Dalam tempoh yang lama, gangguan sistem saraf periferal adalah salah satu masalah utama neurologi.

Ia adalah neuritis saraf trigeminal - satelit kecederaan, operasi dan manipulasi gigi pada rahang dan masalah bukan neurologi lain, penyakit.

Saraf ini adalah saraf terbesar tengkorak, memanjang ke kawasan gigi dan muka. Neuritis saraf trigeminal dipanggil keradangan saraf dan cawangannya.

Secara ringkas mengenai fisiologi

Saraf trigeminal adalah sebahagian daripada saraf kranial sepasang kelima.

Ia adalah nod dari mana ketiga proses tersebut dihasilkan. Proses pertama dipanggil sebagai oftalmik, yang kedua - cawangan rahang atas, dan yang ketiga - mandibular.

Dalam kes keradangan cawangan mata, kesakitan tertumpu di kawasan alis, dahi dan di kawasan temporal, dan dalam gangguan proses kedua dan ketiga, pada rahang atas dan bawah.

Maklumat berguna jika anda mempunyai keradangan trigeminal - gejala, rawatan, pencegahan, dan pengetahuan lain yang diperlukan dalam keadaan ini.

Tanda-tanda tekanan intrakranial pada orang dewasa harus diberitahu. Bagaimana untuk mendiagnosis selain daripada ICP?

Punca Neuritis

Penyebab penyakit ini, seperti neuritis trigeminal, perlu dicari dalam beberapa arah:

  • penyakit berjangkit: batuk kering, selesema, sifilis, dan sebagainya;
  • keradangan kronik sinus, orbit, gusi dan gigi;
  • keracunan toksik;
  • hipotermia;
  • kecederaan tengkorak;
  • komplikasi operasi pergigian;
  • alahan;
  • kekurangan vitamin dan mikro;
  • tumor;
  • operasi pada tulang rahang;
  • patah tulang rahang atas dan bawah;
  • pengekstrakan gigi yang sukar;
  • prostetik yang tidak betul;
  • kehadiran badan asing yang boleh merosakkan ujung saraf;
  • pelepasan sakit buta huruf;
  • osteomyelitis;
  • tekanan;
  • penggunaan alkohol;
  • tertekan.

Gejala penyakit

Gejala utama neuritis trigeminal dalam gambaran keseluruhan pelanggaran:

  • menembak, membakar dan sakit yang tajam;
  • kesakitan paroxysmal;
  • air mata;
  • kemerahan kulit di kawasan yang terjejas;
  • pelepasan hidung;
  • tic saraf;
  • rembesan saliva yang meningkat;
  • kekejangan otot karat;
  • sakit dari perubahan suhu ambien;
  • gangguan kepekaan;
  • kesemutan di tempat keradangan, "merangkak goosebumps";
  • berpeluh;
  • sakit di leher tengah leher;
  • gangguan mata;
  • kelemahan otot karat;
  • bengkak;
  • penipisan kulit tempat pelanggaran;
  • keguguran rambut.

Sakit boleh mempunyai kekhususan ciri dan tidak spesifik:

  1. Kesakitan adalah ciri - tidak seragam dan tidak kekal. Pesakit boleh berhenti merasakannya atau merasakannya dengan membalas dendam.
  2. Kesakitan yang tidak biasa - berlaku untuk keseluruhan tempoh keradangan. Ia tidak begitu ketara, tetapi tidak memanggilnya lemah. Kesakitan ini menangkap kawasan yang penting, sementara merawat kesakitan itu jauh lebih sukar.

Dalam mana-mana neuritis pilihan, selalunya merosot dan bertambah baik. Kursus jenis gangguan ini adalah serupa dengan sebarang penyakit dalam bentuk kronik.

Bagaimana untuk mendiagnosis neuritis trigeminal

Diagnosis penyakit itu dilakukan berdasarkan kaji selidik dan prosedur khas.

Untuk ini anda perlu melaksanakan:

  • electroneurography;
  • pemeriksaan neurologi;
  • CT scan tulang tengkorak dan otak;
  • pengimejan resonans magnetik orbit dan sinus;
  • ujian darah untuk menentukan keradangan virus saraf;
  • ujian darah untuk penyakit yang ada dan gangguan imuniti;
  • elektromilogi;
  • gambar panorama rahang;
  • X-ray gigi tertentu.

Prosedur rawatan

Rawatan neuritis trigeminal seperti itu tidak wujud, dengan mengambil kira gejala.

Tugas utama memberi tumpuan kepada mengurangkan risiko serangan lain.

Tindakan juga melibatkan penghapusan kesakitan.

Terapi anti-radang.

Dalam rawatan manifestasi neuritis trigeminal, ubat-ubatan digunakan (hexamine, dibazol, prozerin, galantamine, dan sebagainya).

Untuk bentuk yang lebih serius, blockade radioterapi, alkohol dan blockade novocaine digunakan.

Remedi

Rawatan bergantung pada faktor yang menimbulkan manifestasi pelanggaran.

Elektroforesis, turun naik, galvanisasi, darsonvalization, akupunktur, penyinaran ultraviolet, UHF, arus berdenyut, parafin atau losyen lumpur, dan lain-lain digunakan.

Untuk menentukan cara yang sesuai untuk menghapuskan neuritis dan manifestasinya adalah perlu untuk melawat pakar neuropatologi.

Ia dijalankan bergantung kepada manifestasi penyakit dan punca yang menimbulkannya:

  1. Jika keradangan adalah penyebab penyakit, maka rawatan antibakteria dilakukan.
  2. Dalam rawatan neuritis yang disebabkan oleh alahan atau keracunan, pertama meneutralkan faktor-faktor yang menimbulkan reaksi alergi atau mabuk.
  3. Kadangkala neuritis berlaku akibat tekanan pada saraf melekat atau tumor. Kemudian adhesi dibedah atau tumor dikeluarkan.
  4. Sekiranya penyakit itu trauma, gunakan ubat untuk melegakan kesakitan, keradangan, dan keluarkan cecair yang berlebihan dari badan.
  5. Ubat anti-radang bukan steroid, vitamin kumpulan B juga ditetapkan kepada pesakit.

Algoritma rawatan dipilih secara berasingan untuk setiap kes tertentu.

Matlamat rawatan

Untuk neuritis saraf trigeminal, rawatan adalah bertujuan untuk:

  • penyingkiran bengkak batang saraf;
  • penyingkiran keradangan;
  • meningkatkan imuniti;
  • peneutralan manifestasi;
  • pemulihan patensi impuls saraf;
  • pemulihan reaksi otot terjejas.

Di semua peringkat rawatan disertai dengan ubat herba.

Komplikasi yang mengiringi penyakit ini

Penyakit boleh menyebabkan kesan negatif yang tidak dapat dipulihkan.

Pesakit boleh hadir:

  • kecacatan penglihatan;
  • osteoporosis;
  • kelemahan yang berterusan dari otot muka;
  • atrofi otot;
  • penguncupan otot meniru;
  • tidak dapat dikendalikan dari otot-otot muka;
  • sintaksis muka;
  • konjungtivitis atau keratitis.

Ramalan

Prognosis untuk merawat gangguan saraf trigeminal ini bergantung pada keadaan segera saraf dan kelajuan pemulihan kepekaan mukosa mulut dan kulit.

Peranan utama dalam merawat sebarang neuritis dimainkan oleh ahli neurologi yang berkelayakan.

Dia akan membantu untuk mengembalikan tempat kekalahan kepada operasi biasa. Setiap pesakit mesti bersabar.

Optimisme prognosis untuk neuritis berkaitan dengan sebab yang membawa kepada perkembangan gangguan dan usia pesakit.

Penyakit saraf trigeminal pada lelaki muda adalah lebih mudah untuk disembuhkan dan tidak lagi nyata. Tetapi pada usia lanjut, penyakit yang disertai gangguan metabolik dalam badan tidak selalu sembuh.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan neuritis saraf wajah sangat penting bukan sahaja untuk pemulihan lengkap, tetapi juga untuk mencegah penyakit itu berulang pada masa akan datang.

Anda mesti mematuhi peraturan ini:

  1. Jangan supercool. Ini adalah faktor risiko utama. Bahkan draf kecil tidak selamat. Jangan duduk di bawah penghawa dingin, dalam pengangkutan di tingkap terbuka, jangan tinggal di jalan dengan kepala basah, dan di sejuk memakai topi atau tudung.
  2. Masa untuk menyembuhkan penyakit virus. Jika anda merasakan bahawa anda telah menangkap selesema, segera memulakan rawatan antiviral.
  3. Elakkan tekanan. Tekanan kuat melanda sistem imun dan mengganggu sistem saraf.
  4. Naik ke resort. Untuk menyatukan keputusan rawatan, ia bernilai pergi ke tempat-tempat dengan iklim panas kering.
  5. Makan betul. Makanan perlu menjadi imuniti yang lengkap dan kukuh.
  6. Ambil vitamin. Adalah sangat penting untuk menenuhkan badan dengan vitamin yang cukup, terutamanya kumpulan B.
  7. Temper. Pengerasan menguatkan sistem imun, dan anda berhenti merasakan hipotermia. Sunbathe, douche.
  8. Urut sendiri. Urut wajah anda dua kali sehari selama 12 bulan.

Neuritis saraf trigeminal adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan, menyebabkan kesakitan yang teruk dan rasa tidak selesa. Untuk tidak sakit, anda harus mengelakkan punca kejadiannya.

Di samping itu, semua pesakit dengan gangguan ini pasti perlu melawat doktor gigi dan kerap merawat gigi mereka.

Rawatan yang berkesan memerlukan banyak masa, jadi anda tidak perlu bergantung pada fakta bahawa segala-galanya akan berlalu selepas mengambil beberapa ubat.

Anda perlu bersedia untuk apa yang diperlukan bukan sahaja masa, tetapi juga menggunakan pelbagai kaedah rawatan dalam gabungan untuk melupakan rasa sakit yang membimbangkan anda.

Video: Neuralgia trigemina

Neuralgia, neuritis, dan keradangan saraf trigeminal adalah dalam kes sakit dan ketidakselesaan yang tidak dapat ditanggung. Mengenai gejala, rawatan dan pencegahan.

Neuralgia saraf trigeminal - foto, gejala dan rawatan, prognosis

Kesakitan yang teruk di muka sering dipersalahkan atas kerosakan kepada karies saraf pergigian, otitis atau sinusitis, migrain. Walau bagaimanapun, jika serangan yang menyakitkan menjadi kerap dan lebih jelas, kerosakan kepada saraf trigeminal, neuralgia, harus dikecualikan.

Penyakit yang agak serius, kronik yang berlaku tanpa rawatan tepat pada masanya memberi kesan kepada kedua-dua keadaan psikologi pesakit dan kualiti hidupnya.

Peralihan pantas pada halaman

Neuralgia - apa itu?

Neuralgia dalam terjemahan bermaksud sakit sepanjang saraf. Mempunyai 3 cabang dalam struktur, saraf trigeminal bertanggungjawab untuk sensitiviti satu sisi muka dan menginsentrasikan zon yang jelas:

  • 1 cawangan - kawasan orbit;
  • 2 cawangan - pipi, lubang hidung, bibir atas dan gusi;
  • 3 cawangan - rahang bawah, bibir dan gusi.

Neuralgia adalah kerengsaan saraf dan penyebaran kesakitan sepanjang perjalanannya. Neuralgia 1 cabang saraf trigeminal sangat jarang berlaku, paling kerap mempengaruhi 2 dan / atau 3 cawangan. Penyakit ini dicirikan oleh kesakitan parah yang berlaku apabila bercukur, memberus gigi, bercakap dan tersenyum.

Selalunya, provokator untuk serangan menyakitkan (pencetus) adalah makan dan bahkan angin atau solek. Kekurangan rawatan menyebabkan kemusnahan sarung myelin yang melindungi saraf. Pada masa yang sama, ia menjadi serupa dengan wayar yang kosong, dan kesakitan adalah setanding dengan kejutan elektrik.

Mengenai sebab-sebab neuralgia

Selalunya, kekalahan saraf trigeminal berlaku pada wanita dan orang tua, tetapi sering terdapat kes-kes mendiagnosis patologi ini pada remaja. Keburukan penyakit lebih sering direkodkan dalam musim sejuk. Alasan untuk ini mungkin terletak pada pelanggaran dalaman dan pengaruh luar. Yang utama ialah:

  • Jangkitan herpes pada muka - virus herpes merosakkan endings saraf;
  • Kekurangan immunodeficiency dan jangkitan kronik di muka (sinusitis, karies, dll);
  • Kecederaan muka dan tumor yang membawa kepada mampatan saraf;
  • Pembesaran patologi saluran darah yang melewati outlet tunggal dari tengkorak;
  • Sklerosis berbilang - plak menyebabkan kesakitan terbentuk pada saraf;
  • Hypothermia - draf, kekal tanpa topi dalam cuaca berangin;
  • Faktor psikologi - ketegangan saraf berpanjangan, tekanan spontan;
  • Kesan toksik (alkohol).

Kesemua situasi ini sama ada secara langsung mempengaruhi tisu saraf (herpes, trauma), atau menyebabkan kekurangan tubuh dan sensitiviti saraf trigeminal.

Gejala neuralgia trigeminal, foto

foto "zon kesakitan" dengan neuralgia

Simptom utama neuralgia trigeminal - rasa sakit - adalah khusus, yang memungkinkan untuk mengesyaki kerosakan pada tisu saraf.

Pada mulanya, kesakitan mungkin tidak begitu ketara, tetapi keamatan simptom penyakit itu semakin meningkat, menyebabkan pemikiran bunuh diri dalam kes-kes yang paling teruk.

Kesakitan di sepanjang saraf trigeminal adalah salah satu yang paling parah. Malah sakit gigi tidak dapat dibandingkan dengannya: dengan neuralgia, semua gigi pada satu sisi muka dapat sakit sekaligus.

Sindrom nyeri

Prinsip dan tanda-tanda nyeri neuralgia di muka haruslah difahami dengan jelas. Ciri ciri serangan menyakitkan dalam neuralgia trigeminal:

  1. Bermula dengan serta-merta selepas kesan pencetus (bercukur, bercakap, dan sebagainya). Selalunya di waktu petang, lebih dekat dengan malam.
  2. Sifat kesakitan itu berdenyut, terbakar. Selalu menyakitkan satu sisi muka. Semakin lama penyakit itu bertambah, semakin sengit menjadi sakit.
  3. Penyetempatan - kawasan mata (1 cabang terjejas); pipi, hidung, bibir atas dan gusi (2 cawangan); rahang bawah, bibir bawah (3 cawangan). Dengan mampatan saraf trigeminal di tempat keluar dari tengkorak, rasa sakit bermula di kawasan di hadapan telinga, boleh meniru otitis, dan hanya kemudian menyebar bersama-sama semua cawangan saraf dengan penyinaran ke belakang kepala.
  4. Tempoh - sindrom kesakitan boleh berlangsung sehingga beberapa jam (dalam kes yang jarang berlaku). Seringkali spontan, serangan jangka pendek berlaku beberapa kali sehari. Dalam kursus kronik, tempoh kesakitan paroxysmal meningkat, seperti juga intensiti mereka.
  5. Tanda luar - pesakit tiba-tiba membeku, berhenti bercakap. Kulit di bahagian yang terjejas menjadi merah. Dengan serangan yang kerap, pesakit sering pergi ke tempat tidur, cuba menyentuh bahagian muka yang sesedikit mungkin, atau sebaliknya, gosokkannya.

Tanda-tanda neuralgia lain

Kesakitan neuralgik disertai oleh gejala lain:

  • Demam sedikit semasa serangan;
  • Pemeriksaan otot muka (kelopak mata kelopak mata, bibir);
  • Kadang-kadang ada ruam yang terkena pada bahagian yang terjejas;
  • Kebasakan lidah dan setengah muka;
  • Gangguan aktiviti motor dari otot - peninggalan sudut mulut dan kelopak mata, ekspresi muka yang terdistorsi dan ucapan yang lambat.

Pada akhir serangan, pesakit merasakan kelemahan, sakit kepala dan sakit otot. Kesan sensitiviti dan aktiviti motor sering berlarutan untuk beberapa ketika selepas serangan.

Malam-malam tanpa tidur membangkitkan kemarahan, kemurungan dan menjejaskan produktiviti aktiviti hari.

Diagnosis neuralgia

Selalunya, pesakit dengan neuralgia trigeminal pada muka berpaling untuk membantu doktor gigi atau doktor ENT. Walau bagaimanapun, rawatan penyakit ini adalah prerogatif ahli neurologi / neurologi. Dalam rumusan perkara diagnosis:

  • Anamnesis dan keluhan ciri pesakit;
  • Pemeriksaan neurologi - pengesanan titik pencetus yang menyakitkan;
  • CT, MRI - kajian yang sangat bermaklumat yang mengesan penyebab saraf mampatan (tumor, sklerosis, aneurysm kapal berhampiran) dan pemusnahan cangkang luarnya.

Rawatan neuralgia trigeminal, ubat-ubatan

Lebih cepat rawatan neuralgia trigeminal bermula dan gejala-gejala kesakitan berkesan dihapuskan, semakin besar kemungkinan pemulihan lengkap. Taktik perubatan semestinya merangkumi penghapusan penyakit penyebab dan terapi gejala cepat bertindak.

Rawatan konservatif

Hanya terapi yang kompleks boleh menghilangkan rasa sakit dan mencegah kejang berulang.

Ia penting! Pastikan untuk merawat jangkitan provokatif neuralgia: karies, sinusitis. Tanpa itu, mustahil untuk menghilangkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung.

Terapi konservatif termasuk dadah dan teknik:

1) Kesakitan kesakitan - dengan sakit kecil, NSAID dengan kesan analgesik yang jelas (Ibuprofen, Meloxicam, dan juga Aspirin biasa) memberi kesan. Walau bagaimanapun, keberkesanannya berlaku semasa jangka panjang penyakit ini, dan kesan sampingan mereka pada tubuh juga harus waspada.

Dengan kesakitan yang sengit, disarankan untuk menggunakan analgesik (Tramal) dan relaksasi otot (Baclofen) yang kuat. Semua ubat-ubatan ini hanya menyakitkan dan tidak menghilangkan sensitiviti saraf yang meningkat.

2) Pengurangan sensitiviti saraf - untuk tujuan ini, ubat Carbamazepine dan dadahnya digunakan secara sinonim (Finlepsin, Tegretol). Walaupun anticonvulsants tidak berkesan menghapuskan kesakitan, mengambil kursus mereka (sekurang-kurangnya 10 hari pada dos maksimum, dos adalah individu yang tegas) menghalang sarung saraf daripada menyelesaikan.

Dengan keadaan yang lebih baik, dos Finlepsin dengan neuralgia trigeminal dikurangkan secara beransur-ansur. Ia perlu mengambil kira kesan sampingan ubat-ubatan antiepileptik: mengantuk, kelesuan, loya, penglihatan kabur.

3) Kortikosteroid - Dexamethasone, Prednisone, Hydrocortisone digunakan dalam kes yang teruk dan secara ringkas, kerana ia menyebabkan banyak kesan negatif.

4) Neuroleptik, antidepresan dan penenang - Diazepam, Amitriptillin, Pimozide digunakan untuk melegakan ketegangan saraf dan menghalang proses otak kesakitan.

5) Neuroprotectors dan vitamin - Milgamma, Neyrobion dan kompleks vitamin yang mengandungi Vit. R dan kumpulan B, meningkatkan pemakanan tisu saraf.

6) Fisioterapi - UHF, urut, mandian parafin, elektroforesis sesuai hanya selepas berhenti sakit yang teruk.

Rawatan pembedahan

Dengan jangka panjang neuralgia, apabila sarung myelin saraf telah musnah, satu-satunya rawatan yang berkesan untuk neuralgia trigeminal akan dibedah. Salah satu daripada prosedur berikut boleh diberikan:

  • Blok alkohol-novocaine - suntikan di titik keluar cawangan saraf yang rosak secara kekal menghapuskan kesakitan, tetapi keberkesanannya berkurang dengan setiap prosedur berikutnya. Keputusan sementara yang sama dapat dicapai apabila Gliserin disuntik ke kawasan yang terjejas.
  • Penyahmampatan mikrovaskular adalah operasi yang rumit, yang terdiri daripada semakan akar saraf trigeminal dan implantasi gasket khusus di antaranya dan kapal-kapal yang berdekatan. Walau bagaimanapun, operasi ini dilakukan hanya dengan menghidap mampatan saraf oleh katil vaskular.
  • Ablasi kekerapan radiasi - pencernaan saraf oleh gelombang radio frekuensi tinggi dilakukan melalui punctures, minima traumatik dan praktikal tanpa menyakitkan. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan.
  • Gamma Knife, Cyber ​​Knife - pemusnahan stereotactic bukan pembedahan saraf yang terjejas adalah alternatif kepada excision pembedahan traumatik, dan dos radiasi yang difokuskan tidak menjejaskan tisu yang sihat. Sesi radioterapi (maksimum 2-3) tidak memerlukan kemasukan ke hospital.
  • Neurostimulasi epidural - kesan impuls elektrik di kawasan kortikal otak dijalankan di bawah kawalan MRI.
  • Neurostimulasi ditunjukkan dalam sindrom kesakitan kronik.

Ramalan

Penyembuhan lengkap mungkin hanya dengan rawatan kompleks neuralgia yang tepat pada masanya. Menghapuskan kesakitan yang berkesan dengan pemeliharaan sarung luar akar saraf, terapi sokongan seterusnya (vitamin, imuniti yang meningkat, dan lain-lain) akan selama-lamanya mengelakkan penyakit itu berulang.

Pembetulan gaya hidup juga memainkan peranan penting: penghapusan hipotermia, pemakanan yang baik, pendidikan toleransi tekanan.

Prognosis yang lebih serius adalah paling sering pada pesakit-pesakit tua yang perubahan metabolik yang berkaitan dengan usia tidak memungkinkan untuk mengubati neuralgia sepenuhnya.

Kepada pesakit seperti itu, pembedahan radikal paling sering dilakukan, yang mana kadang-kadang menimbulkan kesakitan, tetapi tidak menghilangkan komplikasi (paresis otot muka, atrofi saraf pendengaran, kesan hematoma cerebellar).

Neuralgia saraf trigeminal: kenapa muka cedera?

Semua orang sekurang-kurangnya sekali dalam kehidupan mereka mengalami kesakitan dari asal tidak diketahui, tetapi paling sering mereka lenyap sendiri atau tanpa usaha dihentikan dengan mengambil ubat penghilang rasa sakit dari kit pertolongan cemas. Walau bagaimanapun, keadaan mungkin timbul apabila sakit tidak hilang, tetapi hanya bertambah, memaksa doktor untuk mendapatkan bantuan. Apakah punca kesakitan seperti itu?

Apakah neuralgia, jenis penyakit

Neuralgia adalah penyakit sistem saraf perifer, yang ditunjukkan oleh sindrom kesakitan yang kuat, kesakitan diselaraskan sepanjang saraf yang terjejas. Dalam kes yang teruk, sensitiviti dan fungsi motor mungkin terjejas.

Terdapat beberapa klasifikasi neuralgia:

Oleh etiologi (asal):

  • Primer (penting) - sebagai peraturan, penyebab sakit sedemikian tidak dapat ditentukan;
  • Sekunder (simptomatik) - bukan penyakit bebas, tetapi hanya gejala orang lain.

Jenis neuralgia yang paling biasa adalah:

  • Saraf trigeminal;
  • Saraf intercostal;
  • Saraf kulit luaran paha;
  • Nod pylori;
  • Saraf glossopharyngeal;
  • Nervous Occipital.

Neuralgia saraf trigeminal

Neuralgia saraf trigeminal (trigeminal neuralgia) adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh sindrom kesakitan yang kuat di kawasan pemuliharaan saraf trigeminal. Menurut ICD - 10, ia mempunyai kod berikut: G50.0, G44.847.

Untuk mengetahui di mana kesakitan dilokalisasi, perlu mempelajari anatomi topografi saraf trigeminal. saraf trigeminal (n. trigeminus) sepasang kelima saraf kranial, ia mengandungi kedua-dua serat saraf deria dan motor, yang bermaksud bahawa ia bertanggungjawab untuk sensitiviti kulit dan membran mukus dan untuk aktiviti otot muka. Ia meninggalkan batang otak dan dibahagikan kepada tiga cawangan besar (yang mana ia menerima namanya): saraf orbital, maxillary dan mandibular.

Cawangan pertama (okular) keluar tengkorak melalui lubang rongga supraorbital (atau keratan) dan membekalkan kulit separuh bahagian atas muka, frontal dan kawasan parietal dan frontal sinus ethmoid mukus, meninges.

Yang kedua (maxillary) muncul dari foramen infraorbital dalam fossa anjing dan menyegarkan kulit wajah dari bibir atas ke kelopak mata bawah, gigi rahang atas, selubung otak.

Yang ketiga (mandibular) menyembuhkan kulit di sepanjang tulang mandibula, otot-otot masticatory, lelangit dan otot yang melancarkan gendang telinga.

Ini bukan senarai keseluruhan, kerana setiap cawangan ini, dalam kursusnya, memberikan banyak saraf kecil. Penyetempatan kesakitan ditentukan oleh saraf yang terjejas.

Patogenesis neuralgia trigemina

Apabila faktor etiologi menjejaskan saraf trigeminal, kerosakan berlaku, yang mengakibatkan kehilangan sarung myelin. Dalam kes ini, saraf menjadi telanjang dan kepekaannya bertambah, dalam keadaan sedemikian, mana-mana pun, walaupun terkecil, kerengsaan menyebabkan kesakitan.

Sebabnya

Penyebab kekalahan saraf trigeminal boleh menjadi sangat berbeza dan tidak selalu mungkin untuk menubuhkan mereka. Yang paling kerap adalah:

  • Pemampatan batang saraf yang bersebelahan dengan saluran (aneurisma);
  • Mampatan saraf dalam saluran tulang, akibat edema atau anomali anomali perkembangan tulang;
  • Penyakit akut dan kronik sistem saraf (meningitis, herpes, multiple sclerosis, dan lain-lain);
  • Gangguan mental (tekanan, kemurungan);
  • Penyakit struktur anatomi bersebelahan (sinus hidung, orbit, gigi, dan lain-lain);
  • Pembiakan, gegaran otak, patah tulang tengkorak;
  • Hypothermia

Menetapkan penyebab penyakit adalah kunci kepada rawatan yang berjaya.

Gejala

Simptom yang paling penting adalah rasa sakit. Ia tersebar di muka dan disebabkan oleh banyaknya struktur yang diserap oleh saraf trigeminal, rasa sakit mungkin sama dengan penyakit organ-organ lain. Fakta ini merumitkan diagnosis.

Nyeri pada neuralgia trigeminal boleh terdiri daripada dua jenis:

  • Biasa - ia dicirikan oleh kitaran, sakit timbul secara beransur-ansur mencapai kemuncaknya, dan kemudian secara beransur-ansur berkurang dan hilang. Kekerapan serangan yang menyakitkan di setiap pesakit adalah berbeza (mungkin sekali sehari atau setiap jam). Dia mempunyai watak menembak (seperti kejutan elektrik);
  • Atipikal (atipikal) - bentuk ini kurang biasa. Apabila ia diperhatikan kesakitan berterusan yang menangkap separuh muka. Dia sangat sukar untuk dirawat.

Kejadian atau penguatan kesakitan boleh menyebabkan rangsangan yang sedikit, seperti sentuhan, ceramah, angin sejuk, makan dan lain-lain.

Gejala-gejala lain termasuk:

  • Pelanggaran kepekaan kawasan kulit yang dialami oleh saraf yang terkena (penurunan atau peningkatan);
  • Otot berkompromi (tics);
  • Peningkatan pengewapan dan hipersalivasi (drooling);
  • Hiperemia kulit;
  • Gangguan tidur;
  • Menurunkan mood dan keletihan.

Kesemua simptom yang dikaitkan dengan penyakit ini tidak begitu spesifik, namun, dalam kebanyakan kes, tidak ada kesukaran untuk membuat diagnosis.

Diagnosis neuralgia trigeminal atau sindrom kesakitan muka paroxysmal

Apabila mendiagnosis, sejarah penyakit itu sangat penting. Pesakit harus memberitahu secara terperinci tentang masa kesakitan, tempohnya, penyetempatan, faktor yang mencetuskannya.

Selepas tinjauan terperinci, doktor meneruskan peperiksaan, adalah perlu untuk menilai status saraf pesakit. Perhatian khusus diberikan kepada palpasi titik keluar trigeminal.

PERHATIAN! Pada palpasi titik keluar saraf trigeminal, penjagaan mesti diambil, kerana manipulasi ini boleh menyebabkan kesakitan yang teruk pada pesakit!

Untuk menjelaskan diagnosis dan menentukan punca kerosakan kepada penggunaan saraf trigeminal:

  • Pemeriksaan ultrabunyi;
  • Radiografi;
  • Tomografi terkomputer;
  • Pencitraan resonans magnetik.

Kajian-kajian ini membolehkan untuk menilai keadaan struktur anatomi berdekatan, patensi saluran tulang dan keadaan saraf itu sendiri.

Rawatan neuralgia trigemina

Matlamat utama rawatan adalah untuk menghapuskan kesakitan. Sekiranya faktor etiologi diketahui, maka terapi ini bertujuan untuk menghapuskannya, kerana ia adalah rawatan yang paling berkesan. Dalam kes di mana punca itu masih tidak diketahui, rawatan simptomatik dijalankan.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Langkah pertama adalah pergi ke pakar neurologi, jika mungkin, kerana penyakit tersebut adalah patologi neurologi. Jika tidak ada ahli saraf di tempat kediaman pesakit, dia perlu menghubungi ahli terapi.

Neuralgia trigeminal biasanya dirawat oleh pakar neurologi. Walau bagaimanapun, jika punca penyakit tersebut adalah patologi organ atau sistem lain, rawatan itu dilakukan bersamaan dengan pakar-pakar yang sesuai (ENT, pakar bedah maxillofacial, dan sebagainya).

Ubat

Kumpulan utama ubat yang digunakan dalam rawatan neuralgia:

  • Ubat anticonvulsant (carbamazepine - dos disesuaikan secara individu);
  • Antispasmodics;
  • Rantai otot;
  • Antibiotik (dalam kes jangkitan).

Fisioterapi

Kaedah ini tidak digunakan sendiri, hanya dalam kombinasi dengan terapi dadah. Yang paling berkesan ialah:

  • Elektroforesis dengan novocaine;
  • Terapi laser;
  • Arus Diadinamik;
  • Ultrofonoforez;
  • Akupunktur;
  • Gimnastik terapeutik;
  • Urut

Rawatan pembedahan neuralgia trigemina

Operasi ini digunakan dalam kes di mana terapi konservatif tidak menghasilkan kesan atau untuk menghapuskan penyebab saraf mampatan. Operasi berikut dijalankan:

  • Penyahmampatan saraf (penyingkiran tumor, aneurisme, dan lain-lain);
  • Rizotomi stereotaaktik - pemusnahan perkatan akar saraf trigeminal dengan bantuan arus elektrik;
  • Mampatan belon - mampatan saraf dengan belon khas;
  • Kemusnahan saraf oleh suntikan gliserol;
  • Ablasi kekerapan radiasi - pemusnahan kesan suhu saraf;
  • Radiasi radiasi saraf.

Pemulihan rakyat untuk kegunaan rumah

Dalam perubatan rakyat terdapat juga senjata untuk merawat neuralgia:

  • Jus lobak hitam (menggosok di tempat yang menyakitkan, membantu menghilangkan rasa sakit);
  • Minyak cemara (mempunyai kesan yang sama seperti sebelumnya);
  • Tanah liat (campurkan dalam cuka dan memohon kepada tapak kecederaan);
  • Tinctures: dari cones hop, akar Althea, duckweed;
  • Minyak bawang putih.

Dalam sesetengah kes, mereka dapat melegakan kesakitan, tetapi tidak perlu terlibat dalam kaedah ini, kerana ia tidak membawa kepada penawar, tetapi hanya mengurangkan gejala.

Rawatan kehamilan

Kumpulan ubat yang paling berkesan (anticonvulsants) untuk patologi ini adalah kontraindikasi dalam kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat-ubatan ini menyebabkan kekurangan asid folik dalam tubuh ibu, yang boleh mengganggu perkembangan normal janin. Kumpulan ini benar-benar kontraindikasi dalam trimester pertama dan boleh ditadbir di bawah kawalan ketat asid folik dalam dua yang berikutnya.

Kaedah rawatan lain semasa hamil termasuk:

  • Terapi vitamin (sekumpulan vitamin B);
  • Fisioterapi (electrostimulation, akupunktur);
  • Blok alkohol saraf;
  • Rawatan pembedahan (dalam kes kegagalan kaedah lain).

Rawatan keradangan pada kanak-kanak

Untuk rawatan patologi ini pada kanak-kanak, ubat yang sama digunakan seperti pada orang dewasa. Keanehan adalah bahawa dos dikira atas berat badan kanak-kanak. Sebelum menetapkan dadah, doktor harus mengambil kira semua kesan sampingan yang mungkin dan memilih kaedah rawatan yang lain dalam kes-kes risiko yang tinggi terhadap kejadian mereka.

Prognosis dan pencegahan neuralgia trigemina

Dalam kebanyakan kes, prognosis adalah baik, dengan diagnosis awal dan rawatan yang baik, sakit hilang dan mungkin untuk menyembuhkan. Walaubagaimanapun, sekiranya dipenggal secara berkala saraf dengan tumor atau bengkak, iskemia boleh berlaku di dalam daging sehingga mati. Dalam kes ini, rasa sakit hilang, tetapi tidak mungkin untuk memulihkan fungsi saraf.

Untuk mencegah berulangnya, perlu dilakukan pencegahan:

  • Mengelakkan situasi tertekan;
  • Temper;
  • Memimpin gaya hidup sihat;
  • Elakkan hipotermia;
  • Rawatan penyakit bersamaan.

Neuralgia saraf trigeminal adalah penyakit serius, kerana ia bukan sahaja membawa kesakitan, tetapi juga boleh menyebabkan gangguan serius dalam kepekaan dan pergerakan otot muka. Tetapi, dengan bantuan yang tepat pada masanya, anda boleh mengelakkan komplikasi ini dan berkesan menghilangkan kesakitan yang menyakitkan.

Neuralgia saraf trigeminal

Neuralgia saraf trigeminal adalah penyakit kronik yang menampakkan diri dengan serangan sakit parah, pembakaran dan penembakan di zon pemuliharaan saraf trigeminal. Kesakitan boleh disebabkan oleh kerengsaan yang paling kecil - memakai solekan, memberus gigi anda, menggaru wajah anda. Pada peringkat awal penyakit, rasa sakit tidak begitu ketara dan cepat hilang. Walau bagaimanapun, secara beransur-ansur ia menjadi lebih sengit.

Kajian statistik menunjukkan bahawa wanita berumur 50 tahun ke atas sering menderita penyakit ini. Orang muda menjadi sakit kurang kerap, dan pada kanak-kanak kes terpencil penyakit didiagnosis. Penyebaran neuralgia trigeminal adalah lima kes bagi seratus ribu orang. Neuralgia secara teratur boleh menjejaskan kesihatan mental pesakit secara negatif, jadi jangan teragak-agak untuk merawat penyakit ini.

Klasifikasi neuralgia trigeminal

Semua jenis neuralgia trigeminal dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • Neuralgia utama (idiopatik) adalah patologi yang telah timbul akibat merangsang saraf atau masalah dengan bekalan darah di kawasan ini.
  • Sekunder (simptomatik) neuralgia - dianggap manifestasi penyakit lain (contohnya, proses tumor atau penyakit berjangkit).

Etiologi dan patogenesis neuralgia trigemina

Penyebab sebenar neuralgia trigeminal tidak diketahui. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang boleh mencetuskan penyakit ini:

  • Kerosakan saraf viral - neuro-AIDS, poliomielitis, jangkitan herpes;
  • Penyebab Odontogenik (disebabkan oleh masalah dengan gigi) - fluks pergigian, kecederaan rahang, reaksi terhadap anestesia, pengisian gigi yang tidak berjaya;
  • Penyakit sistem saraf - cerebral palsy, meningitis, multiple sclerosis, meningoencephalitis (virus, tuberkulosis), hypoxia (kekurangan oksigen di otak), encephalopathy akibat cedera kepala, epilepsi, proses menular, gangguan peredaran darah dan tumor otak;
  • Mengurangkan saraf trigeminal - neoplasma tumor otak, kecederaan dan parut, pertumbuhan otot penghubung yang berlebihan disebabkan oleh proses berjangkit, pelepasan saluran otak (aneurisme, aterosklerosis, penyakit pembuluh darah kongenital, strok iskemik dan hemoragik, peningkatan tekanan intrakranial akibat osteochondrosis).

Dalam bidang neurologi, adalah juga kebiasaan untuk mengenalpasti beberapa faktor yang tidak menguntungkan yang meningkatkan risiko neuralgia trigeminal:

  • pesakit berusia lebih 50 tahun;
  • tekanan;
  • keletihan kronik;
  • gangguan mental;
  • penyakit autoimun dan alergi;
  • avitaminosis;
  • gangguan metabolik;
  • penyakit berjangkit (sifilis, botulisme, batuk kering);
  • keradangan rongga mulut (pulpitis, gingivitis).

Dalam neurologi, terdapat dua mekanisme untuk pembentukan neuralgia trigeminal. Salah satu mekanisme melibatkan pemusnahan sarung myelin. Proses ini juga dipanggil demyelination. Serat saraf akibat kerosakan menjadi tidak dilindungi, dan impuls saraf merebak ke serat saraf terdekat. Hasilnya, terdapat kerengsaan kuat neuron dan sindrom kesakitan berlaku.

Mekanisme kedua untuk perkembangan patologi melibatkan disregulasi fungsi saraf trigeminal SSP. Kerana kerosakan kepada serat saraf, perencatan saraf impuls berlaku, yang menyebabkan rangsangan nukleus saraf trigeminal dan, sebagai akibatnya, kepada sindrom kesakitan. Terdapat satu anggapan bahawa kedua-dua mekanisme ini boleh pergi satu demi satu. Oleh itu, rawatan penyakit itu harus ditujukan untuk mengaktifkan pemulihan sarung myelin gentian saraf, dan menghalang proses saraf.

Gambar klinikal dan diagnosis

  • Sensasi yang menyakitkan di muka: muncul selepas pendedahan kepada faktor pemicu zakar (tersenyum, mengunyah, menjerit, memberus gigi, memakai krim, mencukur, menguap, bersin, dll). Biasanya, rasa sakit hanya berlaku pada satu sisi muka, mempunyai watak yang parah. Proses patologi meluas ke bahagian kedua muka hanya dengan luka otak yang teruk. Penyetempatan titik pencetus, selepas pendedahan kepada kesakitan yang mana, adalah berbeza untuk setiap orang. Titik sedemikian boleh terletak pada sayap hidung, pipi, bibir, simpang, rongga mulut. Pesakit mengadu kesakitan yang berlangsung beberapa saat. Tempoh pemulihan antara serangan boleh berkisar dari beberapa jam hingga bulan.
  • Kemerahan muka, air mata, air liur meningkat: berlaku pada bahagian yang terjejas semasa serangan seterusnya. Hiperemia muka, serta pengaktifan lacrimal, salivary dan kelenjar mukus adalah disebabkan oleh gangguan sistem saraf autonomi.
  • Menggulingkan otot-otot muka: berlaku pada latar belakang serangan sakit. Gegaran otot sangat mirip dengan pemeriksaan saraf atau kejang tempatan. Penyempitan sempit palpebral mungkin berlaku di bahagian yang terjejas. Otot Mimik dan masticatory mungkin terlibat semasa berkeringat otot.
  • Gangguan mental: muncul di latar belakang serangan sakit yang sengit dan kerap. Pesakit menjadi cemas dan mudah marah. Jika serangan sakit menyebabkan dia ketawa, makan, bercakap, dia menjadi mandiri, sentiasa diam, makan sedikit. Dalam kes-kes yang teruk, kecenderungan bunuh diri muncul.
  • Kepekaan yang merosot: dalam kebanyakan pesakit, gejala ini menunjukkan bahawa serangan menyakitkan akan berlaku tidak lama lagi. Pesakit mengadu kesakitan sakit yang membosankan dan rasa merangkak di lebam angsa.
  • Gangguan trophic: mungkin berlaku dalam masa beberapa tahun selepas bermulanya perkembangan patologi disebabkan oleh pelanggaran pengekalan otot, serangan sakit yang kerap, dan gangguan peredaran darah. Untuk tidak mengganggu zarah-zat pencetus sekali lagi, pesakit cuba untuk melepaskan bahagian muka yang cedera. Dari masa ke masa, ini membawa kepada atrofi otot muka dan masticatory. Pesakit mungkin mengalami gangguan trophik berikut: asimetri muka, penurunan kening, kehilangan bulu mata dan kening, kelemahan otot-otot rapi, kehilangan gigi, kedutan pramatang, kulit kering dan mengelupas.

Rawatan neuralgia trigemina

Diagnosis neuralgia trigeminal bermula dengan pemeriksaan oleh ahli neuropatologi, di mana aduan dan sejarah penyakit dikumpulkan, dan status neurologi pesakit dinilai. Aduan paling khas pesakit, yang mana perhatian doktor, dianggap sebagai sakit yang teruk, muncul selepas rangsangan mata pencetus. Di samping itu, MRI dan CT otak, electroneurography, electroneuromyography, ujian makmal, perundingan dengan doktor ENT, doktor gigi, dan ahli bedah saraf ditetapkan.

Rawatan neuralgia trigeminal bertujuan untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut: menghapuskan punca penyakit, mengurangkan kecemasan sistem saraf pusat, memulihkan sarung myelin saraf radang, kesan fisioterapi pada saraf. Untuk menghapuskan penyakit, doktor menggunakan terapi dadah, fisioterapi dan rawatan pembedahan.

Rawatan ubat

  • Ubat anticonvulsant (carbamazepine, phenytoin, stazepin, gabantin, lamotrigine): mempunyai kesan antiepileptik dan psikotropik, menghentikan serangan sakit, mengurangkan keceriaan gentian saraf.
  • Rantai otot: baclofen menghalang kegembiraan sel-sel saraf dan mengurangkan nada otot, dan mydocalm meningkatkan peredaran darah, mempunyai kesan analgesik, menghalang impuls saraf.
  • Vitamin: Omega-3 bertindak sebagai bahan binaan untuk myelin, dan vitamin B mempunyai kesan antidepresan, terlibat dalam proses memulihkan sarung myelin.
  • Antihistamin: meningkatkan kesan menerima anticonvulsant.
  • Sedatif: mempunyai kesan menenangkan, menormalkan tidur.

Rawatan pembedahan

Pembedahan ditetapkan jika rawatan ubat telah gagal, atau ia boleh dilakukan dengan risiko komplikasi yang minima. Menurut keterangan, doktor mungkin menetapkan campur tangan pembedahan untuk menghilangkan patologi yang menyebabkan neuralgia trigeminal: pengembangan saluran infraorbital, penyingkiran neoplasma otak, penyahmampatan mikrovaskular. Untuk mengurangkan pengaliran saraf trigeminal, doktor mungkin menetapkan salah satu operasi berikut: pemompilan belon ganglion trigeminal, pemetaan ganglion trigeminal, pisau gamma dan pisau siber.

Fisioterapi

Untuk meningkatkan peredaran mikro dalam kes atrofi (keletihan) otot kumbahan dan muka akan membolehkan UHF. Doktor biasanya menetapkan elektroforesis untuk melegakan otot, dan arus diadinamik untuk memanjangkan tempoh remisi dan mengurangkan keamatan kesakitan semasa serangan. Pencegahan dan penghapusan otot atrofi dilakukan semasa urut. Semua kaedah di atas adalah sesuai untuk menghapuskan kesakitan.

Prognosis untuk neuralgia trigeminal

Prognosis untuk pesakit bergantung kepada penyakit yang mencetuskan neuralgia. Satu peranan penting juga dimainkan oleh umur. Neuralgia pada orang muda, yang dicetuskan oleh trauma ke wajah, dalam kebanyakan kes merespon dengan baik untuk rawatan, dan selepas pemulihan tidak ada kambuhan. Pada usia tua, neuralgia, yang disertai dengan gangguan proses metabolik, tidak selalu mampu menyembuhkan sepenuhnya.

Pencegahan neuralgia trigemina

Untuk mengelakkan kemunculan neuralgia trigeminal agak realistik, jika anda mengikuti cadangan doktor. Semua penyakit kronik dan akut saluran pernafasan atas perlu dirawat dengan segera. Ia juga wajar menjalani pemeriksaan kesihatan pencegahan setiap tahun untuk mengesan penyakit kelenjar endokrin yang tepat pada masanya, sistem saraf dan kardiovaskular.

Oleh kerana neuralgia trigeminal sering disebabkan oleh trauma pada muka dan kepala, adalah disyorkan untuk mengelakkan sebarang kecederaan dalam setiap cara yang mungkin. Ia adalah sangat penting untuk mengelakkan overcooling dari badan, yang juga sering menjadi penyebab penyakit. Pencegahan melibatkan mengekalkan gaya hidup yang sihat:

  • aktiviti fizikal;
  • tidur penuh;
  • pengerasan;
  • mengelakkan penyalahgunaan alkohol dan merokok;
  • pemakanan yang betul.

Neuralgia saraf trigeminal. Bahagian nombor 5

Pos ini hanya membawa beban maklumat. Tiada cerita dan gambar.

Akibat neuralgia trigeminal.

Sebagai penyakit bebas, neuralgia trigeminal tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan pesakit, tetapi akibat sakit yang menyiksa seseorang dapat sedih.

Apabila rawatan terlambat atau tidak berkesan pada neuralgia trigemina adalah rumit:

paresis otot muka (melicinkan kedutan dahi, menurunkan kelopak mata dan sudut mulut);

ataxy (pelanggaran koordinasi pergerakan pelbagai otot);

Prognosis neuralgia trigeminal:

Apabila memohon bantuan perubatan tepat pada waktunya dan rawatan yang ditetapkan dengan tepat, prognosis penyakit pada umumnya lebih baik. Melakukan cadangan pencegahan mudah membolehkan anda mencapai pengampunan yang stabil atau menghapuskan masalah sepenuhnya.

Rawatan sendiri adalah dilarang keras, kerana ia boleh menyebabkan perkembangan penyakit dan memperburuk gambaran neuralgia klinikal.

Diagnosis neuralgia trigeminal:

Diagnosis neuralgia trigeminal bermula dengan lawatan ke ahli neuropatologi. Doktor meneliti pesakit semasa remisi dan selepas pendedahan kepada titik kesakitan, kesan yang boleh menyebabkan serangan sakit, mengumpul sejarah kehidupan dan penyakit, menyerahkan kajian tambahan:

Tomografi yang dikira, MRI;

Jumlah darah lengkap;

Ujian darah untuk kehadiran virus herpes.

Tusukan tulang belakang, jika perlu, dalam kes meningitis yang disyaki;

Perunding ahli otolaryngolog, doktor gigi, ahli bedah saraf.

Penyakit ini dibezakan dengan sindrom Ernst, neuralgia saraf occipital, tendinitis temporal, disfungsi sendi temporomandibular.

Rawatan neuralgia trigemina.

Kaedah rawatan bergantung kepada punca penyakit.

Kaedah rawatan utama untuk neuralgia trigeminal termasuklah:

ubat (anticonvulsant, antidepresan, antispasmodik, anestetik tempatan, terapi vitamin);

fisioterapi (ultrafonophoresis dengan hydrocortisone, arus dinamik, galvanisasi dengan novocaine, terapi diadinamik, terapi laser inframerah);

Nama ubat tidak akan diberikan (anda boleh mencarinya di Internet).

Dalam satu artikel saya mendapati gimnastik terapeutik, yang disarankan untuk dilakukan semasa merawat neuralgia ini:

putaran kepala di sepanjang jalan, dan kemudian berlawanan arah selama 3 minit;

kepala condong ke kanan dan kiri selama 2 minit;

meregangkan bibir dengan senyuman, dan kemudian tutup tiub, selama 2 minit;

silih bergilir dan membuka mata selama 1.5 minit.

(Jika seseorang mencubanya, berhenti berlangganan jika ia membantu).

Itu sahaja. Selamatkan awak!

P.S. Jangan memarahi saya kerana hakikat bahawa di klinik anda tidak ada pakar neurologi biasa yang akan memberikan rawatan dan pemeriksaan yang mencukupi. Ini bukan salah saya. Dan saya tidak boleh buat apa-apa mengenainya.

Dan ya - semua maklumat diambil dari Internet dari laman web yang berbeza, dikurangkan ke bentuk yang lebih atau kurang difahami. Anda tidak harus berharap bahawa saya akan mendedahkan sebarang rahsia.

Neuralgia saraf trigeminal: gejala dan rawatan, diagnosis

Saraf trigeminal kepunyaan saraf kelima tengkorak dan mempunyai cawangan - sebuah ocular, terletak di rahang bahagian atas dan terletak di rantau mandible. Dengan perkembangan proses keradangan di kawasan ceramah saraf ini mengenai neuralgia.

Apa itu?
Neuralgia saraf trigeminal adalah penyakit dari kursus kronik di mana cabang-cabang saraf terjejas, menyebabkan pesakit mengalami kesakitan paroxysmal yang berterusan di kawasan pemuliharaan mereka. Dengan patologi ini, rasa sakit lebih kerap berlaku pada separuh muka.

Penyebab umum neuralgia pada muka adalah:

  1. Hipotermia badan;
  2. Foci infeksi kronik di dalam badan (gigi karies, sinusitis, tonsilitis, sinusitis, sinusitis frontal);
  3. Pembentukan tumor di dalam otak;
  4. Aneurysm saluran darah serebral;
  5. Memerah saraf dengan tulang tengkorak;
  6. Osteochondrosis di kawasan serviks;
  7. Kecederaan kepala;
  8. Jangkitan herpetic;
  9. Poliomyelitis;
  10. Pembedahan oral pada rongga mulut.

Pada risiko adalah orang:

  • Lebih dari 45 tahun;
  • Tertakluk kepada tekanan berterusan;
  • Penderitaan daripada beriberi;
  • Penghidap alahan;
  • Orang dengan helminthiasis;
  • Pesakit organ-organ sistem endokrin (diabetes, hypo dan hyperthyroidism).

Gejala neuralgia trigemina

Gejala klinikal utama neuralgia trigeminal adalah sakit, biasanya diletakkan pada satu setengah muka. Serangan berlaku tiba-tiba, dengan kerengsaan sedikit pun saraf yang terjejas. Pesakit mengadu rasa sakit pada watak menembak, yang sering disamakan dengan kejutan semasa.

Kesakitan tidak bertahan lama, biasanya tidak lebih daripada beberapa minit. Selepas ini datang tempoh remisi, yang boleh berlanjutan hingga beberapa minggu atau bulan, bagaimanapun, apabila penyakit berlangsung, sakit menjadi lebih kerap, dan selang-selang di antara mereka menjadi lebih pendek.

Dengan neuralgia 1 cabang saraf trigeminal, kesakitan dilokalkan di kawasan sayap hidung, mata, alis, kuil, mahkota.

Serangan kesakitan yang lain menimbulkan tindakan mudah pesakit:

  • Senyum, ketawa, menguap;
  • Prosedur kebersihan dan sentuhan mudah ke wajah, dan sebagainya;
  • Makan dan mengunyah;
  • Tinggal di sejuk atau draf.

Selain kesakitan, sebelum permulaan rawatan yang berkesan, keadaan berikut adalah gejala neuralgia trigeminal:

  1. Tenggelam dari bahagian luka;
  2. Pelepasan yang jelas dari hidung adalah mungkin;
  3. Kemerahan kelopak mata dan mukosa mata yang lebih rendah;
  4. Menggulingkan otot muka - separuh terjejas berkurang;
  5. Pelanggaran jiwa pesakit - jadi apa-apa tindakan (ketawa, makan, menguap, dll) boleh menimbulkan serangan sakit lain, pesakit menjadi mudah marah, ditarik balik, enggan makan, takut tertidur. Di samping itu, dalam kes-kes yang teruk, pemikiran bunuh diri adalah mungkin;
  6. Melanggar sensitiviti setengah muka - pesakit mengadu rasa mati rasa di daerah lesi, merangkak sensasi di bawah kulit;
  7. Atrofi otot setengah muka yang terjejas - berkembang akibat gangguan peredaran darah dan saliran limfa. Di bawah pengaruh perubahan tersebut pada separuh muka, bengkak, kening, gigi gugur, kedutan muncul, sudut bibir naik dan jatuh kelopak mata, keupayaan mengunyah merosot.

Diagnosis neuralgia

Diagnosis neuralgia trigeminal bermula dengan lawatan ke ahli neuropatologi. Doktor meneliti pesakit semasa remisi dan selepas pendedahan kepada titik kesakitan, kesan yang boleh menyebabkan serangan sakit, mengumpul sejarah kehidupan dan penyakit, menyerahkan kajian tambahan:

  • Elekroneurografi;
  • Tomografi yang dikira, MRI;
  • Elektroencephalografi;
  • Biokimia darah;
  • Tusukan tulang belakang, jika perlu, dalam kes meningitis yang disyaki;
  • Perunding ahli otolaryngolog, doktor gigi, ahli bedah saraf.

Rawatan neuralgia trigemina

Terapi penyakit ini dilakukan dalam kompleks, langkah utama dalam rawatan neuralgia trigeminal adalah seperti berikut:

  • Pencegahan faktor-faktor yang boleh mencetuskan perkembangan neuralgia;
  • Normalisasi kerja sistem saraf pusat - pencegahan tekanan, mengurangkan kerentanan;
  • Prosedur fisioterapi - elektroforesis, akupunktur, urutan.

Untuk melegakan serangan neuralgia trigeminal dan mencegah sakit, pesakit kemudiannya ditetapkan Finlepsin. Ubat ini tergolong dalam kumpulan anticonvulsants dan membantu mengurangkan kegembiraan serat saraf dan menghalang pengeluaran neurotransmitter.

Alat ini boleh diambil dengan ketat mengikut kesaksian seorang doktor dan dalam dosis yang dinyatakan secara individu, kerana tablet mempunyai beberapa kontraindikasi serius.

Selain finlepsin, pesakit ditetapkan:

  • Vitamin kumpulan B - secara benefisial menjejaskan kerja sistem saraf pusat;
  • Sedatif - Valerian;
  • Glycine atau Glysedsed - asid amino yang terlibat dalam penghantaran impuls saraf;
  • Antihistamin;
  • Rantai otot;
  • Antidepresan.

Semasa remisi stabil, fisioterapi dan rawatan spa ditunjukkan.

Rawatan pembedahan neuralgia trigemina

Sekiranya kaedah rawatan konservatif tidak berkesan, pesakit akan diberikan campur tangan pembedahan. Tanda-tanda utama adalah tumor otak, kehadiran kawasan sempit di saluran keluar saraf dari tengkorak, mencubit cawangan saraf, keradangan saraf trigeminal.

Dalam pembedahan moden, pembedahan untuk menghilangkan neuralgia trigeminal dilakukan oleh laser. Campurtangan ini sedikit invasif dan diterima dengan baik oleh pesakit.

Ramalan

Apabila memohon bantuan perubatan tepat pada waktunya dan rawatan yang ditetapkan dengan tepat, prognosis penyakit pada umumnya lebih baik. Melakukan cadangan pencegahan mudah membolehkan anda mencapai pengampunan yang stabil atau menghapuskan masalah sepenuhnya.

Rawatan sendiri adalah dilarang keras, kerana ia boleh menyebabkan perkembangan penyakit dan memperburuk gambaran neuralgia klinikal.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia