Di setiap pasukan kanak-kanak terdapat sekurang-kurangnya seorang kanak-kanak yang sentiasa berusaha menyinggung perasaan orang lain, pendidik dan guru yang kurang sopan, mengkritik orang lain. Akibatnya, dia tidak mempunyai kawan, dia tidak tertarik kepada permainan dan aktiviti kanak-kanak biasa. Kanak-kanak tersebut sering dipanggil "sukar." Ibu bapa sendiri tidak dapat memahami mengapa anaknya tidak terkawal dan agresif. Bersamanya, dan di rumah sukar untuk mengatasi. Pakar psikologi menasihatkan, pertama sekali, untuk mengkaji kanak-kanak seperti itu untuk kehadiran gangguan hiperaktif kekurangan defisit untuk melakukan pembetulan tingkah laku.

Apakah ADHD?

Terdapat kategori kanak-kanak yang dicirikan oleh kerengsaan saraf yang meningkat, impulsif, ketidaktaatan, agresif terhadap orang di sekeliling mereka. Kadang-kadang ibu bapa meragui sama ada tingkah laku ini adalah sifat watak atau kanak-kanak itu sakit mental. Keraguan mereka tidak berdasar. Sesungguhnya gangguan hiperaktif yang disebut defisit perhatian adalah gangguan neurologi yang biasa yang mempengaruhi kelakuan kanak-kanak.

Penyimpangan ini berlaku pada kira-kira 5% kanak-kanak. Gejala jelas kelihatan sekitar umur 5-6 tahun. Apabila kanak-kanak pergi ke sekolah, ada keperluan untuk menyesuaikan diri dengan peraturan tertentu, untuk memberi tumpuan kepada kelas yang kurang menarik untuknya. Ini menyebabkan reaksi negatif yang tercermin dalam tingkah laku. Lebih-lebih lagi, kanak-kanak itu sangat impulsif bahawa mereka tidak dapat mengawal tindakan mereka, walaupun mereka memahami apa yang baik dan yang buruk. Mereka dimarahi oleh guru-guru, menghindari anak-anak lain. Ibu bapa, tidak kira betapa kerasnya mereka mencuba, tidak dapat mengatasi akibat negatif dan berbahaya dari kelakuan mereka.

ADHD kira-kira 4 kali lebih biasa pada lelaki. Adalah penting untuk memahami masa yang salah dengan kanak-kanak, untuk menyedari bahawa kelakuannya bukanlah kos pendidikan, tetapi penyakit. Terdapat cara yang berkesan untuk merawat pesakit-pesakit ini dan membetulkan tingkah laku mereka dengan bantuan ubat-ubatan perubatan. Orang dewasa yang menderita sindrom ini juga mempunyai masalah dengan tingkah laku, perhatian dan komunikasi dengan orang lain. Walau bagaimanapun, sebagai peraturan, mereka tidak begitu penting seperti zaman kanak-kanak, dan penyimpangan dalam tingkah laku sering boleh diterima. Terdapat tiga jenis ADHD: sindrom kekurangan perhatian, sindrom hiperaktif, dan penyakit campuran.

Punca ADHD

ADHD berlaku pada kanak-kanak akibat fungsi gangguan sistem saraf dan dikaitkan dengan kekurangan dopamin (hormon yang bertanggungjawab untuk psikoemosi manusia) dan norepinephrine (hormon yang mengawal selia agresif). Penyebab sindrom adalah:

  1. Keturunan. Sebagai peraturan, ciri-ciri tingkah laku itu terdapat di salah satu saudara darah anak.
  2. Ciri-ciri perkembangan lobang frontal otak, aktiviti neuron terjejas kumpulan tertentu.
  3. Ketidaksuburan dalam perkembangan sistem saraf pusat pada janin (encephalopathy perinatal). Manifestasi lain patologi ini boleh lemah nada otot, kencing yang tidak terkawal (enuresis) dan pergerakan usus, sindrom sawan.
  4. Komplikasi yang timbul semasa mengandung dan melahirkan anak pada ibu. Ini termasuk penyakit berjangkit seorang wanita, kewujudan keguguran yang terancam, perasaan sengit, mengambil ubat untuk menyelamatkan kehamilan dan merangsang kelahiran, merokok, dan minum alkohol semasa tempoh kehamilan. Buruh pramatang, pendarahan janin tali pusat, hipoksia serebral, buruh pesat atau berpanjangan, seksyen cesarean meningkatkan risiko ADHD pada kanak-kanak.
  5. Kecederaan dan penyakit otak yang dialami oleh kanak-kanak pada usia yang lebih muda.
  6. Hidup ibu mengandung dalam keadaan yang berbahaya, menggunakannya, dan kemudian anak, produk yang mengandungi bahan tambahan berbahaya.

Nota: Masalah dalam keluarga (perselisihan dan skandal yang kerap, keluarga yang tidak lengkap, kurang perhatian kepada kanak-kanak, pendidikan yang terlalu ketat, hukuman fizikal, alkoholisme ibu bapa) adalah faktor yang menimbulkan sindrom hiperaktif pada kanak-kanak. Trauma psikologi yang hebat adalah untuk seorang kanak-kanak perlu berpisah dengan bapa yang meninggalkan keluarga.

Video: Gejala ADHD. Cadangan psikoterapi

Gejala dan tanda-tanda ADHD

Gejala-gejala penyakit, serta tahap manifestasi mereka bergantung kepada umur kanak-kanak, dikaitkan dengan keadaan di mana dia hidup.

Tanda-tanda seorang bayi

Tanda-tanda awal mempunyai ADHD bayi dapat dilihat pada bulan pertama kehidupan. Bayi dada chaotically dan sering melancarkan lengannya, membongkok dan mengikat kaki. Dia berasa gelisah dan berubah-ubah semasa makan. Bayi tidur dengan teruk, tidur sedikit, bangun dan gemetar pada bunyi yang sedikit, sukar untuk menenangkannya ketika ia menangis. Semasa dan selepas makan sering meludah.

Gejala-gejala ADHD dalam seorang kanak-kanak prasekolah

Jika, dari masa ke masa, kebimbangan tidak hilang, maka ciri-ciri perilaku berikut bercakap tentang perkembangan ADHD dalam bayi prasekolah:

  1. Gerak isyarat yang berterusan (melompat semasa makan, melambai anggota badannya, memutar kepalanya).
  2. Ketidakupayaan untuk memberi tumpuan dan bersabar semasa bermain.
  3. Keinginan untuk memecahkan dan menyebarkan mainan. Kanak-kanak tidak mempunyai mainan kegemaran, kerana dia tidak dapat melekat pada mana-mana daripada mereka, tidak menikmati kesenangan dari aktiviti yang tenang.
  4. Dia tidak suka dibaca atau diberitahu sesuatu, mengganggu orang dewasa tanpa henti, terganggu, berjalan ke tingkap, cuba melakukan beberapa perkara pada masa yang sama, dia cepat-cepat letih.
  5. Oleh kerana otak tidak mengawal pergerakannya, ia secara tidak sengaja boleh mendorong orang lain, memecahkan sesuatu, menyakiti anak lain.

Walaupun kanak-kanak itu mempunyai keupayaan untuk belajar, terdapat lag dalam perkembangan intelektualnya disebabkan oleh ingatan yang lemah, kurang minat dalam aktiviti pendidikan dan permainan. Selalunya kanak-kanak itu mula bercakap lewat, kata-kata tidak betul.

Penyakit-penyakit fizikal dari asal-usul neurotik (tika, kejang-kejang tiba-tiba, menangis yang tidak munasabah, kerap berkilat, serta kencing dan buang air besar secara sukarela) sering kali dimanifestasikan. Kanak-kanak ini mempunyai perbelanjaan tenaga yang meningkat dalam badan, sehingga ia kehilangan berat badan, sering mengalami selesema akibat imunitas yang rendah.

Gejala pada kanak-kanak sekolah

Sebagai kemerosotan mental yang berlangsung, seorang pelajar yang menderita ADHD mempunyai lebih banyak masalah untuk belajar dan berkomunikasi dengan orang lain. Manifestasi penyakit boleh menjadi berbahaya. Dia suka melawan bukan sahaja di sekolah, tetapi juga menyerang ibunya, ayah, nenek dan datuknya. Boleh menyerang seorang guru atau doktor, adalah kejam, terdedah kepada kesedihan.

Melompat dan berjalan di sekeliling kelas semasa pelajaran, tidak bertolak ansur dengan komen, tidak memberi respons kepada mereka. Tidak mahu belajar sendiri, mengganggu anak-anak lain, mendorong mereka untuk tidak taat kepada guru, mengintimidasi, memecahkan pelajaran.

Kanak-kanak itu berbual-bual, tetapi tidak mampu dialog, tidak "mendengar" kata-kata orang lain, mengganggu dan menunjukkan emosional yang berlebihan. Tidak mendengar persoalan itu, tanpa memikirkan jawabannya. Jika tingkah laku kanak-kanak kecil masih boleh membingungkan, dan hanya seorang doktor yang boleh membuat diagnosis ADHD, maka pelajar itu jelas mempunyai simptom yang sama mengenai patologi neurologi, dan diagnosis tidak menimbulkan keraguan.

Bergantung pada jenis ADHD yang berlaku pada kanak-kanak, tanda-tanda penyakit berbeza: sama ada keletihan mental (kekurangan perhatian) atau aktiviti berlebihan fizikal. Dalam bentuk campuran penyakit, kedua-duanya diperhatikan.

Gejala ADHD pada seorang remaja

Pada umur 13-15 tahun, manifestasi penyakit menjadi kurang ketara, remaja menjadi kurang impulsif dan mudah marah. Dia mempunyai sifat-sifat baru dalam wataknya: kebimbangan, keprihatinan. Dia rewel, sentiasa mencari sesuatu yang penting untuk dirinya sendiri, tetapi dia tidak boleh membawa apa-apa ke akhirnya, kerana ini dia menjadi keras.

Dia mempunyai harga diri yang rendah. Konflik dengan orang lain, rakan sekelas yang mengejek dapat menyebabkan bunuh diri, terutama jika remaja merasa tidak berlebihan dalam keluarga. Bagi kanak-kanak seperti itu tidak ada kuasa, mereka kurang ajar kepada orang dewasa. Mereka tidak mempunyai keupayaan untuk membuat keputusan bebas dan rasa tanggungjawab. Mereka, sebagai peraturan, tidak takut bahaya.

Akibat ADHD

Ketidakupayaan untuk persepsi normal tentang bahan baru, perkembangan ucapan yang lambat dan perkembangan mental membawa kepada hakikat bahawa kanak-kanak belajar dengan buruk, tidak mempunyai kemahiran asas membaca, menulis, dan melaksanakan tugas mudah. Tingkah laku yang tidak dapat diramalkan membuatnya menjadi orang buangan di kalangan rakan sebaya. Dia sentiasa berhadapan dengan kutukan yang lain. Cuba untuk "membalas dendam": mengambil dan merosakkan perkara orang lain, tidak cukup memberi ulasan.

Kerana kekurangan rasa takut alamiah dan ketidakupayaan untuk mengawal tindakan mereka, kanak-kanak hiperaktif lebih cenderung berakhir dalam keadaan berbahaya dan cedera. Seorang remaja boleh melakukan kejahatan, kerana dia meneruskan ciri-ciri seperti licik dan kekejaman. Terdapat kecenderungan untuk merokok, alkohol, pengambilan dadah.

Sekiranya tidak ada kecenderungan jenayah dalam orang dewasa dengan penyimpangan sedemikian, maka ia mungkin untuk menganggap bahawa dia mempunyai ADHD, jika dia cenderung untuk bertentangan, kemarahan yang tajam, mengabaikan janji-janji ini, tidak dapat mendengar pengantara.

Diagnosis ADHD

Sekiranya tanda-tanda perkembangan mental dan mental yang cacat diperhatikan pada kanak-kanak, perlu membuat diagnosis yang tepat untuk mengetahui jenis bantuan perubatan atau psikologi yang mereka perlukan. Menghapuskan patologi neurologi adalah mustahil sekali, tetapi ubat moden dan teknik psikologi membantu melicinkan gejala yang paling teruk. Rawatan membantu kanak-kanak untuk "mengatasi" usia yang berbahaya dan seterusnya menyesuaikan diri dengan dewasa yang normal.

Untuk mengiktiraf gangguan hiperaktif ketegangan defisit, ibu bapa mesti menunjukkan kanak-kanak tersebut kepada ahli psikologi, pakar neurologi atau psikiatri kanak-kanak. Anda juga boleh menghubungi doktor keluarga anda. Psikologi akan menerangkan beberapa tingkah laku tertentu kanak-kanak itu dan memberi nasihat tentang bagaimana untuk memperbaiki hubungan dengannya. Pakar neurologi dan pakar psikiatri akan menetapkan rawatan yang diperlukan dan akan dapat memantau keadaan pesakit muda.

Diagnosis ADHD hanya dibuat apabila gejala hiperaktif dan tidak masuk akal diperhatikan pada kanak-kanak selama sekurang-kurangnya 6 bulan. Dalam kes ini, doktor mengambil kira bagaimana mereka berkelakuan dalam persekitaran biasa (di rumah, di sekolah, ketika berkomunikasi dengan orang tersayang, rakan sebaya, guru). Skala khas digunakan untuk menilai penyimpangan dari piawaian tingkah laku yang diterima umum. Kehadiran faktor genetik dalam perkembangan sindrom sedemikian juga diambil kira.

Keputusan ujian mungkin secara berasingan didiagnosis sebagai Sindrom Inattention, Sindrom Hyperactivity atau ADHD. Pada masa yang sama, manifestasi sekurang-kurangnya 6 simptom yang menunjukkan kekurangan perhatian, impulsivity dan aktiviti berlebihan harus dikesan. Ini termasuk, contohnya, keagresifan dan keinginan yang tidak dapat ditekankan untuk tingkah laku kepimpinan, sombong dan kasar di dalam kelas, ketidakupayaan untuk aktiviti mental, peralihan perhatian yang berterusan, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian, kegemparan dalam pergerakan, dan lain-lain.

Selain itu, imbasan ultrasound, CT, atau MRI otak boleh ditetapkan untuk mengesan kemungkinan patologi.

Rawatan ADHD

Dalam rawatan ubat-ubatan yang digunakan, psikoterapi dijalankan untuk membetulkan tingkah laku kanak-kanak. Ditugaskan untuk diet khas. Kanak-kanak hiperaktif tidak disyorkan untuk minum teh atau kopi yang kuat, menggunakan coklat, serta makanan pedas. Para remaja harus dilindungi daripada minum bir dan minuman beralkohol lain.

Ubat-ubatan seperti Cerebrolysin, Pantogam, Cortexin, Methylphenidate, Piracetam ditetapkan. Tindakan mereka bertujuan meningkatkan metabolisme dan pemakanan otak, meningkatkan daya tahan sel-sel saraf dengan kesan negatif.

Melalui penggunaan ubat-ubatan ini dalam pesakit yang mengalami gangguan hiperaktif kekurangan perhatian perhatian, peningkatan memori, kebolehan mental diaktifkan, dan mood meningkat. Ubat-ubatan tersebut hanya digunakan pada preskripsi dan dosis individu yang ketat. Penjagaan khas diperlukan dalam rawatan kanak-kanak yang berusia kurang dari 6 tahun, kerana ubat-ubatan boleh menyebabkan reaksi alahan dan ketagihan. Kegunaan mereka sering menyebabkan gangguan tidur dan selera makan yang tidak menyenangkan pada bayi.

Ejen menenangkan juga ditetapkan, termasuk ubat-ubatan rakyat (infusions pudina, ginseng, tunas pain, valerian, motherwort, dan wort St. John). Selain psikoterapi, kesan yang baik terhadap sistem saraf kanak-kanak mempunyai urutan kepala, serta leher di kawasan leher, terapi fizikal, dan berjalan di udara segar.

Video: Ciri-ciri rawatan kanak-kanak dengan sindrom hiperaktif

Cadangan kepada ibu bapa

Ibu bapa boleh membetulkan manifestasi ADHD dalam bayi dengan mengikuti beberapa peraturan:

  • untuk apa-apa perbuatan baik, anda mesti memuji dia, jika boleh, memenuhi kehendak anak-anak mudah, serta pastikan untuk memenuhi janji-janji anda;
  • kehendak mesti sepadan dengan usia dan kebolehan kanak-kanak; kategoris tidak dapat diterima dalam hubungan dengannya;
  • adalah penting untuk mengambil bahagian aktif dalam aktiviti dan permainan bersama dengan kanak-kanak;
  • adalah perlu untuk melindungi kanak-kanak dengan kerengsaan saraf yang meningkat daripada melawat tempat-tempat yang sesak, dia tidak sepatutnya bekerja keras;
  • kanak-kanak tidak boleh dihina, dengan kasar bercakap dengannya, menekankan kesalahannya;
  • seseorang harus dengan tenang menjelaskan kepadanya apa sebenarnya yang telah dilakukannya, tidak perlu membuat generalisasi seperti: "anda tidak pernah melakukan apa yang saya minta kepada anda...".

Untuk mengembangkan rasa tanggungjawab dan keupayaan anak untuk mengawal tindakannya, dia perlu memberikan tugas-tugas yang mudah tetapi penting, tanpa lupa memujinya setiap kali sehingga dia merasakan kejayaannya. Sebagai contoh, dia boleh dipercayai dengan pembelian roti di kedai, penjagaan bunga dalam.

Perintah mestilah benar-benar khusus. Sekiranya anda berkata kepada bayi: "Bersihkan di dalam bilik anda," dia tidak akan dapat bertindak secara konsisten dan menghapuskan kekacauan itu. Dia memerlukan arahan yang lebih spesifik: "Letakkan mainan dalam kotak ini", "Sekarang letakkan buku di rak", dan sebagainya. Pada masa yang sama, anda perlu menunjukkan kesabaran yang maksimum, pengabdian dan muhibah. Anda tidak boleh berteriak pada bayi dan berhujah dengannya, menimbulkan ketegangan dan histeria.

Seorang kanak-kanak dengan ADHD tidak boleh duduk di hadapan TV untuk masa yang lama dan bermain permainan komputer. Ia perlu mengajarnya untuk memerhatikan rutin harian (sebaiknya dengan contoh peribadi). Jika bayi itu tidur dan bangun, serta makan pada masa yang sama, ia disiplinnya, merangsang perkembangan perhatian.

Dalam hubungan dengan kanak-kanak hiperaktif dan impulsif, ibu bapa perlu tegas dan berterusan, tidak mengelirukan konsep-konsep ini dengan kekasaran dan keganasan. Keperluan kecil untuk menerangkan bagaimana anda boleh lakukan dan bagaimana tidak. Anda tidak seharusnya sentiasa meletakkannya dalam contoh anak-anak lain, menekankan bahawa dia tidak seperti orang lain.

Orang tidak boleh mengharapkan kejayaan besar di sekolah dari kanak-kanak yang menderita penyakit yang serupa, memarahi dia untuk gred buruk. Tetapi jika dia mempamerkan kebolehan untuk beberapa aktiviti tertentu, perlu mencuba mengembangkannya, dengan menggalakkan anak itu pujian.

Ia berguna untuk kanak-kanak hiperaktif untuk bersenam dan bersenam. Pada masa yang sama, sukan perjudian harus dielakkan, serta tinju, karate dan sukan lain yang mengembangkan agresif. Kelas yang disyorkan adalah berenang, gimnastik, olahraga.

Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian pada kanak-kanak

Gangguan hiperaktiviti defisit perhatian adalah pelanggaran perkembangan tingkah laku saraf pada kanak-kanak, perjalanan penyakit ini kronik. Sebagai peraturan, gejala pertama penyakit ini muncul pada tahun-tahun prasekolah dan sekolah akhir. Kebanyakan gejala ADHD tidak "khusus" untuk penyakit tertentu, dan sedikit sebanyak, semua kanak-kanak dapat nyata. Kanak-kanak yang mempunyai ADHD terutamanya mempunyai kesukaran menumpukan, meningkatkan aktiviti motor (hiperaktif), dan mereka mempunyai perilaku impulsif (hampir tidak terkawal).

Punca pembangunan

ADHD adalah sindrom yang berterusan dan kronik yang tidak menyembuhkan dalam perubatan moden. Adalah dipercayai bahawa kanak-kanak boleh "mengatasi" sindrom ini, atau menyesuaikan diri dengan manifestasinya pada masa dewasa.

Pada tahun tujuh puluhan abad yang lalu, terdapat banyak kontroversi mengenai ADHD di kalangan pekerja perubatan, guru, ibu bapa, ahli politik. Ada yang mengatakan bahawa penyakit ini tidak wujud sama sekali, yang lain berpendapat bahawa ADHD disebarkan secara genetik, dan ada asas fisiologi untuk manifestasi keadaan ini. Sejumlah saintis membuktikan pengaruh keadaan iklim terhadap perkembangan ADHD.

Terdapat sebab untuk mempercayai bahawa mabuk akut atau kronik (penggunaan alkohol, merokok, bahan narkotik) semasa kehamilan dan penyusuan mungkin memberi kesan kepada manifestasi ADHD pada kanak-kanak. Preeklampsia, toksikosis, eklampsia semasa buruh, buruh pramatang, keterlambatan pertumbuhan intrauterin, seksyen cesarean, buruh yang berpanjangan, lampiran akhir pada payudara, dan makanan tiruan dari kelahiran dan kehamilan juga merupakan faktor risiko untuk perkembangan sindrom ini.

Kecederaan otak traumatik dan penyakit berjangkit yang lalu dapat mempengaruhi perkembangan hiperaktif pada kanak-kanak. Apabila hiperaktiviti merosakkan neurofisiologi otak, kanak-kanak ini kekurangan dopamin dan norepinefrin.

Tanda-tanda

Adalah lazim untuk membezakan tiga jenis ADHD: kes defisit perhatian, kes dengan hiperaktif dan impulsivity kanak-kanak, dan juga jenis campuran.

Menurut statistik dari saintis Amerika, gangguan ini diperhatikan secara purata dalam 3-5% kanak-kanak Amerika, paling sering gejala penyakit ini ditunjukkan pada lelaki. Ramai tanda-tanda ADHD pada kanak-kanak tidak selalu dapat dikesan. Gejala hiperaktif yang pertama berlaku di tadika dan sekolah rendah. Pakar psikologi harus memerhatikan anak-anak di sekolah dan bagaimana mereka berperilaku di rumah dan di jalanan.

Kanak-kanak dengan ADHD bukan sahaja tidak prihatin, mereka juga sangat impulsif. Mereka tidak mempunyai kawalan terhadap kelakuan sebagai tindak balas kepada sebarang permintaan. Kanak-kanak tersebut dengan cepat dan bebas bertindak balas terhadap situasi yang timbul, tanpa menunggu arahan dan cadangan dari ibu bapa dan orang dewasa lain. Kanak-kanak tersebut tidak menilai dengan tepat guru dan tugasan. Kanak-kanak yang mempunyai hiperaktif tidak dapat menilai dengan betul hasil tindakan mereka, dan kesannya yang merosakkan atau negatif. Kanak-kanak seperti ini sangat tidak sopan, mereka tidak mempunyai rasa ketakutan, mereka meletakkan diri mereka dengan risiko yang tidak perlu untuk menunjukkan diri mereka di hadapan rakan-rakan mereka. Kanak-kanak dengan hiperaktif sering cedera, diracuni, merosakkan harta orang lain.

Diagnostik

Menurut kriteria antarabangsa, diagnosis ADHD dapat dibuat kepada anak-anak jika mereka mempunyai gejala yang sama tidak lebih awal dari 12 tahun (menurut penerbitan asing, diagnosis ini berlaku pada usia enam tahun). Gejala ADHD harus menunjukkan diri mereka dalam keadaan dan keadaan yang berbeza. Diagnosis ADHD memerlukan kehadiran enam gejala utama (dari senarai di bawah), dan jika tanda-tanda penyakit ini berterusan dan berusia lebih daripada 17 tahun, 5 gejala cukup. Gejala-gejala penyakit itu harus ditunjukkan dengan mantap selama enam bulan atau lebih. Terdapat penglihatan gejala yang jelas. Tanda-tanda untuk sindrom tidak menyentuh dan sindrom hiperaktif mempunyai gejala mereka sendiri, dan mereka dianggap secara berasingan.

Tidak peduli

  1. Kanak-kanak lelaki dan perempuan dengan ADHD tidak terlalu prihatin di sekolah, mereka sentiasa membuat kesilapan dalam kelas dan dalam kerja rumah. Mereka menulis di dalam buku nota dan di papan dengan cuai dan ceroboh.
  2. Semasa kelas dan permainan dengan rakan-rakan mereka, kanak-kanak itu mengganggu semua orang, tidak memahami peraturan permainan, tetapi cuba untuk mengambil bahagian dalamnya, mereka tidak begitu prihatin.
  3. Guru dan ibu bapa mempunyai tanggapan bahawa kanak-kanak itu tidak mendengar apa yang diberitahu kepadanya.
  4. Boleh memulakan perniagaan atau pekerjaan dan tidak membawanya ke akhir.
  5. Kerja bebas di pelajaran atau di rumah sukar dilakukan.
  6. Jika kerja rumah memerlukan ketekunan, perhatian, tekanan mental yang berpanjangan, maka dia enggan membawanya.
  7. Sentiasa kehilangan bekalan sekolahnya, buku teks, buku nota, kasut kedua, dan sebagainya.
  8. Dalam bilik darjah sangat mudah terganggu oleh urusan luar.
  9. Sentiasa segala-galanya di sekelilingnya pecah, tetapi dia tidak mengakui bahawa dia melakukannya.
  10. Sangat pelupa dalam situasi sehari-hari dan setiap hari yang mudah.

Peningkatan aktiviti pada kanak-kanak dengan ADHD

Hyperactivity pada kanak-kanak dengan ADHD ditunjukkan selalu dan di mana-mana.

  1. Kanak-kanak seperti ini selalu dan di mana-mana bergerak, berkelakuan seperti "Yule". Sentiasa berputar, berjalan di sekitar tiang dan pokok-pokok, berputar pada pelajaran, gelisah walaupun dalam tidur, menghasilkan semula pada hari pergerakan berganda dan tidak terkawal di tangan dan bahkan di kaki.
  2. Semasa pelajaran sekolah, dia boleh bangun dari kerusi tanpa izin seorang guru dan pergi ke arah yang tidak diketahui.
  3. Sentiasa bergerak aktif - berlari mengelilingi sekolah, melompat di rehat, menjerit dengan kuat, cuba naik ke suatu tempat dan melompat dari suatu tempat.
  4. Dengan senyap dan tenang, kanak-kanak tersebut tidak boleh bermain atau melakukan apa-apa. Kanak-kanak ini tidak mempunyai hobi, mereka membaca sedikit, tidak suka merancang.
  5. Dia tidak duduk di satu tempat selama satu minit, adalah dalam gerakan berterusan, seolah-olah "motor" dilekatinya dari belakang.
  6. Kanak-kanak yang mempunyai ADHD sangat pandai bergaul, mereka dengan mudah dapat berhubung dengan semua orang, bercakap, dangkal dalam komunikasi, mereka sering melupakan apa yang mereka mula bicarakan.
  7. Kanak-kanak ini tidak sabar menunggu apa-apa, mereka memerlukan segala-galanya "di sini dan sekarang."
  8. Sentiasa memanjat ke anak-anak lain, menghalang mereka daripada bermain, mengambil mainan.
  9. Tidur seperti kanak-kanak itu sangat gelisah, dia terlelap sepanjang malam, tidak dapat mencari kedudukan yang betul bantal, meremukkan selimut, melemparkannya.

Kelakuan dalam ADHD boleh "tidak tertanggung" untuk ibu bapa, guru, dan ahli keluarga lain. Lebih kerap daripada tidak, ibu bapa disalahkan kerana kurang menaikkan anak mereka. Ibu bapa sendiri sangat sukar dengan anak-anak seperti itu, dan mereka selalu merasakan rasa malu terhadap tingkah laku anak lelaki atau anak perempuan mereka. Pernyataan yang berterusan di sekolah mengenai hiperaktif seorang anak perempuan atau anak lelaki, di jalanan - dari jiran-jiran dan rakan-rakan.

Mempunyai kanak-kanak dengan diagnosis ADHD tidak bermakna bahawa ibu bapanya membangkitkannya dengan buruk dan tidak mengajar cara berkelakuan dengan baik. Ibu bapa kanak-kanak ini mesti faham bahawa ADHD adalah penyakit yang memerlukan rawatan yang sewajarnya. Ibu bapa dan keadaan dalaman dalam keluarga akan membantu anak lelaki atau perempuan untuk menghilangkan hiperaktif yang meningkat, menjadi lebih perhatian, belajar lebih baik di sekolah, dan terus menyesuaikan diri dengan dewasa. Setiap orang kecil harus mengetahui potensi dalaman mereka.

Kanak-kanak memerlukan perhatian dan perhatian ibu bapa. Dalam dunia teknologi moden dan dengan wang, ibu bapa boleh membeli anak mereka mainan, telefon, tablet dan komputer yang paling moden. Tetapi, tiada "mainan" moden tidak akan memberikan kehangatan rohani anak anda. Ibu bapa bukan sahaja perlu memberi makan dan berpakaian anak-anak mereka, mereka wajib menumpukan semua masa lapang mereka kepada mereka.

Sering kali, ibu bapa bosan dengan anak-anak mereka dengan hiperaktif dan cuba mengalihkan perhatian semua tentang keibubapaan kepada datuk dan nenek, tetapi ini bukan jalan keluar dari keadaan sukar semasa. Ibu bapa kanak-kanak seperti "khas" harus menghubungi psikologi dan menyelesaikan masalah ini bersama-sama dengan guru dan pekerja perubatan. Orang tua lebih cepat menyedari keseriusan ADHD, dan semakin cepat mereka beralih kepada pakar, semakin baik prognosis untuk mengubati penyakit ini.

Ibu bapa mesti bersabar dengan pengetahuan tentang penyakit ini. Terdapat banyak kesusasteraan mengenai topik ini. Hanya dengan kerjasama yang erat dengan doktor dan guru boleh hasil yang baik dicapai dalam rawatan penyakit ini. ADHD bukanlah "label" dan anda tidak perlu takut perkataan ini. Anda perlu berbincang dengan guru di sekolah mengenai tingkah laku anak tercinta anda, berbincang dengan mereka semua masalah, dan pastikan guru memahami apa yang sedang berlaku dengan anak lelaki atau perempuan mereka.

Gangguan Defisit Perhatian (ADHD):
gejala dan pembetulan

Apa ini?

Pakar memanggil istilah "ADHD" gangguan tingkah laku neurologi, yang bermula pada zaman kanak-kanak dan menunjukkan dirinya dalam bentuk masalah dengan kepekatan, peningkatan aktiviti dan impulsif. Sindrom Hyperactivity adalah di mana kebangkitan sentiasa wujud lebih daripada perencatan.

Sebabnya

Para saintis, pendidik dan doktor menunjukkan bahawa permulaan gejala ADHD bergantung kepada pengaruh pelbagai faktor. Oleh itu, faktor biologi dibahagikan kepada tempoh pranatal dan postnatal.

Punca-punca lesi organik boleh:

  • gunakan dalam jumlah besar semasa kehamilan, alkohol dan merokok;
  • toksikosis dan ketidakserasian imun;
  • buruh pramatang, berpanjangan, ancaman keguguran dan percubaan untuk menamatkan kehamilan;
  • akibat seksyen anestesia dan cesarean;
  • kelainan tali atau penyampaian yang tidak betul janin;
  • tekanan dan trauma psikologi ibu semasa kehamilan, keengganan untuk mempunyai anak;
  • sebarang penyakit kanak-kanak dalam tempoh bayi, disertai dengan demam tinggi, juga boleh menjejaskan pembentukan dan perkembangan otak;
  • persekitaran psikososial yang buruk dan kecenderungan keturunan;
  • gangguan emosi, kebimbangan meningkat, kecederaan.

Terdapat juga sebab-sebab sosial - ini adalah ciri-ciri pendidikan dalam keluarga atau pengabaian pedagogi - membesarkan "idola keluarga" jenis.

ADHD - perhatian hiperaktif kekurangan defisit pada kanak-kanak

Membesarkan kanak-kanak dengan gangguan hiperaktif ketegangan defisit (ADHD) tidak mudah. Anda boleh marah dan kecewa dengan tingkah laku dan pembelajaran buruk anak anda, anda mungkin mendapat tanggapan bahawa anda adalah ibu bapa yang buruk. Perasaan ini difahami, tetapi tidak dibenarkan. ADHD adalah penyakit dan bukan akibat daripada orang tua yang lemah. ADHD boleh dirawat dengan berkesan, dan dengan memahami keadaan anak anda, anda boleh membantunya!

Apakah ADHD pada kanak-kanak: penerangan ringkas

Kanak-kanak dengan ADHD mempunyai kesukaran untuk menumpukan perhatian dan oleh itu tidak dapat selalu menghadapi tugas pendidikan. Mereka membuat kesilapan dengan tidak masuk akal, tidak memberi perhatian dan tidak mendengar penjelasan. Kadang-kadang mereka mungkin bergerak mudah alih, berputar, bangun, melakukan banyak tindakan yang tidak perlu, dan bukannya duduk diam-diam dan menumpukan pada kajian atau aktiviti lain. Tingkah laku ini tidak boleh diterima di dalam kelas dan mencetuskan masalah di sekolah dan di rumah. Kanak-kanak seperti ini sering mempunyai prestasi akademik yang rendah dan sering dianggap sebagai nakal, tidak taat, "mengganas" keluarga dan rakan sebaya di sekolah. Pada masa yang sama, mereka sendiri mungkin mengalami harga diri yang rendah, sukar bagi mereka untuk berteman dan berteman dengan anak-anak lain.

Malah, sebab kelakuan di atas adalah kekurangan zat aktif biologi tertentu di beberapa bahagian otak.

Adakah ADHD biasa?

Menurut Persatuan Psikiatri Amerika, ADHD adalah masalah umum yang berlaku dalam 3-7% kanak-kanak sekolah.

Bagaimanakah kelakuan anak-anak dengan ADHD berbeza dari tingkah laku kanak-kanak lain?

Kelakuan dalam ADHD - ciri tersebut dibahagikan kepada tiga kategori:

1. Gejala ketiadaan perhatian. Kanak-kanak seperti ini mudah terganggu, terlupa, sukar untuk menumpukan perhatian mereka. Mereka mempunyai masalah dengan pelaksanaan tugas, organisasi dan pematuhan arahan. Ternyata mereka tidak mendengar apabila mereka diberitahu sesuatu. Mereka sering membuat kesilapan kerana kecuaian, kehilangan bekalan sekolah dan lain-lain.

2. Gejala hiperaktif. Kanak-kanak kelihatan tidak sabar, terlalu bergairah, rewel, mereka tidak boleh duduk lama untuk masa yang lama. Di kelas, mereka cenderung berpecah pada masa yang salah. Bercakap secara kiasan, mereka adalah semua masa dalam gerakan, seolah-olah dimulakan.

3. Gejala impulsif. Seringkali, di dalam bilik darjah, remaja dan anak-anak dengan ADHD berteriak jawapan sebelum guru menyelesaikan soalannya, sentiasa mengganggu, apabila orang lain bercakap, sukar bagi mereka untuk menunggu giliran mereka. Mereka tidak dapat menangguhkan keseronokan. Sekiranya mereka mahukan sesuatu, mereka harus mendapatkannya pada masa yang sama, tanpa memberikan pelbagai persuasan.

Doktor anda mempunyai semua maklumat yang diperlukan mengenai ADHD dan boleh membuat diagnosis yang betul berdasarkan kriteria diagnostik yang dilupuskannya.

Bagaimanakah ADHD Terungkap?

Semua kanak-kanak kadang-kadang boleh lalai atau hiperaktif, jadi apa yang membezakan kanak-kanak dengan ADHD?

ADHD dikesan jika tingkah laku kanak-kanak berbeza dari tingkah laku kanak-kanak lain yang sama umur dan tahap pembangunan untuk masa yang lama, sekurang-kurangnya 6 bulan. Corak tingkah laku ini berlaku sehingga usia 7 tahun; pada masa akan datang, mereka akan menunjukkan diri mereka dalam pelbagai situasi sosial dan menjejaskan hubungan keluarga. Jika gejala ADHD adalah penting, ini membawa kepada penyelewengan sosial kanak-kanak di sekolah dan di rumah. Kanak-kanak perlu diperiksa dengan teliti oleh doktor untuk mengetepikan penyakit lain yang mungkin juga menyebabkan gangguan tingkah laku ini.

Bergantung pada masalah yang mendasari, doktor boleh mendiagnosis ADHD dengan kekuasaan yang tidak masuk akal, hiperaktif dan impulsif, atau jenis gabungan.

Apakah penyakit yang boleh menemani ADHD?

Sesetengah kanak-kanak mempunyai penyakit lain yang berkaitan dengan gangguan ini. Mereka termasuk:

  • Mempelajari gangguan pembangunan yang membawa kepada hakikat bahawa prestasi kanak-kanak jauh lebih rendah daripada rakan sebayanya.
  • Mencabar gangguan pembangkang, yang ditunjukkan oleh ketidakpatuhan yang sengaja, tingkah laku yang bermusuhan dan ganas.
  • Gangguan emosi, apabila kanak-kanak berasa lemah, menjadi gugup, menangis. Anak yang tidak sihat mungkin kehilangan keinginan untuk bermain dengan anak-anak lain. Kanak-kanak itu mungkin terlalu bergantung.
  • Tics juga boleh mengiringi ADHD. Manifestasi kutu bervariasi: berkeringat dari otot muka, mengendus lama atau berkeringat kepala, dan lain-lain. Kadang-kadang, dengan kutu yang kuat, ada teriakan yang tiba-tiba yang mengganggu penyesuaian sosial anak.
  • Selain itu, kanak-kanak itu mungkin dikesan ditangguhkan psikoverbal atau perkembangan mental (ZPRR atau ZPR)

Apakah sebab ADHD?

Sebab tepat ADHD masih belum jelas. Walau bagaimanapun, pakar percaya bahawa gejala ADHD mungkin disebabkan gabungan faktor. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

- ADHD cenderung diwarisi, menunjukkan sifat genetik penyakit.
- Terdapat sebab untuk mempercayai bahawa penggunaan alkohol dan merokok semasa kehamilan, kelahiran pramatang dan kehamilan juga boleh meningkatkan kemungkinan ADHD berkembang pada kanak-kanak (4, 5).
- Kecederaan otak dan jangkitan otak pada zaman kanak-kanak juga mencetuskan kecenderungan untuk membangunkan ADHD.

Asas untuk perkembangan ADHD adalah kekurangan bahan kimia tertentu (dopamine dan norepinephrine) di beberapa kawasan otak. Data-data ini menyerlahkan fakta bahawa ADHD adalah penyakit yang memerlukan diagnosis yang sesuai dan rawatan yang sewajarnya.

Adakah ADHD Melewati Masa?

Gejala hiperaktif dan impulsif pada orang dewasa memudar ke latar belakang. Dalam masa dewasa, ADHD mungkin menunjukkan kurangnya perancangan rasional pada waktunya, ingatan yang lemah, prestasi akademik yang rendah dan, sebagai hasilnya, pencapaian yang rendah dalam bidang profesional. Orang dewasa dengan ADHD mungkin menghadapi masalah dengan penyalahgunaan, ketagihan, dan kemurungan.

Saya sangat bosan dengan cara anak saya berkelakuan. Adakah saya salah?

Tingkah laku seorang kanak-kanak dengan ADHD boleh menjadi sangat tidak tertanggung. Ia sering membuat ibu bapa berasa bersalah dan malu. Mempunyai anak dengan ADHD tidak bermakna anda telah membangkitkannya dengan buruk. ADHD adalah penyakit yang memerlukan diagnosis yang betul dan rawatan yang betul. Dengan rawatan yang berkesan, mungkin untuk menormalkan tingkah laku di sekolah dan di rumah, meningkatkan harga diri kanak-kanak, memudahkan interaksi sosial dengan anak-anak dan orang dewasa yang lain, iaitu membantu kanak-kanak mencapai potensi mereka dan mengembalikannya ke kehidupan yang penuh.

Bagaimanakah saya dapat membantu anak saya jika dia menderita ADHD?

Lengan diri anda dengan pengetahuan dan pemahaman yang betul tentang ADHD! Terdapat banyak sumber dari mana anda boleh mengumpulkan maklumat yang berguna. Seorang kanak-kanak dengan ADHD memerlukan pengawasan yang sesuai oleh doktor, termasuk ahli psikologi. Salah satu sisi rawatan adalah bantuan psikologi dan sokongan kanak-kanak.

Bercakap dengan guru anak anda tentang tingkah laku mereka. Pastikan mereka memahami apa yang sedang berlaku dan bahawa anda akan membantu anak anda.

Bagaimana untuk merawat ADHD?

Yang paling optimum adalah rawatan gabungan, yang terdiri daripada kombinasi terapi dadah dan pembetulan psikologi.

Anak saya mempunyai diagnosis ADHD. Apa maksudnya?

Tidak semua orang memahami bahawa ADHD adalah penyakit, dan ada yang melihat ini sebagai "label" yang tidak munasabah. Kadang-kadang sukar bagi ibu bapa untuk menerima bahawa anak mereka sakit dan mereka marah dengan diagnosis. Kadang-kadang ibu bapa percaya bahawa mereka sendiri harus disalahkan untuk diagnosis ini, kerana mereka adalah ibu bapa yang buruk atau tidak peduli. Adalah penting untuk memahami bahawa ADHD adalah penyakit. Dengan bantuan rawatan, anda boleh meningkatkan persekolahan, penyesuaian sosial kanak-kanak, keupayaan untuk berteman dan mengekalkan persahabatan. Rawatan yang betul dapat mengurangkan ketegangan dalam keluarga, menormalkan kehidupan di rumah dan menjadikannya menyeronokkan untuk semua ahli keluarga. Perkara yang paling penting ialah rawatan berkesan terhadap seorang kanak-kanak dengan ADHD meningkatkan peluangnya untuk masa depan yang sihat, bahagia dan bermanfaat tanpa sebarang masalah. Jika anda prihatin terhadap kehadiran penyakit ini dan akibatnya untuk keluarga anda, berbincang dengan pakar yang akan memberitahu anda mengenai penyakit ini. Menangguhkan rawatan kerana kekurangan pemahaman masalah pastinya salah untuk anak anda.

Bagaimanakah saya bertindak di rumah jika anak saya mempunyai ADHD?

1. Membangun sikap positif.

Kanak-kanak dan remaja dengan ADHD bertindak balas dengan kritikan. Daripada mengkritik kanak-kanak dan memberitahunya apa yang TIDAK perlu dilakukan, berikan komen anda kepada pihak yang lebih positif dan beritahu kanak-kanak apa yang HARUS lakukan. Sebagai contoh, bukannya: "Jangan buang pakaian anda di atas lantai," cuba berkata: "Biar saya membantu anda mengeluarkan pakaian."
Bantu anak anda mengembangkan tabiat pemikiran positif. Sebagai contoh, bukannya berfikir: "Saya tidak boleh melakukannya", membantu dia menyesuaikan diri dengan apa yang boleh dilakukannya: "Saya boleh melakukannya!"

2. Jangan berhemat dengan pujian.

Kanak-kanak berkembang apabila ibu bapa mereka memuji mereka. Sebagai contoh: "Anda melakukan kerja rumah dengan baik dan cepat hari ini," atau: "Saya bangga dengan anda."
Kita semua kadang-kadang membuat kesilapan dan kesalahan kecil. Daripada menjadi marah apabila anak anda tersentuh, katakan sesuatu seperti, "Jangan risau, anda boleh memperbaikinya."

3. Bantu anak anda jangan risau.

Kegiatan seperti permainan yang tenang, mendengar muzik yang menyenangkan, mandi akan membantu anak anda tenang ketika dia kesal atau kecewa.

4. Buat peraturan yang mudah dan jelas untuk anak anda. Kanak-kanak memerlukan rutin tertentu. Dengan itu, mereka tahu bila dan apa yang perlu mereka lakukan, dan mereka berasa lebih tenang. Lakukan tugas harian pada masa yang sama hari.

- Makan dan makan pada masa yang sama.
- Bantu anak anda untuk tidak menangguhkan perkara yang mesti dilakukan.
- Simpan senarai perkara penting.
- Ajari anak anda merancang hari anda. Mulakan dengan memungut bekalan sekolah terlebih dahulu.

5. Berkomunikasi lebih banyak.

Bercakap dengan anak anda. Bincangkan topik yang berbeza dengannya - apa yang berlaku di sekolah, apa yang dilihatnya di dalam filem atau di TV. Ketahui apa yang difikirkan oleh kanak-kanak. Tanya soalan terbuka yang mencadangkan kisah, bukan jawapan monosilabik. Apabila anda bertanya kepada seorang kanak-kanak soalan, berikan dia masa untuk berfikir dan menjawab. Jangan jawab untuknya! Dengar apabila dia bercakap dengan anda, dan berikan komen positif. Biarkan anak anda merasa bahawa dia dan urusannya menarik untuk anda.

6. Hadkan bilangan gangguan dan mengawal kerja kanak-kanak. Apabila anak anda perlu memberi tumpuan kepada tugas itu, dia memerlukan syarat-syarat khas. Mengurangkan gangguan akan membantu menumpukan lebih baik.

- Pastikan anak anda mempunyai peluang yang cukup untuk "melepaskan stim." Sering kali, kanak-kanak memerlukan rehat antara sekolah dan kerja rumah.
- Pastikan kanak-kanak memahami apa yang diperlukan olehnya semasa tugasan.
- Sesetengah tugas perlu dipecahkan kepada beberapa bahagian untuk menjadikannya boleh dilakukan.
- Jika perlu, pantau kelas dan kerja rumah.
- Kerosakan biasa membolehkan kanak-kanak berehat dan kemudian menumpukan perhatian semula.

7. Betul bertindak balas kepada tingkah laku buruk.

- Terangkan apa yang anda marah dalam tingkah lakunya.
- Elakkan generalisasi (sebagai contoh, bukannya: "Anda tidak pernah mendengar saya," katakan: "Saya marah kerana kamu tidak mendengarkan saya sekarang").
- Hukuman itu mesti adil dan dalam keterukannya kepada kesalahan yang sempurna.
- Jangan berdebat dengan anak anda.
- Bertegas dalam keputusan anda, tetapi jangan menggunakan taktik ancaman.

Peraturan yang jelas dan rutin harian tertentu akan memudahkan kanak-kanak mengamalkan norma tingkah laku.

8. Rehatkan diri sendiri. Kadang-kadang anda juga memerlukan rehat dan masa untuk diri sendiri. Jemput seseorang untuk duduk bersama kanak-kanak itu atau hantar kanak-kanak itu kepada sahabat yang boleh dipercayai.

9. Jika anda merasakan bahawa anda tidak dapat menangguhkan, berbincang dengan doktor anda, yang akan memberikan nasihat yang diperlukan.

Ibu bapa perlu ingat bahawa rawatan berkesan ADHD melibatkan pemeriksaan yang teliti terhadap kanak-kanak oleh seorang pakar, kerana gejala-gejala ADHD mungkin berlaku sekali lagi akibat penyakit lain. Dalam kes ini, merawat hanya gejala ADHD akan tidak berkesan.

Bahan yang disediakan oleh Eli Lilly.

Kanak-kanak yang hiperaktif

Kanak-kanak hiperaktif adalah kanak-kanak dengan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD), gangguan neurologi dan tingkah laku yang berkembang pada zaman kanak-kanak. Kanak-kanak hiperaktif dicirikan oleh kegelisahan, gangguan, kesulitan menumpukan perhatian, impulsivity, peningkatan aktiviti motor, dan lain-lain. Kanak-kanak hiperaktif memerlukan peperiksaan neuropsikologi dan neurologi (EEG, MRI). Membantu kanak-kanak hiperaktif melibatkan sokongan psikologi dan pedagogi individu, psikoterapi, terapi dadah dan terapi dadah.

Kanak-kanak yang hiperaktif

ADHD adalah sindrom peningkatan aktiviti fizikal dan mental, yang dicirikan oleh dominasi proses pengujaan terhadap perencatan. Kanak-kanak hiperaktif mempunyai kesukaran untuk menumpukan perhatian dan mengekalkan perhatian, tingkah laku kendiri, belajar, memproses dan mengekalkan maklumat dalam ingatan. Menurut statistik rasmi, di Rusia dari 4 hingga 18% kanak-kanak mempunyai diagnosis ADHD. Lebih-lebih lagi, sindrom ini terdapat dalam 3-5% daripada populasi dewasa, kerana pada separuh kes kanak-kanak hiperaktif tumbuh menjadi "dewasa hiperaktif." Pada lelaki, ADHD didiagnosis 3 kali lebih kerap daripada pada perempuan. ADHD adalah subjek kajian mendalam mengenai pediatrik, psikiatri kanak-kanak, neurologi kanak-kanak, psikologi kanak-kanak.

Punca ADHD

Para profesional mendapati sukar untuk menentukan punca kekurangan perhatian hiperaktif kekurangan perhatian. Adalah dipercayai bahawa hiperaktif pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh faktor genetik dan kerosakan awal organik kepada sistem saraf pusat, yang sering digabungkan dengan satu sama lain. Kajian moden menunjukkan bahawa dalam ADHD terdapat ketidaksesuaian dalam fungsi struktur yang memastikan organisasi tingkah laku sukarela dan kawalan perhatian, iaitu korteks bersekutu, ganglia basal, thalamus, cerebellum, dan korteks prefrontal.

Mekanisme genetik ADHD adalah disebabkan oleh warisan gen yang mengawal metabolisme neurotransmitter (dopamin dan norepinephrine) di otak. Oleh kerana disfungsi sistem neurotransmitter, proses penghantaran sinaptik terganggu, yang melibatkan pemisahan sambungan antara korteks hadapan dan struktur subcortikal. Memihak kepada teori ini menunjukkan hakikat bahawa dalam rawatan hiperaktif pada kanak-kanak adalah ubat yang berkesan yang menggalakkan pembebasan dan perencatan pemulihan neurotransmitter dalam ujung saraf presinaptik.

Antara faktor pra dan perinatal yang menentukan perkembangan ADHD, pelbagai kesan buruk perlu diambil perhatian yang menyumbang kepada perkembangan disfungsi otak yang minimum dalam kanak-kanak hiperaktif. Ini boleh menjadi patologi kehamilan dan melahirkan anak di ibu (preeklampsia, eklampsia, ancaman keguguran, penyakit hemolitik janin, buruh yang pesat atau berpanjangan, penggunaan alkohol hamil atau ubat tertentu, merokok), asfiksia, kehamilan, kecederaan kelahiran pada kanak-kanak, dan sebagainya. penyakit berjangkit dan TBI yang dialami pada bulan pertama dan tahun-tahun hidup boleh membawa kepada perkembangan sindrom hiperaktif pada kanak-kanak.

Dalam pembentukan hiperaktif pada kanak-kanak, pengaruh faktor alam sekitar yang buruk tidak dikecualikan, terutamanya pencemaran alam semula jadi dengan neurotoxicants (timbal, arsenik, raksa, kadmium, nikel, dll). Khususnya, korelasi antara peningkatan kandungan plumbum dalam rambut mengikut analisis spektrum dan tahap hiperaktif, gangguan kognitif dan tingkah laku pada kanak-kanak telah dibuktikan. Kejadian atau intensifikasi manifestasi ADHD mungkin dikaitkan dengan pemakanan tidak seimbang, kekurangan pengambilan mikronutrien (vitamin, asid lemak omega-3, unsur surih - magnesium, zink, besi, yodium). Hubungan intra-familial yang buruk menyumbang kepada peningkatan penyesuaian, kelakuan, dan perhatian dalam anak hiperaktif.

Klasifikasi ADHD

Klasifikasi Psikiatri Antarabangsa (DSM) mengenal pasti pilihan berikut untuk ADHD:

  • bercampur - gabungan hiperaktif dengan gangguan perhatian (berlaku paling kerap). Biasanya dikesan pada lelaki dengan fenotip tertentu - rambut berambut perang dan mata biru.
  • lalai - defisit perhatian wujud. Ia lebih biasa pada kanak-kanak perempuan, dicirikan oleh pemergian ke dunia mereka sendiri, fantasi ganas, "melambung tinggi" kanak-kanak "di awan."
  • hiperaktif - hiperaktif berlaku (jenis paling jarang). Dengan kebarangkalian yang sama, ia boleh disebabkan oleh kedua-dua ciri-ciri individu dari perangai kanak-kanak dan gangguan tertentu sistem saraf pusat.

Gejala ADHD

Pada zaman kanak-kanak awal, kanak-kanak hiperaktif sering mengalami nada otot yang meningkat, menderita muntah berulang dan tidak aktif, tidur seberat dan tidur dengan cemas, mudah teruja, mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada sebarang rangsangan luar.

Tanda-tanda pertama sindrom hiperaktif pada kanak-kanak biasanya didapati pada usia 5-7 tahun. Ibu bapa biasanya mula "membunyikan penggera" apabila kanak-kanak pergi ke sekolah, yang memerlukannya untuk dianjurkan, bebas, mengikut peraturan, fokus, dan sebagainya. Punca kedua manifestasi berlaku semasa tempoh pubertas (13-14 tahun) dan dikaitkan dengan peningkatan hormon remaja.

Kriteria klinikal dan diagnostik utama untuk ADHD adalah tidak masuk akal, hiperaktif dan impulsif.

Ketidakseimbangan anak hiperaktif dinyatakan dalam ketidakmampuan untuk memegang perhatian; ketidakupayaan untuk menumpukan pada permainan atau tugas. Disebabkan peningkatan gangguan terhadap rangsangan yang melampau, kanak-kanak hiperaktif membuat banyak kesilapan dalam kerja rumah, tidak dapat memenuhi sepenuhnya arahan yang dicadangkan atau tanggungjawab yang diberikan. Kanak-kanak hiperaktif mempunyai kesukaran menganjurkan aktiviti bebas, terdapat kekeliruan, kelalaian, beralih dari satu kelas ke kelas yang lain, kecenderungan untuk tidak memulakan kes-kes bermula.

Sebenarnya hiperaktif pada kanak-kanak mencadangkan tingkah laku resah, kegelisahan, aktiviti motor yang berlebihan dalam keadaan yang memerlukan pemeliharaan keamanan yang relatif. Apabila memerhati kanak-kanak hiperaktif, seseorang dapat melihat pergerakan stereotaip yang berterusan di tangan dan kaki, berkedut, tersentuh. Seorang kanak-kanak hiperaktif dicirikan oleh ketiadaan kawalan sewenang-wenangnya terhadap tingkah lakunya, jadi kanak-kanak dengan ADHD sentiasa bergerak tanpa tujuan (berlari, berputar, bercakap, dan sebagainya) dalam situasi yang tidak sesuai, contohnya, semasa waktu sekolah. 75% kanak-kanak hiperaktif mempunyai dyspraxia - kerapuhan, kelesuan, ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan dan kerja yang memerlukan ketangkasan tertentu.

Impulsiveness dalam kanak-kanak hiperaktif dinyatakan dalam ketidaksabaran, tergesa-gesa menyelesaikan tugasan, berusaha untuk memberikan jawapan tanpa memikirkan kebenarannya. Kanak-kanak hiperaktif biasanya tidak boleh bermain permainan kolektif dengan rakan sebaya, kerana dia sentiasa mengganggu orang lain, tidak mengikuti aturan permainan, konflik, dll.

Kanak-kanak hiperaktif sering mengadu sakit kepala, keletihan, mengantuk. Sesetengah kanak-kanak mempunyai enuresis malam dan hari. Antara kanak-kanak hiperaktif, psikomotor dan kelewatan perkembangan ucapan adalah perkara biasa, pada usia sekolah - disgraphia, disleksia, dyscalculia. Menurut ahli psikologi kanak-kanak, 60-70% kanak-kanak dengan ADHD tersembunyi tangan kiri atau ambidexters.

Disinhibition and recklessness disertai dengan penurunan naluri pemeliharaan diri, sehingga anak hiperaktif mudah menerima berbagai kecederaan.

Diagnosis ADHD

Kanak-kanak hiperaktif adalah pesakit ahli saraf kanak-kanak, pakar psikiatri kanak-kanak dan ahli psikologi kanak-kanak.

Menurut kriteria yang dibangunkan oleh DSM pada tahun 1994, ADHD dapat diakui jika kanak-kanak itu mengekalkan sekurang-kurangnya 6 tanda-tanda ketidaksesuaian, hiperaktif, dan impulsif selama enam bulan. Oleh itu, semasa rujukan awal kepada pakar, tiada diagnosis ADHD dibuat, tetapi kanak-kanak itu dipantau dan diperiksa. Dalam proses pemeriksaan klinikal dan psikologi kanak-kanak hiperaktif, kaedah wawancara, temuduga, pemerhatian langsung digunakan; mendapatkan maklumat daripada guru dan ibu bapa menggunakan soal selidik diagnostik, ujian neuropsikologi.

Keperluan untuk ujian pediatrik dan neurologi asas adalah disebabkan oleh sindrom seperti ADHD yang dapat menyembunyikan pelbagai gangguan somatik dan neurologi (hipertiroidisme, anemia, epilepsi, chorea, pendengaran dan penglihatan yang kurang baik, dan banyak lagi.). Untuk tujuan menentukan diagnosis kanak-kanak hiperaktif, perundingan boleh diberikan kepada pakar pediatrik yang sempit (ahli endokrinologi pediatrik, ahli pediatrik otologikal, pakar mata pediatrik, epileptologi), EEG, otak MRI, analisis umum dan biokimia darah, dan sebagainya. Perundingan terapi ucapan membolehkan diagnosis gangguan menulis dan menggariskan pelan untuk kerja pemulihan dengan anak yang hiperaktif.

Hyperactivity pada kanak-kanak perlu dibezakan daripada sindrom alkohol janin, kerosakan CNS selepas trauma, keracunan plumbum kronik, manifestasi ciri-ciri individu yang menonjol, pengabaian pedagogi, keterlambatan mental, dan sebagainya.

Pembetulan ADHD

Kanak-kanak hiperaktif memerlukan sokongan individu yang kompleks, termasuk pembetulan psikologi dan pedagogi, psikoterapi, pembetulan bukan dadah dan dadah.

Kanak-kanak hiperaktif mengesyorkan cara pembelajaran yang berlarutan (kelas kecil, pelajaran yang dikurangkan, tugas dos), tidur yang mencukupi, pemakanan yang baik, berjalan kaki yang panjang, dan aktiviti fizikal yang mencukupi. Disebabkan peningkatan keceriaan, penyertaan kanak-kanak hiperaktif dalam acara awam haruslah terhad. Di bawah bimbingan ahli psikologi dan psikoterapi kanak-kanak, latihan autogenik, individu, kumpulan, keluarga dan tingkah laku psikoterapi, terapi berorientasikan badan, dan teknologi BOS dijalankan. Dalam pembetulan ADHD, keseluruhan persekitaran anak hiperaktif perlu terlibat secara aktif: ibu bapa, tutor, guru sekolah.

Pharmacotherapy adalah kaedah tambahan untuk pembetulan ADHD. Ini melibatkan pelantikan atomoxetine hydrochloride, yang menghalang reuptake norepinephrine dan meningkatkan transmisi sinaptik dalam pelbagai struktur otak; ubat nootropik (pyritinol, cortexin, alfoscerat kolin, phenibut, asid hopunaic); mikronutrien (magnesium, piridoksin), dan sebagainya. Dalam beberapa kes, kesan yang baik dapat dicapai dengan menggunakan kinesitherapy, urut tulang belakang serviks, terapi manual.

Penghapusan gangguan menulis dijalankan dalam rangka kelas terapi pertuturan yang bertujuan untuk pembetulan disgraphia dan disleksia.

Prognosis dan pencegahan ADHD

Kerja pemulihan yang tepat pada masanya dan komprehensif membolehkan kanak-kanak hiperaktif belajar bagaimana membina hubungan dengan rakan-rakan dan orang dewasa, untuk mengawal kelakuan mereka sendiri, menghalang kesukaran penyesuaian sosial. Sokongan psikologi dan pedagogi anak hiperaktif menyumbang kepada pembentukan tingkah laku yang diterima secara sosial. Dalam ketiadaan perhatian terhadap masalah ADHD dalam masa remaja dan dewasa, risiko maladaptasi sosial, alkohol dan peningkatan ketagihan dadah.

Pencegahan sindrom hiperaktif dan defisit perhatian harus bermula lama sebelum kelahiran kanak-kanak itu dan menyediakan peruntukan syarat untuk perjalanan biasa kehamilan dan melahirkan anak, penjagaan kesihatan kanak-kanak, mewujudkan iklim mikro yang baik dalam keluarga dan anak-anak.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia