Kesakitan perut psikogenik

Buat temujanji melalui telefon +7 (495) 604-10-10 atau dengan mengisi borang dalam talian

Pentadbir akan menghubungi anda untuk mengesahkan kemasukan. Klinik "Modal" menjamin kerahsiaan lengkap rawatan anda.

Kesakitan perut psikogenik: Kadang-kadang kanak-kanak yang merasa hebat pada hujung minggu, pada hari Isnin pagi mengadu sakit perut. Alasan untuk ini mungkin keengganannya untuk pergi ke sekolah. Ia berlaku bahawa aduan sakit digunakan sebagai cara untuk menarik perhatian orang lain. Ia adalah satu kesenangan untuk kanak-kanak yang ibu bapa dan semua isi rumah berusaha untuk menyenangkan dia, untuk meringankan penderitaannya. Kanak-kanak yang ibu bapa sering bercakap tentang penyakit mereka daripada perpaduan, atau meniru, juga mula mengadu sakit.

Sesetengah kanak-kanak serangan sakit perut sakit perut, loya, muntah, sakit kepala migrenepodobnaya, cirit-birit atau sembelit, pucat, atau sebaliknya, kemerahan muka; sujud atau sujud lengkap. Mana-mana kombinasi gejala-gejala ini adalah mungkin. Ini boleh disertai oleh tanda-tanda gangguan visual, halusinasi pendengaran, dan kelakuan tingkah laku. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa antara serangan kanak-kanak itu terasa baik. Sebagai peraturan, kanak-kanak itu semakin emosi. Mereka dicirikan oleh obsesi, keinginan untuk keutamaan. Ibu bapa membuat tuntutan terlalu besar terhadap mereka dan mengharapkan terlalu banyak daripada mereka. Pertengkaran dalam keluarga atau kegagalan untuk menguji boleh mencetuskan serangan.

Bantuan: dalam kes pertama, anda perlu mengetahui jenis hubungan anak dengan guru dan rakan sekolah. Adakah dia mempunyai alasan untuk tidak mahu pergi ke sekolah? Sekiranya kanak-kanak meniru kesakitan, sangat berguna untuk melakukan keterukan. Dalam kes terakhir penyakit, keperluan mesti, sebaliknya, dikurangkan, membiarkan kanak-kanak berehat sedikit. Sekiranya tingkah laku kanak-kanak mengganggu anda, anda perlu berunding dengan pakar psikiatri kanak-kanak.

Jika anda suka bahan, kongsi dengan rakan-rakan anda!

Kesakitan perut psikogenik

Kesakitan abdomen (perut neurogenik). Satu contoh dari amalan: pesakit itu terganggu selama dua bulan dengan menyembuhkan sakit perut, tidak dikaitkan dengan makan, tanpa muntah, pedih ulu hati, rasa pahit di mulut, dan perubahan dalam najis. Sakit telah timbul selepas kerja fizikal yang keras, yang berkaitan dengan pergerakan, badan badan. Banyak pemeriksaan oleh ahli terapi, ahli gastroenterologi, pakar bedah tidak mendedahkan sebarang patologi dari perut, hati, pundi hempedu, pankreas, buah pinggang, usus dan organ dalaman lain. Diet dan ubat tidak mempunyai kesan positif. Dan pesakit itu dihantar untuk berunding dengan pakar psikiatri. Dan di mana lagi, jika ada aduan, tetapi tidak ada penyakit, maka anda perlu "menyembuhkan kepala."

Tetapi doktor ini takut segala-galanya, termasuk pesakit ini. Dia memutuskan untuk melihat ahli neurologi secara rawak. Bagaimana jika ia membantu? Dan dia sangat terkejut bahawa banyak penyakit saraf boleh menyebabkan sakit perut.

Punca Sakit Perut Neurogenik:

• penyakit sistem muskuloskeletal;
• penyakit saraf;
• neurosis

Osteochondrosis daripada toraks, tulang belakang lumbar, dan penyakit-penyakit lain yang sering disertai oleh sakit perut yang terpantul dan boleh meniru patologi pelbagai organ dalaman. Nyeri di sebelah kanan menyerupai patologi pundi hempedu atau hati, sakit di perut bahagian atas - penyakit perut. Kesakitan perut sisi adalah sangat mirip dengan pankreatitis akut.

Dengan kekalahan vertebra thoracic rendah, sakit perut boleh mencapai pangkal paha, mensimulasikan patologi usus, pundi kencing, dan juga menyebabkan operasi yang tidak munasabah untuk apendisitis. Kesakitan perut Vertebral sentiasa diiringi ketidakselesaan di bahagian belakang, yang jelas dikaitkan dengan pergerakan, diperparah dengan membongkok, batuk atau bersin.

Pemeriksaan objektif mendedahkan sekatan pergerakan di tulang belakang, rasa sakit pada palpation, ketegangan otot setempat, pelanggaran kepekaan. Mengenal pasti masalah vertebra atau mencari otot tegang tidak sukar dengan tangan anda. Dan jika pesakit datang dengan "tandan" peperiksaan, maka diagnosisnya agak mudah.

Sindrom Myofascial. Sakit otot terjadi apabila ketegangan otot perut yang berlebihan semasa kerja fizikal, beban olahraga (mendayung), tinggal lama dalam kedudukan yang tidak nyaman. Kesakitan setempat yang paling kerap berlaku di kawasan otot abdomen langsung atau serong. Dicirikan oleh mata pencetus, ketegangan otot semasa palpation, sambungan sakit perut dengan pergerakan, postur tertentu, batuk. Dengan kesakitan perut, kelonggaran otot, penyumbatan terapeutik dan kelonggaran selepas isometrik adalah berkesan.

Epilepsi. Serangan kesakitan perut pada kanak-kanak boleh menjadi aura kejang epilepsi atau satu-satunya manifestasi. sakit perut dengan epilepsi tidak bergantung kepada pengambilan makanan, biasanya terletak berhampiran pusat, terus beberapa minit, tidak selalu disertai dengan kehilangan kesedaran dan siap mimpi. Diagnosis disahkan oleh kehadiran aktiviti epileptik pada EEG semasa serangan. Untuk menghapuskan sakit perut sedemikian berkesan penggunaan jangka panjang anticonvulsants.

Migrain abdomen pada kanak-kanak ditunjukkan dengan mengulangi kesakitan yang membosankan di abdomen sekitar pusar dengan tempoh 1 hingga 72 jam. Sakit disertai dengan keengganan untuk makan, mual atau muntah, najis longgar, pucat kulit, pendinginan kaki.

Apabila sakit perut pertama timbul, perlu untuk mengecualikan penyakit berjangkit, apendisitis akut, patologi saluran gastrousus, buah pinggang. Diagnosis keseimbangan juga dilakukan dengan epilepsi.

Pada masa remaja, kanak-kanak ini biasanya mengalami migrain yang biasa dengan sakit kepala. Ubat anti-migrain digunakan untuk melegakan sakit perut.

Porphyria ditunjukkan oleh serangan sakit perut yang teruk sehingga beberapa hari, muntah, pembebasan air kencing merah (gejala "wain Burgundy"), dan kerosakan pada sistem saraf periferal. Serangan sakit perut di porphyria yang dipicu oleh banyak ubat. Diagnosis disahkan oleh urin dan najis.

Kesakitan perut psikogenik. Sakit di perut dengan sensasi membakar, kesemutan, rolling, melimpah, kembung, bengkak boleh menjadi topeng untuk kemurungan. Aduan adalah pelbagai, emosi, berwarna-warni. Terdapat juga kebimbangan mengenai kesakitan di tempat-tempat lain, menyerang dengan udara, benjolan di kerongkong, gangguan tidur, rasa kekurangan udara, berdebar-debar, gegaran dalaman, kebimbangan, ketakutan penyakit yang serius atau keyakinan terhadap kehadirannya, suasana hati yang rendah. Selalunya, sakit perut disertai serangan panik.

Kesakitan perut sering dikaitkan dengan keadaan traumatik. Ciri tingkah laku yang menyakitkan: gerak isyarat, bagaimana ia menyakitkan, kengerian kesakitan pada palpation. Pemeriksaan objektif mendedahkan kebimbangan, gangguan kemurungan. Individu yang mencurigakan yang mencurigakan: ketakutan dan rawatan dan pemansuhannya.

Sindrom usus yang sengit adalah topeng penyakit mental, sejenis tingkah laku yang menyakitkan. Sakit perut tanpa patologi organik usus hilang selepas pergerakan usus. Terganggu kembung, kembung perut, najis longgar seli dengan sembelit, hyperperistalsis, sendawa vozduhom.Ot sakit perut psychogenic, membantu untuk menghapuskan antidepresan pertukaran dan psikoterapi.

Diagnosis nyeri perut neurogenik memerlukan pemeriksaan berhati-hati untuk menolak penyakit organ-organ dalaman. diagnosis pembezaan sakit perut harus dilakukan dengan penyakit perut dan duodenum 12, pundi hempedu, hati, pankreas, usus, buah pinggang, dan organ-organ dalaman yang lain. Untuk melakukan ini, dilantik kiraan darah lengkap, kimia darah, ujian kencing, EGD, ultrasound, kolonoskopi dan ujian lain. Untuk kesakitan di bahagian bawah abdomen, wanita memerlukan perundingan ginekologi, dan urologi untuk lelaki.

MRI mengesahkan tahap tulang belakang yang terjejas.
Tetapi pesakit kami bimbang tentang sakit perut yang berkaitan dengan osteochondrosis tulang belakang toraks. Dia cepat pulih selepas rawatan jangka pendek dengan ubat anti-radang dalam kombinasi dengan elektrostimulasi interstisial.

Kesakitan perut psikogenik

Abdominalgia adalah rasa sakit di bahagian abdomen sifat psikogenik, iaitu, yang disedari terutamanya oleh mekanisme psikogenik, kejadian yang kerap berlaku. Pada masa yang sama, tidak mungkin untuk mendedahkan perubahan organ yang memadai di bahagian organ perut.

Seperti halnya psychalgia yang lain, terdapat hubungan yang jelas dengan faktor psikogenik stresogenik, kehadiran kerap dalam struktur situasi yang menyumbang kepada penetapan pesakit di kawasan perut. Biasanya ia mungkin untuk mengenal pasti hubungan dinamik penyakit dengan keadaan dinamik psikopatologi.

Manifestasi klinis kesakitan dengan pembentukan tingkah laku perilaku yang khas dalam perut juga luar biasa. Ia sangat penting untuk jangka masa yang panjang - bulan, dan kadang kala - pesakit tertumpu pada kehadiran penyakit organik. Ciri-ciri yang paling penting adalah paroki perut, biasanya terhadap latar belakang senestalgia yang berterusan.

Pesakit dengan abdomen, yakin bahawa mereka mempunyai penyakit yang serius, sering menuntut pembedahan, dan terdapat kes-kes apabila laparotomi dilakukan untuk tujuan diagnostik, kadang-kadang diulangi, dan, tentu saja, tidak berhasil. Mungkin abdomi-nalgiya psikogenik adalah contoh paling menonjol apabila "pesakit hidup untuk penyakit".

Selepas pemeriksaan terperinci mengenai pesakit dan penubuhan diagnosis definitif pembedahan abdomen, seseorang harus beransur-ansur, dengan berhati-hati, tetapi terus-menerus cuba mengubah pemahaman dalaman pesakit tentang penyakitnya. Apabila memilih ubat farmakologi, tugas utama adalah untuk mempengaruhi komponen mental kesakitan.

Tumpuan farmakoterapi untuk perut adalah ditentukan secara sindromologi tanpa mengira asal usul disfungsi mental. Pesakit dengan dominasi dalam struktur gangguan emosi kebimbangan dan ketakutan ditugaskan penenang anxiolytic.

Kesan mereka diketengahkan dengan kombinasi dengan analgesik bukan narkotik. Walau bagaimanapun, yang terakhir ditetapkan untuk jangka masa yang singkat - 2-3 minggu semasa pembengkakan perut.

Contoh-contoh gabungan seperti phenazepam + diclofenac, piroxicam + artrotec, dan sebagainya. Penggunaan jangka panjang penenang boleh menyebabkan penenang, mengantuk, dan bahkan halus. Untuk pembetulan mereka, piracetam dan sydnocarb digunakan, yang tidak menjejaskan kesan benzodiazepin yang menenangkan, tetapi secara drastik mengurangkan kesan sampingannya.

Dalam kes-kes yang lebih teruk pada abdomen, neuroleptik yang bertindak secara sederhana ditetapkan, di antaranya sering thioridazine (melleril, sonapax), tera-len (alimemazin) dan, akhirnya, haloperidol lebih optimum. Pesakit yang mengalami gejala depresi ditunjukkan antidepresan.

Apabila perut harus mempertimbangkan kesan yang signifikan ke atas fungsi saluran pencernaan komponen abdomen pernafasan. Pada masa yang sama, pesakit dengan perut psikogenik sering mengalami corak pernafasan normal yang terganggu, yang memerlukan senaman pernafasan.

- Kembali ke jadual kandungan "Neurologi."

Kesakitan perut psikogenik

Berdasarkan kriteria di atas untuk kesakitan psikogenik di mana-mana lokasi dan data sendiri, kriteria utama dan tambahan khusus untuk kesakitan perut psychogenic telah dikembangkan (Shkrob Ye.O., 1991; Moldovanu I.V, 1998).

Mengikut penulis ini, kriteria utama adalah:

1. Kesakitan abdomen tanpa perubahan organik pada organ dalaman atau jika ada perubahan tertentu yang tidak dapat menjelaskan keterukan kesakitan.
2. Komunikasi dan penglibatan faktor-faktor mental dalam fenomena kesakitan:
   • sambungan sementara yang pasti antara peristiwa-peristiwa kesusahan objektif dalam kehidupan pesakit, kemunculan dan kursus (pengukuhan, keterlambatan, pengurangan, kehilangan, perubahan) kesakitan perut;
   • hubungan antara dinamik keadaan psikogenik, pengalaman subjektif pesakit dan kesakitan perut;
   • kehadiran faktor-faktor yang dapat menjelaskan lokalisasi kesakitan: kehadiran dalam sejarah perut pesakit (model gejala), keadaan patologi (kecederaan, kecederaan) dan fisiologi (kehamilan), pengenalpastian situasi psikogenik yang akan menyumbang kepada penentuan patologi perhatian kepada zon perut, dan dsb.
3. Sakit perut bukan tanda penyakit mental endogen.

Kriteria tambahan termasuk:

1. Manifestasi klinikal yang luar biasa dan perjalanan sakit perut dan ketidaksetaraan mereka dengan penderitaan somatik yang diketahui.
2. Menukar tingkah laku pesakit (mendapatkan keistimewaan sekunder dari kehadiran kesakitan: sekumpulan ketidakupayaan, peraturan hubungan keluarga, keupayaan untuk mengelakkan situasi dan aktiviti yang tidak menyenangkan, dll.).
3. Kehadiran manifestasi yang menyakitkan yang lain dalam pelbagai bidang tubuh dan zon unjuran organ-organ dalaman, manifestasi yang menyakitkan menyakitkan ("personaliti yang menyakitkan").
4. Mengenal pasti gangguan emosi dan personaliti pesakit.
5. Penyisihan antara keterukan kesakitan dan kelakuan pesakit.
6. Kesan yang pasti dari psikoterapi dan penggunaan ubat psikotropik.
7. Sindrom psycho-vegetative dan kecenderungan untuk mengalir ke bawah.
8. Adalah perlu untuk menyerlahkan beberapa aspek yang berkaitan dengan kriteria yang dicadangkan.

Hubungan rapat antara dinamik beberapa parameter ruang mental, peristiwa dalam kehidupan pesakit dengan kemunculan sulung, dinamik kursus dan manifestasi gambar klinikal kesakitan perut adalah argumen yang kuat memihak kepada diagnosis kesakitan abdomen sifat psikogenik. Pesakit, sebagai peraturan, untuk tempoh yang panjang (bulan, tahun) adalah bertujuan untuk mencari substrat organik penyakit mereka, dan kemungkinan kesakitan akibat faktor sosiopsychologi yang paling kerap tidak mungkin berlaku kepada mereka. Lebih-lebih lagi, pendapat bahawa kesusahan, pengalaman dapat mendedahkan atau memperbesar penderitaan somatik, cukup nyata dan logik. Oleh itu, dari doktor, yang mengarahkan mencari kemungkinan penyakit psikogenik yang mungkin, memerlukan kemahiran, fleksibiliti, pengetahuan mengenai teknik melakukan analisis jenis ini. Dalam hal ini juga penting untuk menjelaskan gambaran dalaman penyakit, sejarah kehidupan dan kesusahan yang berpengalaman, peristiwa hidup, dan untuk menentukan faktor-faktor yang penting untuk bukti sifat psikogenik penyakit itu, seperti yang ditunjukkan dalam kriteria yang dicadangkan di atas. Kriteria tambahan yang dipilih oleh penulis lebih sering dikenalpasti dengan lebih mudah, kerana mereka tidak memerlukan analisis psikologi yang fokus, berbanding dengan kriteria diagnosis positif (kriteria utama, mata 2, a, b, c).

Ciri ciri perut abdomen sifat psikogenik adalah kehadiran polysystem bersamaan dengan manifestasi vegetatif kekal dan paroxysmal. Abdominalgia dalam gambaran krisis vegetatif adalah keadaan klinikal yang agak biasa. Dalam kes ini, sakit perut boleh menjadi gejala pertama atau berlaku pada ketinggian krisis, selalunya disertai dengan peningkatan motilitas usus. Adalah ditunjukkan bahawa abdominalgia pada wanita yang mengalami kemurungan lebih tidak baik dari segi ramalan rawatan dan tempoh penyakit (Muris J.W, 1996).

Patogenesis perut psikogenik dikaitkan dengan pembentukan rangkaian perut cerebro perut kompleks (langsung dan songsang). Gangguan afektif selalunya berisiko dan kemurungan, sifat neurotik akibat konjugasi mereka dengan tindak balas vegetatif, endokrin dan humoral menyebabkan gangguan terhadap autonomik-visceral (gastrointestinal) peraturan, sementara mengurangkan ambang persepsi intrakeptif autonomi. Ini membawa kepada peningkatan kebimbangan, yang seterusnya meningkatkan disfungsi autonomi.

Gejala penyakit - kesakitan psikogenik

Sakit dan punca mereka mengikut kategori:

Sakit dan punca mereka mengikut abjad:

kesakitan psikogenik

Kesakitan psikogenik - (psychalgia) (Bahasa Greek: psych + aldos - kesakitan; neuralgia mental synagogue) - satu set gangguan, gejala yang dominan di mana rasa sakit dari asal-usul mental. Ini adalah kesakitan yang disebabkan oleh trauma mental dan disertai dengan perasaan kecemasan atau ketakutan, yang paling sering sakit kepala, sakit belakang dan perut, yang berlaku tanpa disfungsi organik yang kelihatan.

Sakit psikogenik berlaku apabila tiada sebarang luka organik, yang akan menjelaskan keterukan kesakitan dan gangguan fungsi yang berkaitan. Pembentukan kesakitan boleh dipengaruhi oleh sifat keperibadian (kebimbangan, demonstrasi, hipokondria, kecurigaan), sikap yang ditetapkan oleh ibu bapa dan masyarakat, yang menentukan hubungan dengan kesakitan; pelbagai keadaan emosi (kesedihan, kegembiraan, kemarahan, kemarahan, rasa bersalah, dan lain-lain). Pada pesakit yang mengalami sakit psikogenik, terdapat pergeseran konflik ke tahap ketidaksadaran, mengelakkan daripada menyelesaikan masalah dengan jenis penjagaan penyakit.

Apa penyakit yang menyebabkan kesakitan psikogenik:

Kesakitan psikogenik boleh menjadi salah satu daripada banyak ciri gangguan gangguan somatoform. Mana-mana penyakit kronik atau penyakit yang disertai dengan sakit menyentuh emosi dan tingkah laku personaliti. Bagi ramai orang, kesakitan dikaitkan dengan konsep hukuman dan rasa bersalah. Kesakitan sering menyebabkan kecemasan dan ketegangan, yang meningkatkan persepsi kesakitan.

Persepsi kesakitan dikaitkan dengan pengalaman awal kanak-kanak lelaki. Bergantung pada pengalaman ini, personaliti mempunyai sikap yang menentukan sikap terhadap kesakitan. Sakit dan penderitaan dianggap sebagai kebalikan dari kegembiraan dan kesenangan.

Dengan kesakitan dan kemurungan, terdapat mekanisme pembentukan yang berkaitan dengan angieonia - ketidakupayaan untuk mengalami keseronokan. Oleh itu, kemurungan adalah satu bentuk gangguan mental yang berkait rapat dengan terjadinya rasa sakit psikogenik. Pelanggaran ini boleh berlaku secara serentak atau satu demi satu dari manifestasi yang lain. Pada pesakit dengan kemurungan klinikal yang teruk, ambang nyeri dikurangkan, dan kesakitan dianggap sebagai aduan biasa pada pesakit dengan kemurungan primer. Pesakit dengan kesakitan yang disebabkan oleh penyakit somatik kronik juga sering mengalami kemurungan. Dari segi psikodinamik, kesakitan kronik dianggap sebagai manifestasi perlindungan kemurungan luar, yang memudahkan impuls mental (rasa bersalah, malu, kesusahan mental, kecenderungan agresif yang tidak direalisasi, dan lain-lain) dan melindungi pesakit dari kesakitan mental yang lebih teruk atau bunuh diri. Kesakitan sering disebabkan oleh mekanisme pertahanan - penindasan yang biasa penukaran histeria. Dalam banyak kes, gabungan gejala kesakitan dan kemurungan dianggap sebagai kemurungan bertopeng, di mana sindrom kesakitan atau gangguan somatoform diserang.

Mekanisme terjadinya rasa sakit psikogenik.
Biasanya, kesakitan psikogenik berlaku akibat daripada perubahan dalam keadaan fungsional sistem saraf. Perubahan ini berlaku di bawah pengaruh faktor tekanan, yang, dengan mempengaruhi sistem saraf, mengubah keadaan dan fungsi pelbagai organ dan sistem badan. Perubahan pada nada vaskular, irama jantung dan pernafasan, fungsi gastrointestinal, dan sebagainya. Akibatnya, peningkatan pergerakan saluran darah getaran, perubahan dalam peredaran serebral, proses metabolik terjejas, dan sebagainya dapat terjadi. Peningkatan tekanan intrakranial, yang menyebabkan ketegangan struktur otak yang sensitif terhadap rasa sakit, kerengsaan reseptor kesakitan yang tertanam di dinding saluran darah. Di bawah keadaan ini, kereaktifan sistem saraf berubah. Akibatnya, impuls, yang biasanya tidak menyebabkan perubahan reaktif, menjadi ambang atau superthreshold untuk radas otak pusat dan menyebabkan kesakitan.

Sesetengah jenis kesakitan psikogenik:

1. Sakit kepala psikogenik.

Kesakitan, kesakitan yang menyakitkan, sering diprovokasi oleh situasi yang tertekan, faktor psikososial. Kesakitan sedemikian berlaku di latar belakang gangguan mental (histeria, hypochondria, sindrom obsesif-phobik, kemurungan, dan lain-lain)

Sakit kepala psikogenik adalah sekumpulan sindrom, termasuk sakit kepala ketegangan mental, sakit kepala ketegangan fizikal dan kecemasan dan sakit kepala depresi.

Sakit kepala psikogenik dalam kebanyakan kes memaksa untuk menjalani rawatan perubatan hanya apabila ia berlaku setiap hari, berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan tahun. Ramai pesakit ini mengalami kemurungan (rasa putus asa, air mata, insomnia, kurang selera makan, mood depresi yang berterusan). Mereka tidak mendeskripsikan perasaan mereka, mengadu sakit atau sakit kepala, biasanya meresap atau dilokalisasi di kawasan kelengkungan, temporal atau frontal dan hampir selalu dua hala. Ciri-ciri kesakitan berdenyut unilateral migrain jarang berlaku.

Emosional, sakit kepala tertekan boleh berlaku dalam mana-mana orang, tetapi lebih kerap ia berlaku pada orang yang boleh dipengaruhi, sensitif, cemas, intelek, empati, emosional. Ia perlu memahami punca sakit kepala dan menghilangkan sumber tekanan.
Punca: Overstrain, kerja keras dan keletihan kronik; perasaan takut, kebimbangan, kebimbangan; takut kegagalan, harga diri yang rendah; perasaan tidak selamat; tekanan psiko-emosi yang berlebihan; masalah dalam menangani orang penting; situasi penolakan individualiti dan penindasan keperibadian; penderaan fizikal dan mental; perceraian.

2. Kesakitan perut psikogenik (perut).

Sakit perut psikogenik (dari perut - sakit perut) biasanya berlaku di latar belakang gangguan neurotik pada individu dengan radikal demonstrasi. Selalunya disertai dengan gangguan gastrousus neurotik (kekejangan esofagus, sindrom usus besar, kardiospasme, disfagia, anorexia, aerophagia, muntah-muntah neurotik, gastralgia, "usus krisis")

Punca:
Situasi stres, tekanan, tekanan emosi, kebimbangan, kemurungan; ciri keperibadian yang membawa kepada peningkatan emosi (egosentrisiti, keinginan untuk menarik perhatian, kecurigaan, kebimbangan, hypochondria, ketidakstabilan mental); situasi konflik dalam keluarga dan pasukan, turun naik harga diri, memecahkan hubungan, dan lain-lain.

Ia terbukti bahawa gangguan ini tidak bergantung kepada pengambilan makanan. Kejadian kesakitan adalah disebabkan oleh keadaan traumatik tertentu dan bergantung kepada faktor emosi dan afektif. Psikoterapi digunakan dengan berkesan dalam rawatan.

3. Kesakitan psikogenik di hati (cardialgia).

Penyebab utama kesakitan di kawasan jantung adalah penyakit jantung iskemik, masalah belakang dan keadaan psikogenik.

Untuk mengenal pasti sifat sakit, adalah penting untuk melakukan diagnosis pembezaan penyakit-penyakit ini. Sekiranya, dari sudut pandang pakar kardiologi dan pakar neurologi, tidak ada pelanggaran, maka kita boleh bercakap tentang sakit psikogenik di hati.

Manifestasi kesakitan psikogenik mungkin berbeza. Sebagai peraturan, kesakitan adalah lebih kurang kekal atau berulang. Dalam kes ini, sebenarnya, bukan tentang kesakitan yang menyakitkan jika "sakit" serius, tetapi mengenai penetapan pesakit pada sensasi mereka yang menyebabkan kebimbangan dan kecemasan, yang mereka nyatakan sebagai kesakitan. Contohnya, "menusuk sakit yang tidak dikeluarkan oleh ubat," "sakit berdenyut," "jantung berhenti dan berhenti." Dalam sindrom psiko-vegetatif, atau "serangan panik," kardiofobia adalah tindakan yang kerap berlaku - ketakutan untuk mati akibat serangan jantung. Terhadap latar belakang kebimbangan dan ketakutan, sensasi kesakitan yang berlainan (menusuk, memotong) boleh terbentuk. Tempoh kesakitan berbeza-beza dari beberapa saat hingga beberapa jam. Dalam kesakitan somatoform kronik yang kronik, sifat kesakitan adalah membosankan, penyetempatannya adalah sama - ia adalah punca, stabil, kesakitan monoton. Tidak ada tanda-tanda lain, gangguan vegetatif tidak hadir.

Kriteria untuk menentukan kesakitan psikogenik:
kepelbagaian dan tempoh kesakitan; ketiadaan perubahan organik atau ketidakselarasan perubahan yang dikenal pasti dengan aduan pesakit; sambungan sementara antara kesakitan dan konflik; menggunakan kesakitan sebagai cara mencapai matlamat yang tidak dapat dicapai dengan cara lain; kesakitan sebagai satu bentuk mengelakkan aktiviti yang tidak diingini.

4. Sakit belakang psikogenik (dorsalgia)

Dorsalgia - sakit belakang - sindrom klinikal kerana banyak sebab. Jika anda tidak dapat mengesan gangguan neurologi dan lesi tulang belakang, kami bercakap tentang sakit psikogenik.

Punca rasa sakit psikogenik.
Tekanan, konflik, kemurungan, psikopati, mengatasi otot belakang. Sindrom nyeri biasanya tidak dapat dikurangkan sehingga keadaan rumah tangga atau konflik lain dapat diselesaikan.

Apakah jenis doktor yang dapat dihubungi jika kesakitan psikogenik berlaku:

Adakah anda mengalami kesakitan psikogenik? Adakah anda ingin mengetahui maklumat lebih terperinci atau adakah anda memerlukan pemeriksaan? Anda boleh membuat temujanji dengan Dr Eurolab sentiasa di perkhidmatan anda! Doktor yang terbaik akan memeriksa anda, memeriksa tanda-tanda luar dan membantu anda mengenal pasti penyakit itu dengan gejala, merujuk anda dan memberi anda bantuan yang diperlukan. Anda juga boleh menghubungi doktor di rumah. Klinik Eurolab dibuka untuk anda sepanjang masa.

Cara menghubungi klinik:
Nombor telefon klinik kami di Kiev: (+38 044) 206-20-00 (berbilang saluran). Setiausaha klinik akan memilih hari yang sesuai dan masa lawatan ke doktor. Koordinat dan arahan kami ditunjukkan di sini. Lihatlah lebih terperinci mengenai semua perkhidmatan klinik di halaman peribadi.

Sekiranya anda telah melakukan sebarang kajian sebelum ini, pastikan anda mengambil keputusan untuk berunding dengan doktor. Jika kajian tidak dilakukan, kami akan melakukan segala yang diperlukan di klinik kami atau dengan rakan-rakan kami di klinik lain.

Adakah anda mengalami sakit psikogenik? Anda mesti berhati-hati dengan kesihatan anda secara menyeluruh. Orang tidak memberi perhatian yang cukup terhadap gejala penyakit dan tidak menyedari bahawa penyakit ini boleh mengancam nyawa. Terdapat banyak penyakit yang pada mulanya tidak menampakkan diri dalam tubuh kita, tetapi pada akhirnya ternyata, malangnya, mereka sudah terlambat untuk menyembuhkan. Setiap penyakit mempunyai tanda-tanda khususnya, manifestasi luaran ciri - gejala penyakit yang disebut. Pengenalpastian gejala adalah langkah pertama dalam diagnosis penyakit secara umum. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu diperiksa oleh doktor beberapa kali dalam setahun agar tidak hanya untuk mencegah penyakit yang mengerikan, tetapi juga untuk mengekalkan minda yang sihat dalam badan dan badan secara keseluruhan.

Sekiranya anda ingin bertanya soalan kepada doktor - gunakan bahagian perundingan dalam talian, mungkin anda akan mendapati jawapan untuk pertanyaan anda di sana dan membaca petua tentang menjaga diri anda. Jika anda berminat untuk ulasan tentang klinik dan doktor - cuba mencari maklumat yang anda perlukan di forum. Juga mendaftar di portal perubatan Eurolab untuk terus dikemas kini dengan berita terkini dan kemas kini di laman web ini, yang akan dihantar secara automatik kepada anda melalui pos.

Kesakitan perut psikogenik

Buat temujanji melalui telefon +7 (495) 604-10-10 atau dengan mengisi borang dalam talian

Pentadbir akan menghubungi anda untuk mengesahkan kemasukan. Klinik "Modal" menjamin kerahsiaan lengkap rawatan anda.

Kesakitan perut psikogenik: Kadang-kadang kanak-kanak yang merasa hebat pada hujung minggu, pada hari Isnin pagi mengadu sakit perut. Alasan untuk ini mungkin keengganannya untuk pergi ke sekolah. Ia berlaku bahawa aduan sakit digunakan sebagai cara untuk menarik perhatian orang lain. Ia adalah satu kesenangan untuk kanak-kanak yang ibu bapa dan semua isi rumah berusaha untuk menyenangkan dia, untuk meringankan penderitaannya. Kanak-kanak yang ibu bapa sering bercakap tentang penyakit mereka daripada perpaduan, atau meniru, juga mula mengadu sakit.

Sesetengah kanak-kanak serangan sakit perut sakit perut, loya, muntah, sakit kepala migrenepodobnaya, cirit-birit atau sembelit, pucat, atau sebaliknya, kemerahan muka; sujud atau sujud lengkap. Mana-mana kombinasi gejala-gejala ini adalah mungkin. Ini boleh disertai oleh tanda-tanda gangguan visual, halusinasi pendengaran, dan kelakuan tingkah laku. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa antara serangan kanak-kanak itu terasa baik. Sebagai peraturan, kanak-kanak itu semakin emosi. Mereka dicirikan oleh obsesi, keinginan untuk keutamaan. Ibu bapa membuat tuntutan terlalu besar terhadap mereka dan mengharapkan terlalu banyak daripada mereka. Pertengkaran dalam keluarga atau kegagalan untuk menguji boleh mencetuskan serangan.

Bantuan: dalam kes pertama, anda perlu mengetahui jenis hubungan anak dengan guru dan rakan sekolah. Adakah dia mempunyai alasan untuk tidak mahu pergi ke sekolah? Sekiranya kanak-kanak meniru kesakitan, sangat berguna untuk melakukan keterukan. Dalam kes terakhir penyakit, keperluan mesti, sebaliknya, dikurangkan, membiarkan kanak-kanak berehat sedikit. Sekiranya tingkah laku kanak-kanak mengganggu anda, anda perlu berunding dengan pakar psikiatri kanak-kanak.

Jika anda suka bahan, kongsi dengan rakan-rakan anda!

Sakit perut pada kanak-kanak

Kesakitan abdomen boleh menyebabkan penyakit:

Kesakitan perut adalah jenis aduan yang paling biasa. Alasannya boleh menjadi sangat berbeza, dari penyakit saluran penghadaman, cacing, apendiks kepada radang paru-paru, buah pinggang dan pundi kencing, tonsilitis dan jangkitan pernafasan akut. Aduan kesakitan perut boleh berada dalam "neurosis sekolah" apabila kanak-kanak tidak mahu pergi ke sekolah kerana konflik dengan guru atau rakan sekelas.

Pertama sekali, anda perlu mengetahui intensiti kesakitan dan, jika boleh, penyetempatan mereka. Dengan kesakitan yang teruk, kanak-kanak lebih suka berbohong, kadang-kadang dalam postur yang tidak selesa, dipaksa. Berputar dengan usaha, dengan berhati-hati. Kesakitan boleh menindik (pisau), dalam bentuk sakit kolik, atau kusam. Dengan penyetempatan, ia boleh dituangkan atau tertumpu terutamanya di sekitar pusat, atau "di bawah sudu". Adalah penting untuk mewujudkan hubungan kesakitan dengan pengambilan makanan.

Kesakitan perut dungeon adalah gejala berbahaya. Ia boleh menjadi manifestasi bencana di rongga perut - apendisitis akut atau peritonitis (keradangan peritoneum). Dengan sakit belati, sangat penting untuk menghubungi ambulans! Jangan berikan sebarang ubat untuk anak anda sebelum ketibaannya. Di perut, anda boleh meletakkan beg plastik dengan ais melalui kain.

Kesakitan akut akut di bahagian perut

Tanda-tanda seperti sakit perut yang berterusan yang tidak mereda selama 2 jam, kelembutan abdomen apabila disentuh, kepatuhan muntah, cirit-birit, suhu badan yang tinggi harus memberi amaran kepada ibu bapa secara serius. Penyakit berikut memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Apendisitis akut

segera panggil "bantuan kecemasan".

Pankreatitis akut

(keradangan pankreas): gejala menyerupai usus buntu akut, tetapi rasa sakit boleh menjadi teruk. Dalam kes yang biasa, kanak-kanak itu mengadu kesakitan yang berterusan di rantau epigastrik, yang, tidak seperti apendisitis akut, memberikan kembali kepada bahu dan scapulae dan mempunyai watak sekitarnya. Kesakitan disertai dengan loya dan muntah. Kanak-kanak biasanya tidak bergerak di sisinya. Perut bengkak dan tegang. Mungkin penyerang penyakit kuning. Dalam kes yang teruk, mungkin ada kejutan. Seringkali, pancreatitis akut berkembang sebagai komplikasi gondok (lihat bahagian "Penyakit Berjangkit"). Dalam kes ini, penyakit itu berlaku pada hari ketiga atau keempat selepas pembengkakan kelenjar air liur parotid.

segera panggil "bantuan kecemasan".

Gastritis akut

(peradangan perut): penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit dan perasaan berat pada perut epigastrik ("di bawah sudu") selepas makan. Gejala lain adalah mual, muntah, kehilangan selera makan dan belching.

Dengan perkembangan gejala-gejala ini secara tiba-tiba, anda mesti menghubungi doktor di rumah.

Keradangan berjangkit akut dan alergi buah pinggang

(nefritis akut): dalam penyakit ini, sebagai tambahan kepada kesakitan di bahagian perut, kanak-kanak mengalami kesakitan apabila mengetuk tepi badan dari bahagian belakang di kawasan lumbar, bengkak di mata, jarang buang air kecil dan air kencing gelap, sedikit peningkatan suhu. Untuk maklumat lanjut mengenai jed, lihat bahagian "Darah dalam air kencing."

Nyeri perut mendadak juga boleh disebabkan oleh keradangan akut kelenjar getah bening pharyngeal (tonsil) dan jangkitan saluran pernafasan lain, serta banyak jenis keracunan dengan ubat (antibiotik, hormon dan sedatif), iodin, besi, plumbum (lihat bahagian Muntah ).

Sakit abdomen yang boleh diganti

Penyakit perut dan duodenum:

keradangan membran mukus perut dan 12 ulser duodenal yang langsung mengalir dari itu dipanggil gastroduodenitis. Penyakit ini adalah tahan lama. Ia kemudian mengasah, kemudian menenangkan. Ia dicirikan oleh kesakitan yang berulang, berbeza-beza dalam kekuatan dan tempoh, yang disetempat "di bawah sendok" dan di sekitar pusar. Mereka cenderung berlaku selepas makan. Mereka disertai perasaan kenyang dan berat di perut bahagian atas. Belching masam, jarang busuk.

Dengan sakit ulser peptik berlaku pada perut kosong, dan selepas makan berkurangan. Mereka berlaku pada waktu malam. Di samping itu, kanak-kanak itu boleh mengadu pedih ulu hati, mengendap, rasa pahit di dalam mulut. Selalunya sakit, terutama pada waktu pagi. Selepas makan, mungkin muntah yang membawa kelegaan. Terdapat bau yang tidak menyenangkan dari mulut, lidah disalut dengan mekar putih. Terdapat kecenderungan untuk sembelit dan pembentukan gas di dalam perut, oleh kerana itu kanak-kanak itu mengadu perasaan kecemasan.

Bantu: jika tidak ada muntah, cirit-birit, demam, panggilan rumah tidak diperlukan. Kanak-kanak boleh dirujuk di klinik. Sekiranya penyakit itu menjadi lebih teruk, rawatan di hospital adalah disyorkan. Kepentingan utama adalah terapi diet. Anda perlu makan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil. Dikecualikan adalah makanan sayuran goreng dan kasar, sebarang perasa pedas, krim kaya, kek, makanan kalengan, makanan asap, beri masam (currants, gooseberries) dan buah-buahan. Dalam 1-2 minggu pertama mereka memberikan sup lendir, produk tenusu, porridges parut, mencium, telur rebus. Mendadak membataskan kandungan garam dalam makanan. Secara beransur-ansur, diet semakin berkembang. Dengan keasidan jus gastrik yang meningkat disebabkan daging rebus, ikan, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan yang direbus, roti basi putih, biskut, keju kotej, bijirin dengan mentega, sayur-sayuran dan jus buah-buahan, jem. Anda boleh memberikan buah-buahan bukan berasid: epal, pir, plum, dll. Diet ini disimpan selama 2-3 bulan, kemudian mereka beralih ke makanan biasa dengan pengecualian hidangan pedas. Roti hitam, acar, sauerkraut, buah beri masam, oren, minuman berkarbonat, kek fatty tidak disyorkan. Semasa ketakutan, anda boleh memberi anak pada perut kosong 2-3 kali sehari untuk 1/2 cup cawan teh panas dari chamomile atau bearberry (penyediaan teh seperti ini dijelaskan dalam bahagian "Sakit semasa kencing"). Dengan keasidan yang rendah jus gastrik, kanak-kanak dari minggu kedua permasalahan gastritis kronik dapat diberi sup daging dan sayuran, kopi, teh, kefir, sayur-sayuran tulen, daging dan ikan patties, saus, herring, ham lean, keju lembut, telur, mentega, keju kotej. Tidak termasuk roti segar, adonan pastri, serat tumbuhan kasar, daging berlemak.

Keradangan pada pundi hempedu dan saluran empedu:

keradangan pundi hempedu (cholecystitis) atau saluran empedu (angiocholitis), serta pelanggaran fungsi mereka (dyskinesia) sering menyebabkan sakit perut, lebih banyak di hipokondrium yang betul. Penyakit ini biasanya berkembang secara beransur-ansur. Kanak-kanak itu menjadi pucat, mengeluh sakit kepala, tidak selesa, dan kemudiannya sakit parah dan membosankan di hati (hypochondrium kanan). Pada kanak-kanak, terdedah kepada penyakit ini, ketakutan menyebabkan diet tidak sihat, pelanggaran rejim, emosi negatif. Kesakitan berlaku apabila makan makanan berlemak, makanan yang terlalu masak, gula-gula berlemak - halva, coklat, ais krim, dll. Kanak-kanak mengalami belching, kekeringan dan kepahitan di dalam mulut, mual. Kadang muntah boleh. Selera makan biasanya dikurangkan. Kesakitan secara berkala kembali, boleh menjadi kuat dan memberi bahu kanan. Mereka paling sering disebabkan oleh kontraksi sawan hempedu dan saluran empedu. Terdapat cirit-birit atau sembelit. Dalam kes ini, kerusi mempunyai warna tanah liat yang khas. Kadang sakit perut dikaitkan dengan penguncupan lemah saluran empedu. Kemudian rasa sakit yang membosankan berlaku di bahagian atas abdomen, di pusar. Kanak-kanak itu mengeluh perasaan berat di perut, mual, kurang selera makan.

Sekiranya keadaan kanak-kanak tidak menyebabkan kecemasan yang serius (tidak ada muntah, cirit-birit, kecemasan perut, demam), tidak perlu memanggil doktor ke rumah. Ia perlu menunjukkan kanak-kanak kepada pakar kanak-kanak daerah. Dalam penyakit ini, diet adalah penting. Matlamat utama rawatan adalah untuk mencapai peningkatan hempedu hempedu. Sekiranya berlaku ketakutan, rehat tidur boleh ditetapkan selama 1 minggu. Pada hari-hari pertama diet harus sayur-sayuran: sup pureed, sayur bubur, susu bubur, jeli. Selanjutnya, diet boleh dibuat lebih pelbagai. Makanan ringan asin, makanan salai, rempah ratus, perasa pedas, cendawan, makanan goreng, coklat, kek, kek krim, aiskrim, kemeja, kopi semulajadi harus dikecualikan sepenuhnya. Buah-buahan mentah dan buah-buahan yang berguna, daging tanpa lemak (payudara ayam yang lebih baik), ikan tanpa lemak, keju kotej, kefir, wortel, labu. Anda boleh memberi minum rebeh panas rosehips sebelum makan 2 kali sehari 2 sudu kanak-kanak prasekolah atau 1/4 cawan sekolah kanak-kanak. Untuk menyediakan sup, 1 sudu buah buah kering yang ditumbuk dituangkan dengan segelas air mendidih, rebus selama 10 minit dalam mangkuk enamel, direbus selama 24 jam, kemudian disaring melalui cheesecloth. Air mineral membantu dengan baik: Slavyanovskaya, Borjomi, Essentuki N 17 dan N 4, Truskavets. Mereka boleh diminum, dipanaskan hingga 40 ° C, sehari, 3 kali sehari 40 minit sebelum makan, satu gelas selama 3-4 minggu. Ia juga disyorkan untuk memberi infusions herba dengan tindakan choleretic. Salah satu herba ini adalah abadi berpasir (Cmin). Ia dijual dalam bentuk ekstrak kering atau granul, serta sebahagian daripada koleksi N2 choleretic dan penyediaan choleretic Flamin. Mereka diambil 3-4 minggu dalam kursus pertama, dan kemudian 2 minggu setiap 2 bulan. Yuran pencemaran boleh diminta di farmasi.

Dengan kesakitan teruk dan aliran hempedu yang buruk, anda boleh mengalirkan duodenum tanpa siasatan (tiub) seperti berikut: pesakit diberi minum pada perut kosong 2 (kanak-kanak di bawah 7) atau 4 anak teh (lebih tua) sudu larutan 25% magnesium sulfat (untuk persediaan 1 satu sudu garam pahit larut dalam 1/2 cawan air rebus) atau 1 (kanak-kanak di bawah umur 7 tahun) atau 2 kanak-kanak yang lebih besar sudu 40% larutan glukosa (3 sudu besar dengan bahan kering yang larut dalam 1/2 cawan air masak). Kemudian kanak-kanak diletakkan di sebelah kanan pada bantal yang dibuat dari bantal. Dalam kedudukan ini, kanak-kanak harus berbohong selama 1.5 jam. Saliran sedemikian boleh dilakukan dengan kemerosotan harian 7-14 hari berturut-turut selama 1-3 bulan.

INFEKSI OLEH PARASITES INTESTINAL

Cacing adalah punca kesakitan yang terputus-putus pada kanak-kanak kecil. Mereka disertai dengan loya, miskin atau, sebaliknya, selera makan meningkat, perubahan keteraturan kerusi, penurunan berat badan. Kanak-kanak itu sedang tidur dengan gelisah, dalam mimpi dia menangis, merengut giginya. Kadang-kadang ada cacing di dalam bangku.

Ascaris:

ulat cacing parasit dalam usus kecil manusia. Ascaris wanita mempunyai bentuk kord, panjangnya 25-40 cm, spindly, putih atau berwarna merah jambu. Telur Ascaris dikumuhkan di dalam najis dan menjejaskan tanah. Pada suhu sekitar 21-30

Dengan pematangan telur berlalu dalam 2 minggu. Kemudian, dengan tangan kotor atau sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci, telur ascaris masuk semula ke dalam usus, menjadi larva dan memulakan tempoh pematangan. Larva menumbuk dinding usus, menembusi sistem peredaran darah dan dipindahkan ke paru-paru. Dari situ, dengan dahak, ia masuk mulut, ditelan, dan sekali lagi berakhir di dalam usus. Larva boleh melakukan perjalanan sedemikian pada organisma tuan rumah beberapa kali. Akhirnya, menggunakan cangkuk di kepala, ia tetap di dalam usus kecil dan tumbuh menjadi dewasa. Seorang kanak-kanak yang dijangkiti dengan ascaris, mengalami kelemahan, mual, sakit perut berulang, kehilangan selera makan, keletihan. Semasa perkumuhan larva dari paru-paru, batuk boleh muncul dengan dahak.

jika anda mengesyaki jangkitan dengan cacing, perlu melakukan analisis najis di klinik dan dapatkan nasihat doktor. Perubatan tradisional mencadangkan resipi berikut untuk menyingkirkan ascaris: campurkan 1 sudu teh "benih yang ditumbuk" (tunas bunga tunas) dengan madu dan makan pada perut kosong. Selepas 2 jam, makan ubat yang sama, tetapi jangan makan apa-apa di antara. Kemudian berikan anak itu julap (contohnya, garam Glauber pada kadar 1 g untuk 1 tahun hidup anak atau garam pahit, 1 g untuk 1 tahun hidup).

Cacing pita:

Yang paling berbahaya adalah babi dan rantai sapi, yang mencapai panjang 1.5-2 m dan 4-10 m, rantai mempunyai tuan rumah pertengahan, babi atau seekor lembu, di dalam tisu otot di mana larva matang - Finns. Jangkitan orang berlaku apabila makan daging haiwan yang dijangkiti. Larva ditelan dan mula berkembang menjadi bentuk dewasa dalam usus kecil manusia. Dalam kes ini, kanak-kanak mengalami gejala keracunan umum: kelemahan, sakit perut, senak, keletihan, kerengsaan saraf yang meningkat. Mengiktiraf rantaian jangkitan boleh berlaku di segmen kerusi - segmen badannya, yang kelihatan seperti segi empat tepat kekuningan putih yang mempunyai dimensi 10-12 x 5-6 mm dalam hal babi dan 20-30 x 12 mm dalam kes cacing pita bovine. Segmen cacing pita biri dapat merayap keluar dari dubur di luar perbuatan buang air besar.

anda perlu berunding dengan kanak-kanak dengan doktor untuk pelantikan rawatan perubatan. Perubatan tradisional menawarkan resipi berikut:

Makan kira-kira 100 g benih labu kering dan dikupas pada perut kosong. Selepas 1 jam, minum dalam sips kecil segelas susu di mana kepala bawang putih dimasak. Kemudian selepas 30 minit, minum julap yang kuat (garam Glauber atau garam pahit, 1 g setiap 1 tahun hidup anak), dan selepas 1.5-2 jam, letakkan enema dari air suam di mana kepala bawang putih dimasak;

Ambil kira-kira 60 gram benih labu dikupas serbuk kering, jumlah serbuk koko yang sama, sedikit gula. Campurkan dan tambah sedikit titis air masak. Semua komponen mengisar kepada pembentukan ujian, dari mana untuk membuat 20 lozenges. Di atasnya boleh ditaburi dengan gula. Pada hari pertama rawatan, anda harus kelaparan dan cuba untuk tidak minum apa-apa. Pada hari kedua di pagi hari, beri 1.5-2 sudu besar minuman keras dan mula makan kue rata, satu setiap 10 minit. Selepas penampilan flail di kerusi, anda mesti memastikan bahawa kepalanya telah keluar. Sekiranya tidak keluar, rawatan perlu diulang selepas 2 hingga 3 bulan.

Semasa rawatan, langkah-langkah perlu diambil untuk mengelakkan muntah supaya telur cacing tidak jatuh ke dalam perut. Rehat perlu diberikan kepada kanak-kanak. Di rantau epigastric perut, anda boleh meletakkan pad pemanas panas. Parasit dan serpihan yang dikeluarkan semasa rawatan harus dinetralkan, diisi dengan air mendidih dalam sebuah kapal tertutup.

Sakit perut psikogenik:

Kadang-kadang seorang kanak-kanak yang merasa hebat pada hujung minggu mengadu sakit perut pada hari Isnin pagi. Alasan untuk ini mungkin keengganannya untuk pergi ke sekolah. Ia berlaku bahawa aduan sakit digunakan sebagai cara untuk menarik perhatian orang lain. Ia adalah satu kesenangan untuk kanak-kanak yang ibu bapa dan semua isi rumah berusaha untuk menyenangkan dia, untuk meringankan penderitaannya. Kanak-kanak yang ibu bapa sering bercakap tentang penyakit mereka daripada perpaduan, atau meniru, juga mula mengadu sakit.

Sesetengah kanak-kanak serangan sakit perut sakit perut, loya, muntah, sakit kepala migrenepodobnaya, cirit-birit atau sembelit, pucat, atau sebaliknya, kemerahan muka; sujud atau sujud lengkap. Mana-mana kombinasi gejala-gejala ini adalah mungkin. Ini boleh disertai oleh tanda-tanda gangguan visual, halusinasi pendengaran, dan kelakuan tingkah laku. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa antara serangan kanak-kanak itu terasa baik. Sebagai peraturan, kanak-kanak itu semakin emosi. Mereka dicirikan oleh obsesi, keinginan untuk keutamaan. Ibu bapa membuat tuntutan terlalu besar terhadap mereka dan mengharapkan terlalu banyak daripada mereka. Pertengkaran dalam keluarga atau kegagalan untuk menguji boleh mencetuskan serangan.

dalam kes pertama, adalah perlu untuk mengetahui jenis hubungan anak dengan guru dan rakan sekolah. Adakah dia mempunyai alasan untuk tidak mahu pergi ke sekolah? Sekiranya kanak-kanak meniru kesakitan, sangat berguna untuk melakukan keterukan. Dalam kes terakhir penyakit, keperluan mesti, sebaliknya, dikurangkan, membiarkan kanak-kanak berehat sedikit. Sekiranya tingkah laku kanak-kanak mengganggu anda, anda perlu berunding dengan pakar psikiatri kanak-kanak.

Sakit Epilepsi:

semasa serangan epilepsi, sakit di abdomen muncul, yang berlangsung selama beberapa minit, selepas tidur itu berlaku. Epilepsi diterangkan secara terperinci dalam bahagian "Kejutan".

Alahan makanan dan intoleransi gula susu:

sesetengah kanak-kanak mempunyai intoleransi keturunan untuk gula susu (laktosa), yang merupakan sebahagian daripada susu. Alahan kepada susu boleh menyebabkan sakit perut, cirit-birit, muntah.

tidak termasuk dari produk tenusu diet yang menyebabkan reaksi alergi.

Kolitis ulseratif:

Ini adalah penyakit ulser peptik kronik, yang memperlihatkan dirinya dalam membran mukus kolon dan cecum. Alasannya tidak begitu jelas. Kesakitan abdomen dengan malaise ini mempunyai sifat serangan spasmodik yang berkaitan dengan pergerakan usus. Di samping itu, terdapat penurunan berat badan, hilang selera makan, najis longgar dengan darah, anemia, sakit pada sendi.

Kolitis ulseratif tidak memerlukan rawatan perubatan segera, tetapi jika seorang kanak-kanak mempunyai cirit-birit dengan darah, anda perlu menghubungi doktor di rumah.

Kesakitan perut neurogenik dan psikogenik

Causalgia berlaku dengan lesi saraf deria. Pada masa yang sama, rasa sakit terbakar dan diletakkan di zon pemuliharaan saraf yang terjejas. Kesakitan berlaku apabila kulit ringan disentuh atau ketika suhu ambien berubah, tetapi sering diamati pada rehat. Disifatkan oleh lokalisasi "kabur" loket hyperesthesia. Kadang-kadang ini adalah satu-satunya tanda yang boleh mengesyaki kerosakan lama terhadap saraf deria. Kesakitan semasa causalgia dicetuskan oleh palpasi ringan, bagaimanapun, tidak ada ketegangan pelindung pada otot dinding perut anterior, gerakan pernafasan tidak terhad, biasanya tidak ada kembung, dan rasa sakit tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan.

Sakit dalam penyakit saraf tulang belakang dan penyakit akar timbul dan berhenti tiba-tiba dan mempunyai watak menembak. Ia boleh disebabkan oleh herpes zoster, kerosakan akar saraf semasa arthritis, tumor, hernia cakera intervertebral. Kesakitan perut neurogenik juga berlaku dengan diabetes dan sifilis. Kesakitan tidak dikaitkan dengan makan, tidak ada kembung, pernafasan pernafasan tidak terhad. Semasa palung tulang belakang semasa krisis penderita, ketegangan pelindung otot dinding abdomen anterior boleh sangat ketara, bagaimanapun, ia tidak meningkat atau malah melemahkan pada palpation. Kesakitan meningkat dengan pergerakan tulang belakang. Ia biasanya dilokalkan dalam beberapa dermatom dan diiringi oleh hyperesthesia.

Kesakitan perut psikogenik tidak sama dengan jenis kesakitan di atas. Mekanismenya tidak jelas. Di kalangan remaja dan remaja dengan gangguan histeris, sakit psikogenik kadang-kadang menyebabkan operasi yang tidak perlu, seperti apendiks. Sesetengah keadaan fisiologi (misalnya, ovulasi), biasanya disertai dengan perasaan ringkas ketidakselesaan perut, menyebabkan rasa sakit akut pada sesetengah orang. Kesakitan psikogenik sangat berbeza di alam dan lokasi. Biasanya ia tidak berkaitan dengan makan. Pada mulanya, ia boleh meningkat dengan ketara pada waktu malam. Mual dan muntah tidak tipikal, tetapi kadang-kadang berlaku. Ketegangan pelindung otot-otot dinding perut anterior jarang berlaku, dan, sebagai peraturan, ia melemahkan jika perhatian pesakit terganggu. Kelembutan setempat pada palpasi juga jarang, dan biasanya ia tidak disertai dengan ketegangan pelindung. Sekatan pergerakan pernafasan adalah perkara biasa, tetapi biasanya ia digabungkan dengan tanda-tanda kecemasan yang lain (misalnya, dengan rasa kurang udara). Tiada lag di separuh dada apabila bernafas.

Kesakitan psikogenik

Salah satu masalah yang paling mendesak dalam rangka perubatan somatik, psikiatri dan psikologi adalah masalah kesakitan. Sekiranya anda menegaskan dengan kuat, ternyata bahawa seumur hidup seseorang bertujuan untuk mengelakkan kesakitan - fizikal atau mental, kuat atau tidak. Apabila seseorang masih mengalami kesakitan, dia merasakan ia berbeza dalam julat "masalah": dari rasa ketidakselesaan ringan kepada keadaan siksaan yang tidak tertanggung. Kami biasa mengaitkan rasa sakit dengan negatif yang padat, dan kadangkala kita melupakan peranan penting dalam kesakitan...

Sebenarnya sensasi yang menyakitkan melakukan fungsi isyarat: mereka melaporkan kewujudan gangguan dalam kerja, trauma, penyakit, dalam satu perkataan, patologi yang perhatiannya harus dibayar. Kesakitan itu muncul sebagai gejala penyakit, ia menyala masalah masalah dengan lampu suluh, supaya seseorang dapat dengan cepat mula "membunyikan penggera" dan mengarahkan usahanya untuk rawatan dan penghapusan masalah.

Keamatan dan sifat kesakitan itu sendiri mesti bersesuaian dengan kerosakan yang terdapat di dalam badan: proses patologi yang lebih ketara, yang lebih kuat, biasanya, kita merasakan kesakitan, dan selepas proses penyembuhan atau penyembuhan berakhir, rasa sakit hilang. Tetapi kadang-kadang keamatan dan sifat kesakitan mungkin tidak sepadan dengan sifat kerosakan yang ada, atau rasa sakit tidak dapat hilang walaupun selepas pemulihan somatik lengkap.

Jika kesakitan berterusan selama lebih dari 3-6 bulan, mereka bercakap tentang sakit kronik. Dalam kes ini, kesakitan tidak selalu mempunyai asas organik.

Daripada tiga kumpulan utama sindrom kesakitan (nociceptive, neuropathic dan psychogenic) dalam artikel ini subjek pertimbangan adalah sindrom kesakitan psikogenik atau kesakitan psikogenik. Dalam kes ini, sensasi yang menyakitkan berkait dengan kewujudan situasi traumatik atau konflik psikologi.

Kesakitan psikogenik: ciri-ciri sindrom kesakitan psikogenik

Jenis kesakitan berikut termasuk dalam kumpulan sensasi rasa sakit sifat psikogenik:

• Kesakitan disebabkan oleh pengaruh faktor emosi, konflik psikologi dan peristiwa psiko-traumatik (penampilan sensasi nyeri ini disebabkan oleh ketegangan otot);
• Sensasi menyakitkan semasa khayalan dan halusinasi (pesakit menyingkirkan sensasi yang menyakitkan ini semasa sembuh dari penyakit yang gejala sakitnya);
• Nyeri apabila hypochondria, histeria (tanpa asas somatik);
• Kesakitan yang muncul semasa kemurungan (jumlah serotonin neurotransmitter berkurangan - ambang sensitiviti kesakitan menurun, subthreshold kesakitan yang seseorang biasanya tidak berasa kelihatan).

Oleh itu, kesakitan psikogenik tidak dapat dijelaskan dengan adanya asas somatik yang boleh membawa kepada manifestasi kesakitan. Pesakit dalam banyak kes menentukan zon penyetempatan kesakitan, kerosakan di mana (walaupun mereka) tidak dapat menyebabkan sensasi rasa sakit terhadap keamatan sedemikian. Dalam sesetengah kes, beberapa kerosakan kepada sistem somatosensori dan, bagaimanapun, dikesan sebagai hasil kajian - bagaimanapun, mereka tidak dapat menjelaskan keterukan yang ketara dan intensiti kesakitan. Faktor utama bukanlah proses patologi, bukan trauma, tetapi faktor emosi dan psiko-traumatik, konflik psikologi.

Dasar biologi sensasi nyeri psikogenik adalah sistem nociceptive: kemunculan kesakitan psikogenik kronik didahului oleh pengaktifan nocireceptors, yang paling sering disebabkan oleh ketegangan otot.

Konflik psikologi juga boleh mengaktifkan kerja sistem saraf bersimpati dan paksi kelenjar hipofalamus-pituitari-adrenal: rangsangan retrograde dari reseptor sistem nociceptive berlaku, selepas itu reseptor-reseptor ini peka. Contoh pemekaan nociceptor sedemikian mungkin berlakunya zon kepekaan tinggi terhadap rangsangan sakit (contohnya, dalam kes fibromyalgia dan sakit kepala ketegangan).

Dalam proses rawatan, pengenalpastian sebab psikologi penampilan kesakitan adalah sangat penting - hanya selepas mengenal pasti sebab utama, bantuan perubatan dan psikologi akan memastikan pemulihan pesakit. Ia juga sangat penting untuk berunding dengan pakar psikiatri dalam proses mendiagnosis gangguan kesakitan untuk memeriksa hubungan antara kesakitan psikogenik dan gangguan mental (kemurungan, skizofrenia, dan sebagainya).

Sakit (atau sindrom kesakitan) dalam struktur somatoform dan gangguan somatik

Seringkali kesakitan sifat psikogenik boleh berlaku dalam bentuk somatoform penyakit kronik (dalam klasifikasi moden ICD 10 ia ditafsirkan di bawah kod F 45.4.), Yang dicirikan oleh aduan kesakitan yang berterusan dan menyakitkan. Kesakitan yang ditunjukkan dalam gangguan ini tidak dapat dijelaskan dengan kehadiran proses patologi dalam tubuh atau gangguan somatik, dan konflik emosi dan pelbagai masalah psikososial dianggap sebagai penyebab utama kesakitan psikogenik.

Gejala utama gangguan somatik adalah pelbagai gejala somatik: mereka muncul sekurang-kurangnya dua tahun, boleh hilang dari semasa ke semasa dan berulang, berubah. Juga, dalam somatoform disorder pain, gejala yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan gangguan sistem pencernaan boleh berlaku: loya, sakit perut, rasa kenyang atau kenyang dengan gas, dll. Kadang-kadang mungkin sakit di dada, di kawasan kemaluan dan rasa sakit di sendi dan anggota badan.

Seseorang yang mengalami kesakitan mula menerima penjagaan dan sokongan dalam jumlah yang meningkat dengan ketara, kerana persekitarannya yang rapat (dan selalunya kakitangan perubatan) menunjukkan peningkatan perhatian kepada pesakit. Dalam apa jua keadaan, ia secara kondisional dan tanpa syarat bermanfaat kepada orang yang sakit, kerana dia menerima perhatian, penjagaan dan cinta tambahan dan yang dikehendaki.

Oleh itu, jika pesakit pertama mengalami kesakitan, adalah perlu untuk mengecualikan, sememangnya sebab somatik - penyakit, tetapi sebab psikogenik tidak boleh didiskaunkan, kerana taktik bantuan dalam kes ini mempunyai pendekatan yang sama sekali berbeza. Sudah tentu, penyakit somatik dikecualikan pada mulanya, tetapi jika, dalam banyak peperiksaan dan pemeriksaan klinikal doktor dari pelbagai profil, tidak ada penyakit fizikal, pergi untuk membantu ahli psikiatri, psikoterapi dan ahli psikologi. Mengumpulkan sejarah yang menyeluruh, mereka akan menemui masalah psikologi, emosi, atau psikososial yang telah berubah menjadi sensasi yang menyakitkan. Tetapi bagaimana untuk mengatasi kesakitan sedemikian, apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk membantu pesakit, mereka tahu, percayalah! Kerana jika anda tidak mengganggu lingkaran setan ini pada mulanya, rasa sakit akan kembali, berubah warna, intensiti, watak dan lokasi pada keadaan traumatik yang sedikit. Dari masa ke masa, pesakit sedemikian kehilangan fungsi sosial yang biasa, kerana penekanan hipokondria yang berlebihan pada kesihatan mereka menjadi asas kedudukan hidup mereka, dan "pusat alam semesta mereka" adalah pemeriksaan dan peperiksaan yang banyak dan tidak berkesudahan dan lawatan ke doktor pelbagai kepakaran dan bidang!

Seolah-olah khusus apabila artikel ini ditulis, seorang wanita muda yang sudah berkahwin berusia 25 tahun beralih kepada saya untuk mendapatkan bantuan, yang mempunyai dua nodus limfa di lehernya beberapa tahun yang lalu. Sebab peningkatan mereka tidak dijumpai, dan banyak kajian morfologi dan histologi, mujurlah, mengesahkan prosesnya yang tidak baik. Mungkin ia tidak perlu untuk memadamkannya sama sekali... tetapi ini bukanlah titik. Kemudian ada seorang doktor yang "baik", yang takut bahawa nod boleh "merosot ke dalam onkologi" dan memberi banyak "nasihat yang baik dan sihat dan cadangan." Khususnya, dia melarang pesakit untuk mengambil... gula, "sejak sel onkologi memakan gula-gula." Anda belum lagi lupa bahawa masalah onkologi wanita ini tidak ada? Pada prinsipnya, penggunaan karbohidrat yang berlebihan tidak pernah membawa kepada akibat yang sangat baik. Tetapi jika idea ini menjadi "idea tetap" hidup? Keracunan makanan Banal dan titisan intravena rheosorbilak menyebabkan kesakitan yang teruk di dalam perut, mual dan muntah semasa memakan makanan dan cecair terkecil. Mengapa? Selepas membaca arahan reosorbilact, "dia mendapati sorbitol di sana, dan ia tidak boleh digunakan untuk pesakit diabetes,... dan, oleh itu, saya tidak boleh menggunakannya..." Pesakit mula berfikir tentang kemungkinan berlakunya "sekarang pasti" patologi onkologi dan mula berputar pusaran psikosomatik dan somatoform aduan - gejala..... Terdapat kecemasan ketara, insomnia, tekanan dalaman, mood menurun..... Semua baik yang berakhir dengan baik. Seperti dalam kisah dongeng itu, tetapi sudah dari kehidupan, "mereka mempunyai pakar psikiatri yang biasa dan, berpaling kepadanya dan mendapatkan rawatan yang tepat, wanita muda yang sudah tidak sakit pergi kepada ibu bapanya untuk merayakan Krismas...

Sakit (atau kesakitan) dan kemurungan

Selalunya, manifestasi kemurungan boleh disembunyikan oleh rasa sakit, iaitu rasa sakit boleh dilihat sebagai sejenis "skrin" atau "topeng" kemurungan. Kenapa ini berlaku? Pengurangan dalam jurang sinaptik neurotransmitter "mood yang baik" seperti serotonin membawa kepada penurunan sensitiviti kesakitan, dan pesakit yang mengalami kemurungan merasakan sakit pinggir yang biasanya tidak dirasai. Apabila sakit timbul pada latar belakang kemurungan, mereka membentuk "lingkaran setan" tertentu: gangguan kemurungan menimbulkan pengalaman ketidakupayaan dan keputusasaan, kekurangan iman dalam memperbaiki keadaan, maka, akibatnya, rasa sakit bertambah, dan ini seterusnya menimbulkan gejala depresi.

Oleh itu, bantuan pakar psikiatri, ahli psikoterapi atau psikologi adalah perlu untuk mengatasi masalah kesakitan psikogenik. Pendekatan individu dan bersepadu, serta kombinasi rawatan dadah dan psikoterapi, membolehkan kita mempengaruhi kedua-dua mekanisme somatik pembentukan sakit dan masalah psikologi yang menyebabkan kemunculan kesakitan psikogenik.