Istilah "personaliti berpecah" adalah biasa kepada semua orang. Topik ini secara meluas diliputi oleh usaha pembuat filem Hollywood dan penulis moden. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, filem dan sastera menyalahtafsirkan intipati fenomena ini. Ramai orang keliru percaya bahawa keperibadian berpecah merupakan salah satu manifestasi skizofrenia atau komplikasi akibat kegunaan dadah. Dalam artikel ini, kami mencadangkan untuk mempertimbangkan bagaimana keperibadian, gejala dan tanda perkembangan perkembangan patologi ini.

Keperibadian pecah - penyakit yang dinyatakan oleh kemunculan dalam individu orang kedua

Sifat penyakit ini

Nama penyakit ini adalah personaliti berpecah dalam istilah perubatan - gangguan identiti disosiatif. Penyakit ini dianggap agak jarang dan tergolong dalam kumpulan gangguan mental penukaran. Ramai saintis telah menumpukan hidup mereka untuk mengkaji fenomena ini. Selama beberapa dekad, penyakit yang dipertimbangkan telah mengubah banyak nama. Terma seperti "keperibadian personaliti", "pelbagai keperibadian keperibadian" dan "gangguan identiti penukaran" adalah sinonim dengan patologi yang dipersoalkan.

Hanya beberapa dekad yang lalu, orang dalam keadaan yang sama dapat didiagnosis dengan "skizofrenia." Pada masa ini, kebanyakan pakar psikiatri cenderung untuk mempercayai bahawa istilah yang betul untuk penyakit ini adalah "gangguan identiti disosiatif".

Hakikatnya ialah semasa proses kesedaran membelah, di dalam pesakit sedemikian terdapat penggabungan beberapa kepribadian dalam satu tubuh. Data peribadi tidak dianggap bebas atau lengkap. Malah, kesedaran berpecah dibahagikan kepada serpihan kecil, masing-masing mempunyai watak yang tersendiri. Itulah sebabnya istilah yang digunakan hari ini, paling tepat menggambarkan intipati keseluruhan penyakit. Gangguan mental membawa kepada hakikat bahawa tubuh manusia dikawal oleh beberapa keperibadian. Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada hakikat bahawa apabila salah satu keperibadian mengawal badan, yang kedua adalah sejenis animasi yang digantung dan tidak merekodkan apa yang sedang berlaku.

Pesakit dengan diagnosis ini sering mengalami kehilangan ingatan, kerana orang utama tidak ingat apa yang berlaku pada masa "suis".

Harus diingat bahawa beberapa keperibadian mungkin hadir di dalam tubuh seseorang yang sakit. Mereka mungkin mempunyai jantina, agama, watak, dan juga umur yang berbeza. Bergantung kepada jenis keperibadian, tingkah laku pesakit dan pandangannya berubah.

Bagaimana untuk memahami istilah "gangguan disosiatif"

Setelah menangani nama personaliti yang berpecah saintifik, mari kita beralih kepada istilah "gangguan penukaran." Penyakit dalam kumpulan ini mempunyai satu ciri tersendiri - perubahan dalam prestasi mental, yang disertai dengan kegagalan dalam kesadaran, ingatan dan identiti.

Penyakit seperti "keperibadian berpecah" boleh berlaku pada mana-mana peringkat umur.

Pelbagai kegagalan dalam aliran kesedaran yang berterusan membawa kepada hakikat bahawa sesetengah cawangan jiwa memperoleh kebebasan. Proses ini dicirikan oleh istilah "pemisahan". Hasil dari gangguan tersebut dalam aliran kesadaran adalah amnesia psikogenik, fugue penukaran dan perpecahan personaliti. Istilah yang dimaksudkan telah digunakan dalam psikologi selama lebih dari seratus tahun, tetapi fenomena gangguan disosiatif telah diketahui lebih dari beberapa ratus tahun.

Ramai ahli dalam bidang psikiatri percaya bahawa upacara zaman pertengahan pengusiran roh dari tubuh manusia adalah salah satu manifestasi perjuangan menentang sindrom keperibadian keperibadian. Pada pendapat mereka, kebolehan medium dan clairvoyants juga tergolong dalam gangguan disosiatif, yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk keupayaan untuk menyelam menjadi berkhayal. Perubatan moden mengatakan bahawa pelanggaran seperti itu ditunjukkan di bawah pengaruh kegawatan emosi yang teruk.

Mekanisme pembangunan penyakit

Pemisahan personaliti mempunyai tahap manifestasi yang berbeza-beza bahawa ia agak bermasalah untuk melihat tanda-tanda perkembangan penyakit itu sendiri. Sesetengah orang tidak memberi perhatian penting kepada gejala pertama perkembangan patologi, yang boleh merumitkan terapi lanjut. Dissociation memanifestasikan dirinya dalam kehidupan moden dalam bentuk penghormatan dan ketidakpuasan, semasa pelaksanaan tindakan yang dipelajari untuk automatik.

Dalam sesetengah budaya, keadaan berkhayal, apabila dukun (medium atau clairvoyants) melakukan upacara misteri mereka, tidak dianggap sebagai manifestasi penyakit. Pemisahan personaliti, di mana kesedaran seseorang dibahagikan kepada beberapa individu yang bebas, adalah salah satu manifestasi gangguan disosiatif yang paling menonjol.

Sehingga kini, para pakar belum memutuskan tahap bahaya patologi ini. Gangguan keperibadian pelbagai, menurut sesetengah psikoterapi, adalah kurang biasa daripada diagnosis ini yang direkodkan. Menurut statistik, pada abad kesembilan belas terdapat hanya beberapa sedozen kes rawatan pesakit dengan penyakit yang serupa. Statistik yang sama menunjukkan bahawa di dunia moden lebih daripada empat puluh ribu orang mengalami diagnosis ini. Penyelidik soalan ini mengatakan bahawa dari penghujung abad kesembilan belas hingga pertengahan kedua puluh, pesakit tersebut didiagnosis dengan skizofrenia. Perubatan moden mempunyai keupayaan untuk membuat perbezaan yang jelas antara penyakit-penyakit ini, yang mengurangkan risiko diagnosis salah.

Walaupun demikian, personaliti berpecah yang benar diperhatikan agak jarang. Ia adalah mustahil untuk mengatasi penyakit ini sendiri, jadi sangat penting bagi pesakit untuk mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

Penyebab penyakit ini, paling kerap, adalah kejutan psikologi yang serius.

Manifestasi klinikal keperibadian berpecah

Sindrom personaliti berganda mempunyai ciri ciri seperti kehadiran pesakit beberapa "I", yang mempunyai perbezaan yang jelas dalam persepsi dunia sekitar. Perlu diingatkan bahawa penyakit dalam kebanyakan kes disertai dengan komplikasi seperti amnesia psikogenik. Kesalahan memori adalah salah satu manifestasi dari mekanisme kesadaran perlindungan, dengan bantuan yang melancarkan jiwa jiwa kejutan emosi negatif. Pada orang yang mempunyai sindrom keperibadian berganda, mekanisme ini adalah sejenis pencetus untuk perubahan personaliti. Terdapat beberapa tanda utama perkembangan penyakit ini:

  1. Perubahan tajam dalam mood, kemurungan yang berpanjangan dan kecenderungan bunuh diri.
  2. Kegelisahan, gangguan tidur, ketakutan yang tidak munasabah, mimpi buruk, insomnia.
  3. Kehilangan nafsu makan, keengganan makan, ketiadaan, kekeliruan, perpindahan diri.
  4. Perubahan yang kerap dalam citarasa, perubahan yang kerap dalam intonasi dan bunyi suara, percubaan untuk bercakap dengan diri sendiri.

Satu contoh gejala yang jelas mempunyai gangguan identiti disosiatif ialah serangan panik dan pelbagai fobia. Keserupaan antara skizofrenia dan gangguan disosiatif terletak tidak hanya pada gejala di atas, tetapi juga pada fakta bahawa pesakit mungkin mengalami serangan halusinasi. Ia adalah manifestasi penyakit ini dengan ketara merumitkan perumusan diagnosis yang betul. Adalah penting untuk diperhatikan di sini bahawa kedua-dua penyakit mempunyai sifat yang berbeza dan sama sekali tidak berkaitan dengan satu sama lain.

Penyebab utama perkembangan patologi

Menganalisis topik tentang kepribadian, gejala dan penyebab perkembangan penyakit, perhatian khusus harus diberikan kepada faktor psikogenik yang melibatkan pembentukan gangguan disosiatif. Menurut pakar, beberapa keadaan tertentu menyumbang kepada pemisahan kesedaran. Gangguan saraf dan kejutan yang seseorang tidak dapat bertahan tanpa sokongan boleh bertindak sebagai pemangkin untuk proses ini. Menurut ahli psikoterapi, personaliti berganda adalah percubaan khas jiwa untuk melindungi dirinya daripada pengalaman yang membawa kesakitan.

Seseorang yang menderita penyakit ini sering cukup tersesat di angkasa dan tidak merasakan realiti.

Orang yang mempunyai personaliti berpecah mempunyai keupayaan untuk menyekat kenangan yang tidak menyenangkan untuk mereka. Seringkali, kehadiran kebolehan tersebut dalam gabungan dengan keupayaan untuk "jatuh ke dalam penglihatan" adalah sejenis dorongan kepada perkembangan perpecahan identiti. Selalunya penyebab penyakit ini dikaitkan dengan kenangan traumatik dari zaman kanak-kanak. Ketidakupayaan untuk melindungi diri dari kesan negatif dari pelbagai keadaan pada masa akan datang boleh bertindak sebagai dorongan untuk perkembangan penyakit ini. Menurut para pakar yang terlibat dalam kajian mengenai isu ini, sebab utama perkembangan patologi ini adalah penyalahgunaan fizikal yang dialami pada zaman kanak-kanak.

Penyelidik Amerika telah membuat kesimpulan bahawa dalam lebih daripada sembilan puluh peratus kes, ia adalah keganasan yang menyebabkan perkembangan gangguan penukaran. Dalam kurang daripada sepuluh peratus kes, gangguan mental itu berkembang dengan adanya penyakit yang serius atau kehilangan orang tersayang. Bencana alam, keadaan luar biasa dan perang juga boleh mencetuskan keperibadian yang berbeza.

Bagaimana untuk membuat diagnosis

Mari lihat bagaimana untuk memahami bahawa di hadapan anda adalah orang yang berpecah identiti. Penyakit ini sangat jarang berlaku untuk diagnosis yang betul, kaedah diagnosis pembezaan digunakan. Tugas utama pakar, semasa peperiksaan, adalah untuk mengecualikan penyakit yang mempunyai gejala klinikal yang sama. Penyakit seperti ini termasuk kerosakan otak organik, gangguan bipolar, demensia dan amnesia. Di samping itu, kesan bahan-bahan toksik dan halusinogen juga boleh dikecualikan.

Ia juga harus disebutkan bahawa penyakit seperti skizofrenia mempunyai persamaan tertentu dengan gangguan identiti disosiatif. Berdasarkan semua perkara di atas, dengan kurangnya pengetahuan tertentu, sangat mudah untuk mengelirukan penyakit yang bersangkutan dengan jenis penyakit mental yang lain. Semasa diagnosis, doktor mesti mengambil kira hakikat bahawa personaliti berpecah mempunyai banyak manifestasi yang berbeza. Perbezaan antara skizofrenia dan keperibadian berpecah adalah yang diiringi oleh kemunculan individu yang hampir bebas. Dan skizofrenia sendiri dicirikan oleh penghapusan hanya fungsi mental tertentu.

Pemisahan personaliti berlaku secara berperingkat-peringkat, menjadikannya mungkin untuk mengenal pasti penyakit di peringkat awal perkembangannya.

Mengetahui bagaimana untuk mendapatkan personaliti berpecah, doktor akan dapat membuat diagnosis yang betul berdasarkan gejala berikut:

  1. Tiada kesan ke atas kesedaran penagihan dadah atau alkohol, bahan toksik dan patologi kompleks.
  2. Kehadiran masalah ingatan yang tidak mempunyai ciri umum dengan gangguan yang mudah.
  3. Kehadiran dua atau lebih individu yang mempunyai sempadan yang jelas dalam persepsi realiti di sekitarnya dan perbezaan pandangan.
  4. Kehadiran sekurang-kurangnya satu orang tambahan yang mampu mengawal kelakuan pesakit.

Kaedah rawatan

Adakah pembahagian peribadi dirawat? Ia agak sukar untuk menjawab soalan ini, tetapi tanpa keraguan, gangguan jiwa ini perlu dirawat. Mencari tanda-tanda pemisahan kesedaran, anda perlu melawat pakar secepat mungkin. Selepas melakukan pemeriksaan berbeza, tugas utama doktor adalah untuk menggabungkan identiti individu ke dalam satu keperibadian dengan peningkatan kestabilan dan kebolehsuaian.

Untuk mencapai matlamat ini, pelbagai kaedah psikoterapi digunakan. Kaedah kognitif, terapi keluarga, pengenalan kepada keadaan hipnosis dan rawatan perubatan konservatif, membolehkan mencapai hasil yang positif. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa ubat-ubatan hanya digunakan untuk tujuan melegakan gejala yang mengganggu pesakit. Tugas utama pakar ini adalah untuk membantu mengatasi pelbagai akibat dari trauma psikologi.

Pada peringkat awal terapi, adalah perlu untuk mengenal pasti punca yang telah menjadi mekanisme pemicu pemisahan kesedaran.

Malangnya, untuk mencapai hasil yang stabil dan mampu menggabungkan keperibadian yang berbeza menjadi satu, tidak semua orang berjaya. Oleh kerana itu, salah satu tugas terapi adalah usaha untuk mewujudkan koeksistensi secara damai identitas yang berbeda dalam satu tubuh. Keinginan pesakit untuk menangani masalahnya dan memperbaiki kehidupan adalah kunci untuk mencapai keputusan positif.

Mitos, penyebab, tanda-tanda dan tanda-tanda gangguan disosiatif yang benar dan berpecah

Mungkin setiap orang dewasa telah mendengar fenomena sedemikian sebagai personaliti yang berpecah. Ini adalah topik yang sangat popular di kalangan novelis dan pembuat filem. Orang, sebahagian besar, mempunyai idea yang salah tentang intipati keadaan ini, seseorang percaya bahawa ini adalah skizofrenia, seseorang sebagai akibat ketagihan dadah, dan ada yang tidak percaya bahawa keperibadian berpisah.

Sementara itu, gangguan identiti disosiatif (diagnosis psikiatri terdengar seperti ini) adalah penyakit mental yang agak jarang dan serius yang, mengikut ICD-10, tergolong kelas seperti disoriatif atau gangguan penukaran.

Esensi fenomena ini


Keperibadian berpecah sebaik sahaja ia tidak dipanggil pada satu-satu masa dalam bidang perubatan, dan gangguan keperibadian yang berlipat ganda, dan pemisahan keperibadian, kadang-kadang seseorang di negeri ini didiagnosis dengan skizofrenia. Hari ini, kebanyakan ahli psikoterapi bersetuju bahawa lebih tepat untuk merujuk kepada gangguan penukaran ini dengan istilah seperti gangguan identiti disosiatif. Sesungguhnya, walaupun proses pemisahan jiwa pesakit menyebabkan kesan menggabungkan beberapa individu berasingan dalam satu orang, mereka tidak boleh dianggap lengkap dan bebas. Pembahagian atau pemisahan seseorang itu agak membentuk beberapa bahagian identiti diri seseorang. Oleh itu, istilah gangguan identiti disosiatif lebih tepat menerangkan keadaan pesakit. Intipati fenomena ini adalah bahawa pada masa tertentu psyche manusia beralih dari satu "I" ke keadaan yang lain, sementara "I" aktif pada masa ini tidak ingat apa yang berlaku ketika ada yang lain di latar depan. Orang itu sendiri sering menganggap ini sebagai kelewatan ingatan. Sindrom keperibadian pelbagai membayangkan kehadiran dua atau lebih "keperibadian" dalam satu orang, dan selalunya berbeza dengan jantina, umur, watak, dan ciri-ciri lain.

Idea pemisahan


Sebagai penyakit mental, keperibadian berpecah merujuk kepada gangguan disosiatif (penukaran). Semua gangguan disosiatif adalah disebabkan oleh gangguan fungsi jiwa, perubahan dalam integrasi identiti, kesedaran, ingatan. Jika dalam proses aliran kesedaran yang berterusan pada suatu ketika berlaku kegagalan, dan fungsi tertentu jiwa dipisahkan, menjadi bebas, maka keadaan ini dipanggil pemisahan. Inilah bagaimana kepribadian berganda, fugue dissociative, amnesia psikogenik dan gangguan dissociative yang lain timbul. Istilah pemisahan dalam psikologi mula diterapkan pada akhir abad kesembilan belas, walaupun fenomena itu sendiri masih dikaitkan dengan dukun kuno, yang lukisan-lukisan batu dalam bentuk berbagai binatang telah bertahan hingga masa kita. Upacara keagamaan zaman pertengahan pengusiran adalah tidak lebih daripada percubaan untuk mengubati beberapa sindrom keperibadian. Keupayaan medium dan penglihatan untuk menghasilkan penglihatan mereka sendiri dalam keadaan berkhayal juga merupakan manifestasi pemisahan. Konsep pemisahan, secara umum, dan keperibadian yang pecah, khususnya, ahli psikologi moden mengaitkan dengan pelanggaran integritas Ego akibat pengaruh faktor traumatik.

Dari mimpi untuk memisahkan keperibadian


Kes-kes pemisahan adalah sangat berbeza dengan keterukan yang orang tidak selalu faham sama ada perlu risau dan mendapatkan bantuan perubatan. Penyisipan boleh berlaku dalam kehidupan seharian apabila seseorang terganggu, bermimpi tentang sesuatu, memandu kereta atau melakukan tindakan automatik yang lain. Keperibadian pelbagai, yang ditunjukkan oleh dukun dalam keadaan berkhayal, umumnya tidak dilihat sebagai penyakit, bahkan dalam budaya tradisional. Gangguan identiti berdisosiasi, di mana seseorang mempunyai keperibadian berganda, adalah satu tahap yang melampau manifestasi pemisahan jiwa.

Masih terdapat pertikaian tentang seberapa banyak gangguan kepribadian yang serius harus dipertimbangkan. Ramai pakar psikiatri cenderung untuk mempercayai bahawa personaliti berpecah, untuk sebahagian besar, adalah diagnosis yang tidak munasabah. Bagaimana lagi yang dapat menjelaskan kenaikan dalam kes berdaftar dari beberapa sedozen pada abad kesembilan belas, hingga 40 ribu dalam dekad terakhir abad kedua puluh? Sesetengah penyelidik menyifatkan ini kepada fakta bahawa sebelum ini semua pesakit dengan simptom disosiatif didiagnosis dengan skizofrenia, hari ini kriteria diagnostik untuk penyakit mental lebih jelas, jadi skizofrenia jarang salah didiagnosis. Dalam perubatan moden, pelbagai gangguan keperibadian sebenar dianggap sebagai penyakit yang sangat jarang berlaku. Dalam kes ini, pesakit tidak boleh melakukan tanpa bantuan ahli terapi atau pakar psikiatri.

Bagaimanakah anda dapat mengenali gangguan kepribadian disosiatif?


Gangguan penukaran ini dicirikan terutamanya oleh kehadiran di kalangan pesakit yang jelas banyak dibezakan oleh pandangan dunia mereka dan persepsi mengenai "saya" negeri. Gangguan identiti berdisosiasi sering diiringi oleh amnesia psikogenik. Rasa memori psikologi semacam itu adalah akibat daripada mekanisme perlindungan yang dirancang untuk menggulingkan pengalaman negatif dari kesedaran. Seseorang yang mempunyai gangguan identiti disosiatif, menggunakan mekanisme ini beralih dari satu "I" kepada yang lain. Terdapat gejala lain keperibadian berpecah:

  • perubahan mood, kemurungan;
  • idea dan percubaan membunuh diri;
  • peningkatan tahap kecemasan sehingga gangguan kecemasan;
  • kadang-kadang terdapat gangguan disosiatif yang berbeza;
  • gangguan selera makan, diet;
  • tidur miskin, insomnia, mimpi buruk;
  • kehadiran pelbagai ketakutan, fobia, gangguan panik;
  • perasaan kehilangan, kekeliruan, kadang-kadang diwujudkan pengasingan dan ketidaksosaan;
  • kanak-kanak mungkin mengalami rasa yang berubah-ubah, bercakap dengan diri mereka, bercakap dalam cara yang berbeza.

Sejak skizofrenia dan gangguan kepribadian disosiatif mempunyai banyak gejala yang sama, walaupun halusinasi kadang-kadang diwujudkan dengan keperibadian yang terpisah, skizofrenia kadang-kadang tersilap didiagnosis pada seseorang, walaupun gangguan kepribadian disosiatif adalah sifat yang sama sekali berbeza.

Apa yang menyebabkan keperibadian berpecah?


Keperibadian berpecah, seperti gangguan dissociative lain, mempunyai sifat psikogenik. Kejadiannya dikaitkan dengan pelbagai faktor yang kompleks. Pencetus kadang-kadang boleh menjadi keadaan tertekan akut dengan mana seseorang tidak dapat mengatasi sendiri. Kepada beliau, keperibadian berganda berfungsi sebagai pertahanan terhadap pengalaman traumatik. Banyak gangguan disosiatif berkembang pada orang-orang yang, pada prinsipnya, dapat memisahkan dan memisahkan persepsi dan kenangan mereka dari aliran kesedaran. Keupayaan ini, digabungkan dengan keupayaan untuk memasuki keadaan berkhayal, adalah faktor untuk perkembangan gangguan identiti disosiatif.

Sebab-sebab untuk personaliti perpecahan sering kali terletak pada masa kanak-kanak dan dikaitkan dengan peristiwa traumatik, ketidakupayaan untuk mempertahankan diri daripada pengalaman negatif dan kekurangan kasih sayang dan menjaga anak oleh orang tuanya. Kajian yang dijalankan oleh orang Amerika telah menunjukkan bahawa keganasan di zaman kanak-kanak adalah faktor utama yang membangkitkan personaliti yang berpecah. Fakta keganasan didapati di hampir 100% pesakit dengan gangguan penukaran ini. Dalam keadaan lain, kehilangan awal orang yang disayangi, penyakit yang kompleks atau keadaan tekanan yang teruk yang lain memainkan peranan yang besar dalam perkembangan gangguan identiti disosiatif. Dalam budaya individu, peperangan atau bencana global mungkin menjadi faktor utama.

Membuat diagnosis


Oleh kerana personaliti berpecah adalah penyakit jarang, doktor sering menggunakan diagnosis pembezaan. Sangat penting untuk menghilangkan kerosakan otak organik, demensia, gangguan bipolar, amnesia, pengaruh bahan toksik dan gangguan lain yang mempunyai gejala yang sama. Schizophrenia lebih banyak daripada penyakit lain yang menggambarkan keperibadian yang berbeza. Oleh itu, ramai yang menghadapi gangguan identiti disosiatif, sering kali percaya bahawa ia adalah skizofrenia. Apabila membuat diagnosis, perlu diingat bahawa pemisahan keperibadian dalam penyakit ini mempunyai ciri yang berbeza. Jika semasa pemisahan, keadaan kompleks "I" yang kompleks secara praktikal bebas terbentuk, maka skizofrenia menyebabkan pembahagian fungsi mental individu. Gangguan identiti berdisosiasi didiagnosis dengan memenuhi kriteria berikut:

  • Ketiadaan alkohol, mabuk dadah, pengaruh bahan toksik dan penyakit lain. Kurangnya simulasi atau fantasi yang jelas.
  • Seseorang mempunyai masalah ingatan yang jelas yang tidak ada kena mengena dengan mudah melupakannya.
  • Kehadiran beberapa "I" yang boleh dibezakan dengan model persepsi dunia yang stabil, sikap yang berbeza terhadap realiti di sekitarnya dan pandangan dunia.
  • Kehadiran sekurang-kurangnya dua identiti yang boleh dibezakan yang boleh mempengaruhi tingkah laku pesakit.

Bagaimana untuk mengatasinya?


Pertama sekali, seseorang yang telah melihat tanda-tanda membimbangkan pencabulan identiti diri pastinya perlu menghubungi psikoterapi untuk bantuan. Sekiranya pesakit mempunyai keperibadian keperibadian, bukannya skizofrenia, mabuk, atau gangguan penukaran yang lain, maka matlamat utama rawatan adalah untuk mengintegrasikan identiti berasingan yang terpisah menjadi satu keperibadian yang stabil dan disesuaikan dengan baik. Dan ini boleh dilakukan hanya di bawah pengawasan pakar menggunakan kaedah psikoterapi. Penyakit ini bertindak balas dengan baik kepada rawatan dengan teknik kognitif, kaedah terapi keluarga, serta hipnosis. Ubat-ubatan digunakan secara eksklusif untuk melegakan gejala-gejala yang berkaitan, seperti kebimbangan atau kemurungan. Semasa rawatan, adalah penting untuk membantu pesakit mengatasi kesan trauma psikologi, mengenali konflik yang menimbulkan pemisahan beberapa identiti, dan memperbaiki mekanisme psikik pelindung. Tidak semestinya rawatan personaliti berpecah boleh membantu mengintegrasikan identiti yang berbeza ke dalam satu. Walau bagaimanapun, memastikan wujudnya kewujudan kepelbagaian personaliti yang berbeza juga berjaya. Dalam apa jua keadaan, anda harus mempercayai pakar-pakar dan menyesuaikan hasilnya.

Personaliti berpecah

Penyakit psikologi adalah antara yang paling sukar, mereka sering sukar untuk dirawat dan dalam beberapa kes kekal dengan orang selamanya. Sindrom keperibadian atau disosiatif tergolong dalam kumpulan penyakit ini, mempunyai gejala schizophrenia yang sama, gangguan identiti menjadi tanda patologi ini. Negara mempunyai ciri-ciri sendiri yang tidak diketahui oleh semua orang, jadi ada salah tafsir penyakit ini.

Apa yang dipisahkan personaliti

Ini adalah fenomena mental, yang dinyatakan dalam kehadiran seorang pesakit dua atau lebih personaliti, yang pada frekuensi tertentu menggantikan satu sama lain atau wujud serentak. Pesakit yang menghadapi masalah ini, doktor mendiagnosis "pemisahan keperibadian", yang sedekat mungkin kepada keperibadian berpecah. Ini adalah gambaran umum patologi, terdapat subspesies dari keadaan ini, yang dicirikan oleh ciri-ciri tertentu.

Gangguan dissociative - konsep dan faktor manifestasi

Ini adalah kumpulan keseluruhan jenis gangguan psikologi yang mempunyai ciri-ciri ciri pelanggaran fungsi psikologi yang bersifat seseorang. Gangguan identiti berdisosiasi memberi kesan kepada memori, kesedaran faktor personaliti, tingkah laku. Semua fungsi yang terjejas. Sebagai peraturan, mereka terintegrasi dan merupakan sebahagian daripada jiwa, tetapi semasa pemisahan, beberapa aliran pemisahan dari kesedaran, memperoleh kemerdekaan tertentu. Ini dapat dilihat dalam perkara berikut:

  • kehilangan identiti;
  • kehilangan akses kepada kenangan tertentu;
  • kemunculan "I" baru.

Ciri kelakuan

Pesakit dengan diagnosis ini akan mempunyai watak yang sangat tidak seimbang, selalunya akan kehilangan sentuhan dengan realiti, tidak akan selalu menyedari apa yang berlaku di sekelilingnya. Keperibadian ganda dicirikan oleh kesukaran besar dan pendek dalam ingatan. Gejala berikut adalah manifestasi khas patologi:

  • berpeluh kerap dan teruk;
  • insomnia;
  • sakit kepala yang teruk;
  • keupayaan untuk berfikir secara logik;
  • ketidakupayaan untuk mengenali keadaan seseorang;
  • pergerakan mood, seseorang pertama menikmati kehidupan, ketawa, dan selepas beberapa minit akan duduk di sudut dan menangis;
  • perasaan yang bertentangan untuk segala-galanya di sekeliling anda.

Sebabnya

Gangguan mental jenis ini dapat dilihat dalam beberapa bentuk: ringan, sederhana, kompleks. Pakar psikologi telah membangunkan ujian khas yang membantu mengenal pasti tanda-tanda dan punca-punca yang menyebabkan personaliti berpecah. Terdapat juga faktor umum yang menimbulkan penyakit:

  • pengaruh anggota keluarga yang lain yang mempunyai gangguan jenis disosiatif sendiri;
  • kecenderungan genetik;
  • kenangan zaman kanak-kanak hubungan kekerasan secara psikologi atau seks;
  • kekurangan sokongan dalam keadaan tekanan emosi yang kuat dari orang yang rapat.

Gejala penyakit

Pelanggaran identitas dalam beberapa kes mempunyai gejala serupa dengan penyakit mental yang lain. Untuk mengesyaki keperibadian berpecah boleh berada di hadapan keseluruhan kumpulan tanda, yang termasuk pilihan berikut:

  • ketidakseimbangan pesakit - perubahan mood, tindak balas tidak mencukupi untuk apa yang berlaku di sekitar;
  • penampilan satu atau beberapa penjelmaan baru dalam diri sendiri - seseorang memanggil dirinya dengan nama yang berlainan, tingkah laku yang berbeza (personalia yang sederhana dan agresif), tidak ingat apa yang dilakukannya pada saat penguasaan "I" yang kedua.
  • kehilangan komunikasi dengan alam sekitar - tindak balas yang tidak mencukupi kepada realiti, halusinasi;
  • gangguan ucapan - kegagapan, jeda yang besar antara kata-kata, ucapan tidak masuk akal;
  • kerosakan memori - kegagalan jangka pendek atau luas;
  • keupayaan untuk menyambung pemikiran dalam rantaian logik hilang;
  • tidak konsisten, tidak konsisten tindakan;
  • perubahan mood yang tajam, nyata;
  • insomnia;
  • berpeluh berlebihan;
  • sakit kepala yang teruk.

Halusinasi auditori

Salah satu kelainan yang paling biasa dalam gangguan ini, yang mungkin merupakan gejala bebas atau salah satu dari beberapa. Gangguan dalam berfungsi otak manusia mencipta isyarat pendengaran palsu, yang dianggap oleh pesakit sebagai ucapan, yang tidak mempunyai sumber bunyi, di dalam kepalanya. Sering kali suara-suara ini mengatakan apa yang perlu dilakukan, untuk menenggelamkan mereka diperolehi hanya dengan persediaan perubatan.

Pensyarah dan penyertaan

Penyimpangan ini dicirikan oleh perasaan pemalasan yang berterusan atau berkala dari badannya sendiri, proses mental, seolah-olah seseorang adalah pemerhati luar segala yang berlaku. Adalah mungkin untuk membandingkan sensasi ini dengan yang banyak orang mengalami dalam mimpi, apabila ada penyelewengan sensasi hambatan temporal, ruang, ketidakpatuhan anggota badan. Pengisaran adalah perasaan tidak semestinya di seluruh dunia, sesetengah pesakit mengatakan bahawa mereka adalah robot, sering diiringi oleh keadaan depresi dan cemas.

Negeri seperti trans

Bentuk ini dicirikan oleh gangguan kesedaran serentak dan penurunan keupayaan untuk tindak balas yang mencukupi dan moden terhadap rangsangan dunia luar. Keadaan berkhayal dapat diperhatikan dalam medium yang menggunakannya untuk berkeliaran dan juruterbang yang melakukan penerbangan panjang dengan kecepatan tinggi dan dengan pergerakan monoton, kesan yang membosankan (langit dan awan).

Pada kanak-kanak, keadaan ini menunjukkan dirinya sebagai akibat kecederaan fizikal dan keganasan. Ciri dalam bentuk ini adalah obsesi, yang terdapat di beberapa kawasan dan budaya. Contohnya, amok - dalam bahasa Melayu, keadaan ini ditunjukkan oleh serangan marah secara tiba-tiba, diikuti oleh amnesia. Seorang lelaki berjalan dan memusnahkan segala-galanya yang berlaku, dia terus sampai dia melumpuhkan dirinya atau mati. Eskimos memanggil negeri yang sama Piblokto: pesakit mengoyakkan pakaiannya, menjerit, meniru bunyi haiwan, dan seterusnya amnesia berlaku.

Perubahan dalam persepsi diri

Pesakit sepenuhnya atau sebahagiannya mengalami pengasingan dari tubuhnya sendiri, dari sisi psikik boleh dinyatakan oleh sensasi pemerhatian dari sisi belakangnya. Negara ini sangat mirip dengan pengasingan, di mana halangan mental, sementara telah rusak dan seseorang kehilangan rasa realitas apa yang sedang terjadi di sekitar. Seseorang mungkin mengalami perasaan lapar, kebimbangan, saiz tubuhnya sendiri.

Pada kanak-kanak

Kanak-kanak juga tertakluk kepada keperibadian berpecah, ia berlaku agak pelik. Kanak-kanak akan terus bertindak balas terhadap nama yang diberikan oleh ibu bapa, tetapi pada masa yang sama akan ada tanda-tanda kehadiran "I" lain yang menangkap sebahagiannya. Manifestasi patologi berikut adalah tipikal untuk kanak-kanak:

  • cara perbualan yang berbeza;
  • amnesia;
  • Ketagihan makanan sentiasa berubah;
  • amnesia;
  • maklum balas mood;
  • ceramah diri;
  • paparan kaca dan agresif;
  • ketidakupayaan untuk menerangkan tindakan mereka.

Bagaimana untuk mengenali gangguan personaliti disosiatif

Keadaan ini hanya boleh didiagnosis oleh pakar yang menilai pesakit mengikut kriteria tertentu. Tugas utama adalah untuk mengecualikan jangkitan herpes dan proses tumor di otak, epilepsi, skizofrenia, amnesia akibat trauma fizikal atau psikologi, keletihan mental. Seorang doktor dapat mengiktiraf penyakit mental seperti berikut:

  • pesakit menunjukkan tanda-tanda dua atau lebih personaliti yang mempunyai hubungan individu dengan dunia secara keseluruhan dan situasi tertentu;
  • seseorang tidak dapat mengingat maklumat peribadi penting;
  • Gangguan ini tidak berlaku di bawah tindakan dadah, alkohol, atau bahan toksik.

Kriteria kesedaran pemisahan

Terdapat beberapa gejala umum yang menunjukkan perkembangan bentuk patologi ini. Gejala-gejala ini termasuk kesilapan ingatan, peristiwa yang tidak dapat dijelaskan secara logik dan menunjukkan perkembangan keperibadian lain, pengasingan dari tubuh sendiri, pengasingan dan ketidaksosian. Semua ini berlaku apabila ramai individu bergaul dalam satu orang. Sejarah perubatan dikumpulkan tanpa gagal, perbualan dengan alter ego diadakan, dan tingkah laku pesakit dipantau. Faktor-faktor berikut ditunjukkan sebagai kriteria untuk menentukan pemisahan kesedaran:

  • Dalam lelaki terdapat beberapa ego alias, yang mempunyai sikap mereka sendiri terhadap dunia luar, pemikiran, persepsi;
  • penyitaan kesedaran oleh orang lain, perubahan tingkah laku;
  • pesakit tidak dapat mengingat maklumat penting tentang dirinya sendiri yang sukar dijelaskan dengan mudah melupakan;
  • Semua gejala di atas tidak menjadi akibat narkotik, mabuk alkohol, pendedahan kepada bahan toksik, penyakit lain (kejang epilepsi kompleks).

Analisis perbezaan

Konsep ini membayangkan pengecualian keadaan patologi lain yang boleh menyebabkan permulaan simptom yang serupa dengan manifestasi pemisahan kesedaran. Sekiranya kajian menunjukkan tanda-tanda patologi berikut, diagnosis tidak disahkan:

  • kecelaruan;
  • penyakit berjangkit (herpes);
  • tumor otak yang menjejaskan lobus temporal;
  • skizofrenia;
  • sindrom amnestic;
  • gangguan akibat bahan psikoaktif;
  • keletihan mental;
  • epilepsi temporal;
  • demensia;
  • gangguan bipolar;
  • gangguan somatoform;
  • amnesia selepas trauma;
  • simulasi negeri yang berkenaan.

Bagaimana untuk mengecualikan diagnosis "kerosakan otak organik"

Ini adalah salah satu peringkat penting analisis analisis, kerana patologi mempunyai banyak gejala yang sama. Seseorang dihantar untuk memeriksa hasil riwayat perubatan yang dikumpulkan oleh doktor. Kajian ini dijalankan oleh seorang pakar neurologi, yang akan memberikan arahan kepada ujian berikut:

  • computed tomography - membantu untuk mendapatkan maklumat tentang keadaan fungsi otak, membolehkan anda mengesan perubahan struktur;
  • neurosonografi - digunakan untuk mengenal pasti tumor di dalam otak, membantu meneroka ruang bendalir cerebrospinal;
  • rheoencephalogram - pemeriksaan kapal otak;
  • ultrasound rongga otak;
  • MRI dilakukan untuk mengesan perubahan struktur dalam tisu otak, serat saraf, saluran darah, tahap patologi, tahap serangan.

Bagaimana untuk merawat keperibadian berpecah

Proses merawat pesakit biasanya kompleks dan panjang. Dalam kebanyakan kes, pemerhatian diperlukan sehingga akhir kehidupan seseorang. Untuk mendapatkan hasil yang positif dan yang diingini dari rawatan adalah mungkin hanya dengan pengambilan ubat yang sesuai. Dadah, dos perlu ditetapkan secara eksklusif oleh doktor atas dasar penyelidikan dan analisis yang dijalankan. Rejimen rawatan moden termasuk jenis ubat ini:

  • antidepresan;
  • penenang;
  • neuroleptics.

Sebagai tambahan kepada ubat, terapi lain digunakan untuk menangani masalah kesedaran pemisahan. Tidak semua daripada mereka mempunyai kesan yang cepat, tetapi merupakan sebahagian daripada rawatan yang komprehensif:

  • terapi elektrokonvulsif;
  • psikoterapi, yang hanya boleh dijalankan oleh doktor yang telah menjalani amalan tambahan khusus selepas menamatkan pengajian dari institut perubatan;
  • hipnosis dibenarkan;
  • sebahagian daripada tanggungjawab untuk rawatan jatuh pada bahu orang lain, mereka tidak boleh bercakap dengan seseorang seolah-olah dia sakit.

Rawatan psikoterapi

Gangguan dissociative memerlukan terapi psikoterapi. Ia perlu dijalankan oleh pakar yang berpengalaman dalam bidang ini dan telah menjalani latihan tambahan. Arah ini digunakan untuk mencapai dua tujuan utama:

  • melegakan simptom;
  • reintegrasi semua ego mengubah manusia menjadi satu identiti yang berfungsi sepenuhnya.

Untuk mencapai matlamat ini, gunakan dua kaedah utama:

  1. Psikoterapi kognitif. Kerja doktor bertujuan untuk membetulkan stereotaip pemikiran, pemikiran yang tidak sesuai dengan bantuan latihan berstruktur yang meyakinkan, tingkah laku latihan, keadaan mental, eksperimen.
  2. Psikoterapi keluarga. Terdiri dalam bekerja dengan keluarga untuk mengoptimumkan interaksi mereka dengan orang itu untuk mengurangkan kesan disfungsional ke atas semua ahli.

Terapi elektroconvulsif

Untuk pertama kali kaedah rawatan telah digunakan pada 30-an abad ke-20, maka para ulama skizofrenia aktif berkembang. Asas penggunaan kaedah sedemikian adalah idea bahawa otak tidak dapat menghasilkan kilat yang berpotensi dari potensi elektrik, jadi ia perlu dibuat dalam keadaan buatan yang akan membantu untuk mencapai pengampunan. Prosedurnya adalah seperti berikut:

  1. Dua elektrod dilampirkan pada kepala pesakit.
  2. Melalui mereka voltan 70-120 V.
  3. Peranti memulakan saat ini untuk pecahan sesaat, yang cukup untuk menjejaskan otak manusia.
  4. Manipulasi dilakukan 2-3 kali seminggu selama 2-3 bulan.

Sebagai terapi untuk skizofrenia, kaedah ini tidak diambil akar, tetapi ia boleh digunakan dalam bidang terapi untuk pelbagai kesedaran berpecah. Bagi badan, tahap risiko dari teknik dikurangkan kerana pemerhatian berterusan oleh doktor, anestesia, kelonggaran otot. Ini membantu mengelakkan semua sensasi yang tidak menyenangkan yang boleh timbul apabila mencetuskan impuls saraf dalam bahan otak.

Hipnosis

Orang yang mengalami pelbagai kesedaran tidak selalu menyedari kehadiran ego alter yang lain. Hipnosis klinikal membantu mencapai integrasi pesakit untuk mengurangkan manifestasi penyakit, yang menyumbang kepada perubahan sifat pesakit. Trend ini sangat berbeza dengan kaedah rawatan biasa, kerana keadaan hipnosis itu sendiri boleh mencetuskan kemunculan keperibadian berganda. Amalan ini bertujuan mencapai matlamat berikut:

  • memperkuat ego;
  • melegakan simptom;
  • mengurangkan kebimbangan;
  • mewujudkan hubungan (hubungan dengan melakukan hipnosis).

Bagaimana untuk merawat pelbagai sindrom keperibadian

Asas terapi terdiri daripada ubat-ubatan yang bertujuan untuk mengurangkan gejala-gejala, memulihkan fungsi penuh orang itu sebagai seseorang. Kursus ini dipilih, dos hanya oleh doktor, bentuk teruk yang teruk memerlukan lebih banyak ubat yang lebih kuat daripada cahaya. Tiga kumpulan ubat digunakan untuk ini:

  • antipsikotik;
  • antidepresan;
  • penenang.

Neuroleptik

Kumpulan ubat ini digunakan untuk merawat skizofrenia, tetapi dengan perkembangan personaliti yang berpecah, mereka juga boleh ditetapkan untuk menghapuskan keadaan manik, gangguan delusi. Anda boleh menetapkan pilihan berikut:

  1. Halopredol. Ini adalah nama farmaseutikal, jadi bahan ubat ini boleh dimasukkan dalam komposisi pelbagai ubat. Digunakan untuk menindas negeri-negeri manuskrip yang licik. Contraindicated pada pesakit dengan gangguan sistem saraf pusat, angina, disfungsi hati, penyakit buah pinggang, epilepsi, alkoholisme aktif.
  2. Azaleptin. Ia mempunyai kesan kuat dan tergolong dalam kumpulan antipsikotik atipikal. Ia digunakan lebih untuk menekan kecemasan, kegembiraan yang kuat, mempunyai kesan hipnosis yang kuat.
  3. Sonapaks. Ia digunakan dengan tujuan yang sama seperti cara di atas: menekan kecemasan, keadaan manik, khayalan.

Personaliti berpecah

Keperibadian berpecah sebagai istilah psikologi telah wujud untuk masa yang lama. Beliau diketahui oleh semua orang, lebih-lebih lagi, keperibadian yang berpecah, gejala yang menunjukkan dirinya sebagai penampilan orang kedua dalam pesakit (dan bilangannya yang lebih besar), serta menyedari mereka sebagai dua atau lebih individu yang berbeza, tidak menimbulkan banyak kejutan. Sementara itu, keistimewaan negara ini tidak diketahui oleh semua orang; oleh itu, ada pernyataan fakta bahawa kebanyakan orang hanya membuat tafsiran yang salah.

Penerangan umum

Keperibadian berpecah adalah fenomena mental, yang dinyatakan di hadapan pemegangnya dua pada kepribadian yang sama, dan dalam beberapa kes jumlah individu tersebut mungkin melebihi angka ini. Bagi pesakit yang mengalami fenomena ini, doktor mendiagnosis gangguan kepribadian disosiatif, yang sebahagian besarnya lebih sesuai untuk menentukan keadaan keperibadian yang kita sedang mempertimbangkan.

Gangguan dissociative adalah sekumpulan gangguan jenis mental dengan perubahan atau gangguan karakteristik dalam fungsi mental tertentu yang khas kepada seseorang. Ini termasuk, khususnya, kesedaran, identiti peribadi, ingatan, dan kesedaran tentang faktor kesinambungan identiti sendiri. Sebagai peraturan, semua fungsi ini adalah komponen bersepadu dari jiwa, bagaimanapun, apabila memisahkan, sebahagian daripadanya dipisahkan dari aliran kesedaran, dan setelah itu, pada tahap tertentu, mereka menjadi mandiri. Dalam kes ini, kemungkinan kehilangan identiti peribadi, serta kemunculan jenis barunya. Di samping itu, beberapa kenangan dapat dihentikan untuk kesedaran pada masa itu (yang merupakan ciri, contohnya, keadaan amnesia psikogenik).

Sebab-sebab keperibadian berpecah

Keperibadian berpecah, atau perpisahannya, adalah satu mekanisme keseluruhan yang mana pikiran memperoleh kemungkinan membahagikan bahagian-bahagian tertentu kenangan atau fikiran tertentu yang berkaitan dengan kesadaran biasa. Pemikiran bawah sedar dibahagikan dengan cara ini tidak dikenakan penghapusan - penampilan mereka yang berulang dan spontan dalam kesadaran menjadi mungkin. Kebangkitan mereka berlaku di bawah tindakan mekanisme pencetus yang sama - pemicu. Sebagai pencetus boleh bertindak peristiwa dan objek yang mengelilingi seseorang sekiranya peristiwa traumatik baginya.

Adalah dipercayai bahawa keperibadian berpecah dicetuskan oleh gabungan beberapa faktor, seperti tekanan dari skala yang tidak tertanggung, kemampuan untuk keadaan disosiatif (termasuk pemisahan kenangan, identiti atau persepsi dari kesadaran), serta manifestasi mekanisme pertahanan dalam proses perkembangan individu suatu organisme dengan suatu gabungan faktor-faktor yang wujud dalam proses ini.

Di samping itu, manifestasi mekanisme perlindungan di zaman kanak-kanak juga diperhatikan, yang dikaitkan dengan kekurangan penyertaan dan penjagaan kanak-kanak pada masa dia menerima pengalaman traumatik atau dengan kurangnya perlindungan yang diperlukan untuk mengelakkan pengalaman berikutnya yang tidak diingini untuknya. Perasaan identiti yang bersatu padu dalam kanak-kanak tidak semula jadi - ia berkembang sebagai akibat dari pengaruh jisim pengalaman dan sumber yang berlainan.

Adapun proses penggabungan (pemisahan), ia agak panjang dan serius dalam intinya, dan ada spektrum aksi yang sangat luas terhadapnya. Sementara itu, jika pesakit mempunyai gangguan disosiatif, maka ini sama sekali bukan fakta penyakit mental di dalam dirinya.

Sebagai contoh, pendedahan tahap sederhana sering berlaku semasa tekanan dan pada orang-orang yang, untuk satu sebab atau yang lain, telah kehilangan tidur untuk masa yang lama. Dissociation juga berlaku apabila dos "gas ketawa" diterima, apabila pembedahan pergigian dilakukan, atau apabila skala kecil kemalangan itu dipindahkan. Pengendali situasi ini, seperti yang telah disebutkan, sering menjadi pengalaman dissociative yang singkat.

Antara varian umum dari negara yang disisia, seseorang juga dapat menunjukkan situasi seperti mana seseorang itu diserap dalam sebuah filem atau buku bahawa dunia di sekelilingnya seolah-olah jatuh dari ruang dan masa sementara, masing-masing, terbang melewati tanpa disedari. Juga dikenali sebagai variasi pemisahan, yang berlaku semasa hipnosis - dalam hal ini juga merupakan persoalan tentang perubahan keadaan sementara, yang merupakan kebiasaan untuk kesadaran.

Sering kali, orang harus mengalami pengalaman dissociative apabila mereka menganut agama, yang, khususnya, diiringi oleh mereka berada di negeri berkhayal khusus. Keadaan varian kumpulan atau amalan individu lain (meditasi, dll) tidak dikecualikan.

Dalam bentuk sederhana, serta dalam bentuk manifestasi yang agak rumit, seperti faktor pendisahan kepada mereka, pengalaman traumatik orang yang dikaitkan dengan rawatan kejam yang mereka alami pada masa kanak-kanak dibezakan. Selain itu, kemunculan borang-borang ini adalah penting bagi peserta dalam serangan rompakan dan tindakan ketenteraan, penyeksaan pelbagai skala atau penangguhan kemalangan kereta, bencana alam.

Perkembangan gejala disosiatif juga relevan untuk pesakit yang mempunyai manifestasi yang sangat jelas dalam gangguan post-stress post-traumatic atau dalam gangguan yang dibentuk akibat somatisasi (iaitu, perkembangan penyakit yang berkaitan dengan serangan sakit pada organ-organ tertentu di bawah pengaruh konflik mental yang sebenarnya).

Perlu diperhatikan bahawa, berdasarkan hasil kajian Amerika Utara, diketahui bahawa dalam 98% pesakit (orang dewasa) yang mempunyai gangguan identiti disosiatif, pada zaman kanak-kanak mereka mengalami situasi keganasan, sementara 85% daripadanya mempunyai versi yang didokumentasikan dalam fakta ini. Berdasarkan ini, boleh dikatakan bahawa keganasan yang dialami semasa kanak-kanak adalah antara pesakit yang sedang dipertimbangkan sebab utama yang menyumbang kepada berlakunya gangguan disosiatif dalam berbilang bentuk dan lain-lain bentuknya.

Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit mungkin tidak pernah mengalami keganasan, namun ada kehilangan awal (contohnya, kematian orang yang disayangi, ibu bapa), penyakit serius, atau kejadian yang menimbulkan tekanan di mana-mana manifestasi lain yang berskala besar untuk mereka.

Keperibadian pecah: gejala

Keperibadian berpecah (atau pelbagai keperibadian keperibadian, disingkat MPD), ditakrifkan dengan cara yang baru sebagai gangguan identiti disosiatif (disingkat sebagai JPS), adalah bentuk gangguan disosiatif yang paling teruk dengan gejala yang sepadan.

Kedua-dua bentuk penceraian yang ringan dan sederhana, dan bentuk kompleksnya yang berlaku pada pesakit dengan gangguan disosiatif yang ditandakan, timbul beberapa alasan berikut: kecenderungan kongenital terhadap penceraian; pengulangan episod penderaan seksual atau mental, yang dinyatakan pada zaman kanak-kanak; kekurangan sokongan yang bersesuaian dalam bentuk orang tertentu daripada pendedahan yang sakit oleh orang yang tidak dibenarkan; pendedahan kepada ahli keluarga yang lain dengan gejala gangguan pendedahan.

Marilah kita berpegang pada gejala disosiatif, yang dapat nyata dalam hal berikut:

  • Psikogenik amnesia disosiatif Dalam kes ini kita bercakap mengenai kehilangan ingatan yang tiba-tiba, yang dihadapi oleh pesakit semasa peristiwa traumatik atau semasa tekanan. Sementara itu, dalam keadaan ini, kemampuan untuk mengasimilasi maklumat yang baru diterima secukupnya masih ada. Kesedaran yang sama tidak terganggu, kehilangan ingatan kemudiannya direalisasikan oleh pesakit. Sebagai peraturan, amnesia serupa diperhatikan semasa peperangan dan bencana alam, dan terutamanya wanita muda sering menemuinya.
  • Fugue dissociative. Ia adalah tindak balas penerbangan yang psikogenik, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk keberangkatan secara tiba-tiba daripada kerja atau dari rumah pesakit. Ia dicirikan oleh pengertian kesadaran afektif dengan kehilangan ingatan, sebahagian atau lengkap, berbanding dengan masa lalu. Selalunya pesakit tidak menyedari kehilangan ini. Adalah diperhatikan bahawa dalam kes ini, pesakit dapat yakin bahawa dia adalah orang yang berbeza, dan dia boleh terlibat dalam sesuatu yang sama sekali berbeza, bahkan tidak biasa bagi dia dalam keadaan biasa. Seringkali, pesakit yang berhadapan dengan fugue dissociative keliru tentang identiti mereka sendiri atau bahkan datang dengan keperibadian baru untuk diri mereka sendiri. Sebagai akibat daripada menerima pengalaman stres, pesakit sering berlainan daripada yang dilakukannya sebelum ini, dan dia juga boleh bertindak balas terhadap nama-nama lain tanpa menyedari apa yang berlaku di sekelilingnya.
  • Disorder Identity Dissociative Berikut adalah gangguan personaliti tersirat dalam bentuk di mana ia adalah berbilang. Relevan memperoleh keadaan di mana pesakit diidentifikasi secara serentak oleh beberapa keperibadian, seolah-olah ada di dalamnya. Secara sistematik, setiap keperibadian ini menguasai, yang mencerminkan pandangan pesakit, sikap dan sikapnya terhadap diri sendiri, seolah-olah keperibadian yang lain tidak wujud. Semua individu dalam kes ini mungkin mempunyai jantina dan umur yang berbeza, di samping itu, mereka mungkin tergolong dalam mana-mana kewarganegaraan dan mempunyai nama sendiri atau penerangan yang sepadan dengannya. Pada masa penguasaan seseorang terhadap pesakit, dia kehilangan ingatannya berbanding personaliti utamanya, pada masa yang sama tidak menyedari kewujudan orang lain. Dalam kes gangguan pengenalan disosiatif, terdapat kecenderungan untuk peralihan tajam penguasaan dari satu orang ke yang lain.
  • Perwatakan ketidaksempurnaan. Perwujudan ini terdiri dari pengalaman berkala atau berterusan pengasingan proses badan atau mental seseorang sendiri, seolah-olah subjek yang mengalami keadaan ini hanya pemerhati luar. Khususnya, keadaan semacam itu serupa dengan keadaan dan pengalaman yang seseorang pengalaman dalam mimpi. Seringkali dalam kes ini terdapat gangguan dari sensasi halangan spatial dan temporal, rasa tidak seimbang anggota badan, serta perasaan pengasingan (yakni, rasa tidak semestinya di sekeliling dunia) berpengalaman. Ia juga mungkin merasa seperti robot. Dalam beberapa kes, keadaan ini disertai oleh kebimbangan dan keadaan depresi.
  • Sindrom Ganser. Ia berlaku dalam bentuk pengeluaran mental yang disengajakan dalam bentuk teruk manifestasi mereka. Dalam beberapa kes, keadaan itu digambarkan sebagai kata kata (mimorechi), di mana soalan-soalan mudah diberi jawapan yang salah. Sindrom berlaku di kalangan orang yang sudah menderita gangguan mental. Mungkin dalam beberapa kes, gabungannya dengan amnesia dan disorientasi, serta gangguan persepsi. Dalam majoriti kes, diagnosis Sindrom Ganser berlaku di kalangan lelaki, terutamanya di kalangan mereka yang berada di penjara.
  • Gangguan dissociative dalam bentuk berkhayal. Ia menggambarkan gangguan kesedaran sambil mengurangkan keupayaan untuk bertindak balas terhadap rangsangan tertentu pengaruh luaran. Terdapat keadaan berkhayal, khususnya, untuk medium yang menjalankan sesi seance, serta untuk juruterbang semasa penerbangan panjang, yang diterangkan oleh monotoni pergerakan di bawah syarat-syarat kelajuan yang signifikan dalam kombinasi dengan monotoni jejak. Bagi manifestasi gangguan berkhayal pada kanak-kanak, keadaan seperti ini boleh dicetuskan oleh trauma atau penyalahgunaan fizikal. Jenis keadaan tertentu yang dicirikan oleh obsesi boleh dilihat dalam budaya dan kawasan tertentu. Sebagai contoh, orang Melayu mempunyai amok - satu keadaan yang menyerlahkan dirinya dengan serangan marah secara tiba-tiba dengan bermulanya amnesia. Pesakit dalam kes ini berjalan, mendedahkan segala-galanya di jalan menuju kemusnahan, berbuat demikian sehingga dia membunuh dirinya sendiri atau membunuh dirinya sendiri. Dalam kes Eskimos, keadaan sedemikian adalah serangan Piblocto - serangan agitasi, di mana pesakit menjerit, menangis pakaiannya, meniru ciri-ciri bunyi haiwan, dan lain-lain, yang berakhir dengan amnesia berikutnya.

Perlu juga diingat bahawa negara-negara yang bersifat disisia juga diperhatikan di kalangan orang-orang yang telah mengalami saranan yang kuat dan berpanjangan yang bersifat ganas (contohnya, semasa penswastaan ​​wajib difokuskan pada kesadaran yang terjadi dalam proses penyitaan oleh pengganas atau dalam proses penglibatan dalam sekte).

Sebagai tambahan kepada gejala-gejala tertentu yang disenaraikan di atas, terdapat kemungkinan relevan dalam pesakit kemurungan dan percubaan untuk melaksanakan niat bunuh diri, kecemasan, perubahan mood yang mendadak, serangan panik dan fobia, gangguan makan, tidur. Satu lagi jenis gangguan disosiatif juga mungkin, halusinasi jarang tetapi tidak dikecualikan. Tiada konsensus mengenai hubungan antara gejala yang tersenarai dan perpecahan langsung keperibadian, kerana tidak terdapat percubaan untuk menentukan hubungan antara gejala-gejala ini dan kecederaan yang berpengalaman yang menimbulkan keperibadian yang terpisah.

Gangguan kepribadian berdisosiatif berkait rapat dengan tindakan mekanisme yang menimbulkan amnesia psikogenik (kehilangan ingatan sifat psikologi penampilan dengan pengecualian kehadiran gangguan fisiologi di otak). Dalam kes ini, kita bercakap mengenai mekanisme psikologi pelindung yang membolehkan seseorang menghapuskan kenangan trauma daripada kesedaran. Dalam kes gangguan identiti, mekanisme ini memainkan peranan sebagai "suis" keperibadian. Dengan penggunaan mekanisme ini yang berlebihan, masalah harian dengan ingatan sering berlaku di kalangan pesakit dengan gangguan identiti.

Ia juga harus diperhatikan kekerapan fenomena seperti penyisihan dan penyembuhan pada pesakit, kemunculan kebingungan, kekeliruan, kemunculan kesukaran dalam menentukan siapa pesakit itu.

Walaupun personaliti berpecah membayangkan kemunculan keperibadian baru (dan kemudiannya, mungkin, personaliti tambahan, yang sering berlaku selama bertahun-tahun dan meneruskan hampir secara eksponen), ia tidak menghalang seseorang daripada personaliti asasnya sendiri, yang mempunyai nama sebenar dan nama keluarga. Peningkatan bilangan personaliti tambahan adalah disebabkan oleh fakta bahawa pesakit menghasilkan perkembangan personaliti baru secara tidak sedar, dan ini dilakukan supaya mereka membantunya dengan cara yang terbaik untuk mengatasinya atau situasi sebenar untuknya.

Diagnosis keperibadian berpecah

Diagnosis personaliti berpecah (gangguan dissociative) berlaku berdasarkan pematuhan keadaan pesakit dengan kriteria berikut:

  • Pesakit mempunyai dua identiti yang boleh dibezakan (termasuk bilangan yang lebih besar daripada mereka), atau yang mempunyai dua (atau beberapa) keadaan peribadi, masing-masing mempunyai model stabilnya sendiri dari segi persepsi dunia dan sikapnya sendiri kepada dunia sekeliling, pandangan dunia sendiri.
  • Sekurang-kurangnya dua identiti frekuensi ubah mengawal kelakuan pesakit.
  • Pesakit tidak dapat mengingati maklumat penting tentang dirinya sendiri, dan kealpaan kelupaian ini jauh melampaui kelalaian biasa.
  • Keadaan yang dimaksudkan tidak berlaku di bawah pengaruh narkoba atau alkohol, penyakit atau penerimaan sejenis bahan toksik. Apabila cuba mendiagnosis keperibadian berpecah pada kanak-kanak, adalah penting untuk tidak mengelirukan keadaan ini dengan permainan di mana rakan fiksyen mengambil bahagian, atau dengan permainan lain yang melibatkan penggunaan fantasi di dalamnya.

Sementara itu, kriteria ini semakin dikritik, yang dapat dijelaskan, misalnya, dengan ketidakkonsistenan dengan keperluan mereka yang ditetapkan dalam klasifikasi moden dalam psikiatri, serta sejumlah alasan lain (kesahihan substantif kualiti yang buruk, mengabaikan ciri penting, kebolehpercayaan yang rendah, dan sebagainya). Disebabkan ini, misdiagnosis mungkin, dan oleh itu ia dicadangkan untuk memohon kriteria diagnostik polytetis yang lebih mudah digunakan berkaitan dengan gangguan disosiatif.

Pengecualian diagnosis kerosakan otak organik dilakukan menggunakan teknik-teknik seperti EEG, MRI, CT.

Analisis kebezaan dalam kes ini bermaksud pengecualian dari negeri berikut:

  • penyakit berjangkit (sebagai contoh, herpes), serta tumor otak, yang disebabkan oleh lobus temporal;
  • kecelaruan;
  • skizofrenia;
  • sindrom amnestic;
  • epilepsi temporal;
  • kecacatan mental;
  • gangguan yang dipicu oleh penggunaan bahan psikoaktif tertentu;
  • amnesia selepas trauma;
  • demensia;
  • gangguan somatoform;
  • gangguan personaliti sempadan;
  • gangguan bipolar yang dicirikan oleh kepantasan penggantian episod di dalamnya;
  • gangguan tekanan selepas trauma;
  • simulasi negeri yang berkenaan.

Personaliti berpecah: rawatan

Rawatan personaliti berpecah (gangguan dissociative) menunjukkan rawatan psikoterapeutik, rawatan dadah, atau kombinasi pendekatan ini.

Psikoterapi, sebagai contoh, sering memberi anda bantuan kepada pesakit dengan bantuan yang diperlukan kerana pengkhususan doktor mengenai masalah keperibadian keperibadian dan ketersediaan pengalaman relevan yang berkaitan dengan rawatan gangguan disosiatif.

Sesetengah pakar menetapkan antidepresan atau penenang tertentu, yang bertujuan untuk menindas aktiviti berlebihan pesakit dan menyingkirkan keadaan depresi, yang sering berkaitan dengan gangguan disosiatif. Sementara itu, tidak ada keperluan untuk diperhatikan bahawa pesakit yang mengalami masalah itu sangat terdedah kepada ketagihan terhadap ubat-ubatan yang digunakan dalam terapi, serta pergantungan mereka terhadapnya.

Sebagai salah satu pilihan untuk rawatan, hipnosis sering disyorkan, sebahagiannya kerana ia sendiri dikaitkan dengan keadaan disosiatif. Sering kali, hipnosis telah berjaya digunakan oleh pakar dalam "penutupan" personaliti tambahan.

Berhubung dengan prospek pemulihan, maka dengan keperibadian berpecah, mereka berbeza dalam alam semula jadi. Oleh itu, penyembuhan untuk pelarian disosiatif berlaku dengan cepat. Amnesia dissociatif, yang, bagaimanapun, dalam beberapa kes menjadi kronik, boleh dirawat dengan cepat. Secara umum, personaliti berpecah adalah keadaan kronik, yang menentukan perlunya rawatan berterusan sepanjang tempoh perintah lima tahun atau lebih.

Di hadapan ciri-ciri gejala keperibadian berpecah, adalah perlu untuk berunding dengan pakar psikiatri.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia