Gangguan sistem saraf autonomi: tanda-tanda + 6 sebab untuk pembangunan + bagaimana merawat disfungsi vegetatif + 3 tips pencegahan yang berguna.

Walaupun anda berfikir bahawa anda tidak pernah menemuinya, sebenarnya, semua orang tahu tanda-tanda ini: beban berlebihan menimbulkan insomnia, sakit kepala, memburukkan keadaan umum. Selepas itu, pesakit didiagnosis dengan dystonia vegetatif-vaskular.

Pelanggaran sistem saraf autonomi - mengurangkan fungsi saraf. Selalunya ia membawa kepada penyempitan atau pengembangan saluran darah yang berlebihan.

Kurangnya rawatan keadaan ini menimbulkan disfungsi beberapa organ dalaman. Khususnya, kerja kapal otak dan jantung bergantung kepada kerja sistem saraf pusat.

Fungsi sistem saraf autonomi

Sistem saraf vegetatif mengambil bahagian aktif dalam proses mengawal fungsi organ dalaman dan seluruh organisma. Kerja sistem saraf pusat berlaku secara tidak sedar.

Kepentingannya terletak pada hakikat bahawa fungsi penuh membolehkan tubuh untuk sepenuhnya menyesuaikan diri dengan sebarang keadaan persekitaran.

Sistem saraf pusat dibahagikan kepada dua subsistem:

Pengaktifan seksyen ini melemahkan peristalsis usus. Ia membawa kepada palpitasi jantung, berpeluh berlebihan, vasoconstriction, murid dilebar. Faktor-faktor ini biasa bagi banyak orang dalam situasi yang tertekan.

Jabatan ini merangsang kerja kelenjar dalaman, mengurangkan otot. Di bawah pengaruh bahagian parasympathetic, degupan jantung melambatkan, pembuluh darah melebarkan, tekanan darah kembali normal, dan aktiviti gastrointestinal dicemoohkan.

Dengan kehadiran kesihatan yang baik, kedua-dua jabatan tersebut mengimbangi satu sama lain, adalah dalam persetujuan lengkap. Pengaktifan subsistem berlaku seperti yang diperlukan. Tetapi dalam hal menguasai salah satu daripada mereka yang lain, kerja organ-organ dalaman terdedah kepada pelanggaran.

Seseorang mula mengadu keletihan, kelesuan, kesakitan. Sering kali, disfungsi sistem autonomi menimbulkan perkembangan neurosis, penyakit jantung, vegetopati, dystonia.

Sebab-sebab pembangunan disfungsi autonomi: 6 faktor untuk gangguan

Sebab-sebab berlakunya gangguan sistem saraf, terdapat sejumlah besar. Dan untuk mengenal pasti punca penyakit ini agak sukar. Doktor menggunakan kaedah pengecualian dalam pemeriksaan terperinci pesakit.

Selalunya wanita mengalami gangguan seperti itu daripada lelaki. Dan puncak umur dianggap 25-40 tahun. Juga, lebih daripada 70% remaja didiagnosis dengan gangguan CNS. Ini berlaku kerana perubahan hormon di dalam badan.

Antara sebab utama pelanggaran termasuk faktor-faktor berikut:

- Gangguan dalam sistem endokrin.

- Mana-mana penyakit tiroid, disfungsi kelenjar seks atau kelenjar adrenal sepenuhnya mengubah latar belakang hormon badan.

- Kekurangan atau salah satu daripada hormon menyebabkan kerosakan sistem vegetatif. Juga tanda-tanda dystonia berlaku semasa menopaus, akil baligh, kehamilan.

- Dystonia vegetatif-vaskular boleh lulus dari generasi ke generasi pada tahap genetik.

- Gaya hidup sedentari.

- Kekurangan aktiviti fizikal, kedudukan tetap atau duduk di tempat kerja menimbulkan pelanggaran terhadap proses metabolik dalam badan. Darah mula stagnasi pada tungkai dan tisu otot. Vasoconstriction diperhatikan.

- Kecederaan. Mana-mana kecederaan yang melanggar pengaliran impuls saraf, menyebabkan gangguan organ-organ dalaman.
Proses keradangan.

- Beberapa jenis keradangan menyebabkan keracunan sistem peredaran dan saraf. Selalunya membawa kepada buasir dystonia, pulpa, sinusitis.

- Tekanan yang kerap, situasi konflik dalam keluarga dan di tempat kerja, kerja keras, usaha mental dan fizikal yang berlebihan membawa kepada nada vaskular otak yang merosot.

- Jangan abaikan diet, kehadiran tabiat buruk. Jika badan tidak menerima unsur-unsur jejak yang diperlukan (kalium, besi, zink, yodium, mangan), terdapat gangguan dalam fungsi semua sistem.

- Pengambilan rokok dan alkohol menjejaskan kerja sistem saraf vegetatif sangat negatif - mutasi sel-sel saraf berkembang, akibatnya, kemusnahan lengkap mereka berlaku.

- Manifestasi pelanggaran ini biasa bagi banyak orang: sakit kepala yang tidak masuk akal, keletihan, tidur yang tidak enak, gugup. Dan ini bukan senarai keseluruhan!

Gejala berbeza bergantung kepada pengaktifan bahagian simpati atau parasympatetik. Pertimbangkan semua pilihan ini dengan lebih terperinci.

1) aktiviti bersimpati yang berlebihan

Apabila subsistem simpatik diaktifkan, penyelewengan dalam fungsi jantung berlaku. Dalam kes ini, doktor mendiagnosis - dystonia vegetatif-vaskular. Ia menampakkan diri dalam bentuk jantung berdebar, nadi, tekanan darah tinggi, arrhythmia yang terang.

Pesakit mengadu sakit kepala, sesak nafas, neurosis. Malah aktiviti fizikal yang minimum menyebabkan pengsan. Dalam hal ini, kebimbangan pesakit meningkat. Gangguan tidur (insomnia) ditambah kepada semua ini.

2) Pengaktifan bahagian parasympatetik

Keadaan pesakit dalam kes ini adalah bertentangan dengan yang terdahulu.

Pelanggaran dalam hal ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • tekanan darah rendah (hipotensi);
  • kelemahan;
  • pening;
  • kadar jantung yang rendah;
  • cirit birit, sembelit;
  • sindrom keletihan kronik.
  • Tanda khas aktiviti berlebihan bahagian parasympatetik sistem saraf merosakkan peredaran darah. Oleh itu, anggota badan pesakit sentiasa sejuk, walaupun semasa musim panas yang paling panas. Dalam kes yang teruk, enuresis dapat diperhatikan.

3) Pengaktifan subsistem berubah-ubah

Dengan pelanggaran sedemikian, sistem vegetatif berhenti mengawal fungsinya. Dalam kes sedemikian, dystonia bercampur. Pertama, pesakit meningkatkan aliran darah, meningkatkan tekanan darah. Ini diikuti dengan penurunan mendadak. Kapal benar-benar kehilangan nada mereka.

Penyakit boleh mengganggu fungsi sistem pernafasan, yang menimbulkan serangan mati lemas, kekurangan udara. Imuniti am berkurangan, seseorang sering mula sakit dengan virus, penyakit katarak dan penyakit berjangkit.

Dalam kes faktor keturunan, tanda-tanda penyakit mula muncul sejak awal kanak-kanak.

Rawatan ubat disfungsi sistem saraf autonomi
Perubatan moden secara meluas menggunakan persediaan herba untuk rawatan gangguan autonomi (Novopassit, Kratal, Neocardil). Rumpai yang membuat ubat-ubatan ini mengembalikan peredaran darah, menghilangkan sakit kepala, dan menormalkan tidur. Kebanyakan mereka mempunyai kesan sedatif.

Bergantung pada organ dan sistem di mana pelanggaran berlaku, kumpulan ubat sintetik dipilih:

  • antipsikotik;
  • penenang;
  • sedatif;
  • ubat vaskular;
  • vitamin (kompleks multivitamin).

Seorang wakil terkemuka dari kumpulan ubat antipsikotik adalah Sonapaks.
Tablet yang ditetapkan untuk neurosis teruk, kemurungan, pelbagai gangguan mental, gangguan tidur. Juga, alat ini memperbaiki keadaan badan semasa tempoh sindrom penarikan.

Pengawet jarang digunakan hari ini. Salah satu daripadanya adalah ubat Phenazepam. Tablet mempunyai tindakan anticonvulsant. Berikan ubat penenang, kelonggaran, penghapusan kebimbangan yang meningkat, gangguan yang menjadi akibat daripada tekanan.

Normalkan tidur, dengan cepat memulihkan fungsi sistem saraf akan membantu ubat penenang. Khususnya, Valocordin telah terbukti dengan baik. Semasa mengambil ubat ini, tekanan darah dinormalisasi, nada vaskular kembali.

Trental mempunyai kesan langsung ke atas kapal. Terdapat pengukuhan dinding saluran darah, meningkatkan kualiti darah. Mengambil ubat ini meningkatkan fungsi otak, menyambung semula proses metabolik.


Apa yang menasihati perubatan tradisional untuk merawat gangguan sistem saraf autonomi?

Pelanggaran diperlakukan dan kaedah rakyat. Sebilangan besar tumbuh-tumbuhan, herba mempunyai sifat penyembuhan.

Sebagai contoh, buah buahan hawthorn yang dibancuh membantu menyesuaikan kerja jantung, mengembalikan otot ke irama biasa dan melawan gangguan. Minuman ini mengurangkan tahap kolesterol berbahaya dalam darah, yang menguatkan dinding saluran darah. Ini dapat mengurangkan risiko strok, serangan jantung, aterosklerosis.

Kembali ke tidur penuh, meningkatkan tekanan darah, membantu persiapan herba untuk menghilangkan pening.

Komponen sedemikian akan berkesan:

Rumput Hypericum,
akar valerian,
thyme,
wormwood
yarrow,
motherwort.

Sediakan mereka untuk digunakan terhadap pelanggaran dalam badan seperti berikut:

Tumbuhan diambil dalam jumlah 10 gram masing-masing.
Bahan-bahannya bercampur-campur.
Satu sudu campuran dicurahkan air mendidih, dan diselitkan selama 20-30 minit.
Minum mabuk 1-2 kali sehari.
Selepas seminggu minum sedemikian, akan ada peningkatan dalam kesihatan.
Teh yang diperbuat daripada bau mint dan lemon adalah sedatif yang sangat baik. Ia disyorkan pada tekanan tinggi apabila pembahagian syaraf sistem saraf autonomi diaktifkan.


3 tips teratas mengenai gangguan sistem saraf

Pelanggaran sistem autonomi memerlukan pelarasan gaya hidup. Seseorang harus mengelakkan situasi yang tertekan, cuba mengekalkan keseimbangan mental. Penolakan wajib terhadap tabiat buruk, sesetengah pilihan makanan diperlukan.

Makanan goreng berlemak mempunyai kesan negatif terhadap keadaan kapal, yang menimbulkan penyempitan berlebihan. Hanya diet seimbang, berhenti merokok dan alkohol akan memulihkan fungsi semua sistem.

№2. Sukan terhadap masalah kesihatan

Kerap, tetapi senaman fizikal sederhana menguatkan otot jantung, membawa kepada nada vaskular. Ia cukup untuk menghabiskan 2-3 kali seminggu hanya satu jam di gym untuk merasakan tenaga dan kekuatan. Selain itu, sukan membolehkan anda melegakan sistem saraf selepas hari yang sibuk.

№3. Fisioterapi untuk menguatkan sistem saraf

Prestasi cemerlang dalam rawatan dystonia vegetatif-vaskular mempunyai akupunktur. Kaedah ubat alternatif ini melibatkan beberapa titik, pusat-pusat badan kita yang dapat memperbaiki diri mereka.

Urutan yang menenangkan akan membolehkan anda meneruskan tidur. Pelajaran berenang akan menguatkan kekebalan keseluruhan, meningkatkan nada vaskular. Juga untuk bersantai, adalah disyorkan untuk berlatih berbasikal, yoga.

Gangguan sistem saraf autonomi boleh dirawat. Tetapi penyakit adalah lebih baik untuk mencegah daripada merawat. Gunakan petua di bahagian terakhir untuk mengelakkan disfungsi.

Gangguan dalam sistem saraf vegetatif

Sistem saraf manusia adalah kompleks pelbagai jabatan, yang masing-masing bertanggungjawab untuk pelaksanaan fungsi-fungsi tertentu. Sekiranya gagal, ia memerlukan akibat yang serius dan sifatnya bergantung kepada lokasi kerosakan. Sebagai contoh, gangguan sistem saraf autonomi (ANS) menyebabkan ketidaksesuaian dalam badan yang berkaitan dengan fungsi organ dalaman, terutamanya dalam sistem kardiovaskular. Proses sedemikian menyumbang kepada perkembangan neurosis dan hipertensi berterusan, iaitu tekanan yang sentiasa meningkat, dan ini mengganggu irama kehidupan normal. Faktor utama yang mempengaruhi kesejahteraan manusia ialah kekurangan respon vaskular yang normal. Lagipun, gangguan vegetatif menyebabkan mereka menyempitkan atau berkembang melampaui norma.

Menurut statistik, masalah seperti ini dalam kanak-kanak sering berlaku semasa remaja, dan kanak-kanak pada zaman ini mengalami masalah disfungsi ANS, sebenarnya, selalu. Pada orang dewasa, ia tidak begitu ketara, dan gejala gangguan sistem saraf autonomi dikaitkan dengan keletihan dan tekanan. Tidak seperti generasi yang lebih tua dalam kanak-kanak, masalah ini hilang dengan masa itu sendiri dan hanya dalam kes terpencil yang tetap.

Patologi yang paling berbahaya adalah antara umur 20 dan 40, kerana ia mesti dirawat, kerana pada masa itu dia sendiri tidak lagi akan lulus dan akan menjadi lebih buruk.

Terutamanya seringkali masalah disfungsi berlaku pada wanita kerana perubahan hormon mereka dan jiwa yang kurang gigih.

Sistem saraf autonomi adalah bahagian autonomi dari sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), yang bertanggungjawab untuk mengawal selia sistem dalaman seseorang. Sadar menjejaskan proses ini tidak akan berhasil dan dengan bantuannya tubuh dapat menyesuaikan diri dengan perubahan pada bila-bila masa. Bahagian sistem saraf pusat ini dibahagikan kepada 2 bahagian, masing-masing melaksanakan fungsi-fungsi yang bertentangan, contohnya, menyempitkan para murid dan yang lain mengembang.

Salah satu subsistem ini dipanggil bersimpati dan ia bertanggungjawab untuk proses sedemikian:

  • Peningkatan tekanan;
  • Pelajar pupil;
  • Menguatkan kerja otot jantung;
  • Melemahnya motilasi saluran gastrousus;
  • Menguatkan kelenjar sebaceous;
  • Vasoconstriction.

Subsistem kedua dipanggil parasympathetic dan ia melaksanakan fungsi-fungsi yang bertentangan:

  • Penurunan tekanan;
  • Pembuatan murid;
  • Melemahkan otot jantung;
  • Meningkatkan motilitas saluran gastrousus;
  • Kelembapan kelenjar sebaceous;
  • Pengembangan kapal.

Penyakit sistem saraf autonomi mempengaruhi keseimbangan subsistem ini. Itulah sebabnya tubuh gagal. Perubatan mempunyai nama sendiri, untuk keadaan di mana seseorang tidak mengalami kecederaan, tetapi terdapat gangguan dalam kerja sistem dalaman. Doktor memanggilnya sebagai somatomorphic disfungsi ANS.

Pesakit dengan proses patologi ini pergi ke doktor dengan kompleks keseluruhan simptom, tetapi mereka tidak disahkan. Gangguan sistem saraf autonomi sukar untuk didiagnosis, tetapi ini perlu, kerana jika tidak, pesakit akan terus mengalami gangguan ini.

Sebabnya

Menurut para ahli, pelanggaran aktivitas sistem internal seseorang terjadi akibat gangguan dalam proses regulasi saraf. Sebab-sebab berikut boleh menyebabkan mereka:

  • Gangguan dalam sistem endokrin, yang dicetuskan oleh obesiti, diabetes mellitus, dan sebagainya;
  • Perubahan hormon yang berlaku semasa kehamilan, kitaran haid, menopaus dan semasa pubertas;
  • Kecenderungan keturunan;
  • Ketidakpastian dan kebimbangan;
  • Merokok, alkohol dan penggunaan dadah;
  • Tidak mematuhi peraturan pemakanan yang betul;
  • Jangkitan kronik jenis pembentukan karies dan tonsilitis;
  • Tindak balas alahan;
  • Kecederaan kepala;
  • Ketoksikan;
  • Kerosakan kepada badan akibat aktiviti manusia (getaran, radiasi, dan lain-lain).

Pada bayi, penyakit sistem saraf autonomi berlaku akibat hipoksia janin (kekurangan oksigen semasa perkembangan intrauterin), serta disebabkan oleh tekanan. Pada kanak-kanak, jiwa tidak stabil seperti orang dewasa, jadi masalah bagi mereka boleh menyebabkan trauma mental.

Tanda penyakit

Gangguan vegetatif nyata dalam banyak gejala, yang perlu memberitahu doktor untuk memudahkan diagnosis. Pada peringkat awal perkembangan proses patologi diperhatikan neurosis ANS. Ia adalah ciri perkembangan masalah dengan motilitas usus, pemakanan tisu otot, serta sensitiviti kulit dan tanda-tanda alergi. Tanda awalnya dianggap gejala neurasthenia. Seseorang marah pada bila-bila masa, cepat letih dan tidak aktif.

Untuk kemudahan, semua gejala gangguan ANS dikumpulkan oleh sindrom. Salah satunya termasuk gangguan mental, iaitu:

  • Kerosakan;
  • Kemudahsaran yang berlebihan;
  • Inhibisi tindak balas;
  • Kedudukan kehidupan yang tidak aktif;
  • Ketegangan emosi (air mata, melankolis, sentimentaliti, keinginan untuk menyalahkan diri sendiri, dan sebagainya);
  • Insomnia;
  • Keengganan untuk membuat keputusan sendiri;
  • Kebimbangan

Kompleks gejala yang paling biasa adalah kardiologi. Ia dicirikan oleh rasa sakit di hati, sifat yang berbeza (sakit, menusuk, dan lain-lain). Ia berlaku terutamanya disebabkan oleh keadaan keletihan atau tekanan.

Terdapat juga sindrom astheno-neurotik yang dicirikan oleh gangguan seperti:

  • Kelemahan umum malar;
  • Keletihan;
  • Tahap prestasi yang rendah;
  • Kepekaan terhadap perubahan cuaca;
  • Penurunan umum badan;
  • Peningkatan sensitiviti terhadap bunyi yang kuat;
  • Gangguan penyesuaian yang merupakan reaksi yang terlalu emosional terhadap sebarang perubahan.

Sindrom pernafasan yang timbul daripada gangguan ANS ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • Sesak nafas dengan tekanan fizikal atau mental yang sedikit;
  • Rasa nafas, terutamanya semasa tekanan;
  • Rasa meremas dada;
  • Batuk;
  • Sesak nafas.

Apabila gangguan sistem autonomi sering diperhatikan tanda-tanda sindrom neurogastrik:

  • Gangguan kotor (sembelit, cirit-birit);
  • Kekejangan di kerongkong;
  • Pengingesan udara yang berlebihan semasa makan, ditunjukkan oleh belching;
  • Hiccups;
  • Penggantungan abdomen;
  • Heartburn;
  • Kegagalan menelan makanan;
  • Sakit di perut dan dada.

Gejala sindrom kardiovaskular termasuk:

  • Sakit di hati, terutamanya selepas tekanan;
  • Melompat tekanan;
  • Nadi yang tidak stabil.

Dalam kes-kes pelanggaran ANS, sindrom serebrovaskular sering berlaku, yang menunjukkan dirinya seperti berikut:

  • Sakit yang menyerupai migrain;
  • Kurangkan kebolehan intelektual;
  • Kerosakan;
  • Gangguan peredaran darah dan dalam kes yang jarang berlaku, strok.

Kadangkala dengan gangguan dalam sistem saraf autonomi, sindrom gangguan perifer berlaku. Ia dikaitkan dengan kegagalan dalam nada vaskular, serta disebabkan oleh pelanggaran kebolehtelapan dinding mereka. Tanda-tanda semacam itu adalah pelik kepadanya:

  • Limpahan darah anggota bawah dan bengkak mereka;
  • Kesakitan otot yang teruk;
  • Kejang.

Disfungsi VNS sering memberi kesan kepada kanak-kanak pada masa remaja disebabkan oleh peningkatan hormon yang kuat terhadap latar belakang keletihan fizikal dan mental yang berterusan. Seorang kanak-kanak boleh mengadu migrain biasa dan kekurangan kekuatan, terutamanya semasa perubahan cuaca. Selepas pelarasan hormon melambatkan dan jiwa menjadi lebih stabil, masalahnya sering hilang dengan sendirinya, tetapi tidak semestinya. Dalam keadaan sedemikian, anda perlu belajar bagaimana untuk merawatnya dan anda boleh melakukan ini dengan melawat doktor.

Dia akan mengenal pasti sekumpulan gejala dan bercakap tentang bentuk patologi yang membimbangkan kanak-kanak. Secara keseluruhan, terdapat tiga jenis, dan yang pertama di antaranya dipanggil jantung. Ia ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • Keadaan panik;
  • Nadi cepat;
  • Tekanan tinggi;
  • Motivasi perut yang tidak baik;
  • Kulit pucat;
  • Demam;
  • Keterlaluan;
  • Kegagalan motor.

Jenis kedua dipanggil hypotonic dan dicirikan oleh gejala seperti:

  • Penurunan tekanan tajam;
  • Kemerahan kulit;
  • Anggota badan biru;
  • Kelenjar sebaceous yang dipertingkatkan;
  • Eels;
  • Pening;
  • Kelemahan umum;
  • Kadar denyutan melambatkan;
  • Sesak nafas;
  • Masalah penghadaman;
  • Kehilangan kesedaran;
  • Perjalanan sukarela ke tandas;
  • Reaksi alahan.

Bentuk terakhir gangguan ANS dipanggil bercampur dan ia menunjukkan dirinya sebagai gabungan 2 jenis penyakit. Selalunya, orang yang mengalami masalah disfungsi ini mengalami gejala berikut:

  • Berjabat tangan;
  • Limpahan dengan saluran darah kepala dan dada;
  • Meningkatkan peluh;
  • Anggota badan biru;
  • Gejala demam.

Untuk mendiagnosis penyakit itu, doktor mesti mendengar pesakit dan memeriksa dia. Seterusnya, anda perlu melakukan banyak peperiksaan yang bertujuan untuk membezakan diagnosis antara patologi lain, misalnya, MRI, CT, FGDS sinar-X, ECG, dan lain-lain.

Kursus terapi bukan ubat

Rawatan gangguan ANS perlu dilakukan di rumah dalam persekitaran yang selesa. Kursusnya termasuk bukan sahaja ubat-ubatan, tetapi juga perubahan gaya hidup. Doktor menasihatkan untuk masuk sukan, makan dengan betul, tidur cukup, berjalan lebih jauh di udara terbuka, mula mengeras dan menyia-nyiakan tabiat buruk. Ia tidak menyakitkan untuk membuat jadual untuk hari itu, supaya semua tindakan dilakukan pada masa yang sama, terutamanya untuk tidur, makan dan bersantai.

Orang yang sakit perlu berhati-hati untuk mengelakkan tekanan baru. Untuk melakukan ini, anda perlu menetapkan perkara di rumah dan di tempat kerja dan cuba untuk tidak masuk ke situasi konflik. Lebih baik untuk masa rawatan untuk pergi ke laut atau ke tempat lain dengan udara yang bersih dan suasana yang tenang. Di rumah, anda perlu berehat lebih kerap, mendengar muzik santai dan menonton filem kegemaran anda. Antara filem lebih baik memilih komedi yang baik.

Apabila gangguan dalam sistem saraf autonomi perlu dimakan dengan betul. Makan sekurang-kurangnya 4-5 kali dalam bahagian kecil. Minuman beralkohol, kopi, teh yang kuat, makanan segera, serta makanan pedas dan masin harus dikeluarkan dari diet. Rempah lain juga perlu terhad.

Tidur dalam seseorang dengan disfungsi autonomi perlu lengkap. Anda boleh memenuhi syarat ini jika anda tidur sekurang-kurangnya 8 jam setiap hari. Tempat tidur harus hangat dan selesa, dan bilik harus berventilasi secara tetap. Adalah dinasihatkan untuk memilih tempat tidur kekerasan sederhana supaya ia dapat tidur dengan selesa di atasnya.

Hasil pertama harus dijangka tidak lebih awal daripada dalam 1-2 bulan rawatan sedemikian. Lagipun, jiwa itu digoncang selama bertahun-tahun, jadi ia perlu dipulihkan secara beransur-ansur.

Rawatan dengan ubat-ubatan, fisioterapi dan phytotherapy

Ubat dibahagikan kepada kumpulan dan yang paling popular ialah ubat-ubatan tersebut:

  • Kompleks vitamin - "Neurobeks";
  • Bermakna dengan peningkatan tekanan - "Anaprilin";
  • Penenang - Fenozepam, Relanium;
  • Ubat untuk rawatan gangguan mental (neuroleptics) - "Sonapaks", "Seduxen";
  • Ubat untuk meningkatkan ingatan (nootropic) - "Piracetam";
  • Pil tidur - Flurazepam;
  • Persediaan untuk meningkatkan kerja jantung - "digitoxin";
  • Antidepresan - Azafen;
  • Ubat untuk meningkatkan kekonduksian saluran darah - "Kavinton";
  • Persediaan dengan kesan sedatif (sedatif) - "Validol", "Corvalol."

Dadah yang dipaku, seperti rakan mereka, digunakan dalam rawatan gangguan ANS. Di samping ubat-ubatan, disyorkan untuk menggunakan fisioterapi. Untuk kelonggaran umum sepatutnya seperti urut terapeutik, terapi senaman dan akupunktur. Latihan yang dibantu dengan baik di kolam renang dan latihan terapeutik, serta mandi khas dan cuci pakaian Charcot.

Dadah, yang terdiri daripada bahan semula jadi, sangat membantu menenangkan sistem saraf. Di antara semua cara ubat herba boleh dikenalpasti yang paling relevan:

  • Melissa, hop, pudina. Herba-herba tersebut bergabung dengan baik dan dapat mengurangkan kesakitan dan menenangkan sistem saraf. Gejala selepas mengambil ubat berdasarkan komponen ini adalah kurang biasa;
  • Hawthorn Buahnya ditambah kepada banyak sedatif. Hawthorn membantu menghilangkan kolesterol daripada darah, mengawal jantung dan meningkatkan peredaran darah;
  • Adaptogens. Ini termasuk tincture yang dibuat dengan ginseng, serai dan eleutherokokus. Adaptogens boleh meningkatkan proses metabolik dan menenangkan sistem saraf.

Pencegahan

Masalahnya boleh dielakkan jika anda tahu langkah-langkah pencegahan:

  • Sekurang-kurangnya 1-2 kali setahun untuk menjalani pemeriksaan penuh;
  • Untuk mengesan dan merawat penyakit tepat pada masanya, terutamanya yang disebabkan oleh jangkitan;
  • Sepenuhnya berehat dan dapatkan tidur yang cukup;
  • Dalam masa kerja kadang-kadang mengambil rehat;
  • Minum kompleks vitamin, terutamanya pada musim gugur dan musim bunga;
  • Adakah sukan;
  • Jangan menyalahgunakan tabiat buruk;
  • Mengelakkan situasi yang teruk.

Gangguan yang timbul dalam sistem saraf autonomi mempunyai sebab yang berkaitan dengan beban dan tekanan. Adalah lebih baik untuk tidak membenarkan mereka, kerana disfungsi tersebut boleh menjejaskan irama kehidupan yang normal.

PENYAKIT SISTEM NERVOUS VEGETATIF

Penyakit sistem saraf autonomi boleh disebabkan oleh kerosakan kepada pelbagai bahagiannya, dari serabut saraf autonomi perifer dan berakhir dengan korteks serebrum. Untuk penyakit sistem saraf autonomi dicirikan oleh hakikat bahawa kebanyakan daripada mereka tidak disebabkan oleh kehilangan fungsi, tetapi kerengsaan dan peningkatan keceriaan jabatan tertentu.

Penyakit ini adalah angioneurosis. Ia didasarkan pada kekejangan otak serebral berulang di kolam arteri karotid dalaman. Akibatnya, darah dari arteri karotid biasa bergegas ke kolam arteri karotid luar, menyebabkan peregangan dinding dan kesakitan pada separuh kepala yang sama. Dalam kes lain, kekejangan berlaku di sekeliling arteri karotid luar dan dinding arteri karotid dalaman terbentang.

Secara klinikal, migrain ditakrifkan oleh kesakitan yang terputus-putus dalam satu setengah kepala. Migrain lebih sering wanita. Kejang bermula dengan usia muda, dalam kejang menopause melemahkan atau berhenti sama sekali. Terdapat "pengumpulan" kes-kes migrain dalam keluarga individu, selalunya melalui garis perempuan. Serangan migrain boleh dicetuskan oleh pola tidur yang terganggu, tekanan mental, alkohol, kebimbangan, pelbagai bau, dan kekal di dalam bilik yang pengap. Seringkali, serangan sakit disertai oleh gangguan neurologi yang objektif, bergantung kepada jenis yang ada beberapa bentuk migrain. V Mudah migrain. Ia ditunjukkan oleh serangan sakit kepala, yang bermula di kuil dan secara beransur-ansur menyebar ke seluruh separuh kepala. Serangan berlangsung selama beberapa jam dan berlalu secara beransur-ansur. Semasa serangan, pesakit mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada rangsangan cahaya. Mungkin ada loya, muntah, dan pada akhir serangan - poliuria. Palpasi semasa serangan arteri temporal menandakan ketegangan dan kesakitannya.

Migrain berkaitan. Di tengah-tengah serangan sakit kepala atau di hadapannya, gangguan neurologi fizikal sementara (aphasia, hemiparesis, hemianesthesia, dll) berlaku pada pesakit. Dalam sesetengah kes, terdapat gangguan visual atau oculomotor (bentuk ofmhmalmik dan ophthalpoplegic migrain). Apabila bentuk serangan oftalmik bermula dengan kehilangan bidang medan visual (scotoma atau hemianopia), maka mereka lulus dan sakit kepala migrain biasa bermula. Apabila bentuk mata migrain pada latar belakang sakit kepala pada pesakit dengan paresis otot motor mata, yang ditunjukkan dengan menggandakan di mata, strabismus sementara.

Migrain abdomen dicirikan oleh sakit perut yang parah, disertai dengan muntah dan poliuria.

Rawatan. Di luar serangan, mereka mengesyorkan rawatan penguatkuasaan umum (pantocrinum, fosfat, penyediaan besi, dan lain-lain), prosedur penyembuhan umum (cara kerja rasional, rehat, makanan, sukan, pelancongan); Menetapkan dihydroergotamine, penenang, persiapan valerian, serta galvanisasi ganglia bersimpati serviks, hidroprocedures, urut, dan akupunktur.

Semasa serangan, asid acetylsalicylic, kafein, derivatif ergot, analgin, antihistamin, barbiturat, vasodilator ditetapkan (agen vasoconstrictor berkesan pada ketinggian serangan). Serangan ini difasilitasi oleh penggunaan haba (kurang kerap - sejuk) di kepala, mencuci kepala dengan air panas, mengetatkan kepala dengan syal, mandi kaki panas, mustard di belakang kepala dan otot betis. Rawatan serangan migrain lebih berkesan sekiranya ia dimulakan di peringkat pendahulunya.

Penyakit Raynaud merujuk kepada angiotrofonevrozam. Asas penyakit ini adalah gangguan vasomotor spastik. Penyakit Raynaud menampakkan diri dengan kekejangan yang terputus-putus pada jari-jari, kurang kerap kaki, telinga, dan ujung hidung. Kemudian datang kemerahan mereka yang berterusan, gangguan biru dan tropika. Sepanjang perjalanan penyakit itu ada tiga

Tahap angioedema dicirikan oleh kekejangan kapal, disertai oleh jari-jari jari (satu gejala "jari mati") dan tangan, menyejukkan mereka, paresthesia, sakit, menurun sensitiviti. Selepas penembusan kekejangan, sianosis berlaku, dan kemudian hiperemia, rasa sakit hilang dan jari-jari menjadi hangat. Begitu juga dengan auricle, hidung, jika penyakit bermula dengan organ-organ ini. Kekerapan serangan dan tempoh mereka dalam pesakit yang berlainan adalah berbeza: paling kerap setiap fasa serangan tipikal berlangsung beberapa minit, apabila penyakit berlangsung, tempoh dan kekerapan serangan meningkat.

Tahap asfiksia tempatan. Pesakit mempunyai kesesakan vena, disertai dengan kemerahan kulit di kawasan yang terjejas. Paresthesias dan kesakitan lebih ketara dan lebih tahan, kulit menjadi kering, sejuk.

Tahap nekrosis dicirikan oleh nekrosis distal pada jari (kulit dan tisu yang lebih dalam).

Apabila merawat pesakit dalam peringkat pertama penyakit, perlu menetapkan agen adrenolitik dan vasodilasi, ganglioblokatory dan penenang, prosedur termal (mandi empat bilik, dan sebagainya). Dalam beberapa kes, operasi berkesan pada sistem saraf simpatik (desimpathization dan sympathectomy preganglionic). Dalam peringkat ketiga penyakit, pembedahan tisu nekrotik, penggunaan antibiotik profilaktik adalah perlu. Pesakit yang menderita penyakit Raynaud tidak sepatutnya merokok, minum alkohol, berlebihan dan berlebihan secara fizikal.

Edema Quincke adalah penyakit yang berkaitan dengan angioneurosis dan ditunjukkan oleh edema pesat yang memajukan kawasan kulit yang terhad, mukosa pernafasan atau saluran pencernaan. Edema berlangsung selama beberapa jam atau hari, selepas ia hilang, gatal-gatal yang dicatatkan di tempatnya. Bengkak mukosa laring boleh membawa kepada asfiksia. Edema pada tisu lembut disebabkan peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular. Dalam sejarah keluarga pesakit dengan angioedema, penyakit alergi tercatat. Dalam sesetengah kes, sifat keturunan yang menjadi keturunan penyakit, yang disebabkan oleh anomali biokimia yang khusus, yang mempengaruhi kebolehtelapan dinding vaskular ditubuhkan.

Apabila merawat pesakit angioedema ditetapkan ejen terapi menyahsensitiviti yang meningkatkan nada nada mengurangkan bahagian yang bersimpati dan parasimpatetik sistem saraf autonomi, diuretik, dan dalam kes-kes yang teruk - persediaan cortico-roidnye.

penyakit Meniere - a angioneurosis jenis di mana gangguan vasomotor diperhatikan dalam telinga dalam, yang membawa kepada peningkatan dalam ia endolymph, yang membawa pembangunan akut-ki sac endolymphatic radas vestibular, dan kerengsaan tajam. Satu peranan penting dalam patogenesis penyakit ini dimainkan oleh disfungsi vegetatif, sering kali dimanifestasikan oleh peningkatan nada bahagian parasympatetik sistem saraf autonomi. Penyakit Meniere ditunjukkan oleh serangan gangguan vestibular: pening, muntah, bradikardia, ataxia, bunyi bising di telinga, peluh sejuk, pucat muka.

Rawatan. Semasa serangan, pesakit mesti diberikan kedudukan mendatar dengan kepala yang dibangkitkan, mandi kaki panas, lintah pada proses mastoid, antikolinergik, sedatif. Antara serangan, terapi dehidrasi, antikolinergik, terapi fizikal untuk latihan radas vestibular disyorkan; dalam kes-kes yang teruk, pemindahan lengkap atau separa saraf VIII. ^ Acroparesthesia - angioneurosis, yang ditunjukkan oleh serangan paresthesia, hypoesthesia, tangan sianotik, menurunkan suhu kulit, myalgia akibat kejang vaskular pada kaki-kaki distal. Penyakit ini berlaku pada bulan-bulan musim sejuk. Selalunya wanita sakit semasa menopaus atau dengan distyrosis. Faktor-faktor provokatif dari acroparesthesia adalah ketegangan otot, jangka panjang, kerja membosankan, dan mengangkat berat. Lengan bawah biasanya tidak terjejas. Penyakit ini disebabkan oleh nada yang merosakkan anggota atas dan boleh dianggap sebagai sindrom sensitif-simpatik.

Dalam rawatan vasodilators yang ditetapkan, ganglioblokatory, bromin, acetylcholine, mandi hangat (umum dan tempatan), urut, fisioterapi, diathermy (tempatan dan segmen).

Erythromelalgia hasil daripada gangguan akut pemuliharaan vaskular kapilari, arteriol, dan urat kaki yang lebih rendah. Secara klinikal, penyakit ini ditunjukkan oleh serangan sakit terbakar, biasanya di kaki dan kurang kerap di kaki dan paha. Pada masa yang sama, kaki reda, kulit menjadi panas ke sentuhan, kaki membengkak, urat membesar, dan arteri pulsate.

Penyakit itu muncul pada bulan-bulan musim bunga musim panas. Kesakitan sering berlaku pada waktu petang atau pada waktu malam, ia meningkat dengan pemanasan kaki, sambil berjalan dan berdiri, dengan kerengsaan mekanikal dan berkurang dengan penyejukan. Serangan boleh berlangsung beberapa jam dan hari. Erythromelalgia disebabkan oleh kerosakan kepada tanduk sisi saraf tunjang dan sering disertai oleh syringomyelia, myelitis.

Dalam rawatan yang ditetapkan vasoconstrictor dan ubat hormon, acetylcholine, cecair intravena novocaine. Dalam sesetengah kes, beralih kepada campur tangan pembedahan (memotong akar posterior, pemisahan sempadan simpat simpang lumbosacral - untuk mengganggu serat vasodilator yang membawa kepada anggota yang terkena).

Simpatik - kesakitan ini dikaitkan dengan kekalahan struktur simpatik: nod bersimpati, cawangan penghubung, plexus, saraf, gentian simpatetik dalam saraf campuran (sciatic, median, trigeminal, dll.). Selalunya sympathalgia diselaraskan pada anggota badan dan di muka. Dalam sympathalgia, kesakitan muncul sepanjang saraf yang bersesuaian dan bersifat khas: ia meresap, tidak disetiap sepanjang saraf, mempunyai sifat causalgia dan disertai dengan gangguan emosi dalam bentuk lekukan. Keamatan kesakitan dipengaruhi oleh faktor iklim, suhu dan atmosfera. Sering kali, rasa sakit bertambah teruk dan berkurangan dengan pergerakan. Dengan tekanan pada batang saraf, rasa sakit tidak hanya berlaku di tempat tekanan tetapi meluas di seluruh saraf. Refleks tendon dengan sympathalgia dinaikkan. Terdapat kesakitan di sepanjang kapal, terdapat gangguan tropika dalam bentuk kulit kering, mengelupas, hypo-atau hypertrichosis, kuku rapuh, perubahan warna kulit dan suhu.

Ganglionite. Kekalahan nod individu dari batang simpatis ditunjukkan oleh vasomotor, secretory, pilomotor dan gangguan tropis di zon masing-masing, disfungsi organ-organ dalaman, menurunkan kepekaan rasa sakit, gejala hiperpati, penurunan refleks tendon, gangguan emosi.

Lesi dari ganglion bersimpati serviks atas ditunjukkan oleh Bernard - Sindrom Horner, berpeluh berpeluh pada separuh muka, pembesaran kulit muka dan konjunktiva, meningkatkan suhu kulit di zon ini, menurunkan tekanan intraokular, aphonia dan serak kerana melanggar nada otot laring dan sebelah luka. Kerengsaan laman web ini sering menyerupai hiperfungsi kelenjar tiroid.

Lesi ganglion stellate ditunjukkan oleh rasa sakit pada separuh dada yang sama (dalam bentuk "jaket setengah"), memanjang ke lengan dan mensimulasikan serangan angina.

Seiring dengan kekalahan nod dari batang simpatis, terdapat kekalahan nod, yang termasuk sel dan serat simpat simpatik, parasympathetic dan serat somatik, selalunya mereka adalah nod pterygoid dan articulated.

Neuralgia simptom pterygopathic (Slydera syndrome) ditunjukkan oleh serangan sakit disertai oleh gangguan autonomi. Kesakitan diselaraskan di kawasan mata, hidung, rahang atas dan gigi. Gangguan autonomi ditunjukkan oleh hyperemia konjungtiva, hypersalivation, lacrimation, pembengkakan mukosa hidung, rhinorrhea. Serangan sering berlaku pada waktu malam dan sebab-sebabnya. Selepas serangan ke kawasan penyetempatan kesakitan, hiperpati dicatatkan. Kesakitan boleh merebak ke lidah dan lelangit, rantau temporal, leher, telinga dan rantau di belakang proses mastoid, lengan, separuh dada. Seringkali ia disertai dengan kekejangan di otot yang menaikkan langit-langit lembut, yang disertai dengan bunyi tertentu. Serangan mungkin rumit oleh sesak nafas, loya, photophobia. Slyder Slydera lebih biasa di kalangan orang tua dan, sebagai peraturan, berlaku akibat proses keradangan atau neoplastik dalam sinus utama atau ethmoid.

Neuralgia daripada engkol engkol. Kesakitan bermula di telinga, bersifat paroxysmal dan merebak ke wajah, leher, leher. Selalunya pada pesakit dengan herpes luka di kawasan saluran auditori luaran. Selalunya, saraf muka juga terlibat dalam proses ini, yang ditunjukkan oleh paresis atau lumpuh otot setengah muka yang sama.

Oleh kerana terdapat sambungan anatomi di antara nod ini dan nod batang simpatetik, kesakitan dalam sindrom Sluder dan neuralgia simpul kranial boleh merebak ke bahagian yang lebih jauh dari bahagian badan atau separuh badan.

Gangliotruntsit. Kekalahan nod individu rantai simpatik jarang diamati. Selalunya, beberapa nod satu atau sisi lain atau rantaian keseluruhan terlibat dalam proses.

Kekalahan nod dari simpat simpatis toraks mengakibatkan fungsi paru-paru terjejas dan otot longgar usus. Mendiagnosis penyakit bahagian ini dari batang bersimpati sangat sukar dan mewakili kawasan sempadan antara neurologi, terapi dan pembedahan.

Dengan kekalahan nodus lumbal berlaku pelanggaran pemuliharaan bersimpati pada kaki yang lebih rendah, yang ditunjukkan oleh gangguan vaskular dan trofi.

Kekalahan dari plexus celiac (solar) (plexitis solar, atau solarium) ditunjukkan dengan membosankan, sakit secara berkala berulang di epigastrium ("paku solar"). Terdapat kesakitan apabila tekanan di bahagian tengah abdomen antara pusat dan proses xiphoid. Selalunya, fungsi saluran pencernaan.

Rawatan solarium perlu dilakukan dengan mengambil kira faktor-faktor etiologi (solarium berjangkit, toksik, plexitis gejala akibat penyakit rongga perut). Untuk menghapuskan serangan yang menyakitkan, ubat antispasmodik, ganglioblocker, neuroleptik, salisilat, amidopyrine, novocaine intravena ditetapkan. Rawatan fisioterapeutik digunakan secara meluas: elektroforesis dengan novocaine atau amidopyrine di rantau epigastrik, diatheri melintang, aplikasi lumpur, sinaran ultraviolet, dengan kesakitan berterusan - terapi sinar-x. Kesan umum pada sistem saraf juga diperlukan - sedatif, klimatoterapi, mandi laut, hidroterapi.

Sindrom hipotesis adalah kompleks gejala gangguan otonomi-endokrin-tropis akibat kekalahan kawasan hipofalam hipofisis. Ciri vaskularisasi hipotalamus berbanding dengan kawasan otak lain adalah keamatan bekalan darah kapilari dan kebolehtelapan tinggi kapalnya untuk sebatian molekul besar (ejen berjangkit, toksin, hormon dan bahan humoral lain). Ini menerangkan kepekaan tinggi hipotalamus kepada pelbagai kesan fisiologi dan patologi serta kelemahan yang tinggi.

Sindrom hipotalamik berikut adalah yang paling biasa.

Sindrom kesedapan paroxysmal ditunjukkan dalam bentuk hypersomnia paroxisis atau kekal, narcolepsy dan dalam bentuk lain yang mengantuk patologi, hipnofrenia (tidur berpecah). Sindrom ini berlaku akibat kekalahan pembentukan reticular hypothalamus.

Sindrom neuroendocrine paling sering ditunjukkan oleh Itsenko - Cushing sindrom, distrofi adiposogenital, disfungsi gonad, dan diabetes insipidus. Sindrom neuroendocrine dikaitkan dengan disfungsi banyak kelenjar endokrin akibat kerosakan kepada kumpulan anterior dan pertengahan nuclei hipotalamus.

Sindrom vegetatif-vaskular, yang ditunjukkan oleh krisis sympathicotonic autonomi atau krisis vagotikon atau kombinasi mereka, berlaku paling kerap.

Sindrom neurotropik ditunjukkan oleh gangguan tropik pada kulit (gatal-gatal, kekeringan, neurodermatitis, skleroderma, luka tekanan), otot (neuromiositis, dermatomyositis), kerosakan pada organ dalaman (ulser dan pendarahan di sepanjang terusan pembiakan), tulang (osteomalacia, sclerosis). Sindrom ini paling sering dikaitkan dengan kerosakan kepada kawasan hypothalamic pertengahan.

Sindrom neuromuskular ditunjukkan oleh gangguan myasthenik atau myotonic yang berulang, serta paresis paroki. Selalunya terdapat kombinasi pelbagai jenis gangguan otot.

Sindrom neurotik hasil daripada gangguan interaksi normal antara korteks dan subkorteks dan ditunjukkan oleh kerengsaan, peningkatan kerengsaan, kelemahan, gangguan tidur, keresahan, dan gangguan vegetatif.

Penyakit sistem saraf autonomi

Dystonia vegetatif-vaskular (sindrom dystonia vegetatif)
Dystonia vegetatif-vaskular (dystonia vegetatif) adalah penyakit sistem saraf autonomi yang berlaku akibat daripada disfungsi pusat suprasegmental peraturan vegetatif, yang menyebabkan ketidakseimbangan antara bahagian-bahagian syaraf dan parasympatetik sistem saraf autonomi dan kereaktifan organ-organ yang berkesan. Ciri penting dystonia vegetatif ialah:
- sifat berfungsi penyakit;
- Sebagai peraturan, keutamaan kongenital pusat vegetatif suprasegmental;
- penyebaran penyakit terhadap latar belakang impak ke atas badan faktor-faktor buruk (tekanan, kecederaan otak traumatik, jangkitan);
- ketiadaan sebarang kecacatan organik dalam organ yang bereaksi (jantung, saluran darah, saluran pencernaan, dan lain-lain).
Patogenesis. Peranan utama dalam patogenesis dystonia vegetatif dimainkan oleh peraturan vegetatif terjejas dan perkembangan ketidakseimbangan vegetatif. Hubungan antara sistem saraf autonomi bersimpati dan parasympatetik adalah konsisten dengan prinsip "keseimbangan goyang": meningkatkan nada satu sistem menyebabkan peningkatan nada yang lain. Bentuk sokongan vegetatif ini membolehkan anda mengekalkan homeostasis dan mewujudkan keadaan untuk meningkatkan fungsi fisiologi. Kajian klinikal dan eksperimen telah menemui keabsahan ini dalam hampir semua sistem - variasi dalam irama jantung, tekanan darah, suhu badan dan petunjuk lain. Pemergian ayunan ini di luar julat homeostatic meningkatkan kelemahan sistem peraturan vegetatif untuk merosakkan faktor. Di bawah keadaan sedemikian, rangsangan eksogen atau endogen boleh menyebabkan ketegangan mengehadkan sistem pengawalseliaan, dan kemudian kepada "pecahan" mereka dengan manifestasi klinikal dalam bentuk dystonia vegetatif.
Gambar klinikal. Manifestasi klinikal penyakit ini berbeza-beza dan sering kali tidak berlainan. Penyakit ini dicirikan oleh perubahan pesat dalam warna kulit, berpeluh meningkat, turun naik dalam denyut nadi, tekanan darah, sakit dan gangguan gastrousus (sembelit, cirit-birit), loya yang kerap, kecenderungan untuk subfebrile, meteosensitivity, toleransi yang rendah terhadap suhu tinggi, fizikal dan mental voltan. Pesakit yang menderita sindrom dystonia vegetatif tidak bertolak ansur dengan tekanan fizikal atau intelektual. Dalam tahap keparahan yang sangat melampau, penyakit itu dapat menampakkan diri sebagai krisis vegetatif, keadaan sintetik neuroreflex, gangguan vegetatif yang kekal.
Krisis vegetatif boleh bersimpati, parasympatetik, dan bercampur-campur. Krisis simpatis berlaku akibat peningkatan secara tiba-tiba dalam aktiviti sistem saraf simpatik, yang menyebabkan pembebasan norepinephrine dan adrenalin yang berlebihan oleh serabut simpatik dan kelenjar adrenal. Ini ditunjukkan oleh kesan yang bersesuaian: peningkatan tekanan darah, takikardia, ketakutan kematian, demam gred rendah (sehingga 37.5 ° C), menggigil, gegaran, hiperhidrosis, kulit pucat, murid dilelong dan menunaikan hujung pada serangan dengan air kencing yang banyak. Pada masa serangan itu terdapat peningkatan dalam kandungan katekolamin dalam air kencing. Peningkatan tekanan darah, kadar denyutan jantung dan suhu badan pada pesakit sedemikian pada masa serangan boleh disahkan oleh pengawasan harian penunjuk ini. Dengan paroxysm parasympatetik, terdapat peningkatan secara mendadak dalam aktiviti sistem parasympatetik, yang ditunjukkan oleh serangan bradikardia, hipotensi, pening, mual, muntah, perasaan kekurangan udara (jarang asfyxiation), peningkatan dalam kedalaman dan kekerapan bernafas, cirit-birit, kemerahan kulit, rasa haba gelombang ke muka, badan, berpeluh berlimpah, sakit kepala. Selepas serangan, dalam kebanyakan kes, terdapat perasaan kelesuan, kelemahan, mengantuk, dan sering terdapat kencing. Dengan sejarah yang panjang penyakit ini, jenis krisis vegetatif mungkin berubah (sebagai peraturan, krisis bersimpati digantikan oleh parasympathetic atau campuran, dan parasympathetic pass menjadi mixed). Gambar klinikal neuroreflex state syncopal diterangkan dalam bahagian yang sesuai.
Rawatan. Berdasarkan patogenesis, gambar klinikal dan data diagnostik fungsi neuro, prinsip asas rawatan dystonia vegetatif termasuk:
- pembetulan keadaan psiko-emosi pesakit;
- penghapusan tumpuan impuls afferent patologi;
- penghapusan pusat rangsangan congestive dan peredaran impuls di pusat vegetatif supersegmental;
- pemulihan baki vegetatif yang terganggu;
- pendekatan dibezakan dalam menetapkan dadah bergantung kepada jenis dan keterukan krisis vegetatif;
- penghapusan voltan berlebihan dalam fungsi organ dalaman;
- penciptaan keadaan metabolik yang sesuai untuk otak dalam proses terapi;
- kerumitan terapi.
Untuk pembetulan keadaan psiko-emosi pesakit, ubat-ubatan kumpulan yang berlainan digunakan - penenang benzodiazepine, antidepresan, beberapa antipsikotik dan anticonvulsants. Mereka juga mempunyai kesan yang baik terhadap bidang peningkatan keseronokan dan peredaran saraf "stagnan".
Benzodiazepine penenang berpotensi mengambil tindakan GABA, mengurangkan keceriaan sistem limbik, thalamus, hypothalamus, menghadkan penyinaran impuls daripada sumber rangsangan "stagnan", dan mengurangkan edaran "stagnan" mereka. Antaranya, phenazepam amat berkesan, dengan krisis simpatik - alprazolam.
Antidepressants dalam pelbagai peringkat menyekat reuptake norepinephrine dan serotonin dan mempunyai kesan anxiolytic, thymoanaleptic dan sedatif. Amitriptyline, escitalopram, trazodone, maprotiline, mianserin, fluvoxamine digunakan secara meluas untuk merawat paroxysms vegetatif.
Dalam kes tidak berkesan ubat-ubatan kumpulan lain, untuk rawatan krisis vegetatif dengan kursus teruk mereka, beberapa neuroleptik boleh digunakan, termasuk thioridazine, periciazine, azaleptin.
Dari sekumpulan anticonvulsants, ubat carbamazepine dan pregabalin, yang mempunyai kesan normokimia dan vegetasi yang menstabilkan, telah menemui penggunaannya.
Dalam kes-kes yang ringan, mungkin menggunakan persediaan herba yang mempunyai kesan antidepresan, anxiolytic dan sedatif. Kumpulan ini termasuk persediaan herba ekstrak Hypericum perforatum. Untuk pembetulan keadaan psiko-emosi, ia juga perlu menggunakan psikoterapi, termasuk yang bertujuan untuk mengubah sikap pesakit ke arah faktor-faktor psiko-traumatik.
Cara yang berkesan untuk mencegah krisis vegetatif ialah pelindung tekanan. Untuk tujuan ini, asid aspirin dan aminofenyl asid butyric dapat digunakan secara meluas. Tofizopam mempunyai aktiviti yang menenangkan tanpa menyebabkan rasa mengantuk. Ia mengurangkan tekanan psiko-emosi, kebimbangan, mempunyai kesan menstabilkan vegetarian. Asid Aminophenylbutyric mempunyai kesan nootropik dan anti-kecemasan (anxiolytic).
Pemulihan baki vegetatif terjejas. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan digunakan, propoxane (mengurangkan nada simpatis keseluruhan) dan etizol (meningkatkan aktiviti sistem hipofalamus-pituitari-adrenal). Kesan yang baik ditunjukkan oleh ubat hidroksizin, yang mempunyai aktiviti anxiolytic sederhana.
Menghapuskan tekanan pendengaran fungsional. Yang terakhir ini sering dikesan dalam sistem kardiovaskular dan ditunjukkan oleh sindrom tachycardia dan tachycardia postural. Untuk pembetulan gangguan ini menetapkan penyekat β-adrenergik - anaprilin, bisoprolol, pindolol. Resipi ubat-ubatan ini adalah langkah simtomatik, dan ia harus digunakan sebagai tambahan kepada agen terapeutik utama.
Pembetulan metabolik. Pesakit dengan penyakit organik sistem saraf, dalam struktur yang ada paroxysm vegetatif (akibat kecederaan otak tertutup, kekurangan peredaran darah serebrum kronik), harus diberikan cara untuk mewujudkan keadaan metabolik yang baik untuk otak. Ini termasuk pelbagai kompleks vitamin - Dekamevit, Aerovit, Glutamevit, Unicup, Spektrum; asid amino - asid glutamik; nootropik dengan komponen sedatif ringan - pyriditol, deanol.
Selepas regresi gejala utama (selepas 2-4 minggu), adaptogens ditetapkan untuk mengurangkan fenomena asthenia dan sikap tidak peduli.
Untuk melegakan apa-apa krisis vegetatif, diazepam, clozapine, hydroxyzine boleh digunakan. Dengan dominasi manifestasi simpatik digunakan obzidan, pirroksan, dengan dominasi parasympathetic - atropin.

Migrain
Migrain adalah satu bentuk sakit kepala utama. Keadaan migrain yang tinggi dan kerugian sosioekonomi yang signifikan yang berkaitan dengannya menyumbang kepada fakta bahawa Pertubuhan Kesihatan Sedunia termasuk migrain dalam senarai penyakit yang paling mengganggu penyesuaian sosial pesakit.
Etiologi dan patogenesis. Salah satu faktor etiologi utama migrain ialah kecenderungan genetik. Ia memperlihatkan dirinya dalam bentuk disfungsi peraturan vaskular. Disfungsi ini boleh disebabkan oleh perubahan dalam sistem simpatis segmental, gangguan metabolik neurotransmitter (serotonin, norepinephrine, histamin, glutamat, dan beberapa yang lain). Penyakit ini diwarisi secara autosomal. Faktor yang menyedihkan bagi perkembangan serangan sakit kepala boleh berulang, insomnia, kelaparan, keadaan tekanan emosi, kelebihan seksual, haid (menurunkan kadar estrogen dalam darah), jangkitan mata, jangkitan, kecederaan kepala. Selalunya sakit kepala boleh berlaku tanpa sebab yang jelas. Semasa serangan, terdapat gangguan umum mengenai peraturan vasomotor, terutamanya di dalam kapal kepala, sementara sakit kepala disebabkan oleh dilesen kapal dura. Mendedahkan kursus fasa gangguan nada vaskular. Pertama, terdapat kekejangan kapal (fasa pertama), dan kemudian pengembangannya (fasa kedua), diikuti oleh edema dinding vaskular (fasa ketiga). Fasa pertama paling terkenal di dalam kapal intrakranial, yang kedua - dalam extracranial dan meningeal.

Klasifikasi migrain (Pengelasan sakit kepala antarabangsa, edisi ke-2 (ICGB-2, 2004))
1.1. Migrain tanpa aura.
1.2. Migrain dengan aura.
1.2.1. Aura biasa dengan sakit kepala migrain.
1.2.2. Aura tipikal dengan sakit kepala bukan migrain.
1.2.3. Aura tipikal tanpa sakit kepala.
1.2.4. Migrain hemiplegic familial.
1.2.5. Migrain hemiplegic sporadic.
1.2.6. Migrain jenis Basilar.
1.3. Sindrom masa kanak-kanak secara berkala, biasanya sebelum migrain.
1.3.1. Muntah kitaran.
1.3.2. Migrain abdomen.
1.3.3. Pening kepala yang lemah lembut pada zaman kanak-kanak.
1.4. Retina migrain.
1.5. Komplikasi migrain.
1.5.1. Migrain kronik.
1.5.2. Status migrain.
1.5.3. Aura berterusan tanpa serangan jantung.
1.5.4. Infark migrain.
1.5.5. Serangan migrain.
1.6. Migrain yang mungkin.
1.6.1. Migrain mungkin tanpa aura.
1.6.2. Kemungkinan migrain dengan aura.
1.6.3. Migrain kronik yang mungkin.
Gambar klinikal. Migrain - penyakit yang menampakkan diri dalam bentuk sakit kepala yang berulang, biasanya pada satu setengah kepala, dan disebabkan oleh ketidakseimbangan keturunan peraturan vasomotor.
Bermula biasanya semasa akil baligh, migrain berlaku terutama pada orang berusia 35-45 tahun, walaupun ia juga boleh menjejaskan orang pada usia yang lebih muda, termasuk kanak-kanak. Menurut kajian WHO di Eropah dan Amerika, 6-8% lelaki dan 15-18% wanita menderita migrain setiap tahun. Lazimnya penyakit ini diperhatikan di Amerika Tengah dan Selatan. Kadar kejadian yang lebih tinggi di kalangan wanita, tidak kira di mana mereka tinggal, adalah disebabkan oleh faktor hormon. Dalam 60-70% kes, penyakit itu adalah keturunan.
Migrain ditunjukkan oleh kejang yang lebih seragam dalam setiap pesakit. Serangan ini biasanya didahului oleh fenomena prodromal dalam bentuk kesihatan yang buruk, mengantuk, prestasi menurun, kerengsaan. Migrain dengan aura didahului oleh pelbagai deria atau gangguan motor. Sakit kepala dalam kebanyakan kes adalah bersifat unilateral (hemicrania), kurang kerap seluruh kepala menyakitkan atau penggantian sisi diperhatikan. Keamatan kesakitan adalah sederhana hingga ketara. Sakit dirasakan di kuil, mata, mempunyai sifat berdenyut, diperburuk oleh aktiviti mental dan fizikal yang biasa, disertai dengan loya dan (atau) muntah, kemerahan atau kemerahan wajah. Semasa serangan, hyperesthesia umum (photophobia, intoleransi kepada bunyi yang kuat, cahaya, dll) berlaku.
Dalam 10-15% kes, permulaan didahului oleh aura migrain - kompleks gejala neurologi yang berlaku sebelum atau pada permulaan sakit kepala migrain. Aura berkembang dalam masa 5-20 minit, berlangsung tidak lebih dari 60 minit dan hilang sepenuhnya dengan permulaan fasa yang menyakitkan. Yang paling biasa ditemui ialah aura visual (yang dipanggil "klasik"), yang diwujudkan oleh pelbagai fenomena visual: photopsia, lalat berkelip, kehilangan unilateral bidang visual, garis bercahaya seperti zigzag, lembu berkilat. Kelemahan unilateral dan paresthesia di bahagian kaki, gangguan ucapan sementara, dan penyelewengan persepsi saiz dan bentuk objek kurang biasa.
Borang klinikal migrain dengan aura bergantung kepada proses patologi di mana lembangan vaskular. Migrain Ophthalmic (klasik) ditunjukkan oleh fenomena visual homonim (photopsies, kehilangan atau pengurangan dalam bidang visual, penglihatan kabur).
Aura dalam bentuk sensasi rasa mati rasa, kesemutan di tangan (bermula dari jari tangan), muka, dan lidah adalah ciri-ciri migrain parestetik. Pelanggaran sensitif kekerapan kejadian berada di tempat kedua setelah migrain mata. Dalam migrain hemiplegic sebahagian daripada aura adalah hemiparesis. Terdapat juga pertuturan (motor, aphasia deria, dysarthria), vestibular (pening) dan gangguan cerebellar. Jika aura berlangsung lebih daripada 1 jam, maka bercakap tentang migrain dengan aura yang berpanjangan. Kadang-kadang aura tanpa sakit kepala dapat diperhatikan.
Migrain Basilar agak jarang berlaku. Ia berlaku, sebagai peraturan, pada perempuan berumur 10-15 tahun. Ia ditunjukkan oleh gangguan visual (sensasi cahaya terang di mata, buta dua sisi selama beberapa minit), pening, ataxia, dysarthria, tinnitus, diikuti dengan sakit kepala berdenyut tajam. Kadang-kadang ada kehilangan kesedaran (30%).
Migrain Ophthalmoplegic didiagnosis apabila pelbagai gangguan oculomotor (ptosis unilateral, diplopia, dll) berlaku pada ketinggian sakit kepala atau serentak dengannya. Migrain Ophthalmoplegic boleh menjadi gejala dan dikaitkan dengan kerosakan otak organik (meningitis serous, tumor otak, aneurisma pangkal otak).
Migrain retina ditunjukkan oleh skotoma pusat atau paracentral dan buta sementara dalam satu atau kedua-dua mata. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengecualikan penyakit mata dan arteri embolisme arteri retina.
Migrain vegetatif (panik) dicirikan oleh kehadiran simptom vegetatif: takikardia, bengkak muka, menggigil, manifestasi hyperventilation (kekurangan udara, rasa lemas), mengoyak, hiperhidrosis, perkembangan keadaan pra-pengsan. Dalam 3-5% pesakit, manifestasi vegetatif mencapai tahap manifestasi yang melampau dan kelihatan seperti serangan panik, disertai oleh kebimbangan yang teruk dan ketakutan.
Dalam majoriti pesakit (60%), kejang berlaku terutamanya semasa terjaga, dalam 25% kesakitan berlaku semasa tidur dan semasa terjaga, dalam 15% - terutamanya semasa tidur atau segera selepas bangun.
Dalam 15-20% pesakit dengan gambaran tipikal penyakit ini, sakit kemudian menjadi kurang teruk, tetapi menjadi kekal. Apabila serangan ini berlaku lebih kerap 15 hari sebulan selama 3 bulan. dan lebih banyak migrain seperti ini dipanggil kronik.
Kumpulan sindrom berkala kanak-kanak yang mendahului atau mengiringi migrain secara klinikal adalah yang paling kurang jelas. Sesetengah penulis menyatakan keraguan tentang kewujudannya. Ia termasuk pelbagai gangguan: hemiplegia sementara anggota badan, sakit perut, serangan muntah, pening, yang berlaku sebelum usia satu setengah tahun.
Dalam sesetengah pesakit, migrain digabungkan dengan epilepsi - selepas serangan sakit kepala teruk, kejang kejang kadang-kadang berlaku, sementara aktiviti paroxysmal diperhatikan pada elektroencephalogram. Kejadian epilepsi dijelaskan oleh fakta bahawa saraf iskemia dengan sifat epileptogenik dibentuk di bawah pengaruh serangan migrain yang berulang.
Diagnosis adalah berdasarkan data daripada gambar klinikal dan kaedah penyelidikan tambahan. Memihak kepada diagnosis migrain mengatakan ketiadaan simptom kerosakan organik otak, penyakit bermulanya di zaman remaja atau kanak-kanak, sakit setempat di sebelah kepala, sejarah keluarga, bantuan yang signifikan (atau kehilangan) sakit selepas tidur atau muntah, kekurangan serangan luar, tanda-tanda luka organik sistem saraf. Semasa serangan, palpasi dapat menentukan arteri temporal yang tegang dan berdenyut.
Kaedah penyelidikan tambahan, ultrasound Doppler adalah kaedah utama untuk mengesahkan penyakit ini. Menggunakan kaedah ini dalam tempoh interaktif menunjukkan hiperreaktiviti kapal cerebral menjadi karbon dioksida, lebih ketara di sisi sakit kepala. Dalam kesakitan datang tiba-tiba direkodkan: dalam kes-kes biasa antara aura migrain - meresap vasoconstriction, lebih ketara di kolam hospital masing-masing, dan dalam tempoh serangan tiba-tiba sakit luas - vasodilation dan penting pelbagai pengurangan jawapan vaskular untuk hiperkapnia dalam sampel. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mendaftarkan penyempitan kapal-kapal intrakranial serentak dan pengembangan ekstrakiran; dalam beberapa kes, sebaliknya adalah benar. Pesakit mempunyai tanda-tanda disfungsi vegetatif: palmar hyperhidrosis, sindrom Raynaud, gejala Chvostek, dan lain-lain. Penyakit-penyakit organ-organ dalaman migrain sering diiringi oleh cholecystitis kronik, gastritis, ulser peptik, kolitis.
diagnosis pembezaan dijalankan dengan jumlah pembentukan otak (tumor, bernanah), keabnormalan vaskular (aneurisme vaskular basal), arteritis temporal (penyakit Horton) sindrom Tolosa - Hunt (kerana berdasarkan terhad arteritis granuloma arteri karotid dalaman dalam sinus gua), glaukoma, penyakit sinus sinus paranasal, sindrom Slydera dan neuralgia trigeminal. Dalam istilah diagnostik, perlu untuk membezakan migrain daripada sakit kepala ketegangan episod.
Rawatan. Untuk melegakan telah membangunkan serangan tidak lebih daripada 1 hari penggunaan mudah atau kombinasi ubat tahan sakit: ia adalah asid acetylsalicylic, termasuk borang larut acetaminophen (paracetamol), ibuprofen, naproxen, dan juga gabungan mereka dengan ubat-ubatan lain, terutamanya dengan kafein dan phenobarbital (askofen, sedralgin, pentalgin, spazmoveralgin), codeine (codeine + paracetamol + propifenazone + kafein) dan lain-lain.
Dalam kes yang lebih teruk menggunakan dadah untuk satu mekanisme khusus tindakan: agonis terpilih reseptor 5-HT1 atau triptan: sumatriptan, zolmitriptan, naratriptan, Eletriptan, dan lain-lain Formulasi kumpulan ini, memberi kesan kepada reseptor 5-HT1 terletak di pusat dan periferi saraf. sistem, menyekat pelepasan neuropeptida yang menyakitkan dan kapal terpelajar yang terpencil semasa serangan. Sebagai tambahan kepada tablet, bentuk ubat lain dari triptans juga digunakan - semburan hidung, larutan suntikan subkutan, suppositori.
Agonis reseptor 5-HT1 yang tidak selektif dengan kesan vasoconstrictor yang ketara: ergotamin. Manakala penggunaan ubat-ubatan yang cukup ergotamine berkesan, terutamanya apabila digabungkan dengan kafein (kofetamin), phenobarbital (kofegort) atau analgesik, berhati-hati, kerana ia adalah vasoconstrictor yang kukuh dan penggunaan yang tidak betul boleh menyebabkan angina, neuropati periferal dan anggota badan iskemia ( tanda-tanda mabuk ergotamin - ergotisme). Untuk mengelakkan ini, anda tidak boleh mengambil lebih daripada 4 mg ergotamin dengan satu serangan atau lebih daripada 12 mg seminggu, mengapa ubat kumpulan ini ditetapkan kurang dan kurang.
Disebabkan fakta bahawa semasa serangan migrain, ramai pesakit membina atrium perut dan usus, yang tidak hanya mengganggu penyerapan dadah, tetapi juga menimbulkan perkembangan mual dan muntah, antiemetik digunakan secara meluas: metoclopramide, domperidone, atropine, belloid. Dadah diambil 30 minit sebelum mengambil analgesik. Terdapat bukti penggunaan ubat-ubatan yang menindas pembentukan prostaglandin (flufenamic dan tolfenamic (gumpalan) asid).
Rawatan migrain migrain adalah bertujuan untuk mengurangkan kekerapan, tempoh dan keparahan serangan migrain.
Langkah-langkah kompleks berikut adalah suai manfaat:
1) tidak termasuk produk - pencetus migrain, yang mana produk tenusu adalah yang paling penting (termasuk susu lembu, susu kambing, keju, yogurt, dll); coklat; telur; buah sitrus; daging (termasuk daging lembu, daging babi, ayam, ayam belanda, ikan, dll); gandum (roti, pasta, dan lain-lain); kacang dan kacang; tomato; bawang; jagung; epal; pisang;
2) untuk mencapai mod kerja yang betul dan berehat, tidur;
3) menjalankan kursus rawatan prophylactic dalam tempoh yang mencukupi (dari 2 hingga 12 bulan, bergantung kepada keparahan penyakit).
Ubat berikut adalah paling banyak digunakan: beta-blockers - metoprolol, propranolol; penyekat saluran kalsium - nifedipine, verapamil; antidepresan - amitriptyline, citalopram, fluoxetine; metoclopramide dan ubat lain.
Dengan keberkesanan terapi yang tidak mencukupi, adalah mungkin untuk menggunakan ubat dari kumpulan anticonvulsants (carbamazepine, topiramate). Topiramate (Topamax) telah menunjukkan keberkesanannya dalam pencegahan migrain klasik dengan aura.
Pada pesakit kumpulan umur yang lebih tua, adalah mungkin untuk menggunakan vasoaktif, antioksidan, ubat nootropik (vinpocetine, dihydroergocryptin + kafein (vazobral), piracetam, etil metil hydroxypyridine succinate). Ejen bukan farmakologi dengan kesan refleks juga digunakan secara meluas: plaster sawi di bahagian belakang leher, tempering kuil-kuil dengan pensil menthol, mandi kaki panas. Dalam terapi kompleks, psikoterapi, biofeedback, akupunktur dan kaedah lain digunakan.
Status migrain. Apabila serangan migrain teruk dan berpanjangan, ia tidak dapat menerima terapi konvensional dan diulang beberapa jam selepas beberapa peningkatan, mereka bercakap tentang status migrain. Dalam kes sedemikian, pesakit mesti dirawat di hospital. Untuk melegakan status migrain, titisan intravena dihydroergotamine digunakan (penggunaan jangka panjang ergotamin dalam sejarah adalah kontraindikasi). Juga, pentadbiran intravena perlahan diazepam, pentadbiran melipramine, pentadbiran lasix, suntikan pipolfen, suprastin, dimedrol digunakan. Kadang-kadang menggunakan neuroleptik (haloperidol). Sekiranya tidak berkesan langkah-langkah ini, pesakit dibenamkan dalam tidur ubat selama beberapa jam atau hari.

Erythromelalgia
Gambar klinikal. Gejala klinikal utama adalah serangan kesakitan yang terbakar, yang dipicu oleh terlalu panas, otot penahan otot, emosi yang kuat, dan berada di tempat tidur yang hangat. Kesakitan diselaraskan pada kaki-kaki distal (paling sering di ibu jari, tumit, kemudian pergi ke kaki tunggal, belakang, kadang-kadang ke kaki bawah). Semasa serangan, terdapat kemerahan kulit, demam setempat, bengkak, hiperhidrosis, gangguan emosi yang teruk. Kesakitan yang menyakitkan boleh membawa pesakit menjadi putus asa. Nyeri dikurangkan apabila menggunakan kain basah yang sejuk, apabila menggerakkan anggota badan ke kedudukan mendatar.
Etiologi dan patogenesis. Tahap yang berbeza dari sistem saraf vegetatif terlibat dalam patogenesis. Ini disahkan oleh pemerhatian fenomena eritromelagik pada pesakit dengan pelbagai luka kord rahim (tanduk sisi dan posterior), dan rantau diencephalic. Erythromelalgia boleh berlaku sebagai sindrom dalam pelbagai sklerosis, syringomyelia, akibat kecederaan saraf (terutamanya median dan tibial), neurinoma salah satu saraf kaki bawah, trombophlebitis, endarteritis, diabetes, dan sebagainya (lihat Rajah 123 dalam col.
Rawatan. Sebilangan langkah umum diambil (memakai kasut ringan, mengelakkan terlalu panas, keadaan tertekan) dan terapi farmakologi. Sapukan agen vasoconstrictor, vitamin B12, blockade novocaine Th2 - Th4 ganglion bersimpati untuk lesi tangan dan L2 - L4 - untuk luka kaki, histaminoterapi, benzodiazepin, antidepresan, mengubah metabolisme serotonin dan noradrenalin (velooxin). Fisioterapi digunakan secara meluas (mandi kontras, penyinaran ultraviolet ganglia bersimpati thoracic, kolar galvanik Shcherbak, aplikasi lumpur pada zon segmen). Dalam kes penyakit yang teruk, rawatan bedah (sympathectomy preganglionik) terpaksa digunakan.

Penyakit Raynaud
Penyakit ini digambarkan pada tahun 1862 oleh M. Raynaud, yang menganggapnya sebagai neurosis, disebabkan peningkatan kesangsian pusat vasomotor tulang belakang. Dasar penyakit ini adalah gangguan dinamik peraturan vasomotor. Kompleks gejala Raynaud dapat dilihat sebagai penyakit bebas atau sebagai sindrom dalam beberapa penyakit (dengan arteritis digital, tulang rusuk serviks tambahan, sindrom skalenus, penyakit sistemik, syringomyelia, multiple sclerosis, scleroderma, thyrotoxicosis, dan lain-lain). Penyakit ini biasanya bermula selepas 25 tahun, walaupun kes-kes dijelaskan pada kanak-kanak berusia 10-14 tahun dan pada orang yang lebih tua daripada 50 tahun.
Penyakit ini berlaku dalam bentuk serangan, yang terdiri daripada tiga fasa:
1) menipis dan jari sejuk dan jari kaki, disertai dengan sakit;
2) Penambahan sianosis dan peningkatan kesakitan;
3) pergerakan anggota badan dan kesakitan menyusut. Serangan ditimbulkan oleh tekanan emosi yang sejuk.
Rawatan. Pematuhan kepada rejim (penghindaran hipotermia, pendedahan kepada getaran, tekanan), pelantikan penyekat saluran kalsium (nifedipine), penukar mikrosirkulasi (pentoxifylline), penenang (oxazepam, tazepam, phenazepam), antidepresan (amitriptyline).

Serangan panik
Serangan panik - serangan kecemasan teruk (serangan panik) yang tidak berkaitan secara langsung dengan situasi atau keadaan tertentu dan oleh itu tidak dapat diprediksi. Serangan panik adalah gangguan neurotik dan disebabkan oleh psychotrauma. Gejala yang dominan berbeza-beza di kalangan pesakit yang berbeza, tetapi denyutan jantung yang tidak dijangka, sakit dada, sensasi tercekik, pening dan perasaan tidak senonoh (penyesaran atau pemulihan) adalah perkara biasa. Ketakutan sekunder kematian, kehilangan kawalan kendiri, atau gangguan mental hampir tidak dapat dielakkan. Serangan biasanya berlangsung hanya beberapa minit, walaupun pada masa yang lebih lama; kekerapan dan kursus mereka agak berubah-ubah. Dalam keadaan serangan panik, pesakit sering merasakan gejala ketakutan dan vegetatif secara mendadak, yang menyebabkan pesakit tergesa-gesa meninggalkan tempat di mana dia berada. Sekiranya ini berlaku dalam keadaan tertentu, seperti dalam bas atau orang ramai, pesakit kemudiannya boleh mengelakkan keadaan ini. Serangan panik sering membawa kepada ketakutan yang berterusan kemungkinan serangan lanjut. Gangguan panik boleh menjadi diagnosis utama hanya jika tiada sebarang fobia, serta kemurungan, skizofrenia, dan luka otak organik. Diagnosis mesti memenuhi ciri-ciri berikut:
1) ini adalah episod diskrit ketakutan atau ketidakselesaan yang sengit;
2) episod bermula tiba-tiba;
3) episod puncak dalam beberapa minit dan berlangsung sekurang-kurangnya beberapa minit;
4) Sekurang-kurangnya empat simptom yang disenaraikan di bawah mestilah hadir, dan salah satunya adalah dari kumpulan vegetatif.
Gejala vegetatif:
- peningkatan atau denyutan jantung;
- berpeluh;
- gegaran (gegaran);
- Mulut kering, bukan disebabkan oleh mengambil ubat atau dehidrasi.
Gejala yang berkaitan dengan dada dan perut:
- kesukaran bernafas;
- rasa lemas;
- kesakitan atau ketidakselesaan di dada;
- rasa mual atau perut abdomen (contohnya, pembakaran dalam perut).
Gejala yang berkaitan dengan keadaan mental:
- rasa pening, ketidakstabilan, pengsan;
- sensasi yang objek tidak benar (pengasingan) atau "I" sendiri telah berpindah atau "tidak ada di sini" (depersonalization);
- takut kehilangan kawalan, kegilaan, atau kematian.
Gejala biasa:
- panas atau menggigil panas;
- Sensasi rasa mati rasa atau kesemutan.
Rawatan. Acara terapeutik utama adalah psikoterapi. Dari terapi dadah, ubat pilihan adalah alprazolam, yang mempunyai anti-kecemasan, kesan menstabilkan vegetatif dan anti-kemurungan. Kurang berkesan tofizopam. Carbamazepine, phenazepam juga boleh digunakan. Balneoterapi dan refleksoterapi mempunyai kesan positif.

Shay - Sindrom Drager (pelbagai atrofi sistemik)
Dalam sindrom ini, kegagalan autonomi yang teruk digabungkan dengan gejala cerebellar, extrapyramidal dan pyramidal. Penyakit ini ditunjukkan oleh hipotensi ortostatik, parkinsonisme, mati pucuk, gangguan tindak balas pupillary, inkontinensia urin. Sifat manifestasi klinikal bergantung kepada tahap penglibatan sistem ini dalam proses patologi. Sfera vegetatif kekal hampir utuh, tetapi sifat kerosakan kepada sistem saraf pusat adalah sedemikian rupa sehingga menyebabkan gangguan dalam fungsi pengawalseliaan sistem saraf autonomi. Penyakit ini bermula dengan perkembangan parkinsonisme, sementara terdapat kesan yang lemah dan berkekalan pada ubat-ubatan kumpulan levodopa; maka kegagalan autonomi persisian, sindrom piramida dan ataxia bergabung. Kandungan norepinefrin dalam darah dan air kencing secara praktikal tidak berbeza dengan norma, tetapi tahapnya tidak meningkat apabila pergi dari posisi terdedah ke posisi berdiri. Untuk maklumat lanjut tentang penyakit ini, lihat bab. 27.6.

Hemiatrofi muka progresif
Kurangkan berat badan secara progresif separuh muka, disebabkan terutamanya oleh perubahan dystrophik pada kulit dan tisu subkutaneus, sehingga ke tahap yang lebih rendah - tulang dan kerangka muka.
Etiologi dan patogenesis penyakit tidak diketahui. Dianggap bahawa penyakit ini berkembang kerana kekurangan pusat autonomik segmental atau suprasegmental (hypothalamic). Dengan kesan patogen tambahan (trauma, jangkitan, mabuk, dan sebagainya), pengaruh pusat-pusat ini pada simptom vegetatif bersimpati terganggu, akibatnya peraturan regulasi vegetatif-simpatik (bersimpati) proses metabolik di zon terinsentrasi perubahan nod yang terjejas. Dalam sesetengah kes, hemiatrofi muka didahului oleh penyakit saraf trigeminal, pengekstrakan gigi, lepasan muka, dan jangkitan biasa. Penyakit ini berlaku dalam 10-20 tahun, lebih banyak berlaku pada wanita. Atrofi bermula di kawasan yang terhad, biasanya di tengah-tengah muka dan lebih kerap di bahagian kiri. Kulit di atropi, kemudian lapisan lemak subkutan, otot dan tulang. Kulit pada kawasan yang terjejas adalah depigmented. Sindrom Horner berkembang. Rambut juga diturunkan dan terbuang. Dalam kes-kes yang teruk, asimetri kasar wajah berkembang, kulit menjadi lebih kurus dan berkedut, rahang dikurangkan dalam saiz, gigi jatuh dari itu. Kadang-kadang proses atropik meluas ke leher, ikat pinggang, lengan, kurang kerap ke seluruh separuh badan (total hemiatrofi). Kesan hemiatrofi dua hala dan salib diterangkan. Seperti sindrom berlaku di scleroderma, syringomyelia, dan tumor saraf trigeminal. Rawatan hanya simptomatik.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Skizofrenia