Lelaki moden tertekan dengan banyak tekanan, mengalami pengalaman emosi yang kuat yang tidak boleh tetapi mempengaruhi jiwa beliau.

Itulah sebabnya kemunculan pelbagai jenis gangguan mental hari ini adalah masalah yang sebenar.

gangguan tersebut termasuk dan personaliti berpecah, tanda-tanda dan gejala-gejala yang muncul dalam bentuk kejadian orang kedua dalam minda manusia.

Walau bagaimanapun, dalam setiap kes, pelanggaran ini memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeza. Sebagai contoh, dalam sesetengah orang, personaliti kedua hanya berlaku pada saat-saat pengalaman psiko-emosi yang kuat dan situasi yang tertekan.

Mengubah adalah (orang kedua) pesakit lain yang dinyatakan lebih kerap, walaupun orang itu sedang berehat.

Adakah personaliti berpecah berlaku?

Walaupun personaliti yang berpecah, yang ditunjukkan sepenuhnya, adalah patologi yang sangat jarang berlaku, namun masalah ini mempunyai tempat untuk menjadi.

Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit hanya simptom individu penyakit yang diamati, dan kombinasi mereka kurang biasa.

Apa buku tentang terapi kognitif-tingkah laku disyorkan? Ketahui tentang ini dari artikel kami.

Penjelasan istilah

Personaliti perpecahan adalah nama saintifik gangguan identiti disosiatif. Apa maksudnya?

Istilah "personaliti berpecah" merujuk kepada fenomena gangguan mental disosiatif.

personaliti manusia terbentuk selama ini, proses pembentukannya dipengaruhi oleh pelbagai faktor seperti keadaan sosial dan alam sekitar, pengetahuan dan pengalaman, kehadiran keadaan tertekan.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa dalam mana-mana orang, walaupun dia sihat secara psikologi, pada masa yang sama terdapat beberapa keperibadian. Ini menerangkan pemikiran dan keinginan bercanggah yang wujud dalam individu tertentu.

Dalam keadaan normal, semua individu ini berada di bawah kawalan kesedaran, orang itu secara bebas dapat menekan mereka. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, personaliti alternatif terhenti dikawal, yang membawa perubahan dramatik dan ketara dalam tingkah laku, cara berfikir, dan kesedaran manusia.

Gejala-gejala seperti ini dianggap sebagai tanda-tanda keperibadian berpecah - keadaan patologi di mana terdapat 2 atau lebih personaliti di dalam satu individu manusia.

Punca pembangunan

Pelbagai faktor yang merugikan boleh menyebabkan gejala belahan keperibadian berlainan. Penyebab yang paling kerap adalah tekanan yang teruk, kejutan emosi, yang mempunyai kesan yang signifikan terhadap jiwa manusia.

Kemunculan keperibadian alternatif dalam kes ini boleh bertindak sebagai tindak balas pertahanan apabila seseorang cuba untuk meyakinkan dirinya sendiri bahawa sebenarnya tidak ada yang buruk berlaku kepadanya.

Akibatnya, kenangan negatif mungkin pudar, dan oleh itu orang yang kedua terbentuk, yang percaya bahawa tiada keadaan stres sebenarnya berlaku padanya.

Orang alternatif ini boleh kelihatan sangat yakin dan sungguh-sungguh, secara beransur-ansur memuncak kesedaran dengan kebenaran keperibadian seseorang. Dalam kes ini, pesakit mempunyai masalah mental yang serius, tingkah laku yang berubah dengan cepat, pandangan dunia, watak.

Faktor negatif lain yang menyumbang kepada masalah ini termasuk:

  1. Longtrang emosi panjang. Seseorang yang terdedah kepada perasaan dan tekanan yang kerap (contohnya, workaholics yang mengabdikan hampir semua masa mereka untuk bekerja) lebih cenderung untuk mengalami penyakit ini.
  2. Ciri-ciri watak (khususnya, orang yang terlalu ringan, dicirikan oleh keraguan diri). Orang seperti itu tidak mahu membuat keputusan yang serius, takut untuk bertanggungjawab atas tindakan mereka, mereka tidak tahu bagaimana untuk merancang kehidupan masa depan mereka. Semua ini menyebabkan seseorang mengalami tekanan emosi, dan orang kedua, bertindak sebagai yang lebih kuat dan lebih berkuasa, adalah tindak balas pertahanan pesakit.
  3. Ketagih ke permainan komputer. Keghairahan yang berlebihan untuk permainan video membawa kepada pemisahan seseorang dari realiti, akibatnya dia membentuk keperibadian alternatif, yang dikaitkan dengan watak permainan yang dikurniakan kebolehan yang orang itu tidak ada di dunia nyata. Akibatnya, pesakit menganggap dirinya sebagai sejenis superhero yang hidup di dunia maya, yang tentunya tiada kaitan dengan realiti yang ada. Masalah ini adalah tipikal terutamanya bagi remaja yang paling sering memilih hobi permainan komputer mereka.
  4. Sekte dan pelbagai organisasi rohani. Seseorang yang telah jatuh di bawah pengaruh ini kehilangan keperibadiannya yang tersendiri, dan di tempatnya muncul "I" yang baru, yang dicipta oleh para pemimpin dan pemimpin organisasi-organisasi ini.

Tidak lama dahulu ia dipercayai bahawa pelbagai penyakit mental, seperti skizofrenia, menjadi punca perkembangan personaliti yang berpecah.

Hari ini, ahli psikologi berhujah bahawa ini tidak berlaku, kerana kita bercakap tentang pelbagai penyakit yang menunjukkan diri mereka dalam pelbagai cara dan mempunyai gejala yang berbeza.

Gejala dan tanda-tanda

Dalam seseorang yang menderita keperibadian berpecah, ciri-ciri ciri berikut penyakit ini nyata:

  1. Pelanggaran pemikiran logik. Pesakit tidak dapat memahami hubungan kausal tindakan mereka, tidak dapat sepenuhnya menilai akibat-akibat yang akan melibatkan satu atau lain tindakannya.
  2. Kerosakan memori. Pesakit sering mengalami kelewatan ingatan, iaitu kenangan peristiwa-peristiwa yang berlaku kepadanya pada ketika itu ketika orang utama adalah orang alternatif, sebagai peraturan, tidak hadir.
  3. Perubahan mood tajam. Orang yang mempunyai keperibadian berpecah sangat tidak stabil dalam istilah psiko-emosi. Khususnya, dalam masa yang singkat, seseorang dari keadaan aktif yang sangat agresif boleh berubah menjadi keadaan kemurungan yang teruk dan tidak peduli.
  4. Ketidakstabilan tingkah laku. Pesakit sering melakukan perbuatan yang tidak ada yang mengharapkan daripadanya, dan yang tidak sesuai dalam keadaan tertentu.
  5. Kehilangan "I." Seseorang melihat realiti di sekelilingnya, maka ia tidak lagi merasakan dirinya sebagai sebahagian daripadanya, ia menjadi seperti yang diceraikan dari dunia luar.
  6. Anehnya dalam perbualan. Selalunya pesakit, yang bercakap tentang dirinya sendiri, menggunakan "kita" dan bukannya "saya", selain itu, orang sering membawa dialog dengan dirinya sendiri, dan suara suaranya dapat berubah, seolah-olah 2 orang yang terlibat dalam dialog.

Gejala-gejala ini boleh berlaku pada usia apa pun, tetapi kebanyakannya berlaku pada remaja, kerana dalam masa pubertas, keadaan mental kanak-kanak kurang stabil, remaja, akibat sebab-sebab tertentu, lebih akas merasakan stres.

Ciri pesakit

Seseorang yang mempunyai personaliti berpecah adalah sangat tidak seimbang, dia tidak menganggap realiti di sekelilingnya dan dirinya sebagai bahagiannya.

Pesakit mempunyai serangan agresif yang kerap, apabila tidak ada sebab yang jelas untuk penampilannya.

Di samping itu, pesakit mempunyai gangguan tidur, sering terdapat migrain kuat, hyperhidrosis, yang juga mempunyai kesan negatif terhadap kualiti hidupnya. Orang itu mempunyai watak yang sangat berubah, kerana penyakit ini dicirikan oleh perubahan mendadak dalam mood.

Sebagai contoh, beberapa minit yang lalu pesakit boleh mengalami euforia, yang secara tiba-tiba memberi laluan kepada air mata atau sikap tidak peduli. Pada masa yang sama, orang itu sendiri tidak menyedari bahawa dia sakit.

Adalah penting untuk diingat bahawa pada peringkat awal perkembangan penyakit seseorang tidak menimbulkan bahaya kepada orang lain, walau bagaimanapun, dari masa ke masa dan apabila penyakit itu berlanjutan, jika pesakit tidak menerima bantuan yang diperlukan, dia dapat menjadi berbahaya secara sosial. Dalam kes ini, ia memerlukan pengasingan dari masyarakat.

Bagaimana untuk hidup dengan keperibadian yang berbeza? Ketahui dari video ini:

Apakah percanggahan kognitif? Definisi yang anda akan dapati di laman web kami.

Contohnya

Sepanjang abad yang lalu, hanya 163 kes masalah ini telah dikenalpasti. Pesakit psikiatri yang paling terkenal adalah:

  1. William Stanley Milligan. Di dalam tubuh lelaki ini, lebih daripada 20 orang berkumpul, masing-masing adalah sepenuhnya bebas, berbeza dari yang lain. Keperibadian alternatif ini menunjukkan diri mereka di pelbagai titik, tetapi tidak pernah saling menghubungi.
  2. Doris Fisher, yang mempunyai 5 keperibadian yang berbeza. Salah seorang daripada mereka (Margarita) adalah yang paling aktif, dan, menetap di dalam kesadaran seorang wanita, memaksanya melakukan pelbagai teknik kotor. Rawatan pesakit tidak membawa apa-apa keputusan khas sehingga seorang wanita dipanggil kepada gadis yang berjaya mengusir semua personaliti lain dari kesadarannya kecuali dirinya sendiri. Hari ini, seorang wanita dianggap sempurna sihat.
  3. Shirley Mason. Di dalam fikiran gadis itu, 4 individu bersekongkol, yang berbeza antara satu sama lain dalam tahap kecerdasan, watak, dan keadaan kesihatan. Yang paling agresif ialah orang yang memanggil dirinya Sally. Dia memaksa gadis itu melakukan perkara yang sangat pelik. Khususnya, yang berada di bawah pengaruh individu ini, Shirley boleh, pada waktu malam mencari untuk mendapatkan bas pinggir bandar, pergi jauh di luar bandar, selepas itu dia harus kembali dengan berjalan kaki pada waktu malam. Rawatan itu dilakukan menggunakan hipnosis, hari ini Shirley dianggap sebagai orang yang sihat secara mental.

Video itu akan menceritakan tentang kes-kes yang paling luar biasa dan menakjubkan iaitu keperibadian yang berpecah:

Adakah terdapat perbezaan dari skizofrenia?

Sudah tentu, 2 penyakit ini adalah penyakit yang berlainan dengan gambar klinikal yang berbeza.

Jadi, dengan diagnosis skizofrenia, pesakit mendengar suara, melihat imej yang tidak realistik.

Halusinori auditori atau visual dengan keperibadian berpisah tidak dipatuhi.

Iaitu, perubahan dunia di dalam minda pesakit dengan skizofrenia, dan apabila keperibadiannya dibezakan, alternatif "I" muncul di pesakit, dan kedua-dua individu mungkin mempunyai umur, jantina dan watak yang berlainan.

Mengapa kita memerlukan ujian untuk keupayaan kognitif otak? Ketahui tentang ini dari artikel kami.

Keperibadian berpecah atau skizofrenia? Tonton video:

Kaedah rawatan

Bagaimana untuk merawatnya? Terapi gabungan akan membantu menghilangkan manifestasi masalah, termasuk mengambil ubat-ubatan tertentu serta penggunaan kaedah psikoterapi. Ubat-ubatan berikut paling kerap diresepkan kepada pesakit:

  • antipsikotik;
  • antidepresan;
  • penenang;
  • nootropics;
  • Persediaan vitamin mengandungi vitamin. In dan nikotinic acid.

Adalah penting untuk diingat bahawa ubat preskripsi harus dengan berhati-hati, kerana terapi ubat yang salah hanya dapat memperburuk keadaan pesakit.

Rawatan psikoterapi adalah salah satu momen penting dalam rawatan penyakit.

Khususnya, mereka menggunakan kaedah psikoterapi seperti:

  1. Analisis diri. Ia berfungsi hanya jika pesakit sendiri menyedari penyakitnya. Dan ini berlaku sangat jarang.
  2. Abstraksi Seseorang hanya memilih pemikiran dan keutamaan yang bersifat personaliti sebenar, sementara semua imej lain mesti disekat.
  3. Pengesahan sendiri. Seseorang cuba menerima semua ciri wataknya, keutamaannya.
  4. Latihan keluarga di bawah bimbingan pakar yang berpengalaman.
  5. Hipnosis adalah keadaan berkhayal di mana penyumbatan imej pseudo berlaku, pemisahan kesedaran dihapuskan.
kepada kandungan ↑

Adakah mungkin secara sedar berkembang di rumah?

Bagaimana untuk secara sedar mendapatkan pemisahan individu di rumah? Secara teorinya mungkin untuk melakukan ini. Oleh kerana dipercayai bahawa penyebab utama perkembangan gangguan identiti disosiatif adalah tekanan yang teruk, bagi kemunculan keperibadian alternatif, anda mesti secara sedar mendedahkan diri anda pada pengalaman seperti itu.

Walau bagaimanapun, tiada siapa yang boleh meramalkan apa yang orang kedua akan, bagaimana dia akan menunjukkan dirinya.

Ujian

Untuk memahami bahawa pesakit yang berkembang penyakit ini mudah, terutamanya jika manifestasi klinikalnya dinyatakan.

Sekiranya gejala-gejala itu adalah sifat kabur, ujian psikologi khas akan membantu mengenal pasti masalah, yang merupakan soal selidik yang mengajak seseorang untuk menjawab soalan mengenai watak, gaya hidup, perasaan dan pengalamannya.

Berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat kesimpulan bahawa pesakit itu sihat, dia mempunyai kecenderungan untuk jatuh sakit, atau sudah mulai menunjukkan dirinya.

Keperibadian berpecah adalah gangguan mental yang agak jarang disosiatif, di mana dua atau lebih personaliti yang berbeza terbentuk dalam fikiran pesakit.

Mereka mungkin berbeza antara satu sama lain dalam hubungan seks, ciri-ciri umur, tingkah laku, pembangunan intelektual. Beberapa personaliti khayalan ini boleh berbahaya secara sosial.

Senarai distorsi personaliti kognitif boleh didapati di laman web kami.

Bagaimana untuk memahami bahawa anda mempunyai keperibadian berpecah? Ambil ujian untuk pelbagai sindrom keperibadian:

Keperibadian berpisah: gejala dan tanda-tanda, cara merawat dan apa yang perlu dilakukan

Apakah penyakit ini?

Keperibadian berpisah adalah keadaan fikiran yang istimewa, di mana seseorang merasakan dirinya sebagai beberapa entiti.

Nama saintifik penyakit - gangguan identiti yg memisahkan, sebahagian daripada kumpulan fenomena psikik dengan pengasingan beberapa fungsi kesedaran bersepadu (am) idea tentang diri mereka dan dunia.

Keperibadian yang berasingan ini wujud secara autonomi dari satu sama lain dan tidak boleh bersilang dalam pemikiran dan tindakan seseorang. Iaitu, di bawah sedar, semua "watak" bersebelahan, dan dalam minda "bersilih ganti".

Mekanisme pembangunan proses ini belum cukup dipelajari, diandaikan bahawa kepribadian perpecahan dibentuk di bawah pengaruh beberapa faktor:

  • kecenderungan genetik;
  • kecederaan mental;
  • gaya penjanaan keluarga - helah-helah;
  • gangguan emosi;
  • ketakutan dan kebimbangan;
  • sistem hukuman sengit pada zaman kanak-kanak;
  • keganasan fizikal dan / atau psikologi;
  • bahaya yang berlebihan, penculikan;
  • "Perlanggaran" dengan kematian dalam kemalangan, semasa operasi pembedahan, dengan kecederaan traumatik, dengan "penjagaan" orang yang disayangi;
  • kebergantungan maya pada buku, filem, permainan komputer;
  • tinggal lama tanpa tidur dan berehat;
  • tekanan kronik;
  • keracunan toksik;
  • penagihan dadah, alkohol;
  • jangkitan teruk dan penyakit badan;
  • rasa bersalah yang teruk, konflik dalaman yang berlarutan, kekurangan kompleks, rasa malu.

Kod ICD-10

Gangguan identiti berdisosiasi, termasuk personaliti yang berpecah, perubatan merujuk kepada sekumpulan gangguan di bawah kod F44.

Patologi peribadi dalam kategori ini diucapkan, sangat ketara, tetapi tidak mempunyai etiologi organik. Gangguan ini disebabkan oleh sebab-sebab psikogenik, boleh meliputi pelbagai bidang keperibadian dan kehidupan sosial pesakit.

Dalam kategori dengan pathologies penukaran digabungkan gangguan personaliti dengan kehilangan memori dalam beberapa tempoh masa, "perubahan" persepsi itu sendiri (penciptaan beberapa atau berbilang imej beliau "I"), kehilangan sementara kawalan ke atas pergerakan badan.

Dalam hubungan ini, gangguan disosiatif boleh mengambil bentuk:

  • amnesia, "mematikan" dari ingatan kejadian yang traumatik atau tidak menyenangkan;
  • fugues, kombinasi kehilangan ingatan dengan ritual pergerakan tertentu (prestasi automatik tugas biasa dan tugas, perubahan secara mendadak lokasi seseorang);
  • kegelisahan, jangka pendek "melarikan diri" dari realiti, tanpa reaksi terhadap rangsangan luaran, pendengaran, atau estetik;
  • berkhayal dan obsesi i. kekurangan persepsi tentang diri sendiri dan dunia, "meninggalkan" sensasi dan perasaan yang tidak nyata (khayalan).

Lebih dekat dengan keperibadian keperibadian dalam ICD-10 adalah istilah "multiple personality disorder" (F44.81), salah satu kecederaan mental yang serius, yang dinyatakan sebagai pengganti sementara atau "real" sebenar dengan fiksyen, untuk mengurangkan perasaan dan pengalaman traumatik.
Dalam beberapa gangguan psikologi lain, kecenderungan jangka pendek untuk penceraian mungkin berlaku.

Penyakit ini (F60) termasuk:

  • negeri paranoid (paranoia dikecualikan), dengan kepekaan tinggi terhadap kritikan terhadap orang lain, kecurigaan dan kecurigaan;
  • gangguan schizoid (tetapi tidak skizofrenia), dengan motivasi sosial yang rendah, fantasi malar, keinginan untuk bersara dari dunia;
  • gangguan sosial dengan pembangunan ketidakpedulian kepada rakan-rakan dan dunia;
  • patologi emosi seseorang yang dicirikan oleh impulsif, keinginan, tingkah laku yang tidak menentu;
  • gangguan histeris dengan kecenderungan untuk tingkah laku demonstrasi, teateristik, yang mementingkan diri sendiri. Dalam kumpulan penyakit ini, hanya terdapat manifestasi ringan "meninggalkan" diri atau dari dunia, "pemecah" yang mendalam dan kehilangan "I" sendiri tidak berlaku.

Gejala dan tanda-tanda

Penyakit "Keperibadian berpecah" memperlihatkan dirinya dalam bentuk:

  • sebahagian "penghapusan" peristiwa semasa dari ingatan (pesakit tidak mengingati diri mereka semasa tempoh penguasaan "entiti yang dibuat");
  • perubahan tingkah laku (pesakit melakukan perbuatan mereka bukan pelik);
  • perubahan mood, ekspresi wajah, suara.

Sindrom gangguan keperibadian yang banyak diungkapkan dalam pembentukan oleh bawah sedar beberapa gambar "I" sendiri, dan mereka secara dramatik berbeza antara satu sama lain: mempunyai jantina yang berbeza, umur, kewarganegaraan.

Dalam penyakit ini, individu boleh dengan cepat menggantikan satu sama lain, yang dinyatakan secara luaran dalam transformasi pesakit - mereka secara luar biasa tepat "meniru" adab-adab dan gaya ucapan setiap orang baru. Jika anda hanya mendengar orang-orang seperti itu, tanpa dapat mengamati mereka secara visual, anda mungkin akan mendapat gambaran bahawa terdapat dua orang yang berbeza di dalam bilik. Dan dalam beberapa kes, "personaliti" juga berkomunikasi antara satu sama lain, menjelaskan hubungan atau membincangkan perkara-perkara "biasa", mereka mungkin rasa simpati atau simpati bersama, atau kebencian antara satu sama lain.

Kemajuan penyakit ini ditunjukkan dalam "pembiakan" keperibadian baru, jarak pesat dari "I" sebenar dan rendaman dalam watak fiksyen.

Peralihan dari satu orang kepada yang lain adalah tetap, dan tempoh "berada dalam imej" boleh berubah dalam masa yang lama dan mengambil dari beberapa minit hingga beberapa minggu.

Pada lelaki

Keperibadian yang berpecah dalam seks yang lebih kuat sering berlaku pada latar belakang kejutan yang kuat dan didedahkan:

  • peserta dalam permusuhan, operasi anti-pengganas;
  • selamat daripada penderaan seksual;
  • anak lelaki yang tidak dicintai atau tersinggung oleh ibu mereka;
  • mengalami kecederaan teruk;
  • menderita kecanduan alkohol (panjang), ketagihan dadah.

Perwujudan kerumitan yang kerap di dalam lelaki adalah sikap agresif, menyimpang dan antisosial. Dalam keadaan kesedaran yang berubah, mereka mengurniakan kepribadian yang dicipta dengan sifat-sifat menarik untuk diri mereka sendiri: kejantanan, kekuatan, ketakutan, pengembaraan, militan.

Episod "penggantian" seseorang boleh membawa latar belakang seksual juga, lelaki yang diperas dan tidak aktif menjadi lelaki kejam yang tidak terikat dan pergi untuk menakluk wanita.

Ramai pesakit tidak tahu mengenai penyakit mereka, dan lebih lagi tidak tahu nama penyakit ini sehingga orang dekat mereka memberitahu mereka mengenai perubahan yang diamati dalam kehidupan dan tingkah laku mereka.

Pada wanita

Dalam keadaan moden, penyakit ini sering dikesan pada wanita muda dan matang, ini disebabkan oleh irama kehidupan. Seorang wanita mesti menggabungkan aktiviti profesional yang intensif, keibuan dan peranan tuan rumah, ramai yang tidak menahan tekanan fizikal dan psikologi dan "berehat"

Bagaimanakah seks yang lemah memahami bahawa gangguan disosiatif telah bermula, dan adakah masa untuk melihat pakar?

1. Jika ada perasaan kehilangan kawalan terhadap tingkah laku seseorang sendiri, rasa kekeliruan dan kekosongan;
2. Jika "penemuan" yang luar biasa ditemui dalam kehidupan seharian: pakaian gaya yang tidak betul, masakan masakan (tidak kegemaran), penyusunan semula perabot;
3. Jika sikap orang lain telah berubah (mata berjaga-jaga, mengelakkan pertemuan atau perbualan telefon).

Diagnostik

Keperibadian pecah ditentukan oleh kriteria berikut:

1. Pengenalpastian sekurang-kurangnya dua entiti pada pesakit dengan watak mereka sendiri, pandangan dunia dan tingkah laku.
2. Mewujudkan jenis pemisahan yang tetap dan lestari.
3. Pengecualian patologi organik dengan kaedah: EEG, X-ray, ultrasound, MRI, CT.

Sekiranya anda mengesyaki penyakit ini, anda boleh melakukan ujian personaliti berpecah dalam talian, dengan definisi:

  • perubahan kesedaran diri, ingatan dan tindakan;
  • gangguan dalam kehidupan emosi, perubahan pesat mood;
  • kemerosotan hubungan dengan saudara-mara;
  • fakta-fakta keganasan yang berterusan, situasi traumatik (pada masa lalu dan sekarang), tanggungjawab profesional dan peribadi yang berlebihan.

Jika kecurigaan keperibadian berpecah dikonfirmasi dengan menguji atau mempersoalkan dan cerita orang lain, adalah perlu untuk menghubungi psikolog, psikoterapi atau pakar psikiatri. Hanya selepas perundingan individu dan peperiksaan penuh boleh pakar mendiagnosis diagnosis sedemikian.

Rawatan

Terapi merangkumi dua bidang:

Dalam kes pertama, program rawatan dibangunkan menggunakan teknik hipnosis dan relaksasi, kaedah psikoanalisis atau simbol-drama. Asas kaedah ini adalah mengenal pasti masalah yang mendalam dan berusaha menyingkirkan ketakutan mereka.

Di kedua - menurut keterangan doktor, antipsikotik, antidepresan, penenang, sedatif diberikan kepada pesakit.
Terapi elektroconvulsive, tidur tiruan, baik untuk sesetengah pesakit.

Rawatan penyakit ini adalah panjang dan kadang-kadang dalam vivo, tetapi hanya mengetahui apa yang perlu dilakukan jika anda mempunyai personaliti yang berpecah, dan segera menghubungi seorang pakar yang berkelayakan, adalah mungkin untuk mengalahkan penyakit ini.

Keperibadian berpisah: semua yang anda ingin tahu, tetapi takut untuk bertanya

Gangguan identiti berdisosiasi, juga dikenali sebagai kelainan keperibadian berganda (keperibadian perpecahan - salah satu jenis), dianggap sebagai keadaan psikologi yang kompleks, yang dicetuskan oleh gabungan faktor. Pakar bersetuju bahawa ia sering dikaitkan dengan trauma teruk pada peringkat awal kanak-kanak: sebagai peraturan, penderaan fizikal, seksual atau emosi yang melampau dan berulang. Walau bagaimanapun, dalam keadilan, ini tidak selalu berlaku.

Budaya massa telah menghasilkan banyak mitos tentang gangguan identiti disosiatif, kadang kala jauh dari kebenaran. Dalam bahan ini - jawapan kepada soalan-soalan utama tentang apa yang sebenarnya berlaku kepada orang yang mempunyai diagnosis sedemikian.

Apakah gangguan identiti disosiatif?

Kebanyakan kita mengalami penyisihan yang ringan setiap kali kita bermimpi tentang sesuatu yang tidak benar, atau apabila kita membayangkan bagaimana kerja mereka kelihatan seperti ketika bekerja pada projek yang menarik. Walau bagaimanapun, gangguan identiti disosiatif adalah bentuk pemisahan teruk, proses mental yang menyebabkan kekurangan sambungan dalam fikiran, kenangan, perasaan dan tindakan. Gangguan dissociative dipercayai disebabkan oleh gabungan faktor, yang pertama di antaranya adalah pengalaman traumatik. Aspek yang disisihkan di sini menjadi mekanisme penangguhan ketika seseorang secara literal memisahkan dirinya dari situasi yang terlalu kejam atau traumatis untuknya, mencari bantuan.

Adakah ini keadaan sebenar?

Kisah gangguan identiti disosiatif kadang-kadang begitu sukar dipercaya (seperti Billie Milligan sahaja) bahawa ia mungkin kelihatan seolah-olah ini mustahil dalam realiti.

Dalam keadilan, memahami perkembangan dan fungsi beberapa kepribadian dalam satu orang adalah sukar walaupun untuk pakar yang berkelayakan. Itulah sebabnya beberapa pakar percaya bahawa ini adalah diagnosis pendamping masalah psikologi yang lain, yang dikenali sebagai gangguan personaliti sempadan. Sesetengah pakar berpendapat bahawa gangguan identiti disosiatif mungkin berkaitan dengan bagaimana individu mengatasi kesan tekanan atau membentuk hubungan emosi dengan orang lain.

Lain-lain jenis gangguan disosiatif yang dikenal pasti dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, panduan utama untuk psikiatri, termasuk amnesia dan pemisahan / pengasingan.

Apakah tanda-tanda gangguan itu?

Gangguan identiti berdisosiatif dicirikan oleh kehadiran dua atau lebih negara keperibadian berasingan atau terpisah yang sentiasa mempunyai kuasa terhadap tingkah laku manusia. Ketidakupayaan untuk mengimbas semula maklumat peribadi penting juga dikaitkan dengan gangguan identiti disosiatif, yang sama sekali tidak seperti kelalaian yang halus. Satu lagi aspek gangguan adalah variasi memori, yang berubah-ubah bergantung kepada keperibadian pesakit yang sedang ditangani oleh doktor pada masa ini.

Orang-orang alternatif mempunyai umur, jantina dan bangsa mereka sendiri, serta sikap gerak, cara bercakap dan berjalan. Ini, bagaimanapun, tidak semestinya tentang orang - ia boleh menjadi manusia, haiwan, dan juga watak-watak fiksyen. Pada ketika seseorang mendedahkan dirinya, mula mengawal kelakuan dan pemikiran seseorang, dipanggil beralih. Menukar, menulis WebMD, biasanya mengambil masa beberapa saat hingga beberapa minit.

Bersama penyisihan dan kepelbagaian keperibadian, orang yang mengalami gangguan mungkin mengalami beberapa masalah psikologi lain, termasuk:

  • Kemurungan dan kecemasan;
  • Pertukaran mood;
  • Ketagihan untuk membunuh diri
  • Gangguan tidur (insomnia, mimpi buruk, keperluan untuk tidur yang berpanjangan);
  • Serangan panik dan fobia;
  • Haus untuk alkohol dan bahan larangan;
  • Gejala seperti psikotik, termasuk halusinasi pendengaran dan visual;
  • Gangguan makan;
  • Kecenderungan terhadap keganasan dan kecederaan diri;
  • Sakit kepala, amnesia, kehilangan masa, dan lain-lain

Di samping itu, pelbagai gangguan keperibadian boleh menyebabkan seseorang terlibat dalam keghairahan untuk perkara-perkara yang dia tidak menunjukkan apa-apa minat sebelum ini. Sesetengah pesakit menggambarkannya sebagai "perasaan penumpang di dalam badan mereka sendiri."

Apakah perbezaan antara gangguan disosiatif dan skizofrenia?

Schizophrenia dan gangguan identiti disosiatif sering dikelirukan, tetapi mereka sebenarnya sangat berbeza.

Schizophrenia adalah penyakit mental yang dikaitkan dengan psikosis kronik (atau berulang), yang disifatkan terutamanya oleh halusinasi pendengaran atau visual dan kepercayaan pada sesuatu yang tidak mempunyai sebab untuk melakukannya. Bertentangan dengan kesalahpahaman umum, orang dengan skizofrenia tidak mempunyai banyak keperibadian.

Walaupun risiko kecederaan diri wujud dalam kedua-dua skizofrenia dan gangguan keperibadian berganda, pesakit dengan pelbagai keperibadian, menurut pakar, lebih cenderung untuk cuba membunuh diri.

Siapa yang berisiko?

Walaupun penyebab gangguan identiti disosiatif masih tidak menentu, penyelidikan mencadangkan bahawa ini mungkin merupakan tindak balas psikologi terhadap tekanan interpersonal dan alam sekitar, terutamanya pada zaman kanak-kanak awal, apabila seseorang itu tidak stabil dan terdedah. Para saintis mengatakan bahawa 99% orang yang mengalami gangguan disosiatif mengalami peristiwa yang berulang, luar biasa dan sering mengancam nyawa pada peringkat sensitif zaman kanak-kanak (sehingga 9 tahun).

Dissociation juga boleh berlaku terhadap latar belakang pengabaian yang berterusan atau penyalahgunaan emosi, walaupun tanpa penderaan fizikal atau seksual. Kajian menunjukkan bahawa dalam keluarga di mana ibu bapa adalah tirani dan tidak dapat diramalkan, kanak-kanak lebih cenderung menjadi disisia.

Bagaimanakah diagnosis keperitan keperibadian?

Menurut pakar, ia mengambil masa purata tujuh tahun untuk membuat diagnosis yang tepat. Manual Latihan Diagnostik dan Statistik yang telah disebutkan Gangguan Mental menyebut kriteria berikut untuk diagnosis gangguan identiti disosiatif:

  • Terdapat dua atau beberapa identiti berasingan atau negeri-negeri peribadi, masing-masing mempunyai gambaran persepsi, sikap dan pemikiran yang agak kukuh tentang alam sekitar dan mengenai dirinya sendiri;
  • Perlu ada amnesia, yang ditakrifkan sebagai jurang dalam ulasan peristiwa harian, maklumat peribadi penting dan / atau peristiwa traumatik;
  • Seseorang perlu mengambil berat tentang gangguan ini atau mempunyai masalah dengan berfungsi dalam satu atau lebih bahagian utama kehidupan kerana gangguan itu;
  • Pelanggaran itu bukan sebahagian daripada kebiasaan budaya atau agama biasa;
  • Gejala tidak boleh disebabkan oleh kesan langsung bahan fisiologi (contohnya semasa mabuk alkohol) atau kesihatan umum.

Betapa biasanya adalah gangguan identiti disosiatif?

Statistik menunjukkan bahawa kelaziman gangguan identiti disosiatif ialah 0.01-1% daripada jumlah penduduk. Jika kita bercakap mengenai pemisahan dalam erti kata yang lebih luas, maka kira-kira 1/3 orang mengatakan bahawa mereka sekurang-kurangnya sekali merasakan seolah-olah mereka menonton filem dengan diri mereka dalam peranan utama. Menurut pakar, kira-kira 7% penduduk mungkin mempunyai beberapa bentuk gangguan disosiatif yang tidak didiagnosis.

Bagaimanakah gangguan itu dirawat?

Walaupun pil atau ubat tidak wujud, penyelidikan menunjukkan bahawa terapi jangka panjang mungkin membantu jika pesakit berminat. Rawatan yang berkesan termasuk terapi psikoterapi, hipnoterapi dan terapi, seperti terapi seni. Berurusan dengan gangguan komorbid, seperti kemurungan atau penggunaan bahan, adalah asas kepada peningkatan keseluruhan.

Gangguan identiti berdisosiatif

Gangguan identiti berdisiko (perpecahan atau keperibadian keperibadian, pelbagai keperibadian keperibadian, pelbagai keperibadian sindrom, gangguan kepribadian disosiatif organik) - gangguan mental yang jarang berlaku di mana identiti peribadi hilang dan ada kesan bahawa beberapa keperibadian yang berbeza (ego state) wujud dalam satu badan.

Kandungan

Kepribadian yang ada pada seseorang secara berkala menggantikan satu sama lain, dan pada masa yang sama, orang yang sedang aktif tidak mengingati kejadian yang berlaku sebelum "bertukar". Pencetus untuk mengubah personaliti boleh menjadi beberapa perkataan, situasi atau tempat. Perubahan keperibadian disertai dengan gangguan somatik.

"Orang" mungkin berbeza antara satu sama lain dalam kebolehan mental, kewarganegaraan, perangai, pandangan dunia, jantina dan umur.

Maklumat am

Sindrom personaliti perpecahan telah disebutkan dalam tulisan-tulisan Paracelsus - rekodnya tentang seorang wanita yang percaya bahawa seseorang mencuri wang dari dirinya tetap. Bagaimanapun, sebenarnya wang itu dibelanjakan oleh orang kedua, tentang siapa wanita itu tidak tahu apa-apa.

Pada 1791, doktor kota Stuttgart, Eberhard Gmelin menyifatkan seorang wanita bandar muda yang, di bawah pengaruh peristiwa Revolusi Perancis (Jerman pada masa itu menjadi tempat tinggal bagi banyak bangsawan Perancis), memperoleh keperibadian kedua - seorang wanita Perancis dengan sikap bangsawan yang bercakap Perancis dengan sempurna, walaupun orang pertama (Jerman gadis) tidak memilikinya.

Terdapat juga penerangan tentang rawatan gangguan tersebut dengan ubat-ubatan Cina.

Pemisahan personaliti sering diterangkan dalam fiksyen.

Penyakit ini dianggap jarang sekali berlaku - sehingga pertengahan abad ke-20, hanya 76 kes keperibadian berpecah yang didokumenkan.

Kewujudan sindrom penggabungan kepribadian orang ramai telah diketahui selepas penyelidikan yang dijalankan pada tahun 1957 oleh ahli psikiatri Corbett Tigpen dan Hervey Klekli. Hasil penyelidikan mereka adalah buku "The Three Faces of Eve", yang menerangkan secara terperinci kes pesakitnya - Eve White. Kepentingan dalam fenomena ini juga disebabkan oleh buku Sibil yang diterbitkan pada tahun 1973, heroin yang didiagnosis dengan "pelbagai keperibadian personaliti".

Selepas pelepasan dan pemeriksaan buku-buku ini, bilangan pesakit yang menderita gangguan identiti disosiatif meningkat (dari tahun 1980-an hingga 1990-an sehingga 40 ribu kes), jadi sesetengah saintis menganggap penyakit iatrogenik ini (disebabkan oleh pengaruh psikoterapi).

Buku Panduan Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental termasuk gangguan personaliti berganda sebagai diagnosis sejak tahun 1980.

Dalam sesetengah kes, orang yang mempunyai masalah keperibadian berganda tidak menganggap keadaan ini sebagai gangguan. Oleh itu, pengarang buku laris "Apabila Kelinci Tunggang" Truddi Chase enggan menyatukan subpersonalitinya menjadi satu keseluruhan, dengan alasan bahawa semua keperibadiannya wujud sebagai satu pasukan.

Gangguan identiti dissociative kini menyumbang 3% daripada jumlah penyakit mental. Pada wanita, disebabkan oleh keunikan jiwa, penyakit ini direkodkan 10 kali lebih kerap daripada pada lelaki. Ketergantungan semacam jantina mungkin dikaitkan dengan diagnosis yang sukar bagi pemisahan personaliti lelaki.

Punca pembangunan

Etiologi keperibadian perpecahan tidak difahami sepenuhnya pada masa kini, tetapi data yang tersedia bercakap memihak kepada sifat psikologi penyakit ini.

Gangguan identiti berdisosiasi timbul akibat mekanisme pemisahan, di bawah pengaruh yang mana pemikiran atau kenangan khusus kesadaran manusia biasa dibahagikan kepada bahagian. Didorong ke dalam minda bawah sedar pemikiran yang berpindah secara spontan muncul dalam minda disebabkan oleh pencetus (pencetus), yang boleh menjadi peristiwa dan objek yang hadir di alam sekitar semasa peristiwa traumatik.

Untuk berlakunya pelbagai gangguan keperibadian, gabungan:

  • Tekanan tak tertahankan atau tekanan yang teruk dan kerap.
  • Keupayaan untuk memisahkan (seseorang mesti dapat memisahkan persepsi, kenangan atau identiti sendiri dari kesedaran).
  • Manifestasi dalam proses perkembangan individu mekanisme pertahanan jiwa.
  • Pengalaman traumatik pada zaman kanak-kanak dengan kekurangan penjagaan dan perhatian kepada kanak-kanak yang terjejas. Gambaran yang sama berlaku apabila kanak-kanak itu tidak dilindungi secukupnya daripada pengalaman negatif berikutnya.

Identiti bersatu (integriti konsep diri) tidak timbul semasa lahir, ia berkembang pada anak-anak kerana banyak pengalaman. Situasi kritikal mewujudkan penghalang kepada perkembangan kanak-kanak, dan sebagai akibatnya, banyak bahagian yang perlu disatukan ke identiti yang relatif bersatu tetap berasingan.

Pengajian oleh saintis Amerika Utara mendedahkan bahawa 98% orang yang mengalami keperibadian berpecah menjadi mangsa keganasan di zaman kanak-kanak (85% mempunyai bukti mendokumentasikan fakta ini). Kumpulan selebihnya pesakit yang dihadapi pada masa kanak-kanak dengan penyakit serius, kematian orang tersayang dan situasi tekanan yang serius. Berdasarkan data penyelidikan, diandaikan bahawa ia adalah keganasan yang dialami pada masa kanak-kanak yang merupakan punca utama personaliti yang berpecah.

Kajian jangka panjang oleh Ogawa et al. Menunjukkan bahawa kekurangan akses kepada ibu pada usia dua tahun juga merupakan faktor yang menyumbang kepada penceraian.

Keupayaan untuk menjana pelbagai keperibadian tidak nyata dalam semua kanak-kanak yang mengalami keganasan, kehilangan, atau kecederaan yang serius. Pesakit dengan gangguan identiti disosiatif dibezakan dengan keupayaan mereka untuk memasuki keadaan berkhayal dengan mudah. Ia adalah kombinasi keupayaan ini dengan keupayaan untuk memisahkan dianggap sebagai faktor yang menyumbang kepada perkembangan gangguan itu.

Gejala dan tanda-tanda

Disorder identity identity (DID) adalah nama moden gangguan, yang diketahui ramai sebagai gangguan personaliti. Ini adalah gangguan yang paling teruk dari kumpulan gangguan disosiatif jiwa, yang ditunjukkan oleh majoriti gejala disosiatif yang diketahui.

Gejala disosiatif utama termasuk:

  1. Amnesia berdisosiatif (psikogenik), di mana kehilangan ingatan secara tiba-tiba disebabkan oleh keadaan traumatik atau tekanan, dan penyerapan maklumat dan kesedaran baru tidak terganggu (sering dilihat pada orang yang telah bertahan dalam permusuhan atau bencana alam). Kehilangan ingatan diiktiraf oleh pesakit. Amnesia psikogenik lebih biasa di kalangan wanita muda.
  2. Sambutan penerbangan fissur atau dissociative (psikogenik). Diwujudkan dalam keberangkatan pesakit secara tiba-tiba dari tempat kerja atau dari rumah. Dalam banyak kes, fugue ditemani oleh kesedaran yang tersekat dan kehilangan penuh ingatan sebahagian atau lengkap tanpa menyedari kehadiran amnesia ini (seseorang boleh menganggap dirinya sebagai orang yang berlainan, akibat daripada pengalaman yang tertekan, berkelakuan berbeza daripada sebelum fugue, atau tidak menyedari apa yang sedang berlaku di sekelilingnya).
  3. Penyisihan pengasingan dissociative, akibatnya seseorang mengenal dirinya dengan beberapa keperibadian, setiap daripadanya menguasai dirinya dengan selang masa yang berlainan. Keperibadian dominan menentukan pandangan, tingkah laku, dsb. seolah-olah keperibadian ini adalah satu-satunya, dan pesakit itu sendiri, semasa tempoh dominasi salah satu personaliti, tidak tahu tentang kewujudan personaliti lain dan tidak ingat personaliti yang asal. Pertukaran biasanya berlaku secara tiba-tiba.
  4. Gangguan kemusnahan di mana seseorang secara berkala atau sentiasa mengalami pengasingan dari badannya sendiri atau proses mental, menyaksikan dirinya seolah-olah dari sisi. Mungkin ada perasaan yang menyimpang dari ruang dan waktu, ketidaksamaan dunia sekeliling, ketidakpatuhan anggota badan.
  5. Sindrom Ganzer ("psikosis penjara"), yang dinyatakan dalam demonstrasi disengaja gangguan somatik atau mental. Ia kelihatan sebagai akibat keperluan dalaman untuk melihat sakit tanpa matlamat mendapat manfaat. Tingkah laku yang diamati dengan sindrom ini menyerupai tingkah laku pesakit skizofrenia. Sindrom termasuk hipokoncepsi (soalan mudah dijawab tidak relevan, tetapi dalam topik soalan), episod tingkah laku yang melampau, kekurangan emosi, pengurangan suhu dan kepekaan kesakitan, amnesia berhubung dengan episod sindrom.
  6. Gangguan dissociative, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk berkhayal. Diwujudkan dalam reaksi yang berkurang kepada rangsangan luar. Keperibadian berpecah bukan satu-satunya keadaan di mana ada berkhayal. Keadaan berkhayal diperhatikan dengan monoton pergerakan (juruterbang, pemandu), dalam medium, dan lain-lain, tetapi pada kanak-kanak keadaan ini biasanya terjadi setelah kecederaan atau penyalahgunaan fizikal.

Dissociation juga boleh diperhatikan sebagai akibat daripada cadangan memaksa yang panjang dan sengit (pemprosesan kesedaran tebusan, pelbagai sekte).

Tanda-tanda keperibadian yang berasingan juga termasuk:

  • Pengembalian, di mana dunia seolah-olah tidak nyata atau jauh, tetapi ketidaksosialisasian tidak hadir (tidak ada pelanggaran persepsi diri).
  • koma yg memisahkan, yang dicirikan oleh kehilangan kesedaran, penurunan secara tiba-tiba atau ketiadaan tindak balas kepada rangsangan luar, pudar refleks, perubahan dalam nada vaskular, kadar jantung, dan pelanggaran thermoregulation. Ia juga mungkin menjadi kaku (imobilitas lengkap dan kekurangan ucapan (mutism), reaksi lemah terhadap kerengsaan) atau kehilangan kesedaran yang berkaitan dengan penyakit somatoneurologi.
  • Kecerdasan emosi (perubahan mood).

Kebimbangan atau kemurungan, percubaan bunuh diri, serangan panik, fob, gangguan tidur atau gangguan makan mungkin. Kadang-kadang pesakit mengalami halusinasi. Gejala-gejala ini tidak dikaitkan secara langsung dengan personaliti berpecah, kerana ia mungkin akibat trauma psikologi yang menyebabkan gangguan itu.

Diagnostik

Gangguan identiti berdisiko didiagnosis berdasarkan empat kriteria:

  1. Pesakit harus mempunyai sekurang-kurangnya dua (mungkin lebih) keadaan peribadi. Setiap individu ini mesti mempunyai ciri-ciri individu, watak, pandangan dunia dan pemikiran mereka, mereka melihat realiti secara berbeza dan berbeza dalam situasi kritikal oleh tingkah laku.
  2. Orang-orang ini mengawal tingkah laku seseorang pada gilirannya.
  3. Pesakit mempunyai masalah ingatan, dia tidak mengingati episod penting dalam hidupnya (perkahwinan, melahirkan anak, kursus di universiti, dll.). Muncul dalam bentuk frasa "Saya tidak ingat", tetapi biasanya pesakit menyifatkan fenomena ini untuk masalah ingatan.
  4. Gangguan identiti disosiatif yang terhasil tidak dikaitkan dengan alkohol akut atau kronik, narkotik atau intoksikasi berjangkit.

Keperibadian pecah perlu dibezakan daripada permainan dan fantasi permainan peranan.

Sejak gejala disosiatif berkembang dalam manifestasi yang sangat ketara gangguan tekanan pasca trauma, serta gangguan yang berkaitan dengan penampilan kesakitan di sesetengah organ akibat konflik mental yang sebenar, personaliti yang berpecah perlu dibezakan dari gangguan ini.

Pesakit mempunyai "asas", orang utama yang merupakan pemilik nama sebenar, dan biasanya tidak mengesyaki kehadiran personaliti lain di dalam tubuhnya, jadi jika pesakit menganggap gangguan disoriatif kronik, psikoterapis perlu memeriksa:

  • aspek tertentu dari masa lalu pesakit;
  • status mental semasa pesakit.

Soalan wawancara dikumpulkan berdasarkan topik:

  • Amnesia. Adalah wajar pesakit memberikan contoh-contoh "masa lapang", kerana episod microdissociative di bawah keadaan tertentu juga didapati dalam orang yang sihat sepenuhnya. Pesakit yang menderita penderaan kronik, situasi dengan kegagalan dari masa ke masa sering diperhatikan, keadaan amnesia tidak dikaitkan dengan aktiviti membosankan atau kepekatan yang melampau perhatian, tidak ada faedah menengah (contohnya, ketika membaca sastera yang menarik).

Pada peringkat awal komunikasi dengan pakar psikiatri, pesakit tidak selalu menyedari bahawa mereka mengalami episod yang sama, walaupun setiap pesakit mempunyai sekurang-kurangnya satu keperibadian yang mengalami kegagalan serupa. Jika pesakit disediakan contoh menarik kehadiran amnesia, ia adalah penting untuk menolak kemungkinan adanya kaitan situasi ini dengan penggunaan dadah atau alkohol (link tidak menolak personaliti perpecahan, tetapi ia merumitkan diagnosis).

Mereka membantu menjelaskan keadaan dengan masa lapang soalan mengenai kehadiran dalam almari pakaian (atau dirinya sendiri) perkara-perkara pesakit yang dia tidak pilih. Pada lelaki, barang-barang "tidak dijangka" itu boleh menjadi kenderaan, alat, senjata. Pengalaman seperti itu boleh menjejaskan orang (orang yang tidak dikenali mendakwa pesakit) dan hubungan (perbuatan dan kata-kata yang diketahui pesakit dari cerita orang yang disayangi). Sekiranya orang yang tidak dikenali, apabila merujuk kepada pesakit, menggunakan nama lain, mereka harus dijelaskan, kerana mereka mungkin tergolong dalam personaliti lain pesakit.

  • Pengendalian diri / penyertaan. Gejala ini adalah yang paling biasa dalam gangguan identiti disosiatif, tetapi juga ciri skizofrenia, episod psikotik, kemurungan, atau epilepsi temporal. Peralihan peralihan sementara juga diperhatikan semasa remaja dan pada saat-saat mati dalam keadaan kecederaan teruk, jadi anda perlu mengingat diagnosis pembezaan.

Pesakit perlu menjelaskan sama ada dia sudah biasa dengan keadaan di mana dia menonton dirinya sebagai orang yang tidak dikenali, menonton "filem" tentang dirinya. Pengalaman sedemikian adalah ciri separuh daripada pesakit yang mempunyai personaliti yang berpecah, dan selalunya pemerhati adalah keperibadian utama pesakit. Dalam menggambarkan pengalaman ini pesakit melaporkan bahawa mereka berasa dalam detik-detik kehilangan kawalan ke atas tindakan mereka, melihat diri anda daripada luaran tertentu, yang terletak di sebelah atau dari atas, satu titik tetap di angkasa, melihat perkara-perkara seolah-olah dari kedalaman. Pengalaman ini disertai oleh ketakutan yang kuat, dan orang-orang yang tidak mengalami gangguan personaliti berganda dan menerima pengalaman yang sama akibat daripada pengalaman hampir kematian, keadaan ini disertai oleh rasa detasmen dan ketenangan.

Mungkin ada perasaan tidak semestinya seseorang atau sesuatu dalam realiti di sekelilingnya, persepsi diri sebagai mati atau mekanikal, dan sebagainya. Oleh kerana persepsi seperti itu ditunjukkan dalam kemurungan psikotik, skizofrenia, fobia dan gangguan obsesif-kompulsif, diagnosis pembeda yang lebih luas diperlukan.

  • Pengalaman hidup Amalan klinikal menunjukkan bahawa orang yang mengalami perpecahan peribadi, keadaan kehidupan tertentu diulangi lebih kerap daripada orang tanpa gangguan ini.

Lazimnya, pesakit dengan gangguan keperibadian berganda dituduh penipuan patologi (terutamanya pada zaman kanak-kanak dan remaja), penafian tingkah laku atau tingkah laku yang dilihat oleh orang lain. Pesakit sendiri yakin bahawa mereka mengatakan kebenaran. Menetapkan contoh-contoh sedemikian akan berguna pada peringkat terapi, kerana ia akan membantu menjelaskan ketidakselesaan bagi personaliti utama insiden itu.

Pesakit dengan gangguan personaliti berganda adalah sangat mudah terdedah kepada tidak ikhlas, mengalami amnesia menyeluruh meliputi tempoh tertentu dalam zaman kanak-kanak (ia membantu untuk mewujudkan urutan kronologi tahun sekolah). Biasanya, seseorang dapat secara konsisten menceritakan tentang hidupnya, pulih dalam memori tahun demi tahun. Orang yang mempunyai personaliti berpecah kerap mengalami perubahan mendadak dalam prestasi sekolah, serta lacunae yang signifikan dalam rantaian kenangan.

Selalunya dalam tindak balas kepada rangsangan luar berlaku keadaan flashback di mana kesedaran secara spontan menyerang kenangan dan imej, mimpi buruk dan kenangan mimpi (imbasan juga termasuk dalam gambar klinikal PTSD). Flashback menyebabkan kebimbangan dan penafian yang besar (tindak balas pertahanan orang utama).

Imej obsesif yang dikaitkan dengan trauma utama dan ketidakpastian tentang realiti kenangan tertentu juga diperhatikan.

Ia juga ciri-ciri manifestasi pengetahuan atau kemahiran yang mengejutkan pesakit, kerana dia tidak ingat apabila mereka memperolehnya (kerugian tiba-tiba mungkin).

  • Gejala utama K. Schneider. Pesakit dengan keperibadian berpecah boleh "mendengar" suara yang agresif atau menyokong, bertengkar di kepala mereka, mengulas mengenai fikiran dan tindakan pesakit. Fenomena pengaruh pasif boleh berlaku (sering menulis secara automatik). Pada masa diagnosis, orang utama sering mempunyai pengalaman dalam berkomunikasi dengan personaliti bergantiannya, tetapi menafsirkan komunikasi ini sebagai perbualan dengan dirinya sendiri.

Dalam menilai status mental semasa, perhatian diberikan kepada:

  • penampilan (boleh berubah secara radikal dari sesi ke sesi, sehingga perubahan drastik dalam tabiat);
  • ucapan (mengubah timbre, perbendaharaan kata, dan sebagainya);
  • Kemahiran motor (tics, sawan, kelopak mata yang menggeletar, grimaces dan mengatasi tindak balas refleks selalunya menemani perubahan personaliti);
  • proses pemikiran yang sering dicirikan oleh illogicality, tidak konsisten dan kehadiran persatuan yang pelik;
  • kehadiran atau ketiadaan halusinasi;
  • akal, yang pada keseluruhannya tetap utuh (hanya dalam ingatan jangka panjang adalah kekurangan mozek);
  • berhemah (tahap kecukupan penghakiman dan tingkah laku boleh berubah secara dramatik dari orang dewasa ke tingkah kebudak-budakan).

Pesakit biasanya menunjukkan kecacatan pembelajaran yang ketara berdasarkan pengalaman masa lalu.

EEG dan MRI juga dilakukan untuk menghapuskan kehadiran kerosakan otak organik.

Rawatan

Gangguan identiti berdisosiasi - gangguan yang memerlukan bantuan ahli terapi yang mempunyai pengalaman dalam merawat gangguan disosiatif.

Bidang rawatan utama ialah:

  • melegakan simptom;
  • reintegrasi pelbagai kepribadian yang ada pada seseorang menjadi satu identiti yang berfungsi dengan baik.

Untuk kegunaan rawatan:

  • Psikoterapi kognitif, yang bertujuan mengubah stereotaip pemikiran dan pemikiran dan kepercayaan yang tidak sesuai dengan kaedah latihan berstruktur, eksperimen, latihan dalam pesawat mental dan tingkah laku.
  • Psikoterapi keluarga bertujuan untuk mengajar keluarga untuk berinteraksi untuk mengurangkan kesan disfungsional gangguan pada semua ahli keluarga.
  • Hypnosis klinikal yang membantu pesakit mencapai integrasi, melegakan gejala dan menggalakkan perubahan pesakit. Keperibadian berpecah perlu dirawat dengan hipnosis dengan hati-hati, kerana hipnosis boleh mencetuskan kemunculan keperibadian berganda. Pakar dalam rawatan kelainan personaliti Ellison, Cola, Brown, dan Klaft yang mengamalkan kes hipnosis merawat kes-kes hipnosis yang mengurangkan simptom, menguatkan ego, mengurangkan kebimbangan, dan mewujudkan hubungan rapport (hubungan dengan hipnotis).

Terapi psikodinamik berorientasikan insight digunakan dengan agak berjaya, membantu mengatasi trauma yang diterima di zaman kanak-kanak, mendedahkan konflik dalaman, menentukan keperluan seseorang untuk individu, dan memperbaiki mekanisme pertahanan tertentu.

Doktor yang merawat mesti merawat semua personaliti pesakit dengan hormat yang sama dan tidak mengambil satu pihak dalam konflik dalaman pesakit.

Rawatan dadah bertujuan semata-mata untuk menghapuskan gejala-gejala (kebimbangan, kemurungan, dan sebagainya), kerana tidak ada ubat untuk menghapuskan keperibadian keperibadian.

Dengan bantuan ahli psikoterapi, pesakit dengan cepat menghilangkan pelarian disosiatif dan amnesia disosiatif, tetapi kadang kala amnesia menjadi kronik. Pemaknaan dan gejala lain penyakit ini biasanya kronik.

Secara umum, semua pesakit boleh dibahagikan kepada kumpulan:

  • Kumpulan pertama dicirikan oleh kehadiran gejala-gejala disosiatif yang kebanyakannya dan tanda-tanda selepas trauma, fungsi keseluruhan tidak terjejas, terima kasih kepada rawatan yang mereka sembuh sepenuhnya.
  • Kumpulan kedua dicirikan oleh kombinasi gejala disosiatif dan gangguan mood, makan tingkah laku, dan sebagainya. Pesakit lebih sukar untuk menjalani rawatan, ia kurang berjaya dan lebih lama.
  • Kumpulan ketiga, selain daripada gejala disosiatif, dicirikan oleh tanda-tanda gangguan mental yang lain, oleh itu rawatan jangka panjang tidak bertujuan untuk mencapai integrasi, seperti menubuhkan kawalan terhadap gejala-gejala.

Pencegahan

Gangguan identiti berdisosiasi adalah penyakit mental, oleh itu tidak ada langkah pencegahan standard untuk gangguan ini.

Oleh kerana penyalahgunaan kanak-kanak dianggap penyebab utama gangguan ini, banyak organisasi antarabangsa sedang berusaha untuk mengenal pasti dan menghapuskan keganasan tersebut.

Sebagai profilaksis terhadap gangguan disosiatif, adalah perlu untuk berunding dengan pakar tepat pada masanya apabila trauma psikologi atau tekanan yang teruk dialami pada kanak-kanak.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia