Migrain adalah penyakit neurologi yang serius yang disifatkan oleh sakit kepala yang teruk. Mereka adalah paroxysmal dan boleh bertahan sehingga beberapa hari dan sukar untuk dirawat. Untuk melegakan gejala, kedua-dua analgesik yang digunakan secara meluas dan ubat-ubatan anti-migrain khusus digunakan.

Peraturan Pentadbiran Dadah

Sebilangan besar ubat-ubatan yang mempunyai kesan analgesik yang berbeza-beza berbeza dihasilkan di pasaran farmaseutikal setiap tahun. Walau bagaimanapun, tiada ubat yang dapat meredakan kesakitan migrain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa patogenesis penyakit ini adalah rumit dan tidak dikaji sehingga akhir, dan faktor pencetus yang boleh menyebabkan serangan besar.

Rawatan migrain adalah proses yang kompleks yang merangkumi pendekatan yang kompeten terhadap pilihan ubat-ubatan. Terdapat senarai peraturan yang akan membantu untuk menghentikan gejala migrain:

  • Regimen rawatan ditetapkan oleh pakar. Anda tidak boleh mendiagnosis sendiri migrain dan ubat sendiri. Ini adalah penyakit serius yang memerlukan pendekatan yang kompeten;
  • Adalah lebih baik untuk mengelakkan sakit kepala daripada cuba menghentikannya. Untuk melakukan ini, anda mesti cuba menghindari faktor atau situasi yang boleh menyebabkan sakit migrain. Ini mungkin makanan, bunyi bising atau cahaya terang, tekanan, bau, senaman, dan lain-lain;
  • Penerimaan ubat analgesik berkesan hanya dalam dua jam pertama selepas permulaan serangan. Jika anda mengambil pil kemudian, peluang untuk mendapatkan hasil yang diharapkan adalah minima;
  • Jangan cuba untuk menahan serangan. Pada permulaan penyakit itu, tubuhnya sendiri cuba mengatasi rasa sakit, mengaktifkan rizabnya. Tetapi dengan perkembangan migrain, rizab ini berkurangan, dan kesan terapi semakin lemah.

Regimen rawatan ditetapkan oleh pakar secara individu, bergantung pada peringkat penyakit dan ciri-ciri organisma. Oleh itu, adalah berbahaya untuk melakukan rawatan diri atau menyimpang dari terapi yang ditetapkan.

Kumpulan ubat dan rejimen rawatan

Semua tablet migrain boleh dibahagikan kepada kumpulan. Terdapat ubat-ubatan yang bertujuan semata-mata untuk melegakan kesakitan migrain - triptans. Ini adalah kumpulan ubat untuk rawatan tertentu.

Ubat anti-radang bukan steroid, analgesik ditetapkan untuk rawatan yang tidak spesifik. Sebagai terapi gejala, ubat antiemetik (metoclopromide), magnesium sulfat, dexamethasone digunakan.

Bergantung pada keparahan penyakit, terdapat beberapa peringkat terapi. Setiap daripada mereka mempunyai gabungan dadah sendiri dan mempunyai matlamat tertentu.

Peringkat pertama

Rawatan migrain bermula dengan mengambil dos analgesik yang tinggi. Ia boleh digabungkan dengan dadah antiemetik. Dos yang besar ditetapkan untuk memastikan penyerapan maksimum bahan aktif. Ia boleh terganggu oleh gastrostasis, yang sering mengiringi serangan migrain.

Penggunaan yang paling biasa untuk ini adalah aspirin (asid acetylsalicylic) dalam dos 1000 mg (2 tablet 500 mg). Sebagai alternatif, ibuprofen, naproxen, diclofenac boleh diambil.

Anda boleh meningkatkan kesan analgesik ubat, jika anda meminumnya dengan minuman yang mengandung kafein, contohnya, teh yang kuat, koko Amerika atau kuat.

Untuk merangsang motilitas saluran gastrousus dan mempercepatkan pergerakan ubat di sepanjang tiub usus, motilium juga ditetapkan. Ia mempunyai kesan sampingan, iaitu secara langsung memberi kesan kepada usus.

Peringkat kedua

Dengan perkembangan penyakit, doktor menetapkan triptans. Ini adalah pil migrain yang bertindak secara langsung pada reseptor serotonin.

Terdapat beberapa generasi triptans, tetapi mekanisme tindakan adalah sama untuk semua orang. Ubat-ubatan ini menyumbang kepada penyempitan saluran cerebral, mengurangkan kepekaan saraf trigeminal, dan juga mengurangkan kemungkinan serangan berulang. Ia adalah perlu mengambil ubat ini hanya sekiranya serangan migrain.

Walaupun mekanisme tindakan semua triptans adalah sama, bagi setiap pesakit ia perlu memilih bahan dan dos individu secara aktif. Anda boleh yakin sepenuhnya mengenai keberkesanan dadah yang dipilih hanya selepas tiga serangan yang telah dicegah.

Triptans juga boleh diambil bersama dengan ubat yang meningkatkan motilitas saluran gastrousus.

Peringkat ketiga

Rawatan migrain melibatkan kombinasi triptans dengan pelbagai analgesik. Ini adalah tahap ketiga terapi, yang digunakan dalam kes-kes yang paling melampau.

Gabungan analgin yang paling umum digunakan dengan sumatriptan. Juga, untuk mempercepatkan kesannya, anda boleh menggunakan prokinetics dan minum analgesik dengan minuman yang mengandung kafein.

Triptans

Triptans adalah ubat migrain yang berasal dari serotonin. Mereka adalah ubat terapi khusus dan digunakan secara eksklusif untuk serangan migrain.

Terdapat beberapa generasi triptans:

  • Yang paling terkenal dan dipelajari adalah sumatriptan. Ia tergolong dalam ubat-ubatan generasi pertama dan bertindak secara eksklusif pada reseptor serotonin;
  • Triptan generasi kedua mempunyai mekanisme tindakan pusat dan periferal. Mereka mengurangkan pengalihan dorongan rasa sakit pada tahap saraf tunjang (mekanisme tindakan tengah) dan, di pinggiran, dalam bidang saraf trigeminal. Kumpulan ini termasuk ubat-ubatan berdasarkan naratriptan, zolmitriptan, rizatriptan.

Walaupun ubat generasi kedua mempunyai pengaruh yang lebih luas, doktor berjaya menggunakan tablet migrain berasaskan sumatriptan dalam amalan mereka. Dia dengan cepat memasuki aliran darah dan mencapai "titik permohonan." Dalam hal ini, kesan pengambilan dadah berlaku lebih awal daripada penggunaan triptan generasi kedua. Ulasan dadah dalam kumpulan ini kebanyakannya positif.

Ubat ini boleh didapati dalam pelbagai bentuk - tablet, penyelesaian untuk suntikan, suppositori rektum.

Senarai triptans agak besar. Kesemuanya digunakan untuk migrain dengan dan tanpa aura. Doktor mengesyorkan mengambilnya segera apabila sakit kepala berlaku.

Untuk melegakan serangan triptan migran basilar dan ophthalmoplegic generasi kedua tidak ditugaskan.

Dana gabungan

Ubat gabungan juga digunakan untuk merawat migrain. Mereka ditetapkan untuk peringkat ketiga rawatan. Ini termasuk migrenol, exedrine, kafein dan lain-lain.

Ubat-ubat ini mengandungi dalam komposisi analgin atau ergot alkaloid, kafein, kodin dan bahan-bahan aktif yang lain. Dalam kes ini, kelebihan ubat-ubatan ini tidak diragui ialah mereka dijual tanpa preskripsi, berbeza dengan triptans.

Bagi orang yang mengalami serangan migrain yang kerap, doktor mengesyorkan menahan diri daripada pengambilan ubat-ubatan ini yang tidak terkawal. Ubat gabungan dengan kemasukan yang kerap dan tidak munasabah boleh menyebabkan sakit kepala abuzusnaya (rasa sakit dengan penyalahgunaan analgesik), menyumbang kepada peralihan kesakitan akut dalam kronik, dan dalam sesetengah kes menimbulkan serangan migrain. Juga, dengan serangan yang teruk, mereka tidak membawa kesan yang diingini.

Migrain ubat rawatan dan cara mencegah serangan

Migrain bukanlah sakit kepala biasa. Penyakit ini dicirikan oleh mekanisme tertentu kejadian, gejala khas dan rawatan yang tidak biasa.

Migrain dikaji dengan baik dalam penyelidikan perubatan. Terdapat rawatan khas untuk ubat migrain.

Walau bagaimanapun, ramai pesakit tidak berpuas hati dengan hasil rawatan. Dalam kebanyakan kes, ini adalah kerana pematuhan yang tidak betul terhadap cadangan doktor, penyelewengan terapi yang ditetapkan dan rawatan diri. Dalam artikel ini, kita akan melihat apa yang boleh dilakukan supaya kejutan berlaku sedikit dan tidak menyebabkan ketidakselesaan yang ketara.

Mencegah kejang

Biasanya, sebelum sakit kepala ada yang disebut "aura" - perasaan bahawa akan segera menjadi serangan.

Kebanyakan orang yang menderita migrain, perhatikan tanda-tanda prekursor - penglihatan yang kabur, halus atau auditori halusinasi, pening.

Isyarat ini boleh digunakan untuk mencegah atau mengurangkan serangan. Seseorang mencatat bahawa rasa sakit menjadi lebih kurang, walaupun semasa "aura" mandi mandi panas atau sejuk atau memastikan kedamaian dalam keheningan mutlak. Setelah melihat prekursor, anda boleh menghalang serangan dengan meminum pil dari kumpulan agonis serotonin. Juga, ramai yang percaya bahawa jika anda tertidur tepat pada masanya, penyitaan itu tidak boleh dimulakan.

Perkara penting ialah keupayaan untuk mempersiapkan mental untuk sakit kepala yang akan datang. Ketakutan dan rasa tidak berdaya pasti akan membawa kepada kemunculan serangan, dan ketenangan dan penilaian yang dingin tentang apa yang berlaku dapat mencadangkan apa yang dapat dilakukan untuk mencegah migrain.

Jika migrain anda disertai oleh "aura" atau prekursor, gunakan masa ini sebagai petunjuk. Mengetahui permulaan serangan, akan lebih mudah mempengaruhi keamatannya.

Rawatan Migrain

Kaedah terapi utama:

  1. Terapi ubat. Ia adalah yang paling berkesan untuk menghentikan serangan migrain pada minit pertama atau bahkan pada tahap penampilan prekursor. Untuk rawatan migrain lengkap, tidaklah cukup untuk menghentikan hanya gejala yang menyakitkan. Ia perlu melakukan terapi penuh, yang boleh dipilih oleh pakar neurologi. Ia biasanya terdiri daripada mengambil antidepresan, mekanisme tindakan yang bertujuan untuk rawatan migrain.
  2. Terapi pelonggaran. Berjalan di luar (jika boleh di hutan pain), yoga dan kelonggaran boleh menjadi sangat berkesan semasa serangan dan untuk pencegahan migrain. Selalunya sakit kepala melewati mimpi, apabila seseorang terbaring berehat.
  3. Pemulihan rakyat. Alat yang berkesan dalam kategori ini, mungkin terdapat penyerapan raspberry atau merebus akar willow, minyak zaitun atau minyak pati, kompres sejuk, urutan kepala. Jika salah satu cara yang paling mudah untuk melegakan sakit kepala, anda harus menggunakannya untuk meringankan keadaan.

Rawatan migrain harus dijalankan dalam kursus tanpa mengganggu dos dan kekerapan pentadbiran. Hubungi pakar neurologi untuk pelantikan ubat yang betul.

Terapi ubat

Kajian klinikal yang meluas dan amalan rawatan pakar perubatan telah menunjukkan bahawa penggunaan analgesik konvensional tidak berkesan dalam menghilangkan serangan migrain. Mekanisme permulaan migrain adalah istimewa dan tidak dikaitkan dengan perubahan tekanan arteri atau intrakranial.

Untuk rawatan boleh digunakan:

  1. Dadah kumpulan triptans (Sumatriptan, Zolmitriptan, Eletriptan).
  2. NSAID - dengan serangan intensiti rendah (Ibuprofen, Ketoprofen, Naproxen).
  3. Ubat anticonvulsant (Topiramate, Valproate).
  4. Antidepresan (Amitriptyline).

Hampir semua kumpulan ini adalah preskripsi, rawatan ditetapkan oleh doktor.

Persediaan untuk melegakan serangan (triptans) perlu diambil dalam minit pertama sakit kepala. Lebih awal lagi ubat itu diambil, lebih baik ia akan membantu.

Terapi ubat adalah yang paling berkesan dalam merawat migrain. Kesakitan ini tidak boleh ditoleransi - ambil ubat dan berehat dengan senyap sepenuhnya.

Sakit kepala yang sengit di salah satu bahagian kepala adalah gejala utama migrain. Apakah migrain, gejala-gejala apa yang menemani penyakit itu dan bagaimana untuk merawatnya, pertimbangkan dalam artikel.

Gejala migrain pada orang dewasa, bentuk dan penyebab penyakit - ini adalah topik seterusnya.

Pernahkah anda mendengar tentang penyakit ini seperti migrain basilar? Penyakit ini agak serius. Pautan ini http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/migren/bazilyarnaya.html anda boleh belajar bagaimana untuk mendiagnosis penyakit dan bagaimana untuk merawatnya.

Migrain rawatan pencegahan

Kesan rawatan selalu lebih ketara daripada pencegahan - saya mengambil pil dan kepala saya berhenti mencederakan. Walau bagaimanapun, pencegahan akan membolehkan pesakit mengalami serangan migrain lebih kurang atau membuat mereka lebih lemah. Ini akan meningkatkan kualiti hidup dan juga tempohnya.

Terdapat beberapa faktor yang mencetuskan serangan:

  • tekanan;
  • ketegangan fizikal;
  • alergen makanan atau bau yang kuat;
  • alkohol;
  • kontraseptif hormon;
  • keadaan iklim.

Orang yang kurang dipengaruhi oleh faktor-faktor ini, semakin kurang dia akan mengalami sakit kepala migrain.

Perlu difikirkan tentang cara mengecualikan dari diet coklat, kacang, ikan, alkohol. Anda juga perlu memberi perhatian kepada kesihatan fizikal dan psikologi anda - biarkan diri anda berehat, tidur, mendengar muzik kegemaran anda, minum teh dengan pudina atau ubat herba (Novo-Passit, Persen, Valerianka, Fitoed).

Sekiranya anda terdedah kepada stres atau beberapa faktor lain yang boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan kesihatan secara umumnya, anda harus mengatakan ini kepada doktor untuk menetapkan terapi yang diperlukan, yang akan mengurangkan kesan ini ke atas badan.

Sebagai contoh, nootropik (Bifren, Noobut, Piracetam), ubat tidak preskripsi, boleh diambil untuk masa yang lama untuk menghalang banyak masalah vaskular. Mereka akan membantu untuk memperbaiki proses metabolik di otak, meningkatkan daya tahan terhadap keadaan patologi, mengurangkan kebimbangan. Sangat berguna akan berjalan di udara segar.

Bagi setiap pesakit terdapat satu set faktor yang memprovokasi. Pencegahan adalah untuk menghapuskan mereka sebanyak mungkin.

Serangan migrain sangat kuat dan boleh disertai oleh muntah, gangguan visual dan kesedaran. Untuk membantu badan, anda perlu memberi perhatian yang besar terhadap pencegahan migrain dan menjaga kesihatan badan anda semasa tempoh remisi.

Migrain - sakit kepala khas, sangat menyakitkan, berat dan ketara mengurangkan kualiti hidup.

Menyingkirkannya adalah sukar, tetapi mungkin. Jika anda memberi cukup masa untuk menghalang migrain dan diperiksa oleh ahli saraf yang baik, maka serangan akan mengganggu anda lebih jarang.

Migrain dipanggil sakit kepala yang teruk dengan gejala yang rumit. Sebagai peraturan, ubat sakit kepala standard tidak sesuai untuk rawatan. Migran triptan berurusan dengan sawan lebih baik.

Baca tentang komplikasi migrain yang berbahaya dalam artikel ini. Status migrain, serangan jantung migrain - apakah itu dan boleh dicegah?

Pendekatan moden terhadap rawatan migrain

Migrain adalah penyakit umum yang berlaku di 6% lelaki dan 18% wanita (Rasmussen B. K. et al., 1991).

Migrain adalah penyakit umum yang berlaku di 6% lelaki dan 18% wanita (Rasmussen B. K. et al., 1991). Walaupun terapi migrain dikembangkan dengan baik (menurut Persatuan Amerika untuk Kajian Sakit Kepala, keberkesanan rawatan yang betul boleh mencapai 95%), lebih daripada 70% pesakit tidak berpuas hati dengan hasil rawatan (Lipton R. B., Stewart W. F., Simon D., 1998). Sebahagian daripada penyalahkan pesakit itu sendiri, yang tidak pergi ke doktor, mengubat sendiri, mengabaikan cadangan yang diterima. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, keberkesanan terapi yang rendah adalah hasil daripada rawatan perubatan yang tidak mencukupi. Sesetengah doktor terus membawa pesakit migrain, berdasarkan maklumat ketinggalan zaman, tidak mengambil kira kemungkinan kaedah moden merawat migrain. Walau bagaimanapun, kesukaran merawat sakit kepala bukan sahaja disebabkan oleh "ketepatan" pilihan ubat. Migrain adalah gangguan neurobiologi yang kompleks dengan patogenesis multifactorial, dan masalah rawatannya tidak dapat diselesaikan dengan bantuan mana-mana orang, walaupun ubat baru dan berkesan. Untuk mencapai kejayaan, perlu mengambil kira beberapa aspek, baik medis maupun psikologi semata-mata.

Dalam rawatan migrain boleh dibahagikan kepada tiga tugas - pencegahan serangan, rawatan dan pencegahan mereka.

Mencegah serangan migrain

Kejayaan rawatan bergantung pada kemampuan doktor untuk mengajar pesakit untuk mengenali pemicu dan untuk mengelakkan situasi yang menyebabkan migrain. Menurut penyelidikan kami, dalam kisah pertama, permulaan sakit kepala dengan apa-apa faktor diperhatikan oleh kira-kira 30% pesakit yang mencari rawatan perubatan (Danilov AB, 2007). Dengan mempersoalkan berhati-hati dengan menggunakan soal selidik khas, yang menyenaraikan semua pencetus sakit kepala yang mungkin, kekerapan pengesanan faktor-faktor tersebut meningkat kepada 85%.

Kesukaran untuk mengesan faktor-faktor yang menyerang dapat dijelaskan oleh fakta bahawa sesetengah daripada mereka tidak pernah menyebabkan serangan migrain pada beberapa pesakit, yang lain menyebabkannya, tetapi tidak selalu. Sebagai contoh, ramai pesakit yang sensitif terhadap alkohol mendapati bahawa jika mereka bersikap baik, santai, mengikuti diet karbohidrat yang rendah, maka jumlah wain putih yang sederhana tidak membawa kepada akibat negatif. Jika pesakit ini tegang dan makan banyak manis, maka wain yang sama boleh menyebabkan mereka serangan migrain yang kuat. Apabila kehadiran pencetus migrain tidak jelas, disarankan untuk menggunakan diari sakit kepala yang membantu mengenali faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan migrain.

Dalam satu kajian yang dilakukan di jabatan kami, menunjukkan bahawa sesetengah pesakit serangan migrain tidak muncul pada ketegangan tekanan emosional, tetapi pada akhir keadaan yang tertekan: selepas prestasi yang bertanggungjawab, selepas menandatangani kontrak yang kompleks, pada permulaan cuti ("migrain hujung minggu"), selepas menerima promosi, dsb. Tekanan kronik (konflik keluarga, kerja keras di tempat kerja) menyumbang kepada kenaikan bukan sahaja dalam kekerapan serangan, tetapi juga dalam intensiti sakit kepala. Pada masa yang sama, kekuatan faktor yang memprovokasi bergantung pada kepentingan pesakit yang melekat pada peristiwa-peristiwa yang sesuai dengan sikapnya sendiri dan strategi mengatasi - keadaan menjadi / tidak menjadi "tekanan" bergantung kepada reaksi individu terhadapnya. Telah diperhatikan bahawa lelaki lebih cenderung untuk memberi perhatian kepada masalah yang berkaitan dengan aktiviti profesional mereka, sementara wanita lebih prihatin terhadap hubungan sosial mereka di tempat kerja dan di rumah (Danilov, 2007).

Dalam orang yang terdedah, makanan boleh menyebabkan sakit kepala. Selalunya pencetus itu adalah daging (babi, permainan), serta organ-organ haiwan (hati, buah pinggang, goiter, otak), sosej dan sosej, herring, kaviar dan ikan salai, cuka, produk asin dan acar, beberapa jenis keju (cheddar, "Brie"), produk yang mengandungi yis (terutamanya roti segar), coklat, gula dan produk yang mengandunginya, buah sitrus (dimakan dalam kuantiti yang banyak), krim, yogurt, krim masam, kekacang, penambah rasa rasa seperti monosodium glutamat, teh hitam, kopi), alkohol, terutamanya wain merah. Ia juga perlu diingat bahawa perkembangan serangan migrain boleh mencetuskan makanan.

Pencetus migrain lain - bau yang tajam (dan juga yang menyenangkan, seperti minyak wangi, asap rokok), beban vestibular, cahaya terang, bunyi bising, merokok. Di kalangan wanita, di samping itu, perkembangan sakit kepala boleh dicetuskan oleh beberapa hari kitaran haid atau permulaan mengambil pil kontraseptif.

Pencetus migrain boleh menjadi aktiviti fizikal. Menurut kajian kami, 7% wanita dan 21% lelaki mengaitkan penampilan sakit kepala dengan latihan. Serangan migrain boleh mencetuskan latihan melemahkan (untuk wanita - kecergasan, menari, untuk lelaki - berlari, bola sepak, kecergasan). Sukan tanpa keletihan fizikal tidak menyebabkan sakit kepala (Danilov, 2007).

Dalam 10% kes, serangan migrain berlaku semasa persetubuhan (Evans R. W., 2001). Penyebab sakit kepala yang berkembang semasa aktiviti seksual tidak boleh menjadi migrain, tetapi gangguan berbahaya sekunder - aneurisma aorta dan lain-lain, maka dalam hal ini disarankan untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh. Mujurlah, sakit kepala menengah jarang berlaku. Walau bagaimanapun, aktiviti seksual juga boleh membantu mengurangkan atau bahkan menghentikan serangan migrain. Dalam kajian oleh Couch J. R. dan Bears C. (1990), yang melibatkan 82 wanita yang menderita migrain, melakukan hubungan seks dengan permulaan migrain mengurangkan keterukan sakit kepala dan gejala lain pada setiap pesakit ketiga, dan 12% daripada seks wanita berhenti sepenuhnya menyerang. Kesannya lebih jelas di kalangan wanita yang mengalami orgasme. Para penulis menerangkan fenomena yang diperhatikan oleh pengaruh sistem opiat antinokiseptif yang diaktifkan semasa seks dan menyumbang kepada pengurangan atau penghentian sakit kepala.

Satu siri pemicu migrain, seperti perubahan cuaca, beberapa hari kitaran haid, tidak dapat dielakkan. Dalam kes-kes ini, penting untuk mengetahui tentang ancaman migrain yang mungkin dan bersedia untuk permulaan serangan. Kesan pencetus yang paling banyak boleh dikawal dan harus dilaporkan kepada pesakit. Oleh itu, bagi kebanyakan pesakit, ia mungkin merupakan penemuan yang tidak dijangka yang bukan sahaja tidur yang tidak mencukupi dan terlalu banyak boleh mencetuskan serangan migrain, tetapi juga tidur yang berlebihan, keadaan yang keluar dari suatu tempoh tekanan, beban yang berlebihan.

Pada masa ini, banyak peranti ditawarkan untuk mengurangkan atau mengelakkan kesan faktor-faktor yang memaksa migrain, misalnya, cermin mata pelindung khas, lampu pendarfluor daripada yang berwarna kuning, penyumbat telinga, topeng mata, bantal khas. Ia juga penting untuk dapat berehat. Terdapat teknik khas yang membantu untuk berehat dan menghalang perkembangan sakit kepala dalam kes di mana ia tidak mungkin untuk mengelakkan keadaan yang tertekan.

Rawatan sawan

Aktiviti tingkah laku

Bersedia untuk serangan yang mungkin. Satu lagi faktor penting yang menyumbang kepada kejayaan rawatan adalah untuk mencapai rasa kawalan ke atas sakit kepala: sakit boleh memburukkan lagi kebimbangan, meliputi pesakit pada menjangkakan serangan baru, dan rasa tidak berdaya yang timbul jika pesakit tidak tahu bagaimana untuk menghadapi serangan itu. Sekiranya tidak mustahil untuk menghalang pengaruh pemicu atau keadaan yang memancing, atau apabila pesakit gagal mengikuti cadangan doktor, adalah penting untuk mengajarnya apa yang perlu dilakukan jika perkembangan sakit kepala tidak dapat dielakkan.

Pertama sekali, anda perlu membantu pesakit belajar bagaimana membezakan permulaan migrain. Ramai pesakit (biasanya dengan pengalaman bertahun-tahun migraine) dengan jelas membezakan migrain daripada jenis sakit kepala yang lain. Untuk selebihnya, penjelasan doktor mengenai ciri-ciri serangan migrain (kehadiran prekursor, auras, kepekatan merosot, loya, dan lain-lain) akan sangat berharga. Pendidikan pesakit dalam kes ini adalah kepentingan langsung dalam pilihan ubat-ubatan untuk melegakan serangan. Jika intensiti migrain sederhana atau teruk dijangka, maka ubat terbaik dalam keadaan ini mungkin menjadi ubat dari kumpulan triptan. Jika anda bercadang untuk mengetuai pembangunan sakit berintensiti rendah atau pesakit merasakan bahawa dalam kes ini dia mengembangkan ketegangan sakit kepala episod, dalam keadaan ini, ia adalah dinasihatkan untuk menggunakan analgesik konvensional atau ubat daripada kumpulan bukan steroid ubat anti-radang (NSAID).

Adalah penting untuk pra-memilih ubat untuk melepaskan serangan, dengan mengambil kira pengalaman sebelumnya dengan penggunaan ubat-ubatan (keberkesanan, kehadiran tindak balas buruk), keutamaan dan jangkaan pesakit, keterukan serangan yang dikatakan. Taktik "menunggu" hari ini diiktiraf sebagai salah. Serangan migrain boleh berlangsung hingga 72 jam, dan lebih banyak masa berlalu sejak bermulanya gejala migrain pertama, semakin buruk tindak balas terhadap rawatan. Sekiranya anda mengambil ubat secepat mungkin selepas tanda-tanda awal migrain muncul, maka sering mungkin untuk mencegah sepenuhnya atau mengurangkan dengan ketara intensiti dan tempoh sakit kepala dan kembali ke aktiviti sosial atau buruh dengan lebih cepat.

Memberi syarat untuk selesa mengalami serangan. Dengan bantuan sejumlah intervensi tingkah laku, keberkesanan ubat dapat ditingkatkan. Jika serangan migrain bermula, disarankan untuk menghentikan kesan rangsangan yang merengsa (cahaya terang, ucapan yang kuat, bekerja di monitor komputer, aktiviti yang memerlukan tekanan fizikal atau mental). Sangat penting untuk memahami orang lain. Adalah masuk akal bagi pesakit untuk memberi amaran kepada keluarganya atau rakan sekerja dan pihak berkuasa terlebih dahulu bahawa dia mempunyai serangan migrain yang boleh melucutkan kemampuannya bekerja selama 24 jam atau lebih. Mereka perlu dimaklumkan bahawa jika pesakit diberi peluang untuk berhenti kerja, mengambil ubat dan duduk diam, ini akan meningkatkan kemungkinan bahawa selepas 2 jam dia akan dapat kembali ke kegiatan normal, setelah berjaya menangani serangan itu.

Terapi ubat

Sehingga kini, banyak kaedah telah dibangunkan untuk rawatan migrain, bermula dari teh dari cawangan rosemary liar dan berakhir dengan persiapan triptan. Apakah rawatan terbaik? Rawatan terbaik adalah yang dipilih mengikut keperluan individu pesakit tertentu.

Sehingga baru-baru ini, pendekatan langkah demi langkah telah diambil dalam rawatan migrain, menurut yang pada mulanya dicadangkan untuk menggunakan analgesik atau ubat-ubatan mudah dari kumpulan NSAID untuk melegakan serangan. Dengan kesan yang tidak mencukupi, mereka beralih kepada ubat gabungan. Sekiranya cara yang dicuba tidak berkesan, ia dicadangkan untuk menggunakan dadah "peringkat atas" - triptans. Oleh itu, triptan hanya digunakan dalam kes-kes yang tahan.

Pendekatan ini sering kali mengecewakan pesakit yang akan memilih doktor untuk memberi mereka ubat yang berkesan. Dengan pendekatan langkah demi langkah, pesakit berjaya, secara purata, untuk mencuba 6 ubat sebelum mencari ubat optimum (Lipton R. B., 2000). Perlu diingat bahawa satu lagi kegagalan untuk mengambil ubat baru secara serius melemahkan kepercayaan pesakit tentang kemungkinan kejayaan terapi, meningkatkan kecemasan, menyumbang kepada perkembangan kemurungan dan ketidakselarasan, yang memperburuk ramalan terapi.

Pendekatan rawatan migraine berstrata telah terbukti sangat mudah untuk kegunaan klinikal. Ia berdasarkan penilaian kesan migrain pada aktiviti harian pesakit menggunakan MIDAS (Skala Penilaian Kecacatan Migraine). Bergantung pada jawapan kepada lima soalan mudah mengenai kehilangan masa disebabkan oleh sakit kepala dalam tiga bidang kehidupan utama (kajian dan kerja, kerja rumah dan kehidupan keluarga, sukan atau aktiviti sosial), tahap migrain ditentukan. Skala MIDAS membahagikan pesakit kepada 4 kumpulan, di mana kumpulan saya sepadan dengan gangguan yang minimum aktiviti harian dan intensiti sakit kepala lemah dan kumpulan IV mempunyai ciri-ciri sakit kepala yang teruk dan Ketidakupayaan menyesuaikan diri dilafazkan (Lipton R. B., Stewart W. F., 1998). Bagi setiap kumpulan menawarkan dadah sendiri.

Rawatan serangan intensiti cahaya, praktikal tidak memburukkan kualiti hidup pesakit. Pesakit dari kumpulan ini jarang pergi ke doktor, kerana mereka dibantu oleh kaedah fizikal untuk mengatasi rasa sakit (panas, sejuk), kaedah "rakyat" yang banyak (daun kubis, kulit lemon, dikupas, dan lain-lain). Dari agen farmakologi untuk serangan jarang sakit kepala unexpressed biasanya berkesan analgesik mudah (Analgin), paracetamol atau ubat-ubatan dari kumpulan NSAID ibuprofen (Ibuprofen, MIG 400 Nurofen), naproxen (naproxen), indomethacin (Indomethacin), diclofenac (Voltaren ), dan lain-lain. Pilihan dadah perlu dibuat bergantung pada pilihan pesakit, dengan mengambil kira pengalaman lalu dengan penggunaan ubat-ubatan dan risiko komplikasi gastrointestinal (Jadual).

Rawatan serangan intensiti sederhana. Dengan kesakitan intensiti sederhana, NSAIDs ditunjukkan. Lebih berkesan digabungkan analgesik yang mengandungi kodin atau kafein (Kafein, Solpadein, Tetralgin, Pentalgin). Ubat-ubatan ini boleh dibeli tanpa preskripsi. Ramai pesakit, malangnya, sangat ketagih dengan mereka, percaya bahawa berhati-hati harus dilakukan hanya apabila menggunakan ubat preskripsi. Perlu diingatkan bahawa ubat-ubat yang berlebihan, jika mereka terlalu digunakan, dapat menurunkan keberkesanannya, dan kadang-kadang menyebabkan sakit kepala penyalahgunaan, iaitu sakit kepala, disebabkan oleh pengambilan obat yang berlebihan.

Dalam maladaptasi yang teruk pesakit dengan intensiti sakit kepala yang sederhana, ia mungkin dinasihatkan untuk memulakan terapi dengan ubat siri triptan. Penggunaan triptan mengurangkan jumlah ubat yang diambil oleh pesakit untuk rawatan gejala migrain, dan menghalang sakit kepala daripada menjadi kronik.

Rawatan serangan intensiti tinggi. Dengan intensiti sakit kepala yang tinggi, disarankan untuk segera menetapkan ubat dari kumpulan triptan. Dalam sesetengah kes, penggunaan analgesik opioid adalah dinasihatkan. Kajian klinikal telah menunjukkan keberkesanan yang tinggi untuk melegakan serangan migrain ubat gabungan "Zaldiar", yang termasuk tramadol analgesik opioid yang lemah dan paracetamol analgesik dan anti-peretik. Terima kasih kepada gabungan ini, mungkin untuk mencapai kecekapan yang tinggi dengan jumlah kesan sampingan yang rendah (E. Ye Yekusheva, E. G. Filatova, 2007). Zaldiar tidak tergolong dalam kumpulan analgesik narkotik, dan ia boleh ditetapkan oleh mana-mana doktor pada bentuk preskripsi borang No. 147.

Sakit kepala yang teruk sering disertai dengan loya dan muntah yang teruk. Dalam kes ini adalah dinasihatkan penggunaan antiemetics: metoclopramide (metoclopramide, Reglan, Tseruglan), domperidone (Domperidone, Motilak, Motilium), chlorpromazine (Chlorpromazine, Chlorpromazine). Sesetengah pakar mengesyorkan penggunaan antiemetik selama 20 minit sebelum mengambil NSAIDs atau ubat triptanovogo dadah. Jika serangan disertai dengan loya, disarankan menggunakan semburan hidung dengan triptan (Imigran) (meja).

Untuk serangan migrain yang sangat teruk, penggunaan kortikosteroid diperlukan (dexamethasone 8-12 mg secara intravena atau intramuskular).

Beberapa kajian telah menunjukkan kesan yang baik (kesan "pada jarum") Cormagnezin untuk melegakan migrain intensiti sederhana atau teruk (Danilov A. B. et al., 2004). Terdapat kaedah perubatan lain untuk melegakan migrain, contohnya, rawatan lintah, suntikan novocaine ke titik pencetus, dan lain-lain. Kaedah ini sangat berkesan di tangan pakar-pakar yang telah membangunkan mereka atau mempunyai pengalaman luas dalam penggunaannya. Pendekatan nontradisional untuk rawatan sakit kepala boleh dialu-alukan jika ia berkesan, tetapi mereka tidak dapat disyorkan untuk penggunaan massa tanpa penyelidikan berasaskan bukti.

Ciri-ciri ubat barisan triptan. "Standard emas" terapi migrain adalah sumatriptan. Keberkesanan dan keselamatan sumatriptan telah dikaji dalam 300,000 serangan (lebih 60,000 pesakit) dalam ujian klinikal dan 200 juta serangan dalam amalan klinikal selama 15 tahun penggunaannya. Kepuasan pesakit dengan ubat ini adalah 63% dan jauh melebihi kepuasan dengan kelas ubat lain yang digunakan untuk melegakan migrain (Pascual J., 2007). Sumatriptan lebih berkesan pada pesakit dengan peningkatan sakit kepala yang perlahan. Di negara kita, Sumatriptan boleh didapati dalam bentuk tablet di bawah nama dagang Amigrenin, Imigran, Sumamigren, dalam bentuk semburan - "Imigran" dan dalam bentuk lilin "Trimigren". Kajian sumatriptan generik (Amigrenin, Sumamigren), dilaksanakan di negara kita, telah mengesahkan kecekapan yang tinggi (Wayne AM, Artemenko AR, 2002; Tabeeva GR, Asimov Yu E., 2007).

Narriptan (Naramig), zolmitriptan (Zomig), eletriptan (Relpaks) tergolong dalam generasi kedua triptans dan mempunyai selektiviti yang lebih besar berbanding dengan sumatriptan, yang menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit dan kecekapan yang lebih tinggi dalam sesetengah petunjuk. Penggunaan ubat ini adalah dinasihatkan apabila mengambil sumatriptan tidak berkesan.

Cadangan berikut telah dibangunkan untuk penggunaan dadah dari kumpulan triptans untuk melegakan serangan migrain. Selepas pesakit merasakan bahawa dia mengalami serangan migrain yang berisiko tinggi atau sederhana, anda harus mengambil 1 tablet dadah (dos minima). Sekiranya rasa sakit hilang selepas 2 jam, pesakit boleh kembali ke aktiviti biasa. Jika selepas 2 jam kesakitan telah menurun, tetapi tidak diluluskan sama sekali, adalah disyorkan bahawa satu lagi dos (pil) dadah diambil. Kali seterusnya anda boleh mengambil dos dua kali ganda ubat (2 tablet).

Jika selepas 2 hari selepas pentadbiran tidak ada kesan, ubat dianggap tidak berkesan. Dalam kes ini, anda harus menimbulkan persoalan menggantikannya. Sesetengah pakar sakit kepala mencadangkan mencuba ubat 3 kali sebelum memberikannya. Doktor lain percaya bahawa serangan seterusnya harus menggunakan ubat baru. Kami memegang pandangan kedua, i.e. jika ubat itu diambil tepat pada waktunya semasa serangan migrain yang diakui dengan betul dan selepas 2 jam kehebatan sakit kepala tidak berubah sama sekali, maka pada serangan berikutnya ubat lain harus diambil (triptan dari kumpulan lain atau dari pengilang lain). Perhatikan bahawa terdapat kebolehubahan yang jelas dalam keberkesanan ubat, termasuk dalam siri triptan, bergantung kepada kepekaan individu. Adalah penting untuk memilih dari senjata yang sedia ada alat yang akan efektif dalam pesakit yang diberikan.

Apabila ubat yang berkesan dijumpai, seseorang tidak harus mencuba dengan orang lain. Menggalakkan pesakit untuk membawa ubat ini sentiasa dengan anda. Jangan takut ketagihan, jika ubat digunakan tidak melebihi 2 kali seminggu. Lebih banyak triptans boleh menyebabkan kesan sampingan sehingga sakit kepala triptane abuzusnoy (sakit kepala yang disebabkan oleh penyalahgunaan dadah untuk rawatannya). Juga, jangan melebihi dos harian maksimum. Terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan triptan, seperti kehadiran hipertensi dan gangguan kardiovaskular yang lain (untuk senarai penuh kontraindikasi, lihat arahan untuk digunakan). Pilihan ubat itu harus dilakukan secara bersama oleh doktor dan pesakit, dengan mengambil kira ciri-ciri farmakokimia, kehadiran kontraindikasi dan kepekaan individu.

Migrain rawatan pencegahan

Memberi rawatan prophylactic adalah tugas penting yang memerlukan perbincangan terlebih dahulu dengan pesakit. Rawatan prophylactic dikaitkan dengan kesan sampingan kerana ubat jangka panjang dan memerlukan kesabaran daripada doktor dan pesakit. Walau bagaimanapun, kekurangan rawatan prophylactic boleh menyebabkan penyalahgunaan analgesik dan perkembangan sakit kepala. Serangan migrain kerap adalah alasan untuk permulaan migrain kronik, serta faktor risiko kerosakan otak vaskular.

Untuk pencegahan migrain, pelbagai ejen farmakologi digunakan, termasuk yang di dalam cadangan yang mana petunjuk ini belum tersedia. Monoterapi lebih disukai, dalam kes yang kompleks, rawatan gabungan dibenarkan untuk penyakit bersamaan. Ubat pilihan adalah beta-blockers - propranolol (Anapralin, Obsidan). Antidepressants dan anticonvulsants, yang menduduki kedudukan utama mengenai keberkesanan rawatan prophylactic, masih tidak mempunyai petunjuk ini dalam arahan untuk digunakan. Daripada anticonvulsants, valproate dan anticonvulsant topiramate baru adalah paling berkesan. Kajian klinikal menunjukkan bahawa topiramate berkesan menghalang serangan migrain, dengan ketara mengurangkan frekuensi mereka. Kesannya berkembang dengan cepat - pada bulan pertama terapi terdapat pengurangan jangka panjang yang berterusan dalam jumlah serangan tanpa perkembangan rintangan. Berbanding dengan anticonvulsants lain, topiramate mempunyai profil toleransi yang baik (Brandes J.L, 2004).

Antidepresan telah lama digunakan untuk merawat migrain. Asas penggunaannya adalah maklumat yang terkumpul dalam rawatan kesakitan kronik. Antidepresan mengurangkan simptom yang berkaitan dengan kemurungan, yang sama ada pesakit pada awalnya mempunyai atau berkembang kerana kerap migrain. Antidepressants memotivasi tindakan analgesik dan triptans, dan sebahagian daripada mereka mempunyai aktiviti antinociceptive atau analgesik yang bebas. Nisbah keberkesanan / keselamatan yang paling baik didapati dalam antidepresan generasi baru - venlafaxine (Velafax, Velaksin), duloxetine (Simbalta), milnacipran (Ixel).

Prospek rawatan migrain

Pada masa ini, fasa kedua kajian antagonis pengawet CGRP olcegepant (olcegepant) sedang dijalankan di Eropah, yang, apabila ditadbir secara intravena, menghalang dilatasi kapal intrakranial yang berlaku semasa serangan migrain. Kajian juga dijalankan pada bentuk tablet pertama antagonis reseptor CGRP, MK-0974, untuk melegakan serangan migrain (Doods H. et al., 2007).

Sekumpulan saintis Amerika dari Pusat Perubatan Universiti Ohio mengadakan kajian mengenai penggunaan stimulasi magnet transkranial untuk mengganggu serangan migrain dengan aura. Selaras dengan teori semasa perkembangan migrain bermula dengan peningkatan aktiviti elektrik di lobus oksipital, selepas itu impuls elektrik menyebar ke seluruh otak, menyebabkan gejala migrain aura. Inti teknik ini adalah untuk mengganggu aktiviti elektrik ini dengan bantuan denyutan elektromagnetik. Lebih daripada dua pertiga daripada pesakit yang dirawat dengan rangsangan magnet transkranial melaporkan bahawa dua jam selepas prosedur, mereka sama sekali tidak mengalami kesakitan sama sekali, atau kesakitan adalah intensiti sederhana. Kurang daripada separuh pesakit melaporkan kesan yang sama dalam kumpulan plasebo (Clarke B.M. et al., 2006).

Kini sedang menjalani ujian klinikal ubat baru - semburan migrain. Untuk bekalan bahan aktif, teknologi yang dipatenkan untuk mengeluarkan inhaler Stokto, yang mempunyai beberapa ciri, digunakan. Bateri dibina ke dalam peranti, yang, apabila ditekan pada plunger, memanaskan satu dos bahan perubatan pepejal, mengubahnya menjadi aerosol. Saiz zarah aerosol - 1-3 mikrometer - optimum untuk pengairan dalam paru-paru, di mana ubat diserap dengan cepat dan memasuki sistem peredaran pada kadar yang setanding dengan suntikan intravena. Dadah baru, yang diberi nama AZ-001, adalah Stockkato dengan prochlorperazine, ubat yang digunakan untuk merawat gejala seperti mual dan muntah. Baru-baru ini, hasil penyelidikan diterbitkan yang menunjukkan bahawa apabila ditadbir secara intravena, bahan ini berkesan untuk migrain. Oleh itu, jika ujian klinikal berakhir dengan jayanya, Stockcoto Prochlorperazin akan mempunyai kelebihan yang tidak boleh dinafikan terhadap tablet dan suntikan intravena, kerana ia akan menggabungkan keberkesanan ubat intravena dengan kemudahan dan kemudahan penggunaan yang akan membolehkan anda menggunakan inhaler di rumah (pembebasan berita Alexza, 2007).

Aspek non-farmakologi rawatan migrain

Walaupun pencapaian dalam bidang farmakologi memainkan peranan penting dalam rawatan migrain, kemahiran doktor tidak kurang penting, dan pertama sekali kemampuannya untuk membina dialog dengan pesakit. Kami memberi faktor-faktor yang dianggap sebagai doktor yang paling penting yang berjaya dalam rawatan migrain.

Kritikal menilai pengalaman masa lalu pesakit, sikap dan harapannya. Pesakit yang sudah mencuba semua ubat yang diketahui dan tidak menerima kesan yang diingini sering kali berpaling kepada doktor. Dalam kes-kes ini, adalah penting untuk berhati-hati meminta pesakit tentang pengalaman sebelumnya dengan menggunakan ubat-ubatan untuk memahami apa yang mungkin kekurangan keberkesanannya.

Kesimpulannya

Oleh itu, rawatan migrain adalah tugas yang kompleks yang memerlukan keterampilan doktor, kepekaan kepada pesakit, kemahiran komunikasi yang baik dan kesabaran. Pada masa ini, bukan sahaja persediaan moden telah dibangunkan, tetapi juga pendekatan baru untuk rawatan, yang membolehkan ia dipilih berdasarkan kriteria objektif. Walau bagaimanapun, seorang doktor yang menghadapi rawatan migrain tidak boleh menjadi pelaksana ringkas algoritma yang dicadangkan. Agar terapi berkesan dan selamat, anda perlu kreatif dalam memilih kaedah, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit. Ia juga sangat penting untuk membuat kepercayaan dan pada masa yang sama hubungan perniagaan dengan pesakit, latihan dan penglibatan aktif dalam proses rawatan. Jika doktor berjaya menangani semua tugas yang disenaraikan, rawatan itu bukan sahaja akan menghentikan gejala-gejala penyakit ini, tetapi juga meningkatkan kualiti hidup pesakit, menghapuskan atau mengurangkan ketidakselarasan sosial dan buruhnya, iaitu mencapai apa yang pesakit datang.

Untuk kesusasteraan sila hubungi editor.

A. B. Danilov, MD, MD I.M. Sechenov, Moscow

Rawatan Migrain

Latihan lanjutan:

  1. 2014 - Kursus terapi "terapi" sepenuh masa berasaskan Universiti Perubatan Negeri Kuban.
  2. 2014 - Kursus penyembuhan sepenuh masa "Nefrologi" berdasarkan Universiti Perubatan Negeri Stavropol.

Penghidap migrain tidak akan memanggil keadaan mereka sakit kepala biasa. Sensasi menyakitkan semasa serangan sangat kuat sehingga menyebabkan ketidaksadaran, dan dalam kes-kes yang jarang berlaku menyebabkan penurunan peredaran darah yang akut di otak. Migrain bukanlah kekejangan yang biasa, tetapi proses kitaran fasa tindak balas dari saluran cerebral kepada apa-apa rangsangan yang boleh berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak. Tempoh serangan migrain, berbeza dengan sakit kepala biasa, berlangsung dari 3-4 jam hingga beberapa hari. Tidak semua orang mampu menahan ujian ini tanpa ubat penghilang rasa sakit. Tetapi adakah terdapat sebarang kaedah yang boleh menghilangkan serangan selama-lamanya?

Terdapat pendapat bahawa mustahil untuk mengubati migrain sepenuhnya, terutamanya jika ia adalah penyakit familial, yang dihantar oleh 1 darjah hubungan. Walau bagaimanapun, sakit juga dikategorikan secara kontraindikasi. Tetapi persoalannya ialah: bagaimana merawat migrain? Adakah analgin popular dan aspirin yang sesuai untuk anestesia, atau ubat-ubatan tradisional hanya akan merosakkan? Bagaimanakah seseorang dapat diselamatkan dari serangan migrain dan mungkin untuk melawan penyakit di rumah tanpa menggunakan pil?

Pertolongan cemas

Serangan migrain boleh dilakukan dengan aura (klasik) atau tanpa (normal). Dalam kes pertama, pesakit tidak lama sebelum permulaan serangan itu sentiasa merasakan isyarat peringatan badan tertentu. Dalam satu tangan, aura lebih jauh memanjangkan tempoh perasaan tidak sihat, tetapi sebaliknya, ia akan membolehkan anda untuk mempersiapkan serangan masa depan. Satu lagi perkara - migrain tanpa aura: ia bermula dengan tiba-tiba pada bila-bila masa.

Sehubungan dengan jangka pendek fasa pertama migrain, analgesik dan antispasmodik, adalah dinasihatkan untuk memohon pada permulaan serangan itu, sehingga timbul kesakitan teruk. Patch anti-migrain untuk melegakan kesakitan atau semburan hidung khas (Exchensa, Imigran, Digidergot) akan membantu mencegah atau mengurangkan serangan. Sebelum menggunakan titisan, anda perlu membersihkan hidung anda.

Jika migraine mata (ophthalmologic) telah bermula - fibrillation atrial (kelipan) atau bentuk oftalmoplegik penyakit - tidak juga perlu panik. Kerosakan visual akan dilalui dengan sendirinya. Sementara itu, pesakit harus berbaring dan tenang, mengambil ubat penenang dan ubat vaskular untuk memperbaiki aliran darah. Painkiller dari kumpulan ubat anti-radang nonsteroidal - antispasmodik atau analgesik akan membantu menghentikan sakit kepala.

Sekiranya masa awal serangan itu tidak dapat dielakkan, maka pentadbiran ubat algetik satu komponen tidak lagi berkesan, dan intramuskular, dan dalam sesetengah kes intravena, pentadbiran ubat penahan sakit perlu membantu. Dalam kes ini, penyelesaian yang paling biasa digunakan adalah Baralgin atau Ketorol. Keuntungan suntikan adalah tindak balas mereka yang cepat. Di samping itu, 1 ampul Baralgin mampu menggantikan 5 tablet daripada Analgin yang popular. Ketorol lebih cepat. Biasanya, untuk mengurangkan sakit kepala dengan ketara, satu suntikan ubat sudah cukup. Sekiranya tidak mungkin untuk membuat suntikan penyelamat, maka pada puncak serangan, anda boleh mengambil gabungan analgesik yang lebih berkesan, yang merupakan gabungan analgesik dengan kafein atau kodin. Jika sakit kepala disertai dengan loya dan muntah, maka suppositori rektum (Indomethacin, Voltaren atau Tsefekon D dan lilin antiemetik Domperidone atau Metoclopramide) sesuai dan bukannya pil.

Di samping terapi dadah peringkat pertama, urutan kepala ibu, mandi hangat atau mandi, tinggal di dalam bilik yang gelap, kerana fotophobia semasa serangan, juga disyorkan untuk melepaskan serangan migrain.

Satu lagi cara yang berkesan untuk banyak adalah tuala basah yang sejuk, yang perlu diletakkan di bawah leher dan di dahi. Ramai orang menggunakan pensel menthol, salap dengan minyak pati atau balsem "Asterisk", yang melincirkan zon temporal. Ia juga penting untuk menyesuaikan mod tidur: ia mestilah sama pada hujung minggu dan hari bekerja. Dan tentu saja, jangan lupa untuk mengecualikan daripada diet semua produk yang mengandungi tyramine (wain merah, bir, keju tua, coklat, daging kalengan), yang merupakan pencetus untuk serangan migrain.

Jika serangan berlangsung lebih dari 3 hari atau serangan ketiga dalam seminggu, dan keadaan pesakit semakin teruk, bantuan perubatan diperlukan. Migrain berlanjutan meningkatkan risiko strok dan gangguan serius yang lain. Ia juga lebih baik untuk segera mendapatkan bantuan profesional sekiranya anda mengalami kesakitan pada haid. Ini mungkin neuralgia oksigen.

Kaedah rawatan

Rawatan migrain yang betul mempunyai piawaian tertentu. Ia terdiri daripada menghentikan serangan dan rawatan prophylactic dalam tempoh interaktif. Ia mungkin terdiri daripada rawatan dadah, penghapusan pencetus, pembetulan keadaan psiko-emosi, diet dan gaya hidup pesakit. Pada masa ini, ia berguna untuk berehat di sebuah sanatorium, untuk menjalani kursus fisioterapi. Relief kesakitan adalah penghapusan sindrom kesakitan dengan ubat-ubatan moden.

Terapi ubat

Terapi ubat adalah rawatan tradisional untuk migrain. Keperluan utama untuk moden
bererti, kecekapan, keselamatan, kelajuan tindakan. Dalam serangan ringan dan sederhana, paracetamol, asid acetylsalicylic dan derivatifnya, serta ubat gabungan (sedalgin, pentalgin, spasmomeralgin) boleh menjadi berkesan. Berkaitan dengan jangka pendek fasa pertama migrain, analgesik dan antispasmodik sepatutnya digunakan pada awal serangan, sehingga timbul kesakitan yang teruk.

Sebagai tambahan kepada ubat penahan sakit sejagat, terdapat juga ubat anti-migrain khas. Kumpulan ini termasuk ubat-ubatan dengan nama kolektif triptans. Keanehan ubat-ubatan ini adalah bahawa mereka bukan sahaja melegakan kesakitan, tetapi bertindak secara langsung pada saraf trigeminal. Untuk memahami prinsip tindakan ubat ini akan membantu beberapa pengetahuan tentang sifat migrain. Oleh itu, sakit di kepala dengan migrain berlaku tidak seperti itu, tetapi kerana bahan tertentu yang dirembeskan oleh akhir saraf trigeminal. Dan tryptophan menghalang proses ini. Di samping itu, ubat-ubatan di dalam kumpulan ini menyebabkan pembuluh otak menyakitkan dilarutkan normal. Dengan cara ini, migrain telah dirawat dengan triptan selama kira-kira 30 tahun dan mereka masih dikenali sebagai yang terbaik. Keberkesanan ubat-ubatan disahkan dalam 7 daripada 10 kes terapi.

Kumpulan ketiga ubat dalam "senjata" pekerja migrain adalah ubat berdasarkan derivatif ergotamin. Ini adalah analgesik khas yang menghalang migrain. Tindakan mereka adalah untuk menyebabkan penyempitan kapal-kapal otak, dengan itu juga mengurangkan keradangan neurogenik.

Jika kita ingat bahawa dalam banyak kes, serangan migrain berlaku pada saraf, maka penggunaan sedatif sepenuhnya dibenarkan. Orang-orang serangan yang bermula disebabkan ketegangan pada otot-otot leher atau belakang, akan mendapat manfaat daripada ubat-ubatan relaksasi otot (berehat otot-otot rangka), contohnya, Mydocalm, Sirdalud.

Tetapi jangan lupa bahawa migrain bukan sahaja menjadi sakit kepala yang sengit. Kejang sering disertai dengan loya dan muntah yang teruk. Atas sebab ini, ubat antiemetik juga mesti terdapat dalam kit pertolongan cemas.

Ubat yang disenaraikan dalam jadual adalah ubat-ubatan yang terbukti berkesan terhadap migrain. Tetapi ia adalah satu kesilapan yang besar untuk mempercayai bahawa semua perkara di atas harus terkandung dalam kit pertolongan pertama dalam penderita migrain. Katakan lebih banyak: beberapa barang-barang ini hanya boleh diambil pada preskripsi dan hanya dalam kes serangan yang sangat teruk. Juga, jangan segera menggunakan penggunaan ubat penahan sakit yang paling berkuasa. Dadah komponen tunggal mudah dalam banyak kes melegakan kesakitan dengan baik, tetapi untuk ini penting untuk mengambilnya tepat pada masanya dan pada dos yang betul.

Analgesik. Ambil sekurang-kurangnya Aspirin. Acetylsalicylic acid (1-3 g setiap hari, terutamanya dalam kombinasi dengan kafein) mempunyai kesan anestetik yang serupa, sebagai persiapan yang lebih mahal daripada kumpulan triptans. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh kesan agresif yang ketara pada mukosa gastrousus, aspirin dikontraindikasikan untuk mereka yang mempunyai riwayat gastritis, duodenitis atau ulser peptik. Ia juga penting untuk memahami bahawa aspirin, yang dimaksudkan untuk pesakit jantung (Aspirin Cardio, Ass Thrombotic), tidak sesuai untuk melegakan sakit migrain, kerana ia mengandungi dos yang sangat kecil dari bahan aktif.

Analgin, Ibuprofen, Diclofenac tidak diingini untuk kegunaan kerap. Paling berbahaya - pada perut kosong atau dalam dos yang sangat besar, juga kerana kesan negatif pada mukosa gastrointestinal dan kesan toksik pada buah pinggang dengan penggunaan yang berpanjangan. Diclofenac dan Paracetamol adalah lebih rendah dalam keberkesanan Aspirin, tetapi mereka membantu sesetengah orang dengan sakit kepala yang sedikit. Sebagai alternatif, anda boleh mengambil 20 mg Ketorolac atau 600-800 mg Ibuprofen, tetapi anda juga perlu ingat bahawa sebilangan besar nonsteroid mengganggu buah pinggang dan hati. Tetapi Paracetamol untuk menghilangkan sakit kepala yang sangat kuat tidak sesuai.

Gabungan ubat penghilang rasa sakit (Pentalgin, Citramon), walaupun mereka menghilangkan serangan yang menyakitkan. Sesetengah daripada mereka mengandungi codeine dan phenobarbital, yang boleh menyebabkan ketergantungan pada komponen ini. Dadah semacam itu boleh diminum tidak lebih daripada dua kali sebulan. Begitu juga dengan ubat-ubatan yang mengandung kafein.

Dadah yang mengandungi ergotamin, walaupun dianggap berkesan untuk melegakan serangan migrain, tetapi bagi mereka yang mempunyai buah pinggang, hati, jantung dan saluran darah, serta remaja yang mengandung, dengan hipertensi dan thyrotoxicosis dikontraindikasikan.

Efektif meringankan campuran ubat-ubatan yang mengandungi ubat berikut: Indomethacin, Analgin, Amidirpyrin, Reopirin dan Voltaren. Ramai berasa lega dengan mengambil Sedalgin atau Pentalgin pada permulaan serangan.

Terlepas dari apa jenis analgesik yang dipilih oleh migrain, penyalahgunaan mana-mana daripada mereka cepat atau lambat menyebabkan ketagihan, atau, lebih tepatnya, ia menjadi penyebab pergantungan psikologi pada tablet dan apa yang disebut abuzus atau sakit kepala bergantung analgesik. Ini bermakna bahawa tubuh menjadi terbiasa dengan kepekatan anestetik tertentu dalam darah dan sebaik sahaja penunjuk menurun, rasa sakit kembali, walaupun tidak ada sebab fisiologi untuknya. Pakar WHO percaya bahawa setiap penduduk ke-50 planet mengalami kesakitan. Di samping itu, terdapat hampir 5 kali lebih ramai wanita dalam senarai ini daripada lelaki. Tetapi perkara yang paling berbahaya adalah bahawa kecanduan seperti ini hampir selalu berakhir dengan keracunan perubatan akut, yang paling sering ditunjukkan oleh kerosakan buah pinggang akut atau ulser peptik akut. Untuk mengelakkan ini berlaku, anda harus mengikuti peraturan: analgesik satu komponen boleh diminum sehingga 15 hari sebulan, dan gabungan dan triptans boleh mengambil masa sehingga 10 hari.

Triptans. Dadah dalam kumpulan ini direka khusus untuk menghapuskan migrain dan berkesan dalam 7 daripada 10 kes. Tetapi anda boleh membawa mereka hanya pada preskripsi. Di samping itu, mereka dikontraindikasikan dalam penyakit iskemia, tekanan darah tidak stabil, urat varicose, thrombophlebitis, selepas strok atau infarksi miokardium. Untuk melegakan kesakitan, adalah penting untuk mempunyai masa untuk mengambil pil pada awal serangan, tetapi tidak dalam tahap di aura (tablet hanya akan memanjangkan tempoh yang menyakitkan ini). Triptans tidak digunakan untuk migrain basilar dan hemiplegik, dan ubat dari kumpulan ini dilarang untuk kanak-kanak, wanita hamil dan semasa penyusuan.

Setiap persiapan di atas mempunyai kebaikan dan keburukannya sendiri, dan selain itu, setiap organisma adalah individu. Bagi setiap orang yang menderita migrain, terdapat ubat yang berkesan membantu mengatasi sakit kepala. Kesakitan ubat penahan yang berkesan boleh dipanggil hanya ubat-ubatan yang, sehingga 2 jam selepas pentadbiran, secara beransur-ansur melegakan kesakitan, dan pada jam keempat - benar-benar melegakan serangan. Selepas ubat yang sesuai untuk pesakit, sakit kepala tidak harus kembali ke hari berikutnya, dan ubat itu sendiri perlu berkesan semasa setiap serangan.

Derivatif Ergotamine. Ubat-ubat ini merupakan satu lagi kumpulan ubat-ubatan anti-migrain khas, yang bagaimanapun, digunakan dengan sangat berhati-hati dalam perubatan Barat. Hakikatnya adalah bahawa ubat-ubatan ini boleh dengan kuat dan mendadak membendung saluran darah, dan dalam dos yang besar bahkan boleh mengancam nyawa. Dalam kebanyakan kes, penggunaan derivatif ergotamine digunakan apabila anda perlu menghentikan serangan yang teruk dengan cepat, dan tidak pernah ditetapkan untuk kegunaan biasa. Ubat-ubat ini dikontraindikasikan untuk orang-orang yang mempunyai penyakit bersamaan sistem kardiovaskular, glaukoma, selepas serangan jantung atau strok, semasa mengandung dan menyusu. Ia juga dilarang sama sekali untuk mengambil secara serentak vasoconstrictor derivatif ergotamine dan triptans.

Kumpulan ubat lain. Terapi anti-migrain yang betul tidak boleh dihadkan hanya untuk mengambil ubat pelepasan sakit. Sekiranya serangan itu kuat dan sering diulangi, program rawatan dikuatkan dengan ubat dari kumpulan lain. Sebagai contoh, ubat antiepileptik mengurangkan aktiviti otak, dan oleh itu responnya kepada faktor-faktor pencetus yang membawa kepada serangan. Keuntungan dari antidepresan untuk pendatang migraine adalah keupayaan untuk meningkatkan tahap hormon serotonin, kekurangan yang dipanggil salah satu punca migrain.

Khususnya, Alexander Amelin, seorang profesor di Jabatan Neurologi di Universiti Perubatan Negeri St. Petersburg, yakin tentang manfaat antidepresan untuk pesakit migrain, yang mana etiologi dan rawatan kompleks migrain adalah pendudukan utama dalam 20 tahun yang lalu. Ketegangan tekanan darah dan nadi juga boleh mengakibatkan serangan migrain. Dengan matlamat pencegahan untuk rawatan migrain, serta untuk mengekalkan tahap tekanan darah dan denyutan yang mencukupi, ubat-ubatan dari kumpulan beta-blockers adalah disyorkan. Mereka semasa migrain mencegah perkembangan vasospasm yang mengandungi reseptor beta-adrenergik, yang menghalang terjadinya rasa sakit. Penyekat saluran kalsium untuk orang yang sakit kepala juga diperlukan untuk tujuan pencegahan. Mereka menghalang penembusan ion kalsium melalui membran sel-sel otot saluran darah, dengan itu mengubah penguncupan dan kekejangan otot. Di samping itu, pesakit tersebut biasanya dikreditkan dengan pil untuk meningkatkan peredaran darah di otak (contohnya, Divazu), persiapan magnesium, yang mengurangkan kegembiraan neuron, serta makanan tambahan yang mengandungi minyak ikan dan vitamin B, kekurangan yang merupakan salah satu pencetus migrain.

Jika perlu, untuk menghentikan muntah biasanya menggunakan Seduxen, Pipolfen dalam kombinasi dengan Suprastin atau Dimedrol. Ubat ini diberikan sebagai suntikan. Dengan sedikit mual, ubat-ubatan berasaskan metoclopramide membantu.

Salah satu ubat terbaru yang ditambahkan pada senarai anti-migrain ialah Fremanezumab, yang berdasarkan antibodi monoklonal yang mampu mencegah serangan sakit cluster dan migrain. Dan penyelidik dari Colorado percaya bahawa marijuana akan membantu mengatasi migrain. Para saintis bahkan menghabiskan 4 tahun pengalaman dengan penyertaan 121 sukarelawan. Kesan rawatan sedemikian ternyata positif, tetapi kesan sampingan berterusan telah diperoleh - ketagihan dadah.

Kebanyakan jenis migrain boleh dirawat di rumah, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor. Pengecualian adalah status migrain, disertai dengan muntah yang teruk dan pembengkakan otak. Rawatan gangguan ini hanya dijalankan di hospital, dan dalam kebanyakan kes, penjagaan kecemasan diperlukan di unit rawatan intensif.

Contoh pengambilan dadah

Untuk melegakan kesakitan pada permulaan serangan:

  1. Antispasmodik: No-Shpa, Papaverina hydrochloride, Spazmoravelgin.
  2. Suntikan "triad": Analgin, Papaverine, Dimedrol.
  3. Serotonergik (Relpax).

Untuk memudahkan negara dalam serangan "ayunan":

  1. Persediaan Ergot: Righetamine, Ergotamine hydrotartrate, Dihydroergotamine.
  2. Kafein dengan ergotamin (Cofergot, Cofetamin).
  3. Analgesik (Efferalgan, Indomethacin, Naproxen, Piprofen, Acetylsalicylic acid, Diclofenac natrium).
  4. Penyekat beta (Propranolol, Vazokardin).
  5. Triptans.
  6. Antihistamin.
  7. Menenangkan.
  8. Antiemetik.

Dalam beberapa kes, menetapkan:

  • Phenobarbital;
  • Difenin;
  • Hexamidine;
  • Asid Valproic;
  • Interleukin;
  • Hormon;
  • Dehidrasi;
  • neuroleptik (Triftazin, Tristil, Haloperidol).

Terapi pencegahan melibatkan penggunaan ubat-ubatan tersebut:

  • beta blockers (Anaprilin, Vazokardin);
  • antagonis serotonin (Sandomigran, Deseril, Lisenil, Metisergid, Cyproheptadine);
  • penyekat saluran kalsium (Flunarizin, Verapamil, Nifedipine, Nimodipine);
  • anticonvulsants (Antelepsin, Finlepsin, Difenin);
  • benzodiazepin (Tyzapam, Relanium);
  • antidepresan (Amitriptyline);
  • Persediaan herba: Sealex, Hedrix (kadang-kadang tersilap dipanggil Hendrix).

Untuk profilaksis juga kadang-kadang ditetapkan:

  • ubat ergot;
  • Nicogroline;
  • Picamilon;
  • Stugeron;
  • Diacarb (diuretik, mempengaruhi liquorodinamik);
  • agonis alpha-2-adrenoreceptor (Gemiton, Katapresan, Clonidine).

Di samping itu, dalam tempoh antara serangan, fisioterapi membantu:

  • elektroforesis (menggunakan natrium sulfat, penyelesaian novocaine, vitamin B);
  • kolar galvanik (dengan larutan kalsium klorida);
  • UFO;
  • Terapi latihan;
  • mandi sessile;
  • diademoterapi (alat "Diadema", yang dibangunkan oleh pakar Israel, mempengaruhi zon paravertebral, rantai bersimpati serviks anterior, mencegah sakit);
  • terapi laser;
  • terapi magnet (menggunakan peranti Almag-01);
  • akupunktur;
  • darsonvalization (penggunaan urut berdenyut "Darsonval");
  • kinesiotiping;
  • balneotherapy

Untuk rawatan jangka panjang dikenakan:

  • Penghalang adrenergik generasi ketiga dengan kesan vasoconstrictor Nebivolol (Nebilet) dan Aspirin (diambil setiap hari);
  • Eltacin, yang mengandungi glisin, asid glutamik dan sista, yang berguna untuk otak (diambil dalam kursus);
  • nootropik, Actovegin dengan Cerebrolysin, Mexidol, Fenotropilom, Cortexin, neuroprotectors dan vitamin B (kursus minuman).

Prinsip terapi ubat untuk beberapa jenis migrain

  1. Anti-radang nonsteroid.
  2. Dadah progestin: capronat Oxyprogesterone, Progesterone, Depot Primolyutin, Hormofort, Duphaston (gunakan dengan berhati-hati, kerana dalam sesetengah kes, sebaliknya, menimbulkan migrain).
  3. Dengan kesakitan teruk: Testosteron propionate, Bromkriptin, Parlodel, Danoval.
  4. Dalam beberapa kes: pil kontraseptif gabungan seperti Jes, Angelica, Yarin.
  1. Propranolol.
  2. Ergot ubat.
  3. Antiepileptik (Hexamidine, Difenin).

Beam (neuralgia migrain):

  1. Penyedutan oksigen.
  2. Ergotamine.
  3. Verapamil, Litium karbonat, Metisergid (pilihan).
  4. Natrium Valproate.
  5. Indomethacin.
  1. Belloid atau Bellaspon.
  2. Valerian.

Mana-mana migrain dengan aura:

  1. Validol atau Corvalol.
  2. Penyembuh kesakitan
  1. Euphyllinum, asid nikotinik.
  2. Sekatan Novokainik.

Rawatan pembedahan

Rawatan migrain pada peringkat ini dalam perkembangan ubat adalah fenomena baru dan banyak menganggapnya dengan berhati-hati dan tidak percaya. Bilangan pakar dan pesakit yang bersedia untuk eksperimen tersebut juga kecil, tetapi bilangan mereka yang mengubati migrain dengan operasi semakin berkembang. Buat pertama kalinya mengenai kaedah pembedahan mungkin migrain mula bercakap pada tahun 2000. Ini semua bermula dari fakta bahawa para penyelidik Amerika mendapati bahawa pada sesetengah pesakit selepas prosedur, di mana digunakan botox (botulinum toxin), sakit kepala hilang. Selepas penyelidikan tambahan, saintis mendapati bahawa botulinum melegakan otot yang melaluinya saraf trigeminal, dan kerengsaannya menyebabkan sakit kepala. Oleh itu, pakar-pakar datang dengan idea untuk merawat migrain untuk mengeluarkan otot yang dikenali sebagai otot yang mengerut. Apabila ia kontrak, bentuk lipatan menegak antara kening. Selepas pembedahan, orang itu hilang keupayaan untuk berkeringat. Ini mungkin satu-satunya kesan sampingan rawatan sedemikian. Walau bagaimanapun, kaedah pengendalian tidak menyembuhkan migrain sekunder, yang berlaku terhadap latar belakang patologi lain. Dalam semua kes lain, orang Amerika mendakwa bahawa operasi itu bermanfaat: selepas pembedahan, pesakit mengambil analgesik 76% kurang.

Campur tangan bedah didahului oleh pemeriksaan menyeluruh pasien, serta pengenalan percobaan toksin botulinum pada beberapa titik di dahi. Suntikan dengan toksin botulinum adalah sejenis latihan untuk operasi: jika badan itu bertindak balas dengan secukupnya (dalam masa 2 bulan selepas suntikan, otot yang berkeringat menjadi mati rasa dan berhenti merengsa saraf trigeminal, dan gejala-gejala migrain akan berkurang sebanyak 50%), maka pesakit akan ditawarkan untuk "terletak di bawah pisau."

Dan baru-baru ini, pakar dari Case Western University, di Amerika Syarikat, membuat kenyataan lain mengenai keberkesanan rawatan migrain melalui pembedahan. Khususnya, para penyelidik mengkaji sejarah 14 kes migrain. Umur purata peserta dalam percubaan klinikal adalah 16 tahun. Setiap remaja mengalami serangan migrain dan tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan. Doktor Amerika telah menentukan bahawa terdapat beberapa ujung saraf di kepala dan di wajah seseorang, yang juga dikaitkan dengan serangan migrain. Semasa operasi, remaja disuntik dengan anestetik pada titik ini. Selepas prosedur, saintis memantau remaja selama 3 tahun dan mendapati lima daripada mereka mempunyai migrain sepenuhnya. Dalam 8 mata pelajaran eksperimen, bilangan serangan menurun dari 25 hingga 5 sebulan. Dan hanya dalam satu pesakit, kekerapan serangan tidak berkurangan, walaupun kesakitan tidak begitu sengit.

Perubatan alternatif

Apabila ubat konvensional tidak membantu menenangkan kesakitan, banyak pesakit mula mencari keselamatan dalam rawatan yang tidak konvensional. Ini juga terpakai kepada migrain.

Akupunktur

Akupunktur adalah akupunktur terapeutik yang terkenal, yang diamalkan di China purba. Di dunia moden terdapat dua pendekatan untuk amalan akupunktur. Pengikut falsafah Cina melihat akupunktur sebagai cara untuk memulihkan tenaga yang disebut kuasa chi ("daya hidup"). Di dunia Barat, amalan Cina purba dianggap sebagai kaedah akutekanan pada sistem saraf, termasuk saraf tunjang dan otak.

Untuk merawat migrain, akupunktur dilakukan pada titik-titik tertentu pada kepala, leher, dan pada bahagian-bahagian tertentu kaki dan lengan. Inti dari prosedur ini adalah untuk memastikan bahawa, dengan bertindak di tempat yang dikondisi, untuk menyebabkan kelonggaran otot yang lengkap. Sementara itu, tiada bukti saintifik mengenai keberkesanan akupunktur untuk mengubati migrain, dan jika terdapat kesan positif, ia hampir selalu dikaitkan dengan kesan plasebo. Bagaimanapun, saintis Jerman menjalankan kajian dengan penyertaan orang yang menderita serangan migrain. Setiap peserta percubaan menjalani 12 sesi akupunktur dalam masa 3 bulan. Akibatnya, dalam 34% daripada mereka, kekerapan dan intensiti sakit kepala menurun, dan jumlah ubat yang diambil menurun hampir 5 kali.

Akupunktur tergolong dalam bentuk terapi alternatif yang selamat, tetapi hanya di bawah keadaan kemandulan, dan prosedur mesti dijalankan oleh pakar terlatih. Kesan yang tidak betul pada ujung saraf boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius.

Aromaterapi

Penghidap migrain sangat sensitif terhadap bau. Ini bermakna bahawa aromaterapi (dengan menganggap komposisi yang dipilih dengan betul) dapat melegakan kejang.

Sekumpulan penyelidik Jerman yang diketuai oleh Dr. Hartmut Goebel mengkaji kesan bau yang berbeza terhadap persepsi kesakitan. Para saintis menyimpulkan bahawa peppermint adalah salah satu ubat penghilang rasa sakit yang terbaik. Bau ini, walaupun ia tidak sepenuhnya menghilangkan sakit kepala semasa migrain, boleh mengurangkan sebahagian daripada keadaan pesakit. Ini adalah kerana kemampuan mentol dapat menyebabkan keletihan otot. Ia cukup untuk meletakkan 1-2 titik minyak di kuil.

Minyak Rosemary adalah yang kedua paling popular di kalangan pesakit. Ia mempunyai sifat analgesik dan anti-radang. Dalam ubat alternatif dikenali sebagai ubat untuk tekanan, insomnia, ketegangan saraf. Ia digunakan untuk memperbaiki bekalan darah dan melegakan kesakitan sederhana. Untuk melegakan serangan migrain, minyak esensial rosemary boleh dicampur dengan minyak dan mengurut ke kuil-kuil. Ia juga berguna untuk menambah beberapa titisan rasa rosemary ke mandi hangat. Ia juga melegakan kesakitan.

Penyedutan bau lavender menghilangkan sakit kepala yang sangat kuat. Peserta dalam eksperimen yang dijalankan di Amerika Syarikat mengesahkan bahawa kira-kira 15 minit selepas penyedutan aroma, sakit sendi mereda. Untuk terapi, anda boleh menggunakan aromalampu atau menambah minyak ke dalam mandi hangat.

Satu lagi berguna untuk tumbuh-tumbuhan migrain adalah chamomile. Minyak esensialnya melegakan dengan baik otot-otot seluruh badan, menyembuhkan insomnia dan mengurangkan kebimbangan. Sekiranya migrain, adalah berguna untuk membuat penyedutan dengan sedikit bahan penting Ia dilarang keras untuk wanita hamil terlibat dalam aromaterapi berbau chamomile, kerana ini boleh menyebabkan keguguran.

Eucalyptus dikenali ramai sebagai ubat semula jadi untuk penyakit ENT. Tetapi bau tumbuhan ini juga mempunyai sifat-sifat untuk melegakan sakit kepala. Minyak pati Eucalyptus boleh digunakan dalam pembakar minyak atau direndam dengan 1-2 titisan kapas dan dimasukkan ke dalam sinus bersih selama beberapa minit.

Minyak migrain berguna lain ialah anise, valerian, oregano, halia, ulas, buah pelaga, kayu manis, wort St. John, lemon, hop, thyme, melissa, lovage, geranium, ylang-ylang. Mereka boleh digunakan sama ada bersendirian atau dalam gabungan.

Mana-mana minyak penting perlu digunakan dengan berhati-hati (terutamanya wanita mengandung, ibu yang menyusu, kanak-kanak, pesakit asma, dan pesakit jantung), kerana kebanyakan mereka adalah alergen yang kuat. Ia tidak perlu memohon cecair aromatik dalam bentuk tulen (penuh dengan kerengsaan), kerana lampu aroma akan ada 1-3 titisan minyak yang mencukupi.

Tetapi dengan cara ini, aromaterapi boleh dilakukan dengan beberapa cara:

  • menggunakan peresap (termasuk 2-3 kali sehari selama 15-20 minit);
  • menggunakan lampu aroma (skim yang sama);
  • dalam bentuk mandi (tambah tidak lebih dari 8 tetes ke air);
  • semasa urut (untuk badan: campurkan 1 sudu asas minyak dan 12 titis penting, untuk leher dan muka: 1 sudu asas - 6 tetes);
  • dalam bentuk penyedutan (tambah 2-5 tetes ke bekas dengan air panas, bernafas selama 5 minit);
  • buatkan kompres (tambah 1-2 tetes ke air suam, rendamkan tuala dalam cecair dan letakkan di leher atau dahi anda, tahan sehingga 2 jam).

Rawatan air mineral

Salah satu pencetus migrain adalah dehidrasi. Bagi air mineral, ia tidak hanya memulihkan keseimbangan kelembapan dalam tisu, tetapi berfungsi sebagai sumber mineral penting.

Apabila ia datang kepada migrain tubuh, dehidrasi adalah lebih daripada masalah yang serius. Sebabnya ialah kekurangan kelembapan dalam tisu meningkatkan tekanan oksidatif, dan seterusnya, menimbulkan serangan migrain. Apabila badan tidak mempunyai kelembapan, ia menghantar isyarat dalam bentuk dahaga. Dan perasaan ini merangsang penghasilan histamin, yang merupakan migrain. Di samping itu, dehidrasi membawa kepada pengeluaran glutamat. Ia juga meningkatkan proses keradangan, termasuk di dalam kapal otak, yang kemudiannya menunjukkan kesakitan migrain.

Penggunaan harian 2 liter air untuk orang yang mempunyai migrain harus menjadi peraturan emas. Tetapi itu bukan semua. Para saintis telah menunjukkan bahawa hanya air mineral dapat lebih bermanfaat daripada air biasa (ditapis) biasa untuk orang migrain. Ternyata beberapa elemen kimia yang terkandung dalam minuman sebegini boleh menghalang serangan migrain. Kalsium, natrium, klorida, kalium dan magnesium dianggap paling bermanfaat bagi pesakit. Dengan cara ini, magnesium mampu mengurangkan kekerapan migrain sebanyak 42 peratus (menurut penyelidik), dan ia adalah bahan dalam organisma migrain yang terdapat dalam kekurangan yang besar. Pada tahun 2005, penyelidik menjalankan eksperimen dengan penyertaan 18 pesakit migrain. Selama 12 minggu, setiap daripada mereka minum 1.5 liter air mineral sepanjang hari. Akibatnya, hampir semua tempoh sakit sakit selama 14 hari menurun sebanyak purata 21 jam. Tetapi terdapat juga kontraindikasi untuk penggunaan air mineral secara aktif, contohnya, untuk orang yang menderita kecenderungan untuk membentuk batu dan gangguan metabolik yang lain.

Hirudoterapi

Pada tahun 1980-an, terapi lintah (hirudoterapi) menjadi salah satu jenis ubat alternatif yang paling popular. Hirudoterapi masih digunakan secara meluas dalam pelbagai penyakit dan keadaan badan. Di Malaysia dan negara-negara lain di Asia Tenggara, kaedah ini mempunyai tradisi yang panjang. Terdapat lintah dalam penghormatan khas, dan pesakit dengan pelbagai penyakit menggunakan bantuan cacing. Walau bagaimanapun, selalu ada orang yang sangat ragu-ragu terhadap rawatan tersebut. Sementara itu, pakar dari University of Duisburg-Essen, di Jerman, berpendapat bahawa keberkesanan satu sesi hirudoterapi adalah sebanding dengan mengambil dos Ibuprofen yang sederhana. Adalah dipercayai bahawa keberkesanan kaedah ini terletak pada bahan-bahan khusus yang terkandung dalam air liur cacing cincin ini: hirudin dan anestetik semula jadi. Masuk ke dalam darah, mereka mencairkannya, serta menghalang keradangan dalam badan, mewujudkan kesan analgesik. Hirudoterapi digunakan untuk rawatan migrain yang tidak konvensional, penyakit varikos, penyakit sistem saraf periferi yang disebabkan oleh strok, dalam penyakit saraf trigeminal dan polyneuropathy.

Bagi pesakit migrain, sesi kira-kira 40 minit dianggap optimum. Pada masa ini, lintah diletakkan di kawasan temporal pesakit. Untuk mula mengambil sesi mestilah selama 2 minggu (2 kali seminggu). Terapi boleh diulang selepas 3 bulan, dan jika perlu - sekali lagi selepas enam bulan.

Awas: hanya lintah steril yang ditanam di makmal yang sesuai untuk sesi, dan prosedurnya hendaklah dijalankan oleh orang yang berpengetahuan. Kesan sampingan Hirudotherapy - luka pendarahan kecil yang kecil kekal di titik lampiran cacing.

Homeopati

Ubat-ubat homeopati adalah bahan bukan perubatan secara semulajadi, dan bahan aktif di dalamnya terkandung dalam microdoses. Keistimewaan rawatan dengan penggunaan homeopati sentiasa turun untuk menghapuskan punca penyakit, dan bukan hanya untuk kesan analgesik. Keuntungan terapi homeopati: ia tidak berbahaya dan tidak mempunyai kesan sampingan, dan oleh itu sesuai walaupun untuk rawatan kanak-kanak atau remaja. Pengurangan rawatan: kesan positif, jika terdapat satu, maka tidak lebih awal dari beberapa bulan selepas permulaan kursus. Mana-mana ubat homeopati mula berfungsi hanya selepas jumlah yang cukup bahan aktif telah terkumpul di dalam badan.

Penyokong homeopati berhujah bahawa kaedah rawatan ini sesuai untuk sebarang jenis migrain, tetapi kompleks ubat dalam setiap kes dipilih secara individu. Selalunya ia adalah belladonna (Belladonna), glonoin (Glonoinum), iris berwarna-warni (Iris Versicolor), broomrape (Epiphaegus), chilibuch (Nux Vomica).

Belladonna dianggap sebagai cara terbaik untuk melegakan sakit kepala, kerengsaan dari cahaya dan bunyi bising.

Glonoin memberikan hasil yang baik. Ia bukan sahaja memudahkan serangan, tetapi juga meningkatkan tidur. Paling sesuai untuk menghapuskan serangan yang disertai dengan sikap tidak bertoleransi terhadap cahaya matahari. Natrum Carbonicum (Natrum Carbonicum) mempunyai kesan yang sama.

Spigelia (Spigelia) dikenali sebagai ubat homeopati terbaik untuk migrain sebelah kiri, dan sanguinaria (Sanguinaria Canadensis) untuk tangan kanan.

Iris dianggap sebagai ubat yang baik untuk migrain, disertai dengan loya, muntah, dan keasidan yang tinggi. Mempunyai kesan yang sama dan chilibuha. Persediaan berdasarkan tumbuhan ini berguna apabila semasa serangan terdapat penyebaran, kembung perut, dan sembelit. Juga pada Chilibukha harus memberi perhatian kepada orang-orang yang serangannya bermula dari kopi, alkohol atau makanan pedas.

Natrium Muriatikum (Natrum Muriaticum) dalam homeopati digunakan untuk melegakan kejang yang berkaitan dengan haid, dan Sepia (Sepia) - untuk rawatan migrain semasa menopaus.

Kali Phosphoricum (Kali Phosphoricum) diambil untuk mencegah kejang yang disebabkan oleh tekanan, kebimbangan, tekanan emosi dan mental.

Epiphegus membantu dalam kes-kes di mana migrain adalah akibat keletihan mental atau fizikal, sesuai untuk migrain tunggal dan dua hala.

Cyclamen (Cyclamen europaeum) berguna untuk rawatan migrain dengan aura, disertai dengan kecacatan penglihatan.

Urutan dan latihan

Terapi manual sebagai kaedah rawatan digunakan dalam banyak budaya purba, termasuk Mesir, China, India, Jepun, dan negara-negara Arab. Dia tidak kurang popular hari ini. Urut sebagai terapi melegakan kejang otot, meningkatkan peredaran darah, menggalakkan kelonggaran, dan juga membantu melegakan sakit migrain. Salah satu yang pertama di peringkat saintifik, ini dibuktikan oleh para pakar University of Miami. Para penyelidik mendapati bahawa jika anda mengurut lengan dan kaki, pengeluaran serotonin bertambah baik, kekurangan yang dipanggil salah satu faktor pencetus sawan. Di samping itu, satu sesi terapi manual dapat mengurangkan tahap hormon stres (cortisol), meningkatkan pengeluaran endorfin, dan juga mempunyai kesan yang baik terhadap sistem saraf parasympatetik. Urut ringan di bahagian leher dan ikat pinggang atas membawa kepada kelonggaran otot otot, penguncupan yang menyebabkan sakit di belakang dan mata. Di samping itu, prosedur itu meningkatkan peredaran darah dan, oleh itu, meningkatkan oksigenasi otak, yang juga membantu mengurangkan kesakitan.

Apabila migrain memohon beberapa jenis urut:

  • mendalam (tekanan yang agak kuat pada tisu lembut dengan jari anda, menyebabkan kelonggaran);
  • Terapi craniosacral (urut kepala, menjejaskan ujung saraf, melegakan kesakitan);
  • refleksologi (rangsangan ujung saraf pada kaki, memulihkan sakit kepala);
  • neuromuscular (melegakan otot, memberi kesan kepada plexus saraf utama).

Jenis terapi ini dikontraindikasikan dalam kes penyakit jantung yang serius, selepas pembedahan baru-baru ini, flebitis, trombosis, dan penyakit kulit. Jika urut dilakukan secara tidak profesional, ia boleh berakhir dengan pendarahan dalaman, kerosakan saraf, atau lumpuh sementara.

Di samping itu, senaman pernafasan dan latihan fizikal ringan bermanfaat bagi penghidap migrain. Bagi sukan, maka, tentu saja, semasa serangan mengenai latihan fizikal dan tidak boleh dibincangkan. Tetapi dalam pengampunan, mereka sangat membantu. Khususnya, ramai yang memuji yoga, yang membantu menenangkan dan memperbaiki peredaran darah (termasuk di dalam otak), untuk menghapus kekejangan dari otot. Juga, untuk melegakan serangan migrain berguna untuk melakukan senaman pernafasan. Teknik ini boleh digunakan pada permulaan serangan, dan juga berguna untuk melakukan senaman pernafasan secara teratur semasa remisi.

Rawatan remedi rakyat

Remedi rakyat tidak digunakan untuk merawat intensiti penyitaan yang kerap, berpanjangan dan teruk. Jika diagnosis ditubuhkan, dan serangan migrain tidak mewakili bahaya kepada kehidupan, anda boleh cuba mengurangkan kekerapan dan intensiti sakit kepala dengan bantuan ubat-ubatan tradisional, sebagai tambahan kepada terapi ubat asas.

Penyembuh rakyat pada masa yang berlainan menggunakan persiapan herba untuk melegakan sakit kepala berdenyut. Salah satu produk yang paling popular ialah infusi padang rumput padang rumput (1 sudu per 1 cawan air mendidih), yang sepatutnya diminum setengah cawan tiga kali sehari. Penyerapan yang sama boleh dibuat dari bunga kering dari elderberry Siberia. Sabun siap mengambil seperempat cup (anda boleh dengan madu) tiga kali sehari 15 minit sebelum makan. Penyembuh Kaukasia untuk mencegah serangan menasihati dalam diet harian teh hitam biasa untuk menggantikan merebus dogwood. Minuman anti-migrain juga boleh dibuat dari peppermint, oregano, dan fireweed sempit (1 sudu besar campuran daripada 300 ml air mendidih). Teh yang disuntik hendaklah diminum sebaik saja serangan bermula.

Terdapat banyak ubat-ubatan herba dengan sifat anti-migrain. Resipi yang paling biasa untuk penyembuh termasuklah oregano, wort St. John, viburnum (jus buah segar), currant hitam, bau lemon, valerian, chamomile, lily putih, lovage, wormwood, eucalyptus, laurel, linden, primrose, dill (biji), dan herba butterbur.

Satu lagi cara untuk memerangi migrain ialah jus segar kentang mentah (minum 50 ml dengan setiap serangan), dan secawan kopi yang kuat membantu sesetengahnya. Sekiranya anda menderita migrain kronik, maka penyembuh orang menasihatkan anda memecahkan telur mentah dalam gelas dan isi dengan susu mendidih. Koktel ini perlu diminum selama beberapa hari. Peminat resipi yang lebih mudah boleh mencuba setiap hari pada perut kosong untuk minum segelas serum. Pada gejala pertama serangan, anda boleh minum satu sendok makan minyak cumin hitam dan memohon pada kuil dan belakang kepala.

Untuk melegakan kesakitan, ubat tradisional menasihati untuk melampirkan kepingan kubis atau ungu ke kuil anda dan mengikatnya dengan ketat. Kesan yang sama sepatutnya memberi kompres sauerkraut. Ia diletakkan di bahagian belakang telinga dan dibalut dengan tuala. Resipi yang lebih sederhana adalah minyak bawang putih bercampur dengan vodka. Alat ini menasihatkan para penyembuh untuk melincirkan dahi dan kuil semasa serangan sakit denyut. Untuk menyediakan minyak bawang putih, ambil 0.5 cawan bawang putih dan minyak zaitun yang dihancurkan, menegaskan matahari selama 2 minggu, penapis dan tambahkan 1 sudu teh. gliserol.

Ada cara lain. Sebagai contoh, sesetengah orang menasihati dua kali sehari untuk makan sekam gula yang direndam dalam 10-15 titis turpentin yang disucikan, atau untuk menghirup campuran ammonia dan semangat camphor.

Ramai orang meletakkan kompres menggunakan bawang segar atau jus bit. Ia juga berguna untuk melambung tangan dan kaki di air suam dengan penambahan mustard. Sesetengah migrain membantu penahan valerian dan tidur di bantal yang penuh dengan herbal wangi, dan penyokong lithotherapy (rawatan batu) mendakwa bahawa manik ambar akan membantu mencegah serangan sakit kepala.

Doktor yang hendak dihubungi

Dalam masyarakat kita, migrain tidak selalu diambil dengan serius. Sementara itu, ini tidak berlaku apabila anda boleh berkata: "Ia akan ditumbuk dan berhenti." Dengan penyakit ini, segala-galanya adalah sebaliknya: kesakitan semakin bertambah dengan setiap lulus jam, dan ia boleh bertahan beberapa hari, dan selalunya orang mencari bantuan perubatan apabila mereka tidak mempunyai kekuatan untuk bertahan. Kemudian doktor kecemasan biasanya memberikan suntikan pesakit Dimedrol, Baralgin atau Relanium, tetapi rawatan tersebut tidak menjanjikan apa-apa yang baik, kerana ia boleh menimbulkan peningkatan kejang. Anda juga tidak harus mengendalikan migrain sendiri, kerana ubat-ubatan yang tidak sesuai dan dos mereka boleh menjadi tidak berkesan, dan paling teruk menyebabkan gangguan kepada organ pencernaan, buah pinggang, sistem saraf dan kardiovaskular pusat dan periferal, menyebabkan alahan atau kerosakan toksik kepada badan.

Sesetengah pesakit tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan perubatan, kerana mereka tidak tahu mana doktor merawat migrain. Dalam kes ini, cara paling mudah untuk pergi ke ahli terapi, dan dia akan mengalihkan perhatian kepada pakar. Pakar neurologi berkaitan dengan masalah migrain. Selepas pemeriksaan menyeluruh, dia boleh menentukan jenis dan jenis migrain, serta memilih terapi yang paling sesuai. Ada kemungkinan bahawa sebelum membuat diagnosis akhir, pakar neurologi boleh menawarkan pesakit untuk berunding dengan pakar lain. Ini mungkin doktor ENT, pakar mata, ahli endokrinologi, doktor pergigian, alahan. Ini dilakukan untuk mengecualikan semua kemungkinan punca sakit kepala, atau untuk menentukan faktor yang menyebabkan serangan. Lagipun, untuk rawatan yang berkesan terhadap sebarang penyakit, adalah penting bukan sahaja untuk menghapuskan ketidakselesaan, tetapi untuk mengatasi punca yang menimbulkan patologi. Dan ia adalah seratus kali lebih penting apabila ia berlaku kepada pelanggaran otak. Kawalan migrain bukan satu tugas yang mudah. Tetapi jika anda memilih kaedah yang betul, ia agak nyata.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia