Di bawah demensia, yang juga dipanggil oligofrenia, difahami sebagai pelanggaran aktiviti intelektual atau ketinggalan yang ketara di sebalik purata untuk usia tertentu perkembangan mental. Gejala-gejala demensia di kalangan kanak-kanak menunjukkan diri mereka dalam tahap yang berbeza-beza bergantung kepada tahap kerentanan mental. Hanya pakar yang berkelayakan yang dapat menentukan tahap keparahan penyakit itu, dan kemudian menetapkan rawatan yang sesuai. Walau bagaimanapun, Oligophrenia tidak sembuh sepenuhnya, hasil yang sangat baik dapat dicapai melalui rawatan dan pencegahan penyakit. Adalah berfaedah untuk memahami dengan lebih terperinci mengenai dementia pada kanak-kanak, kerana apa yang berlaku, dan gejala apa yang disertai dengan gangguan ini.

Kemerosotan mental

Dementia pada kanak-kanak adalah kumpulan keseluruhan keadaan retardasi mental, kemunduran mental dengan tanda-tanda kecerdasan yang tidak mencukupi. Keadaan seperti itu boleh menjadi kongenital atau diperoleh pada tahun-tahun pertama kehidupan bayi. Ini adalah keluarga yang sukar, dan pada masa yang sama, masalah sosial, sepanjang resolusi yang difikirkan oleh ahli sains hingga ke hari ini. Masa yang paling sukar adalah kesedaran ibu bapa keadaan sebenar dan keadaan anak mereka. Tidak semua ibu sudah bersedia untuk menerima bahawa bayi itu mengalami demensia, walaupun gejala penyakit itu dinyatakan dengan jelas. Tidak semua bapa bersedia untuk bersetuju secara psikologi bahawa anak lelaki atau anak perempuannya mengalami gangguan mental.

Punca demensia

Satu punca utama oligofrenia tidak wujud, tetapi saintis telah mengenal pasti beberapa faktor yang membawa kepada demensia:

  • Faktor keturunan.
  • Keabnormalan kromosom dan mutasi gen.
  • Pengaruh faktor persekitaran: pranatal (prenatal), perinatal (faktor yang berkaitan dengan tempoh pranatal, terus ke kelahiran dan kali pertama selepas mereka), postnatal (selepas bersalin).
  • Jangkitan.

Sering kali anda boleh berjumpa dengan kanak-kanak dengan demensia, yang ibu bapanya juga mengalami penyakit ini. Juga terdapat kes-kes apabila doktor tidak dapat menubuhkan satu punca utama penyakit ini, kerana pelbagai faktor boleh menyebabkan kejadiannya: pendarahan di otak, jangkitan intrauterine, hipoksia janin, dan sebagainya.

Darjah dan gejala

Untuk memahami dengan teliti gejala demensia pada kanak-kanak, anda perlu melihat tahap kerencatan mental dan klasifikasi mereka:

  1. Kemunduran atau keletihan yang sedikit, apabila pekali perkembangan mental adalah 0.50-0.70. Dalam kes ini, kanak-kanak itu dapat menjalankan aktiviti mudah, sementara dia mengalami kesulitan mengingati, masalah hubungan sosial dengan anak-anak lain. Selalunya, kanak-kanak dengan diagnosis seperti ini dihantar untuk belajar di sekolah-sekolah khas, di mana program latihan khas disediakan.
  2. Kerentanan mental atau kelenturan mental yang sederhana. Seorang kanak-kanak boleh dilatih untuk melaksanakan tugas dan tugasan yang mudah, namun kanak-kanak tersebut tidak disesuaikan dengan kehidupan yang sepenuhnya bebas, dan memerlukan perhatian yang berterusan dari orang dewasa.
  3. Kemerosotan mental yang teruk atau idiocy. Petunjuk perkembangan mental berada pada tahap yang agak rendah - di bawah 0.20. Anak-anak itu sendiri tidak boleh berpakaian atau makan makanan, walaupun mereka mempunyai beberapa ucapan dasar. Ingatan ini hampir tidak dapat dimajukan, kanak-kanak tidak dapat belajar apa-apa. Penyakit ini sering diiringi oleh pelanggaran perkembangan organ dalaman dan ketidakupayaan fizikal.

Untuk menentukan sejauh mana penyakit itu diperlukan untuk mendapatkan rawatan perubatan yang berkualiti. Di hospital, pemeriksaan dilakukan, pesakit berada di bawah pengawasan pakar untuk beberapa waktu, selepas itu diagnosis dibuat.

Rawatan demensia

Untuk rawatan yang betul dan paling berkesan, adalah penting untuk mengenali gejala-gejala keterlaluan mental dan menentukan keterukan penyakit sedini mungkin. Anda juga harus mengetahui punca kejadiannya.

Adalah penting untuk memantau setiap kelakuan bayi, ahli psikologi menjalankan ujian khas, menggunakan pelbagai kaedah inovatif untuk menentukan tahap gangguan mental. Hanya selepas rawatan ini diresepkan, bertujuan untuk mengurangkan manifestasi penyakit, melatih lelaki kecil itu dalam tindakan tertentu yang akan membantu dia terus menjalani kehidupan bebas.

Prinsip rawatan bukan ubat adalah seperti berikut:

  • Sokongan psikologi kanak-kanak yang sakit, mengadakan perbualan yang rapat dengannya. Tidak dapat mengasingkannya dari masyarakat dan komunikasi. Penebat membawa kepada kesan negatif yang lebih serius.
  • Meletakkannya di sekolah khas di mana dia boleh belajar hidup mandiri, memperoleh pengetahuan dan kemahiran. Latihan membolehkan anda mengembangkan imaginasi, pemikiran dan imaginasi, membantu memulakan interaksi dengan rakan sebaya dan orang dewasa.
  • Keupayaan ibu bapa mendengarkan kehendak anak-anak mereka dan menyatakan pemikiran mereka supaya mereka memahami mereka.

Sebagai rawatan perubatan, penenang, neuroleptik, dan ubat lain yang mempunyai kesan menenangkan pada pesakit kadang-kadang digunakan. Dana sedemikian lebih ditujukan bukan untuk rawatan, tetapi untuk menghapuskan tanda-tanda gangguan mental yang jelas.

Selalunya, orang yang mengalami demensia berada di klinik psikiatri hanya kerana saudara-mara mereka ketakutan dan ditinggalkan apabila mereka masih sangat kanak-kanak. Di satu pihak, ibu bapa sedemikian dapat difahami, tetapi di sisi lain, ia adalah anak mereka, dan tidak kira sama sekali penyakit apa dia menderita, adalah penting untuk membantu dia mengatasi masalah dan menyesuaikan diri dengan dunia ini.

Kami mengkaji tanda-tanda utama demensia pada kanak-kanak, serta cara untuk merawat penyakit. Ini adalah masalah serius yang boleh menyebabkan banyak kesulitan kepada kedua-dua kanak-kanak dengan diagnosis dan ibu bapa mereka, tetapi penangguhan mental yang lebih cepat didiagnosis, semakin baik rawatannya.

Dementia pada kanak-kanak

Dementia adalah demensia yang diperolehi yang dicirikan oleh proses patologi di dalam otak. Seorang pesakit dengan demensia kehilangan telah memperoleh pengetahuan dan kemahiran dan tidak lagi dapat meneroka dunia. Dementia dalam kebanyakan kes berlaku pada usia tua dan dipanggil "sengaja marasmus." Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes patologi yang kerap (retardasi mental, retardasi mental, kerosakan kognitif, dan lain-lain) dan pada zaman kanak-kanak. Di Moscow, pakar-pakar yang berpengalaman di Hospital Yusupov akan mendiagnosis dan memilih rawatan optimum untuk demensia, di mana pendekatan komprehensif sedang dijalankan dalam rawatan pesakit dari usia 18 tahun.

Punca demensia pada kanak-kanak

Dementia adalah penyakit mental akut yang berlaku akibat pelbagai lesi otak. Dengan demensia, perpecahan akal yang sedia ada berlaku. Dalam perubatan, demensia progresif dan organik biasanya dibezakan pada kanak-kanak.

Demensia progresif pada kanak-kanak adalah kemerosotan yang stabil dari otak pesakit. Bentuk demensia ini dicirikan oleh peningkatan dalam gejala sebagai penyakit yang mendasari. Selalunya demensia progresif berkembang dalam kes berikut:

  • penyakit genetik (penyakit Newman-Pick, penyakit Lafora, sindrom Sanfilippo). Gejala-gejala keabnormalan kongenital mungkin berlaku beberapa tahun selepas kelahiran kanak-kanak;
  • Demensia vaskular adalah gangguan dalam aktiviti saluran cerebral dan serviks, sebagai akibatnya neuron tidak menerima nutrien yang diperlukan;
  • penyakit kord rahim;
  • memperoleh sindrom imunisiensi.

Demensia organik pada kanak-kanak adalah komplikasi penyakit tertentu. Dengan demensia organik, gangguan otak yang stabil diperhatikan tanpa gangguan selanjutnya. Penyebab perkembangan demensia organik adalah:

  • penyakit berjangkit meningitis, ensefalitis;
  • kecederaan otak traumatik;
  • mabuk dengan bahan perubatan.

Harus diingat bahawa kemunduran mental seseorang kanak-kanak yang diperolehi akibat kecederaan atau jangkitan dipanggil oligofrenia, dan kadang-kadang patologi ini dikelirukan dengan demensia. Keadaan ini dicirikan oleh hakikat bahawa semua aktiviti mental seseorang mengalami oligofrenia, dan fungsi berfikir yang telah dibentuk sebahagiannya terganggu dalam demensia.

Gejala demensia pada kanak-kanak

Pembangunan mental yang terlewat pada kanak-kanak boleh berlaku pada usia 2 atau 3 tahun. Ciri khasnya ialah:

  • pelanggaran terhadap aktiviti mental;
  • kekurangan pemikiran kritikal;
  • kerosakan memori;
  • gangguan ucapan: perbendaharaan kata dikurangkan, makna perkataan dilupakan;
  • mengurangkan perhatian dan tumpuan;
  • gangguan visual dan pendengaran;
  • Tanda emosi yang ditandakan: kebimbangan, ketakutan, perubahan mood, kemurungan, sikap tidak peduli, sikap acuh tak acuh, keterlambatan kepincangan kepada orang yang tersayang;
  • tindakan impulsif, melemahkan naluri pemeliharaan diri;
  • tingkah laku yang tidak mencukupi dalam situasi yang berbeza;
  • kehilangan kemahiran yang diperoleh sebelum ini;
  • kesukaran dalam layan diri;
  • Kemahiran komunikasi semakin merosot.

Dalam penyakit genetik, patologi dapat membuat dirinya dirasakan hanya pada masa remaja.

Dalam kes penyakit Lafora, pelanggaran motilinya berlaku, sawan kejang berlaku. Dementia dalam kes ini berkembang pesat. Sel-sel otak, kulit dan otot adalah tertakluk kepada tindakan merosakkan struktur mikroskopik - badan Laurus.

Pengesanan awal penyakit yang menyebabkan demensia sangat meningkatkan hasil terapi. Menyembuhkan sepenuhnya pesakit belum mungkin, tetapi anda boleh meningkatkan keadaannya dengan ketara dan memperlambat prosesnya.

Diagnosis demensia pada kanak-kanak

Untuk mengenal pasti pelbagai penyakit neuropsikiatrik, disyorkan menjalani pemeriksaan pencegahan oleh ahli saraf dari kelahiran bayi yang sangat. Terutama jika sebelum ini terdapat kes-kes demensia dalam keluarga.

Dalam masa untuk mendiagnosis demensia hanya boleh pakar. Jika anda mengesyaki perkembangan patologi menjalankan beberapa ujian khusus yang akan membantu menentukan keadaan fungsi kognitif. Berikan kaedah pemeriksaan instrumental: MRI dan imbasan resonans otak. Hasil kajian akan menunjukkan tahap kerosakan otak. Tambahan pula menetapkan ujian darah biokimia.

Dalam diagnosis demensia pada kanak-kanak, kesihatan umum kanak-kanak, ciri-cirinya diambil kira, dan faktor keturunan juga diambil kira. Data ini akan membantu anda memilih strategi rawatan yang paling optimum. Kanak-kanak menjalani peperiksaan yang komprehensif, jadi dia harus dipantau oleh seorang pakar neurologi, ahli psikiatri dan ahli pediatrik.

Rawatan demensia

Rawatan demensia dijalankan secara komprehensif oleh beberapa pakar - ahli neurologi yang berkelayakan dengan pengalaman luas dalam rawatan patologi ini. Proses rawatan adalah panjang dan dalam hal ini rawatan lengkap demensia tidak tercapai. Terapi boleh mengurangkan manifestasi klinikal dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan ketara.

Rawatan akan bergantung kepada punca perkembangan demensia dan keadaan pesakit. Daripada ubat-ubatan yang digunakan ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah di otak dan mewujudkan proses metabolik dalam sel-selnya. Untuk rawatan demensia, psikostimulan dan bahan nootropik ditetapkan. Mereka membantu untuk menormalkan tingkah laku pesakit, mempunyai kesan yang bermanfaat ke atas ingatan, aktiviti mental dan keupayaan untuk belajar.

Terapi demensia pada kanak-kanak terbaik dilakukan di rumah. Untuk melakukan ini, ibu bapa mengambil kursus dan menerima semua maklumat yang diperlukan mengenai penjagaan dan kaedah pemulihan pesakit. Di hospital Yusupov, ibu bapa kategori tertinggi akan berunding dengan ibu bapa. Kerja profesional membolehkan anda melambatkan perkembangan patologi, memulihkan beberapa fungsi yang hilang dan mendapatkan hasil yang maksimum. Rawatan demensia di hospital Yusupov boleh dilakukan di hospital dan di rumah. Walau bagaimanapun, ibu bapa pesakit muda akan sentiasa mendapat sokongan profesional berpengalaman.

Hubungi bantuan dan berunding dengan pakar melalui telefon.

Cara mengenali demensia pada kanak-kanak dan remaja: tanda-tanda utama, cara untuk menentukan

Demensia pada kanak-kanak dan remaja adalah gangguan mental yang tidak dapat dipulihkan yang berkaitan dengan perpecahan akal, proses kognitif terjejas dan kekurangan ruang emosi secara amnya.

Ujian psikologi, kajian makmal dan instrumental digunakan untuk mengenal pasti kelemahan mental.

Keadaan ini tidak sesuai untuk rawatan, oleh itu rawatan simptomatik digunakan untuk kanak-kanak yang mengalami kecerdasan berkurang.

Penyebaran penyakit dan penyebabnya

Demensia berlaku bukan sahaja pada orang tua, tetapi juga pada kanak-kanak. Menurut statistik perubatan, tahap demensia kanak-kanak di Rusia adalah 1.64%.

Sebagai perbandingan: di Kanada penunjuk ini adalah 1.12%, di Finland 1.19%, di Amerika Syarikat 1.2%, di Australia 1.43%, di China 1.71%.

Demensia kanak-kanak boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Sebab utamanya ialah:

  • penyakit berjangkit yang dialami oleh wanita semasa hamil;
  • buruh preterm;
  • asfiksia dan kecederaan semasa bersalin;
  • kecuaian sosial dan pendidikan pada usia awal;
  • penyakit genetik;
  • kecederaan otak traumatik, lebam dan gegaran;
  • ensefalitis, meningitis, virus immunodeficiency manusia (HIV);
  • Mengurangkan aliran darah vaskular dan kekurangan zat makanan dari tisu otak.
Untuk menubuhkan penyebab demensia pada kanak-kanak dan remaja tidak mungkin dalam semua kes.

Untuk menyelesaikan tugas kompleks ini memerlukan bantuan pakar yang berkelayakan dan diagnosis komprehensif seluruh organisma.

Jenis dan bentuk

Dalam ICD-10, terdapat empat darjah kecacatan mental pada kanak-kanak dan remaja: ringan, sederhana, teruk, dan mendalam.

Selaras dengan klasifikasi ini, empat derajat demensia dibezakan dalam psikiatri klasik: ketabahan, tidak ketara ketidakpedulian, ketabahan dan kebodohan.

Jenis-jenis demensia pada kanak-kanak dan remaja:

Tahap IQ

Tahap pelencatan mental mengikut ICD-10

Klasifikasi dalam psikiatri klasik

Umur mental, tahun

Ketidaksuburan tidak dinyatakan

  1. Morons. Mampu melakukan bangunan sederhana di bawah bimbingan. Fungsi ucapan dan motornya sedikit terganggu, oleh itu, mereka mempunyai masalah dalam berkomunikasi dengan rakan sebaya mereka.
  2. Imbeciles. Untuk kehidupan bebas tidak disesuaikan. Dilatih dalam institusi cacat. Dari masa ke masa, belajar untuk melakukan tugas mudah.
  3. Idiots Tidak terlatih. Kadang-kadang mempunyai asas ucapan. Makan, berpakaian, melakukan prosedur kebersihan hanya dengan bantuan dan di bawah kawalan orang yang tidak dibenarkan.

Dementia pada kanak-kanak dan remaja boleh menjadi organik atau progresif residual:

  1. Bentuk organik sisa disebabkan oleh kerosakan otak sisa akibat kecederaan otak traumatik, meningitis, dan keracunan ubat sistem saraf. Bentuk demensia ini tidak berkembang, stabil, tanpa menggiatkan lagi gejala.
  2. Demensia progresif berkembang akibat lesi vaskular otak, penyakit genetik dan penyakit saraf tunjang. Bentuk ini dicirikan oleh peningkatan beransur-ansur dalam gejala demensia.

Gejala demensia kanak-kanak

Gejala dan tanda-tanda demensia pada kanak-kanak dan remaja berbeza bergantung kepada punca penyakit dan intensiti perkembangannya.

Tanda-tanda demensia zaman kanak-kanak adalah gangguan perhatian, ingatan, ucapan, tingkah laku menyimpang, dan keletihan.

Kanak-kanak prasekolah (sehingga 7 tahun)

Tanda pertama demensia pada kanak-kanak kecil dan kanak-kanak prasekolah adalah kehilangan kemahiran yang dahulunya dikuasai dan mudah digunakan dalam amalan.

Anda boleh bercakap tentang keterbelakangan mental, jika kanak-kanak itu:

  • kemudian rakan-rakan mula berjalan dan bercakap;
  • lupa perkataan, salah membina ayat;
  • kelihatan tidak kemas, tidak peduli dengan penampilannya;
  • mengalami sikap acuh tak acuh kepada dunia luar;
  • kehilangan kasih sayang untuk orang tersayang.

Pergerakan bayi menjadi disinhibited, didominasi oleh semangat tinggi. Dengan perkembangan lanjut penyakit ini, pergerakan kanak-kanak menjadi kurang dibezakan dan lebih seragam.

Pelajar sekolah rendah (7-11 tahun)

Sekiranya pada usia prasekolah agak sukar untuk mengenali demensia ringan, maka pada tahun-tahun sekolah, penyakit itu mengisytiharkan dirinya dengan lebih yakin:

  • pelajar mengalami kesukaran menguasai bahan baru;
  • perlahan-lahan menulis dan membaca, tidak dapat menyelesaikan teka-teki logik;
  • tidak memahami maksud peribahasa dan kata-kata;
  • tidak boleh menghasilkan kandungan teks yang baru dibaca;
  • lupa perkataan, tidak membina ayat;
  • tidak cukup memberi respons kepada perkataan dan perbuatan orang lain;
  • letih dengan cepat, sering merasa tidak peduli dan kelesuan.
  • Kemahiran dan ucapan yang diperoleh sebelum ini untuk jangka masa yang panjang, tetapi memori berfungsi secara terpilih. Sebagai contoh, kanak-kanak prasekolah boleh memanggil hari-hari minggu, urutan musim, dalam rangka, tetapi mengelirukan warna.

    Lelaki dan perempuan (berumur 11-18 tahun)

    Apakah gejala demensia pada 15? Pada usia ini, demensia boleh diiktiraf oleh ciri-ciri berikut:

    • kanak itu tidak mengasimilasikan norma sosial dan undang-undang;
    • tidak menjaga dirinya sendiri, kelihatan tidak selesa;
    • kehilangan minat terhadap hobi dan aktiviti kegemaran sebelum ini;
    • mula mengumpul barangan yang tidak perlu secara obsesif;
    • semua permainannya menjadi membosankan, dengan tindakan yang sentiasa berulang-ulang;
    • kurang mengingati maklumat, berfikir secara dangkal, mempunyai masalah dengan kerja rumah.
    Gejala demensia secara tidak langsung bergantung pada perangai kanak-kanak, keadaan kesihatannya, kehadiran penyakit bersamaan, aspek sosial hidupnya dan beberapa faktor lain.

    Mengenai gejala keterlaluan mental dalam video ini:

    Diagnostik

    Apabila tanda demensia pertama kanak-kanak muncul, ia harus ditunjukkan kepada ahli neurologi yang berkelayakan yang akan menilai keadaan neuropsychiatika pesakit muda dan membuat sejarah penyakitnya.

    Kepada ahli neurologi, kanak-kanak itu perlu diuji di pejabat psikologi, serta ujian makmal dan instrumental.

    Ujian Psikologi

    Untuk mengenal pasti keterlambatan mental menggunakan jenis ujian psikologi berikut:

    1. Ujian Eysenck menunjukkan umur mental pesakit dan IQ.
    2. Skor intelektual Stanford Binet - menilai perkembangan mental kanak-kanak berumur 6 hingga 16 tahun.
    3. Uji Wechsler - menilai kecerdasan kanak-kanak berumur 2.5 hingga 7.5 tahun.
    4. Ujian untuk pengekalan visual Benton - mendedahkan luka organik otak dan tahap keterukannya.

    Penyelidikan makmal

    Sekiranya anda mengesyaki demensia, seorang kanak-kanak diberi ujian darah makmal untuk glukosa, hormon tiroid, vitamin B12, sifilis, ALT dan AST.

    Penghitungan darah lengkap membolehkan mengesan kehadiran proses menular di dalam tubuh, dan pemeriksaan biokimia digunakan untuk menilai keadaan fungsi ginjal dan tahap elektrolit dalam darah.

    Doktor mungkin menetapkan ujian genetik untuk mengesan Down's Syndromes, Dj Georges, Lejeune (feline cry), kromosom X rapuh.

    Pemeriksaan instrumental

  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) memberikan maklumat yang berharga tentang kecacatan sistem saraf pusat, perubahan struktur dalam otak, dan pelbagai gangguan organik.
  • Komputasi tomografi (CT) melibatkan kajian struktur fizikal otak menggunakan x-ray. Membolehkan anda mengenal pasti adanya parut di otak, kawasan yang cedera yang mungkin menjadi punca kecacatan mental kanak-kanak.
  • Electroencephalogram (EEG) membolehkan untuk menilai keadaan fungsi struktur otak semasa terjaga, tidur, kerja mental atau fizikal yang aktif.
  • Penurunan gelombang alpha, theta dan delta menunjukkan sindrom demensia yang diperoleh dan perkembangan psikomotor yang tertunda dalam kanak-kanak.

    Taktik rawatan

    Terapi simtomatik membantu mencegah kelemahan intelek dan mengekalkan tahap yang ada.

    Untuk rawatan gejala demensia, antipsikotik, antikonvulsan, persediaan tonik, vitamin dan perangsang biogenik digunakan.

    Neuroleptik

    Sekiranya pesakit kecil mengalami ketegangan, pencerobohan, ketakutan ketakutan, penyimpangan mental, perubahan suasana hati, rasa tidak peduli, kelesuan atau tidur yang kurang baik, dia diresepkan neuroleptik Azaleptin, Clozapine, Nootropil, Noocetam, Olanzapine, Piracetam, Reserpine, Cerebrolysin, dan sebagainya.

    Ubat anticonvulsant

    Dengan konvulsi, anticonvulsants diberikan kepada kanak-kanak, yang mengurangkan hyperkinesis, menyumbang kepada pampasan separa gangguan personaliti dan mengurangkan ketegangan emosi.

    Secara selari, kanak-kanak diberikan diuretik, vitamin dan unsur surih, serta ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan intrakranial.

    Perangsang biogenik

    Program rawatan demensia pada kanak-kanak termasuk perangsang biogenik Actovegin, Cortexin, Mexidol, Albumin, Apilak, dan lain-lain.

    Ubat-ubatan ini merangsang metabolisme selular akibat pengumpulan oksigen dan glukosa dalam tisu otak.

    Vitamin kumpulan B

    Vitamin kumpulan B menghentikan proses pengujaan sistem saraf, menyumbang kepada peningkatan memori dan meningkatkan kepekatan.

    Penerimaan vitamin kumpulan B perlu ditambah dengan cara yang mengandungi iodin, asid amino dan persediaan hormon.

    • gejala dan rawatan di kalangan orang tua;
    • penyebab demensia pada peringkat awal;
    • persatuan demensia dengan penyakit lain;
    • perbezaan dalam manifestasi lelaki dan wanita;
    • bagaimana untuk merawat saudara-mara dengan orang yang sakit dan sama ada dia memerlukan penjagaan kejururawatan;
    • Adakah mungkin untuk mencegah penyakit itu dan apakah itu.

    Bantuan psikologi

    Bantuan psikologi diperlukan untuk kanak-kanak yang sakit mental dan untuk saudara-saudara yang menjaga mereka dan sentiasa berdekatan.

    Jenis bantuan psikologi untuk demensia:

    Bantuan untuk kanak-kanak dan remaja yang cacat mental

    Bantuan untuk saudara mara kanak-kanak dan remaja yang sakit mental

    • galakan berterusan, cadangan harapan, pujian, empati;
    • latihan, motivasi, penjelasan dan nasihat;
    • menyelesaikan masalah seharian
    • penjagaan ganti dan rehat rehat;
    • perubahan pemandangan yang tetap;
    • abstraksi daripada masalah anak sakit dan beralih perhatian kepada perkara-perkara positif

    Adalah penting untuk merawat kanak-kanak yang lemah dan tidak menjadi masalah, untuk mengukuhkan keupayaannya untuk menghadapi perubahan hidup dan kesukaran setiap hari, untuk menekankan kualiti dan pencapaian positif, untuk mengekalkan rasa percaya diri, untuk mencegah penyakit itu berulang.

    Mengenai membesarkan kanak-kanak dengan kelemahan mental dalam video ini:

    Unjuran, tempoh dan kualiti hidup

    Jangka hayat untuk demensia bergantung kepada tahap kerosakan otak dan keadaan di mana pesakit hidup. Kanak-kanak perlu dikelilingi oleh kasih sayang dan penjagaan, untuk melindungi dari situasi yang tertekan, untuk memupuk kemahiran buruh.

    Terima kasih kepada program pendidikan inklusif moden, kanak-kanak tersebut dapat menguasai kurikulum sekolah dengan baik dan kemudian menjalani kehidupan yang penuh.

    Dalam peringkat kedua dan ketiga, prognosis adalah kurang baik.

    Dengan simposium yang idiocy atau kecacatan, pesakit diberi kecacatan, dan dalam beberapa kes ditempatkan di kemudahan perubatan khas.

    Purata jangka hayat idiot di Rusia adalah 19 tahun, tidak diketahui - 26.6 tahun (untuk perbandingan, di Australia - 68 tahun dan 59 tahun, masing-masing).

    Dementia pada kanak-kanak dan remaja adalah gangguan mental yang tidak dapat diubati yang dikaitkan dengan kecerdasan terjejas dan kekurangan sfera emosi.

    Gangguan seperti itu boleh menjadi kongenital atau diperolehi, dan dalam keseriusan ringan, sederhana, teruk atau mendalam.

    Dementia pada kanak-kanak

    Apakah demensia dalam kanak-kanak?

    Dementia pada kanak-kanak dinyatakan dalam kemerosotan patologi aktiviti otak, yang dicirikan oleh kehilangan pengetahuan dan kemahiran yang telah diperoleh sebelum ini, serta penurunan kepentingan di dunia di sekeliling kita. Dementia adalah penyakit yang diperolehi. Diagnosis dan rawatan patologi ini menjadi mungkin selepas usia dua tahun, kerana ia berkembang dengan latar belakang penyakit komorbid dan faktor luaran.

    Tanda-tanda umum demensia

    Dementia adalah penyakit mental akut yang didiagnosis pada kanak-kanak dan timbul akibat kerosakan otak. Dementia memerlukan kemerosotan intelek dan perpecahan keperibadian yang telah ditetapkan. Pada masa ini, demensia dibahagikan kepada demensia progresif dan organik.

    Demensia progresif pada kanak-kanak adalah kemerosotan otak yang mantap. Gejala demensia semakin meningkat apabila penyakit mendasar berkembang.

    Demensia organik disebabkan oleh komplikasi penyakit tertentu yang telah dialami oleh kanak-kanak. Bentuk demensia organik dicirikan oleh keabnormalan yang stabil di dalam otak, yang tidak diperparah lagi. Penyakit ini sering disebabkan oleh keracunan dadah, meningitis dan kecederaan kepala.

    Kadang-kadang dementia keliru dengan oligofrenia, yang muncul di latar belakang kecederaan dan jangkitan. Walau bagaimanapun, penyakit ini dibezakan oleh hakikat bahawa dalam demensia terdapat pelanggaran sebahagian daripada fungsi mental yang terbentuk, dan keterlaluan mental mempengaruhi keseluruhan aktiviti mental kanak-kanak.

    Di antara tanda-tanda biasa demensia, perkara berikut perlu diambil perhatian:

    Penyimpangan dalam aktiviti mental;

    Kehilangan pemikiran kritikal;

    Masalah dengan pertuturan, termasuk penurunan kosa kata, ketidakupayaan untuk mengingat makna perkataan;

    Tidak berpikiran, kurang tumpuan;

    Patologi auditori dan visual;

    Kebimbangan, ketakutan, kemurungan, sikap acuh tak acuh, sikap tidak peduli, perubahan mood dan penyimpangan emosi yang lain;

    Melemahkan naluri pemeliharaan diri;

    Tanggapan yang tidak mencukupi untuk peristiwa tertentu;

    Masalah dengan layan diri;

    Kehilangan kemahiran yang diperoleh sebelum ini;

    Kemahiran komunikasi yang memudar.

    Gejala demensia pada kanak-kanak

    Gejala demensia pada kanak-kanak kelihatan berbeza bergantung kepada umur. Jika seorang kanak-kanak mengalami lesi serebrum dan kesihatan yang rosak semasa tahun-tahun sekolah, terdapat perbezaan di antara tahap kemahiran, pengetahuan dan keupayaan untuk mempelajari maklumat baru. Dia fasih dalam ucapannya, membina ayat dengan betul, mempunyai perbendaharaan kata yang mencukupi. Dalam proses berkomunikasi, kanak-kanak dengan demensia dikuasai oleh pemikiran keadaan konkrit: dia dapat menerangkan dengan terperinci pengalaman yang telah dia alami, yang akan dia menilai dari segi tindakan dan hasil praktikal.

    Seiring dengan ini, seorang kanak-kanak yang mengalami demensia tidak mempunyai persepsi tentang konsep abstrak. Dia tidak memahami arti kiasan dan peribahasa kiasan, tidak merasakan humor, tidak tahu bagaimana untuk memindahkan pengalaman konkrit yang berpengalaman kepada situasi yang lain. Kanak-kanak tidak dapat menggunakan pengetahuan yang diperoleh sebelumnya. Dia sangat mengingati maklumat baru, sering menukar perhatiannya dari satu mata pelajaran kepada yang lain, dengan cepat meletihkan emosi. Penyimpangan peribadi dan afektif mula berkembang. Emosi pada kanak-kanak dengan demensia menjadi miskin dan meratakan, kehilangan nuansa mereka. Untuk bentuk demensia yang teruk pada kanak-kanak dicirikan oleh keperibadian negeri yang dinyatakan - dari kebahagiaan hingga ketidakpuasan jelas. Kepentingan kanak-kanak begitu sempit sehingga dia hanya prihatin dengan kepuasan terhadap keperluan asas.

    Gejala demensia pada kanak-kanak pada usia yang lebih awal agak berbeza. Yang utama adalah agitasi psikomotor, perubahan keadaan tidak masuk akal, apabila kemarahan dan menangis bergantian dengan kegembiraan dan kesenangan. Seorang kanak-kanak dengan demensia menjadi kurang emosi, berhenti melepaskan ibunya, tidak bertindak balas terhadap censure atau pujian, tidak menunjukkan lampiran kepada seseorang. Dengan demensia pada kanak-kanak, keinginan asas dipergiatkan, selera makan yang besar berkembang. Penyakit ini memerlukan kelemahan naluri pemeliharaan diri: seperti kanak-kanak tidak menunjukkan kecemasan apabila mengubah keadaan, tidak takut kebakaran, ketinggian, dll.

    Dalam perjalanan penyakit ini, pemusnahan fungsi kognitif berlaku. Seorang kanak-kanak dapat mengulangi perkara yang sama tanpa menyedari, alasannya adalah rawak dan cetek. Dia tidak menyerap maklumat baru sama sekali, kehilangan keupayaan untuk menggunakan pengalaman hidup yang terkumpul sebelumnya. Gejala demensia lain yang jelas adalah ketiadaan pemikiran abstrak, kemunculan kecacatan intelektual, ketidakstabilan dan penurunan konsentrasi. Permainan kanak-kanak menjadi lebih mudah, dia boleh berjalan tanpa tujuan ke sana kemari, roll di lantai, membuang mainan dan pelbagai objek. Pada masa yang sama, dia tidak menerima apa-apa peraturan, terus melakukan apa yang dia mahukan.

    Klasifikasi jenis penyakit

    Dementia pada kanak-kanak boleh menular, memabukkan, atau mempunyai sebab etiologi yang lain. Juga, demensia diklasifikasikan mengikut keparahan patologi:

    Demensia ringan. Ia dicirikan oleh gejala simptom dan pemeliharaan kemahiran harian, oleh itu, sering sukar untuk mengesan penyakit ini, terutama pada usia prasekolah. Kanak-kanak sekolah mula mencerna bahan pembelajaran yang kurang baik, aktiviti sosial mereka berkurang.

    Demensia ringan. Pada tahap demensia ini, kanak-kanak memerlukan penjagaan kesihatan khas dari ibu bapa dan doktor.

    Demensia yang teruk. Ucapan adalah terjejas, ciri peribadi dikurangkan kepada had. Kanak-kanak memerlukan rawatan dan pengawasan yang berterusan, kerana dia benar-benar kehilangan kemahiran menjaga diri.

    Punca demensia pada kanak-kanak

    Perkembangan demensia dalam kanak-kanak dikaitkan dengan pengaruh kesihatannya terhadap pelbagai faktor luaran yang mengganggu fungsi otak. Kadang-kadang penyakit itu sudah ada pada masa kelahiran, tetapi ia berkembang hanya selepas waktu tertentu.

    Kami menyenaraikan punca utama yang boleh menyebabkan demensia:

    Penyakit genetik yang dikesan sekurang-kurangnya dua hingga tiga tahun selepas kelahiran seorang kanak-kanak. Ini termasuk penyakit Lafora dan Newman-Pick, sindrom Sanfillipo, dan sebagainya.

    Penyakit berjangkit yang secara langsung mempengaruhi fungsi otak, seperti ensefalitis atau meningitis.

    Kecederaan otak traumatik, gegaran.

    Ketoksikan dengan dadah, logam berat. Di kalangan remaja, penyakit ini boleh disebabkan oleh mabuk alkohol dan alkohol.

    Masalah dengan aliran darah di dalam saluran yang menyebabkan kekurangan nutrisi pada tisu otak.

    Terdapat sebab-sebab lain yang berkaitan dengan penyakit dan patologi yang boleh menjadi pemangkin kepada perkembangan demensia pada kanak-kanak. Doktor boleh memberitahu lebih lanjut mengenai mereka selepas pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit.

    Tahap demensia

    Pada setiap peringkat umur, demensia dalam kanak-kanak mewujudkan dirinya dalam pelbagai cara.

    Kanak-kanak awal. Kanak-kanak kehilangan kemahiran dan kebolehan yang diperoleh sebelumnya. Perbendaharaan kata beliau berkurang, ada masalah dengan perumusan pemikirannya sendiri. Penyakit ini boleh dinyatakan dalam kelemahan kasih sayang untuk saudara-mara dan rakan-rakan, penampilan ketidakpedulian kepada dunia. Terdapat perencatan yang ketara dalam pergerakan, yang akhirnya membawa kepada kehilangan keupayaan untuk berjalan.

    Tempoh sekolah rendah. Kursus penyakit ini dicirikan oleh penurunan prestasi, kemunculan masalah dengan asimilasi maklumat baru. Kemahiran pertuturan masih kekal, tetapi mungkin terdapat kekeliruan dengan bentuk, warna, musim, dll.

    Sekolah menengah Dalam kanak-kanak yang mengalami demensia, permainan menjadi lebih membosankan apabila dia sentiasa mengulangi tindakan yang sama, seolah-olah tanpa perasan.

    Remaja. Dementia diwujudkan dalam penyimpangan psikologi, kehilangan konsentrasi, kanak-kanak menjadi tidak berpikiran dan tidak mampu memahami maklumat tersebut. Memori terjejas, ucapan menjadi kabur dan kabur, remaja menjadi letih dengan cepat.

    Di hadapan patologi genetik kongenital, demensia pada kanak-kanak kelihatan agak berbeza. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak tidak dapat mengatasi penyakit itu dan meninggal dunia pada masa kanak-kanak awal.

    Rawatan demensia kanak-kanak

    Rawatan demensia pada kanak-kanak adalah proses panjang yang memerlukan pendekatan dan organisasi yang bersepadu bukan sahaja dari doktor, tetapi juga dari ibu bapa. Fokus utama adalah untuk menghapuskan penyakit yang menyebabkan demensia. Program rawatan dibangunkan dengan mengambil kira peringkat penyakit dan keadaan pesakit. Selepas diagnosis penyakit, satu set teknik dan teknik biasanya digunakan, termasuk yang berikut:

    Rawatan ubat. Doktor menetapkan ubat-ubatan yang bertujuan meningkatkan metabolisma sel-sel saraf di dalam otak dan meningkatkan aliran darah. Psikostimulan dan nootropik membantu meningkatkan kebolehan mental tanpa mengganggu kesihatan anak.

    Aspek psikologi. Kelas korektif dijalankan oleh ahli psikologi yang berpengalaman untuk membangunkan kemampuan mental, ingatan dan perhatian. Program ini mengambil kira tahap demensia pada kanak-kanak, yang berdasarkannya tahap beban akademik dipilih.

    Malangnya, demensia tidak dapat dirawat sepenuhnya. Perubatan moden hanya boleh memperlahankan perjalanannya, jadi sangat penting untuk diagnosis tepat pada masanya dan pemeriksaan profesional, yang dapat mencegah kemajuan penyakit yang pesat dan meningkatkan kualiti hidup.

    Dementia organik pada kanak-kanak

    Demensia organik pada kanak-kanak adalah bentuk demensia yang diperoleh, yang dicirikan oleh pengurangan aktiviti kognitif, kehilangan kemahiran praktikal yang diperoleh, dan pengetahuan yang dipelajari. Penyakit ini ditunjukkan oleh penurunan hafalan, fungsi mental, disorientasi temporal dan spatial, gangguan ucapan dan menulis, dan ketidakupayaan untuk layan diri. Diagnostik termasuk kaedah instrumental untuk kajian otak (MRI, CT), tinjauan klinikal, pemeriksaan neurologi, psikiatri, kaedah psikodiagnostik untuk menilai bidang kognitif, emosi dan ciri-ciri peribadi. Rawatan melibatkan penggunaan psychostimulants, ubat nootropik, psikosis.

    Dementia organik pada kanak-kanak

    Nama penyakit "demensia organik sisa" berasal dari bahasa Latin. "Sisa" bermaksud "baki", "dipelihara", menekankan keadaan yang tidak boleh diubah, diperbetulkan. Perkataan "organik" menunjukkan kehadiran kerosakan tisu otak. "Dementia" diterjemahkan sebagai "pengurangan", "kehilangan sebab." Nama sinonim yang biasa adalah "demensia," "demensia organik." Epidemiologi penyakit itu dikaji dengan baik pada pesakit dari usia 65 tahun, data tentang kelainan patologi di kalangan kanak-kanak tidak mencukupi. Ini sebahagiannya disebabkan oleh kerumitan proses diagnostik: gejala-gejala bertindih dengan manifestasi penyakit mendasar.

    Punca Dementia Organik pada Kanak-kanak

    Demensia Infantile berkembang selepas pendedahan kepada faktor faktor kanak-kanak yang mengganggu fungsi struktur otak. Penyebab penyakit adalah:

    • Neuroinfection. Demensia organik berlaku sebagai komplikasi meningitis, ensefalitis, arachnoiditis serebrum.
    • Kecederaan otak traumatik. Penyakit ini boleh menjadi akibat daripada pereputan otak, kerosakan terbuka.
    • Jangkitan HIV. Jangkitan HIV yang berlaku dengan manifestasi klinikal (AIDS) boleh menjejaskan sistem saraf pusat. Kerosakan ke otak membawa kepada perkembangan encephalopathy, yang ditunjukkan oleh demensia.
    • Kerosakan CNS toksik. Pada kanak-kanak, kerosakan kepada struktur otak diperhatikan dengan keracunan dadah (penyekat gyrase DNA, antikolinergik, kortison), logam berat (plumbum, aluminium). Remaja dikesan kes-kes alkohol dan demensia ubat.

    Patogenesis

    Patogenesis demensia organik pada kanak-kanak adalah berdasarkan kerosakan kepada tisu otak. Ketoksikan, kesan infeksi, keradangan dan trauma yang mengganggu merangsang perubahan degeneratif dalam substrat otak. Negara yang rosak berkembang, diwujudkan oleh kemerosotan aktiviti mental: fungsi kognitif, kemahiran praktikal, tindak balas emosi, sifat keperibadian. Dari sudut pandangan patogenetik, bentuk demensia organik dianggap sebagai kesan sisa dari lesi otak. Ia dicirikan oleh penurunan fungsi mental tanpa mantap.

    Pengkelasan

    Demensia organik pada kanak-kanak dibahagikan dengan faktor etiologi: mabuk, berjangkit, dan lain-lain Alasan lain untuk klasifikasi ialah keparahan patologi:

    • Mudah Gejala terlicin, kanak-kanak prasekolah sering tidak muncul untuk jangka masa yang panjang, kemahiran isi rumah tetap utuh. Kegagalan akademik sekolah meningkat, aktiviti sosial berkurangan.
    • Sederhana. Kanak-kanak memerlukan penjagaan, sokongan daripada orang dewasa.
    • Berat Pengawasan yang berterusan diperlukan, kemahiran bersuara dan layan diri terganggu.

    Gejala Dementia Organik pada Kanak-kanak

    Gambaran klinikal demensia organik pada kanak-kanak ditentukan oleh umur. Lesi serebrum, yang dipindahkan pada usia sekolah, dicirikan oleh kontras antara erudition, tahap kemahiran dan kebolehan kognitif yang sebenar. Ucapan secara fonetik bunyi, tatabahasa dan sintaksis betul, perbendaharaan kata adalah mencukupi, kemahiran harian dan sekolah dibentuk. Apabila berkomunikasi dengan kanak-kanak, kelaziman pemikiran konkrit-pemikiran diturunkan: peristiwa-peristiwa yang berpengalaman dijelaskan secara terperinci, pertimbangan difokuskan pada tindakan praktikal dan hasil.

    Keupayaan untuk abstraksi memanifestasikan dirinya dalam kes terpencil atau tidak ada: makna kiasan peribahasa, kata-kata tidak tersedia, humor tidak dapat difahami, pemindahan pengalaman dari satu situasi ke keadaan lain adalah sukar. Pengetahuan yang diperoleh sebelum ini dipelihara, tetapi penggunaannya terhad, produktiviti semasa pemikiran dikurangkan. Perhatian tidak stabil, cepat habis, hafalan diberikan dengan kesukaran. Gangguan afektif dan keperibadian ditentukan. Kanak-kanak itu tidak stabil secara emosi, terdapat perubahan mood yang kerap. Yang penting emosi hilang, kemiskinan dan perut semakin berkembang. Bentuk-bentuk yang teruk dicirikan oleh dominasi keadaan kutub yang tidak menyenangkan. Degradasi personaliti ditunjukkan oleh penyempitan kepentingan, keinginan untuk memenuhi keperluan asas.

    Di peringkat prasekolah dan kanak-kanak, gejala demensia organik adalah berbeza. Tempat utama diduduki oleh agitasi psychomotor yang ketara. Kanak-kanak itu tidak stabil secara emosi - reaksi kegembiraan cepat digantikan oleh kemarahan, menangis. Lingkaran emosi sangat habis: perasaan lampiran tidak terbentuk, tidak ada kerinduan kepada ibu, tidak ada reaksi untuk memuji, mengkritik. Cravings asas dikuatkan, ketenangan dan seksualiti berkembang. Naluri pemeliharaan diri lemah: pesakit tidak takut kepada orang asing, tidak bimbang dalam persekitaran yang baru, tidak takut situasi yang berkaitan dengan ketinggian, kebakaran. Secara luarnya tidak kemas, ceroboh.

    Fungsi kognitif benar-benar dilanggar. Persepsi itu samar-samar, penghakiman adalah cetek, bersifat rawak, dibina berdasarkan pembentukan persatuan spontan, pengulangan tanpa refleksi. Analisis keadaan dan pemindahan pengalaman tidak tersedia - keupayaan pembelajaran dikurangkan, asimilasi bahan baru adalah sukar. Pemikiran abstrak tidak hadir. Menentukan gangguan perhatian kasar. Kecacatan intelektual, ketidakstabilan dalaman ditunjukkan oleh penyederhanaan permainan: berjalan tanpa tujuan menguasai, melancarkan di lantai, membuang dan memusnahkan mainan dan objek. Penggunaan peraturan, perkembangan peranan permainan tidak tersedia.

    Komplikasi

    Kerosakan pada bahagian otak mempengaruhi perkembangan mental seorang kanak-kanak. Proses ontogenetic tidak berhenti, tetapi diputarbelitkan, yang membawa kepada komplikasi. Kekurangan mekanisme pengawalseliaan sistem saraf pusat mengurangkan penyesuaian organisma kepada keadaan yang berubah-ubah persekitaran luaran dan dalaman. Tahap krisis ontogenesis sering diiringi oleh cerebrastenic, psychopathic states, sawan sawan, dan episod psikotik. Sebagai contoh, akil baligh boleh mencetuskan perubahan patologis dalam watak (agresif, mengabaikan norma sosial), dan boleh mencetuskan epilepsi. Semasa tempoh penyakit berjangkit ringan, kecederaan, tindak balas intensif yang tidak mencukupi diperhatikan.

    Diagnostik

    Demensia organik pada kanak-kanak dikesan menggunakan kaedah klinikal, instrumental dan pathopsychological. Proses diagnostik termasuk langkah-langkah berikut:

    • Perundingan ahli neurologi. Pakar menjalankan tinjauan, mengumpul anamnesis, menilai keadaan umum kanak-kanak, keselamatan refleks. Untuk menentukan jenis kerosakan, mengenal pasti proses atropik yang mengarah ke pemeriksaan instrumen otak: Echo EG, MRI, EEG, CT. Mengikut keputusan pemeriksaan klinikal dan instrumental, doktor menetapkan diagnosis utama, mencadangkan kehadiran demensia.
    • Perundingan psikiatri. Kajian ini bertujuan untuk mengenal pasti kemerosotan emosi-peribadi dan kognitif. Psikiatri kanak-kanak menjalankan perbualan diagnostik: menilai kebolehan mental, ciri tindak balas emosi, tingkah laku kanak-kanak. Untuk memperjelas kedalaman kecacatan itu, membuat pemeriksaan pathopsychological.
    • Rundingan psikologi klinikal. Selepas perbualan dengan pesakit, ahli pathopsychologist memilih satu set kaedah diagnostik yang bertujuan untuk mengkaji tahap memori, kecerdasan, perhatian, dan pemikiran. Hasilnya menerangkan keadaan semasa fungsi kognitif, keseluruhan atau pengurangan sebahagian, pembelajaran. Dengan pelanggaran sfera-peribadi yang disertakan, teknik-teknik proaktif diterapkan (lukisan, tafsiran dengan bahan kiasan), soal selidik (kuesioner Lickko, soal selidik diagnostik pathocharacterological). Hasilnya menentukan perkembangan pathocharacterological, dominasi radikal emosional, risiko penyelewengan peribadi dan sosial dinilai.

    Demensia organik pada kanak-kanak memerlukan diagnosis pembedaan dengan kerencatan mental dan demensia progresif. Dalam kes pertama, perbezaan utama terletak pada sifat penurunan fungsi kognitif dan perjalanan penyakit: dalam keterbelakangan mental, penurunan kecerdasan, pemikiran abstrak, kadar memori yang relatif, perhatian datang ke hadapan. Pengurangan ditentukan oleh kemunduran, tidak disintegrasi fungsi (seperti dalam demensia). Pembezaan antara bentuk demensia progresif dan organik dibuat berdasarkan faktor etiologi, penilaian fungsi intelektual dalam dinamik.

    Rawatan demensia organik pada kanak-kanak

    Rawatan demensia organik kanak-kanak adalah proses yang panjang yang memerlukan konsistensi dan organisasi dari kanak-kanak, ibu bapa, doktor. Terapi utama bertujuan untuk menghapuskan penyakit neurologi. Pembetulan kognitif, gangguan emosi dilakukan dengan kaedah berikut:

    • Farmakoterapi. Ditugaskan untuk meningkatkan metabolisme sel-sel syaraf otak, aliran darah serebral. Penggunaan ubat nootropik, psychostimulants menyumbang kepada peningkatan kemampuan mental, daya tahan semasa melakukan mental dan fizikal.
    • Bantuan psikologi dan pedagogi. Kelas psikologi yang dikendalikan oleh psikologi-guru, psikologi klinikal. Mereka ditujukan untuk perkembangan kebolehan mental, perhatian, memori. Dianjurkan berkaitan dengan gangguan cerebrastenic / encephalopathy dari CNS pesakit. Bergantung kepada tahap demensia ditentukan oleh tahap beban akademik.

    Prognosis dan pencegahan

    Dengan pemantauan perubatan berterusan, prognosis demensia adalah dalam kebanyakan kes yang menggalakkan: kemajuan lambat diperhatikan, dalam beberapa kes, pengampunan stabil dicapai - pesakit menghadiri sekolah biasa, mengatasi beban. Perlu diingat bahawa proses pemulihan sangat panjang, memerlukan penjagaan dan rawatan harian. Pencegahan demensia organik pada kanak-kanak adalah sukar, kerana pelanggaran itu adalah akibat daripada penyakit lain. Langkah-langkah sokongan adalah sikap yang prihatin terhadap kesejahteraan kanak-kanak, rawatan tepat pada masanya penyakit berjangkit dan lain-lain, dan penciptaan keadaan untuk meminimumkan risiko kecederaan. Pembangunan gangguan psiko-emosi dihalang dengan mewujudkan persekitaran keluarga yang baik, baik hati, hobi bersama yang aktif.

    Dementia pada kanak-kanak dan orang dewasa: tanda dan gejala

    Kesemua penyakit yang dikaitkan dengan patologi yang tidak dapat dipulihkan struktur-struktur otak pada kanak-kanak dalam proses perkembangan pasca-embrio dan embrio dan dinyatakan sebagai akibat dari masalah-masalah mental dan ketergantungan intelektual digabungkan menjadi istilah umum oligofrenia atau demensia pada anak-anak. Dengan keputusan WHO, keseluruhan penyakit jenis ini ditakrifkan sebagai pelarut mental, yang telah diberikan kod ICD 10-F70-F79.

    Di Amerika, oleh undang-undang, apa-apa jenis kecenderungan neurocognitive dipanggil kecacatan intelektual - iaitu kecacatan intelektual, takrif "oligofrenia" atau "demensia" hampir tidak pernah digunakan dalam psikiatri moden Barat.

    Punca Dementia pada Kanak-kanak

    Penyebab demensia pada kanak-kanak dalam psikiatri kanak-kanak biasanya dibahagikan kepada postnatal (semasa bersalin, semasa bayi yang baru lahir dan beberapa tahun pertama hidup), antenatal (faktor patogenik yang menjejaskan janin semasa kehamilan) dan keturunan (keabnormalan kromosom dan keabnormalan gen, menyumbang kira-kira 80% patologi).

    Penyebab demensia keturunan dalam sesuatu kanak-kanak, sebagai peraturan, adalah berdasarkan pelanggaran dalam set kromosom atau patologi mereka. Kami menentukan hanya yang paling biasa:

    • Kromosom 13 - penyakit patau;
    • Kromosom 21 - penyakit Down;
    • Keabnormalan kromosom 4p - Penyakit Wolf-Hirschhorn;
    • Kelainan kromosom yang rapuh - Penyakit rett pada kanak-kanak perempuan dan penyakit berkaitan X dalam kanak-kanak lelaki;
    • Gangguan kromosom 15p - penyakit Prader-Willi, kromosom 9p - penyakit Alfie;
    • Patologi kromosom 5p - oligofrenia dalam sindrom feline cry.

    Semua ini dinyatakan jenis gejala demensia pada kanak-kanak, apabila gangguan perkembangan struktur otak yang berbeza adalah akibat kerusakan kromosom.

    Punca-punca yang paling biasa demensia pada kanak-kanak yang berkaitan dengan keturunan, yang disebabkan oleh gangguan metabolik: melanggar proses pertukaran yang phenylalanine asid amino (phenylpyruvic terencat mental), kekurangan iodin (hipertiroidisme neonatal), kekurangan enzim lysosomal (neuron ceroid lipofuscin), kekurangan arginine Bahawa Tuhanmu telah memerintahnya enzim (giperargininemiya) dan dsb.

    Penyebab demam denggi pada kanak-kanak termasuk:

    • kekurangan plasenta (perkembangan janin lambat dalam rahim);
    • hipoksia kronik intrauterin (kekurangan oksigen);
    • memindahkan rubella semasa kehamilan (membawa kepada demensia rubeolar pada kanak-kanak);
    • penyakit ibu (Toxoplasma, sifilis, sitomegalovirus, virus herpes);
    • Kesan teratogenik pada janin etanol (alkohol), serta beberapa ubat yang diambil semasa kehamilan (aspirin, antibiotik, isotretinoin, warfarin, dan lain-lain);
    • kesan toksik merkuri, plumbum, phenol, racun perosak;
    • buruh pramatang, pra-eklamsia;
    • tahap radiasi pengionan yang tinggi.

    Penyebab demensia selepas bersalin termasuk asfiksia akut semasa melahirkan anak atau kecederaan craniocerebral (trauma kepala semasa bersalin semasa menggunakan pengekstrak vakum atau memohon forseps). Pada masa yang sama, kerosakan otak dan demensia yang lebih tinggi pada kanak-kanak mungkin muncul apabila ketidaksuburan imun adalah disebabkan oleh darah Rhesus ibu dan anak.

    Oligophrenia pada kanak-kanak pada usia dini boleh mengakibatkan kerosakan otak virus dan bakteria Neisseria meningitidis, Listeria coli, Escherichia coli, St. Pneumonia, dengan ensefalitis atau meningitis.

    Gejala demensia pada kanak-kanak

    Dementia merujuk kepada keterbatasan ketara kemampuan kognitif dan intelektual, serta kelakuan penyesuaian yang sesuai dengan umur yang berlaku pada kanak-kanak dan kekal untuk hidup. Dan tahap demensia dalam kanak-kanak bergantung kepada tahap ketidakupayaan mental:

    • Tahap demensia yang pertama atau mudah (debility);
    • Tahap kedua atau sederhana (kecenderungan ringan);
    • Peringkat ketiga atau teruk (dikatakan tidak bijak);
    • Tahap keempat atau dalam (idiocy).

    Tanda-tanda kecemasan ringan pada kanak-kanak adalah:

    • pelangsingan fizikal;
    • tahap perkembangan perisikan (IQ) 51-68 mata;
    • kesukaran dengan pemikiran logik dan abstrak;
    • ketidakseimbangan perhatian dan ingatan yang lemah;
    • cadangan yang besar, yang sering menyebabkan kebergantungan mutlak terhadap pengaruh orang lain;
    • gangguan kelakuan ringan dan ketidakstabilan emosi;
    • kesukaran dalam melaksanakan tindakan yang disasarkan.

    Doktor mencatatkan bahawa simptom pertama gangguan neurokognitif yang paling kerap dapat dikesan hanya selepas kanak-kanak bermula bersekolah pada usia 7-10 tahun, ketika ia sukar untuk menguasai program sekolah. Menurut statistik dari ahli psikiatri Inggeris, kira-kira 88% kanak-kanak dengan demensia ringan hanya mempelajari kemahiran dan maklumat baru sedikit lebih perlahan.

    Dengan demensia yang sederhana, IQ berada dalam lingkungan 36-48 mata, dan dengan teruk - pada tahap 21-35 - iaitu, keupayaan untuk berfikir secara bebas atau tidak sepenuhnya adalah minimum (dalam keadaan pertama). Kanak-kanak ini boleh makan dengan buruk dan tidur, dengan cepat menjadi jengkel dan letih. Kemerosotan perkembangan boleh dikesan pada usia dini: kanak-kanak ini mula merangkak, duduk, bercakap dan berjalan kemudian daripada yang lain. Walaupun, walaupun semua kesukaran, seorang kanak-kanak dengan kecacatan dapat mempelajari perbendaharaan kata minimum. Juga, terdapat masalah dengan perkembangan tindakan penjagaan diri asas, dengan keupayaan untuk menghafal dan kemahiran motor halus.

    Dementia adalah keadaan yang tidak progresif, iaitu, ia tidak berkembang, tetapi tanda-tanda oligofrenia pada kanak-kanak dengan tahap yang teruk dan sederhana menjadi lebih ketara dengan usia untuk orang lain. Ini dinyatakan dalam ketidakmampuan mutlak untuk menyesuaikan diri dan mengawal kelakuan mereka, yang sering menyimpang penyimpangan dalam tingkah laku dalam bentuk gangguan agitasi psikomotor, dalam beberapa kes sebelum gangguan afektif yang menyerupai psikosis dengan unsur-unsur pencerobohan dan kejang penyitaan.

    Sekitar 7-18% kanak-kanak yang mengalami demensia mempunyai masalah tingkah laku, yang merupakan masalah besar bagi orang dewasa yang menjaga mereka. Tetapi semasa demensia, yang disebabkan oleh hipotiroidisme kongenital, kanak-kanak biasanya apatis dan lesu, pergerakannya perlahan, mungkin oleh ketiadaan mutlak ucapan dan pendengaran. Iaitu, dalam setiap kes, penampilan tanda-tanda tertentu menentukan kedua-dua patogenesis dan tahap kerosakan otak.

    Ciri-ciri kanak-kanak dengan demensia tahap keempat dicirikan oleh kekurangan keupayaan mental dan ucapan (di tahap IQ tahap mendalam adalah kurang daripada 19 mata). Demensia yang mendalam pada kanak-kanak hampir selalu ditentukan pada masa kelahiran atau tidak lama selepas itu. Ramai kanak-kanak ini mempunyai gangguan sistem saraf yang serius dan tidak dapat memahami perbualan, bertindak balas kepada rangsangan luar, emosi yang nyata dan ekspresif (tiada ekspresi wajah yang sedar), mengenali ibu bapa, merasakan objek, menyelaraskan pergerakan, bau, rasa, dan juga dalam kes-kes kesakitan. Tanda yang kerap adalah pengulangan mekanikal berganda satu gerakan atau, sebaliknya, keadaan imobilitas mutlak.

    Perlu diingatkan bahawa untuk gejala-gejala tertentu oligofrenia (Upper, Crouzon, penyakit Down, dan sebagainya) beberapa gejala luaran yang biasa wujud, termasuk gangguan pemuliharaan keseluruhan otot (dengan kekejangan atau paresis) dan pengaliran saraf motor mata (dengan nystagmus atau strabismus), anomali kraniofacial. Dan di bahagian sistem endokrin dan kardiovaskular terdapat banyak gejala yang tidak spesifik.

    Gejala demensia pada orang dewasa

    Semasa bentuk oligofrenia asthenik, gejala berikut muncul:

    • Keletihan, kelemahan;
    • Ketidakstabilan emosi;
    • Pelanggaran kesadaran, perhatian;
    • Ketidakseimbangan mental.

    Dengan demensia penderaan:

    • Tingkah laku tidak munasabah dan tidak stabil.

    Semasa demensia sthenik:

    • Ketidaksimbangan, ketakutan;
    • Maklum balas mental yang merosot;
    • Tingkah laku tidak mencukupi.
    • Perubahan mood yang tidak munasabah;
    • Tingkah laku yang agresif.

    Pada masa yang sama, benar-benar semua orang yang didiagnosis dengan "kelemahan" mempunyai gangguan jiwa. Sudah tentu, faktor ini akan mempengaruhi penyesuaian sosial dalam masyarakat, kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Pesakit dengan debilizm sukar untuk membina hubungan dengan orang lain untuk belajar, mereka hanya boleh bekerja dengan pekerjaan yang paling mudah.

    Diagnosis demensia pada kanak-kanak

    Maklumat lengkap mengenai kelahiran dan kehamilan ibu, pengumpulan anamnesis (termasuk keluarga), penilaian perkembangan umum dan fisiologi kanak-kanak adalah asas di mana diagnosis dementia pada kanak-kanak adalah berdasarkan.

    Tetapi psikiatri kanak-kanak ingat bahawa dalam prasekolah dan anak-anak muda agak sukar untuk mengenal pasti oligofrenia (jika sudah tentu, ia adalah tanda yang tersirat): menentukan tahap kemampuan mental mengikut Wexler untuk kanak-kanak prasekolah (menurut WAIS) dikira untuk kanak-kanak lima tahun atau lebih, penglibatan dan tingkah laku adaptif dengan bantuan skala penarafan yang dibuat secara khusus juga agak sukar. Ia hanya untuk memeriksa keupayaan untuk menambah kiub dan perbendaharaan kata.

    Oleh itu, definisi perkembangan mental (sebagai tambahan kepada idiocy dan kecacatan yang ketara) adalah rumit, tetapi pada masa yang sama pakar perlu mendiagnosis gejala (selalunya tidak spesifik) dengan jelas dan menentukan hubungan antara gambar klinikal dan sebab pengurangan mental.

    Ini kadang-kadang membantu ujian darah - biokimia, biasa, RW, AntiHSV-IgM, enzim, CMV (sitomegalovirus) dan Toxoplasma, penyelidikan genetik, analisis air kencing untuk asid amino, dan lain-lain. dan encephalografi - akan dapat menentukan kehadiran gangguan tengkorak dan serebrum.

    Ketepatan mendiagnosis patologi mental boleh memberikan pemeriksaan yang berbeza, kerana banyak penyakit dan keadaan (skizofrenia, epilepsi, dll) sebahagiannya mempunyai gejala neuropsychiatrik yang serupa.

    Di kebanyakan negara di dunia, definisi demensia pada kanak-kanak dibuat mengikut Manual Diagnostik Persatuan Psikiatrik (APA) untuk Gangguan Diagnostik (DSM), dan berdasarkan tiga faktor utama: bukti bahawa keterlambatan mental telah menjadi jelas pada masa remaja atau masa kanak-kanak, batasan ketara dalam satu atau lebih bidang kelakuan penyesuaian dan kekurangan kemampuan mental umum.

    Rawatan demensia

    Hampir semua psikiatri bercakap terus kepada ibu bapa kanak-kanak dengan demensia bahawa keterlambatan mental bukan penyakit, tetapi keadaan, dan mustahil untuk menyembuhkan anak-anak ini: tiada ubat untuk oligofrenia.

    Oleh itu, rawatan demensia kanak-kanak adalah, secara amnya, pemulihan kanak-kanak yang mempunyai diagnosis oligofrenia: melalui usaha orang dewasa dan guru-guru dari institusi pendidikan khusus, banyak kanak-kanak yang mengalami keletihan mental (kecuali kecacatan dan idiocy yang teruk) akan dapat belajar banyak. Walau bagaimanapun, ini memerlukan lebih banyak usaha dan mengambil lebih banyak masa.

    Kanak-kanak yang kurang maju memerlukan motivasi positif, sokongan dan perhatian, dan kanak-kanak yang mengalami demensia yang sederhana haruslah membantu menguasai kemahiran komunikasi yang paling mudah dengan orang tua dan anak-anak lain, untuk mengajar mereka penjagaan diri asas. Di sekolah khas, pemulihan dijalankan menggunakan kaedah pedagogi rawatan remedial, dan kebanyakan kanak-kanak dengan bentuk demensia yang sederhana menerima kemahiran asas menulis, mengira, buruh manual, lukisan, membaca.

    Rawatan etiologi hanya boleh digunakan dalam kes di mana oligofrenia dikaitkan dengan fermentopati (phenylketonuria) atau gangguan metabolik keturunan.

    Rawatan demensia gejala pada kanak-kanak yang menggunakan neuroleptik (antipsikotik) atau penenang (sedatif) yang digunakan oleh doktor bertujuan untuk meningkatkan mood, menghapuskan gangguan obsesif kompulsif dan peningkatan ketegangan, dan juga diperlukan untuk gangguan tingkah laku yang teruk dengan agresif yang jelas atau rangsangan psikotik.

    Tetapi ubat-ubatan ini menyebabkan banyak kesan sampingan, dan penggunaan berterusan neuroleptik mempunyai akibat yang hampir tidak dapat dielakkan dalam bentuk spastikiti otot sukarela, ketegaran gangguan motor ekstrapyramidal, kecacatan penglihatan dan tidur yang berterusan. Amnesia juga boleh membina dan memori menjadi lebih buruk.

    Lebih sesuai adalah penggunaan vitamin kumpulan B. Sebagai contoh, ubat Gamalate B6 (dalam bentuk penyelesaian untuk pengingesan) - dengan vitamin B6, gamma-aminobutyric acid dan magnesium glutamate hydrobromide, yang mempunyai kesan sedatif (menindas sistem saraf) dan menyumbang kepada meningkatkan ingatan dan meningkatkan kepekatan.

    Kaedah tradisional rawatan

    Kaedah tradisional merawat oligofrenia kanak-kanak menyiratkan rawatan dengan tumbuh-tumbuhan: penyerapan akar valerian ubat (ia dilarang memberi anak-anak ubat farmasi alkohol). Juga digunakan adalah akar ginseng dan tumbuhan ginkgo biloba. Homeopati dalam rawatan kanak-kanak yang mengalami keracunan mental tidak digunakan.

    Ramalan

    Prognosis demensia pada kanak-kanak adalah masalah psikologi yang berkaitan dan kecenderungan kecerdasan tahap rendah seumur hidup. Dengan demensia yang mendalam (idiocy) dan tahap yang teruk (kecerdasan ketara) - kecacatan, yang kadang-kadang memerlukan di institusi perubatan khas.

    Pencegahan

    Pencegahan demensia terdiri daripada peperiksaan lengkap seorang wanita semasa perancangan kehamilan (penting untuk melakukan ujian darah untuk bakteria TORCH), anda juga perlu berunding dengan ahli genetik, terutamanya ketika kelahiran anak-anak dengan pelbagai tanda cacat mental dicatatkan dalam sejarah keluarga ibu bapa masa depan. Sifilis, sitomegali, toxoplasmosis kongenital adalah tertakluk kepada rawatan yang tidak diperlukan sebelum mengandung. Wanita hamil pada trimester pertama harus selalu mengambil asid folik dan mencegah jangkitan (campak rubella, dan lain-lain).

    Menurut statistik dari American Academy of Teenage and Child Psychiatry (AACAP), hampir 7 juta orang di Amerika mengalami penderitaan mental, di mana lebih daripada 600,000 berusia 7-25 tahun. Di England, remaja dan kanak-kanak dengan derajat demensia yang berlainan, terdapat kira-kira 250 ribu. Oligoprenia kanak-kanak menjejaskan 3-4% daripada jumlah penduduk di Bumi. 80-95% mempunyai tahap patologi ringan. Daripada semua perkara di atas, adalah logik untuk membuat kesimpulan bahawa lebih mudah untuk mencegah gejala demensia daripada menyembuhkannya, terutamanya memandangkan penyakit ini tidak dapat disembuhkan.

    Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia