Polyneuropathy sensory adalah penyakit sistemik tisu saraf etiologi yang tidak diketahui. Ia dinyatakan sebagai gangguan aktiviti motor dan pelanggaran kepekaan. Dalam kes-kes lanjut, sindrom kesakitan yang kuat terlibat.

Kejayaan rawatan bergantung sepenuhnya pada mengenal pasti punca yang menimbulkan patologi ini, serta mengenai ketepatan masa rujukan kepada pakar.

Penyebab penyakit ini

Tidak ada pendapat sebulat suara pakar yang akan mendedahkan sepenuhnya asal usul polyneuropathy jenis sensori. Tetapi terdapat penyakit dan faktor yang paling biasa yang, menurut pemerhatian perubatan, boleh menyebabkan perkembangan penyakit:

  1. Proses autoimun - apabila, disebabkan oleh gangguan dalam sistem imun, sel-sel saraf sendiri badan mula dianggap sebagai asing dan diserang oleh makrofag ("memakan" sel-sel sistem imun). Jika tidak, boleh dikatakan bahawa tindak balas pemusnahan diri tisu saraf dicetuskan, dan sebagai akibatnya, polyneuropathy terbentuk.
  2. Keracunan dengan toksin - mereka boleh didapati dalam racun dan dalam produk makanan: alkohol dan pengawet yang berkualiti rendah. Ini juga boleh dikaitkan dengan keracunan logam berat, yang dengan serta-merta menimbulkan gejala neuropati.
  3. Diabetes mellitus - apabila tahap glukosa darah meningkat, kebolehtelapan kapilari dan bekalan darah ke tisu periferi terganggu. Ini membawa kepada kekurangan pemakanan yang betul dan kematian semula jadi sel-sel sistem saraf.
  4. Avitaminosis adalah yang paling "tidak berbahaya" dan penyebab poliuropati mudah diperbetulkan. Pembetulan pengambilan vitamin B1 dan B12, yang bertanggungjawab ke tahap yang lebih besar untuk pengaliran aktif isyarat saraf ke otot, adalah perlu.
  5. Onkologi - tumor kanser, dalam sesetengah kes bertambah kepada jumlah yang besar, memaksa gentian saraf dan sebahagiannya menindih pengalihan impuls saraf ke bahagian periferi. Polneuropati simptomatik berlaku dan tidak boleh sembuh sehingga tumor dikeluarkan.
  6. Faktor keturunan diiktiraf sebagai yang paling berbahaya. Sekiranya punca perkembangan gejala poliurektomi dikaitkan dengannya, maka rawatan akan kebanyakannya tidak berkesan, kerana tidak ada cara untuk menghapuskan punca utama perkembangan patologi - gangguan genetik di kawasan ini belum dipelajari

Dalam hal polyneuropathy toksik, penyebab keracunan itu, iaitu bahan yang menyebabkan perubahan patologi dalam badan, mesti terlebih dahulu dijelaskan.

Irina Martynova. Lulusan dari Universiti Perubatan Negeri Voronezh. N.N. Burdenko. Pakar klinikal dan pakar neurologi Hospital Poliklinik Moscow. Tanya soalan >>

Rawatan tanpa penolakan sebelum ini akan menjadi tidak berkesan.

Patogenesis

Poliuropati Sensomotor adalah penyakit di mana kerosakan struktur ke sel-sel saraf berlaku.

Sel-sel ini, sebagai peraturan, bertanggungjawab untuk aktiviti motor (motor). Apabila struktur mereka terganggu, pengaliran dorongan saraf terganggu bersama dengannya. Akibatnya, aktiviti fizikal terganggu, dan mungkin terdapat kepekaan kulit yang separa atau lengkap.

Kerosakan pada sel-sel saraf boleh menjadi dua sifat: sarung myelin (membran yang melalui impuls saraf) dan akson, nukleus sel saraf, boleh rosak.

Pemulihan nukleus adalah lebih perlahan, dan rawatan jangka panjang diperlukan untuk mencapai sekurang-kurangnya hasil minimum.

Gejala

Dalam penyakit ini, gejala-gejala akan muncul secara beransur-ansur (keadaan boleh memburukkan lagi hanya dalam bentuk toksik akut - lihat di bawah). Polyneuropathy sensory mula menunjukkan dirinya sebagai pembakaran dan kesemutan (dengan gejala tempatan impuls saraf dan peredaran darah), dan kemudian dapat mencapai perkembangan lumpuh dan paresis, yang sudah jauh lebih sukar untuk dirawat.

Semua manifestasi ini disebabkan oleh kekalahan pengekalan otot, iaitu kekurangan dorongan melalui saraf kepada otot, dan pelanggaran aktiviti fizikal mereka.

Dan jika tiada penguncupan dan pergerakan, aliran darah serta-merta berhenti, genangan berlaku, dan kapal kehilangan nutrisi dan oksigen.

Oleh itu, apabila polyneuropathy deria mengembangkan gejala berikut:

  1. Gatal-gatal, terbakar, kesemutan dalam otot;
  2. Merasakan otot atau anggota badan (dengan luka serat saraf periferal);
  3. Kehilangan sensitiviti kulit (sindrom sarung tangan dan sock);
  4. Kekurangan kekuatan otot ("kaki kapas" sindrom - apabila otot tidak menghadapi penekanan fizikal mereka tertakluk ketika mereka berjalan, dan kaki mereka menjadi lemah), yang paling banyak muncul dengan usaha tambahan: berjalan menanjak, mengangkat langkah, dan sebagainya;
  5. Mengurangkan sakit otot yang berlaku semasa penguncupan spontan;
  6. Manifestasi Vegeto-vaskular: kulit mengelupas dan kering, pembentukan ulser dan luka yang luka, dsb.

Gejala-gejala ini boleh berlaku dengan gaya hidup yang tidak aktif dan tiada pergerakan.

Normalisasi gaya hidup dan kemasukan beban harian yang mencukupi akan membantu untuk menghapuskan gejala negatif dan memulihkan keadaan yang baik.

Borang

Penyakit ini dikelaskan berdasarkan banyak faktor: sifat dan penyetempatan kerosakan, keamatan perkembangan gejala, dan sebagainya. Mari kita perhatikan secara terperinci setiap pilihan klasifikasi untuk poliuropati deria.

Bergantung kepada kedalaman kerosakan pada tisu saraf, polneuropati dikelaskan kepada:

  • Demyelinating (sebahagian besarnya merosakkan membran sel-sel saraf - sarung myelin mereka);
  • Axonal (kerosakan pada inti pusat sel saraf - axon).

Bentuk demyelinating lebih mudah untuk dirawat, dan terapi mengambil sedikit masa.

Menurut intensiti perkembangan gejala, polneuropati dibahagikan kepada:

  • Akut (gejala berkembang secara progresif, dalam 2-3 hari, dan mencapai maksimum mereka pada hari keempat);
  • Subacute (tempoh perkembangan gejala produktif berlangsung beberapa minggu);
  • Kronik (lembap dengan kursus perlahan progresif - mudah dirawat).

Sifat akut perkembangan penyakit ini paling sering berlaku apabila bentuk toksik penyakit - keracunan dengan logam berat atau alkohol yang tidak mencukupi. Gambaran subakut adalah tipikal bagi pesakit diabetes. Dibangunkan dengan lonjakan tajam dalam gula darah. Gejala boleh kembali ke keadaan asalnya apabila menetapkan ubat penurun glukosa.

Polyneuropathy kronik adalah lebih biasa pada orang dengan patologi keturunan. Ia berlangsung seumur hidup, menunjukkan diri sendiri. Penyakit ini boleh diaktifkan dengan pengaruh aktif dari faktor-faktor buruk dari luar.

Satu lagi klasifikasi poliuropati deria adalah berdasarkan sifat simptom:

  • Hyperalgesic - ditunjukkan oleh rasa sakit, rasa sakit yang tajam pada sentuhan yang sedikit, mengurangkan kepekaan, kebas pada otot, dan sebagainya;
  • Ataktik - ditunjukkan oleh kelemahan otot, kekurangan koordinasi pergerakan, kebas dan ketidakupayaan untuk mengekalkan keseimbangan;
  • Campuran - dicirikan oleh manifestasi pelbagai gejala.

Bergantung pada sifat manifestasi penyakit dan atas sebab yang menimbulkannya, satu rejimen rawatan individu akan diberikan sesuai dengan anda.

Diagnostik

Polneuropati deria dari bahagian atas dan bawah kaki didiagnosis dalam pelbagai cara, bergantung kepada sifat dan lokasi kerusakan. Pertimbangkan kaedah diagnostik yang paling biasa digunakan.

Kaedah klinikal

Diagnosis klinikal neuropati deria adalah untuk menentukan tahap kepekaan kulit pada pesakit. Alat berguna boleh digunakan:

Doktor perlahan-lahan menekan kulit dengan titik jarum dan menunggu pesakit untuk bertindak balas.

Satu tanda ciri perkembangan poliuropati deria akan menjadi kekurangan sensitiviti. Pesakit semata-mata tidak merasakan bahawa dia dicucuk dan memegang jarum di atas kulit.

Di samping itu, kaedah diagnostik klinikal termasuk mengumpul sejarah penyakit pesakit. Data mengenai keadaan kerja (berbahaya), pemakanan, makanan lazim dalam diet, kecenderungan untuk alkohol, merokok dan banyak faktor lain yang boleh mencetuskan perkembangan patologi ini sedang disiasat.

Analisis spesifik sentiasa diberikan kepada pesakit yang dimaksudkan: kiraan darah lengkap, ujian glukosa darah, immunogram - jika diperlukan. Lebih banyak maklumat tentang seseorang di tangan seorang pakar, semakin objektifnya dia dapat menilai manifestasi penyakit yang menggangu dan membuat diagnosis yang betul.

Kajian sensitiviti kesakitan

Dalam menjalankan kajian ini, doktor klinik yang pertama sekali ingin mengetahui tahap kerosakan serat yang dipanggil C (jenis non-myelinated). Berbeza dengan diagnosis klinikal umum tahap kepekaan, terdapat teknik tertentu yang membolehkan anda mengenal pasti sifat kerusakan pada segmen tertentu sistem saraf.

Untuk memulakan, doktor mendapati dengan menemuinya sama ada pesakit bimbang tentang sakit di tempat luka yang dikatakan itu. Sekiranya demikian, maka pesakit diminta untuk menggambarkan sifat kesakitan: membosankan, tajam, memotong, dan lain-lain. Selepas menjelaskan keadaan ini, lanjutkan ke prosedur itu sendiri. Dua item diambil dari bahan yang sama: membosankan dan tajam. Selalunya, tanpa urutan tertentu, satu atau satu lagi objek bersandar terhadap kulit pesakit. Dalam kes ini, pesakit diminta menentukan apabila dia bersandar pada tumpul, dan apabila akut.

Pukulan dengan objek tajam tidak harus tajam, kuat dan mendalam. Tekanan ringan yang cukup dan tusukan kecil, supaya sensasi tidak dapat dilihat. Jika tidak, sukar untuk menentukan kerosakan pada keupayaan permukaan untuk dirasakan.

Untuk mendapatkan data yang tepat dan boleh dipercayai, kesan pada kulit tidak hanya dilakukan pada bahagian "yang berpenyakit", tetapi juga pada yang sihat.

Selalunya mula meneroka sensitiviti kulit pada kawasan yang rosak, secara beransur-ansur bergerak ke arah yang sihat dan mencatat perbezaan sifat sensasi.

Kepekaan suhu

Penentuan sensitiviti suhu adalah bertujuan untuk mendiagnosis luka-luka gentian, nipis yang lemah dan lemah pada sistem saraf perifer. Mereka bertanggungjawab untuk ambang kesakitan dan didefinisikan dengan baik oleh diagnosis kepekaan terhadap suhu.

Untuk prosedur yang digunakan kebanyakannya tiub perubatan. Mereka menarik air dari suhu yang berbeza: + 5C dan + 25C.

Selalunya, kaki pesakit (atau kawasan lain yang terjejas) disentuh dengan tiub ujian yang berbeza, menunjukkan bahawa dia menentukan sama ada ia telah menyentuh: sejuk atau panas?

Kepekaan taktil

Penentuan sensitiviti sentuhan dilakukan dengan menggunakan alat Frey dan kuda dari ketebalan yang berlainan. Serat A-serat bertelur yang bertanggungjawab untuk sensitiviti kulit menjadi sentuhan ringan. Ia adalah keadaan mereka yang ditentukan semasa prosedur ini.

Kepekaan yang mendalam

Kerja-kerja gentian myelinated dalam dinilai. Terdapat beberapa kaedah diagnostik:

  1. Penilaian kepekaan getaran - dilakukan menggunakan garpu penalaan perubatan khas. Mereka ditentukur untuk kekerapan dan tempoh getaran tertentu. Peranti dipasang pada permukaan rongga tulang pesakit (bergantung pada tapak kerosakan tulang, yang berbeza boleh digunakan), dan pesakit diminta untuk menentukan masa permulaan getaran dan penamatannya. Biasanya getaran berlangsung sekitar 9-12 saat. Satu kebiasaan dianggap jika pesakit telah mencatat sekurang-kurangnya satu pertiga daripada keseluruhan tempoh penyambungan getaran.
  2. EMG - elektromilografi adalah alat utama untuk mendiagnosis keadaan segmen sistem saraf yang bertanggungjawab untuk penguncupan otot. Ia dijalankan dengan bantuan elektromilogram - alat khas yang menandakan tahap pengaktifan refleks otot-tendon. Objek kajian EMG - adalah unit motor (DE). Ia mewakili keseluruhan kompleks pengaliran neuromuskular: neuron motor bagi segmen anterior daripada saraf tunjang, sistem untuk melakukan impuls saraf (akson dan serat), serta otot itu sendiri, yang tersembunyi oleh serpihan di atas sistem saraf. EMG menilai keadaan otot, keamatan pengecutannya, dan jika patologi dikesan, peranti juga menentukan tahap dan lokasi kerosakan pada DE.

Jarum EMG

Dengan bantuan jarum EMG, aktiviti motor spontan gentian otot dalam tempoh rehat (tiada beban) disiasat. Jika apa-apa kesan berlaku, ini menunjukkan gangguan mendalam pengaliran saraf.

Selalunya, kaedah ini digunakan dalam polneuropati deria pada kaki yang lebih rendah.

Pertimbangkan petunjuk utama, yang ditunjukkan dalam kajian ini, dan tahap kerosakan serat saraf, yang ditunjukkan.

  1. Gelombang tajam positif (DOM) - kontraksi otot yang spontan dan tajam yang berlaku secara tidak sengaja. Penunjuk ini menunjukkan kerosakan yang tidak dapat dikembalikan kepada serat saraf atau kumpulan serat (dengan magnitud CEL).
  2. Potensi fibrilasi (PF) - penunjuk untuk serat otot tunggal. Menilai satu lokasi TL dan kerosakan sekiranya berlaku penyelewengan.
  3. Potensi fasifikasi (PFz) - pengurangan tajam yang tidak munasabah dalam keseluruhan ED, penampilan aktiviti spontannya. Berlaku dengan gangguan sistem saraf pusat, memerlukan langkah tambahan diagnosis.
  4. M-tindak balas - keadaan serat otot tunggal dinilai, dan jika terdapat penyelewengan, keseluruhan DE diperiksa dan tapak kerosakan terletak.

Kaedah ini sangat popular dan membolehkan diagnosis tepat menentukan tahap kerosakan kepada serat saraf dan penyetempatannya.

Fenomena neurografi lewat: F-wave dan refleks H

Dengan bantuan kajian F-gelombang boleh menentukan keamatan neuron motor tanduk pusat saraf tunjang, yang merupakan lokasi awal unit motor (MU). Gelombang ini ditandai pada peranti dan bermaksud gerak hati yang dihantar dari neuron saraf tunjang ke serat otot periferal. Jika intensiti dan masa gelombang pengaktifan bertepatan dengan sempadan norma, ia bermakna bahawa masalah ini, jika ia wujud, bukan pautan utama DE dan lebih rendah - dalam axons dan membran myelin. Gelombang F bukan refleks.

Refleks N adalah refleks monosynaptic, dalam orang dewasa ia disebabkan oleh penguncupan otot gastrocnemius. Penunjuk ini (berbanding dengan tindak balas M) dapat mendedahkan penyetelan lesi dalam arka refleks. Arka refleks adalah mekanisme untuk melakukan dorongan saraf, yang mengakibatkan pengurangan otot gastrocnemius. Ia bermula dengan rangsangan gentian tibial saraf, yang kemudiannya dihantar kepada tanduk belakang saraf tunjang, melalui mereka - ke hadapan, dan bersama-sama nadi serat saraf memasuki otot. Apabila dorongan melangkah ke atas, ke tanduk posterior saraf tunjang, ia pergi bersama tisu saraf deria, dan ke bawah sepanjang motor.

Nisbah yang dikira antara N-refleks dan M-tindak balas akan memberi maklumat tentang tempat kerosakan pada arka refleks - bahagian sensitif atau motor.

Kajian potensi tindakan saraf

Kaedah diagnosis ini mendedahkan luka struktural serat deria. Mereka didiagnosis menggunakan parameter yang dipanggil somatosensory menimbulkan potensi (SSVP). Ia ditentukan oleh kesakitan sengit dan kesan suhu. Setelah menerima data, mereka dibandingkan dengan norma norma, dan pakar membuat kesimpulan mengenai keadaan gentian deria pesakit.

Diagnosis boleh menjadi sukar kerana terapi selari dengan ubat penghilang rasa sakit.

Biopsi

Biopsi adalah pengambilan dos bahan mikroskopik, yang kebanyakannya digunakan untuk mendiagnosis lesi struktur. Dengan bantuan biopsi, mungkin untuk menganggarkan kedalaman kerosakan pada serabut saraf, dan juga untuk menentukan bahagian struktur mana yang rosak - sarung akson atau myelin.

Selalunya adalah kes diagnosis neuropati deria cetek kulit, apabila sampelnya diambil untuk penyelidikan.

Mikroskop confocal

Mikroskopi konfok adalah salah satu cara moden untuk mendiagnosis kerosakan struktur kepada serat C tanpa intervensi luaran. Kaedah ini sama sekali tidak menyakitkan, dan terima kasih, selain merosakkan tisu saraf, keadaan konduksi di kornea dapat didiagnosis. Kaedah ini tidak mempunyai analog dalam kajian kecacatan serat saraf denda luar dalam pesakit kencing manis.

Rawatan

Rawatan polyneuropathy bagi jenis deria lokalisasi yang berbeza sentiasa skim pelbagai peringkat, yang terdiri daripada bidang-bidang berikut:

  1. Terapi ubat;
  2. Kaedah fisioterapi;
  3. Campur tangan pembedahan (untuk neuropati tumor).

Mereka harus dijalankan dalam keadaan kompleks dan jangka panjang, untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan dari penyakit ini.

Apa doktor yang terlibat dalam rawatan?

Rawatan polyneuropathy kebanyakannya dilakukan oleh ahli saraf, tetapi pesakit masih perlu melawat doktor lain. Dan yang mana bergantung kepada kumpulan penyakit yang menyebabkan gejala ini.

Jika polyneuropathy disebabkan oleh diabetes mellitus, maka ahli endokrinologi diperlukan, yang akan menjalankan rawatan utama penyakit mendasar. Apabila Polyradiculopathy apabila pelanggaran setempat dalam neuron saraf tunjang, dan polyradiculoneuropathy di mana mengalami penghantaran impuls saraf di sepanjang refleks saraf arka, pakar bedah akan melihat pesakit.

Walau bagaimanapun, anda perlu melawat beberapa pakar sekaligus dan merawat penyakit itu dengan semua kaedah yang mungkin, jika tidak terdapat risiko komplikasi.

Ubat-ubatan

Rawatan ubat adalah bahagian utama terapi polneuropati. Beberapa kumpulan ubat digunakan sekali gus, kami menyenaraikan yang paling kerap ditetapkan:

Kortikosteroid - terapi hormon. Jika penyakit autoimun adalah penyebab polyneuropathy, maka hormon steroid ditetapkan untuk menindas imuniti. Di samping itu, mereka mempunyai kesan anti-radang yang kuat, yang diperlukan untuk merawat keradangan tisu saraf. Ubat-ubat berikut adalah paling kerap ditetapkan:

Ubat sitotoksik - ubat yang menghalang pertumbuhan dan memusnahkan sel-sel kanser.

Mereka juga menghalang pembahagian mereka.

Yang paling biasa ditetapkan ialah:

Immunoglobulin adalah semulajadi antibodi manusia yang diperoleh secara buatan dan diletakkan dalam penyelesaian. Mereka adalah perangsang kuat imuniti mereka sendiri dan membantu dalam memerangi antigen (kemasukan asing). Sekiranya berlaku polyneuropathy, ia berkesan dalam tempoh keterpecutan, tetapi mekanisme tindakan masih tidak jelas. Imunoglobulin gamma digunakan dalam bentuk poliururati deria, serta dalam polyneuropathy yang disebabkan oleh bacilli difteri. Dalam kes ini, imunoglobulin anti-diphtheria digunakan.

Fisioterapi

Kaedah fisioterapeutik meningkatkan kesan ubat-ubatan dan sentiasa diresepkan sebagai rawatan tambahan. Antaranya ialah yang paling popular:

  1. Latihan terapeutik - membantu memulihkan aktiviti otot dan struktur sel saraf yang sangat dengan meningkatkan aliran darah dan pemakanan.
  2. Urutan - diberikan kepada fasa pertama rawatan polyneuropathy bentuk vegetovascular di mana terganggu tisu trophism dan muncul pada kudis kulit dan luka bukan penyembuhan. Disebabkan peningkatan aliran darah semasa urut, bekalan darah ke saluran kecil kulit meningkat dan ia dipulihkan.
  3. Terapi magnetik - bertindak selektif pada gentian saraf, mempromosikan penyembuhan diri mereka.
  4. Elektroforesis - rangsangan impuls saraf dan bekalan darah dengan bantuan arus yang lemah.

Pertukaran plasma

Ini adalah kaedah moden membersihkan darah dari kotoran dan toksin. Ia dilakukan dengan bantuan alat mahal mahal. Berkesan terhadap polyneuropathy deria yang disebabkan oleh proses autoimun dan berjangkit.

Kaedah ini hanya digunakan sebagai usaha terakhir dengan ketat mengikut tujuan pakar.

Pemulihan rakyat

Kaedah tradisional rawatan untuk polyneuropathy harus digunakan hanya selepas berunding dengan pakar, kerana ini adalah tambahan dan bukan kaedah utama rawatan. Inilah yang paling kerap digunakan:

  1. Minyak zaitun dan kuning mentah disebat bersama, dan jus lobak merah dan 2 sudu teh ditambah untuk campuran ini. madu Penyelesaian itu diaduk sehingga jisim homogen terbentuk dan diminum dalam dua kali sehari, 20 minit sebelum makan.
  2. Serbuk daun bay ditumbuk, ambil 1 sudu teh. serbuk ini dan dicampurkan dengan 3 sudu besar. l serbuk kering fenugreek. Campuran dipindahkan ke termos dan diisi dengan satu liter air panas. Selepas 2 jam, ia boleh diambil di dalam. Minuman dalam jumlah kecil sepanjang hari.
  3. Penyelesaian garam. Untuk separuh baldi air hangat, tambah segelas garam dan cuka 2/3 cuka. Keluarkan kaki selama 20 minit setiap hari selama sebulan (dengan penyakit bahagian kaki).

Prognosis Rawatan

Faktor utama yang menentukan hasil rawatan penyakit ini ialah:

  1. Rawatan segera kepada doktor apabila gejala pertama muncul;
  2. Rawatan selesai dan berdisiplin.

Dalam sebarang keadaan, poliuropati deria memerlukan terapi jangka panjang, dan paling sering hasil positif adalah remedi sementara.

A balik sepenuhnya sensitiviti awal adalah mungkin hanya pada permulaan rawatan di peringkat awal penyakit ini, dan pemulihan fungsi vegetatif-vaskular akan berjaya hanya jika latihan fizikal jangka panjang dan urut.

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi polieturopati deria yang paling biasa akan menjadi lumpuh dan paresis, berkembang akibat kehilangan sepenuhnya pengekalan serat otot. Dua faktor - ketiadaan impuls saraf dan aktiviti motor - menyebabkan otot menjadi atrofi dan "mengecut", dalam beberapa kes perubahan tidak dapat dipulihkan.

Kesemua proses ini adalah hasil lawatan tidak lama ke doktor. Terapi dimulakan tepat pada masanya dijamin untuk melindungi seseorang dari akibat-akibat tersebut.

Dalam polyneuropathy diabetik jenis deria, komplikasi yang paling sering adalah tisu nekrosis, ulser, gangren dan sepsis. Kulit kencing manis dan tisu berdekatan adalah rentan terhadap perkembangan gangguan vegetatif-vaskular.

Terdapat borok, luka jenis bukan penyembuhan, dan ini berbahaya dengan penembusan bakteria dan lain-lain jenis jangkitan.

Profilaksis lanjut

Untuk menghapuskan kemungkinan penyakit itu berulang, anda perlu mengikuti beberapa peraturan:

  1. Untuk menyelesaikan terapi bermula dengan ubat-ubatan hingga akhirnya;
  2. Sepenuhnya lulus kursus fisioterapi;
  3. Terlibat dalam terapi fizikal dan mengurut diri secara berterusan;
  4. Ambil vitamin B secara berterusan (dalam dos harian yang mencukupi).

Tonton video mengenai topik ini.

Kesimpulannya

Polyneuropathy sensory adalah penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan komplikasi serius. Satu-satunya cara untuk menghalang mereka adalah untuk mendapatkan bantuan dari seorang pakar dalam masa dan menjalani rawatan hingga akhirnya.

Polyneuropathy bahagian atas: gejala, rawatan dan akibat patologi

Polyneuropathy adalah penyakit berbahaya dan serius yang terutamanya mempengaruhi sistem saraf periferal. Penyakit ini boleh menyebabkan kelemahan anggota badan, kehilangan kepekaan, kelumpuhan lembap dan akibat lain yang tidak menyenangkan.

Pada orang yang lebih tua, penyakit ini berlaku beberapa kali lebih kerap. Polyneuropathy tidak hilang sendiri dan boleh berkembang, oleh itu, diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang dipilih dengan tepat diperlukan.

Apakah polneuropati dan mengapa ia berlaku?

Polneuropati tangan akibat kerosakan kepada sistem saraf dan menyebabkan kelumpuhan.

Saraf adalah konduktor yang menghantar isyarat dari otak ke bahagian lain badan. Sekiranya kekonduksian dilanggar, terdapat masalah dengan kepekaan. Polyneuropathy diterjemahkan sebagai penyakit banyak saraf. Dalam penyakit ini, beberapa cabang sistem saraf periferal terjejas sekaligus. Penyakit ini membawa kepada gangguan fungsi anggota badan.

Untuk mengetahui bagaimana polyneuropathy pada bahagian atas kaki menunjukkan, gejala, rawatan dan prognosis penyakit ini, adalah perlu untuk berunding dengan pakar neurologi. Kursus penyakit boleh diubah: kilat yang lambat dan tidak mencolok, atau cepat.

Selalunya, polyneuropathy berkembang pada latar belakang penyakit lain. Penyebab perkembangan penyakit ini boleh:

  1. Avitaminosis. Kerja sistem saraf bergantung kepada jumlah vitamin dalam tubuh. Vitamin kumpulan B sangat penting untuk saraf. Jika terdapat kekurangan kronik, pelbagai penyakit sistem saraf timbul, termasuk polyneuropathy.
  2. Diabetes. Diabetes membawa kepada gangguan metabolik. Glukosa tidak diserap oleh badan, oleh itu, sel-sel tidak mempunyai tenaga yang cukup untuk berfungsi normal. Atas sebab ini, kapal yang menjadi lebih rapuh, serat saraf dipengaruhi. Walau bagaimanapun, pesakit kencing manis lebih berkemungkinan mempunyai polneuropati anggota bawah.
  3. Keracunan toksik badan. Ia boleh menjadi alkohol dan virus, mabuk parasit, keracunan dengan bahan kimia seperti arsenik, karbon monoksida. Pengumpulan bahan berbahaya dalam tubuh menyebabkan kerosakan pada sistem saraf dan perkembangan penyakit kronik.
  4. Trauma. Kecederaan selepas strok atau pembedahan boleh mengakibatkan saraf, neuropati. Juga, penyebab polyneuropathy dapat meremas saraf akibat anjakan vertebra.

Ia diketahui bahawa polyneuropathy boleh menjadi keturunan. Bukan penyakit itu sendiri yang boleh ditularkan secara genetik, tetapi kecenderungannya.

Polneuropati anggota atas tidak boleh dipanggil penyakit biasa. Ia didiagnosis kira-kira 2.5% orang. Pada usia lanjut, penyakit ini lebih biasa (kira-kira 8%).

Gejala utama penyakit ini

Kelemahan otot tangan, kebas, sakit, jari-jari gemetar dan berpeluh adalah tanda-tanda penyakit

Penyakit ini mempunyai gambaran klinikal yang agak ciri, tetapi keamatan manifestasinya bergantung pada peringkat penyakit, ciri-cirinya, dan keadaan badan. Pada mulanya, tanda-tanda mungkin ringan. Pertama, serat saraf teriritasi, dan kemudian pengaliran mereka terganggu.

Pada mulanya, satu-satunya gejala mungkin adalah kelemahan pada anggota badan, pucat kulit. Sebagai peraturan, dengan manifestasi seperti ini, tiada siapa yang pergi ke doktor. Kemudian penyakit itu mula berkembang, menyebabkan pelbagai komplikasi. Lebih cepat diagnosis dibuat dan rawatan bermula, semakin rendah kebarangkalian akibat yang tidak menyenangkan.

Gejala ciri-ciri bahagian atas polyneuropathy termasuk:

  • Kelemahan otot. Polyneuropathy sering disertai oleh kelemahan otot dan atrofi serat otot. Pertama terdapat kelemahan tangan, dan kemudian seluruh lengan. Beban kebiasaan menjadi tidak mungkin.
  • Gegaran Dengan perkembangan penyakit dan berlakunya kelemahan otot, gegaran muncul, yang dinyatakan dalam gegaran yang tidak teratur dan berterusan.
  • Hypesthesia. Hypesthesia adalah pengurangan atau hilang sepenuhnya sensitiviti kulit di kawasan anggota badan. Sebagai peraturan, ini hanya terpakai pada tangan, di tangan yang lain, sensitiviti dikekalkan.
  • Hypohidrosis. Kerana gangguan saraf, terdapat peningkatan kekeringan pada kulit tangan.
  • Kesakitan yang teruk. Sakit tangan tidak mungkin kelihatan jelas. Sebagai peraturan, sakit agak sengit, spontan, muncul dan hilang tanpa sebab yang jelas.
  • Pembaharuan tisu perlahan. Kerosakan kulit, luka, calar di tangan sembuh lebih lama daripada biasa.
  • Edema. Dalam bidang ekstrem, edema mungkin muncul disebabkan pengumpulan cecair yang berlebihan dan gangguan sistem kardiovaskular. Edemas muncul secara simetri pada kedua-dua belah tangan.
  • Berkeringat Biasanya, fungsi peluh adalah merosot, jadi kulit pada anggota badan berpeluh sentiasa, tanpa mengira suhu ambien.

Poliuropati mungkin disertai dengan gejala yang tidak berkaitan dengan pergerakan atau fungsi anggota badan. Contohnya, pesakit sering mempunyai tachycardia, sesak nafas, masalah dengan pembuluh darah, serta gangguan saluran gastrousus, sembelit, dan sebagainya.

Jenis neuritis anggota atas dan ciri-ciri mereka

Dalam perubatan, terdapat beberapa bentuk dan peringkat penyakit.

Untuk memilih rawatan yang tepat, perlu menentukan tahap dan bentuk penyakit. Polyneuropathy mempunyai beberapa jenis:

  • Sensori. Dalam polneuropati deria, sensitiviti terutamanya terjejas. Pesakit mempunyai selsema, kesemutan dan sensasi yang tidak biasa di kawasan anggota badan yang terjejas. Kelapa boleh menjadi kebas atau terbakar.
  • Motor. Gejala utama polneuropati motor adalah pelanggaran fungsi motor. Pesakit tidak menaikkan tangannya atau tidak dapat berputar dengan berus, melipat jari-jarinya. Ia dikaitkan dengan atrofi otot progresif.
  • Sensomotor. Jenis polyneuropathy ini menyatukan gangguan deria dan motor dan paling biasa.
  • Vegetative. Dengan polneuropati vegetatif, semua gejala dikaitkan dengan kekalahan sistem saraf vegetatif, iaitu, berpeluh, pucat, serta tanda-tanda yang tidak dikaitkan dengan kaki. Dalam kes ini, saraf yang mengawal kerja pelbagai organ dalaman terjejas.
  • Bercampur Dengan polyneuropathy campuran, lesi adalah luas, jadi semua gejala di atas muncul, secara beransur-ansur atau serentak.

Jika kita bercakap mengenai polneuropati pada kaki atas, maka mereka juga membezakan klasifikasi bergantung kepada saraf yang terjejas. Contohnya, ada neuropati saraf radial, yang melepasi seluruh lengan. Dalam kes ini, gejala akan bergantung kepada kawasan yang terjejas. Sering ada sindrom berus menggantung, iaitu, berus hanya digantung apabila anda mengangkat tangan anda.

Neuropati saraf median mungkin berlaku akibat daripada kecederaan atau suntikan yang tidak berjaya ke dalam vena di bahagian selekoh siku.

Gejala-gejala berkaitan terutamanya dengan keupayaan untuk menggerakkan berus: ia tidak berputar, tidak membengkok, sukar bagi pesakit untuk memindahkan jarinya. Apabila penyakit berlangsung, gejala-gejala memburuk, otot semakin lemah, pesakit tidak dapat memerah tangannya menjadi penumbuk.

Neuropati saraf ulnar boleh menjadi profesional dan berlaku lebih kerap pada mereka yang kerja berkaitan dengan sokongan siku. Sekiranya berlaku lesi yang serius, pesakit akan kehilangan sensitiviti di kawasan jari dan jari cincin.

Diagnostik dan terapi ubat

Keputusan elekroneuromyografi akan membantu mengesahkan diagnosis.

Selalunya sukar untuk mendiagnosis penyakit, kerana gejala-gejala mungkin kabur, mirip dengan tanda-tanda penyakit lain. Pada mulanya, ahli neuropatologi mengumpul anamnesis, tetapi tidak mungkin membuat diagnosis berdasarkan anamnesis, oleh itu pemeriksaan selanjutnya dijadualkan. Doktor akan memeriksa refleks, menetapkan ujian darah, dan juga electroneuromyography, yang penting dalam diagnosis polneuropati.

Intipati kaedah ini adalah untuk menilai aktiviti elektrik otot dan serat saraf. Prosedur ini tidak memerlukan latihan khas. Cukup untuk datang ke pejabat dengan perut kosong dan tidak mengambil dadah pada hari tinjauan. Semasa prosedur, elektrod dilampirkan kepada badan (iaitu kepada anggota yang cedera). Impuls elektrik menyebabkan kontraksi otot tertentu. Doktor mungkin meminta anda menahan lengan anda atau membuat beberapa pergerakan. Prosedur ini agak cepat dan tidak invasif. Hasilnya diperolehi sebagai graf, seperti dalam ECG.

Sekiranya pesakit telah didiagnosis dengan polneuropati dari bahagian atas, perlu memulakan rawatan secepat mungkin. Terapi ubat termasuk:

  • Painkillers. Polyneuropathy mungkin disertai dengan kesakitan yang teruk. Tetapi kerana sakit ini bersifat neurologi, sangat jarang sekali untuk mengeluarkannya sepenuhnya. Anticonvulsants analgesik yang disyorkan, seperti gabapentin, neurontin. Analginik jenis Analgesik konvensional tidak akan memberi kesan.
  • Vitamin. Kompleks multivitamin atau suntikan dengan vitamin B ditetapkan untuk menguatkan gentian saraf dan meningkatkan kekonduksiannya. Terdapat ubat-ubatan khas yang mengandungi vitamin dan lidocaine. Dengan suntikan, mereka melegakan kesakitan. Kursus terapi vitamin berlangsung selama sebulan.
  • Ejen metabolik. Sebagai peraturan, ini adalah ubat-ubatan yang kompleks yang meningkatkan metabolisme, menormalkan aliran darah dan kekonduksian impuls saraf. Ubat-ubat ini termasuk Actovegin, Instenon, Cytochrome C. Walau bagaimanapun, tidak semua mereka berkesan dalam merawat jenis-jenis polyneuropathy tertentu.

Ubat-ubatan diresepkan bergantung kepada punca-punca penyakit ini. Langkah pertama adalah untuk menghapuskan punca-punca ini dan menyembuhkan penyakit yang membawa kepada polyneuropathy.

Rawatan pembedahan dan rakyat

Semasa tempoh rawatan, perlu mematuhi diet yang seimbang dan melepaskan tabiat buruk.

Pembedahan untuk polneuropati tidak selalu berkesan. Jika kerosakan saraf periferi disebabkan oleh jangkitan, kencing manis atau penyakit lain, rawatan konservatif, fisioterapi, urut, terapi fizikal, dan sebagainya ditetapkan.

Campur tangan bedah dianjurkan jika polneuropati disebabkan oleh saraf yang terkendali dan gejala menjadi lebih jelas. Sebagai contoh, pembedahan ditetapkan untuk neuropati terowong. Otot-otot yang memampatkan saraf dipotong, ligamen dipotong untuk berhenti mencubit saraf. Dalam kebanyakan kes, pembedahan akan menghapuskan semua gejala yang tidak menyenangkan. Walau bagaimanapun, keberkesanan campur tangan pembedahan sebahagian besarnya bergantung kepada pemulihan yang sepatutnya.

Sebagai peraturan, polyneuropathy tidak dirawat secara eksklusif oleh kaedah rakyat, tetapi mereka sering melengkapi terapi dadah dan membolehkan anda untuk segera mengatasi penyakit ini.

Rawatan rakyat yang paling biasa untuk polyneuropathy adalah:

  1. Tanah liat Tanah liat semulajadi mempunyai banyak sifat penyembuhan. Ia digunakan secara topikal. Serbuk tanah liat biru atau hijau dicairkan dengan air ke dalam buburan tebal. Slurry ini perlu digunakan dengan lapisan tebal pada tangan yang cedera dan menunggu ia kering. Anda juga boleh memanaskan kompres dengan tanah liat.
  2. Urut Teknik urut yang tepat bukan sahaja akan melegakan kesakitan, tetapi juga meningkatkan peredaran darah. Untuk urut gunakan salap pemanasan atau minyak kastor. Tangan mesti perlahan-lahan digosok sehingga kulit menjadi merah. Kemudian anda boleh gosok vodka, bungkus tangan anda dengan kain yang hangat dan biarkan ia dalam semalam.
  3. Perubatan herba Apabila decoctions polyneuropathy herba disyorkan untuk digunakan di dalam. Untuk memulihkan sistem saraf, anda boleh mengambil decoctions dan infusions burdock, dill, rosemary, ulas. Bawang burdock boleh dikunyah mentah. Adalah dipercayai kerana ia lebih berkesan.
  4. Kefir. Kefir segar mesti dicampur dengan biji pasli dan bunga matahari. Anda akan menerima ubat yang bukan sahaja menguatkan sistem saraf, tetapi juga menghilangkan toksin dari badan.

Kaedah tradisional rawatan polyneuropathy mempunyai kontraindikasi sendiri. Mereka boleh menyebabkan reaksi alahan. Sebelum menggunakan alat ini, anda perlu berunding dengan pakar neurologi.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Polyneuropathy boleh menyebabkan ketidakupayaan!

Dengan rawatan polneuropati akut yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik. Walau bagaimanapun, rawatan bentuk kronik penyakit itu berlaku seumur hidup. Pemulihan penuh tidak berlaku, tetapi anda boleh meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Sekiranya rawatan itu tidak memberi kesan, orang itu menjadi kurang upaya. Polyneuropathy boleh menyebabkan pelbagai akibat yang tidak menyenangkan. Kesakitan yang berterusan dan kelemahan otot membawa kepada fakta bahawa seseorang tidak boleh bekerja sepenuhnya. Penyakit progresif yang cepat boleh membawa maut.

Komplikasi teruk dari poliuropati hujung atas termasuk:

  • Penangkapan jantung yang tiba-tiba. Gangguan sistem saraf periferi sering disertai dengan kegagalan jantung yang serius, arrhythmia, takikardia, dan sebagainya. Serangan arrhythmia yang kuat boleh mengakibatkan kematian jantung secara tiba-tiba.
  • Gangguan pernafasan. Sistem saraf melakukan banyak fungsi, salah satunya ialah penyampaian impuls kepada otot. Sekiranya sambungan dengan otot pernafasan rosak, sesak nafas, asma dan gangguan lain fungsi pernafasan berkembang, yang juga boleh membawa maut.
  • Gangguan pergerakan yang tidak dapat dipulihkan. Kerosakan saraf periferal yang serius menjadikannya mustahil untuk menggerakkan lengannya secara normal, bahkan kelumpuhan. Kesan-kesan ini boleh diterbalikkan atau tidak dapat dipulihkan dalam bentuk progresif kronik penyakit ini.

Maklumat lanjut mengenai polyneuropathy boleh didapati dalam video:

Untuk mengelakkan komplikasi, perlu berkonsultasi dengan doktor tepat pada masanya dan ikut sarannya. Sebagai langkah pencegahan, aktiviti fizikal sederhana yang disyorkan dan pemakanan yang betul.

Penyebab polneuropati sering dijangkiti, jadi perlu menguatkan sistem kekebalan tubuh, mengeras, mengikut diet, mengambil kompleks multivitamin. Ia juga sangat penting untuk menyingkirkan tabiat buruk, terutamanya dari mengambil alkohol. Ada perkara seperti neuropati alkohol. Alkohol memusnahkan sistem imun dan sistem saraf manusia.

Neuropati mengenai bahagian atas: gejala, diagnosis dan rawatan

Neuropati ditakrifkan sebagai gangguan sistem saraf perifer yang menyebabkan penurunan prestasi otot-otot pada bahagian atas dan bawah. Keadaan patologi berkembang secara perlahan dan dicirikan oleh penurunan kepekaan dan gangguan lain dalam fungsi lengan dan kaki.

Selalunya, masalah ini berlaku pada orang yang lebih tua. Dalam kes polneuropati bahagian atas dan bawah, gejala bergantung kepada keunikan faktor penyebab, dan kaedah rawatan dipilih oleh doktor mengikut keputusan diagnosis.

Punca penyakit ini

Penyelidik mengenal pasti banyak faktor, kesannya yang menimbulkan perkembangan polyneuropathy pada bahagian atas. Atas dasar ini, salah satu klasifikasi gangguan sistem saraf autonomi telah dibina.

Selalunya penyakit ini berkembang kerana:

  • jangkitan badan;
  • pendedahan kepada bahan toksik (alkohol, dadah dan lain-lain);
  • kekurangan vitamin (paling kerap disebabkan kekurangan vitamin B);
  • gangguan metabolik.

Gangguan metabolik mungkin dikaitkan dengan:

  • diabetes;
  • keabnormalan hepatik;
  • disfungsi thyroid atau adrenal;
  • proses tumor yang berbeza;
  • sistemik lupus erythematosus;
  • penyakit darah dan penyakit lain.

Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai penyakit keturunan dan patologi tertentu yang menyebabkan demilelin (pemusnahan membran) gentian saraf di anggota badan. Polyneuropathy tidak berlaku sebagai pelanggaran berasingan. Perkembangan keadaan patologi ini selalu dikaitkan dengan satu atau beberapa penyakit.

Ciri penting penyakit ini adalah bahawa saraf atas badan rosak, anatomi yang secara langsung menentukan ciri-ciri gambar klinikal. Atas dasar ini, keadaan patologi berikut dibezakan:

  1. Motor. Ia dicirikan oleh gangguan fungsi motor akibat atrofi otot.
  2. Polyneuropathy sensitif pada kaki atas. Berbeza dengan melanggar kepekaan dan menunjukkan dirinya dalam bentuk "goosebumps", kesemutan dan gangguan lain.
  3. Sensomotor. Menggabungkan fenomena di atas.
  4. Vegetative. Disifatkan oleh pelanggaran kerja bahagian nama yang sama dalam sistem saraf.
  5. Bercampur Bentuk yang paling biasa dalam keadaan patologi di mana gejala-gejala gangguan jenis-jenis di atas berlaku dan bergabung.

Dalam sesetengah kes, neuritis dari kaki atas berkembang kerana kerosakan kepada saraf individu, akibat daripada kecederaan atau suntikan subkutan. Walau bagaimanapun, kesan tersebut direkodkan dengan sangat jarang.

Tanda-tanda neuropati

Sifat gambaran klinikal di neuritis tangan berbeza-beza bergantung kepada peringkat perkembangan gangguan dan penyetempatan proses patologi. Pada mulanya, polneuropati ditunjukkan oleh kelemahan otot, yang tidak dikaitkan dengan tenaga fizikal. Juga, pelunturan kulit tidak dikecualikan, dan warnanya tidak selalu berubah sepanjang anggota yang terkena.

Walaupun ketiadaan ketidakselesaan yang signifikan dalam neuropati tangan pada peringkat ini dan gejala tidak begitu ketara, pada masa ini rawatan harus bermula. Kelewatan dengan terapi meningkatkan risiko komplikasi berikut:

  • penurunan nada otot, kerana aktiviti motor terganggu;
  • gegaran anggota badan;
  • penurunan atau kekurangan sensitiviti di kawasan tertentu, dan sepanjang panjang lengan;
  • Mengeringkan kulit;
  • kejang otot;
  • kesakitan yang sengit;
  • pemulihan jangka panjang kulit yang rosak;
  • edema;
  • lebam angsa;
  • berpeluh berlebihan.

Sekiranya kekalahan sistem saraf autonomi, gambar klinikal boleh ditambah dengan fenomena berikut:

  • tekanan darah rendah;
  • palpitasi jantung;
  • disfungsi erektil;
  • terganggu pergerakan saluran penghadaman;
  • kesusahan pernafasan;
  • tindak balas yang merosakkan murid.

Dari masa ke masa, tanda-tanda kerosakan otak menyertai gejala-gejala neuropati, yang menampakkan diri dalam bentuk koordinasi motor yang rosak, kehilangan ruang, dan pening yang kerap. Dalam kes-kes yang lebih tinggi, disebabkan oleh pelanggaran ke atas bahagian atas badan, otot-otot yang benar-benar atrofi.

Diagnostik

Kejayaan rawatan polyneuropathy secara langsung bergantung kepada sama ada ia mungkin untuk menghapuskan kesan faktor memprovokasi. Oleh itu, bagi gangguan sistem saraf pusat sedemikian dilakukan pemeriksaan komprehensif terhadap pesakit.

Mendiagnosis pesakit dengan neuropati tangan atau bahagian lain anggota atas, sebagai tambahan kepada maklumat mengenai gejala, termasuk tinjauan mengenai:

  • kehadiran penyakit yang diwarisi dalam keluarga;
  • kehadiran patologi bersamaan;
  • kenalan sebelumnya dengan bahan kimia;
  • penggunaan alkohol atau ubat pada masa lalu;
  • kecederaan tangan.

Di sepanjang jalan, ujian darah umum dan biokimia ditetapkan, dengan bantuan yang mana proses dan jangkitan inflamasi dikesan. Juga, bendalir diperiksa untuk mendiagnosis penyakit sistemik seperti diabetes mellitus atau patologi hati.

Untuk menilai tahap kerosakan pada serat membantu saraf ultrasound pada bahagian atas. Kaedah ini juga digunakan untuk mengkaji keadaan organ dalaman. Electroneuromyography membenarkan penentuan kedalaman luka serat. Sebagai sebahagian daripada kajian ini, arus dilalui melalui zon tertentu.

Sekiranya perlu, sebagai tambahan kepada kaedah di atas, kaedah diagnostik berikut digunakan:

  • ujian refleks;
  • radiografi;
  • analisis bahan serebrospinal;
  • biopsi serat saraf dan lain-lain.

Oleh sebab polyneuropathy pada kaki atas berkembang di bawah pengaruh pelbagai faktor, pesakit dihantar untuk pemeriksaan ke doktor pengkhususan sempit.

Terapi ubat

Dengan simptom neuropati atas kaki atas, rawatan ditentukan oleh penyakit yang mendasari, oleh itu, kejayaan terapi bergantung kepada ciri-ciri patologi yang dikenal pasti. Untuk gangguan sistemik (diabetes, lupus erythematosus dan lain-lain), ubat-ubatan digunakan untuk menyokong keadaan pesakit. Skim terapi dalam kes sedemikian dipilih secara individu.

Sekiranya penurunan nada otot disebabkan oleh keracunan badan, rawatan polyneuropathy kaki atas bermula dengan langkah detoksifikasi.

Terapi melibatkan pengenalan melalui penyelesaian titisan dan mengambil diuretik dan ubat lain yang mempercepat penghapusan bahan berbahaya.

Apabila disfungsi tiroid menunjukkan terapi hormon. Jika neuritis disebabkan oleh proses tumor, rejimen rawatan termasuk pembedahan untuk membuang tumor.

Rawatan ubat, yang digunakan untuk memulihkan serat saraf yang rosak dengan luka-luka di bahagian atas kaki, melibatkan mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan trophism tisu:

Ubat-ubatan ini amat relevan apabila, menurut keputusan diagnosis, myelinopathy dari bahagian atas, yang dicirikan oleh pemusnahan sarung saraf, diturunkan. Rawatan dengan ubat ini mempercepat aliran darah ke tisu, sehingga meningkatkan metabolisme. Di samping itu, ubat-ubatan kumpulan ini menghalang radikal bebas, dengan itu menekan proses yang menyebabkan pemusnahan gentian saraf.

Dengan kekalahan tangan, neuropati ditunjukkan dengan mengambil vitamin kumpulan B. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, ubat ini digunakan sebagai suntikan.

Polyneuropathy dari bahagian atas tidak digalakkan untuk rawatan dengan anestetik sistemik (dalam bentuk tablet). Ubat-ubatan dadah membangkitkan tekanan darah. Untuk menghentikan kesakitan, anda perlu mengendalikan tangan dengan anestetik tempatan. Tambahan pula menetapkan penggunaan ubat anticonvulsant jenis "Gabapentin".

Sekiranya sindrom kesakitan yang sengit, yang tidak boleh dibebaskan dengan bantuan ubat-ubatan ini, analgesik opioid ditetapkan dengan kombinasi Zaldiar. Dalam sesetengah kes, antidepresan disyorkan.

Untuk memulihkan pengaliran saraf:

Ubat ini menekan simptom polneuropati dengan memulihkan pemeliharaan anggota atas.

Rawatan lain

Sejak gangguan pengaliran saraf boleh dikaitkan dengan laluan patologi yang teruk, kaedah merawat neuropati pada kaki atas biasanya tidak digunakan oleh ubat-ubatan rakyat. Dalam keadaan sedemikian, fisioterapi akan lebih berkesan:

  • mandi galvanik;
  • mandi parafin;
  • urut terapeutik;
  • ultratonoterapi;
  • darsonvalization.

Berkesan dengan neuropati anggota atas dianggap sebagai gimnastik.

Satu set latihan dipilih secara individu dalam setiap kes. Terapi senaman untuk neuropati tidak boleh membahayakan pesakit, jadi perlu untuk berhenti berlatih sekiranya kesakitan.

Taktik rawatan neuritis sentiasa diselaraskan. Dalam beberapa kes, kaedah rawatan neuropati akan memerlukan perubahan diet harian.

Prognosis dan pencegahan neuropati anggota atas

Prognosis polneuropati bergantung kepada penyakit yang mendasari. Tidak mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya dengan autoimun dan beberapa patologi lain. Neuropati memberi tindak balas yang baik kepada pembetulan jika ia disebabkan oleh luka toksik atau kecederaan tangan.

Dalam kes-kes yang teruk, pelanggaran pemuliharaan di bahagian atas badan menimbulkan serangan jantung secara tiba-tiba, yang membawa kepada gangguan gerakan pernafasan atau tidak dapat dipulihkan.

Untuk mengelakkan perkembangan neuropati agak sukar. Walau bagaimanapun, jika anda mengurangkan penggunaan alkohol dan mengelakkan sentuhan dengan bahan kimia yang agresif, anda boleh mengurangkan risiko gangguan ini. Di samping itu, untuk tujuan pencegahan, disarankan untuk mematuhi prinsip pemakanan yang betul dan mematuhi dos ubat yang ditetapkan.

Polyneuropathy bahagian atas / bawah - apa itu, rawatan dan gejala

Kesan-kesan patologi pada seluruh badan, disebabkan oleh luka yang sangat besar dari rangkaian akar saraf periferal, ganglia tulang belakang intervertebral dan plexus saraf, menyebabkan beberapa penyakit heterogen (berbeza dalam genesis) di bawah nama umum polyneuropathy (PNP).

Ia dicirikan oleh lesi simetri fungsi deria motor dengan lokalisasi distal dengan secara beransur-ansur menyebar secara proksimal.

Polyneuropathy - apa itu?

Ia memperlihatkan dirinya dengan nutrien, gangguan vaskular dan kelumpuhan periferal dalam bentuk kehilangan kepekaan - PNP bahagian bawah dan atas kaki (mengikut jenis "sarung tangan, kaus kaki, golf, dll., Menaik").

Peralihan pantas pada halaman

Bergantung kepada fungsi spesifik lesi saraf, penyakit itu muncul dalam beberapa jenis:

  • Jika, misalnya, neuron yang bertanggungjawab untuk fungsi motor terjejas, ini ditunjukkan dalam pesakit dengan kesukaran atau keupayaan untuk bergerak. Polneuropati ini dipanggil motor.
  • Bentuk deria disebabkan oleh kerosakan pada gentian saraf yang mengawal sensitiviti.
  • Kesan patologi pada neuron vegetatif (disebabkan oleh hipotermia, atony), menyebabkan kekurangan peraturan saraf fungsi-fungsi organ dalaman.

Faktor penyebabnya

Gangguan dalam patologi ini disebabkan oleh dua jenis kerosakan saraf - demyelinating (sarung saraf terjejas) dan aksonal (gangguan dalam silinder paksi saraf).

Patologi jenis aksonik dicatatkan dalam semua bentuk penyakit dengan perbezaan kelainan pergerakan pergerakan, atau sensitif. Dengan jenis penyakit ini, neuropati alkohol sering didiagnosis.

Ia diprovokasi bukan sahaja oleh tempoh alkohol yang diambil, tetapi juga oleh kualitinya, kerana ia adalah minuman berkualiti rendah yang mengandungi banyak bahan toksik yang membahayakan tubuh.

Asal-usul pengaruh patologi yang boleh menyebabkan luka-luka yang luas dalam saraf periferal adalah disebabkan oleh banyak faktor.

  1. Ini boleh menjadi penyakit genetik keturunan tertentu yang mencetuskan perkembangan ANP;
  2. Malfungsi dalam proses metabolik. Ini termasuk uremia dan kencing manis, yang dicirikan oleh tahap produk metabolisme protein dalam darah.
  3. Gangguan fungsi kekebalan tubuh, yang ditunjukkan oleh peningkatan antibodi pengeluaran yang menyerang sistem saraf mereka sendiri.
  4. Patologi sistemik yang mencetuskan perkembangan polyneuropathy vegetatif.
  5. Jangkitan bakteria atau virus yang berbahaya.
  6. Ketoksikan akibat keracunan (dadah, alkohol, pelarut industri, dll.).

Bergantung pada faktor provokatif, polyneuropathy memanifestasikan dirinya dalam pelbagai bentuk:

  • toksik, kulat dan diabetes;
  • keradangan, traumatik atau alergi;
  • difteria, vegetatif, atau serum.

Perlu diingat bahawa polneuropati diabetes, sebagai komplikasi diabetes, adalah lebih biasa daripada penyakit lain.

Gejala polneuropati pada bahagian atas kaki

Simptom yang paling ciri penyakit adalah disebabkan oleh gangguan periferi di anggota badan (atas dan bawah). Pada masa yang sama, lesi saraf boleh disetempat hanya di tangan, atau hanya di kaki, atau manifes itu sendiri sebagai luka yang luas dari semua tisu saraf anggota badan pada masa yang sama.

Gejala-gejala polneuropati pada bahagian atas adalah sangat ciri - mengikut genesis pembangunan, jenis patologi ini mungkin disebabkan oleh luka aksonal dan demyelinating. Menurut kursus klinikal, ia menunjukkan tanda-tanda fungsi autonomi, deria dan motor yang terjejas. Dalam mana-mana satu bentuk pelanggaran jarang berlaku, sering mengesan variasi beberapa jenis gejala, mewujudkan dirinya sendiri:

  • Cabang sindrom saraf median, saraf ulnar atau radial, setakat lokasinya. Selalunya sakit kembali dari bahagian jauh - bermula dengan sakit dari tangan dan telapak tangan, secara beransur-ansur kembali ke pergelangan tangan di zon lengan bawah dan bahu. Kekalahan neuron menimbulkan patologi otot yang diakui oleh mereka.
  • Perkembangan kelemahan otot, kontraksi kejang mereka, atau degenerasi serat otot, dengan penurunan massa tisu otot atau nekrosis mereka.
  • Kelemahan otot menyumbang kepada pelanggaran kemahiran motor halus jari-jari, yang membawa kepada masalah yang berkaitan dengan pelaksanaan kerja fisik yang biasa.
  • Dystrophy otot, yang boleh nyata dengan mengurangkan dan mengurangkan ketegangan, yang ditunjukkan dalam fungsi extensor yang merosakkan di bahagian tertentu anggota badan.
  • Rasa merasakan kulit di tangan, perasaan "merangkak goosebumps", atau kehilangan sensitiviti yang lengkap.
  • Tangan botak dan disfungsi hidrosis (berpeluh).

Gejala polneuropati pada kaki bawah

Symptomatology polneuropathy pada bahagian bawah kaki adalah disebabkan oleh pengaruh diabetes, mabuk alkohol, kekurangan vitamin ("B1" dan "B12"), penyakit darah, jangkitan dan genetik patologi yang lain.

Pada asasnya, PNP ini merujuk kepada manifestasi bentuk akson penyakit. Bergantung pada kecenderungan kursus klinikal, gejala pelbagai bentuk patologi ini boleh menjadi manifestasi akut, subakut, kronik dan berulang.

Gejala bentuk akut berkembang dalam masa 2, 4 hari. Selepas beberapa minggu, gejala meningkat, melepasi peringkat kursus subakut.

Sifat progresif yang panjang dan progresif adalah disebabkan oleh perkembangan patologi kronik. Sifat berulang penyakit ini ditunjukkan oleh disfungsi yang teruk pada anggota bawah.

  • Tanda awal adalah kehilangan kepekaan kulit pada kaki. Pesakit mungkin tidak merasai rasa sakit akibat lecet kecil dan luka yang terbentuk oleh kasut yang tidak selesa.
  • Kursus saraf merasakan "goosebumps" dan kebas.
  • Dengan perkembangan proses - kehilangan sensitiviti kulit diperhatikan di seluruh permukaan kaki.
  • Gejala gangguan otot, yang ditunjukkan oleh perkembangan tanda-tanda kontraksi otot plantar kecil dan penurunan kekuatan otot dalam otot-otot besar, telah diperhatikan.
  • Patologi fungsional dalam otot besar menimbulkan penurunan kardinal dalam kekuatan fizikal pesakit, kerana ketidakupayaan kaki untuk menahan berat pesakit.
  • "Vegetasi" menghilang pada kulit kaki, hidrosis terganggu, dan rasa sakit berlaku di pelbagai bidang ekstrem.

Di samping gejala ini, warna kulit pada kaki mungkin berubah, bengkak mungkin muncul di zon distal dan suhu kaki mungkin berbeza-beza. Dengan polneuropati alkohol, gejala di atas boleh meningkat sepanjang minggu dan bulan, bertahan selama bertahun-tahun. Sehingga itu, sehingga anda berhenti meminum alkohol, penyakit itu tidak dapat ditangani.

Walaupun tanda-tanda EGD anggota atas adalah sedikit berbeza daripada gejala polneuropati pada kaki bawah, rawatan patologi adalah sama. Dan lebih cepat ia bermula, semakin berkesan ia akan berlaku.

Rawatan polneuropati - ubat-ubatan dan teknik

Rawatan polyneuropathy bahagian atas dan bawah adalah kompleks, kompleks dan tahan lama. Faktor utama adalah pemulihan fungsi gangguan neuron terjejas dan penghapusan faktor penyebab.

Sebagai contoh, semasa rawatan polyneuropathy diabetis, perlu untuk menormalkan paras gula darah, dengan alkohol dan PNP toksik - untuk menghapuskan kesan merosakkan, dengan penyakit berjangkit - untuk menyembuhkan jangkitan latar belakang.

Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat PNP adalah disebabkan oleh mekanisme pengaruh yang berbeza terhadap penghapusan patologi.

  1. Untuk merangsang proses regeneratif di neuron dan mengurangkan sindrom kesakitan, ubat-ubatan berdasarkan asid alphalipolic - Thiogamma atau Berlition, dan vitamin - Kombilipena, Milgamma, Kompligamma, dan Neurobion - ditetapkan.
  2. Pembetulan kesakitan pada anggota badan, dengan penyakit ini, analgesik konvensional, ubat antiradang dan nonsteroid tidak memberikan hasil yang positif. Untuk melegakannya, mereka menggunakan anti-konvoi, yang menghalang penyebaran impuls sakit dari neuron yang rosak - "Pregabalin", "Finlepsin" atau "Gabapentin".
  3. Antidepressants yang menghalang impuls sakit adalah Amitriptyline, Duloxetine, atau Venlafaxine.
  4. Anestetik tempatan, dalam bentuk salap, plat atau gel dengan lidocaine asas, tompok krim dan lada yang mengandungi "Capsaicin". Untuk mengelakkan luka bakar, setengah jam sebelum melekatkan patch lada, titik lampiran sebelum dilincirkan dengan krim lidocaine.
  5. Sekiranya gejala-gejala menyakitkan yang teruk, berlaku analgesik opioid "Tramadol" membantu dengan baik. Sangat berkesan alat gabungan "Zoldiar" - gabungan "Tramadol" dengan "Paracetamol".
  6. Untuk mengurangkan nada otot yang semakin meningkat, ubat sifat narkotik digunakan - "Baclofen" dan analognya dalam dos yang tegas dan rawatan tertentu.

Di samping terapi dadah, rawatan fisioterapi ditetapkan - terapi magnet, yang mempunyai kesan terapeutik pada tisu saraf, rangsangan elektrik, kaedah terapi refleks dan urutan terapeutik. Untuk mengekalkan nada otot yang ditetapkan kursus terapi fizikal.

Pesakit dipilih diet khusus yang tidak termasuk karbohidrat dan makanan kaya lemak. Untuk keseluruhan tempoh penyembuhan dan pemulihan, adalah perlu untuk mengecualikan perangsang dan perangsang daripada penggunaan dan berhenti merokok.

Ramalan untuk PNP

Bergantung pada asal-usul dan manifestasi klinikal, polneuropati dapat meletakkan pesakit di atas katil untuk masa yang lama. Prognosis yang baik boleh dilakukan dengan rawatan yang lengkap dan tepat pada masanya.

Pengecualian mungkin adalah polneuropati genesis keturunan. Ia tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, hanya mungkin untuk mengurangkan kesakitan dan keterukan gejala.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia