Sindrom burnout profesional tidak boleh dipanggil penyakit dalam pengertian langsung kata itu. Ini bukan penyakit, tetapi perubahan dalam ciri peribadi dan psikologi seseorang di bawah pengaruh tekanan profesional. Perubahan ini diwujudkan di bawah pengaruh keperluan untuk sentiasa berkomunikasi dengan orang dan aliran emosi yang berkaitan. Sindrom ini memberi kesan kepada perkembangan kecemasan emosi, sikap acuh tak acuh dan dehumanisasi berikutnya.

Sejarah istilah

Dalam bidang perubatan, istilah "sindrom burnout" (istilah yang sama - sindrom burnout), dimasukkan pada tahun 1974 melalui kajian psikiatri Amerika Freidenberg. Konsepnya "pembakaran" diterjemahkan sebagai "pembakaran emosional," dan ia secara langsung berkaitan dengan persekitaran profesional.

Sindrom ini ditubuhkan pada orang yang, menurut profesion mereka, sentiasa terpaksa menghubungi orang lain, mendengar permintaan, aduan dan tuntutan mereka. Oleh itu, pelbagai profesion yang terdedah kepada perkembangan kecemasan emosi ditubuhkan dengan jelas:

  • pekerja kesihatan,
  • doktor,
  • guru,
  • psikologi dan psikoterapi,
  • pekerja sosial,
  • pekerja perkhidmatan,
  • pegawai penguatkuasa undang-undang.

Kesimpulannya adalah mudah: semakin seseorang terpaksa berkomunikasi, lebih banyak dia dipaksa untuk bertindak balas terhadap perasaan emosional para pengadilnya. Sambutan semacam itu, sebagai acara biasa, boleh menyebabkan trauma psikologi. Pertahanan semulajadi terhadap peristiwa traumatik tetap adalah membantutkan dan menyekat emosi. Akibatnya ditunjukkan dalam keadaan umum tanpa daya, sikap acuh tak acuh kepada orang lain, kesadaran kegagalan profesional mereka dan kegunaan peribadi. Tahap terakhir adalah rasa tidak sengaja kewujudannya.

Ahli psikologi Amerika Christina Maslak dan Susan Jackson mempelajari sindrom burnout selepas Freidenberg. Di wilayah bekas Kesatuan Soviet, teori dan perkembangan kaedah praktikal untuk mengenal pasti, merawat dan mencegah sindrom pada masa yang berlainan telah dijalankan oleh V.V. Boyko dan E.P. Ilyin.

Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan sindrom

Bukan sahaja profesion yang disenaraikan di atas boleh tertakluk kepada masalah emosi, tetapi di antara mereka peratusan pembawa sindrom adalah lebih tinggi. Pengubahan emosi dipengaruhi oleh beberapa faktor lain. Biasanya mereka dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  1. faktor peribadi;
  2. faktor peranan;
  3. faktor organisasi.

Faktor keperibadian adalah penunjuk kecenderungan seseorang terhadap tindak balas dan pengalaman emosional yang akut, dan akibatnya, untuk pembentukan detasmen dari perasaan, hingga ke keadaan dingin. Para penyelidik mencatatkan bahawa potret orang tersebut terdiri daripada ciri-ciri berikut:

  • Keterbukaan emosi, kelembutan, pada masa yang sama - kelemahan.
  • Keupayaan untuk bersikap empati.
  • Keceriaan mudah, iaitu, kecenderungan untuk bertindak hebat terhadap idea orang lain, untuk melibatkan diri mereka dalam fanatik. Kecukupan diri dan autonomi individu yang tidak mencukupi.
  • Perasaan yang kuat tentang kegagalan profesional dan masalah mereka di tempat kerja.

Faktor peranan adalah faktor yang dibentuk oleh pengagihan peranan dan tanggungjawab di tempat kerja.

  • Para saintis mendapati bahawa mereka yang bertanggungjawab secara langsung terhadap tindakan dan perbuatan mereka lebih mudah terdedah kepada kecemasan emosi. Tanggungjawab ini terhadap orang itu dan tidak memberikan ketenangan fikiran.
  • Faktor peranan juga termasuk kekurangan koheren dalam tugas dan fungsi rasmi. Sistem persaingan juga tidak kondusif untuk kestabilan emosi.

Faktor organisasi - merujuk kepada sistem organisasi kerja dalam pasukan.

  • Sekiranya terdapat keadaan yang tidak sihat dalam satu pasukan, dan pentadbiran bukan sahaja tidak mengawal hubungan antara rakan sekerja, tetapi juga mengenakan prinsip sendiri yang menghalang tingkah laku bebas di tempat kerja, masalah emosional pekerja tidak akan lama.
  • Ini juga boleh dikaitkan dengan pekerjaan yang lebih tinggi, yang tidak dapat dijelaskan dengan amaun pembayaran. Pekerja kehilangan motivasi dalam kesesuaian kerja mereka.
  • Pembakaran profesional difasilitasi oleh kerja biasa dengan penduduk yang "sukar": ibu bapa yang skandal, kanak-kanak yang tidak terkawal, pesakit yang sakit, unsur jenayah, dll.

CMEA dalam persekitaran pekerja kesihatan

Pembakaran emosi pekerja kesihatan adalah fenomena semula jadi. Pembentukan sindrom dalam persekitaran profesional ini hanyalah masa. Kenapa Bekerja dalam bidang perubatan melibatkan komunikasi yang ketat dengan kontinjen, yang memerlukan peningkatan perhatian dan penjagaan. Ini adalah benar terutamanya untuk kategori pesakit tertentu: pesakit kanser, pembawa AIDS, orang kurang upaya, pesakit pusat pembakaran dan trauma, orang sakit mental. Profesion pekerja kesihatan, di mana tahap kecederaan agak tinggi:

  • jururawat;
  • doktor;
  • pakar psikiatri dan psikoterapi;
  • pekerja pejabat "berat".

Keperluan untuk menyelidiki keadaan setiap pesakit membawa kepada hakikat bahawa setelah setahun setengah kerja pengalaman, seorang jururawat atau seorang doktor orang baru merasa gejala pertama yang membakar. Selepas 3 tahun, tanda-tanda pembakaran adalah jelas. Di antara mereka, manifestasi yang paling umum dalam sindrom ini:

  1. Kerja keras disebabkan oleh waktu kerja yang tidak dikawal dan persekitaran yang tertekan.
  2. Kemunculan komorbiditi: sakit kepala, psikosis, gangguan tidur, gangguan jantung dan saluran pencernaan.
  3. Sikap acuh tak acuh terhadap pesakit, yang beransur-ansur berkembang menjadi terus terang dan sinis.
  4. Kekecewaan dalam profesion mereka dan rasa tidak puas hati dengan pencapaian profesional mereka sendiri. Rasa aktiviti tidak bermakna.
  5. Kemurungan, marah, marah terhadap diri sendiri dan orang lain.

Para saintis mendapati bahawa wanita paling mudah terdedah kepada masalah kesihatan di kalangan pekerja kesihatan. Keterbukaan emosi mereka menjadi tempat terdedah mereka. Lelaki bertindak lebih teruk, kerana di antara mereka peratusan pembawa sindrom itu kira-kira dua kali lebih rendah berbanding wanita. Jururawat - kontinjen yang paling menguntungkan untuk pembangunan pembakaran emosi. Ini berkaitan dengan spesifik kerja mereka dan pekerjaan profesional, dan dengan kualiti peribadi. Telah ditubuhkan bahawa jururawat tiga jenis kepribadian jatuh ke dalam kategori risiko:

  1. Pedants Mereka dicirikan oleh ketepatan yang luar biasa, integriti, keinginan untuk perintah mutlak.
  2. Penunjuk perasaan Jururawat dengan pemasangan penginapan kekal di pusat acara, di hadapan semua orang untuk sentiasa dilihat.
  3. Sensitif. Wanita dengan emosi terbuka, empati, mengambil segala yang terjadi kepada hati. Kepekaan sedemikian akan menyebabkan kemusnahan diri.

Bagi pembawa sindrom, ia dicirikan oleh pemindahan semua aspek negatif aktiviti profesional mereka kepada kehidupan peribadi mereka. Statistik menunjukkan bahawa trend ini membawa kepada kesepian atau perceraian. Keluarga amat terjejas, di mana kedua suami dan isteri bekerja dalam bidang perubatan.

Aktiviti pedagogi dan kecemasan emosi

Sindrom burnout di kalangan guru adalah seperti biasa di kalangan profesional perubatan. Keadaan di mana ia berkembang agak berbeza, walaupun ia dilahirkan dari keperluan yang sama untuk ketegangan yang berterusan dalam aktiviti profesional.

Guru, sekali lagi - kerana profesinya - mesti menetapkan sendiri tugas dan matlamat tertentu:

  • dia adalah model yang layak tiruan;
  • guru, guru mesti meningkatkan generasi mental dan moral yang sihat;
  • mengekalkan imej "sempurna" anda di kalangan pelajar dan rakan sekerja.

Pada mulanya permintaan yang dibesar-besarkan, tahap tanggungjawab yang tinggi di tempat kerja dan percanggahan antara yang dijangkakan dan realiti sering menyebabkan kecenderungan emosional guru. Ini jelas difasilitasi oleh tahap imbuhan material yang tidak sesuai untuk beban, tidak selalu jelas dan garis panduan rasional kepimpinan, kadang-kadang - sangat jauh dari hubungan persahabatan antara rakan sekerja dan pentadbiran.

Dalam kajian tentang tahap kecenderungan kepada sindrom di kalangan pekerja pedagogi, didapati bahawa kekurangan kecenderungan emosional adalah khusus untuk guru muda dengan sedikit pengalaman kerja. Kerja lebih lanjut dalam profesion ini hampir selalu dikaitkan dengan pembentukan sindrom. Ia memperlihatkan dirinya dalam pelbagai peringkat, yang sering dikaitkan dengan ciri peribadi seseorang, dan dengan masalah dalam kehidupan peribadi, dan dengan usia.

Peringkat 1 Pertahanan psikologi ketegangan individu. Ia dinyatakan dalam sedikit kekecewaan dengan kerja, ketiadaan pengalaman yang tajam, meredakan reaksi emosi.

Peringkat 2 Pertahanan, pertahanan rintangan psikologi. Murid-murid dan alam sekitar mula terus terang menjengkelkan, keletihan dari peristiwa yang selalu berulang-ulang, rutin. Ada keinginan untuk menarik diri dari apa yang sedang berlaku, mencapai keperluan berdiam diri dan kesunyian. Guru pekerja kerap terus bimbang di rumah: dia tidak mahu sesiapa pun menyentuhnya, biarkan dia sendirian.

Peringkat 3 Keletihan. Angkatan dan sumber psikologi untuk empati dan empati hilang. Persekitaran tidak menyebabkan emosi, kecuali yang negatif. Semua ini diiringi oleh seluruh penyakit penyakit sistem kardiovaskular dan pencernaan.

Pembakaran emosi guru menjadi ancaman sebenar kepada keseluruhan sistem pendidikan. Sememangnya, dari masa ke masa, sistem telah dibangunkan untuk mengenal pasti, mencegah dan melatih untuk menangani sindrom.

Kaedah menangani sindrom burnout

Kajian tentang sindrom burnout profesional bertujuan bukan sahaja untuk mengenal pasti masalah tertentu dalam sistem emosi seseorang, tetapi juga untuk mencari penyelesaian untuk masalah ini. Pada peringkat pertama - ujian, yang akan menunjukkan kepada anda sama ada anda mengalami sindrom atau tidak. Sekiranya jawapannya adalah ya, pengujian akan mendedahkan tahap tahap kecemasan emosi yang ada pada seseorang. Langkah pertama ke arah mengatasi sindrom adalah pengiktirafannya.

Seterusnya, anda boleh cuba menyingkirkannya sendiri, atau hubungi ahli psikologi yang akan membantu anda. Sekiranya pilihan pertama dipilih, dan diputuskan untuk melawan sindrom secara berasingan, perkara utama yang perlu diambil kira adalah ukuran dalam segala-galanya.

  1. Menghormati keseimbangan antara pengalaman diri dan orang lain. Jangan berputus asa, tetapi sentiasa sedar bahawa ia berada di luar ruang batin anda. Pematuhan jarak - kunci kepada kesihatan psikologi anda.
  2. Jangan lupa tentang kesihatan fizikal. Memainkan sukan atau latihan pagi bukan sahaja membolehkan anda mengekalkan bentuk fizikal, tetapi juga mengalihkan perhatian dari "menggali diri." Suasana yang baik sebagai hasilnya akan memberikan perkhidmatan yang sangat berguna untuk mengatasi masalah mereka.
  3. Tumpuan pada optimisme, keyakinan, keyakinan diri dan kebolehan anda juga perlu ditanam melalui latihan dan sukan.
  4. Rasionalisme. Bertindak, dipandu dalam tindakan anda bukan oleh emosi, tetapi dengan logik. Cuba analisa akibat tindakan anda dan menyesuaikannya dengan cara ini.

Pembakaran emosi bukanlah kebolehan mental. Manusia bukan sahaja emosi dan perasaan, ia adalah minda yang kuat. Tanpa melupakan, dan bahkan mengingatkan diri anda tentang ini, anda akan dapat mengimbangi diri anda, untuk mengekalkan kesihatan dan keupayaan anda untuk menikmati kehidupan.

Pencegahan kecemasan yang baik adalah percutian, peluang untuk berehat dan membuat masa untuk kelas yang anda suka: berjalan, membaca, muzik. Peraturan masa dan ruang peribadi adalah langkah penting ke arah kesihatan emosi.

Pencegahan sindrom pembakaran profesional pekerja perubatan

Kehidupan di bandar besar dikaitkan dengan tekanan harian. Doktor dan kakitangan kejururawatan tidak terkecuali dan hidup oleh undang-undang yang sama seperti orang biasa. Lebih-lebih lagi, bagi orang-orang profesion "penderitaan" - ini sosiologi, ahli psikologi, doktor di seluruh dunia, istilah "pembakaran" telah diperkenalkan.

Apa maksudnya? Sindrom fizikal, emosi dan keletihan kognitif, yang timbul daripada latar belakang tekanan pekerjaan dan dicirikan oleh penurunan produktiviti di tempat kerja. "Burnout" adalah bayaran untuk bantuan, simpati dan penjagaan.

Menurut data tahun 2004, 82% pekerja perubatan percaya bahawa kerja mereka melibatkan overvoltage dan mereka mempunyai gejala "pembakaran". Kejadian patologi kardiovaskular, penyakit saluran gastrousus dan gangguan sistem saraf dalam pekerja penjagaan kesihatan adalah kira-kira 2 kali lebih tinggi daripada penduduk. Jangka hayat pekerja perubatan adalah kurang 15 tahun. Mereka mempunyai 2-3 kali percubaan bunuh diri dan penyalahgunaan alkohol.

Sindrom burnout (CMEA) pertama kali diterangkan pada tahun 1974 oleh ahli psikologi Amerika, Freidenberger. Dia menyifatkan demoralisasi, kekecewaan dan keletihan yang melampau yang dia saksikan dalam pekerja kesihatan mental. Model yang dikembangkannya menjadi mudah untuk menilai keadaan ini dalam pekerja perubatan. Lagipun, hari bekerja mereka adalah hubungan yang paling rapat dengan orang ramai, lebih-lebih lagi, pesakit yang memerlukan penjagaan dan perhatian yang berhati-hati, kekangan.

Gejala utama CMEA adalah:

1) keletihan, keletihan, keletihan selepas aktiviti profesional yang aktif;

2) masalah psikosomatik (turun naik tekanan darah, sakit kepala, penyakit sistem pencernaan dan kardiovaskular, gangguan neurologi, insomnia);

3) penampilan sikap negatif terhadap pesakit (bukan hubungan positif sebelum ini);

4) sikap negatif terhadap aktiviti yang dilakukan;

5) kecenderungan agresif (marah dan mudah marah terhadap rakan sekerja dan pesakit);

6) sikap fungsional, negatif terhadap diri sendiri;

7) kegelisahan, pesimisme, kemurungan, rasa tidak bermakna peristiwa, rasa bersalah.

Pada masa ini, CMEA mempunyai status diagnosis di bawah tajuk ICD-1O. Pembakaran mental difahami sebagai krisis profesional yang berkaitan dengan kerja secara umum, dan bukan hanya dengan hubungan interpersonal dalam proses. Pembakaran boleh disamakan dengan kesusahan (kebimbangan, kemurungan, permusuhan, kemarahan) dalam manifestasi yang melampau dan tahap ketiga sindrom umum penyesuaian - peringkat keletihan. Burnout bukan sekadar hasil daripada tekanan tetapi akibat tekanan yang tidak terkawal.

Sindrom ini termasuk tiga komponen utama: keletihan emosi, ketidakselesaan (sinisme) dan pengurangan pencapaian profesional (penurunan dalam diri):

1. - keletihan emosi - perasaan kekosongan emosi dan keletihan, disebabkan oleh kerja mereka sendiri;

2. - perpindahan diri - sikap yang sinis, acuh tak acuh terhadap buruh dan objek buruh mereka;

3. - pengurangan pencapaian profesional - kemunculan rasa tidak kompeten dalam bidang profesional mereka, kesedaran kegagalan di dalamnya.

Kebanyakan dari semua, risiko CMEA adalah orang-orang yang meletakkan tuntutan yang tidak munasabah terhadap diri mereka sendiri. Individu dalam kategori ini mengaitkan kerja mereka dengan tujuan, misi, supaya mereka mengaburkan garis antara kerja dan kehidupan peribadi. Semasa penyelidikan, tiga lagi jenis orang yang diancam oleh CMEA telah dikenalpasti:

Jenis pertama - "pedantic", dicirikan dengan niat baik, ditinggikan kepada mutlak; ketepatan yang berlebihan, menyakitkan, keinginan dalam mana-mana kes untuk mencapai perintah teladan (malah merugikan diri mereka sendiri).

Jenis kedua - "demonstrasi", dicirikan oleh keinginan untuk mencapai kecemerlangan dalam segala hal, selalu terlihat. Walau bagaimanapun, mereka dicirikan oleh keletihan yang tinggi apabila melakukan kerja yang tidak kelihatan, rutin, dan keletihan ditunjukkan oleh kerengsaan yang berlebihan, kemarahan.

Jenis ketiga - "emotif", dicirikan oleh sensitiviti yang tidak wajar dan daya tingkah laku. Tanggapan mereka, kecenderungan untuk merasakan kesakitan orang lain sebagai sempadan mereka dengan patologi, dengan pemusnahan diri, dan semua ini dengan kekurangan kekuatan jelas untuk menentang sebarang keadaan yang tidak baik.

CMEA merangkumi 3 peringkat, masing-masing terdiri daripada 4 gejala:

Peringkat 1 - "Tekanan" - dengan gejala berikut:

  1. -rasa tidak puas hati dengan diri anda
  2. -"Zagnannost" dalam sel ",
  3. -mengalami keadaan traumatik
  4. -kebimbangan dan kemurungan.

Peringkat 2 - "Rintangan" - dengan gejala berikut:

  1. -tidak mencukupi, tindak balas emosi terpilih,
  2. -emosi dan kecenderungan moral,
  3. -pengembangan ekonomi emosi,
  4. -pengurangan tugas profesional.

Peringkat 3 - "Keletihan" - dengan gejala berikut:

  1. -defisit emosi
  2. -detasmen emosi
  3. -detasmen peribadi,
  4. -gangguan psikosomatik dan psiko-vegetatif.

Penampilan dan keterukan CMEA dipengaruhi oleh banyak faktor. Sambungan paling dekat dengan pembakaran adalah usia dan pengalaman kerja dalam profesion. Adalah ditunjukkan bahawa kakitangan kejururawatan "terbakar" 1.5 tahun selepas permulaan kerja. Kecenderungan pekerja muda untuk kecewa disebabkan oleh kejutan emosi yang mereka alami ketika berhadapan dengan realiti, sering tidak memenuhi harapan mereka. Telah ditubuhkan bahawa lelaki mempunyai markah yang lebih tinggi untuk pergaulan, dan wanita lebih terdedah kepada keletihan emosi. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa lelaki mendominasi nilai instrumental, manakala wanita lebih responsif secara emosi dan tidak mempunyai rasa keterasingan daripada pesakit mereka. Seorang wanita yang bekerja mengalami beban kerja yang lebih tinggi (berbanding lelaki) disebabkan oleh tanggungjawab domestik dan keluarga tambahan, tetapi wanita lebih produktif daripada lelaki yang menggunakan strategi untuk mengelakkan situasi yang tertekan.

Terdapat kajian yang menunjukkan hubungan antara status perkahwinan dan pembakaran. Mereka mempunyai tahap kerentanan yang lebih tinggi kepada orang yang terbakar (terutama lelaki) yang tidak berkahwin. Dan bujang lebih cenderung kepada masalah pembakaran, walaupun dibandingkan dengan lelaki bercerai.

Ketika memeriksa tekanan emosi dengan doktor, psikolog King (1992) membuat kesimpulan yang mengejutkan: "Doktor yang bekerja di sebuah institusi perubatan tertakluk kepada kesusahan peribadi yang besar, sukar bagi mereka untuk membuka diri kepada sesiapa sahaja di luar keluarga dan kalangan teman dekat mereka. Ciri utama profesion perubatan adalah untuk menafikan masalah yang berkaitan dengan kesihatan diri. " Burnout bukan sekadar hasil daripada tekanan tetapi akibat tekanan yang tidak terkawal. Menurut Grainger (1994): "Doktor banyak diajar tentang teori dan amalan perubatan, tetapi hampir tidak mengajar cara menjaga diri mereka dan mengatasi tekanan yang tidak dapat dielakkan."

Bercakap tentang pencegahan pembakaran di kalangan doktor, kami harus mengesyorkan agar setiap daripada kami menjadi pakar kami yang berkemahiran tinggi dalam penghapusan tekanan. Ia perlu belajar bagaimana untuk memasang semula keutamaan dan berfikir tentang mengubah gaya hidup, membuat perubahan kepada rutin harian kami. Menerima tanggungjawab untuk mengalami tekanan, anda mula menguasai diri sendiri dan pada masa yang sama mental bergerak dari kedudukan mangsa ke keadaan mangsa yang terselamat. Kita boleh mula dengan menghidupkan semula sikap yang boleh dan patut kita bersenang-senang dan memulihkan kita, membangunkan sumber peribadi kita.

Yang paling berkesan di Barat, dan di beberapa wilayah di negara kita, adalah bentuk kerja kumpulan: kelas istimewa dalam kumpulan pertumbuhan profesional dan peribadi, meningkatkan kecekapan komunikatif (kaedah Balint).

Untuk mengelakkan sindrom burnout:

• cuba untuk mengira, sengaja mengedarkan semua beban anda;

• belajar menukar dari satu aktiviti ke aktiviti yang lain;

• lebih mudah untuk merawat konflik di tempat kerja;

• cukup aneh ia kedengaran - jangan selalu cuba menjadi yang terbaik dalam segala-galanya.

Harus diingat bahawa kerja hanyalah sebahagian daripada kehidupan. Mengetahui bahawa CMEA sebenarnya bukan sahaja dan tidak masalah anda kerana masalah profesion itu harus membantu untuk merawat gejala-gejala dan segera mencuba penyesuaian dalam hidup anda.

Ingatlah bahawa bantuan ahli psikologi adalah lebih baik daripada cara yang bebas daripada keadaan ini.

CMEA dari profesional perubatan.

Salah satu tempat pertama berisiko kejadian CMEA diduduki oleh profesion kejururawatan. Hari kerja beliau adalah hubungan rapat dengan orang ramai, kebanyakannya dengan orang sakit, memerlukan penjagaan dan perhatian yang berhati-hati. Menghadapi emosi negatif, jururawat secara sukarela dan secara sukarela terlibat dalamnya, itulah sebabnya dia sendiri mula mengalami peningkatan tekanan emosi. Kebanyakan dari semua, risiko CMEA adalah orang-orang yang meletakkan tuntutan yang tidak munasabah terhadap diri mereka sendiri. Doktor sebenar dalam pandangan mereka adalah model kebarangkalian profesional dan kesempurnaan. Kepribadian kategori ini mengaitkan kerja mereka dengan misi, misi, sehingga mereka mengaburkan garis antara kerja dan kehidupan pribadi.

Terdapat tiga jenis jururawat yang diancam oleh CMEA: 1 - "pedantic", dicirikan oleh ketelitian, dibangkitkan ke ketepatan yang mutlak, berlebihan, menyakitkan, keinginan dalam mana-mana perniagaan untuk mencapai perintah teladan (bahkan merugikan diri mereka sendiri); 2 - "demonstrasi", berusaha untuk mencapai kecemerlangan dalam segala hal, selalu kelihatan. Jenis ini dicirikan oleh tahap keletihan yang tinggi apabila melakukan kerja rutin yang tidak dapat dikesan; 3 - "emotif", terdiri daripada orang yang mudah dipengaruhi dan sensitif. Tanggapan mereka, kecenderungan untuk merasakan kesakitan orang lain sebagai sempadan mereka dengan patologi, dengan pemusnahan diri.

Apabila memeriksa jururawat psikiatri, ia telah ditubuhkan bahawa CMEA diwujudkan di dalamnya dengan tindak balas tidak mencukupi kepada pesakit dan rakan sekerja mereka, kekurangan penglibatan emosi, kehilangan keupayaan untuk berempati dengan pesakit, keletihan yang membawa kepada pengurangan tugas profesional dan kesan negatif kerja pada kehidupan peribadi.

Aktiviti profesional pekerja kesihatan mental menimbulkan potensi ancaman kepada pembangunan CMEA. Ciri-ciri peribadi ketidakstabilan emosional, keresahan, kecurigaan, kecenderungan perasaan rasa bersalah, konservatisme, impulsivity, ketegangan, introversi mempunyai nilai tertentu dalam pembentukan CMEA. Gejala-gejala fasa "rintangan" berlaku dalam gambaran sindrom pekerja dalam bidang ini. Ini ditunjukkan oleh tindak balas emosi yang tidak mencukupi kepada pesakit, kekurangan penglibatan emosi dan hubungan dengan pelanggan, hilang keupayaan untuk empati pesakit, keletihan yang membawa kepada pengurangan tugas profesional dan kesan negatif kerja ke atas kehidupan peribadi, pemikiran beralih arah. Pengalaman keadaan psiko-traumatik (fasa "tekanan") juga agak ketara, yang menampakkan dirinya sebagai perasaan beban fizikal dan psikologi, tekanan di tempat kerja, konflik dengan pihak pengurusan, rakan sekerja, pesakit.

Aktiviti ahli psikoterapi adalah awam, membayangkan keperluan untuk bekerja dengan sejumlah besar orang dan melibatkan penyediaan perkhidmatan kepada pelanggan. Selain itu, yang kedua adalah berbeza daripada orang-orang majoriti penduduk dengan ketidakstabilan mental dan tingkah laku menyimpang dalam satu bentuk atau yang lain. Antara psikoterapi dan psikologi perunding, orang dengan tahap perlindungan profesional yang rendah (kekurangan pengalaman kerja praktikal, kemustahilan latihan maju sistematik, dll.) Adalah tertakluk kepada CMEA. Ia boleh dirangsang oleh penyakit CMEA, mengalami tekanan yang teruk, trauma psikologi (perceraian, kematian orang yang disayangi atau pesakit.

Kategori lain pekerja perubatan juga tertakluk kepada pembentukan CMEA, terutama mereka yang menghidapi pesakit yang teruk dengan kanser, HIV / AIDS, terbakar dan unit rawatan rapi. Kakitangan jabatan "berat" sentiasa mengalami keadaan tekanan kronik akibat pengalaman mental yang negatif, interaksi interpersonal yang sengit, ketegangan dan kerumitan kerja, dan lain-lain. Sebagai hasil daripada CMEA secara beransur-ansur muncul, keletihan mental dan fizikal, ketidakpedulian untuk kerja berlaku, sikap negatif dan sinis terhadap pesakit dijana.

Sev profesional perubatan

FGBOU VO VGMU mereka. N.N. Burdenko Kementerian Kesihatan Rusia,

Jabatan Psikiatri dan Neurologi IDPO

Rusia, g. Voronezh

Anotasi. Aktiviti profesional profesional perubatan yang terlibat dalam rawatan dan pemulihan pesakit menyiratkan kekayaan emosi dan peratusan faktor tekanan tinggi. Artikel berkaitan dengan masalah perkembangan sindrom burnout emosional (CMEA) di kalangan doktor dan pekerja perubatan lain dalam kegiatan profesional mereka.

Kata kunci: doktor, kesusahan, keletihan, pekerja perubatan, tekanan profesional, psikologi, strategi pemulihan, kebakaran yang berkesan.

Relevan. Menurut definisi WHO, "Sindrom Burnout adalah keletihan fizikal, emosi atau motivasi yang dicirikan oleh produktiviti yang merosot di tempat kerja dan keletihan, insomnia, peningkatan kerentanan terhadap penyakit somatik, serta penggunaan alkohol atau ubat psikoaktif lain (SAS) untuk menerima bantuan sementara, yang cenderung kepada perkembangan pergantungan fizikal dan (dalam banyak kes) tingkah laku bunuh diri [10]. Sindrom ini biasanya dianggap sebagai reaksi tertekan sebagai tindak balas terhadap pengeluaran dan permintaan emosi yang kejam yang timbul daripada pengabdian yang berlebihan kepada pekerjaannya dan pengabaian kehidupan keluarga dan rehat. Bidang aktiviti pekerja perubatan adalah profesi dengan kecenderungan yang paling tinggi untuk "membakar", karena seluruh hari kerja adalah komunikasi yang tetap dengan orang, selain pasien dan saudara mereka, yang memerlukan perhatian, perhatian dan kekangan [1-4, 6, 7, 9, 10, 12, 14].

Mengikut klasifikasi pekerjaan mengikut "kriteria kesukaran dan kemudaratan" (menurut Shafranova AS), ubat-ubatan tergolong dalam profesi yang lebih tinggi berdasarkan keperluan untuk kerja-kerja ekstrakurikuler yang tetap pada subjek itu sendiri. Pada tahun 1960-an, istilah "kecacatan profesional" mula diperkenalkan di Amerika Syarikat dalam profesion orang-orang, di mana persekitaran sosial mempengaruhi kecekapan kerja. Kesimpulan dibuat tentang wujudnya kecacatan profesional dan keperluan pemilihan profesional khas dalam profesi sistem "orang-orang".

CMEA pertama kali diterangkan pada tahun 1974 oleh ahli psikologi Amerika, Freidenberger untuk menggambarkan demoralisasi, kekecewaan, dan keletihan yang melampau yang diperhatikannya dalam pekerja kesihatan mental. Model yang dikembangkannya menjadi mudah untuk menilai keadaan ini di kalangan pekerja perubatan, profesion dengan kecenderungan yang paling tinggi untuk dibakar. Lagipun, hari kerja mereka adalah hubungan rapat dengan orang ramai, selain pesakit yang memerlukan penjagaan dan perhatian yang berhati-hati, kekangan [1, 4, 5, 6, 10, 11, 13, 14].

Gejala utama CMEA adalah: keletihan, keletihan, keletihan selepas aktiviti profesional yang aktif; masalah psikosomatik (turun naik tekanan darah (BP), sakit kepala, penyakit sistem pencernaan dan kardiovaskular (CAS), gangguan saraf, insomnia); penampilan sikap negatif terhadap pesakit (bukan hubungan positif sebelum ini); sikap negatif terhadap aktiviti yang dilakukan; kecenderungan agresif (kemarahan dan keresahan terhadap rakan sekerja dan pesakit); sikap fungsional, negatif terhadap diri anda; kecemasan, pesimisme, kemurungan, rasa tidak bermakna peristiwa, rasa bersalah [1, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 11].

Pembakaran mental difahami sebagai krisis profesional yang berkaitan dengan kerja secara keseluruhan, dan bukan hanya dengan hubungan interpersonal dalam prosesnya. Pembakaran boleh disamakan dengan kesusahan: kebimbangan, kemurungan, permusuhan, kemarahan dalam manifestasi melampau dan tahap ketiga sindrom penyesuaian umum - peringkat keletihan. Burnout bukan sekadar hasil daripada tekanan, tetapi akibat tekanan yang tidak terkawal [3, 4, 6, 7, 13, 14].

Sindrom ini termasuk tiga komponen utama: keletihan emosi, ketidakselesaan (sinis) dan pengurangan pencapaian profesional (penurunan dalam diri): keletihan emosi - rasa kekosongan emosi dan keletihan yang disebabkan oleh kerja sendiri; perpindahan diri - sikap sinis, acuh tak acuh untuk buruh dan objek buruh mereka; pengurangan pencapaian profesional - kemunculan rasa tidak kompeten dalam bidang profesional mereka, kesedaran kegagalan di dalamnya [1, 4, 5, 8, 9, 11, 12, 14].

Kebanyakan dari semua, risiko CMEA adalah orang-orang yang meletakkan tuntutan yang tidak munasabah terhadap diri mereka sendiri. Individu dalam kategori ini mengaitkan kerja mereka dengan tujuan, misi, supaya mereka mengaburkan garis antara kerja dan kehidupan peribadi. Tiga kategori orang yang diancam oleh CMEA dibezakan: jenis "pedantic" - dicirikan oleh ketelitian, dibangkitkan kepada mutlak; ketepatan yang berlebihan, menyakitkan, keinginan dalam mana-mana perniagaan untuk mencapai suatu perintah teladan (walaupun merugikan diri anda); Jenis "Demonstrasi", yang dicirikan oleh keinginan untuk mencapai kecemerlangan dalam segala-galanya, sentiasa kelihatan. Walau bagaimanapun, mereka dicirikan oleh keletihan yang tinggi apabila melakukan kerja yang tidak kelihatan, rutin, dan keletihan ditunjukkan oleh kerengsaan yang berlebihan, kemarahan.

Jenis ketiga - "emotif", dicirikan oleh sensitiviti yang tidak wajar dan daya tingkah laku. Tanggungjawab mereka, kecenderungan untuk merasakan kesakitan orang lain sebagai sempadan mereka dengan patologi, dengan pemusnahan diri, dan semua ini dengan kekurangan kekuatan jelas untuk menentang sebarang keadaan yang tidak baik [3, 4, 7, 8, 10, 12, 14].

SEV merangkumi 3 peringkat, masing-masing terdiri daripada 4 gejala.

Peringkat pertama - Ketegangan dicirikan oleh gejala berikut: ketidakpuasan diri dengan diri sendiri; "Zagnannost" dalam sel "; mengalami keadaan traumatik; kebimbangan dan kemurungan.

Peringkat kedua - Perlawanan: tidak mencukupi, respons emosional terpilih; emosi - kecemasan moral; memperluaskan ruang simpanan emosi; pengurangan tugas profesional.

Peringkat ketiga - keletihan: kekurangan emosi; detasmen emosi; detasmen peribadi; gangguan psikosomatik dan psycho-vegetatif [1, 2, 5, 6, 7, 10, 11, 13, 14].

Penampilan dan keterukan CMEA dipengaruhi oleh banyak faktor. Sambungan paling dekat dengan pembakaran adalah usia dan pengalaman kerja dalam profesion. Telah diturunkan bahawa kakitangan kejururawatan di klinik psikiatri "terbakar" 1.5 tahun selepas memulakan kerja, dan pekerja sosial mula mengalami gejala ini dalam 2-4 tahun. Kecenderungan pekerja muda untuk kecewa disebabkan oleh kejutan emosi yang mereka alami ketika berhadapan dengan realiti, sering tidak memenuhi harapan mereka. Telah ditubuhkan bahawa lelaki mempunyai markah yang lebih tinggi untuk pergaulan, dan wanita lebih terdedah kepada keletihan emosi. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa lelaki didominasi oleh nilai-nilai instrumental, wanita lebih responsif secara emosional dan mereka kurang memahami keterasingan dari klien mereka. Seorang pekerja wanita mengalami beban kerja yang lebih tinggi (berbanding lelaki) disebabkan oleh tanggungjawab domestik dan keluarga tambahan, tetapi wanita lebih produktif daripada lelaki yang menggunakan strategi untuk mengelakkan situasi tekanan [1, 3, 4, 5, 10, 13, 14].

Kajian telah dijalankan menunjukkan terdapat hubungan antara status perkahwinan dan pembakaran. Mereka mempunyai tahap kerentanan yang lebih tinggi kepada orang yang terbakar (terutama lelaki) yang tidak berkahwin. Lebih-lebih lagi, bujang lebih cenderung kepada masalah burnout berbanding lelaki bercerai.

Menurut penyelidik British, pekerja perubatan mengalami kecacatan di hampir separuh kes yang berkaitan dengan tekanan. Satu pertiga daripada doktor mengambil ubat untuk membetulkan tekanan emosi, jumlah alkohol yang digunakan melebihi tahap purata. Telah ditubuhkan bahawa salah satu faktor sindrom "burnout" adalah tempoh keadaan tekanan, sifat kroniknya.

Perkembangan stres kronik dalam profesion komunikatif dipengaruhi oleh: pembatasan kebebasan tindakan dan penggunaan potensi yang ada; monotoni kerja; tahap ketidakpastian yang tinggi dalam penilaian kerja yang dilakukan; tidak berpuas hati dengan status sosial [1, 3, 5, 7, 9, 11, 13].

Ramai doktor tidak mempunyai sesiapa tetapi pasangan atau suami isteri dengan siapa ia boleh bercakap tentang sesuatu yang peribadi. Walau bagaimanapun, mereka merosakkan hubungan peribadi, membawa isu profesional ke dalam rumah dan tidak dapat melaksanakan tugas lain. Mengikut majalah Barat, jumlah perceraian dalam keluarga doktor adalah 10-20% lebih tinggi daripada penduduk umum. Perkahwinan di mana suami dan isteri pekerja perubatan lebih kerap [3, 4, 5, 9, 10, 11, 14].

Sejumlah besar kajian telah dijalankan bahawa dokumen itu meluasnya rasa tidak puas hati dengan profesion dan rasa penyesalan terhadap pilihan kerjaya perubatan. Beban kerja yang semakin meningkat, jam kerja, dan masa lampau merangsang perkembangan pembakaran. Kerosakan dalam kerja mempunyai kesan positif dan mengurangkan tahap pembakaran, tetapi kesannya bersifat sementara: tahap burnout sebahagiannya meningkat tiga hari selepas kembali bekerja dan pulih sepenuhnya selepas tiga minggu.

Doktor dan jururawat mempunyai pembakaran yang lebih kuat daripada pembantu rumah sakit, dengan tahap yang lebih tinggi diperhatikan dalam kakitangan perubatan jabatan onkologi. Analisis perbandingan kakitangan yang bekerja di luar hospital (misalnya: doktor yang terlibat dalam amalan swasta) dengan orang sakit mental dan di hospital menunjukkan bahawa kumpulan pekerja pertama yang paling mudah terdedah kepada pembakaran. Pines dan Maslach (1978) mendapati bahawa semakin ramai kakitangan yang bekerja di institusi psikiatri, semakin kurang mereka suka bekerja dengan pesakit, semakin kurang mereka merasa berjaya bekerja dan sikap kurang berperikemanusiaan mereka terhadap penyakit mental [4, 5, 8, 14].

Ketika memeriksa kecemasan emosi dengan doktor, psikolog King (1992) membuat kesimpulan menarik: "Doktor yang bekerja di institusi perubatan tertakluk kepada kesusahan peribadi yang cukup besar, sukar bagi mereka untuk membuka diri kepada seseorang yang berada di luar keluarga dan lingkaran sahabat terdekat mereka." Ciri utama profesion perubatan adalah untuk menafikan masalah yang berkaitan dengan kesihatan diri. Burnout bukan sekadar hasil daripada tekanan tetapi akibat tekanan yang tidak terkawal. Menurut Grainger (1994): "Doktor banyak diajar tentang teori dan amalan perubatan, tetapi hampir tidak mengajar cara menjaga diri mereka dan mengatasi tekanan yang tidak dapat dielakkan."

CMEA - mengapa ia sering dijumpai di doktor?

CMEA (serta gangguan lain yang berkaitan dengan aktiviti profesional) adalah tertakluk kepada wakil-wakil profesion yang berkaitan dengan kerja langsung dengan orang dan / atau tanggungjawab yang tinggi untuk orang lain (terutamanya ketika hidup, kesihatan dan keselamatan) [1, 2, 5, 9, 10, 12, 14].

Kerja doktor, secara definisi, memerlukan pelaburan emosi yang besar, kerana ia berkaitan dengan komunikasi dengan orang dan dengan segala kesulitan yang timbul dari ini (emosi, perpindahan, pengalaman, konflik) [1, 4, 5, 6, 9, 10, 13, 14].

Kerja seorang doktor memerlukan pelaburan intelektual dan sementara dalam kajian dan pendidikan pascasiswazah yang berterusan, kedua-duanya sebagai kursus penyegaran dan secara mandiri.

Kerja seorang doktor sering dikaitkan dengan tekanan, tugas malam, hari kerja yang tidak dikawal [4, 5, 10, 13, 14].

Doktor memerlukan bulatan komunikasi profesional. Dan masalah dalam hubungan dengan rakan sekerja (pengasingan, konflik), doktor, sebagai peraturan, sedang mengalami kesulitan, walaupun dia tidak menyadari hal ini. Orang-orang dalam profesi yang kompleks seperti seorang doktor sangat mudah terdedah kepada perubahan mood dan motivasi untuk bekerja dalam kes konflik dengan rakan sekerja dan kesulitan dalam komunikasi dengan pihak pengurusan.

Juga dalam kerja doktor terdapat banyak kesulitan yang berkaitan dengan mengekalkan rekod perubatan, yang memakan masa dan boleh menjadi sumber konflik dengan pengurusan. Keperluan untuk sokongan kewangan untuk diri sendiri dan keluarga sering dimasukkan dalam persidangan dengan aspirasi profesional doktor [1, 4, 5, 8, 9, 12, 13, 14].

Semua faktor ini menggantungkan kepala setiap doktor dengan pedang Damocles, mengancamnya dengan perkembangan sindrom keletihan kronik (CFS), yang merangkumi pelbagai spektrum gangguan psikosomatik. Itulah sebabnya mengapa CMEA adalah masalah yang serius dalam kategori pekerja ini.

CMEA secara beransur-ansur berkembang dalam tempoh masa yang panjang. Dia tidak datang tiba-tiba, dalam semalam. Sekiranya anda tidak memberi perhatian kepada tanda-tanda amaran mengenai pembakaran pada masa tersebut, ia pasti akan datang. Tanda-tanda ini tidak dapat dilihat pada mulanya, tetapi mereka semakin memburuk dengan masa. Perlu diperhatikan bahawa tanda-tanda awal CMEA adalah sejenis bendera merah, memberitahu anda apa yang salah dengan anda dan anda perlu membuat keputusan untuk mencegah pecahan. Sekiranya anda mengabaikannya, maka anda akan mempunyai CMEA [1, 2, 4, 6, 8, 9, 14].

Tanda-tanda fizikal CMEA: perasaan keletihan, keletihan, pening, perubahan berat badan; menurun imuniti, kesihatan yang lemah, berpeluh berlebihan, gegaran; masalah dengan selera makan dan tidur, penyakit CAS; sakit kepala yang kerap, pening, sakit di belakang dan otot.

Tanda emosi CMEA: rasa kegagalan dan keraguan diri, sikap acuh tak acuh, keletihan dan keletihan; rasa tidak berdaya dan putus asa, keletihan emosi, kehilangan cita-cita dan harapan, histeria; prognosis sinis dan negatif semakin dibuat, seluruh rakyat menjadi tidak berwajah dan acuh tak acuh (dehumanisasi); detasmen, kesepian, kemurungan dan rasa bersalah; pengurangan kepuasan dan rasa pencapaian, penderitaan mental; kehilangan motivasi dan prospek profesional, persepsi negatif mengenai latihan profesional mereka.

Tanda-tanda tingkah laku CMEA: mengelakkan tanggungjawab, tingkah laku emosi yang impulsif; pengasingan diri sosial; pemindahan masalah mereka kepada orang lain; prestasi kerja individu memerlukan lebih banyak masa daripada sebelumnya; bekerja lebih daripada 45 jam seminggu, kekurangan latihan; gunakan makanan, dadah atau alkohol untuk menghadapi masalah [1, 4, 5, 8, 9, 10, 14].

Sudah tentu, hanya berdasarkan gejala-gejala ini, agak sukar untuk mendiagnosis CMEA - ujian khusus telah dibangunkan untuk ini, banyak yang dapat dijumpai di dalam buku Internet dan psikodiagnostik. Khususnya, saintis Rusia E. Klimov menangani isu-isu psikologi buruh (dan, dengan itu, masalah pembakaran). Terdapat juga ujian pengarang - satu soal selidik oleh V. Boyko, yang membolehkan anda menentukan kecenderungan emosi. Ia agak rumit, dan memerlukan sedikit masa untuk diselesaikan, tetapi keupayaan untuk tepat pada masanya mengenal pasti masalah yang serius seperti CMEA bernilai semua usaha!

CMEA sangat berbahaya kerana, dari latarbelakang masalah yang semakin meningkat, seseorang (walaupun seorang doktor!), Daripada memulakan menganalisis masalah dan menyelesaikannya, menarik diri ke dirinya sendiri, tetap terbiar, bergerak jauh dari orang, yang seterusnya memperburuk keadaan penyakit [1, 2, 5, 6, 7, 8, 11, 12].

The CMEA, seperti kajian telah menunjukkan, mempunyai ciri lain yang tidak menyenangkan: tidak seperti sejuk atau "sejuk", ia tidak hilang sendiri - untuk menyingkirkannya, anda perlu berusaha. Sudah tentu, pilihan ideal adalah untuk melawat ahli psikologi dan bekerjasama dengannya mengenai isu ini. Walau bagaimanapun, tidak semua kita mampu bentuk bantuan ini. Oleh itu, kita akan cuba mengikuti perintah yang terkenal "Ke Doktor, sembuh sendiri!" [1, 4, 5, 6, 7, 10, 13, 14].

CMEA timbul terhadap latar belakang kelebihan maklumat dan emosi kerana kekurangan pemprosesan dan transformasi bahan ini. Oleh itu, hanya ada satu jalan keluar - untuk belajar bagaimana untuk menguruskan emosi dan berehat, menganalisis secara kualitatif tatasusunan maklumat dan betul mengutamakan kedua-dua kerja harian dan masa depan.

Intivert CMEA lebih mudah terdedah daripada ekstrovert - ini disebabkan oleh fakta bahawa introvert tidak cenderung untuk "mempublikasikan" emosi.

Jalan keluar: secara sedar belajar untuk bercakap tentang emosi anda. Seseorang lebih mudah berkongsi sakit dengan orang yang tidak dikenali (dalam pengangkutan, bercuti, di Internet), dan seseorang - dengan diri mereka sendiri (diari), seseorang juga lebih suka membuka orang yang tersayang. Cari bentuk yang sesuai dengan anda - ini adalah penting untuk kesihatan anda. Jika tidak, stres kronik, yang tidak dapat dikesan, akan mengumpul [1, 4, 5, 6, 7, 8, 11, 12].

CMEA dalam banyak kes timbul dari kesedaran bahawa "nisbah emas" nisbah kos / ganjaran dilanggar dalam amalan harian (dengan mengambil kira bahawa imbuhan bukan hanya material).

Output: menganalisis apa yang diharapkan dari kerja dan berapa pun ia membenarkan mereka, dan kemudian jujur ​​memberitahu diri sendiri apa yang diperlukan untuk aktiviti profesional untuk membawa kepuasan yang benar.

Setiap daripada kita mempunyai keperluan untuk pencapaian, meningkatkan keselesaan, pendapatan, status. Jika kita tidak mendapat apa yang kita sedang berusaha untuk jangka masa yang panjang, kita akan berasa marah dan tidak berpuas hati, yang membawa kepada CMEA! Oleh itu, dalam rangka perjuangan melawan CMEA, anda tidak harus berkompromi dengan diri anda atau mengabaikan keinginan anda sendiri - anda perlu mengikuti mimpi itu. Adakah anda berfikir bahawa kerjaya anda bukan untuk menerima pesakit, tetapi untuk memberi kuliah kepada doktor masa depan? Apa yang diperlukan untuk ini? Mula berfikir tentang topik disertasi? Mencari pemimpin dan jabatan? Teruskan!

Menjadi sempit dalam kepakaran anda? Perlu kemahiran baru? Pergi ke kursus seperti ultrasound atau pembedahan laparoskopi. Tidak mahu atau tidak lagi dapat bekerja dengan orang? Fikirkan tentang pindah ke makmal, jabatan histologi, jabatan penyelidikan.

Wang tidak mencukupi? Terdapat banyak pilihan: daripada menukar pekerjaan di klinik awam kepada orang perseorangan (untuk memulakan, sekurang-kurangnya dalam bentuk konsultasi tambahan) untuk meninggalkan ubat - contohnya dalam perniagaan farmaseutikal [4, 5, 8, 9, 10, 12, 13, 14].

Dalam kedalaman jiwa anda, anda tidak menyukai pekerjaan anda? Kemudian buat rancangan untuk perubahan profesion. Malah seorang doktor hanya mempunyai satu nyawa, dan dia, seperti yang dikatakan klasik, "mesti hidup dengan cara sedemikian rupa sehingga tidak akan menyakitkan selama tahun-tahun tanpa tujuan." Semua ini memerlukan kos emosi dan bahan tertentu. Tetapi dalam hal ini risiko dibenarkan: suasana yang baik, perspektif profesional baru dan peluang kewangan akan memberi kesan positif kepada kehidupan setiap individu. Dan sebaliknya - jika tidak ada yang dilakukan, CMEA akan mengubah "mangsa" menjadi orang yang tidak berpuas hati dan jengkel yang mengalami perasaan kesepian. Dan untuk seorang doktor, ia membawa bencana!

CMEA juga boleh menyebabkan kebosanan tertentu dalam rutin harian: skema kerja rumah-kerja adalah tipikal untuk seorang doktor, tidak semua orang seolah-olah mewujudkan impian kebahagiaan! Dalam kes ini, cara penambahbaikan CMEA adalah sukan, hobi, komunikasi dengan orang tersayang, perjalanan ke pusat peranginan. Dan juga - teknik pernafasan, latihan autogenik, teknik meditasi, pembatasan alkohol dan pengambilan kopi, aromaterapi.

Ia berguna untuk belajar berkongsi kerja dan segala yang tidak berkaitan dengannya. Jangan biarkan diri anda menghadapi masalah profesional di luar hari kerja. Ambil masa tunggu semasa kerja - istirahat 5 hingga 10 minit setiap 2 jam. Dalam rehat, larang diri anda berfikir tentang "tema kerja" - lebih baik bernafas secara mendalam, berjalan-jalan. atau bayangkan sekeping kertas putih di hadapan anda. Langkah-langkah ini akan membantu "menstabilkan" lebih pantas dan lebih mudah, dan oleh itu, mengatasi CMEA [3, 4, 7, 8, 9, 13, 14].

Jangan ambil terlalu lama untuk membantu diri sendiri, kerana proses pemusnahan diri mungkin terlalu jauh. Dan kemudian tanpa nasihat ahli psikologi, sukar untuk dikawal. Dalam kes yang sangat maju, terapi dadah mungkin diperlukan - sedatif, anxiolytics, penenang, antidepresan [1, 4, 5, 8, 9, 10, 13, 14].

• Membangunkan diri anda dengan ritual santai tertentu. Sebagai contoh, sebaik sahaja anda bangun, segera keluar dari katil. Adakah meditasi selama sekurang-kurangnya lima belas minit. Baca sesuatu yang memberi inspirasi kepada anda. Dengar muzik kegemaran anda.

• Makan makanan dan senaman yang sihat. Apabila anda makan dengan betul, melakukan aktiviti fizikal secara teratur dan mempunyai banyak rehat, anda akan mempunyai tenaga yang lebih tinggi dan tahan terhadap masalah dan tuntutan penting.

• Tidak perlu bermain bersama sesiapa sahaja. Jika anda tidak bersetuju dengan sesuatu, maka tegas menjawab "tidak", bersetuju - "ya." Percaya tidak sukar. Jangan mengalih perhatian diri sendiri.

• Ambil rehat harian untuk diri sendiri. Tetapkan masa apabila anda boleh memutuskan sepenuhnya. Biarkan komputer riba, telefon, rangkaian sosial, e-mel anda sahaja. Menganalisis masa lalu, memberi perhatian lebih kepada momen positif.

• Menyokong kreativiti anda. Ia adalah penawar yang kuat yang akan membantu anda dalam memerangi CMEA. Buat beberapa projek baru yang menarik, buat hobi baru.

• Menggunakan teknik pencegahan tekanan. Sekiranya anda masih berada di jalan raya untuk membakar diri, cuba menghindari tekanan menggunakan teknik meditasi, berehat di tempat kerja, tulis fikiran anda dalam buku harian, hobi kegemaran dan perkara lain yang tiada kaitan dengan kerja anda [1, 2, 5, 10, 13, 14].

Sekiranya peringkat akhir CMEA telah tiba, cuba melihat segala yang membawa anda ke keadaan seperti ini dengan mata yang berlainan. Fikirkan dan jaga kesihatan anda. Anda harus menimbang semula sikap anda terhadap kerja dan kehidupan peribadi anda, memaksa diri anda untuk mempertimbangkan peluang untuk berehat dari kerja dan sembuh.

Nombor strategi pemulihan 2: Dapatkan sokongan.

Apabila anda dibakar, pemisahan diri adalah keinginan semulajadi untuk melindungi tenaga anda yang tersisa. Ini adalah langkah ke arah yang salah. Dalam masa-masa sukar ini, rakan dan keluarga anda lebih penting kepada anda berbanding sebelum ini. Hubungi mereka untuk sokongan. Hanya berkongsi perasaan anda dengan mereka, ia boleh mengurangkan keadaan anda.

Strategi Pemulihan # 3: Semak semula matlamat dan keutamaan anda. Sekiranya anda telah mencapai tahap pembakaran, kemungkinan ada sesuatu yang salah dalam hidup anda. Menganalisis segalanya, menilai semula nilai-nilai. Anda mesti bertindak balas terhadap tanda amaran sebagai peluang untuk mengkaji semula kehidupan anda sekarang. Luangkan masa untuk mempertimbangkan apa yang membuatkan anda bahagia dan apa yang penting kepada anda. Jika anda mendapati bahawa anda mengabaikan aktiviti penting atau orang dalam hidup anda, tukar sikap anda dengan sewajarnya [1, 4, 5, 6, 9, 12, 13, 14].

Beberapa petua yang lebih berguna. Cara yang paling berkesan ialah berhenti melakukan apa yang telah anda lakukan hingga kini. Ini mungkin perubahan pekerjaan, perubahan kerjaya, perubahan kediaman. Tetapi jika ini bukan pilihan untuk anda, maka ada peluang lain untuk memperbaiki keadaan atau keadaan jiwa anda.

• Secara aktif menyelesaikan masalah anda. Jadilah proaktif dan tidak pasif untuk menyelesaikan masalah di tempat kerja anda, cuba untuk menghapuskan situasi tertekan di tempat kerja. Anda akan berasa kurang berdaya jika anda menyatakan diri anda dan menyatakan keperluan anda. Sekiranya anda tidak mempunyai peluang untuk menyelesaikan masalah ini, berbincang dengan bos anda.

• Kemas kini huraian kerja anda. Tanya penyelia anda untuk menjelaskan tanggungjawab pekerjaan anda. Ingatkan dia tentang jenis kerja yang perlu anda lakukan baru-baru ini di luar tanggungjawab anda.

• Minta tanggungjawab baru. Jika anda telah melakukan pekerjaan anda dalam masa yang agak lama, mintalah untuk mencuba sesuatu yang baru: tahap kerja yang berbeza, wilayah penjualan yang berbeza, dan keadaan kerja yang lain.

• Luangkan masa. Jika pembakaran tidak dapat dielakkan, ambil rehat sepenuhnya dari kerja. Minta cuti secara tetap atau tidak, gunakan cuti sakit. Adalah penting untuk keluar dari keadaan ini. Gunakan masa untuk "mengecas bateri" dan mengambil perspektif baru [1, 4, 5, 8, 9, 10, 13, 14].

Sekiranya selepas mengikuti petua ini tidak mendapat bantuan, pastikan anda menghubungi seorang pakar psikologi.

Selama beberapa tahun, ahli psikologi perubatan HEI HE "VCPD" telah mengadakan ceramah mengenai topik: "Burnout Syndrome", di institusi perubatan Voronezh. Baru-baru ini, minat dalam masalah ini berkembang, pekerja perubatan bertanya banyak soalan, dan menyatakan keinginan untuk kerja peribadi dengan mereka.

Atas dasar pengalaman yang diperoleh dalam menjalankan kuliah ini, dapat disimpulkan bahawa tahap CMEA cukup tinggi di kalangan pekerja medis, dan masalah ini masih relevan hari ini [7, 10].

Kesimpulan. Kajian CMEA dalam pekerja perubatan harus mengejar bukan sahaja matlamat mengenalpasti masalah, tetapi juga keperluan untuk mencari cara untuk menyelesaikan masalah ini. Ini termasuk: kerja pendidikan mengenai sifat dan akibat ubah bentuk profesional; dengan penciptaan bilik bantuan "psikologi" di institusi perubatan untuk kakitangan perubatan; organisasi kerja psikologi klinikal; penciptaan iklim psikologi yang menggalakkan dalam pasukan; organisasi bimbingan; kesaksian untuk mengenal pasti CMEA; n kaunseling sychological sebagai peluang untuk bekerja melalui masalah profesional dan peribadi.

1. Agibalova T.V. Sindrom Burnout / T.V. Agibalova, V.A. Kozin // Kemerdekaan individu. -2012. -T.4, No. 2 (9). - Dengan -. 33 - 41.

2. Barabanov M.V. Kajian kandungan psikologi sindrom burnout / M.V. Drums // MSU Bulletin. - 1995. - №1 - ms.54 - 67.

5. Zakharov O.P., Kutashov V.A., Ulyanova O.V. Ramalan tentang kelaziman dan kualiti hidup pesakit dengan gangguan mental berdasarkan pemodelan matematik / O.P. Zakharov, V.A. Kutashov, O.V. Ulyanova // Central Scientific Herald. - 2016. - V. 1, №17. - ms 10-12.

6. Kannabikh Yu Apa penyakit mental // Yu Kannabikh. - M., 1928. - 102s.

7. Kutashov V.A. Kajian analitik terhadap sindrom pembakaran emosi / Kutashov V.A. // Analisis sistem dan pengurusan sistem bioperubatan. - 2015. - Vol.14, №2. - ms 295-299.

9. Ulyanova O.V. Kajian akurasi peribadi pada pesakit dengan penyakit jantung koronari dengan gangguan afektif / OV Ulyanova, V.A. Kutashov // Terapi Kardiovaskular dan Prophylaxis - 2015. - Vol. isu, № 15. - ms 61 - 62.

10. Ulyanova O.V., Kutashov V.A., Skorokhodov A.P., Dudina A.A. Sindrom pembakaran emosi dalam doktor neurologi / O.V. Ulyanova, V.A. Kutashov, A.P. Skorokhodov, A.A. Dudin // Aspek maklumat perubatan yang diterapkan. - 2016. - T. 19, № 1. - ms 119 - 123

11. Ulyanova O.V., Kutashov V.A. Prinsip organisasi pemakanan pesakit dengan profil saraf dan psikosomatik / OV Ulyanova, V.A. Kutashov // Terapi Kardiovaskular dan Pencegahan - 2016. - spec. isu, № 15. - ms 163 - 164

12. Shvetsova E.Yu. Cara untuk meningkatkan keberkesanan rawatan gangguan kecemasan dalam program neurologi / E.Yu. Shvetsova, V.A. Kutashov // Central Scientific Herald. - 2016. - T. 1, No. 1 (1). - ms 28 - 31.

14. Yudchits Yu.A. Masalah mencegah ubah bentuk. / Yu.A. Yudchits // Jurnal seorang ahli psikologi praktikal. - 1998 №7 - ms 28 - 36

Butiran mengenai pengarang ah:

Elena V. Meged, Pakar Psikologi Perubatan, Kyiv Regional Dispensary Psychoneurological Clinic, ul. Ulang tahun ke-20 pada Oktober 73,

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia