah, ibu bapa cuba beralih perhatiannya kepada acara yang menyenangkan. Oleh itu, orang dewasa secara positif menyokong dan menyumbang kepada pembentukan mekanisme penindasan pengalaman.

Walau bagaimanapun, kaedah perlindungan psikologi ini, boleh diterima dan agak berguna pada zaman kanak-kanak, memperkenalkan kesukaran yang signifikan dalam kehidupan orang dewasa. Menghadapi keperluan untuk membuat keputusan yang tidak jelas, orang itu, bukannya melakukan kerja mental dan tindakan konkrit, lebih mudah dan lebih mudah untuk menggunakan kaedah kerumitan. Iaitu, bukannya menyelesaikan tugas yang menekan, seseorang hanya cuba mengabaikan fakta kewujudan masalah, lebih suka melupakannya, beralih perhatian kepada beberapa aspek lain.

Walau bagaimanapun, sumber daya jiwa tidak terbatas: lambat laun, peluang untuk sentiasa mengusir fakta realiti dari kesedaran akan menjadi kering. Merasakan bahawa rizab untuk penindasan emosi negatif sedang habis, seseorang mula merangsang aktiviti jiwa dengan cara yang ada. Subjek menjadi tebusan industri farmaseutikal, mengambil pelbagai ubat psikotropik, sementara secara beransur-ansur mengembangkan jangkauan mereka dan meningkatkan dosis. Walau bagaimanapun, tidak ada sedatif, atau penenang, atau antidepresan yang dapat menghilangkan kebimbangan yang semakin meningkat, kerana ubat-ubatan itu memberi kesan kepada hujung gunung es, tanpa menjejaskan sebab-sebab gangguan panik.

Kesedaran bahawa terdapat masalah yang tidak dapat diselesaikan dalam hidupnya berlaku dalam situasi yang paling tidak sesuai. Iaitu, "pencerahan" berlaku pada saat-saat semacam itu apabila seseorang tidak berpeluang untuk mengambil alih fikirannya dengan sesuatu yang lain dan memperhatikan objek lain. Dalam sekejap sedemikian, "wawasan" seseorang itu segera diliputi oleh kecemasan yang naluriah. Kesedaran mengenai keadaan sebenar adalah tekanan yang serius, yang badan bertindak balas dengan mengaktifkan sistem saraf vegetatif, yang dalam beberapa saat memberi penghormatan kepada subjek dengan gejala yang sangat tidak menyenangkan.

Pada masa yang sama, "ganjaran" yang menyakitkan dari bahagian-bahagian vegetatif dijalankan oleh "niat baik". Mereka melegakan seseorang dari pengalaman yang menyakitkan, beralih perhatian kepada bagaimana tidak mati dari manifestasi krisis. Oleh itu, punca-punca sebenar kebimbangan yang tidak rasional sekali lagi dipaksa keluar ke bawah sedar. Pada masa yang sama, seseorang mempunyai pengalaman yang tidak jelas: subjek memahami bahawa beberapa langkah perlu diambil, tetapi dia tidak tahu apa yang harus dilakukan secara khusus.

Akibatnya, setelah terselamat episod serangan panik, orang itu beralih kepada pelbagai doktor yang mula merawatnya dengan "betul" dari sudut pandang ubat ortodoks. Tidak syak lagi, penggunaan dadah farmakologi untuk melegakan krisis vegetatif adalah langkah yang munasabah dan wajar. Rawatan ubat memainkan peranan yang sangat penting untuk dengan cepat menghapuskan gejala panik, dan prosedur rawatan yang dilakukan untuk sementara waktu benar-benar membantu seseorang. Proses rawatan farmakologi membolehkan anda memperbaiki kesejahteraan seseorang dan memberi dia peluang untuk menyelaraskan pemikiran. Walau bagaimanapun, hanya menggunakan ubat sahaja yang menunjukkan sisi negatifnya.

Bagaimana seseorang yang sedang menjalani rawatan ubat? Kereta api pemikiran, sebagai peraturan, adalah berikut: "Sekarang saya perlu pulih, dan selebihnya akan berlaku dengan sendirinya. Saya akan membuat perubahan kepada kehidupan nanti. " Oleh itu, orang itu tidak melaksanakan langkah-langkah yang benar-benar perlu, tidak melakukan perubahan penting yang kelihatannya mustahil, menakutkan, mengancam. Seseorang, bukannya mengubah dunia batinnya dan hidup sepenuhnya, memilih jalan rawatan tanpa henti.

Dia menjalani peperiksaan yang mahal, mengambil ambang untuk pejabat pelbagai pakar, mengubah doktor yang "tidak dapat" untuk menetapkan pil yang "betul". Mereka yang ingin membuat wang atau hanya doktor yang buta huruf menguatkan minat subjek dalam rawatan, mandi dia dengan pelbagai diagnosis, sehingga keputusan - skizofrenia.

Ternyata semua pemikiran dan tindakan seseorang difokuskan pada satu masalah - bagaimana mengatasi penyakit ini dan menghilangkan gejala gangguan panik. Walau bagaimanapun, selalunya pesakit mahupun doktor membuat apa-apa cubaan untuk menentukan punca sebenar penyakit itu. Akibatnya, masalah itu masih belum dapat diselesaikan, dan keadaan pesakit hanya bertambah buruk dari masa ke masa.

Kaedah rawatan

Satu-satunya pilihan yang tepat untuk mengatasi serangan episod kecemasan panik adalah memilih kaedah rawatan individu, yang semestinya termasuk:

• penggunaan ubat-ubatan;
• kerja psikoterapi;
• pendedahan melalui hipnosis.

Rawatan ubat

Pada peringkat pertama rawatan gangguan panik depresi, rawatan farmakologi dijalankan. Penggunaan ubat akan membantu mengurangkan kekerapan serangan yang menyakitkan, mengurangkan keamatan gangguan autonomi, dan menstabilkan keadaan psiko-emosi pesakit.

Asas rawatan ubat untuk gangguan panik adalah penenang yang sangat aktif yang kuat - benzodiazepin. Kelebihan penenang benzodiazepine adalah bahawa mengambil ubat-ubat ini tidak mencetuskan perkembangan keadaan manik. Satu lagi kelebihan benzodiazepin adalah tindakan segera: ubat ini melepaskan serangan panik dengan cepat. Kekurangan penenang - kemungkinan pergantungan dadah dan kesan sampingan yang lain. Oleh itu, dalam gangguan panik, penenang benzodiazepin digunakan pada peringkat awal rawatan, sementara kursus terapi tidak melebihi dua minggu.

Sekiranya perlu, penerusan terapi ubat kepada pesakit yang mengidap kegelisahan paroxysmal episodik, menetapkan antidepresan dari kelas serotonin reuptake inhibitor selektif. Antidepresan kumpulan SSRI secara selektif menghalang reaksi serotonin oleh neuron, meningkatkan penyebaran serotonergik dalam sistem saraf pusat. Oleh kerana sifat tersebut, bukan sahaja kesan antidepresan dicapai, tetapi juga kesan anti-keresahan yang jelas. Rawatan antidepresan dijalankan sekurang-kurangnya enam bulan. Doses ubat-ubatan berlaku secara individu, dengan mengambil kira risiko yang sedia ada. Pada usia 18 tahun, ubat kelas SSRI tidak digunakan. Semasa rawatan, anda mesti mengambil perhatian khusus kepada orang yang aktivitinya memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi dan tindak balas yang cepat. Penggunaan serentak antidepresan kelas ini dengan perencat MAO adalah dilarang.

Terdahulu, beta-blocker dan ubat nootropik digunakan dalam rawatan gangguan panik. Walau bagaimanapun, penggunaannya tidak menghilangkan gejala disfungsi autonomi dan tidak menghilangkan kebimbangan. Oleh itu, untuk mengelakkan peralihan penyakit itu ke bentuk kronik, dana ini tidak digunakan.

Rawatan psikoterapi

Penekanan utama dalam merawat gangguan panik sistem saraf dibuat pada penjalanan kerja psikoterapi individu. Dalam banyak kajian mengesahkan kecekapan tinggi psikoterapi kognitif-tingkah laku dalam rawatan kebimbangan paroxysmal episodik. Inti dari pendekatan kognitif-tingkah laku adalah seperti berikut: penyebab gangguan kecemasan adalah dalaman, sering tidak sedarkan diri, kepercayaan tidak berfungsi dan sikap salah seorang. Pada peringkat pertama terapi, ahli psikoterapi membantu klien merumuskan masalah yang ada. Selepas itu, doktor menghantar pesakit untuk mengenal pasti, menilai dan membetulkan pemikiran automatik. Dalam proses rawatan psikoterapeutikal, tindak balas kebiasaan subjek kepada peristiwa dalam hidupnya dipertimbangkan. Semasa sesi psikoterapi, reaksi merosakkan didedahkan yang tidak sesuai dengan keadaan sebenar dan tertakluk kepada pembetulan. Selepas itu, reaksi tingkah laku yang tidak mencukupi digantikan dengan model tingkah laku yang membina dan berfungsi.

Satu lagi kaedah berkesan yang boleh menghapuskan gangguan panik sekali dan untuk semua adalah psikoanalisis. Dari sudut pandang psikoanalitik, penyebab utama penyakit adalah konflik psikologi yang ditindas ke dalam jiwa tidak sedarkan diri. Ini disebabkan perkembangan jiwa yang tidak betul pada zaman kanak-kanak. Mekanisme penyesuaian terhadap situasi yang dipelajari oleh anak dalam keluarga, dari masa ke masa, menjadi pusat pembentukan masalah yang serius. Pengalaman yang ditekan tidak dapat disedari dan diselesaikan kerana pelbagai keadaan. Di bawah bimbingan psikoanalisis, pelanggan menyedari masalah yang ada, mencari kaedah untuk mengatasi masalah, bekerja melalui konflik dalaman. Rawatan ini berlaku secara berperingkat-peringkat. Langkah pertama ialah menghasilkan bahan untuk analisis. Tindakan kedua adalah penyelidikan dan analisis maklumat yang diterima. Acara ketiga adalah interaksi doktor dan pesakit untuk menyelesaikan masalah. Untuk tujuan ini, kaedah persatuan percuma, tindak balas pemindahan dan pembangkang digunakan.

Rawatan hipnosis

Akibat pengaruh psikoterapeutikal, adalah mungkin untuk menghilangkan komponen rasional dari keadaan kebimbangan. Walau bagaimanapun, tidak dalam semua keadaan ternyata membetulkan keadaan yang menyakitkan, kerana seseorang tidak dapat memahami dan menjelaskan apa sebenarnya yang salah dalam hidupnya. Pada tahap sedar, pesakit tidak dapat menentukan sebab-sebab gejala neurotik.

Untuk mewujudkan faktor sebenar yang menimbulkan pembentukan mekanisme penindasan, sering diperlukan untuk melumpuhkan kesedaran buat sementara waktu untuk mendapatkan akses kepada bidang tidak sedarkan diri jiwa. Penyerapan pesakit dalam keadaan berkhayal hipnosis membuka pintu kepada lapisan dalam jiwa. Mewujudkan sumber asal masalah dan mengajar kaedah yang berkesan untuk menyelesaikan masalah melalui cadangan membawa kepada fakta bahawa orang itu tidak lagi perlu menggunakan mekanisme penindasan lebih lanjut. Oleh itu, dia tidak akan mempunyai gejala yang mengiringi perlindungan psikologi yang tidak membina ini.

Perlu dinyatakan bahawa gangguan panik memerlukan rawatan oleh doktor yang berpengalaman dan mempunyai pengalaman yang luas dalam penggunaan teknik psikoterapeutik. Ahli neuropatologi, bertentangan dengan sudut pandang yang sedia ada, tiada kaitan dengan kebimbangan paroxysmal episodik. Penyakit ini bukan disebabkan oleh disfungsi sistem saraf, tetapi merupakan satu bentuk tingkah laku pelindung yang patologi hanya ahli psikiatri dan psikoterapi yang boleh membetulkannya.

Bagaimana untuk merawat gangguan kecemasan dengan serangan panik?

Gangguan panik adalah gangguan mental di mana orang mengalami kecemasan teruk dan ketakutan, disertai dengan manifestasi vegetatif. Serangan muncul secara spontan, tanpa sebab terdahulu. Kadar pengulangan - dari beberapa kali setahun ke beberapa - setiap hari. Dalam kes ini, orang itu sentiasa takut kerana jangkaan serangan baru.

Penyebab Kecemasan Panik Kecemasan

Tiada konsensus mengenai punca penyakit ini. Beberapa teori menerangkan berlakunya serangan panik oleh ketidakseimbangan neurotransmitter di otak - kekurangan serotonin. Oleh itu, antidepresan dari sekumpulan SSRIs (perencat reaktif serotonin selektif) digunakan untuk merawat gangguan tersebut.

Teori lain mengatakan bahawa punca itu adalah melanggar fungsi peraturan respirasi.

Terdapat hipotesis predisposisi keturunan. Pengajian setakat ini belum membuktikan kewujudan gen yang bertanggungjawab untuk gangguan itu, tetapi pemerhatian menunjukkan bahawa gangguan ini sering dijumpai di kalangan saudara-mara.

Gangguan kecemasan panik mungkin menjejaskan orang dengan gangguan afektif bipolar dan ketergantungan alkohol.

Terdapat teori bahawa penyebab penyakit itu adalah disfungsi vegetatif, apabila interaksi sistem saraf parasympatetik dan simpatetik terganggu.

Satu lagi anggapan adalah berdasarkan fakta bahawa asas serangan kecemasan adalah tindak balas refleks yang ditangguhkan.

Kejadian gangguan boleh dipengaruhi oleh faktor kognitif; diperhatikan bahawa pada pesakit ambang persepsi isyarat yang berasal dari organ-organ dalaman telah diturunkan.

Tanda-tanda Gangguan Panik

Gejala utama penyakit ialah kehadiran serangan panik. Ini adalah serangan ketakutan yang boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Secara purata, tempoh serangan panik adalah 10-15 minit.

Manusia secara subjektif mengalami perasaan kebimbangan, yang disertai oleh takikardia, gemetar dalam badan dan berpeluh. Semasa serangan, sukar bagi seseorang untuk menyedut, dia mungkin terasa tersedak atau benjolan di lehernya. Selalunya pada masa yang sama kepala dihidupkan, keadaan samar-samar diperhatikan; kesedaran keliru pada masa ini. Negara pengasingan dan penyingkiran mungkin muncul. Dengan serangan kecemasan, semua gejala ini atau sebahagian daripada mereka mungkin hadir. Selepas akhir serangan itu, untuk beberapa waktu, seseorang mungkin berasa kecemasan.

Apabila tanda-tanda ketakutan yang pertama muncul, orang itu mula takut serangan itu sendiri. Ini membawa kepada fakta bahawa serangan panik bertahan lebih lama; terakhir (berapa lama serangan boleh bertahan, dalam hal ini bergantung kepada ketakutan) serangan semacam itu kadang-kadang mengambil masa yang lama.

Bergantung pada tahap gangguan, serangan kebimbangan boleh berlaku dengan kekerapan yang berlainan. Mereka menyumbang kepada kemunculan fobia baru: seseorang mula takut tempat-tempat dan situasi di mana serangan panik berlaku kepadanya. Dia juga boleh menghindari hubungan sosial, kerana dia tidak mahu orang melihatnya dalam keadaan panik.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, perlu mengulangi beberapa serangan panik pada bulan tersebut. Pada masa yang sama, keadaan ketakutan tidak harus dikaitkan dengan keadaan yang objektif mengancam. Juga, ia tidak sepatutnya menjadi akibat fobia, di mana serangan dianggap sebagai gejala gangguan fobik. Tanda-tanda kecemasan muncul bukan sahaja dalam keadaan yang sama. Antara serangan terdapat jurang dimana keadaan pesakit tidak mengganggu.

Apabila membuat diagnosis, tidak termasuk pilihan yang takut serangan disebabkan oleh penggunaan bahan psikotropik, akibat daripada penyakit ini, sebagai contoh, hyperthyroidism atau penyakit jantung.

Hilangkan pilihan untuk mempunyai gangguan jiwa yang lain yang mungkin nyata dengan cara yang sama. Ini adalah fobia sosial, hypochondria, gangguan obsesif-kompulsif, gangguan tekanan selepas trauma.

Serangan panik boleh diperhatikan dengan kemurungan, yang lebih banyak ciri lelaki. Dalam kes ini, diagnosis episod kemurungan. Jika panik muncul akibat trauma, maka doktor meneruskan rawatan neurosis.

Rawatan gangguan panik sistem saraf

Rawatan gangguan kecemasan dan serangan panik menjalankan psikoterapi. Sebagai ubat, antidepresan kumpulan SSRI dan penenang digunakan. Persediaan dipilih oleh pakar secara individu, kerana ia boleh memberi kesan yang berbeza pada pesakit yang berbeza. Kursus ini panjang. Tablet diambil di bawah pengawasan seorang doktor, kerana mereka mempunyai senarai panjang kesan sampingan.

Psikoterapi juga perlu untuk rawatan yang berkesan. Ia membantu mengenal pasti dan menghilangkan bukan sahaja kemunculan ketakutan, tetapi juga penyebab kebimbangan. Malah di sesi mereka mengajar bagaimana untuk bertindak jika gejala serangan pertama muncul.

Keputusan terbaik rawatan diperhatikan dengan kombinasi psikoterapi dengan ubat psikotropik. Yang paling sesuai untuk gangguan kecemasan ialah terapi perilaku kognitif.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk merawat gangguan panik kecemasan adalah positif, terutamanya dengan akses tepat pada masanya kepada doktor. Dengan lawatan biasa ke ahli psikoterapi dan pentadbiran ubat yang betul, adalah mungkin untuk menghapuskan gejala yang membimbangkan dan mengurangkan kemungkinan serangan baru.

Sekiranya anda tidak berpaling kepada ahli psikoterapi dan tidak menghapuskan masalah yang membawa kepada penyakit ini, terdapat risiko kambuh semula, yang meningkat jika pesakit mengalami keadaan yang tertekan dalam kehidupan. Jika serangan panik tidak dirawat, terdapat risiko bahawa mereka boleh berkembang menjadi fobia; Psikoterapi juga merawat gangguan fobik.

Untuk mengelakkan serangan panik, anda harus menjalani gaya hidup sihat: makan dengan betul, elakkan tabiat buruk, tidur dengan baik. Aktiviti fizikal membantu melegakan tekanan. Yoga, meditasi, amalan pernafasan membantu melegakan ketegangan dan berehat. Perlu mengehadkan penggunaan bahan merangsang seperti kafein dan nikotin.

Ia adalah perlu untuk meminimumkan jumlah keadaan tekanan dalam kehidupan. Apabila tidak mungkin untuk melakukan ini, pelajari dengan cara yang betul untuk bertindak balas kepada mereka. Ini membantu sesi dengan psikologi.

Gangguan panik: Gejala

Ada kemungkinan bahawa ramai orang yang akrab dengan keadaan ketika, untuk beberapa sebab yang tidak diketahui, hati mula mengetuk, seperti tukul di tangan pandai pandai dan pandai. Seseorang merasakan kekurangan udara yang ketara, realiti di sekitarnya mengingatkannya tentang dunia yang hantu, dan pemikiran tragedi yang akan berlaku dalam fikirannya dengan sengatan tajam.

Ini adalah gambaran tipikal serangan panik. Jika serangan panik itu, tanda-tanda yang lebih luas daripada yang disenaraikan, berlaku secara kerap dan kerap, maka kita boleh membicarakan gangguan panik.

Penyakit ini mengatasi bukan sahaja orang biasa yang diseksa oleh tekanan yang kerap, mencari pekerjaan yang menjanjikan, harapan nasib yang lebih baik. Masalah ini tidak diluluskan oleh selebriti. Jadi, pelakon, penyanyi, penerbit terkenal Amerika Nicole Kidman sering mengalami serangan panik. Serangan panik Kidman sering terjadi semasa situasi tertekan, serta di tempat-tempat yang sesak. Seorang lagi pelakon terkenal, Johnny Depp, telah menderita gangguan panik, dengan gigih berjuang dengan masalah ini selama bertahun-tahun dan memilih untuk tidak menyebutnya.

Gangguan panik: mengenali musuh di muka!

Gangguan panik, yang gejalanya agak pelbagai, kini dikenali sebagai salah satu jenis gangguan kecemasan yang paling biasa. Keadaan di mana orang itu terletak disertai oleh serangan panik yang teratur dan menyakitkan.

Pelanggaran ini dicirikan oleh spontan kejadian, dan serangan panik ciri-cirinya.
boleh diulang dari beberapa kali setahun, atau beberapa kali sehari. Perlu diperhatikan bahawa wanita lebih cenderung mengalami gangguan panik daripada lelaki. Selalunya, pelanggaran ini menyerang orang di antara umur 20 dan 35 tahun. Apakah gejala utama dan tanda-tanda penyakit ini?

Gejala gangguan panik

Orang yang menderita gangguan ini, kerana simptom utamanya menunjukkan palpitasi jantung, sesak nafas, ketakutan, ketidakupayaan untuk mengambil tindakan.

Daripada memoir klien: "Saya tiba-tiba terasa sangat panas... Hatiku terasa sehingga saya menjejaki setiap pukulan itu... Nampaknya ia akan meletup keluar dari dada saya... Satu gemetar kecil berlari ke tangan saya... Saya tidak dapat melangkah dan melangkah... Saya merasakan perasaan lemah dan pendekatan yang sangat menarik sesuatu yang dahsyat... "

Pakar mengenal pasti manifestasi fizikal dan gangguan mental, yang boleh digunakan untuk menilai gangguan panik. Sebagai peraturan, gejala penyakit ini mengulangi corak serangan panik. Satu-satunya perbezaan ialah keteraturan dan keamatan manifestasi mereka.

Gejala somatik

• Masalah pernafasan (sesak nafas, kekurangan udara, tidak dapat menarik nafas panjang)
• Peningkatan mendadak dalam denyutan jantung (juga ciri gangguan gangguan irama degupan jantung, perasaan meremas, meremas di kawasan jantung, distensi)
• Pusing, kesakitan di rantau temporal, tinnitus, sakit kepala)
• Tekanan darah meningkat
• Keadaan samar
• Sensasi jitter, gegaran dalaman
• Gegaran anggota badan (tangan dan kaki mula gemetar, kadang-kadang begitu banyak sehingga seseorang tidak dapat melakukan tindakan mudah sendiri - mengambil segelas air atau mengambil beberapa langkah)
• Berpeluh berat
• Pallor
• Rasa panas atau sejuk
• Rasa kelemahan umum, kelesuan
• Mual
• Ketidakselesaan di dalam perut dan perut (ketidakselesaan mungkin dapat dilihat dengan memerah, meremas, kesemutan)
• Rasa kebas di bahagian tubuh yang berlainan, perasaan kelemahan lengan dan kaki

Untuk menubuhkan diagnosis yang mengesahkan kehadiran gangguan panik, manifestasi 3-5 gejala adalah mencukupi. Walau bagaimanapun, patologi ini tidak semestinya nyata sebagai simptom tersenarai. Gejala boleh menjadi lebih luas. Ia semua bergantung kepada kes itu.

Perubahan dalam bidang mental

Bagi seseorang yang telah dikalahkan oleh serangan panik, pengembalian apa yang berlaku adalah tipikal: kejadian di sekeliling berlaku seolah-olah dalam kabus, ada perubahan dalam persepsi bunyi, warna, objek luaran (lihat di sini untuk maklumat lanjut). Jadi, seseorang selepas serangan panik menyatakan bahawa suara orang lain kelihatannya terlalu kuat atau, sebaliknya, dia tidak mendengar apa yang diberitahu kepadanya.

Juga untuk orang yang menghadapi serangan panik, keperibadian adalah tipikal. Gangguan ini dalam persepsi diri mengiringi hampir semua panik. Lelaki itu kemudian menunjukkan bahawa dia tiba-tiba kehilangan rasa dirinya di angkasa, seolah-olah dia telah kehilangan berat badan dan dibubarkan, dan tindakannya sendiri kelihatan asing kepadanya. Sebagai peraturan, semasa serangan panik seseorang tidak merasa sakit, sejuk. Nampaknya semua pancaindera tidak jelas.

Di antara manifestasi lain yang berkaitan dengan perubahan dalam bidang mental, perkara berikut dapat dijelaskan:

• Kebimbangan yang teruk
• Takut kepada pelbagai jenis (ketakutan kematian, takut mati lemas, ketakutan tragedi yang pasti, ketakutan akan gila)
• Rasa kengerian
• Kekeliruan fikiran
• Kehilangan kawalan

Kehadiran gejala tertentu, keparahan gejala pada pesakit dengan gangguan panik adalah berbeza. Gejala juga boleh berbeza-beza dalam satu orang dari satu kes serangan panik ke yang lain.

Tempoh serangan panik

Serangan panik secara berterusan, menyebabkan perkembangan gangguan panik, dalam kebanyakan kes berlangsung selama 10-15 minit. Walau bagaimanapun, serangan panik boleh menjadi jangka pendek (bertahan 1-5 minit) atau cukup lama (sehingga 30 minit). Rasa kecemasan yang wujud dalam sebarang serangan panik berterusan selama beberapa jam lagi.

Kekerapan serangan panik juga berbeza. Beberapa serangan ini boleh berlaku dengan frekuensi yang berbeza setiap hari, yang lain - hanya beberapa kali setahun. Keparahan penyakit ini bergantung pada kekerapan serangan panik dan gejala-gejala intensitas.

Telah ditubuhkan bahawa setiap orang dalam hidupnya mengalami serangan panik sekurang-kurangnya beberapa kali. Ini boleh berlaku dalam keadaan tekanan emosi yang kuat.

Kenapa gangguan panik berkembang?

Penyebab utama perkembangan penyakit ini belum dikenalpasti. Dalam semua orang, genetik gangguan panik adalah berbeza. Tetapi masih, anda boleh menyerlahkan punca serangan panik yang paling biasa:

Kecenderungan keturunan. Tidak ada data yang boleh dipercayai tentang sifat keturunan tentang kemunculan gangguan panik. Walau bagaimanapun, saintis tidak mengecualikan faktor keturunan dalam menjelaskan sebab-sebab penyakit ini.

Dalam kes ini, adalah lebih sesuai untuk mempertimbangkan faktor sosial. Hubungan antara ibu bapa, watak dan ciri keperibadian mereka, latar belakang emosi dalam keluarga - semua ini lebih banyak memberi kesan kepada berlakunya gangguan personaliti kegelisahan, dan khususnya, gangguan panik.

Fisiologi fisiologi. Kategori ini termasuk tahap rendah adaptasi sumber badan, kerentanan kepada tekanan, ambang kesakitan yang rendah dan kekurangan imuniti.

Peristiwa psikotraumatik. Pakar menamakan sebab ini salah satu faktor penentu dalam kejadian serangan panik. Ia bertentangan dengan latar belakang kerap tekanan dan toleransi tekanan yang rendah yang boleh menyebabkan gangguan panik.

Peristiwa-peristiwa tekanan yang menegaskan sering "terjebak" dalam bentuk rantai neural patologi dalam korteks serebrum manusia, sekali gus mewujudkan latar belakang yang menggalakkan untuk kemunculan serangan panik yang lebih dan lebih.

Perubahan hidup. Ini adalah sebab penting yang boleh mencetuskan serangan panik. Perceraian, perkahwinan, pertumbuhan kerjaya, kelahiran seorang anak, berpindah ke bandar atau negara lain, kehilangan orang yang dikasihi - ini bukan senarai keseluruhan pelbagai peristiwa, baik negatif dan positif, yang boleh mencetuskan mekanisme gangguan panik.

Dari perbualan dengan satu pelanggan:
- Bilakah anda mula-mula melihat tanda-tanda kelakuan panik?
- Kali pertama ini berlaku selepas kelahiran seorang kanak-kanak?
- Bagaimana keadaan ini berlaku? Apa yang anda rasakan? Rasa?
- Saya mempunyai mimpi di mana kanak-kanak diambil dari saya. Saya dengan serta-merta bangun dengan sensasi panas, hati saya berdebar, sukar untuk bernafas. Saya mahu menjerit, tetapi ada rasa kebisingan dan ketakutan. Hanya beberapa minit kemudian saya dapat menarik diri saya bersama dan menenangkan...
- Berapa kali anda mengalami ini dan dalam keadaan apa?
- Kira-kira 3-4 kali sebulan. Ini berlaku terutamanya selepas mimpi itu atau dalam keadaan apabila anda perlu meninggalkan anak kepada ibu bapa selama beberapa hari...

Faktor risiko

Paul Menurut statistik, wanita lebih cenderung untuk mengalami serangan panik yang menyakitkan berbanding lelaki. Di samping itu, pada wanita, serangan panik dicirikan oleh keamatan yang lebih besar dan keterukan gejala. Tidak seperti lelaki, wanita, serangan panik lebih berpanjangan dan kerap.

Umur Gangguan panik selalunya didiagnosis dalam lingkungan usia 20 hingga 35 tahun. Pada masa ini, pembentukan seseorang dalam banyak bidang: peribadi, profesional, keluarga. Orang pada masa ini mencuba peranan penting - pakar, pasangan, ibu bapa. Oleh sebab bilangan faktor yang mencetuskan jangkitan dalam julat usia tertentu, kemungkinan serangan panik adalah lebih tinggi.

Perangai Serangan panik paling sering didedahkan kepada orang yang mempunyai sistem saraf yang lemah atau orang yang mempunyai sistem saraf yang kuat tetapi tidak seimbang. Dalam erti kata lain, dalam majoriti kes, orang yang melankolis dan choleric lebih cenderung mengalami gangguan panik. Yang pertama adalah disebabkan oleh kemurungan berlebihan, kelemahan dan pengalaman jangka panjang walaupun kegagalan sedikit pun. Yang terakhir adalah disebabkan oleh emosi yang berlebihan, kecenderungan untuk meletupkan emosi yang ganas, perubahan mood yang tidak rasional.

Sebab ini tidak mengecualikan kejadian serangan panik dalam orang yang berani dan fleksibel, tetapi hanya memberi perhatian kepada faktor risiko yang mungkin.

Ambang rendah toleransi senaman. Orang yang mempunyai tahap toleransi senaman yang rendah sering mengalami keletihan, keletihan, rasa kekosongan dan tidak berfaedah. Terhadap latar belakang ini, gangguan panik mungkin berkembang.

Apa kata sains?

Pemahaman saintifik moden mengenai sifat gangguan panik terdiri daripada prasyarat biologi, psikologi dan sosial. Pada masa yang sama, sesetengah pakar menetapkan peranan penting untuk faktor biologi, yang lain untuk faktor psikologi, dan yang lain untuk faktor sosial.

Adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan faktor-faktor ini dalam agregat. Hanya perakaunan untuk semua kemungkinan penyebab gangguan panik sepenuhnya dapat memberi penerangan tentang fenomena ini.

Faktor biologi. Sesetengah saintis berpendapat bahawa kecenderungan seseorang untuk serangan panik dikaitkan dengan kerja pelbagai sistem neurotransmitter. Khususnya, dopamin, serotonin, norepinefrin, yang bertanggungjawab untuk keseimbangan biokimia dapat diperhatikan. Kekurangan atau lebihan neurotransmitter ini sering membawa kepada ketegangan saraf, peningkatan kecemasan, impulsivity, dan perubahan mood yang tiba-tiba, yang boleh menyebabkan serangan panik.

Faktor psikologi. Antara faktor psikologi yang mempengaruhi berlakunya serangan panik, peranan penting dimainkan oleh emosi kebimbangan. Menghadapi latar belakang kebimbangan yang semakin meningkat, seseorang mengalami perubahan fisiologi, yang paling sering dilihatnya sebagai gejala penyakit. Secara beransur-ansur, kecemasan dan ketakutan terkumpul dan mengakibatkan serangan panik.

Faktor sosial. Kategori ini termasuk:

• Tekanan kehidupan moden (terutamanya dalam keadaan megacity);
• Perubahan yang kerap dan cepat (perubahan kerja, keadaan hidup, keadaan kewangan);
• Ketidakstabilan kesejahteraan kewangan;
• Peristiwa dunia (perang tempatan, nahas kapal terbang, virus, dll);
• Kurang keyakinan pada masa depan;
• Keselamatan sosial.

Gangguan panik, fobia

Mungkin salah satu daripada tanda-tanda gangguan panik yang paling signifikan adalah serangan berulang panik serangan secara berkala, yang timbul, sebagai peraturan, tanpa diduga dan secara spontan. Ini menimbulkan ketakutan tambahan, jangkaan cemas berterusan apabila dan di mana serangan panik lain boleh berlaku.

Stesen metro yang sesak adalah salah satu tempat yang paling menakutkan bagi orang yang mengalami gangguan panik dengan agoraphobia

Akibatnya, gangguan panik mungkin rumit oleh berlakunya pelbagai fobia, di antaranya agoraphobia menduduki tempat yang istimewa. Dengan jenis fobia ini, seseorang cuba untuk mengelakkan ruang yang sukar untuknya keluar. Agoraphobia juga diwujudkan dalam ketakutan yang berlebihan bahawa serangan panik boleh berlaku di tempat terbuka, sesak, di hadapan orang lain.

Agoraphobia secara signifikan merumitkan perjalanan gangguan panik. Pada mulanya, orang itu terlalu bimbang tentang keadaan traumatik (perlu diperhatikan bahawa orang itu sendiri tidak menyedari ini), maka serangan panik menyebabkan kecemasan yang besar, dan kemudian orang itu mula takut untuk serangan panik lain dalam ketakutan. Tetapi dalam lingkaran ketakutan yang tidak berkesudahan ini tidak dekat. Seseorang sudah mula bimbang bahawa orang lain mungkin melihat ciri-ciri panik atau fisiologi beliau.

Oleh itu, dalam rawatan gangguan panik, membantu klien dengan agoraphobia bukan sahaja untuk menghapuskan punca dan gejala gangguan panik segera, tetapi juga untuk membetulkan agoraphobia dan menyingkirkannya.

Gangguan panik tanpa agoraphobia

Juga, gangguan panik boleh berlaku tanpa agoraphobia. Dalam kes ini, seseorang tidak mengelakkan ruang terbuka, melawat tempat awam, mengambil bahagian dalam acara sosial dan secara amnya membawa kehidupan normal. Dalam kes ini, serangan panik boleh berlaku agak kurang kerap, tetapi bahkan mereka boleh mengetuk orang secara kekal dari satu arah.

Walau bagaimanapun, seseorang yang mengalami gangguan panik, walaupun ia terus tanpa agoraphobia, berada dalam ketegangan dalaman yang berterusan dan ketakutan. Mengalami kecemasan dan kebimbangan berkaitan dengan jangkaan serangan panik, seseorang menjadi gugup, mudah marah, agresif. Ini mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap keadaan emosinya, komunikasi dengan orang lain, pencapaian profesional, dan kehidupan keluarga.

Oleh itu, tidak kira sama ada gangguan panik adalah rumit oleh fobia yang bersamaan atau tidak, pelanggaran ini masih memberi kesan buruk kepada banyak aspek aktiviti manusia. Tetapi kesan yang paling merusak mempunyai gangguan panik pada orang itu sendiri.

Akibat gangguan panik

Kerana IRR, dan sebenarnya neurosis menjengkelkan disebut "gangguan panik," ramai orang terpaksa meninggalkan kerja, meninggalkan membeli-belah dan melawat tempat-tempat awam

Walaupun gangguan panik tidak menimbulkan ancaman serius kepada kehidupan seseorang atau kesihatan, ia boleh mendatangkan kesan yang besar kepada kehidupan seseorang:

• Kemunculan masalah dalam bidang profesional, kehidupan keluarga;
• Gangguan hubungan interpersonal;
• Pengecualian sosial, dinyatakan dalam kelakuan mengelakkan;
• Hypochondria;
• Kemunculan fobia (termasuk agoraphobia);
• Pengurangan kapasiti kerja yang ketara;
• Perubahan dalam bidang peribadi;
• Keteguhan, keresahan, ketenangan;
• Pembangunan kemurungan menengah;
• Ketagihan (bergantung kepada alkohol, tembakau, ubat);
• Kurangnya matlamat dan rancangan untuk masa depan;
• Kurang kemampuan untuk menikmati perkara-perkara kecil;
• Merasakan rasa tidak senang dan harapan;
• Pengeluaran diri;
• Perkembangan neurosis.

Ini dan akibat lain dari gangguan panik dapat mengubah kehidupan seseorang, sehingga tidak tertanggung dan tidak bahagia. Oleh itu, sangat penting untuk mendapatkan bantuan dalam masa yang singkat.

Adakah gangguan panik dapat sembuh?

Jawapannya jelas: YA! Tetapi perlu diingat bahawa rawatan gangguan panik bergantung kepada keparahan penyakit, ciri-ciri individu pesakit, keinginannya untuk menyingkirkan serangan panik yang melemahkan selama-lamanya.

Kebanyakan pelanggan menangani masalah mereka apabila patologi ini menjadi teraba dan sukar. Sering kali, orang yang takut dengan manifestasi fisiologi gangguan panik, tergesa-gesa melihat doktor. Ia tidak menghairankan bahawa doktor, setelah mengkaji sejarah dan keputusan pelbagai peperiksaan, akan mengalami kesulitan dalam membuat diagnosis yang tepat. Sebaiknya, tetapkan sedatif atau antidepresan.

Tetapi masalahnya akan kekal! Dadah hanya untuk tempoh tertentu akan meringankan keadaan orang itu, hanya untuk mengeluarkan sindrom vegetatif. Dan pada kegagalan yang sedikit, neurosis akan muncul lagi, dan serangan panik akan menjadi lebih jelas.

Jangan lupa bahawa terapi perubatan dalam kebanyakan kes memerlukan rawatan selama 9-10 bulan. Dan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, yang perlu diambil secara teratur, bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala gangguan ini (TETAPI TIDAK ADA HASIL!). Di samping itu, pelanggan sendiri sering tidak pasti tentang keberkesanan antidepresan dan ubat-ubatan psikotropik lain.

Kaedah apa yang paling berkesan dan berkesan dalam merawat gangguan panik?

Rawatan psikoterapi

Kelebihan kaedah psikoterapi ialah psikoterapi bertujuan untuk mengenal pasti punca, bekerja dan menghapuskannya. Ahli psikologi akan membantu klien menangani masalah tersebut, memilih pelan kerja individu dan kaedah yang lebih sesuai. Kelebihan kaedah psikoterapi adalah pencapaian keputusan yang pesat. Kadang-kadang 10 sesi sudah cukup untuk menghilangkan gangguan panik. Antara kaedah psikoterapi yang cukup berkesan dalam merawat gangguan personaliti kegelisahan (termasuk gangguan panik), berikut boleh dikenalpasti:

Kaedah psikoterapi ditujukan untuk menghapuskan punca-punca yang mencetuskan serangan panik, menormalkan keadaan emosi dan fisiologi, kembali ke kehidupan yang penuh.

"Dan kamu akan sembuh, dan saya akan sembuh..."

Mana-mana orang, yang menghadapi masalah gangguan panik, meragui kemungkinan melegakan sepenuhnya penyakit ini. Walau bagaimanapun, ia boleh memberi jaminan bahawa gangguan panik dengan kaedah psikoterapi yang dipilih dengan betul boleh dirawat. Masa bantuan psikologi bergantung kepada setiap kes pada manifestasi dan keterukan gejala tertentu, keparahan dan tempoh penyakit.

Kelebihan menghubungi kami:

• Keupayaan untuk mendapatkan keputusan dalam masa yang singkat (dalam sesi ke-4, pelanggan berasa peningkatan yang ketara);
• Kaedah yang terbukti, boleh dipercayai, berkesan;
• Pakar yang berkelayakan yang memilih pendekatan individu untuk setiap pelanggan;
• Keupayaan menjalankan perundingan secara dalam talian;
• Tanggungjawab terhadap hasil rawatan.

Semua ini, serta keinginan pelanggan untuk melupakan serangan serangan panik, akan membolehkan untuk mencapai hasil yang diinginkan.

• semasa tempoh tertentu anda mengalami serangan panik;
• dalam gejala gangguan panik yang dijelaskan mereka mendapati persamaan dengan gejala yang sering anda alami;
• sentiasa dalam keadaan kebimbangan, ketakutan, kebimbangan yang berlebihan, mudah berubah menjadi panik;
• takut akan keadaan emosi anda;
• bimbang tentang tingkah laku anda sendiri dan kemungkinan kehilangan kawalan ke atasnya dalam situasi tidak menentu;
• merasakan manifestasi fisiologi ciri-ciri gangguan panik;
• telah mengalami serangan panik sejak sekian lama, namun para pakar tidak dihubungi untuk mendapatkan bantuan -

sudah tiba masanya untuk mengubah keadaan, mengambil semuanya ke dalam tangan anda sendiri!

Hanya anda sendiri yang boleh membantu diri sendiri dengan membuat satu-satunya keputusan yang tepat untuk mendapatkan bantuan khusus daripada profesional yang berpengalaman dengan pengalaman yang luas dalam merawat gangguan jenis ini. Semakin cepat anda memutuskan menjalani rawatan yang sesuai, lebih cepat anda akan mendapat hasil yang anda perlukan!

Untuk hidup anda, untuk keadaan anda, untuk kejayaan anda, hanya anda yang bertanggungjawab! Jadi, meningkatkan kualiti hidup anda, membebaskan diri daripada pelanggaran yang menyakitkan seperti gangguan panik!

Sudah selepas beberapa sesi, anda akan merasakan kebebasan dalaman yang luar biasa dan mudah. Dan selepas menjalani psikoterapi, anda boleh memulakan kehidupan yang baru, cerah dan bahagia. Tanpa rasa takut, tanpa fobia, tanpa gangguan panik...