Gangguan bahagian vegetatif: gejala, sebab, rawatan

2. Garkavi L.Kh. dan lain-lain. Reaksi adaptif dan rintangan badan. Rostov-on-Don, 2000.

3. Kutsenko D.O. dan lain-lain. // Sabtu. VI saintifik-praktikal. conf. "Asthenik dan gangguan kemurungan dalam amalan perubatan umum." SPb., 2007. ms 17.

4. Lyuban-Plotstsa V. dan pesakit psikosomatik pada resepsi di doktor. SPb., 1996.

5. Poroshina E.G., Vologdina I.V. // Sat. VI saintifik-praktikal. conf. "Asthenik dan gangguan kemurungan dalam amalan perubatan umum." SPb., 2007. S. 30.

6. Churkin A.A. // Persidangan Psikiatri Antarabangsa. M., 1998. C. 108.

Disfungsi vegetatif: gejala gangguan, rawatan, bentuk dystonia

Disfungsi vegetatif adalah kompleks gangguan fungsi yang disebabkan oleh disregulasi nada vaskular dan membawa kepada perkembangan neurosis, hipertensi arteri dan kemerosotan kualiti hidup. Keadaan ini dicirikan oleh kehilangan tindak balas normal kapal kepada pelbagai rangsangan: mereka sama ada sangat sempit atau berkembang. Proses sedemikian mengganggu kesejahteraan umum seseorang.

Disfungsi vegetatif agak biasa, berlaku pada 15% kanak-kanak, 80% orang dewasa dan 100% remaja. Manifestasi pertama dystonia dicatatkan pada zaman kanak-kanak dan remaja, puncak kejadian jatuh pada lingkungan umur. Wanita mengalami dystonia vegetatif beberapa kali lebih kerap daripada lelaki.

Sistem saraf autonomik mengawal fungsi organ dan sistem mengikut rangsangan eksogen dan endogen. Ia berfungsi secara tidak sedar, membantu mengekalkan homeostasis dan menyesuaikan tubuh dengan mengubah keadaan persekitaran. Sistem saraf autonomik dibahagikan kepada dua subsistem - simpati dan parasympatetik, yang berfungsi dalam arah yang bertentangan.

• Sistem saraf simpatetik melemahkan motilitas usus, meningkatkan berpeluh, meningkatkan degupan jantung dan menguatkan kerja jantung, melebarkan murid-murid, menghalang pembuluh darah, meningkatkan tekanan.
• Bahagian parasympathetic mengurangkan otot dan meningkatkan pergerakan gastrousus, merangsang kelenjar badan, memperluaskan saluran darah, melambatkan jantung, menurunkan tekanan darah, menyempitkan murid.

Kedua-dua jabatan ini berada dalam keadaan keseimbangan dan diaktifkan hanya seperti yang diperlukan. Jika salah satu sistem mula menguasai, kerja-kerja organ-organ dalaman dan organisma secara keseluruhannya terganggu. Ini ditunjukkan oleh tanda-tanda klinikal yang relevan, serta perkembangan cardioneurosis, dystonia neurocirculatory, sindrom psycho-vegetative, vegetopathies.

Disfungsi Somatoform sistem saraf autonomi adalah keadaan psikogenik, disertai dengan gejala penyakit somatik jika tiada luka organik. Gejala pada pesakit ini sangat pelbagai dan berubah-ubah. Mereka melawat doktor yang berbeza dan membuat aduan samar-samar yang tidak disahkan semasa pemeriksaan. Ramai pakar percaya bahawa gejala-gejala ini dicipta, sebenarnya, mereka menyebabkan banyak penderitaan kepada pesakit dan mempunyai sifat psikogenik secara eksklusif.

Etiologi

Gangguan peraturan saraf adalah punca asas dystonia vegetatif dan menyebabkan gangguan dalam aktiviti pelbagai organ dan sistem.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan gangguan autonomi:

1. Penyakit endokrin - kencing manis, obesiti, hypothyroidism, disfungsi adrenal,
2. Perubahan hormon - menopaus, kehamilan, masa pubertas,
3. Keturunan
4. Hipersensitiviti dan kebimbangan pesakit,
5. Tabiat buruk
6. Nutrisi yang tidak betul
7. Tangkuban kronik jangkitan kronik di dalam badan - karies, sinusitis, rinitis, tonsilitis,
8. Alergi,
9. Kecederaan otak,
10. Ketoksikan
11. Bahaya pekerjaan - radiasi, getaran.

Penyebab patologi pada kanak-kanak adalah hipoksia janin semasa kehamilan, trauma kelahiran, penyakit pada masa neonatal, iklim yang tidak menguntungkan dalam keluarga, kerja keras di sekolah, situasi yang tertekan.

Symptomatology

disfungsi autonomik didapati bahawa banyak tanda-tanda yang berbeza dan gejala: asthenia organisma, berdebar-debar, insomnia, kerisauan, serangan panik, sesak nafas, fobia keterlaluan, perubahan mendadak haba dan kesejukan, kebas, gegaran, myalgia dan arthralgia, sakit jantung, demam gred rendah, dysuria, biliary dyskinesia, pengsan, hiperhidrosis dan hypersalivation, pencernaan yg terganggu, pergerakan discoordination, perubahan tekanan.

Tahap awal patologi dicirikan oleh neurosis vegetatif. Istilah bersyarat sinonim dengan disfungsi autonomi, tetapi melangkaui dan menimbulkan lagi pembangunan penyakit ini. neurosis vegetatif dicirikan oleh perubahan vasomotor, melanggar sensitiviti kulit dan otot trophism, gangguan visceral dan tindak balas alergi. Pada mulanya, penyakit itu datang kepada tanda-tanda neurasthenia, dan kemudian bergabung dengan gejala lain.

Sindrom utama disfungsi autonomi:

• Sindrom gangguan mental ditunjukkan oleh mood yang rendah, daya tingkah laku, sentimentality, air mata, kelesuan, kemurungan, insomnia, kecenderungan tuduhan diri, kebimbangan, hypochondria, menurunkan aktiviti motor. Pada pesakit dengan kebimbangan yang tidak terkawal, tanpa mengira peristiwa kehidupan tertentu.
• Sindrom jantung ditunjukkan oleh rasa sakit jantung yang berbeza: sakit, parah, sakit, terbakar, jangka pendek, kekal. Ia berlaku semasa atau selepas senaman, tekanan, kesusahan emosi.
• Sindrom Astheno-vegetatif dicirikan oleh peningkatan keletihan, penurunan prestasi, kekurangan badan, tidak bertoleransi terhadap bunyi yang kuat, meteosensitivity. Gangguan penyesuaian ditunjukkan oleh tindak balas sakit yang berlebihan terhadap sebarang kejadian.
• Sindrom pernafasan berlaku apabila disfungsi automatik somatoform sistem pernafasan. Ia didasarkan pada tanda-tanda klinikal berikut: penampilan sesak nafas pada masa tekanan, perasaan subjektif kekurangan udara, mampatan dada, kesukaran bernafas, mengetuk. Kursus akut sindrom ini disertai oleh sesak nafas yang teruk dan boleh menyebabkan sesak nafas.
• Sindrom neurogastric ditunjukkan oleh aerophagia, kejang esophageal, duodenostasis, pedih ulu hati, kerap belerang, rupa cegukan di tempat awam, kembung perut, dan sembelit. Sejurus selepas tekanan pada pesakit, proses menelan terganggu, sakit di dada berlaku. Makanan pepejal lebih mudah ditelan daripada cecair. Kesakitan perut biasanya tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan.
• Gejala-gejala sindrom kardiovaskular adalah sakit jantung yang berlaku selepas tekanan dan tidak lega dengan mengambil coronalis. Pulse menjadi labil, turun naik tekanan darah, cepat detak jantung.
• Sindrom Cerebrovascular ditunjukkan oleh sakit kepala migrain, kepincangan kecacatan, peningkatan kerengsaan, dalam kes yang teruk - serangan iskemia dan perkembangan strok.
• Gangguan vaskular periferi dicirikan oleh penampilan bengkak dan kemerahan anggota, myalgia, dan sawan. Tanda-tanda ini disebabkan oleh nada vaskular dan kebolehtelapan dinding vaskular.

Terdapat 3 jenis patologi klinikal:

1. Aktiviti berlebihan sistem saraf simpatik menyebabkan perkembangan disfungsi vegetatif daripada jantung atau jenis jantung. Ia ditunjukkan oleh peningkatan kadar denyutan jantung, ketakutan ketakutan, kebimbangan dan ketakutan kematian. Pada pesakit dengan peningkatan tekanan, peristalsis usus lemah, wajah menjadi pucat, dermographism merah jambu muncul, kecenderungan untuk meningkatkan suhu badan, kegelisahan dan kegelisahan.
2. Disfungsi vegetatif mungkin berlaku dalam jenis hipotonik dengan aktiviti berlebihan sistem saraf parasympatetik. Pada pesakit, tekanan menurun secara mendadak, kulit merah, sianosis kaki, kelembapan kulit dan jerawat muncul. Pening biasanya disertai oleh kelemahan yang teruk, bradikardia, sesak nafas, sesak nafas, dispepsia, pingsan, dan dalam kes-kes yang teruk, buang air kecil secara sukarela dan buang air besar, ketidakselesaan perut. Terdapat kecenderungan untuk alahan.
3. Bentuk disfungsi autonomik bercampur ditunjukkan dengan gabungan atau penggantian simptom dari dua bentuk pertama: pengaktifan sistem saraf parasympatetik seringkali berakhir dengan krisis simpatik. Dermographisme merah, hiperemia dada dan kepala, hyperhidrosis dan acrocyanosis, gegaran tangan, keadaan subfebril muncul pada pesakit.

Langkah-langkah diagnostik untuk disfungsi autonomi termasuk pemeriksaan aduan pesakit, peperiksaan menyeluruh dan kelakuan beberapa ujian diagnostik: elektroensefalografi, elektrokardiografi, pengimejan resonans magnetik, ultrasound, FGDS, ujian darah dan air kencing.

Rawatan

Rawatan bukan dadah

Pesakit disyorkan untuk menormalkan makanan dan rutin harian, berhenti merokok dan alkohol, berehat sepenuhnya, marah badan, berjalan di udara segar, masuk untuk berenang atau bermain sukan.

Adalah perlu untuk menghapuskan sumber tekanan: untuk menormalkan kehidupan keluarga, untuk mencegah konflik di tempat kerja, dalam kumpulan kanak-kanak dan pendidikan. Pesakit tidak harus saraf, mereka harus mengelakkan situasi yang teruk. Emosi positif hanya diperlukan untuk pesakit dengan dystonia vegetatif. Ia berguna untuk mendengar muzik yang menyenangkan, menonton filem yang baik sahaja, menerima maklumat yang positif.

Makanan harus seimbang, pecahan dan kerap. Pesakit disyorkan untuk mengehadkan penggunaan makanan masin dan pedas, dan apabila sympathicotonia - untuk menghapuskan teh yang kuat, kopi.

Tidur yang tidak mencukupi dan tidak mencukupi mengganggu sistem saraf. Ia perlu tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari di dalam bilik yang hangat, dengan pengudaraan yang baik, di atas katil yang selesa. Sistem saraf digoncang selama bertahun-tahun. Untuk memulihkannya, memerlukan rawatan yang berterusan dan jangka panjang.

Ubat-ubatan

Mereka dipindahkan ke terapi dadah terpilih individu sahaja sekiranya tidak mencukupi langkah tonik dan fisioterapeutik:

• Penenang - "Seduxen", "Fenazepam", "Relanium".
• Neuroleptik - "Frenolon", "Sonapaks".
• Ubat nootropik - Pantogam, Piracetam.
• Pil tidur - Temazepam, Flurazepam.
• Pemulihan jantung - Korglikon, Digitoxin.
• Antidepressants - Trimipramin, Azafen.
• Ubat vaskular - "Kavinton", "Trental."
• Sedatif - "Corvalol", "Valocordin", "Validol".
• Disfungsi vegetatif hipertonik memerlukan pesakit hipotonik - Egilok, Tenormin, Anaprilin.
• Vitamin.

Fisioterapi dan balneoterapi memberikan kesan terapeutik yang baik. Pesakit disyorkan menjalani kursus umum dan acupressure, akupunktur, melawat kolam renang, terapi senaman dan senaman pernafasan.

Antara terapi fizikal yang paling berkesan dalam menangani disfungsi autonomik adalah elektrik, galvanization, elektroforesis dengan antidepresan dan ubat penenang, rawatan air - mandi terapeutik, pancuran mandian berkuasa.

Perubatan herba

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan utama untuk rawatan disfungsi autonomi menggunakan ubat asal tumbuhan:

1. Buah Hawthorn menormalkan kerja jantung, mengurangkan jumlah kolesterol dalam darah dan mempunyai kesan kardiotonik. Persiapan dengan hawthorn menguatkan otot jantung dan memperbaiki bekalan darahnya.
2. Adaptogens nada sistem saraf, meningkatkan proses metabolik dan merangsang sistem imun - berwarna ginseng, eleutherococcus, schisandra. Mereka memulihkan bio-tenaga tubuh dan meningkatkan rintangan keseluruhan badan.
3. Valerian, Wort St. John, yarrow, wormwood, thyme dan motherwort mengurangkan keceriaan, memulihkan tidur dan keseimbangan psiko-emosi, menormalkan irama jantung, sementara tidak menyebabkan kerosakan pada tubuh.
4. Melissa, hop dan pudina mengurangkan kekuatan dan kekerapan serangan disfungsi autonomi, melemahkan sakit kepala, mempunyai kesan menenangkan dan analgesik.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan disfungsi autonomi pada kanak-kanak dan orang dewasa, adalah perlu untuk menjalankan aktiviti-aktiviti berikut:

• Untuk menjalankan pemeriksaan klinikal biasa pesakit - 1 kali dalam setengah tahun,
• Dalam masa untuk mengenal pasti dan membersihkan penyakit mental di dalam badan,
• Rawat endokrin bersamaan, penyakit somatik,
• Optimalkan tidur dan rehat,
• Menormalkan keadaan kerja
• Ambil multivitamin pada musim gugur dan musim bunga,
• Menguruskan kursus fisioterapi semasa ketakutan,
• Adakah terapi fizikal,
• Melawan rokok dan alkohol
• Kurangkan tekanan pada sistem saraf.

Video: dystonia vegetatif-vaskular - Dr. Komarovsky

Saya mempunyai anak berusia 14 tahun, mereka telah menetapkan IRR, sesuatu yang saya panik, adakah ia sangat menakutkan?

Hello! IRR tidak mewakili ancaman kepada kehidupan atau gangguan kesihatan yang serius, ia adalah disfungsi dalam aktiviti bahagian-bahagian sistem saraf autonomi, yang, dengan usia, mungkin lulus. Beri anak anda dengan tidur yang nyenyak, beristirahat dengan jumlah aktiviti fizikal yang mencukupi.

Gangguan bahagian vegetatif: gejala, sebab, rawatan

Pengaruh sistem vegetatif pada badan

Lebih khusus dan lebih umum, sistem vegetatif mengawal proses berikut badan kita:

• Metabolisme.
• Suhu badan
• Kadar jantung.
• Tekanan darah
• Serahkan peluh.
• Pembersihan.
• Fungsi seksual.
• Urinasi.
• Pencernaan.

Anda perlu tahu bahawa sistem vegetatif dibahagikan kepada parasympathetic dan bersimpati, yang bertanggungjawab untuk fungsi yang sama sekali berbeza, atau sebaliknya. Bahagian parasympatetik mengurangkan aktiviti di dalam badan, sementara bahagian bersimpati mempercepatkan. Kami mencadangkan untuk mengkaji gambarajah kecil untuk kejelasan, di mana anda dapat melihat apa yang mempengaruhi subseksyen ANS.

Kecacatan vegetatif sistem saraf boleh dilihat pada orang yang berbeza jantina dan juga usia. Menurut penyelidikan, sindrom itu terdapat pada kanak-kanak yang berminat. Ini dicerminkan dalam ketakutan yang kerap dan banyak ketakutan. Untuk mencapai hasil yang berkesan dalam rawatan, anda perlu menghubungi pakar yang sesuai.

Menariknya, kerja salah ANS sering dikaitkan dengan penyimpangan psikologi. Itulah sebabnya penderita serangan panik dan IRR, pertama sekali, lari ke neuropathologist dan melakukan banyak ujian. Semasa sawan, pesakit merasakan bahawa hatinya berhenti atau, sebaliknya, sering berdegup. Mungkin terdapat kesemutan yang teruk di dada, pening, loya berlaku, perut dalam keadaan yang teruk tiba-tiba "aktif menghidupkan", yang menyebabkan kerap membuang air kecil atau sembelit. Dalam sesetengah kes, mungkin kehilangan kesedaran.

Sudah tentu, dalam kes ini, pesakit berfikir tentang apa-apa, tetapi tidak mengenai penyimpangan psikologi. Dan apabila semua kajian telah selesai, ia tetap menjadi kenyataan dengan idea bahawa seseorang takut akan sesuatu dan bahkan lebih berfaedah baginya untuk menyebabkan gejala seperti ini untuk mengelakkan situasi kehidupan tertentu. Selepas beberapa sesi dengan ahli psikoterapi, pesakit menyedari bahawa di kedalaman alam bawah sadarnya ada blok yang menyala semasa mengelakkan dan membawa mereka ke tahap sedar untuk mengatasinya. Pada ketika ini, sistem saraf autonomik datang dengan teratur, orang itu mengucapkan selamat tinggal kepada sindrom.

Gejala gangguan

Apakah tanda-tanda dan tanda-tanda yang menunjukkan bahawa terdapat kerosakan sistem vegetatif? Untuk permulaannya, marilah kita menganalisis tanda-tanda individu, dan kemudian membahagi mereka menjadi parasympathetic dan bersimpati.

• Peningkatan keletihan.
• Sakit kepala yang kerap.
• Dingin dalam anggota badan.
• Meningkatkan tekanan darah dan pening berterusan.
• Kaki dan tangan berkeringat.
• Berdering di kepala atau telinga.
• Kerosakan memori Sebagai contoh, tidak mungkin untuk mengingati nama seseorang atau nombor telefon yang anda sedia maklum. Atau jika anda sebelum ini dapat menghafal lebih banyak maklumat untuk tempoh masa yang sama, tetapi kini sukar. Ini terutama berlaku untuk kanak-kanak dan orang dewasa yang menghabiskan banyak masa bekerja dalam keadaan yang tertekan.
• Rembesan saliva yang meningkat atau mulut kering.
• Goncang tangan.
• Sesak nafas, benjolan di kerongkong.
• Insomnia.
• Toksikosis.
• Gastritis.
• Neurasthenia
• Alahan.

Sekarang, untuk memahami bahagian mana sistem vegetatif yang terganggu, pertimbangkan gejala mengikut klasifikasi.

• Gangguan bahagian bersimpati. Dalam kes ini, pesakit mungkin mengalami keadaan sebelum tidak sedarkan diri, kehilangan tidur, tenang, dan takut mati semasa serangan berikutnya, walaupun pada hakikatnya tidak ada yang mengancam kesihatannya. Selalunya mempengaruhi ruang lingkup hati. Dengan kata lain, pesakit berasa melompat dalam tekanan darah, denyutan nadi, sakit kepala, ketidakselesaan dan ketakutan walaupun dalam suasana yang tenang.
• Pelanggaran bahagian parasympathetic. Pesakit berasa sejuk dalam anggota badannya, kadar denyutan jantung berkurangan, terdapat kelemahan yang kuat, pening kepala. Dalam sesetengah kes, terdapat kehilangan sensitiviti badan, terutamanya dengan pengijaian. Aliran darah lemah berfungsi di dalam tubuh, oleh itu beberapa organ mula berfungsi dengan tidak betul. Pesakit mempunyai sembelit dan cirit-birit, dan pergerakan usus dan buang air kecil yang kerap atau sukar juga mungkin.
• Pelanggaran di kedua-dua bahagian sistem vegetatif menyebabkan dystonia bercampur. Dalam kes ini, pesakit mengalami gejala bahagian parasympathetic dan simpatik. Sebagai contoh, dia mungkin berasa sejuk di kaki dan pada masa yang sama degupan jantung yang kuat. Sering kali, pesakit mungkin mengalami asma. Dia takut untuk mati lemas, yang mana serangan panik berkembang dengan kebarangkalian yang lebih besar. Sekiranya gangguan pada zaman kanak-kanak sistem vegetatif telah menampakkan diri mereka sendiri, terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk membangunkan sindrom pada usia tersebut.

Punca gangguan ini

Sebelum beralih kepada topik rawatan gangguan, ia juga perlu memahami mengapa pelanggaran berlaku agar tidak berada dalam keadaan yang sama pada masa akan datang dan mencegah penyakit pada anak-anak mereka. Selalunya, sindrom ini berkembang terhadap latar belakang imuniti yang lemah dan ketidakseimbangan dalam sistem saraf. Pada ketika ini, sistem vegetatif berada dalam kedudukan terdedah, akibatnya penyakit itu berkembang.

• Perubahan dalam badan dan gangguan hormon. Sindrom ini sering diperhatikan pada remaja semasa baligh atau semasa kehamilan, haid. Oleh kerana penyakit kelenjar tiroid atau hati, terdapat pengeluaran hormon yang salah.
• Kecenderungan keturunan dan gangguan somatoform. Terdapat kes-kes apabila penyakit itu muncul dalam beberapa generasi. Dalam kes ini, bantuan profesional diperlukan untuk mengurangkan risiko penyakit pada kanak-kanak masa depan.
• Kerja duduk. Jika anda sering duduk di meja anda dalam keadaan pegun, otot-otot menjadi lemah, darah di dalam anggota badan stagnated, dan ini, seperti yang dinyatakan di atas, membawa kepada gangguan pengedaran bahan-bahan di dalam badan. Kerana ini, organ-organ individu terjejas, dan sistem saraf autonomi yang rosak.
• Luka atau kecederaan. Sekiranya sambungan neural dalam badan pecah, ia boleh menyebabkan fungsi organ tidak betul.
• Tabiat buruk juga memainkan peranan negatif. Penggunaan kerap nikotin dan alkohol merosakkan sel-sel saraf, menyebabkan mutasi dan kematian mereka.
• Nutrisi yang tidak betul. Oleh kerana otak manusia adalah pengguna utama tenaga dalam tubuh manusia, ia mungkin kekurangan makanan. Akibatnya, ini boleh menyebabkan ketidakstabilan dalam kerja dan disfungsi sistem saraf autonomi berlaku.

Rawatan

Apakah kajian yang paling kerap diresepkan?

• Komputasi tomografi (selalunya mahal).
• Pemantauan harian.
• Electrodiagram.
• Fibrogastroduodenoscopy.
• Ujian darah.
• Electroencephalogram.
• Ujian makmal lain.

Apa yang perlu anda lakukan selain melawat ahli psikologi atau ahli psikoterapi yang boleh membantu anda dengan cepat menyingkirkan gangguan ini?

• Meningkatkan aktiviti fizikal. Anda tidak perlu terlibat dalam sukan profesional, yang sering membahayakan tubuh manusia. Fokus pada berenang, senaman ringan, senaman pernafasan, urut dan prosedur santai yang lain. Ini akan meningkatkan kesihatan anda.
• Perlu nutrisi yang betul. Penggunaan vitamin dan hanya makanan yang sihat yang menyediakan sistem saraf dengan unsur-unsur penting.
• Sekiranya penyakit ini telah mengalami kemurungan yang serius, pesakit boleh menetapkan ubat-ubatan.
• Rutin harian yang betul. Mengurangkan bilangan situasi yang tertekan, menghabiskan lebih sedikit masa di tempat kerja, berehat lebih banyak di luar dan tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari.

Penyembuh saya - minum banyak cecair, bekalan udara yang segar dan tidur yang baik. Dan sebelum sampai ke titik panik bermula di dalam bilik yang mengepung, arrhythmia, takikardia dengan penangkapan jantung, fikir sesuatu yang salah dengan saya, dan masalahnya menjadi penyelesaian paling cetek.

Gangguan seperti ini masih boleh disebabkan oleh penyakit atau perubahan dalam keadaan hidup, jadi bantuan ahli psikologi adalah relevan.

Dengan seram, didapati kebanyakan gejala dari senarai. Terutama saya selalu kagum dengan fenomena degupan jantung yang pesat dalam kombinasi dengan anggota badan sejuk, dan juga berpeluh. Dan saya sentiasa ragu-ragu dengan orang yang suka menunjukkan kepada orang lain bagaimana tangan mereka gemetar. Tetapi saya baru-baru ini memulakan kegagalan hormon, dan saya menyedari bahawa seseorang itu tidak dapat mengawalnya, semuanya menjadi berjauhan. Perlu dirawat.

Gangguan sistem saraf autonomi: gejala, diagnosis dan rawatan

Disfungsi vegetatif adalah keadaan yang meluas berlaku dalam 15% kanak-kanak, 80% orang dewasa dan hampir 100% remaja. Gejala pertama dystonia mula muncul pada zaman kanak-kanak dan remaja, insiden puncak diperhatikan dalam lingkungan usia 20 hingga 40 tahun. Wanita mengalami gangguan ini lebih kerap daripada lelaki. Terdapat kekal (dengan tanda-tanda penyakit yang berterusan), paroxysmal (dengan krisis vegetatif atau serangan panik) dan bentuk laten (iaitu, tersembunyi) daripada disfungsi vegetatif.

Sistem saraf autonomi (ANS) adalah jabatan sistem saraf yang mengawal dan mengawal fungsi optimum semua organ dalaman. ANS merujuk kepada komponen sistem saraf autonomi yang mengawal banyak proses dalam badan. Asas kegiatan sistem vegetatif adalah pengawalan proses-proses vital dari semua organ dan sistem - fungsi organ-organ dalaman diselaraskan dan adaptasi mereka terhadap keperluan organisme berlaku. Sebagai contoh, ANS mengawal kekerapan penguncupan dan pernafasan jantung, pertukaran haba badan dengan perubahan suhu badan. Seperti sistem saraf pusat, sistem vegetatif adalah sistem neuron - kompleks dalam fungsi dan struktur sel-sel saraf yang terdiri daripada badan dan proses (akson dan dendrit).

Bahagian sympatetik terdiri daripada kumpulan neuron yang terdapat di dalam saraf tunjang tulang belakang dan lumbar, serta saraf bersimpati simpatis yang berpasangan, yang terdiri daripada 23 nod, yang mana 3 adalah serviks, 12 thoracic, 4 abdomen dan 4 pelvik. Gangguan dalam nodus batang, serabut neuron keluar dari padanya dan menyimpang ke arah tisu dan organ yang diservis. Oleh itu, serat keluar dari nodus serviks dihantar ke tisu muka dan leher, dari simpul dada pergi ke paru-paru, jantung dan organ-organ lain rongga dada. Serat yang meluas dari simpul perut menganggu ginjal dan usus, dan dari organ panggul - organ pelvik (rektum, pundi kencing). Juga, serat simpatis memberikan perlindungan kulit, saluran darah, kelenjar sebaceous dan peluh.

Fungsi penting seksyen simpatik NA adalah penyelenggaraan nada vaskular. Proses ini dikawal oleh pengaruh sistem simpatisan pada kapal kecil dan sederhana, yang menyebabkan rintangan vaskular.

Oleh itu, ANS secara langsung atau tidak langsung mengawal kerja kebanyakan sistem dan organ dalaman.

Jabatan ini mengawal aktiviti-aktiviti organ-organ dalaman bersempena dengan jabatan yang simpatik. Kesan bahagian parasympatetik ANS adalah bertentangan dengan kesan sistem bersimpati - ia dikaitkan dengan kesan pada aktiviti otot jantung, mengurangkan kontraktilitas dan kegembiraan hati, mengurangkan kadar jantung (kelebihan pada waktu malam).

Dalam keadaan biasa, bahagian-bahagian ANS berada dalam ketegangan yang optimum - nada, pelanggaran yang ditunjukkan oleh pelbagai tumbuh-tumbuhan. Penguasaan nada parasympatetik dicirikan oleh vagotonia, dan pengaruh utama simpatis dipanggil sympathicotonia.

Kesan utama sistem saraf simpatik dan parasympatetik pada organ-organ yang diasuh oleh mereka:

Organ dan sistem dalaman

Normal atau membosankan

Kulit dan thermoregulation

Suhu tangan dan kaki

Rendah, anggota badan yang sejuk

Menambah / mengurangkan rembasan berpeluh likat

Rembesan sebum

Kadar jantung

Rasa ketat di dada

Ketegangan dada, terutamanya pada waktu malam

Perlahan, pernafasan mendalam

Nada otot pernafasan

Keasidan gastrik

Dikurangkan (atau normal)

Nada itu diturunkan, kecenderungan untuk sembelit.

Dibesarkan, terdedah kepada cirit-birit

Sering dan banyak

Menggalakkan air kencing, air kencing tertumpu, dalam jumlah kecil

Kemudian, mengantuk siang hari diucapkan

Cetek dan pendek

Lama dan mendalam

Ciri-ciri kerengsaan, kegelisahan, tidak berpikiran, perubahan fikiran yang cepat

Hypochondria dan apathy mendominasi, kekurangan inisiatif

Tidak stabil, dinaikkan; perubahan mood diperhatikan

Prinsip pertama ialah pembahagian patologi ke dalam gangguan segmental dan suprasegmental (RVNS).

Dasar gangguan suprasegmental adalah pelbagai sindrom psiko-vegetatif. Gangguan segmen disifatkan oleh sindrom kegagalan autonomi progresif (dengan menggunakan gentian penderaan dalam proses) dan gangguan vegetatif-vaskular-tropik di bahagian kaki. Selalunya terdapat gabungan sindrom yang menggabungkan proses supersegmental dan segmen.

Prinsip kedua adalah sifat utama dan sekunder gangguan vegetatif. Selalunya, proses vegetatif yang dicirikan oleh gejala pelbagai penyakit adalah sekunder.

Dalam seksyen gangguan autonomi suprasegmental (cerebral) termasuk sindrom dystonia vegetatif sifat kekal atau paroxysmal, tempatan atau umum, yang ditunjukkan terutamanya oleh sindrom psycho-vegetative dan neuroendocrine. Daripada jumlah ini, yang paling umum:

1. 1. Utama

• Reaksi vegetatif-emosi dengan tekanan akut dan kronik.
• Sindrom vegetatif-emosi sifat perlembagaan.
• Penyakit Raynaud.
• Migrain
• Syncope neurogenic.
• Erythromelalgia.

1. 1. Menengah

• Gangguan otak organik.
• Somatic (psikosomatik) penyakit.
• Neurosis.
• Penyakit mental (psikopati, eksogen, endogen).
• Kelainan hormon (akil baligh, menopaus).

Segmental (periferal) gangguan autonomi termasuk:

1. 1. Utama

• Neuropati keturunan (Charcot-Marie-Tut, deria).

1. 1. Menengah

• Penyakit vaskular (kekurangan vaskular, pembasmian vaskular, arteritis, trombophlebitis, aneurisme arteriovenous).
• Gangguan metabolik (porphyria, cryoglobulinemia, penyakit Fabry).
• Gangguan otak otak dan saraf tunjang (tumor, syringomyelia, penyakit vaskular).
• Penyakit autoimun dan sistemik (rheumatoid arthritis, reumatik, scleroderma, amyloidosis, penyakit Guillain-Barré, tidak ditentukan).
• Penyakit endokrin (kencing manis, penyakit Addison, hipertiroidisme, hipotiroidisme, hiperparatiroidisme, dan lain-lain)
• Luka berjangkit (herpes, sifilis, AIDS).
• Lesi pemampatan (terowong, vertebral, rusuk tambahan).
• Neuropati vegetatif kanser.

Dengan gangguan autonomi suprasegmental dan segmen termasuk:

1. 1. Primer (ditunjukkan oleh sindrom kegagalan autonomi progresif (PVN)

• Atrofi sistemik yang pelbagai.
• PVN idiopatik.
• Parkinsonisme.
• Keluarga disavtonomiya (Riley-Day).

1. 1. Menengah

• Patologi somatik yang menjejaskan kedua-dua proses autonomi suprasegmental dan segmen.
• Gabungan gangguan somatik dan mental (khususnya, neurotik).

Disfungsi vegetatif - kompleks gangguan fisiologi jenis jantung, yang disebabkan oleh disregulasi nada vaskular.

1. 1. Psychovegetative. Ini adalah hasil pelanggaran aktiviti pembentukan suprasegmental. Antaranya, yang paling biasa adalah dystonia vegetatif-vaskular, somatoform disfungsi vegetatif, dan sebagainya. Manifestasi utama bersimpati dan gejala vagotonik.
2. 2. Vegetative-vascular-trophic (angiotrophneurotic, angiotropathic). Ia dicirikan oleh gejala-gejala autonomik, yang ditunjukkan di bahagian kaki (gangguan pada amyotropi neural atau sindrom terowong, yang berdasarkan kerosakan kepada saraf campuran, akar dan plexus yang menyembuhkan anggota badan). Ia juga boleh menjadi sebahagian daripada sindrom psiko-vegetatif.
3. 3. Sindrom kegagalan autonomi progresif. Kurang biasa, berkembang dengan gangguan periferi, serta gangguan (cerebral dan periferal). Penyebab utama dianggap sebagai polyneuropathy vegetatif mendalam. Manifestasi utama sindrom: peningkatan tekanan dalam kedudukan mendatar, gejala "nadi tetap", angina, neurogenic syncope pada latar belakang hipotensi ortostatik, dysarthria, kelemahan, mati pucuk, penurunan berat badan, anhidrosis, sembelit, kesesakan hidung, inkontinensia urin.

Dengan ketara gangguan ANS, risiko serangan panik (krisis vegetatif) meningkat - ini merupakan manifestasi gangguan panik atau sindrom disfungsi autonomi (SVD) yang paling jelas dan menyakitkan.

Sindrom yang paling biasa adalah:

• Sindrom abnormaliti mental - gangguan tidur, ketagihan emosi, ketakutan, kecemasan dan gangguan kemurungan, kardiofobia.
• Kardiovaskular - ketidakselesaan secara tiba-tiba di dada, gangguan fungsi jantung, peredaran periferi yang terjejas.
• Asthenik - keletihan emosi dan fizikal, lemah, ketergantungan meteorologi, toleransi yang lemah terhadap tekanan fizikal dan mental.
• Hyperventilation - rasa kekurangan udara, pernafasan meningkat, pening kepala, sensitiviti yang merosot dalam anggota badan, kekejangan otot.
• Cerebrovascular - pening, sakit kepala, tinnitus, kecenderungan pengsan.
• Sindrom usus yang sengit - kesakitan dan kekejangan dalam perut bawah, sering menggalakkan untuk membuang air besar, kembung perut, kecenderungan untuk cirit-birit.
• Gangguan saluran pencernaan - anoreksia, mual dan muntah, masalah menelan (dysphagia), rasa sakit dan ketidakselesaan di rantau epigastrik.
• Cystalgia - kencing yang sering menyakitkan jika tiada penyakit pundi kencing.
• Gangguan seksual - vaginisme dan anorgasmia pada wanita, gangguan ereksi dan ejakulasi pada lelaki, menurunkan libido.
• Gangguan metabolik dan thermoregulation - demam, menggigil, berpeluh (dinyatakan dalam tapak tangan dan sol).

Terutama berbahaya adalah kejadian RVSN semasa kehamilan. Gangguan ini mengancam kehidupan janin dan ibu.

Apa yang berbahaya untuk gangguan ANS apabila membawa kanak-kanak:

1. 1. Apabila varian hipotonik mengembangkan anemia, hipoksia, ketidakstabilan plasenta. Akibatnya, janin mengalami kekurangan oksigen dan nutrien. Risiko keabnormalan mental dan fizikal dalam peningkatan kanak-kanak.
2. 2. Risiko terjejas plasenta dan permulaan peningkatan tenaga kerja pramatang.
3. 3. Dalam varian hipertensi, toksikosis sering ditemui, kadang-kadang terdapat hipertonik berterusan rahim, akibatnya risiko peningkatan keguguran meningkat. Mungkin perkembangan preeklampsia dan eklampsia, yang menyebabkan komplikasi serius semasa bersalin, terdapat risiko detasmen retina dan kegagalan buah pinggang dalam wanita hamil.
4. 4. Peningkatan tanda-tanda untuk penghantaran melalui bahagian caesar.

Istilah "dystonia" bermaksud ketidakseimbangan dalam kerja ANS simpatik dan parasympatetik. Dalam vegetodistonia tidak ada penyelarasan dalam fungsi bahagian-bahagian utama NA. Fungsi sistem autonomi tidak terkawal dan mula berfungsi tanpa mengira keperluan badan.

Bergantung pada dominasi jabatan tertentu ANS dalam pengawalseliaan aktiviti organ dan sistem, satu daripada dua jenis utama atau sindrom IRR berkembang:

1. 1. Borang hipertensi. Dibangunkan sebagai akibat dari peningkatan pengaruh ANS simpatik terhadap aktiviti pembuluh darah. Terdapat degupan jantung yang cepat, peningkatan tekanan darah, pening kepala, sakit kepala. Jenis gangguan ini boleh menjadi penyakit sistemik (hipertensi, penyakit jantung iskemia, dll), jika masa tidak mengambil langkah untuk merawat dystonia vaskular autonomi.
2. 2. Borang hipotesis. Ia adalah akibat pengaktifan ANS parasympatetik akibat pendedahan kepada komponen autonomi saraf vagus. Ia dicirikan oleh bradikardia, menurunkan tekanan darah, mengantuk, letih. Seringkali, pesakit di negeri ini mengadu tentang gangguan thermoregulation, peluh sejuk, boleh menjadi lemah.

• faktor perlembagaan keturunan;
• tekanan akut atau kronik;
• faktor toksik pekerjaan dan alam sekitar;
• perubahan iklim;
• perubahan hormon di dalam badan;
• patologi saraf dan somatik;
• gangguan neurotik;
• penyakit mental.

Gejala-gejala dominasi bahagian simpatik, parasympatetik NA, serta gejala gabungan dapat dilihat di klinik IRR.

Gangguan somatoform sistem saraf autonomi adalah sejenis neurosis, yang ditunjukkan sebagai gejala pelbagai penyakit kronik yang tidak benar-benar mempunyai pesakit.

Tanda-tanda gangguan adalah kelebihan aduan dan sifatnya yang tidak jelas. Pesakit secara serentak boleh diganggu oleh simptom-simptom gangguan pelbagai sistem badan, yang lebih kerap menyerupai klinik patologi somatik, tetapi berbeza dengan ketidakpastian, ketidakpastian dan kepelbagaian yang tinggi. Terdapat serangan berkala, secara klinikal sama dengan serangan panik. Juga kerap menampakkan pening, batuk psikogenik dan sesak nafas, gangguan pencernaan, dan sebagainya. Gangguan vegetatif ini, biasanya disebabkan oleh tekanan kronik, berlaku paling kerap dan paling baik dirawat.

Diagnosis VSD tidak diperhatikan dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa dalam revisi ke-10 (ICD-10), ia tidak mempunyai kriteria diagnostik yang diperlukan dan dibincangkan hanya dalam perubatan domestik. Perumusannya disertai dengan kaedah rawatan yang salah, yang memperburuk prognosis penyakit dan kualiti hidup pesakit. Dalam ICD-10 hingga seksyen F45. 3 termasuk hanya somatoform autonomic disfunction (SVD) dengan pengecualian sindrom dystonia vegetatif (IRR), yang merupakan ciri kebanyakan penyakit mental dan penyakit somatik.

Di hadapan sindrom vegetodistoni, diagnosis SVD didirikan dengan tidak termasuk hipertensi, penyakit jantung koronari, diabetes, hipertensi sekunder, kardiomiopati tekanan, gangguan hipokondria dan panik, dan sindrom kecemasan umum (Da Costa syndrome). Walau bagaimanapun, dystonia vegetatif juga ditemui dalam gangguan panik atau kecemasan ini, fobia (termasuk agoraphobia, fobia sosial), gangguan obsesif-kompulsif, sindrom Da Costa dan gangguan mental yang lain.

Disfungsi vegetatif ditubuhkan oleh diagnosis primer pada seseorang dengan neurosis. Ia adalah gangguan vegetarian-visceral yang membuat pesakit pergi ke doktor.

Disfungsi ANS dianggap oleh doktor sebagai kompleks manifestasi, rawatan yang harus dilakukan hanya setelah diagnosis menyeluruh.

Selalunya, orang-orang tersebut datang ke majlis itu untuk ahli neuropatologi, ahli terapi, ahli endokrinologi. Pesakit terus mencari bantuan perubatan untuk masa yang lama.

Doktor melakukan banyak penyelidikan (diagnostik makmal, spektrum hormonal, pemeriksaan instrumen jantung dan saluran darah, otak, kelenjar adrenal, dan sebagainya) dan gagal mencari penyebab sebenar penyakit itu, mendiagnosis IRR.

Arah utama dalam rawatan disfungsi autonomi sistem saraf:

• Normalisasi rejim hari, tidur dan berehat;
• Penghapusan ketidakaktifan fizikal (latihan fisioterapi);
• Rawatan air dan urutan terapeutik;
• Balneoterapi (rawatan dengan air mineral);
• Psikoterapi dan pembetulan psikologi keluarga;
• Pemakanan yang tetap dan seimbang (makanan diperkaya dengan vitamin);
• Elektroforesis;
• Terapi ubat;
• Pemulihan rakyat.

Psikoterapi (psikoterapi keluarga). Pembetulan psikologi ini perlu dalam kes apabila keluarga sering mengalami konflik dan kesukaran dalam membesarkan anak. Skandal dan pertengkaran negatif mempengaruhi keadaan mental kanak-kanak. Dengan bantuan psikoterapi, masalah utama dalam menanggapi faktor luar dikesan, dan sikap yang betul dalam tingkah laku dirumuskan. Peranan penting dimainkan oleh situasi yang menyumbang untuk meminimumkan risiko tindak balas somatoform am.

Rawatan ubat. Apabila menetapkan terapi sedemikian, adalah dinasihatkan untuk menggunakan ubat terpilih individu dalam dos umur terhadap latar belakang terapi tidak berterusan dan perubahan gaya hidup yang berterusan:

• Sedatif. Ubat ini mempunyai kesan positif ke atas sistem saraf, mempunyai kesan menenangkan. Antara sedatif adalah ubat-ubatan yang popular berdasarkan motherwort, valerian, wort St. John, hawthorn - Novopassit, Persen, Stressplan.
• Penenang (ubat anxiolytic). Digunakan untuk menyingkirkan perasaan kecemasan, ketakutan ketakutan, tekanan. Penenang yang paling biasa adalah Seduxen, Atarax, Stresam, Afobazol, Diazepam, Tranksen.
• Antidepresan. Ia digunakan untuk menghapuskan perasaan sikap tidak peduli, kebimbangan, cepat marah, kemurungan, kemurungan, ketegangan emosi, dan untuk meningkatkan aktiviti mental. Antidepresan digunakan pada pesakit dengan sakit kronik (sakit berterusan perasaan dan sakit seluruh badan, terutamanya jantung, saluran gastrousus, otot dan sendi) tidak bersetuju dengan rawatan simptomatik. Antara dadah diasingkan: amitriptyline, Milnacipran, Prozac, agomelatine, Azafen. Berkesan dalam rawatan bentuk teruk RVNS diiktiraf Teralidzhen, sulpiride dari kumpulan neuroleptics.
• Nootropics Mempunyai tindakan serebroprotective. Ia digunakan untuk meningkatkan kestabilan otak kepada situasi yang tertekan, untuk mengoptimumkan keseimbangan tenaga neuron, dan meningkatkan aktiviti mental. Nootropik termasuk: Phenibut, Piracetam, Pyritinol.
• Psychostimulants ditetapkan bagi hypotension teruk, vagotonia, bradycardia, kemurungan. Keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan yang berasal daripada tumbuhan (berwarna daripada ginseng, magnolia anggur, syaitan, ekstrak Rhodiola, Siberian Ginseng), yang dibenarkan untuk bergabung dengan Sidnokarb, suntikan dupleks. Sedikit dos Seduxen mempunyai kesan merangsang. Apabila hipertensi intrakranial menetapkan kursus diakarba, gliserol. Untuk meningkatkan citarasa mikrosirkulasi, Cavinton, Stugeron. Apabila digunakan sympathicotonia kalium ejen ubatan, vitamin B1, E, di vagotonia - ubat fosforus, kalsium, vitamin B6.

Dadah yang digunakan dalam rawatan disfungsi autonomi:

Persen, Novo-Passit - persiapan herba, mempunyai kesan menenangkan, menghapuskan kebimbangan dan ketakutan

Seduxen, Atarax, Stresam, Afobazol

Amitriptyline, Milnacipran, Prozac, Valdoxan, Asafen

Teraligen, Olanzapine, Risperidone, Sulpiride

Ejen nootropik dan vaskular

Phenibut, Piracetam, Vinpocetine, Pyritinol

Terapi fizikal mengawal keadaan nada vaskular, membawa kepada penghapusan kesakitan dan normalisasi metabolisme. Sistematik, intensiti dan sifat prosedur dipilih oleh doktor bergantung kepada ciri-ciri gangguan itu.

Kaedah fisioterapeutik untuk merawat RVSD:

• darsonvalization;
• elektrik;
• aeroionotherapy;
• elektroforesis;
• terapi magnet;
• galvanisasi;
• inductothermy;
• terapi laser.

Fisioterapi diresepkan bergantung kepada kesan terapeutik mereka pada tubuh manusia.

Kesan pelbagai fisioterapi:

• tonik - terapi inductothermy, laser dan magnet;
• sedatif - elektroforesis daripada sedatif, electrosleep, aeroionotherapy;
• elektroforesis antiarrhythmis lidocaine, kalium klorida.
• vasoconstrictor - elektroforesis adrenalin dan adrenomimetika lain;
• vasodilator - darsonalisasi tempatan, galvanisasi.

Rawatan ubat-ubatan disfungsi autonomi perlu dirawat bergantung kepada jenis penyakit. Pelbagai decoctions herba digunakan (hawthorn, dogrose, rhodiola, wort St. John, dan lain-lain). Terapi adalah wajar untuk menjalankan kursus dengan tempoh 6-8 minggu.

Kategori ubat-ubatan rakyat, bergantung kepada jenis pelanggaran adalah:

• ubat-ubatan untuk rawatan gangguan jenis normotif;
• ubat-ubatan yang dimaksudkan untuk penyakit sifat hipotensi;
• agen yang berkesan dalam hipertensi jenis dystonic;
• persediaan untuk semua jenis penyakit vegetatif.

Untuk tempoh rawatan RVSA, anda harus melepaskan tabiat buruk - penggunaan minuman beralkohol, ubat-ubatan, dan merokok.

• pelepasan sakit kepala dan manifestasi paroxysmal;
• meningkatkan mood;
• meningkatkan prestasi;
• tidur normal;
• meningkatkan kualiti hidup.

Semua maklumat di tapak disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Sebelum memohon apa-apa cadangan pastikan anda berunding dengan doktor.

Penyebaran maklumat penuh atau separa dari laman web tanpa menyatakan pautan aktif kepadanya adalah dilarang.